Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь

Правительство Санкт-Петербурга
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 4 августа 2020 года N 572-р

О внесении изменений в распоряжение Комитета по здравоохранению от 31.03.2020 N 161-р


В связи с переводом в штатный режим работы коечного фонда Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Родильный дом N 16" (далее - СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16") внести в распоряжение Комитета по здравоохранению от 31.03.2020 N 161-р "Об организации оказания медицинской помощи женщинам по профилю "акушерство и гинекология" и новорожденным по профилю "неонатология" в связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в Санкт-Петербурге" (далее - распоряжение) следующие изменения:

1. Изложить приложение N 2 к распоряжению согласно приложению N 1 к настоящему распоряжению.

2. Изложить приложение N 3 к распоряжению согласно приложению N 2 к настоящему распоряжению.

3. Настоящее распоряжение вступает в силу с 10.08.2020.

4. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя председателя Комитета по здравоохранению Антипова Е.Ю.

Председатель Комитета
по здравоохранению
Д.Г.Лисовец


Приложение N 1
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 4 августа 2020 года N 572-р


Маршрутизация беременных (при сроке 22 недель и более), рожениц и родильниц при определенных заболеваниях (состояниях) в родовспомогательные учреждения в связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в Санкт-Петербурге


N п/п

Заболевание/состояние беременной (при сроке 22 недель и более), роженицы, родильницы

Наименование учреждения

Сутки
(с 09.00 до 09.00)

Вне зависимости от эпиданамнеза и указания на контакт по новой коронавирусной инфекции COVID-19:

1.

Подтвержденный случай COVID-19
Положительный результат лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) (бессимптомная инфекция (носительство), легкое течение), при наличии акушерских показаний для стационарного лечения

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49)

Понедельник-воскресенье

2.

Подтвержденный случай COVID-19
Среднетяжелые и тяжелые формы заболевания COVID-19*

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49)

Понедельник-воскресенье

3.

Вероятный случай COVID-19
Внебольничная пневмония, внебольничная пневмония + ОРВИ (вне зависимости от наличия/отсутствия дыхательной недостаточности), бронхиты, ОРДС, сепсис (вне зависимости от результатов лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР и эпидемиологического анамнеза)

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49)

Понедельник-воскресенье

4.

Подозрительный на COVID-19 случай:
- клинические проявления острой респираторной инфекции (температура тела выше 37,5°C и один или более из следующих признаков: кашель, одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) <95%, боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита) при отсутствии других известных причин, которые объясняют клиническую картину вне зависимости от эпидемиологического анамнеза

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49)

Понедельник-воскресенье

5.

Подозрительный на COVID-19
случай при невозможности проведения лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР при наличии показаний для стационарного лечения

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49)

Понедельник-воскресенье

6.

Лица (при наличии показаний для стационарного лечения), выписанные ранее из медицинских организаций, закрытых на карантин по новой коронавирусной инфекции COVID-19 (в течение 14 календарных дней со дня выписки)

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49)

Понедельник-воскресенье

7.

Лица (при наличии показаний для стационарного лечения), посещавшие в течение 14 календарных дней медицинские организации различной организационно-правовой формы (амбулаторно-поликлинические отделения, центры, женские консультации и др.), закрытые на карантин по новой коронавирусной инфекции COVID-19

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49)

Понедельник-воскресенье

8.

Острые вирусные гепатиты, хронические вирусные гепатиты в стадии обострения (вне зависимости от результатов лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР и эпидемиологического анамнеза)

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49)

Понедельник-воскресенье

9.

Гельминтозы, кишечные инфекции, герпетическая инфекция любой локализации при наличии высыпаний (вне зависимости от результатов лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 методом ПЦР и эпидемиологического анамнеза)

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49)

Понедельник-воскресенье

10.

Туберкулез (открытая форма, закрытая форма в активной фазе)

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: ул.Миргородская, д.3)

Понедельник-воскресенье

11.

ВИЧ-инфекция

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: ул.Миргородская, д.3)

Понедельник-воскресенье

12.

Воздушно-капельные инфекции (корь, краснуха, ветряная оспа и др., контактные в пределах инкубационного периода)

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: ул.Миргородская, д.3)

Понедельник-воскресенье

Неблагополучный эпиданамнез

13.

Вероятный случай COVID-19
Клинические проявления острой респираторной инфекции (температура тела выше 37,5°C и один или более признаков: кашель, одышка, ощущение заложенности в грудной клетке, насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) <94%, боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита) при наличии хотя бы одного из эпидемиологических признаков:
- возвращение в Санкт-Петербург из зарубежной поездки (либо других субъектов РФ) за 14 дней до появления симптомов;
- наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицом, находящимся под наблюдением по COVID-19, которое в последующем заболело;
- наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19;
- работа с больными с подтвержденными и подозрительными случаями COVID-19

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49)

Понедельник-воскресенье

Благополучный эпиданамнез, отсутствие указания на контакт по новой коронавирусной инфекции COVID-19

14.

Острый пиелонефрит (или обострение хронического), острый цистит (или обострение хронического)

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

Понедельник-воскресенье

15.

Хориоамнионит

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

Понедельник-воскресенье

16.

Сифилис, гонорея, состояние алкогольной или наркотической интоксикации, лица из мест лишения свободы, чесотка, грибковые заболевания кожи, пиодермия

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

Понедельник-воскресенье

17.

Лица с отсутствием медицинской документации и данных об обследовании при показаниях для госпитализации

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

Понедельник-воскресенье

18.

Хронические вирусные гепатиты (кроме гепатитов в стадии обострения и острых)

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

Понедельник-воскресенье

19.

Лица, состоящие на учете в психоневрологических диспансерах

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

Понедельник-воскресенье

20.

Лица из группы риска по туберкулезу по клиническим показаниям и отсутствии данных результатов обследования, туберкулез 3 группа учета (пролеченные), контактные по туберкулезу, отсутствие сверки по туберкулезу

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

Понедельник-воскресенье


ПРИМЕЧАНИЕ:

* ФОРМЫ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ COVID-19:

1. Бессимптомная инфекция (носительство) (1-30%): положительный результат лабораторного обследования без симптоматики.

2. Легкое и среднетяжелое течение (55-80%): случаи без развития пневмонии или с пневмонией среднетяжелого течения.

3. Тяжелое течение (10-15%): острая дыхательная недостаточность (ЧДД более 30/мин., SpO2 <93%, PaO2/FiO2 <300, очаги диффузных инфильтративных изменений >50% легочной ткани, появившиеся через 24-48 часов от начала болезни.

4. Крайне тяжелое течение (3-5%): ОДН, септический шок, синдром полиорганной недостаточности.

При наличии тяжелой соматической патологии госпитализация осуществляется по профилю основного заболевания с учетом эпиданамнеза и маршрутизации, действующей на день госпитализации. При родах вне лечебного учреждения госпитализация осуществляется в ближайшее родовспомогательное учреждение с учетом минимальной по времени транспортной доступности до места расположения медицинской организации, с учетом эпиданамнеза и указания контакта по COVID-19 (Контактные - в СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49).

Приложение N 2
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 4 августа 2020 года N 572-р


Маршрутизация новорожденных, матери которых имеют неблагополучный эпиданамнез и/или клинические, лабораторные данные наличия COVID-19


1. Оказание медицинской помощи новорожденным, матери которых имеют неблагополучный эпиданамнез и/или клинические, лабораторные данные наличия COVID-19, осуществляется в условиях строгого соблюдения противоэпидемических мероприятий согласно указанной ниже маршрутизации:

N п/п

Состояние новорожденного

Оказание медицинской помощи

1.

Новорожденные, не требующие оказания реанимационной медицинской помощи

1. Изоляция от матери.
2. Забор материала для выполнения ПЦР из зева/ротоглотки (все новорожденные), а также (по показаниям) аспирата из трахеобронхиального дерева, крови и стула. Тесты проводятся двукратно, в первые часы после рождения и на третьи сутки жизни.
3. При наличии клинических показаний для стационарного лечения у недоношенных новорожденных - перевод в СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49).
4. При получении двух отрицательных проб на COVID-19 и необходимости продолжения стационарного лечения в отделении патологии новорожденных и недоношенных - перевод в СПб ГБУЗ "Детская городская больница N 22".
5. При наличии двух отрицательных проб на COVID-19, отсутствии клинических показаний для стационарного лечения, возможности семьи и благоприятном эпидемиологическом анамнезе в семье - выписка домой

2.

Новорожденные, требующие оказания реанимационной медицинской помощи

1. Информирование Главного внештатного неонатолога Комитета по здравоохранению Горелик Юлии Владимировны по телефону: +7-921-918-91-28 о каждом случае рождения новорожденного, требующего оказания реанимационной медицинской помощи.
2. Оказание реанимационной медицинской помощи врачами неонатологами-реаниматологами в условиях мельцеровского бокса акушерского отделения СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49).
3. При родах в любом акушерском стационаре, не перепрофилированном под инфекционный стационар, перевод новорожденного после стабилизации состояния в СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49)

3.

Новорожденные, требующие оказания высокотехнологичной медицинской помощи

1. Высокотехнологичная медицинская помощь новорожденным оказывается в отдельно развернутом операционно-реанимационном блоке СПб ГБУЗ "ДГМ КСЦ ВМТ".

2. Транспортировка новорожденных для оказания высокотехнологичной медицинской помощи из акушерского отделения СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49) осуществляется выездной бригадой РКЦ СПб ГБУЗ "ДГМ КСЦ ВМТ"

2. Выписка из стационара возможна только по окончании сроков карантина, лечения и получения двух отрицательных проб на COVID-19.


Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
рассылка


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2024 Кодекс ИТ