Дополнительное соглашение к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в Рязанской области на 2020 год

от 25 декабря 2020 года N 11

Представители:

органа исполнительной власти Рязанской области в лице министра здравоохранения Рязанской области Прилуцкого Андрея Александровича, заместителя министра здравоохранения Рязанской области Хоминца Владимира Владимировича;

Территориального фонда обязательного медицинского страхования Рязанской области в лице директора Манухиной Елены Васильевны, заместителя директора Успенской Ирины Владимировны;

страховых медицинских организаций (далее - СМО), осуществляющих деятельность в сфере ОМС Рязанской области, в лице директора филиала ООО "Капитал МС" в Рязанской области Юдина-Беседина Виктора Викторовича, директора Рязанского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" Филькиной Людмилы Федоровны;

Рязанской областной организации профсоюза работников здравоохранения РФ в лице председателя Шамбазовой Натальи Сергеевны и члена профсоюза Караушевой Людмилы Евгеньевны;

медицинских профессиональных некоммерческих организаций в лице председателя общественной организации "Ассоциация организаторов здравоохранения Рязанской области" Сорокиной Людмилы Юрьевны, председателя Рязанской областной общественной организации "Ассоциация врачей терапевтов" Якушина Сергея Степановича, именуемыми в дальнейшем "Стороны", руководствуясь:

- Федеральными законами:

от 29.11.2010 N 326-ФЗ (ред. от 28.01.2020 N 3-ФЗ) "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";

от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2019 N 518-ФЗ) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";

- Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.12.2019 N 1610 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов";

- Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н;

- номенклатурой медицинских услуг, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.2017 N 804н;

- приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28.02.2019 N 36 "Об утверждении порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию";

- приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования ОМС от 21.11.2018 N 247 "Об утверждении требований к структуре и содержанию тарифного соглашения";

- Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, направленными совместным письмом от 12.12.2019 Министерства здравоохранения Российской Федерации (N 11-7/И/2-11779) и Федерального фонда обязательного медицинского страхования (N 17033/26-2/и);

- письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.12.2019 N 11-7/И/2-12330 "О направлении разъяснений по вопросам формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов";

- письмом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 25.03.2020 N 11-8/и-3524/4059/30/и о реализации мероприятий, направленных на предотвращение распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Российской Федерации, а также на диагностику, лечение и снижение смертности населения Российской Федерации;

- письмом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 31.03.2020 N 4150/26-2/2274;

- письмом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 05.08.2020 N 10565/26-1/и;

- порядками оказания медицинской помощи и другими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Рязанской области, - заключили настоящее Дополнительное соглашение N 11 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в Рязанской области на 2020 год (далее - Дополнительное соглашение) о нижеследующем:

Внести в Соглашение о тарифах на оплату медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в Рязанской области на 2020 год от 27.12.2019 (далее - Тарифное соглашение) следующие изменения:

- из подпункта 2.4.4) пункта 2.4 "Применение способов оплаты медицинской помощи, оказываемой стационарно" исключить с 01.11.2020 абзац следующего содержания: "В случае лечения заболевания, отнесенного к КСГ stl2.013.1 "Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции" (тяжелое течение COVID-19), оплата медицинской помощи осуществляется в полном объеме независимо от сроков лечения, в том числе при переводе с коек для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, на койки для пациентов, находящихся в состоянии средней и легкой степени тяжести (койки долечивания), расположенных в том числе в другой медицинской организации.".

Настоящее Дополнительное Соглашение вступает в силу с момента его подписания Сторонами.

Положения Дополнительного Соглашения распространяются на всех участников ОМС, реализующих Программу ОМС в Рязанской области.