Наименование главного распорядителя

Министерство здравоохранения Республики Карелия

Наименование ведомственной целевой программы (далее - ВП)

Ведомственная целевая программа "Обеспечение государственной системы здравоохранения Республики Карелия медицинскими кадрами" на 2018-2019 годы

Наименование государственной программы Республики Карелия

"Развитие здравоохранения"

Наименование подпрограммы государственной программы Республики Карелия

Подпрограмма 4 "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"

Наименование задачи подпрограммы государственной программы Республики Карелия

Социальная поддержка и создание условий для роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников

Цель ВП

Обеспечение укомплектованности государственных учреждений здравоохранения Республики Карелия медицинскими кадрами в соответствии с потребностью

Сроки реализации ВП

2018-2019 годы

Коды бюджетной классификации

Отчетный год (2017 год)

Отчетный год (2018 год)

Очередной год (2019 год)

раздел, подраздел

целевая статья

вид расходов

1

2

3

4

5

6

09 09

01 4 02 70100

612

16 500,0

25 000,0

-

09 09

01 4 02 70100

461

-

53 000,0

-

09 09

01 4 N5 70100

612

-

-

25 000,0 <*>

09 09

01 4 N5 70100

461

-

-

40 000,0 <*>

ИТОГО

16 500,0

78 000,0

65 000,0 <*>

Наименование главного распорядителя

Министерство здравоохранения Республики Карелия

Наименование ведомственной программы (далее - ВП)

Обеспечение государственной системы здравоохранения Республики Карелия медицинскими кадрами на 2018-2019 годы

Характеристика состояния развития сферы

Кадровая политика Министерства в сфере здравоохранения направлена на реализацию мероприятий по поэтапному устранению дефицита медицинских кадров в государственных учреждениях здравоохранения Республики Карелия, развитие мер социальной поддержки медицинских работников, развитие кадрового потенциала государственных учреждений здравоохранения Республики Карелия, повышение профессионального уровня медицинских работников, соответствие специалистов квалификационным требованиям, мотивацию их к повышению качества и эффективности медицинской помощи населению.

На конец 2017 года, в государственных бюджетных учреждениях здравоохранения Республики Карелия (далее - учреждения) работают 2657 (2015 г. - 2676, 2014 г. - 2677, 2013 г. - 2493) врачей и 6094 (2015 г. - 6548, 2014 г. - 6769, 2013 г. - 6469) медицинских работников со средним медицинским образованием (далее - СМР).

В соответствии с методикой расчета потребности в медицинских кадрах, утвержденной приказом Минздрава России от 26 июля 2014 года N 322, дефицит врачей в Республике Карелия в 2017 году составил в целом 453 человека, в том числе в амбулаторном звене - дефицит 435 человек, в стационарном звене - профицит 1 человек, в подразделениях скорой медицинской помощи - дефицит 19 человек.

Наибольший дефицит в учреждениях составляют врачи первичного звена - педиатры, терапевты, врачи общей практики, скорой медицинской помощи, приемного отделения, онкологи, оториноларингологи, офтальмологи, психиатры-наркологи, рентгенологи, травматологи-ортопеды, стоматологи, акушеры-гинекологи, функциональной диагностики, фтизиатры, урологи, хирурги. Наибольший дефицит в стационаре составляют врачи - анестезиологи-реаниматологи. По должностям СМР дефицит присутствует в подразделениях, оказывающих амбулаторную и скорую медицинскую помощь. Значительный дефицит врачей и СМР наблюдается в государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Карелия "Детская республиканская больница", государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Больница скорой медицинской помощи", в структурных подразделениях государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия "Бюро судебно-медицинской экспертизы", расположенные в муниципальных районах республики (далее - ГБУЗ РК "ДРБ", ГБУЗ РК "БСМП", ГБУЗ РК "Бюро СМЭ").

С целью устранения дисбаланса в распределении медицинских кадров между городом Петрозаводском и иными населенными пунктами Республики Карелия реализованы положения Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", предусматривающие осуществление единовременных компенсационных выплат в размере одного миллиона рублей медицинским работникам в возрасте до 50 лет, имеющим высшее образование, прибывшим в 2016-2017 годах на работу в сельский населенный пункт и заключившим с Министерством договор о предоставлении единовременной компенсационной выплаты: в период с 2012 по 2017 годы таким правом воспользовались: 23 врача (в 2016 - 18 врачей, в 2015 году - 14 врачей, в 2014 году - 14 чел., в 2013 году - 14 чел., в 2012 году - 13 чел.). Всего за шесть лет в сельскую местность прибыло 96 врачей. С 2016 года возраст врачей-участников увеличен с 45 до 50 лет и впервые в перечень населенных пунктов были включены поселки городского типа. С 2018 года единовременная выплата врачам предоставляется в соответствии с приложением 3 к государственной программе РФ "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26.12.2017 N 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", в данную программу включены города с численностью населения до 50,0 тыс. чел. На 01.11.2018 данным правом воспользовалось 14 врачей, результат - 110 врачей.

Показатели трудоустройства в учреждения медицинских работников пока не позволяют изменить ситуацию по обеспечению медицинскими кадрами учреждений Республики Карелия в полном объеме в связи с недостаточным трудоустройством в учреждения молодых медицинских работников и возможным выбытием из учреждений в ближайшие годы медицинских работников пенсионного и предпенсионного возраста.

Также причинами выбытия кадров из государственной системы здравоохранения Республики Карелия являются отсутствие жилых помещений, недостаточное развитие социально-экономической инфраструктуры, отсутствие объектов культуры, досуга для молодежи в муниципальных районах Республики Карелия; отсутствие привлекательных жилищных программ (ипотечные программы, бесплатное предоставление участка под индивидуальное жилищное строительство), снижение уровня престижа профессии. В связи с этим дефицит медицинских кадров сохраняется

Описание проблем и цели ВП

1. Низкая укомплектованность медицинскими кадрами учреждений, расположенных в муниципальных районах, обусловлена следующими факторами:

1) диспропорцией в распределении кадров между городом Петрозаводском и иными населенными пунктами Республики Карелия, основными причинами которой являются отсутствие жилых помещений в районах для проживания медицинских работников и отсутствие развитой инфраструктуры в районах;

2) достижением медицинскими работниками пенсионного возраста.

2. Низкая укомплектованность медицинскими работниками ГБУЗ РК "ДРБ", ГБУЗ РК "БСМП" обусловлена их ежегодным оттоком, круглосуточной работой и незначительной разницей в оплате труда в сравнении с амбулаторно-поликлиническим звеном в Республике Карелия.

Цель:

1. Обеспечение государственной системы здравоохранения Республики Карелия медицинскими кадрами.

2. Укомплектование ГБУЗ РК "ДРБ", ГБУЗ РК "БСМП", ГБУЗ РК "Бюро СМЭ" медицинскими кадрами

Описание состава задач ВП

- устранение дисбаланса медицинских кадров между городом Петрозаводском и иными населенными пунктами Республики Карелия посредством предоставления мер социальной поддержки медицинским работникам, привлеченным для работы в муниципальные районы Республики Карелия и Костомукшский городской округ;

- повышение уровня подготовки медицинских работников посредством прохождения стажировки в ведущих научных медицинских центрах России и за рубежом;

- материальное стимулирование медицинских работников, работающих в центральных районных больницах Республики Карелия и Костомукшском городском округе, для получения специальности "общая врачебная практика (семейная медицина)" посредством предоставления ежемесячной дополнительной выплаты;

- привлечение и закрепление медицинских работников в ГБУЗ РК "ДРБ", ГБУЗ РК "БСМП" и в структурные подразделения ГБУЗ РК "Бюро СМЭ", расположенные в муниципальных районах Республики Карелия.

С целью устранения дисбаланса медицинских кадров между городом Петрозаводском и иными населенными пунктами Республики Карелия программными мероприятиями предусмотрено:

- приобретение жилых помещений для медицинских работников, прибывающих для работы в учреждения, расположенные в муниципальных районах и Костомукшском городском округе;

- компенсация найма жилых помещений для медицинских работников, прибывающих для работы в учреждения, расположенные в муниципальных районах и Костомукшском городском округе;

- единовременная выплата врачам в размере 100,0 тыс. рублей. Данная выплата позволит закрепить врачей в учреждении, расположенном в муниципальном районе и Костомукшском городском округе, не менее чем на три года;

- единовременная выплата врачам-анестезиологам-реаниматологам в размере 1 млн. рублей, прибывшим для работы в учреждения, расположенные в муниципальных районах и Костомукшском городском округе, с необходимостью работы в данных учреждениях не менее 5 лет;

- предоставление мер социальной поддержки в форме компенсации расходов на оплату жилых помещений, отопления и освещения в пределах социальных норм площади жилья, устанавливаемых Правительством Республики Карелия, и нормативов потребления коммунальных услуг, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации. Компенсация расходов на оплату жилых помещений, отопления и освещения в соответствии с Законом Республики Карелия от 17 декабря 2004 года N 827-ЗРК "О социальной поддержке отдельных категорий граждан и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Республики Карелия";

- единовременная выплата фельдшерам, прибывшим для работы в фельдшерско-акушерский пункт (далее - ФАП), в размере 500,0 тыс. рублей и обязанностью фельдшера отработать в учреждении согласно ученическому договору не менее пяти лет;

- ежемесячная стипендия студентам-"целевикам" начиная с 4 курса обучения, заключившим договор о целевом обучении по медицинской специальности с учреждением, расположенным в муниципальном районе и Костомукшском городском округе;

- оплата обучения студентов для учреждений, расположенных в муниципальных районах республики в ГАПОУ "Петрозаводский базовый медицинский колледж", принявших обязательство трудоустройства в учреждение и работы в учреждении не менее трех лет;

- привлечение медицинских специалистов и их закрепление в ГБУЗ РК "ДРБ", ГБУЗ РК "БСМП", в т.ч. прибывшим из других субъектов Российской Федерации. Компенсация найма жилья медицинским специалистам позволит учреждениям "БСМП", "ДРБ" привлекать специалистов из других субъектов Российской Федерации. Предоставление единовременной выплаты медицинским работникам, прибывающим для работы в структурные подразделения ГБУЗ РК "Бюро СМЭ", расположенные в муниципальных районах республики и Костомукшском городском округе, позволит укомплектовать структурные подразделения медицинскими кадрами;

- повышение профессионального уровня практической подготовки врачей в ведущих научных медицинских центрах России и за рубежом позволит повысить качество медицинской помощи населению республики

Наименование показателя

Ответственное структурное подразделение

Единица измерения

Очередной финансовый год (2018)

Плановый год 1 (2019)

Количество врачей, привлеченных в учреждения, расположенные в муниципальных районах и Костомукшском городском округе Республики Карелия

Управление правового, кадрового обеспечения и организационной работы

Финансово-экономическое управление

чел.

96

120

Количество СМР, привлеченных в учреждения, расположенные в муниципальных районах и Костомукшском городском округе Республики Карелия

Управление правового, кадрового обеспечения и организационной работы

Финансово-экономическое управление

чел.

164

194

Количество СМР, привлеченных в ГБУЗ РК "ДРБ", ГБУЗ РК "БСМП", ГБУЗ "Бюро СМЭ", из них:

Управление правового, кадрового обеспечения и организационной работы

Финансово-экономическое управление

чел.

7

7

ГБУЗ "Бюро СМЭ"

Управление правового, кадрового обеспечения и организационной работы

Финансово-экономическое управление

чел.

2

2

ГБУЗ РК "БСМП"

Управление правового, кадрового обеспечения и организационной работы

Финансово-экономическое управление

чел.

3

3

ГБУЗ "ДРБ"

Управление правового, кадрового обеспечения и организационной работы

Финансово-экономическое управление

чел.

2

2

Количество врачей общей (семейной) практики (далее - врач ОВП)

Управление правового, кадрового обеспечения и организационной работы

Финансово-экономическое управление

чел.

25

27

Укомплектованность государственных учреждений здравоохранения Республики Карелия врачебными кадрами

Управление правового, кадрового обеспечения и организационной работы

Финансово-экономическое управление

%

67

68

Наименование показателя

Единица измерения

Методики расчета и (или) получения показателей

Количество врачей, привлеченных в учреждения, расположенные в муниципальных районах и Костомукшском городском округе Республики Карелия

чел.

Источник: ведомственная статистика Министерства здравоохранения Республики Карелия; показатель рассчитывается в абсолютном выражении

Количество СМР, привлеченных в учреждения, расположенные в муниципальных районах и Костомукшском городском округе Республики Карелия

чел.

Количество СМР, привлеченных в ГБУЗ РК "ДРБ", ГБУЗ РК "БСМП", из них:

чел.

ГБУЗ РК "БСМП"

чел.

ГБУЗ "ДРБ"

чел.

Количество врачей общей (семейной) практики

чел.

Ответственный за реализацию ВП в целом

Министр здравоохранения Республики Карелия

Порядок организации работы по реализации Программы

ВП утверждается приказом Министра здравоохранения Республики Карелия. Реализация ВП осуществляется в пределах ассигнований, предусмотренных Министерству в бюджете Республики Карелия на 2018-2019 годы.

Реализация ВП осуществляется управлениями Министерства, учреждениями, расположенными в муниципальных районах Республики Карелия и Костомукшском городском округе, а также ГБУЗ РК "ДРБ", ГБУЗ РК "БСМП" и ГБУЗ РК "Бюро СМЭ" в части медицинских специалистов, работающих в муниципальных районах Республики Карелия. Средства на реализацию мероприятий предоставляются учреждениям, подведомственным Министерству, в форме субсидий на иные цели в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных бюджетом Республики Карелия на соответствующий финансовый год

Ответственный за мониторинг реализации ВП и составление форм отчетности о реализации ВП

Управление правового, кадрового обеспечения и организационной работы;

Финансово-экономическое управление

Сроки текущего мониторинга реализации ВП

ежеквартально до 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом

сроки формирования годового отчета о реализации Программы

ежегодно до 10 февраля года, следующего за отчетным

Порядок установления форм текущего мониторинга: отчетности о реализации мероприятий ВП и форм отчетности о реализации показателей ВП

мониторинг проводится по форме согласно приложению 4 к Порядку разработки, утверждения, реализации и мониторинга реализации ведомственных целевых программ, утвержденному постановлением Правительства Республики Карелия от 2 июня 2009 г. N 118-П "О ведомственных целевых программах Республики Карелия". Данные формируются в электронной системе с использованием ИАС "БАРС". Web-мониторинг здравоохранения заполняется учреждениями здравоохранения, РМИАЦ осуществляет формирование отчета

порядок установления форм годового мониторинга: отчетности о реализации мероприятий ВП и форм отчетности о реализации показателей ВП

мониторинг проводится по форме согласно приложению 4 к Порядку разработки, утверждения, реализации и мониторинга реализации ведомственных целевых программ, утвержденному постановлением Правительства Республики Карелия от 2 июня 2009 г. N 118-П "О ведомственных целевых программах Республики Карелия". Данные формируются в электронной системе с использованием ИАС "БАРС". Web-мониторинг здравоохранения заполняется учреждениями здравоохранения, РМИАЦ осуществляет формирование отчета

Внутренние и внешние риски реализации ВП

Отсутствие или недостаточное финансирование мероприятий в рамках подпрограммы может привести к неисполнению обязательств, принятых сторонами, а именно обязательств между учреждением и медицинским работником. Учреждение приостанавливает или не предоставляет выплаты, предусмотренные договором между работником и учреждением, - работник не исполняет обязанность по прибытию в учреждение или отработке в учреждении в течение срока от 3-х до 5 лет.

Преодоление риска возможно при условии установленного финансового обеспечения в соответствии с потребностью

Возможные косвенные последствия реализации ВП, носящие отрицательный характер

Приостановка или отказ от исполнения обязательств по выплатам, предусмотренным трудовым договором или ученическим договором, повлечет за собой неэффективное расходование средств бюджета

Наименование цели задач ВП

Наименование структурных подразделений, ответственных за выполнение задач

Цель 1. Обеспечение укомплектованности учреждений медицинскими кадрами в соответствии с потребностью

Отдел государственной службы и кадров

Задача 1. Социальная поддержка и создание условий для роста профессионального уровня знаний и умений медицинских работников

Отдел государственной службы и кадров

Задача 2. Укомплектование ГБУЗ РК "ДРБ", ГБУЗ РК "БСМП", ГБУЗ РК "Бюро СМЭ" медицинскими кадрами

Отдел государственной службы и кадров

Наименование главного распорядителя

Министерство здравоохранения Республики Карелия

Наименование ведомственной целевой программы

     (далее - ВЦП)

"Обеспечение государственной системы здравоохранения Республики Карелия медицинскими кадрами" на 2018-2019 годы

Код ВП