СОВЕТ МИНИСТРОВ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 28 июня 2019 года N 349
Об утверждении региональных программ
Республики Крым в рамках национального
проекта "Здравоохранение"
(с изменениями на 29 июня 2023 года)
(в ред. Постановлений Совета министров Республики Крым от 30.06.2021 N 379, от 30.06.2022 N 491, от 22.09.2022 N 737, от 30.12.2022 N 1305, от 26.05.2023 N 358, от 29.06.2023 N 446)
В соответствии со статьями 83, 84
Конституции Республики Крым, статьями 14,
20 Закона Республики Крым от 19 июля 2022
года N 307-ЗРК/2022 "Об исполнительных
органах Республики Крым",
национальным проектом
"Здравоохранение", утвержденным
президиумом Совета при Президенте
Российской Федерации по стратегическому
развитию и национальным проектам
(протокол от 24 декабря 2018 года N 16), Совет
министров Республики Крым постановляет:
(в ред. Постановления Совета министров
Республики Крым от 22.09.2022 N 737)
Утвердить:
1. Региональную программу Республики
Крым "Развитие детского
здравоохранения, включая создание
современной инфраструктуры оказания
медицинской помощи детям" (приложение
1).
2. Региональную программу Республики
Крым "Борьба с онкологическими
заболеваниями" (приложение 2).
3. Региональную программу Республики
Крым "Борьба с сердечно-сосудистыми
заболеваниями" (приложение 3).
Глава Республики Крым,
Председатель Совета министров
Республики Крым
С.АКСЕНОВ
Заместитель Председателя Совета
министров
Республики Крым -
руководитель Аппарата Совета
министров
Республики Крым
Л.ОПАНАСЮК
Приложение 1
к постановлению
Совета министров
Республики Крым
от 28.06.2019 N 349
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
"РАЗВИТИЕ ДЕТСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ,
ВКЛЮЧАЯ СОЗДАНИЕ СОВРЕМЕННОЙ
ИНФРАСТРУКТУРЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ДЕТЯМ"
(в ред. Постановления Совета министров Республики Крым от 30.06.2021 N 379)
1. Общие положения
В соответствии с указами Президента
Российской Федерации от 7 мая 2018 года N 204
"О национальных целях и
стратегических задачах развития
Российской Федерации на период до 2024
года" и от 21 июля 2020 года N 474 "О
национальных целях развития Российской
Федерации на период до 2030 года"
реализуется Национальный проект
"Здравоохранение", в рамках
которого определены национальные цели
развития Российской Федерации на период
до 2030 года. Одной из национальных целей
является "Сохранение населения,
здоровье и благополучие людей". В
рамках национальной цели "Сохранение
населения, здоровье и благополучие
людей" определены целевые показатели:
обеспечение устойчивого роста
численности населения Российской
Федерации; повышение ожидаемой
продолжительности жизни до 78 лет.
Региональная программа Республики Крым
"Развитие детского здравоохранения,
включая создание современной
инфраструктуры оказания медицинской
помощи детям" (далее - Программа)
разработана на основе паспорта
регионального сегмента федерального
проекта "Развитие детского
здравоохранения, включая создание
современной инфраструктуры оказания
медицинской помощи детям" и
направлена на достижение целевого
показателя национального проекта
"Здравоохранение", утвержденного
президиумом Совета при Президенте
Российской Федерации по стратегическому
развитию и национальным проектам
(протокол от 24 декабря 2018 года N 16), -
снижение младенческой смертности по
Российской Федерации в 2024 году до 4,5
случая на 1 тыс. родившихся живыми.
Программа направлена на развитие
профилактического направления в
педиатрии, внедрение современных
профилактических технологий;
формирование здорового образа жизни у
детей и подростков; развитие "школьной
медицины"; развитие отделений детской
профилактики в поликлиниках; улучшение
материально-технической базы детских
поликлиник и детских поликлинических
отделений медицинских организаций
Республики Крым путем оснащения новым
медицинским оборудованием; повышение
квалификации кадров, совершенствование
ранней диагностики заболеваний органов
репродуктивной сферы у детей. Реализация
мероприятий Программы позволит повысить
качество оказания первичной
медико-санитарной помощи детям, улучшить
их репродуктивное здоровье. Оснащение
детских поликлиник и детских
поликлинических отделений современным
оборудованием, создание в них
организационно-планировочных решений
внутренних пространств, обеспечивающих
комфортность пребывания детей, позволит
снизить длительность ожидания осмотров
врачами-специалистами и
диагностическими обследованиями детей,
упростить процедуру записи к врачу,
создать систему понятной навигации. Не
менее 93% детских поликлиник и детских
поликлинических отделений медицинских
организаций Республики Крым будут
соответствовать современным
требованиям, реализуют
организационно-планировочные решения
внутренних пространств в соответствии с
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 7 марта 2018 года N
92н "Об утверждении Положения об
организации оказания первичной
медико-санитарной помощи детям" (далее
- приказ Минздрава России от 7 марта 2018
года N 92н), направленные на создание
условий для внедрения принципов
бережливого производства и комфортного
пребывания детей и их родителей при
оказании первичной медико-санитарной
помощи.
Совершенствование условий оказания
амбулаторной помощи позволит повысить
охват профилактическими осмотрами, в том
числе направленными на предотвращение
нарушений репродуктивной сферы.
Индикаторы Программы, характеризующие
долю детей с впервые выявленными
заболеваниями, взятых под диспансерное
наблюдение, отражают качество
лечебно-профилактических мероприятий.
При этом выбраны наиболее
распространенные, так называемые
"школьно обусловленные",
заболевания, а также заболевания
сердечно-сосудистой системы и нарушения
обмена веществ, которые во взрослом
состоянии обусловливают смертность от
заболеваний системы кровообращения и
диабета. Таким образом, реализация
Программы будет способствовать
достижению целевых показателей проекта
"Борьба с сердечно-сосудистыми
заболеваниями".
Дооснащение медицинских организаций,
оказывающих помощь женщинам во время
беременности, родов, в послеродовом
периоде и новорожденным, медицинским
оборудованием за счет родовых
сертификатов позволит улучшить
материально-техническую базу учреждений
родовспоможения.
Таким образом, реализация Программы
позволит повысить доступность и
качество медицинской помощи детям всех
возрастных групп и беременным женщинам.
Реализация Программы носит
межведомственный и системный характер,
обеспечивая достижение целевого
показателя проекта
"Здравоохранение" - снижения
младенческой смертности до 4,5 на 1000
родившихся живыми, и опосредованно
влияет на достижение других целевых
показателей национального проекта
"Здравоохранение".
2. Сроки и этапы реализации Программы
Программа реализуется в 2019 - 2024 годах,
разбивается на 6 этапов по годам:
1 этап - 01.07.2019 - 31.12.2019
2 этап - 01.01.2020 - 31.12.2020
3 этап - 01.01.2021 - 31.12.2021
4 этап - 01.01.2022 - 31.12.2022
5 этап - 01.01.2023 - 31.12.2023
6 этап - 01.01.2024 - 31.12.2024.
3. Задачи, цели и характеристика
Программы
Цель Программы - снижение младенческой
смертности в Республике Крым до 4,5 на 1000
родившихся живыми путем
совершенствования оказания
специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи
детям, повышения доступности и качества
медицинской помощи на всех этапах ее
оказания, а также профилактики
заболеваний.
Задача Программы связана с выполнением
следующих целей:
1. Цель "Снижение младенческой
смертности к 2024 году 4,5 на 1000 родившихся
живыми" будет достигнута путем:
соблюдения маршрутизации беременных
женщин при оказании медицинской помощи;
обеспечения кадрами медицинских
организаций, оказывающих медицинскую
помощь детям и женщинам в период
беременности, родов и послеродовом
периоде, новорожденным, детям первого
года жизни, повышения квалификации
специалистов в области перинатологии,
неонатологии и педиатрии, в том числе в
симуляционных центрах;
обеспечения работы дистанционного
консультативного центра с выездными
анестезиолого-реанимационными
акушерскими бригадами структурного
подразделения - Перинатальный центр
Государственного бюджетного учреждения
здравоохранения Республики Крым
"Республиканская клиническая
больница им. Н.А. Семашко" (далее - СП ПЦ
ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко") для
оказания экстренной и неотложной
медицинской помощи женщинам в период
беременности, родов и в послеродовом
периоде;
обеспечения работы дистанционного
консультативного центра с выездными
анестезиолого-реанимационными
неонатальными бригадами СП ПЦ ГБУЗ РК
"РКБ им. Н.А. Семашко" и
Государственного бюджетного учреждения
здравоохранения Республики Крым
"Республиканская детская клиническая
больница" (далее - ГБУЗ РК "РДКБ")
для оказания экстренной и неотложной
медицинской помощи новорожденным;
повышения ответственности кураторов
акушерской службы Республики Крым из
числа врачей-специалистов СП -
Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им.
Н.А. Семашко" и ГБУЗ РК "РДКБ";
внедрения в практику клинических
рекомендаций (протоколов лечения) при
оказании медицинской помощи женщинам в
период беременности, родов и в
послеродовом периоде, новорожденным и
детям первого года жизни;
внедрения в работу родовспомогательных
учреждений для проведения
телемедицинских консультаций с СП -
Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им.
Н.А. Семашко" и ГБУЗ РК "РДКБ";
проведения телемедицинских
консультаций республиканских
медицинских организаций с научными
медицинскими исследовательскими
центрами;
улучшения материально-технической базы
учреждений родовспоможения, оказания
медицинской помощи женщинам в период
беременности, родов и в послеродовый
период, в том числе за счет средств
родовых сертификатов;
совершенствования работы
медико-генетического центра СП -
Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им.
Н.А. Семашко" в целях своевременного и
качественного проведения скринингов
беременным женщинам;
улучшения льготного лекарственного
обеспечения женщин в период
беременности, родов и в послеродовом
периоде при отдельных заболеваниях;
совершенствования технологий
выхаживания новорожденных с
экстремально низкой и очень низкой
массой тела при рождении.
2. Цель "Увеличение доли
преждевременных родов (22 - 37 недель) в СП -
Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им.
Н.А. Семашко" к 2024 году до 50,0%" будет
достигнута путем:
мониторинга и соблюдения маршрутизации
беременных женщин при оказании
медицинской помощи;
обеспечения кадрами медицинских
организаций, оказывающих медицинскую
помощь детям и женщинам в период
беременности, родов и послеродовом
периоде, новорожденным, повышения
квалификации специалистов в области
перинатологии, неонатологии и педиатрии,
в том числе в симуляционных центрах;
обеспечения работы дистанционного
консультативного центра с выездными
анестезиолого-реанимационными
акушерскими бригадами СП - Перинатальный
центр ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" и
ГБУЗ РК "РДКБ" для оказания
экстренной и неотложной медицинской
помощи новорожденным и для оказания
экстренной и неотложной медицинской
помощи женщинам в период беременности,
родов и в послеродовом периоде;
повышения ответственности кураторов
акушерской службы Республики Крым из
числа врачей-специалистов СП -
Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им.
Н.А. Семашко" и специалистов
Медицинской академии имени С.И.
Георгиевского ФГАОУ ВО "КФУ им. В.И.
Вернадского".
3. Цель "Снижение смертности детей в
возрасте 0 - 4 года к 2024 году до 5,6 на 1000
родившихся живыми" будет достигнута
путем:
соблюдения маршрутизации беременных
женщин и детей при оказании медицинской
помощи;
обеспечения кадрами медицинских
организаций, оказывающих медицинскую
помощь детям и женщинам в период
беременности, родов и послеродовом
периоде, детям, повышения квалификации
специалистов в области перинатологии,
неонатологии и педиатрии, в том числе в
симуляционных центрах;
внедрения в практику клинических
рекомендаций (протоколов лечения) при
оказании медицинской помощи детям;
внедрения в практику медицинских
организаций проведения телемедицинских
консультаций специалистами СП -
Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им.
Н.А. Семашко" и ГБУЗ РК "РДКБ";
проведения телемедицинских
консультаций республиканских
медицинских организаций с Научными
медицинскими исследовательскими
центрами;
улучшения материально-технической базы
детских поликлиник и детских
поликлинических отделений медицинских
организаций Республики Крым путем
дооснащения медицинскими изделиями для
оказания медицинской помощи детям;
улучшения материально-технической базы
учреждений родовспоможения, оказания
медицинской помощи женщинам в период
беременности, родов и в послеродовый
период, в том числе за счет средств
родовых сертификатов;
совершенствования организации оказания
специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи
женщинам в период беременности, родов и
послеродовом периоде и детям;
развития профилактической
направленности педиатрической службы.
4. Цель "Снижение смертности детей в
возрасте 0 - 17 лет к 2024 году до 52,0 на 100000
детей соответствующего возраста"
будет достигнута путем:
соблюдения маршрутизации беременных
женщин и детей при оказании медицинской
помощи;
обеспечения кадрами медицинских
организаций, оказывающих медицинскую
помощь детям и женщинам в период
беременности, родов и послеродовом
периоде, детям, повышения квалификации
специалистов в области перинатологии,
неонатологии и педиатрии, в том числе в
симуляционных центрах;
внедрения в практику клинических
рекомендаций (протоколов лечения) при
оказании медицинской помощи детям;
внедрения в практику медицинских
организаций проведения телемедицинских
консультаций специалистами СП -
Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ им.
Н.А. Семашко" и ГБУЗ РК "РДКБ";
проведения телемедицинских
консультаций республиканских
медицинских организаций с Научными
медицинскими исследовательскими
центрами;
улучшения материально-технической базы
детских поликлиник и детских
поликлинических отделений медицинских
организаций Республики Крым путем
дооснащения медицинскими изделиями для
оказания медицинской помощи детям;
улучшения материально-технической базы
учреждений родовспоможения, оказания
медицинской помощи женщинам в период
беременности, родов и в послеродовый
период, в том числе за счет средств
родовых сертификатов;
совершенствования организации оказания
специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи
женщинам в период беременности, родов и
послеродовом периоде и детям;
развития профилактической
направленности педиатрической службы.
5. Цель "Увеличение доли посещений
детьми медицинских организаций с
профилактическими целями к 2024 году до
59,6%" будет достигнута путем:
улучшения качества и доступности
медицинской помощи за счет дооснащения
медицинскими изделиями детских
поликлиник и детских поликлинических
отделений медицинских организаций
Республики Крым и реализации
организационно-планировочных решений
внутренних пространств, обеспечивающих
комфортность пребывания детей;
развития профилактической
направленности педиатрической службы;
обеспечения кадрами медицинских
организаций Республики Крым,
оказывающих медицинскую помощь детям;
проведения
информационно-коммуникационной
кампании по формированию здорового
образа жизни у детей, подростков,
родителей (иных законных
представителей);
внедрения технологий "бережливого
производства", направленных на
создание понятной навигации, снижение
длительности ожидания осмотров
врачами-специалистами и
диагностическими обследованиями детей,
снижение времени ожидания оказания
медицинской помощи.
6. Цель "Увеличение доли взятых под
диспансерное наблюдение детей в
возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни
установленными диагнозами болезней
костно-мышечной системы и
соединительной ткани, болезней глаза и
его придаточного аппарата, болезней
органов пищеварения, болезней органов
кровообращения, болезней эндокринной
системы, расстройств питания и нарушения
обмена веществ к 2024 году до 90,0%" будет
достигнута путем:
улучшения качества и доступности
медицинской помощи за счет дооснащения
медицинскими изделиями детских
поликлиник и детских поликлинических
отделений медицинских организаций
Республики Крым и реализации
организационно-планировочных решений
внутренних пространств, обеспечивающих
комфортность пребывания детей;
внедрения технологий "бережливого
производства", направленных на
создание понятной навигации, снижение
длительности ожидания осмотров
врачами-специалистами и
диагностическими обследованиями детей,
снижение времени ожидания оказания
медицинской помощи;
обеспечения кадрами медицинских
организаций Республики Крым,
оказывающих медицинскую помощь детям;
внедрения стационарозамещающих
технологий в амбулаторном звене (закупка
медицинских изделий, предназначенных
для лечения и реабилитации, позволит
увеличить возможности использования
стационарозамещающих технологий,
увеличение коечного фонда коек дневного
пребывания позволит снизить уровень
госпитализации на круглосуточные койки
и увеличить охват детского населения
лечением в условиях дневных
стационаров);
развития "школьной медицины".
7. Цель "Увеличение охвата
профилактическими медицинскими
осмотрами детей в возрасте 15 - 17 лет в
рамках реализации приказа Минздрава
России от 10 августа 2017 года N 514н "О
Порядке проведения профилактических
медицинских осмотров
несовершеннолетних": девочек - врачами
- акушерами-гинекологами; мальчиков -
врачами - детскими урологами-андрологами
к 2024 году до 80,0%" будет достигнута
путем:
проведения мониторинга охвата детей в
возрасте 15 - 17 лет профилактическими
медицинскими осмотрами, в том числе
девочек - врачами -
акушерами-гинекологами; мальчиков -
врачами - детскими
урологами-андрологами;
улучшения качества и доступности
медицинской помощи за счет дооснащения
медицинскими изделиями детских
поликлиник и детских поликлинических
отделений медицинских организаций
Республики Крым и реализации
организационно-планировочных решений
внутренних пространств, обеспечивающих
комфортность пребывания детей;
внедрения технологий "бережливого
производства", направленных на
создание понятной навигации, снижение
длительности ожидания осмотров
врачами-специалистами и
диагностическими обследованиями детей,
снижение времени ожидания оказания
медицинской помощи;
обеспечения медицинских организаций,
оказывающих медицинскую помощь детям,
врачами - акушерами-гинекологами,
врачами - детскими
урологами-андрологами, повышения их
квалификации;
проведения профилактических
медицинских осмотров
несовершеннолетних в условиях
максимально приближенных к населению
путем организации выездов врачебных
бригад;
проведения
информационно-коммуникационной
кампании с привлечением СМИ среди детей,
подростков, родителей (иных законных
представителей), направленной на
повышение информированности по
необходимости прохождения
профилактических медицинских осмотров,
в том числе детей в возрасте 15 - 17 лет:
девочек - врачами -
акушерами-гинекологами; мальчиков -
врачами - детскими
урологами-андрологами;
проведения
информационно-коммуникационной
кампании с подростками и их
родителями/законными представителями
(круглые столы, конференции, лекции,
школы, в том числе в интерактивном
режиме, издание печатных агитационных
материалов) по вопросам необходимости
проведения профилактических
медицинских осмотров
несовершеннолетних, в том числе детей в
возрасте 15 - 17: девочек - врачами -
акушерами-гинекологами; мальчиков -
врачами - детскими
урологами-андрологами;
внедрения системы внутреннего контроля
качества профилактических медицинских
осмотров несовершеннолетних;
проведения Министерством
здравоохранения Республики Крым (далее -
Минздрав РК) выборочных проверочных
мероприятий (аудит), направленных на
улучшение качества проведения
профилактических медицинских осмотров
несовершеннолетних.
4. Характеристика службы медицинской
помощи детям и родовспоможения региона
По состоянию на 1 января 2020 года
численность населения Республики Крым
по данным Росстата составила 1912622
человека.
По данным Росстата, за январь - декабрь 2020
года в Республике Крым зарегистрировано
19085 родов (январь - декабрь 2019 года - 19340
родов, январь - декабрь 2018 года - 20181 роды).
По данным Росстата, за январь - декабрь 2020
года в Республике Крым родилось 18868
детей, что на 346 детей, или на 1,8%, меньше,
чем за аналогичный период 2019 года (за 12
мес. 2019 года - 19214 детей, 2018 год - 20298, 2017 год
- 20962).
Коэффициент рождаемости за январь -
декабрь 2020 года уменьшился на 2,0% - 9,9 на 1000
населения (в 2019 году данный показатель
составил 10,1). Коэффициент рождаемости в
январе - декабре 2020 года составил 9,9
(январь - декабрь 2019 года - 10,1 на 1000
населения). В Российской Федерации
коэффициент рождаемости составил 9,8 на
1000 населения (2019 год - 10,1).
На 1 января 2018 года женское население
Республики Крым составляло 1031299 чел., в
том числе женщины фертильного возраста
851830 чел., что составляет 82,6% от общего
количества женщин.
Общие демографические показатели
Показатель |
Годы | ||||
|
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
Рождаемость |
12,1 |
11,0 |
10,6 |
10,1 |
9,9 |
Общая смертность |
15,2 |
14,4 |
14,0 |
14,1 |
16,1 |
Естественный прирост |
-3,1 |
-3,4 |
-3,4 |
-4,0 |
-6,2 |
Младенческая смертность на 1000 родившихся живыми |
5,1 |
5,3 |
3,7 |
4,6 |
5,4 |
Коэффициент смертности на 1000 населения
за январь - декабрь 2020 года повысился на
14,2% и составил 16,1 (январь - декабрь 2019 года
- 14,1). Число умерших в абсолютных числах
за 12 месяцев 2020 года - 30620 человек, что на
3797 человек меньше, чем в 2019 году - 26823
человека.
В январе - декабре 2020 года в Республике
Крым наблюдалась естественная убыль
населения. Коэффициент естественной
убыли в 2020 году составил (-) 6,2 на 1000
населения (за аналогичный период 2019 года
(-) 4,0).
В январе - декабре 2020 года умерло 103
ребенка, что на 14 детей больше, чем в 2019
году - 89 детей. Показатель младенческой
смертности в январе - декабре 2020 года
вырос на 17,4% и составил 5,4 на 1 тыс.
родившихся живыми (2019 год - 4,6 на 1 тыс.
родившихся живыми).
Динамика численности детского населения
Республики Крым
Показатель |
Годы | ||||
|
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
2020 |
Общее число населения (человек) |
1907106 |
1912168 |
1913731 |
1911818 |
1912622 |
В том числе детей от 0 - 17 лет включительно (человек) |
362115 |
369727 |
375753 |
380429 |
384736 |
Доля детей от 0 - 17 лет в общей численности населения, % |
19,0 |
19,3 |
19,6 |
19,9 |
20,1 |
Число подростков 15 - 17 лет (человек) |
47370 |
47014 |
47706 |
49193 |
52122 |
Доля подростков в общей численности населения, % |
2,5 |
2,5 |
2,5 |
2,6 |
2,7 |
По состоянию на 1 января 2020 года детское
население Республики Крым составляло
384736 детей (2019 год - 380429, 2018 год - 375753, 2017 год
- 369727 детей, 2016 год - 362115 детей), из них:
- 0 - 14 лет - 332614
- 15 - 17 лет - 52122.
Удельный вес детей в общей структуре
населения составляет в 2020 году 20,1% (2019 год
- 19,9%).
Численность детского населения в
разрезе муниципальных образований
Республики Крым и возрастов на 01.01.2020
Муниципальные образования Республики Крым |
Количество детей | ||||
|
0 - 4 года |
5 - 9 лет |
10 - 14 лет |
15 - 17 лет |
0 - 17 лет |
Городской округ Симферополь |
22186 |
21795 |
18914 |
9980 |
72875 |
Городской округ Алушта |
2675 |
2918 |
2925 |
1363 |
9881 |
Городской округ Армянск |
1226 |
1472 |
1459 |
666 |
4823 |
Городской округ Джанкой |
2476 |
2317 |
2164 |
1006 |
7963 |
Городской округ Евпатория |
5950 |
6496 |
6229 |
3061 |
21736 |
Городской округ Керчь |
6545 |
7561 |
7241 |
4285 |
25632 |
Городской округ Судак |
1887 |
2307 |
1968 |
907 |
7069 |
Городской округ Феодосия |
5060 |
5477 |
5130 |
2578 |
18245 |
Городской округ Ялта |
6687 |
7034 |
6283 |
3069 |
23073 |
Городской округ Саки |
1612 |
1411 |
1242 |
614 |
4879 |
Городской округ Красноперекопск |
1350 |
1464 |
1425 |
715 |
4954 |
Бахчисарайский район |
5969 |
6183 |
5347 |
2457 |
19956 |
Белогорский район |
4111 |
4674 |
4013 |
1802 |
14600 |
Джанкойский район |
3652 |
4765 |
4229 |
1826 |
14472 |
Кировский район |
3233 |
3670 |
3233 |
1478 |
11614 |
Красногвардейский район |
4961 |
5861 |
4970 |
2290 |
18082 |
Красноперекопский район |
1311 |
1724 |
1460 |
735 |
5230 |
Ленинский район |
2833 |
3516 |
3107 |
1482 |
10938 |
Нижнегорский район |
2685 |
2842 |
2586 |
1261 |
9374 |
Первомайский район |
1772 |
1991 |
1910 |
864 |
6537 |
Раздольненский район |
1624 |
1821 |
1652 |
824 |
5921 |
Сакский район |
3968 |
5187 |
4629 |
2129 |
15814 |
Симферопольский район |
9416 |
12241 |
10679 |
4909 |
37245 |
Советский район |
2068 |
2284 |
2044 |
998 |
7394 |
Черноморский район |
1753 |
2050 |
1803 |
823 |
6429 |
Республика Крым |
106911 |
119061 |
106642 |
52122 |
384736 |
Общая и первичная заболеваемость детей в
возрасте 0 - 17 лет
В 2020 году в возрастной категории от 0 до 17
лет показатель болезненности детского
населения по сравнению с 2019 годом
снизился на 15,3%. В 2020 году показатель
составил 138064,3 на 100 тыс. детского
населения (в 2019 году - 162928,2, в 2018 году -
159146,3).
Структура болезненности детского
населения Республики Крым за 2019 - 2020 годы
|
2019 год |
% |
2020 год |
% |
1 место |
Болезни органов дыхания |
52,6 |
Болезни органов дыхания |
53,7 |
2 место |
Травмы, отравления и другие воздействия внешних причин |
6,1 |
Травмы, отравления и другие воздействия внешних причин |
5,9 |
3 место |
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
5,3 |
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
5,4 |
4 место |
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
5,1 |
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
5,0 |
5 место |
Болезни эндокринной системы |
4,8 |
Болезни эндокринной системы |
4,4 |
Заболеваемость детей возрастной
категории 0 - 17 лет с диагнозом,
установленным впервые в жизни, в 2020 году
в сравнении с 2019 годом снизилась на 17,4%. В
2020 году показатель составил 101847,5 на 100
тыс. детского населения (в 2019 году - 123232,7,
в 2018 году - 119341,7).
Структура первичной заболеваемости
детского населения Республики Крым за 2019
- 2020 годы
|
2019 год |
% |
2020 год |
% |
1 место |
Болезни органов дыхания |
64,9 |
Болезни органов дыхания |
68,3 |
2 место |
Травмы, отравления и др. воздействия внешних причин |
8,1 |
Травмы, отравления и др. воздействия внешних причин |
8,0 |
3 место |
Болезни уха и сосцевидного отростка |
3,5 |
Болезни кожи и подкожной клетчатки |
3,0 |
4 место |
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни |
3,3 |
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
2,8 |
5 место |
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
3,2 |
Болезни уха и сосцевидного отростка |
2,7 |
Отмечается снижение общей
заболеваемости болезнями мочеполовой
системы. В 2020 году в возрастной категории
от 0 до 17 лет показатель болезненности
детского населения по сравнению с 2019
годом снизился на 7,2%. В 2020 году
показатель составил 3703,6 на 100 тыс.
детского населения (2019 год - 3990,8). Также
наблюдается постепенное снижение
первичной заболеваемости мочеполовой
системы. В сравнении с 2019 годом в 2020
отмечается снижение показателя на 6,9%. В
2020 году показатель составил 2041,1 на 100 тыс.
детского населения (2019 год - 2192,0).
Охват диспансерным наблюдением детского
населения Республики Крым за 2020 год
Полнота охвата диспансерным наблюдением
детей от 0 до 17 лет (показатель на 100000
населения соответствующего возраста) по
Республике Крым составляет 35032,6 (2019 год -
40528,5, 2018 год - 39062,9). Отмечается снижение
показателя на 13,6%.
В структуре болезней всего детского
населения, состоящего на диспансерном
наблюдении, можно отметить, что:
1-е место занимают болезни эндокринной
системы - показатель уровня
диспансеризации 5555,8 случая на 100000
детского населения (2019 год - 7021,5, 2018 год -
6212,3), снижение показателя на 20,9%.
2-е место занимают болезни
костно-мышечной системы и
соединительной ткани - показатель - 4259,8
(2019 год - 4284,9, 2018 год - 5308,0), снижение
показателя на 0,6%.
3-е место занимают болезни органов
пищеварения - показатель
диспансеризации составил 4076,3 на 100000
детского населения (2019 год - 4978,1, 2018 год -
4221,9), снижение показателя на 18,1%.
Анализ инвалидности детского населения
Республики Крым за 2019 - 2020 годы
В 2020 году число детей-инвалидов в
возрасте до 18 лет по данным формы
федерального статистического
наблюдения N 19 "Сведения о
детях-инвалидах" составило 6790 человек,
что на 0,2% меньше по сравнению с 2019 годом
(2019 год - 6779, 2018 год - 6387, 2017 год - 6340, 2016 год -
5979 детей-инвалидов). Показатель
инвалидности составил 176,5 на 10 тыс.
детского населения (2019 год - 178,2; 2018 год -
170,0; 2017 год - 171,5; 2016 год - 165,1), отмечается
снижение показателя на 1%.
Согласно данным годовой федеральной
статистической отчетности число детей,
впервые признанных инвалидами,
снизилось на 101 человека, с 767 человек в 2019
году до 666 в 2020 году (2019 год - 767, 2018 год - 604,
2017 год - 778, 2016 год - 643).
Структура инвалидности детей по заболеваниям, обусловившим возникновение инвалидности, за 2019 - 2020 годы | ||||
Нозология |
Республика Крым | |||
|
2019 год |
2020 год | ||
|
Абс. число |
% |
Абс. число |
% |
Все болезни |
6779 |
100,00 |
6790 |
100,00 |
из них: некоторые инфекционные и паразитарные |
153 |
2,26 |
133 |
1,96 |
новообразования |
279 |
4,12 |
277 |
4,08 |
крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм |
51 |
0,75 |
55 |
0,81 |
эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ |
714 |
10,53 |
715 |
10,53 |
психические расстройства и расстройства поведения |
1423 |
20,99 |
1597 |
23,52 |
нервной системы |
1577 |
23,26 |
1524 |
22,44 |
глаза и его придаточного аппарата |
238 |
3,51 |
219 |
3,23 |
уха и сосцевидного отростка |
413 |
6,09 |
392 |
5,77 |
системы кровообращения |
187 |
2,76 |
189 |
2,78 |
органов дыхания |
38 |
0,56 |
27 |
0,40 |
органов пищеварения |
61 |
0,90 |
67 |
0,99 |
кожи и подкожной клетчатки |
15 |
0,22 |
17 |
0,25 |
костно-мышечной системы и соединительной ткани |
257 |
3,79 |
278 |
4,09 |
мочеполовой системы |
44 |
0,65 |
53 |
0,78 |
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде |
11 |
0,16 |
7 |
0,10 |
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения |
1284 |
18,94 |
1220 |
17,97 |
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин |
34 |
0,50 |
20 |
0,29 |
Структура инвалидности в 2016 - 2020 годах
1-е место - расстройства психики и
поведения - 1597 чел., показатель
инвалидности 41,5 на 10 тыс. детского
населения (2019 год - 1423 чел., показатель -
37,4, удельный вес составил 20,9%, показатель
- 33,4). Отмечается рост показателя на 11%.
2-е место - болезни нервной системы - 1524
чел., показатель инвалидности на 10 тыс.
детского населения - 39,6, удельный вес
составляет 22,4% (2019 год - 1577 чел.,
показатель - 41,5, удельный вес - 23,3%, 2018 год -
1506 чел., показатель - 40,1, удельный вес - 23,6%,
2017 год - 1482 чел., показатель инвалидности -
40,1, удельный вес - 23,2%, 2016 год
соответственно - 1385 чел. - 38,2 - 23,2%).
Отмечается снижение показателя на 4,6%.
3-е место - врожденные аномалии - 1220 чел.,
показатель инвалидности на 10 тыс.
детского населения - 31,7, удельный вес
составляет 17,9% (2019 год - 1284 чел.,
показатель - 33,8, удельный вес - 18,9%, 2018 год -
1283 чел., показатель - 34,1, удельный вес - 20,1%,
2017 год - 1384 чел., показатель - 37,4, уд. вес -
21,8%, в 2016 году соответственно - 1453 чел. - 40,1
- 24,3%). Отмечается снижение показателя на
6,2%.
4-е место - заболевания эндокринной
системы - 715 чел., показатель инвалидности
на 10 тыс. детского населения - 18,6,
удельный вес составил 10,5% (2019 год - 714 чел.,
показатель - 18,8, удельный вес - 10,5%, 2018 год -
636 чел., показатель - 16,9, удельный вес - 10,0%,
2017 год - 625 чел., удельный вес - 9,9%,
показатель инвалидности - 16,9; 2016 год
соответственно - 577 чел., удельный вес - 9,7%,
показатель - 15,9). Отмечается снижение
показателя на 1,1%.
Первичная инвалидность в 2020 году
составила 17,3 на 10 тыс. детского
населения. Отмечается снижение
первичной инвалидности в 2020 году на 2,9% в
сравнении с 2019 годом (2019 год - 20,2; 2018 год -
16,1; 2017 год - 21,0; 2016 год - 17,8).
Заболеваемость репродуктивной сферы
девочек в Республике Крым, 2019 - 2020 годы
Год |
2019 год |
2020 год |
Заболеваемость на 1000 девочек |
27,9 |
14,7 |
Численность и доля детского населения, в
том числе девочек, с учетом возраста
Количество детей в возрасте 0 - 17 лет включительно (девочек и мальчиков) |
384706 |
Доля детей соответствующего возраста в численности всего населения (для региона) |
20,1% |
Количество девочек в возрасте 0 - 17 лет включительно |
187161 |
Доля девочек соответствующего возраста в численности всего населения (для региона) |
9,7% |
Количество девочек от 0 до 4 лет включительно |
52074 |
Доля девочек соответствующего возраста в численности всех девочек в возрасте 0 - 17 лет включительно |
27,8% |
Количество девочек с 5 до 9 лет включительно |
57760 |
Доля девочек соответствующего возраста в численности всех девочек в возрасте 0 - 17 лет включительно |
30,8% |
Количество девочек с 10 до 14 лет включительно |
52138 |
Доля девочек соответствующего возраста в численности всех девочек в возрасте 0 - 17 лет включительно |
27,8% |
Количество девочек с 15 до 17 лет включительно |
25189 |
Доля девочек соответствующего возраста в численности всех девочек в возрасте 0 - 17 лет включительно |
13,6% |
Анализ показателей младенческой
смертности за январь - декабрь 2020 года по
Республике Крым
За январь - декабрь 2020 года родилось 18868
детей, что на 3466 детей меньше, чем за
аналогичный период 2019 года (в 2019 году - 19214
детей). В январе - декабре 2020 года умерло
103 ребенка, что на 14 детей больше, чем в 2019
году - 89 детей. Показатель младенческой
смертности в январе - декабре 2020 года
вырос на 17,4% и составил 5,4 на 1 тыс.
родившихся живыми (2019 год - 4,6 на 1 тыс.
родившихся живыми).
Показатели младенческой смертности за
январь - декабрь 2019 - 2020 годов
Показатель |
Январь - декабрь 2020 года |
Январь - декабрь 2019 года |
Рост/снижение |
Родились живыми |
18868 |
19214 |
-346 |
Умерло |
103 |
89 |
+14 |
Младенческая смертность по Республике Крым |
5,4 |
4,6 |
+17,4 |
Младенческая смертность в ЮФО |
4,6 |
4,2 |
+9,5% |
Младенческая смертность в РФ |
4,5 |
4,9 |
-8,2% |
Структура младенческой смертности по
периодам за январь - декабрь 2019 - 2020 годов
Показатели |
Январь - декабрь 2020 года |
Январь - декабрь 2019 года |
% роста или снижения | ||||
|
всего умерло |
уд. вес |
на 1000 родившихся |
всего умерло |
уд. вес |
на 1000 родившихся |
|
Ранняя неонатальная |
54 |
52,4% |
2,8 |
19 |
21,3% |
1,0 |
+180,0% |
Неонатальная |
67 |
65,0% |
3,5 |
49 |
55,1% |
2,5 |
+40,0% |
Постнеонатальная |
36 |
35,0% |
1,9 |
40 |
44,9% |
2,1 |
-9,5% |
Младенческая |
103 |
100,0% |
5,4 |
89 |
100% |
4,6 |
+17,4% |
Первое место в структуре младенческой
смертности занимают отдельные
состояния, возникшие в перинатальный
период:
- 2020 год - умерло 59 детей, показатель - 3,1,
удельный вес 57,3%;
- 2019 год - умер 41 ребенок, показатель - 2,1,
удельный вес - 46,1%.
Рост показателя на 47,6%.
На втором месте врожденные аномалии
развития:
- 2020 год - умерло 14 детей, показатель - 0,7,
уд. вес - 13,6%;
- 2019 год - умерло 15 детей, показатель - 0,8,
уд. вес - 16,8%.
Снижение показателя на 12,5%.
На третьем месте болезни органов
дыхания:
- 2020 год - умерло 9 детей, показатель - 0,5,
уд. вес - 8,7%;
- 2019 год - умерло 13 детей, показатель - 0,7,
уд. вес - 14,6%.
Снижение показателя на 28,6%.
Структура смертности детей до года по
весу
|
2020 год |
2019 год | ||
|
всего |
уд. вес, % |
всего |
уд. вес, % |
Умерло с массой до 1000 г |
32 |
31,1 |
24 |
27,0 |
Умерло с массой до 1001 - 1500 г |
14 |
13,6 |
11 |
12,3 |
Умерло с массой до 1501 - 2000 г |
9 |
8,7 |
2 |
2,2 |
Умерло с массой до 2001 - 2500 г |
9 |
8,7 |
17 |
19,1 |
Умерло с массой свыше 2500 г |
39 |
43,8 |
35 |
39,3 |
Младенческая смертность по месту смерти | ||||
|
2020 год |
2019 год | ||
|
всего |
уд. вес, % |
всего |
уд. вес, % |
Дети, умершие в учреждениях родовспоможения 1-го уровня |
1 |
1,0 |
1 |
1,1 |
Дети, умершие в учреждениях родовспоможения 2-го уровня |
9 |
8,7 |
7 |
7,9 |
Дети, умершие МО 2-го уровня |
3 |
2,9 |
9 |
10,1 |
Дети, умершие в МО 3-го уровня |
72 |
69,9 |
57 |
64,0 |
Дети, умершие на дому |
13 |
12,6 |
14 |
15,7 |
Дети, умершие в другом месте |
5 |
4,8 |
1 |
1,1 |
Оказание высокотехнологичных видов
медицинской помощи
В Республике Крым большое внимание
уделяется направлению детей на оказание
высокотехнологичных видов медицинской
помощи за счет средств федерального
бюджета и средств обязательного
страхования.
Работа по отбору и направлению пациентов
Республики Крым для оказания им
высокотехнологичной медицинской помощи
в 2020 году была организована в
соответствии с постановлением
Правительства Российской Федерации от 7
декабря 2019 года N 1610 "О Программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022
годов", приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
2 октября 2019 года N 824н "Об утверждении
Порядка организации оказания
высокотехнологичной медицинской помощи
с применением единой государственной
информационной системы в сфере
здравоохранения".
Комиссией Министерства по отбору
пациентов на оказание
высокотехнологичной медицинской (далее -
ВМП) помощи за 12 месяцев 2020 года за счет
средств федерального бюджета в
федеральные государственные
медицинские учреждения направлено 966
детей.
По результатам мониторинга оказания ВМП
за 12 месяцев 2020 года фактически получили
ВМП за счет средств федерального бюджета
762 ребенка.
Кол-во детей, направленных на оказание ВМП за счет средств федерального бюджета, всего: |
На 31.12.2020 |
На 31.12.2019 |
|
966 |
1067 |
из них детей-инвалидов |
354 |
367 |
количество пролеченных детей всего, из них: |
762 |
797 |
из них детей-инвалидов |
267 |
271 |
пролечено в МО, подведомственных МЗ РК, из них: |
186 |
191 |
из них детей-инвалидов |
55 |
66 |
количество пациентов, которым отказано в ВМП, из них: |
178 |
204 |
из них детей-инвалидов |
80 |
75 |
Наибольшее количество детей, направленных на оказание ВМП и пролеченных за счет средств федерального бюджета, по профилям в 2020 году (в сравнении с 2019 годом)
Профиль ВМП |
2020 год |
2019 год | ||
|
направлено |
пролечено |
направлено |
пролечено |
Педиатрия |
251 |
217 |
241 |
196 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
190 |
139 |
293 |
176 |
Травматология и ортопедия |
132 |
107 |
132 |
105 |
Офтальмология |
72 |
48 |
65 |
42 |
Онкология |
62 |
50 |
115 |
100 |
Нейрохирургия |
45 |
28 |
44 |
30 |
Медицинскими организациями Республики
Крым проводится работа по направлению
пациентов для оказания ВМП за счет
средств обязательного медицинского
страхования. За 2020 год из числа жителей
Республики Крым как в медицинские
организации Республики Крым, так и в
медицинские организации других
субъектов Российской Федерации
направлено 764 ребенка.
Кол-во детей, направленных на оказание ВМП за счет средств обязательного медицинского страхования, всего |
На 31.12.2020 |
На 31.12.2019 |
|
764 |
987 |
из них детей-инвалидов |
35 |
36 |
количество пролеченных детей всего: |
717 |
928 |
из них детей-инвалидов |
32 |
34 |
пролечено в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Крым, из них: |
555 |
698 |
из них детей-инвалидов |
4 |
5 |
количество пациентов, которым отказано в ВМП |
13 |
9 |
из них детей-инвалидов |
1 |
2 |
5. Структура службы медицинской помощи
детям и родовспоможения в Республике
Крым
В Республике Крым утверждена
трехуровневая система оказания
медицинской помощи.
Амбулаторно-поликлиническая помощь
оказывается в 673 фельдшерско-акушерских
пунктах (далее - ФАП) и врачебных
амбулаториях (далее - ВА), 13 детских
поликлиниках и 12 детских
поликлинических отделениях в составе
городских и районных больниц. Отдельных
детских поликлиник как самостоятельных
юридических лиц в Республике Крым нет.
Второй уровень медицинской помощи
оказывается в 22 педиатрических
отделениях в структуре городских и
районных больниц.
Медицинская помощь третьего уровня
оказывается 3 медицинскими
организациями (ГБУЗ РК "РДКБ"; ГБУЗ
РК "Республиканская детская
инфекционная клиническая больница";
СП - Перинатальный центр ГБУЗ РК "РКБ
им. Н.А. Семашко").
Структура детского коечного фонда на
01.01.2020 представлена следующими видами
коек
N строки |
Профиль коек |
Количество коек (абс. число) |
Обеспеченность койками на 10000 детского населения в возрасте 0 - 17 лет включительно | |
|
|
|
РК |
РФ |
1 |
Всего |
1569 |
38,88 |
50,7 |
2 |
в том числе педиатрические |
466 |
12,11 |
19,1 |
3 |
инфекционные |
357 |
9,28 |
9,5 |
4 |
специализированные |
746 |
19,38 |
23,8 |
Мощность всего детского коечного фонда
составляет 1596 коек, обеспеченность 38,88 на
10000 детского населения (в РФ - 50,7).
Мощность специализированного коечного
фонда составляет 746 коек, обеспеченность
19,38 на 10000 детского населения (в РФ - 23,8).
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Республиканская
детская клиническая больница"
Коечная мощность 390 коек, в том числе:
педиатрические койки - 52,
специализированные койки - 328,
паллиативные койки - 10.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "детская кардиология" - 20
коек, "ревматология" - 15 коек,
"гастроэнтерология" - 10 коек,
"детская эндокринология" - 10 коек,
"нефрология" - 30 коек,
"гематология" - 4 койки,
"челюстно-лицевая хирургия" - 10 коек,
"травматология-ортопедия" - 30 коек,
"детская урология-андрология" - 15
коек, "торакальная хирургия" - 5 коек,
"нейрохирургия" - 10 коек, "детская
онкология" - 20 коек,
"пульмонологические" - 7 коек,
"оториноларингология" - 40 коек,
"неврология" - 26 коек,
"паллиативная" - 10 коек, "детская
хирургия" - 25 коек, "абдоминальная
хирургия" - 5 коек, "анестезиология и
реаниматология" - 18 коек,
"офтальмология" - 25 коек,
"неонатология" - 40 коек,
"педиатрия" - 12 коек,
"инфекционные" - 3 койки.
Высокотехнологичная медицинская помощь
в стационарных условиях оказывается по
профилям: "абдоминальная хирургия",
"детская хирургия (в период
новорожденности)",
"нейрохирургия",
"неонатология", "детская
онкология",
"оториноларингология", "детская
офтальмология",
"травматология-ортопедия",
"детская урология-андрология",
"челюстно-лицевая хирургия",
"гематология", "педиатрия",
"торакальная хирургия".
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Симферопольская
городская детская клиническая
больница"
Коечная мощность детских коек: 125 коек
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "гастроэнтерология" - 15
коек, "детская эндокринология" - 15
коек, "пульмонология" - 35 коек,
"неврология" - 25 коек,
"педиатрическая соматическая" - 35
коек.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Керченская городская
детская клиническая больница"
Коечная мощность детских коек: 100 коек
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "инфекционная" - 35 коек,
"неврология" - 5 коек,
"педиатрическая соматическая" - 60
коек.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Сакская районная
больница"
Коечная мощность детских коек: 24 койки
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "хирургия" - 4 койки,
"педиатрическая соматическая" - 20
коек.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Кировская
центральная районная больница"
Коечная мощность детских коек: 7 коек
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "педиатрическая
соматическая" - 7 коек.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Раздольненская
районная больница"
Коечная мощность детских коек: 15 коек
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "педиатрическая
соматическая" - 15 коек.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Нижнегорская
районная больница"
Коечная мощность детских коек: 16 коек
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "педиатрическая
соматическая" - 11 коек, "детская
хирургия" - 5 коек.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Красногвардейская
центральная районная больница"
Коечная мощность детских коек: 8 коек
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "инфекционная" - 7 коек,
"акушерство и гинекология" - 1 койка.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Белогорская
центральная районная больница"
Коечная мощность детских коек: 38 коек
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "инфекционная" - 31 койка,
"педиатрическая соматическая" - 5
коек, "детская хирургия" - 2 койки.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Ленинская
центральная районная больница"
Коечная мощность детских коек: 7 коек
круглосуточного пребывания. Основные
профили оказываемой медицинской помощи
детям в стационарных условиях:
"инфекционная" - 5 коек, "детская
хирургия" - 2 койки.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Первомайская
центральная районная больница"
Коечная мощность детских коек: 12 коек
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "педиатрическая
соматическая" - 12 коек.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Бахчисарайская
центральная районная больница"
Коечная мощность детских коек: 1 койка
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "акушерство и
гинекология" - 1 койка.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Джанкойская
центральная районная больница"
Коечная мощность детских коек: 30 коек
круглосуточного пребывания, 5 коек
дневного пребывания при круглосуточном
стационаре.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "инфекционная" - 16 коек,
"неонатология" - 1 койка,
"травматология и ортопедия" - 8 коек,
"нейрохирургия" - 2 койки, "детская
хирургия" - 3 койки.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Феодосийский
медицинский центр"
Коечная мощность детских коек: 93 койки
круглосуточного пребывания, 15 коек
дневного пребывания при круглосуточном
стационаре.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "инфекционная" - 18 коек,
"педиатрическая соматическая" - 25
коек, "травматология и ортопедия" - 12
коек, "детская хирургия" - 18 коек,
"оториноларингология" - 5 коек,
"неонатология" - 15 коек.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Алуштинская
центральная городская больница"
Коечная мощность детских коек: 20 коек
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "педиатрическая
соматическая" - 17 коек,
"травматология и ортопедия" - 1
койка, "детская хирургия" - 1 койка,
"хирургические гнойные для детей" - 1
койка.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Евпаторийская
городская больница"
Коечная мощность детских коек: 97 коек
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "инфекционная" - 56 коек,
"педиатрическая соматическая" - 14
коек, "травматология и ортопедия" - 4
койки, "детская хирургия" - 11 коек,
"неонатология" - 1 койка,
"нейрохирургия" - 1 койка,
"оториноларингология" - 10 коек.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Судакская городская
больница"
Коечная мощность детских коек: 11 коек
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "педиатрическая
соматическая" - 10 коек, "детская
хирургия" - 1 койка.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Центральная
городская больница г.
Красноперекопска"
Коечная мощность детских коек: 25 коек
круглосуточного стационара.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "педиатрическая
соматическая" - 20 коек, "детская
хирургия" - 3 койки, "травматология и
ортопедия" - 1 койка, "акушерство и
гинекология" - 1 койка.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Керченская городская
больница N 1 им. Н.И. Пирогова"
Коечная мощность детских коек: 17 коек
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "нейрохирургия" - 3 койки,
"детская хирургия" - 9 коек,
"травматология и ортопедия" - 5 коек.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Керченская городская
больница N 3"
Коечная мощность детских коек: 8 коек
круглосуточного пребывания и 2 койки
дневного пребывания при круглосуточном
стационаре.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "оториноларингология" - 8
коек.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Республиканская
детская инфекционная больница"
Коечная мощность детских коек: 140 коек
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "инфекционная" - 124 койки,
"педиатрическая соматическая" - 10
коек, "реанимационные" - 6 коек.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Ялтинский родильный
дом"
Коечная мощность детских коек: 1 койка
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "неонатология" - 1 койка.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Клинический
кожно-венерологический диспансер"
Коечная мощность детских коек: 25 коек
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "дерматологические для
детей" - 24 койки, "венерологические
для детей" - 1 койка.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "ЦГБ г. Армянска"
Коечная мощность детских коек: 29 коек
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "инфекционная" - 29 коек.
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Клиническая
психиатрическая больница N 5"
Коечная мощность детских коек: 105 коек
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "психиатрические для
детей" - 105 коек.
Государственное автономное учреждение
Республики Крым "Санаторий для детей и
детей с родителями "Искра"
Коечная мощность детских коек: 50 коек
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "реабилитационные для
детей" - 50 коек.
Государственное бюджетное учреждение Республики Крым "Крымский республиканский клинический центр фтизиатрии и пульмонологии"
Коечная мощность детских коек: 50 коек
круглосуточного пребывания.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в стационарных
условиях: "туберкулезные для детей"
- 50 коек.
Характеристика амбулаторной помощи
детям в Республике Крым
Амбулаторная помощь детскому населению
оказывается на базе 23 медицинских
учреждений:
Государственное бюджетное учреждение
Республики Крым "Сакская районная
больница"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 0/300.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "акушерство и
гинекология",
"дерматовенерология",
"аллергология-иммунология",
"инфекционный", "детская
кардиология", "детская
эндокринология", "неврология",
"травматология-ортопедия",
"детская урология",
"оториноларингология", "детская
хирургия", "педиатрия",
"офтальмология", "детская
психиатрия-наркология",
"фтизиатрия", "стоматология",
"онкология", "психиатрия",
"общая практика семейной медицины".
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Крым
"Советская районная больница"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 0/126.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "детская хирургия",
"педиатрия", "офтальмология",
"детская психиатрия-наркология",
"фтизиатрия", "стоматология",
"психиатрия", "акушерство и
гинекология",
"дерматовенерология",
"инфекционный", "общая практика
семейной медицины", "онкология",
"детская кардиология", "детская
эндокринология", "неврология",
"травматология-ортопедия",
"детская урология",
"оториноларингология".
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым "Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 0/156.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "акушерство и
гинекология", "кардиология",
"дерматовенерология",
"инфекционный", "общая практика
семейной медицины", "онкология",
"неврология",
"травматология-ортопедия",
"детская урология",
"оториноларингология", "детская
хирургия", "педиатрия",
"офтальмология", "детская
психиатрия-наркология",
"фтизиатрия", "стоматология",
"травматология и ортопедия",
"хирургия".
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Крым
"Кировская центральная районная
больница"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 74/120.
Коечная мощность детских коек дневного
стационара: 3, в том числе 3
педиатрических.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "акушерство и
гинекология",
"дерматовенерология", "общая
практика семейной медицины",
"онкология",
"травматология-ортопедия",
"оториноларингология",
"хирургия", "педиатрия",
"офтальмология", "детская
психиатрия-наркология",
"фтизиатрия", "стоматология",
"урология", "эндокринология".
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Крым
"Раздольненская районная больница"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 91/91.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "акушерство и
гинекология",
"дерматовенерология", "общая
практика семейной медицины",
"онкология", "неврология",
"травматология-ортопедия",
"детская урология",
"оториноларингология", "детская
хирургия", "педиатрия",
"офтальмология", "детская
психиатрия-наркология",
"фтизиатрия", "стоматология".
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Крым
"Нижнегорская районная больница"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 24/43.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "акушерство и
гинекология",
"дерматовенерология", "общая
практика семейной медицины",
"онкология", "неврология",
"травматология-ортопедия",
"оториноларингология", "детская
хирургия", "педиатрия",
"офтальмология", "детская
психиатрия-наркология",
"фтизиатрия", "стоматология".
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым "Красногвардейская центральная районная больница"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 85/139.
Коечная мощность детских коек дневного
стационара: 21, в том числе 21
педиатрических.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "акушерство и
гинекология",
"дерматовенерология", "общая
практика семейной медицины",
"неврология",
"травматология-ортопедия",
"оториноларингология", "детская
хирургия", "педиатрия",
"офтальмология", "детская
психиатрия-наркология",
"фтизиатрия", "стоматология",
"инфекционный", "ревматология",
"эндокринология".
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Крым
"Белогорская центральная районная
больница"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 170/176.
Коечная мощность детских коек дневного
стационара: 23, в том числе 23
педиатрических.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "акушерство и
гинекология",
"дерматовенерология", "общая
практика семейной медицины",
"неврология",
"травматология-ортопедия",
"оториноларингология", "детская
хирургия", "педиатрия",
"офтальмология", "детская
психиатрия-наркология",
"фтизиатрия", "стоматология",
"эндокринология".
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Крым
"Ленинская центральная районная
больница"
Коечная мощность детских коек дневного
стационара: 1, в том числе 1
педиатрическая.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "акушерство и
гинекология", "неврология",
"дерматовенерология", "общая
практика семейной медицины",
"оториноларингология",
"педиатрия", "онкология",
"офтальмология", "детская
психиатрия-наркология",
"фтизиатрия", "стоматология",
"эндокринология", "хирургия",
"профпатология",
"урология-андрология".
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Крым
"Первомайская центральная районная
больница"
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "акушерство-гинекология",
"дерматовенерология",
"неврология",
"оториноларингология", "детская
хирургия", "педиатрия",
"офтальмология", "детская
психиатрия-наркология",
"стоматология".
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Крым
"Джанкойская центральная районная
больница"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 65/70.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "эндокринология",
"урология", "профпатология",
"кардиология", "нефрология",
"генетика". "акушерство и
гинекология",
"дерматовенерология",
"неврология",
"травматология-ортопедия",
"оториноларингология", "детская
хирургия", "педиатрия",
"офтальмология", "детская
психиатрия-наркология",
"фтизиатрия", "стоматология",
"инфекционные".
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым "Симферопольская городская детская клиническая больница"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 350/340.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "акушерство и
гинекология",
"гастроэнтерология",
"инфекционный", "кардиология",
"неврология", "нефрология",
"оториноларингология",
"офтальмология", "педиатрия",
"психиатрия", "пульмонология",
"стоматология",
"травматология-ортопедия",
"урология-андрология",
"хирургия", "эндокринология".
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Крым
"Симферопольская поликлиника N 3"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 0/414.
Коечная мощность детских коек дневного
стационара: 51, в том числе 27
педиатрических, 3 неврологические, 10
гастроэнтерологических, 5
кардиологических, 1 эндокринологическая,
1 пульмонологическая, 4
оториноларингологические.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "акушерство и
гинекология",
"аллергология-иммунология",
"гастроэнтерология",
"инфекционный", "кардиология",
"неврология", "общая практика
семейной медицины",
"оториноларингология",
"офтальмология", "педиатрия",
"пульмонология",
"стоматология",
"травматология-ортопедия",
"урология-андрология",
"хирургия", "эндокринология".
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Крым
"Феодосийский медицинский центр"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 0/148.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "акушерство и
гинекология",
"гастроэнтерология",
"дерматовенерология",
"инфекционный", "кардиология",
"неврология", "нефрология",
"общая практика семейной медицины",
"онкология",
"оториноларингология",
"офтальмология", "педиатрия",
"психиатрия-наркология",
"стоматология",
"травматология-ортопедия",
"хирургия", "эндокринология".
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Крым
"Алуштинская центральная городская
больница"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 99/106.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "акушерство и
гинекология",
"дерматовенерология",
"кардиология", "общая практика
семейной медицины",
"оториноларингология",
"офтальмология", "педиатрия",
"психиатрия", "стоматология",
"травматология-ортопедия",
"фтизиатрия", "хирургия",
"эндокринология".
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Крым
"Евпаторийская городская больница"
Коечная мощность детских коек дневного
стационара: 20, в том числе 15
педиатрических, 5 офтальмологических.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "акушерство и
гинекология",
"аллергология-иммунология",
"дерматовенерология",
"кардиология", "неврология",
"нефрология",
"оториноларингология",
"офтальмология", "педиатрия",
"психиатрия", "стоматология",
"травматология-ортопедия",
"урология-андрология",
"фтизиатрия", "хирургия",
"эндокринология".
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Крым
"Судакская городская больница"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 114/120.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "акушерство и
гинекология",
"дерматовенерология",
"инфекционный", "неврология",
"общая практика семейной медицины",
"оториноларингология",
"офтальмология", "педиатрия",
"психиатрия", "стоматология",
"травматология-ортопедия",
"физиотерапия", "фтизиатрия",
"хирургия".
Государственное автономное учреждение
Республики Крым "Джанкойская
городская поликлиника"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 0/47.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "офтальмология",
"педиатрия", "стоматология",
"травматология-ортопедия",
"хирургия", "акушерство и
гинекология",
"дерматовенерология",
"неврология",
"оториноларингология".
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Крым
"Центральная городская больница г.
Армянска"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 0/126.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "акушерство и
гинекология",
"дерматовенерология",
"инфекционный", "неврология",
"оториноларингология",
"педиатрия", "психиатрия",
"психиатрия-наркология",
"стоматология",
"травматология-ортопедия",
"хирургия".
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Крым "Центральная городская больница г. Красноперекопска"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 168/133.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "акушерство и
гинекология",
"дерматовенерология",
"неврология", "общая практика
семейной медицины",
"оториноларингология",
"офтальмология", "педиатрия",
"психиатрия",
"психиатрия-наркология",
"стоматология",
"травматология-ортопедия",
"фтизиатрия", "хирургия".
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Крым
"Керченская городская детская
больница"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 0/300.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "инфекционный",
"кардиология детская",
"неврология",
"оториноларингология",
"офтальмология", "педиатрия",
"травматология-ортопедия",
"хирургия", "эндокринология".
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Крым
"Керченская больница N 1 им. Н.И.
Пирогова"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 100/145.
Коечная мощность детских коек дневного
стационара: 4, в том числе 2
педиатрические, 2 неврологические.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "неврология",
"офтальмология", "педиатрия",
"травматология-ортопедия".
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Крым
"Керченская городская больница N 3"
Мощность (плановое/фактическое число
посещений в смену): 34/151.
Коечная мощность детских коек дневного
стационара: 15, в том числе 12
педиатрических, 3 неврологические.
Основные профили оказываемой
медицинской помощи детям в амбулаторных
условиях: "кардиология",
"оториноларингология",
"неврология", "офтальмология",
"педиатрия", "стоматология",
"хирургия", "эндокринология".
Кадровое обеспечение
По состоянию на 1 января 2021 года в
государственной системе
здравоохранения Республики Крым
работает 40944 человека (в 2019 году - 41336
человек), в том числе врачей - 6788 человек
(в 2019 году - 6789 человек).
Укомплектованность штатных должностей
врачебным персоналом по состоянию на 31
декабря 2020 года составила 77% (в 2019 году -
77,4%).
В медицинских организациях Республики
Крым предусмотрено по штату 673,75
врача-педиатра, занято 545,0 должности.
Укомплектованность штатных должностей
врачами-педиатрами составила 80,9%
(физических лиц 507 врачей-педиатров).
Количество врачей-педиатров
амбулаторно-поликлинического звена в 2020
году составило 387 человек (в 2019 году - 394
чел.), обеспеченность врачами-педиатрами
в 2020 году составила 10,17 на 10000 детей 0 - 17
лет включительно (в Российской Федерации
- 16,53).
Укомплектованность врачами-педиатрами
амбулаторно-поликлинического звена по
Республике Крым в 2020 году составила 83,6%.
Обеспеченность врачами-педиатрами
медицинских организаций Республики Крым
в 2020 году
Медицинская организация (детские поликлиники) Республики Крым |
Врачи-педиатры | |
|
Утверждено по штатному расписанию ставок |
Количество занятых штатных должностей |
Всего по Республике Крым |
499,75 |
417,75 |
ГАУ РК "Джанкойская ГП" |
2,5 |
2,5 |
ГБУЗ РК "Белогорская ЦРБ" |
12,25 |
8,25 |
ГБУЗ РК "Керченская ГДБ" |
25,25 |
20 |
ГБУЗ РК "Нижнегорская РБ" |
6,5 |
5 |
ГБУЗ РК "Первомайская ЦРБ" |
5,25 |
3,75 |
ГБУЗ РК "Сакская РБ" |
18 |
15,25 |
ГБУЗ РК "Симферопольская ГДКБ" |
58,25 |
56,25 |
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 3" |
67,25 |
61 |
ГБУЗ РК "Советская РБ" |
5,75 |
4 |
ГБУЗ РК "Старокрымская РБ им. академика Н.М. Амосова" |
5,25 |
4 |
ГБУЗ РК "Феодосийский МЦ" |
36 |
25,25 |
ГБУЗ РК "Черноморская ЦРБ" |
7 |
6,25 |
ГБУЗ РК "Бахчисарайская ЦРБ" |
15,75 |
13,25 |
ГБУЗ РК "Алуштинская ЦГБ" |
15 |
14,5 |
ГБУЗ РК "Джанкойская ЦРБ" |
18,75 |
12,25 |
ГБУЗ РК "Евпаторийская ГБ" |
39,5 |
34,75 |
ГБУЗ РК "Керченская ГБ N 3" |
12,5 |
12 |
ГБУЗ РК "Кировская ЦРБ" |
6,25 |
4 |
ГБУЗ РК "Красногвардейская ЦРБ" |
21,75 |
19,5 |
ГБУЗ РК "Ленинская ЦРБ" |
10,5 |
9,5 |
ГБУЗ РК "Раздольненская РБ" |
7 |
4,5 |
ГБУЗ РК "Судакская ГБ" |
6 |
5 |
ГБУЗ РК "ЦГБ г. Армянска" |
12 |
11,5 |
ГБУЗ РК "ЦГБ г. Красноперекопска" |
13,5 |
9,75 |
ГБУЗ РК "РДКБ" |
25 |
21,75 |
ГБУЗ РК "Симферопольская КБ" |
2 |
2 |
ГБУЗ РК "Симферопольская ЦРКБ" |
23,75 |
19,25 |
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 5" |
6 |
4,5 |
ГБУЗ РК "Керченская больница N 1 им. Н.И. Пирогова" |
15,25 |
8,25 |
Обеспеченность детскими
врачами-специалистами медицинских
организаций Республики Крым в 2020 году
Медицинская организация (детские поликлиники) |
Детский кардиолог |
Детский хирург |
Детский уролог-андролог |
Детский эндокринолог |
Детский онколог |
Детский стоматолог | ||||||||
|
штат |
факт |
штат |
факт |
штат |
факт |
штат |
факт |
штат |
факт |
штат |
факт | ||
Всего по Республике Крым |
15,25 |
10,50 |
73,00 |
56,50 |
9,00 |
5,75 |
24,25 |
19,25 |
3,5 |
2,5 |
84,75 |
68,75 | ||
ГАУ РК "Джанкойская ГП" |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,25 |
0,25 | ||
ГБУЗ РК "Белогорская ЦРБ" |
0 |
0 |
1,25 |
1,25 |
0,5 |
0 |
0,5 |
0,5 |
0 |
0 |
1 |
1 | ||
ГБУЗ РК "Керченская ГДБ" |
0,5 |
0,5 |
1,5 |
1,5 |
0 |
0 |
1 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 | ||
ГБУЗ РК "Нижнегорская РБ" |
0 |
0 |
1 |
1 |
0 |
0 |
0,75 |
0,75 |
0 |
0 |
0 |
0 | ||
ГБУЗ РК "Первомайская ЦРБ" |
0 |
0 |
0,25 |
0,25 |
0,25 |
0 |
0,25 |
0,25 |
0 |
0 |
0 |
0 | ||
ГБУЗ РК "Сакская РБ" |
1 |
0,5 |
1 |
1 |
0,5 |
0,5 |
1 |
0,5 |
0 |
0 |
1 |
0,25 | ||
ГБУЗ РК "Симферопольская ГДКБ" |
1,5 |
1,5 |
3 |
3 |
1 |
1 |
3 |
3 |
0 |
0 |
2 |
2 | ||
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 3" |
1,5 |
1,25 |
3,5 |
2,5 |
1,5 |
1 |
2,25 |
2,25 |
0 |
0 |
3 |
3 | ||
ГБУЗ РК "Советская РБ" |
0 |
0 |
0,5 |
0,25 |
0,25 |
0 |
0,25 |
0,25 |
0 |
0 |
1 |
0,25 | ||
ГБУЗ РК "Старокрымская РБ им. академика Н.М. Амосова" |
0 |
0 |
0,25 |
0,25 |
0,25 |
0 |
0,25 |
0,25 |
0 |
0 |
1 |
0 | ||
ГБУЗ РК "Феодосийский МЦ" |
1 |
0 |
8,75 |
5,5 |
0 |
0 |
1 |
1 |
0 |
0 |
1 |
1 | ||
ГБУЗ РК "Черноморская ЦРБ" |
0 |
0 |
0,5 |
0,5 |
0,25 |
0,25 |
0,5 |
0,5 |
0 |
0 |
0,5 |
0 | ||
ГБУЗ РК "Бахчисарайская ЦРБ" |
1 |
1 |
2,75 |
1,25 |
0,25 |
0,25 |
1 |
1 |
0 |
0 |
1 |
1 | ||
ГБУЗ РК "Алуштинская ЦГБ" |
0 |
0 |
1 |
1 |
0 |
0 |
0,5 |
0,5 |
0 |
0 |
3 |
2,5 | ||
ГБУЗ РК "Джанкойская ЦРБ" |
1 |
1 |
1,25 |
0 |
0,25 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 | ||
ГБУЗ РК "Евпаторийская ГБ" |
0,5 |
0,5 |
6,75 |
5,5 |
0,5 |
0 |
1 |
1 |
0 |
0 |
1 |
1 | ||
ГБУЗ РК "Керченская ГБ N 3" |
1 |
0 |
1,5 |
1,25 |
0 |
0 |
1 |
1 |
0 |
0 |
0,25 |
0,25 | ||
ГБУЗ РК "Кировская ЦРБ" |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,75 |
0,75 | ||
ГБУЗ РК "Красногвардейская ЦРБ" |
0,5 |
0 |
2,5 |
0,75 |
0,25 |
0,25 |
1 |
0,25 |
0 |
0 |
2 |
1 | ||
ГБУЗ РК "Ленинская ЦРБ" |
0 |
0 |
2,25 |
2,25 |
0,5 |
0,5 |
1 |
0 |
0 |
0 |
1,5 |
0 | ||
ГБУЗ РК "Раздольненская РБ" |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 | ||
ГБУЗ РК "Судакская ГБ" |
0 |
0 |
0,25 |
0,25 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 | ||
ГБУЗ РК "ЦГБ г. Армянска" |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 | ||
ГБУЗ РК "ЦГБ г. Красноперекопска" |
0 |
0 |
0,5 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
2,75 |
1,25 | ||
ГБУЗ РК "РДКБ" |
4 |
2,75 |
21,5 |
18,75 |
2,25 |
1,75 |
3,5 |
2,0 |
3,5 |
2,5 |
0 |
0 | ||
ГБУЗ РК "Симферопольская ЦРКБ" |
1 |
1 |
2,25 |
0,25 |
0,25 |
0 |
1,5 |
1,5 |
0 |
0 |
1,5 |
0,75 | ||
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 4" |
0,25 |
0,25 |
0,25 |
0,25 |
0,25 |
0,25 |
0,25 |
0,25 |
0 |
0 |
0,25 |
0,25 | ||
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 5" |
0,25 |
0 |
0,25 |
0,25 |
0 |
0 |
0,25 |
0,25 |
0 |
0 |
1,25 |
1 | ||
ГБУЗ РК "СДДР Чайка" |
0,25 |
0,25 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 | ||
ГБУЗ РК "Керченская больница N 1 им. Н.И. Пирогова" |
0 |
0 |
2 |
1,25 |
0 |
0 |
0,5 |
0,5 |
0 |
0 |
0 |
0 | ||
ГБУЗ РК "КРЦМКиСМП" |
0 |
0 |
2,5 |
2,5 |
0 |
0 |
0,5 |
0,25 |
0 |
0 |
0 |
0 | ||
ГБУЗ РК "РКБ им. Семашко" |
0 |
0 |
1 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 | ||
ГБУЗ РК "СКБ скорой медицинской помощи N 6" |
0 |
0 |
1,5 |
1,5 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 | ||
ГБУЗ РК "СКБ" |
0 |
0 |
1,5 |
1,5 |
0 |
00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 | ||
ГБУЗ РК "СДДР "Смена" |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,5 |
0,5 |
0 |
0 |
0 |
0 | ||
ГАУ РК "РДТС им. А.А. Боброва" |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,25 |
0 | ||
ГАУЗ РК "ЕСП" |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3 |
3 | ||
ГАУЗ РК "Керченская СП" |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3,25 |
1,75 | ||
ГАУЗ РК "КРСЦ" |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
31 |
30,75 | ||
ГАУЗ РК "СП г. Феодосии" |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
6 |
2,75 | ||
ГАУЗ РК "Ялтинская СП" |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
8,75 |
7,5 | ||
ГБУ РК "КСДДР "Здравница" |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
1 | ||
ГБУ РК "СДДР "Морской" |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,5 |
0,5 | ||
ГБУ РК "СДДР "Орленок" |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,5 |
0 | ||
ГБУ РК "СДДР "Южнобережный" |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,5 |
0 | ||
ГБУЗ РК "КРКЦФиП" |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0,5 |
В целом по Республике Крым
укомплектованность врачами - детскими
кардиологами составляет - 68,9%, врачами -
детскими хирургами - 77,4%, врачами -
детскими урологами-андрологами - 63,9%,
врачами - детскими эндокринологами - 79,4%,
врачами - детскими онкологами - 71,4%,
врачами - детскими стоматологами - 81,1%.
6. Ожидаемые результаты реализации
Программы
Предоставление детям медицинской помощи
в амбулаторных условиях с применением
современных медицинских изделий для
диагностики и лечения позволит
обеспечить более раннее (своевременное)
выявление и лечение состояний,
заболеваний и факторов риска их
развития;
обеспечение комфортности пребывания
детей в детских поликлиниках и детских
поликлинических отделениях медицинских
организаций при оказании медицинской
помощи в амбулаторных условиях позволит
повысить положительную мотивацию детей
и их родителей при их нахождении в
медицинской организации;
повышение квалификации специалистов,
соблюдение маршрутизации беременных
женщин с преждевременными родами
улучшит качество оказания медицинской
помощи беременным женщинам,
новорожденным, в том числе и
недоношенным, и окажет непосредственное
влияние на снижение не только
материнской и младенческой смертности,
но и на снижение инвалидности с детства;
увеличение охвата диспансерным
наблюдением детей с впервые выявленными
заболеваниями с проведением всего
комплекса диагностических, лечебных и
реабилитационных мероприятий позволит
снизить уровень инвалидизации и
смертности детского населения;
увеличение охвата профилактическими
медицинскими осмотрами детей в возрасте
15 - 17 лет, в том числе девочек - врачами -
акушерами-гинекологами, мальчиков -
врачами - детскими
урологами-андрологами, будет
способствовать раннему выявлению и
лечению выявленной патологии,
предотвратит нарушения репродуктивного
здоровья в будущем путем проведения
профилактических и реабилитационных
мероприятий;
проведение
информационно-коммуникационной
кампании будет способствовать
увеличению численности детского и
взрослого населения, ведущего здоровый
образ жизни;
дооснащение медицинских организаций,
оказывающих помощь женщинам во время
беременности, родов, в послеродовом
периоде и новорожденным, медицинским
оборудованием за счет родовых
сертификатов позволит улучшить
материально-техническую базу учреждений
родовспоможения.
Таким образом, Программа позволит
повысить доступность и качество
медицинской помощи детям всех
возрастных групп и беременным женщинам,
будет способствовать улучшению
показателей здоровья населения,
формированию основ здорового образа
жизни, снижению социальной и
психологической напряженности в
обществе.
В 2020 - 2024 годах:
за счет средств бюджета г. Москвы
предусмотрено проведение капитального
ремонта и дооснащение медицинским
оборудованием на общую сумму 1404,65 млн
руб.:
1) ГБУЗ РК "РДКБ" - 1,115 млн руб.
1104,6 млн руб. - строительно-монтажные
работы;
3,6 млн руб. - дооснащение медицинскими
изделиями (оборудованием);
7,2 млн руб. - разработка проектно-сметной
документации;
2) ГБУЗ РК "Республиканская детская
инфекционная клиническая больница" -
30,7 млн руб.
7. Взаимодействие с другими
региональными проектами
На решение задач Программы также
направлены мероприятия, которые
реализуются в рамках других
региональных сегментов федеральных
проектов проекта
"Здравоохранение".
Строительство ФАПов в селах для жителей
населенных пунктов, расположенных в
отдаленных местностях, замена зданий
ФАПов, находящихся в аварийном
состоянии, требующих сноса и
реконструкции, а также капитального
ремонта, приобретение мобильных
комплексов, развитие санитарной авиации,
предусмотренные региональным проектом
"Развитие первичной медико-санитарной
помощи" позволят улучшить качество
оказания медицинской помощи детскому
населению, проживающему в сельской
местности.
Оснащение детских поликлиник и детских
поликлинических отделений современным
оборудованием позволит обеспечить
своевременность и комфортность
прохождения диагностических процедур, а
реализация регионального проекта
"Борьба с онкологическими
заболеваниями" - организовать
информационно-коммуникационную
кампанию, направленную на раннее
выявление онкологических заболеваний,
финансово обеспечить оказание
медицинской помощи детям с
онкологическими заболеваниями в
соответствии с клиническими
рекомендациями (протоколами лечения).
Мероприятия по обучению
врачей-неонатологов, врачей -
акушеров-гинекологов, врачей-онкологов,
врачей-нейрохирургов, врачей -
анестезиологов-реаниматологов по
программам повышения квалификации и
профессиональной переподготовки будут
осуществляться в рамках регионального
проекта "Обеспечение медицинских
организаций системы здравоохранения
квалифицированными кадрами".
Формирование механизмов взаимодействия
медицинских организаций Республики Крым
на основе региональной государственной
информационной системы в сфере
здравоохранения в результате реализации
регионального проекта "Создание
единого цифрового контура в
здравоохранении на основе единой
государственной информационной системы
здравоохранения (ЕГИСЗ)",
функционирование на ее платформе
централизованных систем обеспечит
преемственность оказания медицинской
помощи детям, маршрутизацию пациентов и
мониторинг оказания медицинской помощи
по отдельным профилям заболеваний,
организацию телемедицинских
консультаций, автоматизированную
диспетчеризацию санитарного транспорта
и управление льготным лекарственным
обеспечением, создаст условия для
использования гражданами электронных
услуг и сервисов в сфере
здравоохранения, в том числе запись на
прием к врачу (вызов врача на дом),
диспансеризацию (профилактические
осмотры), доступ к своим электронным
медицинским документам.
8. Показатели эффективности Программы
(индикаторы Программы)
Наименование субъекта |
Базовое значение |
Период реализации федерального проекта, год | ||||||
|
Значение |
Дата |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
1. Снижение младенческой смертности до 4,5 на 1000 родившихся живыми | ||||||||
Республика Крым |
5,3 |
31.12.2017 |
5,1 |
4,8 |
4,75 |
4,7 |
4,6 |
4,5 |
Доля преждевременных родов 22 - 37 недель в перинатальных центрах | ||||||||
Республика Крым |
46,0 |
31.12.2017 |
46,5 |
47,0 |
47,5 |
48,0 |
49,0 |
50,0 |
Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет на 1000 родившихся живыми | ||||||||
Республика Крым |
6,2 |
31.12.2017 |
6,2 |
6,1 |
6,0 |
5,9 |
5,7 |
5,6 |
Доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями, % | ||||||||
Республика Крым |
51,2 |
31.12.2017 |
59,1 |
59,2 |
59,3 |
59,4 |
59,5 |
59,6 |
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями костно-мышечной системы, % | ||||||||
Республика Крым |
35,2 |
31.12.2017 |
40,0 |
50,0 |
60,0 |
70,0 |
80,0 |
90,0 |
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями глаз, % | ||||||||
Республика Крым |
21,2 |
31.12.2017 |
40,0 |
50,0 |
60,0 |
70,0 |
80,0 |
90,0 |
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов пищеварения, % | ||||||||
Республика Крым |
34,3 |
31.12.2017 |
40,0 |
50,0 |
60,0 |
70,0 |
80,0 |
90,0 |
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями органов кровообращения, % | ||||||||
Республика Крым |
74,9 |
31.12.2017 |
75,5 |
80,0 |
85,0 |
85,0 |
90,0 |
90,0 |
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0 - 17 лет с впервые в жизни установленными заболеваниями эндокринной системы и нарушениями обмена веществ, % | ||||||||
Республика Крым |
80,0 |
31.12.2017 |
85,0 |
85,0 |
85,0 |
85,0 |
90,0 |
90,0 |
9. План мероприятий региональной
программы Республики Крым "Развитие
детского здравоохранения, включая
создание современной инфраструктуры
оказания медицинской помощи детям"
N п/п |
Наименование мероприятия, контрольной точки |
Сроки реализации (начало - окончание) |
Ответственный исполнитель |
Характеристика результата | |||
1. Мероприятия по укреплению материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций | |||||||
1.1. Мероприятия по реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 марта 2018 года N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" | |||||||
1.1.1. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУЗ РК "Советская районная больница" |
2022 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУЗ РК "Советская районная больница" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.2. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК "Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова" |
2023 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУЗ РК "Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.3. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГАУ РК "Джанкойская городская поликлиника" |
2024 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГАУ РК "Джанкойская городская поликлиника" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.4. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК "Кировская центральная районная больница" |
2022 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУЗ РК "Кировская центральная районная больница" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.5. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК "Раздольненская районная больница" |
2023 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУЗ РК "Раздольненская районная больница" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.6. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК "Нижнегорская районная больница" |
2022 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУЗ РК "Нижнегорская районная больница" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.7. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУ РК "Белогорская центральная районная больница" |
2021 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУ РК "Белогорская центральная районная больница" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.8. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУЗ РК "Красногвардейская центральная районная больница" |
2023 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУЗ РК "Красногвардейская центральная районная больница" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.9. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУЗ РК "Ленинская центральная районная больница" |
2024 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУЗ РК "Ленинская центральная районная больница" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.10. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК "Первомайская центральная районная больница" |
2023 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУЗ РК "Первомайская центральная районная больница" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.11 |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК "Джанкойская центральная районная больница" |
2022 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУЗ РК "Джанкойская центральная районная больница" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.12. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК "Центральная городская больница г. Красноперекопска" |
2021 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУЗ РК "Центральная городская больница г. Красноперекопска" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.13. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУЗ РК "Центральная городская больница г. Армянска" |
2024 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУЗ РК "Центральная городская больница г. Армянска" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.14. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК "Судакская городская больница" |
2024 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУЗ РК "Судакская городская больница" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.15. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр" |
2024 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.16. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 3" |
2021 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 3" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.17. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУЗ РК "Евпаторийская городская больница" |
2021 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУЗ РК "Евпаторийская городская больница" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.18. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУЗ РК "Керченская городская детская больница" |
2021 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУЗ РК "Керченская городская детская больница" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.19. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детской поликлинике ГБУЗ РК "Алуштинская центральная городская больница" |
2021 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУЗ РК "Алуштинская центральная городская больница" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.20. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК "Керченская городская больница N 3" |
2024 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУЗ РК "Керченская городская больница N 3" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.21. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в детском поликлиническом отделении ГБУЗ РК "Керченская больница N 1 им. Н.И. Пирогова" |
2024 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Керченская больница N 1 им. Н.И. Пирогова" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.1.22. |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в консультативно-диагностической поликлинике ГБУЗ РК "Республиканская детская клиническая больница" |
2024 г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГКУ РК "Крымздрав", главный врач ГБУЗ РК "Республиканская детская клиническая больница" |
Реализованы организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей. Созданы условия для внедрения принципов бережливого производства и комфортного пребывания детей и их родителей при оказании первичной медико-санитарной помощи | |||
1.2. Мероприятия по реализации приоритетного проекта "Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" | |||||||
1.2.1. |
Внедрение "бережливых технологий" в работу детского поликлинического отделения ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 3" |
01.01.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 3" |
Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, организованы понятная система навигации и логистически правильное расположение кабинетов | |||
1.2.2. |
Внедрение "бережливых технологий" в работу детской поликлиники ГБУЗ РК "Сакская РБ" |
01.01.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Сакская РБ" |
Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, организованы понятная система навигации и логистически правильное расположение кабинетов | |||
1.2.3. |
Внедрение "бережливых технологий" в работу детской поликлиники ГБУЗ РК "Ленинская ЦРБ" |
01.01.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Ленинская ЦРБ" |
Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, организованы понятная система навигации и логистически правильное расположение кабинетов | |||
1.2.4. |
Внедрение "бережливых технологий" в работу детской поликлиники ГБУЗ РК "Белогорская ЦРБ" |
01.01.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Белогорская ЦРБ" |
Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, организованы понятная система навигации и логистически правильное расположение кабинетов | |||
1.2.5. |
Внедрение "бережливых технологий" в работу детского поликлинического отделения ГБУЗ РК "Нижнегорская РБ" |
01.01.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Нижнегорская РБ" |
Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, организованы понятная система навигации и логистически правильное расположение кабинетов | |||
1.2.6. |
Внедрение "бережливых технологий" в работу детского поликлинического отделения ГБУЗ РК "Кировская ЦРБ" |
01.01.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Кировская ЦРБ" |
Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, организованы понятная система навигации и логистически правильное расположение кабинетов | |||
1.2.7. |
Внедрение "бережливых технологий" в работу детского поликлинического отделения ГБУЗ РК "Раздольненская РБ" |
01.01.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Раздольненская РБ" |
Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, организованы понятная система навигации и логистически правильное расположение кабинетов | |||
1.2.8. |
Внедрение "бережливых технологий" в работу детского поликлинического отделения ГБУЗ РК "Старокрымская районная больница им. академика им. Н.М. Амосова" |
01.01.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Старокрымская районная больница им. академика им. Н.М. Амосова" |
Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, организованы понятная система навигации и логистически правильное расположение кабинетов | |||
1.2.9. |
Внедрение "бережливых технологий" в работу детской поликлиники ГБУЗ РК "Советская РБ" |
01.01.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Советская РБ" |
Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, организованы понятная система навигации и логистически правильное расположение кабинетов | |||
1.2.10. |
Внедрение "бережливых технологий" в работу детского поликлинического отделения ГБУЗ РК "Джанкойская ЦРБ" |
01.01.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Джанкойская ЦРБ" |
Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, организованы понятная система навигации и логистически правильное расположение кабинетов | |||
1.2.11. |
Внедрение "бережливых технологий" в работу детского поликлинического отделения ГБУЗ РК "Первомайская ЦРБ" |
01.01.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Первомайская ЦРБ" |
Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, организованы понятная система навигации и логистически правильное расположение кабинетов | |||
1.2.12. |
Внедрение "бережливых технологий" в работу детского поликлинического отделения ГБУЗ РК "Центральная городская больница города Красноперекопска" |
01.01.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "ЦГБ г. Красноперекопска" |
Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, организованы понятная система навигации и логистически правильное расположение кабинетов | |||
1.2.13. |
Внедрение "бережливых технологий" в работу детского поликлинического отделения ГБУЗ РК "Судакская городская больница" |
01.01.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Судакская городская больница" |
Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, организованы понятная система навигации и логистически правильное расположение кабинетов | |||
1.2.14. |
Внедрение "бережливых технологий" в работу детского поликлинического отделения ГБУЗ РК "Керченская больница N 1 им. Н.И. Пирогова" |
01.01.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Керченская больница N 1 им. Н.И. Пирогова" |
Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, организованы понятная система навигации и логистически правильное расположение кабинетов | |||
1.2.15. |
Внедрение "бережливых технологий" в работу детской поликлиники ГБУЗ РК "ЦГБ г. Армянска" |
01.01.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "ЦГБ г. Армянска" |
Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, организованы понятная система навигации и логистически правильное расположение кабинетов | |||
1.2.16. |
Внедрение "бережливых технологий" в работу детской поликлиники ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр" |
01.01.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр" |
Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, организованы понятная система навигации и логистически правильное расположение кабинетов | |||
1.2.17. |
Внедрение "бережливых технологий" в работу детской поликлиники ГБУЗ РК "Алуштинская ЦГБ" |
01.01.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Алуштинская ЦГБ" |
Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, организованы понятная система навигации и логистически правильное расположение кабинетов | |||
2. Мероприятия по развитию профилактической направленности педиатрической службы | |||||||
2.1. Мероприятия по увеличению охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15 - 17 лет в рамках реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних": девочек - врачами - акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами | |||||||
2.1.1. |
Мониторинг охвата детей в возрасте 15 - 17 лет профилактическими медицинскими осмотрами в рамках реализации приказа Минздрава России от 10 августа 2017 года N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних", в том числе детей в возрасте 15 - 17 лет: девочек - врачами - акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Увеличена доля детей в возрасте 15 - 17 лет, прошедших профилактический медицинский осмотр, в том числе детей в возрасте 15 - 17 лет: девочек - врачами - акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами | |||
2.1.2. |
Проведение информационно-коммуникационных мероприятий с привлечением СМИ (программ/передач для населения с использованием местных каналов телевидения, материалов в местной печати) по вопросам необходимости проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе детей в возрасте 15 - 17 лет: девочек - врачами - акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами (приложение 3 к Программе) |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Повышена информированность и мотивированность несовершеннолетних и их родителей/законных представителей к своевременному прохождению профилактических медицинских осмотров. Увеличен охват профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15 - 17 лет, в том числе: девочек - врачами - акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами, что способствует раннему выявлению и лечению имеющейся патологии, предотвращению нарушения репродуктивного здоровья | |||
2.1.3. |
Проведение информационно-коммуникационной кампании с подростками и их родителями/законными представителями ("круглые столы", конференции, лекции, школы, в том числе в интерактивном режиме, издание печатных агитационных материалов) по вопросам необходимости проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе детей в возрасте 15 - 17 лет: девочек - врачами - акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Повышена информированность и мотивированность подростков и их родителей/законных представителей к необходимости своевременного прохождения профилактических осмотров, в том числе: девочек - врачами - акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами, что способствует раннему выявлению и лечению имеющейся патологии, предотвращению нарушения репродуктивного здоровья | |||
2.1.4. |
Разработка и размещение наглядной справочной информации в медицинских организациях о необходимости и порядке прохождения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетними в том числе детей в возрасте 15 - 17 лет: девочек - врачами - акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Повышена информированность и мотивированность подростков и их родителей/законных представителей к своевременному прохождению профилактических медицинских осмотров, в том числе: девочек - врачами - акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами | |||
2.1.5. |
Внедрение системы внутреннего контроля качества профилактических медицинских осмотров |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям |
Внедрена система внутреннего контроля качества, основанная на требованиях приказа Минздрава России от 10 августа 2017 года N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних", улучшено качество профилактических осмотров несовершеннолетних | |||
2.1.6. |
Проведение Министерством здравоохранения Республики Крым выборочных проверочных мероприятий (аудит), направленных на улучшение качества проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних детей в возрасте 15 - 17 лет в рамках реализации приказа Минздрава России от 10 августа 2017 года N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные внештатные специалисты |
Ежегодно проводится аудит не менее 4 медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям. Повышено качество проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе детей в возрасте 15 - 17 лет: девочек - врачами - акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами - детскими урологами-андрологами | |||
2.1.7. |
Проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе путем организации выездов врачебной бригады ГБУЗ РК "РДКБ" |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "РДКБ", главные врачи медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям |
Обеспечение медицинскими профилактическими осмотрами несовершеннолетних в наиболее отдаленных населенных пунктах сельской местности | |||
2.1.8. |
Организация доступности проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, не посещающих образовательные организации: проведение профилактических медицинских осмотров в субботние дни; в "день открытых дверей" путем предварительной записи на проведение профилактических медицинских осмотров |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям |
Увеличена доля несовершеннолетних, прошедших профилактический медицинский осмотр | |||
2.1.9. |
Мониторинг обеспеченности медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи детям, в том числе врачами - акушерами-гинекологами, врачами - детскими - урологами-андрологами |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Обеспечена укомплектованность кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи детям, в том числе врачами - акушерами-гинекологами, врачами - детскими - урологами-андрологами | |||
2.1.10. |
Организация взаимодействия с кафедрами Медицинской академии имени С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО "КФУ им. В.И. Вернадского" по подготовке врачей-специалистов, участвующих в оказании медицинской помощи детям, в том числе врачей - акушеров-гинекологов, врачей - детских - урологов-андрологов |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Обеспечена укомплектованность кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи детям, в том числе врачами - акушерами-гинекологами, врачами - детскими - урологами-андрологами | |||
2.2. Мероприятия по созданию и обеспечению функционирования постоянно действующей информационно-образовательной системы по информированию детей и их родителей/законных представителей о мерах профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний | |||||||
2.2.1. |
Организация и обеспечение работы Школ здоровья: школы "Здоровый ребенок", школы репродуктивного здоровья, |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций |
Повышена информированность детей и их родителей/законных представителей о мерах профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний | |||
2.2.2. |
Внедрение современных профилактических и реабилитационных технологий в практику |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций |
Увеличен охват детей и их родителей/законных представителей мероприятиями по профилактике инфекционных и неинфекционных заболеваний, ведению здорового образа жизни | |||
3. Мероприятия по развитию акушерской помощи | |||||||
3.1. Мероприятия, направленные на повышение рождаемости, стимуляцию ранней явки на учет по беременности | |||||||
3.1.1. |
Мониторинг рождаемости и ранней явки на учет по беременности в регионе |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Принимаются меры по увеличению рождаемости и ранней явки на учет по беременности | |||
3.1.2. |
Проведение информационно-коммуникационной кампании с привлечением СМИ по вопросам лечения бесплодия с помощью метода ЭКО за счет средств ОМС |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций |
Увеличен охват по лечению бесплодия методом ЭКО | |||
3.1.3. |
Проведение разъяснительной работы с женщинами о необходимости ранней явки на учет по беременности в целях проведения пренатальной диагностики развития плода |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций |
Увеличена доля ранней явки на учет по беременности | |||
3.1.4. |
Ведение реестров женщин с самопроизвольными абортами, преждевременными родами, мертворождением в анамнезе с целью выявления причин невынашивания и недонашивания беременности, а также пролонгирования преждевременных родов в условиях СП - Перинатальный центр ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко" |
01.01.2022 - 31.12.2024 |
Главные врачи медицинских организаций |
Снижение процента невынашивания и недонашивания беременности, рост рождаемости | |||
3.1.5. |
Профилактика медицинских абортов, включая разъяснительную работу среди населения, в том числе с использованием СМИ |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций |
Снижение числа абортов по желанию женщин, сохранение репродуктивного здоровья женщин, рост рождаемости | |||
3.1.6. |
Информирование населения о мерах социальной поддержки семей, имеющих детей, в Республике Крым |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций |
Увеличение числа граждан, получивших меры социальной поддержки в связи с рождением детей, рост рождаемости | |||
3.1.7. |
Организация обязательного доабортного консультирования специалистами-психологами, формирование позитивного настроя беременной женщины на рождение ребенка в кабинетах медико-социальной помощи беременным женщинам и кризисных центрах, включая подготовку специалистов |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций |
Увеличение эффективности доабортного консультирования, рост числа сохраненных беременностей | |||
3.2. Мероприятия по улучшению материально-технической базы учреждений родовспоможения | |||||||
3.2.1. |
Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций |
Оказана медицинская помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, в том числе за счет средств родовых сертификатов, что позволило укрепить материально-техническую базу учреждений родовспоможения (женских консультаций; родильных домов; перинатального центра и др.) и повысить качество оказания медицинской помощи, а также мотивацию специалистов к работе | |||
3.2.2. |
Оснащение структурного подразделения - Перинатальный центр ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко" оборудованием в соответствии с порядками оказания помощи за счет средств родового сертификата |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко" |
Дооснащение медицинскими изделиями структурного подразделения - Перинатальный центр ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко" | |||
3.2.3. |
Оснащение ГБУЗ РК "Симферопольский клинический родильный дом N 1" оборудованием в соответствии с порядками оказания помощи за счет средств родового сертификата |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Симферопольский клинический родильный дом N 1" |
Дооснащение медицинскими изделиями ГБУЗ РК "Симферопольский клинический родильный дом N 1" | |||
3.2.4. |
Оснащение ГБУЗ РК "Симферопольский клинический родильный дом N 2" оборудованием в соответствии с порядками оказания помощи за счет средств родового сертификата |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Симферопольский клинический родильный дом N 2" |
Дооснащение медицинскими изделиями ГБУЗ РК "Симферопольский клинический родильный дом N 2" | |||
3.2.5. |
Оснащение ГБУЗ РК "Евпаторийский родильный дом" оборудованием в соответствии с порядками оказания помощи за счет средств родового сертификата |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Евпаторийский родильный дом" |
Дооснащение медицинскими изделиями ГБУЗ РК "Евпаторийский родильный дом" | |||
3.2.6. |
Оснащение ГБУЗ РК "Керченский родильный дом" оборудованием в соответствии с порядками оказания помощи за счет средств родового сертификата |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Керченский родильный дом" |
Дооснащение медицинскими изделиями ГБУЗ РК "Керченский родильный дом" | |||
3.2.7. |
Оснащение ГБУЗ РК "Ялтинский родильный дом" оборудованием в соответствии с порядками оказания помощи за счет средств родового сертификата |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Ялтинский родильный дом" |
Дооснащение медицинскими изделиями ГБУЗ РК "Ялтинский родильный дом" | |||
3.2.8. |
Оснащение родильного дома ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр" оборудованием в соответствии с порядками оказания помощи за счет средств родового сертификата |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр" |
Дооснащение медицинскими изделиями родильного дома ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр" | |||
3.2.9. |
Оплата труда врачей-специалистов, среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, новорожденным и детям первого года жизни |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций |
Повышение мотивированности медицинских работников, рост престижа медицинских профессий | |||
3.3. Мероприятия по совершенствованию оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период и новорожденным | |||||||
3.3.1. |
Поддержание в актуальном состоянии НПА Министерства здравоохранения Республики Крым по оказанию медицинской помощи беременным, роженицам и новорожденным, включая маршрутизацию |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Медицинская помощь новорожденным, женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи | |||
3.3.2. |
Организация ежемесячного мониторинга маршрутизации беременных женщин с преждевременными родами (22 - 37 нед.) на родоразрешение в структурном подразделении - Перинатальный центр ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко" |
01.09.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций службы родовспоможения |
Увеличена доля преждевременных родов (22 - 37 недель) в перинатальном центре к 2024 г. до 50% от общего числа преждевременных родов | |||
3.3.3. |
Внедрение и мониторинг выполнения клинических рекомендаций (протоколов лечения) по профилю "акушерство-гинекология", утвержденных Минздравом России |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций службы родовспоможения |
Медицинская помощь женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде оказывается в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения) | |||
3.3.4. |
Выезды врачей-специалистов кураторов СП - Перинатальный центр ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко" и специалистов профильных кафедр Медицинской академии им. С.И. Георгиевского ФГАУ ВО им. В.И. Вернадского во все медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, с целью проведения анализа качества оказания медицинской помощи на всех этапах и оказания консультативной и организационной помощи |
01.09.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" |
Повышено качество оказания медицинской помощи новорожденным и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде | |||
3.3.5. |
Проведение телемедицинских консультаций для медицинских организаций Республики Крым силами консультативно-диагностического центра ГБУЗ РК "Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой помощи" в круглосуточном режиме |
01.09.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Крымский республиканский центр медицины катастроф и скорой помощи" |
Оказывается своевременная и качественная медицинская помощь женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, определяется маршрутизации беременных женщин | |||
3.3.6. |
Проведение телемедицинских консультаций с НМИЦ при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период и новорожденным |
|
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций |
| |||
3.3.7. |
Иммунопрофилактика резус-конфликтной беременности иммуноглобулином человека антирезус человека Rh-OD |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций службы родовспоможения |
| |||
3.3.8. |
Обеспечение беременных женщин с тромбофилией низкомолекулярными антикоагулянтами |
|
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций службы родовспоможения |
| |||
3.3.9. |
Внедрение "бережливых технологий" в работу женской консультации СП - Перинатальный центр ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко" |
01.01.2021 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" |
Сокращено время ожидания в очереди при обращении в указанные организации, облегчена запись к врачу, уменьшено время ожидания приема, организованы понятная система навигации и логистически правильное расположение кабинетов | |||
3.3.10. |
Обеспечение детей с экстремально низкой и очень низкой массой тела (ЭНМТ и ОНМТ) необходимыми лекарственными препаратами (куросурф, пентоглобин и др.) для реанимации и выхаживания в медицинских учреждениях |
01.01.2021 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко", "РДКБ" |
Снижение младенческой смертности | |||
3.3.11. |
Внедрение вакцинации детей с ЭНМТ и ОНМТ против респираторно-вирусной инфекции (синагис) |
01.01.2022 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Снижение младенческой и детской смертности | |||
3.3.12. |
Обеспечение полной информатизации льготного лекарственного обеспечения детей с внедрением и последовательным совершенствованием программного продукта |
01.01.2022 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций |
Удовлетворена потребность детей в необходимых лекарственных препаратах для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется за счет средств бюджета Республики Крым | |||
4. Мероприятия по кадровому обеспечению медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде | |||||||
4.1. Мероприятия по укомплектованию кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде | |||||||
4.1.1. |
Мониторинг кадрового состава службы, оказывающей медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников, создание электронной базы вакансий |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Обеспечение укомплектованности кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, врачебными и другими специальностями | |||
4.1.2. |
Организация взаимодействия с кафедрами Медицинской академии имени С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО им. В.И. Вернадского по подготовке специалистов соответствующих профилей |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Обеспечение укомплектованности кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, врачебными и другими специальностями | |||
4.2. Мероприятия по повышению квалификации врачей - акушеров-гинекологов, неонатологов, анестезиологов-реаниматологов и педиатров | |||||||
4.2.1. |
Повышение квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии в симуляционных центрах федеральных государственных учреждений, подведомственных Минздраву России: |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Совершенствование манипуляционных и коммуникативных навыков врачей, повышение качества медицинской помощи детям и снижение смертности и инвалидности | |||
4.2.2. |
Повышение квалификации врачей - акушеров-гинекологов, врачей - анестезиологов-реаниматологов, врачей-неонатологов в симуляционном центре ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова" - 5 человек |
01.07.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Совершенствование манипуляционных и коммуникативных навыков врачей, повышение качества медицинской помощи детям и снижение смертности и инвалидности | |||
4.2.3. |
Повышение квалификации врачей - акушеров-гинекологов, врачей - анестезиологов-реаниматологов, врачей-неонатологов в симуляционном центре ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова" - 5 человек |
01.01.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Совершенствование манипуляционных и коммуникативных навыков врачей, повышение качества медицинской помощи детям и снижение смертности и инвалидности | |||
4.2.4. |
Повышение квалификации врачей - акушеров-гинекологов, врачей - анестезиологов-реаниматологов, врачей-неонатологов в симуляционном центре - 5 человек |
01.01.2021 - 31.12.2021 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Совершенствование манипуляционных и коммуникативных навыков врачей, повышение качества медицинской помощи детям и снижение смертности и инвалидности | |||
4.2.5. |
Повышение квалификации врачей - акушеров-гинекологов, врачей - анестезиологов-реаниматологов, врачей-неонатологов в симуляционном центре ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова" - 5 человек |
01.01.2022 - 31.12.2022 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Совершенствование манипуляционных и коммуникативных навыков врачей, повышение качества медицинской помощи детям и снижение смертности и инвалидности | |||
4.2.6. |
Повышение квалификации врачей - акушеров-гинекологов, врачей - анестезиологов-реаниматологов, врачей-неонатологов в симуляционном центре ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова" - 5 человека |
01.01.2023 - 31.12.2023 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Совершенствование манипуляционных и коммуникативных навыков врачей, повышение качества медицинской помощи детям и снижение смертности и инвалидности | |||
4.2.7. |
Повышение квалификации врачей - акушеров-гинекологов, врачей - анестезиологов-реаниматологов, врачей-неонатологов в симуляционном центре ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова" - 5 человек |
01.01.2024 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Совершенствование манипуляционных и коммуникативных навыков врачей, повышение качества медицинской помощи детям и снижение смертности и инвалидности | |||
4.2.8. |
Проведение конкурсов профессионального мастерства "Лучший средний медицинский работник года" |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Формирование мотивированности и стимулов среди медицинских сотрудников, рост престижа медицинских профессий | |||
5. Мероприятия по совершенствованию инфраструктуры педиатрической службы Республики Крым | |||||||
5.1. |
Осуществление санаторно-курортного, реабилитационного лечения на базе санаториев, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Крым |
01.01.2020 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи санаторно-курортных учреждений |
Повышение качества и уровня доступности санаторно-курортного лечения детям, в том числе детям-инвалидам. Увеличение охвата санаторно-курортным лечением детей. Снижение инвалидизации и смертности | |||
5.2. |
Совершенствование материально-технической базы ГБУЗ РК "Республиканская детская клиническая больница" |
2022 - 2024 г. г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "РДКБ" |
Проведение капитальных ремонтов, дооснащение медицинскими изделиями (оборудованием), транспортными средствами | |||
5.3. |
Совершенствование материально-технической базы ГБУЗ РК "Республиканская детская инфекционная клиническая больница" |
2022 - 2024 г. г. |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Республиканская детская инфекционная клиническая больница" |
Проведение капитальных ремонтов, дооснащение медицинскими изделиями (оборудованием) | |||
6. Мероприятия по увеличению охвата детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, глаза и его придаточного аппарата, болезни органов пищеварения, болезни системы кровообращения, болезни эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ диспансерным наблюдением и улучшению качества диспансеризации | |||||||
6.1. |
Внедрение в работу актуализированного приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.08.2017 N 514 "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" |
01.01.2020 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
В работу медицинских организаций Республики Крым внедрен актуализированный приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" | |||
6.2. |
Мониторинг охвата детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, глаза и его придаточного аппарата, болезни органов пищеварения, болезни системы кровообращения, болезни эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ диспансерным наблюдением |
01.01.2020 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Увеличен охват детей диспансерным наблюдением, своевременно проводятся лечебно-реабилитационные мероприятия, направленные на профилактику инвалидизации и смертности детского населения | |||
6.3. |
Мониторинг качества диспансеризации детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, глаза и его придаточного аппарата, болезни органов пищеварения, болезни системы кровообращения, болезни эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ диспансерным наблюдением |
01.01.2020 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Улучшено качество диспансеризации детей, направленное на снижение вероятности хронизации заболевания и перехода его в декомпенсированную стадию | |||
6.4. |
Организация и обеспечение работы: Астма-школы, Гастро-школы, Школы для детей со сниженным зрением, Школы для детей, страдающих сахарным диабетом |
01.01.2020 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций |
Улучшено качество диспансеризации детей, страдающих хроническими заболеваниями, направленной на профилактику инвалидизации и смертности детского населения | |||
6.5. |
Совершенствование системы организации питания детей в образовательных организациях, в том числе лечебного и профилактического питания для детей с хроническими заболеваниями |
01.01.2022 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Обеспечение непрерывности лечебного процесса, улучшение показателей здоровья детского населения | |||
7. Мероприятия по взаимодействию с НМИЦ | |||||||
7.1. |
Проведение телемедицинских консультаций при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, новорожденным и детям |
01.01.2020 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций |
Улучшение качества оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовый период, новорожденным и детям | |||
7.2. |
Предоставление в ТФОМС медицинскими организациями сведений о случаях оказания медицинской помощи с применением рекомендаций НМИЦ |
01.07.2020 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций |
Мониторинг оказания медицинской помощи с применением рекомендаций НМИЦ | |||
8. Мероприятия по внедрению стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене педиатрической службы | |||||||
8.1. |
Открытие и обеспечение функционирования на базе детской поликлиники ГБУЗ Республики Крым "Симферопольская городская детская клиническая больница" 5 коек дневного пребывания по профилю "педиатрия" |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Симферопольская городская детская клиническая больница" |
Увеличена доля детей в возрасте 0 - 17 лет от общей численности детского населения, пролеченных в дневных стационарах медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях | |||
8.2. |
Внедрение новых методик лечения в работу дневного стационара для детей ГБУЗ РК "Крымская республиканская клиническая психиатрическая больница N 1" |
01.01.2022 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Крымская республиканская клиническая психиатрическая больница N 1" |
Повышение качества медицинской помощи больным психическими расстройствами, снижение доли детей, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых детей | |||
9. Мероприятия по совершенствованию организации оказания медицинской помощи детям при различных заболеваниях | |||||||
9.1. Мероприятия по совершенствованию организации оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями | |||||||
9.1.1. |
Приобретение медицинского оборудования для онкогематологического отделения ГБУЗ РК "РДКБ" |
|
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Снижение детской смертности от онкологических заболеваний | |||
9.1.2. |
Проведение капитального ремонта патолого-анатомического отделения ГБУЗ РК "РДКБ" |
01.01.2022 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Улучшение качества диагностики онкологических заболеваний. Снижение детской смертности от онкологических заболеваний | |||
9.2. Мероприятия по совершенствованию организации оказания паллиативной медицинской помощи детям | |||||||
9.2.1. |
Организация паллиативного отделения на базе ГБУЗ РК "РДКБ" |
01.01.2022 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "РДКБ" |
Формирование полноценной инфраструктуры паллиативной помощи для детей. Повышение качества и доступности оказания паллиативной медицинской помощи | |||
9.2.2. |
Оснащение медицинскими изделиями и специализированным автотранспортом выездной паллиативной бригады ГБУЗ Республики Крым" РДКБ" |
01.01.2023 - 31.12.2023 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Повышение качества и доступности оказания паллиативной медицинской помощи | |||
9.2.3. |
Обеспечение детей в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, включая проведение длительной искусственной вентиляции легких, а также наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов при посещениях на дому |
01.07.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций |
Повышение качества и доступности оказания паллиативной медицинской помощи | |||
9.2.4. |
Организация и функционирование выездных патронажных служб паллиативной медицинской помощи детям в межрайонных больницах |
01.01.2022 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Формирование полноценной инфраструктуры паллиативной помощи для детей. Повышение качества и доступности оказания паллиативной медицинской помощи |
|||
9.2.5. |
Открытие 5 дополнительных коек для паллиативных больных на базе ГБУЗ РК "Дом ребенка "Елочка" |
01.01.2022 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым Главный врач ГБУЗ РК "Дом ребенка "Елочка" |
|
|||
9.3. Мероприятия по совершенствованию организации оказания стоматологической медицинской помощи детям |
|||||||
9.3.1. |
Организация и проведение мероприятий по стоматологическому просвещению детей и подростков, обучению правилам гигиены, ухода за полостью рта, профилактике стоматологических заболеваний |
01.07.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций |
Увеличение охвата профилактическими стоматологическими осмотрами детей и подростков |
|||
9.3.2. |
Укрепление материально-технической базы стоматологических кабинетов детских поликлиник и поликлинических отделений городских и районных больниц |
01.01.2022 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Повышение качества и доступности оказания стоматологической медицинской помощи детям |
|||
9.3.3. |
Организация и проведение подготовки врачей-стоматологов по программам дополнительного образования для оказания медицинской помощи детскому населению |
01.07.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Обеспечение укомплектованности врачами-стоматологами медицинских организаций |
|||
9.3.4. |
Подготовка средних медицинских работников по специальности "Стоматология гигиеническая" |
01.07.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи ГАОУ СПО РК "Крымский медицинский колледж"; ГАОУ СПО РК "Ялтинский медицинский колледж"; ГАОУ СПО РК "Евпаторийский медицинский колледж"; ГАОУ СПО РК "Керченский медицинский колледж им. К. Петровой" |
Обеспечение укомплектованности медицинскими кадрами медицинских организаций |
|||
9.4. Мероприятия по совершенствованию организации оказания медицинской помощи детям и подросткам с инфекциями, передающимися половым путем |
|||||||
9.4.1. |
Проведение информационно-коммуникационной кампании и разъяснительной работы с подростками, направленной на профилактику раннего полового дебюта, сохранение репродуктивного здоровья |
01.07.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главные врачи медицинских организаций |
Повышение информированности подростков по вопросам профилактики ИППП, сохранение репродуктивного здоровья |
|||
9.5. Мероприятия по совершенствованию организации оказания ранней помощи детям и семьям, получателям услуг ранней помощи |
|||||||
9.5.2. |
Оснащение ГБУЗ РК "Санаторий для детей и детей с родителями "Искра"; ГБУЗ РК "Клинический санаторий для детей и детей с родителями "Здравница"; ГБУЗ РК "Санаторий им. Н.К. Крупской для детей и детей с родителями" оборудованием для реабилитации в соответствии с порядками оказания помощи |
01.01.2019 - 31.12.2023 |
Министерство здравоохранения Крым, главные врачи ГБУЗ РК "Санаторий для детей и детей с родителями "Искра"; ГБУЗ РК "Клинический санаторий для детей и детей с родителями "Здравница"; ГБУЗ РК "Санаторий им. Н.К. Крупской для детей и детей с родителями" |
Улучшение условий оказания услуг детям по реабилитации. Снижение инвалидизации и смертности детского населения |
|||
9.5.3. |
Оснащение ГБУЗ РК "Симферопольская городская детская клиническая больница" реабилитационным оборудованием для реабилитации в соответствии с порядками оказания помощи |
01.01.2023 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Симферопольская городская детская клиническая больница" |
Увеличение числа получателей услуг ранней помощи. Снижение инвалидизации и смертности детского населения |
|||
9.5.4. |
Оснащение детской поликлиники ГБУЗ РК "Евпаторийская городская больница" реабилитационным оборудованием для реабилитации в соответствии с порядками оказания помощи |
01.01.2023 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Евпаторийская городская больница" |
Увеличение числа получателей услуг ранней помощи. Снижение инвалидизации и смертности детского населения |
|||
9.5.5. |
Оснащение детской поликлиники ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 3" реабилитационным оборудованием для реабилитации в соответствии с порядками оказания помощи |
01.01.2023 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 3" |
Увеличение числа получателей услуг ранней помощи. Снижение инвалидизации и смертности детского населения |
|||
9.5.6. |
Оснащение детской поликлиники ГБУЗ РК "Керченская детская больница" реабилитационным оборудованием для реабилитации в соответствии с порядками оказания помощи |
01.01.2023 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым, главный врач ГБУЗ РК "Керченская детская больница" |
Увеличение числа получателей услуг ранней помощи. Снижение инвалидизации и смертности детского населения |
|||
10. Мероприятия по формированию здорового образа жизни у детей и подростков |
|||||||
10.1. |
Проведение информационно-коммуникационных мероприятий с привлечением СМИ (программ/передач для населения с использованием местных каналов телевидения, материалов в местной печати) по пропаганде здорового образа жизни с изучением основ рационального питания, оптимального двигательного режима, профилактики наркомании, алкоголизма, табакокурения и т.д. |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Формирование приверженности детей и их родителей/законных представителей к здоровому образу жизни |
|||
10.2. |
Издание и распространение информационно-методических материалов для населения - буклетов, брошюр, листовок, анкет по пропаганде здорового образа жизни и по вопросам факторов риска развития заболеваний |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Формирование приверженности детей и их родителей/законных представителей к здоровому образу жизни |
|||
10.3. |
Участие в массовых физкультурно-оздоровительных мероприятиях для детей и их родителей с участием известных лиц Республики |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Формирование приверженности детей и их родителей/законных представителей к занятиям физкультурой и спортом |
|||
11. Мероприятия по развитию "Школьной медицины" |
|||||||
11.1. |
Внедрение в работу актуализированного приказа Минздрава России от 5 ноября 2013 года N 822н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях" |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
В работу медицинских организаций Республики Крым внедрен актуализированный приказ Минздрава России от 5 ноября 2013 года N 822н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях" |
|||
11.2. |
Мониторинг кадрового состава отделений организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Обеспечение укомплектованности кадрами отделений организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях |
|||
11.3. |
Организация взаимодействия с образовательными организациями среднепрофессионального и высшего образования по подготовке специалистов отделений организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Обеспечение укомплектованности кадрами отделений организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях |
|||
11.4. |
Совершенствование взаимодействия с педагогическими работниками по вопросам оказания первой помощи; предупреждения инфекционных и "школьно обусловленных" заболеваний |
01.01.2019 - 31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым |
Повышена информированность и роль педагогических работников в вопросах профилактики инфекционных и "школьно обусловленных" заболеваний |
Приложение 2
к постановлению
Совета министров
Республики Крым
от 28.06.2019 N 349
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
"БОРЬБА С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"
(в ред. Постановления Совета министров Республики Крым от 29.06.2023 N 446)
1. Текущее состояние онкологической
помощи в Республике Крым. Основные
показатели онкологической помощи
населению региона
1.1. Краткая характеристика региона в
целом
Республика Крым - субъект Российской
Федерации, входящий в состав Южного
федерального округа. Территория
Республики Крым составляет 26,1 тыс. км2.
Плотность населения составляет 73,0
чел./км2.
Для климата Республики Крым характерно
обилие солнца, тепла и света. Благодаря
малому количеству облаков и небольшому
влагосодержанию воздуха Республика Крым
по продолжительности солнечного сияния
занимает одно из первых мест в
Российской Федерации. На климат
Республики Крым, наряду с радиационными
факторами, влияют Черное и Азовское моря,
а также Крымские горы. Площадь Черного
моря - 423 тыс. км2. Наибольшая глубина - 2212 м
(район Синопа, Турция). Благодаря теплому
Черному морю зимой на побережье и южном
берегу Крыма значительно теплее, чем в
степной и предгорной части Крыма, так как
теплое море повышает температуру
воздуха и наоборот: летом море холоднее
суши, поэтому понижает температуру
воздуха. В Черном море наблюдаются
сгонно-нагонные ветры, которые за
короткое время могут значительно
изменить температуру воды. Площадь
Азовского моря - 37,6 тыс. км2. Глубина его
не превышает 13 м. Зимой большая часть
Азовского моря замерзает, поэтому
северо-восточные ветры с Азовского моря
значительно понижают температуру
воздуха, а летом Азовское море
прогревается до 27 - 32 °C, в связи с чем
увеличивается температура воздуха. Под
влиянием Крымских гор возникает
существенная разница температуры между
районами северного Крыма и южным берегом
Крыма, которая зимой достигает 20 °C, летом
10 °C.
В Крыму выделяют три основных
климатических района:
- степной;
- горный;
- южнобережный.
Климат степного, равнинного Крыма
континентальный, умеренно теплый.
Предгорье и горы - это район лесостепи.
Здесь континентальность резко
снижается, особенно с высотой. Южное и
юго-восточное побережья отличаются
значительно более мягким климатом,
имеющим черты средиземноморского. Лето
здесь жаркое и засушливое, в восточной
части даже сухое, зима - теплая и
дождливая.
Осадками Крым беден, что свидетельствует
о засушливости климата. Осенью и зимой
бывают сильные ветры, летом атмосфера
спокойнее, но часто бывают грозы, град,
шквалы и даже смерчи. Смерч вызывает
катастрофические разрушения, иногда с
человеческими жертвами. Возникновение
смерчей связано с особо сильной
неустойчивостью атмосферы. Весной так
же, как и зимой, преобладают
северо-восточные ветры. Южные ветры с
моря приносят холодный морской воздух,
что замедляет прогревание суши.
Административно-территориальное
устройство субъекта: 25 муниципальных
образований, из которых 14 муниципальных
районов, 11 городских округов.
Население в Республике Крым на 1 января
2023 года составило 1916805 постоянных
жителей, из них дети (0 - 17 лет) - 197749,
взрослые (18 лет и старше) - 1719056. Городское
население: 963958 человек, из них мужчины -
443428, женщины - 530803. Сельское население:
956860 человек, из них мужчины - 451334, женщины
- 505526 человек.
Для Республики Крым в последнее
десятилетие характерны небольшие
колебания численности населения (менее 5%
в год).
Население Республики Крым размещено
крайне неравномерно. Его плотность
увеличивается с севера на юг, причем в
городских округах она выше, чем в
муниципальных районах. Средняя
плотность населения Крыма - 73,0 чел./км2.
Максимальные показатели зафиксированы в
Симферопольском и Евпаторийском
городских округах (3367 чел./км2 и 1829 чел./км2
соответственно), а минимальные - в
Красноперекопском, Ленинском, и
Черноморском муниципальных районах - 20
чел./км2. Неравномерность в распределении
населения - следствие истории
хозяйственного освоения Крымского
полуострова и особенностей его
социально-экономического развития.
Крупнейшим населенным пунктом
Республики Крым с тенденцией к
увеличению численности населения
является Симферополь - 362301 человек.
По данным переписи населения 2014 года 56,34%
населения Крыма (1247235 человек из 2213707),
указавших место своего рождения, были
уроженцами полуострова, из них 1068467
человек родились на территории нынешней
Республики Крым и 178768 человек - в
Севастополе; 15,36% (340050 человек) были
уроженцами субъектов Российской
Федерации за пределами Крыма, из которых
21688 человек родились в Краснодарском
крае, 12000 человек - в Курской области, 11395
человек - в Свердловской области, 10408
человек - в Брянской области, 10256 человек -
в Ростовской области, 9926 человек - в
Пермской крае, 9311 человек - в Воронежской
области; 16,08% (355957 человек) были
уроженцами Украины (без учета входившего
в нее Крыма); 7,35% (162620 человек) - уроженцы
Узбекистана; 1,33% (29419 человек) - уроженцы
Казахстана; 1,00% (22233 человек) - уроженцы
Белоруссии; 0,44% (9841 человек) - уроженцы
Таджикистана; 1,20% (26591 человек) - уроженцы
других стран СНГ; 0,89% (19761 человек) -
уроженцы других стран мира.
Отличительными особенностями
Республики Крым, на основе которых
формировалась экономика полуострова,
являются: приморское положение региона,
плодородные почвы, теплый климат, а также
природные и рекреационные ресурсы.
Благодаря сложившимся факторам базовыми
отраслями региона являются: пищевая
промышленность, производство
строительных материалов,
машиностроение, сельское хозяйство, а
также курортная сфера. Помимо
перечисленных отраслей вклад в
экономическое развитие региона вносят
такие отрасли промышленности Республики
Крым, как электроэнергетика и добыча
нефти и газа, а также химическая
промышленность. В большинстве отраслей
промышленности (за исключением
агропромышленного комплекса) основной
объем производства обеспечивают 2 - 3
крупных промышленных предприятия.
1.2. Эпидемиологические показатели:
анализ динамики данных по
заболеваемости и распространенности
онкологических заболеваний
В период с 2014 по 2022 год в Республике Крым
было диагностировано 66305 новых случаев
злокачественных новообразований: 30500 - у
мужчин и 35805 - у женщин.
У мужчин рак трахеи, бронхов, легкого, рак
кожи (кроме меланомы) и рак
предстательной железы составляет 39 - 45%
заболеваемости всеми формами
злокачественными новообразованиями
(далее - ЗНО). У женщин три наиболее часто
диагностируемые формы ЗНО - рак молочной
железы, рак кожи (кроме меланомы) и рак
тела матки, что составляет 44 - 48%
заболеваемости всеми формами ЗНО.
Заболеваемость населения Республики
Крым ЗНО
Год |
Все население |
Мужчины |
Женщины | ||||||||||
|
абсолютное число |
показатель на 100 тысяч населения |
абсолютное число |
показатель на 100 тысяч населения |
абсолютное число |
показатель на 100 тысяч населения | |||||||
|
|
"грубый" |
стандартизованный |
|
"грубый" |
стандартизованный |
|
"грубый" |
стандартизованный | ||||
|
|
|
|
ошибка |
|
|
|
ошибка |
|
|
|
ошибка | |
2014 |
7669 |
404,50 |
224,46 |
2,78 |
3532 |
405,62 |
263,87 |
4,62 |
4137 |
403,55 |
207,54 |
3,67 | |
2015 |
7146 |
375,81 |
208,83 |
2,67 |
3297 |
377,31 |
243,04 |
4,41 |
3849 |
374,53 |
193,88 |
3,52 | |
2016 |
7845 |
410,81 |
229,14 |
2,82 |
3580 |
407,53 |
259,82 |
4,56 |
4265 |
413,60 |
218,36 |
3,80 | |
2017 |
8562 |
447,58 |
244,43 |
2,88 |
3888 |
441,53 |
277,52 |
4,66 |
4674 |
452,75 |
233,79 |
3,90 | |
2018 |
8610 |
450,13 |
244,82 |
2,87 |
3922 |
445,30 |
277,45 |
4,61 |
4688 |
454,26 |
232,78 |
3,88 | |
2019 |
8684 |
454,13 |
243,53 |
2,84 |
3851 |
437,18 |
268,63 |
4,50 |
4833 |
468,61 |
237,36 |
3,88 | |
2020 |
7948 |
424,00 |
228,20 |
2,80 |
3695 |
427,80 |
261,90 |
4,40 |
4253 |
420,70 |
215,40 |
3,70 | |
2021 |
8153 |
415,60 |
227,20 |
2,80 |
3591 |
409,90 |
254,20 |
4,40 |
4562 |
444,80 |
223,30 |
3,70 |
Заболеваемость ЗНО в муниципальных
образованиях Республики Крым
N п/п |
Муниципальное образование Республики Крым |
Население |
Случаи, в т.ч. посмертно учтенные |
Заболеваемость на 100 тысяч населения |
1 |
Бахчисарайский район |
87095 |
274 |
314,6 |
2 |
Белогорский район |
60329 |
168 |
278,5 |
3 |
Джанкойский район |
63427 |
264 |
416,2 |
4 |
Кировский район |
51263 |
169 |
329,7 |
5 |
Красногвардейский район |
82860 |
193 |
232,9 |
6 |
Красноперекопский район |
23198 |
55 |
237,1 |
7 |
Ленинский район |
56124 |
204 |
363,5 |
8 |
Нижнегорский район |
43502 |
169 |
388,5 |
9 |
Первомайский район |
30319 |
90 |
296,8 |
10 |
Раздольненский район |
29861 |
97 |
324,8 |
11 |
Сакский район |
77312 |
209 |
270,3 |
12 |
Симферопольский район |
167786 |
509 |
303,4 |
13 |
Советский район |
30749 |
97 |
315,5 |
14 |
Черноморский район |
31113 |
116 |
372,8 |
15 |
Городской округ Симферополь |
354238 |
1458 |
411,5 |
16 |
Городской округ Алушта |
55752 |
257 |
461,0 |
17 |
Городской округ Армянск |
23532 |
76 |
323,0 |
18 |
Городской округ Джанкой |
36827 |
142 |
385,6 |
19 |
Городской округ Евпатория |
121630 |
388 |
319,0 |
20 |
Городской округ Керчь |
150892 |
597 |
395,6 |
21 |
Городской округ Красноперекопск |
24463 |
94 |
384,3 |
22 |
Городской округ Саки |
24146 |
112 |
463,9 |
23 |
Городской округ Судак |
31885 |
96 |
301,1 |
24 |
Городской округ Феодосия |
100541 |
475 |
472,4 |
25 |
Городской округ Ялта |
137549 |
230 |
167,2 |
|
Республика Крым |
1896393 |
6539 |
344,8 |
Одним из основных показателей,
определяющих прогноз онкологического
заболевания, является степень
распространенности опухолевого
процесса на момент выявления. Доля ЗНО,
выявленных на I - II стадиях заболевания, в
2022 году составила 61,8%, что на 0,1%, больше,
чем в 2021 году. Без рубрики "Другие ЗНО
кожи" (C44) доля пациентов составила 57,8%
(в 2021 году - 53,9%). Доля ЗНО, выявленных на III
стадии заболевания, в 2022 году составила
18,6%, на IV стадии - 22,1%.
ЗНО, выявленные на I - II стадиях
заболевания, в 2022 году по локализациям
Локализация |
|
I - II ст. |
% |
Другие ЗНО кожи |
C44, 46.0 |
1429 |
97,5 |
Губы |
C00 |
25 |
86,2 |
Мочевого пузыря |
C67 |
200 |
74,9 |
Тела матки |
C54 |
310 |
80,8 |
Щитовидной железы |
C73 |
263 |
92,6 |
Меланома кожи |
C43 |
156 |
79,2 |
Предстательной железы |
C61 |
464 |
68,6 |
Шейки матки |
C53 |
122 |
49,6 |
Молочной железы |
C50 |
713 |
70,8 |
Почки |
C64 |
158 |
62,2 |
Яичников |
C56 |
94 |
48,2 |
Злокачественные лимфомы |
C81 - 85, C88, C90 |
91 |
60,3 |
Костей и соединительных тканей |
C40 - 41, C46.1, 49 |
14 |
77,8 |
Гортани |
C32 |
50 |
52,6 |
Ободочной кишки |
C18 |
223 |
50,0 |
Полости рта |
C01 - C09 |
53 |
33,5 |
Прямой кишки, ануса |
C19 - C21 |
183 |
41,7 |
Пищевода |
C15 |
11 |
18,3 |
Желудка |
C16 |
88 |
27,9 |
Трахеи, бронхов, легкого |
C33 - C34 |
152 |
27,1 |
Глотки |
C10 - C13 |
19 |
26,8 |
Печени |
C22 |
15 |
18,5 |
Поджелудочной железы |
C25 |
42 |
22,8 |
Доля ЗНО, выявленных на III - IV стадиях
заболевания, в 2022 году
Локализация |
|
III ст., % |
IV ст., % |
Злокачественные - всего |
C00 - C97 |
15,3 |
18,1 |
Губы |
C00 |
2,3 |
15,9 |
Полости рта |
C01 - C09 |
17,1 |
46,2 |
Глотки |
C10 - C13 |
33,8 |
38,0 |
Пищевода |
C15 |
48,3 |
31,7 |
Желудка |
C16 |
28,6 |
40,1 |
Ободочной кишки |
C18 |
22,8 |
26,7 |
Прямой кишки, ануса |
C19 - C21 |
33,5 |
21,6 |
Печени |
C22 |
29,6 |
46,9 |
Поджелудочной железы |
C25 |
15,8 |
59,2 |
Гортани |
C32 |
18,0 |
22,1 |
Трахеи, бронхов, легкого |
C33 - C34 |
29,6 |
42,5 |
Костей и соединительной ткани |
C40 - 41, C46.1, 49 |
5,6 |
11,1 |
Меланома кожи |
C43 |
12,2 |
4,6 |
Другие ЗНО кожи |
C44, C46.0 |
0,5 |
0,3 |
Молочной железы |
C50 |
15,7 |
9,4 |
Шейки матки |
C53 |
22,4 |
8,1 |
Тела матки |
C54 |
10,4 |
6,5 |
Яичников |
C56 |
31,3 |
18,5 |
Предстательной железы |
C61 |
7,1 |
23,1 |
Почки |
C64 |
16,5 |
21,3 |
Мочевого пузыря |
C67 |
12,7 |
9,4 |
Щитовидной железы |
C73 |
3,7 |
3,7 |
Злокачественные лимфомы |
C81 - 85, C88, C90 |
15,2 |
16,6 |
Доля выявленных ЗНО по стадиям:
В Республике Крым отмечается стойкая
тенденция к снижению показателя ранней
выявляемости, что обусловлено низким
уровнем организации первичного звена,
вызванного кадровым дефицитом врачей,
оказывающих первичную медико-санитарную
помощь.
Одним из основных критериев оценки
диагностического компонента помощи
онкологическим больным в учреждениях
общей лечебной сети является показатель
запущенности. В 2022 году в Крыму 18,1% ЗНО
диагностированы при наличии отдаленных
метастазов (2021 год - 16,8%).
Показатели диагностики на IV стадии
максимальны при ЗНО: полости рта - 46,2%,
печени - 46,9%, поджелудочной железы - 59,2%.
Высокий показатель запущенности
обусловлен снижением выявляемости на
ранних стадиях.
На конец 2022 года число пациентов,
состоящих под диспансерным наблюдением,
составило 62696 человек, из них сельские
жители составили 35,4%, дети 0 - 17 лет - 0,1%.
Также 38096 пациентов, или 60,7% всех больных
со ЗНО, находящихся под диспансерным
наблюдением, состоят на учете 5 лет и
более. Этот показатель варьировал от 56,4%
в 2016 году до 60,7% в 2022 году.
Основной объем контингента больных
формируется из пациентов со ЗНО молочной
железы (17,4%), тела матки (6,7%), ободочной
кишки (5,8%), лимфатической и кроветворной
ткани (5,54%), предстательной железы (5,4%),
прямой кишки (4,4%), шейки матки (4,4%), почки
(3,7%), трахеи, бронхов, легкого (3,6%),
щитовидной железы (3,1%) и желудка (2,7%)
(суммарно 62,5%). Больные с опухолями кожи
без меланомы составляют 17,0%.
Среди больных, наблюдающихся 5 лет и
более, больший удельный вес составляют
пациенты с опухолями молочной железы
(18,3%), тела матки (7,3%), ободочной кишки (5,8%),
лимфатической и кроветворной ткани (5,5%),
шейки матки (4,9%), прямой кишки (4,2%), почки
(3,9%), щитовидной железы (3,6%),
предстательной железы (3,6%), трахеи,
бронхов, легкого (3,0%), и желудка (2,6%)
(суммарно 62,9%). Больные с опухолями кожи
без меланомы составляют 15,1%.
Индекс накопления контингента больных
со ЗНО вырос по сравнению с 2016 годом с 7,2
до 9,5 за счет эффективности лечения
пациентов и длительности выживания.
Показатель распространенности ЗНО среди
населения Республики Крым в 2022 году
составил 3491,1 на 100000 населения, что выше
уровня 2014 года (2987,1) на 14,4%. Рост данного
показателя обусловлен как ростом
заболеваемости и выявляемости, так и
увеличением выживаемости
онкологических больных.
Контингент пациентов, состоящих под
диспансерным наблюдением врача-онколога
с диагнозами D00 - D09, вырос в динамике с 2014
года с 538 до 617 в 2022 году, т.е. на 12,8%.
Доля впервые выявленных случаев в III
стадии визуальных локализаций в 2022 году
составила 8,2%.
В 2022 году число пациентов, диагноз
которым был установлен посмертно,
составило 534:
1.3. Анализ динамики показателей
смертности от ЗНО
В 2022 году в Республике Крым было
зарегистрировано 3851 случай смерти от
ЗНО. Наиболее распространенные причины
смерти от ЗНО в 2022 году: рак трахеи,
бронхов, легкого - 15,1%, рак ободочной
кишки - 8,4%, рак молочной железы - 7,8%.
Смертность населения Республики Крым от
ЗНО
Год |
Все население |
Мужчины |
Женщины | |||||||||
|
абсолютное число |
показатель на 100 тысяч населения |
абсолютное число |
показатель на 100 тысяч населения |
абсолютное число |
показатель на 100 тысяч населения | ||||||
|
|
"грубый" |
стандартизованный |
|
"грубый" |
стандартизованный |
|
"грубый" |
стандартизованный | |||
|
|
|
|
ошибка |
|
|
|
ошибка |
|
|
|
ошибка |
2015 |
3971 |
208,83 |
111,10 |
1,89 |
2105 |
240,90 |
153,39 |
3,46 |
1866 |
181,57 |
86,28 |
2,24 |
2016 |
4295 |
224,91 |
1118,71 |
1,96 |
2301 |
261,94 |
165,57 |
3,60 |
1994 |
193,37 |
90,30 |
2,30 |
2017 |
4176 |
218,30 |
110,59 |
1,85 |
2248 |
255,29 |
157,07 |
3,44 |
1928 |
186,76 |
83,18 |
2,16 |
2018 |
4385 |
229,25 |
115,15 |
1,89 |
2319 |
263,30 |
159,65 |
3,43 |
2066 |
200,19 |
89,36 |
2,26 |
2019 |
4149 |
216,97 |
108,39 |
1,81 |
2243 |
254,64 |
152,87 |
3,33 |
1906 |
184,81 |
81,07 |
2,11 |
2020 |
4314 |
226,21 |
110,27 |
1,81 |
2309 |
262,79 |
154,94 |
3,32 |
2005 |
194,95 |
84,05 |
2,15 |
2021 |
4042 |
212,85 |
103,28 |
1,75 |
2119 |
242,15 |
142,48 |
3,19 |
1923 |
187,81 |
80,03 |
2,08 |
Наибольший вклад в структуру смертности
вносят три основные локализации: рак
трахеи, бронхов, легкого - 15,1%, рак
ободочной кишки - 8,4%, рак молочной железы
- 7,8%.
Число пациентов, умерших от ЗНО и не
состоявших на учете в онкологических
учреждениях, в 2022 году уменьшилось до 534 и
составило 13,8% на 100 умерших от
злокачественных новообразований.
Число пациентов, умерших от ЗНО и не
состоявших на учете в онкологических
учреждениях
Муниципальные образования Республики Крым |
2021 год |
2022 год |
городской округ Симферополь |
81 |
63 |
городской округ Армянск |
3 |
13 |
городской округ Алушта |
0 |
10 |
городской округ Евпатория |
30 |
33 |
городской округ Керчь |
60 |
90 |
городской округ Судак |
11 |
17 |
городской округ Феодосия |
23 |
34 |
городской округ Ялта |
72 |
8 |
Бахчисарайский район |
4 |
50 |
Белогорский район |
26 |
9 |
Джанкойский район |
76 |
75 |
Кировский район |
3 |
12 |
Красногвардейский район |
19 |
14 |
Красноперекопский район |
9 |
8 |
Ленинский район |
12 |
12 |
Нижнегорский район |
24 |
18 |
Первомайский район |
4 |
15 |
Раздольненский район |
2 |
8 |
Сакский район |
12 |
16 |
Симферопольский район |
10 |
8 |
Советский район |
0 |
10 |
Черноморский район |
6 |
11 |
Республика Крым |
669 |
534 |
Показатель одногодичной летальности
больных со ЗНО с 2014 по 2022 год варьировал с
22,4 до 16,3%.
Наиболее высокий показатель
одногодичной летальности в 2022 году
составил: от рака печени - 81,6% от общего
числа пациентов, взятых под диспансерное
наблюдение с впервые в жизни
установленным диагнозом в предыдущем
году и умерших от ЗНО до 1 года с момента
установления диагноза, от рака
поджелудочной железы - 59,1%, от рака
ободочной кишки - 23,6%, от рака пищевода -
51,0%.
Локализация |
Код МКБ |
2014 г. |
2015 г. |
2016 г. |
2017 г. |
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
Злокачественные - всего |
C00 - C97 |
22,4 |
22,3 |
7,5 |
22,7 |
21,6 |
22,2 |
18,9 |
20,5 |
16,3 |
Губы |
C00 |
3,1 |
- |
26,5 |
1,7 |
3,8 |
- |
5,6 |
4,2 |
- |
Полости рта |
C01 - C09 |
32,3 |
24,1 |
48 |
30,7 |
33,1 |
37,2 |
32,7 |
30,0 |
27,6 |
Глотки |
C10 - C13 |
29,3 |
35,4 |
44,1 |
36,2 |
32,2 |
34,2 |
38 |
36,3 |
28,8 |
Пищевода |
C15 |
58,1 |
50 |
54,6 |
54,6 |
62,7 |
65,2 |
49,4 |
51,9 |
51,0 |
Желудка |
C16 |
45,6 |
47,9 |
56 |
49,7 |
50 |
51,2 |
53,3 |
47,1 |
35,1 |
Ободочной кишки |
C18 |
30,4 |
27,5 |
28,9 |
35,8 |
29,4 |
29,8 |
21,5 |
23,6 |
18,6 |
Прямой кишки, ануса |
C19 - C21 |
23,2 |
28,4 |
25,2 |
32,4 |
23,9 |
26,8 |
21,6 |
23,1 |
19,4 |
Печени |
C22 |
- |
- |
- |
82,6 |
54,7 |
65,4 |
66,7 |
55,9 |
81,6 |
Поджелудочной железы |
C25 |
- |
- |
- |
69,4 |
60,8 |
62 |
74,3 |
59,7 |
59,1 |
Гортани |
C32 |
15,4 |
17 |
19 |
13,9 |
30,8 |
25,5 |
13,3 |
19,8 |
8,3 |
Трахеи, бронхов, легкого |
C33 - C34 |
45,5 |
47,4 |
55,1 |
48,3 |
50,2 |
52,2 |
49,8 |
48,5 |
43,0 |
Костей и соединительных тканей |
C40 - 41, C46.1, 49 |
21,1 |
11,3 |
19,4 |
15,1 |
25 |
7,1 |
13,3 |
38,5 |
45,6 |
Меланома кожи |
C43 |
12,8 |
11,5 |
12,1 |
10,5 |
13 |
9 |
7,2 |
9,4 |
7,8 |
Другие ЗН кожи |
C44, C46.0 |
0,2 |
0,6 |
0,4 |
0,6 |
1,2 |
0,7 |
0,2 |
0,3 |
0,6 |
Молочной железы |
C50 |
5,7 |
7 |
8,6 |
17,1 |
6,6 |
4,7 |
6,3 |
6,2 |
6,2 |
Шейки матки |
C53 |
7,2 |
9,3 |
19,6 |
13,2 |
8,7 |
15,7 |
15,2 |
7,4 |
7,4 |
Тела матки |
C54 |
7,1 |
6,9 |
12 |
8,6 |
11,5 |
10,8 |
8,7 |
8,7 |
7,5 |
Яичников |
C56 |
23,3 |
24,6 |
27,1 |
24,5 |
22,3 |
23 |
18,6 |
19,4 |
14,4 |
Предстательной железы |
C61 |
17,2 |
12,5 |
11,6 |
10,3 |
11,9 |
10,7 |
7,8 |
9,3 |
5,5 |
Почки |
C64 |
22,9 |
22,5 |
20,5 |
17,9 |
14 |
13,1 |
20,7 |
20,8 |
15,1 |
Мочевого пузыря |
C67 |
19,6 |
22,2 |
22,4 |
18,5 |
13,1 |
17,3 |
12,6 |
12,0 |
12,0 |
Нервная система |
C70 - C72 |
33,3 |
33 |
- |
- |
48,6 |
53,2 |
- |
- |
19,5 |
Щитовидной железы |
C73 |
5,1 |
4,2 |
11 |
5,1 |
5,1 |
4,8 |
3,7 |
5,6 |
2,0 |
Злокачественные лимфомы |
C81 - 85, C88, C90 |
27,7 |
23,5 |
36,3 |
21,1 |
21,8 |
20,6 |
20,3 |
22,2 |
26,1 |
Лейкемии |
C91 - C95 |
25 |
25,4 |
37,7 |
20,3 |
27,4 |
25,7 |
22,5 |
41,5 |
15,4 |
Смертность от новообразований,
относящихся к кодам D00 - D48, в период с 2014
по 2022 год не фиксировалась.
1.4. Текущая ситуация по реализации
мероприятий по первичной и вторичной
профилактике онкологических
заболеваний
За 9 лет в рамках мероприятий по
первичной профилактике ЗНО проведено
167738 лекций с охватом 419288 человек,
врачебных бесед - 79987 с охватом 163237
человек, бесед медицинских сестер - 79988
для 163350 человек. Проведено 293 семинара
для 8325 человек, 203 конференции для 7312
человек. Издано 49613 санитарных
бюллетеней и 39375 памяток. Организовано и
проведено 473 выступления на радио, 214 - на
телевидении, опубликована 281 статья, 439 - в
интернет-изданиях.
В 2022 году в Республике Крым для
проведения диспансеризации взрослого
населения была определена 31
подведомственная Министерству
здравоохранения Республики Крым
медицинская организация, оказывающая
первичную медико-санитарную помощь, а
также одна медицинская организация
частной формы собственности - ООО
"Клиника Генезис".
В течение 10 лет отмечается динамика к
снижению выявляемости на профосмотрах. С
целью осуществления контроля над ходом
диспансеризации еженедельно по пятницам
Министерством здравоохранения
Республики Крым проводятся
видеоселекторные совещания с участием
главных врачей медицинских организаций,
оказывающих первичную медико-санитарную
помощь населению Крыма.
Для создания в поликлиниках условий
беспрепятственного прохождения
диспансеризации и профилактических
медицинских осмотров пациенты, минуя
регистратуру, согласно так называемому
"зеленому коридору" без очереди
направляются в кабинет (отделение)
профилактики, где заполняется
паспортная часть специальной
медицинской карты (форма 131), проводятся
необходимые антропометрические и
инструментальные обследования,
осуществляется забор биологического
материала с целью лабораторного
исследования (согласно возрасту),
заполнение анкеты.
Во второе посещение пациент поступает к
врачу диспансерного кабинета или своему
участковому терапевту, который на
основании анкетных данных, полученных
результатов исследований, сбора
анамнеза проводит индивидуальное
профилактическое консультирование,
определяет группу здоровья, определяет
необходимость прохождения второго этапа
(в случае выявления/подтверждения
заболевания), дает рекомендации.
Увеличение времени работы
амбулаторно-поликлинического звена, а
также организация работы в праздничные и
выходные дни медицинских учреждений
позволит продлить период комфортного
времени для граждан, желающих пройти
диспансеризацию и профилактические
медицинские осмотры.
Развитие выездных форм работы путем
создания врачебных бригад и
использования для проведения
диспансеризации и профилактических
медицинских осмотров мобильных
комплексов увеличит доступность
медицинской помощи для населения,
особенно сельских территорий Республики
Крым. Для выполнения данного направления
в рамках регионального проекта
"Развитие первичной медико-санитарной
помощи" закуплено дополнительных 10
мобильных комплексов, оборудованных
современной аппаратурой.
С целью активного привлечения населения
к прохождению диспансеризации и
профилактических медицинских осмотров
особое внимание необходимо уделить
информированию прикрепленного
контингента путем проведения
санитарно-просветительской работы в
средствах массовой информации и с
помощью подворовых обходов.
Во всех медицинских учреждениях на
сайтах размещена информация о графиках
работы кабинетов медицинской
профилактики. На главной странице сайта
медицинских организаций, а также
официального сайта Министерства
здравоохранения Республики Крым
размещена информация по
диспансеризации, в которой указаны
график работы, в том числе в субботу,
график выездов мобильных бригад,
информация по так называемым "зеленым
коридорам" и другие актуальные
материалы.
Необходимо уделять особое внимание в
части профилактической работы с
организованными коллективами путем
осуществления выезда мобильных бригад
медицинских работников непосредственно
на предприятие.
С целью повышения охвата населения
Республики Крым профилактическими
мероприятиями подписаны трехсторонние
Планы мероприятий на 2023 год (далее -
Планы) между Министерством
здравоохранения Республики Крым,
муниципальными образованиями
Республики Крым и Территориальным
фондом обязательного медицинского
страхования Республики Крым.
В соответствии с вышеуказанными Планами
при определении выплат стимулирующего
характера медицинским работникам
учреждений и руководителям медицинских
организаций предусмотрено учитывать
объемы выполнения профилактических
мероприятий.
1.5. Текущее состояние ресурсной базы
онкологической службы в Республике Крым
На территории 14 муниципальных районов
Крыма сосредоточена большая часть
структурных подразделений медицинских
организаций, находящихся в ведении
Министерства здравоохранения
Республики Крым, - 496
фельдшерско-акушерских пунктов, 171
врачебная амбулатория, 8 участковых
больниц, 3 отделения и 174 кабинета врачей
общей практики.
На территории 10 городских округов из 11 (1 -
городской округ Ялта) функционируют 3
врачебные амбулатории и 6 отделений и 44
кабинета врачей общей практики.
По состоянию на 1 апреля 2023 года, в ГБУЗ РК
"Евпаторийская городская больница",
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N
2", ГБУЗ РК "Джанкойская центральная
районная больница", ГБУЗ РК
"Феодосийский медицинский центр",
филиале ФГБУ "Федеральный
научно-клинический центр
специализированных видов медицинской
помощи и медицинских технологий
Федерального медико-биологического
агентства" в Крыму (далее - филиал ФГБУ
ФНКЦ ФМБА России в Крыму) организованы
центры амбулаторной онкологической
помощи (далее - ЦАОП).
В 21 медицинской организации, оказывающей
первичную медико-санитарную помощь,
организованы первичные онкологические
кабинеты (далее - ПОК):
- ГБУЗ РК "Алуштинская центральная
городская больница",
- ГБУЗ РК "Центральная городская
больница г. Армянска",
- ГБУЗ РК "Бахчисарайская центральная
районная больница",
- ГБУЗ РК "Белогорская центральная
районная больница",
- ГБУЗ РК "Кировская центральная
районная больница",
- ГБУЗ РК "Красногвардейская
центральная районная больница",
- ГБУЗ РК "Центральная городская
больница г. Красноперекопска",
- ГБУЗ РК "Ленинская центральная
районная больница",
- ГБУЗ РК "Нижнегорская районная
больница",
- ГБУЗ РК "Первомайская центральная
районная больница",
- ГБУЗ РК "Раздольненская районная
больница",
- ГБУЗ РК "Сакская районная
больница",
- ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника
N 3",
- ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника
N 5",
- ГБУЗ РК "Симферопольская городская
клиническая больница N 7",
- ГБУЗ РК "Симферопольская центральная
районная клиническая больница",
- ГБУЗ РК "Советская районная
больница",
- ГБУЗ РК "Старокрымская районная
больница имени академика Н.М.
Амосова",
- ГБУЗ РК "Судакская городская
больница",
- ГБУЗ РК "Черноморская центральная
районная больница",
- ГБУЗ РК "Республиканская клиническая
больница им. Н.А. Семашко" (далее - ГБУЗ
РК "РКБ им. Н.А. Семашко").
В данных медицинских организациях
осуществляется учет и диспансерное
наблюдение пациентов со ЗНО.
В соответствии с приказом Министерства
здравоохранения Республики Крым от 24
марта 2022 года N 886 "Об утверждении
маршрутизации взрослого населения
Республики Крым при онкологических
заболеваниях" ПОК в ГБУЗ РК
"Керченская городская больница N 1
имени Н.И. Пирогова" и ГБУЗ РК
"Керченская больница N 3"
реорганизованы и диспансерное
наблюдение пациентов с онкологическими
заболеваниями осуществляют специалисты
Керченского филиала ГБУЗ РК "Крымский
республиканский онкологический
клинический диспансер имени В.М.
Ефетова" (далее - ГБУЗ РК "КРОКД
имени В.М. Ефетова").
В 2023 году запланировано создание ЦАОП,
оказывающего первичную
специализированную помощь по профилю
"Онкология" в амбулаторных
условиях, в структуре
консультативно-диагностической
поликлиники Керченского филиала ГБУЗ РК
"КРОКД имени В.М. Ефетова", в 2024 году -
ГБУЗ РК "Симферопольская городская
клиническая больница N 7". Взрослое
население г. Керчи составляет 101385
человек, прикрепленное к ГБУЗ РК
"Симферопольская городская
клиническая больница N 7" - 62744 человека.
Согласно маршрутизации к ЦАОПу
Керченского филиала ГБУЗ РК "КРОКД
имени В.М. Ефетова" для проведения
противоопухолевой лекарственной
терапии в условиях дневного стационара и
для комплексного обследования будет
прикреплено взрослое население ГБУЗ РК
"Ленинская центральная районная
больница" (прикрепленное взрослое
население - 39974 человек); к ЦАОПу ГБУЗ РК
"Симферопольская городская
клиническая больница N 7" для
проведения противоопухолевой
лекарственной терапии в условиях
дневного стационара и для комплексного
обследования будет прикреплено взрослое
население ГБУЗ РК "Алуштинская
центральная городская больница"
(прикрепленное население - 43135 человек),
ГБУЗ РК Симферопольская поликлиника N
3" (прикрепленное население - 67560), ГБУЗ
РК "Симферопольская поликлиника N 5"
(прикрепленное население - 19047 человек),
ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко"
(прикрепленное население - 10541).
В период с 2019 года по 2024 год в Республике
Крым в рамках реализации региональной
программы всего запланировано создание
семи центров амбулаторной
онкологической помощи.
В результате проведенных мероприятий,
включающих реорганизацию структурных
подразделений медицинских организаций,
оказывающих первичную медико-санитарную
помощь (в частности - первичные
онкологические кабинеты), в Республике
Крым будет сформирована схема
взаимодействия ПОКов и ЦАОПов.
Схема взаимодействия ПОКов и ЦАОПов в
Республике Крым к 2024 году
N п/п |
Муниципальное образование |
Численность прикрепленного взрослого населения |
Структурное подразделение |
Медицинская организация, на базе которой организован ПОК/ЦАОП |
Время доезда на общественном транспорте от самой отдаленной точки территории обслуживания до ПОК/ЦАОП, ч |
Количество врачей-онкологов (фактически/согласно штатному расписанию) |
Расстояние до регионального онкологического диспансера, км | |
|
|
|
первичный онкологический кабинет (ПОК) |
центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) (год открытия) |
|
|
|
|
1 |
Джанкойский район, городской округ Джанкой |
9434 |
|
|
ГАУ РК "Джанкойская городская поликлиника" |
45 мин - 1 ч 15 мин (на личном а/т) |
1 |
94 |
|
|
64572 |
|
ЦАОП (2022 год) |
ГБУЗ РК "Джанкойская центральная районная больница" |
|
1 |
|
|
городской округ Армянск |
14580 |
ПОК |
|
ГБУЗ РК "Центральная городская больница г. Армянска" |
10 мин |
1 |
139 |
|
Красноперекопский район |
37737 |
ПОК |
|
ГБУЗ РК "Центральная городская больница г. Красноперекопска" |
35 мин (на личном а/т) |
1 |
125 |
|
городской округ Красноперекопск |
|
|
|
|
|
|
|
|
Красногвардейский район |
59992 |
ПОК |
|
ГБУЗ РК "Красногвардейская центральная районная больница" |
47 мин (на личном а/т) |
0 |
77 |
2 |
городской округ Евпатория |
85037 |
|
ЦАОП (2020) |
ГБУЗ РК "Евпаторийская городская больница" |
1 ч (на общественном транспорте) |
3 |
64 |
|
Раздольненский район |
21898 |
ПОК |
|
ГБУЗ РК "Раздольненская районная больница" |
41 мин (на личном а/т) |
1 |
103,4 |
|
Сакский район, городской округ Саки |
78355 |
ПОК |
|
ГБУЗ РК "Сакская районная больница" |
3 ч 6 мин (на автобусе), 1 ч 17 мин (на маршрутном такси) |
1 |
45 |
|
Черноморский район |
22952 |
ПОК |
|
ГБУЗ РК "Черноморская центральная районная больница" |
1 ч (на личном а/т) |
1 |
131 |
3 |
городской округ Керчь |
101385 |
|
ЦАОП (2023 год) |
Керченский филиал ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
30 мин (на автобусе) |
4 |
218 |
|
Ленинский район |
39974 |
ПОК |
|
ГБУЗ РК "Ленинская центральная районная больница" |
1 ч 10 мин (на личном а/т) |
1 |
151 |
4 |
городской округ Феодосия |
75259 |
|
ЦАОП (2022 год) |
ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр" |
1 ч 20 мин (на автобусе) |
1 |
120 |
|
Кировский район |
25943 |
ПОК |
|
ГБУЗ РК "Кировская центральная районная больница" |
45 мин (на личном а/т) |
1 |
118 |
|
|
24292 |
ПОК |
|
ГБУЗ РК "Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова" |
45 мин (на личном а/т) |
1 |
89 |
|
городской округ Судак |
34100 |
ПОК |
|
ГБУЗ РК "Судакская городская больница" |
30 мин (на автобусе) |
1 |
109 |
5 |
Белогорский район |
42447 |
ПОК |
|
ГБУЗ РК "Белогорская центральная районная больница" |
1 ч (на личном а/т) |
1 |
47 |
6 |
городской округ Алушта |
43135 |
ПОК |
|
ГБУЗ РК "Алуштинская центральная городская больница" |
1 ч 10 мин (на общественном транспорте) |
1 |
45 |
|
городской округ Симферополь |
62744 |
ПОК до 31.05.2024 |
ЦАОП с 01.06.2024 |
ГБУЗ РК "Симферопольская городская клиническая больница N 7" |
40 мин (на общественном транспорте) |
1 |
10 |
|
|
67560 |
ПОК до 31.12.2024 |
|
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 3" |
40 мин (на общественном транспорте) |
0 |
7,2 |
|
|
19047 |
ПОК до 31.12.2024 |
|
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 5" |
40 мин (на общественном транспорте) |
0 |
18 |
|
|
10541 |
ПОК до 31.12.2024 |
|
ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко" |
40 мин (на общественном транспорте) |
0 |
4,1 |
7 |
|
61874 |
|
ЦАОП (2021 год) |
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 2" <*> |
40 мин (на общественном транспорте) |
1 |
5,2 |
|
|
21166 |
|
|
ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница" |
20 мин (на общественном транспорте) |
1 |
5,4 |
|
|
60323 |
|
|
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 4" |
40 мин (на общественном транспорте) |
1 |
6 |
|
Симферопольский район |
107466 |
ПОК |
|
ГБУЗ РК "Симферопольская центральная районная клиническая больница" |
41 мин (на личном а/т), 10 ч 41 мин (на общественном транспорте с пересадкой) |
1 |
7,7 |
8 |
Бахчисарайский район |
68008 |
ПОК |
|
ГБУЗ РК "Бахчисарайская центральная районная больница" |
1 ч (на личном а/т) |
2 |
28 |
9 |
городской округ Ялта |
103943 |
|
ЦАОП (2022 год) |
Филиал ФГБУ "ФНКЦ ФМБА" России в Крыму |
1 ч 36 мин (на личном а/т); 2 ч 44 мин (на общественном транспорте) |
2 |
82 |
10 |
Нижнегорский район |
31982 |
ПОК |
|
ГБУЗ РК "Нижнегорская районная больница" |
42 мин (на личном а/т) |
1 |
103,9 |
11 |
Первомайский район |
31545 |
ПОК |
|
ГБУЗ РК "Первомайская центральная районная больница" |
43 мин (на личном а/т) |
0 |
99 |
12 |
Советский район |
30629 |
ПОК |
|
ГБУЗ РК "Советская районная больница" |
1 ч 3 мин (на личном а/т) |
1 |
118 |
Перечень диагностического медицинского оборудования, задействованного в оказании медицинской помощи пациентам с подозрением, а также с подтвержденным диагнозом онкологического заболевания
Наименование диагностического оборудования |
Наименование медицинской организации |
Наименование структурного подразделения, в котором расположено оборудование |
Условия функционирования (амбулаторное/стационарное/передвижное) |
Количество исследований в смену |
Количество рабочих смен (1, 2, 3, круглосут.) |
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Рентгенодиагностическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
3 |
1 |
Палатные рентгеновские аппараты |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Рентгенодиагностическое отделение |
Стационарное |
3 |
1 |
Передвижные рентгенотелевизионные установки типа C-дуга |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Рентгенодиагностическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
3 |
1 |
Маммографические аппараты |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Рентгенодиагностическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
17 |
1 |
Дентальные аппараты |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Рентгенодиагностическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
0 |
1 |
Спиральные многосрезовые компьютерные томографы |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Рентгенодиагностическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
22 |
2 |
МР-томографы |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Рентгенодиагностическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
0 |
1 |
Аппараты УЗИ |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Рентгенодиагностическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
46 |
1 |
Система комбинированная однофотонной эмиссионной КТ (ОФЭКТ/КТ) Discovery NM/CT 70 |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Рентгенодиагностическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
20 |
1 |
Видеогастроскопы |
ГБУ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Эндоскопическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
5 |
1 |
Дуоденоскоп |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Эндоскопическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
1 |
1 |
Видеоколоноскопы |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Эндоскопическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
3,1 |
1 |
Ригидные ректороманоскопы |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Эндоскопическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
1 |
1 |
Бронхоскопы |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Эндоскопическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
4 |
1 |
Лапароскопы |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Эндоскопическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
1 |
1 |
Цистоскопы |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Эндоскопическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
1 |
1 |
Электрохирургические блоки |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Эндоскопическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
5 |
1 |
Микроскопы монокулярные |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное и стационарное |
160 |
1 |
Микроскопы бинокулярные |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное и стационарное |
160 |
1 |
Микроскопы инвертированные |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное и стационарное |
160 |
1 |
Колориметры фотоэлектрические |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное и стационарное |
400 |
1 |
Спектрофотометры |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное и стационарное |
400 |
1 |
Гематологические анализаторы для подсчета форменных элементов крови |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное и стационарное |
150 |
1 |
Проточные цитофлуориметры |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное и стационарное |
2 |
1 |
Коагулометры с ручным дозированием |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное и стационарное |
100 |
1 |
Коагулогические анализаторы с автоматическим дозированием |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное и стационарное |
100 |
1 |
Анализаторы агрегации тромбоцитов |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное и стационарное |
75 |
1 |
Программируемые биохимические фотометры с ручным дозированием |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное и стационарное |
400 |
1 |
Биохимические автоматические анализаторы |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное и стационарное |
400 |
1 |
Анализаторы кислотно-щелочного состояния (КЩС) |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное и стационарное |
500 |
1 |
Планшетные фотометры (ридеры) для иммуноферментного анализа с ручным дозированием |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное и стационарное |
127 |
1 |
Многокомпонентные отражательные фотометры для анализа мочи с ручной загрузкой |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное и стационарное |
150 |
1 |
Автоматические и полуавтоматические устройства для приготовления и (или) окраски мазков |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное и стационарное |
150 |
1 |
Анализаторы для определения СОЭ |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное и стационарное |
400 |
1 |
Автоматические системы для пробоподготовки |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Клинико-диагностическая лаборатория |
Амбулаторное и стационарное |
2 |
1 |
Электрокардиографы |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Отделение анестезиологии и реанимации |
Стационарное |
18 |
1 |
Спирографы |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Отделение анестезиологии и реанимации |
Стационарное |
5,3 |
1 |
Анализаторы газового состава крови |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Отделение анестезиологии и реанимации |
Стационарное |
6 |
1 |
Аппараты для ИВЛ |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Отделение анестезиологии и реанимации |
Стационарное |
14 |
1 |
Аппараты для наркоза |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Отделение анестезиологии и реанимации |
Стационарное |
14 |
1 |
Мониторы глубины анестезии |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Отделение анестезиологии и реанимации |
Стационарное |
1 |
1 |
Мониторы пациента |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Отделение анестезиологии и реанимации |
Стационарное |
15 |
1 |
Шприцевые помпы |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Отделение анестезиологии и реанимации |
Стационарное |
15 |
1 |
Станции для макроскопического исследования и вырезки |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Патолого-анатомическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
100 |
1 |
Автоматы для проводки карусельного типа |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Патолого-анатомическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
100 |
1 |
Автоматы для проводки процессорного типа |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Патолого-анатомическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
100 |
1 |
Станции для заливки парафиновых блоков |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Патолого-анатомическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
15 |
1 |
Микротомы санные |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Патолого-анатомическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
113 |
1 |
Микротомы ротационные механические |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Патолого-анатомическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
100 |
1 |
Микротомы ротационные моторизованные |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Патолого-анатомическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
100 |
1 |
Автоматы для окраски микропрепаратов |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Патолого-анатомическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
15 |
1 |
Иммуногистостейнеры |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Патолого-анатомическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
15 |
1 |
Автоматы для заключения микропрепаратов |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Патолого-анатомическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
100 |
1 |
Микроскопы световые бинокулярные рабочие |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Патолого-анатомическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
152 |
1 |
Микроскопы световые бинокулярные универсальные |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Патолого-анатомическое отделение |
Амбулаторное и стационарное |
160 |
1 |
По состоянию на 1 апреля 2023 года
структура онкологической службы в
Республике Крым представлена
медицинскими организациями,
оказывающими медицинскую помощь в:
1) амбулаторных условиях - 21 ПОК и 5 ЦАОП в
структуре центральных районных и
городских больниц городских поликлиник,
консультативно-диагностическая
поликлиника Керченского филиала ГБУЗ РК
"КРОКД имени В.М. Ефетова";
2) стационарных условиях - койки
круглосуточного и дневного пребывания в
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова",
ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко", ГБУЗ РК
"Республиканская детская клиническая
больница".
Количество коек государственных
учреждений здравоохранения,
подведомственных Министерству
здравоохранения Республики Крым,
регламентировано приказом Министерства
здравоохранения Республики Крым для
выполнения государственного задания в
рамках Территориальной программы
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи в
Республике Крым на 2023 год и плановый
период 2024 и 2025 годов, утвержденной
постановлением Совета министров
Республики Крым от 29 декабря 2022 года N 1271
(далее - Территориальная программа
государственных гарантий).
Маршрутизация пациентов со ЗНО в
Республике Крым осуществляется в
соответствии с приказом Министерства
здравоохранения Республики Крым от 24
марта 2022 года N 886 "Об утверждении
маршрутизации взрослого населения
Республики Крым при онкологических
заболеваниях", который в настоящее
время проходит процедуру актуализации и
согласования с курирующим главным
внештатным специалистом онкологом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации.
При выявлении пациента со ЗНО или
подозрением на ЗНО при диспансеризации,
периодическом профилактическом осмотре,
во время госпитализации или при
обращении за медицинской помощью по
другим причинам пациент врачом
соответствующего профиля направляется к
врачу-онкологу первичного
онкологического кабинета:
- ГБУЗ РК "Алуштинская центральная
городская больница",
- ГБУЗ РК "Центральная городская
больница г. Армянска",
- ГБУЗ РК "Бахчисарайская центральная
районная больница",
- ГБУЗ РК "Белогорская центральная
районная больница",
- ГБУЗ РК "Кировская центральная
районная больница",
- ГБУЗ РК "Красногвардейская
центральная районная больница",
- ГБУЗ РК "Центральная городская
больница г. Красноперекопска",
- ГБУЗ РК "Ленинская центральная
районная больница",
- ГБУЗ РК "Нижнегорская районная
больница",
- ГБУЗ РК "Первомайская центральная
районная больница",
- ГБУЗ РК "Раздольненская районная
больница",
- ГБУЗ РК "Сакская районная
больница",
- ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника
N 3",
- ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника
N 5",
- ГБУЗ РК "Симферопольская городская
клиническая больница N 7",
- ГБУЗ РК "Симферопольская центральная
районная клиническая больница",
- ГБУЗ РК "Советская районная
больница",
- ГБУЗ РК "Старокрымская районная
больница имени академика Н.М.
Амосова",
- ГБУЗ РК "Судакская городская
больница",
- ГБУЗ РК "Черноморская центральная
районная больница",
- ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко"
или в ЦАОП:
- ГБУЗ РК "Евпаторийская городская
больница",
- ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника
N 2",
- ГБУЗ РК "Джанкойская центральная
районная больница",
- ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский
центр", филиал ФГБУ ФНКЦ ФМБА России в
Крыму,
- консультативно-диагностическая
поликлиника Керченского филиала ГБУЗ РК
"КРОКД имени В.М. Ефетова".
Если в медицинской организации,
оказывающей первичную медико-санитарную
помощь, отсутствует врач-онколог, его
функции выполняет врач-совместитель.
Пациент проходит обследование, которое
возможно провести в медицинской
организации. После этого пациент
направляется в ГБУЗ РК "КРОКД имени
В.М. Ефетова" на консультацию, где
возможно провести необходимое
обследование с целью детализации
опухолевого процесса и биопсию опухоли с
последующей гистологической, при
необходимости иммуногистохимической,
верификацией.
В Республике Крым Тарифным соглашением в
сфере обязательного медицинского
страхования на 2023 год сохранено право
выдачи врачами-онкологами
консультативно-диагностической
поликлиники ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М.
Ефетова" направлений (назначений) на
отдельные диагностические
(лабораторные) исследования внутри
диспансера с целью диагностики и подбора
противоопухолевой лекарственной
терапии или подтверждения диагноза при
наличии направления лечащего врача,
оказывающего первичную
медико-санитарную помощь. Оплата
медицинской услуги осуществляется за
счет средств обязательного медицинского
страхования (далее - ОМС).
Также в 2022 году в Тарифное соглашение
было внесено дополнение для
врачей-онкологов
консультативно-диагностической
поликлиники Керченского филиала ГБУЗ РК
"КРОКД имени В.М. Ефетова" о том, что
диагностические исследования,
назначенные врачом-онкологом в рамках
диспансерного наблюдения, подлежат
оплате за счет средств ОМС в
соответствии со способами оплаты
медицинской помощи, в том числе с
использованием межучрежденческих
расчетов (далее - МУР).
Проведение специализированного лечения
(хирургическое лечение,
противоопухолевая лекарственная
терапия) за счет средств ОМС
осуществляется в условиях ГБУЗ РК
"КРОКД имени В.М. Ефетова", ГБУЗ РК
"РКБ им. Н.А. Семашко", филиала ФГБУ
ФНКЦ ФМБА России в Крыму.
Лучевая терапия проводится только в ГБУЗ
РК "КРОКД имени В.М. Ефетова"
(конформная дистанционная терапия (3-D
планирование); брахитерапия (2-D
планирование); рентгенотерапия. В
Керченском филиале ГБУЗ РК "КРОКД
имени В.М. Ефетова" проводится только
рентгенотерапевтическое лечение ЗНО
кожи.
В 2022 году специалистами отделения
радиотерапии освоены и внедрены в
лечебный процесс три современные
методики лучевой терапии: VMAT, IMRT, IGRT.
После внедрения новых методик облучения
удалось увеличить количество пациентов,
получивших лучевую терапию на линейном
ускорителе "Elekta", в 2022 году на 27% по
сравнению с 2021 годом.
Для проведения радиоизотопной терапии
пациенты направляются в другие субъекты
Российской Федерации.
Молекулярно-генетические исследования в
Республике Крым проводятся за счет
средств ОМС на территории Республики
Крым в двух лабораториях: ООО
"Лаборатория Гемотест", Лаборатория
молекулярной биологии ЦНИЛ Институт
"Медицинская академия имени С.И.
Георгиевского" ФГАОУ ВО "КФУ им. В.И.
Вернадского" (структурное
подразделение в г. Симферополь).
Перечень молекулярно-генетических
исследований с целью диагностики
онкологического заболевания, проводимых
за счет средств ОМС, включает
молекулярно-генетическое исследование
мутаций в генах BRCA 1 и BRCA 2 в крови,
молекулярно-генетическое исследование
мутаций в гене KRAS в биопсийном
(операционном) материале,
молекулярно-генетическое исследование
мутаций в гене NRAS в биопсийном
(операционном) материале,
молекулярно-генетическое исследование
мутаций в гене BRAF в биопсийном
(операционном) материале,
молекулярно-генетическое исследование
мутаций в гене BRCA 1 в биопсийном
(операционном) материале,
молекулярно-генетическое исследование
мутаций в гене BRCA 2 в биопсийном
(операционном) материале,
молекулярно-генетическое исследование
мутаций в гене EGFR в биопсийном
(операционном) материале,
молекулярно-генетическое исследование
транслокаций гена ALK,
молекулярно-генетическое исследование
транслокаций гена ROS 1, определение
перестроек гена HER 2 методом FISH,
определение мутаций гена с KIT,
определение экспрессии белка PDL1
иммуногистохимическим методом,
определение микросателлитной
нестабильности в биопсийном
(операционном) материале.
Диспансерное наблюдение осуществляют
врачи-онкологи ПОК, ЦАОП, в случае
отсутствия врача-онколога -
врач-совместитель. Мониторинг осмотра
пациентов в рамках диспансерного
наблюдения осуществляется ежемесячно.
В Республике Крым медицинские
организации, оказывающие медицинскую
помощь пациентам с онкологическими
заболеваниями, оснащены:
1) аппаратами компьютерной томографии:
- ГБУЗ РК "Алуштинская центральная
городская больница" - 1 аппарат;
- ГБУЗ РК "Джанкойская центральная
районная больница" - 2 аппарата;
- ГБУЗ РК "Евпаторийская городская
больница" - 3 аппарата;
- ГБУЗ РК "Керченская больница N 1 имени
Н.И. Пирогова" - 3 аппарата;
- ГБУЗ РК "Центральная городская
больница г. Красноперекопска" - 1
аппарат;
- ГБУЗ РК "Крымский республиканский
клинический центр фтизиатрии и
пульмонологии" - 3 аппарата;
- ГБУЗ РК "Нижнегорская районная
больница" - 1 аппарат;
- ГБУЗ РК "Первомайская центральная
районная больница" - 1 аппарат;
- ГБУЗ РК "Республиканская детская
клиническая больница" - 2 аппарата;
- ГБУЗ РК "Республиканская клиническая
больница им. Н.А. Семашко" - 6 аппаратов;
- ГБУЗ РК "Сакская районная
больница" - 1 аппарат;
- ГБУЗ РК "Симферопольская городская
клиническая больница N 7" - 2 аппарата;
- ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая
больница скорой медицинской помощи N 6"
- 2 аппарата;
- ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника
N 2" - 1 аппарат;
- ГБУЗ РК "Симферопольская центральная
районная клиническая больница" - 2
аппарата;
- ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский
центр" - 3 аппарата;
- ГБУЗ РК "Черноморская центральная
районная больница" - 1 аппарат;
- ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова", в
том числе Керченский филиал - 3 аппарата;
2) аппаратами магнитно-резонансной
томографии:
- ГБУЗ РК "Евпаторийская городская
больница" - 1 аппарат;
- ГБУЗ РК "Республиканская детская
клиническая больница" - 1 аппарат;
- ГБУЗ РК "Республиканская клиническая
больница им. Н.А. Семашко" - 4 аппарата;
- Филиал ФГБУ ФНКЦ ФМБА России в Крыму - 1
аппарат;
- ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова", в
том числе Керченский филиал - 1 аппарат;
3) аппаратами однофотонной эмиссионной
компьютерной томографии:
- ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" - 1
аппарат ОФЭКТ-КТ, 1 аппарат ОФЭКТ:
Маршрутизация пациентов для проведения
магнитно-резонансной томографии в
субъекте регулируется приказом
Министерства здравоохранения
Республики Крым от 29 мая 2022 года N 2136 "О
работе магнитно-резонансных томографов
в медицинский организациях Республики
Крым", являющимся нормативно-правовым
актом.
Коечная мощность медицинских
организаций, оказывающих медицинскую
помощь пациентам с онкологическими
заболеваниями в условиях
круглосуточного стационара по профилю
"Онкология", составляет 372 койки, из
них 20 коек развернуто в ГБУЗ РК
"Республиканская детская клиническая
больница" по профилю
"Онкологические для детей". По
профилю "Радиология" - 55, по профилю
"Гематология" - 54, из них 4 койки - в
ГБУЗ РК "Республиканская детская
клиническая больница". Онкологические
паллиативные койки развернуты в ГБУЗ РК
"КРОКД имени В.М. Ефетова" - 20 коек, в
филиале ФГБУ ФНКЦ ФМБА России в Крыму - 5
коек.
Количество коек круглосуточного
стационара для оказания помощи
пациентам с онкологическими
заболеваниями
N п/п |
Наименование медицинской организации |
Койки по профилю "Онкология"/"Онкологические для детей" |
Койки по профилю "Радиология" |
Койки по профилю "Гематология" |
1 |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
340 |
55 |
- |
2 |
ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" |
- |
- |
50 |
3 |
ГБУЗ РК "Республиканская детская клиническая больница" |
20 |
- |
4 |
4 |
Филиал ФГБУ ФНКЦ ФМБА России в Крыму |
12 |
- |
- |
|
Всего |
372 |
55 |
54 |
Коечная мощность медицинских
организаций, оказывающих медицинскую
помощь пациентам с онкологическими
заболеваниями в условиях дневного
стационара по профилю "Онкология",
составляет 119 коек, по профилю
"Радиология" - 65.
Количество коек дневного стационара для
оказания помощи пациентам с
онкологическими заболеваниями
N п/п |
Наименование медицинской организации |
Койки по профилю "Онкология" |
Койки по профилю "Радиология" |
Койки по профилю "Гематология" |
1 |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
87 |
65 |
- |
2 |
ГБУЗ РК "Евпаторийская городская больница" (ЦАОП) |
5 |
- |
- |
3 |
ГБУЗ РК "Джанкойская центральная районная больница" (ЦАОП) |
6 |
- |
- |
4 |
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 2" (ЦАОП) |
6 |
- |
- |
5 |
ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр" (ЦАОП) |
5 |
- |
- |
6 |
Филиал ФГБУ ФНКЦ ФМБА России в Крыму (ЦАОП) |
10 |
- |
- |
7 |
ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" |
- |
- |
- |
8 |
Всего |
119 |
65 |
- |
Специализированная, в том числе
высокотехнологичная, медицинская помощь
в Республике Крым оказывается в
следующих медицинских организациях,
подведомственных Министерству
здравоохранения Республики Крым: ГБУЗ РК
"КРОКД имени В.М. Ефетова" общей
коечной мощностью 547 коек, ГБУЗ РК
"Республиканская детская клиническая
больница" общей коечной мощностью 387
коек.
Перечень диагностических и лечебных
структурных подразделений медицинских
организаций
Диагностические подразделения | |||
Наименование структурного подразделения |
Количество исследований в смену | ||
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" | |||
Клинико-диагностическая лаборатория |
3102 | ||
в том числе цитологическая лаборатория |
466 | ||
Патолого-анатомическое отделение |
313 | ||
Эндоскопическое отделение |
14 | ||
Отделение лучевой диагностики, |
125 | ||
в том числе радиоизотопная лаборатория |
20 | ||
ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" | |||
Обособленное подразделение "Многопрофильный республиканский медицинский центр" | |||
Бактериологический отдел (ОП МРМЦ) |
181 | ||
Клинико-диагностическая лаборатория |
2339 | ||
Физиотерапевтическое отделение |
124 | ||
Эндоскопическое отделение |
14 | ||
Отделение функциональной диагностики |
105 | ||
Отделение лучевой диагностики |
322 | ||
Патолого-анатомическое отделение |
111 | ||
Бактериологический отдел (ОП МРМЦ) |
181 | ||
Клинико-диагностическая лаборатория |
2339 | ||
Физиотерапевтическое отделение |
124 | ||
Эндоскопическое отделение |
14 | ||
Отделение функциональной диагностики |
105 | ||
СП КД ГБУЗ РК "РКБ имени Н.А. Семашко" | |||
Кабинет лучевой диагностики |
35 | ||
Отделение функциональной диагностики |
74 | ||
СП ДЦ "Диагностический центр" | |||
Отдел лучевой диагностики |
116 | ||
Отдел ультразвуковой диагностики |
35 | ||
Отдел функциональной диагностики |
98 | ||
Отделение эндоскопии |
13 | ||
Централизованная клинико-диагностическая лаборатория |
3899 | ||
ГБУЗ РК "Республиканская детская клиническая больница" | |||
Клинико-диагностическая лаборатория, |
3200 | ||
в том числе цитологическая лаборатория |
20 | ||
Патолого-анатомическое отделение |
18 | ||
Эндоскопическое отделение |
18 | ||
Рентгенодиагностическое отделение, |
120 | ||
в том числе радиоизотопная лаборатория |
| ||
КТ |
20 | ||
МРТ |
17 | ||
Ультразвуковые исследования |
300 | ||
Наименование структурного подразделения с указанием профиля коек |
Профиль коек |
Количество коек, шт. | |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" | |||
Круглосуточный стационар | |||
Отделение противоопухолевой лекарственной терапии N 1 |
Онкологический |
50 | |
Отделение противоопухолевой лекарственной терапии N 2 |
Онкологический |
20 | |
Отделение опухолей молочной железы и кожи |
Онкологический |
35 | |
Отделение опухолей головы и шеи |
Онкологический |
35 | |
Отделение абдоминальной онкологии |
Онкологический |
50 | |
Отделение онкогинекологии |
Онкологический |
35 | |
Отделение онкоурологии |
Онкологический |
40 | |
Отделение торакальной онкологии |
Онкологический |
30 | |
Отделение радиотерапии |
Радиологический |
50 | |
Отделение паллиативной помощи |
Онкологические паллиативные |
10 | |
Дневной стационар | |||
Дневной стационар хирургических методов лечения и противоопухолевой лекарственной терапии |
Онкологический |
37 | |
Дневной стационар в составе отделения противоопухолевой лекарственной терапии N 2 |
Онкологический |
20 | |
Дневной стационар в составе отделения радиотерапии |
Радиологический |
60 | |
Керченский филиал ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" | |||
Койки круглосуточного пребывания | |||
Отделение противоопухолевой лекарственной терапии |
Онкологический |
20 | |
Отделение опухолей молочной железы и кожи |
Онкологический |
25 | |
Отделение радиотерапии |
Радиологический |
5 | |
Отделение паллиативной помощи |
Онкологические паллиативные |
10 | |
Дневной стационар | |||
Дневной стационар в структуре отделения противоопухолевой лекарственной терапии |
Онкологический |
5 | |
Дневной стационар в структуре отделения опухолей молочной железы и кожи |
Онкологический |
5 | |
Дневной стационар в составе отделения радиотерапии |
Радиологический |
5 | |
ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" | |||
Отделение гематологии (гематологии и химиотерапии) |
Гематологические |
50 | |
ГБУЗ РК "Республиканская детская клиническая больница" | |||
Круглосуточный стационар | |||
Детская онкология и гематология с химиотерапией |
Онкологические для детей Гематологические |
20 4 |
Перечень лечебных структурных
подразделений для проведения лучевой
терапии в Республике Крым
Медицинская организация, наименование структурного подразделения |
Наименование аппарата, установки |
Тип аппарата, установки |
Год выпуска/ввода в эксплуатацию |
Работает/не работает |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова", отделение радиотерапии |
АГАТ-ВТ-20/40 |
ГК60М22.111 |
2015/2016 |
работающий |
|
Линейный ускоритель электронов |
CLINAC IX |
2008/2009 |
работающий |
|
Система радиотерапевтическая медицинская с принадлежностями |
ElektaSynergy |
2019/2020 |
работающий |
|
Рентгенотерапевтический аппарат |
РУМ-7 |
1970/1970 |
работающий |
|
Рентгенотерапевтический аппарат |
РУМ-17 |
1984/1984 |
работающий |
|
Система рентгенотерапевтическая |
XSTRAHL LIMITED |
2020/2021 |
работающий |
Керченский филиал ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова", отделение радиотерапии |
Система рентгенотерапевтическая |
XSTRAHL LIMITED |
2020/2021 |
работающий |
По состоянию на 31 декабря 2022 года в
Республике Крым медицинскую помощь
онкологическим больным оказывают 90
врачей-онкологов, в том числе в
амбулаторном звене - 35 врачей-онкологов,
в стационарном звене - 55
врачей-онкологов, из них в декретном
отпуске находится 3 человека, лиц старше
пенсионного возраста 8%. Обеспеченность
врачами-онкологами на 10 тысяч населения -
0,47. Коэффициент совместительства - 1,2.
Штатная численность врачей-онкологов
составила - 114,25 единицы, из них занято -
102,50 единицы, укомплектованность - 89,7%.
Штатная численность врачей-онкологов в
амбулаторном звене составила 49,25
единицы, из них занято 43,75 единицы,
укомплектованность - 88,8%; в стационарном
звене - 65,00 единицы, из них занято 58,75
единицы, укомплектованность - 90,4%.
Дефицит врачей-онкологов в медицинских
организациях, подведомственных
Министерству здравоохранения
Республики Крым, по состоянию на 1
декабря 2022 года составил 21%.
Медицинскую помощь детскому населению
по профилю онкология оказывают 4
врача-онколога. Штатная численность
составила 4,50 единицы, из них занято 4,50
единицы, укомплектованность - 100,0%.
Обеспеченность врачами-онкологами на 10
тысяч детского населения - 0,02.
Коэффициент совместительства - 1,1.
Дефицит кадров по данной специальности
наблюдается в ГБУЗ РК
"Республиканская детская клиническая
больница".
Для оказания паллиативной
(симптоматической) помощи организованы 6
кабинетов паллиативной помощи, 10
патронажных бригад выездной
паллиативной медицинской помощи в
медицинских организациях, оказывающих
первичную медико-санитарную помощь.
Для оказания паллиативной
(симптоматической) помощи в условиях
круглосуточного стационара
организовано 18 отделений паллиативной
помощи. Всего в регионе развернуто 268
коек.
Отделения реабилитации для пациентов с
онкологическими заболеваниями в
Республике Крым отсутствуют.
Перечень медицинских организаций
Республики Крым, оказывающих
медицинские услуги по проведению
прижизненных патолого-анатомических
исследований
N п/п |
Зона ответственности по проведению прижизненных патолого-анатомических исследований |
Адрес |
Патолого-анатомические отделения медицинских организаций |
Медицинские организации, относящиеся к ведению Министерства здравоохранения Республики Крым | |||
1 |
ГБУЗ РК "Алуштинская центральная городская больница" |
г. Алушта, ул. Партизанская, 13 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Алуштинская центральная городская больница" |
2 |
ГБУЗ РК "Центральная городская больница г. Армянска" |
г. Армянск, ул. Больничная, 1 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Центральная городская больница г. Красноперекопска" |
3 |
ГБУЗ РК "Бахчисарайская центральная районная больница" |
г. Бахчисарай, ул. Советская, 13 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Бахчисарайская центральная районная больница" |
4 |
ГБУЗ РК "Белогорская центральная районная больница" |
г. Белогорск, площадь Красного Октября, 6А |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Белогорская центральная районная больница" |
5 |
ГАУ РК "Джанкойская городская поликлиника" |
г. Джанкой, ул. Крымская, 26 |
ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко" |
6 |
ГБУЗ РК "Джанкойская центральная районная больница" |
г. Джанкой, ул. Совхозная, 19 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Джанкойская центральная районная больница" |
7 |
ГБУЗ РК "Евпаторийская городская больница" |
г. Евпатория, ул. Некрасова, 39 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Евпаторийская городская больница" |
8 |
ГБУЗ РК "Керченская больница N 1 имени Н.И. Пирогова" |
г. Керчь, ул. Жени Дудник, 1 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Керченская больница N 1 имени Н.И. Пирогова" |
9 |
ГБУЗ РК "Керченская больница N 3" |
г. Керчь, ул. Орджоникидзе, 53 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Керченская больница N 1 имени Н.И. Пирогова" |
10 |
ГБУЗ РК "Кировская центральная районная больница" |
Кировский район, Кировское, ул. Дзержинского, 2 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова" |
11 |
ГБУЗ РК "Красногвардейская центральная районная больница" |
Красногвардейский район, Красногвардейское, ул. Тельмана, 11 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Красногвардейская центральная районная больница" |
12 |
ГБУЗ РК "Центральная городская больница г. Красноперекопска" |
г. Красноперекопск, ул. 50 лет Победы, 7 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Центральная городская больница г. Красноперекопска" |
13 |
ГБУЗ РК "Ленинская центральная районная больница" |
Ленинский район, Ленино, ул. Пушкина, 48 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Ленинская центральная районная больница" |
14 |
ГБУЗ РК "Нижнегорская районная больница" |
Нижнегорский район, с. Плодовое, ул. Больничная, 1А |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Нижнегорская районная больница" |
15 |
ГБУЗ РК "Первомайская центральная районная больница" |
Первомайский район, Первомайский, ул. Ленина, 162 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Первомайская центральная районная больница" |
16 |
ГБУЗ РК "Раздольненская районная больница" |
Раздольненский район, Раздольное, ул. Ленина, 15 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Первомайская центральная районная больница" |
17 |
ГБУЗ РК "Сакская районная больница" |
г. Саки, ул. Лобозова, 22 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Сакская районная больница" |
18 |
ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница" |
г. Симферополь, ул. Киевская, 142 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница" |
19 |
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 2" |
г. Симферополь, ул. Лермонтова, 3А |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи N 6" |
20 |
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 3" |
г. Симферополь, ул. Жуковского, 23 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи N 6" |
21 |
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 4" |
г. Симферополь, ул. Лизы Чайкиной, 5А |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи N 6" |
22 |
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 5" |
г. Симферополь, Грэсовский, ул. Яблочкова, 22/9 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница скорой медицинской помощи N 6" |
23 |
ГБУЗ РК "Симферопольская городская клиническая больница N 7" |
г. Симферополь, ул. 60 лет Октября, 30В |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Симферопольская городская клиническая больница N 7" |
24 |
ГБУЗ РК "Симферопольская центральная районная клиническая больница" |
Симферопольский район, с. Перово, ул. Школьная, 7. Местонахождение: г. Симферополь, ул. Луговая, 73 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Симферопольская центральная районная клиническая больница" |
25 |
ГБУЗ РК "Советская районная больница" |
Советский район, Советский, пер. Больничный, 3 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Советская районная больница" |
26 |
ГБУЗ РК "Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова" |
Кировский район, г. Старый Крым, ул. Братьев Стояновых, 71 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова" |
27 |
ГБУЗ РК "Судакская городская больница" |
г. Судак, ул. Гвардейская, 1 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Старокрымская районная больница имени академика Н.М. Амосова" |
28 |
ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр" |
г. Феодосия, ул. Генерала Горбачева, 4 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр" |
29 |
ГБУЗ РК "Черноморская центральная районная больница" |
Черноморский район, Черноморское, ул. Медицинская, 5 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "Черноморская центральная районная больница" |
30 |
ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" |
г. Симферополь, ул. Киевская, 69 |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" |
31 |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
г. Симферополь, Беспалова, 49-А |
Патолого-анатомическое отделение ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Медицинские организации, не относящиеся к ведению Министерства здравоохранения Республики Крым | |||
32 |
Филиал ФГБУ "ФНКЦ ФМБА" России в Крыму |
Ялта, Ливадия, Севастопольское шоссе, дом 2 |
Патолого-анатомическое отделение Филиала ФГБУ "ФНКЦ ФМБА" России в Крыму |
Забор материала для прижизненного
патолого-анатомического исследования
осуществляется в медицинских
организациях, указанных в таблице 7, при
проведении эндоскопических
исследований и при проведении
оперативных вмешательств по экстренным
показаниям. Консультация
гистологических препаратов из
медицинских организаций второго уровня
обязательна в условиях ГБУЗ РК "КРОКД
имени В.М. Ефетова".
В плановом порядке забор материала
осуществляется в ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А.
Семашко", ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М.
"Ефетова", Филиале ФГБУ "ФНКЦ
ФМБА" России в Крыму (в данных
организациях оказывается
специализированная медицинская помощь
по профилю "Онкология"). Проведение
иммуногистохимического метода
исследования осуществляется в настоящее
время только в условиях ГБУЗ РК "КРОКД
имени В.М. Ефетова".
По состоянию на 1 января 2022 года,
обеспеченность коечного фонда по
профилю "онкология" составляет 2,0 на
10000 населения и 58,9 на 1000 вновь выявленных
случаев злокачественных
новообразований, в том числе детских - 5,2
на 10000 детского населения. По профилю
"Радиология" обеспеченность
койками составляет 0,3 на 10000 населения и
9,8 на 1000 вновь выявленных случаев
злокачественных новообразований.
1.6. Выводы
В период реализации региональной
программы с 2019 по 2022 год в регионе четко
прослеживается снижение выявляемости
ЗНО на ранних стадиях (I - II стадиях), что
обусловлено недостаточным качеством
проводимой диспансеризации и плановых
профилактических осмотров, а также
снижением охвата проводимых мероприятий
в связи с неблагоприятной
эпидемиологической обстановкой,
связанной с новой коронавирусной
инфекцией.
В 2022 году для решения указанной проблемы
проводится широкое информирование
населения о ранних признаках рака
визуальных локализаций с привлечением
средств массовой информации, печатных
изданий, путем распространения буклетов
и листовок. В регионе проводится
информационная кампания с участием
страховых медицинских организаций
(далее - СМО) по привлечению населения для
прохождения диспансеризации и
профилактических медицинских осмотров.
Следует отметить, что при соблюдении
требований приказа Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
4 июня 2020 года N 548н "Об утверждении
порядка диспансерного наблюдения за
взрослыми с онкологическими
заболеваниями" возникает проблема,
связанная с увеличением нагрузки на
диагностические подразделения
медицинских организаций, оказывающих
первичную медико-санитарную помощь.
2. Цель, показатели и сроки реализации
региональной программы. Участники
региональной программы
Целью региональной программы является
дальнейшее снижение смертности
населения от новообразований, в том
числе от злокачественных (до 208,1 случая
на 100 тысяч населения к 2024 году и 197,3 в 2030
году), и дальнейшее повышение качества
жизни.
Для реализации поставленной цели
необходимо проведение комплекса
мероприятий по раннему и активному
выявлению онкологической патологии
среди жителей Республики Крым,
рациональное использование
диагностической и лечебной базы всех
медицинских организаций, оказывающих
первичную медико-санитарную помощь и
специализированную, в том числе
высокотехнологичную, медицинскую
помощь.
Целью региональной программы на
плановый период до 2024 года и на каждый
год реализации является достижение
целевых показателей, утвержденных для
Республики Крым и отраженных в таблице 1,
а также дополнительных показателей,
представленных в таблице 2, на 2021 - 2030
годы.
Таблица 1
Показатели региональной программы
N п/п |
Наименование показателя |
Базовое значение (на 31.12.2018) |
Период, год | ||||||
|
|
|
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2030 |
1 |
Смертность от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. населения |
232,3 |
216,9 |
213,9 |
216,0 |
214,1 |
212,3 |
210,5 |
199,6 |
2 |
Смертность от злокачественных новообразований, на 100 тыс. населения |
229,2 |
нет данных |
нет данных |
213,5 |
211,7 |
209,9 |
208,1 |
197,3 |
3 |
Доля злокачественных новообразований, выявленных на I - II стадиях, % |
54,7 |
60,7 |
58,2 |
60,9 |
56,8 |
57,6 |
60,2 |
66,2 |
4 |
Удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, из общего числа больных со злокачественными образованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, % |
58,0 |
58,6 |
60,1 |
60,3 |
60,5 |
60,9 |
61,6 |
64,7 |
5 |
Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году), % |
24,7 |
23,4 |
22,0 |
20,7 |
23,1 |
22,7 |
25,5 |
16,0 |
6 |
Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году, из числа состоящих под диспансерным наблюдением, % |
|
0,0 |
0,0 |
66,0 |
70,0 |
75,0 |
80,0 |
90,0 |
Таблица 2
Дополнительные показатели региональной
программы
Наименование показателя |
Период, год | |||||||||
|
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
2025 |
2026 |
2027 |
2028 |
2029 |
2030 |
Стандартизованный коэффициент смертности от новообразований, в том числе злокачественных, на 100 тыс. населения |
147,5 |
146,1 |
144,7 |
143,3 |
142,0 |
140,6 |
139,2 |
137,8 |
136,5 |
135,1 |
Доля ЗНО, кроме рака кожи (C44) и лейкемии, выявленных на I стадии, от всех зарегистрированных ЗНО, кроме рака кожи (C44) и лейкемий (без учтенных посмертно), % |
20,3 |
21,1 |
21,8 |
22,6 |
23,3 |
24,1 |
24,9 |
25,6 |
26,4 |
27,1 |
Доля диагнозов, зарегистрированных ЗНО (без учтенных посмертно), подтвержденных морфологически, % |
96,6 |
97,1 |
97,7 |
98,2 |
98,3 |
98,4 |
98,5 |
98,6 |
98,6 |
98,7 |
Число лиц, прошедших профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию определенных групп взрослого населения, на 1 случай впервые в жизни установленного диагноза ЗНО, в рамках указанных мероприятий |
400 |
350 |
320 |
300 |
292 |
283 |
275 |
267 |
258 |
250 |
Участниками реализации региональной
программы являются: Совет министров
Республики Крым, Министерство
здравоохранения Республики Крым, ГБУЗ РК
"Центр общественного здоровья и
медицинской профилактики", ГБУЗ РК
"КРОКД имени В.М. Ефетова", ГБУЗ РК
"Республиканская детская клиническая
больница".
3. Задачи региональной программы
Формирование Территориальной программы
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи в
Республике Крым в соответствии с
возможностями дополнительного
финансирования из федерального бюджета
и бюджета Республики Крым для
обеспечения соответствия медицинской
помощи больным с онкологическими
заболеваниями клиническим
рекомендациям - ежегодно.
Совершенствование комплекса мер
первичной профилактики онкологических
заболеваний, включая расширение перечня
исследований программы диспансеризации
и профилактических осмотров для
обеспечения раннего выявления ЗНО в
течение времени осуществления
мероприятий региональной программы в
период с 2021 по 2024 год. Организация и
проведение телекоммуникационных
кампаний по формированию приверженности
к здоровому образу жизни (лекции,
выступления на радио и телевидении,
публикации в прессе и сети Интернет,
издание буклетов и листовок,
видеороликов).
Формирование плана проводимой
диспансеризации с акцентом на
возрастные группы с наиболее высоким
риском развития онкопатологии и
достижением 100% охвата диспансеризацией
лиц старше 40 лет при проведении
скрининговых мероприятий в рамках
диспансеризации (выявление ЗНО шейки
матки в рамках диспансеризации,
выявление ЗНО молочной железы, выявление
ЗНО толстого кишечника и прямой кишки,
выявление ЗНО предстательной железы, ЗНО
легкого, выявление ЗНО кожи и меланомы,
выявление ЗНО пищевода, желудка и
двенадцатиперстной кишки).
В Республике Крым на весь период
реализации региональной программы
запланировано создание семи ЦАОП в ГБУЗ
РК "Евпаторийская городская
больница", ГБУЗ РК "Симферопольская
поликлиника N 2", ГБУЗ РК
"Джанкойская центральная районная
больница", филиале ФГБУ "ФНКЦ
ФМБА" России в Крыму, Керченском
филиале ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М.
Ефетова", ГБУЗ РК "Феодосийский
медицинский центр", ГБУЗ РК
"Симферопольская городская
клиническая больница N 7".
Внедрение комплекса мер, направленных на
развитие амбулаторно-поликлинического
звена онкологической службы,
направленной на организацию проведения
диспансерного наблюдения пациентов,
состоящих на учете по поводу
злокачественных новообразований.
Дооснащение медицинским оборудованием
медицинских организаций, оказывающих
специализированную медицинскую помощь
по профилю "Онкология": ГБУЗ РК
"КРОКД имени В.М. Ефетова", ГБУЗ РК
"Республиканская детская клиническая
больница".
Внедрение информационных технологий в
работу онкологической службы и их
интеграция в систему медицинских
организаций области: создание единого
цифрового контура, переход на
электронную медицинскую карту,
взаимодействие с референсными центрами.
Развитие и совершенствование
медицинской помощи пациентам
онкологического профиля, оказываемой в
условиях круглосуточного и дневного
стационаров, обеспечение
преемственности противоопухолевой
терапии, проводимой в стационарных и
амбулаторных условиях. Повышение
эффективности использования
"тяжелого" диагностического и
терапевтического оборудования:
комплексов КТ, МРТ, ОФЭКТ, а также
радиотерапевтического оборудования в
период с 2021 по 2024 год.
Внедрение в практику онкологических
учреждений Республики Крым
мультидисциплинарного подхода в лечении
и динамическом наблюдении пациентов в
период с 2021 по 2024 год.
Обеспечение выполнения
врачами-специалистами, средним
медицинским персоналом клинических
рекомендаций и протоколов ведения
онкологических пациентов, изложенных в
рубрикаторе клинических рекомендаций на
сайте http://cr.rosminzdrav.ru в постоянном режиме.
Формирование системы внешнего и
внутреннего контроля качества
медицинской помощи онкологическим
больным в период с 2021 по 2024 год.
Внедрение и развитие практики
применения телемедицинских технологий,
разработка алгоритма дистанционного
консультирования "врач-врач" на
всех этапах оказания медицинской
помощи.
Разработка и внедрение комплексной
программы реабилитации онкологических
пациентов на базе республиканского
онкологического диспансера, а также на
каждом уровне оказания онкологической
помощи с использованием имеющейся
структуры и открытие отделения
реабилитации в структуре головного
диспансера (при наличии высвободившихся
площадей) в период с 2021 по 2024 год.
Совершенствование паллиативной помощи
онкологическим пациентам в период с 2021
по 2024 год.
Организационно-методическое
сопровождение деятельности
онкологической службы Республики Крым в
период с 2021 по 2024 год:
- формирование инфраструктуры системы
оказания телемедицинских консультаций
для медицинских организаций Республики
Крым;
- оказание медицинской помощи на основе
клинических рекомендаций;
- дальнейшее внедрение системы
внутреннего контроля качества
медицинской помощи;
- обеспечение взаимодействия с научными
медицинскими исследовательскими
центрами.
Обеспечение укомплектованности кадрами
ПОК, ЦАОП и ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М.
Ефетова".
4. Комплексный план мероприятий
региональной программы
N п/п |
Наименование мероприятия, контрольной точки |
Дата начала реализации |
Дата окончания реализации |
Ответственный исполнитель |
Характеристика результата, критерий исполнения мероприятий |
Регулярность |
1. Комплекс мер первичной профилактики онкологических заболеваний | ||||||
1.1. |
Первичная профилактика: |
01.01.2021 |
31.12.2024 |
Главный врач ГБУЗ РК "Центр медицинской профилактики и общественного здоровья" |
Снижение количества лиц, потребляющих табак и никотиносодержащую продукцию, до 28% к 2024 году |
Разовые неделимые |
1.2. |
- борьба с табакокурением |
|
|
|
Достижение информированности населения о правилах здорового питания до 60% к 2024 году |
|
1.3. |
- рациональное питание |
|
|
|
Повышение количества лиц, регулярно занимающихся физкультурой и спортом, до 50% к 2024 году |
|
1.4. |
- повышение физической активности |
|
|
|
Снижение количества лиц, потребляющих табак и никотиносодержащую продукцию, до 28% к 2024 году |
|
1.5. |
- профилактика воздействия инфекционных канцерогенных факторов |
|
|
|
Достижение информированности населения о правилах здорового питания до 60% к 2024 году: 2022 году - 30%; 2023 году - 45%; 2024 году - 60% |
|
2. Комплекс мер вторичной профилактики онкологических заболеваний | ||||||
2.1. |
Мониторинг количества впервые выявленных ЗНО толстой кишки при проведении фиброколоноскопии в рамках II этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Эндоскопия" |
Доля впервые выявленных ЗНО кишечника (C18 - 20) к общему количеству выполненных фиброколоноскопий в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения (II этап), %: на 31.12.2022 - 40%; на 31.12.2023 - 60%; на 31.12.2024 - 80% |
Регулярно |
2.2. |
Мониторинг количества выявленных ЗНО молочной железы по результатам проведения маммографического скрининга в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Лучевая диагностика и рентгенология" |
Доля впервые выявленных ЗНО молочной железы в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения к общему количеству выполненных маммографий в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, %: на 31.12.2022 - 40%; на 31.12.2023 - 60%; на 31.12.2024 - 80% <*> |
Регулярно |
2.3. |
Мониторинг количества выявленных ЗНО шейки матки (в том числе CIN III) при проведении цитологического скрининга в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Акушерство и гинекология" |
Доля впервые выявленных ЗНО шейки матки (в том числе CIN III) в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения к общему количеству выполненных цитологических исследований шейки матки в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения, %: на 31.12.2022 - 0,6%; на 31.12.2023 - 0,6%; на 31.12.2024 - 0,6% |
Регулярно |
2.4. |
Мониторинг числа лиц, прошедших профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию определенных групп взрослого населения, на 1 случай впервые в жизни установленного диагноза ЗНО, в рамках указанных мероприятий |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Целевой показатель: 2022 год - 350; 2023 год - 320; 2024 год - 300 |
Регулярно |
2.5. |
Мониторинг выявления предраковых состояний (N87,1, N87,2, J44, K21.0, K22.1, K22.7, K25, K26, K29.4, K50.1, K51, K57) в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Терапия" |
Доля случаев впервые выявленных предраковых состояний (по МКБ-10: N87,1, N87,2, J44, K21.0, K22.1, K22.7, K25, K26, K29.4, K50.1, K51, K57) от числа проведенных профилактических осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения. Целевой показатель: на 31.12.2022 - 10%; на 31.12.2023 - 20%; на 31.12.2024 - 30% |
Регулярно |
2.6. |
Организация контроля знаний и обучения на рабочем месте рентген-лаборантов правилам проведения маммографических исследований (в том числе в рамках программы НМО) |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Лучевая диагностика и рентгенология" |
Доля рентген-лаборантов, в отношении которых проведен контроль знаний и обучение на рабочем месте правилам проведения маммографических исследований (в том числе в рамках программы НМО), от общего числа рентген-лаборантов, которые выполняют маммографические исследования, в субъекте Российской Федерации: на 31.12.2022 - 80%; на 31.12.2023 - 90%; на 31.12.2024 - 95% |
Регулярно |
2.7. |
Организация обучения на рабочем месте специалистов медицинских организаций первичного звена здравоохранения (акушерки, медицинские сестры, фельдшеры, врачи) правилам осмотра пациентов на визуальные локализации рака, правилам забора материала для исследований, профилактике ЗНО (в том числе в рамках программы НМО) |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Акушерство и гинекология", главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Доля обученных специалистов первичного звена здравоохранения (акушерки, медицинские сестры, фельдшеры, врачи) правилам осмотра пациентов на визуальные локализации рака, правилам забора биологического материала для исследований, профилактике ЗНО от общего числа таких специалистов в субъекте Российской Федерации: на 31.12.2022 - 30%; на 31.12.2023 - 40%; на 31.12.2024 - 50% |
Регулярно |
2.8. |
Мониторинг показателя доли злокачественных новообразований, выявленных на I стадии, кроме рака кожи (C44) и лейкемий (C91 - 95), от всех зарегистрированных ЗНО, кроме рака кожи (C44) и лейкемий (C91 - 95) (без учтенных посмертно), % |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Целевой показатель: 2022 год - 21,1% 2023 год - 21,8% 2024 год - 22,6% |
Регулярно |
2.9. |
Контроль осуществления разбора случаев выявления у больных запущенной формы ЗНО, а именно III и IV стадий для визуальных локализаций (C00 - 04, C06 - 09, C20, C21, C44, C50 - 53, C60, C62, C63.2, C73) и IV стадии всех остальных локализаций на основании данных ВИМИС "Онкология" и формы федерального государственного статистического наблюдения N 7 "Сведения о ЗНО" (далее - 7 форма) |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
В качестве ответственных лиц дополнительно рекомендуется указать: - главного внештатного специалиста-онколога органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья; - ответственного из регионального медицинского информационно-аналитического центра |
Доля случаев, по которым осуществлен разбор (количество разобранных случаев по данным ВИМИС "Онкология"), от общего количества выявленных случаев запущенной формы ЗНО, а именно III и IV стадий для визуальных локализаций (C00 - 04, C06 - 09, C20, C21, C44, C50 - 53, C60, C62, C63.2, C73) и IV стадии всех остальных локализаций (общее количество случаев по данным 7 формы): 2022 год - 100%; 2023 год - 100%; 2024 год - 100% |
Разовое |
3. Совершенствование оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями | ||||||
3.1. |
Доля проведенных биопсий при эндоскопических диагностических исследованиях от общего числа выполненных эндоскопических диагностических исследований в амбулаторных условиях при МКБ-10: C00 - 97, Z03.1, D00 - 09, D37 - 48 |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Эндоскопия" |
Целевой показатель: не менее 20% (ежегодно) |
Регулярно |
3.2. |
Число патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, выполненных в амбулаторных условиях |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Целевой показатель: установить не менее 75% от норматива, установленного Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ежегодно) по субъекту Российской Федерации |
Регулярно |
3.3. |
Доля иммуногистохимических исследований (1 случай - 1 заключение) от числа всех выполненных патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, выполненных в амбулаторных условиях |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Целевой показатель: не менее 7% (ежегодно) |
Регулярно |
3.4. |
Доля применения внутривенного контрастирования при проведении КТ или МРТ у больных со злокачественными новообразованиями от общего числа исследований (КТ или МРТ), выполненных при злокачественных новообразованиях (МКБ - 10: C00 - 97) |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Лучевая диагностика и рентгенология" |
Целевой показатель (ежегодно): для КТ не менее 85%, для МРТ не менее 75% |
Регулярно |
3.5. |
Доля кабинетов КТ или МРТ, работающих в две и более смены, от общего числа кабинетов КТ или МРТ в субъекте Российской Федерации |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Лучевая диагностика и рентгенология" |
Целевой показатель: не менее 90% (ежегодно) |
Регулярно |
3.6. |
Доля диагнозов зарегистрированных ЗНО (без учтенных посмертно), подтвержденных морфологически, % (из формы федерального государственного статистического наблюдения N 7 "Сведения о ЗНО") |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Целевой показатель: 2022 год - 97,1% 2023 год - 97,7% 2024 год - 98,2% |
Регулярно |
3.7. |
Создание центра амбулаторной онкологической помощи в Керченском филиале ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
01.01.2023 |
01.09.2023 |
Главный врач ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Организация оказания первичной специализированной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара населению г. Керчи |
Разовое неделимое |
3.8. |
Закрытие первичных онкологических кабинетов: |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
Главные врачи медицинских организаций, относящихся к ведению Министерства здравоохранения Республики Крым |
Организация оказания первичной специализированной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара в ЦАОПах |
Разовое неделимое |
3.8.1. |
Закрытие первичного онкологического кабинета в ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница N 7" |
01.01.2024 |
31.05.2024 |
Главный врач ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница N 7" |
Организация оказания первичной специализированной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара прикрепленному населению ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница N 7" |
Разовое неделимое |
3.8.2. |
Закрытие первичного онкологического кабинета в ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 3" |
01.09.2024 |
31.12.2024 |
Главный врач ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 3" |
Организация оказания первичной специализированной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара прикрепленному населению ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница N 7" |
Разовое неделимое |
3.8.3. |
Закрытие первичного онкологического кабинета в ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 5" |
01.09.2024 |
31.12.2024 |
Главный врач ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 5" |
Организация оказания первичной специализированной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара прикрепленному населению ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница N 7" |
Разовое неделимое |
3.8.4. |
Закрытие первичного онкологического кабинета в ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко" |
01.09.2024 |
31.12.2024 |
Главный врач ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко" |
Организация оказания первичной специализированной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара прикрепленному населению ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница N 7" |
Разовое неделимое |
3.9. |
Создание центра амбулаторной онкологической помощи в ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница N 7" |
01.04.2024 |
01.06.2024 |
Главный врач ГБУЗ РК ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница N 7" |
Организация оказания первичной специализированной помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара прикрепленному населению ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница N 7" |
Разовое неделимое |
4. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями | ||||||
4.1. |
Количество врачебных консилиумов при злокачественных новообразованиях с целью определения тактики лечения в расчете на 100 впервые установленных диагнозов злокачественного новообразования при жизни |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Целевой показатель: не менее 140 (ежегодно) |
Регулярно |
4.2. |
Число международных непатентованных наименований, применяемых в дневном стационаре центра амбулаторной онкологической помощи (в разрезе каждой медицинской организации), помесячно нарастающим итогом |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Целевой показатель: не менее 35 международных непатентованных наименований на конец года (ежегодно) |
Регулярно |
4.3. |
Доля больных с диагнозом рак желудка IV стадии, которые получили 2- или 3-компонентную схему противоопухолевой лекарственной терапии, от общего количества больных, выявленных в отчетный период с диагнозом рак желудка IV стадии |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Целевой показатель: не менее 50% (ежегодно) |
Регулярно |
4.4. |
Доля случаев химиолучевого лечения от всех случаев проведения лучевой терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Радиология" |
Целевой показатель: не менее 25% (ежегодно) |
Регулярно |
4.5. |
Доля случаев проведения дистанционной лучевой терапии в условиях дневного и круглосуточного стационаров в расчете от общего числа впервые установленных диагнозов злокачественного новообразования |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Радиология" |
Целевой показатель: не менее 30% (ежегодно) |
Регулярно |
4.6. |
Доля случаев конформной лучевой терапии от общего числа случаев дистанционной лучевой терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Радиология" |
Целевой показатель: не менее 80% (ежегодно) |
Регулярно |
4.7. |
Доля случаев стереотаксической лучевой терапии от общего числа случаев дистанционной лучевой терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Радиология" |
Целевой показатель: не менее 3% (ежегодно) |
Регулярно |
4.8. |
Доля органосохраняющих и реконструктивно-пластических оперативных вмешательств, выполненных при раке молочной железы, от общего числа оперативных вмешательств при раке молочной железы |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Целевой показатель: не менее 55% (ежегодно) |
Регулярно |
4.9. |
Доля радикальных операций с удалением сторожевых лимфатических узлов по поводу меланомы кожи от общего количества радикальных операций по поводу меланомы кожи |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Целевой показатель: не менее 50% (ежегодно) |
Регулярно |
4.10. |
Доля больных с диагнозом рак желудка, получавших предоперационную химиотерапию, от общего количества больных, которым проведена операция по поводу рака желудка (гастрэктомия или резекция желудка в различном объеме) |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Целевой показатель: не менее 75% (ежегодно) |
Регулярно |
4.11. |
Доля операций по экстирпации прямой кишки в различном объеме при злокачественных новообразованиях прямой кишки от общего количества операций при злокачественных новообразованиях прямой кишки |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Целевой показатель: не более 35% (ежегодно) |
Регулярно |
4.12. |
Доля случаев эндоскопических оперативных вмешательств, выполненных по поводу злокачественных новообразований колоректальной локализации, от общего числа оперативных вмешательств, выполненных по поводу злокачественных новообразований колоректальной локализации |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Целевой показатель: не менее 40% (ежегодно) |
Регулярно |
4.13. |
Доля случаев госпитализаций по профилю "онкология" без специального противоопухолевого лечения от общего количества случаев госпитализаций по профилю "онкология" |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Целевой показатель: не более 3% (ежегодно) |
Регулярно |
4.14. |
Доля случаев хирургических вмешательств у больных с диагнозом злокачественного новообразования на неонкологических койках (за исключением коек нейрохирургического профиля) от общего количества хирургических вмешательств у больных с диагнозом злокачественного новообразования |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Целевой показатель: не более 3% (ежегодно) |
Регулярно |
4.15. |
Доля случаев оказания специализированной медицинской помощи по профилю "онкология" в плановой форме (далее - СМП онкология) в медицинских организациях, не соответствующих Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях (приказ Минздрава России от 19.02.2021 N 116н), от общего количества случаев СМП онкология, оплаченных в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Целевое значение: 0% (ежегодно) |
Регулярно |
4.16. |
Доля случаев проведения противоопухолевой лекарственной терапии в условиях дневного стационара от общего числа случаев проведения противоопухолевой лекарственной терапии, выполненных при оказании медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Целевой показатель: не менее 55% (ежегодно) |
Регулярно |
4.17. |
Доля случаев проведения лучевых и химиолучевых методов лечения в условиях дневного стационара от общего числа случаев проведения лучевых и химиолучевых методов лечения в условиях круглосуточного и дневного стационаров |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Радиология" |
Целевой показатель: не менее 50% (ежегодно) |
Регулярно |
4.18. |
Доля впервые выявленных случаев ЗНО, входящих в рубрики C37, C38, C40 - C41, C45 - C49, C58, D39, C62, C69 - C70, C72, C74 МКБ-10, а также соответствующих кодам международной классификации болезней - онкология (МКБ-О), 3 издания 8936, 906 - 909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3, направленных на проведение консультации или консилиума врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий, в национальные медицинские исследовательские центры, от общего количества впервые выявленных случаев ЗНО, входящих в рубрики C37, C38, C40 - C41, C45 - C49, C58, D39, C62, C69 - C70, C72, C74 МКБ-10, а также соответствующих кодам международной классификации болезней - онкология (МКБ-О), 3 издания 8936, 906 - 909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3 |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Целевой показатель: не менее 90% (ежегодно) |
Регулярно |
4.19. |
Средняя длительность госпитализации при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара на койках онкологического профиля при применении хирургических методов лечения |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Не более 12 койко-дней (ежегодно) <*>
<*> Информация представляется отдельно в разрезе каждой медицинской организации (с указанием ее наименования), в которой оказывается данный вид медицинской помощи |
Регулярно |
4.20. |
Средняя длительность госпитализации при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара на койках онкологического профиля при проведении противоопухолевой лекарственной терапии |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Не более 5 койко-дней (ежегодно) <*>
<*> Информация представляется отдельно в разрезе каждой медицинской организации (с указанием ее наименования), в которой оказывается данный вид медицинской помощи |
Регулярно |
4.21. |
Средняя длительность госпитализации при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара на койках радиологического профиля |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Радиология" |
Не более 30 койко-дней (ежегодно) <*>
<*> Информация представляется отдельно в разрезе каждой медицинской организации (с указанием ее наименования), в которой оказывается данный вид медицинской помощи |
Регулярно |
4.22. |
Доля пациентов с онкологическими заболеваниями, которым была проведена паллиативная (симптоматическая) дистанционная лучевая терапия, от общего количества случаев лучевой терапии |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Радиология" |
Целевой показатель: не менее 15% (ежегодно) |
Регулярно |
4.23. |
Доля пациентов с плоскоклеточным раком головы и шеи, которым проводилась химиолучевая терапия, от общего количества больных с впервые установленным диагнозом плоскоклеточного рака головы и шеи |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Радиология" |
Целевой показатель: не менее 40% (ежегодно) |
Регулярно |
4.24. |
Доля пациентов с раком легкого III стадии, которым проводилась химиолучевая терапия, от общего количества больных с впервые установленным диагнозом рака легкого III стадии |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Терапия" |
Целевой показатель: не менее 70% (ежегодно) |
Регулярно |
5. Третичная профилактика онкологических заболеваний, включая организацию диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями | ||||||
5.1. |
Охват осмотрами в рамках диспансерного наблюдения |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист по специальности "Онкология" Министерства здравоохранения Республики Крым |
Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году, из числа состоящих под диспансерным наблюдением, в отчетном периоде должна составлять: 2022 год - 66%; 2023 год - 70,0%; 2024 год - 75,0% |
Регулярно |
6. Комплекс мер по развитию паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями | ||||||
6.1. |
Доля пациентов, получивших обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, от общего количества пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Паллиативная помощь" |
Целевой показатель: не менее 80% (ежегодно) |
Регулярно |
7. Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы региона | ||||||
7.1. |
Согласование с главным внештатным специалистом-онкологом Минздрава России проекта регионального нормативного правового акта, регламентирующего Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях на 2023 - 2024 годы |
01.01.2023 |
01.08.2023 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология", заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Утверждение регионального нормативного правового акта - до 01.08.2023 после согласования с главным внештатным специалистом-онкологом Минздрава России проекта регионального нормативного правового акта, регламентирующего Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях |
Разовое делимое |
7.2. |
Составление графика выездных мероприятий в муниципальные образования региона специалистами регионального онкологического диспансера (опорной медицинской организации) с целью организационно-методической работы, разбора клинических случаев |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология", заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Представление в адрес ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава России плана-графика выездных мероприятий в срок до 01.04.2023 |
Разовое неделимое |
7.3. |
Проведение телемедицинских консультаций ЦАОПами и другими медицинскими организациями региона с "головной" медицинской организацией субъекта Российской Федерации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (онкологический диспансер, онкологическая больница) |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология", заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Представление информации о результатах выездного мероприятия в муниципальные образования с указанием перечня муниципальных образований, в которые в отчетный период осуществлены выездные мероприятия |
Регулярно |
7.4. |
Отчет по работе ВИМИС "Онкология" |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология", заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Представление информации о количестве телемедицинских консультаций (нарастающим итогом) в разрезе каждой медицинской организации (с указанием их наименования), в том числе на базе которых функционируют ЦАОП, с "головной" медицинской организацией субъекта Российской Федерации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (онкологический диспансер, онкологическая больница) |
Регулярно |
7.5. |
Семинары или тематические лекции со специалистами ЦАОП и первичных онкологических кабинетов по вопросам организации работы этих структурных подразделений. Организатор - организационно-методический отдел с возможным привлечением специалистов регионального онкологического диспансера (опорной медицинской организации) |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, Главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология", заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Представление краткой информационной справки по наполнению информацией ВИМИС "Онкология" субъектом Российской Федерации (показатели, отклонения, рекомендуемые мероприятия по устранению выявленных отклонений) в адрес ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава России. Регулярность предоставления отчета - 1 раз в квартал не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом |
Регулярно |
7.6. |
Семинары или тематические лекции со специалистами первичного звена (врачи-терапевты, врачи общей практики, иные врачи-специалисты, кроме врачей-онкологов) по вопросам оказания медицинской помощи больным с подозрением на онкологическое заболевание, лицам, находящимся на диспансерном наблюдении с предопухолевой патологией, по вопросам разбора запущенных случаев и онконастороженности. Организатор - организационно-методический отдел с возможным привлечением специалистов регионального онкологического диспансера (опорной медицинской организации) с привлечением врачей-онкологов ЦАОП и первичных онкологических кабинетов |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология", заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Не менее 1 мероприятия в квартал. Предоставляется краткий отчет о реализации мероприятия с указанием Ф.И.О. и должностей организаторов, количества слушателей, участвующих медицинских организаций и приложением ссылки на видеозапись мероприятия |
Регулярно |
7.7. |
Итоговый отчет о реализации мероприятий ФП "БОЗ", о достижении его целевых показателей и работе онкологической службы региона в целом (отчетные данные, анализ, разбор причин недостижения, выводы, план мероприятий по устранению, перспективы развития онкологической службы региона и т.д.) за 2023 год |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Не менее 1 мероприятия в квартал. Представляется краткий отчет о реализации мероприятия с указанием Ф.И.О. и должностей организаторов, количества слушателей, участвующих медицинских организаций и приложением ссылки на видеозапись мероприятия |
Регулярно |
8. Формирование и развитие цифрового контура онкологической службы региона | ||||||
8.1. |
Доля подключенных медицинских организаций субъекта Российской Федерации в разрезе территориально выделенных структурных подразделений в ВИМИС "Онкология" от планового показателя |
01.01.2023 |
31.12.2023 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология", заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
Целевой показатель: 2022 год - не менее 75%; 2023 год - не менее 100% |
Регулярно |
8.2. |
Доля видов направляемых структурированных электронных медицинских документов от всех медицинских организаций субъекта Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь по профилю "онкология", от планового годового показателя |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Заместитель министра здравоохранения Республики Крым, директор ГБУ РК "КМИАЦ", главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Республики Крым по специальности "Онкология" |
Целевой показатель: 2023 год - 100%; 2024 год - 100% |
Регулярно |
5. План мероприятий региональной
программы
5.1. Комплекс мер первичной профилактики
онкологических заболеваний
Мероприятия по первичной профилактике
ЗНО планируется реализовать
посредством:
мотивации населения к своевременной
диагностике и лечению хронических
заболеваний, в том числе заболеваний,
следствием которых является повышенный
риск развития злокачественных
новообразований;
мотивации населения к своевременному
прохождению диспансеризации и плановых
профилактических осмотров;
просветительской и воспитательной
работы среди населения при активном
использовании средств массовой
информации по пропаганде здорового
образа жизни: создание, тиражирование и
распространение информационных
материалов, буклетов, листовок, брошюр по
профилактике и раннему выявлению
новообразований, размещение плакатов о
факторах риска злокачественных
новообразований, выступления на радио,
телевидении, разработка и реализация
ежегодной лекторской программы
мероприятий в целевых аудиториях и
проектов по пропаганде здорового образа
жизни и первичной профилактике ЗНО в
целях образования;
пропаганды средствами массовой
информации необходимости
своевременного прохождения
диспансеризации среди населения.
5.2. Комплекс мер вторичной профилактики
онкологических заболеваний
Проведение мероприятий по раннему
выявлению ЗНО и рака in situ осуществляется
в соответствии с диагностическими
критериями факторов риска,
утвержденными приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации, а
именно:
скрининг на выявление ЗНО шейки матки: в
возрасте 18 лет и старше - осмотр
фельдшером (акушеркой) или врачом -
акушером-гинекологом 1 раз в год; в
возрасте от 18 до 64 лет включительно -
взятие мазка с шейки матки,
цитологическое исследование мазка с
шейки матки 1 раз в 3 года;
скрининг на выявление ЗНО молочных желез
(у женщин): в возрасте от 40 до 75 лет
включительно - маммография обеих
молочных желез в двух проекциях с
двойным прочтением рентгенограмм один
раз в два года;
скрининг на выявление ЗНО
предстательной железы (у мужчин): в
возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет - определение
простат-специфического антигена в
крови;
скрининг на выявление ЗНО толстого
кишечника и прямой кишки: в возрасте от 40
до 64 лет включительно - исследование кала
на скрытую кровь иммунохимическим
качественным или количественным методом
один раз в два года; в возрасте от 65 до 75
лет включительно - исследование кала на
скрытую кровь иммунохимическим
качественным или количественным методом
один раз в год;
осмотр на выявление визуальных и иных
локализаций онкологических заболеваний,
включающий осмотр кожных покровов,
слизистых губ и ротовой полости,
пальпацию щитовидной железы,
лимфатических узлов;
скрининг на выявление ЗНО пищевода,
желудка и двенадцатиперстной кишки: в
возрасте 45 лет -
эзофагогастродуоденоскопия (при
необходимости может проводиться с
применением анестезиологического
пособия, в том числе в медицинских
организациях, оказывающих
специализированную медицинскую помощь,
в условиях дневного стационара).
Направление на втором этапе
диспансеризации с целью дополнительного
обследования и уточнения диагноза
врачами, оказывающими первичную
медико-санитарную помощь:
выявление ЗНО легкого: рентгенография
легких или компьютерная томография
легких;
выявление ЗНО пищевода, желудка и
двенадцатиперстной кишки:
эзофагогастродуоденоскопия (при
необходимости может проводиться с
применением анестезиологического
пособия, в том числе в медицинских
организациях, оказывающих
специализированную медицинскую помощь,
в условиях дневного стационара);
выявление ЗНО толстого кишечника и
прямой кишки: ректороманоскопия;
колоноскопия (при необходимости может
проводиться с применением
анестезиологического пособия, в том
числе в медицинских организациях,
оказывающих специализированную
медицинскую помощь, в условиях дневного
стационара).
Определение группы диспансерного
наблюдения граждан с выявленными
хроническими неинфекционными
заболеваниями и состояниями с высоким
риском развития ЗНО у специалистов
соответствующего профиля:
- врач-дерматолог: пигментная ксеродерма,
болезнь Боуэна; эритроплакии, кожный рог,
постлучевые изменения кожи;
- врач-стоматолог: дискератозы кожи и
нижней губы, лейкоплакии, хейлит
Монганноти красной каймы нижней губы;
постлучевые красной каймы нижней губы и
слизистых оболочек;
- врач-терапевт: хронический
рецидивирующий бронхит; локализованный
пневмосклероз; хронический эзофагит;
хронический атрофический гастрит;
хронический очаговый гастрит;
оперированный желудок после 10 лет
наблюдения;
- врач-хирург: ворсинчатые полипы
ободочной и прямой кишки; хронический
язвенный эзофагит; полип и полипоз
желудочно-кишечного тракта; диффузный
полипоз толстой кишки;
тубулярно-ворсинчатые аденомы
желудочно-кишечного тракта; болезнь
Менетрие; неспецифический язвенный
колит; язвенная болезнь желудка;
- врач-отоларинголог: папилломы
слизистых полости носа, носоглотки,
гортаноглотки, гортани; лейкоплакии,
эритроплакии слизистых; пахидермия;
контактная фиброма гортани;
- врач-уролог: папилломы мочевого пузыря;
полипы уретры; крипторхизм; лейкоплакии
и лейкокератоз головки полового члена;
остроконечные кондиломы;
- врач-травматолог: фиброзная дисплазия
костей; деформирующая остеодистрофия
(болезнь Педжета); экзостозы; хондромы;
- врач-эндокринолог: мужчины любого
возраста с узловыми образованиями в
щитовидной железе; пациенты с узловыми
образованиями в щитовидной железе
старше 55 лет и моложе 25 лет; лица,
получавшие общее или местное
воздействие на область головы и шеи
ионизирующего излучения, особенно в
детском возрасте;
- врач-гинеколог: узловые
фиброзно-кистозные мастопатии, в том
числе после хирургического лечения по
поводу доброкачественных заболеваний;
пограничные опухоли яичников; дисплазии,
возникающие в области фоновых процессов
или на неизмененной шейке матки;
лейкоплакии, эритроплакии, лейкокератоз
наружных половых органов; крауроз
вульвы; рецидивирующий полип
цервикального канала; атипическая
гиперплазия эндометрия; полипы
эндометрия; диффузные
фиброзно-кистозные гиперплазии молочных
желез; группы риска по раку молочной
железы.
5.3. Совершенствование оказания первичной
специализированной медико-санитарной
помощи пациентам с онкологическими
заболеваниями
В Республике Крым в период реализации
региональной программы запланировано
создание семи центров амбулаторной
онкологической помощи:
- 2020 год - ГБУЗ РК "Евпаторийская
городская больница";
- 2021 год - ГБУЗ РК "Симферопольская
поликлиника N 2";
- 2022 год - ГБУЗ РК "Джанкойская
центральная районная больница",
филиал ФГБУ "ФНКЦ ФМБА" России в
Крыму, ГБУЗ РК "Феодосийский
медицинский центр";
- 2023 год - Керченский филиал ГБУЗ РК
"КРОКД имени В.М. Ефетова";
- 2024 год - ГБУЗ РК "Симферопольская
клиническая больница N 7".
Схема территориального расположения
ЦАОПов на карте Республики Крым
| |
|
Обозначены городские округа, где будут организованы ЦАОПы |
К каждой медицинской организации, в
структуре которой будет открыт ЦАОП,
прикреплены расположенные
территориально и имеющие хорошо
организованную транспортную
доступность муниципальные районы и
городские округа.
ЦАОП необходимо укомплектовать кадрами
в соответствии с требованиями приказа
Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 19 февраля 2021
года N 116н "Об утверждении Порядка
оказания медицинской помощи взрослому
населению при онкологических
заболеваниях".
Таблица 10
Потребность в медицинских кадрах в
разрезе каждого ЦАОП
N п/п |
Название медицинской организации |
Взрослое население, прикрепленное к медицинской организации |
Наименование должности |
Потребность |
1 |
ГБУЗ РК "Евпаторийская городская больница" |
85037 |
Заведующий - врач-онколог |
1 |
|
|
|
Врач-онколог |
3 |
|
|
|
Врач-онколог дневного стационара |
2 |
|
|
|
Медицинская сестра |
3 |
|
|
|
Медицинская сестра палатная (постовая) |
1 |
|
|
|
Медицинская сестра процедурной |
1 |
2 |
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 2" |
143363 |
Заведующий - врач-онколог |
1 |
|
|
|
Врач-онколог |
6 |
|
|
|
Врач-онколог дневного стационара |
1 |
|
|
|
Медицинская сестра |
6 |
|
|
|
Медицинская сестра палатная (постовая) |
1 |
|
|
|
Медицинская сестра процедурной |
1 |
3 |
ГБУЗ РК "Симферопольская городская клиническая больница N 7" |
159892 |
Заведующий - врач-онколог |
1 |
|
|
|
Врач-онколог |
6 |
|
|
|
Врач-онколог дневного стационара |
1 |
|
|
|
Медицинская сестра |
6 |
|
|
|
Медицинская сестра палатная (постовая) |
1 |
|
|
|
Медицинская сестра процедурной |
1 |
4 |
ГБУЗ РК "Джанкойская центральная районная больница" |
74006 |
Заведующий - врач-онколог |
1 |
|
|
|
Врач-онколог |
3 |
|
|
|
Врач-онколог дневного стационара |
1 |
|
|
|
Медицинская сестра |
3 |
|
|
|
Медицинская сестра |
1 |
|
|
|
Медицинская сестра палатная (постовая) |
1 |
5 |
Филиал ФГБУ "ФНКЦ ФМБА" России в Крыму |
103943 |
Заведующий - врач-онколог |
1 |
|
|
|
Врач-онколог |
4 |
|
|
|
Врач-онколог дневного стационара |
1 |
|
|
|
Медицинская сестра |
4 |
|
|
|
Медицинская сестра палатная |
2 |
|
|
|
Медицинская сестра процедурной |
2 |
6 |
Керченский филиал ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" |
101385 |
Заведующий - врач-онколог |
1 |
|
|
|
Врач-онколог |
4 |
|
|
|
Врач-онколог дневного стационара |
3 |
|
|
|
Медицинская сестра |
4 |
|
|
|
Медицинская сестра палатная |
2 |
|
|
|
Медицинская сестра процедурной |
2 |
7 |
ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр" |
75259 |
Заведующий - врач-онколог |
1 |
|
|
|
Врач-онколог |
3 |
|
|
|
Врач-онколог дневного стационара |
1 |
|
|
|
Медицинская сестра |
3 |
|
|
|
Медицинская сестра палатная |
2 |
|
|
|
Медицинская сестра процедурной |
1 |
5.4. Совершенствование
специализированной медицинской помощи
пациентам с онкологическими
заболеваниями
Для улучшения качества оказания
специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской помощи
в условиях головного учреждения (ГБУЗ РК
"КРОКД имени В.М. Ефетова") в рамках
региональной программы запланировано
приобретение оборудования для
расширения диапазона диагностических и
лечебных возможностей диспансера.
В рамках региональной программы
запланировано дооснащение парка
диагностического и лечебного
оборудования в ГБУЗ РК "КРОКД имени
В.М. Ефетова" в соответствии с приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 19 февраля 2021
года N 116н "Об утверждении Порядка
оказания медицинской помощи взрослому
населению при онкологических
заболеваниях", в частности
оборудования для проведения лучевой
терапии.
Приказом Министерства здравоохранения
Республики Крым от 11 апреля 2023 года N 646
"О мерах по развитию медицинской
помощи больным с онкологическими
заболеваниями в Республике Крым" в 2023
году запланировано приобретение 4 единиц
оборудования для ГБУЗ РК
"Республиканская детская клиническая
больница" и 1 единицы оборудования для
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова".
N п/п |
Наименование медицинского изделия |
Количество ед. 2023 год |
ГБУЗ РК "Республиканская детская клиническая больница" | ||
1 |
Бронхоскоп ригидный (набор) |
1 |
2 |
Видеогастроскоп |
2 |
3 |
Видеоэндоскопический комплекс |
1 |
|
ИТОГО: |
4 |
ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" | ||
1 |
УЗИ-аппарат экспертного класса |
1 |
|
ИТОГО: |
1 |
|
ВСЕГО: |
5 |
В рамках региональной программы
планируется дальнейшее внедрение
дистанционных консультаций
специалистов амбулаторной
онкологической сети с использованием
телемедицинских средств связи, что
позволит повысить доступность
специализированной медицинской помощи
онкологическим пациентам, а также
осуществлять контроль качества оказания
медицинской помощи по профилю
"Онкология" со стороны специалистов
республиканского онкологического
диспансера.
Проводимый комплекс мероприятий
позволит расширить спектр и количество
проводимых исследований, а также
проводить лечение согласно клиническим
рекомендациям.
5.5. Третичная профилактика
онкологических заболеваний, включая
организацию диспансерного наблюдения
пациентов с онкологическими
заболеваниями
Организация проведения диспансерного
наблюдения пациентов с онкологическими
заболеваниями осуществляется в
соответствии с приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
4 июня 2020 года N 548н "Об утверждении
порядка диспансерного наблюдения за
взрослыми с онкологическими
заболеваниями".
5.6. Комплекс мер по развитию паллиативной
медицинской помощи пациентам с
онкологическими заболеваниями
В настоящее время в Республике Крым
паллиативная помощь пациентам со
злокачественными новообразованиями
оказывается на 20 онкологических
паллиативных койках в структуре ГБУЗ РК
"КРОКД имени В.М. Ефетова", а также на
233 паллиативных койках общего профиля в
центральных районных и городских
больницах Республики Крым с последующей
оптимизацией стационарного этапа
оказания паллиативной медицинской
помощи с созданием хосписа, 10 детских
койках общего профиля в ГБУЗ РК
"Республиканская детская клиническая
больница".
С целью улучшения доступности
онкологическим пациентам паллиативной
медицинской помощи в амбулаторных
условиях создано 11 кабинетов
паллиативной помощи в структуре
медицинских организаций, оказывающих
первичную медико-санитарную помощь,
организованы 9 бригад выездной
патронажной паллиативной медицинской
помощи.
Будет продолжена реализация плана
дальнейшего развития паллиативной
медицинской помощи в Республике Крым в
амбулаторных, стационарных условиях, а
также в дневных стационарах по месту
жительства и на дому.
В целях повышения качества оказания
паллиативной медицинской помощи, а также
для организации взаимодействия
медицинских организаций при направлении
пациентов в профильные организации
(амбулаторные и стационарные)
запланировано создание Регионального
реестра паллиативных пациентов. С
информацией в реестре лиц, нуждающихся в
назначении наркотических препаратов по
медицинским показаниям и получающих
такие препараты, а также необходимости в
инвазивной и неинвазивной респираторной
поддержке. На постоянной основе будет
проводиться ведение и методическое
сопровождение реестра.
Проведение адекватной противоболевой
терапии, купирование хронического
болевого синдрома наркотическими
анальгетиками с обеспечением всех
нуждающихся согласно интенсивности
болевого синдрома, анальгетиками
различных групп, в том числе
наркотических, осуществляется в
соответствии с Планом мероприятий
("Дорожной картой") "Повышение
доступности паллиативной медицинской
помощи населению Республики Крым, в том
числе повышение доступности обеспечения
наркотическими средствами и
психотропными веществами для
использования в медицинских целях",
утвержденным приказом Министерства
здравоохранения Республики Крым от 5
апреля 2019 года N 590 (далее - "Дорожная
карта").
"Дорожной картой" предусмотрено
повышение доступности паллиативной
медицинской помощи населению Республики
Крым, в том числе повышение доступности
обеспечения наркотическими средствами и
психотропными веществами для
использования в медицинских целях, при
оказании помощи в стационарных и
амбулаторных условиях в соответствии с
Федеральным законом от 23 ноября 2011 года N
323-ФЗ "Об основах охраны здоровья
граждан в Российской Федерации",
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации и Министерства
труда и социальной защиты Российской
Федерации от 31 мая 2019 года N 345н/372н "Об
утверждении Положения об организации
оказания паллиативной медицинской
помощи, включая порядок взаимодействия
медицинских организаций, организаций
социального обслуживания и общественных
объединений, иных некоммерческих
организаций, осуществляющих свою
деятельность в сфере охраны
здоровья".
Задачами "Дорожной карты" являются:
- расширение сети кабинетов паллиативной
медицинской помощи для оказания
паллиативной медицинской помощи в
амбулаторных условиях;
- повышение доступности паллиативной
медицинской помощи, оказываемой
посредством выездных служб паллиативной
медицинской помощи;
- повышение доступности и качества
обезболивания.
Главной целью реализации структурных
преобразований является повышение
удельного веса первичной
медико-санитарной помощи в общем объеме
оказываемой медицинской помощи
населению.
В рамках проводимых структурных
преобразований приоритетными
направлениями являются:
- развитие и повышение удельного веса
первичной медико-санитарной помощи;
- выездные патронажные бригады для
оказания паллиативной помощи на дому;
- оптимизация стационарного
(больничного) звена оказания медицинской
помощи;
- информатизация;
- эффективное использование и подготовка
кадровых ресурсов.
Ожидаемый эффект: частичное замещение
стационарного звена, в том числе через
развитие стационарозамещающих
технологий обслуживания, повышение
качества и доступности оказываемой
медицинской помощи.
5.7. Организационно-методическое
сопровождение деятельности
онкологической службы Республики Крым
Для достижения максимально возможного
уровня развития медицинской помощи по
профилю "Онкология" взрослому
населению Республики Крым запланировано
дальнейшее развитие системы,
объединяющей все медицинские службы и
организации независимо от формы их
собственности и ведомственной
принадлежности, работающие в рамках
единого нормативного и правового поля.
В ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова" с
2018 года организовано проведение
телемедицинских консультаций,
позволяющих осуществлять рекомендации
по обследованию и лечению пациентов со
ЗНО в медицинских организациях,
подведомственных Министерству
здравоохранения Республики Крым. Также
осуществлена возможность участия
сотрудников онкологического диспансера
во всероссийских конференциях и
семинарах, осуществляемых в
дистанционном формате.
В рамках реализации мероприятий
региональной программы будет продолжено
участие в онлайн-конференциях
врачей-онкологов, проводимых
Федеральным государственным бюджетным
учреждением "Ростовский
научно-исследовательский
онкологический институт"
Министерства здравоохранения
Российской Федерации, ФГБУ "НМИЦ
онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава
России, ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н.
Петрова" Минздрава России, ФГБУ
"Национальный медицинский
исследовательский центр радиологии"
Минздрава России.
Планируется продолжить работу по
организации непрерывного повышения
квалификации врачей путем проведения
обучающих семинаров, научных
конференций, мастер-классов,
видеоселекторов в рамках дистанционного
обучения врачей, оказывающих первичную
медико-санитарную помощь.
В рамках регионального проекта возможно
продолжить обеспечение внедрения
инновационных методов ведения
онкологических пациентов на основе
клинических рекомендаций по
профилактике, диагностике, лечению
злокачественных новообразований,
утвержденных в соответствии с
действующей нормативной базой,
изложенных в рубрикаторе клинических
рекомендаций на сайте http://cr.rosminzdrav.ru в
постоянном режиме:
- ЗНО губы, полости рта и глотки C00 - C14;
- ЗНО органов пищеварения C15 - C26;
- ЗНО органов дыхания и грудной клетки C30 -
C39;
- ЗНО костей и суставных хрящей C40 - C41;
- меланома и другие ЗНО кожи C43 - C44;
- ЗНО мезотелиальной и мягких тканей C45 -
C49;
- ЗНО молочной железы C50;
- ЗНО женских половых органов C51 - C58;
- ЗНО мужских половых органов C60 - C63;
- ЗНО мочевых путей C64 - C68;
- ЗНО глаза, головного мозга и других
отделов центральной нервной системы C69 -
C72;
- ЗНО щитовидной железы и других
эндокринных желез C73 - C75;
- ЗНО неточно обозначенных, вторичных и
неуточненных локализаций C76 - C80.
5.8. Формирование и развитие цифрового
контура онкологической службы
Республики Крым
Необходимо продолжить комплекс
мероприятий по внедрению системы
внутреннего контроля качества
медицинской помощи и безопасности
медицинской деятельности путем
организации внутреннего контроля
качества в медицинских организациях,
оказывающих помощь по профилю
"Онкология", с использованием
методики постоянного анкетирования
пациентов, контроля соблюдения
должностных инструкций медицинскими
работниками, анализа соблюдения сроков с
момента первичного обращения пациента и
начала лечения.
В настоящее время в Республике Крым
организована единая медицинская
информационная система здравоохранения
Республики Крым (далее - ЕМИСЗ Республики
Крым) - инструмент автоматизации
лечебных, финансовых и управленческих
процессов в здравоохранении. Охватывает
все разделы оказания медицинской помощи
населению региона и обеспечивает
взаимодействие всех участников в
формате "единого окна":
- поликлиники;
- отделения инструментальной
диагностики;
- аптеки, аптечные пункты;
- диспансеры;
- патолого-анатомические отделения;
- служба скорой медицинской помощи;
- стационары;
- лаборатории;
- консультативно-диагностические
центры;
- фельдшерско-акушерские пункты;
- ТФОМС/СМО.
Система обеспечивает управление
потоками пациентов, единое
онлайн-расписание работы всех врачей,
систему "Электронная очередь",
онлайн-контроль рабочего времени врачей,
онлайн-контроль процесса приема
пациентов, систему оповещения врачей и
пациентов, управление лечебным
процессом, автоматическое заполнение
медицинских документов, пакетные
назначения, онлайн-взаимодействие между
разными медицинскими организациями,
систему поддержки принятия решений,
онлайн-отчеты, удаленную экспертизу
качества оказания медицинской помощи.
В системе ЕМИСЗ Республики Крым
обеспечивается ведение электронной
медицинской карты (ЭМК): регистрация
диагнозов пациента; выписка рецептов на
получение лекарственных средств,
автоматизированное заполнение и печать
листков временной нетрудоспособности на
бланке установленного образца,
автоматизированное формирование и
печать в специализированном поле бланка
двухмерного штрихкода, содержащего
сведения больничного листка, учет
листков нетрудоспособности, выданных
другим медицинским организациям, запись
на прием, выписка направлений, в том
числе в другие медицинские организации,
формирование направлений на врачебную
комиссию и регистрация протоколов
врачебной комиссии, формирование
направлений в бюро медико-социальной
экспертизы и регистрация его заключений,
отражение заключения бюро
медико-социальной экспертизы в листке
временной нетрудоспособности,
регистрация и планирование врачебных
назначений (режимов, диет, консультаций,
исследований, осмотров и др.) и их
результатов, печать листа назначений,
ведение листа наблюдений, составление
документов с неформализованными данными
на основе заранее подготовленных
шаблонов с использованием специальных
текстовых меток для автоматической
вставки значений, автоматическое
формирование протоколов осмотров и
оказанных услуг на основе ранее
составленных протоколов, возможность
заверить документы ЭМК электронной
подписью, обеспечение электронного
медицинского документооборота,
повышение уровня информативности и
оперативности взаимодействия
медицинских сотрудников, увеличение
скорости лечебного процесса,
минимизация врачебных ошибок,
сокращение временных затрат на работу с
медицинской документацией, сокращение
затрат на оказание медицинской помощи,
повышение уровня сохранности
медицинских данных, автоматизация
формирования статистических данных.
Система позволяет осуществлять
автоматизацию процесса управления
поликлиникой, стационаром,
диагностическими структурными
подразделениями, аптекой.
Автоматизация деятельности стационаров
позволяет осуществлять: обеспечение
электронного медицинского
документооборота, организацию и
обеспечение прозрачности схемы движения
пациентов по отделениям, получение
доступа к максимально корректной и
оперативной информации о деятельности
всех подразделений, сокращение
временных затрат на оформление
медицинской документации путем
использования шаблонов документов и
готовых форм учетных документов.
Автоматизация процесса оказания
медицинской помощи позволяет:
осуществлять управление доступностью
отделений стационара для направления
пациентов на госпитализацию, управление
количеством госпитализаций в плановой
форме, управление коечным фондом,
структурой палат, организацию дежурства
врачей в отделениях стационара,
персонифицированный учет движения
лекарственных средств и медицинских
изделий, оперативное получение
статистических отчетов о деятельности
стационара, широкий набор аналитических
отчетов о работе отделений стационара,
нозологиях, летальности, использовании
коечного фонда и т.д.
Лабораторная информационная система
(далее - ЛИС) позволяет обеспечивать
электронный медицинский
документооборот путем автоматизации
всех этапов выполнения исследований от
создания направления на
инструментальную диагностику до
получения результатов в электронную
медицинскую карту пациента.
Автоматизация системы льготного
лекарственного обеспечения позволяет
осуществлять проведение заявочной
кампании и формирование заявки на
лекарственные средства на уровне МО,
формирование сводной заявки по региону,
формирование данных об остатках
лекарственных препаратов на складах
системы льготного лекарственного
обеспечения (ЛЛО), учет движения товара,
экспертизу реестров лекарственных
средств, отпущенных по льготным
рецептам, выписку рецептов.
ЕМИСЗ Республики Крым позволяет вести
региональный и федеральный реестр
лекарственных препаратов, РАС, аптек,
врачей, имеющих право на выписку
рецептов, пациентов, имеющих право на
получение льгот, а также предусматривает
ведение специализированных регистров
пациентов, которые формируются на основе
учета специализированных параметров,
настраиваемых для профильного регистра,
в том числе "Онкозаболевания".
Согласно приказу Министерства
здравоохранения Республики Крым от 22
апреля 2016 года N 587 "О создании
информационной системы мониторинга
"Раковый регистр Республики Крым"
на базе организационно-методического
отдела ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М.
Ефетова" инсталлирован, функционирует
программный комплекс "Раковый
регистр", разработанный Московским
научным исследовательским
онкологическим институтом имени П.А.
Герцена ФГБУ "НМИЦ радиологии"
Минздрава России, предназначенный для
формирования единой базы пациентов со
ЗНО во всех регионах Российской
Федерации.
Формирование и развитие цифрового
контура онкологической службы
Республики Крым осуществлять за счет:
- широкого внедрения программного
продукта ЕМИСЗ Республики Крым и
осуществления непрерывной работы в
системе Ракового регистра Республики
Крым;
- унификации ведения электронной
медицинской документации и
справочников;
- применения систем электронной очереди
для амбулаторных и стационарных
пациентов посредством ЕМИСЗ Республики
Крым;
- обеспечения оперативного получения и
анализа данных по маршрутизации
первичных пациентов;
- мониторинга, планирования и управления
потоками пациентов при оказании
онкологической медицинской помощи
населению;
- анализа качества оказания медицинской
помощи по профилю "онкология";
- формирования механизма
мультидисциплинарного контроля и
анализа предоставляемых медицинскими
организациями данных;
- использования локального и
регионального архивов медицинских
изображений (PACS-архив);
- обеспечения рабочих мест онкологов
компьютерной техникой с доступом в
Интернет;
- использования для передачи и
архивирования персональных данных
пациентов только закрытых
информационных каналов;
- проведения эпидемиологического
мониторинга заболеваемости, смертности,
распространенности и инвалидизации от
злокачественных новообразований;
- планирования объемов оказания
медицинской помощи на основании
действующего регионального
онкологического регистра;
- обеспечения наличия популяционного
ракового регистра в сетевом варианте с
автоматизированным рабочим местом
(далее - АРМ) в первичных онкологических
кабинетах для обеспечения диспансерного
наблюдения пациентов со ЗНО;
- внедрения механизмов обратной связи и
информирования об их наличии пациентов
посредством сайта учреждения,
информатов.
5.9. Обеспечение укомплектованности
кадрами медицинских организаций,
оказывающих медицинскую помощь
пациентам с онкологическими
заболеваниями
Для укомплектования врачебными кадрами
медицинских организаций Республики
Крым, оказывающих медицинскую помощь по
профилю "Онкология", осуществляется
взаимодействие с кафедрами Медицинской
академии им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО
"КФУ им. В.И. Вернадского",
осуществляющей подготовку специалистов
онкологической службы на кафедре вуза. В
2021 году подготовлено 5 врачей-онкологов,
в 2022 году - 7 врачей-онкологов, в 2023 году - 11
врачей-онкологов.
Студентам и врачам-специалистам
оказывается содействие в рамках
прохождения практических занятий на
базе подразделений ГБУЗ РК "КРОКД
имени В.М. Ефетова" с целью
приобретения надлежащих знаний и
практических умений по онкологическим
специальностям в рамках федерального
государственного образовательного
стандарта, а также формирования навыков
онконастороженности при первичных
осмотрах в амбулаторно-поликлиническом
звене.
В 2019 году в ординатуру по специальности
"Онкология" принято 5 человек, в 2020
году - 9 чел., из них 3 чел. - по целевому
набору, в 2021 году - 14 чел., из них 8 чел. - по
целевому набору, в 2022 году - 9 чел., из них
по целевому набору - 4 чел., в 2023 году - 16
чел., из них по целевому набору - 7 чел.
Для того, чтобы специалисты были
заинтересованы в работе в медицинских
организациях государственной системы
здравоохранения Министерством, за счет
средств бюджета Республики Крым
осуществляется социальная поддержка
медицинских работников.
В Республике Крым должность
"врач-онколог" отнесена к категории
дефицитных, в связи с чем работники, ее
замещающие, получают региональные
выплаты в виде ежемесячной
стимулирующей надбавки в сумме 7 тыс.
рублей.
Ряд муниципальных образований
осуществляет свои меры стимулирования и
поддержки. Так, в Бахчисарайском районе
Республики Крым ежемесячная надбавка к
заработной плате врачам ГБУЗ РК
"Бахчисарайская центральная районная
больница" составляет 10 тыс. рублей.
Кроме того, для работающих и проживающих
в сельской местности медицинских
работников в Республике Крым
установлены меры социальной поддержки в
виде ежемесячной денежной компенсации
расходов на оплату жилого помещения и
коммунальных услуг (теплоснабжения
(отопления) и электроэнергии).
Для привлечения иногородних
специалистов в государственные
медицинские организации в соответствии
с постановлением Совета министров
Республики Крым от 9 февраля 2018 года N 64
"О некоторых вопросах содействия
привлечению медицинских работников в
организации здравоохранения Республики
Крым, в отношении которых Министерство
здравоохранения Республики Крым
осуществляет функции и полномочия
учредителя" врачам выплачивается
ежемесячная компенсация аренды жилья в
сумме 20 тыс. рублей, а для проживающих в
городах с населением свыше 50 тыс. человек
- 30 тыс. рублей.
На территории Республики Крым с 2015 года
успешно реализуется федеральный проект
"Земский доктор". В рамках
указанного проекта планируется
привлекать врачей-онкологов для
укомплектования центров амбулаторной
онкологической помощи, которые будут
созданы на территории Республики в
рамках реализации регионального
проекта.
С целью стимулирования медицинского
персонала, повышения престижа
медицинской профессии, поощрения лучших
работников отрасли Министерство
здравоохранения Республики Крым
ежегодно проводит мероприятия по
награждению медицинских работников,
достигших наиболее значимых
профессиональных результатов в сфере
бюджетного здравоохранения, в том числе
и по онкологической службе.
6. Ожидаемые результаты региональной
программы
Исполнение мероприятий региональной
программы позволит достичь к 2024 году
следующих результатов:
- снижение смертности от
новообразований, в том числе от
злокачественных, на 100 тыс. населения до
уровня 210,5;
- снижение смертности от злокачественных
новообразований, на 100 тыс. населения до
уровня 208,1;
- снижение одногодичной летальности
больных со злокачественными
новообразованиями (умерли в течение
первого года с момента установления
диагноза из числа больных, впервые
взятых на учет в предыдущем году) до
уровня 17,3%;
- увеличение доли злокачественных
новообразований, выявленных на I - II
стадиях, до 64,2%;
- увеличение удельного веса больных со
злокачественными новообразованиями,
состоящих на учете 5 лет и более, из
общего числа больных со
злокачественными образованиями,
состоящих под диспансерным наблюдением,
до 61,6%;
- увеличение доли лиц с онкологическими
заболеваниями, прошедших обследование
и/или лечение в текущем году, из числа
состоящих под диспансерным наблюдением,
до уровня 80%.
Приложение 3
к постановлению
Совета министров
Республики Крым
от 28.06.2019 N 349
РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
"БОРЬБА С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫМИ
ЗАБОЛЕВАНИЯМИ"
(в ред. Постановления Совета министров Республики Крым от 26.05.2023 N 358)
1. Анализ текущего состояния оказания
медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями
(далее - ССЗ) в Республике Крым. Основные
показатели оказания медицинской помощи
больным с ССЗ в Республике Крым
1.1. Термины, используемые в региональной
программе Республики Крым "Борьба с
сердечно-сосудистыми заболеваниями"
(далее - Программа)
N п/п |
Сокращенные термины |
Расшифровка терминов |
1 |
ССЗ |
сердечно-сосудистые заболевания |
2 |
БСК |
болезни системы кровообращения |
3 |
ИБС |
ишемическая болезнь |
4 |
ОИМ |
острый инфаркт миокарда |
5 |
ОКС |
острый коронарный синдром |
6 |
ОНМК |
острое нарушение мозгового кровообращения |
7 |
ЦВБ |
цереброваскулярная болезнь |
8 |
ГБ |
гипертоническая болезнь |
9 |
САК |
субарахноидальное кровоизлияние |
10 |
ВМК |
внутримозговое кровоизлияние |
11 |
ИМ |
инфаркт мозга |
12 |
МРТ |
магнитно-резонансная томография |
13 |
МО |
медицинские организации |
14 |
РСЦ |
региональный сосудистый центр |
15 |
ПСО |
первичное сосудистое отделение |
16 |
СМП |
скорая медицинская помощь |
17 |
ПСМП |
первичная медико-санитарная помощь |
18 |
ЭХОКГ |
эхокардиография |
19 |
ЧКВ |
чрескожное коронарное вмешательство |
20 |
ТИА |
транзиторная ишемическая атака |
21 |
ТЛТ |
тромболитическая терапия |
22 |
ВМП |
высокотехнологичная медицинская помощь |
23 |
СП |
структурное подразделение |
24 |
СЦ ОКС |
специализированный центр острого коронарного синдрома |
25 |
МКБ-10 |
международная классификация болезней |
26 |
ФМБА |
федеральное медико-биологическое агентство |
27 |
ССМП |
станция скорой медицинской помощи |
28 |
ЛФК |
лечебно-физическая культура |
29 |
ХСН |
хроническая сердечная недостаточность |
30 |
ДН |
динамическое наблюдение |
31 |
АГ |
артериальная гипертензия |
32 |
ЗОЖ |
здоровый образ жизни |
1.2. Краткая характеристика Республики
Крым
Республика Крым совместно с г.
Севастополем входит в состав Южного
федерального округа и состоит из 25
административно-территориальных
образований, в том числе из 14 районов (с
преимущественно сельским населением), 11
городов республиканского значения с
подчиненной им территорией, в границах
которых с подчиненными им населенными
пунктами созданы муниципальные
образования - городские округа (с
преимущественно городским населением).
Всего в Республике Крым 1020 населенных
пунктов, в том числе 72 городских и 948
сельских.
Население Республики Крым по состоянию
на 1 января 2023 года составило 1883012
человек, из них дети (0 - 17 лет) - 386569 (20,4%),
взрослые (18 лет и старше) - 1509824 (79,6%), из
которых 1008419 (53,2%) - в трудоспособном
возрасте.
Городское население: 962150 человек (50,7%), из
них мужчины - 434184, женщины - 527966, сельское -
934243 человека (49,3%), из них мужчины - 440008,
женщины - 494235.
Крымский полуостров расположен между 33 -
37° в.д., 44 - 46° с.ш. Площадь поверхности
полуострова на 72% занимает равнина, 20% -
горы и 8% - озера и другие водные объекты.
Омывается на западе и юге Черным и на
востоке Азовским морями. На севере
соединяется с континентом узким (до 8 км)
Перекопским перешейком. На востоке
Крымского полуострова, между Черным и
Азовским морями, располагается
Керченский полуостров, на западе
суживающаяся часть образует
Тарханкутский полуостров.
Крайняя северная точка Крыма
расположена на Перекопском перешейке,
крайняя южная - мыс Сарыч, крайняя
западная - мыс Карамрун (Прибойный) на
Тарханкуте, крайняя восточная - мыс
Фонарь на Керченском полуострове.
Расстояние от крайней северной точки до
крайней южной - 207 км, от крайней западной
до крайней восточной - 325 км. Общая
протяженность сухопутных и морских
границ - более 2500 км.
Воды Черного моря (площадь - 421 тыс. км2,
объем - 537 тыс. км3) омывают Крымский
полуостров с запада и юга. Наиболее
крупные заливы: Каркинитский,
Каламитский и Феодосийский.
С востока и северо-востока полуостров
окружают Керченский пролив (ширина 4 - 5
км, длина 41 км) и Азовское море (площадь - 38
тыс. км2, объем - 300 км3), которое образует
Казантипский, Арабатский и Сивашский
заливы.
Крымские горы разделили полуостров на
две неровные части: большую степную и
меньшую горную. Они протянулись с
юго-запада на северо-восток от
окрестностей Севастополя до Феодосии
тремя почти параллельными грядами,
разделенными продольными зелеными
долинами. Длина Крымских гор - около 180 км,
ширина - 50 км.
Степь занимает большую территорию
Крымского полуострова. Она представляет
собой южную окраину
Восточно-Европейской, или Русской,
равнины и слегка понижается к северу.
Керченский полуостров делится
Парпачским гребнем на две части:
юго-западную - равнинную и
северо-восточную - холмистую.
Площадь лесов Крыма достигает 340 тыс.
гектаров. Склоны Крымских гор заняты
преимущественно дубовыми лесами (65%
площади всех лесов), буковыми (14%),
грабовыми (8%) и сосновыми (13%). На Южном
берегу в лесах произрастают реликтовые
можжевельник высокий, вечнозеленый
земляничник мелкоплодный, фисташка
туполистная, ряд вечнозеленых
кустарников - иглица понтийская,
ладанник крымский, пираканта красная,
жасмин кустарниковый и др.
На полуострове 1657 рек и временных
водостоков. Общая их протяженность
составляет 5996 километров. Однако
абсолютное большинство из них - это
малые, летом почти все пересыхающие
водотоки. Речек длиной более 5 км всего
257.
В Крыму, главным образом вдоль побережий,
находится более 50 озер-лиманов общей
площадью 5,3 тыс. км2, используемых для
получения солей и лечебных грязей:
Сакское, Сасык, Донузлав, Бакал, Старое,
Красное, Акташское, Чокракское,
Узунларское и др.
Природно-заповедный фонд Республики
Крым включает 158 объектов и территорий (в
том числе 46 - общегосударственного
значения). При этом основу заповедного
фонда полуострова составляют 6 природных
заповедников общей площадью 63,9 тыс. га:
Крымский с филиалом "Лебяжьи
острова", Ялтинский горно-лесной, Мыс
Мартьян, Карадагский, Казантипский,
Опукский.
Отличительными особенностями
Республики Крым, на основе которых
формировалась экономика полуострова,
являются: приморское положение региона,
плодородные почвы, теплый климат, а также
природные и рекреационные ресурсы.
Базовыми отраслями региона являются:
пищевая промышленность, производство
строительных материалов,
машиностроение, сельское хозяйство, а
также курортная сфера.
Выгодное географическое положение
полуострова предопределило его особую
значимость как крупного транспортного и
транзитного узла в Черноморском регионе.
И на сегодняшний день
транспортно-дорожный комплекс
Республики Крым представляет собой
развитую систему коммуникаций, в состав
которой входят 6266,8 км автомобильных
дорог общего пользования, 4 морских
торговых порта (Керчь, Феодосия, Ялта,
Евпатория), 2 паромные переправы, 3
аэропорта, железная дорога,
эксплуатационная длина которой - около 650
км, предприятия автомобильного
транспорта.
1.3. Анализ общей смертности и смертности
от сердечно-сосудистых заболеваний.
Оценка численности постоянного
населения Республики Крым (человек)
Численность постоянного населения
Республики Крым
|
2021 год |
2022 год | ||||
|
все население, чел. |
городское население, чел. |
сельское население, чел. |
все население, чел. |
городское население, чел. |
сельское население, чел. |
Республика Крым |
1901578 |
966232 |
935346 |
1896393 |
962150 |
934243 |
Численность постоянного населения (на 1
января 2023 года) в динамике
Годы |
Все население, тыс. человек |
В том числе |
В общей численности населения, % | ||
|
|
городское |
сельское |
| |
|
|
|
|
городское |
сельское |
2014 |
1891,4 |
959,9 |
931,5 |
50,7 |
49,3 |
2015 |
1895,9 |
962,1 |
933,8 |
50,7 |
49,3 |
2016 |
1907,1 |
968,7 |
938,4 |
50,8 |
49,2 |
2017 |
1913,7 |
974,7 |
938,9 |
50,9 |
49,1 |
2018 |
1912,8 |
974,8 |
937,2 |
51,0 |
49,0 |
2019 |
1911,8 |
974,9 |
936,9 |
51,0 |
49,0 |
2020 |
1912,6 |
975,2 |
937,4 |
51,0 |
49,0 |
2021 |
1901,5 |
966,2 |
935,3 |
50,8 |
49,1 |
2022 |
1896,393 |
962,15 |
934,243 |
50,7 |
49,3 |
Численность населения по состоянию на 1
января 2023 года в разрезе муниципальных
образований
Муниципальное образование |
Численность населения на начало 2022 года, чел. |
Численность населения на начало 2023 года, чел. |
Динамика в 2022 году/2023 году, чел. |
Городской округ Симферополь |
356121,00 |
351479,00 |
-2759 |
Городской округ Алушта |
55630,00 |
55044,00 |
-586 |
Городской округ Армянск |
23545,00 |
23143,00 |
-402 |
Городской округ Джанкой |
37410,00 |
36197,00 |
-1213 |
Городской округ Евпатория |
121660,00 |
120771,00 |
-889 |
Городской округ Керчь |
151996,00 |
149478,00 |
-2518 |
Городской округ Красноперекопск |
24660,00 |
24208,00 |
-452 |
Городской округ Саки |
24282,00 |
23722,00 |
-560 |
Городской округ Судак |
32209,00 |
31363,00 |
-846 |
Городской округ Феодосия |
100056,00 |
99803,00 |
-253 |
Городской округ Ялта |
138125,00 |
135865,00 |
-2260 |
Бахчисарайский район |
87839,00 |
86847,00 |
-992 |
Белогорский район |
60361,00 |
60016,00 |
-345 |
Джанкойский район |
64107,00 |
62901,00 |
-1206 |
Кировский район |
51423,00 |
51023,00 |
-400 |
Красногвардейский район |
83287,00 |
82784,00 |
-503 |
Красноперекопский район |
23402,00 |
22954,00 |
-448 |
Ленинский район |
57194,00 |
55062,00 |
-2132 |
Нижнегорский район |
43827,00 |
43290,00 |
-537 |
Первомайский район |
30640,00 |
30257,00 |
-383 |
Раздольненский район |
29888,00 |
29653,00 |
-235 |
Сакский район |
76977,00 |
77045,00 |
-68 |
Симферопольский район |
165337,00 |
168455,00 |
-3118 |
Советский район |
30987,00 |
30515,00 |
-472 |
Черноморский район |
30715,00 |
31137,00 |
-422 |
Показатели естественного движения
населения в Республике Крым в 2021 - 2022
годах (по данным Росстата)
|
2021 |
2022 |
Динамика 2022 год/2021 год, % |
Число родившихся, чел. |
18172 |
16576 |
-7,8 |
Число умерших, чел. |
35742 |
28523 |
-19,6 |
Естественный прирост (убыль) чел. |
-17570 |
-11947 |
-32 |
Половозрастной состав населения
Республики Крым по состоянию на 1 января
2023 года
Возраст (лет) |
Все население |
Городское население |
Сельское население | ||||||
|
мужчины и женщины |
мужчины |
женщины |
мужчины и женщины |
мужчины |
женщины |
мужчины и женщины |
мужчины |
женщины |
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0 - 4 |
96010 |
49090 |
46920 |
49640 |
25437 |
24203 |
46370 |
23653 |
22717 |
5 - 9 |
118858 |
61107 |
57751 |
57466 |
29431 |
28035 |
61392 |
31676 |
29716 |
10 - 14 |
115075 |
59042 |
56033 |
53507 |
27358 |
26149 |
61568 |
31684 |
29884 |
15 - 19 |
89966 |
46316 |
43650 |
44848 |
23403 |
21445 |
45118 |
22913 |
22205 |
20 - 24 |
81276 |
41711 |
39565 |
40575 |
20960 |
19615 |
40701 |
20751 |
19950 |
25 - 29 |
99651 |
51191 |
48460 |
50196 |
25522 |
24674 |
49455 |
25669 |
23786 |
30 - 34 |
144497 |
72608 |
71889 |
74115 |
36540 |
37575 |
70382 |
36068 |
34314 |
35 - 39 |
160629 |
80080 |
80549 |
83966 |
41016 |
42950 |
76663 |
39064 |
37599 |
40 - 44 |
139492 |
68966 |
70526 |
73056 |
35332 |
37724 |
66436 |
33634 |
32802 |
45 - 49 |
128335 |
61241 |
67094 |
66979 |
31149 |
35830 |
61356 |
30092 |
31264 |
50 - 54 |
116295 |
53994 |
62301 |
58665 |
26392 |
32273 |
57630 |
27602 |
30028 |
55 - 59 |
124392 |
55094 |
69298 |
60753 |
25987 |
34766 |
63639 |
29107 |
34532 |
60 - 64 |
138292 |
57985 |
80307 |
67420 |
26717 |
40703 |
70872 |
31268 |
39604 |
65 - 69 |
123495 |
47618 |
75877 |
62328 |
22701 |
39627 |
61167 |
24917 |
36250 |
70 - 74 |
95367 |
33688 |
61679 |
51523 |
17582 |
33941 |
43844 |
16106 |
27738 |
75 - 79 |
43767 |
13469 |
30298 |
23781 |
7430 |
16351 |
19986 |
6039 |
13947 |
80 - 84 |
53487 |
14328 |
39159 |
28628 |
7671 |
20957 |
24859 |
6657 |
18202 |
85 - 89 |
18902 |
4670 |
14232 |
10081 |
2457 |
7624 |
8821 |
2213 |
6608 |
90 - 94 |
6849 |
1571 |
5278 |
3642 |
848 |
2794 |
3207 |
723 |
2484 |
95 - 99 |
1553 |
368 |
1185 |
849 |
217 |
632 |
704 |
151 |
553 |
100 и старше |
205 |
55 |
150 |
132 |
34 |
98 |
73 |
21 |
52 |
На протяжении последнего десятилетия
уровень смертности от ССЗ
последовательно снижается. Показатели
смертности от ССЗ в Республике Крым
приблизительно сравнялись с
аналогичными показателями в целом по
Российской Федерации и Южному
федеральному округу (в том числе у лиц
трудоспособного возраста), не превышая
их более чем в 1,1 раза. В 2022 году
количество умерших от всех причин в
сравнении с 2021 годом уменьшилось на 20,2%.
Смертность от всех причин в разрезе
муниципальных образований, 2022 год
Муниципальное образование |
Численность населения на начало 2023 года, чел. |
Численность населения на начало 2022 года, чел. |
Динамика в I кв. 2023/2022 гг., чел. |
Смертность на 100 тыс. населения за I квартал 2023 года |
Смертность на 100 тыс. населения за I квартал 2022 года |
Прирост I квартал 2023 года/I квартал 2022 года |
Городской округ Симферополь |
351479 |
356121,00 |
-4642 |
489,8 |
903,5 |
-413,7 |
Городской округ Алушта |
55044 |
55630,00 |
-586 |
365,9 |
856,1 |
-490,2 |
Городской округ Армянск |
23143 |
23545,00 |
-402 |
630,8 |
745,4 |
-114,6 |
Городской округ Джанкой |
36197 |
37410,00 |
-1213 |
478,9 |
907,6 |
-428,7 |
Городской округ Евпатория |
120771 |
121660,00 |
-889 |
251,9 |
711,1 |
-459,2 |
Городской округ Керчь |
149478 |
151996,00 |
-1414,00 |
518,8 |
945,7 |
-426,9 |
Городской округ Красноперекопск |
24208 |
24660,00 |
-255,00 |
477,5 |
812,6 |
-335,1 |
Городской округ Саки |
23722 |
24282,00 |
-424,00 |
371,8 |
1283 |
-911,2 |
Городской округ Судак |
31363 |
32209,00 |
-522,00 |
426,7 |
893,6 |
-466,9 |
Городской округ Феодосия |
99803 |
100056,00 |
-738,00 |
444,9 |
655,6 |
-210,7 |
Городской округ Ялта |
135865 |
138125,00 |
-1684,00 |
400,7 |
876 |
-475,3 |
Бахчисарайский район |
86847 |
87839,00 |
-248,00 |
490,3 |
832,9 |
-342,6 |
Белогорский район |
60016 |
60361,00 |
-313,00 |
229,3 |
545,6 |
-316,3 |
Джанкойский район |
62901 |
64107,00 |
-526,00 |
461,3 |
785,1 |
-323,8 |
Кировский район |
51023 |
51423,00 |
-240,00 |
262,3 |
600,9 |
-338,6 |
Красногвардейский район |
82784 |
83287,00 |
-76,00 |
393,1 |
691,6 |
-298,5 |
Красноперекопский район |
22954 |
23402,00 |
-244,00 |
490,3 |
962,2 |
-471,9 |
Ленинский район |
55062 |
57194,00 |
-1062,00 |
486,1 |
829,7 |
-343,6 |
Нижнегорский район |
43290 |
43827,00 |
-212,00 |
442,6 |
561,2 |
-118,6 |
Первомайский район |
30257 |
30640,00 |
-62,00 |
442,3 |
793 |
-350,7 |
Раздольненский район |
29653 |
29888,00 |
-208,00 |
317,9 |
623,9 |
-306 |
Сакский район |
77045 |
76977,00 |
-267,00 |
355,6 |
808,1 |
-452,5 |
Симферопольский район |
168455 |
165337,00 |
669,00 |
426,1 |
727,7 |
-301,6 |
Советский район |
30515 |
30987,00 |
-234,00 |
907,1 |
844,1 |
63 |
Черноморский район |
31137 |
30715,00 |
24,00 |
390,7 |
636,3 |
-245,6 |
Распределение умерших по причинам смерти за январь - декабрь 2022 года в разрезе муниципальных образований в абсолютных числах
Территория проживания |
Алушта |
Армянск |
Бахчисарайский |
Белогорский |
Джанкой |
Джанкойский |
Евпатория |
Керчь |
Кировский |
Красногвардейский |
Красноперекопск |
Красноперекопский |
Ленинский |
Нижнегорский |
Первомайский |
Раздольненский |
Саки |
Сакский |
Симферополь |
Симферопольский |
Советский |
Судак |
Феодосия |
Черноморский |
Ялта |
Крым (12.2022) |
Крым (12.2021) |
|
Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и/или почек |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
9 |
0 |
4 |
2 |
0 |
0 |
9 |
0 |
0 |
1 |
0 |
5 |
7 |
2 |
2 |
0 |
1 |
5 |
3 |
51 |
60 |
-9 |
Острый инфаркт миокарда |
15 |
7 |
20 |
24 |
10 |
13 |
17 |
40 |
4 |
27 |
5 |
6 |
11 |
21 |
11 |
13 |
6 |
14 |
102 |
34 |
9 |
4 |
15 |
6 |
68 |
502 |
511 |
-9 |
Повторный инфаркт миокарда |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
3 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
6 |
2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
13 |
34 |
-21 |
Инфаркт миокарда |
15 |
7 |
20 |
24 |
11 |
13 |
20 |
40 |
4 |
27 |
5 |
6 |
11 |
21 |
11 |
13 |
6 |
14 |
108 |
36 |
9 |
4 |
15 |
6 |
69 |
515 |
545 |
-30 |
Ишемическая болезнь сердца |
214 |
123 |
420 |
137 |
158 |
247 |
327 |
815 |
130 |
315 |
97 |
110 |
215 |
162 |
139 |
88 |
193 |
377 |
1908 |
787 |
115 |
114 |
250 |
82 |
525 |
8048 |
10514 |
-2466 |
Субарахноидальное кровоизлияние |
2 |
0 |
2 |
0 |
2 |
1 |
5 |
1 |
0 |
3 |
0 |
0 |
5 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
13 |
4 |
1 |
3 |
3 |
1 |
7 |
54 |
49 |
5 |
Внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния |
14 |
7 |
13 |
16 |
14 |
19 |
28 |
39 |
2 |
18 |
4 |
0 |
18 |
11 |
4 |
7 |
8 |
15 |
74 |
24 |
8 |
0 |
19 |
6 |
43 |
411 |
514 |
-103 |
Инфаркт мозга |
24 |
5 |
38 |
30 |
25 |
21 |
45 |
82 |
9 |
48 |
10 |
10 |
22 |
20 |
10 |
11 |
6 |
27 |
190 |
55 |
8 |
2 |
22 |
5 |
110 |
835 |
1129 |
-294 |
Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт |
0 |
0 |
0 |
2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
5 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3 |
12 |
14 |
-2 |
ОНМК |
40 |
12 |
53 |
48 |
41 |
41 |
78 |
122 |
11 |
70 |
14 |
10 |
45 |
32 |
14 |
18 |
14 |
42 |
282 |
84 |
17 |
5 |
44 |
12 |
163 |
1312 |
1706 |
-394 |
Цереброваскулярные болезни |
85 |
16 |
90 |
97 |
48 |
53 |
210 |
241 |
57 |
75 |
34 |
47 |
57 |
55 |
21 |
57 |
31 |
81 |
447 |
122 |
28 |
47 |
50 |
15 |
203 |
2267 |
2754 |
-487 |
Болезни системы кровообращения |
375 |
155 |
575 |
269 |
256 |
380 |
624 |
1137 |
253 |
452 |
145 |
174 |
323 |
253 |
187 |
175 |
257 |
514 |
2721 |
1005 |
179 |
201 |
514 |
123 |
873 |
12120 |
15584 |
-3464 |
Умерло всего |
819 |
326 |
1374 |
879 |
713 |
998 |
1806 |
2273 |
787 |
1129 |
357 |
369 |
881 |
689 |
420 |
501 |
535 |
1084 |
5526 |
1904 |
478 |
424 |
1704 |
501 |
2046 |
28523 |
35742 |
-7219 |
Распределение умерших по причинам смерти за 2022 года в разрезе муниципальных образований, показатель на 100 тысяч населения
Территория проживания |
Алушта |
Армянск |
Бахчисарайский |
Белогорский |
Джанкой |
Джанкойский |
Евпатория |
Керчь |
Кировский |
Красногвардейский |
Красноперекопск |
Красноперекопский |
Ленинский |
Нижнегорский |
Первомайский |
Раздольненский |
Саки |
Сакский |
Симферополь |
Симферопольский |
Советский |
Судак |
Феодосия |
Черноморский |
Ялта |
Крым (12.2022) |
Крым (12.2021) |
|
Гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца и/или почек |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1,6 |
7,5 |
0 |
7,8 |
2,4 |
0 |
0 |
16,3 |
0 |
0 |
3,4 |
0 |
6,5 |
2 |
1,2 |
6,6 |
0 |
1 |
16,1 |
2,2 |
2,7 |
3,2 |
-0,5 |
Острый инфаркт миокарда |
27,3 |
30,2 |
23 |
40 |
27,6 |
20,7 |
14,1 |
26,8 |
7,8 |
32,6 |
20,7 |
26,1 |
20 |
48,5 |
36,4 |
43,8 |
25,3 |
18,2 |
29 |
20,2 |
29,5 |
12,8 |
15 |
19,3 |
50 |
26,7 |
26,9 |
-0,2 |
Повторный инфаркт миокарда |
0 |
0 |
0 |
0 |
2,8 |
0 |
2,5 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1,7 |
1,2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,7 |
0,7 |
1,8 |
-1,1 |
Инфаркт миокарда |
27,3 |
30,2 |
23 |
40 |
30,4 |
20,7 |
16,6 |
26,8 |
7,8 |
32,6 |
20,7 |
26,1 |
20 |
48,5 |
36,4 |
43,8 |
25,3 |
18,2 |
30,7 |
21,4 |
29,5 |
12,8 |
15 |
19,3 |
50,8 |
27,3 |
28,7 |
-1,4 |
Ишемическая болезнь сердца |
389 |
532 |
484 |
228 |
437 |
393 |
271 |
545 |
255 |
381 |
401 |
479 |
391 |
374 |
459 |
297 |
814 |
489 |
543 |
467 |
377 |
364 |
251 |
263 |
386 |
427,4 |
554,4 |
-127 |
Субарахноидальное кровоизлияние |
3,6 |
0 |
2,3 |
0 |
5,5 |
1,6 |
4,1 |
0,7 |
0 |
3,6 |
0 |
0 |
9,1 |
2,3 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3,7 |
2,4 |
3,3 |
9,6 |
3 |
3,2 |
5,2 |
2,9 |
2,6 |
0,3 |
Внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния |
25,4 |
30,2 |
15 |
26,7 |
38,7 |
30,2 |
23,2 |
26,1 |
3,9 |
21,7 |
16,5 |
0 |
32,7 |
25,4 |
13,2 |
23,6 |
33,7 |
19,5 |
21,1 |
14,2 |
26,2 |
0 |
19 |
19,3 |
31,6 |
21,8 |
27,1 |
-5,3 |
Инфаркт мозга |
43,6 |
21,6 |
43,8 |
50 |
69,1 |
33,4 |
37,3 |
54,9 |
17,6 |
58 |
41,3 |
43,6 |
40 |
46,2 |
33,1 |
37,1 |
25,3 |
35 |
54,1 |
32,6 |
26,2 |
6,4 |
22 |
16,1 |
81 |
44,3 |
59,5 |
-15,2 |
Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт |
0 |
0 |
0 |
3,3 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1,2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1,4 |
0,6 |
0 |
0 |
0 |
0 |
2,2 |
0,6 |
0,7 |
-0,1 |
ОНМК |
72,7 |
51,9 |
61 |
80 |
113 |
65,2 |
64,6 |
81,6 |
21,6 |
84,6 |
57,8 |
43,6 |
81,7 |
73,9 |
46,3 |
60,7 |
59 |
54,5 |
80,2 |
49,9 |
55,7 |
15,9 |
44,1 |
38,5 |
120 |
69,7 |
90 |
-20,3 |
Цереброваскулярные болезни |
154 |
69,1 |
104 |
162 |
133 |
84,3 |
174 |
161 |
112 |
90,6 |
140 |
205 |
104 |
127 |
69,4 |
192 |
131 |
105 |
127 |
72,4 |
91,8 |
150 |
50,1 |
48,2 |
149 |
120,4 |
145,2 |
-24,8 |
Болезни системы кровообращения |
681 |
670 |
662 |
448 |
707 |
604 |
517 |
761 |
496 |
546 |
599 |
758 |
587 |
584 |
618 |
590 |
1083 |
667 |
774 |
597 |
587 |
641 |
515 |
395 |
643 |
643,6 |
821,8 |
-178,2 |
Умерло всего |
1488 |
1409 |
1582 |
1465 |
1970 |
1587 |
1495 |
1521 |
1542 |
1364 |
1475 |
1608 |
1600 |
1592 |
1388 |
1690 |
2255 |
1407 |
1572 |
1130 |
1566 |
1352 |
1707 |
1609 |
1506 |
1514,8 |
1884,7 |
-369,9 |
Динамика коэффициентов общей смертности
и смертности от ССЗ (на 100 тысяч
населения)
|
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
Динамика 2022 года/2021 года, % |
Общая смертность |
1519,4 |
1443,0 |
1416,0 |
1405,8 |
1600,9 |
1888,3 |
1514,8 |
-19,6 |
из них от БСК |
945,1 |
899,1 |
756,0 |
793,0 |
852,7 |
823,3 |
643,6 |
-22,2 |
ССЗ являются основной причиной
смертности в стране и в структуре
смертности от основных причин в
Республике Крым. По итогам 2022 года
смертность от ССЗ составила 42,4%.
Показатели смертности от основных форм
ССЗ в динамике за 2020 - 2022 годы
Нозология |
Абсолютное число умерших, чел. |
|
Смертность на 100 тысяч населения | |||||||
|
2020 г. |
2021 г. |
2022 г. |
|
2019 г. |
2020 г. |
2019/2020 гг., % |
2021 г. |
2022 г. |
2021/2022 гг., % |
Болезни системы кровообращения |
16309 |
15584 |
12120 |
|
793,0 |
852,7 |
7,5 |
821,6 |
643,6 |
-21,7 |
Гипертоническая болезнь |
34 |
60 |
51 |
|
2,2 |
1,8 |
-18,2 |
3,2 |
2,7 |
-15,6 |
Ишемическая болезнь сердца |
11094 |
10514 |
8048 |
|
528,1 |
580,0 |
9,8 |
554,3 |
427,4 |
-22,9 |
Инфаркт миокарда |
611 |
545 |
515 |
|
28,7 |
31,9 |
11,1 |
28,7 |
27,3 |
-4,9 |
Острый инфаркт миокарда |
565 |
511 |
502 |
|
26,5 |
29,5 |
11,3 |
26,9 |
26,7 |
-0,7 |
Повторный инфаркт миокарда |
46 |
34 |
13 |
|
2,2 |
2,4 |
9,1 |
1,8 |
0,7 |
-61,1 |
Атеросклеротическая болезнь сердца |
9406 |
8894 |
6577 |
|
449,6 |
491,8 |
9,4 |
468,9 |
349,3 |
-25,5 |
Атеросклеротическая сердечно-сосудистая болезнь, так описанная |
8 |
10 |
6 |
|
0,2 |
0,4 |
100,0 |
0,5 |
0,3 |
-40,0 |
Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная |
8 |
8 |
7 |
|
0,6 |
0,4 |
-33,3 |
0,4 |
0,4 |
0,0 |
Прочие формы хронической ишемической болезни сердца |
959 |
948 |
860 |
|
44,7 |
50,1 |
12,1 |
50,0 |
45,7 |
-8,6 |
Другие формы острой ишемической болезни сердца |
102 |
109 |
83 |
|
4,3 |
5,3 |
23,3 |
5,7 |
4,4 |
-22,8 |
Сердечная недостаточность неуточненная |
1 |
3 |
0 |
|
0,1 |
0,1 |
0,0 |
0,2 |
0 |
-100,0 |
Внезапная смерть так описанная |
4 |
6 |
4 |
|
0,1 |
0,2 |
100,0 |
0,3 |
0,2 |
-33,3 |
Цереброваскулярные болезни |
3113 |
2754 |
2267 |
|
155,1 |
162,8 |
5,0 |
145,2 |
120,4 |
-17,1 |
Острое нарушение мозгового кровообращения |
1887 |
1706 |
1312 |
|
94,8 |
98,7 |
4,1 |
89,9 |
69,7 |
-22,5 |
Субарахноидальное кровоизлияние |
63 |
49 |
54 |
|
2,2 |
3,3 |
50,0 |
2,6 |
2,9 |
11,5 |
Внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния |
523 |
514 |
411 |
|
26,4 |
27,3 |
3,4 |
27,1 |
21,8 |
-19,6 |
Инфаркт мозга |
1263 |
1129 |
835 |
|
63,6 |
66,0 |
3,8 |
59,5 |
44,3 |
-25,5 |
Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инфаркт |
38 |
14 |
12 |
|
2,5 |
2,0 |
-20,0 |
0,7 |
0,6 |
-14,3 |
Старость |
439 |
338 |
122 |
|
31,0 |
23,0 |
-25,8 |
17,8 |
6,5 |
-63,5 |
Причина смерти не установлена |
317 |
379 |
303 |
|
17,7 |
16,6 |
-6,2 |
20,0 |
16,1 |
19,5 |
Доля в структуре смертности от болезней
системы кровообращения (круговая
диаграмма)
В структуре смертности от ССЗ
преобладают хронические формы ИБС - 66,4%
(инфаркт миокарда - 4,25%; хроническая ИБС -
63,5%; другие формы острой ИБС - 0,7%),
цереброваскулярные заболевания - 18,7%
(инсульт - 10,9%; другие группы ЦВЗ - 6,7%),
гипертоническая болезнь - 0,4%, другие БСК -
14,5%.
При анализе смертности от ССЗ (от острых
и хронических форм) можем говорить о
снижении как абсолютного количества, так
и доли смертей от острых форм ССЗ (ОКС,
ОНМК). Также наблюдается снижение уровня
смертности от хронической ИБС и
хронических ЦВБ, что может
свидетельствовать:
- о лучшем качестве оказания
специализированной медицинской помощи
при ССЗ, в том числе увеличении охвата
диспансерным наблюдением и
реабилитационными мероприятиями
пациентов после перенесенных ОКС/ОНМК;
- об устранении дефектов в процессе
кодирования причин смерти.
Смертность от отдельных заболеваний/состояний (групп заболеваний/состояний). Заболеваемость, выявленная при проведении диспансеризации и профилактических осмотров
Наименование классов и отдельных болезней |
2021 г. |
2021 г. |
2022 г. |
2022 г. |
|
абс. число заболеваний, выявленных на медицинских осмотрах и при диспансеризации |
на 1000 лиц, прошедших медицинские осмотры и диспансеризацию |
абс. число заболеваний, выявленных на медицинских осмотрах и при диспансеризации |
на 1000 лиц, прошедших медицинские осмотры и диспансеризацию |
Болезни системы кровообращения |
2312 |
12,7 |
3713 |
14,7 |
Летальность больных с болезнями системы
кровообращения среди лиц с болезнями
системы кровообращения, находящихся под
диспансерным наблюдением (умершие от
БСК/число лиц с БСК, состоящих под
диспансерным наблюдением), в 2022 году
составила 2,4%.
1.4. Заболеваемость ССЗ
Структура общей заболеваемости и
первичной заболеваемости (на 100 тысяч
населения) в динамике за 5 лет
представлена в таблицах ниже.
Общая заболеваемость ССЗ (на 100 тысяч
населения)
|
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
Всего заболеваний |
128488,9 |
124544,8 |
123569,1 |
120806,7 |
127067,2 |
122739,9 |
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) |
47243,36 |
43355,56 |
39976,4 |
36882,7 |
37895,9 |
36178,2 |
Гипертоническая болезнь (ГБ) |
17814,81 |
16926,64 |
15521,1 |
14610,8 |
14990,8 |
14797,8 |
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) |
18993,72 |
18796,50 |
16065,3 |
15014,0 |
15397,8 |
14418,7 |
Инфаркт миокарда (ИМ) |
204,74 |
166,32 |
172,9 |
151,5 |
134,4 |
144,9 |
Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ) |
6002,04 |
4479,5 |
5260,0 |
4706,7 |
4297,1 |
3780,1 |
Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) |
511,40 |
435,1 |
489,3 |
424,3 |
392,6 |
420,0 |
Субарахноидальное кровоизлияние (САК) |
11,41 |
15,9 |
10,1 |
12,2 |
6,3 |
5,7 |
Внутримозговое кровоизлияние (ВМК) |
66,45 |
56,85 |
54,6 |
53,8 |
55,4 |
49,2 |
Инфаркт мозга (ИМ) |
362,22 |
323,03 |
394,2 |
349,5 |
349,4 |
338,5 |
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) |
84,35 |
50,32 |
44,3 |
19,6 |
6,0 |
25,6 |
Инсульт, неуточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга |
71,32 |
39,29 |
30,4 |
11,8 |
3,4 |
1,0 |
Первичная заболеваемость ССЗ (на 100 тысяч
взрослого населения)
|
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
Всего заболеваний |
35468,3 |
36121,3 |
39533,1 |
40892,5 |
47003,3 |
48643,9 |
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) |
2780,20 |
2871,56 |
2930,8 |
2910,1 |
2609,8 |
3650,8 |
Гипертоническая болезнь (ГБ) |
690,33 |
706,12 |
804,1 |
705,6 |
584,6 |
1114,6 |
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) |
876,21 |
811,26 |
850,5 |
863,4 |
786,7 |
916,7 |
Инфаркт миокарда (ИМ) |
204,74 |
166,32 |
172,9 |
151,5 |
134,4 |
144,9 |
Цереброваскулярная болезнь (ЦВБ) |
774,23 |
656,4 |
816,1 |
765,2 |
697,2 |
771,7 |
Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) |
511,40 |
435,1 |
489,3 |
424,3 |
392,6 |
400,4 |
Субарахноидальное кровоизлияние (САК) |
11,41 |
15.9 |
10,1 |
12,2 |
6,3 |
5,7 |
Внутримозговое кровоизлияние (ВМК) |
66,45 |
56,85 |
54,6 |
53,8 |
55,4 |
49,2 |
Инфаркт мозга (ИМ) |
362,22 |
323,03 |
394,2 |
349,5 |
349,4 |
338,5 |
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) |
66,00 |
50,32 |
44,3 |
13,5 |
x |
6,0 |
Инсульт, неуточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга |
71,32 |
37,72 |
30,4 |
11,8 |
3,4 |
1,0 |
В абсолютных цифрах показатели и
структура заболеваемости ССЗ за 2022 год
составили:
Наименование заболевания |
Заболеваемость, в т.ч. | |||
|
абсолютные значения |
% | ||
|
общая |
первичная |
общая |
первичная |
Зарегистрировано заболеваний всего, в том числе: |
1853156 |
734437 |
100 |
100 |
Болезни системы кровообращения, в том числе: |
546227 |
55120 |
29,5 |
7,5 |
Гипертоническая болезнь (ГБ) |
223421 |
16829 |
40,9 |
30,5 |
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) |
217697 |
13841 |
39,9 |
25,1 |
Инфаркт миокарда (ИМ) |
2187 |
2187 |
0,4 |
4,0 |
Цереброваскулярные заболевания (ЦВБ) |
57073 |
11651 |
10,4 |
21,1 |
Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) |
6341 |
6045 |
1,2 |
11,0 |
Субарахноидальное кровоизлияние (САК) |
86 |
86 |
0,0 |
0,2 |
Внутримозговое кровоизлияние (ВМК) |
743 |
743 |
0,1 |
1,3 |
Инфаркт мозга (ИМ) |
5111 |
5111 |
0,9 |
9,3 |
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) |
386 |
90 |
0,1 |
0,2 |
Инсульт, неуточненный как кровоизлияние или инфаркт мозга |
15 |
15 |
0,0 |
0,0 |
Таким образом, в структуре
заболеваемости болезнями системы
кровообращения, как общей, так и
первичной, преобладают хронические
формы ИБС, цереброваскулярные
заболевания и артериальная гипертензия.
Анализ показателей заболеваемости и
смертности от ЦВБ и ОНМК показал
несоответствие данных показателей
истинным значениям заболеваемости и
смертности. Республика Крым является
рекреационным регионом, в связи с чем
преимущественно в летние месяцы
наблюдается значительный приток
населения, случаи заболеваемости ОНМК
которого учитываются в статистических
данных.
Распространенность и заболеваемость ССЗ среди взрослого населения в разрезе городов и районов Республики Крым за 2022 год
Территория (регионы Крыма) |
Болезненность ССЗ |
Взято под диспансерное наблюдение |
Первичная заболеваемость ССЗ | |||
|
абс. число |
показатель |
абс. число |
показатель |
абс. число |
показатель |
г. Симферополь и Симферопольский район |
150479 |
37038,7 |
141632 |
34861,1 |
18929 |
4659,2 |
г. Керчь |
38855 |
37794,9 |
32309 |
31427,5 |
4826 |
4694,3 |
г. Евпатория |
39578 |
46498,9 |
37842 |
44459,3 |
2286 |
2685,7 |
г. Феодосия |
28614 |
37951,6 |
25788 |
34203,4 |
3541 |
4696,5 |
г. Алушта |
13965 |
32420,2 |
13152 |
30532,8 |
1442 |
3347,6 |
г. Армянск |
5332 |
29945,0 |
4703 |
26412,4 |
722 |
4054,8 |
г. Судак |
7299 |
32215,2 |
6821 |
30105,5 |
1058 |
4669,6 |
г. Красноперекопск и Красноперекопский район |
19849 |
52135,4 |
19189 |
50401,9 |
1130 |
2968,1 |
Бахчисарай и Бахчисарайский район |
34804 |
51037,5 |
34372 |
50404,0 |
1283 |
1881,4 |
Белогорский район |
11308 |
26433,5 |
8653 |
20227,2 |
2016 |
4712,6 |
Джанкой и Джанкойский район |
21090 |
28051,2 |
18489 |
24591,7 |
3610 |
4801,6 |
Кировский район |
11797 |
29749,1 |
11336 |
28586,6 |
2141 |
5399,1 |
Красногвардейский район |
46399 |
76834,8 |
45819 |
75874,3 |
968 |
1603,0 |
Ленинский район |
18974 |
46759,3 |
18355 |
45233,9 |
1623 |
3999,7 |
Нижнегорский район |
17499 |
51490,4 |
16321 |
48024,1 |
2655 |
7812,3 |
Первомайский район |
13104 |
66908,3 |
12142 |
61996,4 |
608 |
3104,4 |
Раздольненский район |
12967 |
58769,9 |
12472 |
56526,5 |
555 |
2515,4 |
Саки и Сакский район |
34264 |
42721,6 |
33137 |
41316,4 |
2971 |
3704,4 |
Советский район |
11772 |
49393,7 |
11768 |
49376,9 |
1074 |
4506,4 |
Черноморский район |
8278 |
33910,9 |
6307 |
25836,7 |
1182 |
4842,1 |
Республика Крым |
546227 |
36178,2 |
510607 |
33819,0 |
55120 |
3650,8 |
Показатель болезненности ССЗ по
Республике Крым в 2022 году составил 36178,2
на 100 тыс. взрослого населения, в 2021 году -
37895,9 на 100 тыс. взрослого населения, что
свидетельствует об уменьшении
показателя болезненности на 4,5%.
Превышение республиканского показателя
отмечается в следующих районах
Республики Крым: Красногвардейский -
76834,8, Первомайский - 66908,3, Раздольное -
58769,9, Красноперекопский - 52135,4,
Нижнегорский - 51490,4, Бахчисарайский - 51037,5,
Советский - 49393,7, Ленинский - 46759,3,
Евпатория - 46498,9, Сакский - 42721,6, Феодосия -
37951,6.
Показатель заболеваемости болезнями
кровообращения по Республике Крым в 2022
году среди взрослого населения составил
3650,8 на 100 тыс. взрослого населения, в 2021
году - 2609,8 на 100 тыс. взрослого населения,
что свидетельствует о
увеличении/уменьшении показателя
заболеваемости на 39,8%.
Превышение значения республиканского
показателя отмечается в следующих
городах и районах: Нижнегорский - 7812,3,
Кировский - 5399,1, Черноморский - 4842,1,
Джанкойский - 4801,6, Белогорский - 4712,6,
Феодосия - 4696,5, Керчь - 4694,3, Судак - 4669,6,
Симферополь - 4659,2, Советский - 4506,4,
Армянск - 4054,8, Ленинский - 3999,7.
1.5. Другие показатели, характеризующие
оказание медицинской помощи пациентам с
ССЗ
Объем хирургической помощи в
медицинских организациях Республики
Крым
Операции |
Число операций, 2021 год |
Число операций, 2022 год |
По субъекту, 2021 г., на 1 млн населения |
По субъекту, 2022 г., на 1 млн населения |
Умерло оперированных в стационаре, чел., 2022 год |
Из них умерло после операций, проведенных с применением ВМП, 2022 год |
Операции на сердце |
2812 |
3632 |
1478,8 |
1915,2 |
99 |
86 |
Из них: на открытом сердце |
312 |
534 |
164,08 |
281,6 |
6 |
0 |
Из них: с искусственным кровообращением |
284 |
406 |
149,4 |
214,1 |
6 |
0 |
Коррекция врожденных пороков сердца |
1 |
0 |
0,5 |
0,0 |
0 |
0 |
Коррекция приобретенных поражений клапанов сердца |
53 |
95 |
27,9 |
50,1 |
6 |
2 |
При нарушениях ритма |
536 |
583 |
281,9 |
307,4 |
5 |
2 |
Из них: имплантация кардиостимулятора |
504 |
485 |
265,0 |
255,7 |
5 |
2 |
По поводу ишемической болезни сердца |
2220 |
1973 |
1167,4 |
1040,4 |
88 |
82 |
Из них: аортокоронарное шунтирование |
293 |
355 |
154,1 |
187,2 |
3 |
3 |
Ангиопластика коронарных артерий |
1927 |
2399 |
1013,4 |
1265,0 |
85 |
79 |
Из них: со стентированием |
1489 |
1879 |
783,0 |
990,8 |
84 |
78 |
Операции на сосудах |
2765 |
2967 |
1454,0 |
1564,5 |
57 |
10 |
Из них: операции на артериях |
1797 |
1890 |
945,0 |
996,6 |
46 |
9 |
Из них: на питающих головной мозг |
282 |
299 |
148,3 |
157,7 |
2 |
1 |
Из них: каротидные эндартерэктомии |
62 |
202 |
32,6 |
106,5 |
2 |
0 |
Рентген-эндоваскулярные дилатации |
6 |
0 |
3,1 |
0,0 |
0 |
0 |
Из них: со стентированием |
6 |
2 |
3,1 |
1,1 |
0 |
0 |
На почечных артериях |
41 |
2 |
21,6 |
1,1 |
0 |
0 |
На аорте |
46 |
51 |
24,2 |
26,9 |
0 |
0 |
Операции на венах |
968 |
1077 |
509,1 |
567,9 |
11 |
1 |
По состоянию на 1 января 2022 года в РСЦ (г.
Симферополь) имеются четыре
ангиографические установки, три из
которых - работающие (используются как
для оказания помощи больным с ОКС, так и
для проведения плановых вмешательств по
другим специальностям) и одна - требующая
ремонта.
В РСЦ Многопрофильного республиканского
медицинского центра ГБУЗ РК "РКБ им.
Н.А. Семашко" в настоящее время
проводится лечение больных с острым
нарушением мозгового кровообращения и
лечение больных с острым коронарным
синдромом.
Также в сентябре 2020 года введен в
эксплуатацию ангиограф в ГБУЗ РК
"Евпаторийская городская больница",
открыто отделение
рентген-эндохирургических методов
диагностики и лечения, что позволило
организовать в 2021 году оказание
специализированной и
высокотехнологичной медицинской помощи
в западном регионе Республики Крым, а
именно: проведение ангиографии,
стентирования коронарных артерий при
ОКС, установка кардиостимуляторов.
В ноябре 2020 года введена в эксплуатацию
ангиографическая установка в ГБУЗ РК
"Керченская больница N 1 им. Н.И.
Пирогова", что позволило в 2021 году
проводить ангиографические
исследования и стентирование коронарных
артерий пациентам, проживающим в
восточном регионе Крыма.
1.6. Ресурсы инфраструктуры службы,
оказывающей медицинскую помощь
пациентам с ССЗ
1.6.1. Первичная медицинская помощь
пациентам с болезнями системы
кровообращения оказывается в городских
поликлиниках и поликлиниках районных и
центральных районных больниц.
Зоны прикрепления к медицинским организациям Республики Крым для оказания первичной и первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с ССЗ*
* С учетом права пациента на выбор
медицинской организации в соответствии
с приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 26 апреля 2012 года
N 406н "Об утверждении Порядка выбора
гражданином медицинской организации при
оказании ему медицинской помощи в рамках
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи".
N п/п |
Код МО |
Наименование МО |
Всего |
Трудоспособный возраст |
Нетрудоспособный возраст | ||
|
|
|
|
Мужчины 18 - 61 |
Женщины 18 - 56 |
Мужчины 62 и старше |
Женщины 57 и старше |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
Всего |
1421069 |
474588 |
454070 |
148449 |
343962 | ||
1 |
850 105 |
ГБУЗ РК "Симферопольская ГКБ N 7" |
62363 |
20232 |
21706 |
5840 |
14585 |
2 |
850 106 |
ГБУЗ РК "Симферопольская ГДКБ" |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3 |
850 108 |
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 2" |
61342 |
19417 |
21039 |
6124 |
14762 |
4 |
850 109 |
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 3" |
67675 |
23659 |
24143 |
5588 |
14285 |
5 |
850 110 |
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 4" |
60117 |
20305 |
21085 |
5582 |
13145 |
6 |
850 111 |
ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 5" |
15012 |
5023 |
5320 |
1358 |
3311 |
7 |
850 120 |
ГБУЗ РК "Симферопольская ЦРКБ" |
107563 |
37874 |
36307 |
10540 |
22842 |
8 |
850 129 |
ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница" |
21337 |
6705 |
6947 |
2225 |
5460 |
9 |
850 134 |
ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" |
10492 |
2529 |
4157 |
1016 |
2790 |
10 |
850 206 |
Филиал ФГБУ ФНКЦ ФМБА России в Крыму |
103294 |
32562 |
33213 |
10861 |
26658 |
11 |
850 315 |
ГБУЗ РК "Евпаторийская ГБ" |
84949 |
26416 |
26158 |
9463 |
22912 |
12 |
850 402 |
ГБУЗ РК "ЦГБ г. Армянска" |
17518 |
5724 |
5536 |
1798 |
4460 |
13 |
850 504 |
ГБУЗ РК "Керченская ГДБ" |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
14 |
850 505 |
ГБУЗ РК "Керченская больница N 1 им. Н.И. Пирогова" |
65315 |
21594 |
19442 |
7199 |
17080 |
15 |
850 507 |
ГБУЗ РК "Керченская городская больница N 3" |
36181 |
11091 |
10946 |
4015 |
10129 |
16 |
850 603 |
ГБУЗ РК "Алуштинская ЦГБ" |
42890 |
13647 |
13415 |
4784 |
11044 |
17 |
850 701 |
ГБУЗ РК "ЦГБ г. Красноперекопска" |
37974 |
13304 |
11627 |
3899 |
9144 |
18 |
850 802 |
ГБУЗ РК "Белогорская ЦРБ" |
42575 |
15181 |
13431 |
4578 |
9385 |
19 |
850 901 |
ГБУЗ РК "Феодосийский МЦ" |
74909 |
23033 |
22965 |
8652 |
20529 |
20 |
851 002 |
ГБУЗ РК "Судакская городская больница" |
21903 |
7586 |
6763 |
2387 |
5167 |
21 |
851 101 |
ГБУЗ РК "Сакская РБ" |
78316 |
26438 |
24310 |
8517 |
19051 |
22 |
851 201 |
ГАУ РК "Джанкойская городская поликлиника" |
9496 |
3291 |
2760 |
1139 |
2306 |
23 |
851 204 |
ГБУЗ РК "Джанкойская ЦРБ" |
64762 |
22296 |
19791 |
6746 |
15956 |
24 |
851 301 |
ГБУЗ РК "Бахчисарайская ЦРБ" |
68064 |
23298 |
21293 |
7463 |
16010 |
25 |
851 401 |
ГБУЗ РК "Кировская ЦРБ" |
20019 |
6942 |
6335 |
2046 |
4696 |
26 |
851 403 |
ГБУЗ РК "Старокрымская РБ им. Н.М. Амосова" |
18574 |
6314 |
5421 |
2253 |
4586 |
27 |
851 502 |
ГБУЗ РК "Ленинская ЦРБ" |
40437 |
13824 |
11494 |
4687 |
10432 |
28 |
851 604 |
ГБУЗ РК "Красногвардейская ЦРБ" |
60295 |
21387 |
18953 |
6168 |
13787 |
29 |
851 702 |
ГБУЗ РК "Нижнегорская РБ" |
32344 |
11497 |
9475 |
3573 |
7799 |
30 |
851 801 |
ГБУЗ РК "Первомайская ЦРБ" |
19574 |
7060 |
5508 |
2213 |
4793 |
31 |
851 902 |
ГБУЗ РК "Раздольненская РБ" |
21993 |
7608 |
6572 |
2468 |
5345 |
32 |
852 001 |
ГБУЗ РК "Советская РБ" |
22452 |
8117 |
6768 |
2473 |
5094 |
33 |
852 103 |
ГБУЗ РК "Черноморская ЦРБ" |
22942 |
7904 |
7112 |
2457 |
5469 |
34 |
850 126 |
ООО "КЛИНИКА ГЕНЕЗИС" |
4404 |
1284 |
1869 |
327 |
924 |
35 |
850 147 |
ФГАОУ ВО "КФУ им. В.И. Вернадского" |
3691 |
1446 |
2209 |
10 |
26 |
КАРТА-СХЕМА МАРШРУТИЗАЦИИ
ПАЦИЕНТОВ С СОСУДИСТЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ КРЫМ
Зоны обслуживания ПСО и РСЦ
1.6.2. Анализ деятельности каждой
медицинской организации, участвующей в
оказании стационарной помощи больным с
ОНМК и/или ОКС, с оценкой необходимости
оптимизации функционирования
1. Информация по РСЦ в ГБУЗ РК "РКБ им.
Н.А. Семашко" за 2022 год:
- количество выбывших пациентов с ОКС -
999;
- количество выбывших пациентов с
инфарктом миокарда - 753;
- количество случаев госпитального
тромболизиса - 9;
- количество ЧКВ - 1184;
- количество плановых ЧКВ - 291;
- коронарографий - 1044;
- доля ЧКВ среди пациентов с ОКС с
подъемом ST 642 из 691 (92,9%); без подъема
сегмента ST 235 из 308 (76,4%);
- летальность от ИМ (ОКС) в РСЦ: ОИМ - 8,2%,
ОКС - 6,3%.
Организационные вопросы:
- госпитализация пациентов с ОКС в РСЦ
осуществляется минуя приемное
отделение. При развитии ОКС в других
отделениях больницы пациенты
доставляются непосредственно в
рентген-операционную;
- количество коек в палате реанимации и
интенсивной терапии - 9;
- количество аппаратов для ЭХОКГ - 3,
работа ЭХОКГ в режиме 24/7.
2. Информация по первичному сосудистому
отделению (далее - ПСО) ГБУЗ РК
"Джанкойская центральная районная
больница" за 2022 год:
- количество выбывших пациентов с ОКС,
всего, - 496;
- количество выбывших пациентов с ИМ - 256;
- количество случаев госпитального
тромболизиса/доля госпитального
тромболизиса к ОКС с подъемом сегмента ST
86 - 100%;
- количество ЧКВ - 0;
- количество ЧКВ ОКС - 102;
- коронарография проводится в РСЦ;
- с подъемом сегмента ST - 173;
- без подъема сегмента ST - 323;
- летальность от ИМ (ОКС): в ПСО умерло 34
пациента - 6,89%.
Взаимодействие ПСО и РСЦ:
- перевод пациентов из ПСО в РСЦ.
Количество/процент перевода пациентов с
ИМ в РСЦ - 94 перевода/26,8%, трудностей с
переводом пациентов в РСЦ не имеется;
- пациенты переводятся в РСЦ санитарным
транспортом, бригадами СМП.
3. Информация по РСЦ ГБУЗ РК
"Евпаторийская городская больница"
за 2022 год:
- количество выбывших пациентов с ОКС,
всего, - 763;
- с подъемом сегмента ST - 415;
- без подъема сегмента ST - 348;
- количество выбывших пациентов с ИМ - 483;
- количество случаев госпитального
тромболизиса/доля госпитального
тромболизиса с ОКС с подъемом сегмента ST
- 6/100%;
- летальность от ИМ (ОКС): в ПСО умерло 29
(96,67%) больных.
Взаимодействие ПСО и РСЦ*:
- перевод пациентов из ПСО в РСЦ.
Количество/процент перевода пациентов с
ИМ в РСЦ - 0, трудностей с переводом
пациентов в РСЦ не имеется;
- пациенты переводятся в РСЦ санитарным
транспортом, бригадами СМП.
* До изменения статуса.
4. Информация по РСЦ ГБУЗ РК
"Керченская больница N 1" за 2022 год:
- количество выбывших пациентов с ОКС,
всего, - 533;
- с подъемом сегмента ST - 215;
- без подъема сегмента ST - 318;
- количество выбывших пациентов с ИМ - 341;
- количество случаев госпитального
тромболизиса/доля госпитального
тромболизиса с ОКС с подъемом сегмента -
11/5,1%;
- летальность от ИМ (ОКС). В ПСО умерло 30
пациентов - 8,8%.
Взаимодействие ПСО и РСЦ*:
- перевод пациентов из ПСО в РСЦ.
Количество/процент перевода пациентов с
ИМ в РСЦ - 0%, трудностей с переводом
пациентов в РСЦ не имеется;
- пациенты переводятся в РСЦ санитарным
транспортом, бригадами СМП.
* До изменения статуса.
5. Информация по РСЦ ГБУЗ РК
"Симферопольская городская
клиническая больница N 7" за 2022 год:
- количество выбывших пациентов с ОКС,
всего, - 674;
- с подъемом сегмента ST - 162 пациента (I21.0;
I21.4; I21.9);
- без подъема сегмента ST - 512;
- количество выбывших пациентов с ИМ - 202;
- летальность от ИМ (ОКС). В ПСО умерло в
ОАРИТ умерло 22 пациентов (10,2%).
Взаимодействие ПСО и РСЦ*:
- перевод пациентов из ПСО в РСЦ.
Количество/процент перевода пациентов с
ИМ в РСЦ - 54%, трудностей с переводом
пациентов в РСЦ не имеется;
- пациенты переводятся в РСЦ санитарным
транспортом, бригадами СМП.
* До изменения статуса.
6. Информация по ПСО ГБУЗ РК
"Феодосийский медицинский центр" за
2022 год:
- количество выбывших пациентов с ОКС,
всего, - 488;
- с подъемом сегмента ST - 212;
- без подъема сегмента ST - 276;
- количество выбывших пациентов с ИМ - 295;
- количество случаев госпитального
тромболизиса/доля госпитального
тромболизиса к ОКС с подъемом сегмента ST
- 38/17,9%;
- летальность от ИМ (ОКС). В ПСО умерло 7
больных 2,3%.
Взаимодействие ПСО и РСЦ:
- перевод пациентов из ПСО в РСЦ. Процент
перевода пациентов с ИМ в РСЦ - 88/18%,
трудностей с переводом пациентов в РСЦ
не имеется;
- пациенты переводятся в РСЦ санитарным
транспортом, бригадами СМП.
7. Информация по ПСО ГБУЗ РК
"Нижнегорская районная больница" за
2022 год:
- количество выбывших пациентов с ОКС,
всего, - 0;
- с подъемом сегмента ST - 0;
- без подъема сегмента ST - 0;
- количество выбывших пациентов с ИМ - 0;
- количество случаев госпитального
тромболизиса/доля госпитального
тромболизиса к ОКС с подъемом сегмента ST
- 0%;
- летальность от ИМ (ОКС). В ПСО умерло 0
больных - 0%.
Взаимодействие ПСО и РСЦ:
- перевод пациентов из ПСО в РСЦ. Процент
перевода пациентов с ИМ в РСЦ - 0%,
трудностей с переводом пациентов в РСЦ
не имеется;
- пациенты переводятся в РСЦ санитарным
транспортом, бригадами СМП.
Оптимизация функционирования
медицинских организаций, участвующих в
оказании высокотехнологичной помощи
В 2022 году для улучшения показателя по
количеству переведенных пациентов в РСЦ
изменен статус ПСО ГБУЗ РК "Керченская
городская больница N 1" и ГБУЗ РК
"Евпаторийская городская больница"
на региональные сосудистые центры.
ВРСЦ ГБУЗ РК "Керченская городская
больница N 1" и ГБУЗ РК
"Евпаторийская городская больница"
имеются ангиографические установки,
которые с 2021 года работают в
круглосуточном режиме и оказывают
высокотехнологичную медицинскую
помощь.
Доступность медицинской помощи при ОКС
В настоящее время в Республике Крым
функционируют четыре отделения
рентгенохирургических методов
диагностики и лечения, а именно:
- в ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко";
- в Федеральном государственном
бюджетном учреждении "Федеральный
научно-клинический центр Федерального
медико-биологического агентства" в
Крыму;
- в ГБУЗ РК "Евпаторийская городская
больница";
- в ГБУЗ РК "Керченская городская
больница N 1 им. Н.И. Пирогова".
Количество ЧКВ и ангиографий в год:
- коронарографий - всего 7120, из них с
диагностической целью - 4215, с лечебной -
2905;
- стентирований коронарных артерий - 1879.
ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко":
- количество ЧКВ - 1377;
- коронарографий - 2582;
- доля ЧКВ среди пациентов с ОКС с
подъемом ST - 642 из 832 (77,1%); без подъема
сегмента ST - 235 из 518 (45,3%);
- количество плановых ЧКВ - 484.
ГБУЗ РК "Евпаторийская городская
больница":
- количество ЧКВ - 619;
- коронарография - 881;
- доля ЧКВ среди пациентов с ОКС с
подъемом ST - 207 из 432 (47,92%), без подъема
сегмента ST - 225 из 432 (52,08%);
- количество плановых ЧКВ - 158.
ГБУЗ РК "Керченская больница N 1 им. Н.И.
Пирогова":
- количество ЧКВ - 381;
- коронарография - 917;
- доля ЧКВ среди пациентов с ОКС с
подъемом ST - 125 из 215 (58,1%); доля ЧКВ среди
пациентов без подъема ST - 100 из 318 (31,5%);
- количество плановых ЧКВ - 156.
Информация в разрезе оказания помощи
больным с ОНМК в 2022 году
РСЦ ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко":
- количество пролеченных пациентов - 2297;
- ишемический инсульт - 1951;
- геморрагический инсульт - 325;
- ТИА - 21;
- ТЛТ - 92.
РСЦ ГБУЗ РК "Симферопольская
городская клиническая больница N 7":
- количество пролеченных пациентов - 868;
- ишемический инсульт - 586;
- геморрагический инсульт - 67;
- ТИА - 29;
- ТЛТ - 44.
РСЦ ГБУЗ РК "Евпаторийская городская
больница":
- количество пролеченных пациентов - 1099;
- ишемический инсульт - 932;
- геморрагический инсульт - 167;
- ТИА - 23;
- ТЛТ - 75.
ПСО ГБУЗ РК "Джанкойская центральная
районная больница":
- количество пролеченных пациентов - 1111;
- ишемический инсульт - 990;
- геморрагический инсульт - 73;
- ТИА - 9;
- ТЛТ - 50.
РСЦ ГБУЗ РК "Керченская больница N 1 им.
Н.И. Пирогова":
- количество пролеченных пациентов - 987;
- ишемический инсульт - 860;
- геморрагический инсульт - 110;
- ТИА - 17;
- ТЛТ - 48.
ПСО ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский
центр":
- количество пролеченных пациентов - 602;
- ишемический инсульт - 528;
- геморрагический инсульт - 74;
- ТИА - 0;
- ТЛТ - 34.
ПСО ГБУЗ РК "Нижнегорская районная
больница":
- количество пролеченных пациентов - 423;
- ишемический инсульт - 382;
- геморрагический инсульт - 41;
- ТИА - 0;
- ТЛТ - 0.
1.6.3. Специализированная, в том числе
высокотехнологичная, медицинская помощь
По состоянию на 01.01.2023 в Республике Крым
(без учета ФМБА) развернуто 500
кардиологических коек для взрослых (из
них кардиологических интенсивной
терапии - 47 коек (в 2021 году - 35; 2020 году - 47; в
2018/19 году - 47 коек; в 2016/17 году - 44, в 2015 году
- 24)).
Общий коечный фонд кардиологических
отделений в 2015 году составлял 612 коек, в
2016 году - 746 коек, в 2017 году - 720 коек, в 2018
году - 598 коек, в 2019 году - 546 коек, в 2020 - 383
койки, в 2021 году - 373 койки, в 2022 году - 500
коек. Обеспеченность в Республике Крым
кардиологическими койками составила 3,32
на 10 тысяч населения.
Распределение коек кардиологического
профиля
Название медицинской организации Республики Крым |
2022 год |
2021 год |
2020 год |
ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" |
150 |
150 |
150 |
ГБУЗ РК "Крымский республиканский клинический госпиталь для ветеранов войн" |
40 |
0 |
0 |
ГБУЗ РК "Симферопольская ГКБ N 7" |
66 |
0 |
0 |
ГБУЗ РК "Керченская городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова" |
60 |
60 |
60 |
Филиал ФГБУ ФНКЦ ФМБА России в Крыму |
- |
37 |
0 |
ГБУЗ РК "Евпаторийская городская больница N 1" |
48 |
48 |
48 |
ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр" |
40 |
40 |
40 |
ГБУЗ РК "Алуштинская ЦГБ" |
12 |
0 |
10 |
ГБУЗ РК "Джанкойская ЦРБ" |
40 |
40 |
40 |
ГБУЗ РК "Сакская районная больница" |
24 |
15 |
15 |
ГБУЗ РК "Бахчисарайская ЦРБ" |
0 |
0 |
0 |
ГБУЗ РК "Кировская ЦРБ" |
10 |
10 |
10 |
ГБУЗ РК "Нижнегорская ЦРБ" |
10 |
10 |
10 |
Всего |
500 <*> |
373 |
383 |
* Без учета ФМБА.
В соответствии с регламентирующими
документами специализированная помощь в
Республике Крым осуществляется в 2 ПСО и 5
РСЦ, в городах Симферополе (367 коек),
Джанкое (100 коек), Феодосии (90 коек), Керчи
(61 койка), Евпатории (99 коек), пгт
Нижнегорский (20 коек) и Ялте.
Взрослое население в Республике Крым
распределилось следующим образом:
РСЦ ОКС г. Симферополя (на базе ГБУЗ РК
"Республиканская клиническая
больница им. Н.А. Семашко" и на базе
ГБУЗ РК "Симферопольская городская
клиническая больница N 7") - 523226
человек;
РСЦ г. Евпатория - 228746 человек;
РСЦ г. Керчь - 165282 человека;
РСЦ г. Джанкой - 256857 человек;
ПСО г. Ялта - 160662 человека;
ПСО г. Феодосия - 175051 человек.
В РСЦ оказывается помощь больным с ОКС с
подъемом сегмента ST и ОКС без подъема
сегмента ST высокого риска согласно
утвержденной маршрутизации.
В целом в Республике Крым при оказании
помощи больным с ОКС используется
фармакоинвазивная стратегия.
Профильная госпитализация (доля
доставленных в сосудистые центры по
отношению к общему числу
госпитализированных) по итогам 2022 года
составила:
- при остром коронарном синдроме - 98,6%;
- при остром нарушении мозгового
кровообращения - 96,6%.
При высоком проценте профильной
госпитализации сохраняется проблема
своевременности доставки пациентов в
сосудистые центры, в том числе в связи с
поздней обращаемостью за медицинской
помощью.
Работа ПСО и РСЦ организована в
соответствии с приказом Министерства
здравоохранения Республики Крым от 9
февраля 2016 года N 135 "О реализации
мероприятий, направленных на
совершенствование оказания медицинской
помощи больным с сосудистыми
заболеваниями на территории Республики
Крым".
В Республике Крым организована работа:
- РСЦ ОКС в структуре ГБУЗ РК
"Республиканская клиническая
больница им. Н.А. Семашко"
(кардиологическое отделение с палатами
реанимации и интенсивной терапии для
больных с ОКС ПСО - 41 койка, включая 24
койки кардиологические, 8 коек по профилю
"кардиохирургия", 9 коек ПРИТ,
отделение рентгенохирургических
методов диагностики и лечения);
- РСЦ в структуре:
ГБУЗ РК "Республиканская клиническая
больница им. Н.А. Семашко"
(неврологическое отделение для больных с
ОНМК ПСО - 48 коек; отделение реанимации и
интенсивной терапии для взрослого
населения N 4 - 18 коек; функциональное
объединение: нейрохирургическое
отделение - 45 коек, отделение реанимации
для ведения пациентов
нейрохирургического профиля - 12 коек,
кардиохирургическое отделение - 28 коек;
отделение реанимации и интенсивной
терапии для взрослого населения N 2 - 9
коек, отделение сосудистой хирургии - 40
коек, отделение рентгенохирургических
методов диагностики и лечения, отделение
лучевой диагностики);
ГБУЗ РК "Евпаторийская городская
больница" (функциональное
объединение: неврологическое отделение
для больных с ОНМК ПСО - 37 коек, включая 1
койку по профилю "сосудистая
хирургия"; отделение реанимации и
интенсивной терапии - 12 коек;
кардиологическое отделение с палатой
реанимации и интенсивной терапии для
больных с ОКС ПСО - 48 коек, включая 8 коек
ПРИТ, и 2 койки по профилю "сосудистая
хирургия"; отделение
рентгенохирургических методов
диагностики и лечения);
ГБУЗ РК "Джанкойская центральная
районная больница" (функциональное
объединение: неврологическое отделение
для больных с ОНМК ПСО - 60 коек, включая 12
коек ПИТ; кардиологическое отделение с
палатой реанимации и интенсивной
терапии для больных с ОКС ПСО - 40 коек,
включая 24 кардиологические койки для
больных с острым инфарктом миокарда, 10
коек по профилю "кардиология", 6 коек
ПРИТ);
ГБУЗ РК "Керченская городская
больница N 1 им. Н.И. Пирогова"
(функциональное объединение:
неврологическое отделение для больных с
ОНМК ПСО - 30 коек, включая 6 коек БРИТ;
кардиологическое отделение с палатой
реанимации и интенсивной терапии для
больных с ОКС ПСО - 31 койка, включая 24
кардиологические койки для больных с
острым инфарктом миокарда, 6 коек ПРИТ; 1
койка по профилю "кардиохирургия");
ГБУЗ РК "Симферопольская городская
клиническая больница N 7"
(функциональное объединение:
неврологическое отделение для больных с
ОНМК ПСО - 60 коек, включая 12 коек БРИТ;
кардиологическое отделение с палатой
реанимации и интенсивной терапии для
больных с ОКС ПСО - 66 коек, включая 39
кардиологических коек для больных с
острым инфарктом миокарда, 15 коек по
профилю "кардиология", 12 коек ПРИТ);
- ПСО в структуре:
ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский
центр" (первичное сосудистое
отделение 90 коек, включая 24 койки
неврологические для больных с острыми
нарушениями мозгового кровообращения, 20
неврологических, 6 коек БРИТ, 24
кардиологических коек для больных с
острым инфарктом миокарда, 10
кардиологических, 6 коек БРИТ);
ГБУЗ РК "Нижнегорская районная
больница" (неврологическое отделение -
20 коек для больных с ОНМК).
В настоящее время пациенты с ОКС с
подъемом сегмента ST и с ОКС без подъема
сегмента ST высокого риска
госпитализируются в кардиологическое
отделение ОКС РСЦ.
Пациенты с ОКС без подъема сегмента ST
среднего и низкого риска
госпитализируются в СП Кардиологический
диспансер ГБУЗ РК "РКБ им Н.А.
Семашко", ГБУЗ РК "Симферопольская
городская клиническая больница N 7".
Высокотехнологичная медицинская помощь
(далее - ВМП) в Республике Крым в 2022 году
оказывалась:
- РСЦ ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко", 4
ангиографа, один из которых требует
ремонта и находится в нерабочем
состоянии;
- РСЦ ГБУЗ РК "Евпаторийская городская
больница", 1 ангиограф;
- РСЦ ГБУЗ РК "Керченская больница N 1
им. Н.И. Пирогова", 1 ангиограф;
- ПСО Филиал ФГБУ ФНКЦ ФМБА России в
Крыму, 2 ангиографа.
Количество случаев, пролеченных по ВМП
(сердечно-сосудистая хирургия и
кардиология)
Источник финансирования |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
Федеральный бюджет, всего |
817 |
734 |
1219 |
из них в федеральных центрах в Республике Крым |
646 171 |
548 186 |
506 713 |
ОМС, всего |
2444 |
3050 |
3347 |
из них в федеральных центрах в Республике Крым |
1138 1306 |
1027 2023 |
1204 2143 |
Всего: из них в федеральных центрах в Республике Крым |
3261 1784 1477 |
3784 1575 2209 |
4566 1710 2856 |
Согласно вышеуказанным данным в 2020 - 2022
годах наблюдалась тенденция к
увеличению количества пациентов,
получивших ВМП в медицинских
организациях Республики Крым (с 2209 в 2021
году до 2856 в 2022 году). В расчете на 100 тысяч
населения объем оказанной ВМП в
Республике Крым в 2020 году составил 77,2; в
2021 году - 116,2; в 2022 году - 150,6.
N п/п |
Показатель |
Отчетный период |
2021 год |
с прошлым годом <*> |
1 |
Число больных с острыми нарушения мозгового кровообращения, госпитализированных в стационар в первые 4,5 часа от начала заболевания (коды МКБ-10 I60 - I64, G45 - 46) |
2776 |
1581 |
1195 |
2 |
Число больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения, госпитализированных в профильные отделения для лечения больных с ОНМК (региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения) в первые 4,5 часа от начала заболевания (коды МКБ-10 I60 - I64, G45 - 46) |
2776 |
1521 |
1255 |
3 |
Число больных с острыми нарушения мозгового кровообращения, госпитализированных в профильные отделения для лечения больных с ОНМК (региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения) |
5952 |
5977 |
-25 |
4 |
Число больных с ишемическим инсультом, госпитализированных в профильные отделения для лечения больных с ОНМК (региональные сосудистые центры и первичные сосудистые отделения) в первые 4,5 часа от начала заболевания (код МКБ-10 I63) |
2387 |
1445 |
942 |
5 |
Число больных с ишемическим инсультом, которым выполнен системный тромболизис |
349 |
266 |
83 |
6 |
Число умерших больных с ишемическим инсультом, которым проводился тромболизис |
40 |
48 |
-8 |
7 |
Доля пациентов с ишемическим инсультом, которым выполнен системный тромболизис |
5,38 |
4,47 |
0,91 |
8 |
Число больных с ишемическим инсультом, у которых выполнена тромбоэкстракция |
45 |
19 |
26 |
9 |
Число умерших с острыми нарушениями мозгового кровообращения в стационарах субъекта (коды МКБ-10 I60 - I64) |
947 |
1285 |
-338 |
10 |
Число выбывших (выписано + умерло) больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (коды МКБ-10 I60 - I64) |
7449 |
6973 |
476 |
11 |
Летальность в стационаре пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения (коды МКБ-10 I60 - I64), % |
12,6 |
18,4 |
-5,8 |
12 |
Число умерших больных с ишемическим инсультом в стационарах субъекта (код МКБ-10 I63) |
625 |
886 |
-261 |
13 |
Число выбывших (выписано + умерло) больных с ишемическим инсультом (код МКБ-10 I63) |
6475 |
5950 |
525 |
14 |
Летальность пациентов с ишемическим инсультом в стационарах субъекта, % |
9,65 |
14,9 |
-5,25 |
15 |
Число умерших с острыми нарушениями мозгового кровообращения по геморрагическому типу в стационарах субъекта (коды МКБ-10 I60 - I62) |
322 |
381 |
-59 |
16 |
Число выбывших (выписано + умерло) больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения по геморрагическому типу (коды МКБ-10 I60 - I62) |
972 |
986 |
-14 |
17 |
Летальность пациентов с геморрагическим инсультом в стационарах субъекта, % |
33,1 |
38,6 |
-5,5 |
Таким образом, за период 2022 года
отмечается:
- снижение количества пациентов с ОНМК,
госпитализированных в профильные
отделения, с 5977 до 5952 человек;
- увеличение количества пациентов с ОНМК,
госпитализированных в профильные
отделения в первые 4,5 часа от начала
заболевания, с 1521 человека до 2776 человек;
- увеличение доли пациентов с
ишемическим инсультом, которым выполнен
системный тромболизис, с 4,47% до 5,38%,
абсолютное число больных с ишемическим
инсультом, которым выполнен системный
тромболизис в 2022 году, составляет 349
человек, в 2021 году этот показатель
составлял 266 человек;
- в 2022 году отмечается снижение
летальности пациентов с острыми
нарушениями мозгового кровообращения в
стационарах с 18,4% до 12,6%; пациентов с
ишемическим инсультом - с 14,9% до 9,65%;
пациентов с геморрагическим инсультом -
с 38,6% в 2021 году до 33,1% в 2022 году.
1.6.4. Скорая медицинская помощь
Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Республики Крым
"Крымский республиканский центр
медицины катастроф и скорой медицинской
помощи" (далее - ГБУЗ РК
"КРЦМКиСМП") включает в себя службу
скорой медицинской помощи, службу
медицины катастроф и отделение
экстренной консультативной помощи и
медицинской эвакуации.
Скорая медицинская помощь пациентам с
ОКС и ОНМК оказывается в соответствии со
Стандартами скорой медицинской помощи
по данным профилям, Клиническими
рекомендациями (протоколами) "Скорая
медицинская помощь" (под ред.
академика РАН С.Ф. Багненко), приказом
Министерства здравоохранения
Республики Крым от 9 февраля 2016 года N 135
"О реализации мероприятий,
направленных на совершенствование
оказания медицинской помощи больным с
сосудистыми заболеваниями на территории
Республики Крым".
Бригады СМП оказывают медицинскую
помощь по всей территории Республики
Крым в соответствии с приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 20 июня 2013 года N
388н "Об утверждении Порядка оказания
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской
помощи" и приказом Министерства
здравоохранения Республики Крым от 8
июня 2018 года N 1092 "Об оказании скорой
медицинской помощи на территории
Республики Крым".
В ГБУЗ РК "КРЦМКиСМП" создан единый
оперативно-диспетчерский отдел, работа
которого находится на завершающем этапе
организации. Диспетчеризация бригад
осуществляется
оперативно-диспетчерской службой
станций (подстанций). Часть неотложных
вызовов, поступающих от пациентов,
передается бригадам неотложной
медицинской помощи, находящимся при
поликлиниках.
Структура медицинских подразделений
ГБУЗ РК "КРЦМКиСМП" в сравнении с 2020
годом изменилась в части перевода
некоторых подстанций в пункты
постоянного базирования и включает: 7
станций, в том числе 25 подстанций и 54
пункта постоянного базирования бригад
СМП, отделение экстренной
консультативной медицинской помощи и
медицинской эвакуации, лабораторию
психофизиологического обеспечения,
отдел телемедицины, отдел службы
медицины катастроф с выездными
бригадами экстренного реагирования (БЭР)
и мобильными медицинскими отрядами
(ММО).
Подстанции расположены в наиболее
плотных по населению районах. Пункты
постоянного базирования бригад СМП
располагаются в отдаленных населенных
пунктах Крыма с целью повышения
доступности бригад СМП.
Для выполнения конкретной, не требующей
большой затраты времени, задачи могут
быть оперативно сформированы пункты
временного базирования бригад СМП.
Показатель обеспеченности бригадами
скорой медицинской помощи на 10 тысяч
населения в 2022 году составил 0,95 (2021 год -
0,81), при нормативе РФ - 1,0. Подразделения
службы скорой помощи располагаются с
учетом 20-минутной транспортной
доступности (карта прилагается).
Максимальное плечо доставки пациента - 200
км (Керчь - Симферополь).
Бригады СМП ГБУЗ РК "КРЦМКиСМП"
|
2022 г. |
2020 г. |
2019 г. | |||
Бригад, всего: |
181 |
уд. вес |
153,9 |
уд. вес |
150,6 |
уд. вес |
Врачебных общепрофильных |
54 |
29,8 |
43,9 |
28,5 |
49,2 |
32,7 |
Специализированных: |
3 |
1,7 |
2 |
1,3 |
2 |
1,3 |
- психиатрическая |
2 |
66,7 |
2 |
100 |
2 |
100 |
- реанимации |
1 |
33,3 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Фельдшерских общепрофильных |
124 |
68,5 |
108 |
70,2 |
99,4 |
66 |
Одним из подразделений ГБУЗ РК
"КРЦМКиСМП" является отделение
экстренной консультативной медицинской
помощи и медицинской эвакуации, в том
числе с возможностью санитарной
эвакуации. В рамках реализации
государственной политики по повышению
уровня доступности скорой медицинской
помощи в труднодоступных районах
Республики Крым ГБУЗ РК "КРЦМКиСМП"
включен в число 34 субъектов Российской
Федерации, принимающих участие в
реализации данной Программы. В
распоряжении ГБУЗ РК "КРЦМКиСМП"
имеется 1 вертолет.
Показатели, характеризующие полеты за
счет средств федеральной субсидии
Наименование показателя |
2022 год |
2021 год |
2020 год |
Количество вылетов (в единицах) |
15 |
238 |
207 |
Количество летных часов за месяц нарастающим итогом за счет средств федеральной субсидии (часы) |
31 час. 20 мин. |
471 час. 48 мин. |
419 час. 53 мин. |
Количество эвакуированных пациентов (человек) |
14 |
235 |
212 |
Из них детей (человек) |
2 |
60 |
67 |
Из них детей до 1 года (человек) |
0 |
23 |
43 |
Израсходованная сумма федеральной субсидии (рублей) |
3366926,0 |
48247807,0 |
56323368,06 |
Сумма софинансирования из бюджета субъекта (рублей) |
2055724,0 |
43786343,0 |
23210644,94 |
По итогам 12 месяцев 2022 года выполнено 6219
выездов к больным с ОКС (2021 - 5177), в том
числе 2486 на ОИМ (40%) (2021 - 2490, в том числе ОИМ
(48,1%)).
Обслужено лиц с ОИМ - 2300, из них
доставлено в медицинские организации -
2146 (93,3%) (2021 - 2280 (92,3%)).
Выполнено выездов к больным с ОНМК - 10715
(2021 - 10173), обслужено лиц с ОНМК - 10592 (2021 -
9962), доставлено в МО - 10193 (96,2%) (2021 - 9494 (95,3%)).
Доставлено пациентов по маршрутизации
ОИМ - 2139, или 99,7% (2021 - 2081 или 98,9%), ОНМК - 10124,
или 99,3% (2021 - 9406 (99,1%)).
Госпитализировано с ОИМ - 2073 пациента
(96,6%), после первого обращения 96,8% (2021 - 1990
(94,5%, после первого обращения - 95,6%)), с ОНМК
- 8591 (84,3%) (2021 - 8020 (83,8%), после первого
обращения 99,1% (2020 - 98,1%)).
Проведено тромболизисов на
догоспитальном этапе (больным с ОИМ) - 619
(154,8% от запланированного) (2021 - 450, или 112,5%),
в том числе по станциям:
|
12 мес. 2022 г. |
12 мес. 2021 г. | ||
|
Всего |
В т.ч. село |
Всего |
В т.ч. село |
Симферопольская ССМП |
274 (44,3%) |
105 |
200 (44,4%) |
90 |
Керченская ССМП |
56 (9,1%) |
9 |
50 (11,1%) |
10 |
Феодосийская ССМП |
92 (14,9%) |
40 |
73 (16,2%) |
35 |
Ялтинская ССМП |
66 (10,7%) |
15 |
44 (9,8%) |
18 |
Евпаторийская ССМП |
72 (11,6%) |
31 |
43 (9,6%) |
17 |
Джанкойская ССМП |
38 (6,1%) |
30 |
24 (5,3%) |
24 |
Красноперекопская ССМП |
21 (3,4%) |
14 |
16 (3,6%) |
9 |
ИТОГО |
619 |
244 |
450 |
203 |
Число успешных тромболизисов (без
осложнений) - 605, или 97,7% (2021 - 441 (98,0%)).
Число осложнений после проведенной ТЛТ -
14 (2,3%) (2021 - 9 (2%)).
Число ТЛТ с положительной ЭКГ-динамикой -
441 (72,9%) (2021 - 273 (61,9%)).
96,1% от числа лиц, которым был показан ТЛТ
на догоспитальном этапе (2021 - 90,2%).
26,9% от общего количества лиц с ОИМ,
обслуженных СМП (2021 - 21,3%) (критерий ТПГГ
на 2022 - 9%).
Согласно маршрутизации пациенты с ОНМК
госпитализируются в ПСО/РСЦ Республики
Крым.
По данным за 2022 год профильная
госпитализация пациентов с ОКС
составила 99,6% (ОИМ - 99,7%), с ОНМК - 99,3%.
Максимальное плечо доезда составляет 45
минут, в подавляющем большинстве случаев
не превышает 20 минут.
Количество консультаций, проведенных МО Республики Крым в телемедицинской информационной системе Минздрава России с 01.01.2018, 00:00, по 31.12.2022, 23:59
N п/п |
Консультативные центры |
Кол-во консультаций |
По профилям |
По формам консультаций | ||
|
|
|
|
Экстренные |
Неотложные |
Плановые |
1 |
ГБУЗ "КРЦМКиСМП" Республиканский телемедицинский центр: |
38023 (в т.ч. в 2022 году - 9004) |
1469 (в т.ч. в 2022 году - 81) |
28058 (в т.ч. в 2022 году - 6311) |
4989 (в т.ч. в 2022 году - 1535) |
4976 (в т.ч. в 2022 году - 1158) |
|
в том числе по профилям |
Всего, кардиология |
917 (в т.ч. в 2022 году - 39) |
532 (в т.ч. в 2022 году - 18) |
360 (в т.ч. в 2022 году - 13) |
25 (в т.ч. в 2022 году - 8) |
|
|
Всего, с/с хирургия |
552 (в т.ч. в 2022 году - 42) |
150 (в т.ч. в 2022 году - 10) |
388 (в т.ч. в 2022 году - 23) |
14 (в т.ч. в 2022 году - 9) |
1.6.5. Взаимодействие с профильными
национальными медицинскими
исследовательскими центрами
В течение 2018 - 2022 годов медицинские
организации Республики Крым активно
взаимодействовали с профильными
национальными медицинскими
исследовательскими центрами
Федерального государственного
бюджетного учреждения "Национальный
медицинский исследовательский центр
сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н.
Бакулева" Министерства
здравоохранения Российской Федерации
(далее - ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н.
Бакулева") и Федерального
государственного бюджетного учреждения
"Национальный медицинский
исследовательский центр имени В.А.
Алмазова" Министерства
здравоохранения Российской Федерации
(далее - ФГБУ "НМИЦ им В.А. Алмазова").
Формы взаимодействия:
1. Проведение с использованием
телемедицинских технологий
консультаций, виртуальных обходов
пациентов с БСК.
В 2021 году сотрудниками ФГБУ "НМИЦ им
В.А. Алмазова" проведены по 2
консультации по профилю
"кардиология", одна из которых в
неотложной форме, и 1 плановая
консультация по профилю
"сердечно-сосудистая хирургия";
специалистами ФГБУ "НМИЦ ССХ им. А.Н.
Бакулева" - 3 плановые консультации по
профилю "сердечно-сосудистая
хирургия"; сотрудниками ФГБНУ
"Российский научный центр хирургии им.
академика Б.В. Петровского" - 1 плановая
консультация по профилю
"сердечно-сосудистая хирургия".
В 2022 году сотрудниками ФГБУ "НМИЦ им.
В.А. Алмазова" проведено 6 консультаций
по профилю "сердечно-сосудистая
хирургия", 3 - по профилю
"кардиология" (1 неотложная, 8
плановых); специалистами ФГБУ "НМИЦ
кардиологии им. академика Е.И. Чазова" -
5 консультаций по профилю
"кардиология" плановых;
сотрудниками ФГБУ "Федеральный
научно-клинический центр
специализированных видов медицинской
помощи и медицинских технологий ФМБА"
- 1 плановая консультация по профилю
"кардиология"; специалистами ФГБУ
"НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им.
А.Н. Бакулева" - 9 консультаций по
профилю "сердечно-сосудистая
хирургия", из них 2 экстренных, 4
неотложных, 3 плановых.
2. Выезд бригад специалистов НМИЦ с
проведением очных консультаций
пациентов с сердечно-сосудистыми
заболеваниями.
В 2020 году специалистами ФГБУ "НМИЦ ССХ
им. А.Н. Бакулева" проведено 205 очных
консультаций пациентов.
В 2021 году очных консультаций пациентов
не проводилось.
Данное направление работы требует
дальнейшего развития и широкого
внедрения.
1.6.6. Анализ эффективности использования
единиц "тяжелой" техники,
установленной в медицинских
организациях, подведомственных
Министерству здравоохранения
Республики Крым, в 2022 году
В 2022 году фактическое количество
тяжелого оборудования в Республике Крым
составило:
1) 6 ангиографических аппаратов,
установленных в медицинских
организациях, находящихся в ведении
Министерства здравоохранения
Республики Крым.
В 2022 году функционировали 5 ангиографов
(в связи с поломкой и необходимостью
ремонта одного ангиографа ГБУЗ РК "РКБ
им. Н.А. Семашко").
За период 2022 года на данном оборудовании
проведено 2235 диагностических и 3081
лечебных вмешательств. В среднем за
сутки на 5 ангиографических установках
проводилось 30,4 исследования, 5
ангиографов работали круглосуточно;
1) 36 компьютерных томографов, из которых 3
работали в первую и вторую смены, 6 -
круглосуточно. Общее количество
исследований за 2022 год - 71270. Среднее
количество исследований в сутки - 195;
2) 8 магнитно-резонансных томографов, из
которых 1 МРТ работали в первую и вторую
смены, 1 аппарат - круглосуточно. В 2022 году
проведено 4463 исследования, в среднем за
сутки проводилось 18 исследований.
Простой оборудования в 2022 году не
допускался. Количество
врачей-рентгенологов, работающих на
томографах, - 41, рентгенолаборантов - 38.
1.6.7. Ведение в Республике Крым баз данных
регистров, реестров больных с
сердечно-сосудистыми заболеваниями
В рамках развития Единой медицинской
информационной системы здравоохранения
Республики Крым Министерством
здравоохранения Республики Крым в
подведомственных медицинских
организациях с 2019 года активно
внедряется централизованная подсистема
"Организация оказания медицинской
помощи больным сердечно-сосудистыми
заболеваниями" Единой медицинской
информационной системы (далее -
Подсистема), которая позволяет (перечень
функций):
- проводить анкетирование пациентов для
выявления риска возникновения болезней
системы кровообращения (далее - БСК);
- вести регистр БСК, в т.ч. формировать
медицинскую документацию в соответствии
со спецификой заболевания;
- планировать оперативное лечение и
вести очередь на оперативное лечение;
- формировать специалистами
кардиологических центров рекомендации
по лечению и наблюдению пациентов для
лечащих врачей по месту жительства
пациентов.
В течение 2019 - 2022 годов реализована форма
"Регистр БСК" Подсистемы со
следующими функциями:
- включение/исключение из регистра;
- включение в регистр с указанием
предмета (основания) для проведения
наблюдения за пациентом;
- формирование специфичных сведений о
заболевании по группам показателей:
антропометрия, факторы риска,
лабораторная диагностика (с
показателями, достижением целевых цифр),
функциональная диагностика,
лекарственное лечение, факт наличия
льготы по лекарственному обеспечению
определенных групп пациентов с БСК,
регулярность посещения врача, наличие
прогнозируемых осложнений основного
заболевания;
- расчет группы риска на разные даты
наблюдения для сравнения состояния
пациента;
- доступ к электронной медицинской карте
(ЭМК) пациента:
автоматическое включение пациентов в
регистр БСК в случае указания в карте
выбывшего из стационара диагноза
"ишемическая болезнь сердца";
автоматическое оповещение участкового
врача-терапевта (фельдшера) о пациенте,
включенном в группу пациентов с БСК.
1.6.8. Реализация в Республике Крым
специализированных программ для больных
с сердечно-сосудистыми заболеваниями
С 11 января 2023 года в соответствии с
приказом Министерства здравоохранения
Республики Крым от 18 июля 2022 года N 2436
"О принятии мер по повышению качества
и доступности медицинской помощи
населению с сердечно-сосудистыми
заболеваниями в Республике Крым" на
базе СП Кардиологический диспансер ГБУЗ
РК "Республиканская клиническая
больница им. Н.А. Семашко" создан и
функционирует Центр управления
сердечно-сосудистыми рисками в
Республике Крым.
В настоящее время ведется работа по
организации деятельности кабинетов
хронической сердечной недостаточности
(ХСН), нарушений ритма сердца,
антикоагулянтной терапии, кабинетов
липидологии, отделений для лечения
больных с хронической сердечной
недостаточностью.
1.7. Кадровый состав медицинских
организаций Республики Крым,
оказывающих первичную и первичную
специализированную медико-санитарную
помощь пациентам с ССЗ
В 2022 году количество штатных ставок
врачей-кардиологов составило 136,50, из
которых занято 124,50 (амбулаторных по
штатам - 39,50; занято 37,75 ставки;
стационарных по штатам - 92,0; занято 84,00
ставки).
В 2022 году в Республике Крым количество
физических лиц врачей-кардиологов
составило 115 человек (обеспеченность 0,61
на 10 тысяч населения), из которых 39 врачей
оказывают амбулаторно-поликлиническую и
75 врачей - стационарную медицинскую
помощь.
Имеет высшую квалификационную категорию
31 врач, первую - 8 врачей, вторую - 2 врача, а
также 94 врача-кардиолога имеют
сертификат врача-специалиста.
В 2022 году в Республике Крым число штатных
неврологических ставок составило 295,25,
разрабатываются физическими лицами - 232,
что составило 1,22 на 10 тысяч населения.
Таким образом, в Республике Крым
сохраняется кадровый дефицит, а именно
недостаточное обеспечение медицинских
организаций врачами-неврологами, а также
врачами других специальностей,
оказывающими медицинскую помощь в ПСО и
РСЦ.
Должности и физические лица медицинских организаций на 31.12.2022 | ||||||||||
Наименование |
Наличие ангиографа |
Численность прикрепленного населения |
Кардиологи |
Терапевты - всего |
Анестезиологи-реаниматологи |
По рентген-эндоваскулярным диагностике и лечению | ||||
|
|
|
число штатных должностей |
число занятых должностей |
число штатных должностей |
число занятых должностей |
число штатных должностей |
число занятых должностей |
число штатных должностей |
число занятых должностей |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
РСЦ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко" |
4 |
10514 |
9 |
7,75 |
0 |
0 |
20,75 |
19 |
10,25 |
9,75 |
ГБУЗ РК "Керченская больница N 1 им. Н.И. Пирогова" |
1 |
70286 |
8,5 |
7,25 |
0 |
0 |
7,25 |
7 |
5,25 |
4,5 |
ГБУЗ РК "Евпаторийская городская больница" |
1 |
108227 |
11,75 |
10,5 |
0 |
0 |
14,5 |
11,75 |
8 |
8 |
ГБУЗ РК "Симферопольская городская клиническая больница N 7" |
0 |
66565 |
10,5 |
10,25 |
0,5 |
0,5 |
9,5 |
7,25 |
0 |
0 |
ПСО |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр" |
0 |
151644 |
10 |
6,75 |
1 |
1 |
2,5 |
1,5 |
0 |
0 |
ГБУЗ РК "Нижнегорская районная больница" |
0 |
42137 |
0,25 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
ГБУЗ РК "Джанкойская центральная районная больница" |
0 |
202065 |
2,75 |
2,75 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
ВСЕГО |
6 |
651428 |
52,75 |
45,25 |
1,5 |
1,5 |
54,5 |
46,5 |
23,5 |
22,25 |
Анализ кадрового обеспечения по ПСО и
РСЦ в Республике Крым 2022 году
- врачи - анестезиологи-реаниматологи:
штатных единиц - 54,50, занятых - 46,50,
физических лиц - 35, укомплектованность по
занятым должностям - 85,32%,
укомплектованность по физическим лицам -
64,22%;
- врачи-кардиологи: штатных единиц - 52,75,
занятых - 45,25, физических лиц - 41,
укомплектованность по занятым
должностям - 85,78%, укомплектованность по
физическим лицам - 77,72%;
- врачи-неврологи: штатных единиц - 72,50,
занятых - 63,00, физических лиц - 55,
укомплектованность по занятым
должностям - 86,90%, укомплектованность по
физическим лицам - 75,86%;
- врачи-нейрохирурги: штатных единиц - 7,00,
занятых - 7,00, физических лиц - 6,
укомплектованность по занятым
должностям - 100,00%, укомплектованность по
физическим лицам - 85,71%;
- врачи по лечебной физкультуре: штатных
единиц - 4,50, занятых - 3,25, физических лиц -
3, укомплектованность по занятым
должностям - 72,22%, укомплектованность по
физическим лицам - 66,67%;
- врачи-терапевты (всего): штатных единиц -
1,50, занятых - 1,50, физических лиц - 1,
укомплектованность по занятым
должностям - 100,00%, укомплектованность по
физическим лицам - 66,67%;
- врачи-физиотерапевты: штатных единиц -
3,50, занятых - 1,25, физических лиц - 1,
укомплектованность по занятым
должностям - 35,71%, укомплектованность по
физическим лицам - 28,57%;
- врачи-хирурги сердечно-сосудистые:
штатных единиц - 1,25, занятых - 0,75,
физических лиц - 1, укомплектованность по
занятым должностям - 60,00%,
укомплектованность по физическим лицам -
80,00%;
- врачи по рентген-эндоваскулярным
диагностике и лечению: штатных единиц -
23,50, занятых - 22,25, физических лиц - 15,
укомплектованность по занятым
должностям - 94,68%, укомплектованность по
физическим лицам - 63,83%;
- врачи-логопеды: штатных единиц - 4,00,
занятых - 4,00, физических лиц - 3,
укомплектованность по занятым
должностям - 100,00%, укомплектованность по
физическим лицам - 75,00%;
- инструкторы-методисты по лечебной
физкультуре: штатных единиц - 13,50, занятых
- 12,50, физических лиц - 10,
укомплектованность по занятым
должностям - 92,59%, укомплектованность по
физическим лицам - 74,07%;
- психологи медицинские: штатных единиц -
4,00, занятых - 3,75, физических лиц - 3,
укомплектованность по занятым
должностям - 93,75%, укомплектованность по
физическим лицам - 75,00%.
Количество физических лиц по
специальностям по ПСО и РСЦ.
РСЦ ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко":
врачи-кардиологи: число физических лиц -
8;
врачи - анестезиологи-реаниматологи:
число физических лиц - 17;
врачи по рентген-эндоваскулярным
диагностике и лечению: число физических
лиц - 8;
врачи-неврологи: число физических лиц -
13;
врачи-нейрохирурги: число физических лиц
- 1;
врачи - сердечно-сосудистые хирурги:
число физических лиц - 1;
врачи по лечебной физкультуре: число
физических лиц - 1;
врачи-логопеды: число физических лиц - 1;
психологи медицинские: число физических
лиц - 1;
инструктор-методист по ЛФК: число
физических лиц - 3.
РСЦ ГБУЗ РК "Керченская больница N 1 им.
Н.И. Пирогова":
врачи-кардиологи: число физических лиц -
6;
врачи - анестезиологи-реаниматологи:
число физических лиц - 5;
врачи по рентген-эндоваскулярным
диагностике и лечению: число физических
лиц - 3;
врачи-неврологи: число физических лиц - 7;
врачи-нейрохирурги: число физических лиц
- 4;
врачи по лечебной физкультуре: число
физических лиц - 1;
инструктор-методист по ЛФК: число
физических лиц - 2.
РСЦ ГБУЗ РК "Евпаторийская городская
больница":
врачи-кардиологи: число физических лиц -
7;
врачи - анестезиологи-реаниматологи:
число физических лиц - 7;
врачи по рентген-эндоваскулярным
диагностике и лечению: число физических
лиц - 4;
врачи-неврологи: число физических лиц - 7;
врачи по лечебной физкультуре: число
физических лиц - 1;
врачи-физиотерапевты: число физических
лиц - 1;
инструктор-методист по ЛФК: число
физических лиц - 2.
РСЦ ГБУЗ РК "Симферопольская
городская клиническая больница N 7":
врачи-кардиологи: число физических лиц -
12;
врачи - анестезиологи-реаниматологи:
число физических лиц - 5;
врачи-неврологи: число физических лиц -
13;
врачи-нейрохирурги: число физических лиц
- 1;
врачи-логопеды: число физических лиц - 2;
психологи медицинские: число физических
лиц - 1;
инструктор-методист по ЛФК: число
физических лиц - 2.
ПСО ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский
центр":
врачи-кардиологи: число физических лиц -
6;
врачи-терапевты: число физических лиц - 1;
врачи - анестезиологи-реаниматологи:
число физических лиц - 1;
врачи-неврологи: число физических лиц - 9.
ПСО ГБУЗ РК "Нижнегорская районная
больница":
врачи-неврологи: число физических лиц - 2.
ПСО ГБУЗ РК "Джанкойская центральная
районная больница":
врачи-кардиологи: число физических лиц -
2;
врачи-неврологи: число физических лиц - 4;
врачи-психологи: число физических лиц - 1;
инструктор-методист по ЛФК: число
физических лиц - 1.
1.7.1. Формирование и расширение системы
материальных и моральных стимулов
медицинских работников
Законом Республики Крым от 29 декабря 2016
года N 341-ЗРК/2016 "О здравоохранении в
Республике Крым" (далее - Закон)
утверждены мероприятия, направленные на
привлечение медицинских работников в
организации здравоохранения Республики
Крым, в отношении которых Министерство
здравоохранения Республики Крым
осуществляет функции и полномочия
учредителя, а именно:
- согласно статье 10.1 Закона
предусмотрено возмещение медицинским
работникам, руководителям и
заместителям руководителей
подведомственных организаций
здравоохранения, руководителям
структурных подразделений
подведомственных организаций
здравоохранения и их заместителям,
работающим в сельской местности,
расходов на оплату жилых помещений, их
отопления и обеспечения
электроэнергией;
- согласно статье 10.2 Закона
предусмотрено возмещение иногородним
медицинским работникам, руководителям и
заместителям руководителей
подведомственных организаций
здравоохранения, руководителям
структурных подразделений
подведомственных организаций
здравоохранения и их заместителям
расходов на наем жилого помещения.
С целью реализации вышеуказанных
законодательных норм Министерством
здравоохранения Республики Крым
разработаны Порядок предоставления
выплаты медицинским работникам с высшим
медицинским и средним медицинским
образованием по наиболее дефицитным
специальностям, работающим в
организациях здравоохранения
Республики Крым, оказывающих первичную
медико-санитарную помощь, а также скорую
медицинскую помощь, и Порядок и условия
отнесения специальностей к наиболее
дефицитным применительно к медицинским
работникам с высшим медицинским и
средним медицинским образованием,
работающим в организациях
здравоохранения Республики Крым, в
отношении которых Министерство
здравоохранения Республики Крым
осуществляет функции и полномочия
учредителя, оказывающих первичную
медико-санитарную помощь, а также скорую
медицинскую помощь.
Вышеуказанные порядки утверждены
постановлением Совета министров
Республики Крым от 9 февраля 2018 года N 64
"О некоторых вопросах содействия
привлечению медицинских работников в
организации здравоохранения Республики
Крым, в отношении которых Министерство
здравоохранения Республики Крым
осуществляет функции и полномочия
учредителя".
В соответствии с приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
29 ноября 2019 года N 974 "Об утверждении
методики расчета потребности во
врачебных кадрах", исходя из
потребностей реализации
Территориальной программы
государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи гражданам
Республики Крым, разработан перечень
наиболее дефицитных специальностей
медицинских работников в организациях
здравоохранения Республики Крым.
1.7.2. Региональные документы,
регламентирующие оказание помощи при
болезнях системы кровообращения (ССЗ)
В рамках реализации Порядка оказания
медицинской помощи больным с
сердечно-сосудистыми заболеваниями,
утвержденного приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
15 ноября 2012 года N 918н, утвержден приказ
Министерства здравоохранения
Республики Крым от 9 февраля 2016 года N 135
"О реализации мероприятий,
направленных на совершенствование
оказания медицинской помощи больным с
сосудистыми заболеваниями на территории
Республики Крым".
Приказом Министерства здравоохранения
Республики Крым от 10 ноября 2021 года N 3308
утвержден Регламент взаимодействия
участников мониторинга обеспечения
лекарственными препаратами по программе
"Профилактика сердечно-сосудистых
заболеваний и сердечно-сосудистых
осложнений у пациентов высокого риска,
находящихся на диспансерном
наблюдении" на территории Республики
Крым.
Приказом Министерства здравоохранения
Республики Крым от 9 ноября 2021 года N 3295
утвержден Порядок обеспечения
лекарственными препаратами по программе
"Профилактика сердечно-сосудистых
заболеваний и сердечно-сосудистых
осложнений у пациентов высокого риска,
находящихся на диспансерном
наблюдении" на территории Республики
Крым.
Приказом Министерства здравоохранения
Республики Крым от 7 апреля 2021 года N 954
"О работе республиканского
телемедицинского центра" утверждены
Регламент организации и проведения
телемедицинских консультаций
республиканского телемедицинского
центра; Регламент угрозометрического
контроля для взрослых пациентов.
Постановлением Совета министров
Республики Крым от 30 июня 2015 года N 368 "О
создании межведомственной комиссии по
реализации мер, направленных на снижение
смертности и улучшение качества жизни
населения Республики Крым" при Совете
министров Республики Крым с 2015 года
создана Межведомственная комиссия по
реализации мер, направленных на снижение
смертности и улучшение качества жизни
населения Республики Крым, в ходе
заседаний которой рассматриваются
вопросы оказания медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями, требующие решения на
межведомственном уровне.
Организован ежемесячный мониторинг
показателей смертности от
сердечно-сосудистых заболеваний в
разрезе регионов.
Вопросы организации оказания
медицинской помощи регулярно
рассматриваются на рабочих совещаниях
по реализации мер, направленных на
снижение смертности от
сердечно-сосудистых заболеваний, под
председательством заместителя
Председателя Совета министров
Республики Крым.
1.8. Показатели деятельности, связанной с
оказанием медицинской помощи больным с
ССЗ в Республике Крым (профилактика,
раннее выявление, диагностика и лечение,
реабилитация)
Среди населения проводится работа по
своевременному распознаванию признаков
острого нарушения мозгового
кровообращения и инфаркта миокарда.
ГБУЗ "Центр общественного здоровья и
медицинской профилактики"
разработаны материалы для пациентов,
содержащие информацию о симптомах и
первой помощи при основных социально
значимых заболеваниях, распространяемые
в медицинских организациях. Электронная
версия информационных материалов
направлена в медицинские организации
для самостоятельного тиражирования и
информирования населения.
В региональных СМИ регулярно
публикуются материалы по указанной
тематике, включающие интервью с главными
внештатными специалистами региона. В
поликлиниках, больницах, аптеках,
торговых центрах предоставляются
информационные материалы (памятки,
буклеты и др.) о правилах измерения
артериального давления, роли
артериальной гипертензии и повышенного
уровня холестерина как факторов риска
развития сердечно-сосудистых
заболеваний (инфаркт миокарда, инсульт);
причинах и первой помощи при остром
коронарном синдроме и остром нарушении
мозгового кровообращения, а также
рекомендации по прохождению
диспансеризации и профилактических
медицинских осмотров.
Медицинская реабилитация при ССЗ
В настоящее время медицинская
реабилитация I этапа в острый период
течения БСК осуществляется в отделениях
реанимации и интенсивной терапии
медицинских организаций при их наличии
либо в условиях профильных отделений
стационаров медицинских организаций в
соответствии с порядками и стандартами
оказания медицинской помощи.
Соответствующими возможностями
располагают палаты реанимации и
интенсивной терапии РСЦ и ПСО.
Медицинская реабилитация II этапа
пациентов с ОКС, перенесших операции на
сердце, сосудах, осуществляется в
отделении кардиологии N 3 структурного
подразделения "Кардиодиспансер"
ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко".
Медицинская реабилитация III этапа
проводится в медицинских организациях
Республики Крым, оказывающих первичную
медико-санитарную помощь.
Льготное лекарственное обеспечение
По состоянию на 01.01.2023 в Республике Крым
зафиксировано:
- 146192 федеральных льготополучателя,
имеющих право на бесплатное и льготное
обеспечение и внеочередное
обслуживание;
- 46596 региональных льготополучателей,
имеющих право на бесплатное и льготное
обеспечение и внеочередное
обслуживание;
- 12278 лиц, имеющих право на льготное
лекарственное обеспечение по программе
ССЗ, из них в 2022 году обеспечены 11047
человек, что составило 89,97%.
В соответствии с постановлением
Правительства Российской Федерации от 26
декабря 2017 года N 1640 "Об утверждении
государственной программы Российской
Федерации "Развитие
здравоохранения" Министерством
здравоохранения Российской Федерации и
Советом министров Республики Крым
заключено Соглашение о предоставлении
субсидии из федерального бюджета
бюджету Республики Крым, предметом
которого является предоставление
субсидии на обеспечение профилактики
развития сердечно-сосудистых осложнений
у пациентов высокого риска, находящихся
на амбулаторном наблюдении.
Организация мониторинга соблюдения
Порядков оказания медицинской помощи
больным с ССЗ
В соответствии с приказом Министерства
здравоохранения Республики Крым от 28
февраля 2018 года N 387 "О ведении
мониторинга по снижению смертности от
сердечно-сосудистых заболеваний в
Республике Крым" проводится
мониторинг информации о смертности в
медицинских организациях от
сердечно-сосудистых заболеваний, в том
числе от цереброваскулярных болезней
(ОНМК), гипертонической болезни,
ишемической болезни сердца (острого
инфаркта миокарда, повторного инфаркта
миокарда). Данная информация еженедельно
предоставляется в ГБУ РК "Крымский
медицинский
информационно-аналитический центр"
для проведения обобщения и анализа, а
также направляется главному внештатному
специалисту Министерства
здравоохранения Республики Крым по
специальности "Кардиология" и в
Управление медицинской помощи
Министерства здравоохранения
Республики Крым.
1.9. Анализ проведенных мероприятий по
снижению влияния факторов риска
развития ССЗ
Общий уровень распространенности
факторов риска ССЗ во взрослой популяции
по последним актуальным данным в регионе
составляет за I квартал 2023 года:
- артериальная гипертензия - 3,03%;
- гиперхолестеринемия - 0,62%;
- гипергликемия - 0,16%;
- избыточная масса тела - 0,40%;
- недостаточная физическая активность -
0,18%;
- нерациональное питание - 0,24%;
- курение у взрослого населения - 0,1%;
- курение в популяции в целом - 0,1%;
- употребление алкоголя - 0,02%.
В каждой из медицинских организаций
Республики Крым и их территориальных
подразделениях, оказывающих первичную
медико-санитарную помощь населению,
созданы в зависимости от численности
прикрепленного населения отделения либо
кабинеты медицинской профилактики,
осуществляющие в том числе функции
контроля и коррекции факторов риска БСК.
Медицинской организацией Республики
Крым, осуществляющей координирующие
функции по вопросам медицинской
профилактики, является ГБУЗ РК "Центр
общественного здоровья и медицинской
профилактики".
1.10. Результат текущего состояния
оказания медицинской помощи больным с
ССЗ в Республике Крым
Республика Крым является регионом с
высоким уровнем как общей смертности,
так и смертности от ССЗ.
БСК являются лидирующей причиной смерти,
составляя по итогам 2020 года 53,3% от общего
числа случаев смерти.
В возрастной структуре смертности
преобладают лица старших возрастных
групп, что закономерно с учетом их
высокой доли в популяции.
Имеет место выраженность кадрового
дефицита в подразделениях медицинских
организаций, оказывающих помощь
пациентам с ССЗ.
В структуре смертности от ССЗ
значительно преобладают хронические
формы ИБС; 2 - 3 места последовательно
занимают ЦВБ.
Система оказания специализированной
медицинской помощи при ССЗ в регионе
представлена РСЦ и ПСО, в зонах
ответственности которых проживают 100%
взрослого населения Республики.
С учетом вышеизложенного основными
планируемыми мерами по снижению
смертности от ССЗ являются:
I. Стратегические цели:
- обеспечение доступности и качества
медицинской помощи при ССЗ на всех ее
этапах (первичная медико-санитарная
помощь, скорая медицинская помощь,
специализированная, в том числе
высокотехнологичная, медицинская
помощь, паллиативная медицинская помощь
при стойких необратимых последствиях
ОНМК);
- переоснащение сети РСЦ и ПСО,
дооснащение всех ПСО ангиографическими
аппаратами;
- реализация популяционной стратегии
профилактики, включая информационную
кампанию и создание условий для
реализации ЗОЖ в регионе;
- эффективная вторичная профилактика, в
том числе:
- достижение приверженности к лечению у
пациентов с ССЗ;
- льготное лекарственное обеспечение в
течение 12 месяцев после перенесенных
ОКС, ОНМК, хирургической
реваскуляризации.
II. Тактические задачи:
- контроль исполнения разработанной
системы маршрутизации при БСК с
обеспечением целевых показателей
профильности госпитализации;
- организация круглосуточной работы всех
имеющихся в регионе ангиографов;
- обеспечение эффективного
диспансерного наблюдения при ССЗ с
охватом не менее 80%, в т.ч. за счет центров
диспансерного наблюдения после
хирургического лечения ишемической
болезни сердца (ИБС) при хронической
сердечной недостаточности (ХСН) и
расширения системы дистанционного
динамического наблюдения (ДН) при
артериальной гипертонии (АГ);
- мероприятия кадровой политики.
III. Неотложные меры:
- увеличение до 70% доли больных с острым
коронарным синдромом (ОКС),
госпитализируемых в РСЦ и ПСО с
ангиохирургией;
- увеличение до 40% доли пациентов с ОНМК,
госпитализированных в профильные
отделения в течение 4,5 часа от момента
начала заболевания;
- обеспечение приоритетного выезда
бригад СМП при ОКС и ОНМК;
- активное внедрение догоспитальной
тромболитической терапии (ТЛТ) при
невозможности выполнения чрескожного
коронарного вмешательства (ЧКВ) в первые
90 минут от постановки диагноза,
фармакоинвазивной стратегии;
- обеспечение ранней обращаемости за
медицинской помощью, в том числе путем
активного информирования населения о
симптомах ОКС и ОНМК;
- информационное взаимодействие между
РСЦ и ПСО, медицинскими организациями
Республики Крым, обеспечение
эффективного функционирования
кардиологического и
ангионеврологического
консультативно-диагностических
центров;
- повышение качества оказания первичной
медико-санитарной помощи (ПМСП) при ССЗ.
2. Цель, показатели и сроки реализации
Программы
Целью Программы является снижение
смертности от БСК до 731,3 случая на 100
тысяч населения к 2024 году.
Показатели Программы
N п/п |
Наименование показателя |
Период реализации проекта, год | |||
|
|
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
1 |
Смертность от болезней системы кровообращения, на 100 тыс. населения |
810,5 |
784,1 |
757,7 |
731,3 |
2 |
Смертность от инфаркта миокарда, на 100 тыс. населения |
25,3 |
24,3 |
23,3 |
22,5 |
3 |
Смертность от острого нарушения мозгового кровообращения, на 100 тыс. населения |
81,0 |
77,8 |
74,5 |
72,1 |
4 |
Больничная летальность от инфаркта миокарда, % |
10,7 |
11,2 |
10,8 |
10,4 |
5 |
Больничная летальность острого нарушения мозгового кровообращения, % |
16,6 |
17,9 |
17,3 |
16,8 |
6 |
Отношение числа рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях к общему числу выбывших больных, перенесших ОКС, % |
35,0 |
40,0 |
45,5 |
60,0 |
7 |
Количество рентген-эндоваскулярных вмешательств в лечебных целях, ед. |
1923 |
1979 |
2162 |
2347 |
8 |
Доля профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, % |
88,6 |
90,7 |
92,9 |
95,0 |
9 |
Доля лиц, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения и инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, бесплатно получавших в отчетном году необходимые лекарственные препараты в амбулаторных условиях, % |
- |
85 |
90 |
90 |
10 |
Доля лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, получивших в текущем году медицинские услуги в рамках диспансерного наблюдения, от всех пациентов с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением, % |
- |
60 |
70 |
80 |
11 |
Летальность больных с болезнями системы кровообращения среди лиц с болезнями системы кровообращения, состоящих под диспансерным наблюдением (умерших от БСК/число лиц с БСК, состоящих под диспансерным наблюдением), % |
- |
3,23 |
3,14 |
3,04 |
12 |
Смертность населения от ишемической болезни сердца, на 100 тыс. населения |
534,7 |
508,7 |
482,7 |
456,7 |
13 |
Смертность населения от цереброваскулярных болезней, на 100 тыс. населения |
159,7 |
154,5 |
149,3 |
144,1 |
14 |
Доля лиц 18 лет и старше, у которых выявлены хронические сердечно-сосудистые заболевания (функциональные расстройства, иные состояния), состоявших под диспансерным наблюдением, % |
- |
- |
74,1 |
80,0 |
3. Задачи Программы
Разработка мер по повышению качества
оказания медицинской помощи у пациентов
ключевых групп сердечно-сосудистых
заболеваний, определяющих основной
вклад в заболеваемость и смертность от
ССЗ.
Проведение мероприятий по профилактике
и лечению факторов риска болезней
системы кровообращения (артериальной
гипертензии, курения, высокого уровня
холестерина, сахарного диабета,
употребления алкоголя, низкой
физической активности, избыточной массы
тела и ожирения), организация и
проведение
информационно-просветительских
программ для населения с использованием
средств массовой информации, в том числе
в целях информирования населения о
симптомах ОНМК, организация школ
здоровья для пациентов группы высокого
риска по возникновению ОНМК/ОКС.
Формирование здорового образа жизни.
Совершенствование системы оказания ПМСП
пациентам с внедрением алгоритмов
диспансеризации населения, направленных
на риски, особенно по развитию острого
нарушения мозгового кровообращения и
острого коронарного синдрома, раннее
выявление лиц из группы высокого риска
по развитию инсульта и инфаркта
миокарда, пациентов с хронической
сердечной недостаточностью.
Внедрение новых эффективных технологий
диагностики, лечения и профилактики
болезней системы кровообращения с
увеличением объемов оказания
медицинской помощи, реализацией
программ мониторинга (региональные
регистры) и льготного лекарственного
обеспечения пациентов высокого риска
повторных событий и неблагоприятного
исхода.
Разработка и реализация комплекса
мероприятий по совершенствованию
системы реабилитации пациентов с
болезнями системы кровообращения,
внедрение ранней мультидисциплинарной
реабилитации больных, реабилитации на
амбулаторном этапе лечения.
Совершенствование
материально-технической базы
учреждений, оказывающих медицинскую
помощь пациентам с ССЗ.
Переоснащение медицинским
оборудованием медицинских организаций в
соответствии с Паспортом регионального
проекта "Борьба с
сердечно-сосудистыми заболеваниями".
Организация сбора достоверных
статистических данных по
заболеваемости, смертности, летальности
и инвалидности по группе болезней
системы кровообращения (гипертоническая
болезнь, инфаркт миокарда, инсульт и др.),
в том числе с использованием
региональных информационных сервисов.
Привлечение специалистов и
укомплектование врачами-терапевтами
участковыми и врачами-неврологами
амбулаторно-поликлинической службы.
Обеспечение повышения качества оказания
медицинской помощи больным с ССЗ в
соответствии с клиническими
рекомендациями совместно с профильными
национальными медицинскими
исследовательскими центрами.
Задачи по организации системы
внутреннего контроля качества
оказываемой медицинской помощи для
обеспечения выполнения критериев оценки
качества, основанных на клинических
рекомендациях, стандартах и протоколах
лечения (протоколах ведения) пациентов с
ССЗ, выполняются в рамках проведения
ведомственного контроля качества и
безопасности медицинской деятельности в
соответствии с приказами Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
31 апреля 2020 года N 787н "Об утверждении
порядка организации и проведения
ведомственного контроля качества и
безопасности медицинской
деятельности" и Министерства
здравоохранения Республики Крым от 1
июля 2015 года N 928 "Об утверждении
нормативных затрат на оказание
услуг".
Кроме того, в соответствии с
вышеуказанными приказами в каждой
медицинской организации Республики
Крым, находящейся в ведении Министерства
здравоохранения Республики Крым,
проводится внутренний контроль качества
и безопасности медицинской
деятельности.
Отделом контроля качества и
безопасности медицинской деятельности
Министерства здравоохранения
Республики Крым регулярно проводятся
плановые проверки в рамках
ведомственного контроля качества и
безопасности медицинской деятельности в
медицинских организациях Республики
Крым в соответствии с графиками,
утверждаемыми ежегодными приказами.
4. План мероприятий Программы
N п/п |
Наименование мероприятия, контрольной точки |
Сроки реализации проекта |
Ответственный исполнитель |
Характеристика результата | |
|
|
начало |
окончание |
|
|
I. |
Мероприятия, направленные на реализацию популяционной стратегии профилактики, первичную профилактику и снижение факторов риска БСК | ||||
1 |
Мероприятия по информированию населения о факторах риска развития болезней системы кровообращения, в том числе инфаркта миокарда и мозгового инсульта, и обеспечению условий для реализации здорового образа жизни (далее - ЗОЖ) |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный внештатный специалист - терапевт Министерства здравоохранения Республики Крым Барило О.В.; ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Снижение не менее чем на 10% к 2024 году распространенности основных факторов риска ССЗ (избыточная масса тела/ожирение, гиподинамия, табакокурение) |
1.1 |
Информирование населения о симптомах жизненно угрожающих ССЗ и правилах действий больных и их окружающих при развитии неотложных состояний. Подготовка и размещение в средствах массовой информации и на информационных стендах медицинских организаций материалов по первичной и вторичной профилактике ИБС, в том числе по принципам гиполипидемической и антиагрегантной терапии |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный внештатный специалист - терапевт Министерства здравоохранения Республики Крым Барило О.В.; руководители медицинских организаций Республики Крым; ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Обеспечение ежегодно не менее 2,5 тысячи демонстраций (передач) рекламно-информационных материалов по телевидению, радио и в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" |
1.2 |
Организация изготовления и проката аудио- и видеороликов по пропаганде ЗОЖ и профилактике ССЗ для использования в региональных и муниципальных средствах массовой информации |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Разработка для тиражирования не менее 10 материалов ежегодно |
1.3 |
Подготовка и размещение в средствах массовой информации и на информационных стендах медицинских организаций материалов о симптомах и методах самопомощи при остром коронарном синдроме и ОНМК |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; руководители медицинских организаций Республики Крым; ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Наличие материалов для пациентов по ССЗ на информационных стендах каждой медицинской организации |
1.4 |
Организация освещения в СМИ профилактических мероприятий (диспансеризации, профосмотров) в медицинских организациях Республики, направленных на снижение смертности от ССЗ |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; руководители медицинских организаций Республики Крым; ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Увеличение охвата диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами до 90% целевой популяции |
1.5 |
Проведение акций, фестивалей здоровья (Всемирный день здоровья, Всемирный день сердца, Всемирный день борьбы с инсультом, Всемирный день борьбы с диабетом и др.) |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; администрации муниципальных районов и городских округов; ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Ежегодное проведение Всемирного дня здоровья 7 апреля, Всемирного дня сердца 29 сентября, Всемирного дня борьбы с инсультом 29 октября |
1.6 |
Проведение профилактических занятий с подростками по формированию навыков ЗОЖ, профилактике табакокурения, потребления алкоголя, наркомании |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Ежегодное проведение серии уроков здоровья в каждом образовательном учреждении среднего образования |
2 |
Повышение уровня физической активности населения |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; администрации муниципальных районов и городских округов Республики Крым; ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Снижение на 10% к 2024 году распространенности гиподинамии как фактора риска ССЗ |
2.1 |
Повышение уровня физической активности обучающихся учреждений образования (проведение комплексных оздоровительных, физкультурно-спортивных и агитационно-пропагандистских мероприятий - спартакиады, конкурсы, фестивали, походы, спортивные праздники, олимпиады, экскурсии, и т.д. - в том числе с привлечением несовершеннолетних) |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Снижение на 10% к 2024 году распространенности гиподинамии как фактора риска ССЗ |
2.2 |
Создание и внедрение в образовательный процесс эффективной во внеурочное время, ориентированной на особенности развития детей и подростков системы физического воспитания |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Снижение на 10% к 2024 году распространенности гиподинамии как фактора риска ССЗ |
3 |
Оптимизация питания населения в Республике Крым |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; администрации муниципальных районов и городских округов Республики Крым |
Снижение на 10% к 2024 году распространенности избыточной массы тела и ожирения как факторов риска ССЗ |
3.1 |
Размещение социальной рекламы в торговых предприятиях Республики Крым - участниках Соглашения по пропаганде здорового питания среди населения Республики |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Администрации муниципальных районов и городских округов Республики Крым; ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Снижение на 10% к 2024 году распространенности избыточной массы тела и ожирения как факторов риска ССЗ |
3.2 |
Совершенствование работы школ здорового питания при центрах здоровья; консультация врачом-диетологом посетителей центров здоровья по вопросам здорового питания |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В. |
Снижение на 10% к 2024 году распространенности избыточной массы тела и ожирения как факторов риска ССЗ |
4 |
Ограничение потребления алкоголя и табакокурения |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; главный внештатный специалист - психиатр-нарколог Министерства здравоохранения Республики Крым Шоренко М.Ф. |
Снижение на 10% к 2024 году распространенности табакокурения как фактора риска ССЗ |
4.1 |
Оказание консультативной психологической помощи семьям, индивидуальное консультирование лиц, желающих избавиться от вредных привычек (телефоны доверия) |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; главный внештатный специалист - психиатр-нарколог Министерства здравоохранения Республики Крым Шоренко М.Ф.; ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Снижение на 10% к 2024 году распространенности табакокурения как фактора риска ССЗ |
4.2 |
Расширение сети кабинетов по профилактике курения, в том числе для беременных женщин, детей и подростков |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; главный внештатный специалист - психиатр-нарколог Министерства здравоохранения Республики Крым Шоренко М.Ф. |
Снижение на 10% к 2024 году распространенности табакокурения как фактора риска ССЗ |
4.3 |
Совершенствование работы центров здоровья по профилактике и борьбе с табачной зависимостью; консультация врачом посетителей центров здоровья по вопросам борьбы с табачной зависимостью |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; главный внештатный специалист - психиатр-нарколог Министерства здравоохранения Республики Крым Шоренко М.Ф. |
Снижение на 10% к 2024 году распространенности табакокурения как фактора риска ССЗ |
5 |
Совершенствование системы подготовки кадров для реализации мероприятий по профилактике ССЗ |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Управление кадровой политики, Министерства здравоохранения Республики Крым; главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В. |
Ежегодное обучение 250 медицинских работников и 500 немедицинских (социальных и педагогических) работников по вопросам профилактики ССЗ. Усиление профилактической направленности деятельности медицинских организаций, учреждений образования и социального обслуживания |
5.1 |
Проведение образовательных тренингов, семинаров, конференций по вопросам профилактики ССЗ с социальными и педагогическими работниками |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный внештатный специалист - терапевт Министерства здравоохранения Республики Крым Барило О.В.; ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Ежегодное обучение 250 медицинских работников и 500 немедицинских (социальных и педагогических) работников по вопросам профилактики ССЗ. Усиление профилактической направленности деятельности медицинских организаций, учреждений образования и социального обслуживания |
5.2 |
Внесение медицинскими колледжами области дополнений в вариативную часть учебной программы профессиональной подготовки специалистов среднего звена с учетом расширения объема информации по профилактике ССЗ |
01.09.2019 |
- |
Руководство ГАОУ СПО РК "Крымский медицинский колледж" |
Ежегодное обучение 250 медицинских работников и 500 немедицинских (социальных и педагогических) работников по вопросам профилактики ССЗ. Усиление профилактической направленности деятельности медицинских организаций, учреждений образования и социального обслуживания |
5.3 |
Проведение тренингов для медицинских работников поликлиник по современным технологиям профилактики ССЗ силами ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Ежегодное обучение 250 медицинских работников и 500 немедицинских (социальных и педагогических) работников по вопросам профилактики ССЗ. Усиление профилактической направленности деятельности медицинских организаций, учреждений образования и социального обслуживания |
6 |
Обеспечение межведомственного взаимодействия при реализации мероприятий региональной программы |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Администрации муниципальных районов и городских округов Республики Крым |
Создание среды и условий для ведения ЗОЖ |
6.1 |
Деятельность координационного совета при Совете министров Республики Крым по реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни, выявление факторов риска и профилактику основных хронических неинфекционных заболеваний у населения Республики Крым |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В. |
Ежеквартальное проведение заседаний координационного совета |
6.2 |
Разработка и реализация муниципальных программ "Укрепление общественного здоровья" |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный внештатный специалист - терапевт Министерства здравоохранения Республики Крым Барило О.В.; администрации муниципальных районов и городских округов Республики Крым |
В каждом муниципальном образовании разработана и реализуется муниципальная программа "Укрепление общественного здоровья" |
6.3 |
Развитие волонтерского движения по формированию ЗОЖ и профилактике ССЗ |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; Региональное отделение Всероссийского общественного движения "Волонтеры-медики" |
Обеспечено развитие волонтерского движения по формированию ЗОЖ и профилактике ССЗ |
6.4 |
Вовлечение социально ориентированных некоммерческих организаций в популяризацию здорового образа жизни |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В. |
Обеспечено участие социально ориентированных некоммерческих организаций в популяризации здорового образа жизни |
6.5 |
Разработка и реализация корпоративных программ по укреплению здоровья работников |
01.01.2020 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В. |
Разработаны и реализуются корпоративные программы по укреплению здоровья работников |
6.6 |
Мероприятия, направленные на своевременное выявление факторов риска ишемической болезни сердца, включая артериальную гипертонию, и снижение риска ее развития (диспансеризация отдельных групп взрослого населения, проведение углубленных профилактических осмотров, работа центров здоровья, кабинетов медицинской профилактики, школ пациентов) |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный внештатный специалист - терапевт Министерства здравоохранения Республики Крым Барило О.В.; руководители медицинских организаций Республики Крым |
Увеличение процента выявляемости факторов риска развития ССЗ, снижение уровня заболеваемости ССЗ |
7 |
Полное и качественное проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Крым |
Охват профилактическими видами медицинских осмотров 90% населения ежегодно к 2024 году; увеличение процента выявляемости и снижение числа развития осложнений ССЗ |
7.1 |
Работа с руководителями организаций и предприятий (работодатели) по мотивированию к прохождению работниками диспансеризации и профилактических осмотров |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; руководители медицинских организаций Республики Крым; ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Охват профилактическими видами медицинских осмотров 90% работающего населения ежегодно к 2024 году |
8 |
Осуществление контроля за соблюдением порядков и стандартов оказания первичной медико-санитарной помощи пациентам с ССЗ и обеспечением профильности и обоснованности рекомендуемых госпитализаций, а также преемственности амбулаторной и стационарной медицинской помощи |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И. |
|
II. Мероприятия, направленные на внедрение и соблюдение клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с ССЗ | |||||
1 |
Проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с ССЗ в медицинских организациях |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный внештатный специалист - терапевт Министерства здравоохранения Республики Крым Барило О.В.; главный внештатный специалист - невролог Министерства здравоохранения Республики Крым Корсунская Л.Л.; руководители медицинских организаций Республики Крым; ГБУЗ РК "Центр общественного здоровья и медицинской профилактики" |
Силами специалистов РСЦ с кратностью не реже 1 раза в квартал проводятся тренинги для различных категорий медицинских работников |
2 |
Организация системы внутреннего контроля качества оказываемой медицинской помощи для обеспечения выполнения критериев оценки качества, основанных на клинических рекомендациях, стандартах и протоколах лечения (протоколах ведения) пациентов с ССЗ. Мониторинг выполнения клинических рекомендаций, утвержденных Минздравом России, в рамках системы внутреннего контроля качества |
01.09.2019 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Крым |
Врачебными комиссиями медицинских организаций ежемесячно проводится контроль выполнения клинических рекомендаций, утвержденных Минздравом России, с протокольным оформлением результатов контроля |
3 |
Мониторинг выполнения порядков оказания медицинской помощи по профилям ССЗ в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный внештатный специалист - терапевт Министерства здравоохранения Республики Крым Барило О.В.; главный внештатный специалист - невролог Министерства здравоохранения Республики Крым Корсунская Л.Л.; руководители медицинских организаций Республики Крым; главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Крым Прохасько Л.В. |
Минздравом РК в соответствии с ежегодно утверждаемым планом мероприятий ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности проводится мониторинг выполнения порядков оказания медицинской помощи по профилям ССЗ, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации |
III. Мероприятия, направленные на усиление внутреннего контроля качества медицинской помощи | |||||
1 |
Разбор дефектов оказания помощи и случаев смерти от инфаркта миокарда и мозгового инсульта с трансляцией результатов в общую лечебную сеть |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный внештатный специалист - терапевт Министерства здравоохранения Республики Крым Барило О.В.; главный внештатный специалист - невролог Министерства здравоохранения Республики Крым Корсунская Л.Л.; руководители медицинских организаций Республики Крым |
При РСЦ создана и эффективно функционирует комиссия II уровня по анализу дефектов оказания помощи и случаев смерти от инфаркта миокарда и мозгового инсульта с ежеквартальным изложением результатов деятельности в общую лечебную сеть. При Минздраве РК создана и эффективно функционирует комиссия III уровня по анализу дефектов оказания помощи и случаев смерти от инфаркта миокарда и мозгового инсульта с принятием, при необходимости, управленческих решений на уровне региона |
2 |
При организационно-методической поддержке профильных НМИЦ разработка и внедрение системы контроля качества медицинской помощи на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный внештатный специалист - терапевт Министерства здравоохранения Республики Крым Барило О.В.; главный внештатный специалист - невролог Министерства здравоохранения Республики Крым Корсунская Л.Л.; руководители медицинских организаций Республики Крым |
Обеспечение своевременного внедрения в практику новых методов диагностики, лечения и реабилитации ССЗ. Обеспечение стандартизации выявления дефектов оказания медицинской помощи с целью их исправления |
3 |
Создание регионального регистра пациентов после ВМП при ССЗ, госпитальных регистров ОКС и ОНМК для РСЦ и каждого ПСО, поликлинических регистров ОКС и ОНМК для каждой медицинской организации Республики Крым |
01.07.2019 |
31.12.2021 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный внештатный специалист - терапевт Министерства здравоохранения Республики Крым Барило О.В.; главный внештатный специалист - невролог Министерства здравоохранения Республики Крым Корсунская Л.Л.; руководители медицинских организаций Республики Крым |
В регионе ведется 4 госпитальных и 26 поликлинических регистров ОКС и ОНМК |
4 |
Разработка плана по совершенствованию кодирования причин смерти в Республике Крым |
01.01.2022 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по патологической анатомии Министерства здравоохранения Республики Крым Ткаченко А.Г.; директор ГБУЗ РК "КМИАЦ" Ефремов А.А. |
|
IV. Мероприятия, направленные на вторичную профилактику ССЗ, в том числе острого коронарного синдрома (далее - ОКС) и острого нарушения мозгового кровообращения | |||||
1 |
Обеспечение эффективного диспансерного наблюдения при ССЗ, в т.ч. за счет: - центров диспансерного наблюдения после хирургического лечения ИБС и при ХСН; - расширения системы дистанционного ДН при АГ |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный внештатный специалист - терапевт Министерства здравоохранения Республики Крым Барило О.В.; главный внештатный специалист - невролог Министерства здравоохранения Республики Крым Корсунская Л.Л.; руководители медицинских организаций Республики Крым |
Обеспечение охвата диспансерным наблюдением не менее 80% пациентов с основными формами ССЗ (АГ, ИБС, ФП, ХСН, ОНМК) |
2 |
Поддержание и совершенствование эффективной системы информационного обмена между сосудистыми центрами (РСЦ, ПСО) и медицинскими организациями ПМСП, в том числе с использованием медицинской информационной системы <*>
(<*> с учетом требований законодательства о защите персональных данных) |
01.01.2020 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный внештатный специалист - невролог Министерства здравоохранения Республики Крым Корсунская Л.Л.; руководители медицинских организаций ПМСП Республики Крым |
Создание медицинской информационной системы с функционалом информационного обмена между медицинскими организациями различных уровней |
3 |
Создание и ведение регионального регистра пациентов после ВМП при ССЗ, госпитальных регистров ОКС и ОНМК для РСЦ и каждого ПСО, поликлинических регистров ОКС и ОНМК для каждой МО ПМСП |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный внештатный специалист - невролог Министерства здравоохранения Республики Крым Корсунская Л.Л.; руководители медицинских организаций ПМСП Республики Крым |
Созданы и ведутся соответствующие регистры |
4 |
Увеличение частоты применения медикаментозных и хирургических, в том числе эндоваскулярных, методов вторичной профилактики ССЗ, соответственно актуальным клиническим рекомендациям |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный внештатный специалист - невролог Министерства здравоохранения Республики Крым Корсунская Л.Л.; руководители медицинских организаций Республики Крым |
Снижение на 15% числа повторных ОИМ и ОНМК, уменьшение смертности от ССЗ до целевых показателей (см. раздел "Показатели программы") |
5 |
Льготное лекарственное обеспечение в течение 12 мес. после перенесенных ОИМ, ОНМК |
01.01.2020 |
31.12.2024 |
Министерство здравоохранения Республики Крым; руководители медицинских организаций, оказывающих ПМСП Республики Крым |
Эффективная вторичная профилактика, снижение на 15% числа повторных ОИМ и ОНМК, уменьшение смертности от ССЗ до целевых показателей (см. раздел "Показатели программы") |
6 |
Увеличение количества реконструктивных вмешательств в РСЦ на прецеребральных артериях при стенозирующих процессах в соответствии с актуальными клиническими рекомендациями |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист - нейрохирург Министерства здравоохранения Республики Крым Дедков Д.С.; главный внештатный специалист - невролог Министерства здравоохранения Республики Крым Корсунская Л.Л. |
Выполнение до 100 процедур ежегодно к 2024 году; уменьшение смертности и инвалидизации при цереброваскулярных заболеваниях (ЦВБ) |
7 |
Увеличение количества микрохирургических вмешательств в РСЦ при аневризмах артерий головного мозга в соответствии с актуальными клиническими рекомендациями |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист - нейрохирург Министерства здравоохранения Республики Крым Дедков Д.С.; главный внештатный специалист - невролог Министерства здравоохранения Республики Крым Корсунская Л.Л. |
Выполнение до 40 процедур ежегодно в 2024 году, уменьшение смертности и инвалидизации при ЦВБ |
8 |
Увеличение количества процедур хирургической реваскуляризации в РСЦ и ПСО при хронических формах ИБС в соответствии с актуальными клиническими рекомендациями |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Минздрава РК Садовой В.И.; главный специалист по рентген-эндоваскулярным методам диагностики и лечения Министерства здравоохранения Республики Крым Мкртчян А.А.; руководители медицинских организаций Республики Крым |
Достижение количества ЧКВ при хронических формах ИБС 500 процедур в год к 2024 году |
9 |
Обеспечение ранней обращаемости за медицинской помощью, в том числе путем активного информирования симптомах ОКС и ОНМК |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Крым Мещеряков В.В.; руководители медицинских организаций ПМСП Республики Крым; администрации муниципальных районов и городских округов Республики Крым |
Повышение доли обратившихся при ОНМК в первые 4,5 часа до 40% к 2024 году |
10 |
Развитие службы помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью |
01.01.2021 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И. |
Создание на базе Кардиологического диспансера кабинета и отделения хронической сердечной недостаточности. Уменьшение смертности от ССЗ до целевых показателей |
11 |
Организация региональной системы управления сердечно-сосудистыми рисками |
01.01.2021 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный внештатный специалист - невролог Министерства здравоохранения Республики Крым Корсунская Л.Л. |
Создание на базе Кардиологического диспансера центра управления сердечно-сосудистыми рисками. Разработка маршрутизации пациентов высокого сердечно-сосудистого риска с хроническими болезнями системы кровообращения |
12 |
Организация региональной системы управления сердечно-сосудистыми рисками |
01.01.2022 |
31.12.2022 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; Министерство здравоохранения Республики Крым |
Издание нормативно-правового акта, регламентирующего маршрутизацию пациентов высокого сердечно-сосудистого риска с хроническими болезнями системы кровообращения с формированием центров управления рисками и выделением территориальных зон ответственности |
V. Мероприятия, направленные на совершенствование оказания скорой медицинской помощи (СМП) при ССЗ | |||||
1 |
Выполнение догоспитальной тромболитической терапии (ТЛТ) при ОИМ при наличии медицинских показаний |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
ГБУЗ РК "КРЦМКиСМП"; главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Крым Прохасько Л.В. |
Увеличение доли догоспитального ТЛТ до 30% от общего числа ТЛТ |
2 |
Функционирование при РСЦ, ПСО круглосуточных врачебных постов дистанционного консультирования, включая теле-ЭКГ |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; руководители медицинских организаций Республики Крым |
Обеспечение возможности дистанционной расшифровки ЭКГ бригад СМП |
3 |
Мониторинг профильной госпитализации и анализ качества оказания медицинской помощи пациентам с ОНМК на догоспитальном этапе |
01.01.2021 |
31.12.2021 |
Главный внештатный специалист невролог Министерства здравоохранения Республики Крым Корсунская Л.Л. |
Проведение ежедневных видеоселекторных совещаний с руководителями РСЦ, ПСО, СМП. Повышение профильности госпитализации и качества оказания помощи пациентам с ОНМК |
4 |
Разработка плана дополнительных образовательных мероприятий (ДОМ) врачей и среднего медицинского персонала СМП методике догоспитальной ТЛТ |
01.01.2022 |
31.12.2022 |
Управление кадровой политики, государственной гражданской службы и противодействия коррупции Министерства здравоохранения Республики Крым; и.о. директора ГБУЗ РК "КРЦМКиСМП" Буглак Г.Н. |
Охват ДМО не менее 70% врачей и среднего медицинского персонала СМП |
VI. Мероприятия, направленные на развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи | |||||
1 |
Дооснащение оборудованием ПСО |
01.01.2020 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный специалист по рентген-эндоваскулярным методам диагностики и лечения Министерства здравоохранения Республики Крым Мкртчян А.А.; руководители медицинских организаций Республики Крым |
ПСО дооснащены медицинским оборудованием |
2 |
Увеличение до 80% доли больных с ОКС, госпитализируемых в РСЦ и ПСО, располагающих возможностью выполнения ЧКВ |
01.01.2019 |
31.12.2024, далее - постоянно |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный специалист по рентген-эндоваскулярным методам диагностики и лечения Министерства здравоохранения Республики Крым Мкртчян А.А.; руководители медицинских организаций Республики Крым |
Достижение 80% доли больных с ОКС, госпитализируемых в РСЦ и ПСО N 1 |
3 |
Увеличение количества рентген-эндоваскулярных вмешательств при ОКС |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный специалист по рентген-эндоваскулярным методам диагностики и лечения Министерства здравоохранения Республики Крым Мкртчян А.А.; руководители медицинских организаций Республики Крым |
Хирургическая реваскуляризация не менее 60% при ОКСпST и не менее 35% при ОКСбпST |
4 |
Увеличение количества процедур ТЛТ при ОИМ и ОНМК |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
ГБУЗ РК "КРЦМКиСМП"; главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Крым Прохасько Л.В.; главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный внештатный специалист - невролог Министерства здравоохранения Республики Крым Корсунская Л.Л.; руководители медицинских организаций Республики Крым |
Достижение доли ТЛТ 50% при ОКСпST и 5% при ишемическом инсульте от общего числа госпитализированных в РСЦ/ПСО |
VII. Мероприятия, направленные на развитие медицинской реабилитации при ССЗ | |||||
1 |
Создание отделений медицинской реабилитации медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, на базе городских поликлиник |
01.01.2023 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Министерства здравоохранения Республики Крым Дворниченко А.В.; руководители медицинских организаций ПМСП Республики Крым |
Охват реабилитацией III этапа не менее 30% пациентов с ОКС и ОНМК |
2 |
Обеспечение мультидисциплинарного подхода на этапах стационарного лечения пациентов с ОНМК в РСЦ и ПСО |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный внештатный специалист - невролог Министерства здравоохранения Республики Крым Корсунская Л.Л.; руководители медицинских организаций Республики Крым; главный внештатный специалист по медицинской реабилитации Министерства здравоохранения Республики Крым Дворниченко А.В. |
Наличие мультидисциплинарных бригад (невролог, кардиолог, психиатр, логопед, врач/инструктор ЛФК, физиотерапевт) в РСЦ и каждом из ПСО |
VIII. Мероприятия, направленные на оказание паллиативной медицинской помощи при тяжелых необратимых последствиях ССЗ | |||||
1 |
Улучшение качества оказания помощи пациентам с тяжелыми необратимыми последствиями ССЗ |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Крым |
Снижение смертности от ССЗ |
1.1 |
Разработка маршрутизации пациентов с нулевым реабилитационным потенциалом после перенесенного ОНМК в паллиативные центры Республики Крым |
01.01.2021 |
31.12.2021 |
Главный внештатный специалист - невролог Министерства здравоохранения Республики Крым Корсунская Л.Л. |
Снижение смертности от ССЗ |
1.2 |
Разработка маршрутизации пациентов с терминальной сердечной недостаточностью в паллиативные центры Республики Крым |
01.01.2021 |
31.12.2021 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И. |
Снижение смертности от ССЗ |
IX. Мероприятия, направленные на кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи при ССЗ | |||||
1 |
Обучение медицинских работников СМП и фельдшеров ФАПов порядку работы центров дистанционного консультирования РСЦ/ПСО, обучение методике дистанционной передачи ЭКГ и экстренного консультирования с врачами РСЦ/ПСО при оказании экстренной медицинской помощи при ОКС |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
ГБУЗ РК "КРЦМКиСМП"; главный внештатный специалист по скорой медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Крым Прохасько Л.В. |
Ежегодное обучение не менее 20% работающих специалистов |
2 |
Организация регулярного контроля за объемом и качеством непрерывного медицинского образования (НМО) |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Управление кадровой политики, государственной гражданской службы и противодействия коррупции Министерства здравоохранения Республики Крым; руководители медицинских организаций Республики Крым |
Охват НМО не менее 70% специалистов РСЦ и ПСО |
3 |
Реализация мероприятий по обеспечению медицинских организаций системы здравоохранения Республики Крым квалифицированными кадрами, включая меры социальной поддержки |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Управление кадровой политики, государственной гражданской службы и противодействия коррупции Министерства здравоохранения Республики Крым; руководители медицинских организаций Республики Крым; администрации муниципальных районов и городских округов Республики Крым |
Достижение кадровой обеспеченности РСЦ, ПСО, медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи при ССЗ, необходимой для обеспечения работы в круглосуточном режиме, в том числе подразделений реабилитации |
4 |
Формирование и расширение системы материальных и моральных стимулов медицинских работников |
01.01.2019 |
31.12.2024 |
Управление кадровой политики, государственной гражданской службы и противодействия коррупции Министерства здравоохранения Республики Крым; руководители медицинских организаций Республики Крым; администрации муниципальных районов и городских округов Республики Крым |
Обеспечение стабильности кадрового состава, профилактика утечки кадров, формирование командного отношения медицинских работников к медицинским организациям |
5 |
Разработка для каждой медицинской организации "дорожной карты" мероприятий, направленных на ликвидацию кадрового дефицита специалистов, участвующих в оказании помощи пациентам с ССЗ |
01.01.2021 |
31.12.2024 |
Руководители медицинских организаций Республики Крым |
Достижение кадровой обеспеченности РСЦ, ПСО, медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи при ССЗ |
X. Мероприятия, направленные на обеспечение возможности телемедицинских консультаций для МО | |||||
1 |
Проведение совместно с НМИЦ им. В.А. Алмазова консультаций пациентов с ССЗ в количестве, соответствующем потребности |
01.06.2019 |
31.12.2024 |
Главный врач ГБУЗ РК "РКБ им. Н.А. Семашко" Фурсова В.А.; главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И. |
Проведение телемедицинских консультаций |
2 |
Совместно с НМИЦ им. В.А. Алмазова разработка и реализация плана проведения научно-практических мероприятий (см. также п. 1 раздела X) с участием профильных медицинских организаций |
01.06.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный внештатный специалист - невролог Министерства здравоохранения Республики Крым Корсунская Л.Л. |
Повышение эффективности и стандартизации оказания медицинской помощи при ССЗ |
3 |
Внедрение новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации по мере их разработки и включения в стандарты медицинской помощи при ССЗ по результатам клинической апробации |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Главный внештатный специалист - кардиолог Министерства здравоохранения Республики Крым Садовой В.И.; главный внештатный специалист - невролог Министерства здравоохранения Республики Крым Корсунская Л.Л. |
Повышение доступности и эффективности оказания медицинской помощи при ССЗ и улучшение результатов их лечения |
4 |
Разработка и реализация плана мероприятий по внедрению информационных технологий в деятельность МО, оказывающих медицинскую помощь при ССЗ, при исполнении требований по унификации ведения электронной медицинской документации и справочников |
01.07.2019 |
31.12.2024 |
Директор ГБУЗ РК "КМИАЦ" Ефремов А.А.; руководители медицинских организаций Республики Крым |
Обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации пациентов. Мониторинг, планирование и управление потоками пациентов с ССЗ при оказании им медицинской помощи. Использование локального и регионального архивов медицинских изображений как основы для телемедицинских консультаций. Внедрение механизмов обратной связи и информирование пациентов об их наличии доступными способами. Создание региональной интегрированной электронной карты пациента |
5. Ожидаемые результаты Программы
Исполнение мероприятий Программы
позволит достичь к 2024 году следующих
результатов.
1. Смертность от болезней системы
кровообращения на 100 тыс. населения - 731,3.
2. Смертность от инфаркта миокарда на 100
тыс. населения - 22,5.
3. Смертность от острого нарушения
мозгового кровообращения на 100 тыс.
населения - 72,1.
4. Больничная летальность от инфаркта
миокарда, %, - 10,4%.
5. Больничная летальность острого
нарушения мозгового кровообращения, %, -
16,8%.
6. Отношение числа
рентген-эндоваскулярных вмешательств в
лечебных целях к общему числу выбывших
больных, перенесших ОКС, %, - 60,0%.
7. Количество рентген-эндоваскулярных
вмешательств в лечебных целях, ед., - 2347.
8. Доля профильных госпитализаций
пациентов с острыми нарушениями
мозгового кровообращения, доставленных
автомобилями скорой медицинской помощи,
- 95,0%.
9. Увеличение доли лиц, которые перенесли
острое нарушение мозгового
кровообращения, инфаркт миокарда, а
также которым были выполнены
аортокоронарное шунтирование,
ангиопластика коронарных артерий со
стентированием и катетерная абляция по
поводу сердечно-сосудистых заболеваний,
бесплатно получавших в отчетном году
необходимые лекарственные препараты в
амбулаторных условиях, до 90%.
10. Увеличение доли лиц с болезнями
системы кровообращения, состоящих под
диспансерным наблюдением, получивших в
текущем году медицинские услуги в рамках
диспансерного наблюдения от всех
пациентов с болезнями системы
кровообращения, состоящих под
диспансерным наблюдением, до 80%.
11. Снижение летальности больных с
болезнями системы кровообращения среди
лиц с болезнями системы кровообращения,
состоящих под диспансерным наблюдением
(умершие от БСК/число лиц с БСК, состоящих
под диспансерным наблюдением), до 3,04%.
12. Смертность населения от ишемической
болезни сердца, на 100 тыс. населения, - 456,7.
13. Смертность населения от
цереброваскулярных болезней, на 100 тыс.
населения, - 144,1.
14. Увеличение доли лиц 18 лет и старше, у
которых выявлены хронические
сердечно-сосудистые заболевания
(функциональные расстройства, иные
состояния), состоявших под диспансерным
наблюдением, до 80%.
15. Повышение эффективности
использования диагностического и
терапевтического оборудования, в том
числе ангиографических комплексов,
ультразвуковых аппаратов экспертного
класса, магнитно-резонансных томографов,
компьютерных томографов, для лечения
пациентов с ССЗ.
16. Обращаемость за медицинской помощью
при симптомах острых ССЗ в течение 30
минут не менее чем в 70% случаев.
17. Обеспечение не менее 95% охвата
диспансерным наблюдением лиц с высоким
риском сердечно-сосудистых осложнений.
18. Обеспечение не менее 60% пациентов с
ОНМК и 70% пациентов с ОКС мероприятиями
по медицинской реабилитации.
19. Охват льготным лекарственным
обеспечением в амбулаторных условиях, в
соответствии с клиническими
рекомендациями, 100% лиц с высоким риском
ССЗ.
- О внесении изменений в постановление Совета министров Республики Крым от 28 июня 2019 года N 349
- О внесении изменений в некоторые постановления Совета министров Республики Крым (с изменениями на 17 февраля 2023 года)
- О внесении изменений в постановление Совета министров Республики Крым от 28 июня 2019 года N 349
- Об утверждении Региональной программы Республики Крым снижения доли населения с доходами ниже границы бедности и признании утратившими силу некоторых постановлений Совета министров Республики Крым
- Об оказании медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями на территории Республики Крым
- О внесении изменений в постановление Совета министров Республики Крым от 28 июня 2019 года N 349