Внимание! Документ недействующий.

Государственный правовой комитет
Республики Карелия
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО
25.07.11 N 1348

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

ПРИКАЗ

от 14 июня 2011 года N 949а


О внесении изменения в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия от 26 января 2011 года N 42

Документ утратил силу с 2 октября 2018 года на основании

приказа Министерства социальной защиты Республики Карелия от 2 октября 2018 года N 641-П

Во исполнение Федерального закона от 19 мая 1995 года N 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей», в связи с вынесением Прокуратурой Республики Карелия протеста от 13.05.2011 г.
N 22 - 11 - 2011

ПРИКАЗЫВАЮ:

Приложение 3 к Административному регламенту предоставления государственной услуги по предоставлению единовременного пособия при рождении ребёнка, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия от 26 января 2011 года N 42, зарегистрированному Государственным правовым комитетом Республики Карелия от 28 февраля 2011 г. N 1208, изложить в редакции согласно приложению

Министр
В.В. Улич

Приложение к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития Республики Карелия
от 14 июня 2011 г. N 949а

«Приложение 3 к Административному регламенту предоставления государственной услуги
по предоставлению единовременного пособия при рождении ребёнка, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия
от «26» января 2011 г. N 42

Государственное казенное учреждение
социальной защиты
Центр социальной работы

(наименование города или района)
От
(фамилия, имя, отчество

ЗАЯВЛЕНИЕ Nот
о назначении единовременного пособия при рождении ребенка

Я,

(фамилия, имя, отчество и статус заявителя (мать, отец, лицо их заменяющее)

Адрес регистрации:

(почтовый индекс, наименование региона, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры)

Адрес фактического проживания:

(почтовый индекс, наименование региона, района, города, иного населенного пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры)

тел.

Наименование, номер, серия и дата выдачи документа, удостоверяющего личность

В случае перечисления пособия на личный счет.
Сведения о реквизитах счета:
наименование организации, в которую будет перечислено пособие
банковский идентификационный код (БИК),
идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)
код причины постановки на учет в налоговом органе (КПП), номер счета.

В случае получения пособия почтовым переводом.
Номер почтового отделения :

В случае подачи заявления через законного представителя или доверенного лица




(фамилия, имя, отчество, почтовый адрес места жительства (пребывания, фактического проживания) законного представителя (доверенного лица), наименование, номер и серия документа, удостоверяющего личность законного представителя (доверенного лица), сведения об организации, выдавшей документ, удостоверяющий личность законного представителя (доверенного лица) и дате его выдачи, наименование, номер и серия документа, подтверждающего полномочия законного представителя (доверенного лица), сведения об организации, выдавшей документ, подтверждающий полномочия законного представителя (доверенного лица) и дате его выдачи)

Правильность сообщаемых сведений подтверждаю. Обязуюсь своевременно извещать орган социальной защиты населения о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера пособия или прекращение его выплаты.

«______»20 года



(подпись заявителя) »

Текст сверен по:
Газета "Карелия" N 63 (2218) 01.09.2011 г. С. 27