ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА СЕВАСТОПОЛЯ

ПРИКАЗ

от 20 апреля 2020 года N 453


О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Севастополя от 20.03.2020 N 320 "О временном порядке организации работы медицинских организаций города Севастополя"

Во исполнение федеральных законов от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", постановлений Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 02.03.2020 N 5 "О дополнительных мерах по снижению рисков завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)", от 13.03.2020 N 6 "О дополнительных мерах по снижению рисков распространения COVID-19" и от 18.03.2020 N 7 "Об обеспечении режима изоляции в целях предотвращения распространения COVID-19", приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.03.2020 N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", в целях предотвращения угрозы распространения на территории города Севастополя новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) приказываю:

1. Внести следующие изменения в приказ Департамента здравоохранения города Севастополя от 20.03.2020 N 320 "О временном порядке организации работы медицинских организаций города Севастополя" (далее - Приказ):

1.1. изложив приложение N 8 Приказа в новой редакции в соответствии с приложением N 1 к настоящему приказу;

1.2. дополнив Приказ приложением N 16 "Временная маршрутизация пациентов с психиатрической и наркологической патологией" в соответствии с приложением N 2 к настоящему приказу.

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя директора Департамента здравоохранения города Севастополя Кормачеву Е.А.

Директор Департамента здравоохранения
города Севастополя -
член Правительства Севастополя
С.Ю.ШЕХОВЦОВ

Приложение N 1
к приказу
Департамента здравоохранения
города Севастополя
от 20.04.2020 N 453

Приложение N 8
к приказу
Департамента здравоохранения
города Севастополя
от 20.03.2020 N 320

ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БЕРЕМЕННЫМ, РОЖЕНИЦАМ И РОДИЛЬНИЦАМ В УСЛОВИЯХ КРУГЛОСУТОЧНОГО СТАЦИОНАРА, В ЦЕЛЯХ РЕАЛИЗАЦИИ МЕР ПО ПРОФИЛАКТИКЕ И СНИЖЕНИЮ РИСКОВ РАСПРОСТРАНЕНИЯ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19

1. Беременные и родильницы со среднетяжелым и тяжелым течением ОРВИ, признаками внебольничной пневмонии с благоприятным эпидемиологическим анамнезом или подлежащие карантину подлежат госпитализации в ГБУЗС "Городская инфекционная больница";

2. Госпитализация беременных, родильниц без симптомов или с симптомами ОРВИ с подтвержденным COVID-19 в ГБУЗС "Городскую инфекционную больницу";

3. Госпитализация беременных без признаков ОРВИ, не имеющих эпидемиологического анамнеза по COVID-19, при наличии осложнений, требующих оказания стационарной акушерско-гинекологической помощи, до 22 недель беременности осуществляется в гинекологическое отделение ГБУЗС "Городская больница N 1 им. Н.И. Пирогова";

4. Госпитализация беременных, родильниц с подозрением на новую коронавирусную инфекцию, любой случай ОРВИ (температура тела выше 37,5 °C и один или более из следующих признаков: кашель сухой или со скудной мокротой, одышка, ощущение задолженности в грудной клетке, насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (Sp02) < 95%, боль в горле, насморк и другие катаральные явления) при отсутствии других причин, вне зависимости от эпидемиологического анамнеза при наличии осложнений, требующих оказания стационарной акушерско-гинекологической помощи (в том числе с пневмонией), осуществляется в ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9";

5. Госпитализация при подтверждении диагноза новая коронавирусная инфекция у беременных и родильниц при наличии осложнений, требующих оказания стационарной акушерско-гинекологической помощи, осуществляется в ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9";

6. Беременные и роженицы без признаков ОРВИ, не имеющие эпидемиологического анамнеза по COVID-19, направляются на родоразрешение и при наличии осложнений, требующих оказания стационарной акушерско-гинекологической помощи, госпитализируются в родильный дом N 1 ГБУЗС "Городская больница N 5 - "ЦОЗМиР";

7. При развитии регулярной родовой деятельности или необходимости экстренного родоразрешения по абсолютным показаниям беременных, находящихся на стационарном лечении в ГБУЗС "Городская инфекционная больница", с COVID-19 переводят в ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9" или в ГБУЗ РК "Симферопольский клинический родильный дом N 2".

При отсутствии возможности транспортировки пациента родоразрешение проводится в ГБУЗС "Городская инфекционная больница";

8. Главному врачу ГБУЗС "Городская инфекционная больница" и ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9" обеспечить информирование ГБУЗС "Городская больница N 5 - "ЦОЗМиР" о поступлении беременной с осложнениями беременности или с целью родоразрешения и обеспечить возможность экстренного родоразрешения;

9. Главному врачу ГБУЗС "Городская больница N 5 - "ЦОЗМиР" в случае поступления информации из ГБУЗС "Городская инфекционная больница" и ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9" о поступлении беременной с осложнениями беременности или с целью родоразрешения организовать:

9.1. Направление выездной акушерско-неонатологической бригады для оказания медицинской помощи в ГБУЗС "Городская инфекционная больница" и ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9";

9.2. Передать оборудование для оснащения помещений ГБУЗС "Городская инфекционная больница" и ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9" на случай необходимости родоразрешения в соответствии с приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н;

10. В случае родоразрешения на дому или в машине скорой медицинской помощи у женщины, находящейся на карантине с неизвестным статусом COVID-19, а также с подтвержденным статусом COVID-19, родильница госпитализируется в ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9".

Приложение N 2
к приказу
Департамента здравоохранения
города Севастополя
от 20.04.2020 N 453

Приложение N 16
к приказу
Департамента здравоохранения
города Севастополя
от 20.03.2020 N 320

ВРЕМЕННАЯ МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С ПСИХИАТРИЧЕСКОЙ И НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

1. Госпитализация пациентов с острой психиатрической/наркологической патологией в ГБУЗС "Городская инфекционная больница":

1.1. пациенты с острой психиатрической/наркологической патологией с признаками ОРВИ, и/или внебольничной пневмонией, и/или отягощенным эпидемиологическим анамнезом по новой коронавирусной инфекции COVID-19, без сопутствующей острой хирургической или терапевтической патологии, госпитализируются в ГБУЗС "Городская инфекционная больница";

1.2. для наблюдения пациентов, указанных в подпункте 1.1, в ГБУЗС "Городская инфекционная больница" организуется круглосуточный пост силами ГБУЗС "Севастопольская городская психиатрическая больница";

1.3. врачебное консультирование (очное/дистанционное - по показаниям) пациентов, указанных в пункте 1.1 и госпитализированных в ГБУЗС "Городская инфекционная больница", осуществляется специалистами ГБУЗС "Севастопольская городская психиатрическая больница".

2. Госпитализация пациентов с острой психиатрической/наркологической патологией в ГБУЗС "Севастопольская городская больница 9":

2.1. пациенты с острой психиатрической/наркологической патологией с признаками ОРВИ, и/или внебольничной пневмонией, и/или отягощенным эпидемиологическим анамнезом по новой коронавирусной инфекции COVID-19 с сопутствующей острой хирургической или терапевтической патологией госпитализируются в ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9";

2.2. пациенты с острой психиатрической/наркологической патологией с неуточненным эпидемиологическим анамнезом по новой коронавирусной инфекции COVID-19 госпитализируются в ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9";

2.3. для наблюдения пациентов, указанных в подпунктах 2.1 и 2.2, в ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9" организуется круглосуточный пост силами ГБУЗС "Севастопольская городская психиатрическая больница";

2.4. врачебное консультирование пациентов, указанных в пунктах 2.1 и 2.2, госпитализированных в ГБУЗС "Севастопольская городская I больница N 9", осуществляется:

- в рабочие дни в течение рабочего времени - врачом-психиатром ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9";

- в выходные и праздничные дни, а также в нерабочее время врача-психиатра ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9" (очное/дистанционное - по показаниям) - врачом-специалистом ГБУЗС "Севастопольская городская психиатрическая больница".

3. После исключения у пациента наличия новой коронавирусной инфекции или выздоровления пациента с COVID-19:

3.1. при сохранении симптомов психосоматического расстройства пациенты переводятся в ГБУЗС "Севастопольская городская психиатрическая больница" для дальнейшего лечения при наличии показаний;

3.2. по выходу пациента из острого психотического состояния и отсутствия показаний для дальнейшего стационарного лечения, данные о нем передаются в ГБУЗС "Севастопольская городская психиатрическая больница" для определения дальнейшей тактики лечения.

4. Средствами индивидуальной защиты сотрудников ГБУЗС "Севастопольская городская психиатрическая больница" обеспечивает учреждение здравоохранения, куда госпитализирован пациент (ГБУЗС "Городская инфекционная больница" или ГБУЗС "Севастопольская городская больница N 9").