МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 10 марта 2020 года N 348-п
Об организации лабораторной диагностики
заболеваний, вызванных новым
коронавирусом, в период эпидемического
неблагополучия среди населения
Свердловской области в 2020 году
Во исполнение Постановления Главного
государственного санитарного врача
Российской Федерации от 02.03.2020 N 5 "О
дополнительных мерах по снижению рисков
завоза и распространения новой
коронавирусной инфекции (2019-nCoV)" в
части организации лабораторной
диагностики заболеваний, вызванных
новым коронавирусом 2019-nCoV среди
населения Свердловской области,
Предписания Главного государственного
санитарного врача по Свердловской
области от 05.03.2020 N 66-0-17/03-7176-2020
приказываю:
1. Утвердить отчетные формы по
предоставлению ежедневной информации по
лабораторной диагностике тяжелых форм
пневмоний, среди госпитализированных
больных, а также госпитализируемых лиц с
подозрением на заболевания, вызванные
новой коронавирусной инфекцией 2019-nCoV
(приложения N 4, 5).
2. Главным врачам ГБУЗ СО "Свердловская
областная клиническая больница N 1",
ГАУЗ СО "Краснотурьинская городская
больница", ГБУЗ СО "Алапаевская
городская больница", ГАУЗ СО
"Городская больница город Асбест",
ГБУЗ СО "Демидовская городская
больница", ГБУЗ СО "Городская
больница N 4 город Нижний Тагил", ГБУЗ
СО "Городская больница N 1 город Нижний
Тагил", ГБУЗ СО "Красноуфимская
городская больница", ГБУЗ СО
"Городская больница город
Первоуральск", ГБУЗ СО "Городская
больница город Каменск-Уральский",
ГБУЗ СО "Ирбитская центральная
городская больница", ГБУЗ СО
"Ревдинская городская больница",
ГБУЗ СО "Серовская городская
больница" организовать в срок до
07.03.2020:
1) сбор и анализ информации из
прикрепленных медицинских организаций,
направляемой в соответствии с
приложениями N 3, 4 к настоящему Приказу;
2) предоставление до 10.00 ежедневного
сводного отчета межмуниципального
(областного, городского) медицинского
центра об организации лабораторной
диагностики тяжелых форм пневмоний,
среди госпитализированных больных, а
также госпитализируемых лиц, с
подозрением на заболевания, вызванные
новой коронавирусной инфекцией 2019-nCoV, в
ГБУЗ СО "Территориальный центр
медицины катастроф".
3. Руководителям медицинских
организаций, подведомственных
Министерству здравоохранения
Свердловской области:
1) организовать с 11.03.2020 ежедневный
мониторинг и расшифровку этиологии
заболеваний (подозрений), вызванных
новой коронавирусной инфекцией 2019-nCoV:
- с внебольничными пневмониями;
- со среднетяжелым и тяжелым течением
гриппа и ОРВИ с предоставлением
информации;
- при летальных исходах внебольничной
пневмонии, гриппа и других респираторных
заболеваний (как прижизненно
установленных, так и с предварительными
посмертными диагнозами) в течение суток
после вскрытия (с обязательным
информированием Управления
Роспотребнадзора по Свердловской
области по электронной почте
klyapysheva_ln@66.rospotrebnadzor.ru);
2) обеспечить с соблюдением требований
инфекционной безопасности забор,
хранение, транспортировку материала от
больных (подозрительных) на заболевание
новой коронавирусной инфекцией, в
случаях летальных исходов от
коронавирусной инфекции и других острых
респираторных заболеваний;
3) все образцы, собранные для
лабораторных исследований, должны
рассматриваться как потенциально
инфекционные, и медицинский персонал,
который собирает или перевозит
клинические образцы, должен строго
соблюдать требования биологической
безопасности как при работе с
микроорганизмами II группы патогенности;
4) обеспечить по предварительному
согласованию с территориальным отделом
Управления Роспотребнадзора по
Свердловской области сбор и направление
материала в сопровождении специально
обученного медицинского работника в
вирусологическое отделение лаборатории
контроля биологических факторов ФБУЗ
"Центр гигиены и эпидемиологии в
Свердловской области" (приложение N 1);
5) заполнение двух экземпляров
направления по установленной форме на
материал от больных, доставляемый для
проведения лабораторной диагностики
заболеваний (подозрений), вызванных
новой коронавирусной инфекцией
(приложение N 2);
6) обеспечить до 8.30 ежедневное внесение
информации в отчетные формы согласно
приложениям N 3, 4 к данному Приказу,
размещенные на портале ГБУЗ СО
"МИАЦ" Мониторинг деятельности
медицинских учреждений;
7) организовать получение пробирок с
транспортной средой Игла D-MEM по
предварительному согласованию с
лабораторией контроля биологических
факторов ФБУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в Свердловской
области";
8) на территории обслуживания
медицинской организации уточнить
количество лиц старше 60 лет, а также лиц 20
- 60 лет, страдающих хроническими
заболеваниями бронхолегочной,
сердечно-сосудистой и эндокринной
патологией.
4. Главному внештатному специалисту по
клинической лабораторной диагностике
(Д.А. Мазеин), главному внештатному
специалисту-пульмонологу (И.В. Лещенко)
совместно с главным
специалистом-терапевтом (А.В. Виноградов)
Министерства здравоохранения
Свердловской области обеспечить
организационно-методическое и
практическое руководство по исполнению
настоящего Приказа и проведение анализа
полноты и качества оказываемой
лечебно-диагностической помощи.
5. Рекомендовать начальникам ФГБУЗ
"ЦМСЧ N 32" ФМБА России, г. Заречный,
ФГБУЗ "ЦМСЧ N 31" ФМБА России, г.
Новоуральск, ФГБУЗ "ЦМСЧ N 91" ФМБА
России, г. Лесной, ФГБУЗ "ЦМСЧ N 121"
ФМБА России, г. Нижняя Салда, главному
врачу ООО "МО "Новая больница" г.
Екатеринбург предоставление до 10.00
ежедневного отчета об организации
лабораторной диагностики тяжелых форм
пневмоний, среди госпитализированных
больных, а также госпитализируемых лиц, с
подозрением на заболевания, вызванные
новым коронавирусом 2019-nCoV, в ГБУЗ СО
"Территориальный центр медицины
катастроф" (приложения N 3, 4).
6. Начальнику управления здравоохранения
Администрации города Екатеринбурга Д.А.
Демидову:
1) организовать с 11.03.2020 систематический
мониторинг и расшифровку этиологии
заболеваний (подозрений), вызванных
новой коронавирусной инфекцией среди
контингентов повышенного риска:
- с внебольничными пневмониями;
- со среднетяжелым и тяжелым течением
гриппа и ОРВИ;
- при летальных исходах внебольничной
пневмонии, гриппа и других респираторных
заболеваний (как прижизненно
установленных, так и с предварительными
посмертными диагнозами) в течение суток
после вскрытия (с обязательным
информированием Управления
Роспотребнадзора по Свердловской
области по электронной почте
klyapysheva_ln@66.rospotrebnadzor.ru);
2) обеспечить с соблюдением требований
инфекционной безопасности забор,
хранение, транспортировку материала от
больных (подозрительных) на заболевание
новой коронавирусной инфекции, в случаях
летальных исходов от коронавирусной
инфекции и других острых респираторных
заболеваний;
3) все образцы, собранные для
лабораторных исследований, должны
рассматриваться как потенциально
инфекционные, и медицинский персонал,
который собирает или перевозит
клинические образцы, должны строго
соблюдать требования биологической
безопасности как при работе с
микроорганизмами II группы патогенности;
4) обеспечить по предварительному
согласованию с территориальным отделом
Управления Роспотребнадзора по
Свердловской области сбор и направление
материала в сопровождении специально
обученного медицинского работника в
вирусологическое отделение лаборатории
контроля биологических факторов ФБУЗ
"Центр гигиены и эпидемиологии в
Свердловской области" (приложение N 1);
5) заполнение двух экземпляров
направления по установленной форме на
материал от больных, доставляемый для
проведения лабораторной диагностики
заболеваний, вызванных новой
коронавирусной инфекцией (приложение N
3);
6) обеспечить до 8.30 ежедневное внесение
информации в отчетные формы согласно
приложениям N 3, 4, размещенные на портале
ГБУЗ СО "МИАЦ" Мониторинг
деятельности медицинских учреждений;
7) организовать получение пробирок с
транспортной средой Игла D-MEM по
предварительному согласованию с
лабораторией контроля биологических
факторов ФБУЗ "Центр гигиены и
эпидемиологии в Свердловской
области";
8) на территории обслуживания
медицинской организации уточнить
количество лиц старше 60 лет, а также лиц 20
- 60 лет, страдающих хроническими
заболеваниями бронхолегочной,
сердечно-сосудистой и эндокринной
патологией.
7. Начальнику ГБУЗ СО "МИАЦ" Т.Ю.
Трофимовой в срок до 11.03.2020 разместить на
портале ГБУЗ СО "МИАЦ" Мониторинг
деятельности медицинских учреждений
отчетные формы согласно приложениям N 3, 4
к настоящему Приказу, с последующим
ежедневным предоставлением сводного
отчета к 11.00 на электронный адрес
g.borisevich@egov66.ru.
8. Контроль за исполнением настоящего
Приказа возложить на заместителя
Министра здравоохранения Свердловской
области И.Й. Базите.
Министр
А.И.ЦВЕТКОВ
Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 10 марта 2020 г. N 348-п
НАЗВАНИЕ ЛАБОРАТОРНОЙ БАЗЫ, ГДЕ
ПРОВОДИТСЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ
(ПОДОЗРЕНИЙ) НА НОВУЮ КОРОНАВИРУСНУЮ
ИНФЕКЦИЮ КОНТИНГЕНТОВ ПОВЫШЕННОГО РИСКА
ИЗ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ СВЕРДЛОВСКОЙ
ОБЛАСТИ В ПЕРИОД ЭПИДЕМИЧЕСКОГО
НЕБЛАГОПОЛУЧИЯ 2020 ГОДА
Название учреждения, на базе которого проводится диагностика, руководитель, адрес, телефон |
Название лаборатории, руководитель, адрес, телефон |
Прикрепленные территории, учреждения здравоохранения |
ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области", Романов Сергей Викторович, г. Екатеринбург, пер. Отдельный, 3, тел. (343) 374-13-79 |
Лаборатория контроля биологических факторов (ЛКБФ), Килячина Анастасия Сергеевна, г. Екатеринбург, пер. Отдельный, 3, тел. (343) 270-15-90 |
В соответствии с пунктами 1 и 2 |
1. Все медицинские организации Свердловской области по предварительному согласованию с заведующей лабораторией контроля биологических факторов ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" осуществляют сбор и направление материала для проведения диагностических исследований на возбудителя новой коронавирусной инфекции на безвозмездной основе: - с внебольничными пневмониями; - со среднетяжелым и тяжелым течением гриппа и ОРВИ; - при летальных исходах внебольничной пневмонии, гриппа и других респираторных заболеваний (как прижизненно установленных, так и с предварительными посмертными диагнозами) в течение суток после вскрытия. ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" направляет вышеуказанный материал от пациентов для проведения верификации этиологии заболеваний (подозрений) на новую коронавирусную инфекцию во ФБУН "Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии "Вектор" Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека г. Новосибирск. 2. Прием проб круглосуточно, время доставки до 48 час. при соблюдении температурного режима +6 до -2 градусов Цельсия. От каждого больного материал упаковывается отдельно, в пакет с сорбирующим материалом (вата), второй контур - контейнер для перевозки |
Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 10 марта 2020 г. N 348-п
Форма направления на проведение
лабораторного обследования пациентов на
новую коронавирусную инфекцию
(направление оформляется в 2-х
экземплярах)
Штамп учреждения |
Название лаборатории Адрес, телефон |
Штамп учреждения |
Название лаборатории Адрес, телефон | ||||||
НАПРАВЛЕНИЕ на проведение лабораторного обследования на новую коронавирусную инфекцию |
НАПРАВЛЕНИЕ на проведение лабораторного обследования на новую коронавирусную инфекцию | ||||||||
Регистрационный N Ф.И.О. Пол (м; ж) ________ Дата, мес., год рож. Адрес Прибыл из-за рубежа _______ дата страна Диагноз в том числе сопутствующие состояния: беременность, диабет, ожирение, легочная и сердечно-сосудистая патология |
Регистрационный N Ф.И.О. Пол (м; ж) ________ Дата, мес., год рож. Адрес Прибыл из-за рубежа _______ дата страна Диагноз в том числе сопутствующие состояния: беременность, диабет, ожирение, легочная и сердечно-сосудистая патология | ||||||||
|
| ||||||||
Состояние тяжести: Атипичное течение Из группового очага Название ЛПУ дата вакцинации против гриппа название вакцины серия _________ Дата взятия материала "__" 20__ г. Вид клинического материала: |
Состояние тяжести: Атипичное течение Из группового очага Название ЛПУ дата вакцинации против гриппа название вакцины серия _________ Дата взятия материала "__" 20__ г. Вид клинического материала: | ||||||||
|
| ||||||||
|
Мазки из носоглотки |
|
|
Мазки из носоглотки |
| ||||
|
Мазки из ротоглотки |
|
|
Мазки из ротоглотки |
| ||||
|
Мокрота |
|
|
Мокрота |
| ||||
|
Сыворотка крови |
|
|
Сыворотка крови |
| ||||
|
Моча |
|
|
Моча |
| ||||
|
Бронхоальвеолярный лаваж |
|
|
Бронхоальвеолярный лаваж |
| ||||
|
Секционный материал |
|
|
Секционный материал |
| ||||
Врач (Ф.И.О.) тел. Личная печать Дата и время отправки материала из ЛПУ в лабораторию |
Врач (Ф.И.О.) тел. Личная печать Дата и время отправки материала из ЛПУ в лабораторию | ||||||||
время _______ |
дата "__" _________ 20__ г. |
время _______ |
дата "__" _________ 20__ г. | ||||||
Результат исследования методом ПЦР (качественная) на новую коронавирусную инфекцию |
Результат исследования методом ПЦР (качественная) на новую коронавирусную инфекцию | ||||||||
|
|
Приложение N 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 10 марта 2020 г. N 348-п
ЕЖЕДНЕВНАЯ информация о лабораторном
исследовании на грипп и бактериальные
возбудители у лиц, госпитализированных
по поводу внебольничных пневмоний
1 |
|
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 | ||||||||
Дата |
Возраст |
распределение заболевших внебольничными пневмониями за сутки по возрастам |
в том числе госпитализировано заболевших внебольничными пневмониями за сутки по возрастам (из графы 2) |
Лабораторное исследование на грипп у госпитализированных лиц (из графы 3) |
Результаты (с расшифровкой *) лабораторного исследования на грипп госпитализированных лиц (из графы 4) |
Лабораторные исследования на бактериальные возбудители у госпитализированных лиц (из графы 3) |
результаты лабораторного исследования на бактериальные возбудители у госпитализированных лиц (из графы 6) | ||||||||
|
|
|
|
|
A(H1N1)-2009 |
A(H3N2) |
A несубтипированный |
А(H5N1) |
Грипп B |
Парагрипп (1, 3) |
прочие вирусы |
|
пневмококк |
микоплазма |
прочие бактерии |
11.03.2020 |
0 - 2 г. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 - 6 л. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 - 14 л. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15 - 17 л. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18 - 39 л. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
40 - 64 г. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
старше 65 л. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
--.03.2020 |
0 - 2 г. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 - 6 л. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 - 14 л. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
15 - 17 л. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
18 - 39 л. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
40 - 64 г. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
старше 65 л. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 4
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 10 марта 2020 г. N 348-п
ЕЖЕДНЕВНАЯ информация о лабораторном
исследовании лиц, госпитализированных с
подозрением на коронавирус (2019-nCov)
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 | |
Дата |
контингенты |
Всего госпитализированных |
обратились самостоятельно за мед. помощью (из графы 3) |
доставлены в стационар по СМП (из графы 3) |
лабораторное обследование лиц на 2019-nCov (из графы 3) |
направление материала в ФБУЗ СО "ЦГиЭ" пер. Отдельный, 3 |
получен результат (из графы 7) |
подлежало направлению в АО НИИ "Вектор" (из графы 8) (положительный результат) |
Выписано из стационара по результатам обследований | |
|
|
|
|
|
|
|
положительный |
отрицательный |
|
|
11.03.2020 |
лица с внебольничными пневмониями |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лица с ОРВИ средней и тяжелой формами |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
__.__.2020 |
лица с внебольничными пневмониями |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лица с ОРВИ средней и тяжелой формами |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Приложение N 5
к Приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 10 марта 2020 г. N 348-п
Форма ежедневного отчета ГАУЗ СО
"МИАЦ" о подтвержденных случаях
внебольничной пневмонии и их
направлении на вирусологическое
исследование
Дата |
Название медицинской организации |
Количество подтвержденных случаев внебольничных пневмоний * (за текущие сутки) |
Количество подтвержденных случаев внебольничных пневмоний, направленных на исследование на коронавирус (за текущие сутки) |
|
|
|
|
* подлежат ежедневной регистрации по
данной форме только подтвержденные
клинико-рентгенологически случаи
внебольничной пневмонии. Случаи
внутрибольничной пневмонии, в т.ч.
выявленной в срок до 30 дней после выписки
пациента из дневного и круглосуточного
стационаров, интернатов стационарного
типа, домов социального ухода, хосписов,
хостелов и т.д., а также случаи легочного
поражения при ВИЧ-инфекции, туберкулезе,
онкологических и иных заболеваниях, а
также лекарственные пневмониты
регистрации не подлежат. Все случаи
организации оказания медицинской помощи
больным внебольничными пневмониями
должны осуществляться в условиях
круглосуточного либо дневного (при
легком течении) стационара и включать
полный объем лечения и обследования, в
т.ч. - бактериологического,
вирусологического,
бактериоскопического и т.д. В случае
отказа пациента от госпитализации он
предоставляется в письменной форме.