МИНИСТЕРСТВО СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ

ПРИКАЗ

от 25 октября 2023 года N 616-П

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ

ПРИКАЗ

от 25 октября 2023 года N 1587/МЗ-П

Об утверждении порядка межведомственного взаимодействия участников системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами

Во исполнение Плана мероприятий по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, нуждающимися в уходе, в Республике Карелия, утвержденного распоряжением Правительства Республики Карелия от 25 августа 2023 года N 881р-П, в целях координации деятельности организаций, участвующих в реализации пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами,

приказываем:

1. Утвердить прилагаемый Порядок межведомственного взаимодействия участников системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами.

2. Руководителям организаций социального обслуживания и медицинских организаций, участвующих в реализации пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами:

2.1. Определить лиц, ответственных за межведомственное взаимодействие, в том числе, за прием и передачу информации о гражданах, нуждающихся в долговременном уходе.

2.2. обеспечить межведомственное взаимодействие в рамках создания и функционирования системы долговременного ухода посредством оперативного обмена информацией о выявленных гражданах, нуждающихся в долговременном уходе.

Министр социальной защиты
Республики Карелия
О.А.Соколова

Министр здравоохранения
Республики Карелия
М.Е.Охлопков

Утвержден
приказом
Министерства социальной защиты
Республики Карелия,
Министерства здравоохранения
Республики Карелия
от 25 октября 2023 года
N 616-П/1587/МЗ-П

Порядок межведомственного взаимодействия участников системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами

I. Общие положения

1. Порядок межведомственного взаимодействия участников системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами определяет механизм взаимодействия организаций, участвующих в реализации пилотного проекта по созданию системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами в Республике Карелия (далее соответственно - Порядок, пилотный проект).

2. Порядок определяет перечень участников межведомственного взаимодействия, сроки и формы их взаимодействия, условия обмена информацией, в том числе в электронной форме.

3. Объектом информационного обмена в рамках межведомственного взаимодействия являются сведения о гражданах пожилого возраста и инвалидах, нуждающихся в долговременном уходе (далее - граждане, нуждающиеся в уходе).

4. Участники межведомственного взаимодействия:

1) государственное бюджетное учреждение социального обслуживания Республики Карелия "Комплексный центр социального обслуживания населения Республики Карелия" (далее - ГБУ "КЦСОН РК");

2) медицинские организации, подведомственные Министерству здравоохранения Республики Карелия, перечень которых определен приложением 1 к Порядку (далее - медицинские организации);

3) региональный координационный центр, созданный на базе государственного бюджетного учреждения Республики Карелия "Карельский ресурсный центр развития социальных технологий" (далее - РКЦ);

4) территориальные координационные центры, созданные на базе государственного казенного учреждения социальной защиты Республики Карелия "Центр социальной работы Республики Карелия" (далее - ТКЦ).

5. Задачи межведомственного взаимодействия:

1) выявление граждан, нуждающихся в уходе;

2) организация оперативного обмена информацией между участниками межведомственного взаимодействия о гражданах, нуждающихся в уходе;

3) осуществление совместной деятельности участников межведомственного взаимодействия при предоставлении гражданам, нуждающимся в уходе, социального обслуживания, в том числе социальных услуг по уходу;

4) обеспечение преемственности и непрерывности предоставления социальных и медицинских услуг.

6. Обмен информацией между участниками межведомственного взаимодействия в рамках создания и функционирования системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами (далее - обмен информацией) осуществляется:

- для пользователей ГИС "АСП" на базе ПК "Катарсис: соцзащита", включающей модуль "Система долговременного ухода" (далее - ГИС "АСП"):

посредством сервисов ПК "Катарсис: соцзащита";

- для внешних пользователей (не подключенных к ГИС "АСП"):

в электронной форме с использованием средств криптографической защиты информации программного комплекса VipNet с функциями шифрования и электронной подписи; на электронном носителе;

на бумажном носителе.

7. Обмен информацией осуществляется в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", Федерального закона от 27 июля 2006 года N 149-ФЗ "Об информации, информационных технологиях и о защите информации", статьи 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статьи 6 Федерального закона от 28 декабря 2013 года N 442-ФЗ "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации".

8. Участники межведомственного взаимодействия приказами организаций определяют ответственных лиц за организацию обмена информацией в рамках создания и функционирования системы долговременного ухода.

9. Участники межведомственного взаимодействия несут ответственность за достоверность передаваемой информации, а также ее разглашение третьим лицам, в соответствии с действующим законодательством.

Участники межведомственного взаимодействия при организации взаимодействия руководствуются следующими принципами:

строгое соблюдение служебной и иной охраняемой законом тайны; обеспечение защиты информации и контроля доступа к информации.

10. Участники межведомственного взаимодействия ведут выделенный учет граждан выявленных, обслуженных в рамках реализации пилотного проекта.

II. Алгоритм взаимодействия при выявлении граждан, нуждающихся в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу

11. Выявление участниками межведомственного взаимодействия граждан, нуждающихся в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу, осуществляется по заявительному принципу (при непосредственном обращении гражданина) и проактивному принципу (медицинскими организациями в ходе осуществления своей деятельности).

12. Выявление по заявительному принципу предусматривает поступление информации о нуждаемости гражданина в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу:

в ТКЦ по месту жительства (пребывания);

в РКЦ;

в ГБУ "КЦСОН РК".

13. При поступлении информации о гражданине непосредственно в ТКЦ по месту жительства (пребывания), ответственный специалист ТКЦ в течение 1 рабочего дня регистрирует поступившие сведения, и информирует гражданина о порядке и условиях предоставления социальных услуг.

Если гражданин изъявил желание подать заявление о предоставлении социальных услуг, ТКЦ организует мероприятия по определению индивидуальной потребности гражданина в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу, в целях установления обстоятельств, которые ухудшают или могут ухудшить условия его жизнедеятельности.

14. В случае если в РКЦ или в ГБУ "КЦСОН РК" поступила информация о гражданине, нуждающемся в уходе, ответственный работник РКЦ или ГБУ "КЦСОН РК" соответственно информирует гражданина о порядке и условиях предоставления социальных услуг.

Если гражданин изъявил желание подать заявление о предоставлении социальных услуг, ответственный работник РКЦ или ГБУ "КЦСОН РК" соответственно в течение 1 рабочего дня с даты поступления сведений направляет информацию о гражданине, потенциально нуждающемся в социальных услугах, в том числе услугах по уходу (далее - Информация о гражданине), в ТКЦ по месту жительства (пребывания) гражданина. Состав передаваемых сведений предусмотрен приложением 2 к Порядку.

Информация направляется по защищенным каналам связи или посредством размещения в ГИС "АСП".

ТКЦ в течение 1 рабочего дня с даты поступления сведений регистрирует их и далее принимает меры по определению индивидуальной потребности гражданина в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу, в целях установления обстоятельств, которые ухудшают или могут ухудшить условия его жизнедеятельности.

15. Выявление по проактивному принципу осуществляется работником медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, паллиативную медицинскую помощь.

16. Критерием для отнесения гражданина к категории потенциально нуждающихся в социальном обслуживании, является полная или частичная утрата способности либо возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, обеспечивать основные жизненные потребности в силу заболевания, травмы, возраста или наличия инвалидности.

17. В отношении выявленного по проактивному принципу гражданина:

1) Ответственный работник медицинской организации:

а) Информирует гражданина, законного представителя о возможности предоставления социального обслуживания (на дому, в полустационарной, стационарной форме социального обслуживания) с учетом состояния здоровья - в день выявления (обращения) гражданина.

б) Выдает гражданину бланк Согласия на обработку персональных данных, в том числе, сведений, составляющих врачебную тайну, по форме согласно приложению 3 к Порядку (далее - информированное согласие), для заполнения.

в) Заполняет Информацию о гражданине (состав сведений предусмотрен приложением 2 к Порядку).

В случае отказа гражданина от заполнения бланка информированного согласия Информация о гражданине не составляется.

г) Направляет способом из предусмотренных пунктом 6 Порядка скан-копию бланка информированного согласия в формате документа (*.pdf), и Информацию о гражданине в ТКЦ по месту жительства (пребывания) гражданина:

в случае нахождения гражданина на стационарном лечении - за 5 рабочих дней до предполагаемой даты выписки гражданина;

в случае обращения гражданина за оказанием первичной медико-санитарной помощи - в течение 1 рабочего дня со дня обращения гражданина в медицинскую организацию;

в случае оказания медицинской помощи вне медицинской организации (вызов врача на дом) - в течение 1 рабочего дня со дня оказания медицинской помощи. При выявлении гражданина, который не способен в силу состояния здоровья обеспечивать основные жизненные потребности, при отсутствии лиц, осуществляющих уход, сведения о гражданине передаются в день выявления.

2) Ответственный работник ТКЦ:

а) В случае поступления из медицинской организации информации в отношении гражданина, который не является получателем социальных услуг, в течение 1 рабочего дня с даты поступления сведений регистрирует их и организует информирование гражданина о порядке и условиях предоставления социальных услуг.

Если гражданин изъявил желание подать заявление о предоставлении социальных услуг, ТКЦ принимает меры по определению индивидуальной потребности гражданина в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу, в целях установления обстоятельств, которые ухудшают или могут ухудшить условия его жизнедеятельности.

б) В случае поступления информации в отношении гражданина, который уже является получателем социальных услуг, в течение 1 рабочего дня с даты поступления сведений регистрирует их и далее принимает меры по пересмотру индивидуальной потребности гражданина в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу, в целях корректировки индивидуальной программы предоставления социальных услуг, дополнения к индивидуальной программе предоставления социальных услуг с учетом рекомендаций медицинской организации (при необходимости).

18. В течение 5 рабочих дней с даты принятия мер, предусмотренных пунктом 13, пунктом 14 или подпунктом 2) пункта 15 Порядка, или отказа гражданина от подачи заявления о предоставлении социальных услуг, ТКЦ формирует отчет о принятых мерах по форме согласно приложению 4 к Порядку.

III. Алгоритм взаимодействия при определении индивидуальной потребности гражданина, нуждающегося в уходе, в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу

19. Определение индивидуальной потребности гражданина в социальном обслуживании, в том числе в уходе, осуществляется ТКЦ с учетом сведений, полученных в том числе в порядке межведомственного взаимодействия в системе долговременного ухода.

20. В целях заполнения анкеты-опросника для определения индивидуальной потребности гражданина в социальном обслуживании, в том числе в социальных услугах по уходу:

1) Ответственный работник ТКЦ направляет в медицинскую организацию способом из предусмотренных пунктом 6 Порядка запрос сведений о гражданине, нуждающемся в уходе, по форме согласно приложению 5 к Порядку, с приложением скан-копии бланка информированного согласия в формате документа (*.pdf).

В случае отказа гражданина от заполнения бланка информированного согласия запрос не направляется.

2) Ответственный работник медицинской организации направляет в ТКЦ способом из предусмотренных пунктом 6 Порядка запрашиваемые сведения - в течение 3 рабочих дней со дня поступления соответствующего запроса от ТКЦ.

21. ТКЦ вносит сведения из анкеты-опросника в ГИС "АСП".

22. Подбор гражданам, нуждающимся в уходе, социальных услуг по уходу, включенных в социальный пакет долговременного ухода, осуществляется на основании данных анкеты-опросника.

IV. Алгоритм взаимодействия при предоставлении услуг по уходу

23. После заключения договора о предоставлении социальных услуг в целях организации ухода поставщик социальных услуг, предоставляющий услуги по уходу, осуществляет взаимодействие с медицинской организацией, в которой обслуживается гражданин.

24. В целях организации ухода:

1) Ответственный работник ГБУ "КЦСОН РК":

а) Направляет в медицинскую организацию, в которой обслуживается гражданин, способом из предусмотренных пунктом 6 Порядка запрос о представлении медицинских рекомендаций по осуществлению ухода, по форме согласно приложению 6 к Порядку - в течение 2 рабочих дней со дня заключения договора о предоставлении социальных услуг.

б) Организует составление и ведение дневника ухода с учетом медицинских рекомендаций по осуществлению ухода - в течение 10 рабочих дней со дня заключения договора о предоставлении социальных услуг;

в) При установлении признаков ухудшения здоровья гражданина - в течение 1 дня организует передачу информации в медицинскую организацию, в которой обслуживается гражданин, а в случае резкого ухудшения состояния здоровья - незамедлительно вызывает скорую медицинскую помощь.

2) Ответственный работник медицинской организации, в которой обслуживается гражданин:

а) Направляет в ГБУ "КЦСОН РК" способом из предусмотренных пунктом 6 Порядка медицинские рекомендации по осуществлению ухода (состав сведений предусмотрен приложением 7 к Порядку) - в течение 5 рабочих дней со дня поступления соответствующего запроса от ГБУ "КЦСОН РК".

б) Организует проведение диспансерного наблюдения, включающего посещение на дому гражданина (при наличии медицинских показаний) с проведением осмотра в целях оценки последующей тактики ведения на дому или в иных условиях.

в) В отношении маломобильного гражданина обеспечивает организацию выполнения на дому назначенных врачом медицинских манипуляций, проведение на дому отдельных инструментальных исследований.

г) При поступлении сведений от ГБУ "КЦСОН РК" об ухудшении состояния здоровья получателя социальных услуг обеспечивает организацию оказания необходимой медицинской помощи, в том числе в очном, дистанционном формате, при наличии показаний - в стационарных условиях.

д) При изменении состояния здоровья получателя социальных услуг организует актуализацию медицинских рекомендаций по осуществлению ухода, и направляет их в ГБУ "КЦСОН РК" - в течение 3 рабочих дней со дня фиксации изменения состояния здоровья, влекущего необходимость изменения медицинских рекомендаций по осуществлению ухода.

Приложение 1 к Порядку
межведомственного взаимодействия
участников системы долговременного
ухода за гражданами пожилого
возраста и инвалидами

Перечень медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Карелия, участвующих в межведомственном взаимодействии

Приложение 2 к Порядку
межведомственного взаимодействия
участников системы долговременного
ухода за гражданами пожилого
возраста и инвалидами

Приложение 3 к Порядку
межведомственного взаимодействия
участников системы долговременного
ухода за гражданами пожилого
возраста и инвалидами

Приложение 4 к Порядку
межведомственного взаимодействия
участников системы долговременного
ухода за гражданами пожилого
возраста и инвалидами

Приложение 5 к Порядку
межведомственного взаимодействия
участников системы долговременного
ухода за гражданами пожилого
возраста и инвалидами

Приложение 6 к Порядку
межведомственного взаимодействия
участников системы долговременного
ухода за гражданами пожилого
возраста и инвалидами

Приложение 7 к Порядку
межведомственного взаимодействия
участников системы долговременного
ухода за гражданами пожилого
возраста и инвалидами

Текст первоначальной редакции документа сверен по:
официальная рассылка