МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 29 января 2020 года N 87

Об организации дополнительных мероприятий в предэпидемический и эпидемический период заболеваемости ОРВИ, гриппом и профилактики распространения коронавирусной инфекции на территории Челябинской области

В целях совершенствования организации медицинской помощи взрослому и детскому населению Челябинской области при инфекционных заболеваниях

ПРИКАЗЫВАЮ:

В целях предупреждения распространения массовой заболеваемости гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями и коронавирусной инфекции в период эпидемического неблагополучия по заболеваемости гриппом и профилактики распространения коронавирусной инфекции на территории Челябинской области, а также своевременного введения дополнительных мер при осложнении ситуации по гриппу и регистрации коронавирусной инфекции для обеспечения работы медицинских организаций при оказании медицинской помощи населению, во исполнение Комплексного плана мероприятий по борьбе с гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями в Челябинской области, утвержденного первым заместителем Губернатора Челябинской области, санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа, других острых респираторных вирусных инфекций", утвержденных Главным государственным санитарным врачом Российской Федерации от 18.11.2013,

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить состав комплексной консультативной бригады Министерства здравоохранения Челябинской области:

Киселева О.А. - начальник управления организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Челябинской области (руководитель бригады по взрослому населению);

Подлубная Л.В. - начальник управления организации медицинской помощи детям и матерям Министерства здравоохранения Челябинской области (руководитель бригады для детского населения), беременным женщинам;

Астахов А.А. - главный внештатный специалист анестезиолог-реаниматолог Министерства здравоохранения Челябинской области;

Бабик Р.К. - главный внештатный специалист детский инфекционист Министерства здравоохранения Челябинской области;

Мищенко А.Л. - главный внештатный специалист терапевт Министерства здравоохранения Челябинской области;

Каримова И.П. - главный внештатный специалист детский пульмонолог Министерства здравоохранения Челябинской области;

Грицкова Е.Н. - главный внештатный специалист детский анестезиолог-реаниматолог Министерства здравоохранения Челябинской области;

Ребиков И.В. - главный внештатный специалист по медицине катастроф Министерства здравоохранения Челябинской области;

Ревель-Муроз Н.П. - главный внештатный специалист пульмонолог Министерства здравоохранения Челябинской области;

Сагалова О.И. - главный внештатный специалист инфекционист Министерства здравоохранения Челябинской области;

Шерстобитов А.В. - главный внештатный специалист акушер-гинеколог Министерства здравоохранения Челябинской области.

2. Руководителям государственных учреждений здравоохранения, в отношении которых Министерство здравоохранения Челябинской области выполняет функции и полномочия учредителя:

1) организовать активное информирование населения в дошкольно-школьных учреждениях, медицинских организациях, местах массовых скоплений людей о мерах профилактики, ранних симптомах гриппа и коронавирусной инфекции, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью и недопущении самолечения;

2) провести обучение фельдшеров, в том числе фельдшерско-акушерских пунктов, врачей участковых терапевтов, врачей-терапевтов, врачей общей практики профилактике, диагностике, лечению гриппа и коронавирусной инфекции согласно методическим рекомендациям;

3) провести организационное совещание с медицинским персоналом о недопущении выхода на работу с признаками ОРВИ (гриппа и коронавирусной инфекции) и соблюдении мероприятий по профилактике в соответствии с требованиями Роспотребнадзора;

4) обеспечить неснижаемый запас средств защиты, противовирусных препаратов, с доказанной эффективностью: осельтамивир (тамифлю), занамивир (реленза), имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (ингавирин), а также препаратов для этиотропного лечения коронавирусной инфекции в соответствии с методическими рекомендациями;

5) организовать работу по профилактике, своевременному выявлению симптомов гриппа и коронавирусной инфекции у пациентов группы риска (заболевания бронхо-легочной системы, сердечно-сосудистой системы, метаболический синдром, беременные, дети, лица старше 60 лет) фельдшерами, врачами участковыми терапевтами, врачами-терапевтами, врачами общей врачебной практики;

6) обеспечить работу кабинетов (отделений) неотложной медицинской помощи и прием дежурного врача-терапевта в соответствии с эпидемиологической ситуацией в эпидемический период;

7) информировать прикрепленное население о графике работы медицинской организации в выходные и праздничные дни;

8) разработать алгоритм действий медицинских работников приемного отделения медицинской организации при поступлении пациента с симптомами гриппа и коронавирусной инфекции средне-тяжелой и тяжелой степени;

9) в случае выявления пациентов со средне-тяжелой или тяжелой степенью заболевания гриппом и коронавирусной инфекции обеспечить маршрутизацию в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Челябинской области;

10) обеспечить в соответствии с Комплексным планом мероприятий по борьбе с гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями в Челябинской области, утвержденным Первым заместителем Губернатора Челябинской области, поэтапное развертывание коечного фонда с перепрофилированием отделений для концентрации оказания медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих опыт лечения гриппа в период 2009 - 2011 гг., имеющих в структуре отделение анестезиологии и реанимации, оснащенных аппаратами искусственной вентиляции легких;

11) при госпитализации пациентов со средне-тяжелой и тяжелой степенью заболевания гриппом и коронавирусной инфекции обеспечить незамедлительно: пульсоксиметрию, электрокардиографию, ОАК, ОАМ, рентгенографию органов грудной клетки, бактериоскопическое исследование мокроты, вирусологическое исследование крови, консультацию врача анестезиолога-реаниматолога при наличии признаков дыхательной недостаточности у пациента;

12) при выявлении тяжелых форм пневмонии (различного генеза), незамедлительно информировать главного внештатного пульмонолога Министерства здравоохранения Челябинской области Ревель-Муроз Н.П. (взрослое население), главного внештатного детского пульмонолога Министерства здравоохранения Челябинской области Каримову И.П. (детское население), главного внештатного анестезиолога-реаниматолога Министерства здравоохранения Челябинской области Астахова А.А. (взрослое население), главного внештатного детского анестезиолога-реаниматолога Грицковой Е.Н. (детское население), главного внештатного акушера-гинеколога Министерства здравоохранения Челябинской области Шерстобитова А.В. (беременные женщины) через отделение экстренной и плановой консультативной помощи Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница" с подачей формы N 058/у "Экстренное извещение об инфекционном заболевании" в Минздрав Челябинской области и в Федеральное государственное учреждение здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологии";

13) при невозможности транспортировки больного в медицинскую организацию в соответствии с маршрутизацией, отсутствии соответствующего оборудования для оказания медицинской помощи незамедлительно информировать директора ГБУЗ "Территориальный центр медицины катастроф Челябинской области" Приколотина С.И.;

14) обеспечить ежедневное заполнение мониторинга заболеваемости гриппом в системе "БАРС. Веб-мониторинг" и предоставление информации в 8.30 часов и 20.00 часов за подписью главного врача или заместителя главного врача по медицинской части в Министерство здравоохранения Челябинской области;

15) продолжить еженедельное заполнение и предоставление мониторинга запаса противовирусных препаратов;

16) обеспечить выдачу методических рекомендаций врачам специалистам первичного звена;

17) распространить среди населения памятки о профилактике и ранних симптомах гриппа и коронавирусной инфекции;

18) в случае регистрации летального случая при подозрении на грипп, выписку медицинского свидетельства о смерти осуществлять после согласования с главным внештатным патологоанатомом Министерства здравоохранения Челябинской области Сычуговым Г.В.;

19) обеспечить в медицинской организации запас резервных оригинальных лекарственных препаратов, для применения в лечении пациентов с коронавирусной инфекцией и гриппом по решению врачебной комиссии;

20) провести проверку вентиляционных систем инфекционных отделений, боксов, при выявлении недостатков, устранить в кратчайшие сроки;

21) обеспечить работу в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 27.01.2020 N 83 "О подготовке медицинских организаций Челябинской области к работе в условиях регистрации коронавирусной инфекции".

3. Главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинская областная клиническая больница" Альтману Д.А. обеспечить при необходимости медицинскую организацию медицинским оборудованием из резерва областного Центра медицины катастроф.

4. Руководителям медицинских организаций муниципальных образований Челябинской области рекомендовать обеспечить исполнение пункта 2 настоящего приказа.

5. Руководителю Управления здравоохранения Администрации г. Челябинска Горловой Н.В. рекомендовать обеспечить исполнение пункта 2 настоящего приказа.

6. Главным врачам Негосударственного учреждения здравоохранения "Дорожная клиническая больница на станции Челябинск ОАО "РЖД" Цареву А.П., Клиники Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Южно-Уральский государственный медицинский университет" Минздрава России Кремлеву С.Л. рекомендовать обеспечить исполнение пункта 2 настоящего приказа.

7. Министерству здравоохранения Челябинской области:

1) организовать оперативную группу по координации лечебно-профилактических мероприятий на период эпидемиологического подъема заболеваемости гриппом (далее именуется - оперативная группа).

2) Утвердить состав оперативной группы:

Сахарова В.В. - первый заместитель Министра здравоохранения Челябинской области (руководитель);

Киселева О.А. - начальник управления организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Челябинской области (заместитель руководителя);

Агеева О.В. - главный внештатный специалист по профилактической медицине Министерства здравоохранения Челябинской области;

Домрачева Э.Г. - заместитель начальника управления организации медицинской помощи детям и матерям Министерства здравоохранения Челябинской области;

Коршунов Д.Е. - консультант отдела специализированной медицинской помощи и санаторно-курортного лечения управления организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Челябинской области;

Лучинина С.В. - заместитель руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области - заместитель главного государственного санитарного врача по Челябинской области (по согласованию);

Подлубная Л.В. - начальник управления организации медицинской помощи детям и матерям Министерства здравоохранения Челябинской области;

Сорокина О.С. - консультант отдела профилактики Министерства здравоохранения Челябинской области;

Ткачева А.Г. - заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области (по согласованию);

Яворская О.В. - начальник отдела профилактики Министерства здравоохранения Челябинской области;

3) обеспечить координацию всех мероприятий по организации оказания медицинской помощи пациентам со средне-тяжелой и тяжелой формой гриппа и коронавирусной инфекции;

4) обеспечить ежедневный анализ мониторинга заболеваемости гриппом и коронавирусной инфекцией на территории Челябинской области;

5) обеспечить контроль за исполнением лечебно-профилактических мероприятий.

8. Назначить консультанта отдела профилактики управления организации медицинской помощи взрослому населению Министерства здравоохранения Челябинской области Сорокину О.С. ответственной за сбор данных мониторинга заболеваемости гриппом и коронавирусной инфекции.

9. Главному внештатному анестезиологу-реаниматологу Министерства здравоохранения Челябинской области Астахову А.А., главному внештатному детскому пульмонологу Министерства здравоохранения Челябинской области Каримовой И.П., главному внештатному детскому анестезиологу-реаниматологу Министерства здравоохранения Челябинской области Грицковой Е.Н., главному внештатному пульмонологу Министерства здравоохранения Челябинской области Ревель-Муроз Н.П. при выявлении случая заболевания гриппом средне-тяжелой и тяжелой степени тяжести незамедлительно сообщать комплексной консультативной бригаде Министерства здравоохранения Челябинской области.

10. Главному внештатному специалисту патологоанатому Министерства здравоохранения Челябинской области Сычугову Г.В. в случае регистрации летального случая с подозрением на грипп осуществлять контроль за кодированием первоначальной причины смерти в медицинском свидетельстве о смерти.

11. Исполняющему обязанности директора Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр" Казаковой М.С. разместить настоящий приказ на официальном сайте Министерства здравоохранения Челябинской области в сети Интернет.

12. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 27.12.2016 N 2212 "Об организации мероприятий в предэпидемический и эпидемический период заболеваемости гриппом на территории Челябинской области".

13. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на первого заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Сахарову В.В.

Министр здравоохранения
Челябинской области
Ю.А.СЕМЕНОВ