ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 31 мая 2022 года N 367-р
[Об утверждении региональной целевой
программы "Оптимальная для
восстановления здоровья медицинская
реабилитация"]
В целях исполнения поручения Президента
Российской Федерации от 2 мая 2021 года N
Пр-753 по вопросу расширения программ
лечения и реабилитации в амбулаторных и
стационарных условиях, модернизации
системы медицинской реабилитации в
Орловской области:
1. Утвердить прилагаемую региональную
целевую программу Орловской области
"Оптимальная для восстановления
здоровья медицинская реабилитация".
2. Контроль за исполнением распоряжения
возложить на первого заместителя
Председателя Правительства Орловской
области.
Председатель Правительства
Орловской области
А.Е.КЛЫЧКОВ
Приложение
к распоряжению
Правительства Орловской области
от 31 мая 2022 г. N 367-р
РЕГИОНАЛЬНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
"ОПТИМАЛЬНАЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ
ЗДОРОВЬЯ МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ"
I. Паспорт региональной целевой
программы "Оптимальная для
восстановления здоровья медицинская
реабилитация"
Сроки реализации региональной целевой программы |
1 июня 2022 года - 31 декабря 2024 года |
Куратор региональной целевой программы |
Первый заместитель Председателя Правительства области Крымова Татьяна Владленовна |
II. Ответственный исполнитель,
исполнители, участники региональной
целевой программы "Оптимальная для
восстановления здоровья медицинская
реабилитация" (далее также -
региональная программа)
N |
Ответственный исполнитель, исполнители, участники региональной программы |
ФИО |
Должность |
1 |
2 |
3 |
4 |
1. |
Ответственный исполнитель региональной программы |
Николаев В.О. |
Заместитель руководителя Департамента здравоохранения Орловской области - начальник управления здравоохранения Департамента здравоохранения Орловской области |
2. |
Исполнитель региональной программы |
Федяков Р.П. |
Директор территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области (по согласованию) |
3. |
Исполнитель региональной программы |
Жирова С.В. |
Заместитель руководителя Департамента - начальник финансово-экономического управления Департамента здравоохранения Орловской области |
4. |
Исполнитель региональной программы |
Горохова Е.В. |
Начальник отдела организации медицинской помощи взрослому населению управления здравоохранения Департамента здравоохранения Орловской области |
5. |
Исполнитель региональной программы |
Пахомова Л.И. |
Начальник отдела ведомственного контроля качества, безопасности медицинской деятельности и лицензирования управления здравоохранения Департамента здравоохранения Орловской области |
6. |
Исполнитель региональной программы |
Плескачева Е.Ю. |
Начальник отдела по работе с кадрами подведомственных учреждений управления обеспечения подведомственных учреждений Департамента здравоохранения Орловской области |
7. |
Исполнитель региональной программы |
Стрыгин А.В. |
Директор бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее также - БУЗ ОО "МИАЦ") |
8. |
Исполнитель региональной программы |
Омельченко Е.А. |
Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации детей Департамента здравоохранения Орловской области, заведующий отделением медицинской реабилитации детей БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой" |
9. |
Исполнитель региональной программы |
Серегина Э.Н. |
Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации взрослых населения Департамента здравоохранения Орловской области, заведующий отделением патологии речи и медицинской реабилитации БУЗ ОО "Орловская областная клиническая больница" |
10. |
Исполнитель региональной программы |
Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", подведомственные Департаменту здравоохранения Орловской области (далее также - БУЗ ОО) | |
11. |
Участники региональной программы |
Департамент социальной защиты, опеки и попечительства, труда и занятости Орловской области, Департамент образования Орловской области, информационно-аналитическое управление Администрации Губернатора и Правительства Орловской области; Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Орловской области (по согласованию), ФКУ "Главное бюро МСЭ по Орловской области" Минтруда России" (по согласованию) | |
Аналитическая часть
1. Краткая характеристика субъекта
Российской Федерации в целом
Федеральный округ - Центральный
федеральный округ.
Субъект Российской Федерации - Орловская
область.
Административный центр - город Орел.
Площадь субъекта Российской Федерации
(км2) - 24652.
Протяженность субъекта (км) с севера на
юг - 150 км, с запада на восток - 200 км.
Численность населения (чел.) - 724686.
Плотность населения (чел./км2) - 31,2.
Доля городского населения (%) - 66,7%.
Доля лиц старше 65 лет (%) - 18,41%.
Доля населения моложе трудоспособного
возраста (0 - 15 лет) составляет 16,4%,
трудоспособного населения (мужчины от 16
до 65 лет, женщины от 16 до 60 лет) - 54,3%,
населения старше трудоспособного
возраста (мужчины 60 лет и старше, женщины
55 лет и старше) - 29,2%.
Территориальное устройство
(территориальные единицы субъекта
Российской Федерации):
3 города областного значения: 1. Город
Орел. 2. Город Ливны. 3. Город Мценск.
23 района:
1. Болховский район
2. Верховский район
3. Глазуновский район
4. Дмитровский район
5. Должанский район
6. Залегощенский район
7. Знаменский район
8. Колпнянский район
9. Корсаковский район
10. Краснозоренский район
11. Кромской район
12. Ливенский район
13. Малоархангельский район
14. Мценский район
15. Новодеревеньковский район
16. Новосильский район
17. Покровский район
18. Свердловский район
19. Сосковский район
20. Троснянский район
21. Урицкий район
22. Хотынецкий район
23. Шаблыкинский район.
1 муниципальный округ - Орловский
муниципальный округ.
По данным Территориального органа
Федеральной службы государственной
статистики по Орловской области (далее
также - Росстат) за 2020 год, валовый
региональный продукт на душу населения
составляет 310,4 тыс. рублей. Граничащие
субъекты Российской Федерации: Тульская,
Липецкая, Брянская, Калужская, Курская
области.
В 2021 году общая численность населения
Орловской области составила 724686 человек
(2019 год - 739467 человек). За 2021 год население
Орловской области уменьшилось на 14781
человек, что связано как с миграцией в
крупные города, так и "старением"
населения Орловской области. Возрастной
состав населения характеризуется
преобладанием лиц старших возрастных
групп, что является признаком
демографически "старого" типа
населения.
Необходимость реализации региональной
программы на 2022 - 2024 годы диктуется
сложившейся демографической ситуацией,
особенностями возрастной структуры
населения, заболеваемости и смертности.
По данным Росстата на 1 января 2022 года,
численность населения составила 714094
человек, в том числе городское население
- 476031 человек, сельское население - 238063
человек. Продолжается снижение
численности населения. За 2020 год
численность населения уменьшилась на 10592
человека. Численность трудоспособного
населения продолжает снижаться и на 1
января 2021 года составляет 394131 человек (2019
год - 400825, 2018 год - 396436). В Орловской
области проживает 211785 (29,2%) человек
старше трудоспособного возраста, из них
в возрасте 70 лет и старше - 84459 человек (39,8%
от населения старше трудоспособного
возраста).
В городах Орловской области по состоянию
на 1 января 2021 года проживает 483431 человек
(66,7%), в том числе: взрослое население - 411392
человека (85,1%), дети в возрасте от 0 до 17
лет - 84039 человек (20,4%), население
трудоспособного возраста - 268743 человека
(55,6%), старше трудоспособного возраста -
138144 человека (28,6%), в том числе 54464
человека в возрасте 70 лет и старше (39,4% от
числа лиц старше трудоспособного
возраста).
В сельской местности проживает 241255
человек (33,3%), из них: взрослое население -
201293 человека (83,4%), детей в возрасте 0 - 17
лет - 48861 человек (20,2%), население
трудоспособного возраста - 125388 человек
(52,0%), старше трудоспособного возраста -
73641 человек (30,5%), из них в возрасте 70 лет и
старше - 29995 человек (40,7% от числа лиц
старше трудоспособного возраста).
Демографическая ситуация в Орловской
области
Таблица 1
N |
Показатели |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
1. |
Все население |
765231 |
759721 |
754816 |
747247 |
739467 |
733498 |
724684 |
1.1. |
В том числе взрослое население |
645094 |
637922 |
631872 |
624391 |
603895 |
598878 |
591786 |
1.2. |
Женщины |
419964 |
416823 |
413954 |
410006 |
405547 |
402372 |
397569 |
1.2.1. |
Из них женщины фертильного возраста |
- |
173332 |
170294 |
167550 |
165377 |
165377 |
162732 |
1.3. |
Дети 0 - 17 лет |
120137 |
121799 |
122944 |
122856 |
135572 |
134620 |
132900 |
1.4. |
Из общей численности населения трудоспособного возраста |
433216 |
423280 |
414916 |
405269 |
396436 |
400825 |
394131 |
1.5. |
Население старше трудоспособного возраста |
211878 |
214542 |
216956 |
219122 |
220946 |
212036 |
211785 |
1.5.1. |
70 лет и старше |
83617 |
79662 |
78941 |
79191 |
80353 |
83480 |
84459 |
2. |
Городское население |
507449 |
505864 |
503647 |
498910 |
489801 |
483431 |
476031 |
2.1. |
В том числе взрослое население |
431949 |
428493 |
425039 |
420109 |
402601 |
411392 |
405430 |
2.2. |
Дети 0 - 17 лет |
75500 |
77371 |
78608 |
78801 |
87200 |
84039 |
70601 |
2.3. |
Численность населения трудоспособного возраста |
293504 |
288011 |
282826 |
276724 |
273288 |
268743 |
270736 |
2.4. |
Население старше трудоспособного возраста |
138445 |
140482 |
142213 |
143385 |
138792 |
138144 |
134694 |
2.4.1. |
70 лет и старше |
51145 |
49091 |
49154 |
49764 |
53541 |
54464 |
54535 |
3. |
Сельское население |
257782 |
253857 |
251169 |
248337 |
245594 |
241255 |
238063 |
3.1. |
В том числе взрослое население |
213145 |
209429 |
206833 |
204282 |
196277 |
201293 |
198697 |
3.2. |
Дети 0 - 17 лет |
44637 |
44428 |
44336 |
44055 |
47420 |
48861 |
39366 |
3.3. |
Численность населения трудоспособного возраста |
139712 |
135269 |
132090 |
128545 |
127537 |
125388 |
126887 |
3.4. |
Население старше трудоспособного возраста |
73433 |
74160 |
74743 |
75737 |
73277 |
73641 |
71810 |
3.4.1. |
В том числе 70 лет и старше |
32472 |
30571 |
29787 |
29427 |
29939 |
29995 |
29924 |
4. |
Общая смертность (100 тыс. населения) |
1635,8 |
1643,5 |
1578,0 |
1584,0 |
1532,8 |
1840,9 |
2066,1 |
5. |
Смертность от БСК |
949,7 |
942,1 |
917,7 |
910,6 |
874,6 |
960,2 |
957,2 |
Численность детского населения в
возрасте от 0 до 17 лет увеличилась на 6685
человек и составила 118770 человек (2019 год -
112085 человек).
Медико-демографические показатели в
Российской Федерации (далее также - РФ) и
Центральном федеральном округе (далее
также - ЦФО) (2019 - 2021 годы) (по данным
Росстата)
Таблица 2
Наименование показателя |
2019 год |
2020 год <*> |
2021 год | |||||||
|
РФ |
ЦФО |
Орловская область |
РФ |
ЦФО |
Орловская область |
РФ |
Орловская область |
||
Рождаемость (на 1000 чел. населения) |
10,1 |
9,3 |
8,1 |
9,8 |
9,0 |
7,9 |
9,6 |
7,5 |
||
Смертность (на 1000 чел. населения) |
12,3 |
12,6 |
15,3 |
14,6 |
15,1 |
18,4 |
16,8 |
20,9 |
||
Смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших на 100000 чел. соответствующего возраста) |
470,0 |
435,2 |
502,7 |
548,2 |
521,8 |
651,6 |
Нет данных |
Нет данных |
||
Естественный прирост, убыль (-) на 1000 чел. населения |
- 2,2 |
- 3,3 |
- 7,2 |
- 4,8 |
6,1 |
- 10,5 |
- 7,2 |
- 13,4 |
||
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет |
73,34 |
74,54 |
72,6 |
71,54 |
72,57 |
70,1 |
72,01 |
68,7 |
||
* В 2020 году началась пандемия новой
коронавирусной инфекции COVID-19.
Рождаемость на 1000 человек населения в
Орловской области снизилась за три года
с 8,1 в 2019 году, до 7,5 в 2021 году. Также
отмечается снижение рождаемости в
Российской Федерации с 10,1 в 2019 году, до 9,6
в 2021 году.
Смертность на 1000 населения Орловской
области увеличилась за четыре года - с 15,3
в 2019 году, до 20,9 в 2021 году. По
медико-демографическим показателям в РФ
с 2019 года до 2021 года отмечается
увеличение смертности с 12,3 до 16,8.
Смертность в трудоспособном возрасте по
медико-демографическим показателям на 100
000 населения в Орловской области
увеличилась с 502,7 в 2019 году, до 651,6 в 2020
году. В целом по РФ показатель смертности
в трудоспособном возрасте также
увеличивается.
С 2019 года по 2021 год в Орловской области
отмечается убыль населения с - 7,2 в 2019
году до - 13,4 в 2021 году из расчета на 1000
человек. По Российской Федерации за
четыре года отмечается убыль населения с
- 2,2 в 2019 году до - 7,2 в 2021 году.
Ожидаемая продолжительность жизни по
медико-демографическим показателям за
два года в Орловской области уменьшилась
и составила 70,1 в 2020 году (72,6 в 2019 году). По
медико-демографическим показателям
динамика продолжительности жизни в РФ за
два года снижается с 73,3 лет в 2019 году до
71,5 лет в 2020 году.
2. Эпидемиологические показатели
Общая заболеваемость
(распространенность) взрослого
населения Орловской области по данным
обращаемости в медицинские организации
в 2021 году увеличилась и составила 2013,8, в
2020 г. - 1923,0 на 1000 населения
соответствующего возраста (2019 году -
1930,0).
В настоящее время в Орловской области
сохраняется напряженная
демографическая ситуация, поскольку
уровень смертности превышает уровень
рождаемости. В 2021 году в Орловской
области наблюдался процесс увеличения
общей смертности и смертности от
болезней системы кровообращения,
показатель общей смертности составил в
2021 году 2066,1 на 100 тыс. населения (в 2020 году
- 1840,9, 2019 году - 1532,8, 2018 году - 1584,0) и в
сравнении с аналогичным периодом 2020 года
увеличился на 12,2%.
Смертность от болезней системы
кровообращения (далее также - БСК) в 2021
году составила 957,2 на 100 тыс. населения.
Количество случаев смерти, кодированных
в 2021 году по классу XVIII МКБ-10, в Орловской
области уменьшилось на 16,2% по отношению к
2020 году (в РФ - на 17%, в ЦФО - на 19%).
Количество случаев смерти "от
старости" в Орловской области в 2021
году уменьшилось на 23,3% по отношению к 2020
году (в РФ - на 18%, в ЦФО - на 22%).
В структуре смертности от БСК первое
место занимает ишемическая болезнь
сердца (далее также - ИБС) - 62,1% от общего
числа умерших. Доля острого и повторного
инфаркта миокарда (далее также - ИМ)
составляет 6,1% от общего числа умерших
(показатель смертности - 58,0 на 100 тыс.
населения).
Второе место - цереброваскулярные
заболевания (далее также - ЦВЗ). Доля
данной причины составляет 16,1% от общего
числа умерших. На долю инфаркта мозга
приходится 8,5% от общего числа умерших
(показатель смертности 81,1 на 100 тыс.
населения).
Показатель смертности от БСК в 2021 году
среди населения Орловской области
определяли две нозологические формы: ИБС
и ЦВЗ, на их долю приходится 78,3%. В основе
данных нозологических форм лежат
гипертоническая болезнь и атеросклероз.
В Орловской области отмечается снижение
роста смертности от гипертонической
болезни. Так, в 2021 году смертность от
гипертонической болезни снизилась по
сравнению с 2020 годом на 3,7% и составила 39,4
на 100 тыс. населения (в 2020 году - 40,9 на 100
тыс. населения).
Смертность населения Орловской области
от ИБС уменьшилась в 2021 году по сравнению
с 2020 годом на 6,2% и составила 595,1 на 100 тыс.
населения (в 2020 году - 634,5 на 100 тыс.
населения).
Смертность населения Орловской области
от острого и повторного ИМ в 2021 году
осталась почти на уровне 2020 года и
составила 58,0 на 100 тыс. взрослого
населения (в 2020 году - 58,8 на 100 тыс.
населения).
Смертность населения от сердечной
недостаточности в 2021 году снизилась по
сравнению с 2020 годом на 34% и составила 4,0
на 100 тыс. населения (2020 год - 2,6 на 100 тыс.
населения).
Смертность населения от ЦВЗ снизилась по
сравнению с 2020 годом на 2,1% (2021 год - 154,2 на
100 тыс. населения, 2020 год - 157,5 на 100 тыс.
населения). В структуре смертности от ЦВЗ
ведущую роль вносит острое нарушение
мозгового кровообращения (далее - ОНМК).
За период с 2019 года по 2021 год смертность
выросла на 3,4% и составила в 2021 году 155,8 на
100 тыс. взрослого населения (в 2019 году - 144,7
на 100 тыс. взрослого населения).
Смертность населения от
субарахноидального кровоизлияния в 2021
году выросла на 60% и составила 12,9 на 100
тыс. населения (в 2018 году - 7,8 на 100 тыс.
населения).
Смертность населения от внутримозгового
кровоизлияния в 2021 году снизилась по
сравнению с 2018 годом на 17,3% и составила 36,5
на 100 тыс. населения.
Смертность населения от инфаркта мозга в
2021 году по сравнению с 2018 годом не
изменилась и составила 81,1 на 100 тыс.
населения (в 2018 году - 81,9 на 100 тыс.
населения).
Смертность населения от инсульта
неуточненного, как кровоизлияние или
инфаркт мозга, снизилась на 300% по
сравнению с 2018 годом и составила 0,8 на 100
тыс. населения (в 2018 году - 2,4 на 100 тыс.
населения).
С 2018 года по 2021 год смертность от БСК
увеличилась на 4,6%, с 914,8 на 100 тыс.
населения в 2018 году до 957,2 на 100 тыс.
населения в 2021 году.
Заболеваемость на 1000 чел. населения по
основным классам болезней Общая
заболеваемость по классу "Болезни
системы кровообращения"
Таблица 3
Нозологические формы |
2014 г. |
2015 г. |
2016 г. |
2017 г. |
2018 г. |
2019 г. |
2020 г. |
2021 г. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
Болезни системы кровообращения |
342,8 |
347,0 |
387,3 |
369,9 |
392,2 |
402,1 |
353,0 |
347,9 |
Болезни, характеризующиеся повышенным артериальным давлением (I10 - I13) |
143,2 |
144,4 |
175,4 |
171,9 |
185,6 |
204,0 |
175,8 |
177,9 |
Ишемическая болезнь сердца (I20 - I25) |
91,1 |
89,9 |
102,5 |
93,1 |
94,9 |
98,9 |
92,6 |
84,0 |
Из них: стенокардия (I20.8) |
33,5 |
33,3 |
37,8 |
28,9 |
21,9 |
23,4 |
19,8 |
19,0 |
Нестабильная стенокардия (I20.0) |
1,0 |
0,5 |
3,0 |
3,2 |
3,3 |
2,7 |
1,9 |
1,9 |
Острый инфаркт миокарда (I21) |
1,2 |
1,3 |
2,3 |
1,9 |
1,5 |
2,0 |
2,1 |
2,1 |
Хроническая ишемическая болезнь сердца (I25) |
56,0 |
54,9 |
62,0 |
61,6 |
71,0 |
73,2 |
70,4 |
62,9 |
Другие болезни сердца (I30 - I51) |
11,3 |
12,1 |
15,4 |
14,7 |
13,5 |
12,9 |
11,1 |
11,1 |
Из них: кардиомиопатия (I42) |
1,2 |
1,4 |
1,5 |
1,2 |
1,1 |
1,2 |
0,9 |
1,0 |
Цереброваскулярная болезнь (I60 - I69) |
62,4 |
62,2 |
63,6 |
62,7 |
62,6 |
60,4 |
52,2 |
49,8 |
В том числе острое нарушение мозгового кровообращения |
4,1 |
4,8 |
5,3 |
5,5 |
5,2 |
5,5 |
5,4 |
5,2 |
В том числе субарахноидальное кровоизлияние (САК) (I60) |
0,1 |
0,04 |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
0,07 |
0,6 |
0,1 |
Внутримозговое кровоизлияние (ВМК) (I61) |
0,4 |
0,4 |
0,7 |
0,6 |
0,6 |
0,7 |
0,6 |
0,6 |
Первое место в структуре общей
заболеваемости занимают болезни органов
дыхания (2021 год - 468,6; 2020 год - 451,2; 2019 год -
354,1), среди которых прослеживается
значительный рост случаев пневмоний (2021
год - 31,1; 2020 год - 20,8; 2019 год - 4,4).
Второе место в структуре общей
заболеваемости занимают болезни системы
кровообращения (2021 год - 347,9; 2020 год - 353,0;
2019 год - 402,1), среди них лидируют
заболевания, характеризующиеся
повышенным артериальным давлением (2021
год - 177,9; 2020 год - 175,8; 2019 год - 204,0).
Третье место в структуре общей
заболеваемости занимают болезни
мочеполовой системы (2021 год - 159,8; 2020 год -
160,0; 2019 год - 160,3).
Болезни нервной системы на 1000 населения:
распространенность в 2021 году составила
54,0, 2020 году - 51,9, 2019 году - 54,7;
заболеваемость 2021 году - 8,4, 2020 году - 9,3, 2019
году - 10,9.
Болезни костно-мышечной системы на 1000
населения: распространенность в 2021 году -
193,3; 2020 году - 179,3, 2019 году - 201,1; показатель
заболеваемости в 2021 году - 34,3; 2020 году - 36,9,
2019 году - 56,3.
Травмы, отравления и некоторые другие
последствия воздействия внешних причин
на 1000 населения: распространенность в 2021
году составила 74,6; 2020 году - 76,5; 2019 году -
91,5; заболеваемость в 2020 году была равна
76,5, 2019 году - 91,5.
Первое место в структуре первичной
заболеваемости среди взрослого
населения занимают болезни органов
дыхания (2021 год - 428,0; 2020 год - 409,8; 2019 год -
306,1), среди которых значительный рост
пневмонии (2021 год - 31,1; 2020 год - 20,8; 2019 год -
4,4).
Второе место в структуре первичной
заболеваемости среди взрослого
населения занимает класс по МКБ-10
"Травмы и отравления" (2021 год - 74,6; 2020
год - 76,5; 2019 год - 91,5). За три года
показатель снизился.
Третье место в структуре первичной
заболеваемости среди взрослого
населения занимают болезни мочеполовой
системы (2021 год - 59,0; 2020 год - 71,5; 2019 год -
63,4). Отмечается рост показателя.
Четвертое место в структуре первичной
заболеваемости среди взрослого
населения занимает класс "Болезни
системы кровообращения" (2021 год - 35,6; 2020
год - 42,3; 2019 год - 42,9). Отмечается рост
показателя.
Показатель первичной заболеваемости
нервной системы среди взрослого
населения снижается. В 2021 году он
составил 8,4, 2020 году - 9,3, 2019 году - 10,9.
Показатель первичной заболеваемости
злокачественными заболеваниями среди
взрослого населения снижается. В 2021 году
он составил 5,3, 2020 году - 5,4, 2019 году - 6,0 на
1000 населения.
Общая заболеваемость подросткового
населения Орловской области в 2021 году
составила 2460,3, 2020 году - 2196,3, 2019 году - 2448,6.
В общей структуре лидируют болезни
органов дыхания (2021 год - 988,0; 2020 год - 898,5;
2019 год - 894,2), среди которых максимум
стабильно приходится на бронхиальную
астму (2021 год - 21,1; 2020 год - 17,9; 2019 год - 21,8).
Второе место занимают болезни глаза и
его придаточного аппарата (2021 год - 254,1; 2020
год - 261,4; 2019 год - 342,2). На третьем месте -
травмы, отравления и некоторые другие
последствия воздействия внешних причин
(2021 год - 261,4; 2020 год - 167,7; 2019 год - 179,6).
Общая заболеваемость детей в возрасте до
14 лет в 2021 году составила 2415,5, 2020 году -
2175,3, 2019 году - 2482,0. Первое место в
структуре занимают болезни органов
дыхания (2021 год - 1436,0; 2020 год - 1255,7; 2019 год -
1462,2), из них максимум приходится на
хронические болезни миндалин и
аденоидов (2021 год - 36,7; 2020 год - 32,7; 2019 год -
33,0).
Далее следуют травмы, отравления и
некоторые другие последствия
воздействия внешних причин (2021 год - 194,7;
2020 год - 140,8; 2019 год - 158,8), а также болезни
глаза (2020 год - 137,3; 2019 год - 162,0).
Заболеваемость на 1000 чел. населения по
основным классам болезней за период 2019 -
2021 годы (зарегистрировано заболеваний у
пациентов с диагнозом, установленным
впервые в жизни) (по данным Росстата)
Таблица 4
|
2019 |
2020 |
2021 |
2020 | |
|
|
|
|
ЦФО |
РФ |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
Все болезни, из них: |
1014,8 |
1028,2 |
1106,2 |
700,7 |
758,4 |
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни |
33,4 |
25,2 |
24,7 |
26,6 |
20,4 |
Новообразования |
15,0 |
11,5 |
12,2 |
9,2 |
9,8 |
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм |
2,1 |
1,6 |
1,7 |
1,4 |
3,3 |
Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ |
19,0 |
17,4 |
11,3 |
8,6 |
11,0 |
Болезни нервной системы |
14,6 |
12,5 |
12,2 |
9,7 |
12,5 |
Болезни глаза и его придаточного аппарата |
51,4 |
39,1 |
36,4 |
22,3 |
24,0 |
Болезни уха и сосцевидного отростка |
32,5 |
27,3 |
28,7 |
19,1 |
20,5 |
Болезни системы кровообращения |
36,7 |
35,5 |
29,6 |
22,5 |
29,3 |
Болезни органов дыхания |
495,1 |
547,2 |
592,9 |
342,5 |
369,8 |
Болезни органов пищеварения |
28,2 |
21,8 |
23,8 |
18,5 |
26,3 |
Болезни кожи и подкожной клетчатки |
43,6 |
39,7 |
46,1 |
34,6 |
33,9 |
Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани |
53,3 |
35,1 |
31,7 |
20,2 |
25,0 |
Болезни мочеполовой системы |
58,7 |
63,9 |
55,0 |
31,0 |
36,0 |
Врожденные аномалии (пороки развития) |
4,6 |
3,2 |
2,9 |
1,2 |
1,7 |
Травмы, отравления и некоторые другие последствия внешних причин |
99,9 |
89,1 |
92,6 |
80,5 |
81,1 |
По данным государственной
информационной системы (далее также -
ГИС) "Федеральный реестр инвалидов"
на 1 января 2021 года численность инвалидов
в Орловской области составляет 61188
человек (8,27% от населения региона). При
этом имеет место снижение количества
инвалидов по сравнению с 2019 годом на 3793
человека. При этом количество детей,
имеющих статус "ребенок-инвалид"
выросло с 2880 человек в 2019 году до 2953
человек в 2021 году. Также имеет место
увеличение доли детей-инвалидов среди
всего детского населения (2019 год - 4,43%, 2021
год - 4,83%) на 0,4%.
В 2019 году нуждались в медицинской
реабилитации 62705 человек (инвалидов) из
которых 59881 человек взрослые и 2824 ребенка
до 17 лет. В 2019 году направлено на
реабилитацию 43613 человек (69,5%), из которых
41361 человек взрослые (69,0%) и 2252 ребенка до
17 лет (79,7%).
В 2020 году нуждались в медицинской
реабилитации 59605 человек (инвалидов) из
которых 56795 человек взрослые и 2810 детей
до 17 лет, направлено 35589 человек (59,7%), из
которых 33228 человек взрослые (58,5%) и 2361
ребенок до 17 лет (84,0%).
В 2021 году нуждались в медицинской
реабилитации 60527 человек, из которых 57491
человек взрослые и 3036 детей до 17 лет,
направлено 42906 человек (70,8%), из которых
40147 человек взрослые (69,8%) и 2759 детей до 17
лет (90,8%).
Численность инвалидов по возрастным
группам в субъекте Российской Федерации
по состоянию на 1 января 2019 - 2021 годов ГИС
"Федеральный реестр инвалидов")
Таблица 5
Территория |
Всего |
Дети до 17 лет |
18 - 30 лет |
31 - 40 лет |
41 - 50 лет |
51 - 60 лет |
Свыше 60 лет | ||||||||
|
|
чел. |
доля, % |
чел. |
доля, % |
чел. |
доля, % |
чел. |
доля, % |
чел. |
доля, % |
чел. |
доля, % | ||
на 01.01.2021 | |||||||||||||||
РФ |
10928989 |
703969 |
6,05 |
485189 |
4,44 |
796087 |
7,28 |
1065956 |
9,75 |
1787254 |
16,35 |
6794503 |
62,17 | ||
ЦФО |
1170133 |
14346 |
4,41 |
35173 |
3,01 |
60990 |
5,21 |
82564 |
7,06 |
146526 |
12,52 |
844880 |
72,20 | ||
Орловская область |
61188 |
2953 |
4,83 |
2304 |
3,96 |
3665 |
6,29 |
5325 |
9,14 |
9334 |
16,03 |
37607 |
64,8 | ||
на 01.01.2020 | |||||||||||||||
РФ |
11188902 |
688023 |
5,79 |
486568 |
4,35 |
792675 |
7,08 |
1049869 |
9,38 |
1877577 |
16,78 |
6982213 |
62,40 | ||
ЦФО |
1214210 |
138189 |
4,09 |
35289 |
2,91 |
61089 |
5,03 |
81274 |
6,69 |
155156 |
12,78 |
881402 |
72,59 | ||
Орловская область |
63523 |
2890 |
4,55 |
2365 |
3,9 |
3738 |
6,35 |
5308 |
8,75 |
10068 |
16,6 |
39154 |
64,58 | ||
на 01.01.2019 | |||||||||||||||
РФ |
11277668 |
670086 |
5,61 |
501013 |
4,44 |
783269 |
6,95 |
1031400 |
9,15 |
1954125 |
17,33 |
7007861 |
62,14 | ||
ЦФО |
1245653 |
132077 |
3,85 |
36982 |
2,97 |
60969 |
4,89 |
80327 |
6,45 |
164715 |
13,22 |
902660 |
72,46 | ||
Орловская область |
64981 |
2880 |
4,43 |
2432 |
3,92 |
3707 |
5,97 |
5366 |
8,64 |
10829 |
17,44 |
39767 |
64,04 | ||
3. Показатели деятельности
реабилитационной службы Орловской
области (анализ за 2019 - 2021 годы)
В Орловской области медицинская помощь
взрослым по профилю "Медицинская
реабилитация" оказывается в 5
медицинских организациях, имеющих
лицензию на оказание медицинской помощи
по профилю "Медицинская
реабилитация" в условиях
круглосуточного и дневного стационара,
по профилям: "медицинская
реабилитация пациентов с нарушением
функции центральной нервной системы",
"медицинская реабилитация взрослых с
нарушением функции периферической
нервной системы и костно-мышечной
системы", с соматическими
заболеваниями, в том числе после
перенесенных новой коронавирусной
инфекции и ИМ.
Детская реабилитация проводится в 2
учреждениях здравоохранения: БУЗ
Орловской области "Научно-клинический
многопрофильный центр помощи матерям и
детям им. З.И. Круглой" (БУЗ ОО НКМЦ им.
З.И. Круглой) и БУЗ Орловской области
"Детский санаторий "Орловчанка"
(БУЗ ОО "ДС Орловчанка") по профилям:
"медицинская реабилитация детей с
заболеваниями нервной системы", с
заболеваниями перинатального периода,
соматическими заболеваниями,
заболеваниями опорно-двигательного
аппарата.
В БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой" с 2017
года открыто отделение медицинской
реабилитации (со стационарными койками
по неврологии, травматологии-ортопедии и
соматическим заболеваниям), а также
реабилитационными койками в отделениях
неврологии, травматологии-ортопедии,
отделении патологии новорожденных. В
отделении медицинской реабилитации
имеются 15 коек для детей с заболеваниями
нервной системы, 1 койка - для детей с
заболеваниями опорно-двигательного
аппарата, а также 1 койка - для детей с
соматической патологией. Функционируют
15 коек дневного стационара по
направлениям: "Нейрореабилитация",
"Травматология-ортопедия" и
"Соматические заболевания".
Реабилитационная помощь детям на первом
этапе оказывается на койках реанимации и
интенсивной терапии БУЗ ОО "НКМЦ им.
З.И. Круглой" (15 коек), оснащенных
оборудованием в соответствии с
Порядками оказания медицинской помощи.
На втором этапе в БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И.
Круглой" осуществляется медицинская
реабилитация с соматическими
заболеваниями, опорно-двигательного
аппарата и периферической нервной
системы, заболеваниями центральной
нервной системы, реабилитация детей,
перенесших заболевания перинатального
периода. В условиях дневного стационара
БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой"
проводится медицинская реабилитация для
детей с соматическими заболеваниями,
заболеваниями опорно-двигательного
аппарата.
В оказании реабилитационных услуг на
третьем этапе участвуют
амбулаторно-поликлинические
медицинские учреждения и
соответствующие структурные
подразделения многопрофильных
учреждений. Мероприятия по медицинской
реабилитации осуществляются на базе
физиотерапевтических отделений и
кабинетов, а также кабинетов и отделений
восстановительного лечения. Согласно
Порядку оказания реабилитационной
помощи детям, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 23 октября 2019
года N 878н "Об утверждении порядка
медицинской реабилитации детей"
(далее также - приказ N 878н) планируется
создание детского реабилитационного
отделения. С 2019 года реабилитационная
помощь детям на втором этапе оказывается
в рамках специализированной медицинской
помощи в отделении медицинской
реабилитации БУЗ ОО "ДС Орловчанка",
осуществляющим услуги по медицинской
реабилитации пациентам с соматической
патологией по направлениям:
"Пульмонология",
"Эндокринология",
"Гастроэнтерология"
реабилитационными сменами.
В Орловской области организована
трехэтапная система медицинской
реабилитации взрослых в соответствии с
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 31 июля 2020 года N
788н "Об утверждении Порядка
организации медицинской реабилитации
взрослых" (далее также - приказ N 788н),
расширяющим требования к оснащению
оборудованием, кадровому обеспечению
учреждений здравоохранения, оказывающим
медицинскую помощь по медицинской
реабилитации. Приказом Департамента
здравоохранения Орловской области от 8
февраля 2021 года N 71 "О маршрутизации
взрослого населения при оказании
медицинской помощи по профилю
"медицинская реабилитация" на
территории Орловской области"
утверждена маршрутизация взрослого
населения по профилю "медицинская
реабилитация" на территории Орловской
области. Для определения индивидуальной
маршрутизации пациента при реализации
мероприятий по медицинской
реабилитации, включая этап медицинской
реабилитации и группу медицинской
организации, применяется шкала
реабилитационной маршрутизации (далее
также - ШРМ) в зависимости от степени
функционирования и ограничения
жизнедеятельности.
Первый этап медицинской реабилитации
осуществляется в структурных
подразделениях медицинской организации,
оказывающих специализированную
медицинскую помощь в стационарных
условиях по профилям: "Анестезиология
и реаниматология" "Неврология",
"Травматология и ортопедия",
"Сердечно-сосудистая хирургия",
"Кардиология", "Терапия",
"Онкология", "Нейрохирургия",
"Пульмонология".
Реабилитационная помощь первого этапа
оказывается в отделениях реанимации и
интенсивной терапии БУЗ Орловской
области "Орловская областная
клиническая больница" (далее также -
БУЗ ОО "ООКБ"), в палатах реанимации
и интенсивной терапии БУЗ Орловской
области "Мценская ЦРБ" (далее также -
БУЗ ОО "Мценская ЦРБ"), БУЗ Орловской
области "Ливенская ЦРБ" (далее также
- БУЗ ОО "Ливенская ЦРБ"). Отделения
оснащены оборудованием в соответствии с
порядками оказания медицинской помощи.
Первый этап включает оценку
клинического состояния пациента,
факторов риска проведения
реабилитационных мероприятий. Прошли
первый этап реабилитации в 2021 году 99,3%
пациентов, от общего числа пролеченных.
Медицинская реабилитация второго этапа
с заболеваниями центральной нервной
системы обеспечена круглосуточными
койками отделения патологии речи и
нейрореабилитации БУЗ ОО "Орловская
областная клиническая больница", БУЗ
ОО "Мценская ЦРБ", БУЗ ОО
"Ливенская ЦРБ", а также ГУП ОО
"Санаторий "Дубрава".
Реабилитация с соматическими
заболеваниями и нарушением функции
периферической нервной системы и
костно-мышечной системы проводится в БУЗ
ОО "ООКБ" и ГУП ОО "Санаторий
"Дубрава". Этап проведения
медицинской реабилитации
устанавливается мультидисциплинарной
реабилитационной командой.
Третий этап медицинской реабилитации
осуществляется в ранний и поздний
реабилитационный периоды, период
остаточных явлений течения заболевания,
при хроническом течении заболевания вне
обострения с заболеваниями
опорно-двигательного аппарата в ООО
"Санаторий-профилакторий
"Лесной" и на койках дневного
стационара БУЗ ОО "ООКБ" - с
нарушением функции центральной нервной
системы, в кабинетах физиотерапии,
лечебной физкультуры, массажа,
специалистов по профилю оказываемой
помощи медицинских организаций,
оказывающих медицинскую помощь в
амбулаторных условиях, а также выездными
бригадами на дому.
Информация о плановых, фактических
объемах по профилю "Медицинская
реабилитация" в стационарных
условиях, исходя из анализа за 2019 - 2021
годы (по данным ТФОМС Орловской области)
Таблица 6
Профиль отделений круглосуточного стационара |
2021 год |
2020 год |
2019 год | ||||||
|
План (случаи) |
Факт (случаи) |
% |
План (случаи) |
Факт (случаи) |
% |
План (случаи) |
Факт (случаи) |
% |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы (3 балла по ШРМ) |
534 |
412 |
77% |
999 |
376 |
38% |
700 |
710 |
101% |
Медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы (4 балла по ШРМ) |
265 |
222 |
84% |
547 |
241 |
44% |
475 |
448 |
94% |
Медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы (5 баллов по ШРМ) |
49 |
18 |
37% |
90 |
34 |
38% |
75 |
74 |
99% |
Медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы (6 баллов по ШРМ) |
4 |
0 |
0% |
2 |
1 |
50% |
- |
- |
- |
Медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечного аппарата (3 балла по ШРМ) |
110 |
89 |
81% |
147 |
77 |
52% |
81 |
84 |
104% |
Медицинская реабилитация пациентов нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечного аппарата (4 балла по ШРМ) |
21 |
12 |
57% |
23 |
6 |
26% |
19 |
11 |
58% |
Медицинская кардиореабилитация (3 балла по ШРМ) |
72 |
21 |
29% |
545 |
64 |
12% |
545 |
539 |
99% |
Медицинская кардиореабилитация (4 балла по ШРМ) |
30 |
1 |
3% |
130 |
12 |
9% |
35 |
63 |
180% |
Медицинская реабилитация пациентов с соматическими заболеваниями (3 балла по ШРМ) |
587 |
466 |
79% |
800 |
432 |
54% |
823 |
835 |
101% |
Медицинская реабилитация пациентов с соматическими заболеваниями (4 балла по ШРМ) |
30 |
13 |
43% |
30 |
11 |
37% |
10 |
0 |
0% |
Медицинская реабилитация детей, перенесших заболевания перинатального периода |
30 |
17 |
57% |
30 |
4 |
13% |
30 |
17 |
57% |
Медицинская реабилитация детей с заболеваниями нервной системы |
340 |
216 |
64% |
340 |
167 |
49% |
260 |
220 |
85% |
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (3 балла по ШРМ) |
1066 |
1413 |
133% |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Медицинская реабилитация после перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19 (4 балла по ШРМ) |
10 |
4 |
40% |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
Итого |
3148 |
2904 |
92% |
3693 |
1425 |
39% |
3093 |
3001 |
97% |
Информация о плановых, фактических
объемах по профилю "Медицинская
реабилитация" в условиях дневного
стационара за 2019 - 2021 годы
Таблица 7
Профиль отделений дневного стационара |
2021 |
2020 |
2019 | ||||||
|
План (случаи) |
Факт (случаи) |
% |
План (случаи) |
Факт (случаи) |
% |
План (случаи) |
Факт (случаи) |
% |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы (2 балла по ШРМ) |
32 |
6 |
19% |
30 |
3 |
10% |
35 |
42 |
120% |
Медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции центральной нервной системы (3 балла по ШРМ) |
28 |
2 |
7% |
28 |
7 |
25% |
35 |
29 |
83% |
Медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечного аппарата (2 балла по ШРМ) |
5 |
0 |
0% |
5 |
0 |
0% |
30 |
9 |
30% |
Медицинская реабилитация пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечного аппарата (3 балла по ШРМ) |
10 |
0 |
0% |
5 |
0 |
0% |
45 |
26 |
58% |
Медицинская реабилитация пациентов с соматическими заболеваниями (2 балла по ШРМ) |
215 |
0 |
0% |
220 |
31 |
14% |
40 |
29 |
73% |
Медицинская реабилитация детей с заболеваниями нервной системы |
300 |
0 |
0% |
280 |
73 |
26% |
250 |
305 |
122% |
Итого |
590 |
8 |
1% |
568 |
114 |
20% |
445 |
441 |
99% |
В 2019 году плановые объемы по профилю
"Медицинская Реабилитация"
выполнены на 97%, в 2020 показатель упал до 39%
(что было связано с приостановлением
плановых госпитализаций,
перепрофилированием отделений для
помощи пациентам с новой коронавирусной
инфекцией), но в 2021 году показатель
возвращается к 92%.
В 2020 - 2021 годах снижается показатель
выполнения плана и объемы по профилю
"Медицинская реабилитация пациентов с
нарушением функции центральной нервной
системы - 5 и 6 баллов по ШРМ", что
связано с отсутствием возможности
реабилитации таких пациентов в регионе и
перенаправлением их в федеральные
центры.
Показатели по профилям "Медицинская
реабилитация пациентов с соматическими
заболеваниями (3 балла по ШРМ)" и
"Медицинская реабилитация пациентов с
нарушением функции периферической
нервной системы и костно-мышечной
системы (3 балла по ШРМ)", остается в 2019
году и 2021 году стабильно высокой.
Невысокие показатели по профилям
медицинской реабилитации с оценкой 4
балла по ШРМ объясняются отсутствием
технического оснащения
реабилитационных организаций для таких
пациентов и дефицитом
высококвалифицированных кадров,
работающих в этом направлении.
Снижение выполнения показателей по
профилю "Медицинская реабилитация
детей с поражением центральной нервной
системы" (2019 год - 85% (220 случаев из 260), 2021
год 64% (216 случаев из 360) связано со
сложностью госпитализации плановых
пациентов в связи с распространением
новой коронавирусной инфекции, хотя по
количеству случаев в этих годах ситуация
остается стабильной. В 2020 году
отмечается резкое сокращение объема
выполнения, что связано с частичным
закрытием отделения в связи с
соблюдением противоэпидемических
мероприятий.
С 2021 года проводится реабилитация
пациентов после перенесенной новой
коронавирусной инфекции COVID-19, и она
успешно организована в рамках
специализированной медицинской помощи в
стационарных условиях (ГУП ОО
"Санаторий Дубрава") для пациентов с
3 баллами ШРМ. Осуществление
реабилитации пациентов с более тяжелыми
последствиями осложняется
недостаточностью
материально-технической базы
учреждения.
Деятельность дневных стационаров в 2019
году была успешной (выполнение плана на
99%). В 2020 - 2021 годах их деятельность была
приостановлена.
4. Текущее состояние ресурсной базы
реабилитационной службы Орловской
области (за исключением наркологии и
психиатрии) (анализ за 2019 - 2020 годы):
Укомплектованность
врачами-специалистами, осуществляющими
медицинскую реабилитацию взрослых,
составляет 77,6%. Показатель
обеспеченности врачами на 10 тыс.
населения - 1,1. Коэффициент
совместительства врачей - 1,3.
Укомплектованность средним медицинским
персоналом реабилитационной службы - 99,8%.
Обеспеченность средним медицинским
персоналом на 10 тыс. населения составила
1,4. Коэффициент совместительства
среднего персонала составил 1,4.
Кадровый состав медицинских работников,
оказывающих медицинскую помощь по
медицинской реабилитации в Орловской
области детскому населению в 2019 - 2021
годах
Таблица 8
Показатель |
На 31 декабря 2021 года |
На 31 декабря 2020 года |
На 31 декабря 2019 года | |||
|
штатные единицы, ставки |
фактически работающих специалистов, чел. |
штатные единицы, ставки |
фактически работающих специалистов, чел. |
штатные единицы, ставки |
фактически работающих специалистов, чел. |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
Всего специалистов, из них: |
51,75 |
42 |
56,25 |
49 |
52,2 |
43 |
Врачей различных специальностей: |
13,5 |
14 |
14,5 |
15 |
14,5 |
15 |
врач по медицинской реабилитации |
0 |
0 |
|
|
|
|
врач-невролог |
3,5 |
3 |
4,5 |
3 |
4,5 |
3 |
врач-педиатр |
2 |
2 |
2 |
2 |
1 |
1 |
врач по лечебной физкультуре |
2,5 |
2 |
2 |
1 |
2 |
1 |
врач-физиотерапевт |
2 |
2 |
2 |
1 |
2 |
1 |
врач-оториноларинголог |
0 |
0 |
1 |
2 |
1 |
2 |
врач-офтальмолог |
0,5 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
врач-рентгенолог |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
1 |
врач-психиатр детский |
1 |
0 |
1 |
1 |
1 |
1 |
врач-травматолог-ортопед |
1 |
1 |
1 |
2 |
1 |
2 |
врач мануальной терапии |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
рефлексотерапевт |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
психотерапевт |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
1 |
Среднего медицинского персонала: |
16 |
13 |
18,5 |
12 |
9 |
6 |
инструктор по лечебной физкультуре |
4 |
3 |
5 |
2 |
2 |
2 |
медицинская сестра по массажу |
8 |
6 |
7 |
5 |
4 |
2 |
медицинская сестра по реабилитации |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
медицинская сестра по физиотерапии |
4 |
4 |
6 |
5 |
3 |
2 |
Специалистов с высшим профессиональным (немедицинским) образованием: |
9,25 |
6 |
12,5 |
7 |
12,5 |
7 |
инструктор-методист по лечебной физкультуре |
2 |
0 |
3 |
1 |
3 |
1 |
педагог |
0 |
0 |
2 |
1 |
2 |
1 |
логопед |
3 |
2 |
3 |
2 |
3 |
2 |
дефектолог |
3 |
2 |
2 |
2 |
2 |
2 |
психолог |
0 |
0 |
1 |
1 |
1 |
1 |
медицинский психолог |
1,25 |
1 |
1 |
0 |
1 |
0 |
тифлопедагог |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
сурдопедагог |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
нейропсихолог |
0 |
0 |
0,5 |
0 |
0,5 |
0 |
кинезиоспециалист |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
эргоспециалист |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
специалистов по адаптивной физической культуре и спорту |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
специалистов по реабилитационной работе в социальной сфере |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
специалистов по социальной работе |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Прочие должности, не перечисленные выше: |
|
|
|
|
|
|
младшая медицинская сестра по уходу |
5 |
5 |
5 |
5 |
5 |
5 |
медицинская сестра |
7 |
4 |
8 |
6 |
8 |
6 |
Сведения о подготовке медицинских
работников по программам повышения
квалификации и профессиональной
переподготовки, работающих в системе
медицинской реабилитации учреждений
здравоохранения Орловской области
Таблица 9
N |
Учреждение здравоохранения Орловской области |
Занимаемая должность |
Планируется обучение в 2022 году (количество, программа обучения) |
Планируется направить на обучение в 2023 году (врачи-специалисты) |
Примечание |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1. |
БУЗ Орловской области "НКМЦ им. З.И. Круглой" |
Врач-невролог |
3 (ПП) |
2 |
|
|
|
Медицинская сестра палатная |
6 (ПК) |
|
|
|
|
Медицинская сестра по массажу |
2 (ПК) |
|
|
|
|
Инструктор ЛФК |
1 (ПК) |
|
|
|
|
Медицинская сестра по физиотерапии |
3 (ПК) |
|
|
2. |
ГУП Орловской области "Санаторий "Дубрава" |
Врач-невролог |
1 (ПП) |
2 |
1 врач-эндокринолог имеет профессиональную переподготовку по физической и реабилитационной медицине (2020 год) |
|
|
Врач-кардиолог |
1 (ПП) |
|
|
|
|
Врач-рефлексотерапевт |
1 (ПП) |
|
|
3. |
БУЗ ОО "ДС "Орловчанка" |
Врач-педиатр |
1 (ПП) |
0 |
|
|
|
Врач функциональной диагностики |
1 (ПП) |
|
|
|
|
Медицинская сестра |
2 (ПК) |
|
|
4. |
БУЗ ОО "ООКБ" |
|
|
3 |
|
5. |
БУЗ ОО "БСМП им. Н.А. Семашко" |
|
|
2 |
|
6. |
БУЗ ОО "Ливенская ЦРБ" |
0 |
|
1 |
|
7. |
БУЗ ОО "Мценская ЦРБ" |
0 |
|
1 |
|
8. |
БУЗ ОО "Поликлиника N 2" |
0 |
|
1 |
|
Структура организации коечного фонда по
медицинской реабилитации детского
населения Орловской области
Таблица 10
|
2019 год |
2020 год |
2021 год |
1 |
2 |
3 |
4 |
Численность детского населения на конец отчетного периода, всего |
112 085 |
120 637 |
118 770 |
Количество реабилитационных центров, осуществляющих медицинскую реабилитацию детей на втором этапе в стационарных условиях и условиях дневного стационара, всего/их коечная мощность |
0 |
0 |
0 |
Количество реабилитационных отделений, осуществляющих медицинскую реабилитацию детей на втором этапе в стационарных условиях и условиях дневного стационара, всего/их коечная мощность |
2 |
2 |
2 |
|
БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой": неврология - 25 (10 кс/15 дс); травматология-ортопедия - 3 (2 кс/1 дс); соматика - 1 (кс); |
БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой": неврология - 15 (15 кс); травматология-ортопедия - 1 (кс); соматика - 1 (кс); |
БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой": неврология - 15 (15 кс); травматология-ортопедия - 1 (кс); соматика - 1 (кс); |
|
ДС Орловчанка соматика - 45 (кс) |
ДС Орловчанка соматика - 45 (кс) |
ДС Орловчанка соматика - 100 (кс) |
Количество профильных отделений, имеющих в своей структуре реабилитационные койки (число отделений/суммарное количество реабилитационных коек) |
Неврология - 5 (кс); травматология-ортопедия - 2 (кс); отделение патологии новорожденных - 3 (кс); всего - 10 (кс) |
Неврология - 5 (кс); травматология-ортопедия - 2 (кс); отделение патологии новорожденных - 3 (кс); всего - 10 (кс) |
Неврология - 5 (кс); травматология-ортопедия - 2 (кс); отделение патологии новорожденных - 3 (кс); всего - 10 (кс) |
Количество детских поликлиник, осуществляющих медицинскую реабилитацию детей на третьем этапе в условиях дневного стационара, всего/пациенто-места |
1 |
0 |
0 |
|
БУЗ ОО "Детская поликлиника N 1" - 3 койки мед. реабилитации (1 - неврология, 1 - соматика, 1 - травматология-ортопедия); <*> Услуги по мед. реабилитации также оказываются в кабинетах физиотерапии, ЛФК, массажа в 4 поликлиниках города Орла |
<*> Услуги по мед. реабилитации оказываются в кабинетах физиотерапии, ЛФК, массажа в 4 поликлиниках города Орла. |
<*> Услуги по мед. реабилитации также оказываются в кабинетах физиотерапии, ЛФК, массажа в 4 поликлиниках города Орла |
Коечная мощность реабилитационной службы, всего, из них: |
Всего - 87: неврология - 31; травматология-ортопедия - 6; соматика - 47; неонаталогия - 3 |
Всего - 72: неврология - 20; травматология-ортопедия - 3; соматика - 46; неонаталогия - 3 |
Всего - 127: неврология - 20; травматология-ортопедия - 3; соматика - 101; неонаталогия - 3 |
Коечная мощность реабилитационной
службы для детей с 2019 по 2021 годы
увеличилась на 40 коек, но отмечается
изменение соотношения коек второго и
третьего этапов.
Для реабилитации детского населения в 2021
году организовано 127 реабилитационных
коек. В БУЗ ОО "Детский санаторий
"Орловчанка" 100 коек соматического
профиля работают 2 раза в год (курсы
реабилитации для пациентов
соматического профиля весной и летом), а
на постоянной основе работают 27 коек
круглосуточного пребывания в отделении
медицинской реабилитации БУЗ ОО "НКМЦ
им. З.И. Круглой". С 2020 года не
функционирует амбулаторное отделение в
БУЗ ОО "Детская поликлиника N 1" в
связи с отсутствием полного штата
персонала по медицинской реабилитации.
Для проведения реабилитации на первом и
втором этапах (в профильных отделениях) в
БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой"
функционирует отделение
восстановительного лечения, оказывающее
услуги по ЛФК, массажу, физиотерапии, а
также психолого-логопедическая служба.
Оказание медицинской помощи на третьем
этапе осуществляется в поликлинических
учреждениях города Орла, в кабинетах ЛФК,
массажа, физиотерапии, проводятся
комплексные или отдельные процедуры.
Для взрослого населения в Орловской
области в 2019 году было развернуто 66
реабилитационных коек, обеспеченность
населения на 10000 человек составила 0,9
койки, средняя занятость - 312,8. В 2020 году
было развернуто 74 реабилитационных
койки, обеспеченность населения на 10000
человек составила 1,02 койки, средняя
занятость - 285,8. В 2021 году развернуто 67
реабилитационных коек, обеспеченность
населения на 10000 человек составила 0,94
койки, средняя занятость - 280,9. В 2020 году
количество реабилитационных коек и
обеспеченность на 10000 человек
увеличились, но средняя занятость коек
сократилась. В 2021 году, по сравнению с
предыдущим периодом, все показатели
(количество реабилитационных коек,
обеспеченность реабилитационными
койками на 10000 человек и средняя
занятость реабилитационной койки)
сократились. Эта тенденция связана с
распространением новой коронавирусной
инфекции, временной приостановкой
плановых госпитализаций по
эпидемиологическим причинам в разные
периоды в 2020 - 2021 годах.
Оснащенность медицинских организаций и
их структурных подразделений
медицинским оборудованием в
соответствии с требованиями Порядка
организации медицинской реабилитации
детей, утвержденного приказом N 878н
Таблица 11
Полное наименование медицинской организации |
Укомплектованность медицинским оборудованием в соответствии с требованиями Порядка |
Общая укомплектованность МО специалистами, принимающими участие в осуществлении медицинской реабилитации |
Укомплектованность отделения медицинской реабилитации детей, осуществляющего медицинскую реабилитацию на первом этапе, мед. изделиями в соответствии с приложением 18 к Порядку <**> |
Укомплектованность реабилитационного отделения для детей с заболеваниями НС мед. изделиями в соответствии с приложением 3 к Порядку <**> |
Укомплектованность реабилитационного отделения для детей с соматическими заболеваниями мед. изделиями в соответствии с приложением 9 к Порядку <**> |
БУЗ Орловской области "НКМЦ медицинской помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
80% |
90% |
47% |
80% |
- |
БУЗ Орловской области "Детский санаторий "Орловчанка" |
30% |
70% |
- |
- |
30% |
Маршрутизация детского населения на
этапы медицинской реабилитации
производится согласно приказу
Департамента здравоохранения Орловской
области от 22 января 2018 года N 38 "О
маршрутизации детского населения
Орловской области по профилю
"медицинская реабилитация".
Направление на второй и третий этапы
медицинской реабилитации ребенок
получает в отделении по профилю
заболевания или у врача-педиатра или
врача-невролога поликлиники по месту
жительства (прикрепления). В связи с
централизацией реабилитационной помощи
в областном центре и отсутствием
реабилитационных мощностей в отделенных
районах Орловской области существует
проблема оказания помощи на третьем
этапе в условиях
амбулаторно-поликлинических условиях.
Анализ деятельности медицинских
организаций, оказывающих медицинскую
помощь по медицинской реабилитации в
Орловской области, с оценкой
необходимости оптимизации
функционирования
Таблица 12
|
Полное наименование медицинской организации |
Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области "Научно-клинический многопрофильный центр медицинский помощи матерям и детям им. З.И. Круглой" |
1. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
ЛО-57-01-001389 от 01.08.2019 При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации. При оказании специализированной медицинской помощи в условиях стационара и дневного стационара по медицинской реабилитации. При оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации |
2 |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
3 |
3 |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "Медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
4 |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
нет |
5 |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
да |
6 |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) <*> |
Отделение восстановительного лечения |
6.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
52% |
6.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
1,2 |
6.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
47% |
7 |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) <**> |
нет |
7.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 января 2022 года) |
нет |
7.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
нет |
7.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
нет |
7.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
8 |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
8.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 1 января 2022 года) |
нет |
8.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
нет |
8.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
нет |
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
нет |
9 |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей, оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара <***> |
Отделение медицинской реабилитации |
9.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2022 года) |
22 |
9.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 1 января 2022 года) |
20 |
9.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства (%) |
90 |
9.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающего медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
1,2 |
9.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
80 |
10 |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
нет |
10.1 |
Число посещений в смену |
0 |
10.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства (%) |
0 |
10.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
0 |
10.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
0 |
Организация медицинской реабилитации
пациентов в БУЗ ОО "ООКБ"
Медицинская реабилитация
осуществляется в рамках оказания
специализированной медицинской помощи в
отделении патологии речи и
нейрореабилитации, в условиях
круглосуточного и дневного стационара.
Медицинская реабилитация проводится на
основе клинических рекомендаций и с
учетом стандартов медицинской помощи.
В БУЗ ОО "ООКБ" медицинская
реабилитация пациентов осуществляется в
три этапа мультидисциплинарной
реабилитационной командой (далее также -
МДРК).
При реализации мероприятий по
медицинской реабилитации на всех этапах
МДРК под руководством врача по
физической и реабилитационной
медицине/врача по медицинской
реабилитации осуществляется:
1) оценка реабилитационного статуса
пациента и его динамики;
2) установление реабилитационного
диагноза, включающего характеристику
состояния функционирования и
ограничения жизнедеятельности (функции,
структуры организма, активности и
участия пациента), влияния факторов
среды и личностных факторов на основе
Международной классификации
функционирования, ограничений
жизнедеятельности и здоровья (далее -
МКФ), и его изменения в процессе
проведения мероприятий по медицинской
реабилитации;
3) формирование цели и задач проведения
реабилитационных мероприятий;
4) оценка факторов риска проведения
реабилитационных мероприятий и
факторов, ограничивающих проведение
реабилитационных мероприятий;
5) формирование и реализация
индивидуального плана медицинской
реабилитации (далее - ИПМР);
6) оценка эффективности реализованных в
рамках ИПМР реабилитационных
мероприятий;
7) составление заключения
(реабилитационного эпикриза),
содержащего реабилитационный статус,
реабилитационный диагноз,
реабилитационный потенциал, итоги
реализации ИПМР с описанием достигнутой
динамики в состоянии пациента, оценку по
шкале реабилитационной маршрутизации
(далее - ШРМ), рекомендации по дальнейшей
тактике ведения пациента.
Первый этап медицинской реабилитации
пациентов с заболеваниями центральной
нервной системы начинается в палате
реанимации и интенсивной терапии
неврологического отделения N 2 с ПРИТ в
острейший (до 72 часов) и острый периоды
течения заболевания и осуществляется
ежедневно продолжительностью не менее 1
часа. Мероприятия по медицинской
реабилитации на первом этапе начинаются
в палате реанимации и интенсивной
терапии неврологического отделения N 2,
кардиологического отделения N 1,
отделения анестезиологии и реанимации.
При переводе пациента из палаты
реанимации и интенсивной терапии
неврологического отделения N 2 для
больных с ОНМК с ПРИТ для продолжения
лечения в палату ранней реабилитации
неврологического отделения N 2 для
больных с ОНМК с ПРИТ в переводном
эпикризе указываются реабилитационный
диагноз (перечень кодов по МКФ),
реабилитационный потенциал, перечень
проведенных диагностических и
реабилитационных мероприятий, их
эффективность, показатель ШРМ,
рекомендации о необходимости
продолжения оказания медицинской помощи
по медицинской реабилитации с указанием
условий ее оказания и целей.
Медицинская реабилитация на первом
этапе осуществляется МДРК при
взаимодействии с лечащим
врачом-неврологом и (или) врачом
анестезиологом-реаниматологом.
Второй этап медицинской реабилитации
пациентов с заболеваниями центральной
нервной системы в рамках оказания
специализированной медицинской помощи
осуществляется в стационарных условиях
в отделении патологии речи и
нейрореабилитации.
Медицинская реабилитация на втором
этапе осуществляется по направлению
лечащего врача-невролога
неврологического отделения N 2 для
больных с ОНМК с ПРИТ, осуществляющего
медицинскую реабилитацию на первом
этапе, по направлению врачей-неврологов
неврологических отделений для больных с
ОНМК первичных сосудистых отделений БУЗ
ОО "БСМП им. Н.А. Семашко", БУЗ ОО
"Ливенская ЦРБ", БУЗ ОО "Ливенская
ЦРБ" после проведенной
телемедицинской консультации, либо по
направлению врача-невролога
консультативной поликлиники БУЗ ОО
"ООКБ".
Мероприятия по медицинской реабилитации
на втором этапе начинаются в острый и
ранний восстановительный периоды
острого нарушения мозгового
кровообращения осуществляются
ежедневно МДРК, сформированной из числа
сотрудников отделения медицинской
реабилитации.
При выписке пациента из медицинской
организации, осуществляющей медицинскую
реабилитацию на втором этапе, пациенту
выдается выписка из медицинской карты
стационарного больного, в которой
указываются клинический диагноз
заболевания (состояния),
реабилитационный диагноз (перечень
кодов по МКФ), сведения о
реабилитационном потенциале, ИПМР,
факторы риска проведения
реабилитационных мероприятий, следующий
этап медицинской реабилитации с учетом
показателей ШРМ.
Третий этап медицинской реабилитации
осуществляется в условиях дневного
стационара отделения патологии речи и
нейрореабилитации по направлению
врача-невролога неврологического
отделения N 2 для больных с ОНМК с ПРИТ,
врача-невролога консультативной
поликлиники БУЗ Орловской области
"ООКБ", либо по направлению лечащего
врача-невролога, осуществляющего
медицинскую реабилитацию втором этапах.
Мероприятия по медицинской реабилитации
на третьем этапе осуществляются шесть
дней в неделю продолжительностью не
менее 3 часов.
Медицинская реабилитация на третьем
этапе осуществляется МДРК,
сформированной из числа работников
отделения патологии речи и
нейрореабилитации.
Таблица 13
1. |
Полное наименование медицинской организации |
БУЗ Орловской области "Орловская областная клиническая больница" |
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по медицинской реабилитации. При оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации. При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации |
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
2 |
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "Медицинская реабилитация" (да/нет) |
да |
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
- |
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
да |
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) <*> |
Неврологическое N 2 для больных с ОНМК с ПРИТ; кардиологическое N 1 с ПРИТ; кардиологическое N 2; ортопедическое; травматологическое; отделение анестезиологии-реанимации с ПРИТ |
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%) |
98,2% |
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
1,26 |
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
81,6 |
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) <**> |
Отделение патологии речи и нейрореабилитации |
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 января 2022 года) |
Профиль медицинской помощи: медицинская реабилитация, профиль койки: реабилитационные - 32 |
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
96,4% |
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,3 |
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
66,8 |
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
да |
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 1 января 2022 года) |
2 койки |
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
100% |
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
0 |
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
66,8 |
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара <***> |
- |
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2022 года) |
- |
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 1 января 2022 года) |
- |
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%) |
- |
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
11. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
- |
11.1 |
Число посещений в смену |
- |
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%) |
- |
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
1. |
Полное наименование медицинской организации |
ГУП Орловской области "Санаторий "Дубрава" |
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
При оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - по медицинской реабилитации. При оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях: по лабораторной диагностике, лечебной физкультуре, медицинскому массажу, организации сестринского дела, сестринскому делу, физиотерапии, функциональной диагностике. При оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении организуются и выполняются работы (услуги): по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), гастроэнтерологии, диетологии, кардиологии, клинической лабораторной диагностике, лабораторной диагностике, лечебной физкультуре, лечебной физкультуре и спортивной медицине, мануальной терапии, медицинской реабилитации, медицинскому массажу, неврологии, организации здравоохранения и общественному здоровью, отоларингологии (за исключением кохлеарной имплантации), педиатрии, профпатологии, психотерапии, пульмонологии, рефлексотерапии, сестринскому делу, стоматологии, стоматологии общей практики, терапии, травматологии и ортопедии, ультразвуковой диагностике, урологии, физиотерапии, функциональной диагностике, хирургии, эндокринологии. При проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги): при проведении медицинских осмотров - по медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым); при проведении медицинских экспертиз - по экспертизе временной нетрудоспособности |
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
2 |
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "Медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
нет |
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
да |
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) |
- |
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%) |
- |
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) <**> |
Отделение медицинской реабилитации взрослого населения |
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 января 2022 года) |
61 |
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
100% |
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
1,7 |
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
70% |
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
нет |
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 1 января 2022 года) |
- |
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара <***> |
- |
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2022 года) |
- |
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 1 января 2022 года) |
- |
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%) |
- |
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
11. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
- |
11.1 |
Число посещений в смену |
- |
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%) |
- |
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
1. |
Полное наименование медицинской организации |
БУЗ Орловской области "Ливенская центральная районная больница" |
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации |
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
2 |
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "Медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
нет |
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
нет |
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) <*> |
- |
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%) |
- |
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) <**> |
- |
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 января 2022 года) |
5 коек |
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
20% |
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
2,5 |
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
30% |
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
- |
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 1 января 2022 года) |
- |
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара |
- |
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2022 года) |
- |
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 1 января 2022 года) |
- |
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%) |
- |
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
11. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
- |
11.1 |
Число посещений в смену |
- |
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%) |
- |
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
1. |
Полное наименование медицинской организации |
БУЗ Орловской области "Мценская центральная районная больница" |
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
При оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по: медицинской реабилитации |
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
2 |
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
нет |
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
нет |
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) <*> |
- |
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения с учетом совместительства (%) |
- |
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) <**> |
- |
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 января 2022 года) |
5 коек |
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
20% |
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
2,5 |
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
30% |
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
- |
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 1 января 2022 года) |
- |
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) с учетом совместительства (%) |
- |
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара |
- |
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2022 года) |
- |
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 1 января 2022 года) |
- |
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%) |
- |
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
- |
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
11. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
- |
11.1 |
Число посещений в смену |
- |
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%) |
- |
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
1. |
Полное наименование медицинской организации |
БУЗ Орловской области "Детский санаторий "Орловчанка" |
2. |
Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации) |
При оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях: по лечебной физкультуре, медицинскому массажу, организации сестринского дела, сестринскому делу в педиатрии, стоматологии, физиотерапии, функциональной диагностике. При оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении организуются и выполняются работы (услуги): по гастроэнтерологии, детской эндокринологии, диетологии, медицинской реабилитации, неврологии, организации здравоохранения и общественному здоровью, оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации), педиатрии, физиотерапии, функциональной диагностике |
3. |
Группа медицинской организации (1, 2, 3) |
1 группа: медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь детям, и санаторно-курортные организации субъектов Российской Федерации, имеющие в своей структуре отделение (центр) медицинской реабилитации для детей, осуществляющее медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара |
4. |
Медицинская организация является "якорной" по профилю "Медицинская реабилитация" (да/нет) |
нет |
5. |
Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии) |
нет |
6. |
Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями |
да |
7. |
Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение) <*> |
- |
7.1 |
Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства (%) |
- |
7.2 |
Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении |
- |
7.3 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
8. |
Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
8.1 |
Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 января 2022 года) |
- |
8.2 |
Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
- |
8.3 |
Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
8.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
9. |
Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет) |
- |
9.1 |
Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 1 января 2022 года) |
- |
9.2 |
Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства (%) |
- |
9.3 |
Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых) |
- |
9.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
10. |
Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара <***> |
Соматическое отделение |
10.1 |
Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2022 года) |
100 |
10.2 |
Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 1 января 2022 года) |
- |
10.3 |
Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) с учетом совместительства (%) |
60% |
10.4 |
Коэффициент совместительства в отделении по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара) |
80% |
10.5 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
75% |
11. |
Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
- |
11.1 |
Число посещений в смену |
- |
11.2 |
Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации с учетом совместительства (%) |
- |
11.3 |
Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации |
- |
11.4 |
Оснащенность медицинскими изделиями (%) |
- |
Участие медицинских организаций в
реализации мероприятий федерального
проекта "Оптимальная для
восстановления здоровья медицинская
реабилитация"
Таблица 14
N |
Полное наименование медицинской организации |
Группа медицинской организации |
Факт оснащения (да/нет) в соответствии с Порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 года N 788н |
План по оснащению (да/нет) в рамках федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" | ||||
|
|
|
2022 год |
2023 год |
2024 год |
2022 год |
2023 год |
2024 год |
Первый этап медицинской реабилитации | ||||||||
1 |
БУЗ ОО "ООКБ" |
2 |
да |
да |
да |
нет |
да |
нет |
|
БУЗ ОО "Ливенская ЦРБ" |
2 |
да |
да |
да |
нет |
нет |
нет |
|
БУЗ ОО "Мценская ЦРБ" |
2 |
да |
да |
да |
нет |
нет |
нет |
|
БУЗ ОО "БСМП им. Н.А. Семашко" |
2 |
да |
да |
да |
нет |
нет |
нет |
Второй этап медицинской реабилитации | ||||||||
2 |
БУЗ ОО "Орловская областная клиническая больница" |
2 |
нет |
нет |
да |
нет |
да |
нет |
|
ГУП ОО "Санаторий "Дубрава" |
2 |
нет |
нет |
да |
нет |
да |
нет |
|
БУЗ ОО "Ливенская ЦРБ" |
2 |
нет |
нет |
нет |
нет |
нет |
нет |
|
БУЗ ОО "Мценская ЦРБ" |
2 |
нет |
нет |
нет |
нет |
нет |
нет |
|
Третий этап медицинской реабилитации | |||||||
|
ООО "Санаторий-профилакторий "Лесной" |
1 |
да |
да |
да |
нет |
нет |
нет |
|
БУЗ ОО "Орловская областная клиническая больница" (дневной стационар) |
1 |
нет |
да |
да |
нет |
да |
нет |
Зоны ответственности медицинских
организаций, оказывающих медицинскую
помощь взрослым пациентам по
медицинской реабилитации, в
стационарных условиях и в условиях
дневного стационара
Таблица 15
N |
Медицинская организация |
Категории больных |
Из каких районов города Орла и районов, муниципальных округов Орловской области доставляются больные |
1 |
2 |
3 |
4 |
1 |
БУЗ Орловской области "Орловская областная клиническая больница", ГУП Орловской области "Санаторий "Дубрава" |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 - 4 балла по ШРМ) |
Город Орел и районы, муниципальные округа Орловской области. Численность обслуживаемого населения - 529 тыс. человек |
|
БУЗ Орловской области "Орловская областная клиническая больница" |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (5 - 6 баллов по ШРМ) |
Город Орел и районы, муниципальные округа Орловской области |
|
БУЗ Орловской области "Ливенская ЦРБ" |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 - 4 балла по ШРМ) |
Ливенский, Колпнянский, Краснозоренский, Верховский, Должанский районы. Численность обслуживаемого населения - 117 тыс. человек |
|
БУЗ Орловской области "Мценская ЦРБ" |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (3 - 4 балла по ШРМ) |
Мценский, Корсаковский, Новодеревеньковский, Новосильский районы. Численность обслуживаемого населения - 99,4 тыс. человек |
|
БУЗ Орловской области "Орловская областная клиническая больница" |
Медицинская реабилитация с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (3 - 4 балла по ШРМ) |
Город Орел и районы, муниципальные округа Орловской области |
|
БУЗ Орловской области "Орловская областная клиническая больница", ГУП Орловской области "Санаторий "Дубрава" |
Медицинская кардиореабилитация (3 - 4 балла по ШРМ) |
Город Орел и районы, муниципальные округа Орловской области |
|
ГУП Орловской области "Санаторий "Дубрава" |
Медицинская реабилитация с соматическими заболеваниями, после перенесенной новой коронавирусной инфекции (3 - 4 балла по ШРМ) |
Город Орел и районы, муниципальные округа Орловской области |
|
БУЗ Орловской области "Орловская областная клиническая больница" (дневной стационар |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 - 3 балла по ШРМ) |
Город Орел и районы, муниципальные округа Орловской области |
|
ООО "Санаторий-профилакторий "Лесной" (третий этап) |
Медицинская реабилитация пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (2 - 3 балла по ШРМ). Медицинская реабилитация с заболеваниями опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы (2 - 3 балла по ШРМ) |
Город Орел и районы, муниципальные округа Орловской области |
5. Анализ кадрового обеспечения
реабилитационной службы Орловской
области
По состоянию на 1 января 2022 года кадровое
обеспечение медицинских организаций:
врач анестезиолог-реаниматолог - 9,75
штатной единицы, 9,75 занятых, 9 физических
лиц;
врач-невролог - 25,25 штатной единицы, 20,75
занятых, 15 физических лиц;
врач-кардиолог - 23 штатной единицы, 23
занятых, 21 физическое лицо;
врач по медицинской реабилитации - 0,5
штатной единицы, 0,5 занятых, 2 физических
лица;
врач по физической и реабилитационной
медицине - 1,5 штатной единицы, 1,5 занятых, 1
физическое лицо;
врач по рентгенэдоваскулярным
диагностике и лечению - 9,75 штатной
единицы, 9,75 занятых, 9 физических лиц;
врач по лечебной физкультуре - 5,75 штатной
единицы, 5,75 занятых, 3 физических лица;
врач-травматолог-ортопед - 15 штатных
единиц, 0,5 занятых, 0 физических лиц;
врач-онколог - 0 штатной единицы, 0
занятых, 0 физических лиц;
врач-пульмонолог - 3 штатной единицы, 2
занятых, 2 физических лица;
врач-психотерапевт - 0,75 штатной единицы,
0,75 занятых, 0 физических лиц;
врач-рефлексотерапевт - 2,25 штатной
единицы, 2,25 занятых, 4 физических лица;
врач-физиотерапевт - 7,25 штатной единицы,
7,25 занятых, 7 физических лиц;
врач-терапевт - 3,75 штатной единицы, 3,75
занятых, 6 физических лиц;
инструктор по лечебной физкультуре - 8,75
штатной единицы, 8,25 занятых, 6 физических
лиц;
медицинская сестра по массажу - 24,5
штатной единицы, 24,0 занятых, 22 физических
лица;
медицинская сестра по физиотерапии - 34,75
штатной единицы, 32,25 занятых, 25
физических лиц;
медицинская сестра по медицинской
реабилитации - 0 штатной единицы, 0
занятых, 0 физических лиц;
инструктор-методист по лечебной
физкультуре - 5,0 штатной единицы, 5,0
занятых, 4 физических лица;
специалист по физической реабилитации - 0
штатных единиц, 0 занятых, 0 физических
лиц;
логопед - 6,25 штатной единицы, 6,25 занятых, 4
физических лица;
медицинский логопед - 0 штатных единиц, 0
занятых, 0 физических лиц;
психолог - 1,5 штатной единицы, 1,0 занятых, 1
физических лиц;
медицинский психолог - 4,25 штатной
единицы, 4,25 занятых, 3 физических лица.
В 2020 - 2021 годах 3 врача прошли первичную
профессиональную переподготовку по
специальности "Физическая и
реабилитационная медицина", в 2022 году
еще 3 врача проходят первичную
переподготовку по данной специальности.
В 2023 году запланировано обучение еще 6
врачей.
Медицинских сестер, прошедших в 2020 - 2021
годах первичную профессиональную
переподготовку по специальности
"Медицинская сестра по медицинской
реабилитации" нет, но в 2022 году
запланировано обучение 11 медицинских
сестер БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой".
6. Региональные нормативные правовые
акты, регламентирующие организацию
медицинской помощи по профилю
"Медицинская реабилитация" в
Орловской области
Приказ Департамента здравоохранения
Орловской области от 8 февраля 2021 года N 71
"О маршрутизации взрослого населения
при оказании медицинской помощи по
профилю "медицинская реабилитация"
на территории Орловской области".
Приказ Департамента здравоохранения
Орловской области от 22 января 2018 года N 38
"О маршрутизации детского населения
Орловской области по профилю
"медицинская реабилитация".
Программа государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи ежегодно
утверждаемая Правительством Орловской
области.
7. Выводы
Один из основных вопросов
реабилитационной службы в Орловской
области - это низкий охват реабилитацией
нуждающихся в ней пациентов. Проблема
заключаются в недостатке площадей для
размещения отделений, что препятствует
открытию отделений ранней реабилитации
и расширению второго этапа, а также в
отсутствии средств на оснащение
согласно Порядку оказания
реабилитационной помощи детям,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
23 октября 2019 года N 878н "Об утверждении
Порядка медицинской реабилитации
детей", и Порядку организации
медицинской реабилитации детей,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
31 июля 2020 года N 788н "Об утверждении
Порядка организации медицинской
реабилитации взрослых".
Отсутствие отделений ранней
реабилитации создает трудности как в
получении качественной помощи на этом
этапе, так и в последующем
мониторировании процесса и
маршрутизации пациентов на других
этапах.
Открытие отделений третьего этапа в
амбулаторно-поликлинических
учреждениях Орловской области связано с
необходимостью оснащения
реабилитационным оборудованием и
первичной переподготовкой медицинских
работников. Проведение реабилитации с
применением телемедицинских технологий
в амбулаторных условиях может частично
решить проблему третьего этапа.
Служба медицинской реабилитации
испытывает кадровый дефицит. Необходимо
подготовить таких специалистов, как
врачи физической и реабилитационной
медицины (ФРМ), медицинские психологи,
медицинские логопеды, физиотерапевты,
врачи ЛФК, эрготерапевты.
В Орловской области имеется единая
медицинская информационная система, где
ведется электронная медицинская карта
(далее также - ЭМК). Но возможности
системы ограничены. Раздел медицинской
реабилитации в медицинскую карту не
внедрен. Модуль МКФ и доступ к
клиническим рекомендациям не
интегрированы.
8. Цель, показатели и сроки реализации
региональной целевой программы
"Оптимальная для восстановления
здоровья медицинская реабилитация"
Целью реализации региональной целевой
программы "Оптимальная для
восстановления здоровья медицинская
реабилитация" является повышение до
2030 года ожидаемой продолжительности
жизни до 78 лет.
9. Задачи региональной целевой программы
"Оптимальная для восстановления
здоровья медицинская реабилитация"
Основными задачами региональной целевой
программы являются:
1. Обеспечение доступности медицинской
реабилитации на всех этапах.
2. Совершенствование и развитие
организации медицинской реабилитации в
рамках оказания специализированной, в
том числе высокотехнологичной,
медицинской помощи (первый и второй
этапы).
3. Совершенствование и развитие
организации медицинской реабилитации в
рамках оказания первичной
медико-санитарной помощи в амбулаторных
условиях и условиях дневного стационара
(третий этап).
4. Кадровое обеспечение реабилитационной
службы Орловской области.
5. Организационно-методическое
сопровождение деятельности
реабилитационной службы Орловской
области.
6. Информирование граждан о возможностях
медицинской реабилитации.
10. Ожидаемые результаты
Исполнение мероприятий региональной
целевой программы позволит достичь к 2024
году следующих результатов:
доля случаев оказания медицинской
помощи по медицинской реабилитации от
числа случаев, предусмотренных объемами
оказания медицинской помощи по
медицинской реабилитации за счет
средств обязательного медицинского
страхования, составит не менее 95% в
соответствующем году;
доля случаев оказания медицинской
помощи по медицинской реабилитации в
амбулаторных условиях от числа случаев,
предусмотренных объемами оказания
медицинской помощи по медицинской
реабилитации за счет средств
обязательного медицинского страхования,
составит не менее 34,5% в 2022 году, не менее
35% в 2023 - 2024 годах;
доля оснащенных современным медицинским
оборудованием медицинских организаций,
подведомственных Департаменту
здравоохранения Орловской области,
осуществляющих медицинскую
реабилитацию в соответствующем году,
составит не менее 60% в 2022 году, не менее 70%
- в 2023 году, не менее 75% - в 2024 году от числа
базового значения 2019 года.
11. Показатели региональной целевой
программы "Оптимальная для
восстановления здоровья медицинская
реабилитация"
Таблица 16
N |
Наименование показателя |
Базовое значение (2019 год) |
Период, год | ||||
|
|
|
2022 |
2023 |
2024 |
2025 (справочно) |
2030 (справочно) |
1. Обеспечена доступность оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации | |||||||
1.1 |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году (%) |
85,7 |
90 |
93 |
95 |
96 |
97 |
1.2 |
Доля случаев оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации в амбулаторных условиях от числа случаев, предусмотренных объемами оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствующем году (%) |
0 |
34,5 |
35 |
35 |
40 |
50 |
1.3 |
Доля оснащенных современным медицинским оборудованием медицинских организаций, осуществляющих медицинскую реабилитацию |
60% |
60 |
70 |
75 |
80 |
85 |
2. Граждане информированы о возможностях медицинской реабилитации | |||||||
2.1 |
Охват граждан информацией о возможностях медицинской реабилитации в личном кабинете "Мое здоровье" на Едином портале Государственных и муниципальных услуг (функций) |
0 |
- |
15 |
30 |
45 |
50 |
12. План мероприятий региональной целевой
программы Орловской области
"Оптимальная для восстановления
здоровья медицинская реабилитация"
Таблица 17
Наименование раздела |
N мероприятия |
Наименование мероприятия |
Сроки реализации |
Ответственный исполнитель, исполнители, участники региональной программы |
Критерий исполнения мероприятия |
Характеристика результата |
Регулярность | |
|
|
|
Начало |
Окончание |
|
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
Обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации на всех ее этапах |
1 |
Изменение структуры реабилитационной службы БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой": создание отделения медицинской реабилитации детей (первый этап), амбулаторного отделения реабилитации детей (третий этап) в БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой" |
1 мая 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Главный врач БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой" Крылова Л.А. |
Открытие и функционирование отделений первого и третьего этапов |
Нормативно-правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по медицинской реабилитации детям, приведены в соответствие с Порядком организации медицинской реабилитации детей, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 года N 878н |
Разовое (неделимое) |
|
2 |
Изменение структуры реабилитационной службы БУЗ ОО "ООКБ": Создание отделения ранней реабилитации и реструктуризация стационарного отделения медицинской реабилитации, а также создание отделения реабилитации - третий этапа |
01.05.2022 |
31.12.2022 |
Главный врач БУЗ ОО "ООКБ" Мурадян В.Ф. |
Открытие и функционирование отделений первого и третьего этапов |
Нормативно-правовые акты, регламентирующие организацию медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослым, приведены в соответствие с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 года N 788н |
Разовое (неделимое) |
|
3 |
Оснащения (переоснащения и (или) дооснащения) медицинских организаций, имеющих в своей структуре подразделения, оказывающие медицинскую помощь по медицинской реабилитации медицинскими изделиями в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации взрослых и детей |
1 июня 2022 года |
31 декабря 2024 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, главные врачи БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой", БУЗ ОО "ООКБ", ГУП ОО "Санаторий "Дубрава", БУЗ ОО "Детский санаторий Орловчанка" |
Оснащение согласно порядкам оказания помощи по медицинской реабилитации |
Проведен аудит оснащенности реабилитационным оборудованием отделений реабилитации на соответствии стандартам оснащения порядков организации медицинской реабилитации взрослых и детей |
Разовое (неделимое) |
|
4 |
Создание многопрофильного центра медицинской реабилитации для детей на втором и третьем этапах |
1 января 2023 года |
31 декабря 2024 года |
Департамент здравоохранения Орловской области |
Созданный центр медицинской реабилитации для детей |
Проводится ежегодный анализ использования реабилитационного коечного фонда |
Разовое (делимое) |
|
5 |
Создание ресурсно-методического центра БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой" для координации деятельности и методической помощи медицинским организациям, осуществляющим деятельность по медицинской реабилитации детей |
1 июля 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, главный врач БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой" |
Созданный центр |
Создан центр маршрутизации детей для направления на медицинскую реабилитацию с применением телемедицинских технологий |
Разовое (неделимое) |
|
6 |
Создание ресурсно-методического центра в БУЗ ОО "ООКБ" по маршрутизации пациентов (взрослых) при направлении на медицинскую реабилитацию, своевременное направление на второй и третий этапы медицинской реабилитации пациентов лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в соответствии с имеющейся маршрутизацией и выполнение рекомендаций, данных пациентам при проведении первого, второго и третьего этапов медицинской реабилитации |
1 января 2022 года |
30 июля 2023 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, главный врач БУЗ ОО "ООКБ" |
Создание центра |
Создан центр маршрутизации взрослых для направления на медицинскую реабилитацию |
Разовое (неделимое) |
Совершенствование и развитие организации медицинской помощи по медицинской реабилитации в стационарных условиях (первый и второй этапы) |
1 |
Открытие и оснащение отделения ранней медицинской реабилитации для взрослых на базе БУЗ ОО "ООКБ" |
1 января 2023 года |
30 июля 2024 года |
Главный врач БУЗ ОО "ООКБ" |
Функционирование отделения ранней медицинской реабилитации |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на первом этапе |
Разовое (делимое) |
|
2 |
Открытие и оснащение отделения медицинской реабилитации для детей на базе БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой" |
1 января 2023 года |
30 июля 2024 года |
Главный врач БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой" |
Функционирование отделения медицинской реабилитации для детей (первый этап) |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на первом этапе у детей |
Разовое (делимое) |
|
3 |
Увеличение коечной мощности по профилю медицинская реабилитация на втором этапе в БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой" до 30 коек |
1 января 2023 года |
1 июля 2023 года |
Главный врач БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой" |
Увеличение числа коек с 22 до 30 на втором этапе |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" на втором этапе у детей |
Разовое (неделимое) |
|
4 |
Открытие отделения ранней медицинской реабилитации для взрослых на базе БУЗ ОО "Ливенская ЦРБ" |
1 января 2023 года |
30 июля 2023 года |
Главный врач БУЗ ОО "Ливенская ЦРБ" |
Функционирование отделения ранней медицинской реабилитации |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" на первом этапе |
Разовое (неделимое) |
|
5 |
Открытие отделения ранней медицинской реабилитации для взрослых на базе БУЗ ОО "Мценская ЦРБ" |
1 января 2023 года |
30 июля 2023 года |
Главный врач БУЗ ОО "Мценская ЦРБ" |
Функционирование отделения ранней медицинской реабилитации |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" на первом этапе |
Разовое (неделимое) |
|
6 |
Получение лицензии и открытие отделения ранней медицинской реабилитации и отделения медицинской реабилитации второго этапа для взрослых на базе БУЗ ОО "БСМП им. Н.А. Семашко" |
1 января 2023 года |
30 июля 2023 года |
Главный врач БУЗ ОО "БСМП им. Н.А. Семашко" |
Функционирование отделения ранней медицинской реабилитации и отделения медицинской реабилитации второго этапа |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" на первом и втором этапах |
Разовое (неделимое) |
|
7 |
Рациональное и эффективное использование круглосуточного реабилитационного коечного фонда |
1 января 2023 года |
31 декабря 2024 года |
БУЗ ОО |
Увеличение доли госпитализаций пациентов с оценкой состояния по ШРМ не менее 4 балла: 2023 год - 20%, 2024 год - 30% |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" на первом и втором этапах |
Регулярное |
|
8 |
Направление пациентов на второй этап медицинской реабилитации с определением индивидуальной маршрутизации пациента на основании шкалы реабилитационной маршрутизации (взрослые) |
1 января 2023 года |
31 декабря 2024 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, БУЗ ОО |
Доля пациентов, направленных на второй этап медицинской реабилитации после завершения первого этапа медицинской реабилитации: 2023 год - 20%, 2024 год - 30% |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" на первом и втором этапах |
Регулярное |
|
9 |
Направление пациентов на второй этап медицинской реабилитации из учреждений области с определением индивидуальной маршрутизации пациента на основании уровня курации (дети) |
1 января 2023 года |
31 декабря 2024 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, Главные врачи ЦРБ Орловской области, главный врач БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой" |
Доля пациентов, направленных на второй этап медицинской реабилитации после завершения первого этапа медицинской реабилитации: 2023 год - 50%, 2024 год - 70% |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" на первом и втором этапе |
Регулярное |
Совершенствование и развитие медицинской реабилитации в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара (третий этап) |
1 |
Открытие амбулаторного отделения медицинской реабилитации в БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой" |
1 августа 2023 года |
30 декабря 2023 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, главные врачи ЦРБ области, главный врач БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой" |
Функционирование амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" детям на третьем этапе |
Разовое (неделимое) |
|
2 |
Лицензирование и открытие амбулаторных отделений медицинской реабилитации в поликлинических учреждениях города Орла и ЦРБ Орловской области |
1 января 2023 года |
31 декабря 2024 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, главные врачи поликлинических учреждений и ЦРБ Орловской области |
Открытие в 2023 году 4 отделений третьего этапа для детей, 4 отделений - для взрослых. Открытие в 2024 году 3 отделений третьего этапа для детей, 4 отделений - для взрослых |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" детям на третьем этапе |
Разовое (неделимое) |
|
3 |
Направление пациентов на третий этап медицинской реабилитации с определением индивидуальной маршрутизации пациента на основании шкалы реабилитационной маршрутизации (взрослые) |
1 января 2023 года |
31 декабря 2024 года |
Департамент здравоохранения Орловской области. БУЗ ОО |
Доля пациентов, направленных на третий этап медицинской реабилитации после завершения первого и/или второго этапа медицинской реабилитации: 2023 год - 50%, 2024 год - 70% |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" на третьем этапе |
Регулярное |
|
4 |
Направление пациентов на третий этап медицинской реабилитации с определением индивидуальной маршрутизации пациента на основании уровня курации (дети) |
1 января 2023 года |
31 декабря 2024 года |
БУЗ ОО |
Доля пациентов, направленных на третий этап медицинской реабилитации после завершения первого и/или второго этапа медицинской реабилитации: 2023 год - 20%, 2024 год - 30% |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" на третьем этапе |
Регулярное |
|
5. |
Внедрение и организация реабилитационной помощи на третьем этапе с применением телемедицинской технологии "Дневной стационар 2.0" на базе БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой" |
1 января 2023 года |
31 декабря 2024 года |
Главный врач БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой" |
Доля охваченных медицинской реабилитацией детей на третьем этапе к 2024 году - 70% |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" на третьем этапе |
Регулярное |
|
6. |
Оснащения (переоснащения и (или) дооснащения) амбулаторных отделений медицинской реабилитации в БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой", поликлинических учреждениях и ЦРБ Орловской области согласно порядкам оказания помощи по профилю "Медицинская реабилитация" |
1 января 2023 года |
31 декабря 2024 года |
Руководитель Департамента здравоохранения Орловской области, БУЗ ОО |
Оснащение согласно порядкам оказания помощи по медицинской реабилитации |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" |
Разовое |
Кадровое обеспечение системы медицинской реабилитации |
1 |
Обучение специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием по специальностям "Физическая и реабилитационная медицина", "Специалист по физической реабилитации", "Медицинский логопед", "Медицинский психолог", "Специалист по эргореабилитации" |
1 июля 2022 года |
31 декабря 2024 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, БУЗ ОО |
Доля специалистов, прошедших профессиональную переподготовку от числа запланированных: 2022 год - 15%, 2023 год - 45%, 2024 год - 95% |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" |
Регулярное |
|
2 |
Обучение специалистов со средним медицинским образованием по специальности "Реабилитационное сестринское дело" |
1 июля 2022 года |
31 декабря 2024 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, БУЗ ОО |
Доля специалистов, прошедших профессиональную переподготовку от числа запланированных: 2022 год - 15%, 2023 год - 45%, 2024 год - 95% |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" |
Регулярное (ежегодное) |
|
3 |
Направление специалистов с высшим медицинским и немедицинским образованием на курсы повышения квалификации, в том числе с использованием дистанционных форм обучения, по медицинской реабилитации |
1 июля 2022 года |
31 декабря 2024 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, БУЗ ОО |
Доля специалистов, прошедших тематическое профессиональное усовершенствование, в том числе по методикам работы на реабилитационном оборудовании, от числа направленных: 2022 год - 15%, 2023 год - 45%, 2024 год - 80% |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" |
Регулярное (ежегодное) |
|
4 |
Направление специалистов со средним медицинским образованием на курсы повышения квалификации, в том числе с использованием дистанционных форм обучения, по медицинской реабилитации |
1 июля 2022 года |
31 декабря 2024 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, БУЗ ОО |
Доля специалистов, прошедших тематическое профессиональное усовершенствование, в том числе по методикам работы на реабилитационном оборудовании, от числа направленных: 2022 год - 15%, 2023 год - 45%, 2024 год - 80% |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" |
Регулярное (ежегодное) |
|
5 |
Мониторинг кадрового состава реабилитационной службы Орловской области |
1 июля 2022 года |
31 декабря 2024 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, БУЗ ОО "МИАЦ" |
Ежеквартальное представление отчетов |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" |
Регулярное (ежегодное) |
|
6 |
Ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников |
1 июля 2022 года |
31 декабря 2024 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, БУЗ ОО "МИАЦ" |
Ежеквартальное представление отчетов |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" |
Регулярное (делимое) |
|
7 |
Проведение конкурсов профессионального мастерства "Лучший врач года"; "Лучший средний медицинский работник года" |
1 июля 2022 года |
31 декабря 2024 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, БУЗ ОО |
Ежегодное проведение конкурсов, приуроченное к празднику "День медицинского работника" |
Повышение мотивированности специалистов, оказывающих помощь по профилю "Медицинская реабилитация" |
Регулярное |
Организационно-методическое сопровождение организации медицинской реабилитации в Орловской области |
1 |
Создание и развитие ресурсно-методического центра силами НКО "Центр развития технологий ранней помощи и реабилитации "Сможем вместе" для координации деятельности и методической помощи медицинским организациям, осуществляющих деятельность по медицинской реабилитации детей в Орловской области |
1 июля 2022 года |
31 декабря 2023 года |
Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации детей Омельченко Е.А., Департамент здравоохранения Орловской области |
Созданный центр, разработка методических рекомендаций |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" |
Разовое (неделимое) |
Формирование инфраструктуры системы оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации с использованием телемедицинских технологий |
1 |
Оснащение кабинетов телемедицины в медицинских организациях оборудованием для проведения телемедицинских консультаций |
1 января 2023 года |
31 декабря 2023 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, БУЗ ОО "МИАЦ", БУЗ ОО |
Телемедицинские кабинеты оснащены оборудованием |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" |
Разовое (неделимое) |
|
2 |
Обеспечение доступа к системам для оказания телемедицинских услуг по профилю "Медицинская реабилитация" |
1 января 2023 года |
31 декабря 2023 года |
Департамент здравоохранения Орловской области |
Доля медицинских организаций, имеющих доступ к системам, обеспечивающим оказание телемедицинских услуг, - 100% |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" |
Разовое (делимое) |
|
3 |
Обучение специалистов работе в системе оказания телемедицинских консультаций |
1 января 2023 года |
31 декабря 2023 года |
|
Доля обученных специалистов - 100% |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" |
Разовое (делимое) |
|
4 |
Проведение телемедицинских консультаций и курсов дистанционной реабилитации с применением телемедицинских технологий |
1 января 2023 года |
31 декабря 2024 года |
Главные врачи БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой", БУЗ ОО "ООКБ" |
Проведение телемедицинских консультаций и курсов дистанционной реабилитации для пациентов Орловской области |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" |
Регулярное |
|
5 |
Внедрение и организация реабилитационной помощи на третьем этапе с применением телемедицинской технологии "Дневной стационар 2.0" на базе БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой" |
1 января 2023 года |
31 декабря 2024 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, главный врач БУЗ ОО "НКМЦ им. З.И. Круглой", ТФОМС Орловской области (по согласованию) |
Проведение не менее 100 курсов дистанционной реабилитации для детей Орловской области в 2024 году |
Повышение доступности и качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" на третьем этапе для детей Орловской области |
Регулярное |
Обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами |
1 |
Взаимодействие с ФГАУ "НМИЦ" "Лечебно-реабилитационный центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации по методическому сопровождению реализации мероприятий региональной целевой программы |
1 июля 2022 года |
31 декабря 2024 года |
Главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации Орловской области |
Проведение совещаний в режиме ВКС 2 раза в год |
Методическое сопровождение реализации региональной целевой программы со стороны профильного НМИЦ |
Регулярное (делимое) |
|
2 |
Участие специалистов, участвующих в осуществлении медицинской реабилитации в научно-практических мероприятиях, проводимых профильными НМИЦ, медицинскими ассоциациями, в том числе с применением телемедицинских технологий |
1 июля 2022 года |
31 декабря 2024 года |
БУЗ ОО, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации Орловской области |
Увеличение доли специалистов, принявших участие в научно-практических мероприятиях, в том числе с использованием телемедицинских технологий ежегодно до 100% |
Повышение качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" |
Регулярное |
Совершенствование организации внутреннего контроля качества медицинской помощи |
1 |
Модернизация действующей региональной медицинской информационной системы (далее - МИС) для автоматизации процессов управления качеством и контроля качества оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации ("электронный бенчмаркинг") |
1 июля 2022 года |
31 декабря 2024 года |
Департамент здравоохранения Орловской области |
Унифицировано ведение ЭМК по реабилитации |
Упрощение контроля качества и ведения истории болезни по профилю "Медицинская реабилитация" |
Разовое (делимое) |
|
2 |
Подготовка единых форм протоколов по медицинской реабилитации для внедрения в МИС |
1 июля 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации Орловской области |
Унифицировано ведение ЭМК |
Стандартизация ведения истории болезни по профилю "Медицинская реабилитация" |
Разовое (неделимое) |
|
3 |
Внедрение единых форм протоколов по медицинской реабилитации в МИС Орловской области |
1 июля 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, БУЗ ОО "МИАЦ" |
Унифицировано ведение ЭМК |
Стандартизация ведения истории болезни по профилю "Медицинская реабилитация" |
Разовое (неделимое) |
|
4 |
Разработка функционала в МИС в части выгрузки сводных отчетов о деятельности медицинской организации по медицинской реабилитации |
1 июля 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, БУЗ ОО МИАЦ, главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации Орловской области |
Разработанные стандартизированные сводные отчеты о деятельности организаций по профилю мед. реабилитация для определения внутреннего контроля качества и предоставления отчетов в профильные комиссии. |
Стандартизация отчетов по профилю "Медицинская реабилитация" |
Разовое (неделимое) |
Внедрение и соблюдение клинических рекомендаций |
1 |
Проведение образовательных лекций и семинаров по изучению клинических рекомендаций по профилю "медицинская реабилитация" в медицинских организациях Орловской области |
1 июля 2022 года |
31 декабря 2024 года |
Главные внештатные специалисты по медицинской реабилитации, БУЗ ОО |
Количество мероприятий: 2022 год - 1, 2023 год - 2, 2024 год - 2 |
Повышение уровня компетенций специалистов по соблюдению клинических рекомендаций по профилю "Медицинская реабилитация" |
Регулярное |
|
2 |
Создание и пополнение методического пособия в электронном формате с включением разработанных и принятых клинических рекомендаций по профилю "Медицинская реабилитация" на сайте Департамента здравоохранения Орловской области |
1 июля 2022 года |
31 декабря 2024 года |
Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации детей, Департамент здравоохранения Орловской области |
Наличие всех клинических рекомендаций по профилю "Медицинская реабилитация" |
Повышение компетенций специалистов, работающих по профилю "Медицинская реабилитация" |
Регулярное |
|
3 |
Внедрение непрерывного медицинского образования специалистов, в том числе специалистов со средним медицинским образованием, с целью повышения уровня компетенции по соблюдению клинических рекомендаций по профилю "Медицинская реабилитация" в медицинских организациях Орловской области |
1 февраля 2022 года |
31 декабря 2024 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, БУЗ ОО |
Увеличение доли специалистов, участвующих в системе непрерывного медицинского образования: 2022 год - 40%, 2023 год - 60%, 2024 год - 80% |
Повышение качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" |
Регулярное |
|
4 |
Обеспечение медицинским организациям широкополосного доступа в сеть "Интернет", обеспечение рабочих мест специалистов, участвующих в осуществлении медицинской реабилитации, компьютерной техникой |
1 февраля 2022 года |
31 декабря 2024 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, БУЗ ОО, БУЗ ОО "МИАЦ" |
Увеличение доли лечебных учреждений, обеспеченных сетью Интернет, укомплектованность рабочих мест специалистов по профилю "Медицинская реабилитация" компьютерной техникой: 2023 год - 90%, 2024 год - 100% |
Повышение качества оказания медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" |
Регулярное |
Формирование и развитие цифрового контура в Орловской области |
1 |
Унификация ведения электронной медицинской документации по медицинской реабилитации (использование классификатора МКФ, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации) с внедрением протоколов в МИС Орловской области |
1 июля 2022 года |
30 декабря 2023 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, БУЗ ОО "МИАЦ" |
Функционирующая единая система в МИС по ведению документации по медицинской реабилитации с протоколами по МКФ, шкалам оценки и стандартизированных протоколов осмотров и выписок |
Улучшение качества оказываемой помощи по профилю "медицинская реабилитация", унификация и повышение качества ведения документооборота |
Разовая (делимое) |
|
2 |
Организация функционирования защищенной сети передачи данных и базы данных пациентов для оказания комплексной межведомственной помощи по реабилитации и абилитации |
1 июля 2022 года |
30 декабря 2023 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, Департамент социальной защиты, опеки и попечительства, труда и занятости Орловской области, Департамент образования Орловской области, ФКУ "Главное бюро МСЭ по Орловской области" Минтруда России (по согласованию), БУЗ ОО |
Обеспечено подключение медицинских и немедицинских организаций к защищенной сети передачи данных о пациентах, нуждающихся в комплексной реабилитационной и абилитационной помощи |
Организация защиты персональных данных и обмен данными пациентов в рамках оказания комплексной межведомственной помощи по реабилитации и абилитации |
Разовое, регулярное |
Информирование граждан о возможностях медицинской реабилитации |
1 |
Информирование в средствах массовой информации населения о возможности пройти медицинскую реабилитацию |
1 июля 2022 года |
31 декабря 2024 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, Информационно-аналитическое управление Администрации Губернатора и Правительства Орловской области, |
Количество роликов (интервью) на телевидение - не менее 1 в месяц, количество публикаций в печатных/электронных СМИ - не менее 4 в месяц |
Повышение информированности населения по вопросам медицинской реабилитации |
Регулярное |
|
2 |
Размещение на сайте департамента здравоохранения и медицинских организаций материалов о возможности прохождения медицинской реабилитации и маршрутизации пациентов по профилям реабилитации |
1 июля 2022 года |
31 декабря 2023 года |
Департамент здравоохранения Орловской области, БУЗ ОО "МИАЦ", БУЗ ОО |
Размещенные материалы |
Повышение информированности населения по вопросам медицинской реабилитации |
Разовое (делимое) |
|
3 |
Внедрение механизмов обратной связи по вопросам медицинской реабилитации и информирование пациентов об их наличии посредством сайтов медицинских организаций |
1 июля 2022 года |
31 июля 2022 года |
БУЗ ОО |
Создание формы обратной связи по вопросам медицинской реабилитации на сайтах медицинских организаций |
Получение информации по принципу обратной связи для принятия организационных решений по корректировке реализации мероприятий региональной целевой программы |
Регулярное (делимое) |
- О внесении изменения в распоряжение Правительства Орловской области от 26.06.2019 N 298-р "Об утверждении региональной программы Орловской области "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями""
- Об организации медицинской реабилитации взрослому населению на территории Орловской области
- Об организации медицинской реабилитации взрослого населения на территории Орловской области
- Об утверждении региональной программы Орловской области "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" (с изменениями на 2 июня 2023 года)
