МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 24 апреля 2020 года N 73-о
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ПЕНЗЕНСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 20.03.2020 N 37-о (С
ПОСЛЕДУЮЩИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ)
В целях обеспечения охраны здоровья
населения и предупреждения
распространения новой коронавирусной
инфекции (COVID-19) на территории Пензенской
области, руководствуясь подпунктом 2.1.12.4
пункта 2.1, подпунктом 3.1.8 пункта 3.1
Положения о Министерстве
здравоохранения Пензенской области,
утвержденного постановлением
Правительства Пензенской области от
31.01.2013 N 30-пП (с последующими изменениями),
приказываю:
1. Внести в приказ Министерства
здравоохранения Пензенской области от
20.03.2020 N 37-о "О введении в действие на
территории Пензенской области
временного Порядка организации работы
медицинских организаций в целях
реализации мер по профилактике и
снижению рисков распространения новой
коронавирусной инфекции COVID-19" (с
последующими изменениями) (далее -
Приказ) следующие изменения:
1.1. пункт 4 Приказа изложить в новой
редакции:
"4. Утвердить:
4.1. схему маршрутизации пациентов с
симптомами внебольничной пневмонии и
ОРВИ в медицинские организации,
осуществляющие медицинскую помощь в
стационарных условиях (приложение N 1);
4.2. схему маршрутизации пациентов с
симптомами ОРВИ при легком течении
(приложение N 2) в следующей редакции:
"Приложение N 2
Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 20 марта 2020 г. N 37-о
СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С СИМПТОМАМИ ОРВИ ПРИ ЛЕГКОМ ТЕЧЕНИИ
|
Возраст пациентов |
Категория пациентов |
Маршрутизация |
1 |
Пациенты от 0 до 18 лет с признаками ОРВИ, легкое течение |
Дети с 3 мес. до 7 лет обследование на коронавирусную инфекцию (COVID-19) - положительный результат |
Госпитализация ГБУЗ "Пензнская областная клиническая детская больница им. Н.Ф. Филатова" (приемно-сортировочное отделение) |
2 |
|
Дети с 3 мес. до 3 лет обследование на коронавирусную инфекцию (COVID-19) - отрицательный результат, наблюдение на дому 3 дня, отсутствие положительной динамики |
|
3 |
|
Дети с 3 мес. до 3 лет обследование на коронавирусную инфекцию (COVID-19) - отрицательный результат, наблюдение на дому 3 дня, положительная динамика, рентгенологическое исследование органов грудной клетки на 4 день, наличие пневмонии |
|
4 |
|
Дети с 3 мес. до 3 лет обследование на коронавирусную инфекцию (COVID-19) - отрицательный результат, наблюдение на дому 3 дня, положительная динамика, рентгенологическое исследование органов грудной клетки на 4 день, отсутствие пневмонии |
На дому до выздоровления |
5 |
|
Дети с 3 до 7 лет обследование на коронавирусную инфекцию (COVID-19) - отрицательный результат, наблюдение на дому 5 дней, рентгенологическое исследование органов грудной клетки на 4 день, отсутствие пневмонии, положительная динамика (насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SрО2) - 95% и более; частота дыхательных движений - менее 30 в минуту; температура тела - менее 38,5 °C) |
|
6 |
|
Дети с 7 до 18 лет обследование на коронавирусную инфекцию (COVID-19) - положительный результат |
Госпитализация ГБУЗ "Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи" |
7 |
|
Дети с 7 до 18 лет обследование на коронавирусную инфекцию (COVID-19) - отрицательный результат, наблюдение на дому 5 дней, рентгенологическое исследование органов грудной клетки на 4 день, наличие пневмонии или отсутствии положительной динамики |
|
8 |
|
Дети с 7 до 18 лет обследование на коронавирусную инфекцию (COVID-19) - отрицательный результат наблюдение на дому, рентгенологическое исследование органов грудной клетки на 4 день, отсутствие пневмонии, положительная динамика (насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SрО2) - 95% и более; частота дыхательных движений - менее 26 в минуту; температура тела - менее 38,5 °C) |
На дому до выздоровления |
";
1.2. схему маршрутизации пациентов с
симптомами ОРВИ и внебольничной
пневмонией в медицинские организации,
осуществляющие медицинскую помощь в
стационарных условиях, утвержденную
приказом Министерства здравоохранения
Пензенской области от 20.03.2020 N 37-о "О
введении в действие на территории
Пензенской области временного Порядка
организации работы медицинских
организаций в целях реализации мер по
профилактике и снижению рисков
распространения новой коронавирусной
инфекции COVID-19" (с последующими
изменениями), изложить в новой редакции:
"Приложение N 1
Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Пензенской области
от 20 марта 2020 г. N 37-о
СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ С СИМПТОМАМИ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ И ОРВИ В МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИЕ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ
N |
Возраст пациентов |
Категория пациентов |
Направляющая медицинская организация |
Медицинская организация, оказывающая специализированную медицинскую помощь |
1 |
Пациенты от 0 до 7 лет |
Дети от 0 до 3 мес. с внебольничной пневмонией и ОРВИ независимо от результатов обследования и тяжести заболевания |
ГБУЗ "Пензенская областная станция скорой медицинской помощи" Медицинские организации, имеющие прикрепленное население Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь |
ГБУЗ "Пензенская областная клиническая детская больница им. Н.Ф. Филатова" (приемно-сортировочное отделение) |
2 |
|
Дети с 3 мес. до 1 года с внебольничной пневмонией независимо от результатов обследования и тяжести заболевания |
|
|
3 |
|
Дети с 3 мес. до 1 года с ОРВИ независимо от результатов обследования, средней и тяжелой степени тяжести |
|
|
4 |
|
Пациенты с 3 мес. до 7 лет, имеющие положительный результат на коронавирусную инфекцию (COVID-19) |
|
|
5 |
|
Пациенты старше 1 года с внебольничной пневмонией и ОРВИ, имеющие отрицательный анализ на коронавирусную инфекцию COVID-19, тяжелой степени тяжести |
|
|
6 |
|
Пациенты с 1 года до 7 лет с внебольничной пневмонией и ОРВИ, имеющие отрицательный анализ на COVID-19, средней степени тяжести (жители г. Пензы, Бессоновского, Иссинского, Лунинского, Мокшанского, Пензенского районов) |
|
|
7 |
Пациенты от 7-и лет до 18 лет |
Пациенты с внебольничной пневмонией и ОРВИ, имеющие отрицательный анализ на COVID-19, тяжелой степени тяжести |
ГБУЗ "Пензенская областная станция скорой медицинской помощи" Медицинские организации, имеющие прикрепленное население Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь |
ГБУЗ "Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи" (приемно-сортировочное отделение) |
|
|
Пациенты с ОРВИ и внебольничной пневмонией, имеющие отрицательный анализ на COVID-19, средней степени тяжести (г. Пензы, Бессоновского, Иссинского, Лунинского, Мокшанского, Пензенского районов) |
|
|
8 |
Пациенты от 1 года до 18 лет |
Пациенты с ОРВИ и внебольничной пневмонией, имеющие отрицательный анализ на COVID-19, средней степени тяжести (г. Кузнецк, Кузнецкий, Лопатинский, Сосновоборский, Неверкинский, Камешкирский, Никольский районы) |
ГБУЗ "Пензенская областная станция скорой медицинской помощи" Медицинские организации, имеющие прикрепленное население Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь |
ГБУЗ "Кузнецкая межрайонная детская больница" |
9 |
|
Пациенты с ОРВИ и внебольничной пневмонией, имеющие отрицательный анализ на COVID-19, средней степени тяжести (Вадинский, Земетчинский, Наровчатский, Нижнеломовский, Пачелмский, Спасский районы) |
|
ГБУЗ "Нижнеломовская МРБ" |
10 |
|
Пациенты с ОРВИ и внебольничной пневмонией, имеющие отрицательный анализ на COVID-19, средней степени тяжести (Башмаковский, Белинский, Каменский, Тамалинский районы) |
|
ГБУЗ "Каменская МРБ" |
11 |
|
Пациенты с ОРВИ и внебольничной пневмонией, имеющие отрицательный анализ на COVID-19, средней степени тяжести (Бековский, Колышлейский, Малосердобинский, Сердобский Районы) |
|
ГБУЗ "Сердобская МРБ им. А.И. Настина" |
12 |
Пациенты от 7 лет и старше |
Пациенты с ОРВИ и внебольничной пневмонией, имеющие положительный анализ на COVID-19 |
ГБУЗ "Пензенская областная станция скорой медицинской помощи" Медицинские организации, имеющие прикрепленное население Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь |
ГБУЗ "Пензенский областной центр специализированных видов медицинской помощи" |
13 |
Пациенты от 18 лет и старше |
Пациенты с внебольничной пневмонией тяжелой степени тяжести, включая пневмонию, вызванную COVID-19 (ЧДД - более 30 в минуту, S02 - равно или менее 93%, для групп риска - равно или менее 95%, температура - более 38,5 °C, прогрессирование изменений в легких по результатам обследования, снижение уровня сознания, ажитация, нестабильная гемодинамика - систолическое АД менее 90 мм рт. ст., диастолическое АД менее 60 мм рт. ст., диурез менее 20 мл/час) |
ГБУЗ "Пензенская областная станция скорой медицинской помощи" ГБУЗ "Пензенский областной центр специализированных видов медицинской помощи" Медицинские организации (приемно-сортировочные площадки) Медицинские организации, имеющие прикрепленное население Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь |
ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко" |
14 |
|
Пациенты с внебольничной пневмонией легкой и средней степени тяжести (ЧДД - более 22 в минуту, S02 - менее 95%, температура - более 38,5 °C, пневмония, подтвержденная с помощью компьютерной томографии, СРБ сыворотки крови более 10 мг/л) |
ГБУЗ "Пензенская областная станция скорой медицинской помощи" Медицинские организации, имеющие прикрепленное население Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь |
ГБУЗ "Клиническая больница N 4" ГБУЗ "Пензенский областной госпиталь для ветеранов войн" <*> (<*> приемно-сортировочные площадки) По графику дежурств, посменно, с 08-00 до 08-00, с 21.04.2020 |
15 |
|
Пациенты с внебольничной пневмонией тяжелой степени тяжести (прогрессирующее ухудшение состояния в период госпитализации в медицинскую организацию - приемно-сортировочную площадку) (ЧДД - более 30 в минуту, S02 - равно или менее 93%, для групп риска - равно или менее 95%, температура - более 38,5 °C, прогрессирование изменений в легких по результатам обследования, снижение уровня сознания, ажитация, нестабильная гемодинамика - систолическое АД менее 90 мм рт. ст., диастолическое АД менее 60 мм рт. ст., диурез менее 20 мл/час) |
Приемно-сортировочные площадки |
ГБУЗ "Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко" |
16 |
|
Пациенты с внебольничной пневмонией легкой и средней степени тяжести, имеющие отрицательный анализ на COVID-19 (ЧДД - более 22 в минуту, S02 - менее 95%, температура - более 38,5 °C, пневмония, подтвержденная с помощью компьютерной томографии, СРБ сыворотки крови более 10 мг/л) |
Приемно-сортировочные площадки |
ГБУЗ "Каменская МРБ" ГБУЗ "Кузнецкая МРБ" ГБУЗ "Нижнеломовская МРБ" ГБУЗ "Сердобская МРБ им. А.И. Настина" ГБУЗ "Пензенская РБ" (для жителей г. Пензы и муниципальных образований, не прикрепленных для обслуживания к межрайонным больницам) |
".
2. Настоящий приказ опубликовать
(разместить) на официальном сайте
Министерства здравоохранения
Пензенской области и на официальном
интернет-портале правовой информации
(www.pravo.gov.ru) в
информационно-телекоммуникационной
сети "Интернет".
3. Контроль за исполнением настоящего
приказа возложить на первого
заместителя Министра, координирующего и
контролирующего вопросы организации
медицинской помощи.
Министр
А.В.НИКИШИН