ПРАВИТЕЛЬСТВО ОМСКОЙ ОБЛАСТИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 30 июля 2021 года N 86-рп


О внесении изменения в распоряжение Правительства Омской области от 14 декабря 2020 года N 260-рп

     Приложение "Региональная программа Омской области "Модернизация первичного звена здравоохранения Омской области" на 2021 - 2025 годы" к распоряжению Правительства Омской области от 14 декабря 2020 года N 260-рп изложить в новой редакции согласно приложению к настоящему распоряжению.

Исполняющий обязанности
Председателя Правительства
Омской области
В.П.Бойко

Приложение
к распоряжению Правительства
 Омской области
от 30 июля 2021 г. N 86-рп

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА Омской области "Модернизация первичного звена здравоохранения Омской области" на 2021 - 2025 годы

     Региональная программа Омской области "Модернизация первичного звена здравоохранения Омской области" на 2021 - 2025 годы (далее - Программа) сформирована на основе принципов модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 9 октября 2019 года N 1304 "Об утверждении принципов модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации и Правил проведения экспертизы проектов региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения, осуществления мониторинга и контроля за реализацией региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения".

     Основная цель Программы - повышение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи (далее - ПМСП) в Омской области, в том числе на основе рационального территориального планирования сети медицинских организаций первичного звена здравоохранения региона, осуществления мероприятий по новому строительству и капитальному ремонту объектов здравоохранения, укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения Омской области, оказывающих ПМСП, ликвидации кадрового дефицита и иных мероприятий.

     Основными задачами Программы являются:

     - организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи;

     - оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается ПМСП, оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья;

     - обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья;

     - устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача;

     - обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания ПМСП;

     - создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам ПМСП;

     - разработка и утверждение территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий Программы;

     - профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

     В Программу включены 65 медицинских организаций, оказывающих ПМСП. В целях создания оптимальной инфраструктуры медицинских организаций предусмотрено:

     1) осуществление нового строительства, капитального ремонта медицинских организаций, структурных подразделений, на базе которых оказывается ПМСП (общий объем средств консолидированного бюджета на указанные цели - 6 168 066,1 тыс. рублей, в том числе 5 968 222,6 тыс. рублей - средства федерального бюджета, 199 843,5 тыс. рублей - средства областного бюджета), в том числе:

     - строительство (возведение) 121 объекта здравоохранения Омской области на общую сумму 2 087 827,9 тыс. рублей, в том числе 2 020 182,9 тыс. рублей - средства федерального бюджета, 67 645,0 тыс. рублей - средства областного бюджета;

     - капитальный ремонт 337 объектов учреждений здравоохранения Омской области (поликлиник, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий), участвующих в Программе на общую сумму 4 080 238,2 тыс. рублей, в том числе 3 948 039,7 тыс. рублей - средства федерального бюджета, 132 198,5 тыс. рублей - средства областного бюджета;

     2) оснащение медицинским оборудованием государственных учреждений здравоохранения Омской области, оказывающих ПМСП, в целях обеспечения соответствия материально-технической базы данных учреждений требованиям порядков оказания медицинской помощи.

     В течение 2021 - 2025 годов запланированы замена и дооснащение медицинских организаций Омской области медицинскими изделиями для оказания ПМСП, предусмотренными порядками оказания ПМСП, в количестве 1 222 единиц на общую сумму 1 962 275,6 тыс. рублей, в том числе 1 898 698,5 тыс. рублей - средства федерального бюджета, 63 577,1 тыс. рублей - средства областного бюджета;

     3) оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районный больниц (далее - ЦРБ), расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек): автотранспорт для доставки пациентов в медицинские организации, автотранспорт для доставки медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов.

     В ходе реализации Программы запланировано дооснащение и переоснащение государственных учреждений здравоохранения Омской области, оказывающих ПМСП, автомобильным транспортом в количестве 301 единицы на общую сумму 223 200,7 тыс. рублей, в том числе 215 969,1 тыс. рублей - средства федерального бюджета, 7 231,6 тыс. рублей - средства областного бюджета;

     4) утверждение и поэтапное внедрение отраслевой системы оплаты труда медицинских работников;

     5) разработка и реализация региональных мер социальной поддержки медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников ЦРБ, в том числе их приоритетное обеспечение служебным жильем, использование иных механизмов обеспечения жильем.

     Общий объем финансирования Программы составит 8 680 003,5 тыс. рублей, в том числе: 8 082 890,2 тыс. рублей - средства федерального бюджета, 597 113,3 тыс. рублей - средства бюджета Омской области,

     Программа включает в себя следующие приложения:

     приложение N 1. Паспорт Программы;

     приложение N 2. План мероприятий по реализации Программы;

     приложение N 3. Сведения о целях и задачах Программы;

     приложение N 4. Ресурсное обеспечение Программы;

     приложение N 5. Аналитическая записка к схемам размещения объектов здравоохранения Омской области;

     приложение N 6. Перечень основных нормативных правовых актов, на основе которых разработана Программа;

     приложение N 7. Строительство (реконструкция, капитальный ремонт) медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Омской области (далее - Минздрав), расположенных на территории Омской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц;

     приложение N 8. Оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также ЦРБ оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья;

     приложение N 9. Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций государственной системы здравоохранения Омской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;

     приложение N 10. Пояснительная записка "Анализ кадрового обеспечения медицинских организаций Омской области, оказывающих ПМСП";

     приложение N 11. Не софинансируемые за счет средств федерального бюджета расходы Омской области.

     Оценка эффективности реализации Программы по 27 целевым показателям.

     Благодаря реализации Программы к 2025 году планируется достичь следующих результатов:

     доля неэффективно используемых площадей, зданий медицинских организаций, находящихся в аварийном состоянии, требующих сноса, реконструкции и капитального ремонта, должна уменьшиться с 23,39 процента до 5 процентов;

     комфортность получения медицинских услуг повысится с 92,4 балла до 94 баллов;

     укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2), увеличится с 82,6 процента до 96,5 процента;

     укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2), увеличится с 76,4 процента до 100 процентов;

     доля трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям ординатуры, а также выпускников образовательных организаций среднего профессионального образования, трудоустроенных в государственные медицинские организации, на базе которых оказывается ПМСП, увеличится до 100 процентов;

     доступность дорогостоящих диагностических исследований увеличится в два раза и сократится время их ожидания до 12 дней;

     более 70 процентов медицинских организаций, оказывающих ПМСП, внедрят новую модель оказания гражданам ПМСП;

     доля пациентов, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях, обеспеченных лекарственными препаратами, составит не менее 90 процентов.

Приложение N 1
к региональной программе Омской области
"Модернизация первичного звена здравоохранения
Омской области" на 2021 - 2025 годы

Паспорт региональной программы Омской области "Модернизация первичного звена здравоохранения Омской области" на 2021 - 2025 годы (далее - региональная программа)

Приложение N 2
к региональной программе Омской области
"Модернизация первичного звена здравоохранения
Омской области" на 2021 - 2025 годы

ПЛАН мероприятий по реализации региональной программы Омской области "Модернизация первичного звена здравоохранения Омской области" на 2021 - 2025 годы (далее - региональная программа) <1>

     <1> Мониторинг и контроль за реализацией региональной программы осуществляется в целях выявления отклонений сроков реализации мероприятий региональной программы от установленных сроков. Министерство здравоохранения Омской области ежеквартально (нарастающим итогом), до 10-го числа (включительно) месяца, следующего за отчетным, представляет в Министерство здравоохранения Российской Федерации и Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения отчет о ходе реализации мероприятий региональной программы по форме, которая устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации. Сводный аналитический отчет о ходе реализации региональной программы ежеквартально рассматривается на заседании проектного комитета по национальному проекту "Здравоохранение", который принимает одно из следующих решений:

     а) об одобрении сводного аналитического отчета о ходе реализации региональной программы;

     б) о необходимости доработки сводного аналитического отчета о ходе реализации региональной программы.

Приложение N 3
к региональной программе Омской области
"Модернизация первичного звена здравоохранения
Омской области" на 2021 - 2025 годы

СВЕДЕНИЯ о целях и задачах региональной программы Омской области "Модернизация первичного звена здравоохранения Омской области" на 2021 - 2025 годы (далее - региональная программа)

     <1> - Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:

     Иi = (ТКР - i x С) / ОКЗ x 100%, где:

     ОКЗ - общее количество зданий;

     ТКР - общее количество зданий, требующих капитального ремонта;

     И - доля зданий, требующих капитального ремонта, %;

     С - ежегодное число зданий, подлежащих капитальному ремонту;

     i - показатель периода (года).

     <2> Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:

     А = В / С, где:

     А - доля охвата населения первичной медико-санитарной помощью в субъекте Российской Федерации (данные Республиканской медицинской информационно-аналитической системы);

     В - количество населения, обратившегося за первичной медико-санитарной помощью;

     С - общая численность населения.

     <3> Фактический показатель за отчетный период определяется в соответствии с формой федерального статистического наблюдения (далее - ФФСН) N 30 "Сведения о медицинской организации", по формуле:

     A = B / C, где:

     А - фактический показатель за отчетный период;

     В - общее число посещений врачей сельскими жителями (таблица 0800 графа 8 строка 12);

     С - численность прикрепленного сельского населения (таблица 1050 графа 3 строка 9).

     <4> Фактический показатель за отчетный период формируется на основе данных ФФСН N 30 "Сведения о медицинской организации" таблица 2100 графа 9.

     <5> Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:

     A = B / C, где:

     А - фактический показатель за отчетный период;

     В - общая сумма количества баллов по критерию "Комфортность условий предоставления услуг, включая время ожидания предоставления медицинской услуги", утвержденному приказом Минздрава России от 4 мая 2018 года N 201н "Об утверждении показателей, характеризующих общие критерии оценки качества условий оказания услуг медицинскими организациями, в отношении которых проводится независимая оценка" (данные с сайта https://bus.gov.ru) по всем медицинским организациям, оказывающим медицинскую помощь в стационарных и амбулаторных условиях, субъектового и муниципального подчинения (сумма строк 45 и 46 графы 3 таблицы 0100 и строк 24 и 25 графы 3 таблицы 0600 ФФСН N 47 "Сведения о сети и деятельности медицинских организаций");

     C - общее число медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных и амбулаторных условиях, субъектового и муниципального подчинения (сумма строк 45 и 46 графы 3 таблицы 0100 и строк 24 и 25 графы 3 таблицы 0600 ФФСН N 47 "Сведения о сети и деятельности медицинских организаций").

     <6> Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:

     А = В - С, где:

     А - фактический показатель за отчетный период;

     В - общее количество медицинских изделий для оказания медицинской помощи, срок эксплуатации которых равен либо превышает 10 лет, в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, по состоянию на 31 декабря 2025 года;

     С - количество медицинских изделий, приобретенных взамен изношенных, по состоянию на 31 декабря отчетного периода.

     <7> - Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:

     Uvd = (Cflv / Cshtd) x 100 x 1,2, где:

     Uvd - укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

     Cflv - число врачей (физических лиц) в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2);

     Cshtd - число штатных должностей врачей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Источник информации: ФФСН N 30.

     <8> Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:

     Usd = (Cfls / Cshtd) x 100 x 1,2, где:

     Usd - укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2);

     Cfls - число среднего медицинского персонала (физических лиц) в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

     Cshtd - число штатных должностей среднего медицинского персонала в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Источник информации: ФФСН N 30.

     <9> Значение показателя за отчетный период определяется в соответствии с данными ФФСН N 30.

     <10> Значение показателя за отчетный период определяется в соответствии с данными ФФСН N 30.

     <11> Значение показателя за отчетный период определяется в соответствии с данными ФФСН N 30.

     <12> Значение показателя за отчетный период определяется в соответствии с данными ФФСН N 30.

     <13> Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:

     Tvo = (Tfvo / Tpvo) x 100%, где:

     Tvo - доля трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям специалитета "Педиатрия" и "Лечебное дело";

     Tfvo - фактическое число трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям специалитета "Педиатрия" и "Лечебное дело";

     Tpvo - число выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям специалитета "Педиатрия" и "Лечебное дело" (за исключением лиц, освобожденных от обязательств по осуществлению трудовой деятельности ввиду продолжения обучения по программам ординатуры).

     <14> Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:

     Tvoor = (Tfvoor / Tpvoor) x 100%, где:

     Tvoor - доля трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям ординатуры;

     Tfvoor - фактическое число трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям ординатуры;

     Tpvoor - число выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям ординатуры.

     <15> Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:

     Tspo = (Tfspo / Tpspo) x 100%, где:

     Tspo - доля выпускников образовательных организаций среднего профессионального образования, трудоустроенных в государственные медицинские организации, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь;

     Tfspo - фактическое число выпускников образовательных организаций среднего профессионального образования, завершивших обучение по специальностям "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело", "Лабораторная диагностика", трудоустроенных в медицинские организации, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь;

     Tpspo - число выпускников образовательных организаций среднего профессионального образования, завершивших обучение по специальностям "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело", "Лабораторная диагностика".

     <16> Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:

     Dmr = (Nomr / Ntrkv) x 100%, где:

     Dmr - доля медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных больниц, обеспеченных жилыми помещениями;

     Nomr - число медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных больниц из числа нуждавшихся, обеспеченных жилыми помещениями;

     Ntrkv - число медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных больниц, нуждавшихся и нуждающихся в обеспечении жилой площадью и улучшении жилищных условий.

     <17> Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:

     А = В / С, где:

     А - показатель доступности дорогостоящих диагностических исследований;

     В - количество проведенных исследований на компьютерных томографах, магнитно-резонансных томографах;

     С - общее количество проведенных диагностических исследований (данные ФФСН N 30).

     <18> Значение по данным Фонда обязательного медицинского страхования.

     <19> Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:

     P - процент увеличения финансового обеспечения медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и городах с численностью населения до 50 тыс. человек;

     FOмо1 - финансовое обеспечение медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и городах с численностью населения до 50 тыс. человек (перечень медицинских организаций определен Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию на территории субъекта Российской Федерации) в отчетном периоде;

     FOмо 0 - финансовое обеспечение медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и городах с численностью населения до 50 тыс. человек в предыдущем периоде.

     <20> Значение показателя по проекту "Здравоохранение".

     <21> Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:

     Ddfo = FO пгг / Pпгг x 100%, где:

     Ddfo - доля дефицита финансового обеспечения оказания медицинской помощи, учитывающего результаты реализации мероприятий региональной программы;

     FO пгг - утвержденная стоимость территориальной программы государственных гарантий на отчетный период;

     Pпгг - потребность в финансовом обеспечении территориальной программы государственных гарантий на отчетный период.

     <22> Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2019 года N 1915 иные межбюджетные трансферты на цели, связанные с реализацией пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальной помощи лицам в возрасте 65 лет и старше, предоставляются отдельным субъектам Российской Федерации, участвующим в создании системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами (далее - система долговременного ухода). В соответствии с региональным проектом "Разработка и реализация программы системной поддержки и повышения качества жизни граждан старшего поколения "Старшее поколение" национального проекта "Демография" создание на территории Омской области системы долговременного ухода запланировано на 2022 год. В перечне показателей федерального проекта отсутствует.

     <23> Значение показателя по проекту "Демография".

     <24> Фактический показатель за отчетный период определяется по формуле:

     А = В / С, где:

     А - доля пациентов, обеспеченных лекарственными препаратами;

     В - количество выписанных рецептов;

     С - количество пациентов, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Приложение N 4
к региональной программе Омской области
"Модернизация первичного звена здравоохранения
Омской области" на 2021 - 2025 годы

РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ региональной программы Омской области "Модернизация первичного звена здравоохранения Омской области" на 2021 - 2025 годы (далее - региональная программа)

     <1> Объем средств, предусмотренный на реализацию мероприятия на момент формирования региональной программы в федеральном бюджете (проекте федерального бюджета) на 2021 - 2023 годы, территориальных программах (проектах территориальных программ) государственных гарантий субъекта Российской Федерации на 2021 - 2023 годы в соответствии с письмами Министерства здравоохранения Российской Федерации N 11-0/И/2-15866 от 21 октября 2020 года и N 11-0/И/2-18150 от 27 ноября 2020 года.

     <2> Объем средств на реализацию мероприятия в 2024, 2025 годах заполняется с учетом утвержденных паспортов региональных проектов Омской области, прогноза социально-экономического развития Омской области до 2025 года.

Приложение N 5
к региональной программе Омской области
"Модернизация первичного звена здравоохранения
Омской области" на 2021 - 2025 годы

АНАЛИТИЧЕСКАЯ ЗАПИСКА к схемам размещения объектов здравоохранения Омской области

I. Общие сведения

     Омская область входит в состав Сибирского федерального округа. Общая численность населения Омской области на 1 января 2020 года (по данным Федеральной службы государственной статистики (далее - Росстат)) составляет 1926,7 тысячи человек, в том числе детей (0 - 17 лет) 417,2 тысячи человек (приложение N 1 к настоящей аналитической записке). Административным центром Омской области является город Омск с численностью населения по состоянию на 1 января 2020 года (по данным Росстата) 1154,5 тысячи человек, в том числе детей (0 - 17 лет) 229,1 тысячи человек.

     Данные о численности населения Омской области, размещенные в информационной системе по адресу https://pasreg.rosminzdrav.ru (паспорта медицинских организаций, справочники и отчеты по населенным пунктам) (далее - паспорт МО), о численности населения Омской области не соответствуют численности населения на 1 января 2020 года по данным Росстата (приложение N 1 к настоящей аналитической записке).

     Расхождения по численности населения Омской области между данными паспорта МО и данными Росстата связаны с тем, что по состоянию на 1 января 2020 года отсутствуют официальные данные территориального органа Росстата по Омской области о численности и возрастно-половом составе населения в разрезе населенных пунктов, городских округов по состоянию на 1 января 2020 года, а также соответствующие прогнозные данные.

     Муниципальное устройство Омской области включает в себя:

     1) 32 муниципальных района;

     2) 1 городской округ, с численностью населения свыше 50 тысяч человек на 1 января 2020 года (по данным Росстата).

     В соответствии с приложением N 5 к методическим рекомендациям по разработке региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - методические рекомендации) в Омской области подготовлены полные комплекты карт-схем размещения медицинских организаций на 32 муниципальных района и 1 городской округ. Таким образом, комплекты карт-схем размещения медицинских организаций подготовлены в Омской области в разрезе всех муниципальных районов и городского округа (приложение N 2 к настоящей аналитической записке).

     На территории Омской области находится 1523 населенных пункта, в том числе 81 населенный пункт с нулевой численностью населения и 0 населенных пунктов, не имеющих прикрепления к медицинской организации, структурному подразделению медицинской организации (приложение N 3 к настоящей аналитической записке).

     Наличие по Омской области расхождений между данными паспорта МО и данными Росстата по количеству населенных пунктов связано с тем, что в течение 2019 года ряд населенных пунктов был исключен из административно-территориального деления Омской области. Расхождения между данными паспорта МО и данными Росстата по количеству населенных пунктов с нулевой численностью населения связано с отсутствием официальной информации территориального органа Росстата по Омской области по численности населения в разрезе населенных пунктов.

     Сведения по сети медицинских организаций и структурных подразделений, внесенные в паспорт МО и представленные на картах-схемах размещения медицинских организаций, по Омской области подтверждаются соответствующими данными федерального статистического наблюдения за 2019 год.

II. Анализ территориального планирования доступности оказания первичной медико-санитарной помощи в рамках планирования мероприятий региональной программы модернизации первичного звена

     Анализ (результаты представлены в приложениях N 5 - 9 к настоящей аналитической записке) территориального планирования оказания медицинской помощи имеющейся численности населения в рамках действующей сети медицинских организаций, входящих структурных подразделений, показал, что в Омской области имеются медицинские организации, входящие структурные подразделения, обслуживающие численность населения больше или меньше рекомендованной в рамках приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 февраля 2016 года N 132н "О Требованиях к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя из потребностей населения" и приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (далее - приказ Минздравсоцразвития России N 543н).

     Имеется 367 медицинских организаций, входящих структурных подразделений, обслуживающих меньше рекомендуемой численности населения, в отношении 31 из которых планируется до 2025 года изменение вида медицинской организации (приложения N 6, 7 к настоящей аналитической записке), 12 медицинских организаций, входящих структурных подразделений, обслуживающих больше рекомендуемой численности населения, в отношении которых не планируется до 2025 года изменение вида медицинской организации (приложения N 6, 8 к настоящей аналитической записке).

     Также следует отметить 793 медицинских организации, входящих структурных подразделений, которые обслуживают рекомендованную численность населения, но по 8 из которых до 2025 года планируется изменение вида медицинской организации, в связи с прогнозируемой динамикой численности населения.

     В рамках программы запланировано капитальное строительство 72 зданий фельдшерско-акушерский пунктов и врачебных амбулаторий с типом работ "строительство взамен существующего", имеющих значение физического износа зданий менее 80 процентов.

     Физический износ объектов определен на основании пункта 12 методики определения физического износа гражданских зданий, утвержденной приказом Министерства коммунального хозяйства РСФСР от 27 октября 1970 года N 404 (прилагается). При заполнении паспортов зданий на портале pasreg.rosminzdrav.ru данная методика указана со ссылкой на пункт 21 "Процент физического износа, в целом по зданию, %" вкладки "Здания".

     Поскольку по указанной методике оценка технического состояния объектов соответствует показателю "Ветхое", физический износ определяется в интервале от 61 до 80 процентов и соответствует характеристике технического состояния "Состояние несущих конструктивных элементов - аварийное, а несущих - весьма ветхое. Ограниченное выполнение конструктивными элементами своих функций возможно лишь по проведении охранных мероприятий или полной смены конструктивного элемента".

     Также мероприятия "строительство взамен существующего" по объектам, имеющим износ здания менее 80 процентов, имеют следующие причины обоснования включения их в программу:

     - обслуживание населения осуществляется на объектах, которые занимают помещения по договору безвозмездного пользования или по договору аренды;

     - техническое состояние конструктивных элементов объектов находится в неудовлетворительном или полуразрушенном состоянии, процент износа внесен не верно по причине технической ошибки при заполнении данной информации лечебным учреждением;

     - обслуживание населения осуществляется на объектах, которые занимают часть помещений жилых домов. Из-за длительного срока эксплуатации инженерные сети, являющиеся общедомовым имуществом, находятся в неудовлетворительном состоянии. Ремонт общедомового имущества выполняется совместно с собственниками жилых помещений. В связи с отказом собственников от долевого участия в ремонте общедомового имущества, включая кровлю и подвал, проведение капитального ремонта нецелесообразно;

     - обслуживание населения осуществляется на объектах, которые занимают часть помещений жилых домов и объектов социальной сферы. В целях снижения рисков распространения на территории Омской области новой коронавирусной инфекции COVID-19 необходимо исключить размещение подразделений медицинского учреждения в одном здании совместно с жилым домом и объектов социальной сферы;

     - обслуживание населения осуществляется на объектах, которые занимают часть административных зданий (школы, детский сады, объекты органов самоуправления, объекты культуры) с совместным входом, что не соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям;

     - набор и площадь помещений объектов не соответствуют действующим санитарно-эпидемиологическим требованиям, а также недостаток площадей в связи с увеличением численности прикрепленного населения.

     - обслуживание населения осуществляется на объектах с площадью, превышающей нормативное значение по посещениям в смену. Учитывая прогнозируемое снижение численности населения, проведение капитального ремонта и содержание данных объектов с избыточной площадью нецелесообразно;

     - обслуживание населения осуществляется на объектах, которые занимают часть помещений в неэксплуатируемых зданиях. Проведение капитального ремонта части помещений в неэксплуатируемом здании нецелесообразно.

     Обоснования включения в Программу по каждому объекту с типом работ "строительство взамен существующего", имеющему значение физического износа зданий менее 80 процентов.

     1. "Бюджетное учреждение здравоохранения Омской области (далее - БУЗОО) "Азовская центральная районная больница (далее - ЦРБ)", врачебная амбулатория (далее - ВА) с. Звонарев Кут площадью 134,7 кв.м, физический износ 79 процентов. ВА занимает помещения на основании договора безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     2. БУЗОО "Азовская ЦРБ", фельдшерско-акушерский пункт (далее - ФАП), площадью 45,00 кв.м, аул Сегизбай, физический износ 79 процентов - металлический вагон контейнерного типа, занимает помещения на основании договора безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     3. БУЗОО "Азовская ЦРБ", ФАП сплощадью 60,0 кв.м, д. Сереброполье, физический износ 79 процентов - металлический вагон контейнерного типа, занимает помещения на основании договора безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     4. БУЗОО "Большереченская ЦРБ", ВА площадью 1 041,80 кв.м, с. Такмык, физический износ 72 процента - ВА занимает второй этаж двухэтажного здания администрации по договору безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     5. БУЗОО "Большереченская ЦРБ", ФАП площадью 84,10 кв.м, с. Красный Яр, физический износ 78 процентов - ФАП занимает часть первого этажа трехэтажного жилого дома. Из-за длительного срока эксплуатации инженерные сети, являющиеся общедомовым имуществом, находятся в неудовлетворительном состоянии. Ремонт общедомового имущества выполняется совместно с собственниками жилых помещений. В связи с отказом собственников от долевого участия в ремонте общедомового имущества, включая кровлю и подвал, проведение капитального ремонта нецелесообразно.

     6. БУЗОО "Большереченская ЦРБ", ФАП площадью 345,20 кв.м, д. Решетниково, физический износ 76 процентов. ФАП занимает часть здания школы, вход в помещения совместно со школой, что не соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям.

     7. БУЗОО "Большеуковская ЦРБ", ВА площадью 128,60 кв.м, с. Становка, физический износ 76 процентов. ВА занимает часть помещений на первом этаже двухэтажного неэксплуатируемого здания бывшего детского сада, проведение капитального ремонта части помещений в неэксплуатируемом здании нецелесообразно.

     8. БУЗОО "Горьковская ЦРБ", ВА площадью 837,90 кв.м, п. Алексеевский, физический износ 74 процента - двухэтажное здание, часть помещений не эксплуатируется. Учитывая прогнозируемое снижение численности населения, проведение капитального ремонта и содержание здания с избыточной площадью нецелесообразно.

     9. БУЗОО "Горьковская ЦРБ", ФАП площадью 91,00 кв.м, с. Красная Поляна, физический износ 79 процентов - ФАП занимает часть помещений на первом этаже двухэтажного здания детского сада по договору безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     10. БУЗОО "Горьковская ЦРБ", ФАП площадью 168,00 кв.м, с. Павлодаровка, физический износ 78 процентов - ФАП занимает часть помещений двухэтажного административного здания, имеется отдельный вход. Ремонт общедомового имущества выполняется совместно с собственниками жилых помещений. В связи с отказом собственников от долевого участия в ремонте общедомового имущества, проведение капитального ремонта нецелесообразно.

     11. БУЗОО "Горьковская ЦРБ", ФАП площадью 108,80 кв.м, п. Ударный, физический износ 71 процент - ФАП занимает часть помещений на первом этаже двухэтажного неэксплуатируемого здания бывшей библиотеки и кинозала. Проведение капитального ремонта части помещений в неэксплуатируемом здании нецелесообразно.

     12. БУЗОО "Исилькульская ЦРБ", ФАП площадью 69,00 кв.м, д. Аполлоновка, физический износ 75 процентов - ФАП занимает часть помещений в одноэтажном административном здании. Обслуживание населения осуществляется с совместным входом административных помещений, что не соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям.

     13. БУЗОО "Исилькульская ЦРБ", ВА площадью 440,00 кв.м, п. Боевой, физический износ 75 процентов - ВА находится на первом этаже двухэтажного жилого дома, содержание здания площадью 440,0 кв.м нецелесообразно.

     Учитывая прогнозируемое снижение численности населения, проведение капитального ремонта и содержание здания с избыточной площадью нецелесообразно.

     14. БУЗОО "Исилькульская ЦРБ", ФАП площадью 30,00 кв.м, п. Боровое, физический износ 73 процента - ФАП занимает часть помещений в здании клуба, набор и площадь помещений ФАП не соответствуют действующем санитарно-эпидемиологическим требованиям.

     15. БУЗОО "Исилькульская ЦРБ", ФАП площадью 54,00 кв.м, д. Гофнунгсталь, физический износ 73 процента - ФАП занимает 1/2 часть одноэтажного жилого дома. Необходимо исключить размещение подразделений медицинского учреждения в одном здании совместно с жилым домом и объектами социальной сферы.

     16. БУЗОО "Исилькульская ЦРБ", ВА площадью 580,00 кв.м, с. Медвежье, физический износ 76 процентов - ВА занимает часть помещений первого этажа двухэтажного здания (эксплуатируется только часть помещений площадью 277,5 кв.м), второй этаж занимает социальная служба. Избыточный объем площадей ВА, проведение капитального ремонта и содержание помещений площадью 580,0 кв.м нецелесообразно.

     17. БУЗОО "Исилькульская ЦРБ", ВА площадью 436,00 кв.м, с. Новорождественка, физический износ 77 процентов - двухэтажное здание, эксплуатируется только часть помещений на первом этаже. Проведение капитального ремонта и содержание здания площадью 436,0 кв.м нецелесообразно.

     18. БУЗОО "Исилькульская ЦРБ", ФАП площадью 73,00 кв.м, с. Первотаровка, физический износ 77 процентов - ФАП занимает часть помещений в хозяйственном корпусе школы, конструктивные элементы здания ФАП в неудовлетворительном состоянии, проведение капитального ремонта нецелесообразно. Износ в размере 77 процентов рассчитан на основании методики определения физического износа гражданских зданий, утвержденной приказом Министерства коммунального хозяйства РСФСР от 27 октября 1970 года N 404, в соответствии со ссылкой на пункт 21 вкладки "Здания" в паспортах зданий на портале pasreg.rosminzdrav.ru и соответствует показателю "ВЕТХОЕ" (от 61 до 80%).

     19. БУЗОО "Колосовская ЦРБ", ФАП площадью 101,80 кв.м, с. Новологиново, физический износ 75 процентов - ФАП расположен на первом этаже двухэтажного здания детского сада. Износ в размере 75 процентов рассчитан на основании методики определения физического износа гражданских зданий, утвержденной приказом Министерства коммунального хозяйства РСФСР от 27 октября 1970 года N 404, в соответствии со ссылкой на пункт 21 вкладки "Здания" в паспортах зданий на портале pasreg.rosminzdrav.ru и соответствует показателю "ВЕТХОЕ" (от 61 до 80%).

     20. БУЗОО "Кормиловская ЦРБ", ВА площадью 98,40 кв.м, с. Сыропятское, физический износ 76 процентов - одноэтажное здание 1974 года постройки, требуется строительство ВА в связи с увеличением численности населения, набор и площадь помещений действующей ВА не соответствуют действующим санитарно-эпидемиологическим требованиям.

     21. БУЗОО "Кормиловская ЦРБ", ВА площадью 115,80 кв.м, с. Немировка, физический износ 79 процентов - ВА занимает 1/2 часть жилого дома. Учитывая прогнозируемое снижение численности населения, проведение капитального ремонта и содержание здания с избыточной площадью нецелесообразно. Износ в размере 79 процентов рассчитан на основании методики определения физического износа гражданских зданий, утвержденной приказом Министерства коммунального хозяйства РСФСР от 27 октября 1970 года N 404, в соответствии со ссылкой на пункт 21 вкладки "Здания" в паспортах зданий на портале pasreg.rosminzdrav.ru и соответствует показателю "ВЕТХОЕ" (от 61 до 80%).

     22. БУЗОО "Крутинская ЦРБ имени профессора А.В. Вишневского", ВА площадью 167,00 кв.м, с. Зимино, физический износ 74 процента - ВА занимает часть помещений на втором этаже двухэтажного здания детского сада по договору аренды, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     23. БУЗОО "Крутинская ЦРБ имени профессора А.В. Вишневского", ВА площадью 144,00 кв.м, с. Китерма, физический износ 75 процентов - ВА занимает часть помещений на первом этаже двухэтажного здания детского сада по договору безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     24. БУЗОО "Крутинская ЦРБ имени профессора А.В. Вишневского", ВА площадью 120,00 кв.м, с. Новокарасук, физический износ 72 процента - ВА занимает часть помещений на первом этаже двухэтажного здания детского сада по договору аренды, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     25. БУЗОО "Крутинская ЦРБ имени профессора А.В. Вишневского", ВА площадью 146,00 кв.м, с. Оглухино, физический износ 78 процентов. ВА занимает часть второго этажа административного здания по договору аренды, проведение капитального ремонта зданий, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     27. БУЗОО "Крутинская ЦРБ имени профессора А.В. Вишневского", ФАП площадью 52,00 кв.м, с. Рыжково, физический износ 73 процента. ФАП занимает часть помещений в административном здании по договору безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     28. БУЗОО "Любинская ЦРБ", ФАП площадью 131,30 кв.м, с. Увало-Ядрино, физический износ 77 процентов - учитывая прогнозируемое снижение численности населения, проведение капитального ремонта и содержание здания с избыточной площадью нецелесообразно. Износ в размере 77 процентов рассчитан на основании методики определения физического износа гражданских зданий, утвержденной приказом Министерства коммунального хозяйства РСФСР от 27 октября 1970 года N 404, в соответствии со ссылкой на пункт 21 вкладки "Здания" в паспортах зданий на портале pasreg.rosminzdrav.ru и соответствует показателю "ВЕТХОЕ" (от 61 до 80%).

     29. БУЗОО "Любинская ЦРБ", ФАП площадью 52,30 кв.м, с. Боголюбовка, физический износ 78 процентов - ФАП занимает 1/2 жилого дома, конструктивные элементы в неудовлетворительном состоянии. Кроме того, набор и площадь помещений ФАП не соответствуют действующим санитарно-эпидемиологическим требованиям.

     30. БУЗОО "Москаленская ЦРБ", ФАП площадью 28,10 кв.м, д. Гвоздевка, физический износ 74 процент. ФАП занимает два помещения на первом этаже в двухэтажном здании детского сада по договору безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств. Кроме того, набор и площадь помещений действующего ФАП не соответствуют действующим санитарно-эпидемиологическим требованиям.

     31. БУЗОО "Москаленская ЦРБ", ВА площадью 225,00 кв.м, д. Родная Долина, физический износ 73 процента - ВА занимает 1/4 часть двухэтажного здания детского сада по договору аренды, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     32. БУЗОО "Муромцевская ЦРБ", ФАП площадью 32,09 кв.м, с. Карташово, физический износ 71 процент - ФАП занимает 1/2 часть одноэтажного здания школы по договору безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     33. БУЗОО "Муромцевская ЦРБ", участковая больница (далее - УБ) площадью 707,00 кв.м, с. Лизовская, физический износ 75 процентов - УБ занимает 1/2 часть двухэтажного административного здания (аптечный пункт, почта, библиотека и т.д.) на первом и втором этажах. За последние несколько лет уменьшилась численность населения, в связи с этим уменьшение площади помещения с 707,00 кв.м на 200,00 кв.м, проведение капитального ремонта и содержание помещений нецелесообразно.

     34. БУЗОО "Нижнеомская ЦРБ", ФАП площадью 78,40 кв.м, с. Паутовка, физический износ 75 процентов - ФАП занимает часть помещений в одноэтажном здании клуба. Износ в размере 75 процентов рассчитан на основании методики определения физического износа гражданских зданий, утвержденной приказом Министерства коммунального хозяйства РСФСР от 27 октября 1970 года N 404, в соответствии со ссылкой на пункт 21 вкладки "Здания" в паспортах зданий на портале pasreg.rosminzdrav.ru и соответствует показателю "ВЕТХОЕ" (от 61 до 80%).

     35. БУЗОО "Нижнеомская ЦРБ", УБ площадью 779,00 кв.м, с. Старомалиновка, физический износ 78 процентов - двухэтажное здание, избыточная площадь. Учитывая прогнозируемое снижение численности населения, проведение капитального ремонта и содержание объекта с избыточной площадью нецелесообразно.

     36. "БУЗОО Нововаршавская ЦРБ", ВА площадью 403,00 кв.м, с. Бобринка, физический износ 78 процентов - одноэтажное здание, избыточные площади. Учитывая прогнозируемое снижение численности населения, проведение капитального ремонта и содержание здания с избыточной площадью нецелесообразно. Износ в размере 78 процентов рассчитан на основании методики определения физического износа гражданских зданий, утвержденной приказом Министерства коммунального хозяйства РСФСР от 27 октября 1970 года N 404, в соответствии со ссылкой на пункт 21 вкладки "Здания" в паспортах зданий на портале pasreg.rosminzdrav.ru и соответствует показателю "ВЕТХОЕ" (от 61 до 80%).

     37. БУЗОО "Нововаршавская ЦРБ", ФАП площадью 26,00 кв.м, аул Алкул, физический износ 79 процентов. ФАП занимает две комнаты в здании администрации по договору безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     38. БУЗОО "Нововаршавская ЦРБ", ФАП площадью 77,20 кв.м, д. Новороссийка, физический износ 79 процентов - одноэтажное здание по договору безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     39. БУЗОО "Нововаршавская ЦРБ", ФАП площадью 95,40 кв.м, д. Русановка, физический износ 79 процентов - ФАП занимает 1/4 часть помещений в одноэтажном административном здании по договору безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     40. БУЗОО "Одесская ЦРБ", ВА площадью 124,70 кв.м, с. Буняковка, физический износ 76 процентов - ВА занимает помещения второго этажа в двухэтажном здании школы. Единый вход в амбулаторию и участковый пункт полиции, расположенный на первом этаже, что не соответствует санитарно-эпидемиологическим требованиям.

     41. БУЗОО "Омская ЦРБ", ВА площадью 118,40 кв.м, с. Троицкое, физический износ 79 процентов - ВА занимает 1/4 часть первого этажа двухэтажного здания администрации. Недостаток площадей в связи с увеличением численности прикрепленного населения.

     42. БУЗОО "Омская ЦРБ", ФАП площадью 162,00 кв.м, с. Красная Горка, физический износ 71 процент - ФАП занимает часть второго этажа двухэтажного жилого дома. Учитывая прогнозируемое снижение численности населения, проведение капитального ремонта и содержание объекта с избыточной площадью нецелесообразно. Износ в размере 71 процент рассчитан на основании методики определения физического износа гражданских зданий, утвержденной приказом Министерства коммунального хозяйства РСФСР от 27 октября 1970 года N 404, в соответствии со ссылкой на пункт 21 вкладки "Здания" в паспортах зданий на портале pasreg.rosminzdrav.ru и соответствует показателю "ВЕТХОЕ" (от 61 до 80%).

     43. БУЗОО "Омская ЦРБ", ВА площадью 105,60 кв.м, с. Надеждино, физический износ 79 процентов - ВА занимает 1/8 часть первого этажа одноэтажного административного здания по договору безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     44. БУЗОО "Омская ЦРБ", ВА площадью 390,80 кв.м, с. Морозовка, физический износ 76 процентов - ВА занимает 2/3 двухэтажного здания по договору безвозмездного пользования. Учитывая прогнозируемое снижение численности населения, проведение капитального ремонта и содержание помещений зданий, занимающих по договору площадь 390,8 кв.м, нецелесообразно.

     45. БУЗОО "Омская центральная районная больница", ВА площадью 84,20 кв.м, с. Усть-Заостровка, физический износ 78 процентов - ВА занимает 1/2 часть одноэтажного жилого дома. Недостаток площадей в связи с увеличением численности прикрепленного населения.

     46. БУЗОО "Омская ЦРБ", ФАП площадью 90,50 кв.м, п. Магистральный, физический износ 70 процентов - ФАП занимает 1/2 часть одноэтажного жилого дома по договору безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     47. БУЗОО "Омская ЦРБ", ФАП площадью 37,00 кв.м, д. Петровка, физический износ 70 процентов - набор и площадь помещений ФАП не соответствуют действующим санитарно-эпидемиологическим требованиям.

     48. БУЗОО "Омская ЦРБ" ВА с площадью 357,90 кв.м, с. Пушкино, физический износ 79 процентов - ВА занимает 1/3 двухэтажного здания по договору безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     49. БУЗОО "Омская ЦРБ", ФАП площадью 200,00 кв.м, с. Розовка, физический износ 75 процентов - ФАП занимает 1/3 часть первого этажа трехэтажного жилого дома. Из-за длительного срока эксплуатации инженерные сети, являющиеся общедомовым имуществом, находятся в неудовлетворительном состоянии. Ремонт общедомового имущества выполняется совместно с собственниками жилых помещений. В связи с отказом собственников от долевого участия в ремонте общедомового имущества, включая кровлю и подвал, проведение капитального ремонта нецелесообразно.

     50. БУЗОО "Омская ЦРБ", ВА площадью 588,60 кв.м, п. Ростовка (Сибирская врачебная амбулатория), физический износ 72 процента. ВА занимает часть помещений первого этажа девятиэтажного жилого дома. Из-за длительного срока эксплуатации инженерные сети, являющиеся общедомовым имуществом, находятся в неудовлетворительном состоянии. Ремонт общедомового имущества выполняется совместно с собственниками жилых помещений. В связи с отказом собственников от долевого участия в ремонте общедомового имущества, включая кровлю и подвал, проведение капитального ремонта нецелесообразно.

     51. БУЗОО "Павлоградская ЦРБ", ВА площадью 41,50 кв.м, с. Богодуховка, физический износ 77 процентов - ВА занимает часть первого этажа в двухэтажном административном здании, имеется отдельный вход, однако недостаток площадей. Набор и площадь помещений ВА не соответствуют действующим санитарно-эпидемиологическим требованиям.

     52. БУЗОО "Павлоградская ЦРБ", ВА площадью 118,50 кв.м, с. Милоградовка, физический износ 74 процента - ВА занимает часть первого этажа в двухэтажном здании детского сада. Необходимо исключить размещение подразделений медицинского учреждения в одном здании совместно с жилым домом и объектами социальной сферы.

     53. БУЗОО "Павлоградская ЦРБ", ВА площадью 126,42 кв.м, с. Хорошки, физический износ 73 процента - ВА занимает часть помещений на первом этаже двухэтажного здания детского сада. Из-за длительного срока эксплуатации инженерные сети, являющиеся общедомовым имуществом, находятся в неудовлетворительном состоянии. Ремонт общедомового имущества выполняется совместно с собственниками жилых помещений. В связи с отказом собственников от долевого участия в ремонте общедомового имущества, включая кровлю и подвал, проведение капитального ремонта нецелесообразно.

     54. БУЗОО "Полтавская ЦРБ", ФАП площадью 40,90 кв.м, с. Никоновка, физический износ 79 процентов - набор и площадь помещений ФАП не соответствуют действующим санитарно-эпидемиологическим требованиям. Износ в размере 79 процентов рассчитан на основании методики определения физического износа гражданских зданий, утвержденной приказом Министерства коммунального хозяйства РСФСР от 27 октября 1970 года N 404, в соответствии со ссылкой на пункт 21 вкладки "Здания" в паспортах зданий на портале pasreg.rosminzdrav.ru и соответствует показателю "ВЕТХОЕ" (от 61 до 80%).

     55. БУЗОО "Русско-Полянская ЦРБ", ФАП площадью 276,40 кв.м, с. Калинине, физический износ 79 процентов - ФАП занимает часть здания детского сада, располагается на первом и втором этажах, второй этаж площадью 130 кв.м, не эксплуатируется. Учитывая прогнозируемое снижение численности населения, проведение капитального ремонта и содержание здания с избыточной площадью нецелесообразно.

     56. БУЗОО "Русско-Полянская ЦРБ", ФАП площадью 115,70 кв.м, с. Новосанжаровка, физический износ 78 процентов - ФАП занимает часть первого этажа двухэтажного административного здания, совместно со столяркой и церковью, второй этаж не эксплуатируется. Проведение капитального ремонта части помещений в неэксплуатируемом здании нецелесообразно.

     57. БУЗОО "Русско-Полянская ЦРБ", ВА площадью 314,90 кв.м, с. Сибирское, физический износ 79 процентов - ВА занимает часть здания детского сада, располагается на первом этаже, второй этаж площадью 121 кв.м не эксплуатируется. Учитывая прогнозируемое снижение численности населения, проведение капитального ремонта и содержание объекта с избыточной площадью нецелесообразно.

     58. БУЗОО "Русско-Полянская ЦРБ", ВА площадью 237,10 кв.м, с. Цветочное, физический износ 79 процентов - одноэтажное здание, часть помещений не эксплуатируется. Проведение капитального ремонта части помещений в неэксплуатируемом здании нецелесообразно.

     59. БУЗОО "Русско-Полянская ЦРБ", ВА площадью 317,10 кв.м, с. Целинное, физический износ 79 процентов - ВА занимает часть здания детского сада, располагается на первом и втором этажах, второй этаж не эксплуатируется - 184,8 кв.м. Проведение капитального ремонта части помещений в неэксплуатируемом здании и содержание помещений площадью 317,10 кв.м нецелесообразно.

     60. БУЗОО "Саргатская ЦРБ", ФАП площадью 75,00 кв.м, с. Баженово, физический износ 78 процентов - ФАП занимает 60,00 кв.м на первом этаже в двухэтажном административном здании по договору безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     61. БУЗОО "Саргатская ЦРБ", ФАП площадью 155,00 кв.м, д. Верблюжье, физический износ 78 процентов - фактически эксплуатируется площадь 110,00 кв.м из 155,00 кв.м. Учитывая прогнозируемое снижение численности населения, проведение капитального ремонта и содержание здания с избыточной площадью нецелесообразно.

     62. БУЗОО "Саргатская ЦРБ", УБ площадью 2 616,40 кв.м, с. Хохлово, физический износ 78 процентов - двухэтажное здание, не эксплуатируется, находится в полуразрушенном состоянии (нет окон, пола и т.д.). Износ в размере 78 процентов рассчитан на основании методики определения физического износа гражданских зданий, утвержденной приказом Министерства коммунального хозяйства РСФСР от 27 октября 1970 года N 404, в соответствии со ссылкой на пункт 21 вкладки "Здания" в паспортах зданий на портале pasreg.rosminzdrav.ru и соответствует показателю "ВЕТХОЕ" (от 61 до 80%).

     63. БУЗОО "Саргатская ЦРБ", ФАП площадью 30,00 кв.м, с. Щербаки, физический износ 78 процентов - ФАП занимает помещения на первом этаже в двухэтажном здании администрации по договору безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     64. БУЗОО "Таврическая ЦРБ", ФАП площадью 22,40 кв.м, ст. Жатва, физический износ 79 процентов - ФАП занимает часть помещений в одноэтажном административном здании по договору аренды, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     65. БУЗОО "Таврическая ЦРБ", ВА площадью 954,20 кв.м, с. Прииртышье, физический износ 77 процентов - используется только 489,00 кв.м, требуется строительство ВА меньшей площадью. Учитывая прогнозируемое снижение численности населения, проведение капитального ремонта и содержание здания с избыточной площадью нецелесообразно.

     66. БУЗОО "Тарская ЦРБ", ФАП площадью 82,00 кв.м, с. Вставское, физический износ 78 процентов - ФАП занимает помещения по договору аренды, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     67. БУЗОО "Тевризская ЦРБ", ФАП площадью 115,10 кв.м, с. Петрово, физический износ 79 процентов - ФАП занимает пять комнат первого этажа двухэтажного здания детского сада. Учитывая прогнозируемое снижение численности населения, проведение капитального ремонта и содержание данных объектов с избыточной площадью нецелесообразно. А также из-за длительного срока эксплуатации инженерные сети, являющиеся общим имуществом, находятся в неудовлетворительном состоянии. Ремонт общего имущества выполняется совместно с собственниками помещений. В связи с отказом собственников от долевого участия в ремонте общего имущества, включая кровлю и подвал, проведение капитального ремонта нецелесообразно.

     68. БУЗОО "Тевризская ЦРБ", ФАП площадью 44,20 кв.м, д. Ташетканы, физический износ 79 процентов - ФАП занимает 1/2 часть административного здания по договору безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     69. БУЗОО "Тюкалинская ЦРБ", ФАП площадью 72,60 кв.м, с. Бекишево, физический износ 77 процентов - ФАП расположен в отдельно стоящем одноэтажном здании, необходимо строительство взамен существующего ФАП. Износ в размере 77 процентов рассчитан на основании методики определения физического износа гражданских зданий, утвержденной приказом Министерства коммунального хозяйства РСФСР от 27 октября 1970 года N 404, в соответствии со ссылкой на пункт 21 вкладки "Здания" в паспортах зданий на портале pasreg.rosminzdrav.ru и соответствует показателю "ВЕТХОЕ" (от 61 до 80%).

     70. БУЗОО "Тюкалинская ЦРБ", ВА площадью 273,60 кв.м, с. Валуевка, физический износ 78 процентов - ВА занимает часть помещений в административном здании по договору безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     71. БУЗОО "Тюкалинская ЦРБ", ФАП площадью 140,40 кв.м, с. Коршуновка, физический износ 77 процентов - ФАП занимает часть помещений одноэтажного административного здания по договору безвозмездного пользования, в связи с этим проведение капитального ремонта здания за счет бюджетов различных уровней является нецелевым использованием денежных средств.

     72. БУЗОО "Шербакульская ЦРБ", ВА площадью 274,10 кв.м, с. Таловское, физический износ 79 процентов - ВА занимает второй этаж двухэтажного здания детского сада. Требуется строительство ВА с меньшей площадью, поскольку ожидается уменьшение численности населения. А также из-за длительного срока эксплуатации инженерные сети, являющиеся общим имуществом, находятся в неудовлетворительном состоянии. Ремонт общего имущества выполняется совместно с собственниками помещений. В связи с отказом собственников от долевого участия в ремонте общего имущества, включая кровлю и подвал, проведение капитального ремонта нецелесообразно.

     Планируемая стоимость капитального ремонта одного квадратного метра объекта здравоохранения определена согласно приказу Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации от 31 августа 2020 года N 491/пр "Об утверждении Методики определения нормативов предельной стоимости (расчетной стоимости) капитального ремонта медицинских организаций первичного звена здравоохранения, центральных районных и районных больниц по субъектам Российской Федерации".

     Согласно методике определения физического износа гражданских зданий, утвержденной приказом по Министерству коммунального хозяйства РСФСР от 27 октября 1970 года N 404, средний физический износ зданий Омской области составляет 55,41 процента и оценивается как неудовлетворительное техническое состояние, где согласно общей характеристике, эксплуатация конструктивных элементов возможна лишь при условии значительного капитального ремонта.

     Поскольку фактическое значение износа зданий находится в интервале значений от 41 до 60 процентов, то норматив определен по формуле:

     Nкр2 = ((Nфакт - Nmin) x С1%и + Сиmin) x НДС, тыс. рублей, где:

     Nфакт - фактический износ здания из паспорта учреждения;

     Nmin - минимальное значение физического износа здания составляет 41 процент;

     С1%и - стоимость 1 процента износа по Омской области составляет 0,899 тыс. рублей;

     Сиmin - стоимость минимального значения физического износа составляет 12,483 тыс. рублей;

     НДС - налог на добавленную стоимость в размере 20 процентов.

     Указанная формула была применена при расчете стоимости капитального ремонта здания по состоянию на 2020 год. Следует отметить, что при расчете стоимости капитального ремонта зданий участковых больниц, ВА и ФАП были применены понижающие коэффициенты.

     Согласно планируемым мероприятиям на платформе "Паспорт медицинской организации", формируется итоговая потребность проведения ремонтных работ, которая также включает работы по разработке проектно-сметной документации (далее - ПСД).

     Кроме того, при определении стоимости капитального ремонта с 2021 по 2025 годы применены индексы-дефляторы согласно письму Минэкономразвития Российской Федерации от 1 октября 2019 года N 33198-ПБ/Д03и "О применении показателей прогноза социально-экономического развития Российской Федерации в целях ценообразования на продукцию, поставляемую по государственному оборонному заказу" на капитальный ремонт, а именно: 2021 год - 103,7, 2022 год - 103,7, 2023 год - 103,8, 2024 год - 103,8.

     В связи с этим, стоимость капитального ремонта здания имеет отклонение стоимости по ряду объектов на сумму ПСД и на сумму индексов-дефляторов.

     Анализ (результаты представлены в приложении N 10 к настоящей аналитической записке) расстояний от населенных пунктов с численностью населения от 100 до 2000 человек до ближайших медицинских организаций, входящих структурных подразделений, показал, что в Омской области 286 населенных пунктов находятся вне зоны доступности врачебной медицинской помощи:

     1) 2 населенных пункта находятся на удалении более 6 км с учетом требований приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 года N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению";

     2) 286 населенных пунктов находятся на удалении более 30 минут доезда (с использованием транспорта) согласно требованиям пункта 10.4 свода правил "СП 42.13330.2016. Свод правил. Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений. Актуализированная редакция СНиП 2.07.01-89*", утвержденного приказом Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации от 30 декабря 2016 года N 1034/пр.

III. Сведения о транспортной доступности Омской области

     Омская область расположена в среднем течении Иртыша, который, пересекая территорию области с юга на север, делит ее на левобережную и правобережную части. Область граничит с Республикой Казахстан на юге, с Тюменской областью на западе и севере, с Новосибирской и Томской областями на востоке. Транспортный комплекс Омской области включает автомобильный, железнодорожный, водный транспорт и авиатранспорт.

     Автомобильные дороги являются основой, базовым элементом общей системы транспорта, имеющим наиболее разветвленную структуру, решающим самый широкий спектр задач на местном (территориальном), региональном, федеральном и межгосударственном уровнях, услугами которого пользуются все без исключения пользователи транспортных услуг.

     От уровня развития дорожной сети и состояния автомобильных дорог в значительной степени зависит стабильность и комфортность проживания на территории, возможность получения качественных социальных услуг, образования, мобильность населения, возможность трудоустройства в пределах городских агломераций и на агропромышленных перерабатывающих предприятиях в сельской местности, своевременность оказания медицинской помощи, эффективность ликвидации негативных последствий опасных природных процессов и чрезвычайных ситуаций.

     Омская область по обеспеченности территории автомобильными дорогами значительно уступает многим регионам страны и находится на уровне ниже средних по России (плотность дорог составляет 57 км на 1000 кв. км территории (53 место в России), удельный вес дорог с твердым покрытием составляет 70,7 процента (73 место), 513 населенных пункта (43 процента) из общего количества не имеют связи по дорогам с твердым покрытием.

     Суммарная протяженность автомобильных дорог общего пользования в Омской области составляет 24 024,1 км, в том числе 729,9 км - автомобильных дорог федерального значения, 10 207,0 км - автомобильных дорог регионального и межмуниципального значения, и 13 087,2 км - автомобильных дорог местного значения.

     По территории Омской области проходят следующие автомобильные дороги федерального значения:

     1) А-320 (Омск - Черлак - граница с Республикой Казахстан) - протяженность участка составляет 178,354 км;

     2) Р-254 "Иртыш" (Челябинск - Курган - Омск - Новосибирск) - протяженность участка составляет 276,491 км;

     3) Р-254 "Иртыш" (южный обход г. Омска) - протяженность участка составляет 39,775 км;

     4) Р-402 (Тюмень - Ялуторовск - Ишим - Омск) - протяженность участка составляет 235,337 км.

     На участках федеральных автомобильных дорог Омской области расположены 19 искусственных дорожных сооружений, в том числе 6 мостов, 13 путепроводов, общей протяженностью 2 233,01 погонных метров.

     Основными участками концентрации дорожно-транспортных происшествий на федеральных автомобильных дорогах являются (рисунок 10):

     1) 501 - 554 км. Р-402 в Тюкалинском муниципальном районе (зона ответственности трассового медицинского пункта бюджетного учреждения здравоохранения Омской области "Территориальный центр медицины катастроф");

     2) 571 - 593 км. Р-402 в Любинском муниципальном районе;

     3) 602 - 607 км. Р-402 в Омском муниципальном районе;

     4) 776 - 782 км. Р-254 "Иртыш" в Марьяновском муниципальном районе;

     5) 835 - 842 км. Р-254 "Иртыш" в Омском муниципальном районе;

     6) 860 - 871 км. Р-254 "Иртыш" в Кормиловском муниципальном районе;

     7) 18 - 53 км. А-320 в Омском муниципальном районе.

     Основными проблемами в дорожном хозяйстве Омской области, увеличивающими несоответствие транспортно-эксплуатационного потенциала дорожной системы потребностям социально-экономического развития Омской области, являются:

     1) низкие транспортно-эксплуатационные характеристики автомобильных дорог, в том числе обеспечивающих кратчайшее соединение районных центров Омской области и межрегиональные перевозки, а также объездных дорог для вывода транзитного транспорта из городов и крупных населенных пунктов, что приводит к снижению скорости автомобильного потока, значительным потерям времени пребывания в пути, ухудшению состояния окружающей среды;

     2) наличие на значительной части территории Омской области грунтовых дорог с затрудненным проездом по ним. Удельный вес автомобильных дорог с твердым покрытием в общей протяженности автомобильных дорог составляет 70 процентов;

     3) несоответствие значительной части мостов современным требованиям по грузоподъемности;

     4) низкий уровень обустройства автомобильных дорог и оснащения организаций дорожного хозяйства современной дорожно-строительной и эксплуатационной техникой;

     5) отставание темпов ремонта автомобильных дорог с твердым покрытием от требуемых сроков службы дорожных одежд.

     Указанные проблемы возникают ввиду недостаточного объема финансирования дорожной отрасли, который не в состоянии восполнить нарастающий износ автомобильных дорог, а также обеспечить пропуск транспортных средств с заданными скоростями и нагрузками, что создает угрозу безопасности перевозок.

     В связи с этим важнейшей задачей для дорожно-транспортного комплекса региона является формирование сети автомобильных дорог, обеспечение транспортной доступности всеми видами транспорта на уровне, гарантирующем экономическую целостность и социальную стабильность Омской области.

     Распоряжением Министерства здравоохранения Омской области от 29 июля 2016 года N 283-р "О маршрутизации при оказании медицинской помощи пациентам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях в Омской области" определены зоны ответственности государственных учреждений здравоохранения Омской области по оказанию скорой медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях и маршрутизация пострадавших для оказания специализированной медицинской помощи.

     Зоны на территории Омской области, в которых недоступно оказание скорой медицинской помощи, отсутствуют.

     В весенне-осенние периоды года в Омской области возникают ограничения регулярного транспортного сообщения с рядом населенных пунктов (бездорожье, ледоход или установление ледового покрытия на реке Иртыш). Данные ситуации возникают на территориях муниципальных районов, расположенных на севере Омской области (Усть-Ишимский, Тевризский, Знаменский, Тарский, Седельниковский, Большеуковский, Большереченский).

     В структурных подразделениях центральных районных больниц, расположенных в населенных пунктах, с которыми прогнозируются ограничения регулярного транспортного сообщения, заблаговременно создаются запасы лекарственных средств, планируются мероприятия по привлечению транспортных средств высокой проходимости, в том числе авиационный транспорт, для транспортировки людей, нуждающихся в оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной формах.

IV. Вопросы территориального планирования, оставшиеся не решенными в рамках планируемых мероприятий региональной программы модернизации первичного звена за период с 2020 по 2025 год

     По результатам проведения мероприятий за период с 2020 по 2025 год, планируется, что после 2025 года в Омской области:

     1) останутся медицинские организации, входящие структурные подразделения в количестве 393, обслуживающих меньше рекомендуемой численности населения, в связи с чем данные структурные подразделения позволят обеспечить доступность оказания медицинской помощи для жителей сельских населенных пунктов с учетом удаленности от районных центров;

     2) останется 12 медицинских организаций, входящих структурных подразделений, обслуживающих больше рекомендуемой численности населения.

     При этом не останется медицинских организаций, входящих структурных подразделений, обслуживающих рекомендуемую численность населения, в отношении которых необходимо изменение вида медицинской организации, входящего структурного подразделения, а также населенных пунктов вне зоны доступа медицинской помощи.

Приложение N 1
к аналитической записке

Сведения о численности населения Омской области

     * Сведения полученные на основе данных, размещенных в информационной системе по адресу https://pasreg.rosminzdrav.ru.

     ** Официальные данные Росстата отсутствуют (получен ответ от территориального органа).

Приложение N 2
к аналитической записке

Наличие схем размещения объектов здравоохранения Омской области