МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 20 марта 2020 года N 37-о
О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ НА ТЕРРИТОРИИ
ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ВРЕМЕННОГО ПОРЯДКА
ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКИХ
ОРГАНИЗАЦИЙ В ЦЕЛЯХ РЕАЛИЗАЦИИ МЕР ПО
ПРОФИЛАКТИКЕ И СНИЖЕНИЮ РИСКОВ
РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ
ИНФЕКЦИИ COVID-19, УТВЕРЖДЕННОГО ПРИКАЗОМ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 19.03.2020 N 198н
(с изменениями на 20 февраля 2021 года)
(в ред. Приказов Минздрава Пензенской области от 30.03.2020 N 44-о, от 01.04.2020 N 50-о, от 10.04.2020 N 58-о, от 14.04.2020 N 61-о, от 21.04.2020 N 67-о, от 24.04.2020 N 73-о, от 27.04.2020 N 77-о, от 03.05.2020 N 80-о, от 08.05.2020 N 84-о, от 15.05.2020 N 95-о, от 27.05.2020 N 106-о, от 15.06.2020 N 120-о, от 17.06.2020 N 124-о, от 19.06.2020 N 130-о, от 22.06.2020 N 132-о, от 30.06.2020 N 137-о, от 08.07.2020 N 143-о, от 27.07.2020 N 162-о, от 05.10.2020 N 209-о, от 07.10.2020 N 215-о, от 09.10.2020 N 226-о, от 24.12.2020 N 297-о, от 15.02.2021 N 44, от 20.02.2021 N 31-о, с изм., внесенными Приказом Минздрава Пензенской области от 28.12.2020 N 306-о)
На основании приказа Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
19.03.2020 N 198н "О временном порядке
организации работы медицинских
организаций в целях реализации мер по
профилактике и снижению рисков
распространения новой коронавирусной
инфекции COVID-19", в целях борьбы с
угрозой распространения новой
коронавирусной инфекции, вызванной
коронавирусом штамма COVID-19,
руководствуясь подпунктом 2.1.12.4 пункта
2.1, подпунктом 3.1.8 пункта 3.1 Положения о
Министерстве здравоохранения
Пензенской области, утвержденного
постановлением Правительства
Пензенской области от 31.01.2013 N 30-пП (с
последующими изменениями), приказываю:
1. Главному врачу государственного
бюджетного учреждения здравоохранения
"Пензенская областная клиническая
больница имени Н.Н. Бурденко"
Космачеву В.В.:
1.1. организовать функционирование
дистанционных консультативных центров
анестезиологии-реаниматологии для
взрослых и для беременных по вопросам
диагностики и лечения новой
коронавирусной инфекции COVID-19 и
пневмоний (далее - ДРКЦ для взрослых и
ДРКЦ для беременных);
1.2. обеспечить взаимодействие ДРКЦ для
взрослых с федеральным дистанционным
консультативным центром и федеральным
государственным бюджетным учреждением
"Национальный медицинский
исследовательский центр
фтизиопульмонологии и инфекционных
заболеваний" Министерства
здравоохранения Российской Федерации;
1.3. привести в состояние готовности
мельцеровские боксы для организации
медицинской помощи беременным, имеющим
акушерскую патологию, требующую
проведения стационарного лечения, с
ОРВИ, гриппом, внебольничной пневмонией,
роженицам с ОРВИ, гриппом, внебольничной
пневмонией.
2. Главному врачу государственного
бюджетного учреждения здравоохранения
"Пензенская областная клиническая
детская больница имени Н.Ф. Филатова"
Баженову М.С. организовать
функционирование дистанционного
консультативного центра
анестезиологии-реаниматологии для детей
по вопросам диагностики и лечения новой
коронавирусной инфекции COVID-19 и
пневмоний (далее - ДРКЦ для детей).
2.1. Главному врачу государственного
бюджетного учреждения здравоохранения
"Пензенский областной клинический
центр специализированных видов
медицинской помощи" Рыбалкину С.Б.
организовать функционирование
дистанционного консультативного центра
анестезиологии-реаниматологии по
вопросам клиники, патогенеза и лечения
тяжелых и осложненных форм гриппа у
взрослых и детей и обеспечить
взаимодействие с федеральным
дистанционным консультативным центром и
федеральным государственным бюджетным
учреждением
"Научно-исследовательский институт
гриппа имени А.А. Смородинцева"
Министерства здравоохранения
Российской Федерации по вопросам
клиники, патогенеза и лечения тяжелых и
осложненных форм гриппа у взрослых и
детей.
(п. 2.1 введен Приказом Минздрава
Пензенской области от 05.10.2020 N 209-о)
3. Главным врачам государственных
бюджетных учреждений здравоохранения,
указанным в пункте 1 и 2 настоящего
приказа, обеспечить взаимодействие ДРКЦ
для взрослых, ДРКЦ для беременных и ДРКЦ
для детей с соответствующими
федеральными дистанционными
консультативными центрами
анестезиологии-реаниматологии по
вопросам диагностики и лечения новой
коронавирусной инфекции COVID-19 и
пневмоний в порядке, утвержденном
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О
временном порядке организации работы
медицинских организаций в целях
реализации мер по профилактике и
снижению рисков распространения новой
коронавирусной инфекции (COVID-19)".
4. Утвердить:
4.1. схему маршрутизации пациентов с
симптомами внебольничной пневмонии и
ОРВИ в медицинские организации,
осуществляющие медицинскую помощь в
стационарных условиях (приложение N 1);
(Схема маршрутизации утратила силу. -
Приказ Минздрава Пензенской области от
20.02.2021 N 31-о)
4.2. схему маршрутизации пациентов с
симптомами ОРВИ при легком течении
(приложение N 2) в следующей редакции:
(п. 4 в ред. Приказа Минздрава Пензенской
области от 24.04.2020 N 73-о)
5. Главным врачам медицинских
организаций, подведомственных
Министерству здравоохранения
Пензенской области (далее -
Министерству):
5.1. обеспечить оказание медицинской
помощи пациентам с симптомами ОРВИ и
внебольничной пневмонией в соответствии
со схемой маршрутизации пациентов с
симптомами ОРВИ и внебольничной
пневмонией в медицинские организации,
осуществляющие медицинскую помощь в
стационарных условиях, утвержденной
настоящим приказом;
5.2. ежедневно, до 12:00, предоставлять в
отдел охраны здоровья и
санитарно-эпидемиологического
благополучия человека Министерства
здравоохранения Пензенской области
(Рожкова Г.П.) оперативную информацию за
прошедшие сутки, содержащую сведения:
а. о количестве вызовов скорой
медицинской помощи к пациентам с
симптомами ОРВИ, внебольничными
пневмониями;
б. о количестве обращений пациентов с
симптомами ОРВИ, внебольничными
пневмониями за медицинской помощью;
в. о количестве госпитализированных и
выбывших из стационара пациентов с ОРВИ
и внебольничными пневмониями.
6. Главному врачу государственного
бюджетного учреждения здравоохранения
"Пензенская областная станция скорой
медицинской помощи" Атякшеву В.В.:
6.1. обеспечить готовность вверенного
учреждения к оперативному оказанию
медицинской помощи пациентам с
симптомами ОРВИ, отбору биологического
материала пациентов для лабораторного
исследования на наличие новой
коронавирусной инфекции COVID-19;
6.2. установить перечень общепрофильных
выездных бригад скорой медицинской
помощи, направляемых на вызов к
пациентам с ОРВИ и внебольничной
пневмонией (далее - специализированные
выездные бригады скорой медицинской
помощи), отбору биологического материала
для лабораторных исследований на
наличие новой коронавирусной инфекции
COVID-19;
6.3. организовать работу вверенного
учреждения с приоритетом оказания
скорой медицинской помощи пациентам с
симптомами ОРВИ, в том числе лицам из
групп риска (лица старше 60 лет, а также
лица, страдающие хроническими
заболеваниями бронхолегочной,
сердечно-сосудистой и эндокринной
систем, беременные женщины);
6.4. организовать обеспечение медицинских
работников специализированных выездных
бригад скорой медицинской помощи,
направляемых на вызов к пациентам с
симптомами ОРВИ, средствами
индивидуальной защиты;
6.5. организовать незамедлительное
проведение комплекса
противоэпидемических мероприятий при
выявлении подозрения на заболевание
новой коронавирусной инфекцией COVID-19.
7. Главным врачам медицинских
организаций, подведомственных
Министерству, оказывающих медицинскую
помощь в амбулаторных условиях и
условиях дневного стационара:
7.1. обеспечить готовность вверенных
медицинских организаций к приему
пациентов с симптомами ОРВИ и оказанию
им медицинской помощи, отбору
биологического материала для
исследований на наличие новой
коронавирусной инфекции COVID-19;
7.2. организовать выявление пациентов с
симптомами ОРВИ, в том числе из групп
риска (лиц в возрасте старше 60 лет, а
также лиц, страдающих хроническими
заболеваниями бронхолегочной,
сердечно-сосудистой и эндокринной
систем, беременных женщин) и оказание им
медицинской помощи;
7.3. организовать работу медицинских
организаций с приоритетом оказания
пациентам с симптомами ОРВИ первичной
медико-санитарной помощи на дому, с
дополнительным привлечением
медицинских работников;
7.4. создать во вверенных медицинских
организациях дополнительные мобильные
медицинские бригады для оказания
неотложной медицинской помощи на дому,
принять меры по оснащению медицинских
работников мобильных медицинских бригад
для оказания неотложной медицинской
помощи на дому средствами
индивидуальной защиты, укладками для
оказания неотложной медицинской помощи,
пульсоксиметрами, бесконтактными
термометрами;
7.5. обеспечить во вверенных медицинских
организациях прием через
приемно-смотровые боксы и фильтр-боксы
пациентов с симптомами ОРВИ;
7.6. организовать проведение
противоэпидемических мероприятий при
выявлении подозрения на новую
коронавирусную инфекцию COVID-19;
7.7. принять необходимые меры по
реализации во вверенных медицинских
организациях Временного порядка
организации работы медицинских
организаций, оказывающих медицинскую
помощь в амбулаторных условиях и
условиях дневного стационара, в целях
реализации мер по профилактике и
снижению рисков распространения новой
коронавирусной инфекции COVID-19,
утвержденного приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
19.03.2020 N 198н "О временном порядке
организации работы медицинских
организаций в целях реализации мер по
профилактике и снижению рисков
распространения новой коронавирусной
инфекции COVID-19".
8. Утратил силу. - Приказ Минздрава
Пензенской области от 15.02.2021 N 44.
9. Главным врачам медицинских
организаций, подведомственных
Министерству, оказывающих медицинскую
помощь в стационарных условиях:
9.1. утратил силу. - Приказ Минздрава
Пензенской области от 27.05.2020 N 106-о;
9.2. ввести ограничительный режим
посещений в отделениях вверенных
медицинских организаций;
9.3. в учреждениях родовспоможения -
приостановить проведение партнерских
родов, торжественную выписку
новорожденных.
10. Главным врачам медицинских
организаций, подведомственных
Министерству, указанных в приложении к
настоящему приказу:
10.1. обеспечить готовность вверенных
медицинских организаций к приему
пациентов и оказанию медицинской помощи
им в стационарных условиях, отбору
биологического материала для
исследований;
10.2. организовать лабораторное
исследование биологического материала
пациентов с симптомами ОРВИ и
внебольничной пневмонии для
исследования на наличие новой
коронавирусной инфекции COVID-19;
10.3. обеспечить взаимодействие с ДРКЦ для
взрослых, ДРКЦ для беременных и ДРКЦ для
детей, привлечение врачей-эпидемиологов,
главных внештатных специалистов по
терапии, пульмонологии, инфекционным
болезням, анестезиологии и
реаниматологии к оперативному получению
медицинскими работниками медицинских
организаций консультаций по вопросам
эпидемиологической безопасности,
оказания медицинской помощи и
дифференциальной диагностики
пневмоний;
10.4. во взаимодействии с Территориальным
управлением Федеральной службы по
надзору в сфере защиты прав потребителей
и благополучия человека по Пензенской
области обеспечить неукоснительное
соблюдение мер экстренной профилактики
заражения медицинских работников,
принимающих участие в оказании
медицинской помощи пациентов с
симптомами ОРВИ, внебольничными
пневмониями.
11. Руководителям медицинских
организаций независимо от формы
собственности:
11.1. утратил силу. - Приказ Минздрава
Пензенской области от 27.05.2020 N 106-о;
11.2. обеспечить временное
приостановление проведения
профилактических медицинских осмотров,
включая диспансеризацию определенных
групп взрослого населения.
(п. 11 в ред. Приказа Минздрава Пензенской
области от 30.03.2020 N 44-о)
12. Настоящий приказ опубликовать
(разместить) на официальном сайте
Министерства здравоохранения
Пензенской области и на официальном
интернет-портале правовой информации
(www.pravo.gov.ru) в
информационно-телекоммуникационной
сети "Интернет".
(п. 12 в ред. Приказа Минздрава Пензенской
области от 30.03.2020 N 44-о)
13. Контроль за исполнением настоящего
приказа возложить на первого
заместителя Министра, координирующего и
контролирующего вопросы организации
медицинской помощи.
(п. 13 введен Приказом Минздрава
Пензенской области от 30.03.2020 N 44-о)
Министр
А.В.НИКИШИН
Приложение N 1
Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 20 марта 2020 г. N 37-о
СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С
СИМПТОМАМИ ОРВИ И ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ
ПНЕВМОНИИ В МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ,
ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИЕ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В
СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ
Утратила силу. - Приказ Минздрава
Пензенской области от 20.02.2021 N 31-о.
Приложение N 2
Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 20 марта 2020 г. N 37-о
СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С
СИМПТОМАМИ ОРВИ ПРИ ЛЕГКОМ ТЕЧЕНИИ
(введена Приказом Минздрава
Пензенской области от 24.04.2020 N 73-о)
|
Возраст пациентов |
Категория пациентов |
Маршрутизация |
1 |
Пациенты от 0 до 18 лет с признаками ОРВИ, легкое течение |
Дети с 3 мес. до 7 лет - обследование на коронавирусную инфекцию (COVID-19) - положительный результат |
Госпитализация ГБУЗ "Пензенская областная клиническая детская больница им. Н.Ф. Филатова" (приемно-сортировочное отделение) |
2 |
|
Дети с 3 мес. до 3 лет - обследование на коронавирусную инфекцию (COVID-19) - отрицательный результат, наблюдение на дому 3 дня, отсутствие положительной динамики |
|
3 |
|
Дети с 3 мес. до 3 лет - обследование на коронавирусную инфекцию (COVID-19) - отрицательный результат, наблюдение на дому 3 дня, положительная динамика, рентгенологическое исследование органов грудной клетки на 4 день, наличие пневмонии |
|
4 |
|
Дети с 3 мес. до 3 лет - обследование на коронавирусную инфекцию (COVID-19) - отрицательный результат, наблюдение на дому 3 дня, положительная динамика, рентгенологическое исследование органов грудной клетки на 4 день, отсутствие пневмонии |
На дому до выздоровления |
5 |
|
Дети с 3 до 7 лет - обследование на коронавирусную инфекцию (COVID-19) - отрицательный результат, наблюдение на дому 5 дней, рентгенологическое исследование органов грудной клетки на 4 день, отсутствие пневмонии, положительная динамика (насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SрО2) - 95% и более; частота дыхательных движений - менее 30 в минуту; температура тела - менее 38,5 °C) |
|
6 |
|
Дети с 7 до 18 лет - обследование на коронавирусную инфекцию (COVID-19) - положительный результат |
Госпитализация ГБУЗ "Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи" |
7 |
|
Дети с 7 до 18 лет - обследование на коронавирусную инфекцию (COVID-19) - отрицательный результат, наблюдение на дому 5 дней, рентгенологическое исследование органов грудной клетки на 4 день, наличие пневмонии или отсутствие положительной динамики |
|
8 |
|
Дети с 7 до 18 лет - обследование на коронавирусную инфекцию (COVID-19) - отрицательный результат, наблюдение на дому, рентгенологическое исследование органов грудной клетки на 4 день, отсутствие пневмонии, положительная динамика (насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SрО2) - 95% и более; частота дыхательных движений - менее 26 в минуту; температура тела - менее 38,5 °C) |
На дому до выздоровления |
- О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о (с последующими изменениями)
- О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о (с последующими изменениями)
- О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о (с последующими изменениями)
- О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о (с последующими изменениями)
- О внесении изменений в Схему маршрутизации пациентов с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь в стационарных условиях, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о (с последующими изменениями)
- О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о (с последующими изменениями)
- О внесении изменений в Схему маршрутизации пациентов с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь в стационарных условиях, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о
- О внесении изменений в Схему маршрутизации пациентов с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь в стационарных условиях, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о
- О внесении изменений в Схему маршрутизации пациентов с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь в стационарных условиях, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о
- Об утверждении алгоритма наблюдения за пациентами в возрасте от 0 до 18 лет с симптомами респираторных заболеваний (ОРВИ) при оказании амбулаторно-поликлинической помощи (с изменениями на 8 июля 2020 года)
- О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о (с последующими изменениями)
- О внесении изменений в алгоритм наблюдения за пациентами в возрасте от 0 до 18 лет с симптомами респираторных заболеваний (ОРВИ) при оказании амбулаторно-поликлинической помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.05.2020 N 102-о
- О внесении изменений в Схему маршрутизации пациентов с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь в стационарных условиях, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о (с последующими изменениями)
- О внесении изменений в Схему маршрутизации пациентов с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь в стационарных условиях, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о (с последующими изменениями)
- Об утверждении алгоритма действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях пациентам в возрасте 18 лет и старше с ОРВИ и внебольничной пневмонией легкой степени тяжести, в том числе с положительным результатом теста на COVID-19
- О внесении изменений в Схему маршрутизации пациентов с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь в стационарных условиях, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о (с последующими изменениями)
- О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о (с последующими изменениями)
- О внесении изменений в Схему маршрутизации пациентов с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь в стационарных условиях, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о (с последующими изменениями)
- О внесении изменений в Схему маршрутизации пациентов с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь в стационарных условиях, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о (с последующими изменениями)
- О внесении изменений в алгоритм наблюдения за пациентами в возрасте от 0 до 18 лет с симптомами респираторных заболеваний (ОРВИ) при оказании амбулаторно-поликлинической помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.05.2020 N 102-о (с последующими изменениями)
- О внесении изменений в Схему маршрутизации пациентов с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь в стационарных условиях, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о (с последующими изменениями)
- О внесении изменений в Схему маршрутизации пациентов с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь в стационарных условиях, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о (с последующими изменениями)
- О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о (с последующими изменениями)
- О внесении изменений в Схему маршрутизации пациентов с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь в стационарных условиях, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о (с последующими изменениями)
- Об организации оказания медицинской помощи пациентам в возрасте 18 лет и старше с ОРВИ и внебольничной пневмонией легкой степени тяжести, в том числе с положительным результатом теста на COVID-19, в амбулаторных условиях (с изменениями на 15 февраля 2022 года)
- О внесении изменений в Схему маршрутизации пациентов с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, осуществляющие медицинскую помощь в стационарных условиях, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о (с последующими изменениями)
- Об организации оказания медицинской помощи пациентам в возрасте с 0 до 18 лет с ОРВИ и внебольничной пневмонией, в том числе с положительным результатом теста на COVID-19, в стационарных условиях (с изменениями на 5 декабря 2022 года)
- О возобновлении проведения профилактических осмотров несовершеннолетних и диспансеризации отдельных категорий детей
- Об утверждении Схемы маршрутизации пациентов в возрасте 18 лет и старше в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в стационарных условиях пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) и внебольничной пневмонией (с изменениями на 14 июля 2022 года)