Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь

Правительство Санкт-Петербурга
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 31 марта 2020 года N 161-р

Об организации оказания медицинской помощи женщинам по профилю "акушерство и гинекология" и новорожденным по профилю "неонатология" в связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в Санкт-Петербурге

(с изменениями на 8 апреля 2022 года)


Документ с изменениями, внесенными:
распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 6 мая 2020 года N 300-р;
распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 1 июня 2020 года N 376-р;
распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 15 июля 2020 года N 513-р;
распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 4 августа 2020 года N 572-р (вступило в силу с 10.08.2020);
распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 21 августа 2020 года N 606-р (утратило силу);
распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 29 сентября 2020 года N 699-р;
распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 14 апреля 2021 года N 196-р;
распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 14 июля 2021 года N 435-р;
распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 25 января 2022 года N 36-р;
распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 24 февраля 2022 года N 105-р;
распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 8 апреля 2022 года N 222-р.


В настоящем распоряжении слова "СПб ГБУЗ "Родильный дом N 18" заменены на "СПб ГБУЗ "Городской перинатальный центр N 1" - распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 14 апреля 2021 года N 196-р.


В целях совершенствования организации оказания медицинской помощи женщинам по профилю "акушерство и гинекология" и новорожденным по профилю "неонатология" в связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в Санкт-Петербурге:
(Преамбула в редакции, введенной в действие распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 14 июля 2021 года N 435-р. - См. предыдущую редакцию)

1. Утвердить:

1.1. Алгоритм действий врачей и руководителей медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и/или специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь женщинам по профилю "акушерство и гинекология", в связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в Санкт-Петербурге согласно приложению N 1 к настоящему распоряжению.

1.2. Маршрутизацию беременных, рожениц и родильниц при определенных заболеваниях (состояниях) в учреждения, оказывающие стационарную медицинскую помощь взрослому населению, в связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в Санкт-Петербурге согласно приложению N 2 к настоящему распоряжению.

1.3. Маршрутизацию новорожденных, матери которых имеют неблагополучный эпиданамнез и/или клинические, лабораторные данные наличия COVID-19, согласно приложению N 3 к настоящему распоряжению.

1.4. Алгоритм взаимодействия врачей медицинских организаций с акушерским дистанционным консультативным центром СПб ГБУЗ "Городской перинатальный центр N 1" по вопросам новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний (далее - АДКЦ РД N 18) согласно приложению N 4 к настоящему распоряжению.

1.8. Подлежат госпитализации вне зависимости от тяжести заболевания беременные, относящиеся к группе риска, согласно пункту 8 Приложения N 12 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19" при положительном результате теста на COVID-19. Госпитализация осуществляется в СПБ ГБУЗ "Городская больница N 38 им.Н.А.Семашко".

Медицинским организациям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, рекомендовано самостоятельно осуществлять организацию активного патронажа беременных, рожениц, родильниц с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), находящимся на амбулаторном лечении с проведением динамических наблюдений и обследований.

С целью мониторинга информация о беременных с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) передается в акушерский дистанционный консультативный центр по вопросам новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и пневмоний СПб ГБУЗ "Городской перинатальный центр N 1" согласно приложению N 4 к настоящему распоряжению.
(Подпункт дополнительно включен распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 14 июля 2021 года N 435-р)

2. Главному врачу СПб ГБУЗ "Городской перинатальный центр N 1" Гриненко Г.В.:

2.1. Организовать работу по взаимодействию АДКЦ РД N 18 с Федеральным дистанционным консультативным центром анестезиологии-реаниматологии для беременных по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний (далее - ФДКЦ для беременных) в соответствии с приложением N 5 к настоящему распоряжению.

2.2. Обеспечить продолжение работы городского перинатального консилиума на базе СПб ГБУЗ "Городской перинатальный центр N 1" с соблюдением мер противоэпидемического режима.

3. Главному врачу СПб ГКУЗ "Диагностический центр (медико-генетический)" Коротееву А.Л.:
(Пункт в редакции, введенной в действие распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 1 июня 2020 года N 376-р. - См. предыдущую редакцию)

3.1. Обеспечить продолжение оказания медицинской помощи беременным женщинам в части проведения пренатальной диагностики, в том числе инвазивной пренатальной диагностики, а также проведения биохимических исследований в рамках комбинированного скрининга первого и второго триместров со строгим соблюдением противоэпидемических мероприятий.

3.2. Изменить порядок записи на прием в СПб ГКУЗ "Диагностический центр (медико-генетический"), исключив очное обращение беременных в регистратуру, о чем информировать медицинские организации, осуществляющие диспансерное наблюдение беременных женщин (женские консультации).

3.3. Обеспечить проведение медико-генетического консультирования пациентам с врожденными и (или) наследственными заболеваниями (по показаниям) при условии строгого соблюдения санитарно-гигиенических требований с целью предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 среди пациентов и персонала. Предусмотреть запись указанной группы пациентов по телефону.
(Пункт дополнительно включен распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 1 июня 2020 года N 376-р)

4. Главному врачу СПб ГБУЗ "Центр планирования семьи и репродукции" Балдину А.В. организовать проведение медицинских абортов беременным в возрасте старше 18 лет (по желанию беременной) в сроке до 12 недель беременности вне зависимости от места регистрации беременной до особого распоряжения Комитета по здравоохранению.
(Пункт в редакции, введенной в действие распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 6 мая 2020 года N 300-р. - См. предыдущую редакцию)

4.1. Главному врачу СПб ГБУЗ ГКДЦ "Ювента" (репродуктивное здоровье) Ипполитовой М.Ф. организовать проведение медицинских абортов беременным в возрасте до 18 лет (по желанию беременной) в сроке до 12 недель беременности вне зависимости от места регистрации беременной до особо распоряжения Комитета по здравоохранению.
(Пункт дополнительно включен распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 6 мая 2020 года N 300-р)

5. Главному врачу СПб ГБУЗ "Городская станция скорой медицинской помощи" Бойкову А.А. организовать медицинскую эвакуацию беременных с заболеваниями (состояниями) в соответствии с приложением N 2 к настоящему распоряжению.

6. Главным врачам медицинских организаций Санкт-Петербурга, подведомственных Комитету по здравоохранению, оказывающих медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология", организовать работу учреждений согласно настоящему распоряжению.

7. Руководителям отделов здравоохранения администраций районов Санкт-Петербурга, медицинским организациям иной ведомственной принадлежности, оказывающих медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология", рекомендовать организацию работы медицинских учреждений согласно настоящему распоряжению.

8. Контроль за исполнением распоряжения возложить на заместителя председателя Комитета по здравоохранению Антипова Е.Ю.

Председатель
Комитета по здравоохранению
Д.Г.Лисовец


Приложение N 1
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 31 марта 2020 года N 161-р

Алгоритм действий врачей и руководителей медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и/или специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь женщинам по профилю "акушерство и гинекология", в связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в Санкт-Петербурге

(с изменениями на 15 июля 2020 года)


1. Медицинским работникам медицинских организаций:

1.1. Соблюдать меры личной и общественной безопасности применительно к новой коронавирусной инфекции COVID-19.

1.2. При сборе эпидемиологического анамнеза и проведении первичного осмотра обращать особое внимание на выраженность катаральных явлений, признаков дыхательной недостаточности, наличие лихорадки, признаков инфекционной интоксикации и др.

1.2*. Ключевым моментом при сборе эпидемиологического анамнеза является указание на пребывание в странах, неблагоприятных по коронавирусной инфекции, или контакт с лицами, прибывшими из этих стран за последние 14 суток.


* Нумерация соответствует оригиналу. - Примечание изготовителя базы данных.

1.3. Данные эпидемиологического анамнеза подлежат письменной регистрации в медицинской документации в полном объеме с указанием места пребывания, даты въезда и выезда из страны, общего количества дней пребывания, вида транспорта, даты контакта с лицом (лицами), прибывшим из неблагополучных по коронавирусной инфекции стран, с указанием его ФИО, адреса проживания, контактного телефона и др.

1.4. При выявлении у лиц, подвергнувшихся риску заражения новой коронавирусной инфекцией COVID-19, признаков острого респираторного заболевания (лихорадка, кашель, одышка и др.) проводится обязательная регистрация выявленного заболевания в отделе учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Санкт-Петербург" (эпидбюро города). В диагнозе указывается: "ОРВИ. Пребывание в стране, неблагополучной по коронавирусной инфекции, или контакт с лицом (лицами), прибывшим из страны, неблагополучной по коронавирусной инфекции". У беременных дополнительно указываются срок беременности в неделях и днях, наличие акушерской и иной сопутствующей патологии, а также данные акушерско-гинекологического анамнеза.

1.5. Беременные с явлениями ОРВИ при наличии одного из признаков (лихорадка, кашель, одышка и др.) подлежат обязательной госпитализации согласно приложению N 2 к настоящему распоряжению.

1.6. В направлении на госпитализацию, помимо факта пребывания в неблагополучной по коронавирусной инфекции стране либо контакта с лицом (лицами), прибывшим из неблагополучной по коронавирусной стране, указываются: срок беременности в неделях и днях, наличие акушерской патологии, наличие экстрагенитальной патологии, степень тяжести, был ли осуществлен отбор проб на коронавирусную инфекцию и объем обследования, ФИО ответственного лица, направившего на госпитализацию, его должность и контактный телефон, дата и время (в часах и минутах) выдачи направления на госпитализацию.

1.7. О факте обращения беременной с явлениями ОРВИ и наличием неблагоприятного эпиданамнеза информировать руководителя медицинской организации.

2. Руководителям медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь женщинам по профилю "акушерство и гинекология":

2.1. Организовать оказание медицинской помощи пациентам с заболеваниями и состояниями, при которых отсрочка оказания медицинской помощи на определенное время может повлечь ухудшение состояния, угрозу их жизни и здоровью.

2.2. Разработать оперативный план первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении больного, подозрительного на заболевание COVID-19, руководствуясь действующими нормативными методическими документами, санитарным законодательством.

2.3. Организовать работу по выдаче всем сотрудникам медицинской организации документов (пропусков, справок) с указанием причастности сотрудника к медицинской организации (с указанием должности). Обязать сотрудников иметь данный документ постоянно при себе.

2.4. Провести анализ потоков пациентов, посетителей, персонала внутри медицинской организации с выявлением зон "высокого" и "низкого" рисков по возможному распространению инфекции.

2.5. Принять меры по максимальному разобщению потоков (по месту, времени и др.).

2.6. Выделить зоны отдыха для персонала, помещений для офисной работы в максимально изолированных помещениях.

2.7. Контролировать использование сотрудниками средств индивидуальной защиты.

2.8. Исключить использование кондиционеров комнатного типа (сплит-систем) из-за повышения риска инфицирования при поддержании высоких концентраций инфекционного аэрозоля при блокированной естественной вентиляции.

2.9. Применять максимально возможные режимы естественной вентиляции (постоянного максимально возможного проветривания помещений).

2.10. Организовать работу по периодической обработке рабочих поверхностей, дверных ручек, кушеток и др. с применением дезинфицирующих средств.

2.11. Снять ограничение на оказание медицинской помощи при лечении бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) при условии строгого соблюдения санитарно-гигиенических требований с целью предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 среди пациентов и персонала, а также обязательного информирования пациентов о рисках, связанных с возможным инфицированием COVID-19, в том числе во время беременности, и возможности прекращения лечения в случае появления признаков заболевания или высоких рисков инфицирования. Предусмотреть запись указанной группы пациентов по телефону.
(Пункт в редакции, введенной в действие распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 1 июня 2020 года N 376-р. - См. предыдущую редакцию)

2.12. Возобновить работу врачебных комиссий медицинских организаций в части выдачи направлений для лечения бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО) при условии строгого соблюдения санитарно-гигиенических требований с целью предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 среди пациентов и персонала. Предусмотреть запись указанной группы пациентов на прием по телефону.
(Пункт в редакции, введенной в действие распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 1 июня 2020 года N 376-р. - См. предыдущую редакцию)

2.13. Организовать работу по ограничению посещения медицинской организации посетителями (мужья, родственники, сопровождающие), за исключением случаев, если пациент нуждается в сопровождении по состоянию здоровья.

2.14. Осуществлять плановую госпитализацию пациентов в медицинские организации стационарного типа, за исключением плановой госпитализации в медицинские организации, предназначенные (перепрофилированные) для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
(Пункт в редакции, введенной в действие распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 15 июля 2020 года N 513-р. - См. предыдущую редакцию)

2.15. Пункт исключен - распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 15 июля 2020 года N 513-р. - См. предыдущую редакцию.

2.16. Продолжить проведение комплексного обследования беременных женщин (в том числе при постановке на диспансерный учет по беременности) в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи, включая проведение клинико-лабораторной диагностики, в том числе глюкозотолерантного теста, пренатальной диагностики, иммунизации Rh(-) беременных и др., с соблюдением противоэпидемических мероприятий.

2.17. Пункт исключен - распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 15 июля 2020 года N 513-р. - См. предыдущую редакцию.

2.18. Продолжить оказание медицинской помощи беременным женщинам при обращении на медицинский аборт (по желанию беременной) с обязательным консультированием медицинским психологом, проведением всех необходимых клинико-лабораторных обследований в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи с соблюдением противоэпидемических мероприятий. Медицинские аборты (по желанию беременной) в сроке до 12 недель беременности (вне зависимости от места регистрации беременной) проводятся женщинам в возрасте старше 18 лет в СПб ГБУЗ "Центр планирования семьи и репродукции", в возрасте до 18 лет - в СПб ГБУЗ ГКДЦ "Ювента" (репродуктивное здоровье).
(Пункт в редакции, введенной в действие распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 6 мая 2020 года N 300-р. - См. предыдущую редакцию)

2.19. Информировать медицинских работников о необходимости освоения информационных материалов и интерактивных образовательных модулей по актуальным вопросам новой коронавирусной инфекции, размещенных на Портале непрерывного медицинского образования Министерства здравоохранения Российской Федерации (https://edu.rosminzdrav.ru).

2.20. При отсутствии клинических и/или лабораторных признаков наличия инфекции COVID-19 и спокойном эпидемиологическом анамнезе медицинскую помощь беременным, роженицам, родильницам и новорожденным оказывать в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации и распоряжением Комитета по здравоохранению от 03.12.2019 N 644-р "Об организации оказания медицинской помощи в Санкт-Петербурге по профилю "акушерство и гинекология".

2.21. При наличии у беременной (в сроке 22 недель беременности и более) показаний для стационарного лечения обеспечить телефонное согласование даты и времени госпитализации согласно приложению N 1 к настоящему распоряжению.
(Пункт дополнительно включен распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 6 мая 2020 года N 300-р)

2.22. Организовать направление в СПб ГКУЗ "Диагностический центр (медико-генетический)" пациентов с врожденными и (или) наследственными заболеваниями (по показаниям) на медико-генетическое консультирование путем записи на прием по телефону 8(812) 241-24-84.
(Пункт дополнительно включен распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 1 июня 2020 года N 376-р)

Приложение N 1
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 31 марта 2020 года N 161-р
(Дополнительно включено
распоряжением Комитета по
здравоохранению Санкт-Петербурга
от 6 мая 2020 года N 300-р)

Алгоритм согласования госпитализации беременных (в сроке 22 недели беременности и более)* в медицинские организации (при наличии показаний)**

* При сроке беременности менее 22 недель беременности госпитализация осуществляется в гинекологические отделения многопрофильных стационаров или в СПб ГБУЗ "Центр планирования семьи и репродукции" согласно действующей на момент госпитализации маршрутизации.

** Госпитализация в перинатальные центры (ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр им.В.А.Алмазова" и ФГБОУ ВО "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет") осуществляется путем согласования с Акушерским дистанционным консультативным центром для беременных СПб ГБУЗ "Городской перинатальный центр N 1" по телефону 8(812) 518-18-18 круглосуточно с предоставлением вышеуказанной информации.

Данный алгоритм предусматривает согласование госпитализации беременных в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь по профилю "акушерство и гинекология", при наличии акушерских и (или) иных показаний для стационарного лечения, в том числе планового оперативного родоразрешения.

Согласование осуществляется путем телефонограммы лечащего врача акушера-гинеколога по указанным номерам телефона, что исключает очные визиты пациентов в медицинские организации.

Лечащий врач акушер-гинеколог в ходе телефонного звонка указывает:

- Название медицинской организации, свои ФИО и должность.

- ФИО, дату рождения пациентки.

- Полный диагноз с указанием срока беременности в неделях и днях на момент представления информации.

- Показания для госпитализации.

В обменной карте беременной фиксируется дата телефонограммы, ФИО врача, передающего телефонограмму, ФИО врача, принявшего телефонограмму, и дата согласованной госпитализации (либо отказ с указанием причины).

Сотрудник медицинской организации, отвечающий по указанным номерам телефона, в ходе разговора указывает:

- Свои ФИО и должность.

- Дату и время госпитализации пациентки.

- В случае отказа в госпитализации - причину отказа.

Данные о согласовании госпитализации передаются в приемный покой медицинской организации.

Медицинская организация

Телефон

Часы приема звонков

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 1 (специализированный)"

+7(921)-358-07-58

с 10.00 до 16.00 по будним дням

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 6 им.проф.В.Ф.Снегирева"

8(812)-272-31-06

круглосуточно

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 9"

8(812)-726-07-80

с 10.00 до 16.00

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 10"

+7(911)-019-53-08

с 10.00 до 20.00

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 13"

8(812)-275-68-68

с 10.00 до 16.00 по будним дням

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

+7(921)-792-65-12

с 10.00 до 16.00 по будним дням

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 17"

+7(921)-915-54-32

с 10.00 до 16.00

СПб ГБУЗ "Городской перинатальный центр N 1"

+7(953)-167-20-92

с 10.00 до 16.00

ФГБНУ "НИИ АГиР им.Д.О.Отта"

8(812)-328-98-63

с 10.00 до 16.00 по будним дням

ФГБОУ ВО "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им.акад.И.П.Павлова"

+7-921-180-99-45

с 10.00 до 19.00

Акушерское отделение СПб ГБУЗ "Городская больница N 33"

8(812)-417-65-83

с 12.00 до 16.00

Акушерско-гинекологическое отделение СПб ГБУЗ "Городская больница Святого Праведного Иоанна Кронштадтского"

8(812)-311-32-34

с 10.00 до 19.00 по будним дням

Приложение N 2
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 31 марта 2020 года N 161-р
(В редакции, введенной в действие
распоряжением Комитета по
здравоохранению Санкт-Петербурга
от 8 апреля 2022 года N 222-р. -
См. предыдущую редакцию)

Маршрутизация беременных (при сроке 22 недель и более), рожениц и родильниц при определенных заболеваниях (состояниях) в медицинские учреждения в связи с угрозой распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в Санкт-Петербурге*


N п/п

Заболевание/состояние беременной (при сроке 22 недель и более), роженицы, родильницы

Наименование учреждения

Сутки
(с 09.00 до 09.00)

1.

Подтвержденный случай COVID-19: Бессимптомное носительство или легкая форма течения заболевания COVID-19 (при наличии показаний для стационарного лечения)

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49)

Понедельник-
воскресенье

2.

Подтвержденный случай COVID-19: Среднетяжелая и тяжелая форма течения заболевания COVID-19

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49)

Понедельник-
воскресенье

3.

Подтвержденный случай COVID-19: Тяжелая и крайне тяжелая формы течения заболевания COVID-19

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49)

Понедельник-
воскресенье

4.

Пациенты, контактные с лицами, имеющими положительный тест на SARS-Cov-2 (при наличии показаний для стационарного лечения)

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49)

Понедельник-
воскресенье

5.

Острые вирусные гепатиты, хронические вирусные гепатиты в стадии обострения

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49)

Понедельник-
воскресенье

6.

Герпетическая инфекция любой локализации при наличии высыпаний, цитомегаловирусная инфекция, токсоплазмоз

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49)

Понедельник-
воскресенье

7.

Кишечные инфекции в сочетании с подтвержденным случаем COVID-19

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49)

Понедельник-
воскресенье

8.

Кишечные инфекции

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: ул.Миргородская, д.3)

Понедельник-
воскресенье

9.

Воздушно-капельные инфекции (корь, краснуха, ветряная оспа и др., контактные в пределах инкубационного периода)

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: ул.Миргородская, д.3)

Понедельник-
воскресенье

10.

Туберкулез (открытая форма, закрытая форма в активной фазе)

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: ул.Миргородская, д.3)

Понедельник-
воскресенье

11.

ВИЧ-инфекция

СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: ул.Миргородская, д.3)

Понедельник-
воскресенье

При наличии благоприятного эпидемиологического анамнеза:

12.

Острая респираторно-вирусная инфекция и/или грипп

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

Понедельник-
воскресенье

13.

Острый пиелонефрит (или обострение хронического), острый цистит (или обострение хронического)

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

Понедельник-
воскресенье

14.

Хориоамнионит

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

Понедельник-
воскресенье

15.

Сифилис, гонорея, состояние алкогольной или наркотической интоксикации, лица из мест лишения свободы, чесотка, грибковые заболевания кожи, пиодермия

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

Понедельник-
воскресенье

16.

Пациенты с отсутствием медицинской документации и данных об обследовании при показаниях для госпитализации

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

Понедельник-
воскресенье

17.

Хронические вирусные гепатиты (кроме гепатитов в стадии обострения и острых)

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

Понедельник-
воскресенье

18.

Пациенты, состоящие на учете в психоневрологических диспансерах

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

Понедельник-
воскресенье

19.

Пациенты из группы риска по туберкулезу (по клиническим показаниям и отсутствии данных результатов обследования), туберкулез 3 группа учета (пролеченные), контактные по туберкулезу, отсутствие сверки по туберкулезу

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 16"

Понедельник-
воскресенье


* Критерии заболевания определяются в соответствии с методическими рекомендациями "Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Версия 5 (28.12.2021)" (утв. Минздравом России).

Приложение N 3
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 31 марта 2020 года N 161-р
(В редакции, введенной в действие
распоряжением Комитета по
здравоохранению Санкт-Петербурга
от 8 апреля 2022 года N 222-р. -
См. предыдущую редакцию)

Маршрутизация новорожденных, матери которых имеют неблагополучный эпидемиологический анамнез и/или клинические, лабораторные данные наличия COVID-19


N п/п

Состояние новорожденного

Медицинские организации и условия оказания медицинской помощи новорожденным

1.

Новорожденные, не требующие оказания медицинской помощи в условиях отделения реанимации новорожденных

1. При наличии клинических показаний для стационарного лечения, выездной бригадой реанимационно-консультативного центра СПб ГБУЗ "Детский городской многопрофильный клинический специализированный центр высоких медицинских технологий" осуществляется транспортировка новорожденного в СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49).

2. При получении двух отрицательных проб на COVID-19 и необходимости продолжения стационарного лечения выездной бригадой реанимационно-консультативного центра СПб ГБУЗ "Детский городской многопрофильный клинический специализированный центр высоких медицинских технологий" осуществляется перевод новорожденного в один из нижеуказанных стационаров:

- СПб ГБУЗ "Детский городской многопрофильный клинический специализированный центр высоких медицинских технологий";

- СПб ГБУЗ "Детская городская больница N 17 Святителя Николая Чудотворца"

2.

Новорожденные, требующие оказания медицинской помощи в условиях отделения реанимации новорожденных*

1. Оказание реанимационной медицинской помощи в условиях отделения реанимации новорожденных СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49).

2. При родах в акушерском стационаре, не перепрофилированном под инфекционный стационар, перевод новорожденного после стабилизации состояния выездной бригадой реанимационно-консультативного центра СПб ГБУЗ "Детский городской многопрофильный клинический специализированный центр высоких медицинских технологий" в СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина" (площадка по адресу: Пискаревский пр., д.49)

3. При наличии двух отрицательных проб на COVID-19 выездной бригадой реанимационно-консультативного центра СПб ГБУЗ "Детский городской многопрофильный клинический специализированный центр высоких медицинских технологий" перевод новорожденного в отделение реанимации новорожденных в один из нижеуказанных стационаров:

- СПб ГБУЗ "Детский городской многопрофильный клинический специализированный центр высоких медицинских технологий";

- СПб ГБУЗ "Детская городская больница N 17 Святителя Николая Чудотворца"

3.

Новорожденные, требующие оказания высокотехнологичной медицинской помощи

Медицинская эвакуация новорожденного осуществляется выездной бригадой реанимационно-консультативного центра СПб ГБУЗ "Детский городской многопрофильный клинический специализированный центр высоких медицинских технологий" в отдельно развернутый операционно-реанимационный блок СПб ГБУЗ "Детский городской многопрофильный клинический специализированный центр высоких медицинских технологий" для оказания высокотехнологичной медицинской помощи


* Информирование заместителя главного врача по анестезиологии, реанимации и неонатологии СПб ГБУЗ "Детский городской многопрофильный клинический специализированный центр высоких медицинских технологий" Горелик Юлии Владимировны по телефону: +7-921-918-91-28 о каждом случае рождения ребенка, требующего оказания медицинской помощи в условиях отделения реанимации новорожденных.

Приложение N 4
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 31 марта 2020 года N 161-р

Алгоритм взаимодействия врачей медицинских организаций с акушерским дистанционным консультативным центром СПб ГБУЗ "Городской перинатальный центр N 1" по вопросам новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний


Настоящий алгоритм определяет правила взаимодействия врачей медицинских организаций с АДКЦ РД N 18 при оказании медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам, включая проведение консультаций с применением телемедицинских технологий (далее - ТМК) по вопросам новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний.

Алгоритм разработан с целью оперативного получения врачами-специалистами АДКЦ РД N 18 информации о беременных, роженицах и родильницах в Санкт-Петербурге с подозрением и (или) подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19.

1. Врачам-специалистам медицинских организаций информировать АДКЦ РД N 18 по телефону +7-904-518-18-18 о всех беременных, роженицах и родильницах при наличии одного из следующих состояний:

- подозрение на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 или подтвержденный диагноз новой коронавирусной инфекции COVID-19 и (или) пневмония;

- наличие клинических проявлений острой респираторной инфекции, бронхита, пневмонии, ОРДС, сепсиса в сочетании со следующими данными эпидемиологического анамнеза:

- возвращение из зарубежной поездки за 14 дней до появления симптомов;

- наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, находящимися под наблюдением по инфекции, вызванной новым коронавирусом SARS-CoV-2, которые в последующем заболели;

- наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, у которых лабораторно подтвержден диагноз COVID-19.

2. Медицинским организациям на каждого пациента, о котором доложено в АДКЦ РД N 18, ежедневно по состоянию на 6-00 и 18-00 направлять в АДКЦ РД N 18 по адресу электронной почты adkc@roddom18.ru информацию о динамическом наблюдении пациента согласно прилагаемым таблицам N 1 и N 2.

Таблица N 1

Дата, время

Наименование и адрес медицинской организации, направившей данные пациента в АДКЦ РД N 18

Фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения пациента

Страховой номер индивидуального лицевого счета (далее - СНИЛС)

Номер полиса обязательного медицинского страхования
(при наличии)

Анамнез жизни

Анамнез заболевания пациента

Эпидемиологический анамнез

Перенесенные и хронические заболевания

Объективные данные о состоянии пациента

Диагноз основной

Диагноз сопутствующий, осложнения

Результаты инструментальных исследований пациента с указанием даты проведения исследований

Проводимое лечение

Таблица N 2

Параметры

Значения

Единицы измерения

Пол

лет

Возраст

м

Вес

кг

Срок беременности (если беременна)

нед.

Состояние плода (норма/патология)

Сопутствующие заболевания (подчеркнуть или выделить)

Артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, иммунодефицитные состояния, хронические обструктивные болезни легких, хроническая почечная недостаточность, иное

Витальные признаки

Температура тела (мин.-макс. за сутки)

°C

Частота дыхательных движений

мин

Частота сердечных сокращений

мин

Артериальное давление

мм рт.ст.

Уровень насыщения крови кислородом

%

Симптомы, динамика

Одышка

+/-

Кашель

+/-

Мокрота

+/-

Анализ крови:

Гемоглобин

г/л

Лейкоциты

клеток 10

Лимфоциты

%

Тромбоциты

клеток 10

СОЭ

мм/час

С-реактивный белок

г/л

Парциальное напряжение кислорода в артериальной крови, соотнесенное к фракции кислорода в дыхательной смеси

мм рт.ст./%

pH

Параметры ИВЛ:

Фракция кислорода на вдохе

%

Частота дыхания

мин

Дыхательный объем

мл

Конечно-экспираторное давление

см вод.ст.

Оценка состояния (подчеркнуть или выделить):

Улучшение, стабильное, ухудшение

Средней тяжести, тяжелое, терминальное

Врач

Контактный телефон

e-mail

Ответ врача АДКЦ РД N 18 (СПб ГБУЗ "Городской перинатальный центр N 1")

Терапия продолжить прежнюю/изменить (подчеркнуть)

Повторное извещение АДКЦ РД N 18

На следующий день/снята с наблюдения/дата, время

Требуется консультация ФДКЦ для беременных

Да/нет

Врач акушер-гинеколог АДКЦ РД N 18

Врач анестезиолог-реаниматолог АДКЦ РД N 18


Приложение N 5
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 31 марта 2020 года N 161-р

Алгоритм взаимодействия АДКЦ РД N 18 с Федеральным дистанционным консультативным центром анестезиологии-реаниматологии для беременных по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний (далее - ФДКЦ для беременных)


Настоящий алгоритм определяет правила взаимодействия АДКЦ РД N 18 с ФДКЦ для беременных.

АДКЦ РД N 18 ежедневно до 7-30 часов по московскому времени направляет сводную информацию от Санкт-Петербурга по адресу электронной почты covid@oparina4.ru в соответствии с прилагаемой таблицей N 3.

Таблица N 3


Сводная информация, направляемая дистанционными консультативными центрами анестезиологии-реаниматологии по вопросам диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 и пневмоний в субъектах Российской Федерации

Санкт-Петербург

АДКЦ для беременных СПб ГБУЗ "Городской перинатальный центр N 1"

N п/п

Параметр

Количество

1.

Дата, время

2.

Регион

3.

Всего новых пациентов за сутки по региону

4.

Всего подтверждено пациентов COVID-19

5.

Всего пациентов на ИВЛ

6.

Взято на ИВЛ за последние сутки

7.

Снято с ИВЛ за последние сутки

8.

Всего пациентов на ЭКМО

9.

Взято на ЭКМО за последние сутки

10.

Снято с ЭКМО за последние сутки

11.

Поступило запросов о проведении телемедицинских консультаций за последние сутки

12.

из них экстренные

13.

Проведено первичных телемедицинских консультаций за последние сутки

14.

Проведено повторных телемедицинских консультаций за последние сутки

15.

Летальных исходов среди проконсультированных лиц за последние сутки

Фамилия, имя, отчество (при наличии), должность

Дата



Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2024 Кодекс ИТ