Тарифное соглашение в сфере
обязательного медицинского страхования
Республики Карелия на 2022 год
от 30 декабря 2021 года
г. Петрозаводск
(с изменениями на 7 декабря 2022 года)
(в ред. Дополнительных соглашений от 28.01.2022 N 1, от 17.02.2022 N 2, от 31.03.2022 N 3, от 28.04.2022 N 4, от 27.05.2022 N 5, от 23.06.2022 N 6, от 29.07.2022 N 7, от 30.08.2022 N 8, от 30.09.2022 N 9, от 28.10.2022 N 10, от 29.11.2022 N 11, от 07.12.2022 N 12)
Министерство здравоохранения
Республики Карелия (далее - Министерство)
в лице Министра здравоохранения
Республики Карелия М.Е. Охлопкова,
Государственное учреждение
"Территориальный фонд обязательного
медицинского страхования Республики
Карелия" (далее - ГУ ТФОМС РК) в лице
директора А.М. Гравова,
Карельский филиал ООО "СМК РЕСО-Мед"
в лице директора В.А. Пантелеева,
Республиканская организация профсоюза
работников здравоохранения в лице
председателя М.П. Цаплина,
Карельская региональная общественная
организация "Общество специалистов по
клинической эпидемиологии и
фармакоэкономике" в лице президента
Н.Н. Везиковой,
заключили настоящее Тарифное соглашение
на оплату медицинской помощи в сфере
обязательного медицинского страхования
Республики Карелия (далее - Тарифное
соглашение) о нижеследующем:
I. Общие положения
1.1. Тарифное соглашение разработано в
целях обеспечения финансовой
устойчивости сферы обязательного
медицинского страхования (далее - ОМС)
Республики Карелия, в соответствии с:
- Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ
"Об обязательном медицинском
страховании в Российской Федерации"
(далее Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ);
- Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ
"Об основах охраны здоровья граждан в
Российской Федерации" (далее -
Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ);
- постановлением Правительства
Российской Федерации от 28.12.2021 N 2505 "О
программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2022 год и на
плановый период 2023 и 2024 годов" (далее -
Программа государственных гарантий);
- постановлением Правительства
Российской Федерации от 05.05.2012 N 462 "О
порядке распределения, предоставления и
расходования субвенций из бюджета
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования бюджетам
территориальных фондов обязательного
медицинского страхования на
осуществление переданных органам
государственной власти субъектов
Российской Федерации полномочий
Российской Федерации в сфере
обязательного медицинского
страхования" (далее - постановление
Правительства РФ от 05.05.2012 N 462);
- постановлением Правительства
Республики Карелия от 30.12.2021 N 652-П "О
Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи в
Республике Карелия на 2022 год и на
плановый период 2023 и 2024 годов" (далее -
Территориальная программа
государственных гарантий);
- приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н "Об
утверждении Правил обязательного
медицинского страхования" (далее -
Правила ОМС);
- приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 29.12.2020 N 1397н "Об
утверждении Требований к структуре и
содержанию тарифного соглашения"
(далее - приказ МЗ РФ от 29.12.2020 N 1397н);
- приказом Министерства здравоохранения
и социального развития Российской
Федерации от 17.05.2012 N 555н "Об
утверждении номенклатуры коечного фонда
по профилям медицинской помощи" (далее
- приказ МЗ и СР РФ от 17.05.2012 N 555н);
- приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 13.10.2017 N 804н "Об
утверждении номенклатуры медицинских
услуг" (далее - приказ МЗ РФ от 13.10.2017 N
804н);
- приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 27.04.2021 N 404н "Об
утверждении Порядка проведения
профилактического медицинского осмотра
и диспансеризации определенных групп
взрослого населения" (далее - приказ МЗ
РФ от 27.04.2021 N 404н);
- приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 01.07.2021 N 698н "Об
утверждении Порядка направления граждан
на прохождение углубленной
диспансеризации, включая категории
граждан, проходящих углубленную
диспансеризацию в первоочередном
порядке (далее - приказ МЗ РФ от 01.07.2021 N
698н);
- приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 15.02.2013 N 72н "О
проведении диспансеризации пребывающих
в стационарных учреждениях детей-сирот и
детей, находящихся в трудной жизненной
ситуации" (далее - приказ МЗ РФ от 15.02.2013
N 72н);
- приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 11.04.2013 N 216н "Об
утверждении порядка диспансеризации
детей-сирот и детей, оставшихся без
попечения родителей, в том числе
усыновленных (удочеренных), принятых под
опеку (попечительство), в приемную или
патронатную семью" (далее - приказ МЗ
РФ от 11.04.2013 N 216н);
- приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 10.08.2017 N 514н "О
порядке проведения профилактических
медицинских осмотров
несовершеннолетних" (далее - приказ МЗ
РФ от 10.08.2017 N 514н);
- приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 13.10.2015 N 711н "Об
утверждении формы направления на
медицинское обследование, а также
перечня исследований при проведении
медицинского обследования и формы
заключения о состоянии здоровья
ребенка-сироты, ребенка, оставшегося без
попечения родителей, помещаемого под
надзор в организацию для детей-сирот и
детей, оставшихся без попечения
родителей (далее - приказ МЗ РФ от 13.10.2015 N
711н);
- приказом Министерства здравоохранения
и социального развития Российской
Федерации от 23.03.2012 N 252н "Об
утверждении порядка возложения на
фельдшера, акушерку руководителем
медицинской организации при организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи и скорой медицинской помощи
отдельных функций лечащего врача по
непосредственному оказанию медицинской
помощи пациенту в период наблюдения за
ним и его лечения, в том числе по
назначению и применению лекарственных
препаратов, включая наркотические
лекарственные препараты и психотропные
лекарственные препараты" (далее -
приказ МЗСР РФ от 23.03.2012 N 252н);
- приказом Министерства здравоохранения
и социального развития Российской
Федерации от 15.05.2012 N 543н "Об
утверждении Положения об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению" (далее -
приказ МЗСР РФ от 15.05.2012 N 543н);
- приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 15.12.2014 N 834н "Об
утверждении унифицированных форм
медицинской документации, используемых
в медицинских организациях, оказывающих
медицинскую помощь в амбулаторных
условиях, и порядков по их заполнению"
(далее - приказ МЗ РФ от 15.12.2014 N 834н);
- приказом Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
от 07.04.2011 N 79 "Об утверждении Общих
принципов построения и функционирования
информационных систем и порядка
информационного взаимодействия в сфере
обязательного медицинского
страхования" (далее - приказ ФФОМС от
07.04.2011 N 79);
- приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 19.03.2021 N 231н "Об
утверждении Порядка проведения контроля
объемов, сроков, качества и условий
предоставления медицинской помощи по
обязательному медицинскому страхованию,
а также ее финансового обеспечения"
(далее - приказ МЗ РФ от 19.03.2021 N 231н);
- "Методическими рекомендациями по
способам оплаты медицинской помощи за
счет средств обязательного медицинского
страхования" Министерства
здравоохранения Российской Федерации и
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования (далее -
Методические рекомендации);
- Порядками оказания медицинской помощи
населению, утвержденными Министерством
здравоохранения Российской Федерации;
- и иными нормативными правовыми актами.
1.2. Предметом настоящего Тарифного
соглашения являются согласованные
Сторонами способы и условия оплаты
медицинской помощи, оказываемой
медицинскими организациями
застрахованным лицам в рамках
Территориальной программы
обязательного медицинского страхования
Республики Карелия, размер и структура
тарифов на оплату медицинской помощи,
размер неоплаты или неполной оплаты
затрат на оказание медицинской помощи, а
также уплаты медицинской организацией
штрафов за неоказание, несвоевременное
оказание либо оказание медицинской
помощи ненадлежащего качества.
1.3. Целями Тарифного соглашения
являются:
- создание условий для обеспечения
равнодоступности застрахованным в
системе ОМС лицам в бесплатном получении
качественной медицинской помощи по
Программе ОМС с учетом порядков оказания
медицинской помощи и на основе
стандартов медицинской помощи;
- обеспечение финансовой устойчивости
системы ОМС в Республике Карелия с
учетом особенностей половозрастного
состава населения, уровня и структуры
заболеваемости населения Республики
Карелия;
- обеспечение целевого и эффективного
использования средств ОМС.
1.4. Положения Тарифного соглашения
являются обязательными для всех
участников сферы обязательного
медицинского страхования Республики
Карелия.
1.5. За счет средств ОМС оплачивается
медицинская помощь, оказанная
медицинскими организациями любой формы
собственности, имеющими полученную в
установленном порядке лицензию на
оказание медицинской помощи,
включенными в Реестр медицинских
организаций, осуществляющих
деятельность в сфере ОМС (приложение N 1) и
заключивших договоры на оказание и
оплату медицинской помощи по ОМС.
1.6. МО ведут раздельный учет:
1) по поступлениям и кассовым расходам в
разрезе:
- условий оказания медицинской помощи;
- медицинских услуг (компьютерной
томографии, магнитно-резонансной
томографии, ультразвукового
исследования сердечно-сосудистой
системы, эндоскопических
диагностических исследований,
молекулярно-генетических исследований и
патологоанатомических исследований
биопсийного (операционного) материала с
целью диагностики онкологических
заболеваний и подбора противоопухолевой
лекарственной терапии (далее -
молекулярно-генетические исследования и
патологоанатомические исследования
биопсийного (операционного) материала),
тестирования на выявление новой
коронавирусной инфекции (COVID-19),
углубленной диспансеризации, средств на
финансовое обеспечение
фельдшерских/фельдшерско-акушерских
пунктов);
- структурных подразделений медицинских
организаций;
2) объемов медицинской помощи, оказанной
в амбулаторных условиях, стационарных
условиях, в условиях дневного стационара
и скорой медицинской помощи;
3) посещений с профилактической целью
(посещения Центра здоровья в связи с
диспансеризацией определенных групп
населения, диспансерным наблюдением,
профилактическим осмотром, разовые
посещения по заболеваниям, посещения с
иными целями), неотложной медицинской
помощи, а также посещений и обращений по
поводу заболеваний;
4) вызовов специализированных выездных
бригад скорой медицинской помощи,
врачебных общепрофильных выездных
бригад скорой медицинской помощи,
фельдшерских общепрофильных выездных
бригад скорой медицинской помощи.
1.7. Основные понятия и термины:
Застрахованное лицо - физическое лицо, на
которое распространяется обязательное
медицинское страхование в соответствии
с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ.
Прикрепленное застрахованное лицо -
лицо, застрахованное по ОМС на
территории Республики Карелия и
прикрепившееся к медицинской
организации в установленном порядке для
получения первичной медико-санитарной
помощи.
Медицинская помощь - комплекс
мероприятий, направленных на
поддержание и (или) восстановление
здоровья и включающий в себя
предоставление медицинских услуг.
Первичная медико-санитарная помощь - вид
медицинской помощи, оказываемой в
амбулаторных условиях и в условиях
дневного стационара, включающий в себя
мероприятия по профилактике,
диагностике, лечению заболеваний и
состояний, медицинской реабилитации,
наблюдению за течением беременности,
формированию здорового образа жизни и
санитарно-гигиеническому просвещению
населения. Первичная медико-санитарная
помощь гражданам в целях приближения к
их месту жительства, месту работы или
обучения осуществляется по
территориально-участковому принципу,
предусматривающему формирование групп
обслуживаемого населения по месту
жительства, месту работы или учебы.
Первичная доврачебная медико-санитарная
помощь оказывается фельдшерами,
акушерами и другими медицинскими
работниками со средним медицинским
образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная
помощь оказывается врачами-терапевтами,
врачами-терапевтами участковыми,
врачами-педиатрами, врачами-педиатрами
участковыми и врачами общей практики
(семейными врачами).
Первичная специализированная
медико-санитарная помощь оказывается
врачами-специалистами, включая
врачей-специалистов медицинских
организаций, оказывающих
специализированную, в том числе
высокотехнологичную, медицинскую
помощь.
Специализированная медицинская помощь -
вид медицинской помощи, оказываемый
врачами-специалистами в стационарных
условиях и условиях дневного стационара,
включающий в себя профилактику,
диагностику и лечение заболеваний и
состояний (в том числе в период
беременности, родов и послеродовый
период), требующих использования
специальных методов и сложных
медицинских технологий, а также
медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь
(ВМП) - вид медицинской помощи, являющийся
частью специализированной медицинской
помощи, который включает в себя
применение новых сложных и (или)
уникальных методов лечения, а также
ресурсоемких методов лечения с научно
доказанной эффективностью, в том числе
клеточных технологий, роботизированной
техники, информационных технологий и
методов генной инженерии, разработанных
на основе достижений медицинской науки и
смежных отраслей науки и техники.
Скорая, в том числе скорая
специализированная - медицинская помощь
оказывается гражданам в экстренной или
неотложной форме вне МО (по месту вызова
бригады скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской помощи,
а также в транспортном средстве при
медицинской эвакуации), при
заболеваниях, несчастных случаях,
травмах, отравлениях и других
состояниях, требующих срочного
медицинского вмешательства.
Медицинская услуга - медицинское
вмешательство или комплекс медицинских
вмешательств, направленных на
профилактику, диагностику и лечение
заболеваний, медицинскую реабилитацию и
имеющих самостоятельное законченное
значение.
Медицинское освидетельствование -
совокупность методов медицинского
осмотра и медицинских исследований,
направленных на подтверждение такого
состояния здоровья человека, которое
влечет за собой наступление юридически
значимых последствий.
Медицинская организация (МО) -
юридическое лицо (филиал), независимо от
организационно-правовой формы,
осуществляющее в качестве основного
(уставного) вида деятельности
медицинскую деятельность на основании
лицензии, выданной в порядке,
установленном законодательством
Российской Федерации, и включенное в
реестр медицинских организаций,
осуществляющих деятельность в сфере
обязательного медицинского страхования
в Республике Карелия.
Страховая медицинская организация (СМО) -
страховая организация, имеющая лицензию,
выданную федеральным органом
исполнительной власти, осуществляющим
функции по контролю и надзору в сфере
страховой деятельности, и включенная в
реестр страховых медицинских
организаций, осуществляющих
деятельность в сфере обязательного
медицинского страхования в Республике
Карелия).
Комиссия по разработке Территориальной
программы ОМС - Комиссия по разработке
Территориальной программы
обязательного медицинского страхования,
созданная в соответствии с
законодательством Российской Федерации
в сфере обязательного медицинского
страхования, разрабатывающая проект
территориальной программы,
осуществляющая распределение и
корректировку объемов медицинской
помощи, рассмотрение тарифов и
формирование Тарифного соглашения,
разрабатывающая и устанавливающая
показатели эффективности деятельности
медицинских организаций,
устанавливающая иные сроки подачи
медицинскими организациями уведомления
об осуществлении деятельности в сфере
обязательного медицинского страхования
для вновь создаваемых медицинских
организаций в соответствии с Правилами
ОМС.
Обслуживаемое население -
застрахованные лица, проживающие на
территории обслуживания, в соответствии
с паспортами участков и с учетом
критериев территориальной (в том числе
транспортной) доступности первичной
доврачебной, первичной врачебной и
неотложной медико-санитарной помощи.
Прикрепленное население -
застрахованные лица, фактически
прикрепившиеся для оказания первичной
медико-санитарной помощи к медицинским
организациям на территории
обслуживания, в том числе
воспользовавшиеся правом выбора
медицинского учреждения и врача (с его
согласия) в соответствии с действующим
законодательством.
Посещение - единица объема медицинской
помощи, оказываемой в амбулаторных
условиях с профилактической целью, в том
числе однократное посещение в связи с
заболеванием, и при оказании медицинской
помощи в неотложной форме, с последующей
записью в карте амбулаторного больного.
Под посещением в амбулаторных условиях
понимается контакт пациента с врачом
(кроме врачей параклинических
специальностей), средним медицинским
персоналом, ведущим самостоятельный
прием в амбулаторно-поликлинической
организации (подразделении), а также на
дому, включающий комплекс необходимых
профилактических,
лечебно-диагностических услуг, с
последующей записью в медицинской карте
амбулаторного больного (постановка
диагноза, назначение лечения, записи
динамического наблюдения и другие
записи на основании наблюдения за
пациентом).
Посещение приемного отделения
стационара - случай оказания неотложной
медицинской помощи в приемном отделении
стационара пациенту, не подлежащему
госпитализации, с последующей записью в
"Журнале учета приема больных и
отказов в госпитализации" (ф. N 001/у).
Посещения к одному и тому же
врачу-специалисту (среднему
медицинскому работнику) и/или к
врачам-специалистам одной
специальности, выполненные пациентом в
течение одного дня, учитываются и
оплачиваются как одно посещение.
Дистанционное взаимодействие или
телемедицинская консультация -
консультация
врачом-специалистом/консилиумом,
осуществляемая по электронным каналам
связи с использованием компьютерных и
телекоммуникационных технологий для
передачи информации о состоянии
здоровья пациента, видеоизображения
данных инструментального,
лабораторного, лучевого обследований.
Возможно проведение ТМК с приглашением
пациента, а также в режиме врач-пациент.
Обращение по поводу заболевания -
законченный случай лечения заболевания
в амбулаторных условиях с кратностью не
менее двух посещений по поводу одного
заболевания (несчастного случая, травмы,
отравления или иного состояния) врачей
одной специальности или медицинских
работников, имеющих среднее медицинское
образование, ведущих самостоятельный
прием.
Под законченным случаем лечения
заболевания в амбулаторных условиях
понимается объем
лечебно-диагностических и
реабилитационных мероприятий, в
результате которых наступает
выздоровление, улучшение, направление
пациента в дневной стационар, на
госпитализацию в круглосуточный
стационар, летальный исход. В объем
медицинских услуг входит обследование
(физикальное, лабораторное,
функциональное, ультразвуковое,
эндоскопическое, рентгенологическое и
т.д.) и лечение. Обращение, как
законченный случай по поводу
заболевания, складывается из первичных и
повторных посещений, а также
консультаций специалистов, выполненных
в рамках одного страхового случая.
Обращение по поводу проведения
диспансерного наблюдения - законченный
случай медицинской помощи по поводу
диспансерного наблюдения в рамках
оказания первичной медико-санитарной
помощи больных хроническими
неинфекционными заболеваниями и
пациентов с высоким риском их развития, а
также граждан, находящихся в
восстановительном периоде после
перенесенных острых заболеваний,
состояний, в том числе травм и
отравлений. Единицей объема оказанной
медицинской помощи является посещение.
Неотложная медицинская помощь -
медицинская помощь, оказанная гражданам
вне медицинской организации, а также в
амбулаторных и стационарных условиях,
при внезапных острых заболеваниях,
состояниях, обострении хронических
заболеваний без явных признаков угрозы
жизни пациента.
Условная единица трудоемкости (УЕТ) -
норматив времени, затрачиваемый при
оказании стоматологической медицинской
помощи на выполнение объема работы
врачом-стоматологом и зубным врачом на
терапевтическом, хирургическом,
ортодонтическом приеме.
Законченный случай лечения в стационаре
или дневном стационаре - случай оказания
медицинской помощи по основному
заболеванию в соответствии со
стандартами и порядками оказания
медицинской помощи с предоставлением
лечебно-диагностических и
консультативных услуг
врачей-специалистов при наличии
сопутствующего заболевания и (или)
возникающих острых состояниях от
момента поступления до выбытия (выписка,
перевод в другое профильное отделение
пациента по поводу другого или
сопутствующего заболевания),
подтвержденного первичной медицинской
документацией.
Законченный случай лечения -
совокупность медицинских услуг в
соответствии со стандартом оказания
медицинской помощи по основному
заболеванию, предоставленных пациенту в
медицинской организации в
регламентируемые сроки в виде
диагностической, лечебной,
реабилитационной и консультативной
медицинской помощи, в случае достижения
клинического результата от момента
поступления до выбытия (выписка, перевод
в другую медицинскую организацию или в
другое профильное отделение пациента по
поводу другого или сопутствующего
заболевания), подтвержденного первичной
медицинской документацией.
Прерванный случай лечения - случай
оказания медицинской помощи в случаях
прерывания лечения по медицинским
показаниям, перевода пациента из одного
отделения медицинской организации в
другое, изменения условий оказания
медицинской помощи пациенту с
круглосуточного стационара на дневной
стационар и с дневного стационара на
круглосуточный стационар, оказания
медицинской помощи с проведением
лекарственной терапии при
злокачественных новообразованиях, в
ходе которой медицинская помощь по
объективным причинам оказана пациенту
не в полном объеме, по сравнению с
выбранной для оплаты схемой
лекарственной терапии, в том числе в
случае прерывания лечения при
возникновении абсолютных
противопоказаний к продолжению лечения,
не купируемых при проведении
симптоматического лечения, перевода
пациента в другую медицинскую
организацию, преждевременной выписки
пациента из медицинской организации при
его письменном отказе от дальнейшего
лечения, летального исхода, выписки
пациента до истечения 3-х дней
(включительно) со дня госпитализации
(начала лечения), за исключением случаев
оказания медицинской помощи по группам
заболеваний, состояний.
Случай госпитализации в круглосуточный
стационар (случай лечения в дневном
стационаре) - случай диагностики и
лечения в стационарных условиях и (или)
условиях дневного стационара, в рамках
которого осуществляется ведение одной
медицинской карты стационарного
больного, являющийся единицей объема
медицинской помощи в рамках реализации
Территориальной программы ОМС.
(в ред. Дополнительного соглашения от
31.03.2022 N 3)
Клинико-статистическая группа
заболеваний (далее - КСГ, группа
заболеваний, состояний) - группа
заболеваний, относящихся к одному
профилю медицинской помощи и сходных по
используемым методам диагностики и
лечения пациентов и средней
ресурсоемкости (стоимость, структура
затрат и набор используемых ресурсов).
Стандарт медицинской помощи -
формализованный документ системы
стандартизации в здравоохранении,
определяющий требования к оказанию
медицинской помощи при определенном
заболевании, с определенным синдромом
или при определенной клинической
ситуации, разрабатывается для
заболевания(й) или состояния(й) в
соответствии с номенклатурой
медицинских услуг и включает в себя
усредненные показатели частоты
предоставления и кратности применения.
Протокол ведения больных - нормативный
документ системы стандартизации в
здравоохранении, определяющий
требования к выполнению медицинской
помощи больному при определенном
заболевании, с определенным синдромом
или определенной клинической ситуацией.
Клинические рекомендации - документы,
содержащие основанную на научных
доказательствах структурированную
информацию по вопросам профилактики,
диагностики, лечения и реабилитации, в
том числе протоколы ведения (протоколы
лечения) пациента, варианты медицинского
вмешательства и описание
последовательности действий
медицинского работника с учетом течения
заболевания, наличия осложнений и
сопутствующих заболеваний, иных
факторов, влияющих на результаты
оказания медицинской помощи.
Качество медицинской помощи -
совокупность характеристик, отражающих
своевременность оказания медицинской
помощи, правильность выбора методов
профилактики, диагностики, лечения и
реабилитации при оказании медицинской
помощи, степень достижения
запланированного результата.
Тарифы на оплату медицинской помощи -
денежные суммы, определяющие уровень
возмещения и состав компенсируемых
расходов медицинских организаций по
выполнению Территориальной программы
ОМС, как составной части Территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Республике
Карелия.
Подушевой норматив финансирования -
размер финансовых средств на одно
застрахованное лицо, прикрепленное к
медицинской организации,
предназначенных для оплаты первичной
доврачебной и первичной врачебной
медико-санитарной помощи, скорой
медицинской помощи, оказанной вне
медицинской организации.
Базовая ставка - средний объем
финансового обеспечения медицинской
помощи в расчете на одного пролеченного
пациента, определенный исходя из
нормативов финансовых затрат на единицу
объема медицинской помощи,
установленных Территориальной
программой государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи на 2022 год и на
плановый период 2023 и 2024 годов, с учетом
коэффициента приведения.
(в ред. Дополнительного соглашения от
31.03.2022 N 3)
Коэффициент относительной
затратоемкости - устанавливаемый
Методическими рекомендациями по
способам оплаты медицинской помощи за
счет средств обязательного медицинского
страхования коэффициент, отражающий
отношение стоимости конкретной КСГ
заболеваний к среднему объему
финансового обеспечения медицинской
помощи в расчете на одного пролеченного
пациента (базовой ставке). Коэффициент
относительной затратоемкости
определяется для каждой КСГ на
федеральном уровне (для стационарных
условий и условий дневного стационара) и
не может быть изменен при установлении
тарифов в субъектах Российской
Федерации.
(в ред. Дополнительного соглашения от
31.03.2022 N 3)
Коэффициент дифференциации -
устанавливаемый на федеральном уровне
коэффициент, отражающий более высокий
уровень заработной платы и коэффициент
ценовой дифференциации бюджетных услуг
для субъекта Российской Федерации и/или
отдельных территорий (используемый в
расчетах в случае, если коэффициент
дифференциации не является единым для
всей территории субъекта Российской
Федерации).
(в ред. Дополнительного соглашения от
31.03.2022 N 3)
Поправочные коэффициенты -
устанавливаемые на территориальном
уровне: коэффициент специфики,
коэффициент уровня (подуровня)
медицинской организации, коэффициент
сложности лечения пациентов.
Коэффициент специфики - устанавливаемый
на территориальном уровне коэффициент,
позволяющий корректировать тариф КСГ с
целью управления структурой
госпитализаций и (или) учета
региональных особенностей оказания
медицинской помощи по конкретной КСГ.
(в ред. Дополнительного соглашение от
31.03.2022 N 3)
Коэффициент уровня медицинской помощи -
устанавливаемый на территориальном
уровне коэффициент, позволяющий учесть
различия в размерах расходов
медицинских организаций в зависимости
от уровня медицинской организации,
оказывающей медицинскую помощь в
стационарных условиях и в условиях
дневного стационара.
Коэффициент подуровня оказания
медицинской помощи - устанавливаемый на
территориальном уровне коэффициент,
позволяющий учесть различия в размерах
расходов медицинских организаций,
относящихся к одному уровню оказания
медицинской помощи, обусловленный
объективными причинами.
Коэффициент сложности лечения пациентов
- устанавливаемый на федеральном уровне
коэффициент, применяемый в отдельных
случаях в связи со сложностью лечения
пациента и учитывающий более высокий
уровень затрат на оказание медицинской
помощи.
Половозрастные коэффициенты
дифференциации - устанавливаемые на
территориальном уровне коэффициенты,
позволяющие учесть различия в
потреблении медицинской помощи по полу и
возрасту.
Коэффициент дифференциации на
прикрепившихся к медицинской
организации лиц с учетом наличия
подразделений, расположенных в сельской
местности, отдаленных территориях,
поселках городского типа и малых городах
с численностью населения до 50 тысяч
человек - устанавливаемый на
территориальном уровне коэффициент,
позволяющий учесть расходы на
содержание медицинской организации и
оплату труда персонала исходя из
расположения и отдаленности
обслуживаемых территорий.
Коэффициент дифференциации, учитывающий
особенности расселения и плотность
населения - устанавливаемый на
территориальном уровне коэффициент,
позволяющий учесть площадь территории
муниципального района, городского
округа и численность населения.
Коэффициент дифференциации, учитывающий
радиус территории обслуживания -
устанавливаемый на территориальном
уровне коэффициент, позволяющий учесть
радиус территории обслуживания.
Коэффициент дифференциации, учитывающий
достижение целевых показателей уровня
заработной платы медицинских
работников, установленных "дорожными
картами" - устанавливаемый на
территориальном уровне коэффициент,
позволяющий учесть достижение целевых
показателей уровня заработной платы
медицинских работников к показателям
"дорожной карты".
Оплата медицинской помощи по КСГ - оплата
медицинской помощи по тарифу,
рассчитанному исходя из установленных:
базовой ставки, коэффициента
относительной затратоемкости и
поправочных коэффициентов.
Абзац исключен. - Дополнительное
соглашение от 31.03.2022 N 3.
Реестр счетов на оплату медицинской
помощи - реестр персонифицированных
сведений о пролеченных пациентах и об
оказанной им медицинской помощи на
основании данных медицинской
документации, формируемый в
соответствии с нормативными правовыми
актами в сфере ОМС медицинской
организацией, представляется в ГУ ТФОМС
РК и СМО в порядке и в сроки,
установленные договором на оказание и
оплату медицинской помощи по ОМС и
настоящим Тарифным соглашением.
Направление - документ, оформляемый
лечащим врачом медицинской организации
в соответствии с учетной формой N 057/у-04,
утвержденной приказом Министерства
здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 22.11.2004 N 255, в том
числе в электронном виде в медицинской
информационной системе, и выдаваемый
гражданину с целью получения им
медицинской помощи.
Направление на госпитализацию -
документ, оформляемый лечащим врачом
медицинской организации в электронном
виде, имеющий уникальный номер в
медицинской информационной системе, и
выдаваемый гражданину в бумажном виде с
целью получения им медицинской помощи в
условиях круглосуточного и/или дневного
стационара.
Порядок оплаты медицинской помощи
1.8. Оплата медицинской помощи,
оказываемой МО гражданам,
застрахованным по ОМС в Республике
Карелия, осуществляется в соответствии с
договорами на оказание и оплату
медицинской помощи по ОМС:
- на основании предоставленных МО
реестров счетов на оплату медицинской
помощи по ОМС в пределах объемов
предоставления медицинской помощи,
установленных решением Комиссии по
разработке Территориальной программы
ОМС;
- по тарифам на оплату медицинской помощи
в сфере ОМС Республики Карелия (далее -
тарифы) и способам оплаты медицинской
помощи, утвержденным настоящим Тарифным
соглашением;
- с учетом результатов контроля объемов,
сроков, качества и условий
предоставления медицинской помощи по
ОМС.
1.9. Оплата медицинской помощи
производится в пределах объемов
медицинской помощи, соответствующих
финансовых планов, утвержденных
решением Комиссии по разработке
Территориальной программы ОМС на
текущий год и с учетом расчетного
среднемесячного плана, результатов
проведения медико-экономического
контроля:
- в разрезе целей посещения, условий
оказания медицинской помощи;
- по отдельным группам диагностических
(лабораторных) исследований;
- по услугам диализа в целом вне
зависимости от условия оказания
медицинской помощи.
1.10. Оплата объемов медицинской помощи,
предоставленных сверх объемов
медицинской помощи и финансов,
установленных решением Комиссии по
разработке Территориальной программы
ОМС, не является обязательством сферы
ОМС.
1.11. Комиссией по разработке
территориальной программы ОМС вне
зависимости от применяемого способа
оплаты устанавливаются единые тарифы на
оплату медицинской помощи по каждой
единице объема, в том числе применяемые
при межучрежденческих расчетах и
межтерриториальных расчетах.
1.12. При отсутствии возможности оказания
застрахованным лицам амбулаторной
медицинской помощи в МО, включенных в
Перечень медицинских организаций,
участвующих в подушевом финансировании,
в полном объеме и на условиях,
определенных Территориальной
программой ОМС, в соответствии с уровнем
оказания медицинской помощи (отсутствие
врача-специалиста, за исключением
централизованных приемов
врачей-специалистов), МО обеспечивает
оказание необходимых медицинских услуг
в других МО по направлениям.
1.13. При оплате медицинской помощи по
подушевому нормативу в реестры счетов на
оплату медицинской помощи в
обязательном порядке включаются все
единицы объема медицинской помощи,
оказанной в амбулаторных условиях, с
указанием размеров установленных
тарифов.
1.14. Расчеты между МО, включенными в
Перечень медицинских организаций,
участвующих в подушевом финансировании,
осуществляются по тарифам,
установленным Тарифным соглашением, в
рамках межучрежденческих расчетов.
1.15. При отсутствии возможности
проведения тех или иных
лечебно-диагностических услуг, в том
числе осмотров врачей-специалистов в
соответствии с Порядками оказания
медицинской помощи и на основе
стандартов оказания медицинской помощи,
входящих в стоимость тарифа в
амбулаторных условиях или КСГ в условиях
стационаров всех типов (за исключением
МРТ и диализа), МО обеспечивает оказание
необходимых медицинских услуг в других
МО в соответствии с действующим
законодательством Российской Федерации
по направлению, на основе заключенных с
ними договоров, с последующей оплатой за
медицинскую услугу по стоимости,
согласованной сторонами при заключении
договора.
1.16. Оплата медицинской помощи
производится в соответствии с Перечнем
заболеваний и состояний, оказание
медицинской помощи при которых
осуществляется за счет средств ОМС.
II. Способы оплаты медицинской помощи
2.1. При оплате медицинской помощи,
оказанной в амбулаторных условиях:
- по подушевому нормативу финансирования
на прикрепившихся лиц (за исключением
расходов на проведение компьютерной
томографии, магнитно-резонансной
томографии, ультразвукового
исследования сердечно-сосудистой
системы, эндоскопических
диагностических исследований,
молекулярно-генетические исследования и
патологоанатомические исследования
биопсийного (операционного) материала),
тестирования на выявление новой
коронавирусной инфекции (COVID-19),
углубленной диспансеризации, а также
средств на финансовое обеспечение
фельдшерских, фельдшерско-акушерских
пунктов) с учетом показателей
результативности деятельности
медицинской организации (включая
показатели объема медицинской помощи), в
том числе с включением расходов на
медицинскую помощь, оказываемую в иных
медицинских организациях и оплачиваемую
за единицу объема медицинской помощи;
- по подушевому нормативу финансирования
на прикрепившихся лиц при оплате
первичной (первичной
специализированной) медико-санитарной
помощи по профилю "стоматология";
- за единицу объема медицинской помощи -
за медицинскую услугу, посещение,
обращение (законченный случай) при
оплате:
(абзац введен Дополнительным
соглашением от 31.03.2022 N 3)
медицинской помощи, оказанной
застрахованным лицам за пределами
субъекта Российской Федерации, на
территории которого выдан полис
обязательного медицинского
страхования;
(абзац введен Дополнительным
соглашением от 31.03.2022 N 3)
медицинской помощи, оказанной в
медицинских организациях, не имеющих
прикрепившихся лиц;
(абзац введен Дополнительным
соглашением от 31.03.2022 N 3)
- за единицу объема медицинской помощи -
за медицинскую услугу при оплате
следующих диагностических
(лабораторных) исследований:
компьютерной томографии,
магнитно-резонансной томографии,
ультразвукового исследования
сердечно-сосудистой системы,
эндоскопических диагностических
исследований, тестирования на выявление
новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
(методом полимеразной цепной реакции в
случае наличия у застрахованных граждан
признаков острого простудного
заболевания неясной этиологии при
появлении симптомов, не исключающих
наличие новой коронавирусной инфекции
(COVID-19), либо наличия у застрахованных
граждан новой коронавирусной инфекции
(COVID-19), в том числе для оценки результатов
проводимого лечения, либо
положительного результата исследования
на выявление возбудителя новой
коронавирусной инфекцией (COVID-19),
полученного с использованием
экспресс-теста (при условии передачи
гражданином или уполномоченной на
экспресс-тестирование организацией
указанного теста медицинской
организации), а также
молекулярно-генетических исследований и
патологоанатомических исследований
биопсийного (операционного) материала;
- при оплате медицинской помощи,
оказанной медицинской организацией, в
том числе по направлениям, выданным иной
медицинской организацией, и источником
финансового обеспечения которой
являются средства подушевого норматива
финансирования на прикрепившихся лиц,
получаемые иной медицинской
организацией;
- при оплате углубленной
диспансеризации;
- абзац исключен. - Дополнительное
соглашение от 31.03.2022 N 3;
- по нормативу финансирования
структурного подразделения медицинской
организации - используется при оплате
медицинской помощи, оказываемой
фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими
пунктами, учитывает критерий
соответствия их требованиям,
установленным Положением об организации
оказания первичной медико-санитарной
помощи взрослому населению,
утвержденным приказом МЗСР РФ от 15.05.2012 N
543н.
(абзац введен Дополнительным
соглашением от 28.04.2022 N 4)
2.2. При оплате медицинской помощи,
оказанной в стационарных условиях, в том
числе для медицинской реабилитации в
специализированных медицинских
организациях (структурных
подразделениях):
- за случай госпитализации (законченный
случай лечения) по поводу заболевания,
включенного в соответствующую группу
заболеваний (в том числе
клинико-статистические группы
заболеваний);
(в ред. Дополнительного соглашения от
31.03.2022 N 3)
- за прерванный случай госпитализации в
случаях прерывания лечения по
медицинским показаниям, перевода
пациента из одного отделения
медицинской организации в другое,
изменения условий оказания медицинской
помощи пациенту с круглосуточного
стационара на дневной стационар,
оказания медицинской помощи с
проведением лекарственной терапии при
злокачественных новообразованиях, в
ходе которой медицинская помощь по
объективным причинам оказана пациенту
не в полном объеме, по сравнению с
выбранной для оплаты схемой
лекарственной терапии, в том числе в
случае прерывания лечения при
возникновении абсолютных
противопоказаний к продолжению лечения,
не купируемых при проведении
симптоматического лечения, перевода
пациента в другую медицинскую
организацию, преждевременной выписки
пациента из медицинской организации при
его письменном отказе от дальнейшего
лечения, летального исхода, выписки
пациента до истечения 3-х дней
(включительно) со дня госпитализации
(начала лечения), за исключением случаев
оказания медицинской помощи по группам
заболеваний, состояний.
(в ред. Дополнительного соглашения от
31.03.2022 N 3)
2.3. При оплате медицинской помощи,
оказанной в условиях дневного
стационара:
- за случай (законченный случай) лечения
заболевания, включенного в
соответствующую группу заболеваний (в
том числе клинико-статистические группы
заболеваний);
(в ред. Дополнительного соглашения от
31.03.2022 N 3)
- за прерванный случай оказания
медицинской помощи в случаях прерывания
лечения по медицинским показаниям,
перевода пациента из одного отделения
медицинской организации в другое,
изменения условий оказания медицинской
помощи пациенту с дневного стационара на
круглосуточный стационар, оказания
медицинской помощи с проведением
лекарственной терапии при
злокачественных новообразованиях, в
ходе которой медицинская помощь по
объективным причинам оказана пациенту
не в полном объеме, по сравнению с
выбранной для оплаты схемой
лекарственной терапии, в том числе в
случае прерывания лечения при
возникновении абсолютных
противопоказаний к продолжению лечения,
не купируемых при проведении
симптоматического лечения, перевода
пациента в другую медицинскую
организацию, преждевременной выписки
пациента из медицинской организации при
его письменном отказе от дальнейшего
лечения, летального исхода, выписки
пациента до истечения 3-х дней
(включительно) со дня госпитализации
(начала лечения), за исключением случаев
оказания медицинской помощи по группам
заболеваний, состояний.
В рамках проведения контроля за
выполнением плановых зданий при учете
фактически выполненных объемов
медицинской помощи, оказанной в условиях
круглосуточного и дневного стационаров,
учитываются в том числе страховые случаи
с нулевым тарифом. Для страховых случаев,
которым действующим Тарифным
соглашением определена оплата вне
зависимости от изменения диагноза, т.е.
при переводе пациента с одного профиля
на другой, оплата производится по тарифу
за каждое движение, все движения
учитываются отдельно.
2.4. По нормативам финансовых затрат на
единицу объема предоставления
медицинской помощи по перечню видов
высокотехнологичной медицинской помощи,
включенных в базовую программу
обязательного медицинского страхования,
финансовое обеспечение которых
осуществляется за счет субвенции из
бюджета Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
бюджетам территориальных фондов
обязательного медицинского
страхования.
2.5. При оплате скорой медицинской помощи,
оказанной вне медицинской организации
(по месту вызова бригады скорой, в том
числе скорой специализированной,
медицинской помощи, а также в
транспортном средстве при медицинской
эвакуации):
- по подушевому нормативу
финансирования;
за единицу объема медицинской помощи - за
вызов скорой медицинской помощи
(используется при оплате медицинской
помощи, оказанной застрахованным лицам
за пределами субъекта Российской
Федерации, на территории которого выдан
полис обязательного медицинского
страхования, а также оказанной в
отдельных медицинских организациях, не
имеющих прикрепившихся лиц).
(п. 2.5 в ред. Дополнительного соглашения
от 31.03.2022 N 3)
2.6. Порядок применения способов оплаты
установлен приложением N 2 к Тарифному
соглашению.
III. Тарифы на оплату медицинской помощи
Порядок формирования и структура тарифа
на оплату медицинской помощи по ОМС
устанавливаются в соответствии с
Федеральным законом "Об обязательном
медицинском страховании в Российской
Федерации".
Расчет тарифов производится в
соответствии с методикой расчета
тарифов на оплату медицинской помощи по
обязательному медицинскому страхованию,
установленной разделом XII Правил
обязательного медицинского страхования,
утвержденных приказом Министерства
здравоохранения и социального развития
Российской Федерации от 28 февраля 2019
года N 108н "Об утверждении Правил
обязательного медицинского
страхования" и приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
29 декабря 2020 года N 1397н "Об утверждении
Требований к структуре и содержанию
тарифного соглашения".
Тарифы на оплату медицинской помощи
определяются в зависимости от формы,
вида и условий оказания медицинской
помощи по способам оплаты медицинской
помощи, указанным в разделе 2 Тарифного
соглашения.
Тарифы на оплату медицинской помощи
устанавливается дифференцированно с
учетом коэффициента уровня медицинской
организации.
Коэффициент уровня медицинской
организации устанавливается
дифференцированно для групп медицинских
организаций:
а) коэффициент для оплаты медицинской
помощи в медицинской организации
первого уровня применяется при расчете
тарифа на оплату первичной
медико-санитарной помощи и (или)
специализированной (за исключением
высокотехнологичной) медицинской помощи
и (или) скорой, в том числе скорой
специализированной медицинской помощи,
оказываемой медицинской организацией
населению в пределах муниципального
образования (внутригородского округа)
(за исключением медицинской помощи,
оказываемой специализированными
больницами, больницами скорой
медицинской помощи, центрами,
диспансерами);
б) коэффициент для оплаты медицинской
помощи в медицинской организации
второго уровня применяется при расчете
тарифа на оплату первичной
медико-санитарной помощи и (или)
специализированной (за исключением
высокотехнологичной) медицинской помощи
и (или) скорой, в том числе скорой
специализированной медицинской помощи,
оказываемой медицинской организацией
населению нескольких муниципальных
образований, а также указанной
медицинской помощи, оказываемой
специализированными больницами,
больницами скорой медицинской помощи,
центрами, диспансерами;
в) коэффициент для оплаты медицинской
помощи в медицинской организации
третьего уровня применяется при расчете
тарифа на оплату специализированной
медицинской помощи медицинскими
организациями, оказывающими
высокотехнологичную медицинскую
помощь.
Уровни медицинских организаций и
порядок направления пациентов в
медицинские организации определяется
Министерством здравоохранения
Республики Карелия.
Коэффициенты уровня медицинских
организаций, оказывающих медицинскую
помощь в стационарных условиях и в
условиях дневного стационара,
установлены в приложении N 3.
3.1. В части медицинской помощи,
оказываемой в амбулаторных условиях,
устанавливаются::
- размер среднего подушевого норматива
финансирования на прикрепившихся лиц в
амбулаторных условиях для медицинских
организаций, участвующих в реализации
территориальной программы ОМС, в расчете
на одно застрахованное лицо - 7 978,75
рублей.
Установленный размер среднего
подушевого норматива финансирования не
включает средства, направляемые на
оплату медицинской помощи, оказываемой
застрахованным лицам за пределами
Республики Карелия;
- значение базового подушевого норматива
финансирования медицинской помощи в
амбулаторных условиях на прикрепившихся
лиц, исключающего влияние применяемых
коэффициентов специфики оказания
медицинской помощи, уровня медицинской
организации, коэффициента
дифференциации по территориям оказания
медицинской помощи, стоимости
медицинской помощи, оплачиваемой за
единицу объема ее оказания, стоимости
медицинской помощи, оказываемой в
фельдшерских, фельдшерско-акушерских
пунктах, по подушевым нормативам
финансирования на прикрепившихся лиц по
профилю "Стоматология", стоимости
проведения профилактического
медицинского осмотра и диспансеризации
застрахованных лиц, а также выплаты
медицинским организациям за достижение
показателей результативности
деятельности в размере 5 процентов от
базового норматива финансирования на
прикрепившихся лиц, в размере 3 011,16 рубля,
в среднем в месяц - 250,93 рубля, в том числе
на январь-июль, сентябрь, декабрь - 217,74
рубля, на август, октябрь - 383,16 рубля,
ноябрь - 285,16 рубля; без учета
коэффициента дифференциации по
Республике Карелия - 1 978,42 рубля, в
среднем в месяц - 164,87 рубля, в том числе на
январь-июль, сентябрь, декабрь - 143,06
рубля, на август, октябрь - 251,75 рубля,
ноябрь - 187,36 рубля;
(в ред. Дополнительных соглашений от
30.08.2022 N 8, от 28.10.2022 N 10, от 07.12.2022 N 12)
- значение коэффициентов специфики
оказания медицинской помощи медицинской
организацией, коэффициентов
дифференциации по территориям оказания
медицинской помощи, коэффициентов
уровня медицинской организации,
применяемых к базовому подушевому
нормативу финансирования на
прикрепившихся лиц, фактические
дифференцированные подушевые нормативы
финансирования амбулаторной помощи для
медицинских организаций, имеющих
прикрепленное население, - в приложении N
4;
- половозрастные группы численности
застрахованных лиц, используемые для
определения половозрастных
коэффициентов дифференциации,
применяемых для установления подушевого
норматива финансирования амбулаторной
медицинской помощи, - в приложении N 5;
- половозрастные коэффициенты
дифференциации к базовому подушевому
нормативу финансирования амбулаторной
медицинской помощи - в приложении N 6;
- перечень медицинских организаций, для
которых применяется коэффициент
дифференциации на прикрепившихся к
медицинской организации лиц с учетом
наличия подразделений, расположенных в
сельской местности, отдаленных
территориях, поселках городского типа и
малых городах с численностью населения
до 50 тысяч человек, - в приложении N 7;
- размер среднего подушевого норматива
финансирования на прикрепившихся лиц по
профилю "Стоматология" - 679,96 рублей;
- размер базового подушевого норматива
финансирования на прикрепившихся лиц по
профилю "Стоматология",
исключающего влияние применяемых
коэффициентов специфики оказания
медицинской помощи, уровня медицинской
организации, коэффициента
дифференциации по территориям оказания
медицинской помощи, а также выплаты
медицинским организациям за достижение
показателей результативности
деятельности в размере 5 процентов от
базового норматива финансирования на
прикрепившихся лиц по профилю
"Стоматология", - 546,59 рублей, в месяц
- 45,55 рублей, в том числе без учета
коэффициента дифференциации по
Республике Карелия - 359,13 рублей, в месяц -
29,93 рублей;
- коэффициенты специфики оказания
медицинской помощи медицинской
организацией, коэффициенты
дифференциации по территориям оказания
медицинской помощи, коэффициенты уровня
медицинской организации, применяемые к
базовому подушевому нормативу
финансирования на прикрепившихся лиц по
профилю "Стоматология", фактические
дифференцированные подушевые нормативы
финансирования на прикрепившихся лиц по
профилю "Стоматология" - в
приложении N 33;
- половозрастные группы численности
застрахованных лиц, используемые для
определения половозрастных
коэффициентов дифференциации,
применяемых для установления подушевого
норматива финансирования
стоматологической помощи, - в приложении
N 5;
- половозрастные коэффициенты
дифференциации к базовому подушевому
нормативу финансирования на
прикрепившихся лиц по профилю
"Стоматология" - в приложении N 39;
- перечень фельдшерских,
фельдшерско-акушерских пунктов,
дифференцированных по численности
обслуживаемого населения с указанием
базового норматива финансового
обеспечения, коэффициента специфики
оказания медицинской помощи, годового
размера финансового обеспечения, а также
информации о
соответствии/несоответствии ФП, ФАП
требованиям, установленным приказом
Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н
"Об утверждении Положения об
организации оказания первичной
медико-санитарной помощи взрослому
населению", - в приложении N 8;
- базовые нормативы финансовых затрат,
тарифы на оплату единицы объема
медицинской помощи (медицинская услуга,
посещение, обращение (законченный
случай), УЕТ), оказываемые в амбулаторных
условиях, в том числе для осуществления
межтерриториальных расчетов, - в
приложении N 9;
- базовые нормативы финансовых затрат,
тарифы на оплату мероприятий по
диспансеризации и профилактическим
осмотрам определенных групп населения, в
том числе с использованием мобильных
медицинских бригад и в выходные дни,
применяемые в том числе для
осуществления межтерриториальных
расчетов, - в приложении N 10;
- базовые нормативы финансовых затрат,
тарифы на исследования и медицинские
вмешательства, включенные в углубленную
диспансеризацию, - в приложении N 39;
- базовые нормативы финансовых затрат,
тарифы на медицинские услуги,
применяемые в том числе для
осуществления межтерриториальных
расчетов, - в приложении N 11;
- перечень показателей результативности
деятельности медицинских организаций,
имеющих прикрепившихся лиц, (включая
показатели объема медицинской помощи), и
критерии их оценки, (включая целевые
значения), а также размеры и порядок
осуществления выплат медицинским
организациям за достижение указанных
показателей - в приложении N 12.
3.2. В части оплаты медицинской помощи,
оказываемой в стационарных условиях,
устанавливаются:
- перечень групп заболеваний, состояний,
в том числе КСГ, присутствующие в перечне
заболеваний, состояний (групп
заболеваний, состояний), при которых
оказывается специализированная
медицинская помощь (за исключением
высокотехнологичной медицинской
помощи), в стационарных условиях,
установлен в соответствии с перечнем,
приведенным в приложении N 3 к Программе
государственных гарантий;
- средний норматив финансовых затрат на
единицу объема предоставления
медицинской помощи - 56 794,95 рублей;
- размер средней стоимости законченного
случая лечения, включенного в КСГ
(базовая ставка) круглосуточного
стационара - 36 916,72 рублей, в том числе без
учета коэффициента дифференциации по
Республике Карелия (базовая ставка
финансирования медицинской помощи,
оказываемой в стационарных условиях) - 24
255,40 рублей;
- значение коэффициента приведения
среднего норматива финансовых затрат на
единицу объема предоставления
медицинской помощи в условиях
круглосуточного стационара к базовой
ставке, исключающего влияние
применяемых коэффициентов
относительной затратоемкости и
специфики оказания медицинской помощи,
коэффициента дифференциации,
коэффициента сложности лечения
пациентов при оплате КСГ в условиях
круглосуточного стационара - 0,4270697;
- коэффициенты относительной
затратоемкости оказания медицинской
помощи по перечню групп заболеваний, в
том числе КСГ в стационарных условиях, и
коэффициенты специфики оказания
медицинской помощи - в приложении N 13;
- коэффициенты дифференциации по
территориям оказания медицинской помощи
для медицинских организаций - в
приложении N 1;
- коэффициенты сложности лечения
пациента - в приложении N 14;
- нормативы финансовых затрат на единицу
объема предоставления медицинской
помощи по перечню высокотехнологичной
медицинской помощи, установленному в
территориальной программе ОМС, и доли
заработной платы в структуре затрат на
оказание высокотехнологичной
медицинской помощи - в приложении N 15;
- доли заработной платы и прочих расходов
в структуре стоимости КСГ, в составе
которых Программой государственных
гарантий установлена доля заработной
платы и прочих расходов, в условиях
круглосуточного стационара - в
приложении N 16;
- размеры оплаты прерванных случаев
оказания медицинской помощи, оказанной в
стационарных условиях:
при выполнении хирургического
вмешательства и (или) тромболитической
терапии:
1) при длительности лечения 3 дня и менее -
80% от стоимости КСГ;
2) при длительности лечения более 3-х дней
- 90% от стоимости КСГ;
при невыполнении хирургического
вмешательства и (или) тромболитической
терапии:
1) при длительности лечения 3 дня и менее -
20% от стоимости КСГ;
2) при длительности лечения более 3-х дней
- 50% от стоимости КСГ.
3.3. В части медицинской помощи,
оказываемой в условиях дневного
стационара, устанавливаются:
- перечень групп заболеваний, состояний,
в том числе КСГ, присутствующие в перечне
заболеваний, состояний (групп
заболеваний, состояний), при которых
оказывается специализированная
медицинская помощь (за исключением
высокотехнологичной медицинской
помощи), в стационарных условиях,
установлен в соответствии с перечнем,
приведенным в приложении N 3 к Программе
государственных гарантий;
- средний норматив финансовых затрат на
единицу объема предоставления
медицинской помощи - 35 299,30 рублей;
- размер средней стоимости законченного
случая лечения, включенного в КСГ
(базовая ставка) дневного стационара - 21
179,58 рублей, в том числе без учета
коэффициента дифференциации по
Республике Карелия (базовая ставка
финансирования медицинской помощи,
оказываемой в условиях дневных
стационаров) - 13 915,62 рублей;
- значение коэффициента приведения
среднего норматива финансовых затрат на
единицу объема предоставления
медицинской помощи в условиях дневного
стационара к базовой ставке, исключающей
влияние применяемых коэффициентов
относительной затратоемкости и
специфики оказания медицинской помощи,
коэффициента дифференциации,
коэффициента сложности лечения
пациентов при оплате КСГ в условиях
дневного стационара - 0,3942180;
- коэффициенты относительной
затратоемкости оказания медицинской
помощи по перечню групп заболеваний, в
том числе КСГ в условиях дневных
стационаров, и значения коэффициентов
специфики оказания медицинской помощи
для каждой КСГ - в приложении N 17;
- доли заработной платы и прочих расходов
в структуре стоимости КСГ, в составе
которых Программой государственных
гарантий установлена доля заработной
платы и прочих расходов, в условиях
дневного стационара - в приложении N 16;
- размеры оплаты прерванных случаев
оказания медицинской помощи, оказанной в
условиях дневного стационара:
при выполнении хирургического
вмешательства и (или) тромболитической
терапии:
1) при длительности лечения 3 дня и менее -
80% от стоимости КСГ;
2) при длительности лечения более 3-х дней
- 90% от стоимости КСГ;
при невыполнении хирургического
вмешательства и (или) тромболитической
терапии:
1) при длительности лечения 3 дня и менее -
20% от стоимости КСГ;
2) при длительности лечения более 3-х дней
- 50% от стоимости КСГ;
3.4. В части скорой медицинской помощи,
оказываемой вне МО, устанавливаются:
- размер среднего подушевого норматива
финансирования на прикрепившихся лиц,
применяемого при оплате скорой
медицинской помощи, оказываемой вне
медицинской организации, в размере 1 244,62
рублей.
Установленный средний размер подушевого
норматива финансирования не включает
средства, направляемые на оплату
медицинской помощи, оказываемой
застрахованным лицам за пределами
Республики Карелия;
- значение базового подушевого норматива
финансирования, применяемого при оплате
скорой медицинской помощи, оказанной вне
медицинской организации, исключающего
влияние применяемых коэффициентов
уровня медицинской организации,
коэффициента дифференциации по
территориям оказания медицинской
помощи, стоимости медицинской помощи,
оплачиваемой за вызов скорой
медицинской помощи, в размере 1 223,99
рублей, в месяц - 102,00 рублей, в том числе
без учета коэффициента дифференциации
по Республике Карелия - в размере 804,20
рублей, в месяц - 67,02 рублей;
- коэффициенты дифференциации,
применяемые для расчета коэффициентов
специфики оказания скорой медицинской
помощи, оказываемой вне медицинской
организации, - в приложении N 19;
- коэффициенты специфики и
дифференцированные подушевые нормативы
финансирования скорой медицинской
помощи, оказываемой вне медицинской
организации, - в приложении N 20;
- половозрастные группы численности
застрахованных лиц, используемые для
определения половозрастных
коэффициентов дифференциации,
применяемых для установления подушевого
норматива финансирования скорой
медицинской помощи, оказываемой вне
медицинской организации, - в приложении N
5;
- половозрастные коэффициенты
дифференциации базового подушевого
норматива финансирования скорой
медицинской помощи, оказываемой вне
медицинской организации, - в приложении N
21;
- базовый норматив финансовых затрат,
тарифы на оплату вызова скорой
медицинской помощи, в том числе с
проведением тромболизиса, - в приложении
N 22.
Структура тарифа на оплату медицинской
помощи по обязательному медицинскому
страхованию устанавливается в
соответствии с территориальной
программой ОМС Республики Карелия и
включает расходы на заработную плату,
начисления на оплату труда, прочие
выплаты, приобретение лекарственных
средств, расходных материалов, продуктов
питания, мягкого инвентаря, медицинского
инструментария, реактивов и химикатов,
прочих материальных запасов, расходы на
оплату стоимости лабораторных и
инструментальных исследований,
проводимых в других учреждениях (при
отсутствии в медицинской организации
лаборатории и диагностического
оборудования), организации питания (при
отсутствии организованного питания в
МО), расходы на оплату услуг связи,
транспортных услуг, коммунальных услуг,
работ и услуг по содержанию имущества,
расходы на арендную плату за пользование
имуществом, оплату программного
обеспечения и прочих услуг, социальное
обеспечение работников медицинских
организаций, установленное
законодательством Российской Федерации,
прочие расходы, расходы на приобретение
основных средств (оборудование,
производственный и хозяйственный
инвентарь) стоимостью до ста тысяч
рублей за единицу, а также допускается
приобретение основных средств
(медицинских изделий, используемых для
проведения медицинских вмешательств,
лабораторных и инструментальных
исследований) стоимостью до 1 млн. рублей
при отсутствии у медицинской
организации не погашенной в течение 3
месяцев кредиторской задолженности за
счет средств обязательного медицинского
страхования.
(в ред. Дополнительного соглашения от
27.05.2022 N 5)
Финансирование расходов, включенных в
структуру тарифа, при невыполнении
медицинскими организациями объемов
медицинской помощи, установленных
решением Комиссии по разработке
Территориальной программы ОМС, не
является обязательством сферы ОМС.
Расходы на приобретение основных
средств (оборудование, производственный
и хозяйственный инвентарь) стоимостью
свыше 100 тысяч рублей за единицу (за
исключением структуры затрат тарифа по
ВМП), проведение капитального ремонта и
проектно-сметной документации для его
проведения и иные расходы, не включенные
в структуру тарифа на оплату медицинской
помощи за счет средств обязательного
медицинского страхования в соответствии
с частью 7 статьи 35 Федерального закона
от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном
медицинском страховании в Российской
Федерации", осуществляются за счет
бюджетных ассигнований соответствующих
бюджетов и в структуру тарифа не
включаются.
Тарифы на оплату медицинской помощи по
обязательному медицинскому страхованию
в части расходов на заработную плату
включают финансовое обеспечение
осуществления стимулирующих денежных
выплат, в том числе:
врачам-терапевтам участковым,
врачам-педиатрам участковым, врачам
общей практики (семейным врачам),
медицинским сестрам участковым
врачей-терапевтов участковых,
врачей-педиатров участковых и
медицинским сестрам врачей общей
практики (семейных врачей) за оказанную
медицинскую помощь в амбулаторных
условиях;
медицинским работникам
фельдшерско-акушерских пунктов
(заведующим фельдшерско-акушерскими
пунктами, фельдшерам, акушерам
(акушеркам), медицинским сестрам, в том
числе медицинским сестрам патронажным)
за оказанную медицинскую помощь в
амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам
медицинских организаций и подразделений
скорой медицинской помощи за оказанную
скорую медицинскую помощь вне
медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную
медицинскую помощь в амбулаторных
условиях.
IV. Размер неоплаты, неполной оплаты
затрат на оказание медицинской помощи, а
также штрафов за неоказание,
несвоевременное оказание либо оказание
медицинской помощи ненадлежащего
качества
4.1. ГУ ТФОМС РК и СМО осуществляют
контроль объемов, сроков, качества и
условий предоставления медицинской
помощи по ОМС застрахованным лицам в
соответствии с приказом МЗ РФ от 19.03.2021 N
231н.
4.2. Сумма, не подлежащая оплате по
результатам контроля, удерживается из
объема средств, предусмотренных для
оплаты медицинской помощи, оказанной МО,
или подлежит возврату в СМО (или ГУ ТФОМС
РК) в соответствии с "Перечнем
нарушений, выявленных по результатам
контроля объемов, сроков, качества и
условий предоставления медицинской
помощи, и размеры финансовых санкций в
системе обязательного медицинского
страхования" в приложении N 23.
4.3. При применении финансовых санкций по
результатам контроля объемов, сроков,
качества и условий предоставления
медицинской помощи ГУ ТФОМС, СМО и МО
руководствуется Приложениями
Соглашения, действовавшего в момент
оказания медицинской помощи.
V. Заключительные положения
5.1. Настоящее Тарифное соглашение в
редакции Дополнительного соглашения N 1
заключается на один финансовый год,
вступает в силу с 1 января 2022 года и
распространяется на правоотношения,
связанные с оплатой медицинской помощи,
оказанной в течение данного финансового
года.
5.2. Все приложения к Тарифному соглашению
являются его неотъемлемой частью.
5.3. В Тарифное соглашение вносятся
изменения:
а) при внесении изменений в реестр
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере обязательного
медицинского страхования в субъекте
Российской Федерации, в части включения
(исключения) медицинских организаций;
б) при внесении изменений в
распределение объемов предоставления
медицинской помощи между медицинскими
организациями (при утверждении
распределения объемов предоставления
медицинской помощи между медицинскими
организациями в составе Тарифного
соглашения - в случае необходимости
дополнения (исключения) сведений,
предусмотренных в разделах 5 и 6
Требований к структуре и содержанию
Тарифного соглашения (приказ ФФОМС от
29.12.2020 N 1397н), для медицинских организаций,
объемы предоставления медицинской
помощи по которым изменяются);
в) при определении новых заболеваний,
состояний (групп заболеваний, состояний),
при которых осуществляется оказание
медицинской помощи застрахованным лицам
в рамках обязательного медицинского
страхования;
г) при внесении изменений в приказ ФФОМС
от 29.12.2020 N 1397н, приводящих к изменению
структуры и содержания Тарифного
соглашения;
д) при внесении изменений в порядок
контроля объемов, сроков, качества и
условий предоставления медицинской
помощи в части изменения перечня
оснований для отказа в оплате
медицинской помощи либо уменьшению
оплаты медицинской помощи;
е) при принятии Президентом Российской
Федерации, Правительством Российской
Федерации, высшим исполнительным
органом государственной власти субъекта
Российской Федерации решений,
приводящих к необходимости внесения
изменений в Тарифное соглашение, в том
числе изменении тарифов на оплату
медицинской помощи, и (или) решений об
изменении тарифов на оплату медицинской
помощи.
5.4. Внесение изменений в Тарифное
соглашение осуществляется путем
заключения дополнительного соглашения к
Тарифному соглашению в соответствии с
решениями Комиссии по разработке
Территориальной программы ОМС.
Дополнительное соглашение является
неотъемлемой частью Тарифного
соглашения.
5.5. Все приложения к настоящему
Соглашению являются его неотъемлемой
частью.
5.6. По всем вопросам, не урегулированным
настоящим Тарифным соглашением, стороны
руководствуются действующим
законодательством.
Подписи сторон:
Министерство здравоохранения
Республики Карелия
ГУ ТФОМС РК
Карельский филиал ООО
"СМК "РЕСО-Мед"
Республиканская организация
профсоюза работников
здравоохранения
КРОО "Общество специалистов
по клинической эпидемиологии
и фармакоэкономике
Приложение N 1
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 10 от 28.10.2022)
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ,
КОЭФФИЦИЕНТЫ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ
(в
ред. Дополнительного соглашения от 28.10.2022
N 10)
N п/п |
Реестровый номер ГИС ОМС |
Реестровый номер F003 |
Наименование МО |
МО РК, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
МО РК, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях |
МО РК, оказывающие медицинскую помощь в условиях дневного стационара |
МО РК, оказывающие скорую медицинскую помощь вне медицинских организаций |
Перечень медицинских организаций Республики Карелия, имеющих прикрепленное население |
Перечень медицинских организаций Республики Карелия, имеющих прикрепленного населения по профилю "Стоматология" |
Перечень медицинских организаций Республики Карелия, не имеющих прикрепленного населения |
Коэффициенты дифференциации для медицинских организаций Республики Карелия |
Перечень МО, участвующих в проведении профилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
1 |
10202203600 |
100001 |
ГБУЗ РК "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
1,458 |
+ |
2 |
10202202500 |
100002 |
ГБУЗ РК "Детская республиканская больница им. И.Н. Григовича" |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
|
|
1,458 |
+ |
3 |
10202204500 |
100003 |
ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн" |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
1,458 |
|
4 |
10202203700 |
100006 |
ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер" |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
1,458 |
|
5 |
10202201400 |
100009 |
ГБУЗ РК "Республиканский кожно-венерологический диспансер" |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
1,458 |
|
6 |
10202205300 |
100010 |
ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница" |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
1,458 |
|
7 |
10202201200 |
100011 |
ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи" |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
|
+ |
1,458 |
|
8 |
10202201600 |
100882 |
ГБУЗ "Республиканский стоматологический центр" |
+ |
|
|
|
|
+ |
+ |
1,458 |
|
9 |
10202205800 |
100020 |
ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 1" |
+ |
|
+ |
|
+ |
+ |
|
1,458 |
+ |
10 |
10202200700 |
100021 |
ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2" |
+ |
|
+ |
|
+ |
|
|
1,458 |
+ |
11 |
10202203500 |
100022 |
ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 3" |
+ |
|
+ |
|
+ |
+ |
|
1,458 |
+ |
12 |
10202204300 |
100023 |
ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4" |
+ |
|
+ |
|
+ |
+ |
|
1,458 |
+ |
13 |
10202206800 |
100005 |
ГБУЗ РК "Городская детская больница" |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
1,458 |
+ |
14 |
10202205500 |
100025 |
ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1" |
+ |
|
+ |
|
+ |
|
|
1,458 |
+ |
15 |
10202201300 |
100026 |
ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2" |
+ |
|
+ |
|
+ |
|
|
1,458 |
+ |
16 |
10202205200 |
100032 |
ГБУЗ РК "Родильный дом им. Гуткина К.А." |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
1,458 |
|
17 |
10202202600 |
100033 |
ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр" |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
1,458 |
|
18 |
10202203900 |
100085 |
ГБУЗ РК "Беломорская ЦРБ" |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
1,843 |
+ |
19 |
10202201700 |
100107 |
ГБУЗ РК "Калевальская ЦРБ" |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
1,843 |
+ |
20 |
10202202900 |
100115 |
ГБУЗ РК "Кемская ЦРБ" |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
1,843 |
+ |
21 |
10202206000 |
100129 |
ГБУЗ РК "Кондопожская ЦРБ" |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
1,458 |
+ |
22 |
10202206200 |
100184 |
ГБУЗ РК "Лоухская ЦРБ" |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
1,843 |
+ |
23 |
10202204000 |
100201 |
ГБУЗ РК "Медвежьегорская ЦРБ" |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
1,563 |
+ |
24 |
10202203800 |
100205 |
ГБУЗ РК "Толвуйская амбулатория" |
+ |
|
+ |
|
+ |
|
|
1,563 |
+ |
25 |
10202204600 |
100256 |
ГБУЗ РК "Олонецкая ЦРБ" |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
1,458 |
+ |
26 |
10202205400 |
100282 |
ГБУЗ РК "Питкярантская ЦРБ" |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
1,458 |
+ |
27 |
10202206100 |
100329 |
ГБУЗ РК "Пряжинская ЦРБ" |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
1,458 |
+ |
28 |
10202204700 |
100362 |
ГБУЗ РК "Пудожская ЦРБ" |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
1,563 |
+ |
29 |
10202205600 |
100391 |
ГБУЗ РК "Сегежская ЦРБ" |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
1,563 |
+ |
30 |
10202203000 |
100409 |
ГБУЗ РК "Суоярвская ЦРБ" |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
|
1,458 |
+ |
31 |
10202202800 |
100702 |
ГБУЗ РК "Сортавальская ЦРБ" |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
1,458 |
+ |
32 |
10202204400 |
100836 |
ГБУЗ РК "Межрайонная больница N 1" |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
+ |
|
1,843 |
+ |
33 |
10202200200 |
100890 |
ГБУЗ "Республиканский наркологический диспансер" |
|
+ |
|
|
|
|
+ |
1,458 |
|
34 |
10202205100 |
100895 |
ГБУЗ "Центр паллиативной медицинской помощи" |
|
+ |
|
|
|
|
+ |
1,458 |
|
35 |
10202205900 |
100892 |
ГБУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" |
+ |
+ |
|
|
|
|
+ |
1,458 |
|
36 |
10202206600 |
100897 |
ГБУЗ "Республиканская психиатрическая больница" |
|
+ |
|
|
|
|
+ |
1,458 |
|
37 |
10202201800 |
100851 |
ФГБУН ФИЦ "Карельский научный центр Российской академии наук" |
+ |
|
|
|
|
|
+ |
1,458 |
|
38 |
10202200400 |
100712 |
ФКУЗ "Медико-санитарная часть МВД по РК" |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
1,458 |
|
39 |
10202202400 |
100017 |
ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" в городе Петрозаводск" |
+ |
+ |
+ |
|
+ |
+ |
|
1,458 |
+ |
40 |
10202201900 |
100116 |
ЧУЗ "Поликлиника "РЖД-Медицина" в городе Кемь" |
+ |
|
+ |
|
+ |
+ |
|
1,843 |
+ |
41 |
10202202100 |
100884 |
АО "Кондопожский ЦБК" |
+ |
|
+ |
|
|
|
+ |
1,458 |
|
42 |
10202204900 |
100815 |
ООО "Санаторий "Марциальные воды" |
+ |
+ |
|
|
|
|
+ |
1,458 |
|
43 |
10202200100 |
100816 |
ООО "Медицинское объединение "ОНА" |
+ |
|
|
|
|
|
+ |
1,458 |
|
44 |
10202202200 |
100817 |
ООО "МРТ-Эксперт Петрозаводск" |
+ |
|
|
|
|
|
+ |
1,458 |
|
45 |
10202206300 |
100864 |
ООО "ЛДЦ МИБС - Петрозаводск" |
+ |
|
|
|
|
|
+ |
1,458 |
|
46 |
10202200900 |
100818 |
ООО "Мед-Лидер" г. Медвежьегорск |
+ |
|
|
|
|
+ |
+ |
1,563 |
|
|
|
|
ООО "Мед-Лидер" г. Суоярви |
|
|
|
|
|
+ |
|
1,458 |
|
47 |
10202205700 |
100865 |
ООО "Дирекция ведомственных дорог" |
+ |
|
|
|
|
|
+ |
1,458 |
|
48 |
10202200500 |
100866 |
ООО "Офтальмологический центр Карелии" |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
1,458 |
|
49 |
10202201100 |
100846 |
ООО "Визус" |
+ |
|
+ |
|
|
|
+ |
1,458 |
|
50 |
10202202000 |
100874 |
ООО "Республиканский центр ЭКО" |
+ |
|
+ |
|
|
|
+ |
1,458 |
|
51 |
10202201000 |
100853 |
ООО "Центр ЭКО" |
+ |
|
+ |
|
|
|
+ |
1,458 |
|
52 |
10202204100 |
100852 |
ООО "Ай-Клиник Северо-Запад" |
+ |
|
+ |
|
|
|
+ |
1 |
|
53 |
10202201500 |
100830 |
ООО "Центр инновационной эмбриологии и репродуктологии ЭмбриЛайф" |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
1 |
|
54 |
10202202300 |
100898 |
ООО "Хирургия Грандмед" |
|
+ |
|
|
|
|
+ |
1 |
|
55 |
10202204800 |
100850 |
ООО "Нефролайн - Карелия" |
+ |
|
+ |
|
|
|
+ |
1,563 |
|
56 |
10202203100 |
100888 |
ООО "Карельский нефрологический центр" |
+ |
|
+ |
|
|
|
+ |
1,458 |
|
57 |
10202202700 |
100883 |
Медицинское частное учреждение дополнительного профессионального образования "Нефросовет" |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
1 |
|
58 |
10202203400 |
100843 |
ИП "Рианов" |
+ |
|
+ |
|
|
|
+ |
1,458 |
|
59 |
10202205000 |
100878 |
ООО "Центр медицины позвоночника" |
+ |
|
+ |
|
|
|
+ |
1,458 |
|
60 |
10202200300 |
100896 |
АНО МЦ "Салюс" |
+ |
|
|
|
|
|
+ |
1,458 |
|
61 |
10202206500 |
100831 |
ООО "Медицинский центр "ПАРА" |
+ |
|
|
|
|
|
+ |
1,458 |
|
62 |
10202206400 |
100875 |
ООО "М-Лайн" |
+ |
|
|
|
|
|
+ |
1 |
|
63 |
10202204200 |
100847 |
ООО "НПФ "Хеликс" |
+ |
|
|
|
|
|
+ |
1 |
|
64 |
10202206400 |
100819 |
ООО "ИНВИТРО СПб" |
+ |
|
|
|
|
|
+ |
1 |
|
65 |
10202203200 |
100893 |
АО "Ситилаб" |
+ |
|
|
|
|
|
+ |
1 |
|
66 |
10202200600 |
100899 |
ООО "Научно-методический центр клинической лабораторной диагностики "Ситилаб" |
+ |
|
|
|
|
|
+ |
1 |
|
67 |
10202206700 |
100004 |
ООО "Инномед" |
+ |
+ |
+ |
|
|
|
+ |
1 |
|
Приложение N 2
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 11 от 29.11.2022)
ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ СПОСОБОВ ОПЛАТЫ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(в ред. Дополнительных соглашений от 31.03.2022 N 3, от 28.04.2022 N 4, от 23.06.2022 N 6, от 30.08.2022 N 8, от 28.10.2022 N 10, от 29.11.2022 N 11)
I. Оплата медицинской помощи, оказанной в
амбулаторных условиях
Оплата по подушевому нормативу
финансирования на прикрепившихся лиц с
учетом показателей результативности
деятельности медицинской организации
1. Оплата по подушевому нормативу
финансирования на прикрепившихся лиц (за
исключением расходов на проведение
компьютерной томографии,
магнитно-резонансной томографии,
ультразвукового исследования
сердечно-сосудистой системы,
эндоскопических диагностических
исследований, молекулярно-генетических
исследований и патологоанатомических
исследований биопсийного
(операционного) материала с целью
диагностики онкологических заболеваний
и подбора противоопухолевой
лекарственной терапии (далее -
молекулярно-генетические исследования и
патологоанатомические исследования
биопсийного (операционного) материала),
тестирования на выявление новой
коронавирусной инфекции (COVID-19),
углубленной диспансеризации,
медицинской помощи, оказанной
застрахованным лицам за пределами
субъекта Российской Федерации, на
территории которого выдан полис
обязательного медицинского страхования,
а также оказанной в отдельных
медицинских организациях, не имеющих
прикрепившихся лиц а также средств на
финансовое обеспечение фельдшерских,
фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом
показателей результативности
деятельности медицинской организации
(включая показатели объема медицинской
помощи), в том числе с включением
расходов на медицинскую помощь,
оказываемую в иных медицинских
организациях и оплачиваемую за единицу
объема медицинской помощи.
2. Подушевой норматив финансирования
включает в себя:
2.1. оказание первичной доврачебной,
первичной врачебной медико-санитарной
помощи и первичной специализированной
медико-санитарной помощи (за исключением
расходов на проведение компьютерной
томографии, магнитно-резонансной
томографии, ультразвукового
исследования сердечно-сосудистой
системы, эндоскопических
диагностических исследований,
молекулярно-генетические исследования и
патологоанатомические исследования
биопсийного (операционного) материала),
тестирования на выявление новой
коронавирусной инфекции (COVID-19),
углубленной диспансеризации,
медицинской помощи, оказанной
застрахованным лицам за пределами
субъекта Российской Федерации, на
территории которого выдан полис
обязательного медицинского страхования,
а также средств на финансовое
обеспечение
фельдшерских/фельдшерско-акушерских
пунктов), в том числе медицинской помощи
с применением телемедицинских
технологий, включая дистанционное
наблюдение за показателями
артериального давления у пациентов с
артериальной гипертензией высокого
риска развития сердечно-сосудистых
осложнений;
2.2. проведение осмотров врачами и
диагностических исследований в целях
медицинского освидетельствования лиц,
желающих усыновить (удочерить), взять под
опеку (попечительство), в приемную или
патронатную семью детей, оставшихся без
попечения родителей (в части видов
медицинской помощи и по заболеваниям,
входящим в базовую программу
обязательного медицинского
страхования);
2.3. проведение обязательных
диагностических исследований и оказание
медицинской помощи (в части заболеваний,
входящих в базовую программу
обязательного медицинского страхования)
при первоначальной постановке граждан
на воинский учет, при призыве на военную
службу, при поступлении на военную
службу или приравненную к ней службу по
контракту, при поступлении в военные
профессиональные организации или
военные образовательные организации
высшего образования, при призыве на
военные сборы, при направлении на
альтернативную гражданскую службу (в
части видов медицинской помощи и по
заболеваниям, входящим в базовую
программу обязательного медицинского
страхования);
2.4. проведение медицинских осмотров
несовершеннолетних в связи с занятиями
физической культурой и спортом;
2.5. проведение диспансерного наблюдения
в рамках оказания первичной
медико-санитарной помощи пациентов с
хроническими неинфекционными
заболеваниями и пациентов с высоким
риском их развития. При этом единицей
объема оказанной медицинской помощи
является посещение;
2.6. оказание медицинской помощи средним
медицинским персоналом (фельдшером,
акушеркой) при возложении на него
руководителем медицинской организации
при организации оказания первичной
медико-санитарной помощи отдельных
функций лечащего врача по
непосредственному оказанию медицинской
помощи пациенту в период наблюдения за
ним и его лечения (за исключением
оказанной медицинской помощи по
профилям "акушерство и гинекология"
и "акушерское дело");
2.7. проведение медицинского осмотра и,
при необходимости, медицинского
обследования перед профилактическими
прививками при осуществлении
иммунопрофилактики, а также оказания
медицинской помощи в медицинских
организациях, осуществляющих
деятельность в системе обязательного
медицинского страхования, при
возникновении поствакцинальных
осложнений;
2.8. медицинскую помощь, оказанную
определенным группам взрослого
застрахованного населения в рамках
проведения 1 и 2 этапов диспансеризации
(за исключением углубленной
диспансеризации);
2.9. медицинскую помощь, оказанную
детям-сиротам и детям, находящимся в
трудной жизненной ситуации, в рамках
проведения 1 и 2 этапов диспансеризации;
2.10. медицинскую помощь, оказанную
детям-сиротам и детям, оставшимся без
попечения родителей, в том числе
усыновленных (удочеренных), принятых под
опеку (попечительство), в приемную или
патронатную семью, в рамках проведения 1
и 2 этапов диспансеризации;
2.11. медицинскую помощь, оказанную
взрослому застрахованному населению в
рамках проведения профилактических
медицинских осмотров;
2.12. медицинскую помощь, оказанную
детскому застрахованному населению в
рамках проведения 1 и 2 этапов
профилактических медицинских осмотров;
2.13. медицинскую помощь при дистанционном
взаимодействии медицинских работников,
оказывающих первичную медико-санитарную
помощь, с пациентами и (или) их законными
представителями в рамках динамического
наблюдения за пациентами, страдающими
хроническими неинфекционными
заболеваниями, в том числе при
диспансерном наблюдении (медицинскую
помощь с применением телемедицинских
технологий);
2.14. медицинскую помощь, оказанную
мобильными медицинскими бригадами (за
исключением медицинской помощи,
оказанной по стоматологическому
профилю);
2.15. посещение Центров здоровья с целью
динамического наблюдения.
3. Оплата первичной (первичной
специализированной) медико-санитарной
помощи по профилю "стоматология"
осуществляется по отдельному подушевому
нормативу финансирования на
прикрепившихся лиц в дополнение к
применяемому в соответствии с
территориальной программой
обязательного медицинского страхования
способу оплаты по подушевому нормативу
финансирования на прикрепившихся лиц (за
исключением стоматологической
медицинской помощи, оказываемой в
неотложной форме, стоматологической
помощи при использовании мобильного
лечебно-профилактического комплекса
"стоматология", стоматологической
медицинской помощи, оказываемой МО, не
имеющими прикрепленного населения,
стоматологической помощи по
специальности "ортодонтия" (детский
прием), стоматологической медицинской
помощи застрахованным лицам, не имеющим
прикрепления к МО).
3.1. Маршрутизация пациентов при оказании
стоматологической медицинской
осуществляется в соответствии с
приказом Министерства здравоохранения
Республики Карелия от 9 декабря 2021 года N
2006 "О маршрутизации населения при
оказании медицинской помощи по профилю
"стоматология" на территории
Республики Карелия".
3.2. Оплата стоматологической медицинской
помощи включает в себя расходы в объеме,
обеспечивающем лечебно-диагностический
процесс на основе стандартов оказания
медицинской помощи при лечении
основного заболевания (в том числе
оперативные пособия, все виды анестезии,
включая наркоз, рентгенологические
исследования, другие
лечебно-диагностические исследования,
физиотерапевтическое лечение и т.д.).
3.3. При планировании и учете объема
гарантируемой стоматологической помощи
учитываются как посещения с
профилактической и иными целями, так и
обращения в связи с заболеваниями.
3.4. Оказание стоматологической помощи в
амбулаторных условиях должно быть
основано на соблюдении принципа
максимальной санации полости рта и зубов
(лечение 2-х, 3-х зубов) за одно обращение.
3.5. Определение количества УЕТ при
оказании стоматологической помощи
осуществляется в соответствии с
Классификатором основных медицинских
услуг по оказанию специализированной
стоматологической помощи, выраженной в
УЕТ (приложение N 30 к настоящему
Тарифному соглашению).
3.6. За одну условную единицу трудоемкости
(УЕТ) принимаются 10 минут. При этом для
учета случаев лечения обязательно
используется следующее правило: один
визит пациента является одним
посещением.
3.7. Оплата за медицинскую помощь по
стоматологическому профилю, оказанную
пациентам прикрепленным к иным
медицинским организациям,
осуществляется в рамках
межучрежденческих расчетов.
4. Сверка численности прикрепленного
населения, в том числе по профилю
"стоматология" и "акушерство и
гинекология", по состоянию на 1 число
каждого месяца осуществляется СМО с МО в
соответствии с соглашением об
информационном взаимодействии в части
прикрепления застрахованных по
обязательному медицинскому страхованию
лиц к медицинским организациям,
оказывающим первичную медико-санитарную
помощь и включенным в реестр медицинских
организаций, осуществляющих
деятельность в сфере обязательного
медицинского страхования на территории
Республики Карелия, утвержденным на 2022
год.
5. Расчет размеров финансового
обеспечения медицинской организации
осуществляется ежемесячно исходя из
фактического дифференцированного
подушевого норматива финансирования
амбулаторной помощи для медицинской
организации и численности
застрахованных лиц, прикрепленных к
медицинской организации по состоянию на
начало расчетного месяца.
Размер финансового обеспечения
медицинской организации, имеющей
прикрепившихся лиц, по подушевому
нормативу с учетом показателей
результативности определяется по
следующей формуле:
ОСПН |
финансовое обеспечение медицинской организации, имеющей прикрепившихся лиц, по подушевому нормативу, рублей; |
|
фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи для i-той медицинской организации, рублей; |
|
численность застрахованных лиц, прикрепленных к i-той медицинской организации, человек; |
ОСРД |
размер средств, направляемых на выплаты медицинским организациям в случае достижения целевых значений показателей результативности деятельности, рублей. |
6. Размер финансового обеспечения
фельдшерских, фельдшерско-акушерских
пунктов при условии их соответствия
требованиям, установленным приказом
Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н
"Об утверждении Положения об
организации оказания первичной
медико-санитарной помощи взрослому
населению" (далее - приказ МЗСР РФ от
15.05.2012 N 543н), составляет в среднем на 2022
год:
фельдшерский, фельдшерско-акушерский
пункт, обслуживающий
от 100 до 900 жителей, - 1 087,7 тыс. рублей;
фельдшерский, фельдшерско-акушерский
пункт, обслуживающий
от 900 до 1500 жителей, - 1 723,1 тыс. рублей;
фельдшерский, фельдшерско-акушерский
пункт, обслуживающий
от 1500 до 2000 жителей, - 1 934,9 тыс. рублей.
При расчете размеров финансового
обеспечения фельдшерских,
фельдшерско-акушерских пунктов в
Республике Карелия применяются
коэффициенты дифференциации,
рассчитанные в соответствии с
постановлением Правительства РФ от
05.05.2012 N 462.
6.1. Размер финансового обеспечения
фельдшерских, фельдшерско-акушерских
пунктов иных типов, обслуживающих менее
100 жителей, определяется с учетом
применения понижающего поправочного
коэффициента (коэффициента уровня) в
размере 0,5 к размеру финансового
обеспечения фельдшерского,
фельдшерско-акушерского пункта,
обслуживающего от 100 до 900 жителей.
(п. 6.1 в ред. Дополнительное соглашение от
31.03.2022 N 3)
6.2. Размер средств, направляемых на
финансовое обеспечение фельдшерских,
фельдшерско-акушерских пунктов в i-той
медицинской организации, рассчитывается
следующим образом:
|
размер средств, направляемых на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов в i-той медицинской организации; |
|
число фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов n-типа (в зависимости от численности обслуживаемого населения и соответствия требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению); |
|
базовый норматив финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинских организаций - фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов n-го типа; |
|
коэффициент специфики оказания медицинской помощи, применяемый к базовому нормативу финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинской организации, учитывающий критерий соответствия их требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации (для типов фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, для которых размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов определен Программой, устанавливается значение коэффициента, равное 1). |
6.3. В случае если у фельдшерских,
фельдшерско-акушерских пунктов в
течение года меняется численность
обслуживаемого населения, а также факт
соответствия требованиям,
установленными приказом МЗСР РФ от 15.05.2012
N 543н, годовой размер финансового
обеспечения фельдшерских,
фельдшерско-акушерских пунктов
учитывает объем средств, направленных на
финансовое обеспечение фельдшерских,
фельдшерско-акушерских пунктов за
предыдущие периоды с начала года, и
рассчитывается следующим образом:
|
фактический размер финансового обеспечения фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта; |
|
размер средств, направленный на финансовое обеспечение фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта с начала года; |
|
количество месяцев, оставшихся до конца календарного года. |
6.4. Расходы на оплату транспортных услуг
не входят в размеры финансового
обеспечения фельдшерских,
фельдшерско-акушерских пунктов.
6.5. При несоответствии фельдшерских,
фельдшерско-акушерских пунктов
требованиям приказа МЗСР РФ от 15.05.2012 N 543н
к размеру финансового обеспечения
применяется коэффициент специфики
оказания медицинской помощи.
6.6. В каждой модели фельдшерского,
фельдшерско-акушерского пункта в
зависимости от числа обслуживаемого
населения и нормативов штатной
численности устанавливается
коэффициент специфики оказания
медицинской помощи с пошаговым расчетом
по 0,25 ставки.
6.7. При условии несоответствия кадрового
обеспечения Положению размер
коэффициентов специфики оказания
медицинской помощи представлен в
таблице:
Наименование |
Модели ФП/ФАП, обслуживающих население | ||
|
от 100 до 900 чел. |
от 900 до 1500 чел. |
от 1500 до 2000 чел. |
Норматив штатных должностей медицинских работников (фельдшер, акушерка, санитар) |
1,5 |
3 |
3,5 |
Коэффициент специфики оказания медицинской помощи при несоответствии кадрового обеспечения: |
|
|
|
- на 3,5 штатные единицы |
|
|
0,24 |
- на 3,25 штатные единицы |
|
|
0,30 |
- на 3 штатные единицы |
|
0,27 |
0,35 |
- на 2,75 штатные единицы |
|
0,33 |
0,40 |
- на 2,5 штатные единицы |
|
0,39 |
0,46 |
- на 2,25 штатные единицы |
|
0,45 |
0,51 |
- на 2 штатные единицы |
|
0,51 |
0,57 |
- на 1,75 штатные единицы |
|
0,57 |
0,62 |
- на 1,5 штатные единицы |
0,42 |
0,64 |
0,68 |
- на 1,25 штатные единицы |
0,52 |
0,70 |
0,73 |
- на 1 штатную единицу |
0,61 |
0,76 |
0,78 |
- на 0,75 штатных единиц |
0,71 |
0,82 |
0,84 |
- на 0,5 штатных единиц |
0,81 |
0,88 |
0,89 |
- на 0,25 штатных единиц |
0,90 |
0,94 |
0,95 |
6.8. Для подтверждения размера
финансового обеспечения, установленного
Комиссией по разработке территориальной
программы обязательного медицинского
страхования, медицинская организация
ежеквартально по состоянию на пятое
число месяца, следующего за отчетным,
предоставляет в ГУ ТФОМС РК информацию о
наличии ФП, ФАП и соответствие их
требованиям, установленным приказом N
543н.
За достоверность и полноту
предоставленных сведений руководители
медицинских организаций несут
персональную ответственность.
6.9. В случае изменения сведений
актуальная информация о перечне
фельдшерских, фельдшерско-акушерских
пунктов со сведениями о численности
обслуживаемого населения, наличии
лицензии и штатной численности
персонала направляется в Комиссию по
разработке Территориальной программы
ОМС.
7. Итоговый объем финансового
обеспечения медицинской помощи,
оказанной в амбулаторных условиях, в
конкретной медицинской организации
определяется следующим образом:
|
- фактический размер финансового обеспечения i-той медицинской помощи в амбулаторных условиях, рублей; |
|
- финансовое обеспечение i-ой медицинской организации, имеющей прикрепившихся лиц, по подушевому нормативу в амбулаторных условиях, рублей; |
|
- фактический размер финансового обеспечения фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта; |
|
- объем средств, направляемых на оплату проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в i-той медицинской организации, рублей; |
|
- объем средств, направляемых на оплату посещений в неотложной форме в i-той медицинской организации, рублей; |
|
- объем средств, направляемых на оплату медицинской помощи, оказываемой в i-той медицинской организации в амбулаторных условиях за единицу объема медицинской помощи застрахованным лицам, в том числе углубленной диспансеризации и медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" (за исключением ), рублей. |
7.1. Расчет размеров финансового
обеспечения медицинской организации по
подушевому нормативу финансирования на
прикрепившихся лиц по профилю
"Стоматология" осуществляется
ежемесячно исходя из фактического
дифференцированного подушевого
норматива финансирования на
прикрепившихся лиц по профилю
"Стоматология" для медицинской
организации и численности
застрахованных лиц, прикрепленных к
медицинской организации по профилю
"Стоматология" по состоянию на
начало расчетного месяца.
Итоговый объем финансового обеспечения
медицинской помощи, оказанной по профилю
"Стоматология" в конкретной
медицинской организации, определяется
следующим образом:
|
фактический размер финансового обеспечения i-той медицинской организации, имеющей прикрепившихся лиц, по профилю "Стоматология", рублей; |
|
фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц по профилю "Стоматология" для i-той медицинской организации, рублей; |
|
численность застрахованных лиц, прикрепленных к i-той медицинской организации по профилю "Стоматология", человек; |
ОСРДС |
размер средств, направляемых на выплаты медицинским организациям в случае достижения целевых значений показателей результативности деятельности, по профилю "Стоматология, рублей; |
|
- объем средств, направляемых на оплату медицинской помощи, оказываемой в i-той медицинской организации по профилю "Стоматология" за единицу объема медицинской помощи, рублей. |
8. Диспансеризация и профилактические
медицинские осмотры взрослого
населения.
8.1. Оплата профилактических медицинских
осмотров и диспансеризации, за
исключением оплаты углубленной
диспансеризации, осуществляется в
рамках подушевого норматива
финансирования на прикрепившихся лиц с
учетом показателей результативности
деятельности медицинской организации, в
соответствии с объемом медицинских
исследований, установленным приказами
Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 27.04.2021 N 404н "Об
утверждении порядка проведения
профилактического медицинского осмотра
и диспансеризации определенных групп
взрослого населения", от 10.08.2017 N 514н
"О порядке проведения
профилактических медицинских осмотров
несовершеннолетних" (ред. от 13.06.2019 N
396н), от 15.02.2013 N 72н "О проведении
диспансеризации пребывающих в
стационарных учреждениях детей сирот и
детей, находящихся в трудной жизненной
ситуации", от 11.04.2013 N 216н "Об
утверждении порядка диспансеризации
детей-сирот и детей, оставшихся без
попечения родителей, в том числе
усыновленных (удочеренных), принятых под
опеку (попечительство), в приемную или
патронатную семью.
8.2. Порядок взаимодействия при
организации прохождения
застрахованными лицами
профилактических мероприятий
устанавливается межведомственным
соглашением о взаимодействии
медицинских организаций, страховых
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере обязательного
медицинского страхования Республики
Карелия, ГУ ТФОМС РК, Министерства
здравоохранения Республики Карелия при
информационном сопровождении
застрахованных лиц на всех этапах
оказания им медицинской помощи.
8.3. Профилактический медицинский осмотр
взрослого населения проводится 1 раз в
год, начиная с достижения возраста 18 лет.
8.4. Диспансеризация взрослого населения
проводится 1 раз в 3 года в возрастные
периоды с 18 лет до 39 лет включительно и
ежегодно в возрасте 40 лет и старше,
предусмотренные приказом МЗ РФ от 13.03.2019 N
124н, за исключением отдельных категорий
граждан, диспансеризация которых
проводится ежегодно вне зависимости от
возраста, а именно:
1) инвалидов Великой Отечественной войны
и инвалидов боевых действий, а также
участников Великой Отечественной войны,
ставших инвалидами вследствие общего
заболевания, трудового увечья или других
причин (кроме лиц, инвалидность которых
наступила вследствие их противоправных
действий);
2) лиц, награжденных знаком "Жителю
блокадного Ленинграда", лиц,
награжденных знаком "Житель
осажденного Севастополя" и признанных
инвалидами вследствие общего
заболевания, трудового увечья и других
причин (кроме лиц, инвалидность которых
наступила вследствие их противоправных
действий);
3) бывших несовершеннолетних узников
концлагерей, гетто, других мест
принудительного содержания, созданных
фашистами и их союзниками в период
второй мировой войны, признанных
инвалидами вследствие общего
заболевания, трудового увечья и других
причин (за исключением лиц, инвалидность
которых наступила вследствие их
противоправных действий);
4) работающих граждан, не достигших
возраста, дающего право на назначение
пенсии по старости, в том числе досрочно,
в течение пяти лет до наступления такого
возраста, и работающих граждан,
являющихся получателями пенсии по
старости или пенсии за выслугу лет.
8.5. Годом прохождения диспансеризации
считается календарный год, в котором
гражданин достигает соответствующего
возраста, при этом дата начала и дата
окончания диспансеризации должны
соответствовать одному календарному
году.
8.6. При диспансеризации в рамках
первичной медико-санитарной помощи
случай считается законченным, если
гражданину проведено обследование и
даны необходимые рекомендации, т.е.
выполнены мероприятия, определенные
нормативными документами.
8.7. Профилактический медицинский осмотр
и первый этап диспансеризации считается
завершенным в случае выполнения в
течение календарного года не менее 85% от
объема профилактического медицинского
осмотра, при этом обязательным для всех
граждан является проведение
анкетирования и прием (осмотр) врачом по
медицинской профилактике отделения
(кабинета) медицинской профилактики или
центра здоровья, или фельдшером, а также
проведение маммографии, исследование
кала на скрытую кровь иммунохимическим
качественным или количественным
методом, осмотр фельдшером (акушеркой)
или врачом акушером-гинекологом, взятие
мазка с шейки матки, цитологическое
исследование мазка с шейки матки,
определение простат-специфического
антигена в крови, которые проводятся в
соответствии с приложением N 1 к порядку
проведения профилактического
медицинского осмотра и диспансеризации
определенных групп взрослого населения,
утвержденному приказом МЗ РФ от 27.07.2021 N
404н.
8.8. Гражданин проходит диспансеризацию и
профилактический медицинский осмотр в
МО, в которой он получает первичную
медико-санитарную помощь. МО
обеспечивают организацию прохождения
гражданами профилактических
медицинских осмотров, в том числе в
вечерние часы и субботу, а также
предоставляют гражданам возможность
дистанционной записи на медицинские
исследования.
8.9. Необходимым предварительным условием
проведения профилактического осмотра и
диспансеризации является дача
застрахованным информированного
добровольного согласия на медицинское
вмешательство с соблюдением требований,
установленных статьей 20 Федерального
закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ.
8.10. Профилактический медицинский осмотр
и первый этап диспансеризации может
проводиться мобильными медицинскими
бригадами, в том числе в вечерние часы и
субботу.
8.11. Оплата 2 этапа диспансеризации
взрослого населения осуществляется в
рамках подушевого норматива
финансирования и учитывается как
посещения с профилактической целью.
8.12. 2 этап диспансеризации считается
законченным в случае выполнения
осмотров, исследований и иных
медицинских мероприятий, установленных
для 2 этапа.
8.13. Не подлежит одновременной оплате
проведение диспансеризации
определенных групп взрослого населения
и профилактического осмотра в течение
одного календарного года.
8.14. Отказ пациента от проведения второго
этапа диспансеризации подлежит
обязательному оформлению в первичной
медицинской документации и в реестрах на
оплату в соответствии с
межведомственным соглашением.
8.15. Оплата по тарифу за профилактический
медицинский осмотр взрослого населения,
включая диспансеризацию, в том числе в
зависимости от работы медицинской
организации в выходные дни и
использования для проведения
профилактических осмотров и
диспансеризации мобильных медицинских
бригад, применяется только при оплате
медицинской помощи в рамках проведения
межтерриториальных и межучрежденческих
расчетов.
9. Диспансеризация пребывающих в
стационарных учреждениях детей-сирот и
детей, находящихся в трудной жизненной
ситуации; диспансеризация детей-сирот и
детей, оставшихся без попечения
родителей, в том числе усыновленных
(удочеренных), принятых под опеку
(попечительство), в приемную или
патронатную семью и профилактические
медицинские осмотры
несовершеннолетних.
9.1. Диспансеризация пребывающих в
стационарных учреждениях детей-сирот и
детей, находящихся в трудной жизненной
ситуации; диспансеризация детей-сирот и
детей, оставшихся без попечения
родителей, в том числе усыновленных
(удочеренных), принятых под опеку
(попечительство), в приемную или
патронатную семью, проводится ежегодно,
но не более одного раза в календарном
году.
9.2. Профилактические осмотры
несовершеннолетних проводятся в
установленные возрастные периоды, за
исключением несовершеннолетних старше 2
лет, подлежащих диспансеризации в
соответствии с приказами МЗ РФ от 15.02.2013 N
72н, от 11.04.2013 N 216н.
9.3. Профилактические осмотры
несовершеннолетних и диспансеризация
проводятся в 2 этапа. Первый этап может
проводиться мобильными медицинскими
бригадами.
9.4. Законченный случай 1 этапа
диспансеризации указанных категорий
детей подлежит оплате при выполнении 100%
от объема обследования.
9.5. Профилактический осмотр является
завершенным в случае проведения
осмотров врачами-специалистами и
выполнения исследований, включенных в
Перечень исследований при проведении
профилактических медицинских осмотров
несовершеннолетних (приложение N 1 к
Порядку проведения профилактических
медицинских осмотров
несовершеннолетних, утвержденному
приказом МЗ РФ от 10.08.2017 N 514н (ред. от 13.06.2019
N 396н).
9.6. Профилактические осмотры проводятся
медицинскими организациями в объеме,
предусмотренном перечнем исследований
при проведении профилактических
медицинских осмотров
несовершеннолетних, в том числе в
вечерние часы и субботу.
9.7. При проведении профилактических
осмотров учитываются результаты
осмотров врачами-специалистами и
исследований, внесенные в медицинскую
документацию несовершеннолетнего
(историю развития ребенка), выполненные в
том числе в других медицинских
организациях и/или оплаченные ранее,
давность которых не превышает 3 месяцев с
даты проведения осмотра
врача-специалиста и (или) исследования, а
у несовершеннолетнего, не достигшего
возраста 2 лет, учитываются результаты
осмотров врачами-специалистами и
исследований, давность которых не
превышает 1 месяца с даты осмотра
врача-специалиста и (или) исследования.
9.8. В случае отказа несовершеннолетнего
(его родителя или иного законного
представителя) от проведения одного или
нескольких медицинских вмешательств,
предусмотренных в рамках I или II этапов
профилактического осмотра, оформленного
в соответствии с законодательством,
профилактический осмотр считается
завершенным в объеме проведенных
осмотров врачами-специалистами и
выполненных исследований.
9.9. Общая продолжительность I этапа
профилактического осмотра должна
составлять не более 20 рабочих дней, а при
назначении дополнительных консультаций,
исследований и (или) необходимости
получения информации о состоянии
здоровья несовершеннолетнего из других
медицинских организаций общая
продолжительность профилактического
осмотра должна составлять не более 45
рабочих дней (I и II этапы).
9.10. Профилактические осмотры
новорожденных в возрасте до 29 дней
учитываются как один законченный
случай.
9.11. Оплата по тарифу диспансеризации
пребывающих в стационарных учреждениях
детей-сирот и детей, находящихся в
трудной жизненной ситуации;
диспансеризация детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей, в
том числе усыновленных (удочеренных),
принятых под опеку (попечительство), в
приемную или патронатную семью, и
профилактических медицинских осмотров
несовершеннолетних, в том числе в
зависимости от работы медицинской
организации в выходные дни и
использования для проведения
профилактических осмотров и
диспансеризации мобильных медицинских
бригад, осуществляется только при оплате
медицинской помощи в рамках проведения
межтерриториальных расчетов.
10. Диспансерное наблюдение.
10.1. Посещение в связи с диспансерным
наблюдением - однократное посещение в
целях профилактического медицинского
осмотра, организованное в рамках
диспансерного наблюдения за больными с
хроническими заболеваниями или
перенесшими острые заболевания,
оплачивается по подушевому нормативу
финансирования.
10.2. При проведении диспансерного
наблюдения у врачей разных
специальностей по разным нозологическим
формам в одни и те же календарные сроки
оплате в рамках подушевого норматива
подлежат посещения с диспансерной целью
у каждого специалиста.
10.3. Оплате за счет средств ОМС не
подлежат:
1) случаи диспансерного наблюдения
пациента у врачей разных специальностей
по одним и тем же нозологическим формам в
течение одного календарного месяца;
2) случаи диспансерного наблюдения
пациента у врачей одной и той же
специальности по разным нозологическим
формам в течение одного календарного
месяца;
3) случаи диспансерного наблюдения
пациента, не прикрепленного к МО, за
исключением наблюдения, осуществляемого
диспансерами, ГБУЗ РК
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова" и ГБУЗ РК "Детская
республиканская больница им. И.Н.
Григовича" и женскими консультациями
при диспансерном наблюдении беременных.
(в ред. Дополнительных соглашений от
31.03.2022 N 3, от 30.08.2022 N 8)
10.4. Порядок информационного
взаимодействия при организации
прохождения застрахованными лицами
диспансерного наблюдения
устанавливается межведомственным
соглашением о взаимодействии
медицинских организаций, страховых
медицинских организаций, осуществляющих
деятельность в сфере обязательного
медицинского страхования Республики
Карелия, ГУ ТФОМС РК, Министерства
здравоохранения Республики Карелия при
информационном сопровождении
застрахованных лиц на всех этапах
оказания им медицинской помощи.
Оплата медицинской помощи за единицу
объема медицинской помощи - за
медицинскую услугу, за посещение, за
обращение (законченный случай)
11. Финансовое обеспечение расходов
отдельных медицинских организаций, не
имеющих прикрепившихся лиц, медицинской
помощи, оказанной в рамках
межтерриториальных и межучрежденческих
расходов, а также видов расходов, не
включенных в подушевой норматив,
осуществляется за единицу объема
медицинской помощи.
12. При этом оплата первичной
медико-санитарной помощи производится
по тарифам за посещение с
профилактической и иными целями,
обращение по поводу заболевания, по
количеству УЕТ для оплаты
стоматологической медицинской помощи и
медицинскую услугу.
13. По установленным тарифам за единицу
объема медицинской помощи посещение и
обращение (приложение N 9 к настоящему
Тарифному соглашению) оплачиваются
следующие виды медицинской помощи,
оказанной врачами и средним медицинским
персоналом, ведущим самостоятельный
прием:
13.1. медицинская помощь, оказанная
врачами-специалистами медицинских
организаций, включенных в Перечень
медицинских организаций, не имеющих
прикрепившихся лиц (приложение N 1 к
настоящему Тарифному соглашению;
13.2. медицинская помощь, оказанная в
амбулаторных условиях по профилям
"акушерство и гинекология" и
"акушерское дело";
13.3. медицинская помощь по профилю
"ортопедия и травматология",
оказанная в травматологических
круглосуточных пунктах ГБУЗ РК
"Детская республиканская больница им.
И.Н. Григовича" и ГБУЗ РК "Больница
скорой медицинской помощи";
(в ред. Дополнительного соглашения от
30.08.2022 N 8)
13.4. стоматологическая медицинская
помощь при использовании мобильного
лечебно-профилактического комплекса
"стоматология"; стоматологической
медицинской помощи, оказываемой МО, не
имеющими прикрепленного населения; при
оказании медицинской помощи
врачами-ортодонтами согласно приложению
N 30;
13.5. неотложная медицинская помощь;
13.6. медицинская помощь, оказываемая
следующими врачами-специалистами
медицинских организаций 3 уровня 2
подуровня:
- взрослое население (18 лет и старше):
гематолог (код специальности - 20),
кардиолог-аритмолог (код специальности
кардиолог - 34), нейрохирург (код
специальности - 46),
сурдолог-отоларинголог (код
специальности - 107), сердечно-сосудистый
хирург (код специальности - 97),
торакальный хирург (код специальности -
123), челюстно-лицевой хирург (код
специальности - 124);
- детское население (до 18 лет): детский
кардиолог (код специальности - 25);
аллерголог (код специальности
аллерголог-иммунолог - 15), пульмонолог
(код специальности - 90), детский
эндокринолог (код специальности - 29),
офтальмолог кабинета охраны зрения (код
специальности офтальмолог - 54), детский
онколог (код специальности - 26),
акушер-гинеколог (код специальности - 13),
детский уролог (код специальности
детская урология-андрология - 27),
нейрохирург (код специальности - 46),
нефролог (код специальности - 48);
- врачами-специалистами республиканских
центров: аллерголог (код специальности
аллерголог-иммунолог - 15), пульмонолог
(код специальности - 90), эндокринолог (код
специальности - 125), офтальмолог (код
специальности - 54), хирург (код
специальности - 122), невролог (код
специальности - 45);
13.7. медицинская помощь, оказываемая
новорожденному со дня рождения до
истечения тридцати дней со дня
государственной регистрации факта
рождения;
13.8. медицинская помощь, оказанная в
центрах амбулаторной онкологической
помощи в рамках посещения с
профилактической целью и обращения по
заболеванию;
13.9. реабилитации в амбулаторных условиях
(3 этап) оплачивается по тарифу за единицу
объема - комплексное посещение (цель -
обращение по поводу заболевания);
13.10. оплата по тарифу в рамках подготовки
к ЭКО (цель - обращение по поводу
заболевания) в соответствии с приказом
Министерства здравоохранения
Республики Карелия;
13.11. комплексное посещение первого этапа
углубленной диспансеризации.
Маршрутизация оказания
амбулаторно-поликлинической
медицинской помощи, в том числе с
направлением или без направления из
медицинской организации по месту
оказания первичной врачебной
медико-санитарной помощи, а также по
направлениям комиссии по постановке
граждан на воинский учет, призывной
комиссии или начальника отдела военного
комиссариата, регулируется приказами
Министерства здравоохранения
Республики Карелия.
14. Оплата по тарифу за обращение
(законченный случай) может
осуществляться при обращении по поводу
заболевания.
14.1. Обращение по поводу заболевания
(законченный случай) в амбулаторных
условиях подлежит оплате при не менее
двух посещениях по поводу одного
заболевания (травмы или иного состояния)
врачей одной специальности или
медицинскому работнику, имеющему
среднее медицинское образование,
ведущему самостоятельный прием.
Исключением является оказание
медицинской помощи в период
распространения новой коронавирусной
инфекции при заболеваниях с кодом
основного заболевания в соответствии с
МКБ - 10 J00-J22, U07.1-U07.2, когда врачом основной
специальности является врач или средний
медицинский работник, ведущий
самостоятельный прием, при этом число
посещений к врачу данной специальности
может быть одно и более.
14.2. Оплата за обращение в связи с
заболеванием включает расходы в объеме,
обеспечивающем лечебно-диагностический
процесс в соответствии с утвержденными
клиническими рекомендациями и Порядками
оказания медицинской помощи и на основе
стандартов оказания медицинской помощи
при лечении основного заболевания (в том
числе оперативные пособия, выполненные
малоинвазивными и эндоскопическими
методами, все виды анестезии,
лабораторные, в том числе прижизненные
гистологические и цитологические
исследования, рентгенологические
исследования, другие
лечебно-диагностические исследования,
физиотерапевтическое лечение, лечебный
массаж, лечебную физкультуру, доабортное
консультирование беременных женщин и
т.д. (за исключением диализа)).
14.3. Если в рамках законченного случая
лечения заболевания в соответствии со
стандартами (протоколами), клиническими
рекомендациями были выполнены разовые
посещения пациента врачей других
специальностей или медицинских
работников, имеющих среднее медицинское
образование, ведущих самостоятельный
прием, указанные посещения отдельно не
оплачиваются, но учитываются как
выполненные медицинские услуги.
14.4. Случаи при тяжелом течении
заболевания (тяжелой сочетанной
патологии) с длительностью
амбулаторного лечения более 60
календарных дней, подтвержденной
заключением Врачебной комиссии МО,
каждые 60 дней определяются как условно
законченные и оплачиваются согласно
стоимости обращения (законченного
случая).
14.5. Оплата медицинской помощи в приемном
отделении Регионального и Первичных
сосудистых центров в случаях оказания
медицинской помощи пациентам в возрасте
18 лет и старше с подозрением на острое
нарушение мозгового кровообращения или
острый коронарный синдром, не требующих
последующей госпитализации в
Региональный и Первичный сосудистый
центр, осуществляется по тарифу
обращения по поводу заболевания при
оказании медицинской помощи в
амбулаторных условиях. Одновременно при
выполнении по неотложным показаниям в
приемном отделении сосудистых центров
ультразвуковых исследований брюшной
полости, выполненных по неотложным
показаниям, согласно перечню кодов
медицинских услуг, утвержденных
Тарифным соглашением (приложение N 11 к
настоящему Тарифному соглашению),
дополнительно осуществляется оплата
услуги по тарифу за единицу объема -
медицинскую услугу. Оплата других
отдельных диагностических исследований,
выполненных в приемном отделении при
оказании неотложной медицинской помощи,
не предусмотрена.
15. К посещениям в связи с оказанием
медицинской помощи в неотложной форме
относятся посещения врачей или
медицинских работников, имеющих среднее
медицинское образование, ведущих
самостоятельный прием, при внезапных
острых заболеваниях, состояниях,
обострении хронических заболеваний, без
явных признаков угрозы жизни пациента.
15.1. Оказание неотложной медицинской
помощи лицам, обратившимся с признаками
неотложных состояний, может
осуществляться в амбулаторных условиях
или на дому при вызове медицинского
работника.
15.2. Посещения в связи с оказанием
неотложной помощи не входят в обращение
по поводу заболевания и подлежат оплате
при условии выполнения мероприятий,
направленных на купирование неотложного
состояния.
15.3. Посещения для оказания медицинской
помощи при отсутствии выполнения
мероприятий, направленных на
купирование неотложного состояния, а
также посещения лиц, обратившихся
повторно с признаками неотложных
состояний, следует относить к обращению
по поводу заболевания и оплачивать по
тарифу обращения по поводу заболевания
(при двух и более посещениях).
15.4. Неотложная стоматологическая помощь,
оказываемая врачами и средним
медицинским персоналом пациентам,
получающим медицинскую помощь в
стационаре круглосуточного пребывания,
подлежит оплате в полном объеме по
тарифам, утвержденным приложением N 9 к
настоящему Тарифному соглашению.
15.5. Оплата неотложной стоматологической
помощи по тарифу в ночное время
осуществляется в случае, если помощь
оказана в период с 22.00 часов до 06.00 часов.
15.6. Оплата медицинской помощи в приемном
отделении стационарной МО в случаях, не
требующих последующей госпитализации в
данную МО, осуществляется по тарифу
обращения по поводу заболевания при
оказании медицинской помощи в
амбулаторных условиях. Одновременно при
оказании в приемном отделении
ультразвуковых исследований брюшной
полости, выполненных по неотложным
показаниям, согласно перечню кодов
медицинских услуг, утвержденных
тарифным соглашением (приложение N 11 к
настоящему Тарифному соглашению),
дополнительно осуществляется оплата
услуги по тарифу за единицу объема -
медицинскую услугу. Оплата других
отдельных диагностических исследований,
выполненных в приемном отделении, при
оказании неотложной медицинской помощи,
не предусмотрена.
(п. 15.6 в ред. Дополнительного соглашения
от 29.11.2022 N 11)
15.7. Не подлежат оплате услуги, оказанные
в приемном отделении, в случае
госпитализации пациента в
круглосуточный стационар данной МО в
течение 24 часов от момента оказания
медицинской помощи в приемном отделении
по неотложным показаниям в связи с
заболеванием, послужившим поводом для
госпитализации.
16. Углубленная диспансеризация (I этап).
16.1. Проведение углубленной
диспансеризации планируется и
учитывается в объеме и стоимости
профилактических мероприятий.
16.2. Проведение углубленной
диспансеризации осуществляется вне
зависимости от факта прохождения
гражданами профилактических
медицинских осмотров или
диспансеризации.
16.3. Оплата углубленной диспансеризации
осуществляется за единицу объема
медицинской помощи по тарифам,
установленным приложением N 38 к
Тарифному соглашению: за комплексное
посещение, включающее исследования и
медицинские вмешательства: измерение
насыщения крови кислородом (сатурация) в
покое, проведение спирографии или
спирометрии, общий (клинический) анализ
крови развернутый, биохимический анализ
крови (включая исследование уровня
холестерина, уровня липопротеинов
низкой плотности, C-реактивного белка,
определение активности
аланинаминотрансферазы в крови,
определение активности
аспартатаминотрансферазы в крови,
определение лактатдегидрогеназы в
крови, исследование уровня креатинина в
крови).
16.4. Оплата углубленной диспансеризации
за комплексное посещение возможна в
случае выполнения всех исследований и
медицинских вмешательств, учитываемых
при расчете стоимости комплексного
посещения. В случае если отдельные
исследования и медицинские
вмешательства, учитываемые при расчете
стоимости комплексного посещения
углубленной диспансеризации, не были
выполнены, оплата такого случая не
осуществляется.
16.5. Если пациент в этом году уже прошел
диспансеризацию и в данный момент
проходит исключительно углубленную
диспансеризацию, оплата приема (осмотра)
врачом и рентгенографии дополнительно к
стоимости углубленной диспансеризации
не осуществляется. Оплата приема
(осмотра) врачом и рентгенографии
осуществляется по общим правилам оплаты
диспансеризации, то есть в составе
подушевого финансирования без
дополнительной оплаты за единицу объема
медицинской помощи.
17. Третий этап медицинской реабилитации.
17.1. Медицинская помощь по реабилитации в
амбулаторных условиях оказывается в
соответствии с Порядком организации
медицинской реабилитации, включающим
протоколы реабилитационных мероприятий,
и Порядком маршрутизации пациентов,
утвержденным приказом Министерства
здравоохранения Республики Карелия, и
оплачивается по тарифу за единицу объема
- комплексное посещение (цель - обращение
по поводу заболевания) в пределах
объемов, утвержденных территориальной
программой ОМС.
(п. 17.1 в ред. Дополнительного соглашения
от 31.03.2022 N 3)
17.2. Оплате за комплексное посещение
подлежит законченный случай медицинской
реабилитации в амбулаторных условиях.
Комплексное посещение включает набор
необходимых консультаций специалистов,
а также проведение методов реабилитации,
определенных программами реабилитации.
При этом комплексное посещение, как
законченный случай медицинской
реабилитации в амбулаторных условиях,
включает в среднем 10-12 посещений.
(пп. 17.2 введен Дополнительным
соглашением от 31.03.2022 N 3)
17.3. Тарифы на оплату комплексного
посещения по медицинской реабилитации в
амбулаторных условиях установлены в
приложении N 11 к Тарифному соглашению.
17.4. Случай медицинской реабилитации в
амбулаторных условиях относится к
прерванным в случаях прерывания лечения
по медицинским показаниям, письменного
отказа пациента от дальнейшего лечения
или изменения условий оказания
медицинской помощи.
(пп. 17.4 введен Дополнительным
соглашением от 28.10.2022 N 10)
17.5. Оплате за прерванный случай
комплексного посещения по медицинской
реабилитации в амбулаторных условиях
подлежит при условии выполнения не менее
50% от набора необходимых консультаций
специалистов, а также методов
реабилитации, определенных программами
реабилитации.
(п. 17.5 введен Дополнительным соглашением
от 29.11.2022 N 11)
18. Оплата подготовки к ЭКО.
18.1. Оплата осуществляется в соответствии
с перечнем обследований для направления
на ЭКО, утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Республики Карелия от 2 июня 2022 года N 951
"Об организации оказания медицинской
помощи при лечении бесплодия с
применением вспомогательных
репродуктивных технологий в Республике
Карелия".
(п. 18.1 в ред. Дополнительного соглашения
от 23.06.2022 N 6)
18.2. Тарифы на оплату подготовки к ЭКО в
амбулаторных условиях установлены в
приложении N 11 к Тарифному соглашению.
19. Оплате медицинской помощи за единицу
объема медицинской помощи - за
медицинскую услугу подлежат:
1) отдельные диагностические
(лабораторные) исследования;
2) процедуры диализа, включающего
различные методы;
3) диагностические исследования в
соответствии с приказами Министерства
здравоохранения Республики Карелия при
их частичной или полной централизации, в
рамках межучрежденческих расчетов;
4) медицинская помощь с применением
телемедицинских технологий;
5) жидкостные цитологические
исследования (по методу Папаниколау);
6) тестирование на выявление
коронавирусной инфекции;
7) услуги по размораживанию эмбрионов, с
последующим переносом эмбрионов в
полость матки (криоперенос) как
отдельный этап экстракорпорального
оплодотворения;
8) комплексное обследования в Центре
здоровья;
9) обследования при углубленной
диспансеризация (I-II этап);
10) иммунологическое исследование на
аллергены детского населения;
11) видеокапсульные эндоскопические
диагностические исследования
желудочно-кишечного тракта.
(пп. 11 введен Дополнительным соглашением
от 30.08.2022 N 8)
20. К отдельным диагностическим
(лабораторным) исследованиям относят
исследования, проводимые в рамках
компьютерной томографии,
магнитно-резонансной томографии,
ультразвукового исследования
сердечно-сосудистой системы,
эндоскопических диагностических
исследований, молекулярно-генетических
исследований и патологоанатомических
исследований биопсийного
(операционного) материала с целью
диагностики онкологических заболеваний
и подбора противоопухолевой
лекарственной терапии.
20.1. Направление пациентов на отдельные
диагностические (лабораторные)
исследования осуществляется в
соответствии с Порядком маршрутизации
пациентов, утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Республики Карелия и объемами,
установленными Комиссией по разработке
ТПОМС.
20.2. Назначение отдельных
диагностических (лабораторных)
исследований осуществляется лечащим
врачом медицинской организации,
оказывающим первичную медико-санитарную
помощь, в том числе первичную
специализированную, при наличии
медицинских показаний.
20.3. Оплата отдельных диагностических
(лабораторных) исследований
осуществляется по тарифу за единицу
объема - медицинскую услугу только при
наличии направления от МО.
21. Оплата за проведение процедуры
диализа:
21.1. Оплата услуг диализа осуществляется
в соответствии с Порядком оказания услуг
по гемодиализу, утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Республики Карелия.
21.2. При проведении диализа в
амбулаторных условиях оплата
осуществляется за медицинскую услугу -
одну процедуру экстракорпорального
диализа и один день перитонеального
диализа. При этом в целях учета объемов
медицинской помощи лечение в течение
одного месяца учитывается как одно
обращение (в среднем, 13 процедур
экстракорпорального диализа, 12-14 в
зависимости от календарного месяца или
ежедневные обмены с эффективным объемом
диализата при перитонеальном диализе в
течение месяца).
21.3. При проведении диализа в
амбулаторных условиях обеспечение
лекарственными препаратами для
профилактики осложнений не
осуществляется за счет средств ОМС.
Тарифы на услуги за проведение диализа
не включают в себя проезд пациентов до
места оказания медицинских услуг
диализа.
22. Диагностические исследования в
соответствии с приказами Министерства
здравоохранения Республики Карелия при
их частичной или полной централизации в
рамках межучрежденческих расчетов:
22.1. Диагностические исследования,
выполненные на основании направлений
Прионежского филиала ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова", не включенных в пункт 20
настоящего приложения к Тарифному
соглашению, без учета граждан,
застрахованных за пределами Республики
Карелия, осуществляется в пределах
утвержденных видов и объемов в рамках
приказа Министерства здравоохранения
Республики Карелия.
22.2. Перечень видов исследований и тарифы
на диагностические исследования
установлены в приложении N 31 к настоящему
Тарифному соглашению.
22.3. Расчет за диагностические
исследования между ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова", направившей на
диагностические исследования, и МО,
выполнившей указанные исследования,
осуществляется ГУ ТФОМС РК на основании
отдельного реестра счетов за
диагностические исследования в рамках
утвержденных объемов и утвержденного
финансового плана ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова".
22.4. Реестр счетов за диагностические
исследования предоставляется МО,
выполнившей медицинскую услугу. При этом
стоимость выполненных исследований
удерживается ГУ ТФОМС РК в рамках
межучрежденческих расчетов из средств
окончательного расчета за медицинскую
помощь, оказанную в данном месяце ГБУЗ
"Республиканская больница им. В.А.
Баранова", направившей застрахованных
лиц на диагностические исследования, в
соответствии с утвержденными тарифами
за фактически выполненное количество
услуг.
22.5. Оплата медицинской помощи при
централизованном оказании услуг по
выполнению цитологических
исследований.
22.5.1. Стоимость медицинской помощи при
централизованном выполнении
цитологических исследований включена в
подушевой норматив финансирования на
прикрепившихся лиц (за исключением
жидкостных цитологических исследований
(по методу Папаниколау) и в стоимость
законченного случая лечения
заболевания, оплачиваемого по КСГ.
22.5.2. Оплата проведения цитологических
исследований осуществляется при
оказании медицинской помощи в
амбулаторных условиях в соответствии с
Порядками и объемами, утвержденными
приказами Министерства здравоохранения
Республики Карелия, за фактически
выполненное количество услуг на
основании реестра и счета,
предоставленного МО, выполнившего
исследование.
22.5.3. Расчет за выполнение
централизованных цитологических
исследований (за исключением жидкостных
цитологических исследований)
осуществляется ГУ ТФОМС РК в рамках
межучрежденческих расчетов в
соответствии с утвержденными приказами
Министерства здравоохранения РК
объемами и утвержденным финансовым
планом на оказание указанных услуг.
22.5.4. Оплата проведения жидкостных
цитологических исследований (по методу
Папаниколау) осуществляется по тарифу,
установленному приложением N 11 к
настоящему Тарифному соглашению, в
пределах объемов, установленных
Комиссией по разработке территориальной
программы ОМС.
22.5.5. Перечень централизованных
цитологических исследований, коды услуг
и тарифы утверждены приложением N 32 к
настоящему Тарифному соглашению.
22.6. Оплата медицинской помощи при
централизованном оказании услуг при
выполнении микробиологических
исследований.
22.6.1. Стоимость медицинской помощи при
централизованном выполнении
микробиологических исследований
включена в подушевой норматив
финансирования на прикрепившихся лиц и в
стоимость законченного случая лечения
заболевания, оплачиваемого по КСГ.
22.6.2. Оплата проведения
микробиологических исследований
осуществляется при оказании медицинской
помощи в амбулаторных условиях в
соответствии с Порядком и
маршрутизацией, утвержденными приказом
Министерства здравоохранения
Республики Карелия от 22 июня 2022 года N 1059
"О маршрутизации проведения
микробиологических исследований в
Республике Карелия", за фактически
выполненное количество услуг на
основании реестра и счета,
предоставленного МО, выполнившей
исследование, и возможна только при
наличии направления из медицинской
организации, к которой прикреплен
пациент, или направления ГБУЗ РК
"Родильный дом им. Гуткина К.А." и
ГБУЗ РК "Республиканский
перинатальный центр".
(п. 22.6.2 в ред. Дополнительного соглашения
от 30.08.2022 N 8)
22.6.3 Оплата проведения
микробиологических исследований
осуществляется по Перечню
централизованных микробиологических
исследований в соответствии с кодами
услуг и тарифами, утвержденными
приложением N 42 к настоящему тарифному
соглашению, в рамках межучрежденческих
расчетов.
(п. 26 введен Дополнительным соглашением
от 23.06.2022 N 6)
23. Оплата медицинской помощи с
применением телемедицинских
технологий:
23.1. Оказание медицинской помощи с
применением телемедицинских технологий
в медицинских организациях третьего
уровня, а также на базе ГБУЗ
"Республиканский онкологический
диспансер осуществляется в соответствии
с приказом Министерства здравоохранения
Республики Карелия.
23.2. Направлениями использования
телемедицинских технологий при оказании
медицинской помощи является
дистанционное взаимодействие
медицинских работников между собой с
оплатой услуги по тарифу, установленному
приложением N 11, в рамках
межучрежденческих расчетов.
23.3. Формы дистанционного взаимодействия
медицинских работников включают (в
соответствии с приказом Министерства
здравоохранения Республики Карелия):
- дистанционную консультацию в режиме
реального времени;
- дистанционную консультацию в режиме
отсроченной консультации;
- дистанционный консилиум (с участием 2-3
специалистов);
- дистанционное предоставление
заключения (описание, интерпретация) по
данным выполненного исследования 1
группы (ультразвуковая, эндоскопическая,
функциональная диагностики,
патологоанатомическое исследование);
- дистанционное предоставление
заключения (описание, интерпретация) по
данным выполненного исследования 2
группы (рентгенодиагностика, КТ, МРТ, ПЭТ,
радионуклидная диагностика).
23.4. Оплата дистанционного
взаимодействия медицинских работников,
оказывающих первичную медико-санитарную
помощь, с пациентами и (или) их законными
представителями в рамках дистанционного
динамического наблюдения за пациентами,
страдающими хроническими
неинфекционными заболеваниями, в том
числе при диспансерном наблюдении,
осуществляется по подушевому нормативу
финансирования на прикрепившихся лиц с
учетом показателей результативности
деятельности медицинской организации
(включая показатели объема медицинской
помощи) в соответствии с приказом
Министерства здравоохранения
Республики Карелия от 02.06.2020 N 787 "Об
организации дистанционного
динамического наблюдения за пациентами
при оказании первичной
медико-санитарной помощи в Республике
Карелия".
24. Оплате тестирования на выявление
коронавирусной инфекции подлежат услуги
по исследованию на наличие новой
коронавирусной инфекции (COVID-19) методом
полимеразной цепной реакции в случае:
- наличия у застрахованных гражданин
признаков острого простудного
заболевания неясной этиологии при
проявлении симптомов, не исключающих
наличие новой коронавирусной инфекции
(COVID-19);
- наличия у застрахованных граждан новой
коронавирусной инфекции (COVID-19), в том
числе для оценки проводимого лечения;
- положительного результата
исследования на выявление возбудителя
новой коронавирусной инфекции (COVID-19),
полученного с использованием
экспресс-теста (при условии передачи
гражданином или уполномоченной на
экспресс-тестирование организацией
указанного теста медицинской
организации).
24.1. Тарифы на оплату тестирования на
выявление новой коронавирусной инфекции
в амбулаторных условиях установлены в
приложении N 11 к настоящему Тарифному
соглашению.
25. Оплата услуги по размораживанию
криоконсервированных эмбрионов с
последующим переносом эмбрионов в
полость матки (криоперенос), как
отдельный этап экстракорпорального
оплодотворения, осуществляется по
тарифу в амбулаторных условиях в
соответствии с приложением N 11.
26. Оплата комплексного обследования в
Центре здоровья, Центре здоровья для
детей осуществляется однократно в
календарном году при первичном
обращении по тарифу за медицинскую
услугу, при условии проведения
гражданину 100% объема обследований.
26.1. Объем исследований на одно
комплексное обследование для взрослых и
для детей в Центрах здоровья
определяется в соответствии с порядком,
утвержденным приказами Министерства
здравоохранения РФ.
26.2. При необходимости выявления
дополнительных факторов риска в
комплексное обследование включаются
иные исследования, проводимые на
установленном в Центре здоровья
оборудовании.
26.3. Посещение для динамического
наблюдения в Центре здоровья, Центре
здоровья для детей принимается к оплате
не ранее чем через месяц с даты
законченного случая первичного
обращения в Центр здоровья, Центр
здоровья для детей в отношении одного и
того же гражданина, ребенка (подростка),
учитывается в реестрах на оплату как
посещение при оказании медицинской
помощи с профилактической целью.
Кодируются такие посещения в
соответствии с классом XXI МКБ10 (Z00-Z99) и
оплачиваются в рамках подушевого
норматива финансирования.
26.4. При одновременном проведении
диспансеризации и посещении Центра
здоровья в реестрах на оплату
учитывается случай проведения
диспансеризации.
27. Обследование при углубленной
диспансеризация I-II этап.
1) за услугу в рамках I этапа углубленной
диспансеризации оплачиваются следующие
исследования:
- тест с 6 минутной ходьбой (при исходной
сатурации кислорода крови 95 процентов и
больше в сочетании с наличием у
гражданина жалоб на одышку, отеки,
которые появились впервые или
повысилась их интенсивность);
- определение концентрации Д-димера в
крови у граждан, перенесших среднюю
степень тяжести и выше новой
коронавирусной инфекции (COVID-19);
- проведение рентгенографии органов
грудной клетки (если не выполнялась
ранее в течение года);
2) за услугу в рамках II этапа углубленной
диспансеризации оплачиваются следующие
исследования:
- проведение эхокардиографии (в случае
показателя сатурации в покое 94 процента
и ниже, а также по результатам проведения
теста с 6-минутной ходьбой);
- проведение компьютерной томографии
легких (в случае показателя сатурации в
покое 94 процента и ниже, а также по
результатам проведения теста с
6-минутной ходьбой);
- дуплексного сканирования вен нижних
конечностей (при наличии показаний по
результатам определения концентрации
Д-димера в крови).
27.1. В соответствии с пунктом 3 приказа
Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 01.07.2021 N 698н "Об
утверждении Порядка направления граждан
на прохождение углубленной
диспансеризации, включая категории
граждан, проходящих углубленную
диспансеризацию в первоочередном
порядке", маршрутизацией пациентов
для проведения второго этапа
углубленной диспансеризации,
утвержденной приказом министерства
здравоохранения Республики Карелия от
18.06.2021 N 1089 "О проведении углубленной
диспансеризации в Республике Карелия"
пациент может быть направлен для
выполнения исследований, необходимых
для проведения углубленной
диспансеризации, в иную медицинскую
организацию. Оплата медицинской услуги,
выполненной в медицинской организации в
соответствии с маршрутизацией для
проведения второго этапа углубленной
диспансеризации возможна только при
наличии направления из медицинской
организации, к которой прикреплен
пациент.
27.2. Оплата за услугу в рамках I этапа
углубленной диспансеризации (тест с 6
минутной ходьбой, определение
концентрации Д-димера в крови у граждан)
возможна только при условии выполнения
комплексного посещения у данного
застрахованного лица.
(пп. 27.2 введен Дополнительным
соглашением от 31.03.2022 N 3)
27.3. Исключен. - Дополнительное соглашение
от 23.06.2022 N 6.
28. Видеокапсульные эндоскопические
диагностические исследования
желудочно-кишечного тракта.
Оплате подлежат медицинские услуги
"Толстокишечная эндоскопия
видеокапсульная" и "Тонкокишечная
эндоскопия видеокапсульная",
выполненные в амбулаторных условиях в
соответствии с кодами услуг и тарифами,
утвержденными приложением N 11 к
настоящему Тарифному соглашению.
(п. 28 в ред. Дополнительного соглашения от
30.08.2022 N 8)
29. Включению в Реестры счетов и оплате за
счет ОМС не подлежат:
1) амбулаторные посещения в период
пребывания застрахованного лица в
условиях стационара в медицинской
организации, оказывающей медицинскую
помощь (кроме дня поступления и выписки
из стационара, а также оказания
медицинской помощи (консультаций),
выполненных в других медицинских
организациях в экстренной и неотложной
форме);
2) посещения, выполненные освобожденными
заведующими отделений и председателями
врачебных комиссий;
3) посещения среднего медицинского
персонала, не ведущего самостоятельный
амбулаторный прием, в том числе
посещения доврачебного кабинета;
4) консультации амбулаторных больных
врачами стационаров;
5) обязательные предварительные (при
поступлении на работу) и периодические в
течение трудовой деятельности
медицинские осмотры работающих граждан
и граждан, занятых на работах с вредными
и (или) опасными условиями труда;
6) осмотры врачами при проведении
медицинского освидетельствования в
целях определения годности граждан к
военной или приравненной к ней службе;
7) медицинские осмотры для медицинского
освидетельствования на право управления
автомобилями и маломерными судами, на
получение разрешения на приобретение и
ношение оружия;
8) посещения при заболеваниях, не
включенных в базовую программу
обязательного медицинского страхования
(заболевания, передаваемые половым
путем, вызванные вирусом иммунодефицита
человека, синдром приобретенного
иммунодефицита, туберкулез, психические
расстройства и расстройства поведения, в
том числе связанные с употреблением
психоактивных веществ, включая
профилактические медицинские осмотры
обучающихся в общеобразовательных
организациях и профессиональных
образовательных организациях, а также в
образовательных организациях высшего
образования в целях раннего
(своевременного) выявления незаконного
потребления наркотических средств и
психотропных веществ);
9) посещения по поводу оказания
паллиативной медицинской помощи в
амбулаторных условиях, в том числе
выездными патронажными службами;
10) посещение к врачу перед постановкой
реакции Манту и однократный врачебный
осмотр через три дня после постановки
реакции Манту с целью оценки результатов
пробы. Кодируются такие посещения, как
Z01.5 (Диагностические кожные и
сенсибилизационные тесты). В случае
проведения реакции Манту с
диагностической целью (при подозрении на
заболевание) используется код Z03.0;
11) посещения для выполнения
флюорографии. Кодируются такие
посещения, как Z11.1;
12) проведение медицинского наблюдения и
контроля за состоянием здоровья лиц,
занимающихся спортом и выступающих на
соревнованиях в составе сборных команд,
оценка уровня их физического развития,
выявление состояний и заболеваний,
являющихся противопоказаниями к
занятиям спортом;
13) посещения по поводу оформления
медицинских свидетельств о: смерти,
профессиональной пригодности, выдачи
дубликата листка нетрудоспособности.
Кодируются такие посещения, как Z02.7;
14) посещения по поводу выдачи выписок и
дубликатов медицинской документации по
запросам учреждений и пациентов;
15) посещения с целью получения справок
(по запросам учреждений и пациентов): о
состоянии здоровья; о нуждаемости в
постороннем уходе; о совместном
проживании; о праве на дополнительную
жилую площадь; о нуждаемости в
технических средствах реабилитации и
других средствах, внесенных в
индивидуальную программу реабилитации;
для получения путевки на
санаторно-курортное лечение; для
получения путевки в дом отдыха; для
оформления санаторно-курортной карты;
для оформления ф. N 086/у (в год окончания
общеобразовательного учреждения); для
оформления справки в санаторные группы
летних оздоровительных лагерей с
дневным пребыванием и загородные
оздоровительные лагеря; в спортивные
секции и бассейн; о заключительном
диагнозе пострадавшего от несчастного
случая на производстве;
16) посещения с целью проведения
комплексного
психолого-медико-педагогического
обследования детей для заключения
психолого-медико-педагогической
Комиссии по разработке Территориальной
программы ОМС;
17) пренатальная (дородовая диагностика)
нарушений развития ребенка у беременных
женщин, неонатальный скрининг на 5
наследственных и врожденных заболеваний
в части исследований и консультаций,
осуществляемых медико-генетическими
центрами (консультациями), а также
медико-генетических исследований в
соответствующих структурных
подразделениях медицинских
организаций;
18) зубопротезирование, ортодонтическое
лечение граждан старше 18 лет,
использование несъемных конструкций при
ортопедическом лечении граждан старше 18
лет, оказание стоматологических услуг
без медицинских показаний (эстетическая
реставрация зубов, подготовка полости
рта в целях зубопротезирования, и пр.);
19) посещения при следующих результатах
обращения за медицинской помощью:
констатация факта смерти (код - 313).
30. При формировании реестров счетов и
счетов на оплату медицинской помощи,
оказываемой в амбулаторных условиях, вне
зависимости от применяемого способа
оплаты, отражаются все единицы объема с
указанием размеров установленных
тарифов согласно порядку,
предусмотренному настоящим Тарифным
соглашением.
II. Оплата медицинской помощи, оказанной в
стационарных условиях, за случай
госпитализации (законченный случай
лечения) по поводу заболевания,
включенного в соответствующую группу
заболеваний (в том числе
клинико-статистическую группу
заболеваний)
(в ред. Дополнительного соглашения от 31.03.2022 N 3)
31. Оплата за счет средств ОМС медицинской
помощи, оказанной в стационарных
условиях, по КСГ осуществляется во всех
страховых случаях, за исключением:
1) заболеваний, при лечении которых
применяются виды и методы медицинской
помощи по перечню видов
высокотехнологичной медицинской помощи
(далее - ВМП), включенных в базовую
программу обязательного медицинского
страхования, на которые Программой
установлены нормативы финансовых затрат
на единицу предоставления медицинской
помощи;
2) заболеваний, при лечении которых
применяются виды и методы медицинской
помощи по перечню видов ВМП, не
включенных в базовую программу
обязательного медицинского страхования,
для которых Программой установлена
средняя стоимость оказания медицинской
помощи, в случае их финансирования в
рамках территориальной программы
обязательного медицинского
страхования;
3) социально значимых заболеваний
(заболевания, передаваемые половым
путем, туберкулез, ВИЧ-инфекции и синдром
приобретенного иммунодефицита,
психические расстройства, расстройства
поведения, и наркологические
заболевания (в том числе снятие
алкогольной интоксикации));
4) процедур диализа, включающих различные
методы (оплата осуществляется за
услугу).
32. Формирование КСГ осуществляется на
основе совокупности следующих
параметров, классификационных
критериев, определяющих относительную
затратоемкость лечения пациентов:
1) код диагноза (по МКБ 10);
2) хирургическая операция и (или) другая
применяемая медицинская технология (код
в соответствии с Номенклатурой
медицинских услуг, утвержденной
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 13.10.2017 N 804н (далее
- Номенклатура), а также, при
необходимости, конкретизация
медицинской услуги в зависимости от
особенностей ее исполнения (иной
классификационный критерий);
3) схема лекарственной терапии;
4) МНН лекарственного препарата;
5) Сопутствующий диагноз и/или осложнения
заболевания (код по МКБ 10);
6) пол;
7) возрастная категория пациента;
8) длительность лечения;
9) Оценка состояния пациента по шкалам:
шкала оценки органной недостаточности у
пациентов, находящихся на интенсивной
терапии (Sequential Organ Failure Assessment, SOFA), шкала
оценки органной недостаточности у
пациентов детского возраста,
находящихся на интенсивной терапии
(Pediatric Sequential Organ Failure Assessment, pSOFA), шкала
реабилитационной маршрутизации; индекс
оценки тяжести и распространенности
псориаза (Psoriasis Area Severity Index, PASI);
10) длительность непрерывного проведения
ресурсоемких медицинских услуг:
искусственной вентиляции легких,
видео-ЭЭГ-мониторинга;
11) количество дней проведения лучевой
терапии (фракций);
12) показания к применению лекарственного
препарата;
13) объем послеоперационных грыж брюшной
стенки;
14) степень тяжести заболевания;
15) Этап лечения, в том числе этап
проведения экстракорпорального
оплодотворения, долечивание пациентов с
коронавирусной инфекцией COVID-19,
посттрансплантационный период после
пересадки костного мозга;
16) Сочетание нескольких
классификационных критериев в рамках
одного классификационного критерия
(например, сочетание оценки состояния
пациента по шкале реабилитационной
маршрутизации с назначением
ботулинического токсина).
33. Все КСГ распределены по профилям
медицинской помощи, при этом часть
диагнозов, устанавливаемых при
различных заболеваниях, хирургических
операций и других медицинских
технологий могут использоваться в
смежных профилях, а часть являются
универсальными для применения их в
нескольких профилях. При оплате
медицинской помощи в подобных случаях
отнесение КСГ к конкретному профилю не
учитывается.
34. Аналогично оплата по КСГ для случаев
лекарственной терапии при
злокачественных новообразованиях
лимфоидной и кроветворной тканей может
осуществляться при госпитализации на
койках как по профилю "Онкология",
так и по профилю "Гематология".
35. Исключением являются КСГ, включенные в
профили "Медицинская реабилитация"
и "Гериатрия", лечение в рамках
которых может осуществляться только в
медицинских организациях и структурных
подразделениях медицинских организаций,
имеющих лицензию на оказание
медицинской помощи по профилю
"Медицинская реабилитация" и
"Гериатрия".
36. КСГ st38.001 "Соматические заболевания,
осложненные старческой астенией"
формируется с учетом двух
классификационных критериев - основного
диагноза пациента (из установленного
Расшифровкой групп перечня) и
сопутствующего диагноза пациента (R54
Старческая астения).
Обязательным условием для оплаты
медицинской помощи поданной КСГ также
является лечение на геронтологической
профильной койке.
37. Перечни КСГ, используемые для оплаты
медицинской помощи в стационарных
условиях и в условиях дневного
стационара, установлены приложением 8 и
приложением 9 к Методическим
рекомендациям по способам оплаты
медицинской помощи за счет средств
обязательного медицинского
страхования.
38. Для оплаты случая лечения по КСГ в
качестве основного диагноза указывается
код по МКБ 10, являющийся основным поводом
к госпитализации. Исключением являются
случаи, осложненные сепсисом и
фебрильной нейтропенией.
39. Медицинской организацией должен быть
обеспечен учет всех медицинских услуг
классификационных критериев,
используемых в расшифровке групп.
40. В приложении N 26 к настоящему Тарифному
соглашению приведены комбинации КСГ, в
которых, при наличии хирургических
операций и/или других применяемых
медицинских технологий, отнесение
случая осуществляется только на
основании кода Номенклатуры.
41. При отсутствии хирургических операций
и/или применяемых медицинских
технологий, являющихся
классификационным критерием, отнесение
случая лечения к той или иной КСГ
осуществляется в соответствии с кодом
диагноза по МКБ 10.
42. Возраст пациента определяется на
момент поступления в стационар (на дату
начала лечения).
43. Стоимость одного законченного случая
лечения по КСГ (ССКСГ) (за исключением
КСГ, в составе которых Программой
государственных гарантий установлены
доли заработной платы и прочих расходов)
определяется по следующей формуле:
ССКСГ = БС x КД x (КЗКСГ x КСКСГ x КУСМО +
КСЛП), где:
БС |
базовая ставка, рублей; |
КЗКСГ |
коэффициент относительной затратоемкости КСГ (подгруппы в составе КСГ), к которой отнесен данный случай госпитализации; |
КСКСГ |
коэффициент специфики КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации (используется в расчетах, в случае если указанный коэффициент определен в субъекте Российской Федерации для данной КСГ); |
КУСМО |
коэффициент уровня медицинской организации, в которой был пролечен пациент; |
КД |
коэффициент дифференциации, рассчитанный в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 05.05.2012 N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования" (далее - Постановление N 462); |
КСЛП |
коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости, сумма применяемых КСЛП). |
Стоимость одного случая госпитализации
по КСГ, в составе которых Программой
государственных гарантий установлена
доля заработной платы и прочих расходов,
определяется по следующей формуле:
ССКСГ = БС x КЗКСГ x ((1-ДЗП) + ДЗП x КСКСГ x
КУСМО x КД) +
+
БС x КД X КСЛП, где:
БС |
размер базовой ставки без учета коэффициента дифференциации, рублей; |
КЗКСГ |
коэффициент относительной затратоемкости по КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации; |
ДЗП |
доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ (установленное приложением 4 к Программе государственных гарантий значение, к которому применяется КД, КС и КУС); |
КСКСГ |
коэффициент специфики КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации (используется в расчетах, в случае если указанный коэффициент определен для данной КСГ); |
КУСМО |
коэффициент уровня медицинской организации, в которой был пролечен пациент; |
КД |
коэффициент дифференциации, рассчитанный в соответствии с Постановлением N 462; |
КСЛП |
коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости, сумма применяемых КСЛП). |
44. Условия применения КСЛП:
44.1. Случаи, для которых установлен КСЛП и
его значения, утверждаются приложением N
14 к настоящему Тарифному соглашению.
44.2. Предоставление спального места и
питания законному представителю
несовершеннолетних (дети до 4 лет, дети
старше 4 лет при наличии медицинских
показаний), за исключением случаев, к
которым применяется КСЛП,
предусмотренный пунктом 43.3,
оплачивается по тарифам КСГ с
использованием КСЛП - 0,2.
44.3. Предоставление спального места и
питания законному представителю
несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей
старше 4 лет при наличии медицинских
показаний), получающих медицинскую
помощь по профилю "Детская
онкология" и (или) "Гематология"
оплачивается по тарифам КСГ с
использованием КСЛП - 0,6.
44.4. В медицинской документации ставится
обязательная отметка о совместном
пребывании с предоставлением спального
места и питания законного представителя
ребенка.
44.5. Сложность лечения пациента,
связанная с возрастом, для лиц старше 75
лет в случае проведения консультации
врача-гериатра оплачивается по тарифам
КСГ с использованием КСЛП - 0,2, кроме
случаев госпитализации на
геронтологические профильные койки.
44.6. Наличие у пациента тяжелой
сопутствующей патологии, влияющей на
сложность лечения пациента, требующей
применения ресурсоемких медицинских
технологий и увеличения затрат на
медикаменты и расходный материал,
оплачивается с применением КСЛП - 0,6.
Перечень заболеваний представлен в
приложении N 18 к настоящему Тарифному
соглашению.
44.7. Проведение сочетанных хирургических
вмешательств (перечень возможных
сочетанных операций представлен в
приложении N 27 к настоящему Тарифному
соглашению) или проведение однотипных
операций на парных органах (перечень
возможных однотипных операций
представлен в приложении N 28 к настоящему
Тарифному соглашению) оплачивается с
применением КСЛП - для 1 уровня - 0,02; для 2
уровня - 0,47; для 3 уровня - 1,16; для 4 уровня -
2,07; для 5 уровня - 3,49.
44.8. Развертывание индивидуального поста,
утвержденного приказом руководителя
медицинской организации, с отражением
учета рабочего времени персонала в
табеле учета рабочего времени
оплачиваются с применением КСЛП 0,2.
44.9. В случае если в рамках одной
госпитализации возможно применение
нескольких КСЛП, итоговое значение КСЛП
рассчитывается путем суммирования
соответствующих КСЛП.
45. Коэффициент специфики применяется к
КСГ в целом и является единым для всех
уровней оказания медицинской помощи.
46. Коэффициенты уровня оказания
стационарной медицинской помощи (для
круглосуточных и дневных стационаров)
приведены в приложении N 3.
47. Перечень КСГ медицинская помощь по
которым оказывается в стационарных
условиях преимущественно на одном
уровне либо имеет высокую степень
стандартизации медицинских технологий,
и предусматривает одинаковое применение
методов диагностики и лечения в
различных уровнях оказания помощи и к
которым не применяется коэффициент
уровня, приведен в приложении N 40.
48. Стоимость законченного случая лечения
по КСГ в круглосуточном стационаре
включает в себя расходы в объеме,
обеспечивающем лечебно-диагностический
процесс в соответствии с утвержденными
клиническими рекомендациями, Порядками
оказания медицинской помощи и на основе
стандартов оказания медицинской помощи
по основному заболеванию в
регламентируемые сроки (в том числе
оперативные пособия, все виды анестезии,
лабораторные, в том числе прижизненные
гистологические и цитологические
исследования, рентгенологические
исследования, другие
лечебно-диагностические исследования,
физиотерапевтическое лечение, лечебный
массаж, лечебную физкультуру и т.д. (за
исключением диализа), консультативную
медицинскую помощь врачей-специалистов
при наличии сопутствующего заболевания
и (или) возникающих острых состояниях) от
момента поступления до выбытия.
49. Оплата при переводах пациентов из
одного структурного подразделения в
другое в рамках одной медицинской
организации либо между медицинскими
организациями:
49.1. В случае перевода пациента в
круглосуточном стационаре из одного
профильного отделения в другое в
пределах одной МО при лечении одного
заболевания, в том числе с целью
проведения оперативного вмешательства,
случай госпитализации подлежит учету в
реестре и оплачивается как один
законченный случай.
49.2. Оплата случая лечения заболеваний,
которые относятся к одному классу МКБ-10,
осуществляется от начала до полного его
завершения вне зависимости от
внутрибольничных переводов (в том числе
переводов из круглосуточного стационара
в дневной стационар и наоборот, в рамках
одной МО) и производится на этапе
последнего движения (по КСГ периода
лечения с наибольшим размером оплаты).
При этом медицинская помощь остальных
периодов лечения предоставляется в
реестрах счетов на оплату с нулевым
тарифом, а фактическая длительность
случая лечения определяется с учетом
койко-дней, проведенных пациентом от
начала лечения до полного его
завершения. При этом отнесение такого
случая к прерванным по основанию
"случаи лечения при переводе пациента
из одного отделения МО в другое" не
проводится.
49.3. Оплата по двум КСГ по заболеваниям,
относящимся к одному классу МКБ-10, при
переводе в пределах одной МО либо между
МО, осуществляется в следующих случаях:
1) при проведении медицинской
реабилитации пациента после завершения
лечения в той же МО по поводу
заболевания, по которому осуществлялось
лечение (при наличии лицензии на
оказание медицинской помощи по профилю
"медицинская реабилитация");
2) при дородовой госпитализации
пациентки в отделение патологии
беременности в случае пребывания в
отделении патологии беременности в
течение 6 дней и более с последующим
родоразрешением в одной МО (оплата
одного пролеченного случая по двум КСГ:
st02.001 "Осложнения, связанные с
беременностью" и st02.003
"Родоразрешение", а также st02.001
"Осложнения, связанные с
беременностью" и st02.004 "Кесарево
сечение"). При выполнении операции
кесарева сечения (A16.20.005 "Кесарево
сечение") случай относится к КСГ st02.004
вне зависимости от диагноза;
3) в случае пребывания в отделении
патологии беременности не менее 2 дней
при оказании медицинской помощи по
следующим МКБ-10:
O14.1 Тяжелая преэклампсия.
O34.2 Послеоперационный рубец матки,
требующий предоставления медицинской
помощи матери.
O36.3 Признаки внутриутробной гипоксии
плода, требующие предоставления
медицинской помощи матери.
O36.4 Внутриутробная гибель плода,
требующая предоставления медицинской
помощи матери.
O42.2 Преждевременный разрыв плодных
оболочек, задержка родов, связанная с
проводимой терапией;
4) при случае оказания медицинской
помощи, связанной с установкой, заменой
порт-системы (катетера) для
лекарственной терапии злокачественных
новообразований с последующим
проведением лекарственной терапии или
после хирургического лечения в рамках
одной госпитализации;
5) при этапном хирургическом лечении
злокачественных новообразований, не
предусматривающем выписку пациента из
стационара;
6) проведение реинфузии аутокрови, или
баллонной внутриаортальной
контрпульсации, или экстракорпоральной
мембранной оксигенации на фоне лечения
основного заболевания;
7) наличие у пациента тяжелой
сопутствующей патологии, требующей в
ходе оказания медицинской помощи в
период госпитализации имплантации в
организм пациента медицинского изделия;
8) проведение первой иммунизации против
респираторно-синцитиальной вирусной
инфекции в период госпитализации по
поводу лечения нарушений, возникающих в
перинатальном периоде, являющихся
показанием к иммунизации;
9) проведение антимикробной терапии
инфекций, вызванных полирезистентными
микроорганизмами;
10) проведение диализа.
49.4. Если один из случаев лечения,
оплачиваемых по двум КСГ, является
прерванным, его оплата осуществляется в
соответствии с установленными правилами
(за исключением пункта 48.3 настоящего
Тарифного соглашения).
49.5. При переводе пациента в другую МО, из
одного отделения МО в другое, в том числе
при переводе из круглосуточного
стационара в дневной стационар и
наоборот (при этом в реестре счетов
оформляются два законченных случая),
если это обусловлено возникновением
(наличием) нового заболевания или
состояния, входящего в другой класс МКБ-10
и не являющегося следствием
закономерного прогрессирования
основного заболевания, внутрибольничной
инфекции или осложнением основного
заболевания, оба случая лечения
заболевания подлежат оплате в рамках
соответствующих КСГ, при этом случай
лечения до осуществления перевода
оплачивается в соответствии с правилами,
установленными для прерванных случаев.
49.6. Все случаи оказания медицинской
помощи, предъявленные к оплате по двум и
более тарифам КСГ в период одной
госпитализации, подлежат обязательной
медико-экономической экспертизе и, при
необходимости, экспертизе качества
медицинской помощи.
49.7. Все случаи лечения в условиях
круглосуточного или дневного
стационара, составляющие законченный
случай, подлежат оплате по тарифам,
действующим на дату окончания
законченного случая.
50. Особенности оплаты случаев
стационарного лечения в условиях
круглосуточного стационара по профилю
"акушерство и гинекология":
50.1. Оплата по КСГ st01.001 "Беременность
без патологии, дородовая госпитализация
в отделение сестринского ухода"
осуществляется только медицинскими
организациями, имеющими в структуре
соответствующее отделение или
выделенные койки сестринского ухода.
50.2. Стоимость КСГ по профилю
"акушерство и гинекология",
предусматривающих родоразрешение,
включает расходы на пребывание
новорожденного в МО, где произошли роды.
50.3. Пребывание здорового новорожденного
в МО в период восстановления здоровья
матери после родов не является
основанием для предоставления оплаты по
КСГ по профилю "неонатология".
50.4. Медицинская помощь новорожденным
детям по профилю "неонатология" во
время пребывания матери в послеродовом
отделении подлежит оплате по КСГ
st17.001-st17.003 при условии пребывания ребенка
в палате (отделении) интенсивной терапии
(ИТАР).
50.5. Все случаи медицинской помощи,
оплаченные по КСГ st17.001-st17.003 подлежат
медико-экономической экспертизе и, при
необходимости, экспертизе качества
медицинской помощи.
51. В случае присоединения
внутрибольничной инфекции к основному
заболеванию оплата осуществляется
только по КСГ, соответствующей основному
диагнозу.
52. Медицинская помощь в рамках
обследования детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей,
помещаемых под надзор в организации для
детей-сирот и детей, оставшихся без
попечения родителей, в условиях
круглосуточного стационара ГБУЗ
"Детская республиканская больница"
оплачивается по КСГ st36.004 "Факторы,
влияющие на состояние здоровья
населения и обращения в учреждения
здравоохранения" (по МКБ-1 - Z02.2 -
Обследование в связи с поступлением в
учреждение длительного пребывания).
53. Случаи оказания медицинской помощи в
стационарных условиях с основным
диагнозом по МКБ-10: Т40 (Отравление
наркотиками и психодислептиками
(галлюциногенами)) или Т51 (Токсическое
действие алкоголя) подлежат
обязательной медико-экономической
экспертизе и, при необходимости,
экспертизе качества медицинской помощи.
III. Оплата медицинской помощи, оказанной
в стационарных условиях, за прерванный
случай оказания медицинской помощи
54. К прерванным случаям оказания
медицинской помощи относятся:
1) случаи прерывания лечения по
медицинским показаниям;
2) случаи лечения при переводе пациента
из одного отделения медицинской
организации в другое;
3) случаи изменения условий оказания
медицинской помощи (перевода пациента из
стационарных условий в условия дневного
стационара);
4) случаи перевода пациента в другую
медицинскую организацию;
5) случаи лечения при преждевременной
выписке пациента из медицинской
организации в случае его письменного
отказа от дальнейшего лечения;
6) случаи лечения, закончившиеся
летальным исходом;
7) случаи оказания медицинской помощи с
проведением лекарственной терапии при
злокачественных новообразованиях, в
ходе которой медицинская помощь по
объективным причинам оказана пациенту
не в полном объеме по сравнению с
выбранной для оплаты схемой
лекарственной терапии, в том числе в
случае прерывания лечения при
возникновении абсолютных
противопоказаний к продолжению лечения,
не купируемых при проведении
симптоматического лечения;
8) законченные случаи лечения (не
являющиеся прерванными по основаниям 1-7)
длительностью 3 дня и менее по КСГ, не
включенным в перечень КСГ, для которых
оптимальным сроком лечения является
период менее 3 дней включительно,
установленным приложением N 29 к
настоящему Тарифному соглашению.
Размер оплаты прерванных случаев
отдельных КСГ (в том числе при переводе
пациента в другую МО, преждевременной
выписке пациента из МО при его
письменном отказе от дальнейшего
лечения, при длительности лечения 3 дня и
менее, летальном исходе), за исключением
случаев, предусмотренных пунктом 48.3
настоящего Тарифного соглашения,
представлен в приложении N 37 к настоящему
Тарифному соглашению.
55. В случае если пациенту было выполнено
хирургическое вмешательство и (или) была
проведена тромболитическая терапия,
случай оплачивается в размере:
1) при длительности лечения 3 дня и менее -
80% от стоимости КСГ;
2) при длительности лечения более 3-х дней
- 90% от стоимости КСГ.
55. Если хирургическое вмешательство и
(или) тромболитическая терапия не
проводились, случай оплачивается в
размере:
1) при длительности лечения 3 дня и менее -
20% от стоимости КСГ;
2) при длительности лечения более 3-х дней
- 50% от стоимости КСГ.
56. В случае если фактическое количество
дней введения в рамках случая проведения
лекарственной терапии при
злокачественных новообразованиях (кроме
лимфоидной и кроветворной тканей)
пациенту в возрасте 18 лет и старше
соответствует количеству дней введения,
предусмотренному в описании схемы
лекарственной терапии, определенному
приложением 1 к Методическим
рекомендациям, оплата случаев лечения
осуществляется в полном объеме по
соответствующей КСГ.
(п. 56 в ред. Дополнительное соглашение от
31.03.2022 N 3)
57. В случае если фактическое количество
дней введения меньше предусмотренного в
описании схемы лекарственной терапии,
оплата случая проведения лекарственной
терапии при злокачественных
новообразованиях (кроме лимфоидной и
кроветворной тканей) пациенту в возрасте
18 лет и старше осуществляется аналогично
случаям лечения, когда хирургическое
вмешательство и (или) тромболитическая
терапия не проводились:
1) при длительности лечения (дней
введения) 3 дня и менее - 20% от стоимости
КСГ;
2) при длительности лечения (дней
введения) более 3-х дней - 50% от стоимости
КСГ.
Данное правило применимо ко всем случаям
оказания лекарственной терапии при
злокачественных новообразованиях без
исключений.
58. В случае если фактическое количество
дней введения меньше предусмотренного в
описании схемы лекарственной терапии,
оплата случая проведения лекарственной
терапии при злокачественных
новообразованиях осуществляется в
соответствии с приложением N 37 "Размер
оплаты прерванного случая лечения":
1) при длительности лечения (дней
введения) 3 дня и менее - 50% от стоимости
КСГ;
2) при длительности лечения (дней
введения) более 3-х дней - 80% от стоимости
КСГ.
Данное правило применимо ко всем случаям
оказания лекарственной терапии при
злокачественных новообразованиях без
исключений.
(п. 58 в ред. Дополнительного соглашения от
30.08.2022 N 8)
59. Случаи оказания стационарной
медицинской помощи, завершившиеся
летальным исходом, предъявляются МО к
оплате только после проведения
патологоанатомических исследований
(кроме случаев отказов, оформленных в
соответствии с законодательством
Российской Федерации), но не позднее 2-х
месяцев с даты завершения оказания
медицинской помощи.
60. Перечень КСГ, которые предполагают
хирургическое лечение или
тромболитическую терапию в стационарных
условиях, устанавливается согласно
приложению N 25 к настоящему Тарифному
соглашению.
IV. Особенности формирования КСГ для
случаев лечения пациентов с
коронавирусной инфекцией COVID-19
(st12.015-st12.019)
61. Формирование групп осуществляется по
коду МКБ 10 (U07.1 или U07.2) в сочетании с
кодами иного классификационного
критерия "stt1"-"stt4", отражающих
тяжесть течения заболевания, или
"stt5", отражающим признак
долечивания пациента с коронавирусной
инфекцией COVID-19.
62. Тяжесть течения заболевания
определяется в соответствии с
классификацией COVID-19 по степени тяжести,
представленной во Временных
методических рекомендациях
"Профилактика, диагностика и лечение
новой коронавирусной инфекции (COVID-19)",
утвержденных Министерством
здравоохранения Российской Федерации.
63. Каждой степени тяжести состояния
соответствует отдельная КСГ st12.015-st12.018
(уровни 1-4).
64. Коэффициенты относительной
затратоемкости по КСГ st12.016-st12.018 (уровни
2-4), соответствующим случаям
среднетяжелому, тяжелому и крайне
тяжелому течению заболевания, учитывают
период долечивания пациента.
65. Правила оплаты госпитализаций в
случае перевода пациента на
долечивание:
- в пределах одной медицинской
организации - оплата в рамках одного
случая оказания медицинской помощи (по
КСГ с наибольшей стоимостью
законченного случая лечения
заболевания);
- в другую медицинскую организацию -
оплата случая лечения до перевода
осуществляется за прерванный случай
оказания медицинской помощи по КСГ,
соответствующей тяжести течения
заболевания. Оплата законченного случая
лечения после перевода осуществляется
по КСГ st12.019 "Коронавирусная инфекция
COVID-19 (долечивание)";
- в амбулаторных условиях - оплата случая
лечения до перевода осуществляется за
прерванный случай оказания медицинской
помощи по КСГ, соответствующей тяжести
течения заболевания, за исключением
случаев соответствия критериям выписки
пациентов из стационара, утвержденных
действующей версией временных
методических рекомендаций
"Профилактика, диагностика и лечение
новой коронавирусной инфекции (COVID-19)".
V. Оплата высокотехнологичной
медицинской помощи
66. Отнесение случая оказания медицинской
помощи к ВМП осуществляется при
соответствии наименования вида
высокотехнологичной медицинской помощи,
кодов МКБ-10, модели пациента, вида
лечения и метода лечения аналогичным
параметрам, установленным в базовой
программе ОМС перечнем видов
высокотехнологичной медицинской помощи,
содержащим в том числе методы лечения и
источники финансового обеспечения
высокотехнологичной медицинской помощи
(далее - Перечень ВМП).
67. Оплата видов высокотехнологичной
медицинской помощи, включенных в базовую
программу обязательного медицинского
страхования, осуществляется по
нормативам финансовых затрат на единицу
объема предоставления медицинской
помощи, утвержденным Программой. В
случае если хотя бы один из
вышеуказанных параметров не
соответствует Перечню, оплата случая
оказания медицинской помощи
осуществляется по соответствующей КСГ
исходя из выполненной хирургической
операции и/или других применяемых
медицинских технологий.
68. Оплата ВМП и специализированной
медицинской помощи.
68.1. При направлении в медицинскую
организацию с целью комплексного
обследования и (или) предоперационной
подготовки пациентов, которым в
последующем необходимо проведение
хирургического лечения, в том числе в
целях дальнейшего оказания
высокотехнологичной медицинской помощи,
указанные случаи оплачиваются в рамках
специализированной медицинской помощи
по КСГ, формируемой по коду МКБ 10 либо по
коду Номенклатуры, являющемуся
классификационным критерием в случае
выполнения диагностического
исследования.
68.2. Медицинская помощь в неотложной и
экстренной формах, а также медицинская
реабилитация в соответствии с порядками
оказания медицинской помощи, на основе
клинических рекомендаций и с учетом
стандартов медицинской помощи, может
быть предоставлена родителям (законным
представителям), госпитализированным по
уходу за детьми, страдающими тяжелыми
хроническими инвалидизирующими
заболеваниями, требующими
сверхдлительных сроков лечения, и
оплачивается медицинским организациям
педиатрического профиля, имеющим
необходимые лицензии, в соответствии с
установленными способами оплаты.
68.3. После оказания в медицинской
организации высокотехнологичной
медицинской помощи, при наличии
показаний, пациент может продолжить
лечение в той же организации в рамках
оказания специализированной
медицинской помощи. Указанные случаи
оказания специализированной
медицинской помощи оплачиваются по
соответствующей КСГ.
VI. Оплата медицинской помощи, оказанной в
условиях дневных стационаров, за
законченный случай лечения заболевания,
включенного в соответствующую
клинико-статистическую группу
заболеваний (КСГ)
(в ред. Дополнительного соглашения от 31.03.2022 N 3)
69. Формирование КСГ осуществляется на
основе совокупности следующих
параметров, классификационных
критериев, определяющих относительную
затратоемкость лечения пациентов:
1) код диагноза (по МКБ 10);
2) хирургическая операция и (или) другая
применяемая медицинская технология (код
в соответствии с Номенклатурой
медицинских услуг, утвержденной
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 13.10.2017 N 804н (далее
- Номенклатура), а также, при
необходимости, конкретизация
медицинской услуги в зависимости от
особенностей ее исполнения (иной
классификационный критерий);
3) схема лекарственной терапии;
4) МНН лекарственного препарата;
5) сопутствующий диагноз и/или осложнения
заболевания (код по МКБ 10);
6) пол;
7) Возрастная категория пациента;
8) длительность лечения;
9) оценка состояния пациента (по Шкале
оценки органной недостаточности у
пациентов, находящихся на интенсивной
терапии, Шкале Реабилитационной
Маршрутизации); Оценка состояния
пациента по шкалам: шкала оценки
органной недостаточности у пациентов,
находящихся на интенсивной терапии
(Sequential Organ Failure Assessment, SOFA), шкала оценки
органной недостаточности у пациентов
детского возраста, находящихся на
интенсивной терапии (Pediatric Sequential Organ Failure
Assessment, pSOFA), шкала реабилитационной
маршрутизации; индекс оценки тяжести и
распространенности псориаза (Psoriasis Area
Severity Index, PASI);
10) длительность непрерывного проведения
ресурсоемких медицинских услуг:
искусственной вентиляции легких,
видео-ЭЭГ-мониторинга;
11) количество дней проведения лучевой
терапии (фракций);
12) показания к применению лекарственного
препарата;
13) объем послеоперационных грыж брюшной
стенки;
14) степень тяжести заболевания;
15) Этап лечения, в том числе этап
проведения экстракорпорального
оплодотворения, долечивание пациентов с
коронавирусной инфекцией COVID-19,
посттрансплантационный период после
пересадки костного мозга;
16) Сочетание нескольких
классификационных критериев в рамках
одного классификационного критерия
(например, сочетание оценки состояния
пациента по шкале реабилитационной
маршрутизации с назначением
ботулинического токсина).
70. При наличии хирургических операций
и/или других применяемых медицинских
технологий, являющихся
классификационным критерием, отнесение
случая лечения к конкретной КСГ
осуществляется в соответствии с кодом
Номенклатуры.
71. При наличии нескольких хирургических
операций и/или применяемых медицинских
технологий, являющихся
классификационными критериями, оплата
осуществляется по КСГ, которая имеет
более высокий коэффициент относительной
затратоемкости.
72. Если пациенту оказывалось оперативное
лечение, то выбор между применением КСГ,
определенной в соответствии с кодом
диагноза по МКБ 10, и КСГ, определенной на
основании кода Номенклатуры,
осуществляется в соответствии с
правилами, приведенными в Методических
рекомендациях.
73. В приложении N 34 к настоящему Тарифному
соглашению приведены комбинации КСГ
дневных стационаров, в которых, при
наличии хирургических операций и/или
других применяемых медицинских
технологий, отнесение случая
осуществляется только на основании кода
Номенклатуры.
74. При отсутствии хирургических операций
и/или применяемых медицинских
технологий, являющихся
классификационным критерием, отнесение
случая лечения к той или иной КСГ
осуществляется в соответствии с кодом
диагноза по МКБ 10.
75. Возраст пациента определяется на
момент поступления в дневной стационар
(на дату начала лечения).
76. Стоимость одного законченного случая
лечения по КСГ (ССКСГ) (за исключением
КСГ, в составе которых Программой
государственных гарантий установлены
доли заработной платы и прочих расходов)
определяется по следующей формуле:
ССКСГ = БС x КД x (КЗКСГ x КСКСГ x КУСМО +
КСЛП), где:
БС |
базовая ставка, рублей; |
КЗКСГ |
коэффициент относительной затратоемкости КСГ (подгруппы в составе КСГ), к которой отнесен данный случай госпитализации; |
КСКСГ |
коэффициент специфики КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации (используется в расчетах, в случае если указанный коэффициент определен в субъекте Российской Федерации для данной КСГ); |
КУСМО |
коэффициент уровня медицинской организации, в которой был пролечен пациент; |
КД |
коэффициент дифференциации, рассчитанный в соответствии с Постановлением N 462; |
КСЛП |
коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости, сумма применяемых КСЛП). |
Стоимость одного случая госпитализации
по КСГ, в составе которых Программой
государственных гарантий установлена
доля заработной платы и прочих расходов,
определяется по следующей формуле:
ССКСГ = БС x КЗКСГ x ((1 - ДЗП) + ДЗП x КСКСГ x
КУСМО x
x
КД) + БС x КД x КСЛП, где:
БС |
размер базовой ставки без учета коэффициента дифференциации, рублей; |
КЗКСГ |
коэффициент относительной затратоемкости по КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации; |
ДЗП |
доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ (установленное приложением 4 к Программе государственных гарантий значение, к которому применяется КД, КС и КУС); |
КСКСГ |
коэффициент специфики КСГ, к которой отнесен данный случай госпитализации (используется в расчетах, в случае если указанный коэффициент определен для данной КСГ); |
КУСМО |
коэффициент уровня медицинской организации, в которой был пролечен пациент; |
КД |
коэффициент дифференциации, рассчитанный в соответствии с Постановлением N 462; |
КСЛП |
коэффициент сложности лечения пациента (при необходимости, сумма применяемых КСЛП). |
77. Перечень КСГ, оплата которых
осуществляется в полном объеме при
длительности госпитализации 3 дня и
менее, представлен в таблице приложения N
35 к настоящему Тарифному соглашению.
78. Стоимость законченного случая лечения
по КСГ в дневном стационаре включает в
себя расходы в объеме, обеспечивающем
лечебно-диагностический процесс в
соответствии с утвержденными
клиническими рекомендациями, с
Порядками оказания медицинской помощи и
на основе стандартов оказания
медицинской помощи по основному
заболеванию в регламентируемые сроки (в
том числе оперативные пособия, все виды
анестезии, лабораторные, в том числе
прижизненные гистологические и
цитологические исследования,
рентгенологические исследования, другие
лечебно-диагностические исследования,
физиотерапевтическое лечение, лечебный
массаж, лечебную физкультуру и т.д. (за
исключением диализа), и консультативную
медицинскую помощь врачей-специалистов,
специальность которых не совпадает с
профилем дневного стационара, при
наличии сопутствующего заболевания и
(или) возникающих острых состояниях) от
момента поступления до выбытия.
79. Коэффициент специфики применяется к
КСГ в целом и является единым для всех
уровней оказания медицинской помощи.
80. Перечень КСГ для дневного стационара,
к которым не применяется коэффициент
уровня, приведен в приложении N 41.
81. Оплата проведения отдельных этапов
экстракорпорального оплодотворения
(ЭКО).
81.1. В соответствии с порядком
использования вспомогательных
репродуктивных технологий выделяются
следующие этапы проведения процедуры
ЭКО:
- стимуляция суперовуляции;
- получение яйцеклетки;
- экстракорпоральное оплодотворение и
культивирование эмбрионов;
- внутриматочное введение (перенос)
эмбрионов;
- дополнительно в процессе проведения
процедуры ЭКО возможно осуществление
криоконсервации полученных на III этапе
эмбрионов.
81.2. Учитывая возможность проведения
отдельных этапов процедуры
экстракорпорального оплодотворения, а
также возможность криоконсервации и
размораживания эмбрионов, в модели КСГ
дневного стационара предусмотрены КСГ
ds02.008-ds.02.011.
81.3. При этом хранение
криоконсервированных эмбрионов за счет
средств обязательного медицинского
страхования не осуществляется.
81.4. Отнесение случаев проведения ЭКО к
КСГ осуществляется на основании иных
классификационных критериев, отражающих
проведение различных этапов ЭКО в
соответствии с разделом 3.1 приложения 11
Методических рекомендаций по способам
оплаты.
81.5. При завершении базовой программы ЭКО
I этапа (стимуляция суперовуляции), I-II
этапов (получение яйцеклетки), I-III этапов
(экстракорпоральное оплодотворение и
культивирование эмбрионов) без
последующей криоконсервации эмбрионов,
оплата случая осуществляется по КСГ ds02.009
"Экстракорпоральное оплодотворение
(уровень 2)".
81.6. При проведении в рамках одного случая
госпитализации первых трех этапов ЭКО с
последующей криоконсервацией эмбрионов
без переноса эмбрионов, а также
проведении всех четырех этапов ЭКО без
осуществления криоконсервации
эмбрионов оплата случая осуществляется
по КСГ ds02.010 "Экстракорпоральное
оплодотворение (уровень 3)".
81.7. При проведении в рамках одного случая
всех этапов ЭКО с последующей
криоконсервацией эмбрионов оплата
случая осуществляется по КСГ ds02.011
"Экстракорпоральное оплодотворение
(уровень 4)".
81.8. Если женщина повторно проходит
процедуру ЭКО с применением ранее
криоконсервированных эмбрионов, случай
госпитализации оплачивается по КСГ ds02.008
"Экстракорпоральное оплодотворение
(уровень 1)".
82. При совпадении дня выписки из
круглосуточного стационара и дня
поступления в дневной стационар днем
поступления считается следующий день
после выписки больного из стационара
круглосуточного пребывания.
83. День поступления и день выписки из
дневного стационара считаются как два
дня лечения. Стоимость законченного
случая лечения в дневных стационарах
учитывает оказание медицинской помощи в
выходные и праздничные дни.
VII. Оплата медицинской помощи, оказанной
в условиях дневных стационаров, за
прерванный случай оказания медицинской
помощи
84. К прерванным случаям оказания
медицинской относятся:
1) случаи прерывания лечения по
медицинским показаниям;
2) случаи лечения при переводе пациента
из одного отделения медицинской
организации в другое;
3) случаи изменения условий оказания
медицинской помощи (перевода пациента из
дневного стационара в круглосуточный
стационар);
4) случаи перевода пациента в другую
медицинскую организацию;
5) случаи лечения при преждевременной
выписке пациента из медицинской
организации в случае его письменного
отказа от дальнейшего лечения;
6) случаи лечения, закончившиеся
летальным исходом;
7) случаи оказания медицинской помощи с
проведением лекарственной терапии при
злокачественных новообразованиях, в
ходе которой медицинская помощь по
объективным причинам оказана пациенту
не в полном объеме по сравнению с
выбранной для оплаты схемой
лекарственной терапии, в том числе в
случае прерывания лечения при
возникновении абсолютных
противопоказаний к продолжению лечения,
не купируемых при проведении
симптоматического лечения;
8) законченные случаи лечения (не
являющиеся прерванными по основаниям 1-7)
длительностью 3 дня и менее по КСГ, не
включенным в перечень КСГ, для которых
оптимальным сроком лечения является
период менее 3 дней включительно,
установленным приложением N 35 к
настоящему Тарифному соглашению.
85. В случае если пациенту была выполнена
хирургическая операция и (или) проведена
тромболитическая терапия, случай
оплачивается в размере:
1) при длительности лечения 3 дня и менее -
80% от стоимости КСГ;
2) при длительности лечения более 3-х дней
- 90% от стоимости КСГ.
86. Если хирургическое лечение и (или)
тромболитическая терапия не
проводились, случай оплачивается в
размере:
1) при длительности лечения 3 дня и менее -
20% от стоимости КСГ;
2) при длительности лечения более 3-х дней
- 50% от стоимости КСГ.
87. Если фактическое количество дней
введения в рамках прерванного случая
лекарственной терапии при
злокачественных новообразованиях
соответствует количеству дней введения
в тарифе, предусмотренному в описании
схемы лекарственной терапии, оплата
случаев лечения осуществляется в полном
объеме по соответствующей КСГ.
(п. 87 в ред. Дополнительного соглашения от
31.03.2022 N 3)
88. Если фактическое количество дней
введения меньше предусмотренного в
описании схемы лекарственной терапии,
являющейся основным классификационным
критерием отнесения случая к КСГ, оплата
осуществляется в соответствии с
приложением N 37 "Размер оплаты
прерванного случая лечения":
1) при длительности лечения (дней
введения) 3 дня и менее - 50% от стоимости
КСГ;
2) при длительности лечения (дней
введения) более 3-х дней - 80% от стоимости
КСГ.
Данное правило применимо ко всем случаям
оказания лекарственной терапии при
злокачественных новообразованиях, за
исключением лекарственной терапии при
злокачественных новообразованиях (кроме
лимфоидной и кроветворной тканей),
взрослые (уровень 1) (КСГ - ds19.080) и
лекарственной терапии ЗНО лимфоидной и
кроветворной тканей (КСГ - ds19.067-ds19.078).
В вышеуказанных случаях (КСГ - ds19.080,
ds19.067-ds19.078) оплата осуществляется:
1) при длительности лечения (дней
введения) 3 дня и менее - в размере 20% от
стоимости КСГ;
2) при длительности лечения (дней
введения) более 3-х дней - 50% от стоимости
КСГ.
(п. 88 в ред. Дополнительного соглашения от
30.08.2022 N 8)
89. Оплата случаев лечения осуществляется
путем отнесения случая к
соответствующей КСГ исходя из
фактически проведенного количества дней
облучения (фракций). Прерванные случаи
проведения лучевой терапии в сочетании с
лекарственной терапией подлежат оплате
аналогично случаям лечения, когда
хирургическое лечение и (или)
тромболитическая терапия не
проводились:
1) при длительности лечения 3 дня и менее -
20% от стоимости КСГ;
2) при длительности лечения более 3-х дней
- 50% от стоимости КСГ.
90. Случаи оказания стационарной
медицинской помощи, завершившиеся
летальным исходом, предъявляются МО к
оплате только после проведения
патологоанатомических исследований
(кроме случаев отказов, оформленных в
соответствии с законодательством
Российской Федерации), но не позднее 2-х
месяцев с даты завершения оказания
медицинской помощи.
90. Перечень КСГ, которые предполагают
хирургическое лечение или
тромболитическую терапию в условиях
дневного стационара, устанавливается
согласно приложению N 36 к настоящему
Тарифному соглашению.
VIII. Оплата случаев лечения
злокачественных новообразований в
условиях круглосуточного стационара и
дневных стационаров всех типов
91. При оплате случаев лекарственной
терапии злокачественных
новообразований (далее - ЗНО) (КСГ
st08.001-st08.003, st19.090-st19.102; st19.105-st19.121; ds08.001-ds08.003,
ds19.063-ds19.078, ds19.080-ds19.096) за законченный
случай принимается госпитализация для
осуществления одному больному
определенного числа дней введения
лекарственных препаратов в соответствии
с приложением N 1 к Методическим
рекомендациям по группировке случаев на
2022 год.
92. Количество дней введения при оплате
случаев лекарственной терапии ЗНО не
равно числу введений, так как в один день
больной может получать несколько
лекарственных препаратов. Также
количество дней введения не равно
длительности госпитализации.
93. Оплата КСГ st19.037 "Фебрильная
нейтропения, агранулоцитоз вследствие
проведения лекарственной терапии
злокачественных новообразований (кроме
лимфоидной и кроветворной тканей)" и
КСГ st19.038 (ds19.028) "Установка, замена
порт-системы (катетера) для
лекарственной терапии злокачественных
новообразований (кроме лимфоидной и
кроветворной тканей") осуществляется
по следующим правилам (данные КСГ
применяются в случаях, когда диагноз
является основным поводом для
госпитализации):
1) в случаях, когда фебрильная
нейтропения, агранулоцитоз развивается
у больного, госпитализированного с целью
проведения специализированного
противоопухолевого лечения, оплата
производится по КСГ с наибольшим
размером оплаты;
2) если больному в рамках одной
госпитализации устанавливают, меняют
порт-систему (катетер) для лекарственной
терапии злокачественных
новообразований с последующим
проведением лекарственной терапии или
после хирургического лечения, оплата
осуществляется по двум КСГ.
94. Отнесение случаев лечения к КСГ st19.037,
st19.038 (ds19.028) осуществляется в
соответствии с Методическими
рекомендациями ФФОМС по группировке
случаев на 2022 год.
95. Отнесение к КСГ хирургической
онкологии производится при комбинации
диагнозов C00-C80, C97 и D00-D09 и услуг,
обозначающих выполнение оперативного
вмешательства.
96. Если больному со злокачественным
новообразованием выполнялось
оперативное вмешательство, не
являющееся классификационным критерием
для онкологических хирургических групп,
то отнесение такого случая к КСГ
производится по общим правилам, то есть к
КСГ, формируемой по коду выполненного
хирургического вмешательства.
97. В случае если злокачественное
новообразование выявлено в результате
госпитализации с целью оперативного
лечения по поводу не логического
заболевания (доброкачественное
новообразование, кишечная
непроходимость и др.), отнесение к КСГ и
оплата осуществляются в соответствии с
классификационными критериями по коду
медицинской услуги без учета кода
диагноза злокачественного
новообразования.
98. Отнесение к КСГ st36.012 и ds36.006
"Злокачественное новообразование без
специального противоопухолевого
лечения" производится, если диагноз
относится к классу C, при этом больному не
оказывалось услуг, являющихся
классификационным критерием
(химиотерапии, лучевой терапии,
хирургической операции). Данная группа
может применяться в случае
необходимости проведения
поддерживающей терапии и
симптоматического лечения.
99. Отнесение к КСГ st19.075-st19.082 и ds19.050-ds19.047
случаев лучевой терапии осуществляется
на основании кода медицинской услуги в
соответствии с Номенклатурой и
количества дней проведения лучевой
терапии (числа фракций).
100. Для оплаты случаев лучевой терапии в
сочетании с лекарственной терапией и
лекарственными препаратами
предусмотрены соответствующие КСГ,
отнесение к которым осуществляется по
коду медицинской услуги в соответствии с
Номенклатурой с учетом количества дней
проведения лучевой терапии (числа
фракций), а также кода МНН лекарственных
препаратов.
101. В случае применения лекарственных
препаратов, не относящихся к перечню МНН
лекарственных препаратов в соответствии
с Методическими рекомендациями на 2022
год, оплата случая осуществляется по
соответствующей КСГ для случаев
проведения лучевой терапии.
IX. Оплата медицинской помощи, оказанной в
условиях круглосуточного и дневного
стационаров при проведении процедур
диализа, включающего различные методы
(в ред. Дополнительного соглашения от 31.03.2022 N 3)
102. Оплата медицинской помощи при
проведении процедур диализа
осуществляется по КСГ согласно
приложению N 11 к настоящему Тарифному
соглашению.
103. При оказании медицинской помощи
пациентам, получающим услуги диализа,
оплата в условиях круглосуточного
стационара осуществляется по КСГ для
оплаты услуг диализа только в сочетании
с основной КСГ или только в сочетании с
видом и методом лечения при оказании
высокотехнологичной медицинской помощи,
являющейся поводом для госпитализации.
104. При оказании медицинской помощи
пациентам, получающим услуги диализа,
оплата в условиях дневного стационара
осуществляется по КСГ для оплаты услуг
диализа и, при необходимости, в сочетании
с КСГ, учитывающей основное
(сопутствующее) заболевание, или со
случаем оказания высокотехнологичной
медицинской помощи.
105. Стоимость услуги с учетом количества
фактически выполненных услуг является
составным компонентом оплаты,
применяемым дополнительно к оплате
случая в условиях круглосуточного и
дневного стационаров.
При этом стоимость услуги с учетом
количества фактически выполненных услуг
прибавляется в рамках одного случая
лечения по всем КСГ.
106. В стационарных условиях к
законченному случаю относится лечение в
течение всего периода нахождения
пациента в стационаре.
107. Учитывая пожизненный характер
проводимого лечения и постоянное
количество процедур в месяц у
подавляющего большинства пациентов, в
целях учета выполненных объемов
медицинской помощи в рамках реализации
территориальной программы ОМС, за
единицу объема медицинской помощи
пациентам с хронической почечной
недостаточностью может приниматься
среднее количество услуг диализа,
проведенного в условиях дневного
стационара в течение одного месяца
лечения.
108. При этом в стоимость лечения входит
обеспечение пациента всеми необходимыми
лекарственными препаратами, в том числе
для профилактики осложнений. В случае
если обеспечение лекарственными
препаратами для диализа осуществляется
за счет других источников (кроме средств
ОМС), оказание медицинской помощи с
применением диализа осуществляется в
амбулаторных условиях.
109. В случае невозможности оказать
показанную помощь при прохождении
диализа в условиях дневного стационара
допускается оказание необходимых услуг
в амбулаторно-поликлинических условиях
по месту прикрепления пациента и/или в
другой медицинской организации. При этом
случаи одновременного оказания
медицинской помощи в рамках проведения
медико-экономического контроля от
оплаты не отклоняются (АПУ).
(п. 110 в ред. Дополнительного соглашения
от 28.04.2022 N 4)
X. Оплата лечения по профилю
"медицинская реабилитация" в
условиях круглосуточного и дневных
стационаров всех типов
110. Отнесение к КСГ, охватывающим случаи
оказания реабилитационной помощи,
производится по коду сложных и
комплексных услуг Номенклатуры (раздел B)
(федеральный справочник V001) вне
зависимости от диагноза.
111. При этом для отнесения случая к КСГ
st37.001-st37.013, st37.021-st37.023 и к КСГ ds37.001-ds37.008,
ds37.015-ds37.016 также применяется
классификационный критерий - оценка
состояния пациента по Шкале
Реабилитационной Маршрутизации (ШРМ).
112. Критерием для определения
индивидуальной маршрутизации
реабилитации детей, перенесших
заболевания перинатального периода, с
нарушениями слуха без замены речевого
процессора системы кохлеарной
имплантации, с онкологическими,
гематологическими и иммунологическими
заболеваниями в тяжелых формах
продолжительного течения, с поражениями
центральной нервной системы, после
хирургической коррекции врожденных
пороков развития органов и систем служит
оценка степени тяжести заболевания.
113. При средней и тяжелой степени тяжести
указанных заболеваний ребенок получает
медицинскую реабилитацию в условиях
круглосуточного стационара с оплатой по
соответствующей КСГ.
114. При средней и легкой степени тяжести
указанных заболеваний ребенок получает
медицинскую реабилитацию в условиях
дневного стационара с оплатой по
соответствующей КСГ.
115. В случае оказания медицинской помощи
выездным способом оплата осуществляется
по соответствующей КСГ, установленной
для дневного стационара.
116. Особенности формирования отдельных
КСГ приведено и осуществляется в
соответствии с приложением N 11
Методических рекомендаций на 2022 год.
XI. Оплата скорой медицинской помощи
117. Оплата скорой медицинской помощи
(далее - СМП), оказанной вне медицинской
организации (по месту вызова бригады
скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской помощи,
а также в транспортном средстве при
медицинской эвакуации), осуществляется:
1) по подушевому нормативу
финансирования в сочетании с оплатой за
вызов СМП;
2) за единицу объема медицинской помощи -
за вызов скорой медицинской помощи
(используется при оплате медицинской
помощи, оказанной застрахованным лицам
за пределами субъекта Российской
Федерации, на территории которого выдан
полис обязательного медицинского
страхования, а также оказанной в
отдельных медицинских организациях, не
имеющих прикрепившихся лиц).
(п. 117 в ред. Дополнительного соглашения
от 31.03.2022 N 3)
118. Размер финансового обеспечения
медицинской организации, оказывающей
скорую медицинскую помощь вне
медицинской организации, определяется
исходя из значения дифференцированного
подушевого норматива, численности
обслуживаемого населения, а также
объемов медицинской помощи, оплата
которых осуществляется за вызов по
следующей формуле:
ФОСМП = ФДпнi x ЧзПР + ОСВ, где:
ФОСМП |
размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, рублей; |
ФДпнi |
фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи для i-той медицинской организации, рублей; |
ЧзПР |
численность застрахованных лиц, обслуживаемых данной медицинской организацией, человек; |
ОСВ |
объем средств, направляемых на оплату скорой медицинской помощи вне медицинской организации застрахованным лицам за вызов, рублей. |
119. Подушевой норматив финансирования
для ГБУЗ "Больница скорой медицинской
помощи" учитывает объем СМП,
оказываемой застрахованному на
территории Республики Карелия
населению, прикрепленному в
установленном порядке для получения
первичной медико-санитарной помощи к
медицинским организациям города
Петрозаводска и Прионежского района, в
соответствии с Регламентом
информационного взаимодействия в части
прикрепления застрахованных по
обязательному медицинскому страхованию
лиц к ГБУЗ "Республиканская больница
им. В.А. Баранова", ГБУЗ "Пряжинская
центральная районная больница", ГБУЗ
"Больница скорой медицинской
помощи" для оказания скорой
медицинской помощи согласно
межведомственному соглашению об
информационном взаимодействии в части
прикрепления застрахованных по
обязательному медицинскому страхованию
лиц к медицинским организациям,
оказывающим первичную медико-санитарную
помощь и включенным в реестр медицинских
организаций, осуществляющих
деятельность в сфере обязательного
медицинского страхования на территории
Республики Карелия на 2022 год.
120. В случае оказания СМП застрахованному
гражданину, не относящемуся к
обслуживаемому населению данной МО, а
также гражданам, застрахованным по ОМС в
Республике Карелия и не имеющим
прикрепления к МО, оплата производится
по тарифам, утвержденным для данной МО.
121. При осуществлении расчетов за СМП
застрахованному гражданину, не
относящемуся к обслуживаемому населению
данной МО, СМО уменьшает сумму
подушевого финансирования МО, в которой
прикреплен гражданин, на размер
стоимости оказанной СМП, рассчитанной в
соответствии с утвержденными тарифами
для МО, оказавшей СМП в соответствии с
Регламентом информационного
взаимодействия медицинских организаций,
страховых медицинских организаций,
осуществляющих деятельность в сфере
обязательного медицинского страхования
Республики Карелия, ГУ
"Территориальный фонд обязательного
медицинского страхования Республики
Карелия" по формированию Реестров
счетов на оплату СМП, оказанной вне
медицинской организации (по месту вызова
бригады скорой, в том числе скорой
специализированной, медицинской помощи,
а также в транспортном средстве при
медицинской эвакуации), по подушевому
нормативу финансирования в сочетании с
оплатой за вызов согласно
межведомственному соглашению о порядке
формирования реестров счетов на оплату
медицинской помощи по обязательному
медицинскому страхованию в сфере ОМС
Республики Карелия на 2022 год.
122. МО ежемесячно представляют:
1) в СМО - единый персонифицированный
реестр счета за оказанную СМП,
финансируемую по подушевому нормативу и
за вызов (за медицинскую помощь,
оказанную лицам, застрахованным на
территории Республики Карелия);
2) в ТФОМС РК - реестр счета за оказанную
СМП, финансируемую за вызов (за
медицинскую помощь, оказанную лицам,
застрахованным за пределами субъекта
Российской Федерации, на территории
которого выдан полис ОМС).
123. Оплата медицинской помощи, оказанной
пациентам, обратившимся за медицинской
помощью непосредственно в отделения СМП,
осуществляется по тарифу посещения при
оказании медицинской помощи в
неотложной форме в амбулаторных
условиях.
124. В случае если одному застрахованному
выполнено несколько выездов СМП в день,
то оплата осуществляется по каждому
выезду при условии отражения каждого
выезда в "Журнале записи вызовов
скорой медицинской помощи" формы N
109/у.
125. Оплата скорой медицинской помощи в
случае проведения тромболитической
терапии осуществляется по тарифу за
вызов (приложение N 22 к настоящему
Тарифному соглашению).
126. Не подлежит оплате за счет средств ОМС
оказание СМП в следующих случаях:
1) дежурство бригады СМП на массовых
мероприятиях, а также при чрезвычайных
ситуациях, стихийных бедствиях,
катастрофах при отсутствии
пострадавших;
2) незастрахованным по ОМС лицам;
3) не идентифицированным в системе ОМС
лицам;
4) при транспортировке пациента, не
нуждающегося в госпитализации;
5) при следующих результатах обращения за
медицинской помощью: больной не найден
на месте, адрес не найден, ложный вызов,
больной увезен до прибытия скорой
помощи, вызов отменен, отказ от помощи,
больной обслужен врачом поликлиники до
прибытия СМП;
6) вызовы по поводу ухудшения
заболеваний, оплата которых
предусмотрена за счет других источников
финансирования (фтизиатрия, наркология,
психиатрия, венерология);
7) вызов СМП для констатации смерти в часы
работы амбулаторно-поликлинических
учреждений;
8) оказание паллиативной помощи (в том
числе выполнение плановых инъекций
наркотических и ненаркотических
анальгетиков по назначению врача).
127. При формировании реестров счетов и
счетов на оплату СМП, вне зависимости от
применяемого способа оплаты, отражаются
все единицы объема с указанием размеров
установленных тарифов согласно порядку,
предусмотренному настоящим Тарифным
соглашением.
XII. Оплата медицинской помощи, оказанной
с применением мобильных медицинских
комплексов
128. На территории Республики Карелия
оказание медицинской помощи с
использованием мобильных медицинских
комплексов не осуществляется.
Приложение N 3
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 10 от 28.10.2022)
КОЭФФИЦИЕНТЫ УРОВНЯ МЕДИЦИНСКИХ
ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ
ПОМОЩЬ В СТАЦИОНАРНЫХ УСЛОВИЯХ И В
УСЛОВИЯХ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
(с 1 октября 2022 года)
(в ред. Дополнительного соглашения от 28.10.2022 N 10)
1 УРОВЕНЬ
1 подуровень
N п/п |
Наименование МО |
В стационарных условиях |
В условиях дневного стационара |
1 |
ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1" |
x |
0,8 |
2 |
ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Кемь" |
0,8 |
0,8 |
3 |
ФКУЗ "Медико-санитарная часть МВД по РК" |
0,8 |
0,8 |
4 |
ИП "Рианов" |
x |
0,8 |
5 |
ООО "Визус" |
x |
0,8 |
6 |
ООО "Центр медицины позвоночника" |
x |
0,8 |
7 |
АО "Кондопожский ЦБК" |
x |
0,8 |
2 подуровень
N п/п |
Наименование МО |
В стационарных условиях |
В условиях дневного стационара |
1 |
ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 1" |
x |
1,0 |
2 |
ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2" |
x |
1,0 |
3 |
ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 3" |
x |
1,0 |
4 |
ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4" |
x |
1,0 |
5 |
ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2" |
x |
1,0 |
6 |
ГБУЗ РК "Калевальская ЦРБ" |
1,0 |
1,0 |
7 |
ГБУЗ РК "Кемская ЦРБ" |
1,0 |
1,0 |
8 |
ГБУЗ РК "Кондопожская ЦРБ" |
1,0 |
1,0 |
9 |
ГБУЗ РК "Лоухская ЦРБ" |
1,0 |
1,0 |
10 |
ГБУЗ РК "Толвуйская амбулатория" |
x |
1,0 |
11 |
ГБУЗ РК "Олонецкая ЦРБ" |
1,0 |
1,0 |
12 |
ГБУЗ РК "Питкярантская ЦРБ" |
1,0 |
1,0 |
13 |
ГБУЗ РК "Пудожская ЦРБ" |
1,0 |
1,0 |
14 |
ГБУЗ РК "Суоярвская ЦРБ" |
1,0 |
1,0 |
15 |
ГБУЗ РК "Центр паллиативной медицинской помощи" |
1,0 |
x |
2 УРОВЕНЬ
1 подуровень
N п/п |
Наименование МО |
В стационарных условиях |
В условиях дневного стационара |
1 |
ООО "Нефролайн - Карелия" |
x |
0,9 |
2 |
Медицинское частное учреждение дополнительного профессионального образования "Нефросовет" |
x |
0,9 |
3 |
ООО "Карельский нефрологический центр" |
x |
0,9 |
4 |
ООО "Инномед" |
x |
0,9 |
2 подуровень
N п/п |
Наименование МО |
В стационарных условиях |
В условиях дневного стационара |
1 |
ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница" |
1,0 |
1,0 |
2 |
ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Петрозаводск" |
1,0 |
1,0 |
3 |
ГБУЗ РК "Республиканский наркологический диспансер" |
1,0 |
x |
4 |
ГБУЗ РК "Республиканский противотуберкулезный диспансер" |
1,0 |
x |
5 |
ООО "Санаторий "Марциальные воды" |
1,0 |
x |
6 |
ГБУЗ "Республиканская психиатрическая больница" |
1,0 |
x |
7 |
ООО "Инномед" |
1,0 |
x |
3 подуровень
N п/п |
Наименование МО |
В стационарных условиях |
В условиях дневного стационара |
1 |
ООО "Центр инновационной эмбриологии и репродуктологии "ЭмбриЛайф" |
x |
1,05 |
2 |
ООО "Ай-Клиник Северо-Запад" |
x |
1,05 |
3 |
ООО "Центр ЭКО" |
x |
1,05 |
4 |
ООО "Республиканский центр ЭКО" |
x |
1,05 |
4 подуровень
N п/п |
Наименование МО |
В стационарных условиях |
В условиях дневного стационара |
1 |
ГБУЗ РК "Беломорская ЦРБ" |
1,1 |
1,1 |
2 |
ГБУЗ РК "Медвежьегорская ЦРБ" |
1,1 |
1,1 |
3 |
ГБУЗ РК "Сортавальская ЦРБ" |
1,1 |
1,1 |
4 |
ГБУЗ РК "Межрайонная больница N 1" |
1,1 |
1,1 |
5 |
ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи" |
1,1 |
1,1 |
6 |
ГБУЗ РК "Родильный дом им. Гуткина К.А." |
1,1 |
1,1 |
7 |
ГБУЗ РК "Пряжинская ЦРБ" |
1,1 |
1,1 |
8 |
ГБУЗ РК "Сегежская ЦРБ" |
1,1 |
1,1 |
5 подуровень
N п/п |
Наименование МО |
В стационарных условиях |
В условиях дневного стационара |
1 |
ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн" |
1,2 |
1,2 |
2 |
ГБУЗ РК "Городская детская больница" |
1,2 |
1,2 |
3 |
ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер" |
1,2 |
1,2 |
3 УРОВЕНЬ
1 подуровень
N п/п |
Наименование МО |
В стационарных условиях |
В условиях дневного стационара |
1 |
ООО "Офтальмологический центр Карелии" |
1,1 |
1,1 |
2 |
ГБУЗ РК "Республиканский кожно-венерологический диспансер" |
1,1 |
1,1 |
3 |
ООО "Хирургия Грандмед" |
1,1 |
1,1 |
2 подуровень
N п/п |
Наименование МО |
В стационарных условиях |
В условиях дневного стационара |
1 |
ГБУЗ РК "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
1,3 |
1,3 |
2 |
ГБУЗ РК "Детская республиканская больница им. И.Н. Григовича" |
1,3 |
1,3 |
3 |
ГБУЗ "Республиканский перинатальный центр" |
1,3 |
1,3 |
Приложение N 4
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 12 от 07.12.2022)
ФАКТИЧЕСКИЕ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ
ПОДУШЕВЫЕ НОРМАТИВЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ
АМБУЛАТОРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И
КОЭФФИЦИЕНТЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ИХ
РАСЧЕТОВ, С 1 НОЯБРЯ ПО 30 НОЯБРЯ 2022 ГОДА
(в
ред. Дополнительного соглашения от 07.12.2022
N 12)
N п/п |
Наименование МО |
Коэффициент специфики, учитывающий половозрастной состав обслуживаемого населения |
Коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала |
Коэффициент уровня медицинской организации |
Коэффициент уровня оказания медицинской помощи, учитывающий объем средств на оплату профилактических медицинских осмотров (диспансеризации) |
Коэффициент дифференциации по территориям оказания медицинской помощи |
Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования (в расчете на месяц), рублей |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
1. |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", Прионежский филиал |
1,047 |
1,113 |
1,015 |
1,1817243 |
1,458 |
349,40 |
2. |
ГБУЗ "Детская республиканская больница" |
1,692 |
1,000 |
1,543 |
1,2771723 |
1,458 |
833,52 |
3. |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
0,881 |
1,000 |
0,924 |
1,4852127 |
1,458 |
302,23 |
4. |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 2" |
0,865 |
1,000 |
0,902 |
1,6047375 |
1,458 |
312,99 |
5. |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
0,847 |
1,000 |
0,818 |
1,7855758 |
1,458 |
309,26 |
6. |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 4" |
1,019 |
1,000 |
1,069 |
1,5285205 |
1,458 |
416,22 |
7. |
ГБУЗ "Городская детская поликлиника N 1" |
1,643 |
1,000 |
1,325 |
1,4558154 |
1,458 |
792,25 |
8. |
ГБУЗ "Городская детская поликлиника N 2" |
1,650 |
1,000 |
1,543 |
1,6427768 |
1,458 |
1045,52 |
9. |
ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" |
1,027 |
1,220 |
1,069 |
1,466271 |
1,843 |
620,57 |
10. |
ГБУЗ "Калевальская ЦРБ" |
1,024 |
1,700 |
1,325 |
1,392299 |
1,843 |
1014,77 |
11. |
ГБУЗ "Кемская ЦРБ" |
1,110 |
1,220 |
1,154 |
1,3101473 |
1,843 |
646,96 |
12. |
ГБУЗ "Кондопожская ЦРБ" |
1,033 |
1,040 |
0,818 |
1,5673128 |
1,458 |
344,30 |
13. |
ГБУЗ "Лоухская ЦРБ" |
1,027 |
1,700 |
1,154 |
1,4358772 |
1,843 |
914,14 |
14. |
ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ" |
1,030 |
1,040 |
0,924 |
1,7132488 |
1,563 |
454,42 |
15. |
ГБУЗ "Толвуйская амбулатория" |
1,017 |
1,113 |
1,275 |
1,1743537 |
1,563 |
454,18 |
16. |
ГБУЗ "Олонецкая ЦРБ" |
1,048 |
1,040 |
1,015 |
1,7128295 |
1,458 |
473,67 |
17. |
ГБУЗ "Питкярантская ЦРБ" |
1,041 |
1,113 |
1,056 |
1,3465339 |
1,458 |
411,84 |
18. |
ГБУЗ "Пряжинская ЦРБ" |
1,057 |
1,113 |
1,275 |
1,3864948 |
1,458 |
519,88 |
19. |
ГБУЗ "Пудожская ЦРБ" |
1,025 |
1,220 |
0,779 |
1,5460696 |
1,563 |
403,60 |
20. |
ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
1,032 |
1,040 |
1,015 |
1,5783395 |
1,563 |
460,77 |
21. |
ГБУЗ "Суоярвская ЦРБ" |
1,035 |
1,400 |
0,902 |
1,3769773 |
1,458 |
449,88 |
22. |
ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
1,042 |
1,040 |
1,056 |
1,5076026 |
1,458 |
431,28 |
23. |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
1,012 |
1,150 |
0,924 |
1,4975287 |
1,843 |
508,85 |
24. |
ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Петрозаводск" |
0,847 |
1,000 |
0,779 |
1,5859129 |
1,458 |
261,58 |
25. |
ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Кемь" |
0,834 |
1,113 |
0,818 |
1,0019001 |
1,843 |
240,39 |
Приложение N 5
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ПОЛОВОЗРАСТНЫЕ ГРУППЫ ЧИСЛЕННОСТИ
ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ДЛЯ
ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПОЛОВОЗРАСТНЫХ
КОЭФФИЦИЕНТОВ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ С 1 ЯНВАРЯ
2022 ГОДА
(чел.)
Численность застрахованных лиц на территории Республики Карелия по состоянию на 01.01.2021 |
в том числе по половозрастным группам застрахованных лиц | |||||||||
|
0 до 1 года |
1-4 года |
5-17 лет |
18-64 лет |
65 лет и старше | |||||
|
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
гр. 1 = гр. 2 + гр. 3 + гр. 4 + гр. 5 + гр. 6 + гр. 7 + гр. 8 + гр. 9 + гр. 10 + гр. 11 |
гр. 2 |
гр. 3 |
гр. 4 |
гр. 5 |
гр. 6 |
гр. 7 |
гр. 8 |
гр. 9 |
гр. 10 |
гр. 11 |
634 032 |
2 502 |
2 375 |
13 142 |
12 434 |
49 507 |
46 637 |
192 236 |
208 032 |
33 188 |
73 979 |
Приложение N 6
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ПОЛОВОЗРАСТНЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ
ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ
УСТАНОВЛЕНИЯ ПОДУШЕВОГО НОРМАТИВА
ФИНАНСИРОВАНИЯ АМБУЛАТОРНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Коэффициенты дифференциации для половозрастных групп застрахованных лиц в Республике Карелия | |||||||||
0 - до 1 года |
1-4 года |
5-17 лет |
18-64 лет |
65 лет и старше | |||||
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
3,1181 |
3,1006 |
2,4855 |
2,3296 |
1,3790 |
1,4091 |
0,5405 |
0,8195 |
1,6000 |
1,6000 |
Приложение N 7
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ДЛЯ
КОТОРЫХ ПРИМЕНЯЕТСЯ КОЭФФИЦИЕНТ
ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ НА ПРИКРЕПИВШИХСЯ К
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЛИЦ С УЧЕТОМ
НАЛИЧИЯ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ, РАСПОЛОЖЕННЫХ В
СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ, ОТДАЛЕННЫХ
ТЕРРИТОРИЯХ, ПОСЕЛКАХ ГОРОДСКОГО ТИПА И
МАЛЫХ ГОРОДАХ С ЧИСЛЕННОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ
ДО 50 ТЫСЯЧ ЧЕЛОВЕК, НА 2022 ГОД
N п/п |
Наименование МО |
Численность обслуживаемого населения |
Коэффициент дифференциации с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", Прионежский филиал |
20 074 |
1,113 |
2. |
ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" |
14 973 |
1,22 |
3. |
ГБУЗ "Калевальская ЦРБ" |
5 906 |
1,7 |
4. |
ГБУЗ "Кемская ЦРБ" |
9 539 |
1,22 |
5. |
ГБУЗ "Кондопожская ЦРБ" |
35 112 |
1,04 |
6. |
ГБУЗ "Лоухская ЦРБ" |
9 994 |
1,7 |
7. |
ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ" |
25 378 |
1,04 |
8. |
ГБУЗ "Толвуйская амбулатория" |
938 |
1,113 |
9. |
ГБУЗ "Олонецкая ЦРБ" |
20 083 |
1,04 |
10. |
ГБУЗ "Питкярантская ЦРБ" |
17 257 |
1,113 |
11. |
ГБУЗ "Пряжинская ЦРБ" |
12 388 |
1,113 |
12. |
ГБУЗ "Пудожская ЦРБ" |
17 134 |
1,22 |
13. |
ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
31 420 |
1,04 |
14. |
ГБУЗ "Суоярвская ЦРБ" |
13 768 |
1,4 |
15. |
ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
39 155 |
1,04 |
16. |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
40 327 |
1,15 |
17. |
ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Кемь" |
4 740 |
1,113 |
Приложение N 8
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 10 от 28.10.2022)
ПЕРЕЧЕНЬ ФЕЛЬДШЕРСКИХ ПУНКТОВ,
ФЕЛЬДШЕРСКО-АКУШЕРСКИХ ПУНКТОВ, РАЗМЕР
ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ В 2022 ГОДУ
(в
ред. Дополнительного соглашения от 28.10.2022
N 10)
N п/п |
Наименование ФАП |
Численность обслуживаемого населения на 01.10.2022 (человек) |
Наличие лицензии (+/-) |
Базовый норматив финансового обеспечения на год, рублей |
Коэффициент дифференциации |
Базовый норматив финансового обеспечения с учетом коэффициента дифференциации, на год, рублей |
Соответствие требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (+/-) |
Размер финансового обеспечения с учетом коэффициента специфики оказания медицинской помощи, коэффициента уровня на 2022 год, рублей <*> |
Коэффициент уровня |
январь-февраль 2022 года |
на март 2022 года |
на апрель-июнь 2022 года |
на июль-сентябрь 2022 года |
на октябрь-декабрь 2022 года | ||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
коэффициент специфики оказания медицинской помощи |
Размер финансового обеспечения с учетом коэффициента специфики оказания медицинской помощи, коэффициента уровня, рублей |
коэффициент специфики оказания медицинской помощи |
Размер финансового обеспечения с учетом коэффициента специфики оказания медицинской помощи, коэффициента уровня, рублей |
коэффициент специфики оказания медицинской помощи |
Размер финансового обеспечения с учетом коэффициента специфики оказания медицинской помощи, коэффициента уровня, рублей |
коэффициент специфики оказания медицинской помощи |
Размер финансового обеспечения с учетом коэффициента специфики оказания медицинской помощи, коэффициента уровня, рублей |
коэффициент специфики оказания медицинской помощи |
Размер финансового обеспечения с учетом коэффициента специфики оказания медицинской помощи, коэффициента уровня, рублей | |||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
всего |
в расчете на месяц <*> |
|
|
|
всего |
в расчете на месяц <*> |
|
всего |
в расчете на месяц <*> |
|
всего |
в расчете на месяц <*> | |||||||||||||||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 = гр. 5 x гр. 6 |
8 |
9 = гр. 12 + гр. 15 + гр. 17 + гр. 20 |
10 |
11 |
12 = гр. 13 x 2 мес. |
13 = гр. 7 x гр. 10 x гр. 11 / 12 мес. |
14 |
15 = гр. 7 x гр. 10 x гр. 14 / 12 мес. |
16 |
17 = гр. 18 x 3 мес. |
18 = гр. 7 x гр. 10 x гр. 14 / 12 мес. |
19 |
20 = гр. 21 x 3 мес. |
21 = гр. 7 x гр. 10 x гр. 19 / 12 мес. |
19 |
20 = гр. 21 x 6 мес. |
21 = гр. 7 x гр. 10 x гр. 19 x 12 мес. | |||||||||||||||||||||||
I. ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
1499 |
|
|
|
|
|
8653382,13 |
|
|
1484732,24 |
742366,12 |
|
742366,12 |
|
2142094,59 |
714031,53 |
|
2142094,59 |
714031,53 |
|
2142094,59 |
714031,53 | ||||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие до 100 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
1 |
ФАП п. Полга |
69 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
850037,52 |
0,5 |
1 |
141672,92 |
70836,46 |
1 |
70836,46 |
1 |
212509,38 |
70836,46 |
1 |
212509,38 |
70836,46 |
1 |
212509,38 |
70836,46 | |||||||||||||||||||||||
2 |
ФАП п. Олений |
54 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
850037,52 |
0,5 |
1 |
141672,92 |
70836,46 |
1 |
70836,46 |
1 |
212509,38 |
70836,46 |
1 |
212509,38 |
70836,46 |
1 |
212509,38 |
70836,46 | |||||||||||||||||||||||
3 |
ФАП п. Пертозеро |
65 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
850037,52 |
0,5 |
1 |
141672,92 |
70836,46 |
1 |
70836,46 |
1 |
212509,38 |
70836,46 |
1 |
212509,38 |
70836,46 |
1 |
212509,38 |
70836,46 | |||||||||||||||||||||||
4 |
ФАП п. Волдозеро |
84 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
850037,52 |
0,5 |
1 |
141672,92 |
70836,46 |
1 |
70836,46 |
1 |
212509,38 |
70836,46 |
1 |
212509,38 |
70836,46 |
1 |
212509,38 |
70836,46 | |||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие от 100 жителей до 899 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
5 |
ФАП п. Попов порог |
178 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1377060,84 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,81 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 | |||||||||||||||||||||||
6 |
ФАП п. Идель |
305 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1122049,53 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,81 |
114755,07 |
0,61 |
259261,44 |
86420,48 |
0,61 |
259261,44 |
86420,48 |
0,61 |
259261,44 |
86420,48 | |||||||||||||||||||||||
7 |
ФАП п. Черный порог |
278 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1377060,84 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,81 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 | |||||||||||||||||||||||
8 |
ФАП п. Каменный бор |
466 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1377060,84 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,81 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 | |||||||||||||||||||||||
II. ГБУЗ "Пудожская ЦРБ" |
6030 |
|
|
|
|
|
22860343,21 |
|
|
3850670,1 |
1925335,05 |
|
1787912,32 |
|
5839758 |
1946586 |
|
5508243,36 |
1836081,12 |
|
5873759,43 |
1957919,81 | ||||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие до 100 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
9 |
ФАП д. Кубовская |
62 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
850037,52 |
0,5 |
1 |
141672,92 |
70836,46 |
1 |
70836,46 |
1 |
212509,38 |
70836,46 |
1 |
212509,38 |
70836,46 |
1 |
212509,38 |
70836,46 | |||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие от 100 жителей до 899 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
10 |
ФАП д. Авдеево |
295 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1377060,84 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,81 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 | |||||||||||||||||||||||
11 |
ФАП п. Чернореченский |
105 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1377060,84 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,81 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 | |||||||||||||||||||||||
12 |
ФАП п. Кривцы |
553 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1292057,07 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,81 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,61 |
259261,44 |
86420,48 | |||||||||||||||||||||||
13 |
ФАП п. Кубово |
542 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1377060,84 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,81 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 | |||||||||||||||||||||||
14 |
ФАП п. Колово |
362 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
879788,88 |
1 |
0,42 |
119005,26 |
59502,63 |
0,42 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 | |||||||||||||||||||||||
15 |
ФАП д. Куганаволок |
273 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1377060,84 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,81 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 | |||||||||||||||||||||||
16 |
ФАП д. Усть-Река (Колодозерский) |
161 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1088048,07 |
1 |
0,42 |
119005,26 |
59502,63 |
0,42 |
59502,63 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,52 |
221009,76 |
73669,92 | |||||||||||||||||||||||
17 |
ФАП п. Шальский (Ново-Стеклянский) |
311 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1377060,84 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,81 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 | |||||||||||||||||||||||
18 |
ФАП п. Онежский |
227 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1377060,84 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,81 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 | |||||||||||||||||||||||
19 |
ФАП п. Подпорожье |
522 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1321808,4 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,42 |
59502,63 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 | |||||||||||||||||||||||
20 |
ФАП п. Водла |
405 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1377060,84 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,81 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 | |||||||||||||||||||||||
21 |
ФАП д. Каршево |
234 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1377060,84 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,81 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 | |||||||||||||||||||||||
22 |
ФАП п. Бочилово |
387 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
848620,81 |
1 |
0,61 |
172840,96 |
86420,48 |
0,42 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,61 |
259261,44 |
86420,48 | |||||||||||||||||||||||
23 |
ФАП п. Красноборский |
507 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1126299,75 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,81 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,61 |
259261,44 |
86420,48 | |||||||||||||||||||||||
24 |
ФАП д.Семеново |
181 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
714031,56 |
1 |
0,42 |
119005,26 |
59502,63 |
0,42 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 | |||||||||||||||||||||||
25 |
ФАП п. Пудожгорский |
512 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
905289,99 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,42 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,61 |
259261,44 |
86420,48 | |||||||||||||||||||||||
26 |
ФАП п. Рагнукса |
154 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
990293,7 |
1 |
1 |
141672,92 |
70836,46 |
1 |
70836,46 |
0,61 |
259261,44 |
86420,48 |
0,61 |
259261,44 |
86420,48 |
0,61 |
259261,44 |
86420,48 | |||||||||||||||||||||||
27 |
ФАП п. Приречный |
105 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1079547,69 |
1 |
1 |
141672,92 |
70836,46 |
1 |
70836,46 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 | |||||||||||||||||||||||
28 |
ФАП п. Тамбицы |
132 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
748033,05 |
1 |
1 |
141672,92 |
70836,46 |
1 |
70836,46 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 | |||||||||||||||||||||||
III. ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" |
2354 |
|
|
|
|
|
13080218,06 |
|
|
2071452,16 |
1035726,08 |
|
1100876,59 |
|
3302629,77 |
1100876,59 |
|
3302629,77 |
1100876,59 |
|
3302629,77 |
1100876,59 | ||||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие до 100 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
29 |
ФАП п. Маленга |
73 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1002315,6 |
0,5 |
1 |
167052,6 |
83526,3 |
1 |
83526,3 |
1 |
250578,9 |
83526,3 |
1 |
250578,9 |
83526,3 |
1 |
250578,9 |
83526,3 | |||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие от 100 жителей до 899 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
30 |
ФАП п. Сумский Посад |
622 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 | |||||||||||||||||||||||
31 |
ФАП п. Новое Машезеро |
256 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 | |||||||||||||||||||||||
32 |
ФАП с. Шуерецкое |
141 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
841945,08 |
1 |
0,42 |
140324,18 |
70162,09 |
0,42 |
70162,09 |
0,42 |
210486,27 |
70162,09 |
0,42 |
210486,27 |
70162,09 |
0,42 |
210486,27 |
70162,09 | |||||||||||||||||||||||
33 |
ФАП п. Золотец |
453 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 | |||||||||||||||||||||||
34 |
ФАП п. Пушной |
334 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 | |||||||||||||||||||||||
35 |
ФАП с. Колежма |
114 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1493450,18 |
1 |
0,42 |
140324,18 |
70162,09 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 | |||||||||||||||||||||||
36 |
ФАП п. Хвойный |
178 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 | |||||||||||||||||||||||
37 |
ФАП с. Нюхча |
183 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 | |||||||||||||||||||||||
IV. ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ" |
2118 |
|
|
|
|
|
10115446,92 |
|
|
1685907,82 |
842953,91 |
|
842953,91 |
|
2528861,73 |
842953,91 |
|
2528861,73 |
842953,91 |
|
2528861,73 |
842953,91 | ||||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие от 100 жителей до 899 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
38 |
ФАП п. Ламбасручей |
415 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1377060,84 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,81 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 | |||||||||||||||||||||||
39 |
ФАП п. Сергиево |
251 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
714031,56 |
1 |
0,42 |
119005,26 |
59502,63 |
0,42 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 | |||||||||||||||||||||||
40 |
ФАП п. Огорелыши |
115 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1377060,84 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,81 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 | |||||||||||||||||||||||
41 |
ФАП п. Ахвенламби |
101 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
714031,56 |
1 |
0,42 |
119005,26 |
59502,63 |
0,42 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 | |||||||||||||||||||||||
42 |
ФАП п. Шалговаара |
141 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1037045,76 |
1 |
0,61 |
172840,96 |
86420,48 |
0,61 |
86420,48 |
0,61 |
259261,44 |
86420,48 |
0,61 |
259261,44 |
86420,48 |
0,61 |
259261,44 |
86420,48 | |||||||||||||||||||||||
43 |
ФАП д. Маслозеро |
115 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
714031,56 |
1 |
0,42 |
119005,26 |
59502,63 |
0,42 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 | |||||||||||||||||||||||
44 |
ФАП п. Сосновка |
531 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1377060,84 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,81 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 | |||||||||||||||||||||||
45 |
ФАП п. Габсельга |
234 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
1377060,84 |
1 |
0,81 |
229510,14 |
114755,07 |
0,81 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 |
0,81 |
344265,21 |
114755,07 | |||||||||||||||||||||||
46 |
ФАП д. Космозеро |
109 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
714031,56 |
1 |
0,42 |
119005,26 |
59502,63 |
0,42 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 | |||||||||||||||||||||||
47 |
ФАП д. Великая Нива |
106 |
+ |
1087700 |
1,563 |
1700075,1 |
- |
714031,56 |
1 |
0,42 |
119005,26 |
59502,63 |
0,42 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 |
0,42 |
178507,89 |
59502,63 | |||||||||||||||||||||||
V. ГБУЗ "Кондопожская ЦРБ" |
1826 |
|
|
|
|
|
9992281,63 |
|
|
1710092,9 |
855046,45 |
|
816721,34 |
|
2450164,02 |
816721,34 |
|
2450164,02 |
816721,34 |
|
2565139,35 |
855046,45 | ||||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие до 100 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
48 |
ФАП п. Эльмус |
40 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
792933,36 |
0,5 |
1 |
132155,56 |
66077,78 |
1 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 | |||||||||||||||||||||||
49 |
ФАП д. Юркостров |
63 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
792933,36 |
0,5 |
1 |
132155,56 |
66077,78 |
1 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 | |||||||||||||||||||||||
50 |
ФАП д. Уница |
82 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
792933,36 |
0,5 |
1 |
132155,56 |
66077,78 |
1 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 | |||||||||||||||||||||||
51 |
ФАП п. Нелгмозеро |
71 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
792933,36 |
0,5 |
1 |
132155,56 |
66077,78 |
1 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 | |||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие от 100 жителей до 899 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
52 |
ФАП п. Березовка |
524 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
53 |
ФАП д. Тивдия |
139 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
54 |
ФАП п. Марциальные Воды |
227 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1016276,23 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,52 |
68720,89 |
0,52 |
206162,67 |
68720,89 |
0,52 |
206162,67 |
68720,89 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
55 |
ФАП п. Кедрозеро |
198 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
56 |
ФАП д. Улитина Новинка |
158 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
666063,96 |
1 |
0,42 |
111010,66 |
55505,33 |
0,42 |
55505,33 |
0,42 |
166515,99 |
55505,33 |
0,42 |
166515,99 |
55505,33 |
0,42 |
166515,99 |
55505,33 | |||||||||||||||||||||||
57 |
ФАП с. Спасская Губа |
324 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
VI. ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
3168 |
|
|
|
|
|
10965332,16 |
|
|
1827555,36 |
913777,68 |
|
913777,68 |
|
2741333,04 |
913777,68 |
|
2741333,04 |
913777,68 |
|
2741333,04 |
913777,68 | ||||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие от 100 жителей до 899 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
58 |
ФАП д. Вокнаволок |
392 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 | |||||||||||||||||||||||
59 |
ФАП д. Заречный |
257 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 | |||||||||||||||||||||||
60 |
ФАП п. Гимолы |
139 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1222824,96 |
1 |
0,61 |
203804,16 |
101902,08 |
0,61 |
101902,08 |
0,61 |
305706,24 |
101902,08 |
0,61 |
305706,24 |
101902,08 |
0,61 |
305706,24 |
101902,08 | |||||||||||||||||||||||
61 |
ФАП п. Волома |
845 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 | |||||||||||||||||||||||
62 |
ФАП п. Реболы |
701 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 | |||||||||||||||||||||||
63 |
ФАП п. Пенинга |
495 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 | |||||||||||||||||||||||
64 |
ФАП п. Тикша |
339 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 | |||||||||||||||||||||||
VII. ГБУЗ "Суоярвская ЦРБ" |
3310 |
|
|
|
|
|
9685680,69 |
|
|
1741810,22 |
870905,11 |
|
870905,11 |
|
2331224,01 |
777074,67 |
|
2331224,01 |
777074,67 |
|
2410517,34 |
803505,78 | ||||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие от 100 жителей до 899 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
65 |
ФАП п. Вешкелица |
412 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
66 |
ФАП п. Суоеки |
237 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
967378,68 |
1 |
0,61 |
161229,78 |
80614,89 |
0,61 |
80614,89 |
0,61 |
241844,67 |
80614,89 |
0,61 |
241844,67 |
80614,89 |
0,61 |
241844,67 |
80614,89 | |||||||||||||||||||||||
67 |
ФАП п. Райконкоски |
357 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
68 |
ФАП п. Лахколампи |
800 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
69 |
ФАП п. Гумарино |
137 |
- |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
281491,32 |
1 |
0,71 |
187660,88 |
93830,44 |
0,71 |
93830,44 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |||||||||||||||||||||||
70 |
ФАП п. Тойвола |
126 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1046672,01 |
1 |
0,61 |
161229,78 |
80614,89 |
0,61 |
80614,89 |
0,61 |
241844,67 |
80614,89 |
0,61 |
241844,67 |
80614,89 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
71 |
ФАП п. Пийтсиеки |
403 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
72 |
ФАП п. Лоймола |
420 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
967378,68 |
1 |
0,61 |
161229,78 |
80614,89 |
0,61 |
80614,89 |
0,61 |
241844,67 |
80614,89 |
0,61 |
241844,67 |
80614,89 |
0,61 |
241844,67 |
80614,89 | |||||||||||||||||||||||
73 |
ФАП п. Леппясюрья |
418 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
IIIV. ГБУЗ "Кемская ЦРБ" |
1460 |
|
|
|
|
|
6926000,58 |
|
|
1089182,92 |
544591,46 |
|
544591,46 |
|
1829225,91 |
609741,97 |
|
1633774,38 |
544591,46 |
|
1829225,91 |
609741,97 | ||||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие до 100 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
74 |
ФАП п. Калгалакша |
20 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1002315,6 |
0,5 |
1 |
167052,6 |
83526,3 |
1 |
83526,3 |
1 |
250578,9 |
83526,3 |
1 |
250578,9 |
83526,3 |
1 |
250578,9 |
83526,3 | |||||||||||||||||||||||
75 |
ФАП п. Гридино |
37 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1002315,6 |
0,5 |
1 |
167052,6 |
83526,3 |
1 |
83526,3 |
1 |
250578,9 |
83526,3 |
1 |
250578,9 |
83526,3 |
1 |
250578,9 |
83526,3 | |||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие от 100 жителей до 899 жителей |
|
|
|
- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
76 |
ФАП п. Кривой Порог |
808 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1428299,67 |
1 |
0,42 |
140324,18 |
70162,09 |
0,42 |
70162,09 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 | |||||||||||||||||||||||
77 |
ФАП п. Панозеро |
257 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1222824,96 |
1 |
0,61 |
203804,16 |
101902,08 |
0,61 |
101902,08 |
0,61 |
305706,24 |
101902,08 |
0,61 |
305706,24 |
101902,08 |
0,61 |
305706,24 |
101902,08 | |||||||||||||||||||||||
78 |
ФАП п. Кузема |
210 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1428299,67 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,42 |
210486,27 |
70162,09 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 | |||||||||||||||||||||||
79 |
ФАП п. Авнепорог |
128 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
841945,08 |
1 |
0,42 |
140324,18 |
70162,09 |
0,42 |
70162,09 |
0,42 |
210486,27 |
70162,09 |
0,42 |
210486,27 |
70162,09 |
0,42 |
210486,27 |
70162,09 | |||||||||||||||||||||||
IX. ГБУЗ "Калевальская ЦРБ" |
1328 |
|
|
|
|
|
7336949,88 |
|
|
1222824,98 |
611412,49 |
|
611412,49 |
|
1834237,47 |
611412,49 |
|
1834237,47 |
611412,49 |
|
1834237,47 |
611412,49 | ||||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие от 100 жителей до 899 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
80 |
ФАП д. Юшкозеро |
325 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 | |||||||||||||||||||||||
81 |
ФАП п. Новое Юшкозеро |
278 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 | |||||||||||||||||||||||
82 |
ФАП п. Куусиниеми |
215 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
841945,08 |
1 |
0,42 |
140324,18 |
70162,09 |
0,42 |
70162,09 |
0,42 |
210486,27 |
70162,09 |
0,42 |
210486,27 |
70162,09 |
0,42 |
210486,27 |
70162,09 | |||||||||||||||||||||||
83 |
ФАП п. Кепа |
222 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 | |||||||||||||||||||||||
84 |
ФАП п. Луусалми |
288 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 | |||||||||||||||||||||||
X. ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
4742 |
|
|
|
|
|
19569594,72 |
|
|
3261599,12 |
1630799,56 |
|
1630799,56 |
|
4892398,68 |
1630799,56 |
|
4892398,68 |
1630799,56 |
|
4892398,68 |
1630799,56 | ||||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие до 100 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||
85 |
ФАП п. Маткаселька |
48 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
792933,36 |
0,5 |
1 |
132155,56 |
66077,78 |
1 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 | |||||||||||||||||||||||
86 |
ФАП п. Лумиваара |
65 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
792933,36 |
0,5 |
1 |
132155,56 |
66077,78 |
1 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 | |||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие от 100 жителей до 899 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
87 |
ФАП п. Заозерный |
422 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
88 |
ФАП п. Рускеала |
567 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
89 |
ФАП п. Партала |
367 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
90 |
ФАП п. Пуйккола |
362 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
91 |
ФАП п. Тиурула |
147 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
92 |
ФАП п. Куликово |
391 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
93 |
ФАП п. Вялимяки |
134 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
94 |
ФАП п. Элисенваара |
497 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
95 |
ФАП п. Эстерло |
211 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
96 |
ФАП п. Ихала |
569 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
97 |
ФАП п. Мийнала |
362 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
98 |
ФАП п. Терву |
116 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 | |||||||||||||||||||||||
99 |
ФАП п. Лассонен |
216 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
|||||||||||||||||||||||
100 |
ФАП п. Таунан |
268 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
|||||||||||||||||||||||
XI. ГБУЗ "Олонецкая ЦРБ" |
5407 |
|
|
|
|
|
11414950,68 |
|
|
1902491,78 |
951245,89 |
|
951245,89 |
|
2853737,67 |
951245,89 |
|
2853737,67 |
951245,89 |
|
2853737,67 |
951245,89 |
||||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие до 100 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
101 |
ФАП п. Речная Сельга |
97 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
792933,36 |
0,5 |
1 |
132155,56 |
66077,78 |
1 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
|||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие от 100 жителей до 899 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
102 |
ФАП д. Мегрега |
739 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
|||||||||||||||||||||||
103 |
ФАП п. Ковера |
534 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
|||||||||||||||||||||||
104 |
ФАП д. Рыпушкалицы |
875 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
|||||||||||||||||||||||
105 |
ФАП д. Куйтежа |
638 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
|||||||||||||||||||||||
106 |
ФАП с. Михайловское |
321 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
|||||||||||||||||||||||
107 |
ФАП п. Верхний Олонец |
287 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
967378,68 |
1 |
0,61 |
161229,78 |
80614,89 |
0,61 |
80614,89 |
0,61 |
241844,67 |
80614,89 |
0,61 |
241844,67 |
80614,89 |
0,61 |
241844,67 |
80614,89 |
|||||||||||||||||||||||
108 |
ФАП д. Коткозеро |
744 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
|||||||||||||||||||||||
109 |
ФАП д. Устье Тулоксы |
181 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
666063,96 |
1 |
0,42 |
111010,66 |
55505,33 |
0,42 |
55505,33 |
0,42 |
166515,99 |
55505,33 |
0,42 |
166515,99 |
55505,33 |
0,42 |
166515,99 |
55505,33 |
|||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие от 900 жителей до 1499 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
110 |
Туксинский ФАП |
991 |
+ |
1723100 |
1,458 |
2512279,8 |
- |
1281262,68 |
1 |
0,51 |
213543,78 |
106771,89 |
0,51 |
106771,89 |
0,51 |
320315,67 |
106771,89 |
0,51 |
320315,67 |
106771,89 |
0,51 |
320315,67 |
106771,89 |
|||||||||||||||||||||||
XII. ГБУЗ "Пряжинская ЦРБ" |
2249 |
|
|
|
|
|
8498449,71 |
|
|
1301432,94 |
650716,47 |
|
650716,47 |
|
1952149,41 |
650716,47 |
|
2182100,1 |
727366,7 |
|
2412050,79 |
804016,93 |
||||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие до 100 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
111 |
ФАП п. Верхние-Важины |
89 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
792933,36 |
0,5 |
1 |
132155,56 |
66077,78 |
1 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
|||||||||||||||||||||||
112 |
ФАП п. Падозеро |
51 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
792933,36 |
0,5 |
1 |
132155,56 |
66077,78 |
1 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
|||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие от 100 жителей до 899 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
113 |
ФАП п. Соддер |
171 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
820685,97 |
1 |
0,42 |
111010,66 |
55505,33 |
0,42 |
55505,33 |
0,42 |
166515,99 |
55505,33 |
0,42 |
166515,99 |
55505,33 |
0,81 |
321138 |
107046 |
|||||||||||||||||||||||
114 |
ФАП п. Кинелахта |
135 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
666063,96 |
1 |
0,42 |
111010,66 |
55505,33 |
0,42 |
55505,33 |
0,42 |
166515,99 |
55505,33 |
0,42 |
166515,99 |
55505,33 |
0,42 |
166515,99 |
55505,33 |
|||||||||||||||||||||||
115 |
ФАП п. Кудама |
130 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
816721,32 |
1 |
0,42 |
111010,66 |
55505,33 |
0,42 |
55505,33 |
0,42 |
166515,99 |
55505,33 |
0,61 |
241844,67 |
80614,89 |
0,61 |
241844,67 |
80614,89 |
|||||||||||||||||||||||
116 |
ФАП п. Новые-Пески |
151 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
741392,64 |
1 |
0,42 |
111010,66 |
55505,33 |
0,42 |
55505,33 |
0,42 |
166515,99 |
55505,33 |
0,42 |
166515,99 |
55505,33 |
0,61 |
241844,67 |
80614,89 |
|||||||||||||||||||||||
117 |
ФАП п. Крошнозеро |
275 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
|||||||||||||||||||||||
118 |
ФАП п. Сяпся |
309 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
975307,98 |
1 |
0,42 |
111010,66 |
55505,33 |
0,42 |
55505,33 |
0,42 |
166515,99 |
55505,33 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
|||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие от 900 жителей до 1499 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
119 |
ФАП п. Матросы |
938 |
+ |
1723100 |
1,458 |
2512279,8 |
- |
1607859,12 |
1 |
0,64 |
267976,52 |
133988,26 |
0,64 |
133988,26 |
0,64 |
401964,78 |
133988,26 |
0,64 |
401964,78 |
133988,26 |
0,64 |
401964,78 |
133988,26 |
|||||||||||||||||||||||
XIII. ГБУЗ "Лоухская ЦРБ" |
2260 |
|
|
|
|
|
12418689,9 |
|
|
2004631,14 |
1002315,57 |
|
1002315,57 |
|
3006946,71 |
1002315,57 |
|
3202398,24 |
1067466,08 |
|
3202398,24 |
1067466,08 |
||||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие до 100 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
120 |
ФАП п. Хетоламбино |
35 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1002315,6 |
0,5 |
1 |
167052,6 |
83526,3 |
1 |
83526,3 |
1 |
250578,9 |
83526,3 |
1 |
250578,9 |
83526,3 |
1 |
250578,9 |
83526,3 |
|||||||||||||||||||||||
121 |
ФАП п. Чкаловский |
47 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1002315,6 |
0,5 |
1 |
167052,6 |
83526,3 |
1 |
83526,3 |
1 |
250578,9 |
83526,3 |
1 |
250578,9 |
83526,3 |
1 |
250578,9 |
83526,3 |
|||||||||||||||||||||||
122 |
ФАП п. Тэдино |
84 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1002315,6 |
0,5 |
1 |
167052,6 |
83526,3 |
1 |
83526,3 |
1 |
250578,9 |
83526,3 |
1 |
250578,9 |
83526,3 |
1 |
250578,9 |
83526,3 |
|||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие от 100 жителей до 899 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
123 |
ФАП п. Сосновый |
364 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
841945,08 |
1 |
0,42 |
140324,18 |
70162,09 |
0,42 |
70162,09 |
0,42 |
210486,27 |
70162,09 |
0,42 |
210486,27 |
70162,09 |
0,42 |
210486,27 |
70162,09 |
|||||||||||||||||||||||
124 |
ФАП п. Энгозеро |
425 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
841945,08 |
1 |
0,42 |
140324,18 |
70162,09 |
0,42 |
70162,09 |
0,42 |
210486,27 |
70162,09 |
0,42 |
210486,27 |
70162,09 |
0,42 |
210486,27 |
70162,09 |
|||||||||||||||||||||||
125 |
ФАП п. Тунгозеро |
343 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
|||||||||||||||||||||||
126 |
ФАП п. Софпорог |
199 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
|||||||||||||||||||||||
127 |
ФАП п. Плотина |
176 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1232848,14 |
1 |
0,42 |
140324,18 |
70162,09 |
0,42 |
70162,09 |
0,42 |
210486,27 |
70162,09 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
|||||||||||||||||||||||
128 |
ФАП п. Малиновая Варакка |
161 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
|||||||||||||||||||||||
129 |
ФАП п. Амбарный |
426 |
+ |
1087700 |
1,843 |
2004631,1 |
- |
1623751,2 |
1 |
0,81 |
270625,2 |
135312,6 |
0,81 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
0,81 |
405937,8 |
135312,6 |
|||||||||||||||||||||||
XIV. ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" (Прионежский филиал) |
1708 |
|
|
|
|
|
5297974,5 |
|
|
848438,66 |
424219,33 |
|
424219,33 |
|
1395562,65 |
465187,55 |
|
1272657,99 |
424219,33 |
|
1357095,87 |
452365,29 |
||||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие от 100 жителей до 899 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
130 |
ФАП д. Педасельга |
123 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1038742,68 |
1 |
1 |
132155,56 |
66077,78 |
1 |
66077,78 |
0,81 |
321138 |
107046 |
1 |
198233,34 |
66077,78 |
0,81 |
321138 |
107046 |
|||||||||||||||||||||||
131 |
ФАП п. Пай |
282 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1546219,95 |
1 |
1 |
264311,1 |
132155,55 |
1 |
132155,55 |
1 |
396466,65 |
132155,55 |
1 |
396466,65 |
132155,55 |
0,9 |
356820 |
118940 |
|||||||||||||||||||||||
132 |
ФАП с. Рыбрека |
389 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
|||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие от 900 жителей до 1499 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
133 |
ФАП ст. Шуйская |
914 |
+ |
1723100 |
1,458 |
2512279,8 |
- |
1428459,87 |
1 |
0,9 |
237880 |
118940 |
0,9 |
118940 |
0,9 |
356820 |
118940 |
0,9 |
356820 |
118940 |
0,57 |
357999,87 |
119333,29 |
|||||||||||||||||||||||
XV. ГБУЗ "Питкярантская ЦРБ" |
3208 |
|
|
|
|
|
7004672,07 |
|
|
1206307,42 |
603153,71 |
|
603153,71 |
|
1731736,98 |
577245,66 |
|
1731736,98 |
577245,66 |
|
1731736,98 |
577245,66 |
||||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие от 100 жителей до 899 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
134 |
ФАП д. Ууксу |
276 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1125965,28 |
1 |
0,71 |
187660,88 |
93830,44 |
0,71 |
93830,44 |
0,71 |
281491,32 |
93830,44 |
0,71 |
281491,32 |
93830,44 |
0,71 |
281491,32 |
93830,44 |
|||||||||||||||||||||||
135 |
ФАП д. Рауталахти |
179 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
741392,64 |
1 |
0,61 |
161229,78 |
80614,89 |
0,61 |
80614,89 |
0,42 |
166515,99 |
55505,33 |
0,42 |
166515,99 |
55505,33 |
0,42 |
166515,99 |
55505,33 |
|||||||||||||||||||||||
136 |
ФАП д. Ряймеля |
426 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
|||||||||||||||||||||||
137 |
ФАП п. Импилахти |
527 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1129929,99 |
1 |
0,42 |
111010,66 |
55505,33 |
0,42 |
55505,33 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
|||||||||||||||||||||||
138 |
ФАП п. Харлу |
748 |
+ |
1087700 |
1,458 |
1585866,6 |
- |
1284552 |
1 |
0,81 |
214092 |
107046 |
0,81 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
0,81 |
321138 |
107046 |
|||||||||||||||||||||||
ФАПы, обслуживающие от 900 жителей до 1499 жителей |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
139 |
ФАП д. Хийденсельга |
1052 |
+ |
1723100 |
1,458 |
2512279,8 |
- |
1438280,16 |
1 |
0,76 |
318222,1 |
159111,05 |
0,76 |
159111,05 |
0,51 |
320315,67 |
106771,89 |
0,51 |
320315,67 |
106771,89 |
0,51 |
320315,67 |
106771,89 |
|||||||||||||||||||||||
ВСЕГО |
42667 |
|
|
|
243975319,70 |
|
163819966,84 |
|
|
27209129,76 |
13604564,88 |
|
13493967,55 |
|
40832060,64 |
13610686,88 |
|
40607592,03 |
13535864,01 |
|
41677216,86 |
13892405,62 |
||||||||||||||||||||||||
<*> распределение между страховыми медицинскими организациями: |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Карельский филиал ООО "СМК РЕСО-Мед" - 80% |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Филиал ООО "СК "Ингосстрах-М" в г. Петрозаводск - 20% |
Приложение N 9
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 8 от 30.08.2022)
ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
ОКАЗЫВАЕМОЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
(в ред. Дополнительного соглашения от 30.08.2022 N 8)
(рублей)
N п/п |
Наименование МО |
Коэффициенты дифференциации по территориям оказания медицинской помощи |
Коэффициент дифференциации группы медицинских организаций |
Врачебные посещения |
Посещения к среднему медицинскому персоналу, ведущему самостоятельный прием |
Стоматология, УЕТ |
Стоматология, работа в ночное время, УЕТ |
Медицинская стоматологическая помощь, оказываемая в мобильном лечебно-профилактическом модуле "Стоматология", УЕТ |
Медицинская стоматологическая помощь, оказываемая врачами-ортодонтами, УЕТ | ||||
|
|
|
|
посещение с профилактической и иными целями |
посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме |
обращение по поводу заболевания |
посещение с профилактической и иными целями |
посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме |
обращение по поводу заболевания |
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
|
Базовые нормативы финансовых затрат |
|
|
423,21 |
568,70 |
1227,35 |
338,57 |
454,96 |
981,88 |
158,88 |
653,13 |
301,10 |
280,38 |
1. |
ГБУЗ РК "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
1,458 |
1,25 |
771 |
10360 |
22370 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 427 <1> |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Прионежский филиал |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
469 |
630 |
1360 |
232 |
952 |
|
|
2. |
ГБУЗ РК "Детская республиканская больница им. И.Н. Григовича" |
1,458 |
1,25 |
7710 |
10360 |
2237 |
617 |
829 |
1790 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 747 <3> |
|
|
|
|
|
|
|
3. |
ГБУЗ РК "Госпиталь для ветеранов войн" |
1,458 |
1,25 |
771 |
1036 |
2237 |
|
|
|
|
|
|
|
4. |
ГБУЗ РК "Республиканский онкологический диспансер" |
1,458 |
1,25 |
771 |
1036 |
2237 |
|
|
|
|
|
|
|
5. |
ГБУЗ РК "Республиканский кожно-венерологический диспансер" |
1,458 |
1 |
617 |
829 |
1789 |
|
|
|
|
|
|
|
6. |
ГБУЗ РК "Республиканская инфекционная больница" |
1,458 |
1 |
617 |
829 |
1789 |
|
|
|
|
|
|
|
7. |
ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи" |
1,458 |
1,25 |
771 |
1036 |
2237 |
|
|
|
|
|
|
|
8. |
ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" в городе Петрозаводск" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
469 |
630 |
1360 |
232 |
952 |
|
|
9. |
ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 1" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
469 |
630 |
1360 |
232 |
952 |
|
|
10. |
ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 2" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
469 |
630 |
1360 |
232 |
952 |
|
|
11. |
ГБКЗ РК "Городская поликлиника N 3" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
469 |
630 |
1360 |
232 |
952 |
|
|
12. |
ГБУЗ РК "Городская поликлиника N 4" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
469 |
630 |
1360 |
232 |
952 |
|
|
13. |
ГБУЗ РК "Городская детская больница" |
1,458 |
1 |
617 |
829 |
1789 |
|
|
|
375 <2> |
|
|
|
14. |
ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 1" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
469 |
630 |
1360 |
|
|
|
|
15. |
ГБУЗ РК "Городская детская поликлиника N 2" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
469 |
630 |
1360 |
|
|
|
|
16. |
ГБУЗ РК "Родильный дом им. Гуткина К.А." |
1,458 |
1 |
617 |
829 |
1789 |
494 |
663 |
1431 |
|
|
|
|
17. |
ГБУЗ РК "Республиканский перинатальный центр" |
1,458 |
1,25 |
771 |
1036 |
2237 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 386 <4> |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 725 <5> |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18. |
ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница" |
1,843 |
1 |
780 |
1048 |
2262 |
624 |
838 |
1810 |
293 |
1204 |
|
|
19. |
ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница" |
1,843 |
0,95 |
741 |
996 |
2149 |
593 |
797 |
1719 |
293 |
1204 |
|
|
20. |
ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница" |
1,843 |
0,95 |
741 |
996 |
2149 |
593 |
797 |
1719 |
293 |
1204 |
|
|
21. |
ЧУЗ "Поликлиника РЖД - Медицина" в городе Кемь" |
1,843 |
0,95 |
741 |
996 |
2149 |
593 |
797 |
1719 |
293 |
1204 |
|
|
22. |
ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
469 |
630 |
1360 |
232 |
952 |
|
|
23. |
ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница" |
1,843 |
0,95 |
741 |
996 |
2149 |
593 |
797 |
1719 |
293 |
1204 |
|
|
24. |
ГБУЗ РК "Медвежьегорская центральная районная больница" |
1,563 |
1 |
661 |
889 |
1918 |
529 |
711 |
1534 |
248 |
1021 |
|
|
25. |
ГБУЗ РК "Толвуйская амбулатория" |
1,563 |
0,95 |
628 |
844 |
1822 |
502 |
675 |
1458 |
248 |
1021 |
|
|
26. |
ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
469 |
630 |
1360 |
232 |
952 |
|
|
27. |
ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
469 |
630 |
1360 |
232 |
952 |
|
|
28. |
ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
469 |
630 |
1360 |
232 |
952 |
|
|
29. |
ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница" |
1,563 |
0,95 |
628 |
844 |
1822 |
502 |
675 |
1458 |
248 |
1021 |
|
|
30. |
ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница" |
1,563 |
1 |
661 |
889 |
1918 |
529 |
711 |
1534 |
248 |
1021 |
|
|
31. |
ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
469 |
630 |
1360 |
232 |
952 |
|
|
32. |
ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница" |
1,458 |
1 |
617 |
829 |
1789 |
494 |
663 |
1431 |
232 |
952 |
|
|
33. |
ФКУЗ "Медико-санитарная часть МВД по РК" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
469 |
630 |
1360 |
232 |
952 |
|
|
34. |
ООО "Санаторий "Марциальные воды" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
|
|
|
|
|
|
|
35. |
ООО "Медицинское объединение "Она" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
36. |
ООО "МРТ-Эксперт Петрозаводск" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
37. |
ООО "Мед-Лидер" (г. Медвежьегорск) |
1,563 |
|
|
|
|
|
|
|
248 |
1021 |
|
|
|
ООО "Мед-Лидер" (г. Суоярви) |
1,458 |
|
|
|
|
|
|
|
232 |
952 |
|
|
38. |
ООО "ИНВИТРО СПб" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
39. |
ООО "Центр инновационной эмбриологии и репродуктологии "ЭмбриЛайф" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
40. |
ГБУЗ РК "Межрайонная больница N 1" |
1,843 |
1 |
780 |
1048 |
2262 |
624 |
838 |
1810 |
293 |
1204 |
|
|
41. |
ИП "Рианов" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
|
|
|
|
|
|
|
42. |
ООО "Визус" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
|
|
|
|
|
|
|
43. |
ООО "НПФ "Хеликс" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
44. |
ООО "Нефролайн - Карелия" |
1,563 |
0,95 |
628 |
844 |
1822 |
|
|
|
|
|
|
|
45. |
ФГБУН ФИЦ "Карельский научный центр Российской академии наук" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
|
|
|
232 |
952 |
|
|
46. |
ООО "Ай-Клиник Северо-Запад" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
47. |
ООО "Центр ЭКО" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
48. |
ООО "ЛДЦ МИБС - Петрозаводск" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
49. |
ООО "Дирекция ведомственных дорог" |
1,458 |
|
|
|
|
|
|
|
232 |
952 |
|
|
50. |
ООО "Офтальмологический центр Карелии" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
|
|
|
|
|
|
|
51. |
ООО "Республиканский центр ЭКО" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
52. |
ООО "Центр медицины позвоночника" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
|
|
|
|
|
|
|
53. |
ГБУЗ РК "Республиканский стоматологический центр" |
1,458 |
|
|
|
|
|
|
|
232 |
952 |
439 |
408,80 |
54. |
Медицинское частное учреждение дополнительного профессионального образования "Нефросовет" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
55. |
АО "Кондопожский ЦБК" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
469 |
630 |
1360 |
232 |
952 |
|
|
56. |
ООО "Карельский нефрологический центр" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
|
|
|
|
|
|
|
57. |
ГБУЗ "Республиканский наркологический диспансер" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
58. |
ГБУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
59. |
ГБУЗ "Центр паллиативной медицинской помощи" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
60. |
АО "Ситилаб" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
61. |
АНО МЦ "Салюс" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
|
|
|
|
|
|
|
62. |
ООО "Медицинский центр "ПАРА" |
1,458 |
0,95 |
586 |
788 |
1700 |
|
|
|
|
|
|
|
63. |
ГБУЗ "Республиканская психиатрическая больница" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
64. |
ООО "Хирургия Грандмед" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
65. |
ООО "М-Лайн" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
66. |
ООО "Научно-методический центр клинической лабораторной диагностики "Ситилаб" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
67. |
ООО "Инномед" |
1 |
1 |
423,21 |
568,70 |
1227,35 |
|
|
|
|
|
|
|
<1> - диспансерное наблюдение
пациентов с нейрососудистой и
нейроонкологической патологией врачом
по специальности нейрохирургия.
<2> - при условии применения
анестезиологического пособия.
<3> - обращение по заболеванию к врачу
по специальности "неврология" с
проведением анестезиологического
пособия при проведении МРТ детям.
<4> - посещение врача-невролога в
кабинете катамнестического наблюдения
за детьми с перинатальной патологией с
обязательным выполнением комплекса
исследований.
<5> - посещение врача-кардиолога в
кабинете катамнестического наблюдения
за детьми с перинатальной патологией с
обязательным выполнением комплекса
исследований.
Приложение N 10
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ТАРИФЫ НА ПРОВЕДЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
ОСМОТРОВ И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ
ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ
1. Тарифы на комплексное посещение для
проведения диспансеризации, включающей
профилактический медицинский осмотр и
дополнительные методы обследований, в
том числе в целях выявления
онкологических заболеваний, в
соответствии с приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
27.04.2021 N 404н "Об утверждении порядка
проведения профилактического осмотра и
диспансеризации определенных групп
взрослого населения"
рублей
Пол |
Возраст, лет |
В рабочие дни |
В выходные дни | ||||||
|
|
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||||
|
|
|
1,458 |
1,563 |
1,843 |
|
1,458 |
1,563 |
1,843 |
мужской |
21, 27, 33 |
1 187 |
1 731 |
1 855 |
2 188 |
1 424 |
2 076 |
2 226 |
2 624 |
мужской |
18, 24, 30 |
1 487 |
2 168 |
2 324 |
2 741 |
1 784 |
2 601 |
2 788 |
3 288 |
мужской |
39 |
1 543 |
2 250 |
2 412 |
2 844 |
1 852 |
2 700 |
2 895 |
3 413 |
мужской |
79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99 |
1 641 |
2 393 |
2 565 |
3 024 |
1 969 |
2 871 |
3 078 |
3 629 |
мужской |
41, 43, 47, 49, 53, 59, 61 |
1 727 |
2 518 |
2 699 |
3 183 |
2 072 |
3 021 |
3 239 |
3 819 |
мужской |
77, 83, 89, 95 |
1 738 |
2 534 |
2 716 |
3 203 |
2 086 |
3 041 |
3 260 |
3 844 |
мужской |
67, 69, 73, 75 |
1 769 |
2 579 |
2 765 |
3 260 |
2 123 |
3 095 |
3 318 |
3 913 |
мужской |
36 |
1 843 |
2 687 |
2 881 |
3 397 |
2 212 |
3 225 |
3 457 |
4 077 |
мужской |
51, 57, 63 |
1 823 |
2 658 |
2 849 |
3 360 |
2 188 |
3 190 |
3 420 |
4 032 |
мужской |
65, 71 |
1 866 |
2 721 |
2 917 |
3 439 |
2 239 |
3 264 |
3 500 |
4 126 |
мужской |
76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96 |
1 941 |
2 830 |
3 034 |
3 577 |
2 329 |
3 396 |
3 640 |
4 292 |
мужской |
80, 86, 92, 98 |
2 038 |
2 971 |
3 185 |
3 756 |
2 446 |
3 566 |
3 823 |
4 508 |
мужской |
66, 70, 72 |
2 070 |
3 018 |
3 235 |
3 815 |
2 484 |
3 622 |
3 882 |
4 578 |
мужской |
55 |
2 043 |
2 979 |
3 193 |
3 765 |
2 452 |
3 575 |
3 832 |
4 519 |
мужской |
40, 44, 46, 52, 56, 58, 62 |
2 155 |
3 142 |
3 368 |
3 972 |
2 586 |
3 770 |
4 042 |
4 766 |
мужской |
68, 74 |
2 167 |
3 159 |
3 387 |
3 994 |
2 600 |
3 791 |
4 064 |
4 792 |
мужской |
42, 48, 54 |
2252 |
3 283 |
3 520 |
4 150 |
2 702 |
3 940 |
4 223 |
4 980 |
мужской |
50, 64 |
2 473 |
3 606 |
3 865 |
4 558 |
2 968 |
4 327 |
4 639 |
5 470 |
мужской |
60 |
2 569 |
3 746 |
4 015 |
4 735 |
3 083 |
4 495 |
4 819 |
5 682 |
мужской |
45 |
2 716 |
3 960 |
4 245 |
5 006 |
3 259 |
4 752 |
5 094 |
6 006 |
женский |
21, 27, 33 |
1 672 |
2 438 |
2 613 |
3 081 |
2 006 |
2 925 |
3 135 |
3 697 |
женский |
79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99 |
1 896 |
2 764 |
2 963 |
3 494 |
2 275 |
3 317 |
3 556 |
4 193 |
женский |
41, 43, 47, 49, 53, 55, 59, 61 |
1 981 |
2 888 |
3 096 |
3 651 |
2 377 |
3 466 |
3 715 |
4 381 |
женский |
18, 24, 30 |
1 972 |
2 875 |
3 082 |
3 634 |
2 366 |
3 450 |
3 698 |
4 361 |
женский |
77, 83, 89, 95 |
1 992 |
2 904 |
3 113 |
3 671 |
2 390 |
3 485 |
3 736 |
4 405 |
женский |
67, 69, 73, 75 |
2 023 |
2 950 |
3 162 |
3 728 |
2 428 |
3 540 |
3 795 |
4 475 |
женский |
39 |
2 028 |
2 957 |
3 170 |
3 738 |
2 434 |
3 549 |
3 804 |
4 486 |
женский |
65, 71 |
2 120 |
3 091 |
3 314 |
3 907 |
2 544 |
3 709 |
3 976 |
4 689 |
женский |
76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96 |
2 196 |
3 202 |
3 432 |
4 047 |
2 635 |
3 842 |
4 119 |
4 856 |
женский |
80, 86, 92, 98 |
2 292 |
3 342 |
3 582 |
4 224 |
2 750 |
4 010 |
4 298 |
5 068 |
женский |
36 |
2 328 |
3 394 |
3 639 |
4 291 |
2 794 |
4 074 |
4 367 |
5 149 |
женский |
51, 57, 63 |
2 308 |
3 365 |
3 607 |
4 254 |
2 770 |
4 039 |
4 330 |
5 105 |
женский |
66, 70, 72 |
2 804 |
4 088 |
4 383 |
5 168 |
3 365 |
4 906 |
5 259 |
6 202 |
женский |
40, 44, 46, 50, 52, 56, 58, 62, 64 |
2890 |
4 214 |
4 517 |
5 326 |
3 468 |
5 056 |
5 420 |
6 392 |
женский |
68, 74 |
2 901 |
4 230 |
4 534 |
5 347 |
3 481 |
5 075 |
5 441 |
6 415 |
женский |
45 |
2 886 |
4 208 |
4 511 |
5 319 |
3 463 |
5 049 |
5 413 |
6 382 |
женский |
42, 48, 54, 60 |
3 217 |
4 690 |
5 028 |
5 929 |
3 860 |
5 628 |
6 033 |
7 114 |
1.1. Тарифы на комплексное посещение для
проведения диспансеризации, включающей
профилактический медицинский осмотр и
дополнительные методы обследований, в
том числе в целях выявления
онкологических заболеваний, в
соответствии с приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
27.04.2021 N 404н "Об утверждении порядка
проведения профилактического осмотра и
диспансеризации определенных групп
взрослого населения" с использованием
мобильных медицинских бригад
рублей
Пол |
Возраст, лет |
В рабочие дни |
В выходные дни | ||||||
|
|
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||||
|
|
|
1,458 |
1,563 |
1,843 |
|
1,458 |
1,563 |
1,843 |
мужской |
21, 27, 33 |
1 306 |
1 904 |
2 041 |
2 407 |
1 567 |
2 285 |
2 449 |
2 888 |
мужской |
18, 24, 30 |
1 636 |
2 385 |
2 557 |
3 015 |
1 963 |
2 862 |
3 068 |
3 618 |
мужской |
39 |
1 697 |
2 474 |
2 652 |
3 128 |
2 036 |
2 968 |
3 182 |
3 752 |
мужской |
79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99 |
1 805 |
2 632 |
2 821 |
3 327 |
2 166 |
3 158 |
3 385 |
3 992 |
мужской |
41, 43, 47, 49, 53, 59, 61 |
1 900 |
2 770 |
2 970 |
3 502 |
2 280 |
3 324 |
3 564 |
4 202 |
мужской |
77, 83, 89, 95 |
1 912 |
2 788 |
2 988 |
3 524 |
2 294 |
3 345 |
3 586 |
4 228 |
мужской |
67, 69, 73, 75 |
1 946 |
2 837 |
3 042 |
3 586 |
2 335 |
3 404 |
3 650 |
4 303 |
мужской |
36 |
2 027 |
2 955 |
3 168 |
3 736 |
2 432 |
3 546 |
3 801 |
4 482 |
мужской |
51, 57, 63 |
2 005 |
2 923 |
3 134 |
3 695 |
2 406 |
3 508 |
3 761 |
4 434 |
мужской |
65, 71 |
2 053 |
2 993 |
3 209 |
3 784 |
2 464 |
3 593 |
3 851 |
4 541 |
мужской |
76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96 |
2 135 |
3 113 |
3 337 |
3 935 |
2 562 |
3 735 |
4 004 |
4 722 |
мужской |
80, 86, 92, 98 |
2 242 |
3 269 |
3 504 |
4 132 |
2 690 |
3 922 |
4 204 |
4 958 |
мужской |
66, 70, 72 |
2 277 |
3 320 |
3 559 |
4 197 |
2 732 |
3 983 |
4 270 |
5 035 |
мужской |
55 |
2 247 |
3 276 |
3 512 |
4 141 |
2 696 |
3 931 |
4 214 |
4 969 |
мужской |
40, 44, 46, 52, 56, 58, 62 |
2 371 |
3 457 |
3 706 |
4 370 |
2 845 |
4 148 |
4 447 |
5 243 |
мужской |
68, 74 |
2 384 |
3 476 |
3 726 |
4 394 |
2 861 |
4 171 |
4 472 |
5 273 |
мужской |
42, 48, 54 |
2477 |
3 611 |
3 872 |
4 565 |
2 972 |
4 333 |
4 645 |
5 477 |
мужской |
50, 64 |
2 720 |
3 966 |
4 251 |
5 013 |
3 264 |
4 759 |
5 102 |
6 016 |
мужской |
60 |
2 826 |
4 120 |
4 417 |
5 208 |
3 391 |
4 944 |
5 300 |
6 250 |
мужской |
45 |
2 988 |
4 357 |
4 670 |
5 507 |
3 586 |
5 228 |
5 605 |
6 609 |
женский |
21, 27, 33 |
1 839 |
2 681 |
2 874 |
3 389 |
2 207 |
3 218 |
3 450 |
4 068 |
женский |
79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99 |
2 086 |
3 041 |
3 260 |
3 844 |
2 503 |
3 649 |
3 912 |
4 613 |
женский |
41, 43, 47, 49, 53, 55, 59, 61 |
2 179 |
3 177 |
3 406 |
4 016 |
2 615 |
3 813 |
4 087 |
4 819 |
женский |
18, 24, 30 |
2 169 |
3 162 |
3 390 |
3 997 |
2 603 |
3 795 |
4 068 |
4 797 |
женский |
77, 83, 89, 95 |
2 191 |
3 194 |
3 425 |
4 038 |
2 629 |
3 833 |
4 109 |
4 845 |
женский |
67, 69, 73, 75 |
2 225 |
3 244 |
3 478 |
4 101 |
2 670 |
3 893 |
4 173 |
4 921 |
женский |
39 |
2 231 |
3 253 |
3 487 |
4 112 |
2 677 |
3 903 |
4 184 |
4 934 |
женский |
65, 71 |
2 332 |
3 400 |
3 645 |
4 298 |
2 798 |
4 079 |
4 373 |
5 157 |
женский |
76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96 |
2 416 |
3 523 |
3 776 |
4 453 |
2 899 |
4 227 |
4 531 |
5 343 |
женский |
80, 86, 92, 98 |
2 521 |
3 676 |
3 940 |
4 646 |
3 025 |
4 410 |
4 728 |
5 575 |
женский |
36 |
2 561 |
3 734 |
4 003 |
4 720 |
3 073 |
4 480 |
4 803 |
5 664 |
женский |
51, 57, 63 |
2 539 |
3 702 |
3 968 |
4 679 |
3 047 |
4 443 |
4 762 |
5 616 |
женский |
66, 70, 72 |
3 084 |
4 496 |
4 820 |
5 684 |
3 701 |
5 396 |
5 785 |
6 821 |
женский |
40, 44, 46, 50, 52, 56, 58, 62, 64 |
3179 |
4 635 |
4 969 |
5 859 |
3 815 |
5 562 |
5 963 |
7 031 |
женский |
68, 74 |
3 191 |
4 652 |
4 988 |
5 881 |
3 829 |
5 583 |
5 985 |
7 057 |
женский |
45 |
3 175 |
4 629 |
4 963 |
5 852 |
3 810 |
5 555 |
5 955 |
7 022 |
женский |
42, 48, 54, 60 |
3 539 |
5 160 |
5 531 |
6 522 |
4 247 |
6 192 |
6 638 |
7 827 |
2. Тарифы на комплексное посещение для
проведения профилактических осмотров в
соответствии с приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
27.04.2021 N 404н "Об утверждении порядка
проведения профилактического осмотра и
диспансеризации определенных групп
взрослого населения"
рублей
Пол |
Возраст, лет |
В рабочие дни |
В выходные дни | ||||||
|
|
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||||
|
|
|
1,458 |
1,563 |
1,843 |
|
1,458 |
1,563 |
1,843 |
мужской |
19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33 |
1 089 |
1 588 |
1 702 |
2 007 |
1 307 |
1 906 |
2 043 |
2 409 |
мужской |
18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34 |
1 390 |
2 027 |
2 173 |
2 562 |
1 668 |
2 432 |
2 607 |
3 074 |
мужской |
35, 37, 39 |
1 447 |
2 110 |
2 262 |
2 667 |
1 736 |
2 531 |
2 713 |
3 199 |
мужской |
65, 67, 69, 71, 73, 75, 77, 79, 81, 83, 85, 87, 89, 91, 93, 95, 97, 99 |
1 455 |
2 121 |
2 274 |
2 682 |
1 746 |
2 546 |
2 729 |
3 218 |
мужской |
41, 43, 45, 47, 49, 51, 53, 55, 57, 59, 61, 63 |
1 540 |
2 245 |
2 407 |
2 838 |
1 848 |
2 694 |
2 888 |
3 406 |
мужской |
36, 38 |
1 747 |
2 547 |
2 731 |
3 220 |
2 096 |
3 056 |
3 276 |
3 863 |
мужской |
66, 68, 70, 72, 74, 76, 78, 80, 82, 84, 86, 88, 90, 92, 94, 96, 98 |
1 755 |
2 559 |
2 743 |
3 234 |
2 106 |
3 071 |
3 292 |
3 881 |
мужской |
40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64 |
1 842 |
2 686 |
2 879 |
3 395 |
2 210 |
3 222 |
3 454 |
4 073 |
женский |
19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33 |
1 344 |
1 960 |
2 101 |
2 477 |
1 613 |
2 352 |
2 521 |
2 973 |
женский |
18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34 |
1 645 |
2 398 |
2 571 |
3 032 |
1 974 |
2 878 |
3 085 |
3 638 |
женский |
35, 37, 39 |
1 700 |
2 479 |
2 657 |
3 133 |
2 040 |
2 974 |
3 189 |
3 760 |
женский |
65, 67, 69, 71, 73, 75, 77, 79, 81, 83, 85, 87, 89, 91, 93, 95, 97, 99 |
1 710 |
2 493 |
2 673 |
3 152 |
2 052 |
2 992 |
3 207 |
3 782 |
женский |
41, 43, 45, 47, 49, 51, 53, 55, 57, 59, 61, 63 |
1 794 |
2 616 |
2 804 |
3 306 |
2 153 |
3 139 |
3 365 |
3 968 |
женский |
36, 38 |
2 000 |
2 916 |
3 126 |
3 686 |
2 400 |
3 499 |
3 751 |
4 423 |
женский |
66, 68, 70, 72, 74, 76, 78, 80, 82, 84, 86, 88, 90, 92, 94, 96, 98 |
2 009 |
2 929 |
3 140 |
3 703 |
2 411 |
3 515 |
3 768 |
4 443 |
женский |
40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64 |
2 094 |
3 053 |
3 273 |
3 859 |
2 513 |
3 664 |
3 928 |
4 631 |
2.1. Тарифы комплексное посещение для
проведения профилактических осмотров в
соответствии с приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
27.04.2021 N 404н "Об утверждении порядка
проведения профилактического осмотра и
диспансеризации определенных групп
взрослого населения" с использованием
мобильных медицинских бригад
рублей
Пол |
Возраст, лет |
В рабочие дни |
В выходные дни | ||||||
|
|
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||||
|
|
|
1,458 |
1,563 |
1,843 |
|
1,458 |
1,563 |
1,843 |
мужской |
19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33 |
1 198 |
1 747 |
1 872 |
2 208 |
1 438 |
2 097 |
2 248 |
2 650 |
мужской |
18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34 |
1 529 |
2 229 |
2 390 |
2 818 |
1 835 |
2 675 |
2 868 |
3 382 |
мужской |
35, 37, 39 |
1 592 |
2 321 |
2 488 |
2 934 |
1 910 |
2 785 |
2 985 |
3 520 |
мужской |
65, 67, 69, 71, 73, 75, 77, 79, 81, 83, 85, 87, 89, 91, 93, 95, 97, 99 |
1 601 |
2 334 |
2 502 |
2 951 |
1 921 |
2 801 |
3 003 |
3 540 |
мужской |
41, 43, 45, 47, 49, 51, 53, 55, 57, 59, 61, 63 |
1 694 |
2 470 |
2 648 |
3 122 |
2 033 |
2 964 |
3 178 |
3 747 |
мужской |
36, 38 |
1 922 |
2 802 |
3 004 |
3 542 |
2 306 |
3 362 |
3 604 |
4 250 |
мужской |
66, 68, 70, 72, 74, 76, 78, 80, 82, 84, 86, 88, 90, 92, 94, 96, 98 |
1 931 |
2 815 |
3 018 |
3 559 |
2 317 |
3 378 |
3 621 |
4 270 |
мужской |
40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64 |
2 026 |
2 954 |
3 167 |
3 734 |
2 431 |
3 544 |
3 800 |
4 480 |
женский |
19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33 |
1 478 |
2 155 |
2 310 |
2 724 |
1 774 |
2 586 |
2 773 |
3 269 |
женский |
18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34 |
1 810 |
2 639 |
2 829 |
3 336 |
2 172 |
3 167 |
3 395 |
4 003 |
женский |
35, 37, 39 |
1 870 |
2 726 |
2 923 |
3 446 |
2 244 |
3 272 |
3 507 |
4 136 |
женский |
65, 67, 69, 71, 73, 75, 77, 79, 81, 83, 85, 87, 89, 91, 93, 95, 97, 99 |
1 881 |
2 742 |
2 940 |
3 467 |
2 257 |
3 291 |
3 528 |
4 160 |
женский |
41, 43, 45, 47, 49, 51, 53, 55, 57, 59, 61, 63 |
1 973 |
2 877 |
3 084 |
3 636 |
2 368 |
3 453 |
3 701 |
4 364 |
женский |
36, 38 |
2 200 |
3 208 |
3 439 |
4 055 |
2 640 |
3 849 |
4 126 |
4 866 |
женский |
66, 68, 70, 72, 74, 76, 78, 80, 82, 84, 86, 88, 90, 92, 94, 96, 98 |
2 210 |
3 222 |
3 454 |
4 073 |
2 652 |
3 867 |
4 145 |
4 888 |
женский |
40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64 |
2 303 |
3 358 |
3 600 |
4 244 |
2 764 |
4 030 |
4 320 |
5 094 |
3. Тарифы на комплексное посещение для
проведения диспансеризации пребывающих
в стационарных учреждениях детей-сирот и
детей, находящихся в трудной жизненной
ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей, в том числе
усыновленных (удочеренных), принятых под
опеку (попечительство), в приемную или
патронатную семью
Наименование |
В рабочие дни |
В выходные дни | ||||||||
|
Возраст |
Возраст | ||||||||
|
от 0 до 2 лет |
от 3 до 4 лет |
от 5 до 6 лет |
от 7 до 14 лет |
от 15 до 17 лет |
от 0 до 2 лет |
от 3 до 4 лет |
от 5 до 6 лет |
от 7 до 14 лет |
от 15 до 17 лет |
Базовый норматив финансовых затрат |
4 963 |
5 550 |
6 138 |
6 987 |
7 159 |
5 955 |
6 660 |
7 366 |
8 385 |
8 590 |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлен коэффициент дифференциации 1,458 |
7 236 |
8 092 |
8 949 |
10 187 |
10 438 |
8 682 |
9 710 |
10 740 |
12 225 |
12 524 |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлен коэффициент дифференциации 1,563 |
7 757 |
8 675 |
9 594 |
10 921 |
11 190 |
9 308 |
10 410 |
11 513 |
13 106 |
13 426 |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлен коэффициент дифференциации 1,843 |
9 147 |
10 229 |
11 312 |
12 877 |
13 194 |
10 975 |
12 274 |
13 576 |
15 454 |
15 831 |
3.1. Тарифы на комплексное посещение для
проведения диспансеризации пребывающих
в стационарных учреждениях детей-сирот и
детей, находящихся в трудной жизненной
ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей, в том числе
усыновленных (удочеренных), принятых под
опеку (попечительство), в приемную или
патронатную семью с использованием
мобильных медицинских бригад
рублей
Наименование |
В рабочие дни |
В выходные дни | ||||||||
|
Возраст |
Возраст | ||||||||
|
от 0 до 2 лет |
от 3 до 4 лет |
от 5 до 6 лет |
от 7 до 14 лет |
от 15 до 17 лет |
от 0 до 2 лет |
от 3 до 4 лет |
от 5 до 6 лет |
от 7 до 14 лет |
от 15 до 17 лет |
Базовый норматив финансовых затрат |
5 459 |
6 105 |
6 752 |
7 686 |
7 875 |
6 551 |
7 326 |
8 103 |
9 224 |
9 449 |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлен коэффициент дифференциации 1,458 |
7 959 |
8 901 |
9 844 |
11 206 |
11 482 |
9 551 |
10 681 |
11 814 |
13 449 |
13 777 |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлен коэффициент дифференциации 1,563 |
8 532 |
9 542 |
10 553 |
12 013 |
12 309 |
10 239 |
11 451 |
12 665 |
14 417 |
14 769 |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлен коэффициент дифференциации 1,843 |
10 061 |
11 252 |
12 444 |
14 165 |
14 514 |
12 073 |
13 502 |
14 934 |
17 000 |
17 415 |
4. Тарифы на комплексное посещение для
проведения профилактических
медицинских осмотров
несовершеннолетних
Возраст |
Базовый норматив финансовых затрат |
В рабочие дни |
Базовый норматив финансовых затрат |
В выходные дни | ||||
|
|
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлен коэффициент дифференциации |
|
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлен коэффициент дифференциации | ||||
|
|
1,458 |
1,563 |
1,843 |
|
1,458 |
1,563 |
1,843 |
новорожденный |
535 |
780 |
836 |
986 |
642 |
936 |
1 003 |
1 183 |
1 месяц |
2 673 |
3 897 |
4 178 |
4 926 |
3 208 |
4 677 |
5 014 |
5 912 |
2 месяца |
535 |
780 |
836 |
986 |
642 |
936 |
1 003 |
1 183 |
3 месяца |
1 069 |
1 559 |
1 671 |
1 970 |
1 283 |
1 871 |
2 005 |
2 365 |
4-11 месяцев |
535 |
780 |
836 |
986 |
642 |
936 |
1 003 |
1 183 |
12 месяцев |
2 673 |
3 897 |
4 178 |
4 926 |
3 208 |
4 677 |
5 014 |
5 912 |
1 год 3 месяца, 1 год 6 месяцев |
535 |
780 |
836 |
986 |
642 |
936 |
1 003 |
1 183 |
2 года |
1 069 |
1 559 |
1 671 |
1 970 |
1 283 |
1 871 |
2 005 |
2 365 |
3 года |
3 743 |
5 457 |
5 850 |
6 898 |
4 492 |
6 549 |
7 021 |
8 279 |
4 года, 5 лет, 8 лет, 9 лет, 11 лет, 12 лет |
1 069 |
1 559 |
1 671 |
1 970 |
1 283 |
1 871 |
2 005 |
2 365 |
6 лет |
4 277 |
6 236 |
6 685 |
7 883 |
5 132 |
7 482 |
8 021 |
9 458 |
7 лет |
2 673 |
3 897 |
4 178 |
4 926 |
3 208 |
4 677 |
5 014 |
5 912 |
10 лет |
3 208 |
4 677 |
5 014 |
5 912 |
3 850 |
5 613 |
6 018 |
7 096 |
13 лет, 14 лет |
1 604 |
2 339 |
2 507 |
2 956 |
1 925 |
2 807 |
3 009 |
3 548 |
15 лет, 16 лет, 17 лет |
4 811 |
7 014 |
7 520 |
8 867 |
5 773 |
8 417 |
9 023 |
10 640 |
4.1. Тарифы на комплексное помещение для
проведения профилактических
медицинских осмотров
несовершеннолетних с использованием
мобильных медицинских бригад
рублей
Возраст |
Базовый норматив финансовых затрат |
В рабочие дни |
Базовый норматив финансовых затрат |
В выходные дни | ||||
|
|
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлен коэффициент дифференциации |
|
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлен коэффициент дифференциации | ||||
|
|
1,458 |
1,563 |
1,843 |
|
1,458 |
1,563 |
1,843 |
новорожденный |
589 |
859 |
921 |
1 086 |
707 |
1 031 |
1 105 |
1 303 |
1 месяц |
2 940 |
4 287 |
4 595 |
5 418 |
3 528 |
5 144 |
5 514 |
6 502 |
2 месяца |
589 |
859 |
921 |
1 086 |
707 |
1 031 |
1 105 |
1 303 |
3 месяца |
1 176 |
1 715 |
1 838 |
2 167 |
1 411 |
2 057 |
2 205 |
2 600 |
4-11 месяцев |
589 |
859 |
921 |
1 086 |
707 |
1 031 |
1 105 |
1 303 |
12 месяцев |
2 940 |
4 287 |
4 595 |
5 418 |
3 528 |
5 144 |
5 514 |
6 502 |
1 год 3 месяца, 1 год 6 месяцев |
589 |
859 |
921 |
1 086 |
707 |
1 031 |
1 105 |
1 303 |
2 года |
1 176 |
1 715 |
1 838 |
2 167 |
1 411 |
2 057 |
2 205 |
2 600 |
3 года |
4 117 |
6 003 |
6 435 |
7 588 |
4 940 |
7 203 |
7 721 |
9 104 |
4 года, 5 лет, 8 лет, 9 лет, 11 лет, 12 лет |
1 176 |
1 715 |
1 838 |
2 167 |
1 411 |
2 057 |
2 205 |
2 600 |
6 лет |
4 705 |
6 860 |
7 354 |
8 671 |
5 646 |
8 232 |
8 825 |
10 406 |
7 лет |
2 940 |
4 287 |
4 595 |
5 418 |
3 528 |
5 144 |
5 514 |
6 502 |
10 лет |
3 529 |
5 145 |
5 516 |
6 504 |
4 235 |
6 175 |
6 619 |
7 805 |
13 лет, 14 лет |
1 764 |
2 572 |
2 757 |
3 251 |
2 117 |
3 087 |
3 309 |
3 902 |
15 лет, 16 лет, 17 лет |
5 292 |
7 716 |
8 271 |
9 753 |
6 350 |
9 258 |
9 925 |
11 703 |
Приложение N 11
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 10 от 28.10.2022)
ТАРИФЫ НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ
(в ред. Дополнительных соглашения от 28.10.2022 N 10, от 29.11.2022 N 11)
1. Тарифы на проведение отдельных
диагностических (лабораторных)
исследований
(рублей)
N п/п |
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | |||||||
|
|
|
1,458 |
1,563 |
1,843 | |||||
Магнитно-резонансные томографические исследования |
|
средний тариф 4 077,00 | ||||||||
1 |
МРТ-исследования области головы, позвоночника, сосудов |
1743 |
2541 |
|
| |||||
2 |
МРТ-исследования суставов, мягких тканей, внутренних органов |
2117 |
3087 |
|
| |||||
3 |
МРТ-исследования с контрастным усилением |
5825,1 |
8493 |
|
| |||||
4 |
МРТ исследование головного мозга с контрастированием топометрическое |
5825,1 |
8493 |
|
| |||||
Компьютерные томографические исследования |
|
средний тариф 3 219,10 | ||||||||
5 |
Компьютерная томография |
1217 |
1774 |
1902 |
2243 | |||||
6 |
Компьютерная томография с внутривенным контрастированием |
3604 |
5255 |
5633 |
6642 | |||||
7 |
Компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастированием |
3604 |
5255 |
5633 |
6642 | |||||
Ультразвуковые исследования сердечно-сосудистой системы |
|
средний тариф 1 428,60 | ||||||||
8 |
Эхокардиография |
1006 |
1467 |
1572 |
1854 | |||||
9 |
Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей |
842 |
1228 |
1316 |
1552 | |||||
10 |
Ультразвуковая допплерография вен нижних конечностей |
842 |
1228 |
1316 |
1552 | |||||
11 |
Ультразвуковая допплерография вен верхних конечностей |
842 |
1228 |
1316 |
1552 | |||||
12 |
Дуплексное сканирование аорты |
842 |
1228 |
1316 |
1552 | |||||
13 |
Дуплексное сканирование сосудов |
842 |
1228 |
1316 |
1552 | |||||
14 |
Триплексное сканирование вен |
842 |
1228 |
1316 |
1552 | |||||
Эндоскопические исследования |
|
средний тариф 1 460,50 | ||||||||
15 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
816 |
1190 |
1275 |
1504 | |||||
16 |
Бронхоскопия |
994 |
1449 |
1554 |
1832 | |||||
17 |
Интестиноскопия |
1802 |
2627 |
2817 |
3321 | |||||
18 |
Колоноскопия |
1802 |
2627 |
2817 |
3321 | |||||
19 |
Ректосигмоидоскопия |
1226 |
1788 |
1916 |
2260 | |||||
20 |
Эпифарингоскопия видеоэндоскопическая |
816 |
1190 |
1275 |
1504 | |||||
21 |
Прочие |
816 |
1190 |
1275 |
1504 | |||||
Патолого-анатомические исследования |
|
средний тариф 3 098,00 | ||||||||
22 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала первой категории сложности |
974,6 |
1421 |
|
| |||||
23 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала второй категории сложности |
1184,5 |
1727 |
|
| |||||
24 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала третьей категории сложности |
1388,2 |
2024 |
|
| |||||
25 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала четвертой категории сложности |
1535,7 |
2239 |
|
| |||||
26 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности |
2519,9 |
3674 |
|
| |||||
27 |
Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов |
2984,9 |
4352 |
|
| |||||
Молекулярно-генетические исследования с целью выявления онкологических заболеваний |
|
средний тариф 12 440,00 | ||||||||
28 |
EGFR |
8336 |
12154 |
|
| |||||
29 |
BRAF |
8253 |
12033 |
|
| |||||
30 |
KRAS |
8375 |
12211 |
|
| |||||
31 |
NRAS |
8308 |
12113 |
|
| |||||
32 |
BRCA 1,2 |
10860 |
15834 |
|
| |||||
33 |
Патологоанатомические исследования с применением молекулярно-генетических методов in situ гибридизации ISH |
10052 |
14656 |
|
| |||||
34 |
Иные |
8490 |
12378 |
|
| |||||
|
|
|
|
|
|
| ||||
2. Ультразвуковые исследования брюшной полости (оплата исследований в приемном отделении по неотложным показаниям) | ||||||||||
|
|
|
|
|
|
(рублей) | ||||
N п/п |
код услуги |
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||||||
|
|
|
|
1,458 |
1,563 |
1,843 | ||||
1 |
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
321 |
468 |
502 |
592 | ||||
3. Центры здоровья, Центры здоровья для детей | ||||||||||
N п/п |
Код услуги |
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
1 услуга, рублей КД 1,458 | ||||||
1 |
В03.047.002 |
Комплекс исследований в центре здоровья для оценки наиболее вероятных факторов риска, функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей |
968 |
1411 | ||||||
2 |
В03.047.002 |
Комплекс исследований в центре здоровья для оценки наиболее вероятных факторов риска, функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей (для детей) |
1127 |
1643 | ||||||
4. Тарифы на оплату диализа | ||||||||||
N п/п |
код услуги |
Наименование |
Единица оплаты |
Коэффициент относительной затратоемкости (КЗ) |
1 услуга, рублей (с учетом КЗ) | |||||
1 |
A18.05.002 |
Гемодиализ (базовый тариф) |
амбулаторно - услуга; стационарно, дневной стационар - по КСГ |
1 |
7053,9 | |||||
2 |
A18.05.002.001 |
Гемодиализ интермиттирующий высокопоточный |
амбулаторно - услуга; стационарно, дневной стационар - по КСГ |
1,05 |
7406,6 | |||||
3 |
A18.05.011 |
Гемодиафильтрация |
амбулаторно - услуга; стационарно, дневной стационар - по КСГ |
1,08 |
7618,2 | |||||
4 |
A18.05.011.002 |
Гемодиафильтрация продолжительная |
по КСГ (сутки) |
5,73 |
40418,8 | |||||
5 |
A18.30.001 |
Перитонеальный диализ (базовый тариф) |
амбулаторно - услуга; стационарно, дневной стационар - по КСГ (день обмена) |
1 |
5572,4 | |||||
6 |
A18.30.001.002 |
Перитонеальный диализ с использованием автоматизированных технологий |
амбулаторно - услуга; стационарно, дневной стационар - по КСГ (день обмена) |
1,24 |
6909,8 | |||||
5. Тарифы на оплату медицинской помощи с применением телемедицинских технологий (межучрежденческие расчеты) | ||||||||||
|
|
|
|
рублей | ||||||
Форма взаимодействия |
Наименование медицинской услуги |
Код услуги |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тариф (КД по территории оказания - 1,458; КД группы медицинских организаций - 1,25) | ||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 | ||||||
Взаимодействие медицинских работников между собой |
|
| ||||||||
дистанционная консультация в режиме реального времени |
|
|
423,21 |
771 | ||||||
дистанционная консультация в режиме отсроченной консультации |
|
|
423,21 |
771 | ||||||
дистанционный консилиум |
|
|
1227,35 |
2237 | ||||||
дистанционное предоставление заключения (описание, интерпретация) по данным выполненного исследования 1 группы (ультразвуковая, эндоскопическая, функциональная, патологоанатомическое исследование) |
Дистанционное описание и интерпретация гистологических микропрепаратов с использованием телемедицинских технологий |
A08.30.032 |
423,21 |
771 | ||||||
|
Дистанционное описание и интерпретация цитологических микропрепаратов с использованием телемедицинских технологий |
A08.30.033 |
|
| ||||||
|
Описание и интерпретация данных эндоскопических исследований с применением телемедицинских технологий |
A03.30.010 |
|
| ||||||
|
Расшифровка, описание и интерпретация данных электрокардиографических исследований с применением телемедицинских технологий |
A05.10.004.001 |
|
| ||||||
дистанционное предоставление заключения (описание, интерпретация) по данным выполненного исследования 2 группы (рентгенодиагностика, КТ, МРТ, ПЭТ, радионуклидная диагностика) |
Описание и интерпретация данных рентгенографических исследований с применением телемедицинских технологий |
A06.30.002.003 |
423,21 |
771 | ||||||
|
Описание и интерпретация данных рентгеноскопических исследований с применением телемедицинских технологий |
A06.30.002.004 |
|
| ||||||
|
Описание и интерпретация компьютерных томограмм с применением телемедицинских технологий |
A06.30.002.005 |
|
| ||||||
|
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм с применением телемедицинских технологий |
A06.30.002.006 |
|
| ||||||
|
Реконструкция, описание и интерпретация радионуклидных исследований с применением телемедицинских технологий |
A07.30.001.001 |
|
| ||||||
6. Оплата экстракорпорального оплодотворения в амбулаторных условиях | ||||||||||
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тариф, рублей | ||||||||
|
|
КД 1,458 |
КД 1 | |||||||
Размораживание криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом эмбрионов в полость матки (криоперенос) |
13915,62 |
36215,8 |
24839,4 | |||||||
7. Оплата тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) | ||||||||||
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||||||||
|
|
1,458 |
1,563 | |||||||
Полимеразная цепная реакция (ПЦР) на коронавирус (COVID-19) |
600,5 |
средний тариф - 907,80 | ||||||||
|
|
875,5 |
938,6 | |||||||
8. Оплата иммунологических исследований на аллергены | ||||||||||
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тариф, рублей (КД 1,458) | ||||||||
Анализ крови на специфический иммуноглобулин Е (IgE) |
593,28 |
865 | ||||||||
9. Оплата обращения по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" | ||||||||||
Профиль заболевания |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||||||||
|
|
|
|
| ||||||
|
|
| ||||||||
Заболевания центральной нервной системы и органов чувств |
29 500,00 |
43 011,00 |
46 109,00 |
54 369,00 | ||||||
Заболевания опорно-двигательного аппарата |
34 293,00 |
49 999,00 |
53 600,00 |
63 202,00 | ||||||
Кардиология |
13 104,00 |
19 106,00 |
20 482,00 |
24 151,00 | ||||||
Пульмонология |
14 074,00 |
20 520,00 |
21 998,00 |
25 938,00 | ||||||
Онкология (после постмастэктомического синдрома) |
13 795,00 |
20 113,00 |
21 562,00 |
25 424,00 | ||||||
(п. 9 в ред. Дополнительного соглашения от 29.11.2022 N 11) | ||||||||||
9.1. Оплата обращения по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" в случае выполнения программы реабилитации не в полном объеме (прерванный случай лечения) | ||||||||||
Профиль заболевания |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||||||||
|
|
|
|
| ||||||
Заболевания центральной нервной системы и органов чувств |
14 750,00 |
21 506,00 |
23 054,00 |
27 184,00 | ||||||
Заболевания опорно-двигательного аппарата |
17 147,00 |
25 000,00 |
26 801,00 |
31 602,00 | ||||||
Кардиология |
6 552,00 |
9 553,00 |
10 241,00 |
12 075,00 | ||||||
Пульмонология |
7 037,00 |
10 260,00 |
10 999,00 |
12 969,00 | ||||||
Онкология (после постмастэктомического синдрома) |
6 898,00 |
10 057,00 |
10 782,00 |
12 713,00 | ||||||
(п. 9.1 в ред. Дополнительного соглашения от 29.11.2022 N 11) | ||||||||||
10. Жидкостное цитологическое исследование микропрепарата шейки матки | ||||||||||
код услуги |
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | |||||||
|
|
|
1,458 |
1,563 |
1,843 | |||||
A08.20.017.002 |
Жидкостное цитологическое исследование микропрепарата шейки матки |
658,78 |
960,5 |
1029,7 |
1 214,10 | |||||
11. Обследование женщин перед вступлением в протокол экстракорпорального оплодотворения | ||||||||||
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||||||||
|
|
1,458 |
1,563 |
1,843 | ||||||
Обследование женщин перед вступлением в протокол экстракорпорального оплодотворения (УЗИ матки и придатков трансвагинальное, общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический, коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза), общий (клинический) анализ мочи, микроскопическое исследование влагалищных мазков) |
3216 |
4689 |
5027 |
5 927,00 | ||||||
12. Видеокапсульные эндоскопические диагностические исследования желудочно-кишечного тракта | ||||||||||
код услуги |
Наименование |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | |||||||
|
|
|
1,458 |
1,563 |
1,843 | |||||
A03.18.001.006 |
Толстокишечная эндоскопия видеокапсульная |
40668,88 |
59295 |
|
| |||||
A03.17.002.002 |
Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная |
39883,4 |
58150 |
|
|
Приложение N 12
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 11 от 29.11.2022)
ПОРЯДОК ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ СТИМУЛИРУЮЩИХ
ВЫПЛАТ МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ,
ИМЕЮЩИМ ПРИКРЕПЛЕННОЕ НАСЕЛЕНИЕ, ЗА
ДОСТИЖЕНИЕ ЦЕЛЕВЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
(в ред. Дополнительного соглашения от 29.11.2022 N 11)
1. При оплате медицинской помощи по
подушевому нормативу финансирования на
прикрепившихся лиц (за исключением
расходов на проведение компьютерной
томографии, магнитно-резонансной
томографии, ультразвукового
исследования сердечно-сосудистой
системы, эндоскопических
диагностических исследований,
молекулярно-генетических исследований и
патологоанатомических исследований
биопсийного (операционного) материала,
тестирования на выявление новой
коронавирусной инфекции (COVID-19),
углубленной диспансеризации, а также
средств на финансовое обеспечение
фельдшерских, фельдшерско-акушерских
пунктов) с учетом показателей
результативности деятельности
медицинской организации (включая
показатели объема медицинской помощи), в
том числе с включением расходов на
медицинскую помощь, оказываемую в иных
медицинских организациях и оплачиваемую
за единицу объема медицинской помощи в
составе средств, направляемых на
финансовое обеспечение имеющей
прикрепившихся лиц медицинской
организации по подушевому нормативу,
определяется доля средств, направляемых
на выплаты медицинским организациям в
случае достижения целевых значений
показателей результативности
деятельности.
При этом размер финансового обеспечения
медицинской организации, имеющей
прикрепившихся лиц, по подушевому
нормативу определяется по следующей
формуле:
где:
ОСПН |
финансовое обеспечение медицинской помощи, оказанной медицинской организацией, имеющей прикрепившихся лиц, по подушевому нормативу финансирования, рублей; |
ОСРД |
объем средств, направляемых медицинским организациям в случае достижения ими значений показателей результативности деятельности согласно балльной оценке (далее - объем средств с учетом показателей результативности), рублей; |
|
фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи для i-той медицинской организации, рублей. |
2. Размер средств на осуществление
стимулирующих выплат медицинским
организациям, имеющим прикрепившееся
население, устанавливается в размере 5%
от базового подушевого норматива
финансирования на прикрепившихся лиц.
3. Для оценки результативности
деятельности медицинских организаций
предусмотрены показатели
результативности деятельности
медицинских организаций, имеющих
прикрепившихся лиц, включая показатели
объема медицинской помощи, и критерии их
оценки, включая целевые значения
(приложение 1 к настоящему Порядку).
4. Мониторинг достижения целевых
значений показателей результативности
деятельности медицинских организаций
проводится Комиссией ежеквартально,
оформляется решением Комиссии, которое
доводится до сведения медицинских
организаций не позднее 25 числа месяца,
следующего за отчетным периодом.
5. Выплата стимулирующего характера
медицинской организации осуществляется
раз в полугодие при оплате амбулаторной
и стоматологической медицинской помощи
в соответствии с методикой расчета
критериев результативности
деятельности медицинских организаций
при выполнении территориальной
программы обязательного медицинского
страхования, финансируемых по
подушевому нормативу, имеющих
прикрепленное население (приложение 2 к
настоящему Порядку).
6. Оценка результативности деятельности
медицинских организаций, оказывающих
амбулаторную и стоматологическую
медицинскую помощь с целью
осуществления выплат стимулирующего
характера проводится по балльной
системе:
- за полугодия (нарастающим итогом за
отчетный период);
- за год (нарастающим итогом на основе
сведений об оказанной медицинской
помощи за период декабрь предыдущего
года - ноябрь текущего года
(включительно).
7. Объем средств, направляемый на выплаты
медицинским организациям в случае
достижения ими значений показателей
результативности деятельности, за
первое полугодие составляет до 30% от
общего объема средств, направляемых на
выплаты медицинским организациям в
случае достижения ими значений
показателей результативности
деятельности, запланированного на год.
8. Страховая медицинская организация
производит стимулирующие выплаты
медицинским организациям:
- по итогам первого полугодия - в августе;
- по итогам года - в декабре.
Приложение 1
к Порядку
осуществления стимулирующих выплат
медицинским организациям, имеющим
прикрепленное население, за достижение
целевых показателей результативности
деятельности медицинской организации
I. Перечень показателей результативности
деятельности медицинских организаций,
имеющих прикрепившихся лиц (включая
показатели объема медицинской помощи), и
критерии их оценки (включая целевые
значения) при оплате амбулаторной
медицинской помощи по подушевому
нормативу финансирования
Период оценки показателей -
ежеквартально нарастающим итогом по
каждой медицинской организации
Показатели результативности |
Ед. изм. |
Источник данных |
Целевые значения на период |
Расчет показателя результативности |
Примечание |
Индикаторы выполнения показателя <***> Период / баллы | ||
|
|
|
|
|
|
II ГРУППА: МО, оказывающие мед. помощь взрослому населению, оказание акушерско-гинекологической помощи |
III ГРУППА: МО, оказывающие мед. помощь взрослому и детскому населению, оказание акушерско-гинекологической помощи |
III ГРУППА: МО, оказывающие мед. помощь взрослому и детскому населению, оказание акушерско-гинекологической помощи |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
БЛОК 1. ВЗРОСЛОЕ НАСЕЛЕНИЕ (18 ЛЕТ и СТАРШЕ) Максимальное количество баллов <**> - 25 выполненным считается показатель со значением 0,5 и более баллов | ||||||||
1.1. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ВЗРОСЛОЕ НАСЕЛЕНИЕ (максимальное значение - 8 баллов) | ||||||||
1. Доля врачебных посещений с профилактической целью за период, от общего числа посещений за период (включая посещения на дому). Dprof |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
|
Источником информации являются реестры оказанной медицинской помощи застрахованным лицам, за исключением посещений стоматологического профиля. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата окончания лечения; - цель посещения |
X |
Прирост < 3% - 0 баллов; Прирост > 3% - 0,5 балла; Прирост > 7% - 1 балл; Значение показателя в текущем периоде выше среднего значения по Республике Карелия <****> в текущем периоде (далее - выше среднего) - 0,5 балла; В текущем периоде достигнуто максимально возможное значение показателя (далее - максимально возможное значение) - 1 балл |
Прирост < 3% - 0 баллов; Прирост > 3% - 0,5 балла; Прирост > 7% - 1 балл; Значение показателя в текущем периоде выше среднего значения по Республике Карелия <****> в текущем периоде (далее - выше среднего) - 0,5 балла; В текущем периоде достигнуто максимально возможное значение показателя (далее - максимально возможное значение) - 1 балл |
|
|
|
|
где: Dprof - доля врачебных посещений с профилактической целью за период, от общего числа посещений за период (включая посещения на дому), выраженная в процентах; Pprof - число врачебных посещений с профилактической целью за период; Pvs - посещений за период (включая посещения на дому); Oz - общее число обращений за отчетный период; k - коэффициент перевода обращений в посещения |
|
|
|
|
2. Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период. Dбск |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
|
Источником информации являются реестры оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата окончания лечения; - диагноз основной; - впервые выявлено (основной); - характер заболевания; - цель посещения; - дата рождения |
X |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост > 5% - 1 балл; Прирост > 10% - 2 балла; Выше среднего - 1 балл; Максимально возможное значение - 2 балла |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост > 5% - 1 балл; Прирост > 10% - 2 балла; Выше среднего - 1 балл; Максимально возможное значение - 2 балла |
|
|
|
|
где: Dбск - доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период; BSKдисп - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, выявленными впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период; BSKвп - общее число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения с впервые в жизни установленным диагнозом за период |
|
|
|
|
3. Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период. Dзно |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
|
Расчет показателя осуществляется путем отбора информации по полям реестра формата Д3 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации", предусматривает поле реестра "признак подозрения на злокачественное новообразование". Движение пациента отслеживается по формату реестра Д4 "Файл со сведениями при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования": - диагноз основной, - характер основного заболевания |
X |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост > 5% - 0,5 балла; Прирост > 10% - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост > 5% - 0,5 балла; Прирост > 10% - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл |
|
|
|
|
где: Dзно - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период; ZNOдисп - число взрослых пациентов с установленным диагнозом злокачественное новообразование, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период; ZNOвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественное новообразование за период |
|
|
|
|
4. Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период. Dхобл |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
|
Источником информации являются реестры оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата окончания лечения; - диагноз основной; - впервые выявлено (основной); - характер заболевания; - цель посещения; - дата рождения |
X |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост > 5% - 0,5 балла; Прирост > 10% - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост > 5% - 0,5 балла; Прирост > 10% - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл |
|
|
|
|
где: Dхобл - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период; Hдисп - число взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период; Hвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная легочная болезнь за период |
|
|
|
|
5. Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период. Dсд |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
|
Источником информации являются реестры оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата окончания лечения; - диагноз основной; - впервые выявлено (основной); - характер заболевания; - цель посещения; - дата рождения |
X |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост > 5% - 0,5 балла; Прирост > 10% - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост > 5% - 0,5 балла; Прирост > 10% - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл |
|
|
|
|
где: Dсд - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период; SDдисп - число взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, выявленным впервые при профилактических медицинских осмотрах и диспансеризации за период; SDвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период |
|
|
|
|
6. Выполнение плана вакцинации взрослых граждан по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19). Vvэпид |
% |
Сведения Министерства здравоохранения Республики Карелия (далее - МЗ РК) |
Достижение планового показателя, установленного Министерством здравоохранения Республики Карелия (далее - МЗ РК) |
|
Источником информации являются данные МЗ РК |
X |
100% плана или более - 2 балла; Выше среднего - 1 балл |
100% плана или более - 2 балла; Выше среднего - 1 балл |
|
|
|
|
где: Vvэпид - процент выполнения плана вакцинации взрослых граждан по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19); Fvэпид - фактическое число взрослых граждан, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19 в отчетном периоде; Pvэпид - число граждан, подлежащих вакцинации по эпидемиологическим показаниям за период (коронавирусная инфекция COVID-19) |
|
|
|
|
1.2. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ВЗРОСЛОЕ НАСЕЛЕНИЕ (максимальное значение - 11 баллов) | ||||||||
7. Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период. DNриск |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
|
Расчет показателя осуществляется путем отбора информации по полям реестра в формате Д1 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи, кроме ВМП, диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, медицинской помощи при подозрении на ЗНО": - дата окончания лечения; - результат обращения; - диагноз основной; - диагноз сопутствующего заболевания; - диагноз осложнения заболевания; - диспансерное наблюдение |
X |
Прирост < 3% - 0 баллов; Прирост > 3% - 1 балл; Прирост > 7% - 2 балла; Выше среднего - 1 балл; Максимально возможное значение - 2 балла |
Прирост < 3% - 0 баллов; Прирост > 3% - 1 балл; Прирост > 7% - 2 балла; Выше среднего - 1 балл; Максимально возможное значение - 2 балла |
|
|
|
|
где: DNриск - доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период; Rдн - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, состоящих под диспансерным наблюдением; Rвп - общее число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период |
|
|
|
|
8. Число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период. Sриск |
На 100 пациентов |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде |
|
Расчет показателя осуществляется путем отбора информации по полям реестра в формате Д1 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи, кроме ВМП, диспансеризации, профилактических медицинских осмотров, медицинской помощи при подозрении на ЗНО": - дата окончания лечения; - результат обращения; - диагноз основной; - диагноз сопутствующего заболевания; - диагноз осложнения заболевания; - диспансерное наблюдение; - условия оказания медицинской помощи; - форма оказания медицинской помощи |
X |
Уменьшение < 5% - 0 баллов; Уменьшение > 5% - 0,5 балла; Уменьшение > 10% - 1 балл; Значение показателя в текущем периоде ниже среднего значения по Республике Карелия <****> в текущем периоде (далее - ниже среднего) - 0,5 балла; В текущем периоде достигнуто минимально возможное значение показателя (далее - минимально возможное значение) - 1 балл |
Уменьшение < 5% - 0 баллов; Уменьшение > 5% - 0,5 балла; Уменьшение > 10% - 1 балл; Значение показателя в текущем периоде ниже среднего значения по Республике Карелия <****> в текущем периоде (далее - ниже среднего) - 0,5 балла; В текущем периоде достигнуто минимально возможное значение показателя (далее - минимально возможное значение) - 1 балл |
|
|
|
|
где: Sриск - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь, от общего числа взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период; Vриск - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, которым за период оказана медицинская помощь в неотложной форме и (или) скорая медицинская помощь; Dриск - общее число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения <*>, имеющих высокий риск преждевременной смерти, за период |
|
|
|
|
9. Доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период. DNбск |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Достижение планового показателя |
|
Источником информации являются реестры оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата постановки на диспансерный учет; - диагноз основной; - возраст пациента; - характер заболевания; - впервые выявлено (основной); - дата рождения. Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказа 108н МЗ РФ) |
X |
100% плана или более - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
100% плана или более - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
|
|
|
|
где: DNбск - доля взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период; BSKдн - число взрослых пациентов с болезнями системы кровообращения, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период; BSKвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения за период |
|
|
|
|
10. Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период. DNхобл |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Достижение планового показателя |
|
Источником информации являются реестры оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата постановки на диспансерный учет; - диагноз основной; - возраст пациента; - характер заболевания; - впервые выявлено (основной); - дата рождения. Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказа 108н МЗ РФ) |
X |
100% плана или более - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
100% плана или более - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
|
|
|
|
где: DNхобл - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период; Hдн - число взрослых пациентов с установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период; Hвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом хроническая обструктивная болезнь легких за период |
|
|
|
|
11. Доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период. DNсд |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Достижение планового показателя |
|
Источником информации являются реестры оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата постановки на диспансерный учет; - диагноз основной; - возраст пациента; - характер заболевания; - впервые выявлено (основной); - дата рождения. Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказа 108н МЗ РФ) |
X |
100% плана или более - 2 балла; Выше среднего - 1 балл |
менее 100% - 0 баллов, 100% и более - 2 балла |
|
|
|
|
где: DNсд - доля взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период, от общего числа взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период; SDдн - число взрослых пациентов с установленным диагнозом сахарный диабет, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение за период; SDвп - общее число взрослых пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет за период. Достижение планового показателя |
|
|
|
|
12. Доля взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период. Hвсего |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде |
|
Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказа 108н МЗ РФ). Источником информации являются реестры (стационар) оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата окончания лечения; - диагноз основной; - диагноз сопутствующий; - диагноз осложнений; - характер заболевания; - форма оказания медицинской помощи |
X |
Уменьшение < 5% - 0 баллов; Уменьшение > 5% - 0,5 балла; Уменьшение > 10% - 1 балл; Ниже среднего - 0,5 балла; Минимально возможное значение - 1 балл |
Уменьшение < 5% - 0 баллов; Уменьшение > 5% - 0,5 балла; Уменьшение > 10% - 1 балл; Ниже среднего - 0,5 балла; Минимально возможное значение - 1 балл |
|
|
|
|
где: Hвсего - доля взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период; Oвсего - число взрослых пациентов, госпитализированных за период по экстренным показаниям в связи с обострением (декомпенсацией) состояний, по поводу которых пациент находится под диспансерным наблюдением; Dnвсего - общее число взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период |
|
|
|
|
13. Доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений. Pбск |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде |
|
Источником информации являются реестры (стационар) оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата начала лечения; - диагноз основной; - диагноз сопутствующий; - диагноз осложнений; - характер заболевания; - форма оказания медицинской помощи |
X |
Уменьшение < 3% - 0 баллов; Уменьшение > 3% - 1 балл; Уменьшение > 7% - 2 балла; Ниже среднего - 1 балл; Минимально возможное значение - 2 балла |
Уменьшение < 3% - 0 баллов; Уменьшение > 3% - 1 балл; Уменьшение > 7% - 2 балла; Ниже среднего - 1 балл; Минимально возможное значение - 2 балла |
|
|
|
|
где: Pбск - доля взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации, от общего числа взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений; PHбск - число взрослых пациентов, повторно госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений в течение года с момента предыдущей госпитализации; Hбск - общее число взрослых пациентов, госпитализированных за период по причине заболеваний сердечно-сосудистой системы или их осложнений |
|
|
|
|
14. Доля взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде |
|
Источником информации является информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказа 108н МЗ РФ). Источником информации являются реестры оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата окончания лечения; - диагноз основной; - диагноз сопутствующий; - впервые выявлено (основной); - характер заболевания; - цель посещения |
X |
Уменьшение < 5% - 0 баллов; Уменьшение > 5% - 0,5 балла; Уменьшение > 10% - 1 балл; Ниже среднего - 0,5 балла; Минимально возможное значение - 1 балл |
Уменьшение < 5% - 0 баллов; Уменьшение > 5% - 0,5 балла; Уменьшение > 10% - 1 балл; Ниже среднего - 0,5 балла; Минимально возможное значение - 1 балл |
|
|
|
|
где: SD - доля взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа), от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период; Osl - число взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета, у которых впервые зарегистрированы осложнения за период (диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа); SD - общее число взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением по поводу сахарного диабета за период |
|
|
|
|
1.3. ОЦЕНКА СМЕРТНОСТИ ВЗРОСЛОЕ НАСЕЛЕНИЕ (максимальное значение 6 баллов) |
|
|
| |||||
15. Смертность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69 лет за период. Dth |
На 1000 прикрепленного населения |
Региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде (среднее значение коэффициента смертности за 2019, 2020, 2021 годы) |
|
Источником информации является региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц (поля: дата рождения; дата смерти, прикрепление к МО) |
X |
Увеличение показателя смертности - 0 баллов; Без динамики или уменьшение < 2% - 0,5 баллов; Уменьшение от 2 до 5% - 1 балл; Уменьшение от 5 до 10% - 2 балла; Уменьшение > 10% - 3 балла; Ниже среднего - 0,5 баллов; Минимально возможное значение - 3 балла |
Увеличение показателя смертности - 0 баллов; Без динамики или уменьшение < 2% - 0,5 баллов; Уменьшение от 2 до 5% - 1 балл; Уменьшение от 5 до 10% - 2 балла; Уменьшение > 10% - 3 балла; Ниже среднего - 0,5 баллов; Минимально возможное значение - 3 балла |
|
|
|
|
где: Dth 30-69 - смертность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69 лет за период в медицинских организациях, имеющих прикрепленное население; D 30-69 - число умерших в возрасте от 30 до 69 лет среди прикрепленного населения за период; Nas 30-69 - численность прикрепленного населения в возрасте от 30 до 69 лет за период |
|
|
|
|
16. Число умерших за период, находящихся под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением. L |
На 100 пациентов |
Региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц. Регистр застрахованных лиц, состоящих на диспансерном наблюдении |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде |
|
Источником информации является региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц (поля: ФИО, дата рождения; дата смерти, прикрепление к МО, номер полиса), информационный ресурс территориального фонда в части сведений о лицах, состоящих под диспансерным наблюдением (гл. 15 Приказа 108н МЗ РФ) |
X |
Уменьшение < 3% - 0 баллов; Уменьшение > 3% - 1,5 балла; Уменьшение > 7% - 3 балла; Ниже среднего - 1,5 балла; Минимально возможное значение - 3 балла |
Уменьшение < 3% - 0 баллов; Уменьшение > 3% - 1,5 балла; Уменьшение > 7% - 3 балла; Ниже среднего - 1,5 балла; Минимально возможное значение - 3 балла |
|
|
|
|
где: L - число умерших за период, находящихся под диспансерным наблюдением, от общего числа взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением; D - число умерших за период, находящихся под диспансерным наблюдением; DN - общее число взрослых пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением за период |
|
|
|
|
БЛОК 2. ДЕТСКОЕ НАСЕЛЕНИЕ (0-17 ЛЕТ ВКЛЮЧИТЕЛЬНО) Максимальное количество баллов <**> - 10 выполненным считается показатель со значением 0,5 и более баллов | ||||||||
1. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ (ДЕТСКОЕ НАСЕЛЕНИЕ) (максимальное значение - 7 баллов) | ||||||||
17. Охват вакцинацией детей в рамках Национального календаря прививок. Vdнац |
% |
Сведения МЗ РК |
Достижение планового показателя, установленного Министерством здравоохранения Республики Карелия (далее - МЗ РК) |
|
Источником информации являются данные МЗ РК |
100% плана или более - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
X |
100% плана или более - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
|
|
|
|
где: Vdнац - процент охвата вакцинации детей в рамках Национального календаря прививок в отчетном периоде; Fdнац - фактическое число вакцинированных детей в рамках Национального календаря прививок в отчетном периоде; Pdнац - число детей соответствующего возраста (в соответствии с Национальным календарем) на начало отчетного периода |
|
|
|
|
18. Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период. Ddkms |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Достижение планового показателя |
|
Источником информации являются реестры оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата рождения; - дата окончания лечения; - диагноз основной; - впервые выявлено (основной); - характер заболевания; - цель посещения |
100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
X |
100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
|
|
|
|
где: Ddkms - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период; Cdkms - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период; Cpkms - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани за период |
|
|
|
|
19. Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период. Ddgl |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Достижение планового показателя |
|
Источником информации являются реестры оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата рождения; - дата окончания лечения; - диагноз основной; - впервые выявлено (основной); - характер заболевания; - цель посещения |
100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
X |
100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
|
|
|
|
где: Ddgl - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период; Cdgl - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней глаза и его придаточного аппарата за период; Cpgl - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней глаза и его придаточного аппарата за период |
|
|
|
|
20. Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период. Dbop |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Достижение планового показателя |
|
Источником информации являются реестры оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата рождения; - дата окончания лечения; - диагноз основной; - впервые выявлено (основной); - характер заболевания; - цель посещения |
100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
X |
100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
|
|
|
|
где: Dbop - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период; Cdbop - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней органов пищеварения за период; Cpbop - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней органов пищеварения за период |
|
|
|
|
21. Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период. Ddbsk |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Достижение планового показателя |
|
Источником информации являются реестры оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата рождения; - дата окончания лечения; - диагноз основной; - впервые выявлено (основной); - характер заболевания; - цель посещения |
100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 2 балла; Выше среднего - 1 балл |
X |
100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 2 балла; Выше среднего - 1 балл |
|
|
|
|
где: Ddbsk - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период; Cdbsk - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней системы кровообращения за период; Cpbsk - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней системы кровообращения за период |
|
|
|
|
22. Доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период. Dbdes |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Достижение планового показателя |
|
Источником информации являются реестры оказанной медицинской помощи застрахованным лицам. Отбор информации для расчета показателей осуществляется по полям реестра: - дата рождения; - дата окончания лечения; - диагноз основной; - впервые выявлено (основной); - характер заболевания; - цель посещения |
100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
X |
100% от числа подлежащих диспансерному наблюдению - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
|
|
|
|
где: Ddbes - доля детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период, от общего числа детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период; Cdbes - число детей, в отношении которых установлено диспансерное наблюдение по поводу болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период; Cpbes - общее число детей с впервые в жизни установленными диагнозами болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ за период |
|
|
|
|
1.2. ОЦЕНКА СМЕРТНОСТИ ДЕТСКОЕ НАСЕЛЕНИЕ (максимальное значение - 3 балла) |
|
|
| |||||
23. Смертность детей в возрасте 0-17 лет за период. Dth 0-17 |
На 100 тыс. прикрепленного детского населения |
Региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц |
Уменьшение показателя за период по отношению к показателю в предыдущем периоде |
|
Источником информации является региональный сегмент единого регистра застрахованных лиц (поля: дата рождения; дата смерти, прикрепление к МО) |
Увеличение показателя смертности - 0 баллов; Без динамики или уменьшение до 2% - 0,5 баллов; Уменьшение от 2 до 5% - 1 балл; Уменьшение от 5 до 10% - 2 балла; Уменьшение > 10% - 3 балла; Ниже среднего - 0,5 балла; Минимально возможное значение - 3 балла |
X |
Увеличение показателя смертности - 0 баллов; Без динамики или уменьшение до 2% - 0,5 баллов; Уменьшение от 2 до 5% - 1 балл; Уменьшение от 5 до 10% - 2 балла; Уменьшение > 10% - 3 балла; Ниже среднего - 0,5 балла; Минимально возможное значение - 3 балла |
|
|
|
|
где: Dth 0-17 - смертность детей в возрасте 0-17 лет за период в медицинских организациях, имеющих прикрепленное население; D 0-17 - число умерших детей в возрасте 0-17 лет включительно среди прикрепленного населения за период; Nas 0-17 - численность прикрепленного населения детей в возрасте 0-17 лет включительно за период |
|
|
|
|
БЛОК 3. ОКАЗАНИЕ АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ Максимальное количество баллов <**> - 6 выполненным считается показатель со значением 0,5 и более баллов | ||||||||
1. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ (максимальное количество - 6 баллов) |
|
|
| |||||
24. Доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование за период. W |
% |
Данные органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, предоставляемые на бумажных носителях |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
|
Источником информации являются данные органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, предоставляемые на бумажных носителях |
X |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост > 5% - 0,5 балла; Прирост > 10% - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост > 5% - 0,5 балла; Прирост > 10% - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл |
|
|
|
|
где: W - доля женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности, от числа женщин, прошедших доабортное консультирование за период; Kотк - число женщин, отказавшихся от искусственного прерывания беременности; K - общее число женщин, прошедших доабортное консультирование за период |
|
|
|
|
25. Доля беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19, за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода. Vbcovid |
% |
Данные органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, предоставляемые на бумажных носителях (Pbcovid) и данные федерального регистра вакцинированных (Fbcovid) |
Достижение планового показателя |
|
Источником информации являются данные органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, предоставляемые на бумажных носителях (Pbcovid) и данные федерального регистра вакцинированных (Fbcovid) |
X |
100% плана или более - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
100% плана или более - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
|
|
|
|
где: Vbcovid - доля беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19, за период, от числа женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода; Fbcovid - фактическое число беременных женщин, вакцинированных от коронавирусной инфекции COVID-19, за период; Pbcovid - число женщин, состоящих на учете по беременности и родам на начало периода |
|
|
|
|
26. Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период. Zшм |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
|
Расчет показателя производится путем отбора информации по полям реестра формата Д3 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации", предусматривает поле реестра: - признак подозрения на злокачественное новообразование. В дальнейшем движение пациента возможно отследить по формату Д4 Файл со сведениями при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования; - диагноз основной, - характер основного заболевания |
X |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост > 5% - 0,5 балла; Прирост > 10% - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост > 5% - 0,5 балла; Прирост > 10% - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл |
|
|
|
|
где: Z шм - доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период; A шм - число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки, выявленным впервые при диспансеризации; V шм - общее число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование шейки матки за период |
|
|
|
|
27. Доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период. Zмж |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
|
Расчет осуществляется путем отбора информации по полям реестра формата Д3 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи при диспансеризации", предусматривает поле реестра: - признак подозрения на злокачественное новообразование. В дальнейшем движение пациента возможно отследить по формату Д4 Файл со сведениями при осуществлении персонифицированного учета оказанной медицинской помощи при подозрении на злокачественное новообразование или установленном диагнозе злокачественного новообразования; - диагноз основной, - характер основного заболевания |
X |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост > 5% - 0,5 балла; Прирост > 10% - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл |
Прирост < 5% - 0 баллов; Прирост > 5% - 0,5 балла; Прирост > 10% - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла; Максимально возможное значение - 1 балл |
|
|
|
|
где: Z мж - доля женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации, от общего числа женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период; A мж - число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы, выявленным впервые при диспансеризации; V мж - общее число женщин с установленным диагнозом злокачественное новообразование молочной железы за период. Прирост показателя за период по отношению к показателю за предыдущий период |
|
|
|
|
28. Доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период. B |
% |
Данные органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, предоставляемые на бумажных носителях |
Достижение планового показателя |
|
Источником информации являются данные органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, предоставляемые на бумажных носителях |
X |
100% плана или более - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
100% плана или более - 1 балл; Выше среднего - 0,5 балла |
|
|
|
|
где: B - доля беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода за период, от общего числа женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период; S - число беременных женщин, прошедших скрининг в части оценки антенатального развития плода при сроке беременности 11-14 недель (УЗИ и определение материнских сывороточных маркеров) и 19-21 неделя (УЗИ), с родоразрешением за период; U - общее число женщин, состоявших на учете по поводу беременности и родов за период, с родоразрешением за период |
|
|
|
|
БЛОК 4. ОБЩИЕ ПОКАЗАТЕЛИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Максимальное количество баллов <**> - 12 | ||||||||
1. Выполнение плановых заданий по амбулаторной медицинской помощи, профилактическая цель посещения, Памппроф/цi |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи, плановые задания |
1 квартал - не менее 15%; Полугодие - не менее 40%; 9 месяцев - не менее 65%; Год - не менее 90% |
(ФМОi / П МОi) / 100%, где |
Учитываются посещения по подушевому нормативу финансирования. Расчет процента выполнения плана производится исходя из годового плана, утвержденного на последнем заседании Комиссии по разработке ТПОМС. Показатель выполнения плана определяется нарастающим итогом |
1 квартал - менее 15% - 0 баллов, 15% и более - 3 балла. Полугодие - менее 40% - 0 баллов, 40% и более - 3 балла. 9 месяцев - менее 65% - 0 баллов, 65% и более - 3 балла. Год - менее 90% - 0 баллов, 90% и более - 3 балла |
1 квартал - менее 15% - 0 баллов, 15% и более - 3 балла. Полугодие - менее 40% - 0 баллов, 40% и более - 3 балла. 9 месяцев - менее 65% - 0 баллов, 65% и более - 3 балла. Год - менее 90% - 0 баллов, 90% и более - 3 балла |
1 квартал - менее 15% - 0 баллов, 15% и более - 3 балла. Полугодие - менее 40% - 0 баллов, 40% и более - 3 балла. 9 месяцев - менее 65% - 0 баллов, 65% и более - 3 балла. Год - менее 90% - 0 баллов, 90% и более - 3 балла |
|
|
|
|
ФМОi - фактическое выполнение объемов по амбулаторной медицинской помощи за отчетный период по конкретной МО; П МОi - утвержденные объемы по амбулаторной медицинской помощи на год для конкретной МО. Объем медицинской помощи - посещение |
|
|
|
|
2. Выполнение плановых заданий по амбулаторной медицинской помощи, цель обращение по поводу заболевания, Памп забол/цi |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи, плановые задания |
1 квартал - не менее 15%. Полугодие - не менее 40%. 9 месяцев - не менее 65%. Год - не менее 90% |
(Ф МОi / П МОi) / 100%, где |
Учитываются посещения по подушевому нормативу финансирования. Расчет процента выполнения плана производится исходя из годового плана, утвержденного на последнем заседании Комиссии по разработке ТПОМС. Показатель выполнения плана определяется нарастающим итогом |
1 квартал - менее 15% - 0 баллов, 15% и более - 3 балла. Полугодие - менее 40% - 0 баллов, 40% и более - 3 балла. 9 месяцев - менее 65% - 0 баллов, 65% и более - 3 балла. Год - менее 90% - 0 баллов, 90% и более - 3 балла |
1 квартал - менее 15% - 0 баллов, 15% и более - 3 балла. Полугодие - менее 40% - 0 баллов, 40% и более - 3 балла. 9 месяцев - менее 65% - 0 баллов, 65% и более - 3 балла. Год - менее 90% - 0 баллов, 90% и более - 3 балла |
1 квартал - менее 15% - 0 баллов, 15% и более - 3 балла. Полугодие - менее 40% - 0 баллов, 40% и более - 3 балла. 9 месяцев - менее 65% - 0 баллов, 65% и более - 3 балла. Год - менее 90% - 0 баллов, 90% и более - 3 балла |
|
|
|
|
ФМОi - фактическое выполнение объемов по амбулаторной медицинской помощи за отчетный период по конкретной МО; П МОi - утвержденные объемы по амбулаторной медицинской помощи на год для конкретной МО. Объем медицинской помощи - обращение |
|
|
|
|
3. Выполнение плановых заданий по профилактическим мероприятиям (1 этап) Ппроф1i |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
1 квартал - не менее 15%. Полугодие - не менее 40%. 9 месяцев - не менее 65%. Год - не менее 90%. |
(Ф МОi / П МОi) / 100%, где |
Расчет процента выполнения плана производится исходя из годового плана, утвержденного на последнем заседании Комиссии по разработке ТПОМС. Показатель выполнения плана определяется нарастающим итогом |
1 квартал - менее 15% - 0 баллов, 15% и более - 3 балла. Полугодие - менее 40% - 0 баллов, 40% и более - 3 балла. 9 месяцев - менее 65% - 0 баллов, 65% и более - 3 балла. Год - менее 90% - 0 баллов, 90% и более - 3 балла |
1 квартал - менее 15% - 0 баллов, 15% и более - 3 балла. Полугодие - менее 40% - 0 баллов, 40% и более - 3 балла. 9 месяцев - менее 65% - 0 баллов, 65% и более - 3 балла. Год - менее 90% - 0 баллов, 90% и более - 3 балла |
1 квартал - менее 15% - 0 баллов, 15% и более - 3 балла. Полугодие - менее 40% - 0 баллов, 40% и более - 3 балла. 9 месяцев - менее 65% - 0 баллов, 65% и более - 3 балла. Год - менее 90% - 0 баллов, 90% и более - 3 балла |
|
|
|
|
ФМОi - фактическое выполнение объемов по профилактическим мероприятиям 1 этап за отчетный период по конкретной МО; П МОi - утвержденные объемы по профилактическим мероприятиям на год для конкретной МО. Объем медицинской помощи - законченный случай |
|
|
|
|
4. Выполнение плановых заданий по профилактическим мероприятиям (2 этап) Ппроф2i |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи |
1 квартал - не менее 15%. Полугодие - не менее 40%. 9 месяцев - не менее 65%. Год - не менее 90%. |
(Ф МОi / П МОi) / 100%, где |
Расчет процента выполнения плана производится исходя из годового плана, утвержденного на последнем заседании Комиссии по разработке ТПОМС. Показатель выполнения плана определяется нарастающим итогом |
1 квартал - менее 15% - 0 баллов, 15% и более - 3 балла. Полугодие - менее 40% - 0 баллов, 40% и более - 3 балла. 9 месяцев - менее 65% - 0 баллов, 65% и более - 3 балла. Год - менее 90% - 0 баллов, 90% и более - 3 балла |
1 квартал - менее 15% - 0 баллов, 15% и более - 3 балла. Полугодие - менее 40% - 0 баллов, 40% и более - 3 балла. 9 месяцев - менее 65% - 0 баллов, 65% и более - 3 балла. Год - менее 90% - 0 баллов, 90% и более - 3 балла |
1 квартал - менее 15% - 0 баллов, 15% и более - 3 балла. Полугодие - менее 40% - 0 баллов, 40% и более - 3 балла. 9 месяцев - менее 65% - 0 баллов, 65% и более - 3 балла. Год - менее 90% - 0 баллов, 90% и более - 3 балла |
|
|
|
|
ФМОi - фактическое выполнение объемов по профилактическим мероприятиям 2 этап на год по конкретной МО; П МОi - утвержденные объемы по профилактическим мероприятиям за отчетный период для конкретной МО. Объем медицинской помощи - законченный случай |
|
|
|
|
Справочно: Осуществление выплат стимулирующего характера в полном объеме медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, по результатам оценки ее деятельности следует производить при условии фактического выполнения не менее 90 процентов установленных решением Комиссии объемов предоставления медицинской помощи с профилактической и иными целями, а также по поводу заболеваний (посещений и обращений соответственно) |
1.* По набору кодов Международной
статистической классификацией болезней
и проблем, связанных со здоровьем,
десятого пересмотра (МКБ-10)/
2.** По решению Комиссии рекомендуемые
значения максимальных баллов и их
количество могут быть пересмотрены для
учреждений, которые оказывают помощь
женщинам и детскому населению (отдельные
юридические лица).
3.*** выполненным считается показатель со
значением 0,5 и более баллов. В случае если
медицинская организация удовлетворяет
нескольким критериям для начисления
баллов, присваивается максимальный из
возможных для начисления балл. В случае
если значение, указанное в знаменателе
соответствующих формул, приведенных в
приложении 1, равняется нулю, баллы по
показателю не начисляются.
4.**** среднее значение по Республике
Карелия по показателям (в том числе по
показателям смертности) рекомендуется
рассчитывать путем деления суммы
значений, указанных в числителе
соответствующих формул, приведенных в
приложении 1, на сумму значений,
указанных в знаменателе соответствующих
формул, приведенных в приложении 1. Для
показателя 15 полученное значение
умножается на 1000, для показателя 23 - на
100000, для иных показателей - на 100. При
расчете показателя 15 оценивается
среднее значение коэффициента
смертности за 2019, 2020, 2021 годы.
К группам диагнозов, обусловливающих
высокий риск смерти, целесообразно
относить любое сочетание сопутствующих
заболеваний и осложнений с основным
диагнозом, указанных в таблице:
Основной диагноз |
Сопутствующие заболевания |
Осложнение заболевания |
Ишемические болезни сердца I20-I25 Гипертензивные болезни I10-I11; I12-I13 Цереброваскулярные болезни I60-I69 |
Сахарный диабет E10-E11 Хроническая обструктивная легочная болезнь J44.0-J44.9 Хроническая болезнь почек, гипертензивная болезнь с поражением почек N18.1-N18.9 |
Недостаточность сердечная I50.0-I50.9 Нарушение ритма I48-49 Нарушения проводимости I44; I45 Сердце легочное хроническое I27.9 Гипостатическая пневмония J18.2 Недостаточность почечная N18.9 Уремия N19 Гангрена R02 Недостаточность легочная J98.4 Эмфизема J43.9 |
|
|
|
Перечень медицинских организаций,
оказывающих амбулаторную медицинскую
помощь, имеющих прикрепленное население
на 2022 год
1 группа: оказывающая мед. помощь детскому населению |
2 группа: оказывающая мед. помощь взрослому населению |
3 группа: оказывающие мед. помощь взрослому и детскому населению |
|
|
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
ГБУЗ "Детская республиканская больница" |
|
|
|
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
|
|
ГБУЗ "Городская поликлиника N 2" |
|
|
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
|
|
|
ГБУЗ "Городская поликлиника N 4" |
ГБУЗ "Городская детская поликлиника N 1" |
|
|
ГБУЗ "Городская детская поликлиника N 2" |
|
|
|
|
ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" |
|
|
ГБУЗ "Калевальская ЦРБ" |
|
|
ГБУЗ "Кемская ЦРБ" |
|
|
ГБУЗ "Кондопожская ЦРБ" |
|
|
ГБУЗ "Лоухская ЦРБ" |
|
|
ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ" |
|
|
ГБУЗ "Толвуйская амбулатория" |
|
|
ГБУЗ "Олонецкая ЦРБ" |
|
|
ГБУЗ "Питкярантская ЦРБ" |
|
|
ГБУЗ "Пряжинская ЦРБ" |
|
|
ГБУЗ "Пудожская ЦРБ" |
|
|
ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
|
|
ГБУЗ "Суоярвская ЦРБ" |
|
|
ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
|
|
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
|
ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Петрозаводск" |
|
|
ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Кемь" |
|
II. Перечень показателей
результативности деятельности
медицинских организаций, имеющих
прикрепившихся лиц (включая показатели
объема медицинской помощи), и критерии их
оценки (включая целевые значения) при
оплате стоматологической медицинской
помощи по подушевому нормативу
финансирования
Период оценки показателей -
ежеквартально нарастающим итогом по
каждой медицинской организации
Показатели результативности |
Ед. изм. |
Источник данных |
Целевые значения на период |
Расчет показателя результативности |
Примечание |
Индикаторы выполнения показателя <***> ПЕРИОД/БАЛЛЫ | ||
|
|
|
|
|
|
МО, оказывающие мед. помощь детскому населению |
МО, оказывающие мед. помощь взрослому населению |
МО, оказывающие мед. помощь взрослому и детскому населению |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
Максимальное количество баллов <**> - 6 | ||||||||
1. Выполнение плановых заданий по стоматологической медицинской помощи, профилактическая цель посещения (стоматологическая медицинская помощь, оплачиваемая по подушевому нормативу финансирования), Псмппроф/цi |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи, плановые задания |
1 квартал - не менее 15%. Полугодие - не менее 40%. 9 месяцев - не менее 65%. Год - не менее 90% |
(Ф МОi / П МОi) / 100%, |
Учитываются объемы по подушевому нормативу финансирования. Расчет процента выполнения плана производится исходя из годового плана, утвержденного на последнем заседании Комиссии по разработке ТПОМС. Показатель выполнения плана определяется нарастающим итогом |
1 квартал - менее 15% - 0 баллов, 15% и более - 3 балла. Полугодие - менее 40% - 0 баллов, 40% и более - 3 балла. 9 месяцев - менее 65% - 0 баллов, 65% и более - 3 балла. Год - менее 90% - 0 баллов, 90% и более - 3 балла |
1 квартал - менее 15% - 0 баллов, 5% и более - 3 балла. Полугодие - менее 40% - 0 баллов, 40% и более - 3 балла. 9 месяцев - менее 65% - 0 баллов, 65% и более - 3 балла. Год - менее 90% - 0 баллов, 90% и более - 3 балла |
1 квартал - менее 15% - 0 баллов, 15% и более - 3 балла. Полугодие - менее 40% - 0 баллов, 40% и более - 3 балла. 9 месяцев - менее 65% - 0 баллов, 65% и более - 3 балла. Год - менее 90% - 0 баллов, 90% и более - 3 балла |
|
|
|
|
где ФМОi - фактическое выполнение объемов по стоматологической медицинской помощи за отчетный период по конкретной МО; П МОi - утвержденные объемы по стоматологической медицинской помощи на год для конкретной МО. Объем медицинской помощи - УЕТ |
|
|
|
|
2. Выполнение плановых заданий по стоматологической медицинской помощи, цель - обращение по поводу заболевания (стоматологическая медицинская помощь оплачиваемая по подушевому нормативу финансирования), Псмп забол/цi |
% |
Реестр счетов на оплату медицинской помощи, плановые задания |
1 квартал - не менее 15%. Полугодие - не менее 40%. 9 месяцев - не менее 65%. Год - не менее 90% |
(Ф МОi / П МОi) / 100%, |
Учитываются объемы по подушевому нормативу финансирования. Расчет процента выполнения плана производится исходя из годового плана, утвержденного на последнем заседании Комиссии по разработке ТПОМС. Показатель выполнения плана определяется нарастающим итогом |
1 квартал - менее 15% - 0 баллов, 15% и более - 3 балла. Полугодие - менее 40% - 0 баллов, 40% и более - 3 балла. 9 месяцев - менее 65% - 0 баллов, 65% и более - 3 балла. Год - менее 90% - 0 баллов, 90% и более - 3 балла |
1 квартал - менее 15% - 0 баллов, 15% и более - 3 балла. Полугодие - менее 40% - 0 баллов, 40% и более - 3 балла. 9 месяцев - менее 65% - 0 баллов, 65% и более - 3 балла. Год - менее 90% - 0 баллов, 90% и более - 3 балла |
1 квартал - менее 15% - 0 баллов, 15% и более - 3 балла. Полугодие - менее 40% - 0 баллов, 40% и более - 3 балла. 9 месяцев - менее 65% - 0 баллов, 65% и более - 3 балла. Год - менее 90% - 0 баллов, 90% и более - 3 балла |
|
|
|
|
где ФМОi - фактическое выполнение объемов по стоматологической медицинской помощи за отчетный период по конкретной МО; П МОi - утвержденные объемы по стоматологической медицинской помощи на год для конкретной МО. Объем медицинской помощи - УЕТ |
|
|
|
|
1.** выполненным считается показатель со
значением 0,5 и более баллов. В случае если
медицинская организация удовлетворяет
нескольким критериям для начисления
баллов, присваивается максимальный из
возможных для начисления балл. В случае
если значение, указанное в знаменателе
соответствующих формул, приведенных в
приложении 1, равняется нулю, баллы по
показателю не начисляются.
2.*** среднее значение по Республике
Карелия по показателям (в том числе по
показателям смертности) рекомендуется
рассчитывать путем деления суммы
значений, указанных в числителе
соответствующих формул, приведенных в
приложении 1, на сумму значений,
указанных в знаменателе соответствующих
формул, приведенных в приложении 1. Для
показателя 15 полученное значение
умножается на 1000, для показателя 23 - на
100000, для иных показателей - на 100. При
расчете показателя 15 оценивается
среднее значение коэффициента
смертности за 2019, 2020, 2021 годы.
Перечень медицинских организаций,
оказывающих стоматологическую
медицинскую помощь, имеющих
прикрепленное население на 2022 год
N п/п |
Наименование медицинской организации |
1. |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова" |
2. |
ГБУЗ "Республиканский стоматологический центр" |
3. |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
4. |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
5. |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 4" |
6. |
ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" |
7. |
ГБУЗ "Калевальская ЦРБ" |
8. |
ГБУЗ "Кемская ЦРБ" |
9. |
ГБУЗ "Кондопожская ЦРБ" |
10. |
ГБУЗ "Лоухская ЦРБ" |
11. |
ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ" |
12. |
ГБУЗ "Олонецкая ЦРБ" |
13. |
ГБУЗ "Питкярантская ЦРБ" |
14. |
ГБУЗ "Пряжинская ЦРБ" |
15. |
ГБУЗ "Пудожская ЦРБ" |
16. |
ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
17. |
ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
18. |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
19. |
ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Петрозаводск" |
20. |
ЧУЗ "РЖД-Медицина" города Кемь" |
21. |
ООО "Мед-Лидер" |
Приложение 2
к Порядку
осуществления стимулирующих выплат
медицинским организациям, имеющим
прикрепленное население, за достижение
целевых показателей результативности
деятельности медицинской организации
МЕТОДИКА РАСЧЕТА КРИТЕРИЕВ
РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПРИ ВЫПОЛНЕНИИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ,
ФИНАНСИРУЕМЫХ ПО ПОДУШЕВОМУ НОРМАТИВУ,
ИМЕЮЩИХ ПРИКРЕПЛЕННОЕ НАСЕЛЕНИЕ (ДАЛЕЕ -
ПДНФ)
1. Методика оценки показателей
результативности деятельности
медицинских организаций, имеющих
прикрепившихся лиц, а также порядок
осуществления им выплат стимулирующего
характера за достижение соответствующих
показателей разработана в целях
повышения мотивации медицинских
организаций.
2. Оценка показателей результативности
деятельности медицинских организаций,
имеющих прикрепленных лиц,
финансирование которых осуществляется
по ПдНФ (далее - показатель
результативности деятельности
медицинских организаций),
осуществляется по итогам полугодия
нарастающим итогом по каждой
медицинской организации отдельно по
амбулаторной и стоматологической
медицинской помощи.
3. Оценка выполнения каждого показателя
результативности деятельности
медицинских организаций осуществляется
по балльной системе.
4. Методика включает разделение на
показатели:
- при оплате амбулаторной медицинской
помощи по подушевому нормативу
финансирования;
- при оплате стоматологической
медицинской помощи по подушевому
нормативу финансирования.
Оценка выполнения показателей
результативности деятельности
медицинских организаций амбулаторной и
стоматологической медицинской помощи
осуществляется отдельно.
5. Показатели результативности
деятельности медицинских организаций
амбулаторной медицинской помощи
включают блоки, отражающие
результативность оказания медицинской
помощи:
1 блок - оказание медицинской помощи
взрослому населению,
2 блок - оказание медицинской помощи
детскому населению,
3 блок - оказание
акушерско-гинекологической помощи
женщинам,
4 блок - общие показатели оказания
медицинской помощи населению.
Каждый показатель результативности
деятельности медицинских организаций
амбулаторной медицинской помощи,
включенный в блок, оценивается в баллах,
которые суммируются.
Максимально возможная сумма баллов по
каждому блоку составляет:
- 25 баллов для показателей блока 1;
- 10 баллов для показателей блока 2;
- 6 баллов для показателей блока 3;
- 12 баллов для показателей блока 4.
В случае когда группа показателей
результативности одного из блоков
неприменима для конкретной медицинской
организации и (или) отчетного периода,
суммарный максимальный балл и итоговый
коэффициент для соответствующей
медицинской организации могут
рассчитываться без учета этой группы
показателей.
6. Показатели результативности
деятельности медицинских организаций
стоматологической медицинской помощи
включают 1 блок, отражающий
результативность оказания медицинской
помощи.
Максимально возможная сумма составляет 6
баллов.
7. В зависимости от результатов
деятельности медицинской организации по
каждому показателю определяется балл в
диапазоне от 0 до 3 баллов.
8. Источником финансового обеспечения
выплат стимулирующего характера
медицинским организациям в случае
достижения ими целевых значений
показателей результативности является 5%
средств, предназначенных на оплату
амбулаторной и стоматологической
медицинской помощи по ПдНФ.
9. С учетом фактического выполнения
показателей медицинские организации
распределяются на три группы:
I - выполнившие до 40 процентов
показателей,
II - от 40 (включительно) до 60 процентов
показателей,
III - от 60 (включительно) процентов
показателей.
10. Объем средств, направляемый в
медицинские организации по итогам
оценки достижения значений показателей
результативности деятельности,
складывается из двух частей:
1 часть - распределение 70 процентов от
объема средств с учетом показателей
результативности за соответствующий
период.
Указанные средства распределяются среди
медицинских организаций II и III групп с
учетом численности прикрепленного
населения.
где:
- объем средств, используемый при
распределении 70 процентов от объема
средств на стимулирование медицинских
организаций за j-ый период, в расчете на 1
прикрепленное лицо, рублей;
- совокупный объем средств на
стимулирование медицинских организаций
за j-ый период, рублей;
- численность прикрепленного
населения в j-м периоде ко всем
медицинским организациям II и III групп.
В качестве численности прикрепленного
населения к конкретной медицинской
организации используется средняя
численность за период.
Объем средств, направляемый в i-ю
медицинскую организацию II и III групп за
j-тый период при распределении 70
процентов от объема средств с учетом
показателей результативности (), рассчитывается следующим
образом:
где:
- численность прикрепленного
населения в j-м периоде к i-той
медицинской организации II и III групп.
2 часть - распределение 30 процентов от
объема средств с учетом показателей
результативности за соответствующей
период.
Указанные средства распределяются среди
медицинских организаций III группы с
учетом абсолютного количества набранных
соответствующими медицинскими
организациями баллов.
где:
- объем средств, используемый при
распределении 30 процентов от объема
средств на стимулирование медицинских
организаций за j-ый период, в расчете на 1
балл, рублей;
- совокупный объем средств на
стимулирование медицинских организаций
за j-ый период, рублей;
- количество баллов, набранных в j-м
периоде всеми медицинскими
организациями III группы.
Объем средств, направляемый в i-ю
медицинскую организацию III группы за
j-тый период, при распределении 30
процентов от объема средств на
стимулирование медицинских организаций
(), рассчитывается следующим
образом:
где:
- количество баллов, набранных в j-м
периоде i-той медицинской организацией III
группы.
Если по итогам года отсутствуют
медицинские организации, включенные в III
группу, средства, предназначенные для
осуществления стимулирующих выплат
медицинским организациям III группы,
распределяются между медицинскими
организациями II группы в соответствии с
установленной методикой (с учетом
численности прикрепленного населения).
Общий объем средств, направляемых на
оплату медицинской помощи с учетом
показателей результативности
деятельности в медицинскую организацию
III группы за j-тый период, определяется
путем суммирования 1 и 2 частей, а для
медицинских организаций I группы за j-тый
период - равняется нулю.
9. Осуществление выплат стимулирующего
характера в полном объеме медицинской
организации, оказывающей медицинскую
помощь в амбулаторных условиях, по
результатам оценки ее деятельности
производится при условии фактического
выполнения не менее 90 процентов
установленных решением Комиссии объемов
предоставления медицинской помощи с
профилактической и иными целями, а также
по поводу заболеваний (посещений и
обращений соответственно).
В случае выполнения медицинской
организацией менее 90 процентов
указанного объема медицинской помощи, к
размеру стимулирующих выплат
применяется понижающий коэффициент в
зависимости от процента выполнения
объемов медицинской помощи (средняя
величина выполнения объемов по
профилактической цели, а также по поводу
заболевания).
10. В условиях распространения новой
коронавирусной инфекции (COVID-19) методика
расчета показателя может быть
скорректирована на предмет исключения
из расчета периода, когда деятельность
медицинской организации (в части
соответствующего направления
деятельности) была приостановлена
приказом руководителя медицинской
организации за расчетный период путем
пересчета к значению за период.
11. С учетом неблагоприятной
эпидемиологической обстановки,
связанной с распространением новой
коронавирусной инфекции (COVID-19) на
территории Республики Карелия,
особенностей оказания медицинской
помощи в амбулаторных условиях
(распоряжение Главы Республики Карелия
от 12.03.2020 N 127-р, приказ Министерства
здравоохранения Республики Карелия от
24.01.2022 N 106 "О Приостановлении плановой
медицинской помощи в медицинских
организациях, подведомственных МЗ РК, в
2022 году), резервирование финансовых
средств для стимулирования за
достижение показателей
результативности и финансовое
обеспечение медицинской помощи,
оказанной медицинской организацией,
имеющей прикрепившихся лиц,
осуществляется с учетом показателей
результативности деятельности с 1 июля
2022 года.
Приложение 3
к Порядку
осуществления стимулирующих выплат
медицинским организациям, имеющим
прикрепленное население, за достижение
целевых показателей результативности
деятельности медицинской организации
ОБЪЕМ СРЕДСТВ, НАПРАВЛЯЕМЫХ НА ВЫПЛАТЫ
МЕДИЦИНСКИМ ОРГАНИЗАЦИЯМ ЗА ДОСТИЖЕНИЯ
ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕЗУЛЬТАТИВНОСТИ ПРИ ОПЛАТЕ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПОДУШЕВОМУ
НОРМАТИВУ ФИНАНСИРОВАНИЯ
(рублей)
N п/п |
Наименование МО |
Объем средств, направляемых на выплаты МО за достижения показателей результативности при оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования | |
|
|
в амбулаторных условиях |
по профилю "Стоматология" |
1 |
2 |
3 |
4 |
|
Итого |
54 636 598 |
18 239 833 |
Приложение N 13
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 10 от 28.10.2022)
КОЭФФИЦИЕНТЫ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ
ЗАТРАТОЕМКОСТИ И КОЭФФИЦИЕНТЫ СПЕЦИФИКИ
КСГ (ДЛЯ КРУГЛОСУТОЧНЫХ СТАЦИОНАРОВ)
(в
ред. Дополнительное соглашение от 28.10.2022 N
10)
N п/п |
Код |
Профиль (КПГ) и КСГ |
Коэффициент относительной затратоемкости КСГ/КПГ |
Коэффициент специфики | ||
1 |
st01 |
Акушерское дело |
0,50 |
0,8 | ||
1 |
st01.001 |
Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода |
0,5 |
0,8 | ||
2 |
st02 |
Акушерство и гинекология |
0,80 |
| ||
2 |
st02.001 |
Осложнения, связанные с беременностью |
0,93 |
0,8 | ||
3 |
st02.002 |
Беременность, закончившаяся абортивным исходом |
0,28 |
1,0 | ||
4 |
st02.003 |
Родоразрешение |
0,98 |
1,0 | ||
5 |
st02.004 |
Кесарево сечение |
1,01 |
1,0 | ||
6 |
st02.005 |
Осложнения послеродового периода |
0,74 |
1,0 | ||
7 |
st02.006 |
Послеродовой сепсис |
3,21 |
1,0 | ||
8 |
st02.007 |
Воспалительные болезни женских половых органов |
0,71 |
1,0 | ||
9 |
st02.008 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов |
0,89 |
0,9 | ||
10 |
st02.009 |
Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов |
0,46 |
0,9 | ||
11 |
st02.010 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
0,39 |
1,0 | ||
12 |
st02.011 |
Операции на женских половых органах (уровень 2) |
0,58 |
1,0 | ||
13 |
st02.012 |
Операции на женских половых органах (уровень 3) |
1,17 |
1,0 | ||
14 |
st02.013 |
Операции на женских половых органах (уровень 4) |
2,2 |
1,0 | ||
3 |
st03 |
Аллергология и иммунология |
1,25 |
| ||
15 |
st03.001 |
Нарушения с вовлечением иммунного механизма |
4,52 |
0,8 | ||
16 |
st03.002 |
Ангионевротический отек, анафилактический шок |
0,27 |
0,9 | ||
4 |
st04 |
Гастроэнтерология |
1,04 |
| ||
17 |
st04.001 |
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки |
0,89 |
0,9 | ||
18 |
st04.002 |
Воспалительные заболевания кишечника |
2,01 |
0,8 | ||
19 |
st04.003 |
Болезни печени, невирусные (уровень 1) |
0,86 |
0,9 | ||
20 |
st04.004 |
Болезни печени, невирусные (уровень 2) |
1,21 |
0,9 | ||
21 |
st04.005 |
Болезни поджелудочной железы |
0,87 |
0,8 | ||
22 |
st04.006 |
Панкреатит с синдромом органной дисфункции |
4,19 |
1,0 | ||
5 |
st05 |
Гематология |
1,66 |
| ||
23 |
st05.001 |
Анемии (уровень 1) |
0,94 |
0,8 | ||
24 |
st05.002 |
Анемии (уровень 2) |
5,32 |
0,8 | ||
25 |
st05.003 |
Нарушения свертываемости крови |
4,5 |
0,8 | ||
26 |
st05.004 |
Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 1) |
1,09 |
0,8 | ||
27 |
st05.005 |
Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 2) |
4,51 |
1,0 | ||
28 |
st05.008 |
Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе |
2,05 |
1,0 | ||
6 |
st06 |
Дерматовенерология |
0,80 |
0,8 | ||
29 |
st06.004 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии |
0,32 |
0,8 | ||
30 |
st06.005 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза |
1,39 |
0,8 | ||
31 |
st06.006 |
Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии |
2,10 |
0,8 | ||
32 |
st06.007 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии |
2,86 |
0,8 | ||
7 |
st07 |
Детская кардиология |
1,84 |
1,0 | ||
33 |
st07.001 |
Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, дети |
1,84 |
1,0 | ||
8 |
st08 |
Детская онкология |
6,36 |
1,0 | ||
34 |
st08.001 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети |
4,37 |
1,0 | ||
35 |
st08.002 |
Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети |
7,82 |
1,0 | ||
36 |
st08.003 |
Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети |
5,68 |
1,0 | ||
9 |
st09 |
Детская урология-андрология |
1,15 |
1,0 | ||
37 |
st09.001 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1) |
0,97 |
1,0 | ||
38 |
st09.002 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2) |
1,11 |
1,4 | ||
39 |
st09.003 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3) |
1,97 |
1,0 | ||
40 |
st09.004 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4) |
2,78 |
1,4 | ||
41 |
st09.005 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1) |
1,15 |
1,4 | ||
42 |
st09.006 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2) |
1,22 |
1,0 | ||
43 |
st09.007 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3) |
1,78 |
1,4 | ||
44 |
st09.008 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4) |
2,23 |
1,4 | ||
45 |
st09.009 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5) |
2,36 |
1,4 | ||
46 |
st09.010 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6) |
4,28 |
1,0 | ||
10 |
st10 |
Детская хирургия |
1,10 |
1,0 | ||
47 |
st10.001 |
Детская хирургия (уровень 1) |
2,95 |
1,4 | ||
48 |
st10.002 |
Детская хирургия (уровень 2) |
5,33 |
1,0 | ||
49 |
st10.003 |
Аппендэктомия, дети (уровень 1) |
0,77 |
1,0 | ||
50 |
st10.004 |
Аппендэктомия, дети (уровень 2) |
0,97 |
1,0 | ||
51 |
st10.005 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 1) |
0,88 |
1,0 | ||
52 |
st10.006 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 2) |
1,05 |
1,0 | ||
53 |
st10.007 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 3) |
1,25 |
1,4 | ||
11 |
st11 |
Детская эндокринология |
1,48 |
| ||
54 |
st11.001 |
Сахарный диабет, дети |
1,51 |
1,0 | ||
55 |
st11.002 |
Заболевания гипофиза, дети |
2,26 |
1,4 | ||
56 |
st11.003 |
Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 1) |
1,38 |
0,9 | ||
57 |
st11.004 |
Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 2) |
2,82 |
1,4 | ||
12 |
st12 |
Инфекционные болезни |
0,65 |
| ||
58 |
st12.001 |
Кишечные инфекции, взрослые |
0,58 |
0,8 | ||
59 |
st12.002 |
Кишечные инфекции, дети |
0,62 |
0,8 | ||
60 |
st12.003 |
Вирусный гепатит острый |
1,4 |
1,0 | ||
61 |
st12.004 |
Вирусный гепатит хронический |
1,27 |
0,8 | ||
62 |
st12.005 |
Сепсис, взрослые |
3,12 |
0,8 | ||
63 |
st12.006 |
Сепсис, дети |
4,51 |
1,0 | ||
64 |
st12.007 |
Сепсис с синдромом органной дисфункции |
7,2 |
0,8 | ||
65 |
st12.008 |
Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые |
1,18 |
0,8 | ||
66 |
st12.009 |
Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети |
0,98 |
0,8 | ||
67 |
st12.010 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые |
0,35 |
0,8 | ||
68 |
st12.011 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети |
0,5 |
0,8 | ||
69 |
st12.012 |
Грипп, вирус гриппа идентифицирован |
1 |
0,8 | ||
70 |
st12.013 |
Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции |
4,4 |
1,0 | ||
71 |
st12.014 |
Клещевой энцефалит |
2,3 |
0,8 | ||
72 |
st12.015 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1) |
2,87 |
0,8 | ||
73 |
st12.016 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2) |
4,96 |
0,8 | ||
74 |
st12.017 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3) |
7,4 |
0,8 | ||
75 |
st12.018 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4) |
12,07 |
0,8 | ||
76 |
st12.019 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание) |
2,07 |
0,8 | ||
13 |
st13 |
Кардиология |
1,49 |
| ||
77 |
st13.001 |
Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 1) |
1,42 |
0,8 | ||
78 |
st13.002 |
Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2) |
2,81 |
1,0 | ||
79 |
st13.004 |
Нарушения ритма и проводимости (уровень 1) |
1,12 |
0,9 | ||
80 |
st13.005 |
Нарушения ритма и проводимости (уровень 2) |
2,01 |
1,0 | ||
81 |
st13.006 |
Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 1) |
1,42 |
0,8 | ||
82 |
st13.007 |
Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2) |
2,38 |
1,0 | ||
83 |
st13.008 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1) |
1,61 |
1,0 | ||
84 |
st13.009 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2) |
2,99 |
1,0 | ||
85 |
st13.010 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3) |
3,54 |
1,0 | ||
14 |
st14 |
Колопроктология |
1,36 |
| ||
86 |
st14.001 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) |
0,84 |
1,0 | ||
87 |
st14.002 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2) |
1,74 |
1,0 | ||
88 |
st14.003 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3) |
2,49 |
1,0 | ||
15 |
st15 |
Неврология |
1,12 |
| ||
89 |
st15.001 |
Воспалительные заболевания ЦНС, взрослые |
0,98 |
0,8 | ||
90 |
st15.002 |
Воспалительные заболевания ЦНС, дети |
1,55 |
1,0 | ||
91 |
st15.003 |
Дегенеративные болезни нервной системы |
0,84 |
0,8 | ||
92 |
st15.004 |
Демиелинизирующие болезни нервной системы |
1,33 |
0,8 | ||
93 |
st15.005 |
Эпилепсия, судороги (уровень 1) |
0,96 |
0,9 | ||
94 |
st15.007 |
Расстройства периферической нервной системы |
1,02 |
0,8 | ||
95 |
st15.008 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) |
1,43 |
0,8 | ||
96 |
st15.009 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) |
2,11 |
1,0 | ||
97 |
st15.010 |
Другие нарушения нервной системы (уровень 1) |
0,74 |
0,8 | ||
98 |
st15.011 |
Другие нарушения нервной системы (уровень 2) |
0,99 |
0,8 | ||
99 |
st15.012 |
Транзиторные ишемические приступы, сосудистые мозговые синдромы |
1,15 |
1,0 | ||
100 |
st15.013 |
Кровоизлияние в мозг |
2,82 |
1,0 | ||
101 |
st15.014 |
Инфаркт мозга (уровень 1) |
2,52 |
1,0 | ||
102 |
st15.015 |
Инфаркт мозга (уровень 2) |
3,12 |
1,0 | ||
103 |
st15.016 |
Инфаркт мозга (уровень 3) |
4,51 |
1,0 | ||
104 |
st15.017 |
Другие цереброваскулярные болезни |
0,82 |
1,0 | ||
105 |
st15.018 |
Эпилепсия, судороги (уровень 2) |
2,3 |
1,4 | ||
106 |
st15.019 |
Эпилепсия (уровень 3) |
3,16 |
1,4 | ||
107 |
st15.020 |
Эпилепсия (уровень 4) |
4,84 |
1,4 | ||
16 |
st16 |
Нейрохирургия |
1,20 |
| ||
108 |
st16.001 |
Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 1) |
0,98 |
0,9 | ||
109 |
st16.002 |
Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 2) |
1,49 |
1,0 | ||
110 |
st16.003 |
Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии |
0,68 |
0,9 | ||
111 |
st16.004 |
Травмы позвоночника |
1,01 |
0,9 | ||
112 |
st16.005 |
Сотрясение головного мозга |
0,4 |
0,9 |
||
113 |
st16.006 |
Переломы черепа, внутричерепная травма |
1,54 |
0,9 |
||
114 |
st16.007 |
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1) |
4,13 |
1,0 |
||
115 |
st16.008 |
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2) |
5,82 |
1,0 |
||
116 |
st16.009 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 1) |
1,41 |
1,0 |
||
117 |
st16.010 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 2) |
2,19 |
1,0 |
||
118 |
st16.011 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 3) |
2,42 |
1,0 |
||
119 |
st16.012 |
Доброкачественные новообразования нервной системы |
1,02 |
0,8 |
||
17 |
st17 |
Неонатология |
2,96 |
|
||
120 |
st17.001 |
Малая масса тела при рождении, недоношенность |
4,21 |
1,0 |
||
121 |
st17.002 |
Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость |
15,63 |
1,0 |
||
122 |
st17.003 |
Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций |
7,4 |
1,0 |
||
123 |
st17.004 |
Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных |
1,92 |
1,0 |
||
124 |
st17.005 |
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1) |
1,39 |
1,0 |
||
125 |
st17.006 |
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2) |
1,89 |
0,9 |
||
126 |
st17.007 |
Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3) |
2,56 |
1,0 |
||
18 |
st18 |
Нефрология (без диализа) |
1,69 |
0,8 |
||
127 |
st18.001 |
Почечная недостаточность |
1,66 |
0,8 |
||
128 |
st18.002 |
Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа |
1,82 |
0,8 |
||
129 |
st18.003 |
Гломерулярные болезни |
1,71 |
0,8 |
||
19 |
st19 |
Онкология |
4.26 |
|
||
130 |
st19.001 |
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
2,41 |
1,0 |
||
131 |
st19.002 |
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
4,02 |
1,0 |
||
132 |
st19.003 |
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3) |
4,89 |
1,0 |
||
133 |
st19.004 |
Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
3,05 |
1,0 |
||
134 |
st19.005 |
Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
5,31 |
1,0 |
||
135 |
st19.006 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1) |
1,66 |
1,0 |
||
136 |
st19.007 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2) |
2,77 |
1,0 |
||
137 |
st19.008 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3) |
4,32 |
1,0 |
||
138 |
st19.009 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1) |
1,29 |
1,0 |
||
139 |
st19.010 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2) |
1,55 |
1,0 |
||
140 |
st19.011 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3) |
1,71 |
1,0 |
||
141 |
st19.012 |
Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1) |
2,29 |
1,0 |
||
142 |
st19.013 |
Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2) |
2,49 |
1,0 |
||
143 |
st19.014 |
Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1) |
2,79 |
1,0 |
||
144 |
st19.015 |
Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2) |
3,95 |
1,0 |
||
145 |
st19.016 |
Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1) |
2,38 |
1,0 |
||
146 |
st19.017 |
Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2) |
2,63 |
1,0 |
||
147 |
st19.018 |
Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1) |
2,17 |
1,0 |
||
148 |
st19.019 |
Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2) |
3,43 |
1,0 |
||
149 |
st19.020 |
Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3) |
4,27 |
1,0 |
||
150 |
st19.021 |
Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости |
3,66 |
1,0 |
||
151 |
st19.022 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях |
2,81 |
1,0 |
||
152 |
st19.023 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
3,42 |
1,0 |
||
153 |
st19.024 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
5,31 |
1,0 |
||
154 |
st19.025 |
Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1) |
2,86 |
1,0 |
||
155 |
st19.026 |
Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2) |
4,31 |
1,0 |
||
156 |
st19.037 |
Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований |
2,93 |
1,0 |
||
157 |
st19.038 |
Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований |
1,24 |
1,0 |
||
158 |
st19.105 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) |
0,40 |
1,0 |
||
159 |
st19.106 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) |
0,76 |
1,0 |
||
160 |
st19.107 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) |
1,07 |
1,0 |
||
161 |
st19.108 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) |
1,37 |
1,0 |
||
162 |
st19.109 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) |
2,16 |
1,0 |
||
163 |
st19.110 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) |
2,68 |
1,0 |
||
164 |
st19.111 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) |
3,53 |
1,0 |
||
165 |
st19.112 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) |
4,44 |
1,0 |
||
166 |
st19.113 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) |
4,88 |
1,0 |
||
167 |
st19.114 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) |
5,25 |
1,0 |
||
168 |
st19.115 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) |
5,74 |
1,0 |
||
169 |
st19.116 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) |
6,76 |
1,0 |
||
170 |
st19.117 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) |
8,07 |
1,0 |
||
171 |
st19.118 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) |
10,11 |
1,0 |
||
172 |
st19.119 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) |
13,86 |
1,0 |
||
173 |
st19.120 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) |
17,20 |
1,0 |
||
174 |
st19.121 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) |
29,17 |
1,0 |
||
175 |
st19.075 |
Лучевая терапия (уровень 1) |
0,79 |
1,0 |
||
176 |
st19.076 |
Лучевая терапия (уровень 2) |
1,14 |
1,0 |
||
177 |
st19.077 |
Лучевая терапия (уровень 3) |
2,46 |
1,0 |
||
178 |
st19.078 |
Лучевая терапия (уровень 4) |
2,51 |
1,0 |
||
179 |
st19.079 |
Лучевая терапия (уровень 5) |
2,82 |
1,0 |
||
180 |
st19.080 |
Лучевая терапия (уровень 6) |
4,51 |
1,0 |
||
181 |
st19.081 |
Лучевая терапия (уровень 7) |
4,87 |
1,0 |
||
182 |
st19.082 |
Лучевая терапия (уровень 8) |
14,55 |
1,0 |
||
183 |
st19.084 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2) |
3,78 |
1,0 |
||
184 |
st19.085 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3) |
4,37 |
1,0 |
||
185 |
st19.086 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4) |
5,85 |
1,0 |
||
186 |
st19.087 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5) |
6,57 |
1,0 |
||
187 |
st19.088 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 6) |
9,49 |
1,0 |
||
188 |
st19.089 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 7) |
16,32 |
1,0 |
||
189 |
st19.090 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1) |
0,43 |
1,0 |
||
190 |
st19.091 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2) |
1,37 |
1,0 |
||
191 |
st19.092 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3) |
2,85 |
1,0 |
||
192 |
st19.093 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, (уровень 4) |
4,87 |
1,0 |
||
193 |
st19.094 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1) |
1,46 |
1,0 |
||
194 |
st19.095 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2) |
3,65 |
1,0 |
||
195 |
st19.096 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3) |
7,18 |
1,0 |
||
196 |
st19.097 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1) |
3,52 |
1,0 |
||
197 |
st19.098 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2) |
5,79 |
1,0 |
||
198 |
st19.099 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3) |
9,00 |
1,0 |
||
199 |
st19.100 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4) |
14,84 |
1,0 |
||
200 |
st19.101 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5) |
17,50 |
1,0 |
||
201 |
st19.102 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6) |
20,60 |
1,0 |
||
202 |
st19.103 |
Лучевые повреждения |
2,64 |
1,0 |
||
203 |
st19.104 |
Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях |
19,75 |
1,0 |
||
204 |
st19.122 |
Поздний пострансплантационный период после пересадки костного мозга |
23,41 |
1,0 |
||
20 |
st20 |
Оториноларингология |
0,87 |
|
||
205 |
st20.001 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ уха, горла, носа, полости рта |
0,66 |
0,9 |
||
206 |
st20.002 |
Средний отит, мастоидит, нарушения вестибулярной функции |
0,47 |
0,9 |
||
207 |
st20.003 |
Другие болезни уха |
0,61 |
0,9 |
||
208 |
st20.004 |
Другие болезни и врожденные аномалии верхних дыхательных путей, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания, нарушения речи |
0,71 |
0,9 |
||
209 |
st20.005 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
0,84 |
1,0 |
||
210 |
st20.006 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
0,91 |
1,0 |
||
211 |
st20.007 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3) |
1,1 |
1,0 |
||
212 |
st20.008 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4) |
1,35 |
1,0 |
||
213 |
st20.009 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5) |
1,96 |
1,0 |
||
214 |
st20.010 |
Замена речевого процессора |
29,91 |
1,0 |
||
21 |
st21 |
Офтальмология |
0,92 |
|
||
215 |
st21.001 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
0,49 |
0,8 |
||
216 |
st21.002 |
Операции на органе зрения (уровень 2) |
0,79 |
0,8 |
||
217 |
st21.003 |
Операции на органе зрения (уровень 3) |
1,07 |
0,8 |
||
218 |
st21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
1,19 |
0,8 |
||
219 |
st21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
2,11 |
0,8 |
||
220 |
st21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 6) |
2,33 |
0,8 |
||
221 |
st21.007 |
Болезни глаза |
0,51 |
0,8 |
||
222 |
st21.008 |
Травмы глаза |
0,66 |
0,8 |
||
22 |
st22 |
Педиатрия |
0,8 |
|
||
223 |
st22.001 |
Нарушения всасывания, дети |
1,11 |
1,0 |
||
224 |
st22.002 |
Другие болезни органов пищеварения, дети |
0,39 |
0,9 |
||
225 |
st22.003 |
Воспалительные артропатии, спондилопатии, дети |
1,85 |
1,4 |
||
226 |
st22.004 |
Врожденные аномалии головного и спинного мозга, дети |
2,12 |
1,0 |
||
23 |
st23 |
Пульмонология |
1,31 |
|
||
227 |
st23.001 |
Другие болезни органов дыхания |
0,85 |
0,8 |
||
228 |
st23.002 |
Интерстициальные болезни легких, врожденные аномалии развития легких, бронхо-легочная дисплазия, дети |
2,48 |
1,0 |
||
229 |
st23.003 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ органов дыхания, других и неуточненных органов грудной клетки |
0,91 |
0,9 |
||
230 |
st23.004 |
Пневмония, плеврит, другие болезни плевры |
1,28 |
0,8 |
||
231 |
st23.005 |
Астма, взрослые |
1,11 |
0,9 |
||
232 |
st23.006 |
Астма, дети |
1,25 |
1,4 |
||
24 |
st24 |
Ревматология |
1,44 |
|
||
233 |
st24.001 |
Системные поражения соединительной ткани |
1,78 |
0,8 |
||
234 |
st24.002 |
Артропатии и спондилопатии |
1,67 |
0,8 |
||
235 |
st24.003 |
Ревматические болезни сердца (уровень 1) |
0,87 |
0,8 |
||
236 |
st24.004 |
Ревматические болезни сердца (уровень 2) |
1,57 |
1,0 |
||
25 |
st25 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
1,18 |
|
||
237 |
st25.001 |
Флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей |
0,85 |
0,8 |
||
238 |
st25.002 |
Другие болезни, врожденные аномалии вен |
1,32 |
0,8 |
||
239 |
st25.003 |
Болезни артерий, артериол и капилляров |
1,05 |
0,8 |
||
240 |
st25.004 |
Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы |
1,01 |
0,8 |
||
241 |
st25.005 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1) |
2,11 |
1,0 |
||
242 |
st25.006 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2) |
3,97 |
1,0 |
||
243 |
st25.007 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3) |
4,31 |
1,0 |
||
244 |
st25.008 |
Операции на сосудах (уровень 1) |
1,2 |
1,0 |
||
245 |
st25.009 |
Операции на сосудах (уровень 2) |
2,37 |
1,0 |
||
246 |
st25.010 |
Операции на сосудах (уровень 3) |
4,13 |
1,0 |
||
247 |
st25.011 |
Операции на сосудах (уровень 4) |
6,08 |
1,0 |
||
248 |
st25.012 |
Операции на сосудах (уровень 5) |
7,12 |
1,4 |
||
26 |
st26 |
Стоматология детская |
0,79 |
1,0 |
||
249 |
st26.001 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети |
0,79 |
1,0 |
||
27 |
st27 |
Терапия |
0,73 |
|
||
250 |
st27.001 |
Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки |
0,74 |
0,8 |
||
251 |
st27.002 |
Новообразования доброкачественные, in situ, неопределенного и неуточненного характера органов пищеварения |
0,69 |
0,8 |
||
252 |
st27.003 |
Болезни желчного пузыря |
0,72 |
0,8 |
||
253 |
st27.004 |
Другие болезни органов пищеварения, взрослые |
0,59 |
0,8 |
||
254 |
st27.005 |
Гипертоническая болезнь в стадии обострения |
0,7 |
0,8 |
||
255 |
st27.006 |
Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1) |
0,78 |
0,8 |
||
256 |
st27.007 |
Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2) |
1,7 |
0,8 |
||
257 |
st27.008 |
Другие болезни сердца (уровень 1) |
0,78 |
0,8 |
||
258 |
st27.009 |
Другие болезни сердца (уровень 2) |
1,54 |
0,8 |
||
259 |
st27.010 |
Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания |
0,75 |
0,8 |
||
260 |
st27.011 |
ХОБЛ, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь |
0,89 |
0,8 |
||
261 |
st27.012 |
Отравления и другие воздействия внешних причин |
0,53 |
0,8 |
||
262 |
st27.013 |
Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции |
4,07 |
1,0 |
||
263 |
st27.014 |
Госпитализация в диагностических целях с постановкой/ подтверждением диагноза злокачественного новообразования |
1 |
0,95 |
||
28 |
st28 |
Торакальная хирургия |
2,09 |
|
||
264 |
st28.001 |
Гнойные состояния нижних дыхательных путей |
2,05 |
0,8 |
||
265 |
st28.002 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1) |
1,54 |
1,0 |
||
266 |
st28.003 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2) |
1,92 |
1,0 |
||
267 |
st28.004 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3) |
2,56 |
1,0 |
||
268 |
st28.005 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4) |
4,12 |
1,0 |
||
29 |
st29 |
Травматология и ортопедия |
1,37 |
|
||
269 |
st29.001 |
Приобретенные и врожденные костно-мышечные деформации |
0,99 |
0,8 |
||
270 |
st29.002 |
Переломы шейки бедра и костей таза |
1,52 |
0,8 |
||
271 |
st29.003 |
Переломы бедренной кости, другие травмы области бедра и тазобедренного сустава |
0,69 |
0,8 |
||
272 |
st29.004 |
Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы |
0,56 |
0,8 |
||
273 |
st29.005 |
Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени |
0,74 |
0,8 |
||
274 |
st29.006 |
Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм |
1,44 |
0,8 |
||
275 |
st29.007 |
Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма) |
7,07 |
0,8 |
||
276 |
st29.008 |
Эндопротезирование суставов |
4,46 |
1,3 |
||
277 |
st29.009 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1) |
0,79 |
1,0 |
||
278 |
st29.010 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2) |
0,93 |
1,0 |
||
279 |
st29.011 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3) |
1,37 |
1,0 |
||
280 |
st29.012 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4) |
2,42 |
1,0 |
||
281 |
st29.013 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5) |
3,15 |
1,0 |
||
30 |
st30 |
Урология |
1,20 |
|
||
282 |
st30.001 |
Тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни мочевой системы |
0,86 |
0,8 |
||
283 |
st30.002 |
Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе |
0,49 |
0,8 |
||
284 |
st30.003 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера мочевых органов и мужских половых органов |
0,64 |
0,8 |
||
285 |
st30.004 |
Болезни предстательной железы |
0,73 |
0,8 |
||
286 |
st30.005 |
Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов |
0,67 |
0,8 |
||
287 |
st30.006 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1) |
1,2 |
1,0 |
||
288 |
st30.007 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2) |
1,42 |
1,0 |
||
289 |
st30.008 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3) |
2,31 |
1,0 |
||
290 |
st30.009 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4) |
3,12 |
1,2 |
||
291 |
st30.010 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1) |
1,08 |
1,0 |
||
292 |
st30.011 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2) |
1,12 |
1,0 |
||
293 |
st30.012 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3) |
1,62 |
1,0 |
||
294 |
st30.013 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4) |
1,95 |
1,0 |
||
295 |
st30.014 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5) |
2,14 |
1,4 |
||
296 |
st30.015 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6) |
4,13 |
1,0 |
||
31 |
st31 |
Хирургия |
0,90 |
|
||
297 |
st31.001 |
Болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов |
0,61 |
0,8 |
||
298 |
st31.002 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
0,55 |
1,0 |
||
299 |
st31.003 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2) |
0,71 |
1,0 |
||
300 |
st31.004 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3) |
1,38 |
1,0 |
||
301 |
st31.005 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4) |
2,41 |
1,0 |
||
302 |
st31.006 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1) |
1,43 |
1,0 |
||
303 |
st31.007 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2) |
1,83 |
1,0 |
||
304 |
st31.008 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3) |
2,16 |
1,0 |
||
305 |
st31.009 |
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1) |
1,81 |
1,0 |
||
306 |
st31.010 |
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2) |
2,67 |
1,0 |
||
307 |
st31.011 |
Болезни молочной железы, новообразования молочной железы доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера |
0,73 |
0,8 |
||
308 |
st31.012 |
Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей |
0,76 |
0,8 |
||
309 |
st31.013 |
Остеомиелит (уровень 1) |
2,42 |
0,8 |
||
310 |
st31.014 |
Остеомиелит (уровень 2) |
3,51 |
0,8 |
||
311 |
st31.015 |
Остеомиелит (уровень 3) |
4,02 |
1,0 |
||
312 |
st31.016 |
Доброкачественные новообразования костно-мышечной системы и соединительной ткани |
0,84 |
0,8 |
||
313 |
st31.017 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи |
0,5 |
0,8 |
||
314 |
st31.018 |
Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы |
0,37 |
0,8 |
||
315 |
st31.019 |
Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований) |
1,19 |
0,8 |
||
32 |
st32 |
Хирургия (абдоминальная) |
1,20 |
|
||
316 |
st32.001 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1) |
1,15 |
1,0 |
||
317 |
st32.002 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2) |
1,43 |
1,0 |
||
318 |
st32.003 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3) |
3 |
1,0 |
||
319 |
st32.004 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4) |
4,3 |
1,0 |
||
320 |
st32.005 |
Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1) |
2,42 |
1,0 |
||
321 |
st32.006 |
Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2) |
2,69 |
1,0 |
||
322 |
st32.007 |
Панкреатит, хирургическое лечение |
4,12 |
1,0 |
||
323 |
st32.008 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1) |
1,16 |
1,0 |
||
324 |
st32.009 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2) |
1,95 |
1,0 |
||
325 |
st32.010 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3) |
2,46 |
1,0 |
||
326 |
st32.011 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 1) |
0,73 |
0,9 |
||
327 |
st32.012 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 2) |
0,91 |
0,9 |
||
328 |
st32.013 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1) |
0,86 |
1,0 |
||
329 |
st32.014 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2) |
1,24 |
1,0 |
||
330 |
st32.015 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3) |
1,78 |
1,0 |
||
331 |
st32.019 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4) |
5,6 |
1,0 |
||
332 |
st32.016 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1) |
1,13 |
1,0 |
||
333 |
st32.017 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2) |
1,19 |
1,0 |
||
334 |
st32.018 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3) |
2,13 |
1,0 |
||
33 |
st33 |
Хирургия (комбустиология) |
1,95 |
|
||
335 |
st33.001 |
Отморожения (уровень 1) |
1,17 |
1,0 |
||
336 |
st33.002 |
Отморожения (уровень 2) |
2,91 |
1,0 |
||
337 |
st33.003 |
Ожоги (уровень 1) |
1,21 |
0,8 |
||
338 |
st33.004 |
Ожоги (уровень 2) |
2,03 |
1,0 |
||
339 |
st33.005 |
Ожоги (уровень 3) |
3,54 |
0,8 |
||
340 |
st33.006 |
Ожоги (уровень 4) |
5,2 |
0,8 |
||
341 |
st33.007 |
Ожоги (уровень 5) |
11,11 |
1,0 |
||
342 |
st33.008 |
Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции |
14,07 |
1,0 |
||
34 |
st34 |
Челюстно-лицевая хирургия |
1,18 |
|
||
343 |
st34.001 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые |
0,89 |
0,8 |
||
344 |
st34.002 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
0,74 |
1,0 |
||
345 |
st34.003 |
Операции на органах полости рта (уровень 2) |
1,27 |
1,0 |
||
346 |
st34.004 |
Операции на органах полости рта (уровень 3) |
1,63 |
1,0 |
||
347 |
st34.005 |
Операции на органах полости рта (уровень 4) |
1,9 |
1,0 |
||
35 |
st35 |
Эндокринология |
1,40 |
|
||
348 |
st35.001 |
Сахарный диабет, взрослые (уровень 1) |
1,02 |
0,95 |
||
349 |
st35.002 |
Сахарный диабет, взрослые (уровень 2) |
1,49 |
0,95 |
||
350 |
st35.003 |
Заболевания гипофиза, взрослые |
2,14 |
0,8 |
||
351 |
st35.004 |
Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 1) |
1,25 |
0,8 |
||
352 |
st35.005 |
Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 2) |
2,76 |
1,0 |
||
353 |
st35.006 |
Новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера |
0,76 |
1,0 |
||
354 |
st35.007 |
Расстройства питания |
1,06 |
0,8 |
||
355 |
st35.008 |
Другие нарушения обмена веществ |
1,16 |
1,0 |
||
356 |
st35.009 |
Кистозный фиброз |
3,32 |
1,0 |
||
36 |
st36 |
Прочее |
- |
- |
||
357 |
st36.001 |
Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина |
4,32 |
1,0 |
||
358 |
st36.002 |
Редкие генетические заболевания |
3,5 |
1,0 |
||
359 |
st36.004 |
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения |
0,32 |
0,8 |
||
360 |
st36.020 |
Оказание услуг диализа (только для федеральных медицинских организаций) (уровень 1) |
0,26 |
|
||
361 |
st36.021 |
Оказание услуг диализа (только для федеральных медицинских организаций) (уровень 2) |
0,76 |
|
||
362 |
st36.022 |
Оказание услуг диализа (только для федеральных медицинских организаций) (уровень 3) |
1,38 |
|
||
363 |
st36.023 |
Оказание услуг диализа (только для федеральных медицинских организаций) (уровень 4) |
2,91 |
|
||
364 |
st36.005 |
Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания |
0,46 |
1,0 |
||
365 |
st36.006 |
Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей |
8,4 |
1,0 |
||
366 |
st36.007 |
Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов |
2,32 |
1,0 |
||
367 |
st36.008 |
Интенсивная терапия пациентов с нейрогенными нарушениями жизненно важных функций, нуждающихся в их длительном искусственном замещении |
18,15 |
1,0 |
||
368 |
st36.009 |
Реинфузия аутокрови |
2,05 |
1,0 |
||
369 |
st36.010 |
Баллонная внутриаортальная контрпульсация |
7,81 |
1,0 |
||
370 |
st36.011 |
Экстракорпоральная мембранная оксигенация |
15,57 |
1,0 |
||
371 |
st36.012 |
Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения |
0,5 |
1,4 |
||
372 |
st36.013 |
Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 1) |
1,61 |
1,0 |
||
373 |
st36.014 |
Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 2) |
3,89 |
1,0 |
||
374 |
st36.015 |
Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 3) |
10,54 |
1,0 |
||
375 |
st36.016 |
Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции |
2,61 |
1,0 |
||
376 |
st36.017 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) |
1,04 |
0,8 |
||
377 |
st36.018 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) |
2,14 |
1,4 |
||
378 |
st36.019 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) |
6,31 |
0,8 |
||
37 |
st37 |
Медицинская реабилитация |
1,75 |
|
||
379 |
st37.001 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ) |
1,53 |
0,95 |
||
380 |
st37.002 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (4 балла по ШРМ) |
2,04 |
0,95 |
||
381 |
st37.003 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (5 баллов по ШРМ) |
3,34 |
0,95 |
||
382 |
st37.004 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ) |
8,6 |
1,0 |
||
383 |
st37.005 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ) |
1,24 |
0,95 |
||
384 |
st37.006 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (4 балла по ШРМ) |
1,67 |
0,95 |
||
385 |
st37.007 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (5 баллов по ШРМ) |
3,03 |
0,95 |
||
386 |
st37.008 |
Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ) |
1,02 |
1,0 |
||
387 |
st37.009 |
Медицинская кардиореабилитация (4 балла по ШРМ) |
1,38 |
1,0 |
||
388 |
st37.010 |
Медицинская кардиореабилитация (5 баллов по ШРМ) |
2 |
1,0 |
||
389 |
st37.011 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ) |
0,59 |
0,95 |
||
390 |
st37.012 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (4 балла по ШРМ) |
0,84 |
0,95 |
||
391 |
st37.013 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (5 баллов по ШРМ) |
1,17 |
1,0 |
||
392 |
st37.014 |
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода |
1,5 |
0,95 |
||
393 |
st37.015 |
Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации |
1,8 |
1,0 |
||
394 |
st37.016 |
Медицинская реабилитация детей с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения |
4,81 |
1,0 |
||
395 |
st37.017 |
Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы |
2,75 |
0,95 |
||
396 |
st37.018 |
Медицинская реабилитация детей, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем |
2,35 |
1,0 |
||
397 |
st37.019 |
Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций |
1,44 |
0,95 |
||
398 |
st37.020 |
Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии |
1,24 |
0,95 |
||
399 |
st37.021 |
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ) |
1,08 |
0,95 |
||
400 |
st37.022 |
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (4 балла по ШРМ) |
1,61 |
0,95 |
||
401 |
st37.023 |
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (5 баллов по ШРМ) |
2,15 |
0,95 |
||
38 |
st38 |
Гериатрия |
1,50 |
0,95 |
||
402 |
st38.001 |
Соматические заболевания, осложненные старческой астенией |
1,5 |
0,95 |
Приложение N 14
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 3 от 31.03.2022)
ПЕРЕЧЕНЬ СЛУЧАЕВ, ДЛЯ КОТОРЫХ УСТАНОВЛЕН
КСЛП
(в
ред. Дополнительного соглашения от 31.03.2022
N 3)
N |
Случаи, для которых установлен КСЛП |
Значение КСЛП |
1. |
предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (дети до 4 лет, дети старше 4 лет при наличии медицинских показаний), за исключением случаев, к которым применяется КСЛП, предусмотренный пунктом 2 настоящего перечня |
0,2 |
2. |
предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний), получающих медицинскую помощь по профилю "Детская онкология" и (или) "Гематология" |
0,6 |
3. |
оказание медицинской помощи пациенту в возрасте старше 75 лет в случае проведения консультации врача-гериатра и за исключением случаев госпитализации на геронтологические койки |
0,2 |
4. |
развертывание индивидуального поста |
0,2 |
5. |
наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии <1>, требующей оказания медицинской помощи в период госпитализации |
0,6 |
6. |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 1) <2> |
0,05 |
7. |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 2) <2> |
0,47 |
8. |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 3) <2> |
1,16 |
9. |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 4) <2> |
2,07 |
10. |
проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 5) <2> |
3,49 |
<1> - наличие у пациента
дополнительного диагноза (диагноза
осложнения заболевания) из перечня,
определенного приложением N 18 к ТС,
медицинская помощь в соответствии с
которым оказывалась пациенту в период
госпитализации.
<2> - перечень возможных операций, а
также критерии отнесения
соответствующих операций к уровню КСЛП
определен приложениями N 27 и 28 к ТС.
Приложение N 15
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
НОРМАТИВЫ ФИНАНСОВЫХ ЗАТРАТ НА ЕДИНИЦУ
ОБЪЕМА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ ПО ПЕРЕЧНЮ ВИДОВ
ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
(СОДЕРЖАЩЕГО В ТОМ ЧИСЛЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ),
ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ КОТОРЫХ
ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ
ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО
СТРАХОВАНИЯ ЗА СЧЕТ СУБВЕНЦИИ ИЗ БЮДЖЕТА
ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ БЮДЖЕТАМ
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫХ ФОНДОВ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
(в
ред. Дополнительного соглашения от 23.06.2022
N 6)
В соответствии с Разделом I приложения N 1 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов |
Доля заработной платы в составе норматива финансовых затрат |
Норматив финансовых затрат, рублей | ||
|
|
(с коэффициентом дифференциации 1,458) |
(с коэффициентом дифференциации 1) | |
Наименование профиля ВМП |
N группы ВМП |
|
|
|
1 |
2 |
3 |
|
3 |
Абдоминальная хирургия |
1 |
0,20 |
199 245 |
182 526 |
|
2 |
0,26 |
219 853 |
196 459 |
Акушерство и гинекология |
3 |
0,33 |
161 242 |
140 072 |
|
4 |
0,39 |
250 282 |
212 352 |
Гастроэнтерология |
5 |
0,22 |
161 321 |
146 554 |
Гематология |
6 |
0,30 |
186 656 |
164 108 |
|
7 |
0,07 |
501 798 |
486 210 |
Детская хирургия в период новорожденности |
8 |
0,50 |
351 017 |
285 612 |
Дерматовенерология |
9 |
0,33 |
127 760 |
110 986 |
Комбустиология |
10 |
0,48 |
710 791 |
582 692 |
|
11 |
0,28 |
1 938 618 |
1 718 267 |
Нейрохирургия |
12 |
0,25 |
198 091 |
177 740 |
|
13 |
0,20 |
297 294 |
272 347 |
|
14 |
0,17 |
188 070 |
174 485 |
|
15 |
0,17 |
270 237 |
250 716 |
|
16 |
0,37 |
375 438 |
321 035 |
|
17 |
0,28 |
489 209 |
433 604 |
Неонатология |
18 |
0,21 |
300 158 |
273 822 |
|
19 |
0,30 |
631 009 |
554 782 |
Онкология |
20 |
0,31 |
147 218 |
128 915 |
|
21 |
0,54 |
135 515 |
108 645 |
|
22 |
0,36 |
172 364 |
147 967 |
|
23 |
0,37 |
91 897 |
78 581 |
|
24 |
0,35 |
206 552 |
178 016 |
|
25 |
0,34 |
274 017 |
237 096 |
Оториноларингология |
26 |
0,26 |
139 362 |
124 533 |
|
27 |
0,20 |
80 865 |
74 079 |
|
28 |
0,44 |
169 097 |
140 736 |
Офтальмология |
29 |
0,35 |
77 028 |
66 386 |
|
30 |
0,34 |
111 533 |
96 505 |
Педиатрия |
31 |
0,38 |
106 767 |
90 940 |
|
32 |
0,22 |
208 222 |
189 162 |
|
33 |
0,33 |
124 497 |
108 151 |
|
34 |
0,21 |
205 722 |
187 672 |
Ревматология |
35 |
0,35 |
168 082 |
144 861 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
36 |
0,56 |
216 930 |
172 649 |
|
37 |
0,49 |
245 608 |
200 591 |
|
38 |
0,43 |
273 429 |
228 440 |
|
39 |
0,54 |
160 267 |
128 489 |
|
40 |
0,45 |
188 733 |
156 482 |
|
41 |
0,34 |
227 267 |
196 645 |
|
42 |
0,47 |
203 216 |
167 220 |
|
43 |
0,24 |
366 932 |
330 593 |
|
44 |
0,17 |
164 818 |
152 912 |
|
45 |
0,15 |
305 160 |
285 543 |
|
46 |
0,37 |
263 579 |
225 385 |
|
47 |
0,16 |
779 645 |
726 413 |
|
48 |
0,52 |
479 672 |
387 407 |
Торакальная хирургия |
49 |
0,18 |
170 689 |
157 689 |
|
50 |
0,15 |
294 019 |
275 118 |
Травматология и ортопедия |
51 |
0,24 |
163 519 |
147 325 |
|
52 |
0,32 |
343 327 |
299 441 |
|
53 |
0,30 |
175 963 |
154 706 |
|
54 |
0,44 |
275 993 |
229 703 |
|
55 |
0,09 |
390 513 |
375 053 |
Урология |
56 |
0,28 |
117 178 |
103 859 |
|
57 |
0,32 |
175 239 |
152 839 |
Челюстно-лицевая хирургия |
58 |
0,31 |
154 462 |
135 258 |
Эндокринология |
59 |
0,17 |
220 540 |
204 609 |
|
60 |
0,32 |
128 740 |
112 284 |
Приложение N 16
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ДОЛЯ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ И ПРОЧИХ РАСХОДОВ
В СТРУКТУРЕ СТОИМОСТИ КСГ, В СОСТАВЕ
КОТОРЫХ ПРОГРАММОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
ГАРАНТИЙ УСТАНОВЛЕНА ДОЛЯ ЗАРАБОТНОЙ
ПЛАТЫ И ПРОЧИХ РАСХОДОВ
N КСГ |
Наименование КСГ |
Доля, % |
В стационарных условиях | ||
st06.004 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии |
97,47% |
st06.005 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза |
98,49% |
st06.006 |
Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии |
99,04% |
st06.007 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии |
98,00% |
st12.015 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1) |
93,88% |
st12.016 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2) |
66,53% |
st12.017 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3) |
68,28% |
st12.018 |
Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4) |
77,63% |
st19.105 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) |
55,63% |
st19.106 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) |
41,67% |
st19.107 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) |
23,71% |
st19.108 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) |
18,75% |
st19.109 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) |
32,50% |
st19.110 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) |
8,76% |
st19.111 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) |
7,11% |
st19.112 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) |
7,77% |
st19.113 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) |
5,84% |
st19.114 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) |
5,79% |
st19.115 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) |
7,27% |
st19.116 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) |
5,9% |
st19.117 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) |
3,32% |
st19.118 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) |
2,15% |
st19.119 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) |
1,55% |
st19.120 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) |
1,19% |
st19.121 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) |
0,69% |
st19.084 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2) |
87,08% |
st19.085 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3) |
88,84% |
st19.086 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4) |
87,05% |
st19.087 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5) |
88,49% |
st19.088 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 6) |
46,03% |
st19.089 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 7) |
26,76% |
st19.094 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1) |
75,89% |
st19.095 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2) |
75,89% |
st19.096 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3) |
75,89% |
st19.097 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1) |
28,29% |
st19.098 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2) |
46,99% |
st19.099 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3) |
57,29% |
st19.100 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4) |
4,98% |
st19.101 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5) |
15,77% |
st19.102 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6) |
24,83% |
st20.010 |
Замена речевого процессора |
0,74% |
st36.013 |
Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 1) |
0% |
st36.014 |
Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 2) |
0% |
st36.015 |
Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами (уровень 3) |
0% |
st36.016 |
Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции |
8,6% |
st36.017 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) |
32,68% |
st36.018 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) |
18,82% |
st36.019 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) |
6% |
st19.122 |
Поздний посттрансплантационный период после пересадки костного мозга |
59,05% |
В условиях дневного стационара | ||
ds06.002 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии |
97,44% |
ds06.003 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза |
96,3% |
ds06.004 |
Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии |
98,27% |
ds06.005 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии |
98,2% |
ds19.080 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) |
19,12% |
ds19.081 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) |
8,79% |
ds19.082 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) |
25,89% |
ds19.083 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) |
23,5% |
ds19.084 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) |
3,14% |
ds19.085 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) |
2,04% |
ds19.086 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) |
6,59% |
ds19.087 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) |
11,06% |
ds19.088 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) |
15,08% |
ds19.089 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) |
14,91% |
ds19.090 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) |
22,35% |
ds19.091 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) |
9,99% |
ds19.092 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) |
8,49% |
ds19.093 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) |
5,64% |
ds19.094 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) |
2,82% |
ds19.095 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) |
5,84% |
ds19.096 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) |
0,23% |
ds19.058 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1) |
78,38% |
ds19.060 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3) |
82,64% |
ds19.061 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4) |
31,86% |
ds19.062 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5) |
16,69% |
ds19.067 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1) |
51,06% |
ds19.068 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2) |
51,06% |
ds19.069 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3) |
51,06% |
ds19.070 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 4) |
51,06% |
ds19.071 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1) |
4,13% |
ds19.072 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2) |
12,75% |
ds19.073 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3) |
22,53% |
ds19.074 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4) |
31,49% |
ds19.075 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5) |
0,42% |
ds19.076 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6) |
1,56% |
ds19.077 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 7) |
4,36% |
ds19.078 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 8) |
7,65% |
ds20.006 |
Замена речевого процессора |
0,23% |
ds36.007 |
Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции |
1,83% |
ds36.008 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) |
5,85% |
ds36.009 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) |
5,43% |
ds36.010 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) |
8,94% |
Приложение N 17
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 10 от 28.10.2022)
КОЭФФИЦИЕНТЫ ОТНОСИТЕЛЬНОЙ
ЗАТРАТОЕМКОСТИ И СПЕЦИФИКИ КСГ (ДЛЯ
ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРОВ)
(в
ред. Дополнительного соглашения от 28.10.2022
N 10)
N п/п |
Код |
Профиль (КПГ) и КСГ |
Коэффициент относительной затратоемкости КСГ/КПГ |
Коэффициент специфики | ||
1 |
ds01 |
Акушерское дело |
0,50 |
| ||
2 |
ds02 |
Акушерство и гинекология |
0,80 |
| ||
1 |
ds02.001 |
Осложнения беременности, родов, послеродового периода |
0,83 |
0,8 | ||
2 |
ds02.002 |
Болезни женских половых органов |
0,66 |
1,0 | ||
3 |
ds02.003 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
0,71 |
0,8 | ||
4 |
ds02.004 |
Операции на женских половых органах (уровень 2) |
1,06 |
0,8 | ||
5 |
ds02.006 |
Искусственное прерывание беременности (аборт) |
0,33 |
0,8 | ||
6 |
ds02.007 |
Аборт медикаментозный |
0,38 |
0,8 | ||
7 |
ds02.008 |
Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1) |
1,70 |
1,0 | ||
8 |
ds02.009 |
Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 2) |
5,38 |
1,0 | ||
9 |
ds02.010 |
Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3) |
8,96 |
1,0 | ||
10 |
ds02.011 |
Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 4) |
9,86 |
1,0 | ||
3 |
ds03 |
Аллергология и иммунология |
0,98 |
0,8 | ||
11 |
ds03.001 |
Нарушения с вовлечением иммунного механизма |
0,98 |
0,8 | ||
4 |
ds04 |
Гастроэнтерология |
0,89 |
0,8 | ||
12 |
ds04.001 |
Болезни органов пищеварения, взрослые |
0,89 |
0,8 | ||
5 |
ds05 |
Гематология |
1,09 |
| ||
13 |
ds05.001 |
Болезни крови (уровень 1) |
0,91 |
0,8 | ||
14 |
ds05.002 |
Болезни крови (уровень 2) |
2,41 |
1,0 | ||
15 |
ds05.005 |
Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе |
3,73 |
1,0 | ||
6 |
ds06 |
Дерматовенерология |
1,54 |
0,8 | ||
16 |
ds06.002 |
Лечение дерматозов с применение наружной терапии |
0,35 |
0,8 | ||
17 |
ds06.003 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии, физиотерапии, плазмафереза |
0,97 |
0,8 | ||
18 |
ds06.004 |
Лечение дерматозов с применением наружной и системной терапии |
0,97 |
0,8 | ||
19 |
ds06.005 |
Лечение дерматозов с применением наружной терапии и фототерапии |
1,95 |
0,8 | ||
7 |
ds07 |
Детская кардиология |
0,98 |
0,8 | ||
20 |
ds07.001 |
Болезни системы кровообращения, дети |
0,98 |
0,8 | ||
8 |
ds08 |
Детская онкология |
12,80 |
1,0 | ||
21 |
ds08.001 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети |
7,95 |
1,0 | ||
22 |
ds08.002 |
Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети |
14,23 |
1,0 | ||
23 |
ds08.003 |
Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети |
10,34 |
1,0 | ||
9 |
ds09 |
Детская урология-андрология |
1,42 |
| ||
24 |
ds09.001 |
Операции на мужских половых органах, дети |
1,38 |
1,0 | ||
25 |
ds09.002 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети |
2,09 |
1,4 | ||
10 |
ds10 |
Детская хирургия |
1,60 |
1,0 | ||
26 |
ds10.001 |
Операции по поводу грыж, дети |
1,6 |
1,0 | ||
11 |
ds11 |
Детская эндокринология |
1,39 |
1,0 | ||
27 |
ds11.001 |
Сахарный диабет, дети |
1,49 |
1,4 | ||
28 |
ds11.002 |
Другие болезни эндокринной системы, дети |
1,36 |
1,0 | ||
12 |
ds12 |
Инфекционные болезни |
0,92 |
| ||
29 |
ds12.001 |
Вирусный гепатит B хронический, лекарственная терапия |
2,75 |
1,0 | ||
30 |
ds12.005 |
Другие вирусные гепатиты |
0,97 |
0,8 | ||
31 |
ds12.006 |
Инфекционные и паразитарные болезни, взрослые |
1,16 |
0,8 | ||
32 |
ds12.007 |
Инфекционные и паразитарные болезни, дети |
0,97 |
0,8 | ||
33 |
ds12.008 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые |
0,52 |
0,8 | ||
34 |
ds12.009 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети |
0,65 |
0,8 | ||
35 |
ds12.010 |
Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 1) |
4,9 |
0,8 | ||
36 |
ds12.011 |
Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 2) |
22,2 |
0,8 | ||
13 |
ds13 |
Кардиология |
0,80 |
| ||
37 |
ds13.001 |
Болезни системы кровообращения, взрослые |
0,8 |
0,8 | ||
38 |
ds13.002 |
Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов |
3,39 |
1,0 | ||
39 |
ds13.003 |
Лечение наследственных атерогенных нарушений липидного обмена с применением методов афереза (липидная фильтрация, афинная и иммуносорбция липопротеидов) в случае отсутствия эффективности базисной терапии |
5,07 |
1,0 | ||
14 |
ds14 |
Колопроктология |
1,70 |
0,8 | ||
40 |
ds14.001 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) |
1,53 |
1,4 | ||
41 |
ds14.002 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2) |
3,17 |
1,0 | ||
15 |
ds15 |
Неврология |
1,05 |
| ||
42 |
ds15.001 |
Болезни нервной системы, хромосомные аномалии |
0,98 |
0,8 | ||
43 |
ds15.002 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) |
1,75 |
0,8 | ||
44 |
ds15.003 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) |
2,89 |
1,0 | ||
16 |
ds16 |
Нейрохирургия |
1,06 |
| ||
45 |
ds16.001 |
Болезни и травмы позвоночника, спинного мозга, последствия внутричерепной травмы, сотрясение головного мозга |
0,94 |
0,8 | ||
46 |
ds16.002 |
Операции на периферической нервной системе |
2,57 |
1,0 | ||
17 |
ds17 |
Неонатология |
1,79 |
| ||
47 |
ds17.001 |
Нарушения, возникшие в перинатальном периоде |
1,79 |
1,4 | ||
18 |
ds18 |
Нефрология (без диализа) |
2,74 |
1,0 | ||
48 |
ds18.001 |
Гломерулярные болезни, почечная недостаточность (без диализа) |
1,6 |
0,8 | ||
49 |
ds18.002 |
Лекарственная терапия у пациентов, получающих диализ |
3,25 |
0,8 | ||
50 |
ds18.003 |
Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа |
3,18 |
1,0 | ||
51 |
ds18.004 |
Другие болезни почек |
0,8 |
0,8 | ||
19 |
ds19 |
Онкология |
6,11 |
1,0 | ||
52 |
ds19.016 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1) |
2,35 |
1,0 | ||
53 |
ds19.017 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2) |
2,48 |
1,0 | ||
54 |
ds19.028 |
Установка, замена порт системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований |
2,17 |
1,0 | ||
55 |
ds19.029 |
Госпитализация в диагностических целях с постановкой/ подтверждением диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ |
2,55 |
1,0 | ||
56 |
ds19.033 |
Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и/или иммуногистохимического исследования |
2,44 |
1,0 | ||
57 |
ds19.080 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) |
0,49 |
1,0 | ||
58 |
ds19.081 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) |
1,41 |
1,0 | ||
59 |
ds19.082 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) |
2,03 |
1,0 | ||
60 |
ds19.083 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) |
2,63 |
1,0 | ||
61 |
ds19.084 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) |
4,19 |
1,0 | ||
62 |
ds19.085 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) |
4,93 |
1,0 | ||
63 |
ds19.086 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) |
5,87 |
1,0 | ||
64 |
ds19.087 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) |
7,66 |
1,0 | ||
65 |
ds19.088 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) |
8,57 |
1,0 | ||
66 |
ds19.089 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) |
9,65 |
1,0 | ||
67 |
ds19.090 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) |
10,57 |
1,0 | ||
68 |
ds19.091 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) |
13,5 |
1,0 | ||
69 |
ds19.092 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) |
16,03 |
1,0 | ||
70 |
ds19.093 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) |
20,54 |
1,0 | ||
71 |
ds19.094 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) |
27,22 |
1,0 | ||
72 |
ds19.095 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) |
34,01 |
1,0 | ||
73 |
ds19.096 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) |
56,65 |
1,0 | ||
74 |
ds19.050 |
Лучевая терапия (уровень 1) |
0,74 |
1,0 | ||
75 |
ds19.051 |
Лучевая терапия (уровень 2) |
1,44 |
1,0 | ||
76 |
ds19.052 |
Лучевая терапия (уровень 3) |
2,22 |
1,0 | ||
77 |
ds19.053 |
Лучевая терапия (уровень 4) |
2,93 |
1,0 | ||
78 |
ds19.054 |
Лучевая терапия (уровень 5) |
3,14 |
1,0 | ||
79 |
ds19.055 |
Лучевая терапия (уровень 6) |
3,8 |
1,0 | ||
80 |
ds19.056 |
Лучевая терапия (уровень 7) |
4,7 |
1,0 | ||
81 |
ds19.057 |
Лучевая терапия (уровень 8) |
26,65 |
1,0 | ||
82 |
ds19.058 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1) |
4,09 |
1,0 | ||
83 |
ds19.060 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3) |
4,96 |
1,0 | ||
84 |
ds19.061 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4) |
13,27 |
1,0 | ||
85 |
ds19.062 |
Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5) |
25,33 |
1,0 | ||
86 |
ds19.063 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1) |
0,15 |
1,0 | ||
87 |
ds19.064 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2) |
0,69 |
1,0 | ||
88 |
ds19.065 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3) |
1,57 |
1,0 | ||
89 |
ds19.066 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 4) |
2,82 |
1,0 | ||
90 |
ds19.067 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1) |
0,31 |
1,0 | ||
91 |
ds19.068 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2) |
1,36 |
1,0 | ||
92 |
ds19.069 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3) |
3,06 |
1,0 | ||
93 |
ds19.070 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 4) |
5,66 |
1,0 | ||
94 |
ds19.071 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1) |
4,18 |
1,0 | ||
95 |
ds19.072 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2) |
5,13 |
1,0 | ||
96 |
ds19.073 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3) |
6,88 |
1,0 | ||
97 |
ds19.074 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4) |
10,03 |
1,0 | ||
98 |
ds19.075 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5) |
34,21 |
1,0 | ||
99 |
ds19.076 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6) |
35,0 |
1,0 | ||
100 |
ds19.077 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 7) |
37,10 |
1,0 | ||
101 |
ds19.078 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 8) |
39,91 |
1,0 | ||
102 |
ds19.079 |
Лучевые повреждения |
2,62 |
1,0 | ||
20 |
ds20 |
Оториноларингология |
0,98 |
| ||
103 |
ds20.001 |
Болезни уха, горла, носа |
0,74 |
0,8 | ||
104 |
ds20.002 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
1,12 |
1,4 | ||
105 |
ds20.003 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
1,66 |
1,0 | ||
106 |
ds20.004 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3) |
2 |
1,0 | ||
107 |
ds20.005 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4) |
2,46 |
1,0 | ||
108 |
ds20.006 |
Замена речевого процессора |
51,86 |
1,0 |
||
21 |
ds21 |
Офтальмология |
0,98 |
0,8 |
||
109 |
ds21.001 |
Болезни и травмы глаза |
0,39 |
0,8 |
||
110 |
ds21.002 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
0,67 |
0,8 |
||
111 |
ds21.003 |
Операции на органе зрения (уровень 2) |
1,09 |
0,8 |
||
112 |
ds21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 3) |
1,62 |
0,8 |
||
113 |
ds21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
2,01 |
0,8 |
||
114 |
ds21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
3,50 |
0,8 |
||
22 |
ds22 |
Педиатрия |
0,93 |
0,8 |
||
115 |
ds22.001 |
Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, дети |
2,31 |
1,4 |
||
116 |
ds22.002 |
Болезни органов пищеварения, дети |
0,89 |
0,8 |
||
23 |
ds23 |
Пульмонология |
0,90 |
0,8 |
||
117 |
ds23.001 |
Болезни органов дыхания |
0,9 |
0,8 |
||
24 |
ds24 |
Ревматология |
1,46 |
0,8 |
||
118 |
ds24.001 |
Системные поражения соединительной ткани, артропатии, спондилопатии, взрослые |
1,46 |
0,8 |
||
25 |
ds25 |
Сердечно-сосудистая хирургия |
1,88 |
1,0 |
||
119 |
ds25.001 |
Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы |
1,84 |
1,0 |
||
120 |
ds25.002 |
Операции на сосудах (уровень 1) |
2,18 |
1,0 |
||
121 |
ds25.003 |
Операции на сосудах (уровень 2) |
4,31 |
1,0 |
||
26 |
ds26 |
Стоматология детская |
0,98 |
1,0 |
||
122 |
ds26.001 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети |
0,98 |
1,4 |
||
27 |
ds27 |
Терапия |
0,74 |
1,8 |
||
123 |
ds27.001 |
Отравления и другие воздействия внешних причин |
0,74 |
0,8 |
||
28 |
ds28 |
Торакальная хирургия |
1,32 |
1,0 |
||
124 |
ds28.001 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения |
1,32 |
1,0 |
||
29 |
ds29 |
Травматология и ортопедия |
1,25 |
|
||
125 |
ds29.001 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1) |
1,44 |
1,0 |
||
126 |
ds29.002 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2) |
1,69 |
1,0 |
||
127 |
ds29.003 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3) |
2,49 |
0,8 |
||
128 |
ds29.004 |
Заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы, болезни мягких тканей |
1,05 |
0,8 |
||
30 |
ds30 |
Урология |
0,98 |
0,8 |
||
129 |
ds30.001 |
Болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов |
0,8 |
0,8 |
||
130 |
ds30.002 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1) |
2,18 |
0,8 |
||
131 |
ds30.003 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2) |
2,58 |
0,8 |
||
132 |
ds30.004 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1) |
1,97 |
1,0 |
||
133 |
ds30.005 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2) |
2,04 |
1,0 |
||
134 |
ds30.006 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3) |
2,95 |
0,8 |
||
31 |
ds31 |
Хирургия |
0,92 |
|
||
135 |
ds31.001 |
Болезни, новообразования молочной железы |
0,89 |
1,0 |
||
136 |
ds31.002 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
0,75 |
0,8 |
||
137 |
ds31.003 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2) |
1 |
1,4 |
||
138 |
ds31.004 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3) |
4,34 |
1,0 |
||
139 |
ds31.005 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы |
1,29 |
1,0 |
||
140 |
ds31.006 |
Операции на молочной железе |
2,6 |
0,8 |
||
32 |
ds32 |
Хирургия (абдоминальная) |
1,85 |
1,0 |
||
141 |
ds32.001 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1) |
2,11 |
1,0 |
||
142 |
ds32.002 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2) |
3,55 |
1,0 |
||
143 |
ds32.003 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1) |
1,57 |
1,0 |
||
144 |
ds32.004 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2) |
2,26 |
1,0 |
||
145 |
ds32.005 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3) |
3,24 |
1,0 |
||
146 |
ds32.006 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях |
1,7 |
1,0 |
||
147 |
ds32.007 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1) |
2,06 |
1,0 |
||
148 |
ds32.008 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2) |
2,17 |
1,0 |
||
33 |
ds33 |
Хирургия (комбустиология) |
1,10 |
1,0 |
||
149 |
ds33.001 |
Ожоги и отморожения |
1,1 |
1,0 |
||
34 |
ds34 |
Челюстно-лицевая хирургия |
0,89 |
1,0 |
||
150 |
ds34.001 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые |
0,88 |
1,0 |
||
151 |
ds34.002 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
0,92 |
1,0 |
||
152 |
ds34.003 |
Операции на органах полости рта (уровень 2) |
1,56 |
1,0 |
||
35 |
ds35 |
Эндокринология |
1,23 |
|
||
153 |
ds35.001 |
Сахарный диабет, взрослые |
1,08 |
1,0 |
||
154 |
ds35.002 |
Другие болезни эндокринной системы, новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера, расстройства питания, другие нарушения обмена веществ |
1,41 |
0,8 |
||
155 |
ds35.003 |
Кистозный фиброз |
2,58 |
1,0 |
||
156 |
ds35.004 |
Лечение кистозного фиброза с применением ингаляционной антибактериальной терапии |
12,27 |
1,0 |
||
36 |
ds36 |
Прочее |
|
|
||
157 |
ds36.001 |
Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина |
7,86 |
1,0 |
||
158 |
ds36.002 |
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения |
0,56 |
0,8 |
||
159 |
ds36.011 |
Оказание услуг диализа (только для федеральных медицинских организаций) |
0,45 |
|
||
160 |
ds36.003 |
Госпитализация в дневной стационар в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания |
0,46 |
0,8 |
||
161 |
ds36.005 |
Отторжение, отмирание трансплантата органов и тканей |
7,4 |
1,0 |
||
162 |
ds36.006 |
Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения |
0,4 |
1,4 |
||
163 |
ds36.007 |
Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции |
4,23 |
1,0 |
||
164 |
ds36.008 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) |
1,29 |
0,8 |
||
165 |
ds36.009 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) |
3,23 |
0,8 |
||
166 |
ds36.010 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) |
8,93 |
0,8 |
||
37 |
ds37 |
Медицинская реабилитация |
1,72 |
|
||
167 |
ds37.001 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 балла по ШРМ) |
1,98 |
0,8 |
||
168 |
ds37.002 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 балла по ШРМ) |
2,31 |
0,8 |
||
169 |
ds37.003 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (2 балла по ШРМ) |
1,52 |
0,8 |
||
170 |
ds37.004 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 балла по ШРМ) |
1,82 |
0,8 |
||
171 |
ds37.005 |
Медицинская кардиореабилитация (2 балла по ШРМ) |
1,39 |
1,0 |
||
172 |
ds37.006 |
Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ) |
1,67 |
0,8 |
||
173 |
ds37.007 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (2 балла по ШРМ) |
0,85 |
0,8 |
||
174 |
ds37.008 |
Медицинская реабилитация при других соматических заболеваниях (3 балла по ШРМ) |
1,09 |
0,8 |
||
175 |
ds37.009 |
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода |
1,5 |
0,8 |
||
176 |
ds37.010 |
Медицинская реабилитация детей с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации |
1,8 |
1,0 |
||
177 |
ds37.011 |
Медицинская реабилитация детей с поражениями центральной нервной системы |
2,75 |
0,8 |
||
178 |
ds37.012 |
Медицинская реабилитация детей после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем |
2,35 |
1,0 |
||
179 |
ds37.013 |
Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций |
1,76 |
1,0 |
||
180 |
ds37.014 |
Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии |
1,51 |
1,0 |
||
181 |
ds37.015 |
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (2 балла по ШРМ) |
1 |
0,8 |
||
182 |
ds37.016 |
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ) |
1,4 |
0,8 |
Приложение N 18
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ПЕРЕЧЕНЬ ТЯЖЕЛОЙ СОПУТСТВУЮЩЕЙ
ПАТОЛОГИИ, ВЛИЯЮЩЕЙ НА СЛОЖНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ
ПАЦИЕНТА, ОПЛАЧИВАЕМОЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
КСЛП
N п/п |
Диагноз |
Код по МКБ 10 |
1. |
Сахарный диабет 1 и 2 типа, декомпенсация |
Е10-Е14 |
2. |
Детский церебральный паралич |
G80 |
3. |
Заболевания, включенные в Перечень редких (орфанных) заболеваний, размещенный на сайте МЗ РФ |
Коды МКБ 10 согласно Перечню |
4. |
Рассеянный склероз |
G35 |
5. |
Состояния после трансплантации органов и (или) тканей |
Z94.0; Z94.1; Z94.4; Z94.8 |
6. |
ВИЧ/СПИД, стадии 4Б и 4В, взрослые |
B20 - B24 |
7. |
Перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции, дети |
Z20.6 |
8. |
Хронический лимфоцитарный лейкоз |
(С91.1) |
Приложение N 19
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
КОЭФФИЦИЕНТЫ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ,
ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ РАСЧЕТА КОЭФФИЦИЕНТОВ
СПЕЦИФИКИ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ НА 2022 ГОД
N п/п |
Наименование МО |
Половозрастной коэффициент дифференциации, рассчитанный для соответствующей медицинской организации |
Коэффициент уровня медицинской организации |
Коэффициент дифференциации, учитывающий особенности расселения и плотность населения, транспортную доступность, климат и географические особенности |
Коэффициент специфики оказания скорой медицинской помощи |
1. |
ГБУЗ РК "Республиканская больница им. В.А. Баранова", Прионежский филиал |
1,005 |
1,370 |
1,056 |
1,454 |
2. |
ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи" |
0,987 |
0,905 |
0,950 |
0,849 |
3. |
ГБУЗ РК "Беломорская ЦРБ" |
1,043 |
1,022 |
1,224 |
1,305 |
4. |
ГБУЗ РК "Калевальская ЦРБ" |
1,004 |
1,370 |
1,224 |
1,684 |
5. |
ГБУЗ РК "Кемская ЦРБ" |
0,999 |
1,022 |
1,272 |
1,299 |
6. |
ГБУЗ РК "Кондопожская ЦРБ" |
1,026 |
0,905 |
1,122 |
1,042 |
7. |
ГБУЗ РК "Лоухская ЦРБ" |
1,083 |
1,370 |
1,272 |
1,887 |
8. |
ГБУЗ РК "Медвежьегорская ЦРБ" |
1,023 |
1,022 |
1,166 |
1,219 |
9. |
ГБУЗ РК "Олонецкая ЦРБ" |
1,012 |
0,905 |
1,122 |
1,028 |
10. |
ГБУЗ РК "Питкярантская ЦРБ" |
1,047 |
0,905 |
1,122 |
1,063 |
11. |
ГБУЗ РК "Пряжинская ЦРБ" |
1,044 |
1,370 |
1,122 |
1,605 |
12. |
ГБУЗ РК "Пудожская ЦРБ" |
0,996 |
0,905 |
1,272 |
1,147 |
13. |
ГБУЗ РК "Сегежская ЦРБ" |
1,034 |
1,022 |
1,166 |
1,232 |
14. |
ГБУЗ РК "Суоярвская ЦРБ" |
1,045 |
1,370 |
1,224 |
1,752 |
15. |
ГБУЗ РК "Сортавальская ЦРБ" |
1,024 |
1,022 |
1,020 |
1,067 |
16. |
ГБУЗ РК "Межрайонная больница N 1" |
0,968 |
1,022 |
1,224 |
1,211 |
Приложение N 20
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
КОЭФФИЦИЕНТЫ СПЕЦИФИКИ И
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ ПОДУШЕВЫЕ НОРМАТИВЫ
ФИНАНСИРОВАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ НА 2022 ГОД
N п/п |
Наименование МО |
Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, рублей |
1. |
ГБУЗ РК "Республиканская больница им. В.А. Баранова", Прионежский филиал |
140,53 |
2. |
ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи" |
82,06 |
3. |
ГБУЗ РК "Беломорская ЦРБ" |
159,43 |
4. |
ГБУЗ РК "Калевальская ЦРБ" |
205,73 |
5. |
ГБУЗ РК "Кемская ЦРБ" |
158,70 |
6. |
ГБУЗ РК "Кондопожская ЦРБ" |
100,71 |
7. |
ГБУЗ РК "Лоухская ЦРБ" |
230,44 |
8. |
ГБУЗ РК "Медвежьегорская ЦРБ" |
126,30 |
9. |
ГБУЗ РК "Олонецкая ЦРБ" |
99,35 |
10. |
ГБУЗ РК "Питкярантская ЦРБ" |
102,74 |
11. |
ГБУЗ РК "Пряжинская ЦРБ" |
155,12 |
12. |
ГБУЗ РК "Пудожская ЦРБ" |
118,84 |
13. |
ГБУЗ РК "Сегежская ЦРБ" |
127,64 |
14. |
ГБУЗ РК "Суоярвская ЦРБ" |
169,33 |
15. |
ГБУЗ РК "Сортавальская ЦРБ" |
103,12 |
16. |
ГБУЗ РК "Межрайонная больница N 1" |
147,95 |
Приложение N 21
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ПОЛОВОЗРАСТНЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ
ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ
УСТАНОВЛЕНИЯ ПОДУШЕВОГО НОРМАТИВА
ФИНАНСИРОВАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ
Коэффициенты дифференциации для половозрастных групп застрахованных лиц в Республике Карелия | |||||||||
0 до 1 года |
1-4 года |
5-17 лет |
18-64 года |
65 лет и старше | |||||
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
2,0601 |
1,9482 |
1,6675 |
1,5438 |
0,5005 |
0,5120 |
0,6687 |
0,7855 |
1,8977 |
2,4271 |
Приложение N 22
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ ВНЕ МЕДИЦИНСКОЙ
ОРГАНИЗАЦИИ
N п/п |
Наименование МО |
Базовый норматив финансовых затрат (1 вызов) |
Коэффициент дифференциации |
Тариф 1 вызова с учетом коэффициентов дифференциации по территориям оказания медицинской помощи |
Стоимость тромболитического препарата болюсного введения на 1 дозу |
Тариф 1 вызова в случае проведения тромболизиса с учетом коэффициентов дифференциации по территориям оказания медицинской помощи | ||||
|
|
|
|
|
метализе |
алтеплаза |
фортелизин |
метализе |
алтеплаза |
фортелизин |
1. |
ГБУЗ РК "Больница скорой медицинской помощи" |
2 879,71 |
1,458 |
4 199,0 |
59 744 |
51 026 |
49 808 |
63 943,0 |
55 225,0 |
54 007,0 |
2. |
ГБУЗ РК "Беломорская центральная районная больница" |
2 879,71 |
1,843 |
5 307,0 |
59 744 |
51 026 |
49 808 |
65 051,0 |
56 333,0 |
55 115,0 |
3. |
ГБУЗ РК "Калевальская центральная районная больница" |
2 879,71 |
1,843 |
5 307,0 |
59 744 |
51 026 |
49 808 |
65 051,0 |
56 333,0 |
55 115,0 |
4. |
ГБУЗ РК "Кемская центральная районная больница" |
2 879,71 |
1,843 |
5 307,0 |
59 744 |
51 026 |
49 808 |
65 051,0 |
56 333,0 |
55 115,0 |
5. |
ГБУЗ РК "Кондопожская центральная районная больница" |
2 879,71 |
1,458 |
4 199,0 |
59 744 |
51 026 |
49 808 |
63 943,0 |
55 225,0 |
54 007,0 |
6. |
ГБУЗ РК "Лоухская центральная районная больница" |
2 879,71 |
1,843 |
5 307,0 |
59 744 |
51 026 |
49 808 |
65 051,0 |
56 333,0 |
55 115,0 |
7. |
ГБУЗ РК "Медвежьегорская центральная районная больница" |
2 879,71 |
1,563 |
4 501,0 |
59 744 |
51 026 |
49 808 |
64 245,0 |
55 527,0 |
54 309,0 |
8. |
ГБУЗ РК "Олонецкая центральная районная больница" |
2 879,71 |
1,458 |
4 199,0 |
59 744 |
51 026 |
49 808 |
63 943,0 |
55 225,0 |
54 007,0 |
9. |
ГБУЗ РК "Питкярантская центральная районная больница" |
2 879,71 |
1,458 |
4 199,0 |
59 744 |
51 026 |
49 808 |
63 943,0 |
55 225,0 |
54 007,0 |
10. |
ГБУЗ РК "Республиканская больница им. В.А. Баранова", Прионежский филиал |
2 879,71 |
1,458 |
4 199,0 |
59 744 |
51 026 |
49 808 |
63 943,0 |
55 225,0 |
54 007,0 |
11. |
ГБУЗ РК "Пряжинская центральная районная больница" |
2 879,71 |
1,458 |
4 199,0 |
59 744 |
51 026 |
49 808 |
63 943,0 |
55 225,0 |
54 007,0 |
12. |
ГБУЗ РК "Пудожская центральная районная больница" |
2 879,71 |
1,563 |
4 501,0 |
59 744 |
51 026 |
49 808 |
64 245,0 |
55 527,0 |
54 309,0 |
13. |
ГБУЗ РК "Сегежская центральная районная больница" |
2 879,71 |
1,563 |
4 501,0 |
59 744 |
51 026 |
49 808 |
64 245,0 |
55 527,0 |
54 309,0 |
14. |
ГБУЗ РК "Суоярвская центральная районная больница" |
2 879,71 |
1,458 |
4 199,0 |
59 744 |
51 026 |
49 808 |
63 943,0 |
55 225,0 |
54 007,0 |
15. |
ГБУЗ РК "Сортавальская центральная районная больница" |
2 879,71 |
1,458 |
4 199,0 |
59 744 |
51 026 |
49 808 |
63 943,0 |
55 225,0 |
54 007,0 |
16. |
ГБУЗ РК "Межрайонная больница N 1" |
2 879,71 |
1,843 |
5 307,0 |
59 744 |
51 026 |
49 808 |
65 051,0 |
56 333,0 |
55 115,0 |
Приложение N 23
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 3 от 31.03.2022)
ПЕРЕЧЕНЬ НАРУШЕНИЙ, ВЫЯВЛЕННЫХ ПО
РЕЗУЛЬТАТАМ КОНТРОЛЯ ОБЪЕМОВ, СРОКОВ,
КАЧЕСТВА И УСЛОВИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, И РАЗМЕРЫ ФИНАНСОВЫХ
САНКЦИЙ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
(в
ред. Дополнительного соглашения от 31.03.2022
N 3)
Код |
Основания для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи) |
Сумма, не подлежащая оплате (уменьшения оплаты, возмещения) |
Размер штрафа |
1 |
2 |
3 |
4 |
Раздел 1. Нарушения, выявляемые при проведении медико-экономического контроля | |||
1.1. |
Нарушение условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи, несвоевременное включение в группу диспансерного наблюдения лиц, которым по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено диспансерное наблюдение в соответствии с порядком проведения диспансерного наблюдения |
|
30% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
1.2. |
Невключение в группу диспансерного наблюдения лиц, которым по результатам проведения профилактических мероприятий или оказания иной медицинской помощи впервые установлены диагнозы, при которых предусмотрено диспансерное наблюдение в соответствии с порядком проведения диспансерного наблюдения, в случае, если установление диагноза и постановка на диспансерное наблюдение должно быть осуществлено в рамках одного случая оказания медицинской помощи |
|
100% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
1.3. |
Госпитализация застрахованного лица, медицинская помощь которому должна быть оказана в стационаре другого профиля (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации для оказания медицинской помощи в неотложной и экстренной форме на койки терапевтического и хирургического профилей |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
30% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
1.4. |
Нарушения, связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, в том числе: | ||
1.4.1. |
наличие ошибок и/или недостоверной информации в реквизитах счета |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.4.2. |
сумма счета не соответствует итоговой сумме предоставленной медицинской помощи по реестру счетов |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.4.3. |
наличие незаполненных полей реестра счетов, обязательных к заполнению, в том числе отсутствие указаний о включении в группу диспансерного наблюдения лица, которому установлен диагноз, при котором предусмотрено диспансерное наблюдение, отсутствие сведений о страховом случае с летальным исходом при наличии сведений о смерти застрахованного лица в период оказания ему медицинской помощи по данным персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах и (или) о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.4.4. |
некорректное заполнение полей реестра счетов |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.4.5. |
заявленная сумма по позиции реестра счетов не корректна (содержит арифметическую ошибку) |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.4.6. |
дата оказания медицинской помощи в реестре счетов не соответствует отчетному периоду / периоду оплаты |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.5. |
Введение в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, приводящее к невозможности его полной идентификации (включая ошибки в серии и номере полиса обязательного медицинского страхования, адресе) |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.6. |
Нарушения, связанные с включением в реестр счетов медицинской помощи, не входящей в программу обязательного медицинского страхования, в том числе: | ||
1.6.1. |
включение в реестр счетов видов медицинской помощи, не входящих в программу обязательного медицинского страхования |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.6.2. |
предъявление к оплате медицинской помощи сверх распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного медицинской организации в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.6.3. |
предъявление к оплате медицинской помощи сверх размера финансового обеспечения распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного медицинской организации в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.6.4. |
включение в реестр счетов медицинской помощи, подлежащей оплате из других источников финансирования, в том числе тяжелые несчастные случаи на производстве, оплачиваемые Фондом социального страхования, медицинских услуг, оказываемой частными медицинскими организациями в рамках пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше, являющимся гражданами Российской Федерации, в том числе проживающим в сельской местности |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.7. |
Нарушения, связанные с необоснованным применением тарифа на оплату медицинской помощи, в том числе: | ||
1.7.1. |
включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, неустановленным в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.7.2. |
включение в реестр счетов случаев оказания медицинской по тарифам на оплату медицинской помощи, не соответствующим установленным в соответствии с законодательством об обязательном медицинском страховании |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.8. |
Нарушения, связанные с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности, в том числе с нарушением лицензионных требований: | ||
1.8.1. |
включение в реестр счетов страховых случаев по видам медицинской деятельности, отсутствующим в действующей лицензии медицинской организации |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.8.2. |
предоставление реестров счетов в случае прекращения действия лицензии медицинской организации на осуществление медицинской деятельности по случаям оказания медицинской помощи, завершившимся после прекращения действия лицензии медицинской организации |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.8.3. |
предоставление на оплату реестров счетов, в случае нарушения лицензионных условий и требований при оказании медицинской помощи: в том числе данные лицензии не соответствуют фактическим адресам осуществления медицинской организацией лицензируемого вида деятельности (на основании информации лицензирующих органов) |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.9. |
Включение в реестр счетов страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана медицинским работником, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации специалиста по профилю оказания медицинской помощи |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.10. |
Нарушения, связанные с повторным включением в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи, в том числе: | ||
1.10.1. |
позиция реестра счетов оплачена ранее (повторное выставление счета на оплату случаев оказания медицинской помощи, которые были оплачены ранее) |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.10.2. |
дублирование случаев оказания медицинской помощи в одном реестре |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.10.3. |
стоимость отдельной медицинской услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.10.4. |
стоимость медицинской услуги включена в норматив финансового обеспечения оплаты медицинской помощи, оказанной амбулаторно, на прикрепленное население, застрахованное по обязательному медицинскому страхованию |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.10.5. |
включение в реестр счетов медицинской помощи, оказанной амбулаторно, в период пребывания застрахованного лица в условиях стационара (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также оказания медицинской помощи (консультаций) в других медицинских организациях в экстренной и неотложной форме) |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
1.10.6. |
включение в реестр счетов нескольких страховых случаев, при которых медицинская помощь оказана застрахованному лицу стационарно в один период оплаты с пересечением или совпадением сроков лечения |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
Раздел 2. Нарушения, выявляемые при проведении медико-экономической экспертизы | |||
2.1. |
Нарушение сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования |
|
30% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
2.2. |
Нарушение условий оказания скорой медицинской помощи, выразившееся в несоблюдении установленного программой обязательного медицинского страхования времени доезда бригады скорой медицинской помощи, при летальном исходе до приезда бригады скорой помощи |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
300% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
2.7. |
Представление в реестрах счетов повторных случаев госпитализации застрахованного лица по одному и тому же заболеванию с длительностью три дня и менее (за исключением случаев, связанных с патологией беременности и родами) в течение четырнадцати календарных дней при оказании медицинской помощи в указанный период в амбулаторных условиях (за исключением случаев, при которых стоимость отдельной медицинской услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией) |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
30% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
2.8. |
Необоснованное представление в реестрах счетов случаев оказания застрахованному лицу медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара в период пребывания в условиях круглосуточного стационара (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях при экстренных и неотложных состояниях) |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
30% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
2.9. |
Взимание платы с застрахованных лиц за оказанную медицинскую помощь, входящую в базовую либо территориальную программу обязательного медицинского страхования, при оказании медицинской помощи в рамках базовой либо территориальной программы обязательного медицинского страхования |
|
100% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
2.10. |
Приобретение пациентом или его представителем в период оказания медицинской помощи по назначению врача лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов <1>, и (или) медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека <2>, на основе клинических рекомендаций, с учетом стандартов медицинской помощи |
50% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
50% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
2.11. |
Отсутствие в реестре счетов сведений о страховом случае с летальным исходом при наличии сведений о смерти застрахованного лица в период оказания ему медицинской помощи в первичной медицинской документации и учетно-отчетной документации медицинской организации |
|
60% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
2.12. |
Непредставление медицинской документации, учетно-отчетной документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации, а также результатов внутреннего и внешнего контроля медицинской организации, безопасности оказания медицинской помощи без объективных причин в течение 10 рабочих дней после получения медицинской организацией соответствующего запроса от Федерального фонда или территориального фонда или страховой медицинской организации, или специалиста-эксперта, эксперта качества медицинской помощи, действующего по их поручению |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
2.13. |
Отсутствие в документации (несоблюдение требований к оформлению) информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях |
10% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
2.14. |
Наличие признаков искажения сведений, представленных в медицинской документации (дописки, исправления, "вклейки", полное переоформление с искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятиях, клинической картине заболевания; расхождение сведений об оказании медицинской помощи в различных разделах медицинской документации и/или учетно-отчетной документации, запрошенной на проведение экспертизы) |
50% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
2.15. |
Дата оказания медицинской помощи, зарегистрированная в первичной медицинской документации и реестре счетов, не соответствует табелю учета рабочего времени врача (в том числе оказание медицинской помощи в период отпуска, обучения, командировок, выходных дней) |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
2.16. |
Несоответствие данных медицинской документации данным реестра счетов, в том числе: | ||
2.16.1. |
оплаченный случай оказания медицинской помощи не соответствует тарифу, установленному законодательством об обязательном медицинском страховании |
10% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
30% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
2.16.2. |
включение в счет на оплату медицинской помощи при отсутствии в медицинской документации сведений, подтверждающих факт оказания медицинской помощи застрахованному лицу |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
100% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
2.16.3 |
некорректное (неполное) отражение в реестре счета сведений медицинской документации |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
2.17. |
Отсутствие в карте стационарного больного протокола врачебной комиссии в случаях назначения застрахованному лицу лекарственного препарата, не входящего в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов |
|
30% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
2.18. |
Нарушение сроков ожидания медицинской помощи, установленных территориальной либо базовой программой обязательного медицинского страхования |
|
30% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
Раздел 3. Нарушения, выявляемые при проведении экспертизы качества медицинской помощи | |||
3.1. |
Установление неверного диагноза, связанное с невыполнением, несвоевременным или ненадлежащим выполнением необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе и по результатам проведенного диспансерного наблюдения, с учетом рекомендаций по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных медицинскими работниками национальных медицинских центров в ходе консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий: | ||
3.1.1. |
не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица |
10% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
3.1.2. |
приведшее к удлинению или укорочению сроков лечения сверх установленных (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях) |
30% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
3.1.3. |
приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания |
40% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
30% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.1.4. |
приведшее к инвалидизации |
90% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
100% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.1.5. |
приведшее к летальному исходу (в том числе при наличии расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов) |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
300% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.2. |
Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, в том числе по результатам проведенного диспансерного наблюдения, рекомендаций по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных медицинскими работниками национальных медицинских исследовательских центров в ходе консультаций/консилиумов с применением телемедицинских технологий: | ||
3.2.1. |
не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица |
10% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
3.2.2. |
приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях) |
40% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
30% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.2.3. |
приведшее к инвалидизации (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях) |
90% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
100% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.2.4. |
приведшее к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях) |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
300% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.2.5. |
рекомендаций медицинских работников национальных медицинских исследовательских центров по применению методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, данных при проведении указанными центрами консультаций/консилиумов с применением консультаций с применением телемедицинских технологий, при необоснованном невыполнении данных рекомендаций |
90% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
100% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.2.6. |
по результатам проведенного диспансерного наблюдения |
90% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
100% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.3. |
Выполнение непоказанных, неоправданных с клинической точки зрения, не регламентированных порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями, стандартами медицинской помощи мероприятий, приведшее к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания |
50% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
60% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.4. |
Преждевременное с клинической точки зрения прекращение оказания медицинской помощи при отсутствии клинического эффекта (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства в установленных законодательством Российской Федерации случаях) |
50% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
30% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.5. |
Нарушения при оказании медицинской помощи (в частности, преждевременная выписка из медицинской организации), вследствие которых, при отсутствии положительной динамики в состоянии здоровья, потребовалось повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение четырнадцати дней со дня окончания оказания медицинской помощи амбулаторно, тридцати дней стационарно (повторная госпитализация) |
30% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
3.6. |
Нарушение по вине медицинской организации преемственности в оказании медицинской помощи (в том числе несвоевременный перевод пациента в медицинскую организацию более высокого уровня), приведшее к удлинению сроков оказания медицинской помощи и (или) ухудшению состояния здоровья застрахованного лица |
80% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
100% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.7. |
Госпитализация застрахованного лица в плановой или неотложной форме с нарушением требований к профильности оказанной медицинской помощи (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации в неотложной и экстренной форме с последующим переводом в течение суток в профильные медицинские организации (структурные подразделения медицинских организаций) |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
30% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.8. |
Госпитализация застрахованного лица без медицинских показаний (необоснованная госпитализация), медицинская помощь которому могла быть предоставлена в установленном объеме амбулаторно, в дневном стационаре, отсутствие пациента в медицинской организации на дату проверки |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
30% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.9. |
Необоснованное повторное посещение врача одной и той же специальности в один день при оказании медицинской помощи амбулаторно, за исключением повторного посещения для определения показаний к госпитализации, операции, консультациям в других медицинских организациях, в связи с выпиской лекарственных препаратов группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой, наблюдения беременных женщин, посещений, связанных с выдачей справок и иных медицинских документов |
100% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
30% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.10. |
Наличие расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов 2-3 категории, обусловленное непроведением необходимых диагностических исследований, за исключением оказания медицинской помощи в экстренной форме) |
90% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
50% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.11. |
Отсутствие в медицинской документации результатов обследований, осмотров, консультаций специалистов, дневниковых записей, позволяющих оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер, условия предоставления медицинской помощи и провести оценку качества оказанной медицинской помощи |
50% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
|
3.12. |
Нарушение прав застрахованных лиц на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, базовой программы обязательного медицинского страхования; на выбор врача |
|
30% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.13. |
Необоснованное назначение лекарственных препаратов; одновременное назначение лекарственных препаратов со схожим фармакологическим действием; нерациональная лекарственная терапия, в том числе несоответствие дозировок, кратности и длительности приема лекарственных препаратов с учетом стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, связанные с риском для здоровья пациента |
50% от размера тарифа на оплату медицинской помощи, действующего на дату оказания медицинской помощи |
60% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.14. |
Необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с программами обязательного медицинского страхования, в том числе: | ||
3.14.1 |
с отсутствием последующего ухудшения состояния здоровья |
|
100% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.14.2 |
с последующим ухудшением состояния здоровья |
|
200% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.14.3 |
приведший к летальному исходу |
|
300% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.15. |
Непроведение диспансерного наблюдения застрахованного лица (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и (или) страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения в соответствии с порядком и периодичностью проведения диспансерного наблюдения и перечнем включаемых в указанный порядок исследований), в том числе: | ||
3.15.1 |
с отсутствием последующего ухудшения состояния здоровья |
|
100% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.15.2 |
с последующим ухудшением состояния здоровья (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и (или) страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения) |
|
200% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
3.15.3 |
приведший к летальному исходу, с последующим ухудшением состояния здоровья (за исключением случаев отказа застрахованного лица, проинформированного лечащим врачом и (или) страховым представителем о возможности прохождения диспансерного наблюдения, от его прохождения) |
|
300% от размера подушевого норматива финансирования за счет средств ОМС, установленного на дату проведения КОСКУ, в зависимости от условий оказания медицинской помощи |
<1> Объективной причиной отсутствия
медицинской документации считать
письменный запрос уполномоченного
органа или письменный запрос
застрахованного лица.
<2> За исключением случаев
исправлений, дописок, заверенных записью
"исправленному верить", личной
подписью и расшифровкой подписи или
печатью врача. При наличии возражений
(разногласий) медицинской организации
материалы проверки в соответствии с
нормами действующего законодательства
Российской Федерации направляются в
соответствующие правоохранительные
органы, которые уполномочены
подтвердить факт фальсификации
медицинской документации либо
установить отсутствие такого факта.
Приложение N 24
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ПОДУШЕВЫЕ НОРМАТИВЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ ДЛЯ
РАСЧЕТА РАЗМЕРА ШТРАФОВ ДЛЯ УПЛАТЫ
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ ЗА НЕОКАЗАНИЕ,
НЕСВОЕВРЕМЕННОЕ ОКАЗАНИЕ, ЛИБО ОКАЗАНИЕ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НЕНАДЛЕЖАЩЕГО
КАЧЕСТВА
Размер штрафа, применяемого к
медицинской организации за неоказание,
несвоевременное оказание либо оказание
медицинской помощи ненадлежащего
качества рассчитывается на основании
подушевого норматива финансирования
медицинской помощи за счет средств ОМС в
расчете на одно застрахованное лицо в
год в зависимости от условий оказания
медицинской помощи:
Условия оказания медицинской помощи |
Размер среднего подушевого норматива финансирования в расчете на одно застрахованное лицо в год |
в том числе для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||
|
|
1,458 |
1,563 |
1,843 |
В амбулаторных условиях |
7 978,75 |
7 643,24 |
8 193,68 |
9 661,52 |
В стационарных условиях |
8 900,21 |
8 525,96 |
9 139,97 |
10 777,32 |
В условиях дневного стационара |
2 371,07 |
2 271,37 |
2 434,94 |
2 871,14 |
Скорая медицинская помощь, оказываемая вне медицинской организации |
1 244,62 |
1 192,28 |
1 278,15 |
1 507,12 |
Приложение N 25
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ПЕРЕЧЕНЬ КСГ КРУГЛОСУТОЧНО СТАЦИОНАРА,
КОТОРЫЕ ПРЕДПОЛАГАЮТ ХИРУРГИЧЕСКОЕ
ЛЕЧЕНИЕ ИЛИ ТРОМБОЛИТИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ
N КСГ |
Наименование КСГ |
st02.003 |
Родоразрешение |
st02.004 |
Кесарево сечение |
st02.010 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
st02.011 |
Операции на женских половых органах (уровень 2) |
st02.012 |
Операции на женских половых органах (уровень 3) |
st02.013 |
Операции на женских половых органах (уровень 4) |
st09.001 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1) |
st09.002 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2) |
st09.003 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3) |
st09.004 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4) |
st09.005 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1) |
st09.006 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2) |
st09.007 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3) |
st09.008 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4) |
st09.009 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5) |
st09.010 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6) |
st10.001 |
Детская хирургия (уровень 1) |
st10.002 |
Детская хирургия (уровень 2) |
st10.003 |
Аппендэктомия, дети (уровень 1) |
st10.004 |
Аппендэктомия, дети (уровень 2) |
st10.005 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 1) |
st10.006 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 2) |
st10.007 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 3) |
st13.002 |
Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2) |
st13.005 |
Нарушения ритма и проводимости (уровень 2) |
st13.007 |
Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2) |
st13.008 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1) |
st13.009 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2) |
st13.010 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3) |
st14.001 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) |
st14.002 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2) |
st14.003 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3) |
st15.015 |
Инфаркт мозга (уровень 2) |
st15.016 |
Инфаркт мозга (уровень 3) |
st16.007 |
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1) |
st16.008 |
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2) |
st16.009 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 1) |
st16.010 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 2) |
st16.011 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 3) |
st18.002 |
Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа |
st19.001 |
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
st19.002 |
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
st19.003 |
Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3) |
st19.004 |
Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
st19.005 |
Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
st19.006 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1) |
st19.007 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2) |
st19.008 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3) |
st19.009 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1) |
st19.010 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2) |
st19.011 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3) |
st19.012 |
Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1) |
st19.013 |
Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2) |
st19.014 |
Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1) |
st19.015 |
Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2) |
st19.016 |
Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1) |
st19.017 |
Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2) |
st19.018 |
Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1) |
st19.019 |
Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2) |
st19.020 |
Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3) |
st19.021 |
Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости |
st19.022 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях |
st19.023 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1) |
st19.024 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2) |
st19.025 |
Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1) |
st19.026 |
Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2) |
st19.038 |
Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований |
st19.104 |
Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях |
st20.005 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
st20.006 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
st20.007 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3) |
st20.008 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4) |
st20.009 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5) |
st20.010 |
Замена речевого процессора |
st21.001 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
st21.002 |
Операции на органе зрения (уровень 2) |
st21.003 |
Операции на органе зрения (уровень 3) |
st21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
st21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
st21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 6) |
st24.004 |
Ревматические болезни сердца (уровень 2) |
st25.004 |
Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы |
st25.005 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1) |
st25.006 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2) |
st25.007 |
Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3) |
st25.008 |
Операции на сосудах (уровень 1) |
st25.009 |
Операции на сосудах (уровень 2) |
st25.010 |
Операции на сосудах (уровень 3) |
st25.011 |
Операции на сосудах (уровень 4) |
st25.012 |
Операции на сосудах (уровень 5) |
st27.007 |
Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2) |
st27.009 |
Другие болезни сердца (уровень 2) |
st28.002 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1) |
st28.003 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2) |
st28.004 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3) |
st28.005 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4) |
st29.007 |
Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма) |
st29.008 |
Эндопротезирование суставов |
st29.009 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1) |
st29.010 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2) |
st29.011 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3) |
st29.012 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4) |
st29.013 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5) |
st30.006 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1) |
st30.007 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2) |
st30.008 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3) |
st30.009 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4) |
st30.010 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1) |
st30.011 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2) |
st30.012 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3) |
st30.013 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4) |
st30.014 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5) |
st30.015 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6) |
st31.002 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
st31.003 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2) |
st31.004 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3) |
st31.005 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4) |
st31.006 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1) |
st31.007 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2) |
st31.008 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3) |
st31.009 |
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1) |
st31.010 |
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2) |
st31.015 |
Остеомиелит (уровень 3) |
st31.019 |
Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований) |
st32.001 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1) |
st32.002 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2) |
st32.003 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3) |
st32.004 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4) |
st32.005 |
Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1) |
st32.006 |
Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2) |
st32.007 |
Панкреатит, хирургическое лечение |
st32.008 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1) |
st32.009 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2) |
st32.010 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3) |
st32.011 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 1) |
st32.012 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 2) |
st32.013 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1) |
st32.014 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2) |
st32.015 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3) |
st32.019 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4) |
st32.016 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1) |
st32.017 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2) |
st32.018 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3) |
st34.002 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
st34.003 |
Операции на органах полости рта (уровень 2) |
st34.004 |
Операции на органах полости рта (уровень 3) |
st34.005 |
Операции на органах полости рта (уровень 4) |
st36.009 |
Реинфузия аутокрови |
st36.010 |
Баллонная внутриаортальная контрпульсация |
st36.011 |
Экстракорпоральная мембранная оксигенация |
Приложение N 26
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ПЕРЕЧЕНЬ КСГ ДЛЯ КРУГЛОСУТОЧНЫХ
СТАЦИОНАРОВ, В КОТОРЫХ НЕ ПРЕДУСМОТРЕНА
ВОЗМОЖНОСТЬ ВЫБОРА МЕЖДУ КРИТЕРИЕМ
ДИАГНОЗА И УСЛУГИ
Однозначный выбор при оказании услуги, входящей в КСГ |
Однозначный выбор в отсутствие оказанной услуги | ||||
N |
Наименование КСГ, сформированной по услуге |
КЗ |
N |
Наименование КСГ, сформированной по диагнозу |
КЗ |
st02.010 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
0,39 |
st02.008 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов |
0,89 |
st02.011 |
Операции на женских половых органах (уровень 2) |
0,58 |
st02.008 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов |
0,89 |
st02.010 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
0,39 |
st02.009 |
Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов |
0,46 |
st14.001 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) |
0,84 |
st04.002 |
Воспалительные заболевания кишечника |
2,01 |
st14.002 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2) |
1,74 |
st04.002 |
Воспалительные заболевания кишечника |
2,01 |
st21.001 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
0,49 |
st21.007 |
Болезни глаза |
0,51 |
st34.002 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
0,74 |
st34.001 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые |
0,89 |
st34.002 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
0,74 |
st26.001 |
Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети |
0,79 |
Приложение N 27
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ПЕРЕЧЕНЬ СОЧЕТАННЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ
ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ОПЛАЧИВАЕМЫХ С
ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ КСЛП
Уровень 1
Операция 1 |
Операция 2 | ||
A16.01.031 |
Устранение рубцовой деформации |
A16.01.017.001 |
Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции |
A16.01.031 |
Устранение рубцовой деформации |
A16.01.017 |
Удаление доброкачественных новообразований кожи |
A16.01.013 |
Удаление сосудистой мальформации |
A16.01.017 |
Удаление доброкачественных новообразований кожи |
A16.01.013 |
Удаление сосудистой мальформации |
A16.01.017.001 |
Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции |
A16.18.027 |
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки |
A16.19.017 |
Удаление полипа анального канала и прямой кишки |
A16.18.027 |
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки |
A16.19.003.001 |
Иссечение анальной трещины |
A16.26.093 |
Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация |
A16.26.073.003 |
Проникающая склерэктомия |
A16.26.093.002 |
Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы |
A16.26.070 |
Модифицированная синустрабекулэктомия |
A16.26.093.001 |
Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера |
A16.26.070 |
Модифицированная синустрабекулэктомия |
A16.26.049.008 |
Сквозная кератопластика |
A16.26.092 |
Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ |
A16.07.061.001 |
Хейлоринопластика (устранение врожденной расщелины верхней губы) |
A16.07.042 |
Пластика уздечки верхней губы |
A16.07.061.001 |
Хейлоринопластика (устранение врожденной расщелины верхней губы) |
A16.07.044 |
Пластика уздечки языка |
A16.07.066 |
Уранопластика (устранение врожденной расщелины твердого и мягкого неба) |
A16.07.042 |
Пластика уздечки верхней губы |
A16.07.066 |
Уранопластика (устранение врожденной расщелины твердого и мягкого неба) |
A16.07.044 |
Пластика уздечки языка |
A16.30.014 |
Экстирпация срединных кист и свищей шеи |
A16.01.018 |
Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки |
A16.30.014 |
Экстирпация срединных кист и свищей шеи |
A16.01.017 |
Удаление доброкачественных новообразований кожи |
A16.30.015 |
Экстирпация боковых свищей шеи |
A16.01.018 |
Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки |
A16.30.015 |
Экстирпация боковых свищей шеи |
A16.01.017 |
Удаление доброкачественных новообразований кожи |
A16.07.016 |
Цистотомия или цистэктомия |
A16.01.018 |
Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки |
A16.01.031 |
Устранение рубцовой деформации |
A16.01.018 |
Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки |
A16.01.013 |
Удаление сосудистой мальформации |
A16.01.018 |
Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки |
A16.26.106 |
Удаление инородного тела, новообразования из глазницы |
A16.26.111 |
Пластика века (блефаропластика) без и с пересадкой тканей |
A16.07.016 |
Цистотомия или цистэктомия |
A16.07.042 |
Пластика уздечки верхней губы |
A16.07.016 |
Цистотомия или цистэктомия |
A16.07.043 |
Пластика уздечки нижней губы |
Уровень 2
Операция 1 |
Операция 2 | ||
A16.12.009 |
Тромбэндартерэктомия |
A06.12.015 |
Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон |
A16.12.009.001 |
Тромбоэктомия из сосудистого протеза |
A06.12.015 |
Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон |
A16.12.038.006 |
Бедренно-подколенное шунтирование |
A06.12.015 |
Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон |
A16.12.008.001 |
Эндартерэктомия каротидная |
A06.12.005 |
Ангиография внутренней сонной артерии |
A16.12.038.008 |
Сонно-подключичное шунтирование |
A06.12.007 |
Ангиография артерий верхней конечности прямая |
A16.12.006.001 |
Удаление поверхностных вен нижней конечности |
A16.30.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи |
A16.12.006.001 |
Удаление поверхностных вен нижней конечности |
A16.30.001.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.12.006.001 |
Удаление поверхностных вен нижней конечности |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.003 |
Оперативное лечение околопупочной грыжи |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.004 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.003 |
Оперативное лечение околопупочной грыжи |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.004 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.003 |
Оперативное лечение околопупочной грыжи |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.004 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки |
A16.09.026.004 |
Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.16.006.001 |
Бужирование пищевода эндоскопическое |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.001.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.002.001 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.004 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки |
A16.20.032 |
Резекция молочной железы |
A16.20.004 |
Сальпингэктомия лапаротомическая |
A16.20.032 |
Резекция молочной железы |
A16.20.017 |
Удаление параовариальной кисты лапаротомическое |
A16.20.032 |
Резекция молочной железы |
A16.20.061 |
Резекция яичника лапаротомическая |
A16.20.005 |
Кесарево сечение |
A16.20.041 |
Стерилизация маточных труб лапаротомическая |
A16.20.005 |
Кесарево сечение |
A16.20.075 |
Перевязка маточных артерий |
A16.20.063.001 |
Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.20.083 |
Кольпоперинеоррафия и леваторопластика |
A16.16.033.001 |
Фундопликация лапароскопическая |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.18.027 |
Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки |
A16.19.013 |
Удаление геморроидальных узлов |
A16.28.071.001 |
Иссечение кисты почки лапароскопическое |
A16.20.001.001 |
Удаление кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.21.002 |
Трансуретральная резекция простаты |
A16.28.085 |
Трансуретральная эндоскопическая цистолитотрипсия |
A16.26.111.001 |
Пластика верхних век без пересадки тканей чрескожным доступом |
A16.26.041.001 |
Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки |
A16.26.145 |
Пластика опорно-двигательной культи при анофтальме |
A16.26.041.001 |
Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки |
A16.19.013 |
Удаление геморроидальных узлов |
A16.19.003.001 |
Иссечение анальной трещины |
A16.26.093 |
Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация |
A16.26.069 |
Трабекулотомия |
A16.26.093 |
Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация |
A16.26.146 |
Реконструкция угла передней камеры глаза |
A16.30.004.011 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.004.011 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.001.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.30.002.001 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.002.001 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.30.001.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.30.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи |
A16.30.004 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки |
A16.30.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи |
A16.08.013.001 |
Пластика носовой перегородки с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.08.017.001 |
Гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.26.093 |
Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация |
A16.26.115 |
Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости |
A16.26.099 |
Эвисцерация глазного яблока |
A16.26.041.001 |
Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки |
A16.26.115 |
Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости |
A16.26.094 |
Имплантация интраокулярной линзы |
A16.12.019.001 |
Ревизия бедренных артерий |
A16.12.028 |
Установка стента в сосуд |
A16.12.019.001 |
Ревизия бедренных артерий |
A16.12.026 |
Баллонная вазодилатация |
A16.12.019.001 |
Ревизия бедренных артерий |
А16.12.026.018 |
Баллонная ангиопластика подвздошной артерии |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.002.001 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.14.009 |
Холецистэктомия |
A16.30.004.011 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.002.001 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.30.004.011 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.002.001 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.14.009.001 |
Холецистэктомия малоинвазивная |
A16.30.004.011 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.003 |
Оперативное лечение околопупочной грыжи |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.004 |
Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.16.033.001 |
Фундопликация лапароскопическая |
A16.30.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи |
A16.09.026.004 |
Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.30.005.003 |
Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.16.046.002 |
Лапароскопическая диафрагмокрурорафия |
A16.30.005.003 |
Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.16.033.001 |
Фундопликация лапароскопическая |
A16.20.043 |
Мастэктомия |
A16.20.011.002 |
Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая |
A16.20.005 |
Кесарево сечение |
A16.20.035 |
Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая |
A16.20.005 |
Кесарево сечение |
A16.20.001 |
Удаление кисты яичника |
A16.20.005 |
Кесарево сечение |
A16.20.061 |
Резекция яичника лапаротомическая |
A16.20.005 |
Кесарево сечение |
A16.20.039 |
Метропластика лапаротомическая |
A16.20.083 |
Кольпоперинеорафия и леваторопластика |
A16.20.042.001 |
Слинговые операции при недержании мочи |
A16.14.009.002 |
Холецистэктомия лапароскопическая |
A16.20.063.001 |
Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.18.009.001 |
Аппендэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.20.061.001 |
Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.18.009 |
Аппендэктомия |
A16.20.061 |
Резекция яичника лапаротомическая |
A16.28.054 |
Трансуретральная уретеролитоэкстракция |
A16.28.003.001 |
Лапароскопическая резекция почки |
A16.26.093 |
Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация |
A16.26.049 |
Кератопластика (трансплантация роговицы) |
A16.26.093 |
Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация |
A16.26.087 |
Замещение стекловидного тела |
A16.26.098 |
Энуклеация глазного яблока |
A16.26.041.001 |
Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки |
A16.26.115 |
Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости |
A16.26.093.002 |
Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы |
A16.26.094 |
Имплантация интраокулярной линзы |
A16.26.086.001 |
Интравитреальное введение лекарственных препаратов |
Уровень 3
Операция 1 |
Операция 2 | ||
A16.22.001 |
Гемитиреоидэктомия |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.18.016 |
Гемиколэктомия правосторонняя |
A16.14.030 |
Резекция печени атипичная |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.001.002 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.002.002 |
Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов |
A16.30.001.001 |
Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.26.093.002 |
Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы |
A16.26.049.005 |
Неавтоматизированная эндотекатопластика |
A16.26.049.004 |
Послойная кератопластика |
A16.26.093.002 |
Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы |
A16.26.089.002 |
Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая |
A16.26.093.002 |
Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы |
Уровень 4
Операция 1 |
Операция 2 | ||
A16.09.026.004 |
Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.16.032.002 |
Эндоскопическая кардиодилатация пищевода баллонным кардиодилятатором |
A16.28.004.001 |
Лапароскопическая нефрэктомия |
A16.21.002 |
Трансуретральная резекция простаты |
A16.26.089.002 |
Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая |
A16.26.094 |
Имплантация интраокулярной линзы |
A16.26.089.002 |
Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая |
A16.26.082 |
Круговое эпиклеральное пломбирование |
A16.12.011.008 |
Пластика глубокой бедренной артерии |
A16.12.026 |
Баллонная вазодилатация |
A16.26.093.001 |
Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера |
A16.26.049.005 |
Неавтоматизированная эндотекатопластика |
A16.26.093.001 |
Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера |
A16.26.093.002 |
Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы |
A16.30.005.003 |
Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.30.005.001 |
Пластика диафрагмы с использованием импланта |
A16.20.014 |
Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками |
A16.20.042.001 |
Слинговые операции при недержании мочи |
A16.20.063.001 |
Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.20.042.001 |
Слинговые операции при недержании мочи |
A16.26.049.004 |
Послойная кератопластика |
A16.26.093.001 |
Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера |
A16.12.009.001 |
Тромбоэктомия из сосудистого протеза |
А16.12.026.018 |
Баллонная ангиопластика подвздошной артерии |
A16.12.038.006 |
Бедренно-подколенное шунтирование |
А16.12.026.018 |
Баллонная ангиопластика подвздошной артерии |
A16.12.009.001 |
Тромбоэктомия из сосудистого протеза |
A16.12.028 |
Установка стента в сосуд |
A16.12.011.008 |
Пластика глубокой бедренной артерии |
A16.12.028 |
Установка стента в сосуд |
A16.12.011.008 |
Пластика глубокой бедренной артерии |
А16.12.026.018 |
Баллонная ангиопластика подвздошной артерии |
A16.12.009 |
Тромбэндартерэктомия |
A16.12.028 |
Установка стента в сосуд |
A16.12.009 |
Тромбэндартерэктомия |
А16.12.026.018 |
Баллонная ангиопластика подвздошной артерии |
A16.12.038.006 |
Бедренно-подколенное шунтирование |
A16.12.026.002 |
Баллонная ангиопластика подколенной артерии и магистральных артерий голени |
A16.12.038.006 |
Бедренно-подколенное шунтирование |
A16.12.026.004 |
Баллонная ангиопластика со стентированием подколенной артерии и магистральных артерий голени |
A16.26.089.002 |
Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая |
A16.26.093.001 |
Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера |
Приложение N 28
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ПЕРЕЧЕНЬ ОДНОТИПНЫХ ОПЕРАЦИЙ НА ПАРНЫХ
ОРГАНАХ, ОПЛАЧИВАЕМЫХ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
КСЛП
Уровень 1
Код услуги |
Наименование |
A16.26.007 |
Пластика слезных точек и слезных канальцев |
A16.26.019 |
Устранение эпикантуса |
A16.26.020 |
Устранение энтропиона или эктропиона |
A16.26.021 |
Коррекция блефароптоза |
A16.26.021.001 |
Устранение птоза |
A16.26.022 |
Коррекция блефарохалязиса |
A16.26.023 |
Устранение блефароспазма |
A16.26.028 |
Миотомия, тенотомия глазной мышцы |
A22.26.004 |
Лазерная корепраксия, дисцизия задней капсулы хрусталика |
A22.26.005 |
Лазерная иридэктомия |
A22.26.006 |
Лазергониотрабекулопунктура |
A22.26.007 |
Лазерный трабекулоспазис |
A22.26.009 |
Фокальная лазерная коагуляция глазного дна |
A22.26.010 |
Панретинальная лазерная коагуляция |
A22.26.019 |
Лазерная гониодесцеметопунктура |
A22.26.023 |
Лазерная трабекулопластика |
Уровень 2
Код услуги |
Наименование |
A16.03.033.002 |
Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации |
A16.12.006 |
Разрез, иссечение и закрытие вен нижней конечности |
A16.12.006.002 |
Подапоневротическая перевязка анастомозов между поверхностными и глубокими венами голени |
A16.12.012 |
Перевязка и обнажение варикозных вен |
A16.26.075 |
Склеропластика |
A16.26.075.001 |
Склеропластика с использованием трансплантатов |
A16.26.079 |
Реваскуляризация заднего сегмента глаза |
A16.26.094 |
Имплантация интраокулярной линзы |
A16.26.147 |
Ретросклеропломбирование |
Уровень 3
Код услуги |
Наименование |
A16.12.006.001 |
Удаление поверхностных вен нижней конечности |
A16.12.006.003 |
Диссекция перфорантных вен с использованием видеоэндоскопических технологий |
A16.26.093.002 |
Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы |
Уровень 4
Код услуги |
Наименование |
A16.03.022.002 |
Остеосинтез титановой пластиной |
A16.03.022.004 |
Интрамедуллярный стержневой остеосинтез |
A16.03.022.005 |
Остеосинтез с использованием биодеградируемых материалов |
A16.03.022.006 |
Интрамедуллярный блокируемый остеосинтез |
A16.03.024.005 |
Реконструкция кости. Остеотомия кости с использованием комбинируемых методов фиксации |
A16.03.024.007 |
Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия при деформации стоп |
A16.03.024.008 |
Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия бедра |
A16.03.024.009 |
Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия голени |
A16.03.024.010 |
Реконструкция кости при ложном суставе бедра |
A16.04.014 |
Артропластика стопы и пальцев ноги |
A16.12.008.001 |
Эндартерэктомия каротидная |
A16.12.008.002 |
Эндартерэктомия каротидная с пластикой |
A16.20.043.003 |
Мастэктомия радикальная с односторонней пластикой молочной железы с применением микрохирургической техники |
A16.20.043.004 |
Мастэктомия расширенная модифицированная с пластическим закрытием дефекта грудной стенки |
A16.20.047 |
Мастэктомия расширенная модифицированная с пластическим закрытием дефекта грудной стенки различными вариантами кожно-мышечных лоскутов |
A16.20.048 |
Мастэктомия радикальная с реконструкцией TRAM-лоскутом |
Уровень 5
Код услуги |
Наименование |
A16.20.032.007 |
Резекция молочной железы субтотальная с маммопластикой и эндопротезированием |
A16.20.103 |
Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием эндопротеза |
A16.20.049.001 |
Мастэктомия радикальная по Маддену с реконструкцией кожно-мышечным лоскутом и эндопротезированием |
Приложение N 29
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ПЕРЕЧЕНЬ КСГ, ОПЛАТА КОТОРЫХ В УСЛОВИЯХ
КРУГЛОСУТОЧНОГО СТАЦИОНАРА
ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В ПОЛНОМ ОБЪЕМЕ ПРИ
ДЛИТЕЛЬНОСТИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ДО 3 ДНЕЙ
ВКЛЮЧИТЕЛЬНО
N КСГ |
Наименование КСГ |
st02.001 |
Осложнения, связанные с беременностью |
st02.002 |
Беременность, закончившаяся абортивным исходом |
st02.003 |
Родоразрешение |
st02.004 |
Кесарево сечение |
st02.010 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
st02.011 |
Операции на женских половых органах (уровень 2) |
st03.002 |
Ангионевротический отек, анафилактический шок |
st05.008 |
Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе <*> |
st08.001 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети <*> |
st08.002 |
Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети <*> |
st08.003 |
Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети <*> |
st12.010 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые |
st12.011 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети |
st14.002 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2) |
st15.008 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) <*> |
st15.009 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) <*> |
st16.005 |
Сотрясение головного мозга |
st19.007 |
Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2) |
st19.038 |
Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований |
st19.105 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) <*> |
st19.106 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) <*> |
st19.107 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) <*> |
st19.108 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) <*> |
st19.109 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) <*> |
st19.110 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) <*> |
st19.111 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) <*> |
st19.112 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) <*> |
st19.113 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) <*> |
st19.114 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) <*> |
st19.115 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) <*> |
st19.116 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) <*> |
st19.117 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) <*> |
st19.118 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) <*> |
st19.119 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) <*> |
st19.120 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) <*> |
st19.121 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) <*> |
st19.082 |
Лучевая терапия (уровень 8) |
st19.090 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1) |
st19.094 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1) |
st19.097 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1) |
st19.100 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4) |
st20.005 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
st20.006 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
st20.010 |
Замена речевого процессора |
st21.001 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
st21.002 |
Операции на органе зрения (уровень 2) |
st21.003 |
Операции на органе зрения (уровень 3) |
st21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
st21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
st21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 6) |
st25.004 |
Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы |
st27.012 |
Отравления и другие воздействия внешних причин |
st30.006 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1) |
st30.010 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1) |
st30.011 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2) |
st30.012 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3) |
st30.014 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5) |
st31.017 |
Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи |
st32.002 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2) |
st32.012 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 2) |
st32.016 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1) |
st34.002 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
st36.001 |
Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина <*> |
st36.007 |
Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов |
st36.009 |
Реинфузия аутокрови |
st36.010 |
Баллонная внутриаортальная контрпульсация |
st36.011 |
Экстракорпоральная мембранная оксигенация |
st36.016 |
Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции |
st36.017 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) <*> |
st36.018 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) <*> |
st36.019 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) <*> |
* При условии соблюдения режима введения
лекарственных препаратов согласно
инструкциям по применению лекарственных
препаратов для медицинского применения.
Приложение N 30
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
СРЕДНЕЕ КОЛИЧЕСТВО УЕТ В ОДНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГЕ, ПРИМЕНЯЕМОЕ ДЛЯ
ОБОСНОВАНИЯ ОБЪЕМА И СТОИМОСТИ
ПОСЕЩЕНИЙ ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВИЧНОЙ
МЕДИКО-САНИТАРНОЙ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ
СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ
УСЛОВИЯХ
Код услуги |
Наименование услуги |
Число УЕТ | ||||||
|
|
взрослый прием |
детский прием | |||||
A12.07.001 |
Витальное окрашивание твердых тканей зуба |
0,35 |
0,35 | |||||
A12.07.003 |
Определение индексов гигиены полости рта |
0,61 |
0,61 | |||||
A12.07.004 |
Определение пародонтальных индексов |
0,76 |
0,76 | |||||
B01.003.004.002 |
Проводниковая анестезия |
0,96 |
0,96 | |||||
B01.003.004.004 |
Аппликационная анестезия |
0,31 |
0,31 | |||||
B01.003.004.005 |
Инфильтрационная анестезия |
0,5 |
0,5 | |||||
A06.30.002 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,93 |
0,93 | |||||
A06.07.010 |
Радиовизиография челюстно-лицевой области |
0,75 |
0,75 | |||||
A06.07.003 |
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография |
0,75 |
0,75 | |||||
A11.07. 026 |
Взятие образца биологического материала из очагов поражения органов рта |
1,12 |
1,12 | |||||
A11.01.019 |
Получение соскоба с эрозивно-язвенных элементов кожи и слизистых оболочек |
1,12 |
1,12 | |||||
A11.07.011 |
Инъекционное введение лекарственных препаратов в челюстно-лицевую область |
1,1 |
1,1 | |||||
A25.07.001 |
Назначение лекарственных препаратов при заболеваниях полости рта и зубов |
0,25 |
0,25 | |||||
A05.07.001 |
Электроодонтометрия зуба |
0,42 |
0,42 | |||||
B01.064.003 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского первичный |
|
1,95 | |||||
B01.064.004 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный |
|
1,37 | |||||
B04.064.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского |
|
1,19 | |||||
B01.065.007 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный |
1,68 |
1,95 | |||||
B01.065.008 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный |
1,18 |
1,37 | |||||
B04.065.005 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога |
1,25 |
1,19 | |||||
B01.065.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта первичный |
1,68 |
| |||||
B01.065.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта повторный |
1,18 |
| |||||
B04.065.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта |
1,25 |
| |||||
B01.065.003 |
Прием (осмотр, консультация) зубного врача первичный |
1,68 |
1,95 | |||||
B01.065.004 |
Прием (осмотр, консультация) зубного врача повторный |
1,18 |
1,37 | |||||
B04.065.003 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) зубного врача |
1,25 |
1,19 | |||||
B01.065.005 |
Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического первичный |
1,5 |
1,5 | |||||
B01.065.006 |
Прием (осмотр, консультация) гигиениста стоматологического повторный |
0,9 |
0,9 | |||||
A03.07.001 |
Люминесцентная стоматоскопия |
0,63 |
0,63 | |||||
A11.07.010 |
Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман |
0,99 |
0,99 | |||||
A11.07.022 |
Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта |
0,45 |
0,45 | |||||
A16.07.051 |
Профессиональная гигиена полости рта и зубов <1> |
2 |
2 | |||||
A16.07.082 |
Сошлифовывание твердых тканей зуба |
0,25 |
0,25 | |||||
A11.07.023 |
Применение метода серебрения зуба |
0,88 |
0,88 | |||||
A15.07.003 |
Наложение лечебной повязки при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта в области одной челюсти |
2 |
2 | |||||
А16.07.002.001 |
Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использованием стоматологических цементов <2> |
1,53 |
1,53 | |||||
А16.07.002.002 |
Восстановление зуба пломбой I, II, III, V, VI класс по Блэку с использование материалов химического отверждения <2> |
1,95 |
1,95 | |||||
А16.07.002.003 |
Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием стоматологических цементов <2> |
1,85 |
1,85 | |||||
А16.07.002.004 |
Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения <2> |
2,5 |
2,5 | |||||
А16.07.002.005 |
Восстановление зуба пломбой пломбой IV класс по Блэку с использованием стеклоиномерных цементов <2> |
2,45 |
2,45 | |||||
А16.07.002.006 |
Восстановление зуба пломбой пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов химического отверждения <2> |
3,25 |
3,25 | |||||
А16.07.002.007 |
Восстановление зуба пломбой из амальгамы I, V класс по Блэку <2> |
1,95 |
1,95 | |||||
А16.07.002.008 |
Восстановление зуба пломбой из амальгамы II класс по Блэку <2> |
2,33 |
2,33 | |||||
А16.07.002.010 |
Восстановление зуба пломбой I, V, VI класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров <2> |
3,35 |
3,35 | |||||
А16.07.002.011 |
Восстановление зуба пломбой с нарушением контактного пункта II, III класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров <2> |
3,75 |
3,75 | |||||
А16.07.002.012 |
Восстановление зуба пломбой IV класс по Блэку с использованием материалов из фотополимеров <2> |
4 |
4 | |||||
А16.07.002.009 |
Наложение временной пломбы |
1,25 |
1,25 | |||||
A16.07.091 |
Снятие временной пломбы |
0,25 |
0,25 | |||||
A16.07.092 |
Трепанация зуба, искусственной коронки |
0,48 |
0,48 | |||||
A16.07.008.001 |
Пломбирование корневого канала зуба пастой |
1,16 |
1,16 | |||||
A16.07.008.002 |
Пломбирование корневого канала зуба гуттаперчивыми штифтами |
1,7 |
1,7 | |||||
A11.07.027 |
Наложение девитализирующей пасты |
0,03 |
0,03 | |||||
A16.07.009 |
Пульпотомия (ампутация коронковой пульпы) |
0,21 |
0,21 | |||||
A16.07.010 |
Экстирпация пульпы |
0,46 |
0,46 | |||||
A16.07.019 |
Временное шинирование при заболеваниях пародонта <3> |
1,98 |
1,98 | |||||
A16.07.020.001 |
Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом <4> |
0,32 |
0,32 | |||||
A16.07.025.001 |
Избирательное полирование зуба |
0,2 |
0,2 | |||||
A22.07.002 |
Ультразвуковое удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба <4> |
0,2 |
0,2 | |||||
A16.07.030.001 |
Инструментальная и медикаментозная обработка хорошо проходимого корневого канала |
0,92 |
0,92 | |||||
A16.07.030.002 |
Инструментальная и медикаментозная обработка плохо проходимого корневого канала |
1,71 |
1,71 | |||||
A16.07.030.003 |
Временное пломбирование лекарственным препаратом корневого канала |
0,5 |
0,5 | |||||
A16.07.039 |
Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба <4> |
0,31 |
0,31 | |||||
А16.07.082.001 |
Распломбировка корневого канала ранее леченного пастой |
2 |
2 | |||||
А16.07.082.002 |
Распломбировка одного корневого канала ранее леченного фосфатцементом / резорцин-формальдегидным методом |
3,55 |
3,55 | |||||
B01.067.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный |
1,4 |
1,4 | |||||
B01.067.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный |
1,08 |
1,08 | |||||
A11.03.003 |
Внутрикостное введение лекарственных препаратов |
0,82 |
0,82 | |||||
A15.03.007 |
Наложение шины при переломах костей <5> |
6,87 |
6,87 | |||||
A15.03.011 |
Снятие шины с одной челюсти |
1,43 |
1,43 | |||||
A15.04.002 |
Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) суставов |
2,55 |
2,55 | |||||
A15.07.001 |
Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) зубов |
2,96 |
2,96 | |||||
A11.07.001 |
Биопсия слизистой полости рта |
1,15 |
1,15 | |||||
A11.07.002 |
Биопсия языка |
1,15 |
1,15 | |||||
А11.07.005 |
Биопсия слизистой преддверия полости рта |
1,15 |
1,15 | |||||
A11.07.007 |
Биопсия тканей губы |
1,15 |
1,15 | |||||
A11.07.008 |
Пункция кисты полости рта |
0,91 |
0,91 | |||||
A11.07.009 |
Бужирование протоков слюнных желез |
3,01 |
3,01 | |||||
A11.07.013 |
Пункция слюнной железы |
0,91 |
0,91 | |||||
A11.07.014 |
Пункция тканей полости рта |
0,91 |
0,91 | |||||
A11.07.015 |
Пункция языка |
0,91 |
0,91 | |||||
A11.07.016 |
Биопсия слизистой ротоглотки |
1,15 |
1,15 | |||||
A11.07.018 |
Пункция губы |
0,91 |
0,91 | |||||
A11.07.019 |
Пункция патологического образования слизистой преддверия полости рта |
0,91 |
0,91 | |||||
A11.07.020 |
Биопсия слюнной железы |
1,15 |
1,15 | |||||
A15.01.003 |
Наложение повязки при операции в челюстно-лицевой области |
1,06 |
1,06 | |||||
A15.07.002 |
Наложение повязки при операциях в полости рта |
1,06 |
1,06 | |||||
A16.01.004 |
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани <6> |
1,3 |
1,3 | |||||
A16.01.008 |
Сшивание кожи и подкожной клетчатки <7> |
0,84 |
0,84 | |||||
A16.07.097 |
Наложение шва на слизистую оболочку рта |
0,84 |
0,84 | |||||
A16.01.012 |
Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса) |
2 |
2 | |||||
A16.01.016 |
Удаление атеромы |
2,33 |
2,33 | |||||
A16.01.030 |
Иссечение грануляции |
2,22 |
2,22 | |||||
A16.04.018 |
Вправление вывиха сустава |
1 |
1 | |||||
A16.07.095.001 |
Остановка луночного кровотечения без наложения швов методом тампонады |
1,25 |
1,25 | |||||
A16.07.095.002 |
Остановка луночного кровотечения без наложения швов с использованием гемостатических материалов |
1 |
1 | |||||
A16.07.001.001 |
Удаление временного зуба |
1,01 |
1,01 | |||||
A16.07.001.002 |
Удаление постоянного зуба |
1,55 |
1,55 | |||||
A16.07.001.003 |
Удаление зуба сложное с разъединением корней |
2,58 |
2,58 | |||||
A16.07.024 |
Операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба |
3 |
3 | |||||
A16.07.040 |
Лоскутная операция в полости рта <8> |
2,7 |
2,7 | |||||
A16.07.007 |
Резекция верхушки корня |
3,78 |
3,78 | |||||
A16.07.011 |
Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления в полости рта |
1 |
1 | |||||
A16.07.012 |
Вскрытие и дренирование одонтогенного абсцесса |
0,97 |
0,97 | |||||
A16.07.013 |
Отсроченный кюретаж лунки удаленного зуба |
1,03 |
1,03 | |||||
A16.07.014 |
Вскрытие и дренирование абсцесса полости рта |
2,14 |
2,14 | |||||
A16.07.015 |
Вскрытие и дренирование очага воспаления мягких тканей лица или дна полости рта |
2,41 |
2,41 | |||||
A16.07.016 |
Цистотомия или цистэктомия |
3,89 |
3,89 | |||||
A16.07.017.002 |
Коррекция объема и формы альвеолярного отростка <9> |
1,22 |
1,22 | |||||
A16.07.026 |
Гингивэктомия |
4,3 |
4,3 | |||||
А16.07.089 |
Гингивопластика |
4,3 |
4,3 | |||||
A16.07.038 |
Открытый кюретаж при заболеваниях пародонта в области зуба <4> |
1 |
1 | |||||
A16.07.042 |
Пластика уздечки верхней губы |
2,1 |
2,1 | |||||
A16.07.043 |
Пластика уздечки нижней губы |
2,1 |
2,1 | |||||
A16.07.044 |
Пластика уздечки языка |
1 |
1 | |||||
A16.07.096 |
Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи |
4 |
4 | |||||
A16.07.008.003 |
Закрытие перфорации стенки корневого канала зуба |
1,8 |
1,8 | |||||
A16.07.058 |
Лечение перикоронита (промывание, рассечение и/или иссечение капюшона) |
1,04 |
1,04 | |||||
A16.07.059 |
Гемисекция зуба |
2,6 |
2,6 | |||||
A11.07.025 |
Промывание протока слюнной железы |
1,85 |
1,85 | |||||
A16.22.012 |
Удаление камней из протоков слюнных желез |
3 |
3 | |||||
A16.30.064 |
Иссечение свища мягких тканей |
2,25 |
2,25 | |||||
A16.30.069 |
Снятие послеоперационных швов (лигатур) |
0,38 |
0,38 | |||||
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
1,5 |
1,5 | |||||
A17.07.001 |
Электрофорез лекарственных препаратов при патологии полости рта и зубов |
1,5 |
1,5 | |||||
A17.07.003 |
Диатермокоагуляция при патологии полости рта и зубов |
0,5 |
0,5 | |||||
A17.07.004 |
Ионофорез при патологии полости рта и зубов |
1,01 |
1,01 | |||||
A17.07.006 |
Депофорез корневого канала зуба |
1,5 |
1,5 |
|||||
A17.07.007 |
Дарсонвализация при патологии полости рта |
2 |
2 |
|||||
A17.07.008 |
Флюктуоризация при патологии полости рта и зубов |
1,67 |
1,67 |
|||||
A17.07.009 |
Воздействие электрическими полями при патологии полости рта и зубов |
1 |
1 |
|||||
A17.07.010 |
Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) при патологии полости рта и зубов |
1 |
1 |
|||||
A17.07.011 |
Воздействие токами ультравысокой частоты при патологии полости рта и зубов |
1,25 |
1,25 |
|||||
A17.07.012 |
Ультравысокочастотная индуктотермия при патологии полости рта и зубов |
1,25 |
1,25 |
|||||
A20.07.001 |
Гидроорошение при заболевании полости рта и зубов |
1,5 |
1,5 |
|||||
А21.07.001 |
Вакуум-терапия в стоматологии |
0,68 |
0,68 |
|||||
A22.07.005 |
Ультрафиолетовое облучение ротоглотки |
1,25 |
1,25 |
|||||
A22.07.007 |
Ультрафонофорез лекарственных препаратов на область десен |
1 |
1 |
|||||
Ортодонтия |
||||||||
B01.063.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта первичный |
|
4,21 |
|||||
B01.063.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта повторный |
|
1,38 |
|||||
B04.063.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта |
|
1,69 |
|||||
A02.07.004 |
Антропометрические исследования |
|
1,1 |
|||||
А23.07.002.027 |
Изготовление контрольной модели |
|
2,5 |
|||||
A02.07.010.001 |
Снятие оттиска с одной челюсти |
|
1,4 |
|||||
A02.07.010 |
Исследование на диагностических моделях челюстей |
|
2 |
|||||
A23.07.001.001 |
Коррекция съемного ортодонического аппарата |
|
1,75 |
|||||
A23.07.003 |
Припасовка и наложение ортодонтического аппарата |
|
1,8 |
|||||
A23.07.001.002 |
Ремонт ортодонического аппарата |
|
1,55 |
|||||
A23.07.002.037 |
Починка перелома базиса самотвердеющей пластмассой |
|
1,75 |
|||||
A23.07.002.045 |
Изготовление дуги вестибулярной с дополнительными изгибами |
|
3,85 |
|||||
A23.07.002.073 |
Изготовление дуги вестибулярной |
|
2,7 |
|||||
A23.07.002.051 |
Изготовление кольца ортодонтического |
|
4 |
|||||
A23.07.002.055 |
Изготовление коронки ортодонтической |
|
4 |
|||||
A23.07.002.058 |
Изготовление пластинки вестибулярной |
|
2,7 |
|||||
A23.07.002.059 |
Изготовление пластинки с заслоном для языка (без кламмеров) |
|
2,5 |
|||||
A23.07.002.060 |
Изготовление пластинки с окклюзионными накладками |
|
18,0 |
|||||
А16.07.053.002 |
Распил ортодонтического аппарата через винт |
|
1 |
|||||
Профилактические услуги |
||||||||
B04.064.002 |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского |
|
1,57 |
|||||
B04.065.006 |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога |
1,3 |
1,57 |
|||||
B04.065.002 |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-терапевта |
1,3 |
|
|||||
B04.065.004 |
Профилактический прием (осмотр, консультация) зубного врача |
1,3 |
1,3 |
|||||
A11.07.012 |
Глубокое фторирование эмали зуба |
0,3 |
0,3 |
|||||
A11.07.024 |
Местное применение реминерализующих препаратов в области зуба <4> |
0,7 |
0,7 |
|||||
A13.30.007 |
Обучение гигиене полости рта |
0,87 |
0,87 |
|||||
А16.07.057 |
Запечатывание фиссуры зуба герметиком |
1 |
1 |
Примечания:
<1> - одного квадранта;
<2> - включая полирование пломбы;
<3> - трех зубов;
<4> - одного зуба;
<5> - на одной челюсти;
<6> - без наложения швов;
<7> - один шов;
<8> - в области двух-трех зубов;
<9> - в области одного-двух зубов.
Приложение N 31
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЙ И ТАРИФЫ
Код услуги |
Вид медицинской услуги |
Тариф (руб.) за 1 услугу | ||
|
|
взрослое население |
дети в возрасте до года |
дети старше года |
Ультразвуковые исследования | ||||
A04.16.001 |
УЗИ органов брюшной полости |
441,5 |
583,1 |
652,9 |
A04.28.002.001 |
УЗИ почек |
271,7 |
444,0 |
444,0 |
A04.15.001 |
УЗИ поджелудочной железы |
282,7 |
578,1 |
578,1 |
A04.28.002.003 |
УЗИ мочевого пузыря |
- |
194,4 |
194,4 |
A04.04.001 |
УЗИ сустава |
346,1 |
401,8 |
474,4 |
A04.20.002 |
УЗИ молочных желез |
339,6 |
432,1 - девочки; 374,4 - мальчики |
432,1 - девочки; 374,4 - мальчики |
A04.22.001 |
УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез |
363,1 |
421,4 |
421,4 |
A04.01.001 |
УЗИ мягких тканей (одна анатомическая зона) |
- |
282,5 |
282,5 |
A04.20.001 |
УЗИ матки и придатков трансабдоминальное |
388,8 |
377,3 |
377,3 |
A04.20.001.001 |
УЗИ матки и придатков трансвагинальное |
485,9 |
- |
- |
A04.21.001 |
УЗИ простаты |
302,4 |
- |
- |
A04.30.001 |
Ультразвуковой исследование плода |
505,2 |
- |
- |
Рентгенологические исследования | ||||
A06.08.003 |
Рентгенография придаточных пазух носа |
208,7 |
224,5 |
224,5 |
A06.07.003 |
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография |
137,9 |
174,3 |
174,3 |
A06.03.010 |
Рентгенография шейного отдела позвоночника в двух проекциях |
250,5 |
312,9 |
312,9 |
A06.03.015 |
Рентгенография поясничного отдела позвоночника в одной проекции |
254,8 |
257,9 |
257,9 |
A06.03.017 |
Рентгенография крестца и копчика |
226,0 |
287,9 |
287,9 |
A06.04.003 |
Рентгенография локтевого сустава в двух проекциях |
233,9 |
314,5 |
314,5 |
A06.04.004 |
Рентгенография лучезапястного сустава в двух проекциях |
220,3 |
296,3 |
296,3 |
A06.04.005 |
Рентгенография коленного сустава в двух проекциях |
253,8 |
315,5 |
315,5 |
A06.04.010 |
Рентгенография плечевого сустава в одной проекции |
151,8 |
214,9 |
214,9 |
A06.04.011 |
Рентгенография тазобедренного сустава в одной проекции |
149,7 |
242,5 |
242,5 |
A06.04.012 |
Рентгенография голеностопного сустава в двух проекциях |
235,9 |
297,0 |
297,0 |
A06.09.007 |
Рентгенография легких |
177,4 |
248,5 |
248,5 |
A06.16.007 |
Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки |
382,00 |
- |
- |
A06.18.001 |
Рентгеноскопия толстой кишки (ирригоскопия) |
536,1 |
- |
- |
A06.09.006.001 |
Флюорография легких цифровая |
163,4 |
151,8 |
151,8 |
A06.20.004 |
Маммография |
347,4 |
- |
- |
Функциональные исследования | ||||
A05.10.001 |
Регистрация электрической активности проводящей системы сердца |
- |
218,8 |
218,8 |
A05.10.008 |
Холтеровское мониторирование сердечного ритма |
779,8 |
596,3 |
596,3 |
A12.10.005 |
Велоэргометрия |
883,4 |
- |
- |
A05.23.001 |
Электроэнцефалография (ЭЭГ) |
635,6 |
703,7 |
703,7 |
A05.23.002 |
Реоэнцефалография (РЭГ) |
355,7 |
274,0 |
274,0 |
Приложение N 32
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
1. ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ ЦИТОЛОГИЧЕСКИХ
ИССЛЕДОВАНИЙ ЦЦЛ ГБУЗ "РОД"
Код услуги |
Наименование медицинской услуги |
Тариф |
1 |
2 |
3 |
1 группа цитологических исследований | ||
А08.20.017 |
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки |
271,00 |
А08.20.017.001 |
Цитологическое исследование микропрепарата цервикального канала |
271,00 |
А08.20.012 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей влагалища |
271,00 |
2 группа цитологических исследований | ||
А08.28.012 |
Исследование мочи для выявления клеток опухоли |
432,00 |
А08.30.031 |
Цитологическое исследование перитонеальной жидкости |
432,00 |
А08.20.018 |
Цитологическое исследование аспирата кисты |
432,00 |
А08.09.010 |
Цитологическое исследование плевральной жидкости |
432,00 |
3 группа цитологических исследований | ||
А08.01.002 |
Цитологическое исследование микропрепарата кожи |
272,00 |
А08.07.010 |
Цитологическое исследование отделяемого полости рта |
272,00 |
А08.07.011 |
Цитологическое исследование содержимого кисты (абсцесса) полости рта или содержимого зубодесневого кармана |
272,00 |
А08.08.002 |
Цитологическое исследование отделяемого верхних дыхательных путей и отпечатков |
272,00 |
А08.08.003 |
Цитологическое исследование мазков с поверхности слизистой оболочки верхних дыхательных путей |
272,00 |
А08.09.011 |
Цитологическое исследование мокроты |
272,00 |
А08.20.004 |
Цитологическое исследование аспирата из полости матки |
272,00 |
А08.20.019 |
Цитологическое исследование отделяемого из соска молочной железы |
272,00 |
А08.26.001 |
Цитологическое исследование соскоба с конъюктивы |
272,00 |
А08.26.005 |
Цитологическое исследование соскоба век |
272,00 |
А08.30.028 |
Цитологическое исследование соскобов эрозий, язв, ран, свищей |
272,00 |
А08.07.003 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей языка |
272,00 |
А08.07.006 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей губы |
272,00 |
А08.08.004 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей верхних дыхательных путей |
272,00 |
А08.16.006 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей пищевода |
272,00 |
А08.16.007 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей желудка |
272,00 |
А08.16.008 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей двенадцатиперстной кишки |
272,00 |
А08.18.002 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей толстой кишки |
272,00 |
А08.19.004 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей прямой кишки |
272,00 |
А08.20.013 |
Цитологическое исследование микропрепарата тканей матки |
272,00 |
4 группа цитологических исследований | ||
А08.26.007 |
Цитологическое исследование микропрепарата тонкоигольной аспирационной биопсии |
391,00 |
Приложение N 33
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ФАКТИЧЕСКИЕ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЕ
ПОДУШЕВЫЕ НОРМАТИВЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ПРОФИЛЮ
"СТОМАТОЛОГИЯ" И КОЭФФИЦИЕНТЫ,
ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ИХ РАСЧЕТОВ, С 1 ЯНВАРЯ 2022
ГОДА
N п/п |
Наименование МО |
Коэффициент специфики, учитывающий половозрастной состав обслуживаемого населения |
Коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек и расходов на их содержание и оплату труда персонала |
Коэффициент уровня медицинской организации |
Коэффициент дифференциации по территориям оказания медицинской помощи |
Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования (в расчете на месяц), рублей |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1. |
ГБУЗ "Республиканская больница им. В.А. Баранова", Прионежский филиал |
1,026 |
1,113 |
1,076 |
1,458 |
53,25 |
2. |
ГБУЗ "Республиканский стоматологический центр" |
1,209 |
1,000 |
1,076 |
1,458 |
56,37 |
3. |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
0,837 |
1,000 |
0,634 |
1,458 |
23,00 |
4. |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
0,830 |
1,000 |
1,076 |
1,458 |
38,70 |
5. |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 4" |
0,831 |
1,000 |
1,076 |
1,458 |
38,75 |
6. |
ГБУЗ "Беломорская ЦРБ" |
0,981 |
1,220 |
1,076 |
1,843 |
70,54 |
7. |
ГБУЗ "Калевальская ЦРБ" |
1,002 |
1,700 |
1,076 |
1,843 |
100,40 |
8. |
ГБУЗ "Кемская ЦРБ" |
1,094 |
1,220 |
0,634 |
1,843 |
46,35 |
9. |
ГБУЗ "Кондопожская ЦРБ" |
0,993 |
1,040 |
1,076 |
1,458 |
48,15 |
10. |
ГБУЗ "Лоухская ЦРБ" |
0,953 |
1,700 |
1,076 |
1,843 |
95,49 |
11. |
ГБУЗ "Медвежьегорская ЦРБ" |
0,823 |
1,040 |
1,076 |
1,563 |
42,78 |
12. |
ООО "МЕД-ЛИДЕР" (Медвежьегорский р-н) |
1,748 |
1,040 |
1,076 |
1,563 |
90,87 |
13. |
ООО "МЕД-ЛИДЕР" (Суоярвский р-н) |
0,984 |
1,040 |
1,076 |
1,458 |
47,72 |
14. |
ГБУЗ "Олонецкая ЦРБ" |
1,010 |
1,040 |
1,076 |
1,458 |
48,98 |
15. |
ГБУЗ "Питкярантская ЦРБ" |
0,995 |
1,113 |
0,634 |
1,458 |
30,43 |
16. |
ГБУЗ "Пряжинская ЦРБ" |
0,975 |
1,113 |
0,582 |
1,458 |
27,37 |
17. |
ГБУЗ "Пудожская ЦРБ" |
1,001 |
1,220 |
0,582 |
1,563 |
33,02 |
18. |
ГБУЗ "Сегежская ЦРБ" |
0,988 |
1,040 |
0,634 |
1,563 |
30,26 |
19. |
ГБУЗ "Суоярвская ЦРБ" |
0,986 |
1,400 |
0,582 |
1,458 |
34,81 |
20. |
ГБУЗ "Сортавальская ЦРБ" |
1,006 |
1,040 |
1,076 |
1,458 |
48,78 |
21. |
ГБУЗ "Межрайонная больница N 1" |
1,006 |
1,150 |
1,076 |
1,843 |
68,19 |
22. |
ЧУЗ "КБ "РЖД-Медицина" г. Петрозаводск" |
0,829 |
1,000 |
1,076 |
1,458 |
38,65 |
23. |
ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Кемь" |
0,809 |
1,113 |
0,634 |
1,843 |
31,27 |
Приложение N 34
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ПЕРЕЧЕНЬ КСГ ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРОВ, В
КОТОРЫХ НЕ ПРЕДУСМОТРЕНА ВОЗМОЖНОСТЬ
ВЫБОРА МЕЖДУ КРИТЕРИЕМ ДИАГНОЗА И
УСЛУГИ
Однозначный выбор при оказании услуги, входящей в КСГ |
Однозначный выбор в отсутствие оказанной услуги | ||||
N |
Наименование КСГ, сформированной по услуге |
КЗ |
N |
Наименование КСГ, сформированной по диагнозу |
КЗ |
ds02.006 |
Искусственное прерывание беременности (аборт) |
0,33 |
ds02.001 |
Осложнения беременности, родов, послеродового периода |
0,83 |
ds31.002 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
0,75 |
|
|
|
ds31.003 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2) |
1,0 |
|
|
|
Приложение N 35
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ПЕРЕЧЕНЬ КСГ, ОПЛАТА КОТОРЫХ В УСЛОВИЯХ
ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРОВ ВСЕХ ТИПОВ
ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В ПОЛНОМ ОБЪЕМЕ ПРИ
ДЛИТЕЛЬНОСТИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ДО 3 ДНЕЙ
ВКЛЮЧИТЕЛЬНО
N КСГ |
Наименование КСГ |
ds02.001 |
Осложнения беременности, родов, послеродового периода |
ds02.006 |
Искусственное прерывание беременности (аборт) |
ds02.007 |
Аборт медикаментозный |
ds02.008 |
Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1) |
ds05.005 |
Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе <*> |
ds08.001 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети <*> |
ds08.002 |
Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети <*> |
ds08.003 |
Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети <*> |
ds13.003 |
Лечение наследственных атерогенных нарушений липидного обмена с применением методов афереза (липидная фильтрация, афинная и иммуносорбция липопротеидов) в случае отсутствия эффективности базисной терапии |
ds15.002 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) <*> |
ds15.003 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) <*> |
ds19.028 |
Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований |
ds19.029 |
Госпитализация в диагностических целях с постановкой (подтверждением) диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ |
ds19.033 |
Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и (или) иммуногистохимического исследования |
ds19.080 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) <*> |
ds19.081 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) <*> |
ds19.082 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) <*> |
ds19.083 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) <*> |
ds19.084 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) <*> |
ds19.085 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) <*> |
ds19.086 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) <*> |
ds19.087 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) <*> |
ds19.088 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) <*> |
ds19.089 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) <*> |
ds19.090 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) <*> |
ds19.091 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) <*> |
ds19.092 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) <*> |
ds19.093 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) <*> |
ds19.094 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) <*> |
ds19.095 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) <*> |
ds19.096 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) <*> |
ds19.057 |
Лучевая терапия (уровень 8) |
ds19.063 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1) |
ds19.067 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1) |
ds19.071 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1) |
ds19.075 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5) |
ds20.002 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
ds20.003 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
ds20.006 |
Замена речевого процессора |
ds21.002 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
ds21.003 |
Операции на органе зрения (уровень 2) |
ds21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 3) |
ds21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
ds21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
ds25.001 |
Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы |
ds27.001 |
Отравления и другие воздействия внешних причин |
ds34.002 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
ds36.001 |
Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина <*> |
ds36.007 |
Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции |
ds36.008 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) <*> |
ds36.009 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) <*> |
ds36.010 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) <*> |
* При условии соблюдения режима введения
лекарственных препаратов согласно
инструкциям по применению лекарственных
препаратов для медицинского применения.
Приложение N 36
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ПЕРЕЧЕНЬ КСГ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА,
КОТОРЫЕ ПРЕДПОЛАГАЮТ ХИРУРГИЧЕСКОЕ
ЛЕЧЕНИЕ ИЛИ ТРОМБОЛИТИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ
N КСГ |
Наименование КСГ |
ds02.006 |
Искусственное прерывание беременности (аборт) |
ds02.003 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
ds02.004 |
Операции на женских половых органах (уровень 2) |
ds09.001 |
Операции на мужских половых органах, дети |
ds09.002 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети |
ds10.001 |
Операции по поводу грыж, дети |
ds13.002 |
Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов |
ds14.001 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) |
ds14.002 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2) |
ds16.002 |
Операции на периферической нервной системе |
ds18.003 |
Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа |
ds19.016 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1) |
ds19.017 |
Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2) |
ds19.028 |
Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований |
ds20.002 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
ds20.003 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2) |
ds20.004 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3) |
ds20.005 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4) |
ds20.006 |
Замена речевого процессора |
ds21.002 |
Операции на органе зрения (уровень 1) |
ds21.003 |
Операции на органе зрения (уровень 2) |
ds21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 3) |
ds21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
ds21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
ds25.001 |
Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы |
ds25.002 |
Операции на сосудах (уровень 1) |
ds25.003 |
Операции на сосудах (уровень 2) |
ds28.001 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения |
ds29.001 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1) |
ds29.002 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2) |
ds29.003 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3) |
ds30.002 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1) |
ds30.003 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2) |
ds30.004 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1) |
ds30.005 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2) |
ds30.006 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3) |
ds31.002 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
ds31.003 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2) |
ds31.004 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3) |
ds31.005 |
Операции на органах кроветворения и иммунной системы |
ds31.006 |
Операции на молочной железе |
ds32.001 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1) |
ds32.002 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2) |
ds32.003 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1) |
ds32.004 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2) |
ds32.005 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3) |
ds32.006 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях |
ds32.007 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1) |
ds32.008 |
Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2) |
ds34.002 |
Операции на органах полости рта (уровень 1) |
ds34.003 |
Операции на органах полости рта (уровень 2) |
Приложение N 37
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 8 от 30.08.2022)
РАЗМЕР ОПЛАТЫ ПРЕРВАННОГО СЛУЧАЯ
ЛЕЧЕНИЯ
(в
ред. Дополнительного соглашения от 30.08.2022
N 8)
N КСГ |
Наименование КСГ |
Размер оплаты (1,0 = 100%) | |
|
|
3 дня и менее |
4 дня и более |
st02.012 |
Операции на женских половых органах (уровень 3) |
0,9 |
1,0 |
st13.002 |
Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2) |
0,9 |
1,0 |
st13.008 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1) |
0,9 |
1,0 |
st13.009 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2) |
0,9 |
1,0 |
st13.010 |
Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3) |
0,9 |
1,0 |
st14.003 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3) |
0,9 |
1,0 |
st15.013 |
Кровоизлияние в мозг |
0,5 |
0,8 |
st15.014 |
Инфаркт мозга (уровень 1) |
0,5 |
0,8 |
st15.015 |
Инфаркт мозга (уровень 2) |
0,9 |
1,0 |
st15.016 |
Инфаркт мозга (уровень 3) |
0,9 |
1,0 |
st16.006 |
Переломы черепа, внутричерепная травма |
0,5 |
0,8 |
st16.007 |
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1) |
0,9 |
1,0 |
st16.008 |
Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2) |
0,9 |
1,0 |
st19.077 |
Лучевая терапия (уровень 3) |
0,5 |
0,8 |
st25.010 |
Операции на сосудах (уровень 3) |
0,9 |
1,0 |
st29.007 |
Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма) |
0,5 |
0,8 |
st29.011 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3) |
0,9 |
1,0 |
st29.012 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4) |
0,9 |
1,0 |
st29.013 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5) |
0,9 |
1,0 |
st33.005 |
Ожоги (уровень 3) |
0,5 |
0,8 |
st33.006 |
Ожоги (уровень 4) |
0,5 |
0,8 |
st33.007 |
Ожоги (уровень 5) |
0,5 |
0,8 |
st34.003 |
Операции на органах полости рта (уровень 2) |
0,9 |
1,0 |
st35.003 |
Заболевания гипофиза, взрослые |
0,5 |
0,8 |
st08.001 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети |
0,5 |
0,8 |
st08.002 |
Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети |
0,5 |
0,8 |
st08.003 |
Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети |
0,5 |
0,8 |
st19.090 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1) |
0,5 |
0,8 |
st19.091 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2) |
0,5 |
0,8 |
st19.092 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3) |
0,5 |
0,8 |
st19.093 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения, (уровень 4) |
0,5 |
0,8 |
st19.094 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1) |
0,5 |
0,8 |
st19.095 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2) |
0,5 |
0,8 |
st19.096 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3) |
0,5 |
0,8 |
st19.097 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1) |
0,5 |
0,8 |
st19.098 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2) |
0,5 |
0,8 |
st19.099 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3) |
0,5 |
0,8 |
st19.100 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4) |
0,5 |
0,8 |
st19.101 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5) |
0,5 |
0,8 |
st19.102 |
ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6) |
0,5 |
0,8 |
st19.105 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) |
0,5 |
0,8 |
st19.106 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) |
0,5 |
0,8 |
st19.107 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) |
0,5 |
0,8 |
st19.108 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) |
0,5 |
0,8 |
st19.109 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) |
0,5 |
0,8 |
st19.110 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) |
0,5 |
0,8 |
st19.111 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) |
0,5 |
0,8 |
st19.112 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) |
0,5 |
0,8 |
st19.113 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) |
0,5 |
0,8 |
st19.114 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) |
0,5 |
0,8 |
st19.115 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) |
0,5 |
0,8 |
st19.116 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) |
0,5 |
0,8 |
st19.117 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) |
0,5 |
0,8 |
st19.118 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) |
0,5 |
0,8 |
st19.119 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) |
0,5 |
0,8 |
st19.120 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) |
0,5 |
0,8 |
st19.121 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) |
0,5 |
0,8 |
ds08.001 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети |
0,5 |
0,8 |
ds08.002 |
Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети |
0,5 |
0,8 |
ds08.003 |
Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети |
0,5 |
0,8 |
ds19.081 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) |
0,5 |
0,8 |
ds19.082 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) |
0,5 |
0,8 |
ds19.083 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) |
0,5 |
0,8 |
ds19.084 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) |
0,5 |
0,8 |
ds19.085 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) |
0,5 |
0,8 |
ds19.086 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) |
0,5 |
0,8 |
ds19.087 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) |
0,5 |
0,8 |
ds19.088 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) |
0,5 |
0,8 |
ds19.089 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) |
0,5 |
0,8 |
ds19.090 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) |
0,5 |
0,8 |
ds19.091 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) |
0,5 |
0,8 |
ds19.092 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) |
0,5 |
0,8 |
ds19.093 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 14) |
0,5 |
0,8 |
ds19.094 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 15) |
0,5 |
0,8 |
ds19.095 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 16) |
0,5 |
0,8 |
ds19.096 |
Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 17) |
0,5 |
0,8 |
Приложение N 38
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ТАРИФЫ НА ИССЛЕДОВАНИЯ И МЕДИЦИНСКИЕ
ВМЕШАТЕЛЬСТВА, ВКЛЮЧЕННЫЕ В УГЛУБЛЕННУЮ
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ
(рублей)
Способ оплаты |
Исследования и медицинские вмешательства в рамках углубленной диспансеризации |
Код |
Базовый норматив финансовых затрат |
Тарифы для медицинских организаций, для которых установлены коэффициенты дифференциации | ||
|
|
|
|
1,458 |
1,563 |
1,843 |
I этап углубленной диспансеризации | ||||||
комплексное посещение |
Итого, |
|
771,40 |
1 124,71 |
1 205,70 |
1 421,69 |
|
в том числе: |
|
|
|
|
|
|
измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое |
А12.09.005 |
25,50 |
37,18 |
39,86 |
47,00 |
|
проведение спирометрии или спирографии |
А12.09.001 |
131,70 |
192,02 |
205,85 |
242,72 |
|
общий (клинический) анализ крови развернутый |
В03.016.003 |
94,60 |
137,93 |
147,86 |
174,35 |
|
биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, C-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови, исследование уровня креатинина в крови) |
В03.016.004 |
519,60 |
757,58 |
812,13 |
957,62 |
за единицу объема оказания медицинской помощи |
проведение теста с 6-минутной ходьбой |
А23.30.023 |
63,70 |
92,87 |
99,56 |
117,40 |
за единицу объема оказания медицинской помощи |
определение концентрации Д-димера в крови |
А09.05.051.001 |
445,20 |
649,10 |
695,85 |
820,50 |
II этап углубленной диспансеризации | ||||||
за единицу объема оказания медицинской помощи |
проведение эхокардиографии |
А04.10.002 |
1 006,00 |
1 467,00 |
1 572,00 |
1 854,00 |
за единицу объема оказания медицинской помощи |
проведение компьютерной томографии легких |
A06.09.008.001 |
1 217,00 |
1 774,00 |
1 902,00 |
2 243,00 |
за единицу объема оказания медицинской помощи |
проведение дуплексного сканирования вен нижних конечностей |
А04.12.006.002 |
842,00 |
1 228,00 |
1 316,00 |
1 552,00 |
Приложение N 39
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ПОЛОВОЗРАСТНЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ
ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ
УСТАНОВЛЕНИЯ ПОДУШЕВОГО НОРМАТИВА
ФИНАНСИРОВАНИЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ
ПОМОЩИ
Коэффициенты дифференциации для половозрастных групп застрахованных лиц в Республике Карелия | |||||||||
0 до 1 года |
1-4 года |
5-17 лет |
18-64 лет |
65 лет и старше | |||||
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
муж. |
жен. |
0,1926 |
0,1556 |
0,8872 |
0,8496 |
1,8359 |
2,1981 |
0,7119 |
1,0076 |
0,6601 |
0,6648 |
Приложение N 40
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ПЕРЕЧЕНЬ КСГ КРУГЛОСУТОЧНОГО
СТАЦИОНАРА, ПРИ ОПЛАТЕ ПО КОТОРЫМ НЕ
ПРИМЕНЯЕТСЯ КОЭФФИЦИЕНТ УРОВНЯ
(ПОДУРОВНЯ) МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
N КСГ |
Наименование КСГ |
Круглосуточный стационар | |
st01.001 |
Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода |
st02.002 |
Беременность, закончившаяся абортивным исходом |
st02.006 |
Послеродовой сепсис |
st02.012 |
Операции на женских половых органах (уровень 3) |
st03.002 |
Ангионевротический отек, анафилактический шок |
st04.001 |
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки |
st09.003 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3) |
st09.004 |
Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4) |
st09.008 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4) |
st09.009 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5) |
st09.010 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6) |
st10.003 |
Аппендэктомия, дети (уровень 1) |
st10.005 |
Операции по поводу грыж, дети (уровень 1) |
st14.001 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) |
st15.005 |
Эпилепсия, судороги (уровень 1) |
st15.008 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) |
st15.009 |
Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) |
st16.003 |
Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии |
st16.005 |
Сотрясение головного мозга |
st16.010 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 2) |
st16.011 |
Операции на периферической нервной системе (уровень 3) |
st20.008 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4) |
st20.009 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5) |
st20.010 |
Замена речевого процессора |
st21.004 |
Операции на органе зрения (уровень 4) |
st21.005 |
Операции на органе зрения (уровень 5) |
st21.006 |
Операции на органе зрения (уровень 6) |
st27.001 |
Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки |
st27.003 |
Болезни желчного пузыря |
st27.005 |
Гипертоническая болезнь в стадии обострения |
st27.006 |
Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1) |
st27.010 |
Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания |
st28.004 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3) |
st28.005 |
Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4) |
st29.002 |
Переломы шейки бедра и костей таза |
st29.003 |
Переломы бедренной кости, другие травмы области бедра и тазобедренного сустава |
st29.004 |
Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы |
st29.005 |
Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени |
st29.012 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4) |
st29.013 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5) |
st30.004 |
Болезни предстательной железы |
st30.008 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3) |
st30.009 |
Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4) |
st30.015 |
Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6) |
st31.002 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
st31.009 |
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 1) |
st31.010 |
Операции на эндокринных железах кроме гипофиза (уровень 2) |
st31.012 |
Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей |
st31.018 |
Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы |
st32.004 |
Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4) |
st32.010 |
Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3) |
st32.011 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 1) |
st32.012 |
Аппендэктомия, взрослые (уровень 2) |
st32.013 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1) |
st32.014 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2) |
st32.015 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3) |
st36.001 |
Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина |
st36.007 |
Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов |
st36.009 |
Реинфузия аутокрови |
st36.010 |
Баллонная внутриаортальная контрпульсация |
st36.011 |
Экстракорпоральная мембранная оксигенация |
st36.017 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) |
st36.018 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) |
st36.019 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) |
st37.004 |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ) |
Приложение N 41
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 1 от 28.01.2022)
ПЕРЕЧЕНЬ КСГ ДЛЯ ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА, К
КОТОРЫМ НЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ КОЭФФИЦИЕНТ
УРОВНЯ
N КСГ |
Наименование КСГ |
ds02.003 |
Операции на женских половых органах (уровень 1) |
ds02.006 |
Искусственное прерывание беременности (аборт) |
ds02.007 |
Аборт медикаментозный <*> |
ds12.008 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, взрослые |
ds12.009 |
Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети |
ds14.001 |
Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1) |
ds36.006 |
Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения |
ds20.001 |
Болезни уха, горла, носа |
ds20.002 |
Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1) |
ds27.001 |
Отравления и другие воздействия внешних причин |
ds29.001 |
Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1) |
ds31.002 |
Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1) |
ds32.003 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1) |
ds32.004 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2) |
ds32.005 |
Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3) |
ds33.001 |
Ожоги и отморожения |
ds36.001 |
Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина |
ds36.002 |
Факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения |
ds36.003 |
Госпитализация в дневной стационар в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания |
ds36.008 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 1) |
ds36.009 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 2) |
ds36.010 |
Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (уровень 3) |
* Оплата по КСГ осуществляется в случае
назначения лекарственного препарата по
решению врачебной комиссии.
Приложение N 42
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного
медицинского страхования
Республики Карелия
на 2022 год
(в ред. Дополнительного
соглашения N 11 от 29.11.2022)
ТАРИФЫ НА МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ
ИССЛЕДОВАНИЯ НА БАЗЕ ЦЕНТРАЛЬНОЙ
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ ГБУЗ
"РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ИНФЕКЦИОННАЯ
БОЛЬНИЦА"
(в
ред. Дополнительного соглашения от 29.11.2022
N 11)
N п/п |
Код услуги |
Наименование медицинской услуги |
Тариф, руб. |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
А26.05.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование крови на стерильность |
1 183,00 |
2. |
А26.05.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование крови на тифо-паратифозную группу микроорганизмов |
420,00 |
3. |
А26.08.006 |
Микробиологическое (культуральное) исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
601,00 |
4. |
А26.26.004 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого конъюнктивы на аэробные и факультативно-анаэробные условно патогенные микроорганизмы |
651,00 |
5. |
А26.01.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
677,00 |
6. |
А26.01.032 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого высыпных элементов кожи на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым препаратам |
646,00 |
7. |
А26.07.006 |
Микробиологическое (культуральное) исследование соскоба полости рта на дрожжевые грибы |
545,00 |
8. |
А26.07.012 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из полости рта |
696,00 |
9. |
А26.09.011 |
Микробиологическое (культуральное) исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
774,00 |
10. |
А26.19.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий / ректального мазка на возбудителя дизентерии (Shigella spp.) |
244,00 |
11. |
А26.19.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий / ректального мазка на микроорганизмы рода сальмонелла (Salmonella spp.) |
244,00 |
12. |
А26.19.004 |
Микробиологическое (культуральное) исследование фекалий / ректального мазка на иерсинии (Yersinia spp.) |
504,00 |
13. |
А26.19.008 |
Микробиологическое (культуральное) исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
699,00 |
14. |
А26.05.016.001 |
Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз) культуральными методами |
1 535,00 |
15. |
А26.01.001.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование гнойного отделяемого из пупочной ранки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
691,00 |
16. |
А26.02.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
691,00 |
17. |
А26.04.004 |
Микробиологическое (культуральное) исследование синовиальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
887,00 |
18. |
А26.07.005 |
Микробиологическое (культуральное) исследование абсцессов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
799,00 |
19. |
А26.08.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование слизи и пленок с миндалин на палочку дифтерии (Corinebacterium diphtheriae) |
509,00 |
20. |
А26.08.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование слизи с задней стенки глотки на менингококк (Neisseria meningitidis) |
498,00 |
21. |
А26.08.005 |
Микробиологическое (культуральное) исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
551,00 |
22. |
А26.09.010 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
871,00 |
23. |
А26.09.012 |
Микробиологическое (культуральное) исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
555,00 |
24. |
А26.09.015 |
Микробиологическое (культуральное) исследование слизи с задней стенки глотки на палочку коклюша (Bordetella pertussis) |
622,00 |
25. |
А26.20.008 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
854,00 |
26. |
А26.23.006 |
Микробиологическое (культуральное) исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
1 149,00 |
27. |
А26.25.001 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из ушей на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
771,00 |
28. |
А26.26.006 |
Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого с век (соскобы с язв) на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
722,00 |
29. |
А26.30.009 |
Микробиологическое (культуральное) исследование грудного молока на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
618,00 |
30. |
А26.28.003 |
Микробиологическое (культуральное) исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
575,00 |
31. |
А26.30.001 |
Бактериологическое исследование перитонеальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
620,00 |
32. |
А26.14.002 |
Микробиологическое (культуральное) исследование желчи на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
568,00 |
33. |
А26.30.004.001 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным химиотерапевтическим препаратам диско-диффузионным методом |
440,00 |
34. |
А26.06.077 |
Определение антител к сальмонелле тифи (Salmonella typhi) в крови |
541,00 |
35. |
А26.06.086 |
Определение антител к сероварам иерсинии энтероколитика (Yersinia enterocolitica) в крови |
579,00 |
36. |
А26.06.094 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к иерсинии псевдотуберкулеза (Yersinia pseudotuberculosis) в крови |
475,00 |
37. |
А26.06.097 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Зонне (Shigella sonnei) в крови |
374,00 |
38. |
А26.06.098 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к шигелле Флекснера (Shigella flexneri) в крови |
482,00 |
39. |
А26.06.073 |
Определение антител к сальмонелле кишечной (Salmonella enterica) в крови |
575,00 |
40. |
А26.06.109 |
Определение антител к возбудителю менингококка (Neisseria meningitidis) в крови |
1 327,00 |
41. |
А26.06.118 |
Определение антител к риккетсиям - возбудителям сыпного тифа (Rickettsia spp.) в крови |
880,00 |
42. |
А26.20.051 |
Бактериологическое исследование вагинального отделяемого и ректального отделяемого на стрептококк группы B (S.agalactiae) |
530,00 |
43. |
А26.20.016 |
Микробиологическое (культуральное) исследование влагалищного отделяемого на дрожжевые грибы |
646,00 |
Ссылается на
- О маршрутизации населения при оказании медицинской помощи по профилю "стоматология" на территории Республики Карелия
- Дополнительное соглашение N 1 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Республики Карелия на 2022 год
- Дополнительное соглашение N 2 К Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Республики Карелия на 2022 год
- Дополнительное соглашение N 3 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Республики Карелия на 2022 год
- Дополнительное соглашение N 4 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Республики Карелия на 2022 год
- Дополнительное соглашение N 5 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Республики Карелия на 2022 год
- Дополнительное соглашение N 6 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Республики Карелия на 2022 год
- Дополнительное соглашение N 7 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Республики Карелия на 2022 год
- Дополнительное соглашение N 8 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Республики Карелия на 2022 год
- Дополнительное соглашение N 10 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Республики Карелия на 2022 год
- Дополнительное соглашение N 11 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Республики Карелия на 2022 год
- Дополнительное соглашение N 12 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования Республики Карелия на 2022 год
- О введении с 12 марта 2020 года на территории Республики Карелия режима повышенной готовности для органов управления и сил территориальной подсистемы единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций Республики Карелия (с изменениями на 5 октября 2023 года)
- О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Карелия на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов
- О приостановлении плановой медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Республики Карелия, в 2022 году
- Об организации оказания медицинской помощи при лечении бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий в Республике Карелия
- Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке
- Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации (с изменениями на 29 октября 2024 года)
- Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (с изменениями на 26 сентября 2024 года)