Об утверждении региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями в Удмуртской Республике на 2019 - 2024 годы" (с изменениями на 10 сентября 2024 года)

Открыть в Кодекс (для получения более подробной информации)

ПРАВИТЕЛЬСТВО УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 21 июня 2019 года N 725-р

Об утверждении региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями в Удмуртской Республике на 2019 - 2024 годы"

(с изменениями на 10 сентября 2024 года)

(в ред. распоряжений Правительства Удмуртской Республики от 23.09.2019 N 1150-р, от 30.12.2019 N 1693-р, от 15.06.2021 N 615-р, от 25.09.2023 N 938-р, от 10.09.2024 N 942-р)

1. Утвердить прилагаемую региональную программу "Борьба с онкологическими заболеваниями в Удмуртской Республике на 2019 - 2024 годы".

2. Утратил силу. - Распоряжение Правительства Удмуртской Республики от 10.09.2024 N 942-р.

Председатель Правительства
Удмуртской Республики
Я.В.СЕМЕНОВ

Утверждена
распоряжением
Правительства
Удмуртской Республики
от 21 июня 2019 г. N 725-р

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ "БОРЬБА С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НА 2019 - 2024 ГОДЫ"

(в ред. распоряжения Правительства Удмуртской Республики от 10.09.2024 N 942-р)

1. Текущее состояние онкологической помощи в регионе. Основные показатели онкологической помощи населению региона

Справочная информация о реализации региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями" в Удмуртской Республике за 2022 год

Таблица 1

Основные показатели онкологической помощи населению региона


N п/п	Целевой индикатор	Единицы измерения	Базовое значение 2017 год	2022 год	2023 год	2024 год
				план	план	план
1	2	3	4	5	6	7
1	Снижение смертности от злокачественных новообразований	случаев на 100 тыс. населения	173,5	186,7	184,3	182,0
2 <*>	Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году)	%	23,8	20,9	20,30	19,9
3 <*>	Доля выявленных больных со злокачественными новообразованиями в I - II стадии заболевания от общего числа поставленных на учет	%	56,8	56,9	57,40	59,1
4 <*>	Удельный вес больных злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более	%	54,1	56,7	57,20	60,0
5 <*>	Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и (или) лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением	%	0	70,0	75	80,0
<*> Показатели указаны в соответствии с Дополнительным соглашением к Соглашению о реализации регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями (Удмуртская Республика) на территории Удмуртской Республики от 29 декабря 2022 года N 056-2019-N 30018-1/7

1.1. Краткая характеристика региона в целом*

* Рисунок не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

Удмуртия находится на востоке Русской равнины, в европейском Приуралье, в междуречье Камы и ее правого притока Вятки. На западе и севере Удмуртская Республика граничит с Кировской областью, на востоке - с Пермским краем, на юго-востоке - с Республикой Башкортостан, на юге и юго-западе - с Республикой Татарстан.

Протяженность территории с севера на юг - 297,5 км, с запада на восток - 200 км. Общая протяженность границ - 1800 км. Площадь республики составляет 42,1 тысячи квадратных километра - 0,25% территории Российской Федерации (далее - РФ).

Положение республики в средних северных широтах и отсутствие поблизости морей и океанов обуславливают умеренно континентальный климат с холодной снежной зимой и теплым летом. Климат умеренного пояса (атлантико-континентальный).

Удмуртия - многонациональная республика, где проживают представители более ста тридцати национальностей и этнических групп. Наиболее многочисленные из них русские, удмурты и татары.

Плотность населения республики составляет 35,3 человека на кв. км, что более чем в 4 раза превышает среднее значение по России.

Население республики на 1 января 2022 года составило 1484,5 тысячи человек, из которых 66% приходится на жителей городов.

Численность населения республики в трудоспособном возрасте на 1 января 2022 года составила 814,9 тысячи человек - 54,9% от общей численности населения Удмуртской Республики.

Государственными языками Удмуртской Республики являются русский и удмуртский. В Удмуртской Республике гарантируется право на сохранение и развитие языков других национальностей.

Муниципальные образования (на 1 января 2023 года) - 30, в том числе: муниципальные округа - 25, городские округа - 5.

Столица Удмуртской Республики - город Ижевск, в котором проживают 645183 человека.

Малые города: Воткинск - 96105 человек, Глазов - 91247 человек, Можга - 48256 человек, Сарапул - 93380 человек, Камбарка - 9974 человека.

Таблица 2

Динамика возрастного состава населения Удмуртской Республики (количество человек - % от общего числа жителей)


	2020 год		2021 год		2022 год
Общее число жителей	1500955		1493356		1484460
В том числе:	всего, человек	доля, %	всего, человек	доля, %	всего, человек	доля, %
городское население	992177	66,1	988602	66,2	984145	66,3
сельское население	508778	33,9	504754	33,8	500315	33,7
Распределение по возрасту:
взрослые (18 лет и старше)	1160516	77,3	1155311	77,4	1149022	77,4
детей в возрасте 0 - 17 лет	340439	22,7	338045	22,6	335438	22,6
старше трудоспособного возраста	369858	24,6	374182	25,1	356173	24,0
женщин фертильного возраста (15 - 49 лет)	345133	23,0	342277	22,9	339194	22,8
численность женщин активного репродуктивного возраста (20 - 29 лет)	78573	5,2	75330	5,1	73182	4,9

Диаграмма 1

Соотношение городского и сельского населения в 2022 году*

* Рисунок не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

В Удмуртской Республике регистрируется неблагоприятная демографическая ситуация в части, касающейся динамики доли населения трудоспособного возраста и доли населения в возрасте старше трудоспособного возраста: за десятилетний период (2011 - 2022 годы) темп прироста доли населения трудоспособного возраста составил (минус) 8,9% (2011 год - 61,0%; 2022 год - 55,6%), темп прироста доли населения в возрасте старше трудоспособного возраста составил 17,6% (2011 год - 20,4%; 2022 год - 24,0%).

Для приграничных районов характерны чересполосица и русские деревни, на юге к ним добавляются марийские и чувашские деревни, в районе реки Чепца - татарские (чепецкие татары). На севере республики компактно проживают бесермяне. Большинство представителей остальных народов проживают в городах.

В республике сформирована сбалансированная социально-экономическая система:

развитая система среднего специального и высшего образования, высокий потенциал социальной сферы, как системы развития человеческого капитала;

развитый нефтегазохимический комплекс;

сбалансированный агропромышленный комплекс при относительно благоприятных природных условиях;

транспортная доступность всех видов поселений внутри республики.

Промышленными предприятиями республики производится 48,3% валового регионального продукта, в том числе обрабатывающими производствами - 18,2%, добывающими - 27,4%, предприятиями электроэнергетики - 2,3%.

Наиболее значимыми (имеющими наибольший удельный вес) в структуре обрабатывающих производств являются:

производство готовых металлических изделий, кроме машин и оборудования;

производство пищевых продуктов;

металлургическое производство;

обработка древесины и производство изделий из дерева и пробки кроме мебели, производство изделий из соломки и материалов для плетения;

производство машин и оборудования, не включенных в другие группировки;

производство автотранспортных средств, прицепов и полуприцепов;

производство компьютеров, электронных и оптических изделий;

производство медицинских изделий.

Динамика обрабатывающих производств определяется в первую очередь развитием машиностроения.

Машиностроение и металлообработка - исторически сложившаяся специализация промышленности Удмуртии, сохраняет роль ведущей отрасли промышленности республики по объемам производства, численности занятых, научно-техническому и производственному потенциалу.

Крупнейшими представителями машиностроительного комплекса в Удмуртии являются: ООО "Лада Ижевск", АО "Ижевский мотозавод "Аксион-холдинг", АО "Воткинский завод", АО "Ижевский радиозавод", АО "Ижевский электромеханический завод "Купол", АО "Сарапульский электрогенераторный завод", АО "Концерн "Калашников".

В течение ряда лет динамично наращивают объемы производства предприятия оборонно-промышленного комплекса. По итогам 2021 года на их долю приходится более 27% объема производства обрабатывающих предприятий.

Несмотря на безусловный приоритет исполнения гособоронзаказа, в портфеле всех организаций оборонно-промышленного комплекса присутствуют продукты гражданского либо двойного назначения, их доля в общем объеме производства продукции предприятиями оборонно-промышленного комплекса по результатам 2021 года составила 25,1%, а по результатам I квартала 2022 года - 31,1%.

При этом, промышленные предприятия Удмуртии работают в условиях острой внутриотраслевой конкуренции, испытывая дефицит в оборотных средствах. В условиях недостатка собственных средств, высокой стоимости заемных средств востребованной со стороны предприятий остается государственная поддержка.

Предприятиями машиностроительного комплекса продолжается реализация перспективных проектов по освоению и выпуску широкой гаммы традиционной для Удмуртии тематики - оружейной, станкостроительной, инструментальной, автомобилестроительной, нефтяной, железнодорожной, коммуникационной, космической, производство электрооборудования.

1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности онкологических заболеваний

В Удмуртской Республике на конец 2022 года 42282 человека состояли на учете со злокачественными новообразованиями (далее - ЗНО), что составило приблизительно 2,8% от населения республики (в 2021 году - 40284 человека). Совокупный показатель распространенности ЗНО составил 2848,3 человека на 100 тысяч населения (в 2021 году - 2690,7 человека).

В 2021 году в Удмуртской Республике было вновь выявлено 7034 случая ЗНО (в том числе у мужчин - 3334, у женщин - 3700), что соответствует регистрации в среднем 19,3 случая в день. Аналогичный показатель в 2021 году был 6417 случая (у мужчин - 3020, у женщин - 3397). Таким образом, в абсолютных цифрах за 2022 год выявлено на 617 случаев больше, чем за 2021 год, или рост составил 9,6%.

Таблица 3

Число впервые выявленных пациентов с ЗНО


Период, год	Число впервые выявленных, человек	На диспансерном учете состоит с ЗНО, человек
1	2	3
2013	5426	30443
2014	5902	31752
2015	6089	32820
2016	6211	34223
2017	6197	35441
2018	6195	37000
2019	6613	38635
2020	6003	39391
2021	6417	40284
2022	7034	42282

Абсолютное число впервые в жизни заболевших ЗНО в 2022 году в Удмуртской Республике составило 5649 человек (в 2021 году - 5205), мужчин заболело 2584 (45,7%), женщин - 3065 (54,3%). Аналогичный показатель в 2021 году был у мужчин - 2388 (45,9%), у женщин - 2817 (54,1%).

"Грубый" показатель заболеваемости на 100 тысяч населения республики составил 473,8 человека (в 2021 году - 431,0).

Таблица 4

Заболеваемость ЗНО в Удмуртской Республике за 2013 - 2022 годы (оба пола, возраст 0 - 85+)


Наименование	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Прирост за 10 лет, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Абсолютное число случаев	5426	5902	6089	6211	6197	6195	6613	6003	6417	5649	4,1
"Грубый" показатель на 100 тыс. населения	357,59	388,99	401,3	409,43	409,06	410,21	439,6	401,0	429,7	473,8	32,5
Стандартизованный показатель (мировой стандарт) на 100 тыс. населения	233,06	247,48	250,1	251,65	249,72	245,02	258,1	231,71	245,53	н.д.	4,74

В ходе анализа приведенных данных видно, что заболеваемость ЗНО в Удмуртской Республике за 10 лет выросла на 32,5%.

Вновь произошло снижение численности населения республики на 0,3% с 1493356 человек в 2021 году до 1488908 человек в 2022 году (за 10 лет - на 1,6%, 2013 год - 1517692 человека). Необходимо отметить, что доля лиц пожилого возраста в общей совокупности по-прежнему велика.

Таблица 5

Первичная заболеваемость ЗНО в Удмуртской Республике, ПФО и РФ за 2013 - 2022 годы


Период	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика за 10 лет, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
УР	357,6	389,0	401,3	409,4	409,1	410,2	439,6	401,0	429,7	473,8	32,5
ПФО	385,3	405,7	416,0	424,5	434,9	436,1	451,8	399,9	424,7	н.д.	13,7
РФ	373,4	388,0	402,6	408,6	420,3	425,5	436,3	379,7	397,9	н.д.	8,3

Таблица 6

Динамика заболеваемости ЗНО населения по отдельным локализациям Удмуртской Республики за 2013 - 2022 годы (на 100 тысяч населения)


N п/п	Локализация	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	% от всех ЗНО	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1	Кожа	45,0	48,9	50,3	52,5	53,2	59,3	54,3	43,8	53,6	63,7	13,4	41,6
2	Молочная железа	36,1	38,6	37,3	39,5	38,0	36,9	45,3	37,3	44,1	49,4	10,4	36,8
3	Трахея, бронхи, легкие	37,6	41,7	43,9	46,5	44,4	43,8	47,4	43,1	47,4	49,2	10,4	30,9
4	Ободочная кишка	24,7	29,7	30,0	29,1	29,8	32,5	37,1	34,4	36,9	42,2	8,9	70,9
5	Предстательная железа	20,4	30,4	29,5	30,5	29,7	27,7	29,3	26,4	27,1	32,6	6,9	59,8
6	Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус	20,6	23,7	22,5	20,8	23,0	21,9	27,2	24,3	26,9	29,2	6,2	41,7
7	Желудок	23,5	24,4	26,2	26,2	24,1	24,1	24,6	23,9	25,3	26,7	5,6	13,6
8	Лимфатическая и кроветворная ткань (гемобластозы)	19,4	17,9	21,0	21,5	23,0	19,9	20,1	20,9	20,2	21,7	4,6	11,9
9	Почка	19,6	16,7	17,3	18,6	19,5	19,1	17,4	17,3	17,0	18,6	3,9	-5,1
10	Тело матки	10,7	10,5	11,3	10,7	14,0	11,4	13,3	13,5	12,6	14,3	3,0	33,6

Ведущими локализациями в общей структуре заболеваемости являются кожа (кроме меланомы) - 13,4%, трахея, бронхи, легкое - 10,4%, молочная железа - 10,4%, ободочная кишка - 8,9% и предстательная железа - 6,9%.

Наибольший прирост за 10 лет отмечается при ЗНО ободочной кишки (70,9%), предстательной железы (59,8%) и прямой кишки, ректосигмоидного соединения и ануса (41,7%).

Таблица 7

Первичная заболеваемость ЗНО у мужчин в Удмуртской Республике, ПФО и РФ за 2013 - 2022 годы ("грубый" показатель)


Период	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
УР	366,1	411,5	421,5	429,1	429,6	437,6	449,9	424,9	440,3	487, 4	33,1
ПФО	392,1	412,9	424,1	430,7	443,0	441,7	450,5	408,0	426,7	-	8,8
РФ	369,0	383,3	398,1	402,5	414,1	419,9	428,0	376,7	391,2	-	6,0

Таблица 8

Первичная заболеваемость ЗНО в Удмуртии (мужчины, возраст 0 - 85+) (абсолютный, "грубый", стандартизованные показатели) за 2013 - 2022 годы


Наименование	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Абсолютное число	2556	2873	2944	2997	2997	3044	3117	2930	3020	3334	778
"Грубый" показатель на 100 тыс. населения	366,1	411,5	421,5	429,1	429,6	437,6	449,9	424,9	440,3	487,4	33,1
Стандартизованный показатель (мировой стандарт) на 100 тыс. населения	292,39	320,19	321,98	321,27	315,54	316,18	317,9	293,8	300,9	-	1,35

"Грубый" показатель заболеваемости ЗНО у мужчин в Удмуртской Республике в 2022 году составил 487,4 случая на 100 тысяч мужского населения (в 2021 году - 440,3 случая). Темп прироста за 10 лет составил 33,1%. Стандартизованный показатель заболеваемости мужского населения на 100 тысяч населения составил 300,9 случая, динамика за 10 лет составила 1,35%.

Таблица 9

Динамика "грубого" показателя заболеваемости ЗНО у мужчин в Удмуртской Республике по отдельным локализациям за последние 10 лет (на 100 тыс. мужского населения)


N п/п	Локализация	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	% от всех ЗНО	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1	Трахея, бронхи, легкие	67,0	75,8	77,2	82,5	80,0	76,9	83,4	74,7	83,7	84,6	17,4	26,3
2	Предстательная железа	44,4	66,0	64,2	66,3	64,4	60,2	63,8	57,1	58,8	70,8	14,5	59,5
3	Кожа	31,8	34,7	40,7	40,0	37,1	47,3	39,7	35,2	40,4	46,1	9,4	45,0
4	Ободочная кишка	23,9	27,4	25,6	25,9	26,1	31,3	34,8	32,8	35,6	41,1	8,4	72,0
5	Желудок	30,9	31,1	33,4	33,2	32,1	33,8	30,6	30,0	30,6	37,1	7,6	20,1
6	Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус	25,5	27,9	25,6	21,5	25,8	24,6	31,3	28,6	27,6	33,3	6,8	30,6
7	Почки	20,1	20,8	21,2	21,9	23,4	23,3	23,8	21,5	21,7	22,8	4,7	13,4
8	Лимфатическая и кроветворная ткань (гемобластозы)	20,2	18,9	20,3	22,1	23,7	22,0	19,3	23,8	21,6	20,5	4,2	1,5
9	Мочевой пузырь	13,8	13,2	13,2	13,9	15,3	14,1	14,1	14,4	17,6	18,1	3,7	31,2
10	Пищевод	9,2	10,3	10,3	11,5	13,1	13,5	14,1	11,8	10,9	14,0	2,9	52,2

В структуре заболеваемости мужского населения ведущими локализациями являются ЗНО трахеи, бронхов, легкого - 17,4%, предстательной железы - 14,5%, кожи - 9,4%. Наибольший прирост показателя заболеваемости за последние 10 лет наблюдается при ЗНО ободочной кишки - 72,0%, предстательной железы - 59,5%, пищевода - 52,2%.

Таблица 10

Первичная заболеваемость ЗНО у женщин в Удмуртской Республике, ПФО и РФ за 2013 - 2022 годы


Территория	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Прирост, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
УР	350,3	369,8	384,0	392,6	391,5	386,8	430,9	380,5	423,0	462, 2	31,9
ПФО	379,5	399,5	409,1	419,2	427,9	431,3	452,9	392,9	423,0	-	11,5
РФ	377,3	392,1	406,4	413,9	425,7	430,3	443,6	382,3	403,7	-	7,0

Таблица 11

Заболеваемость ЗНО Удмуртской Республике (женщины, возраст 0 - 85+)


Наименование	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Абсолютное число	2870	3029	3145	3214	3200	3151	3496	3073	3397	3700	28,9
"Грубый" показатель на 100 тыс. населения	350,3	369,8	384,0	392, 6	391, 5	386,8	430,9	380,5	423, 0	462, 2	31,9
Стандартизованный показатель (мировой стандарт) на 100 тыс. населения	205,1	213,7	214,8	217, 7	217, 5	208,1	228,0	200,6	219, 7	-	6,8

Показатель заболеваемости ЗНО у женщин в 2022 году достиг 462,2 случая на 100 тысяч женского населения (в 2021 году - 423,0 случая). Прирост "грубого" показателя заболеваемости у женщин за 10 лет составил 31,9%. Прирост стандартизированного показателя у женщин составил 6,8% за десятилетний период.

Таблица 12

Динамика заболеваемости ЗНО у женщин в Удмуртской Республике за последние 10 лет (на 100 тысяч женского населения)


N п/п	Локализация	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Доля от всех ЗНО, %	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1	Молочная железа	66,3	71,2	69,1	72,4	69,9	68,0	83,8	68,7	81,6	91,1	19,7	37,4
2	Кожа	56,2	61,0	58,5	63,3	66,9	69,6	66,7	51,1	64,9	78,8	17,1	40,2
3	Ободочная кишка	25,3	31,7	33,7	31,9	32,9	33,4	39,1	35,8	38,1	43,2	9,4	70,8
4	Тело матки	19,8	19,4	21,0	19,8	25,9	21,1	24,8	25,0	23,3	26,5	5,7	33,8
5	Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус	16,4	20,0	19,9	20,3	20,6	19,6	23,7	20,7	26,4	25,6	5,5	56,1
6	Лимфатическая и кроветворная ткань (гемобластозы)	18,7	17,1	21,5	21,0	22,4	18,2	20,8	18,5	18,9	22,7	4,9	21,4
7	Трахея, бронхи, легкие	12,6	12,6	15,5	15,8	14,0	15,6	16,6	16,1	16,3	18,9	4,1	50,0
8	Яичники	16,5	15,8	16,1	17,6	17,1	15,2	18,4	17,0	18,6	18,2	3,9	10,3
9	Желудок	17,2	18,7	20,0	20,2	17,3	15,8	19,5	18,7	20,7	17,7	3,8	2,9
10	Шейка матки	15,5	16,9	20,9	15,4	21,5	18,2	18,5	17,1	15,7	16,5	3,6	6,5

У женщин ведущее место по заболеваемости принадлежит раку молочной железы - 19,7%, на втором месте заболеваемость раком кожи - 17,1% от всех локализаций среди женского населения далее ободочная кишка - 9,4%. Наибольший прирост заболеваемости ЗНО у женщин за последние 10 лет отмечается при ЗНО ободочной кишки (70,8%), ЗНО прямой кишки, ректосигмоидного соединения ануса (56,1%), трахеи, бронхов, легких (50,0%).

Диаграмма 2

Первичная заболеваемость ЗНО в районах Удмуртской Республики в 2022 году

‰

Красногорский ┼═════════════════════════════════════════════════════‰ 652,0

┼═════════════════════════════════════════════════════…

Селтинский ┼════════════════════════════════════════════════════‰ 629,3

┼════════════════════════════════════════════════════…

Юкаменский ┼═══════════════════════════════════════════════════‰ 613,7

┼═══════════════════════════════════════════════════…

Киясовский ┼══════════════════════════════════════════════════‰ 608,0

┼══════════════════════════════════════════════════…

Граховский ┼═════════════════════════════════════════════════‰ 599,9

┼═════════════════════════════════════════════════…

Ярский ┼════════════════════════════════════════════════‰ 584,4

┼════════════════════════════════════════════════…

Каракулинский ┼═══════════════════════════════════════════════‰ 552,6

┼═══════════════════════════════════════════════…

Сарапульский ┼══════════════════════════════════════════════‰ 551,6

┼══════════════════════════════════════════════…

Сюмсинский ┼═════════════════════════════════════════════‰ 527,7

┼═════════════════════════════════════════════…

Камбарский ┼════════════════════════════════════════════‰ 524,2

┼════════════════════════════════════════════…

Глазовский ┼═══════════════════════════════════════════‰ 506,8

┼═══════════════════════════════════════════…

Як.-Бодьинский┼══════════════════════════════════════════‰ 501,4

┼══════════════════════════════════════════…

г. Сарапул ┼═════════════════════════════════════════‰ 490,5

┼═════════════════════════════════════════…

Дебесский ┼════════════════════════════════════════‰ 486,7

┼════════════════════════════════════════…

Увинский ┼═══════════════════════════════════════‰ 486,2

┼═══════════════════════════════════════…

Алнашский ┼══════════════════════════════════════‰ 481,2

┼══════════════════════════════════════…

Игринский ┼═════════════════════════════════════‰ 480,5

┼═════════════════════════════════════…

г. Ижевск ┼════════════════════════════════════‰ 476,9

┼════════════════════════════════════…

Удмуртская ┼═══════════════════════════════════‰ 473,8

Республика ┼═══════════════════════════════════…

Кизнерский ┼══════════════════════════════════‰ 472,5

┼══════════════════════════════════…

г. Воткинск ┼═════════════════════════════════‰ 470,3

┼═════════════════════════════════…

Балезинский ┼════════════════════════════════‰ 459,9

┼════════════════════════════════…

Кезский ┼═══════════════════════════════‰ 458,5

┼═══════════════════════════════…

Шарканский ┼══════════════════════════════‰ 453,8

┼══════════════════════════════…

Мало- ┼═════════════════════════════‰ 450,7

пургинский ┼═════════════════════════════…

Вавожский ┼════════════════════════════‰ 445,3

┼════════════════════════════…

г. Глазов ┼═══════════════════════════‰ 436,2

┼═══════════════════════════…

г. Можга+район┼══════════════════════════‰ 418,8

┼══════════════════════════…

Завьяловский ┼═════════════════════════‰ 416,2

┼═════════════════════════…

Воткинский ┼════════════════════════‰ 386,1

┴════════════════════════…

Заболеваемость ЗНО в районах Удмуртской Республики в 2022 году отражена на диаграмме 2. Выше среднереспубликанского (473,8) данный показатель отмечен в 16 районах и в 2 городах республики. Наиболее высокая заболеваемость отмечена в Красногорском (652,0), Селтинском (629,3) и Юкаменском (613,7) районах. Наименьший показатель в Воткинском (386,1), Завьяловском (416,2) районах, в г. Можге и Можгинском районе (418,8).

Таблица 13

Динамика "грубого" показателя заболеваемости ЗНО в муниципальных образованиях Удмуртской Республики за 2011 - 2022 годы (на 100 тысяч населения)


Наименование муниципального образования	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	13
Муниципальный округ Алнашский район Удмуртской Республики	281,2	372	437,3	379	425,8	386,7	450,5	422,1	339,3	481,2	71,1
Муниципальный округ Балезинский район Удмуртской Республики	340,9	371,8	349,5	320,3	527	404,5	374,3	403	413,5	459,9	34,9
Муниципальный округ Вавожский район Удмуртской Республики	276,5	323,6	293,7	398,3	387,6	412,5	364,3	335,8	465,9	445,3	61,0
Муниципальный округ Воткинский район Удмуртской Республики	313,4	299,7	324,1	370	342,3	354,3	440,3	390,4	326,7	386,1	23,2
Городской округ город Воткинск Удмуртской Республики	331,7	362,1	360,4	407,6	372,2	426,4	462,3	352,7	451,2	470,3	41,8
Городской округ "Город Глазов" Удмуртской Республики	337,5	368,8	383,7	384,1	346,1	382,6	424,3	398,6	388,4	436,2	29,2
Город Ижевск	394,4	419,7	431,9	439,3	434,0	437,0	461,5	433,1	448,6	476,9	20,9
Городской округ город Сарапул Удмуртской Республики	434,3	416,5	422,3	443,3	433,1	416,2	434,8	454,1	440,0	490,5	12,9
Муниципальный округ Глазовский район Удмуртской Республики	306,2	295,4	361,9	368,4	397,3	345,5	347,4	387,8	443,8	506,8	65,5
Муниципальный округ Граховский район Удмуртской Республики	540,1	480,4	444,8	438,1	445,7	626,8	363,7	554,9	434,3	599,9	11,1
Муниципальный округ Дебесский район Удмуртской Республики	288,6	358,2	394,2	371,5	389,3	385,2	346,2	284,1	408,0	486,7	68,6
Муниципальный округ Завьяловский район Удмуртской Республики	251,0	309,5	351,5	316,6	318,7	350,5	394,7	298,2	373,1	416,2	65,8
Муниципальный округ Игринский район Удмуртской Республики	334,0	393,1	462,9	420,9	350,3	356,2	388,9	365,1	423,9	480,5	43,9
Муниципальный округ Камбарский район Удмуртской Республики	364,4	381,2	520,9	396,2	490,2	485,7	482,4	414,6	474,2	524,2	43,9
Муниципальный округ Каракулинский район Удмуртской Республики	270,4	310	404,3	367,6	395,5	300,6	411,5	428,3	359,0	552,6	104,4
Муниципальный округ Кезский район Удмуртской Республики	317,4	406,9	347,3	520,0	465,2	461,1	492,7	344,8	489,2	458,5	44,5
Муниципальный округ Кизнерский район Удмуртской Республики	347,4	360,2	400,7	422,4	397,4	396,9	427	354,7	415,3	472,5	36,0
Муниципальный округ Киясовский район Удмуртской Республики	406,1	455,1	438	418,1	667,3	462,7	519,9	486,5	493,3	608,0	49,7
Муниципальный округ Красногорский район Удмуртской Республики	387,2	481,9	351,3	511,6	477,6	471,8	459,2	373,1	466,3	652,0	68,4
Муниципальный округ Малопургинский район Удмуртской Республики	366,5	333,3	291,4	344,2	374,3	342,7	364,8	330,3	349,6	450,7	23,0
Город Можга и муниципальный округ Можгинский район Удмуртской Республики	275,2	342,4	362	320,6	329,8	347,2	421,5	315,6	410,0	418,8	52,2
Муниципальный округ Сарапульский район Удмуртской Республики	293,9	379,5	351,5	394,5	414,4	391,6	462,8	387,8	417,9	551,6	87,7
Муниципальный округ Селтинский район Удмуртской Республики	339,3	336,3	405,9	458,6	363,4	613,4	575,3	394,1	401,8	629,3	85,5
Муниципальный округ Сюмсинский район Удмуртской Республики	274,2	406,5	413,6	459,5	356,5	402,7	460,2	385,5	586,4	527,7	92,5
Муниципальный округ Увинский район Удмуртской Республики	302,4	397,2	397	410,1	432,7	361,1	346,1	411,7	350,5	486,2	60,8
Муниципальный округ Шарканский район Удмуртской Республики	306,3	380,5	360,8	335,9	398,7	342,2	443,1	375,8	368,9	453,8	48,2
Муниципальный округ Юкаменский район Удмуртской Республики	348,3	304,5	419,9	315,3	476,1	431,3	370,5	323,3	611,2	613,7	76,2
Муниципальный округ Якшур-Бодьинский район Удмуртской Республики	333,9	334,9	320,7	367,4	324,2	299,5	408,9	385,6	424,0	501,4	50,2
Муниципальный округ Ярский район Удмуртской Республики	351,9	414,9	351,1	413,2	463,1	313	415,1	339,2	530,9	584,4	66,1
Удмуртская Республика	357,5	389,0	401,3	409,4	408,6	409,4	438,7	399,9	429,7	473,8	32,5

За 10 лет наибольший прирост заболеваемости наблюдается в Каракулинском районе (104,4%), Сюмсинском районе (92,5%) и Сарапульском районе (87,7%).

Таблица 14

Контингенты больных с ЗНО в разрезе муниципальных территорий в Удмуртской Республике за 2013 - 2022 годы


Наименование муниципального образования	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Муниципальный округ Алнашский район Удмуртской Республики	1651,2	1767,0	1957,4	2031,9	2123,6	2293,6	2421,0	2426,4	2475,2	2649,2	56,6
Муниципальный округ Балезинский район Удмуртской Республики	1549,2	1627,6	1685,8	1730,1	1897,3	1999,7	2081,5	2097,9	2217,8	2317,2	50,6
Муниципальный округ Вавожский район Удмуртской Республики	1350,8	1389,5	1455,8	1605,9	1750,9	1957,6	1993,9	1993,9	2126,9	2342,8	73,8
Муниципальный округ Воткинский район Удмуртской Республики	1510,0	1559,3	1624,8	1693,7	1761,0	1841,7	2032,7	2094,4	2155,9	2255,4	42,0
Муниципальный округ Глазовский район Удмуртской Республики	1644,5	1670,1	1797,6	1943,2	2108,5	2268,0	2335,2	2325,1	2649,2	2811,5	53,8
Муниципальный округ Граховский район Удмуртской Республики	1890,4	2138,9	2387,6	2403,5	2541,9	2666,8	2646,1	2834,2	2640,3	2723,4	57,9
Муниципальный округ Дебесский район Удмуртской Республики	1587,6	1726,0	1732,6	1808,1	1913,4	2051,4	2111,1	2094,2	2999,7	3141,3	99,2
Муниципальный округ Завьяловский район Удмуртской Республики	1378,1	1483,5	1559,9	1552,5	1586,8	1706,1	1842,0	1884,5	2996,2	3160,2	123,6
Муниципальный округ Игринский район Удмуртской Республики	1746,9	1906,8	2034,7	2161,1	2210,6	2271,6	2400,1	2383,4	2286,5	2444,9	40,4
Муниципальный округ Камбарский район Удмуртской Республики	2425,8	2431,3	2274,4	2278,0	2380,0	2500,6	2634,9	1672,7	3027,1	3159,6	26,6
Муниципальный округ Каракулинский район Удмуртской Республики	1757,5	1842,6	2065,4	2161,0	2262,5	2310,7	2535,9	2602,8	2187,5	2398,0	32,4
Муниципальный округ Кезский район Удмуртской Республики	1578,0	1795,8	1893,3	2099,1	2291,8	2404,6	2553,9	2483,5	1941,4	2085,9	34,7
Муниципальный округ Кизнерский район Удмуртской Республики	1660,2	1775,4	1782,7	1908,7	2040,2	2201,9	2410,1	2348,3	2489,3	2646,9	54,9
Муниципальный округ Киясовский район Удмуртской Республики	2020,4	2103,3	2294,3	2330,7	2584,5	2701,0	2820,5	2809,4	2820,4	2995,5	47,9
Муниципальный округ Красногорский район Удмуртской Республики	1681,4	1875,3	1831,2	2035,5	2232,3	2426,4	2709,2	2617,4	2782,2	3100,7	77,2
Муниципальный округ Малопургинский район Удмуртской Республики	1556,9	1606,7	1631,2	1709,2	1740,9	1841,6	1859,7	1901,5	2623,0	2751,0	77,5
Город Можга и муниципальный округ Можгинский район Удмуртской Республики	1407,1	1494,2	1631,1	1687,6	1800,0	1926,7	2086,4	3103,7	2491,5	2647,4	84,3
Муниципальный округ Сарапульский район Удмуртской Республики	1465,7	1669,0	1778,3	1890,1	2018,7	2184,7	2339,1	2389,1	2799,1	3086,6	92,2
Муниципальный округ Селтинский район Удмуртской Республики	1848,2	1854,4	1854,1	2106,0	2276,0	2541,4	2767,3	2775,3	2737,9	3173,8	59,6
Муниципальный округ Сюмсинский район Удмуртской Республики	1904,3	1925,1	2005,6	2131,0	2228,0	2243,6	2326,2	2334,5	1979,9	2143,7	3,5
Муниципальный округ Увинский район Удмуртской Республики	1573,3	1716,1	1802,3	1903,5	2040,2	2093,4	2185,1	2266,9	2263,8	2405,8	54,4
Муниципальный округ Шарканский район Удмуртской Республики	1383,8	1532,7	1597,1	1684,8	1842,5	1982,4	2122,5	2237,4	2520,4	2766,6	81,8
Муниципальный округ Юкаменский район Удмуртской Республики	1604,4	1707,4	1944,8	2038,3	2074,6	2121,5	2163,0	1947,9	2936,0	3156,8	92,2
Муниципальный округ Якшур-Бодьинский район Удмуртской Республики	1358,6	1409,2	1524,6	1646,4	1766,9	1830,2	2054,3	2140,9	2529,3	2754,9	108,3
Муниципальный округ Ярский район Удмуртской Республики	1511,2	1575,1	1669,3	1805,1	1977,4	2041,9	2260,1	2321,6	2283,5	2447,0	62,4
Город Ижевск	2340,4	2424,6	2484,2	2594,9	2656,9	2751,9	2859,4	2933,8	2342,1	2490,2	3,6
Городской округ город Сарапул Удмуртской Республики	2232,6	2280,0	2346,5	2481,5	2591,2	2696,7	2831,0	2889,1	2291,8	2468,0	10,0
Городской округ город Воткинск Удмуртской Республики	2029,8	2071,5	2076,9	2189,9	2261,8	2395,7	2503,5	2525,0	2258,2	2487,1	15,5
Городской округ "Город Глазов" Удмуртской Республики	2201,5	2279,0	2350,7	2314,0	2330,5	2472,7	2556,8	2605,5	2574,2	2724,3	21,1
Удмуртская Республика	2005,9	2092,6	2163,1	2255,7	2336,3	2445,4	2562,4	2624,4	2697,5	2848,3	40,1

Показатель распространенности за десятилетний период увеличился по всей территории республики.

Таблица 15

Индекс накопления контингента в разрезе различных локализаций в Удмуртской Республике за 2013 - 2022 годы


Наименование	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Все ЗНО	6,27	6,14	6,17	6,39	6,61	7,01	7,03	8,10	7,70	7,5	19,6

За 10 лет, как видно из таблицы 15, контингент накопления при ЗНО вырос на 19,5%.

Выявляемость больных на I - II стадиях опухолевого процесса составила в отчетном году 57,3% (в 2021 году - 54,7%). В РФ аналогичный показатель в 2021 году был 57,9%. Показатель ранней и своевременной диагностики в Удмуртской Республике находится ниже уровня среднероссийского значения.

Таблица 16

Доля больных с ЗНО, выявленных на I - II стадиях опухолевого процесса, в Удмуртской Республике и РФ за 2013 - 2022 годы


Год	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
УР	55,2	56,3	57,4	55,8	56,8	55,8	57,6	55,1	54,7	57,3	3,8
РФ	50,8	52,0	53,7	54,7	55,6	56,4	57,4	56,3	57,9	-	14,0

Из таблицы 16 видно, что динамика выявленных на I - II стадиях заболевания положительная и за 10 лет составила 3,8%.

По отдельным локализациям ЗНО данный показатель отражен в таблице 17.

Таблица 17

Доля больных по отдельным локализациям ЗНО, выявленных на I - II стадиях опухолевого процесса, в Удмуртской Республике за 2013 - 2022 годы


Локализация	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Кости и суставные хрящи	46,2	50,0	40,9	52,6	80,0	36,4	50,0	64,3	46,2	100,0	116,5
Кожа	99,3	99,5	98,4	98,5	97,1	98,1	99,0	98,5	97,6	96,9	-2,4
Губа	87,0	88,6	87,0	91,4	85,7	94,9	92,5	92,0	93,8	90,0	3,4
Меланома кожи	91,3	82,0	93,4	82,9	87,5	81,7	89,8	87,6	87,0	88,8	-2,7
Щитовидная железа	67,1	61,3	54,5	63,3	74,0	69,5	82,8	88,0	85,1	87,1	29,8
Тело матки	79,4	84,2	85,6	79,4	81,3	77,6	79,5	84,5	79,8	77,7	-2,1
Мочевой пузырь	77,3	79,6	83,3	76,7	80,0	71,2	71,4	74,6	65,9	76,9	-0,5
Молочная железа	67,3	71,1	72,0	74,9	71,6	68,1	75,2	78,4	73,6	76,3	13,4
Шейка матки	72,4	73,2	80,6	70,2	72,0	69,7	73,8	68,9	71,9	69,8	-3,6
Почки	63,7	68,3	68,4	68,8	69,1	68,4	63,9	65,6	60,3	67,6	6,1
Желудок	33,4	31,7	33,6	27,2	27,1	33,9	34,1	34,4	33,2	29,8	-10,8
Предстательная железа	56,4	62,7	57,6	57,5	56,1	56,9	60,0	59,1	56,7	57,4	1,8
Ободочная кишка	46,9	46,3	46,5	45,9	50,4	41,5	50,1	46,6	44,7	50,1	6,8
Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус	62,1	56,9	60,7	56,0	58,6	55,9	60,2	46,9	47,5	50,0	-19,5
Трахея, бронхи, легкие	31,5	34,7	36,4	31,0	32,8	27,8	28,1	25,0	27,1	24,3	-22,9
Поджелудочная железа	11,5	16,4	16,0	19,0	19,7	12,5	19,6	13,5	15,1	14,0	21,7

Наиболее высокая ранняя и своевременная выявляемость наблюдается при раке костей и суставных хрящей (100,0%), кожи (96,9%), губы (90,0%). Резервы для раннего выявления - это визуальные локализации, такие как ЗНО шейки матки, кожи.

При анализе выявляемости ведущих локализаций, составляющих основные причины в структуре смертности и заболеваемости в 2022 году, ЗНО трахеи, бронхов, легких выявляются на ранних стадиях лишь в 24,3%, ЗНО ободочной кишки - в 50,1%, ЗНО прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса - в 50,0%, ЗНО предстательной железы - в 57,4%, ЗНО желудка - в 29,8%, ЗНО молочной железы - в 76,3%, рак шейки матки - в 69,8%. За 10 лет выявляемость на ранних стадиях снизилась при следующих локализациях: ЗНО трахеи, бронхов, легких (22,9%), ЗНО прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса (19,5%), ЗНО желудка (10,8%). Чаще стали выявлять на ранних стадиях такие локализации, как рак щитовидной железы (29,8%), рак поджелудочной железы (21,7%), рак молочной железы (13,4%).

Таблица 18

Динамика показателя доли больных, выявленных на I - II стадиях опухолевого процесса, в разрезе районов и муниципальных образований в Удмуртской Республике за 2013 - 2022 годы


Наименование муниципального образования	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Муниципальный округ Алнашский район Удмуртской Республики	43,6	57,7	56,8	43,9	54,5	54,9	66,2	40	42,1	47, 6	9,2
Муниципальный округ Балезинский район Удмуртской Республики	53,8	58,1	64,8	50,0	54,1	51,3	50,0	45,7	51,9	59, 1	9,9
Муниципальный округ Вавожский район Удмуртской Республики	58,1	40,8	45,5	42,9	50,9	42,1	49	51,1	54,1	44, 3	- 23,8
Муниципальный округ Воткинский район Удмуртской Республики	51,4	54,9	61,0	51,2	50,0	60,8	52,5	48,3	54,5	54, 8	6,6
Городской округ город Воткинск Удмуртской Республики	54,9	57,3	55,4	56,2	55,6	53,7	52,4	52,6	60,1	59, 9	9,1
Городской округ "Город Глазов" Удмуртской Республики	59,7	65,2	65,5	56,6	61,5	60,9	55,7	55,8	61,0	56, 0	-6,2
Город Ижевск	56,5	56,9	58,7	58,1	58,1	57,5	60,8	56,9	56,2	60, 2	6,5
Город Можга и муниципальный округ Можгинский район Удмуртской Республики	54,9	52,3	55,3	49,2	51,0	56,7	59	59,1	50,3	57, 7	5,1
Городской округ город Сарапул Удмуртской Республики	53,5	54,9	57,9	57,4	59,2	54,9	56,8	56,2	54,3	61, 4	14,8
Муниципальный округ Глазовский район Удмуртской Республики	63,5	52,9	50,9	52,5	55,2	48,1	68,1	50,0	55,8	50, 0	- 21,3
Муниципальный округ Граховский район Удмуртской Республики	61,7	48,7	52,8	37,1	62,9	66,0	40,7	50,0	48,4	40, 0	- 35,2
Муниципальный округ Дебесский район Удмуртской Республики	63,9	45,5	60,4	48,8	60,9	38,6	57,9	61,3	48,8	54, 9	- 14,1
Муниципальный округ Завьяловский район Удмуртской Республики	52,5	56,9	50,2	52,6	57,3	52,6	58,4	51,4	51,6	57, 9	10,3
Муниципальный округ Игринский район Удмуртской Республики	54,9	53,6	59,6	61,2	56,7	53,2	53,4	61,7	53,9	58, 9	7,3
Муниципальный округ Камбарский район Удмуртской Республики	44,5	52,5	59,8	53,8	60,5	48,1	50	62,5	47,8	64, 0	43,8
Муниципальный округ Каракулинский район Удмуртской Республики	41,9	41,9	60,5	60,5	53,8	41,9	53,7	59,5	51,5	61, 5	46,8
Муниципальный округ Кезский район Удмуртской Республики	57,4	67,8	52,1	54,3	57,8	57,3	52,2	48,3	62,4	50, 0	- 12,9
Муниципальный округ Кизнерский район Удмуртской Республики	51,6	47,5	48,6	61,1	60,0	52,4	50,0	54,7	53,4	52, 0	0,8
Муниципальный округ Киясовский район Удмуртской Республики	50	61,9	51,2	45,7	60,3	59,5	56,1	47,4	31,3	46, 0	-8,0
Муниципальный округ Красногорский район Удмуртской Республики	55,6	44,4	67,7	44,7	55,8	65	56,4	41,9	53,8	54, 5	-2,0
Муниципальный округ Малопургинский район Удмуртской Республики	54,6	53,6	50,0	50,0	46,3	63,7	55,1	52,0	50,5	51, 9	-4,9
Муниципальный округ Сарапульский район Удмуртской Республики	54,3	69,0	57,3	51,2	54,3	55,9	55,6	59,3	51,7	52, 1	-4,1
Муниципальный округ Селтинский район Удмуртской Республики	52,6	60,0	56,8	57,4	75	46,6	46,6	52,8	60,5	67, 3	27,9
Муниципальный округ Сюмсинский район Удмуртской Республики	54,3	51,0	41,2	63,6	54,8	35,6	46,9	37,5	47,5	45, 1	- 16,9
Муниципальный округ Увинский район Удмуртской Республики	50,9	51,7	54,5	52,7	56,4	52	54,8	53,6	53,4	51, 6	1,4
Муниципальный округ Шарканский район Удмуртской Республики	46,6	50,0	53,2	63,8	49,3	37,7	52,6	52,5	44,3	48, 0	3,0
Муниципальный округ Юкаменский район Удмуртской Республики	51,5	39,3	57,9	66,7	35,1	62,5	58,6	50,0	37,5	53, 7	4,3
Муниципальный округ Якшур-Бодьинский район Удмуртской Республики	52,2	59,7	49,3	49,3	44,6	61,0	56,3	51,3	45,6	52, 6	0,8
Муниципальный округ Ярский район Удмуртской Республики	48,9	48,1	46,3	37,5	45,6	44,4	54,2	52,6	47,3	54, 2	10,8
Удмуртская Республика	55,2	56,3	57,4	55,8	56,8	55,8	57,6	55,1	54,7	57, 3	3,8

Таблица 19

Удельный вес больных с ЗНО, выявленных активно, от числа больных с впервые в жизни установленным диагнозом в Удмуртской Республике и РФ за 2013 - 2022 годы


Год	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
УР	11,4	14,2	17,3	24,8	29,9	29,8	36,2	24,7	28,0	31,6	177,2
РФ	17,3	18,7	21,0	22,4	25,8	27,3	27,5	24,4	24,1	-	54,5

Показатель активного выявления злокачественных новообразований в 2022 году составил 31,6% (в 2021 году - 28,0%). Данный показатель растет из года в год и за 10 лет его прирост составляет 204,4%.

Таблица 20

Динамика показателя активно выявленных ЗНО в разрезе территорий Удмуртской Республики за 2013 - 2022 годы (на 100 тысяч населения)


Наименование муниципального образования	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Муниципальный округ Алнашский район Удмуртской Республики	11,8	23,9	26	38,1	40,9	41,8	42	33,9	37,3	35,4	200,0
Муниципальный округ Балезинский район Удмуртской Республики	19,2	21	25,3	25,3	30,9	25,7	29	25,6	36,8	37,3	94,3
Муниципальный округ Вавожский район Удмуртской Республики	12,2	27,7	18,6	22	68,5	65,5	53,5	2,6	0,0	19,7	61,5
Муниципальный округ Воткинский район Удмуртской Республики	7,8	1,6	30,6	21,7	21,3	25,4	30,7	22,2	17,7	31,0	297,4
Городской округ город Воткинск Удмуртской Республики	7,5	17,7	11,5	19,2	24	25,5	17,1	28,9	25,4	34,5	360,0
Городской округ "Город Глазов" Удмуртской Республики	13,5	17,5	26	27,5	23,4	20,1	42,9	11,7	11,1	11,6	-14,1
Город Ижевск	11,4	13,7	17,4	24,4	31,6	35,4	39,6	26,4	31,0	35,6	212,3
Городской округ город Сарапул Удмуртской Республики	8,5	9,5	6,2	14,3	11,3	6	14,3	9,2	13,9	14,3	68,2
Муниципальный округ Глазовский район Удмуртской Республики	14	25,5	32,1	19,3	33,3	4,1	13,6	29,3	17,0	26,3	87,9
Муниципальный округ Граховский район Удмуртской Республики	31,1	26,3	25,7	23,5	34,4	16,7	38,9	22,5	20,0	25,0	-19,6
Муниципальный округ Дебесский район Удмуртской Республики	20,6	21,4	22,7	26,8	33,3	38,1	55,8	30,8	42,5	36,0	74,8
Муниципальный округ Завьяловский район Удмуртской Республики	6,7	13,1	15,6	20,9	25,7	31,8	46,7	14,3	32,9	46,7	597,0
Муниципальный округ Игринский район Удмуртской Республики	6,7	13,1	15,6	29,2	22,1	3,5	7,1	46,8	36,3	35,5	429,9
Муниципальный округ Камбарский район Удмуртской Республики	11,1	8,8	21,7	20	16,9	19,7	52,6	13,3	6,3	8,2	-26,1
Муниципальный округ Каракулинский район Удмуртской Республики	9,8	6,5	13,9	45,7	47,4	38,5	25,3	41	53,3	52,0	430,6
Муниципальный округ Кезский район Удмуртской Республики	3,5	20,5	2,4	26,5	40,2	21,1	39,3	15,1	22,1	15,4	340,0
Муниципальный округ Кизнерский район Удмуртской Республики	35,9	3,7	21,9	17,9	28,3	17,5	22,2	48,9	34,6	22,9	-36,2
Муниципальный округ Киясовский район Удмуртской Республики	5,2	29,3	14,7	24,2	37	24,3	31,4	26,5	21,4	30,0	476,9
Муниципальный округ Красногорский район Удмуртской Республики	18	9,3	26,3	17,1	34,9	48,6	39,1	17,2	32,4	24,0	33,3
Муниципальный округ Малопургинский район Удмуртской Республики	3,1	6,8	11,5	12,2	33,6	38,7	32,6	23,7	10,0	32,1	935,5
Город Можга и муниципальный округ Можгинский район Удмуртской Республики	10,8	11	16,9	30,6	32,1	31,9	9,1	51	42,3	38,3	254,6
Муниципальный округ Сарапульский район Удмуртской Республики	11,2	20	15,9	29,1	27,3	36,5	22,2	16,5	26,3	22,2	98,2
Муниципальный округ Селтинский район Удмуртской Республики	9,5	23,3	12,8	37	76,5	34,6	21,7	37,5	40,6	36,5	284,2
Муниципальный округ Сюмсинский район Удмуртской Республики	12,1	40	5,1	15,7	19,5	16,7	32,2	19,4	28,6	29,4	143,0
Муниципальный округ Увинский район Удмуртской Республики	14,7	22	27,1	31,5	36,6	37,2	36,2	32,3	40,4	20,8	41,5
Муниципальный округ Шарканский район Удмуртской Республики	16,4	14,5	17,3	29,6	42,3	29,3	23,1	5,8	21,1	30,7	87,2
Муниципальный округ Юкаменский район Удмуртской Республики	25	29,6	17,5	47,8	36,1	30	54,7	15	34,2	36,6	46,4
Муниципальный округ Якшур-Бодьинский район Удмуртской Республики	7,4	4,8	24,2	52,8	55,7	52,8	33,6	15,2	19,7	27,8	275,7
Муниципальный округ Ярский район Удмуртской Республики	2,5	8,2	13,6	64,6	10,9	2,9	30,1	14,3	26,5	33,9	1256,0
Удмуртская Республика	11,4	14,2	20	24,8	29,9	29,8	37,8	24,7	28,0	31,6	177,2

В 2022 году наиболее активно выявляли злокачественные опухоли в Каракулинском (52,0%), Завьяловском (46,7%) районах, в г. Можге и Можгинском районе (38,3%). Редко удавалось выявить онкопатологию в Камбарском (8,2%) районе, в г. Глазове (11,6%) и в г. Сарапуле (14,3%).

Таблица 21

Доля больных с ЗНО, выявленных активно, от числа взятых на учет в Удмуртской Республике (в процентах) в разрезе локализаций за 2013 - 2022 годы


Локализация	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Молочная железа	27,5	26,9	29,5	37,0	45,8	45,8	55,1	45,7	48,7	55,2	100, 7
Губа	12,5	17,9	38,1	37,5	45,8	51,4	57,1	40,9	44,4	50,0	300, 0
Кожа	18,5	20,6	26,1	37,7	43,4	47,9	60,2	43,3	44,8	49,6	168, 1
Предстательная железа	7,8	18,2	27,5	32,8	36,1	39,9	41,4	31,8	39,6	48,7	524, 4
Меланома кожи	10,2	9,6	19,4	29,0	44,0	37,6	50,0	35,6	38,8	47,0	360, 8
Щитовидная железа	13,9	4,6	15,9	27,7	45,9	36,3	55,7	42,3	45,1	41,7	200, 0
Шейка матки	33,6	28,9	37,9	47,0	39,8	41,0	50,3	36,4	31,1	36,4	8,3
Тело матки	26,5	24,1	28,6	35,2	32,4	34,9	53,6	40,7	39,0	36,0	35,8
Мочевой пузырь	5,6	10,7	12,7	26,9	37,9	35,4	35,6	22,2	33,0	32,1	473, 2
Почки	6,7	21,3	19,2	32,5	41,8	34,2	38,1	26,1	28,1	31,7	373, 1

При анализе данных в 2022 году активнее всего выявляли ЗНО молочной железы (55,2%), губы (50,0%), кожи (49,6%), редко - поджелудочной железы (5,4%), лейкемии (6,5%), ЗНО гортани (6,7%). При анализе за 10 лет активнее стали выявлять ЗНО мочевого пузыря (в 4,7 раза), почки (в 3,7 раза) и меланому кожи (в 3 раза).

Активная выявляемость ЗНО в районах Удмуртской Республики в 2022 году представлена на диаграмме 3. В 2021 году максимальные показатели активного выявления отмечены в Каракулинском (53,3%) и Дебесском (42,5%) районах, г. Можге и Можгинском районе (42,3%). Самый низкий удельный вес злокачественных новообразований, выявленных активно, зафиксирован в Вавожском (0%), Камбарском (6,3%) и Малопургинском (10,0%) районах.

Диаграмма 3

Доля больных с ЗНО, выявленных активно в Удмуртской Республике в 2022 году, %

‰

Каракулинский ┼═════════════════════════════════════════════════════‰ 52,0

┼═════════════════════════════════════════════════════…

Завьяловский ┼════════════════════════════════════════════════════‰ 46,7

┼════════════════════════════════════════════════════…

г. Можга + ┼═══════════════════════════════════════════════════‰ 38,3

район ┼═══════════════════════════════════════════════════…

Балезинский ┼══════════════════════════════════════════════════‰ 37,3

┼══════════════════════════════════════════════════…

Юкаменский ┼═════════════════════════════════════════════════‰ 36,3

┼═════════════════════════════════════════════════…

Селтинский ┼════════════════════════════════════════════════‰ 36,5

┼════════════════════════════════════════════════…

Дебесский ┼═══════════════════════════════════════════════‰ 36,0

┼═══════════════════════════════════════════════…

г. Ижевск ┼══════════════════════════════════════════════‰ 35,6

┼══════════════════════════════════════════════…

Игринский ┼═════════════════════════════════════════════‰ 35,5

┼═════════════════════════════════════════════…

Алнашский ┼════════════════════════════════════════════‰ 35,4

┼════════════════════════════════════════════…

г. Воткинск ┼═══════════════════════════════════════════‰ 34,5

┼═══════════════════════════════════════════…

Яркий ┼══════════════════════════════════════════‰ 33,9

┼══════════════════════════════════════════…

Малопургинский┼═════════════════════════════════════════‰ 32,1

┼═════════════════════════════════════════…

Удмуртская ┼════════════════════════════════════════‰ 31,6

Республика ┼════════════════════════════════════════…

Воткинский ┼═══════════════════════════════════════‰ 31,0

┼═══════════════════════════════════════…

Шарканский ┼══════════════════════════════════════‰ 30,7

┼══════════════════════════════════════…

Киясовский ┼═════════════════════════════════════‰ 30,0

┼═════════════════════════════════════…

Сюмсинский ┼════════════════════════════════════‰ 29,4

┼════════════════════════════════════…

Якшур- ┼═══════════════════════════════════‰ 27,8

Бодьинский ┼═══════════════════════════════════…

Глазовский ┼══════════════════════════════════‰ 26,3

┼══════════════════════════════════…

Граховский ┼═════════════════════════════════‰ 25,0

┼═════════════════════════════════…

Красногорский ┼════════════════════════════════‰ 24,0

┼════════════════════════════════…

Кизнерский ┼═══════════════════════════════‰ 22,9

┼═══════════════════════════════…

Сарапульский ┼══════════════════════════════‰ 22,2

┼══════════════════════════════…

Увинский ┼═════════════════════════════‰ 20,8

┼═════════════════════════════…

Вавожский ┼════════════════════════════‰ 19,7

┼════════════════════════════…

Кезский ┼═══════════════════════════‰ 15,4

┼═══════════════════════════…

г. Сарапул ┼══════════════════════════‰ 14,3

┼══════════════════════════…

г. Глазов ┼═════════════════════════‰ 11,6

┼═════════════════════════…

Камбарский ┼════════════════════════‰ 8,2

┴════════════════════════…

Доля пациентов с морфологически верифицированным диагнозом ЗНО составила в 2022 году 95,1% (в 2021 году - 93,8%).

Таблица 22

Морфологическая верификация диагноза ЗНО в Удмуртской Республике и РФ за 2013 - 2022 годы


Год	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
УР	82,1	80,7	85,2	86,7	90,6	91,1	92,8	92,4	93,8	95,1	13,0
РФ	87,7	88,8	90,4	91,3	92,4	93,0	94,3	94,4	95,2	-	9,8

Таблица 23

Морфологическое подтверждение диагноза по отдельным видам ЗНО в Удмуртской Республике за 2012 - 2022 годы


Локализация	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Губа	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	97,4	97,5	96,0	100,0	100,0	0,0
Полость рта	98,5	96,2	98,9	100,0	100,0	100,0	98,9	98,9	98,8	100,0	1,5
Глотка	100,0	93,8	100,0	100,0	100,0	100,0	95,6	98,5	98,7	100,0	0,0
Кости и суставные хрящи	76,9	88,9	95,5	94,7	100,0	100,0	90,0	100,0	92,3	100,0	30,0
Меланома кожи	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	0,0
Злокачественные лимфомы	97,5	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	2,6
Лейкемии	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	100,0	0,0
Кожа	99,1	100,0	100,0	100,0	100,0	99,9	99,6	99,7	99,9	99,8	0,7
Шейка матки	99,2	100,0	100,0	100,0	100,0	96,6	100,0	98,5	99,2	99,2	0,0
Щитовидная железа	98,8	95,7	97,7	98,2	99,0	100,0	99,1	100,0	97,4	99,2	0,4

В 2022 году доля злокачественных новообразований, подтвержденных морфологически, составила 95,1%. Процент морфологического подтверждения диагноза ЗНО ниже среднереспубликанского показателя остается при ряде локализаций, среди которых следует отметить новообразования печени и внутрипеченочных желчных протоков (71,1%), поджелудочной железы (75,2%), трахеи, бронхов, легкого (83,0%), почки (88,9%), предстательной железы (92,1%). Наиболее часто удается верифицировать диагноз при ЗНО губы (100,0%), полости рта (100,0%), глотки (100,0%), костей и суставных хрящей (100,0%), меланоме кожи (100,0%), злокачественных лимфомах (100,0%), лейкемиях (100,0%).

За 10 лет показатель вырос на 13,0%.

Показатель выявленных больных с ЗНО на IV стадии заболевания в Удмуртской Республике в 2022 году составил 23,3% (в 2021 году - 25,8%). Аналогичный показатель в РФ в 2021 году - 20,5%. Отмечается снижение показателя диагностики на IV стадии по сравнению с предыдущим годом.

Таблица 24

Доля больных с ЗНО, выявленных на IV стадии опухолевого процесса, в Удмуртской Республике и РФ за 2013 - 2022 годы


Год	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
УР	21,4	22,1	21,0	23,9	22,3	24,1	23,5	25,8	25,8	23,3	8,9
РФ	21,1	20,7	20,4	20,5	20,2	20,3	19,8	21,2	20,5	-	-2,9

Данный показатель в последние годы растет, темп прироста за 10 лет составил 8,9%.

Таблица 25

Доля больных по отдельным локализациям ЗНО, выявленных на IV стадии опухолевого процесса, в Удмуртской Республике за 2013 - 2022 годы


Локализация	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Поджелудочная железа	65,6	60,7	67,2	66,5	68,9	77,7	67,1	74,8	77,7	77,5	27,7
Глотка	24,0	47,9	36,4	56,0	55,6	42,9	51,5	63,1	57,0	64,4	34,4
Трахея, бронхи, легкое	37,6	34,7	36,5	47,3	41,9	48,1	47,7	48,9	47,3	49,1	41,5
Печень и внутрипеченочные желчные протоки	57,9	54,2	50,0	51,0	57,9	63,6	52,5	61,0	57,4	48,2	-11,1
Желудок	39,7	42,9	41,4	49,4	48,2	46,8	47,0	48,4	45,7	48,0	11,9
Пищевод	25,7	32,1	23,2	43,3	44,7	44,3	46,8	43,2	48,2	45,9	43,0
Полость рта	24,6	41,0	25,8	28,1	31,6	27,7	34,5	34,5	50,6	36,3	-11,5
Ободочная кишка	31,3	31,9	27,8	36,7	29,2	34,9	29,6	34,4	36,8	28,8	-9,7
Предстательная железа	19,5	23,5	20,5	19,0	24,4	24,6	25,5	26,6	31,2	27,4	16,6
Гортань	25,0	23,4	32,2	26,1	25,8	20,7	21,8	21,4	18,3	26,7	14,1

Наибольший процент пациентов, выявленных на IV стадии опухолевого процесса, отмечен при новообразованиях поджелудочной железы (77,5%), глотки (64,4%), трахеи, бронхов, легкого (49,1%). Редко распространенные стадии опухолевого процесса регистрируются при ЗНО кожи (0,7%), губы (5,0%), меланоме кожи (5,2%). В отчетном году на IV стадии опухолевого процесса не выявлено ни одного случая ЗНО костей и суставных хрящей.

Таблица 26

Выявление ЗНО на IV стадии заболевания в разрезе территорий Удмуртской Республики за 2013 - 2022 годы


Наименование муниципального образования	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Муниципальный округ Алнашский район Удмуртской Республики	32,7	22,5	18,5	28,8	27,3	18,3	18,2	37,1	26,3	30,5	35,6
Муниципальный округ Балезинский район Удмуртской Республики	17,0	23,9	17,1	23,9	22,6	28,7	26,0	40,0	32,1	26,4	10,5
Муниципальный округ Вавожский район Удмуртской Республики	27,9	32,7	20,5	21,4	26,3	24,6	34,7	28,9	21,3	26,2	- 19,9
Муниципальный округ Воткинский район Удмуртской Республики	14,3	29,6	24,7	34,9	23,8	16,5	28,7	24,7	20,8	21,4	- 27,7
Городской округ город Воткинск Удмуртской Республики	22,6	22,7	20,4	24,0	23,7	26,0	25,4	27,1	25,3	24,3	7,0
Городской округ "Город Глазов" Удмуртской Республики	14,8	15,5	16,5	20,3	19,7	20,3	25,2	29,0	20,8	23,6	52,3
Город Ижевск	22,3	21,1	20,3	22,9	21,6	23,4	21,5	24,6	24,4	21,5	1,9
Городской округ город Сарапул Удмуртской Республики	24,7	23,3	21,2	23,8	20,8	24,2	26,1	22,7	27,7	22,3	-4,3
Муниципальный округ Глазовский район Удмуртской Республики	11,5	21,6	29,8	25,4	22,4	23,1	19,2	13,0	25,0	17,5	- 19,0
Муниципальный округ Граховский район Удмуртской Республики	23,4	18,0	16,7	40,0	25,7	25,5	33,3	37,5	25,8	27,3	51,7
Муниципальный округ Дебесский район Удмуртской Республики	13,9	31,8	18,8	30,2	26,1	27,3	15,8	16,1	46,5	30,0	-5,7
Муниципальный округ Завьяловский район Удмуртской Республики	22,2	27,2	25,5	30,2	18,7	22,5	20,3	28,8	27,8	25,4	-6,6
Муниципальный округ Игринский район Удмуртской Республики	18,0	19,3	26,7	21,1	23,6	24,2	22,9	28,3	25,5	25,7	33,2
Муниципальный округ Камбарский район Удмуртской Республики	25,4	26,2	22,0	27,7	27,2	32,5	32,9	21,9	27,5	27,4	4,6
Муниципальный округ Каракулинский район Удмуртской Республики	16,1	22,6	20,9	18,4	20,5	48,4	24,4	26,2	30,3	28,0	23,9
Муниципальный округ Кезский район Удмуртской Республики	16,2	17,2	21,1	28,6	16,7	20,7	29,4	26,7	24,7	21,8	26,7
Муниципальный округ Кизнерский район Удмуртской Республики	16,1	26,2	28,6	16,7	13,9	23,8	30,3	26,4	24,1	31,4	19,8
Муниципальный округ Киясовский район Удмуртской Республики	15,0	14,3	26,8	31,4	22,4	23,8	26,8	18,4	37,5	24,0	67,8
Муниципальный округ Красногорский район Удмуртской Республики	19,4	31,1	19,4	36,2	23,3	17,5	25,6	41,9	18,0	26,0	- 16,4
Муниципальный округ Малопургинский район Удмуртской Республики	21,5	24,6	21,3	25	32,2	20,4	26,3	29,4	25,2	26,1	6,1
Город Можга и муниципальный округ Можгинский район Удмуртской Республики	20,6	25,6	20,9	26,1	23,5	23,4	23,9	22,8	30,6	26,8	4,7
Муниципальный округ Сарапульский район Удмуртской Республики	20,0	19,1	19,5	19,8	25,5	25,8	30,3	26,7	36,0	24,8	29,8
Муниципальный округ Селтинский район Удмуртской Республики	15,8	20	18,2	25,5	11,1	36,2	31	30,6	23,7	17,3	- 13,5
Муниципальный округ Сюмсинский район Удмуртской Республики	17,1	32,7	29,4	16,4	21,4	44,4	26,5	27,5	34,4	29,4	- 10,1
Муниципальный округ Увинский район Удмуртской Республики	19,8	25,5	25,5	25,3	21,5	27,6	22,2	25,7	26,7	23,9	-6,3
Муниципальный округ Шарканский район Удмуртской Республики	27,6	22,1	24,2	13,8	27,4	29,5	26,9	23,7	31,2	33,3	50,7
Муниципальный округ Юкаменский район Удмуртской Республики	27,3	17,9	15,8	29,2	32,4	18,8	24,1	29,2	25,0	22,0	22,9
Муниципальный округ Якшур-Бодьинский район Удмуртской Республики	18,8	19,4	20,3	22,7	30,8	28,8	26,3	22,4	31,7	20,6	6,2
Муниципальный округ Ярский район Удмуртской Республики	31,1	22,2	17,1	29,2	31,6	33,3	16,7	26,3	25,5	20,3	-8,6
Удмуртская Республика	21,4	22,1	21,0	23,9	22,3	24,1	23,5	25,8	25,8	23,3	5,4

Из 29 районов только в 11 наблюдается снижение показателя запущенности (IV стадии), в остальных наблюдается рост данного показателя.

Наилучшая ситуация по выявлению ЗНО на IV стадии заболевания в отчетном году отмечена в Селтинском (17,3%), Глазовском (17,5%) и Ярском (20,3%) районах. Хуже всего диагностика осуществляется в Шарканском (33,3%), Кизнерском (31,4%), Алнашском (30,5%) районах.

Диаграмма 4

Выявление ЗНО на IV стадии заболевания в разрезе территорий Удмуртской Республики в 2022 году

‰

Шарканский ┼═════════════════════════════════════════════════════‰ 33,0

┼═════════════════════════════════════════════════════…

Кизнерский ┼════════════════════════════════════════════════════‰ 31,4

┼════════════════════════════════════════════════════…

Алнашский ┼═══════════════════════════════════════════════════‰ 30,5

┼═══════════════════════════════════════════════════…

Дебесский ┼══════════════════════════════════════════════════‰ 30,0

┼══════════════════════════════════════════════════…

Сюмсинский ┼═════════════════════════════════════════════════‰ 29,4

┼═════════════════════════════════════════════════…

Каракулинский ┼════════════════════════════════════════════════‰ 28,0

┼════════════════════════════════════════════════…

Камбарский ┼═══════════════════════════════════════════════‰ 27,4

┼═══════════════════════════════════════════════…

Граховский ┼══════════════════════════════════════════════‰ 27,3

┼══════════════════════════════════════════════…

г. Можга + ┼═════════════════════════════════════════════‰ 26,8

район ┼═════════════════════════════════════════════…

Балезинский ┼════════════════════════════════════════════‰ 26,4

┼════════════════════════════════════════════…

Вавожский ┼═══════════════════════════════════════════‰ 26,2

┼═══════════════════════════════════════════…

Малопургинский┼══════════════════════════════════════════‰ 26,1

┼══════════════════════════════════════════…

Красногорский ┼═════════════════════════════════════════‰ 26,0

┼═════════════════════════════════════════…

Игринский ┼════════════════════════════════════════‰ 25,7

┼════════════════════════════════════════…

Завьяловский ┼═══════════════════════════════════════‰ 25,4

┼═══════════════════════════════════════…

Сарапульский ┼══════════════════════════════════════‰ 24,8

┼══════════════════════════════════════…

г. Воткинск ┼═════════════════════════════════════‰ 24,3

┼═════════════════════════════════════…

Киясовский ┼════════════════════════════════════‰ 24,0

┼════════════════════════════════════…

Увинский ┼═══════════════════════════════════‰ 23,9

┼═══════════════════════════════════…

г. Глазов ┼══════════════════════════════════‰ 23,6

┼══════════════════════════════════…

Удмуртская ┼═════════════════════════════════‰ 23,3

Республика ┼═════════════════════════════════…

г. Сарапул ┼════════════════════════════════‰ 22,3

┼════════════════════════════════…

Юкаменский ┼═══════════════════════════════‰ 22,0

┼═══════════════════════════════…

Кезский ┼══════════════════════════════‰ 21,8

┼══════════════════════════════…

г. Ижевск ┼═════════════════════════════‰ 21,5

┼═════════════════════════════…

Воткинский ┼════════════════════════════‰ 21,4

┼════════════════════════════…

Якшур- ┼═══════════════════════════‰ 20,6

Бодьинский ┼═══════════════════════════…

Ярский ┼══════════════════════════‰ 20,3

┼══════════════════════════…

Глазовский ┼═════════════════════════‰ 17,5

┼═════════════════════════…

Селтинский ┼════════════════════════‰ 17,3

┴════════════════════════…

Таблица 27

Число пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением врача-онколога, в Удмуртской Республике с диагнозом D00 - D09 за 2012 - 2022 годы


Наименование	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Выявлено in situ всего (абсолютное число)	79	87	111	95	119	132	200	130	120	158	81,6
Выявлено in situ на 100 впервые выявленных ЗНО	1,5	1,5	1,8	1,5	1,9	2,1	3,0	2,17	1,9	2,25	50,0

Таблица 28

Динамика выявления пациентов с диагнозом D00 - D09 в Удмуртской Республике за 2013 - 2022 годы


Период (год)	In situ шейки матки	In situ молочной железы	In situ прочие
1	2	3	4
2013	26	12	41
2014	24	21	42
2015	47	10	54
2016	31	16	48
2017	43	9	67
2018	46	12	74
2019	54	20	126
2020	30	19	81
2021	46	15	59
2022	57	25	76

Таблица 29

Взято на учет с III стадией визуальных локализаций в Удмуртской Республике за 2013 - 2022 годы


Наименование муниципального образования	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Муниципальный округ Алнашский район Удмуртской Республики	0,0	4,4	12,5	22,7	20,0	24,2	9,1	15,8	11,1	4,2	100
Муниципальный округ Балезинский район Удмуртской Республики	15,8	7,7	12,5	9,4	18,8	17,1	20,5	19,4	0,0	6,4	-59,6
Муниципальный округ Вавожский район Удмуртской Республики	0,0	8,3	29,4	15,8	17,7	11,1	16,7	16,7	10,0	28,6	100
Муниципальный округ Воткинский район Удмуртской Республики	25,0	19,2	10,3	14,3	16,1	16,2	15,2	23,1	21,4	3,7	-85,2
Городской округ город Воткинск Удмуртской Республики	14,4	8,7	9,6	13,0	11,7	12,2	11,9	13,5	8,1	8,7	-39,8
Городской округ "Город Глазов" Удмуртской Республики	14,6	8,8	13,0	9,2	11,7	16,1	8,6	6,0	11,4	12,9	-11,6
Город Ижевск	12,4	12,9	12,0	10,7	12,1	11,7	11,0	11,8	11,7	10,6	-14,3
Городской округ город Сарапул Удмуртской Республики	17,2	14,9	14,5	14,5	13,2	10,4	10,5	12,9	9,7	11,8	-31,8
Муниципальный округ Глазовский район Удмуртской Республики	17,7	18,8	5,6	10,0	6,9	6,7	9,5	13,3	18,8	12,5	-29,2
Муниципальный округ Граховский район Удмуртской Республики	12,5	25,0	10,0	0,0	8,3	0,0	20,0	7,1	0,0	13,3	6,6
Муниципальный округ Дебесский район Удмуртской Республики	27,3	21,4	5,9	17,7	17,7	14,3	16,7	7,1	0,0	23,1	-15,4
Муниципальный округ Завьяловский район Удмуртской Республики	11,3	14,5	10,8	15,4	10,3	15,1	11,6	14,8	10,3	12,0	6,0
Муниципальный округ Игринский район Удмуртской Республики	22,0	22,5	10,9	9,1	7,8	10,9	9,5	0,0	11,8	7,6	-65,5
Муниципальный округ Камбарский район Удмуртской Республики	18,2	8,0	3,0	5,9	6,9	0,0	12,0	10,0	16,7	18,8	3,1
Муниципальный округ Каракулинский район Удмуртской Республики	16,7	15,4	5,0	11,1	15,4	25,0	0,0	7,7	14,3	4,8	-71,4
Муниципальный округ Кезский район Удмуртской Республики	16,7	13,2	8,7	9,1	14,6	8,3	3,0	12,5	11,1	9,4	-43,7
Муниципальный округ Кизнерский район Удмуртской Республики	31,6	22,7	16,7	18,5	8,3	13,0	4,4	5,3	6,7	20,0	-36,7
Муниципальный округ Киясовский район Удмуртской Республики	30,8	20,0	18,2	14,3	13,0	5,9	6,7	7,7	28,6	5,9	-80,9
Муниципальный округ Красногорский район Удмуртской Республики	11,1	0,0	20,0	6,7	7,7	17,4	7,1	28,6	33,3	8,3	-25,0
Муниципальный округ Малопургинский район Удмуртской Республики	12,5	16,7	16,7	21,6	12,8	8,3	6,5	6,1	7,0	14,0	12,0
Город Можга и муниципальный округ Можгинский район Удмуртской Республики	14,9	9,3	9,8	19,0	13,9	14,3	6,7	10,8	13,1	9,5	-36,6
Муниципальный округ Сарапульский район Удмуртской Республики	0,0	9,4	15,6	40,0	14,7	19,4	13,8	3,0	12,5	19,1	100
Муниципальный округ Селтинский район Удмуртской Республики	11,1	11,1	18,2	6,3	11,8	13,3	5,6	20,0	20,0	7,7	-30,8
Муниципальный округ Сюмсинский район Удмуртской Республики	27,3	11,8	33,3	12,5	27,3	25,0	19,1	33,3	11,1	11,8	-56,9
Муниципальный округ Увинский район Удмуртской Республики	23,8	11,6	13,8	16,7	12,7	13,3	5,7	7,7	20,6	12,7	-46,7
Муниципальный округ Шарканский район Удмуртской Республики	25,0	33,3	11,1	13,0	11,5	33,3	20,8	18,8	4,8	22,2	-11,1
Муниципальный округ Юкаменский район Удмуртской Республики	7,7	28,6	13,3	8,3	43,8	7,7	10,0	0,0	30,8	16,7	116,8
Муниципальный округ Якшур-Бодьинский район Удмуртской Республики	15,8	8,3	28,0	16,0	18,2	4,6	0,0	19,4	13,0	11,4	-27,6
Муниципальный округ Ярский район Удмуртской Республики	11,8	26,1	14,3	29,4	15,0	21,4	23,5	28,6	23,5	18,8	59,4
Всего	14,4	13,1	12,4	12,6	12,7	12,6	10,6	11,8	11,6	11,2	-22,1

Наибольшее количество взятых на учет с визуальными локализациями на III стадии в Вавожском, Дебесском и Шарканском районах. Наименьшие показатели в Алнашском, Воткинском и Каракулинском районах. В динамике за 10 лет ЗНО на III стадии визуальных локализаций стали чаще выявлять в Юкаменском, Алнашском, Вавожском районах. Снизили данный показатель в Киясовском, Каракулинском и Воткинском районах.

В целом по республике визуальные локализации на I - II стадиях выявляются в 79,5% случаев, в том числе на I стадии - 53,8%.

Таблица 30

Запущенность злокачественных новообразований в Удмуртской Республике за 2013 - 2022 годы (III стадия визуальных локализаций и IV стадия), %


Наименование муниципального образования	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Муниципальный округ Алнашский район Удмуртской Республики	32,7	26,9	31,0	51,5	47,3	42,5	27,3	52,9	37,4	34,7	6,1
Муниципальный округ Балезинский район Удмуртской Республики	32,8	31,6	29,6	33,3	41,4	45,8	46,5	59,4	32,1	32,8	0,0
Муниципальный округ Вавожский район Удмуртской Республики	27,9	41,0	49,9	37,2	44,0	35,7	51,4	45,6	31,3	54,8	96,4
Муниципальный округ Воткинский район Удмуртской Республики	39,3	48,8	35,0	49,2	39,9	32,7	43,9	47,8	42,2	25,1	-36,1
Городской округ город Воткинск Удмуртской Республики	37,0	31,4	30,0	37,0	35,4	38,2	37,3	40,6	33,4	33,0	-10,8
Городской округ "Город Глазов" Удмуртской Республики	29,4	24,3	29,5	29,5	31,4	36,4	33,8	35,0	32,2	36,5	24,1
Город Ижевск	34,7	34,0	32,3	33,6	33,7	35,1	32,5	36,4	36,1	32,1	-7,5
Городской округ город Сарапул Удмуртской Республики	41,9	38,2	35,7	38,3	34,0	34,6	36,6	35,6	37,4	34,1	-18,6
Муниципальный округ Глазовский район Удмуртской Республики	29,2	40,4	35,4	35,4	29,3	29,8	28,7	26,3	43,8	30,0	2,7
Муниципальный округ Граховский район Удмуртской Республики	35,9	43,0	26,7	40,0	34,0	25,5	53,3	44,6	25,8	40,6	13,1
Муниципальный округ Дебесский район Удмуртской Республики	41,2	53,2	24,7	47,9	43,8	41,6	32,5	23,2	46,5	53,1	28,9
Муниципальный округ Завьяловский район Удмуртской Республики	33,5	41,7	36,3	45,6	29,0	37,6	31,9	43,6	38,1	37,4	11,6
Муниципальный округ Игринский район Удмуртской Республики	40,0	41,8	37,6	30,2	31,4	35,1	32,4	28,3	37,3	33,3	-16,8
Муниципальный округ Камбарский район Удмуртской Республики	43,6	34,2	25,0	33,6	34,1	32,5	44,9	31,9	44,2	46,2	6,0
Муниципальный округ Каракулинский район Удмуртской Республики	32,8	38,0	25,9	29,5	35,9	73,4	24,4	33,9	44,6	32,8	0,0
Муниципальный округ Кезский район Удмуртской Республики	32,9	30,4	29,8	37,7	31,3	29,0	32,4	39,2	35,8	31,2	-5,2
Муниципальный округ Кизнерский район Удмуртской Республики	47,7	48,9	45,3	35,2	22,2	36,8	34,7	31,7	30,8	51,4	7,8
Муниципальный округ Киясовский район Удмуртской Республики	45,8	34,3	45,0	45,7	35,4	29,7	33,5	26,1	66,1	29,9	-34,7
Муниципальный округ Красногорский район Удмуртской Республики	30,5	31,1	39,4	42,9	31,0	34,9	32,7	70,5	51,3	34,3	12,5
Муниципальный округ Малопургинский район Удмуртской Республики	34,0	41,3	38,0	46,6	45,0	28,7	32,8	35,5	32,2	40,1	17,9
Город Можга и муниципальный округ Можгинский район Удмуртской Республики	35,5	34,9	30,7	45,1	37,4	37,7	30,6	33,6	43,7	36,3	2,3
Муниципальный округ Сарапульский район Удмуртской Республики	20,0	28,5	35,1	59,8	40,2	45,2	44,1	29,7	48,5	43,9	119,5
Муниципальный округ Селтинский район Удмуртской Республики	26,9	31,1	36,4	31,8	22,9	49,5	36,6	50,6	43,7	25,0	-7,1
Муниципальный округ Сюмсинский район Удмуртской Республики	44,4	44,5	62,7	28,9	48,7	69,4	45,6	60,8	45,5	41,2	-7,2
Муниципальный округ Увинский район Удмуртской Республики	43,6	37,1	39,3	42	34,2	40,9	27,9	33,4	47,3	36,6	-16,1
Муниципальный округ Шарканский район Удмуртской Республики	52,6	55,4	35,3	26,8	38,9	62,8	47,7	42,5	36	55,5	5,5
Муниципальный округ Юкаменский район Удмуртской Республики	35,0	46,5	29,1	37,5	76,2	26,5	34,1	29,2	55,8	38,7	10,6
Муниципальный округ Якшур-Бодьинский район Удмуртской Республики	34,6	27,7	48,3	38,7	49,0	33,4	26,3	41,8	44,7	32,0	-7,5
Муниципальный округ Ярский район Удмуртской Республики	42,9	48,3	31,4	58,6	46,6	54,7	40,2	54,9	49,0	39,1	-8,9
Всего	35,8	35,2	33,4	36,5	35,0	36,7	34,1	37,6	37,4	34,5	-3,6

Наибольшая доля запущенных новообразований наблюдается в Шарканском, Вавожском, Дебесском, Кизнерском и Камбарском районах, наименьший показатель запущенности - в Селтинском, Воткинском, Киясовском, Глазовском и Кезском районах. При анализе за 10 лет в регионе ситуация незначительно улучшилась, показатель запущенности снизился на 3,6%. Запущенность выросла в Сарапульском, Вавожском и Дебесском районах, улучшилась ситуация в Воткинском, Киясовском районах и г. Сарапуле.

В Удмуртской Республике 24589 человек или 58,2% всех пациентов с ЗНО состояли на учете 5 лет и более (в 2021 году - 23401 человек, т.е. 58,1%, увеличение на 1188 человек). Темп прироста данного показателя в Удмуртской Республике за 10 лет - 6,4%. Процент больных, наблюдавшихся 5 лет и более, незначительно растет.

Таблица 31

Доля больных с ЗНО, состоящих на учете 5 лет и более, в Удмуртской Республике и РФ за 2013 - 2022 годы


Период, год	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
УР	54,7	54,4	53,9	53,9	54,1	54,8	55,2	57,2	58,1	58,2	5,6
РФ	51,7	52,4	52,9	53,3	53,9	54,4	55,3	56,6	57,4		11,0

Таблица 32

Доля больных с ЗНО, состоящих на учете 5 лет и более по отдельным видам ЗНО, в Удмуртской Республике за 2013 - 2022 годы


N п/п	Локализация	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
1	Кости и суставные хрящи	79,3	76,6	73,8	75,0	77,5	78,1	76,5	76,1	80,3	83,3	5,0
2	Губа	77,4	77,8	78,3	77,0	78,4	77,0	76,9	76,5	77,4	74,5	-3,7
3	Шейка матки	78,1	77,8	74,6	74,3	72,6	72,4	70,8	72,2	72,5	74,3	-4,9
4	Щитовидная железа	72,3	72,3	71,1	70,8	72,2	71,3	71,4	72,4	73,8	73,7	1,9
5	Глаз и его придаточный аппарат	нет данных						69,6	72,1	70,8	71,0	2,0
6	Соединительная и другие мягкие ткани	71,1	72,9	68,2	68,0	65,6	67,0	66,6	71,0	73,7	70,9	-0,3
7	Яичники	62,2	64,3	65,3	67,0	66,3	67,0	67,1	68,7	69,2	70,8	13,8
8	Тело матки	62,2	63,3	63,5	64,9	66,1	67,3	67,2	67,5	68,3	69,4	11,6
9	Лейкемии	55,5	59,0	59,4	59,6	60,0	62,4	64,6	66,1	68,7	68,5	23,4
10	Меланома кожи	58,8	58,7	59,0	58,8	59,6	60,2	62,0	64,5	66,7	66,7	13,4

Из таблицы видно, что наибольшее число больных, состоящих на учете 5 лет и более, наблюдается при ЗНО костей и суставных хрящей (83,3%), губы (74,5%), шейки матки (74,3%). Низкий этот показатель при новообразованиях кожи (22,6%), пищевода (31,7%), печени и внутрипеченочных желчных протоков (33,6%).

При анализе выявлено, что за 10 лет выросла доля больных с ЗНО, состоящих на учете 5 лет и более при ЗНО предстательной железы (на 95,2%), мочевого пузыря (на 30,2%), ЗНО почки (на 28,7%), ЗНО печени и внутрипеченочных желчных протоков (на 18,7%), ЗНО яичников (на 13,8%). Уменьшилась доля больных с ЗНО, состоящих на учете 5 лет и более при ЗНО пищевода (на 22,9%), ЗНО кожи (на 12,4%), ЗНО полости рта (на 9,9%), ЗНО шейки матки (на 4,9%), ЗНО губы (на 3,7%).

Таблица 33

Доля больных, состоящих на учете 5 лет и более, в разрезе территорий Удмуртской Республики за 2013 - 2022 годы


Наименование муниципального образования	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Муниципальный округ Алнашский район Удмуртской Республики	53,0	53,8	50,3	51,8	53,9	51,3	48,3	54,6	55,5	56,0	5,7
Муниципальный округ Балезинский район Удмуртской Республики	55,1	53,6	51,2	49,4	47,5	47,2	48,4	55,6	57,3	59,4	7,8
Муниципальный округ Вавожский район Удмуртской Республики	48,7	47,9	46,9	46,8	47,2	48,5	48,8	54,8	53,0	53,8	10,5
Муниципальный округ Воткинский район Удмуртской Республики	53,2	50,9	50,3	51,7	52	53,9	49,3	51,7	52,7	51,5	-3,2
Городской округ город Воткинск Удмуртской Республики	56,0	57,5	57,4	56,1	55,9	56	49,6	57,3	58,4	57,7	3,0
Городской округ "Город Глазов" Удмуртской Республики	56,6	55,2	55,9	56,8	58,1	57,8	50,8	59,9	60,1	59,5	5,1
Город Ижевск	55,8	55,8	55,5	55,8	56,0	56,5	51,0	58,3	59,1	59,3	6,3
Городской округ город Сарапул Удмуртской Республики	54,4	53,8	53,2	53,4	54,8	56,8	51,2	58,6	59,9	60,5	11,2
Муниципальный округ Глазовский район Удмуртской Республики	60,1	51,4	50	51,7	50,1	52,6	51,3	56,4	58,2	59,9	-0,3
Муниципальный округ Граховский район Удмуртской Республики	55,9	47,6	46,6	45,3	46,4	51,6	51,5	56,6	57,4	57,8	3,4
Муниципальный округ Дебесский район Удмуртской Республики	55,3	50,5	52,1	51,1	50,2	47,8	51,6	56,5	57,1	57,6	4,2
Муниципальный округ Завьяловский район Удмуртской Республики	49,4	49,8	48,9	49,4	49,7	50,1	52,5	52,7	53,0	52,4	6,1
Муниципальный округ Игринский район Удмуртской Республики	57,7	52,3	48,4	47,7	49,5	51,6	52,6	57,6	59,8	60,2	4,3
Муниципальный округ Камбарский район Удмуртской Республики	53,2	56,3	53,9	53,5	52,9	52,8	52,9	56,9	55,7	54,8	3,0
Муниципальный округ Каракулинский район Удмуртской Республики	44,9	51,4	51,9	54,8	55,3	56,9	53,1	59,9	59,9	59,7	33,0
Муниципальный округ Кезский район Удмуртской Республики	51,4	49,5	50,0	46,8	47,0	48,5	53,2	54,0	56,5	57,7	12,3
Муниципальный округ Кизнерский район Удмуртской Республики	55,3	51,9	51,3	53,6	54,3	55,8	53,5	59,1	61,9	60,9	10,1
Муниципальный округ Киясовский район Удмуртской Республики	49,0	51,4	50,9	50,2	49,2	50,6	54,3	57,1	58,2	57,6	17,6
Муниципальный округ Красногорский район Удмуртской Республики	59,9	53,6	55,2	51,3	49,3	47,7	54,7	51,8	54,6	54,7	-8,7
Муниципальный округ Малопургинский район Удмуртской Республики	58,0	52,9	50,6	48,9	50,9	52,6	54,7	52,7	53,9	52,6	-9,3
Город Можга и муниципальный округ Можгинский район Удмуртской Республики	52,1	50,9	49,0	49,1	49,6	50,2	51,0	53,5	53,9	54,3	4,2
Муниципальный округ Сарапульский район Удмуртской Республики	48,2	49,1	50,5	51,1	48,8	48,9	55,1	54,6	54,7	54,8	13,7
Муниципальный округ Селтинский район Удмуртской Республики	49,0	55,4	56,2	51,6	49,2	49,0	55,2	50,4	54,7	57,5	17,3
Муниципальный округ Сюмсинский район Удмуртской Республики	55,7	55,0	54,1	53,9	53,5	53,8	55,4	57,0	57,4	57,8	3,8
Муниципальный округ Увинский район Удмуртской Республики	52,5	49,6	47,5	47,4	47,9	50,1	55,5	52,3	57,0	57,8	10,1
Муниципальный округ Шарканский район Удмуртской Республики	51,1	47,9	49,5	48,7	48,2	48,8	55,9	53,3	56,1	56,3	10,2
Муниципальный округ Юкаменский район Удмуртской Республики	51,0	56,7	51,7	50,8	50,8	52,7	56,9	58,9	55,0	51,3	0,6
Муниципальный округ Якшур-Бодьинский район Удмуртской Республики	55,2	51,5	51,2	49,7	53,2	54,7	57,8	55,1	56,3	54,4	-1,4
Муниципальный округ Ярский район Удмуртской Республики	56,2	53,1	58,4	55,8	54,3		58,5	57,0	56,3	58,0	3,2
Удмуртская Республика	55,0	54,4	53,9	53,9	54,1	54,8	55,5	57,2	58,1	58,2	5,8

Наибольшая доля больных, состоящих на учете 5 лет и более, на следующих территориях: Кизнерский район - 60,9%, г. Сарапул - 60,5%, Игринский район - 60,2%. Наихудшая ситуация в отчетном году отмечена в Юкаменском - 51,3%, Воткинском - 51,5%, Завьяловском - 52,4% районах.

1.3. Анализ динамики показателей смертности от злокачественных новообразований

По данным "Популяционного ракового регистра" Удмуртской Республики абсолютное число умерших от ЗНО в 2022 году составило 2779 человек (в 2021 году - 2837). Показатель смертности достиг 187,2 на 100000 населения (2021 году - 190,5). Оценивая смертность в динамике за 10 лет (с 2013 года), можно увидеть, что этот показатель увеличился на 12,9%.

Таблица 34

Динамика смертности от ЗНО в Удмуртской Республике, ПФО и РФ за 2013 - 2022 годы (на 100 тысяч населения)


Год	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
УР	165,8	175,2	180,7	187,3	173,5	182,0	194,5	193,6	190,5	187,2
ПФО	190,4	191,2	196,7	192,7	190,7	192,3	194,7	193,9	186,6	-
РФ	201,1	199,5	202,5	201,6	197,9	200,0	200,6	199,0	191,3	-

Таблица 35

Смертность в Удмуртской Республике от ЗНО (оба пола, возраст 0 - 85+) за 2013 - 2022 годы


Наименование	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Абсолютное число	2515	2658	2742	2841	2629	2749	2925	2899	2837	2779	10,5
Грубый показатель	165,7	175,1	180,7	187,2	173,5	182,0	194,4	193,9	190,5	187,2	12,9
Стандартизованный показатель (мировой стандарт)	104,1	107,3	107,9	109,9	99,95	103,7	106,5	104,2	101,5	-	-3,2

Доля мужчин в структуре онкологической смертности в 2021 году в Удмуртской Республике составила 57,1% или 1587 человек, женщин - 42,9% или 1192 человека. Аналогичный показатель в прошлом году составил у мужчин 57,3% или 1627 человек, у женщин - 42,7% или 1210 человек. Смертность мужчин от ЗНО достигла 232,0 на 100 тысяч мужского населения (в 2021 году - 237,2); женщин - 148,9 на 100 тысяч женского населения (в 2021 году - 150,7).

Таблица 36

Смертность от ЗНО мужчин в Удмуртской Республике, ПФО и РФ за 2013 - 2022 годы


Год	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
УР	165,8	175,2	180,7	187,3	173,5	182,0	194,5	193,6	237, 2	232,0	39,9
ПФО	190,4	191,2	196,7	192,7	190,7	192,3	194,7	193,9	226, 1	-	19,3
РФ	201,1	199,5	202,5	201,6	197,9	200,0	200,6	199,0	220, 7	-	9,8

Таблица 37

Смертность в Удмуртской Республике от ЗНО (мужчины, возраст 0 - 85+) за 2013 - 2022 годы


Наименование	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Абсолютное число	1455	1504	1507	1617	1536	1600	1655	1607	1627	1587	9,0
Грубый показатель	208,4	215,4	215,7	231,5	220,2	230,0	238,8	233,0	237,5	232, 0	39,9
Стандартизованный показатель (мировой стандарт)	165,2	167,3	163,1	170,5	160,8	166,0	167,6	160,2	159,7	-	-1,9

За 10 лет абсолютное число мужского населения, умершего от злокачественных новообразований, выросло на 132 человека. Темп прироста данного показателя в Удмуртской Республике за 10 лет составил 39,9%.

Таблица 38

Смертность от ЗНО женщин в Удмуртской Республике, ПФО и РФ за 2013 - 2022 годы


Год	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
УР	129,4	140,9	150,8	149,5	133,7	141,1	156,5	160,0	150,7	148, 9	15,1
ПФО	157,5	159,0	162,7	157,2	156,8	155,9	159,0	159,1	152,7	н.д.	-2,9
РФ	175,2	173,7	176,2	173,4	171,3	172,5	173,6	172,1	165,7	н.д.	-5,2

Таблица 39

Смертность в Удмуртской Республике от ЗНО (женщины, возраст 0 - 85+) за 2013 - 2022 годы


Наименование	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
Абсолютное число	1060	1154	1235	1224	1093	1149	1270	1292	1210	1192	12,4
Грубый показатель	129,3	140,8	150,8	149,5	133,7	141,	156,5	160,0	150,7	148,9	15,1
Стандартизованный показатель (мировой стандарт)	68,12	74,93	76,87	75,15	65,21	68,4	71,64	72,1	68,1	н.д.	-6,4

За 10 лет абсолютное число женского населения, умершего от злокачественных новообразований, выросло на 132 человека. Темп прироста данного показателя в Удмуртской Республике за 10 лет составил 15,1%.

Диаграмма 5

Смертность от ЗНО в разрезе территорий Удмуртской Республики в 2022 году (на 100 тысяч населения)

‰

Ярский ┼═════════════════════════════════════════════════════‰ 304,5

┼═════════════════════════════════════════════════════…

Камбарский ┼════════════════════════════════════════════════════‰ 280,8

┼════════════════════════════════════════════════════…

Балезинский ┼═══════════════════════════════════════════════════‰ 264,8

┼═══════════════════════════════════════════════════…

Сюмсинский ┼══════════════════════════════════════════════════‰ 250,4

┼══════════════════════════════════════════════════…

Глазовский ┼═════════════════════════════════════════════════‰ 239,7

┼═════════════════════════════════════════════════…

Киясовский ┼════════════════════════════════════════════════‰ 233,8

┼════════════════════════════════════════════════…

Селтинский ┼═══════════════════════════════════════════════‰ 230,7

┼═══════════════════════════════════════════════…

Шарканский ┼══════════════════════════════════════════════‰ 226,9

┼══════════════════════════════════════════════…

Кизнерский ┼═════════════════════════════════════════════‰ 224,1

┼═════════════════════════════════════════════…

Юкаменский ┼════════════════════════════════════════════‰ 222,0

┼════════════════════════════════════════════…

Кезский ┼═══════════════════════════════════════════‰ 216,1

┼═══════════════════════════════════════════…

Граховский ┼══════════════════════════════════════════‰ 213,3

┼══════════════════════════════════════════…

Игринский ┼═════════════════════════════════════════‰ 212,9

┼═════════════════════════════════════════…

Вавожский ┼════════════════════════════════════════‰ 205,5

┼════════════════════════════════════════…

г. Воткинск ┼═══════════════════════════════════════‰ 202,9

┼═══════════════════════════════════════…

Сарапульский ┼══════════════════════════════════════‰ 202,5

┼══════════════════════════════════════…

г. Глазов ┼═════════════════════════════════════‰ 200,6

┼═════════════════════════════════════…

Алнашский ┼════════════════════════════════════‰ 198,1

┼════════════════════════════════════…

Красногорский ┼═══════════════════════════════════‰ 196,8

┼═══════════════════════════════════…

г. Сарапул ┼══════════════════════════════════‰ 194,9

┼══════════════════════════════════…

Удмуртская ┼═════════════════════════════════‰ 187,2

Республика ┼═════════════════════════════════…

Як-Бодьинский ┼════════════════════════════════‰ 185,5

┼════════════════════════════════…

г. Ижевск ┼═══════════════════════════════‰ 175,0

┼═══════════════════════════════…

Мало- ┼══════════════════════════════‰ 173,6

пургинский ┼══════════════════════════════…

г. Можга + ┼═════════════════════════════‰ 169,7

район ┼═════════════════════════════…

Дебесский ┼════════════════════════════‰ 168,1

┼════════════════════════════…

Каракулинский ┼═══════════════════════════‰ 163,7

┼═══════════════════════════…

Увинский ┼══════════════════════════‰ 161,2

┼══════════════════════════…

Завьяловский ┼═════════════════════════‰ 152,9

┼═════════════════════════…

Воткинский ┼════════════════════════‰ 142,2

┴════════════════════════…

Смертность от ЗНО превышает среднереспубликанское значение показателя (187,2 случая) 20 муниципальных образованиях республики. Наиболее высокая смертность в Ярском (304,5), Камбарском (280,8) и Балезинском (264,8) районах, а наиболее низкая в Воткинском (142,2), Завьяловском (152,9) и Увинском (161,2) районах, а самая низкая в Воткинском (142,2 случая), Завьяловском (152,9 случая) районах.

Таблица 40

Динамика смертности населения по отдельным локализациям ЗНО в Удмуртской Республике за 2013 - 2022 годы (на 100 тысяч населения) <1>

<1> Примечание:

по данным МНИОИ им. П.А. Герцена смертность в РФ в 2019 году по объединенной локализации:

губа, полость рта и глотка (C00 - C14) - 6,7 (УР - 7,2);

мезотелиальные и мягкие ткани (C45 - C49) - 2,3 (УР - 2,7).


N п/п	Локализация	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Доля от всех ЗНО, %	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1	Трахея, бронхи, легкие	31,0	31,0	34,2	36,1	34,7	34,3	33,8	36,3	36,6	36,8	19,6	18,7
2	Ободочная кишка	14,1	14,0	15,0	16,7	15,3	16,9	19,3	17,6	18,7	17,6	9,4	24,8
3	Желудок	17,2	17,4	19,8	20,4	18,9	17,4	18,8	17,4	19,3	17,4	9,3	1,2
4	Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус	11,4	11,3	13,7	12,2	11,6	12,4	13,4	13,0	12,2	12,4	6,6	8,8
5	Поджелудочная железа	8,7	9,5	9,6	9,6	8,7	8,8	10,6	12,0	11,6	10,9	5,8	25,3
6	Молочная железа	10,8	12,7	11,8	11,9	10,4	11,8	11,8	12,0	12,4	10,5	5,6	-2,8
7	Предстательная железа	6,5	7,7	6,9	7,7	7,5	8,7	9,4	7,9	7,5	9,5	5,1	46,2
8	Печень и внутрипеченочные желчные протоки	5,9	5,1	5,7	6,0	4,7	6,0	5,1	7,8	6,4	7,3	3,9	23,7
9	Почки	6,5	6,5	4,9	6,5	5,4	5,7	6,7	5,5	7,2	6,2	3,3	-4,6
10	Головной мозг и другие отделы центральной нервной системы	4,2	4,3	4,0	3,9	4,0	4,2	3,6	4,3	4,6	5,1	2,7	21,4

Из таблицы видно, что лидирующее положение по смертности занимают ЗНО трахеи, бронхов, легкого. Обращает на себя внимание стабилизация показателя смертности от злокачественных новообразований глотки и полости рта. Совокупный показатель смертности от колоректального рака (ободочная и прямая кишка) составил в отчетном году 30,0 на 100000 населения (в 2021 году - 30,9), что по-прежнему сохраняет эту локализацию на втором месте в общей структуре смертности. Отмечается рост показателя смертности от рака трахеи, бронхов, легкого, головного мозга и других отделов центральной нервной системы, кожи. При анализе за 10 лет отмечается рост показателя смертности от рака предстательной железы, поджелудочной железы, ободочной кишки.

У мужчин лидирующие позиции в структуре смертности занимают ЗНО трахеи, бронхов, легких, желудка и предстательной железы. У женщин - ЗНО молочной железы, ободочной кишки и желудка.

Таблица 41

Динамика смертности у мужчин по отдельным локализациям ЗНО в Удмуртской Республике за 2013 - 2022 годы (на 100 тыс. населения) <2>

<2> Примечание:

по данным МНИОИ им. П.А. Герцена смертность в РФ в 2019 году по объединенной локализации:

губа, полость рта и глотка - 11,3 (в Удмуртской Республике - 12,7);

мезотелиальные и мягкие ткани (C45 - C49) - 2,4 (в Удмуртской Республике - 3,6).


N п/п	Локализация	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Доля от всех ЗНО, %	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1	Трахея, бронхи, легкие	57,9	56,6	62,1	65,7	64,8	63,7	61,5	62,9	68,1	66,5	28,7	28,7
2	Желудок	23,1	21,8	25,3	27,6	26,1	25,3	24,5	24,9	23,8	22,8	9,8	9,8
3	Предстательная железа	14,2	16,8	14,9	16,8	16,3	18,8	20,4	17,1	16,2	20,6	8,9	8,9
4	Ободочная кишка	12,5	12,9	12,5	13,9	14,2	18,3	17,5	16,4	17,8	17,7	7,6	7,6
5	Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус	13,8	13,5	15,6	15,3	14,2	13,7	15,3	13,8	14,3	14,5	6,2	6,2
6	Поджелудочная железа	11,2	9,9	10,5	11,6	9,9	10,2	11,0	11,3	13,9	11,0	4,7	4,7
7	Печень и внутрипеченочные желчные протоки	7,7	6,9	7,0	8,0	5,6	7,0	6,6	10,2	8,5	10,1	4,3	4,3
8	Почки	8,2	8,6	7,5	8,9	7,0	7,3	9,2	8,6	10,6	9,1	3,9	3,9
9	Пищевод	9,2	8,6	7,3	9,6	11,6	10,8	11,7	9,5	10,2	8,3	3,6	3,6
10	Мочевой пузырь	5,2	7,0	3,6	5,0	4,9	4,5	6,8	6,7	6,6	7,6	3,3	3,3

Таблица 42

Динамика смертности у женщин по отдельным локализациям ЗНО в Удмуртской Республике за 2013 - 2022 годы (на 100 тыс. населения) <3>

<3> Примечание:

по данным МНИОИ им. П.А. Герцена смертность в РФ в 2019 году по объединенной локализации:

губа, полость рта и глотка - 2,6 (в Удмуртской Республике - 2,5);

мезотелиальные и мягкие ткани (C45 - C49) - 2,3 (в Удмуртской Республике - 2,0.


N п/п	Локализация	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Доля от всех ЗНО, %	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1	Молочная железа	20,0	23,4	21,6	21,6	19,1	21,9	21,9	22,3	22,8	19,4	13,0	15,6
2	Ободочная кишка	15,5	14,9	17,1	19,2	16,3	15,7	20,8	18,6	19,4	17,6	11,8	12,9
3	Желудок	12,2	13,8	15,0	14,2	12,9	10,7	13,8	12,1	15,4	12,9	8,6	10,2
4	Трахея, бронхи, легкие	8,1	9,3	10,4	10,9	9,1	9,2	10,1	13,5	9,7	11,4	7,6	6,6
5	Поджелудочная железа	6,6	9,2	8,8	7,8	7,7	7,6	10,2	12,6	9,7	10,9	7,3	6,5
6	Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус	9,4	9,5	12,1	9,5	9,4	11,3	11,7	12,3	10,5	10,6	7,1	6,5
7	Яичники	6,0	8,2	9,2	6,7	6,9	6,9	7,3	9,0	7,4	8,6	5,8	4,9
8	Тело матки	6,5	5,6	5,4	6,7	5,4	6,5	5,8	6,4	7,4	6,7	4,5	4,9
9	Шейка матки	7,6	8,3	7,9	7,8	7,6	7,4	7,3	7,3	5,6	6,4	4,3	3,9
10	Печень и внутрипеченочные желчные протоки	4,4	3,7	4,6	4,3	3,9	5,0	3,7	5,8	4,6	4,9	3,3	3,2

В 2022 году летальность больных на первом году с момента установления диагноза по республике составила 20,3% (в 2021 году - 23,2%). Одногодичная летальность за 10 лет снизилась на 19,8%.

Таблица 43

Одногодичная летальность от ЗНО в Удмуртской Республике и РФ за 2013 - 2022 годы, %


Год	2013	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
УР	25,3	25,6	24,4	24,1	23,8	21,1	22,2	21,2	23,2	20,3	-19,8
РФ	25,3	24,8	23,6	23,2	22,5	22,2	21,7	20,6	20,3	-	-22,2

Таблица 44

Одногодичная летальность по отдельным видам ЗНО в Удмуртской Республике за 2013 - 2022 годы, %


Локализация	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год	Динамика, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Поджелудочная железа	79,0	76,9	71,3	76,7	71,5	68,5	84,6	73,6	78,6	70,1	-11,6
Печень и внутрипеченочные желчные протоки	53,7	66,0	60,8	66,7	55,3	69,8	71,7	67,9	66,7	67,3	20,6
Пищевод	77,3	76,5	61,5	67,6	67,1	73,8	67,0	63,7	58,0	56,6	-27,1
Трахея, бронхи, легкое	54,7	58,9	57,1	55,3	54,9	50,7	51,0	47,7	52,7	47,6	-12,1
Желудок	50,4	50,3	50,0	55,6	54,0	52,4	47,3	48,2	47,6	42,7	-15,3
Глотка	42,9	87,0	42,2	44,4	45,8	49,2	42,2	39,3	38,7	34,7	-9,4
Головной мозг и другие отделы ЦНС	нет данных									31,2
Кости и суставные хрящи	31,3	53,8	18,8	27,3	16,7	-	33,3	20,0	30,8	30,8	-0,9
Полость рта	14,5	32,8	34,7	31,0	26,8	27,4	22,7	26,6	23,1	25,3	32,9
Ободочная кишка	28,3	31,4	30,0	23,4	28,5	19,5	25,9	19,2	23,0	21,6	-21,3

Из таблицы видно, что наиболее высокая одногодичная летальность отмечена при ЗНО поджелудочной железы (70,1%), печени и внутрипеченочных желчных протоков (67,3%), пищевода (56,6%). Низкое значение показателя наблюдается при новообразованиях кожи (0,6%), губы (3,7%), молочной железы (5,1%). В 2022 году больных, умерших в течение первого года после установления диагноза из взятых на учет в предыдущем году, при злокачественных опухолях глаза и его придаточного аппарата не было.

Диаграмма 6

Одногодичная летальность в разрезе территорий Удмуртской Республики в 2022 году, %

‰

Балезинский ┼═════════════════════════════════════════════════════‰ 33,7

┼═════════════════════════════════════════════════════…

Дебесский ┼════════════════════════════════════════════════════‰ 32,5

┼════════════════════════════════════════════════════…

Киясовский ┼═══════════════════════════════════════════════════‰ 28,6

┼═══════════════════════════════════════════════════…

Як.-Бодьинский┼══════════════════════════════════════════════════‰ 28,2

┼══════════════════════════════════════════════════…

Сюмсинский ┼═════════════════════════════════════════════════‰ 26,8

┼═════════════════════════════════════════════════…

Граховский ┼════════════════════════════════════════════════‰ 26,7

┼════════════════════════════════════════════════…

г. Можга + ┼═══════════════════════════════════════════════‰ 25,7

район ┼═══════════════════════════════════════════════…

Алнашский ┼══════════════════════════════════════════════‰ 25,5

┼══════════════════════════════════════════════…

Мало- ┼═════════════════════════════════════════════‰ 25,0

пургинский ┼═════════════════════════════════════════════…

Камбарский ┼═════════════════════════════════════════════‰ 25,0

┼═════════════════════════════════════════════…

Юкаменский ┼═══════════════════════════════════════════‰ 23,7

┼═══════════════════════════════════════════…

Кезский ┼══════════════════════════════════════════‰ 23,4

┼══════════════════════════════════════════…

Игринский ┼══════════════════════════════════════════‰ 23,4

┼══════════════════════════════════════════…

Завьяловский ┼════════════════════════════════════════‰ 22,6

┼════════════════════════════════════════…

Сарапульский ┼═══════════════════════════════════════‰ 22,5

┼═══════════════════════════════════════…

Ярский ┼══════════════════════════════════════‰ 22,4

┼══════════════════════════════════════…

Увинский ┼═════════════════════════════════════‰ 22,1

┼═════════════════════════════════════…

Селтинский ┼════════════════════════════════════‰ 21,9

┼════════════════════════════════════…

Глазовский ┼═══════════════════════════════════‰ 21,3

┼═══════════════════════════════════…

Удмуртская ┼══════════════════════════════════‰ 20,3

Республика ┼══════════════════════════════════…

Каракулинский ┼═════════════════════════════════‰ 20,0

┼═════════════════════════════════…

г. Сарапул ┼═════════════════════════════════‰ 20,0

┼═════════════════════════════════…

Шарканский ┼═══════════════════════════════‰ 19,3

┼═══════════════════════════════…

г. Воткинск ┼═══════════════════════════════‰ 19,3

┼═══════════════════════════════…

Кизнерский ┼═════════════════════════════‰ 19,2

┼═════════════════════════════…

Красногорский ┼════════════════════════════‰ 18,9

┼════════════════════════════…

г. Ижевск ┼═══════════════════════════‰ 18,2

┼═══════════════════════════…

г. Глазов ┼══════════════════════════‰ 16,8

┼══════════════════════════…

Вавожский ┼═════════════════════════‰ 15,8

┼═════════════════════════…

Воткинский ┼════════════════════════‰ 11,8

┴════════════════════════…

Доля больных, умерших в течение первого года после установления диагноза, варьировалась в разных районах республики от 11,8 на 100 тысяч населения до 33,7. Выше среднереспубликанского показатель одногодичной летальности зарегистрирован в 19 муниципальных образованиях. Наихудшее положение по этому показателю в следующих районах: Балезинский - 33,7%, Дебесский - 32,5%, Киясовский - 28,6%. Наилучшая ситуация в отчетном году отмечена в Воткинском (11,8%), Вавожском (15,8%) районах и в г. Глазове (16,8%).

Таблица 45

Анализ случаев, выявленных посмертно в Удмуртской Республике за 2013 - 2022 годы


Заболевание, причина смерти		Количество, абсолютный показатель
Код по МКБ	Злокачественные новообразования	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
C00	губы		2					1	1
C01 - C09	языка, больших слюнных желез, других и неуточненных частей полости рта		4	4	1	2	1	3	4	8	1
C10 - C13	ротоглотки, носоглотки, гортаноглотки		2		2	1	1	1	2	3	4
C15	пищевода	4	6	6	4	9	8	18	12	12	12
C16	желудка	20	20	19	35	21	35	37	44	49	41
C17	тонкого кишечника	1	4	4	6		5	3	6	6	1
C18	ободочной кишки	21	24	29	33	40	42	61	66	52	69
C19 - C21	прямой кишки, ректосигмоидного соединения, ануса	14	20	8	13	10	19	22	22	26	23
C22	печени и внутрипеченочных желчных протоков	32	38	26	50	27	39	28	51	41	50
C23	желчного пузыря		3	3		7	4	9	8	7	5
C24	других и неуточненных частей желчевыводящих путей	1	1	3	3		1	6	4	4	2
C25	поджелудочной железы	13	23	25	18	19	34	36	53	46	46
C26	кишечного тракта неуточненной части		1		2				1	1	5
C31	придаточных пазух				1
C32	гортани		2	2		4	6	1	9	1	5
C33 - 34	трахеи, бронхов, легкого	34	53	70	71	65	78	80	113	119	136
C37	вилочковой железы			1					2
C38	сердца, средостения и плевры					2			4	5	4
C39	других и неточно обозначенных локализаций органов дыхания и внутригрудных органов										1
C40 - C41	костей и суставных хрящей		1	2				1
C43	меланома кожи			1			2	1	1		2
C44	других новообразований кожи	1				1			1	2	3
C45	других новообразований кожи				1	2		2	2	1	2
C48	забрюшинного пространства и брюшины		2	2	1	1	2	2	2	2	4
C49	соединительной и других мягких тканей	1		1			3	1			1
C50	молочной железы		5	4	5	1	7	10	6	9	9
C51	вульвы						2				3
C52	влагалища								1
C53	шейки матки			1	5		2	1	3	4	3
C54	тела матки		1	5	10	4	5	9	15	10	14
C56	яичника	2	5	4	4	5	5	5	9	6	8
C57	фаллопиевой трубы						2	2		1	1
C60	полового члена							2		1
C61	предстательной железы	3	5	4	5	1	8	12	10	15	11
C62	яичка						1			1
C63	других и неуточненных мужских половых органов							1			1
C64	почки	3	7	6	13	9	14	11	14	17	7
C65	почечных лоханок								1	1	1
C66	мочеточника										1
C67	мочевого пузыря	1	3	5	5	3	3	5	6	12	10
C68	других и неуточненных мочевых органов								1
C69	глаза и его придаточного аппарата		1		1						1
C70 - C72	мозговых оболочек, головного мозга, спинного мозга, черепных нервов и других отделов центральной нервной системы	12	11	17	11	11	11	14	14	15	26
C73	щитовидной железы			3				1			1
C74	надпочечника			2	1			2		1	3
C75	других эндокринных желез и родственных структур		1	1				1			2
C76	других и неточно обозначенных локализаций		1			2	3		2	4	4
C77	вторичное и неуточненное злокачественное новообразование лимфатических узлов										12
C78 - C80	вторичное и неуточненное злокачественное новообразование органов дыхания, других локализаций, без уточнения локализации	3	2	6	5	4	22	19	6	9
C81 - C86; C88; C90; C96	лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей: лимфома Ходжкина, неходжкинская лимфома, другие злокачественные новообразования лимфоидной ткани, злокачественные иммунопролиферативные новообразования и множественная миелома	5	3	9	5	1	12	12	13	10	16
C91 - C95	острый лимфолейкоз, другие лимфолейкозы, острый миелолейкоз	9	2	8	11	7	11	11	14	12	12
Всего		180	253	281	322	259	388	431	523	513	563

Как видно из таблицы 45, число случаев, выявленных посмертно, за 10 лет увеличилось на 212,8%.

В 2022 году чаще всего посмертно выявляли рак желудка, ободочной кишки, прямой кишки, печени, поджелудочной железы, легких. Это те локализации, на которые необходимо обратить внимание при диагностике ЗНО и выявлении их прижизненно, с возможностью лечения.

Таблица 46

Динамика количества пациентов, умерших от ЗНО и не состоявших на учете, в том числе соотношение численности данной категории пациентов на 100 умерших от ЗНО в Удмуртской Республике за 2013 - 2022 годы


Наименование	2013 год	2014 год	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
Количество умерших и не состоящих на учете	190	253	281	322	258	356	429	523	513	563
Соотношение на 100 умерших от ЗНО	8,38	10,8	11,49	12,9	11,03	15,33	17,26	18,1	18,5	20,3

За последние 10 лет отмечается рост умерших от ЗНО, которые не были поставлены на учет при жизни. Скорее всего это связано с низкой онконастороженностью врачей первичного звена, а также низкой осведомленностью населения о ранних признаках злокачественных новообразований.

1.4. Текущая ситуация по реализации мероприятий по первичной и вторичной профилактике онкологических заболеваний

За 2015 - 2022 годы охвачено мероприятиями по первичной профилактике рака в среднем от 300000 до 600000 человек. Был издан наглядный агитационно-информационный материал. Осуществлялась трансляция видеороликов на республиканском телевидении.

В республике регулярно проводятся мероприятия по формированию у населения модели здорового образа жизни. Осуществляются массовые акции, направленные на пропаганду здорового питания, физической активности, отказа от вредных привычек. За 2015 - 2022 годы охвачены мероприятиями в среднем до 400 тысяч человек ежегодно. В таблице 47 представлен перечень мероприятий с 2015 по 2022 годы.

Таблица 47

Массовые профилактические мероприятия, проведенные медицинскими организациями Удмуртской Республики, в том числе Центром общественного здоровья и медицинской профилактики, за 2015 - 2022 годы


Наименование массового профилактического мероприятия	2015 год		2016 год		2017 год		2018 год		2019 год		2020 год		2021 год		2022 год
	число мероприятий	охват (человек)	число мероприятий	охват (человек)	число мероприятий	охват (человек)	число мероприятий	охват (человек)	число мероприятий	охват (человек)	число мероприятий	охват (человек)	число мероприятий	охват (человек)	число мероприятий	охват (человек)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17
Всего	621	267028	792	233619	1186	304945	1008	317063	1570	623513	677	332496	20	254989	21	673000
Месячник по профилактике онкологических заболеваний к Всемирному Дню борьбы против рака	1	12000	1	10000	1	13000	1	25000	1	20000	1	20000	1	9086	1	26500
"Форумы здоровья"	5	1000	7	4687	12	4455	7	3129	9	5504	1	124	21	8283	18	8700
"Улицы здоровья", в том числе для детей	2	2700	1	1500	2	1200	1	574	11	6393			17	2756	24	3563
Месячник к Всемирному дню здоровья	1	18000	1	14000	1	16000	1	19059	1	56000	1	2372	1	53000	1	85000
Декадник ко Всемирному дню без табачного дыма	1	14000	1	16000	1	15500	1	13000	1	10000	1	1800	1	15000	1	25000
Республиканский форум волонтеров "Армия здоровья"									1	306
Открытый Международный фестиваль скандинавской ходьбы							1	2000	1	2500	1	100	1	300	1	850
Декадник ко Всероссийскому дню трезвости									1	20500	1	10000	1	14000	1	25000
Декадник ко Всемирному дню сердца (Международному дню пожилых людей)	1	10000	1	6000	1	700	1	8000	1	10500			1	7000	1	27000
Просветительский марафон мастер-классов "Здоровый педагог"									1	150	1	80
Декадник к Всемирному дню борьбы с раком молочной железы							1	10000	1	9000	1	2500	1	8500	1	41500
Акция к Международному дню инвалидов							1	100	1	1700
Информационно-оздоровительный межведомственный пилотный проект "Теплоход здоровья"									10	839	11	794	13	1070	15	1494
Информационно-образовательный межведомственный проект "УдГУ - территория здоровья"									1	1500
Информационно-оздоровительный межведомственный проект "Сегодня модно быть здоровым!"					1	9375	1	120	1	8876	1	996	1	38033	1	58168
Информационно-оздоровительный проект "Прогулка с врачом"	36	5000	21	1828	22	5000	23	2500	22	1368	13	751	21	935	22	875
Акция "Ночь спорта" для студентов ИжГТУ					1	480
Информационно-диагностический проект "Онкодесант"			4	2500	7	1325	8	1136	11	1207	2	232	10	746	15	940
Информационно-диагностический проект "Онкопатруль"															11	756
Информационно-оздоровительный проект "Беседа с врачом"											8	200
X городской фестиваль здоровья							1	61
Конкурс управленцев "Команда Удмуртии"									1	300
Интеллектуально-развлекательная игра (квиз)											2	91

Таблица 48

Сведения о деятельности отделений и кабинетов медицинской профилактики медицинских организаций Удмуртской Республики за 2015 - 2022 годы


Наименование профилактического мероприятия	2015 год		2016 год		2017 год		2018 год		2019 год		2020 год		2021 год		2022 год
	число мероприятий	охват (человек)	число мероприятий	охват (человек)	число мероприятий	охват (человек)	число мероприятий	охват (человек)	число мероприятий	охват (человек)	число мероприятий	охват (человек)	число мероприятий	охват (человек)	число мероприятий	охват (человек)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17
Обучение кадров (медицинских и немедицинских кадров)
Обучено кадров (всего):	4400	41967	3605	52750	3203	50759	3732	48216	6088	56644	3738	46678	5435	87732	5478	105411
из них: медицинских работников	3018	21862	2179	28107	2026	27364	2358	20088	3124	19347	2534	22116	3524	42447	3200	44643
немедицинских работников	1382	20105	1426	24643	1177	23395	1374	28128	2964	37297	1204	24562	1911	45285	2278	60768
Подготовка информационных и методических материалов по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни
Разработаны профилактические программы	10		16		19		15		12		11		5		6
Разработаны мультимедийные презентации	424		430		527		603		868		609		792		1008
Разработаны методические материалы	60		81		87		80		209		234		207		272
Разработано видеороликов	11		21		22		23		67		94		43		64
Разработано аудиороликов	4		3		2		4		54		21		16		8
Массовая работа с населением
Проведено лекций для населения	77717	649224	70454	558737	69810	484100	33020	348687	35381	455034	21179	238955	24660	316160	22545	335945
Проведено уроков здоровья для детей и подростков	нет данных	нет данных	1081	20513	2149	46449	3852	83040	7079	165159	4506	78129	7735	141068	6977	145658
Проведено школ здоровья	13324	82594	14299	81589	13363	76919	17289	81024	16353	73373	8873	38354	11993	54841	13336	51341
Работа кабинетов отказа от курения (% отказов от табакокурения на раннем этапе)	504	31,5	24,5	595	16,9%	1038	12,5%	518	21,5%	414	22,6%	133	960	14,6%	829	9,0%
Организовано и проведено пресс-конференций	29		37		26		23		37		12		44		37
Организовано и проведено круглых столов	Нет данных	8351	357	8971	477	9754	705	9281	596	6893	415	4558	507	11641	491	9246
Выступлений на телевидении (<*> из них на национальных языках)	281		220		269 (<*> 40)		316 (<*> 21)		503 (<*> 9)		388 (<*> 2)		452 (<*> 4)		350 (<*> 6)
Выступлений на радио (<*> из них на национальных языках)	456		389		504 (<*> 26)		452 (<*> 21)		867 (<*> 20)		761 (<*> 11)		747 (<*> 11)		1133 (<*> 18)
Размещено статей в печатных СМИ (<*> из них на национальных языках)	770		762		743 (<*> 29)		687 (<*> 27)		936 (<*> 15)		800 (<*> 23)		846 (<*> 27)		669 (<*> 37)
Проведено конкурсов и викторин	378	14619	292	9669	309	25014	476	23072	478	14110	326	15249	648	19417	630	20730
Проведено выставок	107	5615	74	3355	68	7390	112	7156	224	34258	146	13727	200	21080	286	21523
Проведено бесед		1809092		1421286		872555		510597		1011003		893197		973629		910961
Проведено кратких профилактических консультирований		5835		173905		127136		111753		766885		348830		391572		457175
Обращений в онлайн кабинеты врача		2141 (+ горячая линия)		765		896		4343		169		7059		2912		1974
Телефон доверия	7	2224	6	5245	9	5444	4	5503	12	6630	13	9446	8	11225	10	121164
Горячая линия	нет данных	нет данных		1210		1214		4936		5837		7124		3883		2988
Оформлено стендов	нет данных	нет данных	5020		5407		6367		8228		9740		8473		7087
Вебинары для населения			57	27192							96	63197	68	65000	52	500 тыс.
Анкетирование
Всего	404	177772	388	236352	525	344255 (из них детей 14678)	2543	376356 (из них детей 9086)	580	597912 (из них детей - 22196)	465	297894 (из них детей - 10864)	495	404457 (из них детей - 18612)	1321	626479 (из них детей - 18962)
Распространенность факторов риска развития неинфекционных заболеваний (далее - НИЗ)	123	119478	40	152690	291	289404 (из них детей - 2183)	2157	322302 (из них детей - 4907)	317	468628 (из них детей - 11815)	306	256049 (из них детей - 8007)	269	252003 (из них детей - 7067)	749	463235 (из них детей - 8144)
Информированность о здоровом образе жизни и НИЗ	178	38104	185	64081	117	27925 (из них детей - 1699)	170	35481 (из них детей - 2087)	159	84530 (из них детей - 7758)	93	20202 (из них детей - 1096)	198	66911 (из них детей - 10574)	487	89987 (из них детей - 8976)
Издательская деятельность
	количество видов изданной продукции	тираж	количество видов изданной продукции	тираж	количество видов изданной продукции	тираж	количество видов изданной продукции	тираж	количество видов изданной продукции	тираж	количество видов изданной продукции	тираж	количество видов изданной продукции	тираж	количество видов изданной продукции	тираж
Всего тиражировано:	2473	115138	2350	144479	2540	383584	3150	240102	3468	1194002	5022	357241	3163	477091	4359	558257
из них памяток, буклетов:	2078	109277	1820	94651	2198	375441	2273	119971	2266	502376	1688	214136	2414	385949	2228	323287
плакатов	91	1545	183	588	189	1685	263	3506	236	28784	289	4943	145	896	260	7104
баннеров					40	140	102	190	68	243	63	63	45	63	59	400
Других видов	304	4316	347	49240	113	6318	512	116435	898	662599	2982	138116	959	90183	1812	227466
Организация работы Центров здоровья Удмуртской Республики
Работа Центров здоровья Удмуртской Республики (% выполнения плана)	29465	92,5	28863	101,0	33194	117,3	32320	103	31752	101,5	12834	40,1	11536	52,4	15406	71,9

Работа со здоровым населением

В Удмуртской Республике проводятся все виды профилактических осмотров: диспансеризация 1 раз в 3 года; диспансеризация, профилактические осмотры на право ношения оружия; профилактические осмотры на разрешение управления транспортным средством; предварительные и периодические профилактические осмотры; медицинские осмотры лиц, занятых на вредных производствах.

Таблица 49

Информация по диспансеризации в Удмуртской Республике за 2015 - 2022 годы


Наименование	2015 год	2016 год	2017 год	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год	2022 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Количество подлежащих диспансеризации, человек (с 2021 года количество подлежащих профилактическим осмотрам и диспансеризации)	274763	271958	247121	247846	240326	271439	360373	395385
Количество осмотренных, человек	233731	237263	233289	240379	246937	90946	117978	321906
Количество впервые выявленных случаев ЗНО	396	525	447	373	521	323	402	383

В 2020 - 2021 годы произошел спад количества пациентов, прошедших профилактические осмотры и диспансеризацию, по причине сложной эпидемиологической обстановки по новой коронавирусной инфекции (Covid-19). Вследствие данной ситуации периодически приостанавливалась плановая медицинская помощь, в том числе и профилактические мероприятия.

В соответствии с приказом Минздрава России от 27 апреля 2021 года N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" во время профосмотров в Удмуртской Республике проводятся мероприятия скринингов, направленные на раннее выявление онкологических заболеваний: скрининг на выявление ЗНО шейки матки, молочных желез, предстательной железы, ЗНО толстого кишечника; осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов.

Мероприятия по вторичной профилактике онкологических заболеваний

1) массовые акции "Онкодесант" (осмотр населения определенных населенных пунктов бригадой врачей-онкологов) с проведением предварительного отбора медицинскими работниками территории; массовые акции "Форум здоровья", "Прогулка с врачом", "Вместе мы сильнее рака"; акции "День открытых дверей" и "Единый день диспансеризации"; чтение лекций, проведение круглых столов, мастер-классов для населения по вопросам ранней диагностики ЗНО и профилактики ЗНО;

2) работа с пациентами, находящимися на учете у участковых терапевтов и врачей-специалистов: ежегодный диспансерный осмотр с выполнением плана обследования, утвержденного стандартами; проведение лечения обострений заболеваний при необходимости; выполнение мероприятий программы реабилитации при наличии инвалидности; контроль за проведением поддерживающей и противорецидивной терапии;

3) работа с пациентами, находящимися на учете в БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" с онкологическими заболеваниями:

ежегодный диспансерный осмотр с выполнением плана обследования, утвержденного стандартами;

выполнение мероприятий индивидуальной программы реабилитации при наличии инвалидности;

обеспечение проведения поддерживающей и противорецидивной терапии.

Таблица 50

Организация ранней диагностики ЗНО в Удмуртской Республике (абсолютный показатель)


Медицинская организация	Из них проводят профилактические осмотры (да, нет)	Из них имеют			Проводят цитологический скрининг (да, нет)
		флюорографы (количество)	маммографы (количество)	смотровые кабинеты (да, нет)
1	2	3	4	5	6
БУЗ УР "Алнашская РБ МЗ УР	да	2	1	да	да
БУЗ УР "Балезинская РБ МЗ УР"	да	1	2	да	да
"Доктор плюс" (п. Балезино)	да	-	-	нет	нет
БУЗ УР "Вавожская РБ МЗ УР	да	1	1	да	да
БУЗ УР "Воткинская РБ МЗ УР"	да	2	1	да	да
БУЗ УР "Воткинская городская больница N 1 МЗ УР"	да	1	2	да	да
БУЗ УР "Воткинская детская городская больница МЗ УР"	да	-	-	нет	нет
БУЗ УР "Глазовская МБ МЗ УР"	да	3	4	да	да
БУЗ УР "Граховская РБ МЗ УР"	да	1		да	да
БУЗ УР "Дебесская РБ МЗ УР"	да	1		нет	да
БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР"	да	2	1	да	да
БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР"	да	1	1	да	да
БУЗ УР "Камбарская РБ МЗ УР"	да	1		да	да
БУЗ УР "Каракулинская РБ МЗ УР"	да	1		да	да
БУЗ УР "Кезская РБ МЗ УР"	да	1		да	да
БУЗ УР "Кизнерская РБ МЗ УР"	да	1		да	да
БУЗ УР "Киясовская РБ МЗ УР"	да	1		да	да
БУЗ УР Красногорская РБ"	да	1		да	да
БУЗ УР "Малопургинская РБ МЗ УР"	да	1	1	да	да
БУЗ УР Можгинская РБ	да	3	2	да	да
БУЗ УР "Можгинский противотуберкулезный диспансер МЗ УР"	нет	1		нет	нет
БУЗ УР "Сарапульская РБ МЗ УР"	да	3	1	нет	да
БУЗ УР "Сарапульская городская больница МЗ УР"	да	4	3	да	да
БУЗ УР "Сарапульская детская городская больница МЗ УР"	да	-	-	нет	нет
БУЗ УР "Селтинская РБ МЗ УР"	да	-	-	да	да
БУЗ УР "Сюмсинская РБ МЗ УР"	да	1		да	да
БУЗ УР "Увинская РБ МЗ УР"	да	1	3	да	да
БУЗ УР "Шарканская РБ МЗ УР"	да	1	1	да	да
БУЗ УР "Юкаменская РБ МЗ УР"	да	1	-	да	да
БУЗ УР "Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР"	да	1	-	да	да
БУЗ УР "Ярская РБ МЗ УР"	да	1	-	да	да
БУЗ УР "ГКБ N 1 МЗ УР"	да	1	-	да	да
БУЗ УР "ГКБ N 2 МЗ УР"	да	1	1	да	да
БУЗ УР "ГБ N 3 МЗ УР"	да	1	-	да	да
БУЗ УР "ГКБ N 4 МЗ УР"	да	1	1	да	да
БУЗ УР "ГКБ N 6 МЗ УР"	да	3	2	да	да
БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР"	да	-	1	нет	да
БУЗ УР "ГКБ N 8 МЗ УР"	да	1		да	да
БУЗ УР "ГКБ N 9 МЗ УР"	да	1	1	да	да
БУЗ УР "ГП N 1 МЗ УР"	да	1	-	да	да
БУЗ УР "ГП N 2 МЗ УР"	да	2	1	нет	да
БУЗ УР "ГП N 5 МЗ УР"	да	1	2	да	да
БУЗ УР "ГП N 6 МЗ УР"	да	1	1	да	да
БУЗ УР "ГП N 7 МЗ УР"	да	-	-	нет	да
БУЗ УР "ГП N 10 МЗ УР"	да	1	1	нет	да
БУЗ УР "ДГП N 1 МЗ УР"	да	-	-	нет	нет
БУЗ УР "ДКГП N 2 МЗ УР"	да	-	-	нет	нет
БУЗ УР "ДКГП N 5 МЗ УР"	да	-	-	нет	нет
БУЗ УР "ДГП N 6 МЗ УР"	да	-	-	нет	нет
БУЗ УР "ДГП N 8 МЗ УР"	да	1		нет	нет
БУЗ УР "ДГП N 9 МЗ УР"	да	-	-	нет	нет
БУЗ УР "КДЦ МЗ УР"	да	-	-	нет	да

Кроме того, онкологическим скринингом визуальных локализаций ЗНО можно считать работу смотровых кабинетов. Возможности указанных подразделений используются не в полном объеме, в том числе для осмотра мужского населения. Эффективность осмотров низкая. Доля больных с подозрением ЗНО, выявленных в смотровом кабинете за весь анализируемый период, не более 1 - 2%.

В Удмуртской Республике по состоянию на 1 января 2022 года работают 54 смотровых кабинета, в том числе в 2 медицинских организациях (Балезинский и Кезский районы) организованы отдельные смотровые кабинеты для мужчин. В смотровых кабинетах работают акушерки и фельдшеры, 11 специалистов (21,7%) прошли обучение по сертификационному циклу для среднего медицинского персонала смотровых кабинетов по вопросам онкологии в объеме 144 часов.

Таблица 51

Организация работы смотровых кабинетов в 2022 году


Муниципальные образования	Осмотрено в смотровом кабинете всего (мужчин + женщин)	Осмотрено в смотровом кабинете мужчин	В том числе до 40 лет	Процент осмотренных до 40 лет	Осмотрено в смотровом кабинете женщин	В том числе до 40 лет	Процент осмотренных до 40 лет	Проработано рабочих дней	Средняя нагрузка в смену	Выполнено цитологических исследований	Процент охвата цитологическими исследованиями	Выявлено ЗНО	Доля выявления ЗНО, %	Выявлено предраковых заболеваний	Доля выявления предраковых заболеваний, %
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
Муниципальный округ Алнашский район Удмуртской Республики	5689				5689	1433	25,2	494	11,5	4826	84,8	3	0,05	628	11,0
Муниципальный округ Балезинский район Удмуртской Республики	5431				5431	1588	29,2	242	22,4	3701	68,1	1	0,02	142	2,6
Муниципальный округ Вавожский район Удмуртской Республики	708				708	135	19,1	59	12,0	279	39,4
Муниципальный округ Граховский район Удмуртской Республики	1617	266	30	11,3	1351	198	14,7	90	18,0	1323	97,9	1	0,06	109	6,7
Муниципальный округ Дебесский район Удмуртской Республики	748	66	18	27,3	682	64	9,4	219	3,4	654	95,9			123	16,4
Муниципальный округ Завьяловский район Удмуртской Республики	2343				2343	998	42,6	230	10,2	2015	86,0			21	0,9
Муниципальный округ Игринский район Удмуртской Республики	4099				4099	1323	32,3	247	16,6	2470	60,3	17	0,41	398	9,7
Муниципальный округ Камбарский район Удмуртской Республики	2320	620	218	35,2	1700	758	44,6	211	11,0	1700	100,0			8	0,3
Муниципальный округ Каракулинский район Удмуртской Республики	1777				1777	449	25,3	118	15,1	1604	90,3			135	7,6
Муниципальный округ Кезский район Удмуртской Республики	1483	1483	528	35,6								1	0,07	73	4,9
Муниципальный округ Кизнерский район Удмуртской Республики	3503	242	54	22,3	3261	1103	33,8	247	14,2	1835	56,3			26	0,7
Муниципальный округ Киясовский район Удмуртской Республики	1276				1276	283	22,2	212	6,0	1068	83,7	7	0,55	85	6,7
Муниципальный округ Красногорский район Удмуртской Республики	1885				1885	314	16,7	207	9,1	1849	98,1	2	0,11	90	4,8
Муниципальный округ Малопургинский район Удмуртской Республики	1315				1315	119	9,0	173	7,6	1315	100,0	1	0,08	45	3,4
Муниципальный округ Можгинский район Удмуртской Республики и Город Можга	9077	3207	1056	32,9	5870	2306	39,3	247	36,7	5625	95,8	2	0,02	45	0,5
Муниципальный округ Сарапульский район Удмуртской Республики	смотрового кабинета нет
Муниципальный округ Селтинский район Удмуртской Республики	1162				1162	259	22,3	210	5,5	1162	100,0	1	0,09	67	5,8
Муниципальный округ Сюмсинский район Удмуртской Республики	2078				2078	970	46,7	198	10,5	2078	100,0	5	0,24	130	6,3
Муниципальный округ Увинский район Удмуртской Республики	4097				4097	1024	25,0	877	4,7	4023	98,2	3	0,07	152	3,7
Муниципальный округ Шарканский район Удмуртской Республики	3739				3739	812	21,7	277	13,5	1975	52,8			149	4,0
Муниципальный округ Юкаменский район Удмуртской Республики	2513				2513	427	17,0	176	14,3	1572	62,6	8	0,32	112	4,5
Муниципальный округ Якшур-Бодьинский район Удмуртской Республики	5129				5129	1622	31,6	240	21,4	2222	43,3	5	0,1	86	1,7
Муниципальный округ Ярский район Удмуртской Республики	4135				4135	670	16,2	207	20,0	2501	60,5	11	0,27	355	8,6
Муниципальный округ Глазовский район Удмуртской Республики и Город Глазов	10757	2916	691	23,7	7841	1093	13,9	247	43,6	7841	100,0	24	0,22	209	1,9
Город Ижевск	54280	1268	162	12,8	53012	13416	25,3	2494	21,8	33135	62,5	59	0,11	3719	6,9
Городской округ город Воткинск Удмуртской Республики и муниципальный округ Воткинский район Удмуртской Республики	16271	1279	347	27,1	14992	4703	31,4	1547	10,5	10602	70,7	48	0,3	1985	12,2
Городской округ город Сарапул Удмуртской Республики	11457				11457	3037	26,5	555	20,6	11457	100,0	21	0,18	940	8,2
Итого по УР	158889	11347	3104	27,4	147542	39104	26,5	10024	15,9	108832	73,8	220	0,14	9832	6,2

Первичная диагностика всех онкологических заболеваний осуществляется при оказании первичной, в том числе специализированной, медико-санитарной помощи, а также в ходе оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи на различном диагностическом оборудовании.

1.5. Текущее состояние ресурсной базы онкологической службы

Медицинскую помощь онкологические больные получают на всех уровнях. Ключевым моментом раннего выявления ЗНО является первичное звено, включающее кабинеты раннего выявления онкологических заболеваний в районных и городских больницах, поликлиниках, отделениях общей врачебной практики, участковых больницах, врачебных амбулаториях, фельдшерско-акушерских пунктах, родильных домах и женских консультациях. В республике создана трехуровневая система оказания медицинской помощи пациентам с ЗНО:

1 уровень - 29 первичных онкологических кабинетов, 53 смотровых кабинета;

2 уровень - 7 центров амбулаторно-онкологической помощи (далее - ЦАОП);

3 уровень - региональный центр БУЗ УР "РКОД им С.Г. Примушко МЗ УР".

Также в регионе развернуты паллиативные койки в стационарах общего профиля для оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями - 153 коек сестринского ухода.

Маршрутизация взрослого населения при онкологических заболеваниях осуществляется согласно распоряжению Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 18 августа 2022 года N 1206 "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, а также с подозрением на онкологические заболевания на территории Удмуртской Республики".

Рисунок 1*

* Рисунок 1 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

Первичная диагностика онкологических заболеваний в Удмуртской Республике осуществляется врачами-специалистами в ходе оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи. Кадровая обеспеченность врачами-специалистами отображена в таблице 52.

Таблица 52

Сведения о врачах-специалистах, оказывающих медицинскую помощь, в Удмуртской Республике


N п/п	Наименование должности	Число должностей, единиц		Число физических лиц, человек	% укомплектованности
		штатных	занятых
1	2	3	4	5	6
1	Акушеры-гинекологи	626,25	569,75	380	90
2	Гастроэнтеролог и	43,50	36,00	24	83
3	Гематологи	21,75	21,75	15	100
4	Дерматовенерологи	143,0	125,25	84	87
5	Колопроктологи	14,50	13,00	7	90
6	Общей практики (семейные)	43,75	38,00	37	87
7	Оториноларингологи	185,25	154,00	96	83
8	Офтальмологи	247,25	209,50	143	85
9	Стоматологи	164,25	106,75	91	65
10	Стоматологи детские	119,75	88,75	74	74
11	Стоматологи-ортопеды	106,25	71,00	64	67
12	Стоматологи-терапевты	368,50	299,50	245	81
13	Стоматологи-хирурги	101,50	75,00	51	74
14	Терапевты	1239,25	1084,50	820	87
15	Урологи	70,25	55,75	30	79
16	Хирурги	353,50	292,50	164	83
17	Хирурги торакальные	15,00	14,50	7	97
18	Хирурги челюстно-лицевые	16,00	16,00	12	100
19	Педиатры	989,75	921,75	681	93

Таблица 53

Кадровая обеспеченность врачами-онкологами медицинских организаций Удмуртской Республики


N п/п	Наименование должности	Число должностей, единиц		Число физических лиц, человек	Дефицит кадров
		штатных	занятых
1	2	3	4	5	6
1	2	3	4	5	6
1	Онкологи	212,00	147,50	102	52%
2	Детские онкологи	6,00	5,00	3	50%
3	Радиологи	7,00	5,00	5	29%
4	Радиотерапевты	10,00	7,00	6	40%

Таблица 54

Количество коек круглосуточного стационара для оказания помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в Удмуртской Республике


N п/п	Наименование медицинской организации	Койки по профилю "онкология"	Койки по профилю "радиология"	Койки по профилю "гематология"
1	2	3	4	5
1	БУЗ УР "Глазовская МБ МЗ УР"	20	-	-
2	БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	390	50	-
3	БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР"	-	-	53
4	БУЗ УР "РДКБ МЗ УР"	20	-	10
Итого		430	50	63

Таблица 55

Количество коек дневного стационара для оказания помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в Удмуртской Республике


N п/п	Наименование медицинской организации	Койки по профилю "онкология"	Койки по профилю "радиология"	Койки по профилю "гематология"
1	2	3	4	5
1	БУЗ УР "Воткинская ГБ N 1 МЗ УР"	20	-	-
2	БУЗ УР "Глазовская МБ МЗ УР"	39	-	-
3	БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР"	2	-	-
4	БУЗ УР "Можгинская РБ МЗ УР"	33	-	-
5	БУЗ УР "Сарапульская ГБ МЗ УР"	6	-	-
6	БУЗ УР "Увинская РБ МЗ УР"	10	-	-
7	БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	90	30	-
8	БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР"	-	-	40
Итого		200	30	40

Обеспеченность населения койками круглосуточного пребывания по профилю "онкология" составляет 2,98% на 10 тысяч населения (58,4% - на 1 тысячу вновь выявленных случаев ЗНО), радиологическими койками - 0,34% на 10 тысяч населения (7,8% - на 1 тысячу вновь выявленных случаев ЗНО).

Обеспеченность койками дневного пребывания по профилю "онкология" составляет 1,17% на 10 тысяч населения (27,14% - на 1 тысячу вновь выявленных случаев ЗНО), радиологическими - 0,21% на 10 тысяч населения (4,68 - на 1 тысячу вновь выявленных случаев ЗНО).

Обеспеченность койками гематологического профиля круглосуточного стационара составляет 0,44% на 10 тысяч населения (8,55% - на 1 тысячу вновь выявленных случаев ЗНО, койками гематологического профиля дневного пребывания - 0,19% на 10 тысяч населения (4,37% - на 1 тысячу вновь выявленных случаев ЗНО).

С открытием ЦАОП увеличилось количество коек для оказания помощи по профилю "онкология" на 90%.

Второй уровень специализированной медицинской помощи по профилю "онкология" представлен семью ЦАОП на базе крупных многопрофильных больниц, организованных в соответствии с распоряжением Министерства здравоохранения Удмуртской Республики (далее также - МЗ УР) от 28 марта 2019 года N 352 "Об организации работы центров амбулаторной онкологической помощи в Удмуртской Республике".

Рисунок 2*

* Рисунок 2 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.

Таблица 56

Кадровый потенциал ЦАОПов Удмуртской Республики


N п/п	Наименование медицинской организации на базе которой, организовывается ЦАОП	Год организации	Реквизиты правовых актов о создании ЦАОП	Предусмотрена штатная численность ЦАОП	Фактическая укомплектованность	Дефицит кадров, %
1	2	3	4	5	6	7
1	БУЗ УР "Воткинская городская больница N 1 МЗ УР"	2019	распоряжение Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 28 марта 2019 года N 352 "Об организации работы центров амбулаторной онкологической помощи в Удмуртской Республике"	15,75	6,75	57
2	БУЗ УР "Глазовская межрайонная больница МЗ УР"			19,75	15,5	21
3	БУЗ УР "Игринская районная больница МЗ УР"			5,75	4,25	26
4	БУЗ УР "Можгинская районная больница МЗ УР"			10,25	9,25	10
5	БУЗ УР "Сарапульская городская больница МЗ УР"			13	5	61
6	БУЗ УР "Увинская районная больница МЗ УР"			8,50	2	76
7	БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"			60,75	41	32

Таким образом, в Удмуртской Республике существует проблема кадрового дефицита в ЦАОП. В настоящее время на кафедре онкологии ФГБОУ ВО "Ижевская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации обучаются 14 клинических ординаторов (7 человек первого года обучения и 7 человек второго года обучения), Министерством здравоохранения Удмуртской Республики, руководителями медицинских организаций проводится работа по привлечению к дальнейшему трудоустройству в ЦАОП после окончания ординатуры.

Таблица 57

Деятельность ЦАОПов Удмуртской Республики за 2022 год


Наименование медицинской организации	Число созданных ЦАОПов	Число посещений, выполненных в данные центры	Пациенты, получившие химиотерапевтическое лечение в данных центрах
			случаев	человек
1	2	3	4	5
БУЗ УР "Воткинская городская больница N 1 МЗ УР"	1	1768	1102	228
БУЗ УР "Глазовская межрайонная больница МЗ УР"	1	5699	1330	333
БУЗ УР "Игринская районная больница МЗ УР"	1	4167	203	203
БУЗ УР "Можгинская районная больница МЗ УР"	1	3000	1108	1108
БУЗ УР "Сарапульская городская больница МЗ УР"	1	5973	1424	1424
БУЗ УР "Увинская районная больница МЗ УР"	1	1923	623	623
БУЗ УР "Республиканский клинический онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"	1	105328	8208	8208
Удмуртская Республика	7	127858	13998	12127

Задачи по организации и оснащению центров амбулаторной онкологической помощи в Удмуртской Республике

1. Приведение штатного расписания ЦАОП к рекомендуемым нормативам, утвержденным приказом Минздрава России от 19 февраля 2021 года N 116н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях".

2. Приведение коечной мощности ЦАОП в соответствии с выделенными объемами медицинской помощи по профилю "онкология".

3. Укомплектование врачебными должностями.

4. Рациональное использование спектра схем противоопухолевой лекарственной терапии с применением таргетной терапии, иммуноонкологических препаратов и дорогостоящих препаратов для оказания медицинской онкологической помощи.

5. Расширение спектра схем лекарственной терапии.

6. Привлечение (обучение) врачей-онкологов в центры амбулаторной онкологической помощи БУЗ УР "Воткинская ГБ N 1 МЗ УР", БУЗ УР "Сарапульская ГБ МЗ УР", БУЗ УР "Можгинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Увинская РБ МЗ УР".

7. Ремонт в центре амбулаторной онкологической помощи БУЗ УР "Увинская РБ МЗ УР".

8. Ремонт (приобретение) колоноскопа в БУЗ УР "Увинская РБ МЗ УР".

Таблица 58

Информация об организации первичных онкологических кабинетов (далее - ПОК) и ЦАОПов в Удмуртской Республике


N п/п	Муниципальное образование	Численность населения	Структурное подразделение		Медицинская организация, на базе которой организован ПОК/ЦАОП	Время доезда на общественном транспорте от самой отдаленной точки территории обслуживания до ПОК/ЦАОП (мин./ч)	Количество врачей-онкологов (штатных в амб. усл./физ. лиц)	Расстояние до регионального онкологического диспансера, км
			ПОК	ЦАОП (год открытия)
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1	Муниципальный округ Алнашский район Удмуртской Республики	18242	да	-	БУЗ УР "Алнашская районная больница МЗ УР"	30 мин.	1,0/1	105 км
2	Муниципальный округ Балезинский район Удмуртской Республики	29779	да	-	БУЗ УР "Балезинская районная больница МЗ УР"	30 мин.	1,0/1	145,8 км
3	Муниципальный округ Вавожский район Удмуртской Республики	14888	да	-	БУЗ УР "Вавожская районная больница МЗ УР"	1 час	1,0/1,0	96 км
4	Муниципальный округ Дебесский район Удмуртской Республики	11943	да	-	БУЗ УР "Дебесская районная больница МЗ УР"	1 час	0,5/0	147 км
5	Муниципальный округ Каракулинский район Удмуртской Республики	10272	да	-	БУЗ УР "Каракулинская районная больница МЗ УР"	1 час	0,25/0	118 км
6	Муниципальный округ Кезский район Удмуртской Республики	19433	да	-	БУЗ УР "Кезская районная больница МЗ УР"	1 час	1/0	172 км
7	Муниципальный округ Кизнерский район Удмуртской Республики	17197	да	-	БУЗ УР "Кизнерская районная больница МЗ УР"	30 мин.	1,0/1	164 км
8	Муниципальный округ Малопургинский район Удмуртской Республики	33305	да	-	БУЗ УР "Малопургинская районная больница МЗ УР"	1 час	1,0/1	41 км

В соответствии с организацией оказания медицинской помощи пациентам с применением информационных технологий регламентирована возможность проведения телемедицинских консультаций для пациентов с онкологическими заболеваниями в формате "врач ПОК/ЦАОП - врач онкодиспансера", а также, при необходимости, с врачами национальных медицинских исследовательских центров.

Планируется шире развивать телемедицинские консультации, в том числе "пациент - врач", особенно с удаленными районами Удмуртской Республики.

Таблица 59

Сведения о работе телемедицинского центра (кабинета) в БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" в 2022 году


N п/п	Основные показатели деятельности телемедицинского кабинета (центра)	Всего консультаций	В том числе
			входящие консультации		исходящие консультации
			за отчетный месяц	нарастающим итогом с начала года	за отчетный месяц	нарастающим итогом с начала года
1	2	3	4	5	6	7
1	Проведено телеконсультаций всего:	572	27	353	22	219
	интернет-консультации	560	27	347	22	211
	видеоконсультаций врач - врач, пациент
	видеоконсультаций врач - врач	12	0	6		6
	консультаций терапевтического профиля
	консультаций хирургического профиля
	проконсультировано детей
	при помощи маммоскрининга	11491	2869	11491
2	Из общего числа консультаций проведено:
	в республиканских учреждениях здравоохранения (всего)	194/12658 чел.	16/1030 чел.	194/12658 чел.
	в том числе (перечислить): МДК в БУЗ РКОД	194/12658 чел.	16/1030 чел.	194/12658 чел.
	БУЗ УР 1 РКБ МЗ УР	7		7
	РКИБ	14		14
	РКДЦ	3		3
	в федеральных учреждениях здравоохранения (всего):	219			22	219
	в том числе (перечислить):
	НМИЦ радиологии	67			4	67
	НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина	124			15	124
	НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова	14			2	14
	НМИЦ им. Акад. Алмазова
	НМИЦ им. Н.Н. Бурденко	11			1	11
	НМИЦ АГП им. Кулакова
	НМИЦ хирургии им. Шумакова	1				1
	НМИЦ ССХ им. Бакулева	1				1
	НМИЦ РНЦРР	1				1
3	Из общего числа консультаций поступило: из муниципальных учреждений здравоохранения (всего):	135	11	135
	в том числе (перечислить):
	БУЗ УР "Шарканская РБ МЗ УР"	3		3
	БУЗ УР "Можгинская РБ МЗ УР"	9	4	9
	БУЗ УР "Воткинская РБ МЗ УР	7		7
	БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР"	9	1	9
	БУЗ УР "Ярская РБ МЗ УР"	1		1
	БУЗ УР "Сарапульская РБ МЗ УР"	12	1	12
	БУЗ УР "Камбарская РБ МЗ УР"	4		4
	БУЗ УР "Каракулинская РБ МЗ УР"	3	2	3
	БУЗ УР "Кизнерская РБ МЗ УР"	7		7
	БУЗ УР "Юкаменская РБ МЗ УР"	2		2
	БУЗ УР "Селтинская РБ МЗ УР"
	БУЗ УР "Сюмсинская РБ МЗ УР"	3		3
	БУЗ УР "Вавожская РБ МЗ УР"
	БУЗ УР "Алнашская РБ МЗ УР"	3		3
	БУЗ УР "Глазовская РБ МЗ УР"	12		12
	БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР"	42	3	42
	БУЗ УР "Дебесская РБ МЗ УР"	1		1
	БУЗ УР "Кезская РБ МЗ УР"	2		2
	БУЗ УР "Увинская РБ МЗ УР"	7		7
	БУЗ УР "Красногорская РБ МЗ УР"	1		1
	БУЗ УР "Балезинская РБ МЗ УР	1		1
	Отделенческая больница РЖД	1		1
	ГКБ N 9	4		4
	ГКБ N 1	1		1

Организация паллиативной (симптоматической) помощи онкологическим больным

Порядок оказания паллиативной медицинской помощи (далее - ПМП) регламентируется Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а также приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации N 345н, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 года N 372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья".

Механизм льготного обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями граждан, относящихся к перечню групп населения и категорий заболеваний, перечисленных в приложениях N 1 и N 2 к постановлению Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", а также граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями, перечень которых утвержден Правительством Российской Федерации, определен постановлением Правительства Удмуртской Республики от 18 января 2010 года N 1 "О Порядке льготного обеспечения лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями отдельных категорий граждан" (в редакции от 25 января 2016 года).

Комиссия по наркотическим лекарственным средствам, которая является координирующим органом по вопросам организации работы по обороту наркотических и психотропных лекарственных средств в учреждениях здравоохранения и фармацевтических организациях Удмуртской Республики независимо от формы собственности, регламентирована приказом Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 5 ноября 2002 года N 309 "Об утверждении комиссии по наркотическим лекарственным средствам при Министерстве здравоохранения Удмуртской Республики" (вместе с Положением о комиссии по наркотическим лекарственным средствам при Министерстве здравоохранения Удмуртской Республики) (в редакции 23 ноября 2020 года).

Маршрутизация детского населения при оказании ПМП в Удмуртской Республике определена распоряжением Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 30 декабря 2021 года N 1750 "Об организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению на территории Удмуртской Республики".

Определены медицинские организации, которые являются получателями медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании ПМП, утвержден алгоритм передачи медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании ПМП между государственными медицинскими организациями в соответствии с распоряжением Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 16 декабря 2019 года N 1473 "Об организации передачи медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи".

В 2021 году общее число пациентов, получивших ПМП в амбулаторных и стационарных условиях, составило 8886 человек, что в сравнении с 2020 годом меньше на 11,7%. Уменьшение целевого индикатора произошло в связи с эпидемиологической обстановкой по распространению новой коронавирусной инфекции и перепрофилированию медицинских организаций для оказания помощи больным с COVID-19. В Удмуртской Республике планируется открытие дополнительных кабинетов ПМП, отделений выездной патронажной ПМП, отделений ПМП. Это будет способствовать повышению доступности ПМП.

Перечень медицинских организаций, оказывающих ПМП в амбулаторных условиях взрослым и детям, на 2022 год

Таблица 60


Наименование учреждения	Количество кабинетов	Количество выездных патронажных бригад
1	2	3
БУЗ УР "Алнашская РБ МЗ УР"	1
БУЗ УР "Балезинская РБ МЗ УР"	1
БУЗ УР "Граховская РБ МЗ УР"	1
БУЗ УР "Дебесская РБ МЗ УР"	1
БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР"	1
БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР"	1	1
БУЗ УР "Камбарская РБ МЗ УР"	1
БУЗ УР "Каракулинская РБ МЗ УР"	1
БУЗ УР "Кезская РБ МЗ УР"	1
БУЗ УР "Кизнерская РБ МЗ УР"	1
БУЗ УР "Киясовская РБ МЗ УР"	1
БУЗ УР "Красногорская РБ МЗ УР"	1
БУЗ УР "Сарапульская РБ МЗ УР"	1
БУЗ УР "Сюмсинская РБ МЗ УР"	1
БУЗ УР "Шарканская РБ МЗ УР"	1
БУЗ УР "Юкаменская РБ МЗ УР"	1
БУЗ УР "Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР"	1
БУЗ УР "Ярская РБ МЗ УР"	1
БУЗ УР "Воткинская РБ МЗ УР"	1
БУЗ УР "Можгинская РБ МЗ УР"	1	1
БУЗ УР "Глазовская МБ МЗ УР"	1
БУЗ УР "Воткинская ГБ N 1 МЗ УР"	1
БУЗ УР "ГП N 10 МЗ УР"	1
БУЗ УР "ГКБ N 1 МЗ УР"	1
БУЗ УР "ГКБ N 2 МЗ УР"	1
БУЗ УР "ГБ N 3 МЗ УР"	1
БУЗ УР "ГКБ N 4 МЗ УР"	1
БУЗ УР "ГКБ N 6 МЗ УР"	1
БУЗ УР "ГКБ N 9 МЗ УР"	1
БУЗ УР "ГП N 2 МЗ УР"	1
БУЗ УР "ГП N 5 МЗ УР"	1
БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	1	1
БУЗ УР "РДКБ МЗ УР"		1
БУЗ УР "Сарапульская ГБ МЗ УР"		1
Итого	32	5

Перечень медицинских организаций, оказывающих ПМП в стационарных условиях взрослым и детям, в 2018 - 2021 годах

Таблица 61


Наименование учреждения	Количество круглосуточных паллиативных коек
	2018 год	2019 год	2020 год	2021 год
1	2	3	4	5
БУЗ УР "Алнашская РБ МЗ УР"	-	-	10	-
БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР"	-	-	-	10
БУЗ УР "Можгинская РБ МЗ УР"	10	10	10	10
БУЗ УР "Воткинская ГБ N 1 МЗ УР"	-	-	-	10
БУЗ УР "Глазовская МБ МЗ УР"	10	10	10	10
БУЗ УР "ГКБ N 1 МЗ УР"	15	20	20	20
БУЗ УР "РДКБ МЗ УР"	10	10	10	10
Итого	45	50	60	70

За 2021 год число коек сестринского ухода составило 168, паллиативных коек для взрослых - 60, для детей - 10. В целом на паллиативных койках и койках сестринского ухода пролечено 2810 человек, число проведенных койко-дней - 67980. Средняя занятость койки составила 334,9 дня. Летальность за 2021 год - 14,0%. Средняя длительность пребывания на койке - 24,2 дня. Количество пролеченных больных в 2021 году в сравнении с 2020 годом снизилось на 0,4%, при этом объем койко-дней существенно не изменился. Средняя длительность лечения одного больного в 2021 году снизилась на 0,6 дня в сравнении с 2020 годом. Средняя занятость койки в 2021 году в сравнении с 2020 годом возросла на 9,3 дня. Таким образом, в связи с увеличением числа пациентов в тяжелом состоянии отмечается снижение средней длительности лечения и рост летальности в 2021 году в 3,5 раза в сравнении с 2020 годом, что свидетельствует о потребности в ПМП населения Удмуртской Республики.

Таблица 62

Кадровый состав паллиативной помощи в Удмуртской Республике


Должности	Штатные	Занятые	Физические лица
1	2	3	4
Кадровый состав подразделений:
Кабинеты ПМП
Врач	9	5	20
Средний медицинский персонал	12,5	5,5	14
Отделения ПМП (для взрослого и детского населения)
Врач	21,75	20,5	20
Средний медицинский персонал	65	59,25	51
Младший медицинский персонал	38,75	35,25	29
Отделения сестринского ухода
Врач	5	1,75	2
Средний медицинский персонал	41,75	37	31
Младший медицинский персонал	23	21	1
Отделения ВПС
Врач	6,5	3	3
Средний медицинский персонал	3,5	2	2

В медицинских организациях Удмуртской Республики, участвующих в оказании ПМП, наблюдается прирост кадрового персонала на 30%.

Для обеспечения бесперебойной работы в отделениях ПМП к работе привлекаются внешние и внутренние совместители, имеющие тематическое усовершенствование по вопросам оказания ПМП детям и взрослым.

К 2024 году планируется трудоустроить врачей-специалистов за счет студентов, обучающихся на базе федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Приволжский исследовательский медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации по целевым направлениям. Обучение медицинского персонала в Удмуртской Республике по вопросам оказания ПМП проходит на базах следующих образовательных организаций:

1) Центр дополнительного профессионального образования федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования "Ижевская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ФГБОУ ВО "ИГМА") по дополнительной профессиональной программе "Актуальные вопросы организации и оказания паллиативной медицинской помощи" в объеме 72 часов;

2) государственное автономное учреждение дополнительного профессионального образования Нижегородской области "Центр повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов здравоохранения" - цикл обучения "Вопросы паллиативной помощи в деятельности специалистов сестринского дела" в объеме 144 часов, "Паллиативная медицинская помощь" - в объеме 72 часов;

3) дистанционное обучение в образовательных организациях Российской Федерации.

Планируется повышение уровня профессиональных компетенций уже работающих медицинских работников, а также внедрение мер по стимулированию с учетом специфики работы и высокого риска эмоционального выгорания.

Таблица 63

Информация о рентгенодиагностических комплексах на 2 и 3 рабочих места, задействованных для проведения профилактических осмотров, скринингов и первичной диагностики онкологических заболеваний в Удмуртской Республике


Наименование диагностического оборудования	Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения, в котором расположено оборудование	Условия функционирования (амбулаторное/стационарное/передвижное)	Действующий (да/нет)	Количество исследований в смену	Количество рабочих смен (1, 2, 3, круглосуточно)	Тип оборудования (аналоговый/цифровой)	Подключено к ЦАМИ (да/нет)	Срок службы
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Алнашская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	30	1	цифровой	нет	не менее 6 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Балезинская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	20	1	цифровой	нет	11 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Дебесская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	28	круглосуточно	цифровой	да	не менее 8 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 2 рабочих места	БУЗ УР "Завьяловская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар	да	26	круглосуточно	цифровой	нет	3 года
Рентгенодиагностические комплексы на 2 рабочих места	БУЗ УР "Завьяловская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	амбулаторно	да	68	2	цифровой	нет	3 года
Рентгенодиагностические комплексы на 2 рабочих места	БУЗ УР "Завьяловская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет филиал	амбулаторно	да	48	1	цифровой	нет	1,6 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Игринская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	15,7	круглосуточно	цифровой	нет	1 год
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Игринская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	45,5	1	цифровой	нет	2 года
Рентгенодиагностические комплексы на 2 рабочих места	БУЗ УР "Каракулинская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	12	1	цифровой	да	2 года
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Кезская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	нет	0	2	аналоговый	нет	16 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Кизнерская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	30	1	цифровой	нет	1 год
Рентгенодиагностические комплексы на 2 рабочих места	БУЗ УР "Киясовская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	25	круглосуточно	цифровой	нет	2 года
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Консультативно-диагностический центр МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	13	1	цифровой	нет	не менее 6 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Красногорская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	30	1	цифровой	нет	1 год 4 мес.
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Малопургинская районная больница МЗ УР	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	10	1	аналоговый	да	10 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Можгинская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	81,8	2	цифровой	да	2 года
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Можгинский противотуберкулезный диспансер МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	14	1	цифровой	нет	9 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Сарапульская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	120	1	цифровой	нет	2
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Селтинская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	37	круглосуточно	цифровой	да	1,5 года
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Сюмсинская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	19,1	1	цифровой	да	1 год
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Увинская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	30	1	цифровой	да	2
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Шарканская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	33	круглосуточно	цифровой	да	1 год
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Якшур-Бодьинская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	30	2	цифровой	нет	1 год 3 мес.
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Ярская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	17,6	1	цифровой	нет	4 года
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 6 МЗ УР"	отделение лучевой диагностики	стационар, амбулаторно	да	42	2	цифровой	да	14 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 6 МЗ УР"	отделение лучевой диагностики	стационар, амбулаторно	да	38	круглосуточно	аналоговый/цифровой	да	1 год
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Городская поликлиника N 6 МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	25	2	аналоговый	нет	31 год
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 8 МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар	да	26	1	аналоговый	нет	14 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Городская поликлиника N 5 МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	нет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 7 МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	22	2	аналоговый	да	17 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 7 МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	65	2	цифровой	да	4 года
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 7 МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	35	круглосуточно	аналоговый	нет	11 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Городская поликлиника N 1 МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	19	2	аналоговый	нет	16 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 2 рабочих места	БУЗ УР "Городская поликлиника N 2 МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	20	1	аналоговый	нет	16 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 1 МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	40	2	аналоговый	нет	12 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 2 МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	50	1	цифровой	да	2,5 года
Рентгенодиагностические комплексы на 2 рабочих места	БУЗ УР "Городская больница N 3 МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	80	круглосуточно	цифровой	да	10 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 2 рабочих места	БУЗ УР "Городская больница N 3 МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар	да	15	круглосуточно	аналоговый	нет	10 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Детская городская клиническая поликлиника N 2 МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	106	круглосуточно	цифровой	да	3 года
Рентгенодиагностические комплексы на 2 рабочих места	БУЗ УР "Детская городская клиническая поликлиника N 5 МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	13	1	цифровой	да	2 года
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Детская городская поликлиника N 6 МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	14	1	цифровой	нет	2 года
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Детская городская поликлиника N 8 МЗ УР"	рентгеновский кабинет	амбулаторно	да	19	1	цифровой	нет	2 года
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Детская городская поликлиника N 9 МЗ УР	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	30	1	цифровой	нет	2 года
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Сарапульская городская больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	нет					списан
Рентгенодиагностические комплексы на 2 рабочих места	КУЗ УР "Сарапульский противотуберкулезный диспансер МЗ УР"	рентгеновский кабинет	амбулаторно	да	16	2	цифровой	нет	11 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Сарапульская детская городская больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	22,4	1	цифровой	нет	4 года
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Воткинская городская больница N 1 МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	30	1	цифровой	да	1 год
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Воткинская районная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	нет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Воткинская детская городская больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	23	1	цифровой	да	10 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Глазовская межрайонная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	29,5	2	цифровой	да	не менее 6 лет (дата ввода в эксплуатацию 20 декабря 2021 года)
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Первая республиканская клиническая больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар	да	13	1	аналоговый	нет	33 года
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Первая республиканская клиническая больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар	да	13	1	аналоговый	нет	11 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Первая республиканская клиническая больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар	да	12	1	аналоговый	нет	17 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Первая республиканская клиническая больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	амбулаторно	да	23	1	аналоговый	нет	17 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Первая республиканская клиническая больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар	да	18	1	цифровой	да	1 год
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Республиканский клинико-диагностический центр МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	17	2	аналоговый	нет	20 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Республиканская детская клиническая больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	20	круглосуточно	цифровой	нет	3 года
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"	рентгеновский кабинет	амбулаторно (ул. Ленина)	да	10	2	цифровой	да	менее года
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Республиканская офтальмологическая клиническая больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	5	1	цифровой	нет	17 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 2 рабочих места	БУЗ УР "Республиканский наркологический диспансер МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	21	2	цифровой	нет	16 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 2 рабочих места	БУЗ УР "Республиканская клиническая инфекционная больница МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	15	2	цифровой	да	11 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 3 рабочих места	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 4 МЗ УР"	рентгеновский кабинет	стационар, амбулаторно	да	70	1	цифровой	да	10 лет
Рентгенодиагностические комплексы на 2 рабочих места	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 8 МЗ УР"	рентгеновский кабинет	амбулаторно	да	43	1	цифровой	нет	2,5 года

Рентгенодиагностических комплексов на 2 или 3 рабочих места в государственных медицинских организациях в наличии 63 единицы, из них не работающих 4 единицы оборудования, аналоговых комплексов - 15 единиц, цифровых - 45 единиц. Подключено к центральному архиву медицинских изображений 23 единицы оборудования. Срок службы более 7 лет - 26 единиц оборудования, из них более 10 лет - 20 единиц.

Таблица 64

Информация о компьютерных томографах, задействованных для проведения профилактических осмотров, скринингов и первичной диагностики онкологических заболеваний в Удмуртской Республике


Наименование диагностического оборудования	Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения, в котором расположено оборудование	Условия функционирования (амбулаторное/стационарное/передвижное)	Действующий (да/нет)	Количество исследований в день	Количество рабочих смен (1, 2, 3, круглосуточно)	Тип оборудования (аналоговый/цифровой)	Подключено к ЦАМИ (да/нет)	Срок службы
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Завьяловская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	18	круглосуточно	цифровой	нет	3 года
Компьютерный томограф	УЗ УР "Игринская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	11	круглосуточно	цифровой	нет	7 месяцев
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Можгинская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	21,5	круглосуточно	цифровой	да	14 лет
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Можгинская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	21,5	1	цифровой	да	1 год
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Увинская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	20	круглосуточно	цифровой	нет	3,5 года
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 6 МЗ УР"	отделение лучевой диагностики	стационар/амбулаторно	да	45	круглосуточно	цифровой	да	13 лет
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 6 МЗ УР"	отделение лучевой диагностики	стационар/амбулаторно	да	60	круглосуточно	цифровой	да	3 года
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 8 МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	12	1	цифровой	нет	2,5 года
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 7 МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	40	круглосуточно	цифровой	да	1 год
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 2 МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	25	2	цифровой	да	2,5 года
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Сарапульская городская больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	35	круглосуточно	цифровой	да	10 лет
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Воткинская городская больница N 1 МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	21	круглосуточно	цифровой	да	13 лет
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Первая республиканская клиническая больница МЗ УР"	отделение лучевой диагностики	стационар	да	19	2	цифровой	да	14 лет
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Первая республиканская клиническая больница МЗ УР"	отделение лучевой диагностики	стационар	да	20	круглосуточно	цифровой	да	13 лет
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Первая республиканская клиническая больница МЗ УР"	отделение лучевой диагностики	стационар	да	21	2	цифровой	да	4 года
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Республиканский клинико-диагностический центр МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	12	2 смены	цифровой	да	1 год
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Республиканская детская клиническая больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	30	2	цифровой	нет	10 лет
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"	ОЛМИ (КТ/МРТ)	амбулаторно	да	50	2	цифровой	да	11 лет
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"	ОЛМИ (КТ/МРТ)	стационар/амбулаторно	да	50	2	цифровой	да	3 года
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"	ОЛМИ (КТ/МРТ)	амбулаторно	да	80	2	цифровой	да	1 год
Компьютерный томограф	БУЗ УР "Республиканская клиническая инфекционная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	30	2	цифровой	да	3 года

Компьютерных томографов в государственных медицинских организациях в наличии 21 единица. Тип сигнала для всех компьютерных томографов - цифровой. Подключено к центральному архиву медицинских изображений - 16 единиц оборудования. Срок службы более 7 лет - 8 единиц оборудования, из них более 10 лет - 6 единиц.

Таблица 65

Информация о магнитно-резонансных томографах, задействованных для проведения профилактических осмотров, скринингов и первичной диагностики онкологических заболеваний в Удмуртской Республике


Наименование диагностического оборудования	Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения, в котором расположено оборудование	Условия функционирования (амбулаторное/стационарное/передвижное)	Действующий (да/нет)	Количество исследований в день	Количество рабочих смен (1, 2, 3, круглосуточно)	Тип оборудования (аналоговый/цифровой)	Подключено к ЦАМИ (да/нет)	Срок службы
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Магнитно-резонансный томограф	БУЗ УР "Можгинская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	16	1	цифровой	да	7 лет
Магнитно-резонансный томограф	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 7 МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	6	1	цифровой	нет	27 лет
Магнитно-резонансный томограф	БУЗ УР "Первая республиканская клиническая больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар	да	23	круглосуточно	цифровой	да	13 лет
Магнитно-резонансный томограф	БУЗ УР "Первая республиканская клиническая больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар	да	18	2	цифровой	да	2 года
Магнитно-резонансный томограф	БУЗ УР "Республиканский клинико-диагностический центр МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	6	1	цифровой	нет	27 лет
Магнитно-резонансный томограф	БУЗ УР "Республиканская детская клиническая больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	25	2	цифровой	нет	4 года
Магнитно-резонансный томограф	БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"	ОЛМИ (КТ/МРТ)	амбулаторно	да	25	2	цифровой	да	1 год

Магнитно-резонансных томографов в государственных медицинских организациях в наличии 7 единиц. Тип сигнала для всех магнитно-резонансных томографов - цифровой. Подключено к центральному архиву медицинских изображений 4 единицы оборудования. Срок службы более 10 лет - 3 единицы оборудования.

Таблица 66

Информация о маммографических комплексах, задействованных для проведения профилактических осмотров, скринингов и первичной диагностики онкологических заболеваний в Удмуртской Республике


Наименование диагностического оборудования	Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения, в котором расположено оборудование	Условия функционирования (амбулаторное/стационарное/передвижное)	Действующий (да/нет)	Количество исследований в день	Количество рабочих смен (1, 2, 3, круглосуточно)	Тип оборудования (аналоговый/цифровой)	Подключено к ЦАМИ (да/нет)	Срок службы
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Алнашская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	10	1	цифровой	нет	5 лет
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Балезинская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	20	1	аналоговый	нет	16 лет
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Дебесская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	15	1	цифровой	да	6 лет
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Игринская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	48	1	цифровой	нет	3 года
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Малопургинская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	10	1	цифровой	нет	1 год
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Можгинская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	45	2	цифровой	да	3 года
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Сарапульская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	15	1	цифровой	нет	1 год
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Увинская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	15	1	цифровой	нет	1 год
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Шарканская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	8	2	цифровой	нет	1 год
Маммографический комплекс	БУЗ УР Городская клиническая больница N 6 МЗ УР"	отделение лучевой диагностики	стационар/амбулаторно	да	47	2	аналоговый	нет	16 лет
Маммографический комплекс	БУЗ УР Городская клиническая больница N 6 МЗ УР"	отделение лучевой диагностики	стационар/амбулаторно	да	12	1	аналоговый	нет	16 лет
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Городская поликлиника N 6 МЗ УР"	рентгеновское отделение	амбулаторно	да	10	2	цифровой	нет	16 лет
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Городская поликлиника N 5 МЗ УР"	рентгеновское отделение	амбулаторно	да	12480	1,2	цифровой	да	7 лет
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 7 МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	25	2	аналоговый	нет	17 лет
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Городская поликлиника N 10 МЗ УР"	рентгеновское отделение	амбулаторно	да	20	1	цифровой	нет	16 лет
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Городская поликлиника N 2 МЗ УР"	рентгеновское отделение	амбулаторно	да	25	1	цифровой	нет	4 года
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 2 МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	40	1	аналоговый	нет	11 лет
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 4 МЗ УР"	рентгеновское отделение	амбулаторно	да	80	2	цифровой	нет	10 лет
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Сарапульская городская больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	35	44958	цифровой	да	3 года
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Воткинская городская больница N 1 МЗ УР"	рентгеновское отделение	стационар/амбулаторно	да	30	2	цифровой	да	3 года
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Республиканский клинико-диагностический центр МЗ УР"	рентгеновское отделение	амбулаторно	да	12	2	аналоговый	нет	34 года
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"	ОЛМИ (рентген)	стационар/амбулаторно	да	10	2	цифровой	да	1 год
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"	ОЛМИ (рентген)	амбулаторно	да	30	2	цифровой	да	3 года
Маммографический комплекс	БУЗ УР "Городская клиническая больница N 8 МЗ УР"	рентгеновское отделение	амбулаторно	да	18	1	цифровой	нет	2 года

Маммографических комплексов в государственных медицинских организациях в наличии 25 единиц. Тип сигнала для 18 маммографических комплексов - цифровой, для 6 единиц - аналоговый. Подключено к центральному архиву медицинских изображений 6 единиц оборудования. Срок службы более 10 лет - 9 единиц оборудования.

Таблица 67

Информация о передвижных маммографических комплексах, задействованных для проведения профилактических осмотров, скринингов и первичной диагностики онкологических заболеваний в Удмуртской Республике


Наименование диагностического оборудования	Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения, в котором расположено оборудование	Условия функционирования (амбулаторное/стационарное/передвижное)	Действующий (да/нет)	Количество исследований в день	Количество рабочих смен (1, 2, 3, круглосуточно)	Тип оборудования (аналоговый/цифровой)	Подключено к ЦАМИ (да/нет)	Срок службы
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Маммографический комплекс передвижной	БУЗ УР "Алнашская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	передвижное	да	35	1	цифровой	нет	4 года
Маммографический комплекс передвижной	БУЗ УР "Балезинская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	передвижное	да	35	1	цифровой	нет	4 года
Маммографический комплекс передвижной	БУЗ УР "Завьяловская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	передвижное	нет с декабря 2022 года	24	1	цифровой	нет	более 3 лет
Маммографический комплекс передвижной	БУЗ УР "Увинская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	передвижное	да	15	1	цифровой	нет	4 года
Маммографический комплекс передвижной	БУЗ УР "Сарапульская городская больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	передвижное	да	25	1,2	цифровой	да	10 лет
Маммографический комплекс передвижной	БУЗ УР "Воткинская районная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	передвижное	да	40	2	цифровой	нет	4 года
Маммографический комплекс передвижной	БУЗ УР "Глазовская межрайонная больница МЗ УР"	рентгеновское отделение	передвижное	да	31	2	цифровой	нет	4 года

Маммографических комплексов передвижных в государственных медицинских организациях в наличии 7 единиц, из них 1 - не работающий в БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР". Тип сигнала для всех маммографических комплексов передвижных - цифровой. Подключено к центральному архиву медицинских изображений 1 единица оборудования. Срок службы более 10 лет - 1 единица оборудования.

Таблица 68

Информация об ультразвуковом оборудовании, задействованном для проведения профилактических осмотров, скринингов и первичной диагностики онкологических заболеваний в Удмуртской Республике


Наименование диагностического оборудования	Наименование медицинской организации	Наименование структурного подразделения, в котором расположено оборудование	Условия функционирования (амбулаторное/стационарное/передвижное)	Действующий (да/нет)	Количество исследований в смену	Количество рабочих смен (1, 2, 3, круглосуточно)	Тип оборудования (аналоговый/цифровой)	Подключено к ЦАМИ (да/нет)	Срок службы
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ДГП N 1 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	50	2	аналоговый	нет	3 года
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ДКГП N 2 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	66	1	цифровой	да	4 года
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ДКГП N 5 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	30	1	аналоговый	нет	3 года
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ДГП N 6 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	50	1	аналоговый	нет	3 года
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ДГП N 8 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	50	1	цифровой	нет	3 года
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ДГП N 9 МЗ УР"	диагностическая служба	стационарное	да	35	1	цифровой	нет	6 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ДГП N 9 МЗ УР"	диагностическая служба	стационарное	да	35	1	цифровой	нет	6 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ДГП N 9 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	23	1	цифровой	нет	5 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Сарапульская ГДБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	31,3	2	цифровой	нет	5 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Воткинская ГДБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	92	1	цифровой	да	5 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ГКБ N 1 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	11	1	аналоговый	нет	13 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ГКБ N 1 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	56	1	цифровой	нет	10 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ГКБ N 2 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	26	1	цифровой	нет	5 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ГКБ N 2 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	26	1	цифровой	нет	3 года
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ГКБ N 2 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	26	1	цифровой	нет	2 года
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ГБ N 3 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторно/стационарно	да	32	1,6	цифровой	да	10 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ГКБ N 4 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	20	1	цифровой	нет	8 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ГКБ N 4 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	24	1	цифровой	да	8 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ГКБ N 6 МЗ УР"	отделение лучевой диагностики	амбулаторное	да	100	круглосуточно	цифровой	нет	8 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	17	2	цифровой	нет	6 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ГКБ N 8 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	46	1		нет	11 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ГКБ N 8 МЗ УР"	диагностическая служба	стационарное	да	27	1		нет	3 года
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ГКБ N 8 МЗ УР"	диагностическая служба	стационарное	да	22	1		нет	3 года
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ГП N 1 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	94	2	аналоговый	нет	16 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ГП N 2 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	60	1	аналоговый	нет	5 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ГП N 5 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	12	2	аналоговый	нет	7 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ГП N 6 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	32	2	цифровой	нет	3 года
нет УЗИ-сканера	БУЗ УР "ГП N 7 МЗ УР"
УЗИ-сканер	БУЗ УР "ГП N 10 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	41	1	цифровой	нет	5 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "КДЦ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	26	2	цифровой	нет	5 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "КДЦ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	13	1	цифровой	нет	10 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Алнашская РБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	50	1	аналоговый	нет	6 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Балезинская РБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	25	1	цифровой	нет	3 года
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Воткинская РБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	Да	20	1	цифровой	Нет	10 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Воткинская ГБ N 1 МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	40,75	1	цифровой	нет	10 лет
Нет УЗИ-сканера	БУЗ УР "Вавожская РБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное
Нет УЗИ-сканера	БУЗ УР "Граховская РБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Дебесская РБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	30	круглосуточно	цифровой	нет	10 лет
Нет УЗИ-сканера	БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	24,6	круглосуточно	цифровой	нет	3,5 года
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Камбарская РБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	32	3	аналоговый	нет	5 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Каракулинская РБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	17	2	аналоговый	нет	7 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Кезская РБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	50-60	1 смена	цифровой	нет	5 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Кизнерская РБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	20	1	цифровой	нет	13 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Киясовская РБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	14	круглосуточно	цифровой	нет	2 года
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Красногорская РБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	10	1	аналоговый	нет	13 лет
Нет УЗИ-сканера	БУЗ УР "Малопургинская РБ МЗ УР"
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Сарапульская ГБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	27	1	цифровой	нет	18 лет
Нет УЗИ-сканера	БУЗ УР "Селтинская РБ МЗ УР"	Кабинет УЗИ диагностики	амбулаторно/стационарно	да	45	1	цифровой	нет	15 лет
Нет УЗИ-сканера	БУЗ УР "Сюмсинская РБ"
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Увинская РБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	24	1	цифровой	нет	4 года
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Шарканская РБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	25	1	цифровой	нет	1 год
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Юкаменская РБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	19,5	1	цифровой	нет	13 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Якшур-Бодьинская РБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	20	1	аналоговый	нет	15 лет
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Ярская РБ МЗ УР"	диагностическая служба	амбулаторное	да	22,3	2	аналоговый	нет	4 года
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"	ОЛМИ (УЗИ)	амбулаторное	да	40	1	цифровой	да	4 года
УЗИ-сканер	БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"	ОЛМИ (УЗИ)	амбулаторное	да	40	1	цифровой	да	3 года

Из 47 медицинской организации МЗ УР, в которых проводятся профилактические осмотры, скрининг и первичная диагностика онкологических заболеваний, только в 40 медицинских организациях есть УЗИ-сканеры для проведения первичной диагностики онкологических заболеваний, из них 19 единиц оборудования со сроком службы свыше 7 лет. Лучше оснащены детские медицинские организации. Нет выделенного УЗИ-сканера для первичной диагностики онкопатологии в следующих медицинских организациях МЗ УР: БУЗ УР "ГП N 7 МЗ УР", БУЗ УР "Вавожская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Малопургинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Селтинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Сюмсинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Граховская РБ МЗ УР".

Таблица 69

Информация об эндоскопическом оборудовании, задействованном для проведения профилактических осмотров, скринингов и первичной диагностики онкологических заболеваний, в Удмуртской Республике

Наименование диагностического оборудования

Наименование медицинской организации

Наименование структурного подразделения, в котором расположено оборудование

Условия функционирования (амбулаторное/стационарное/передвижное)

Действующий (да/нет)

Количество исследований в смену

Количество рабочих смен (1, 2, 3, круглосуточно)

Тип оборудования (аналоговый/цифровой)

Подключено к ЦАМИ (да/нет)

Срок службы

Гастроскоп

БУЗ УР "Алнашская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

аналоговый

нет

4 года

Гастроскоп

БУЗ УР "Балезинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

аналоговый

нет

4 года

Гастроскоп

БУЗ УР "Граховская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

цифровой

нет

10 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Дебесская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

нет

5 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Завьяловская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

5 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Игринская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

круглосуточно

цифровой

нет

3 года

Гастроскоп

БУЗ УР "Каракулинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

аналоговый

нет

7 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Кезская районная больница МЗ УР"

эндоскопический кабинет

амбулаторно

да

цифровой

нет

16 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Кезская районная больница МЗ УР"

эндоскопический кабинет

амбулаторно,

да

аналоговый

нет

1 год

Гастроскоп

БУЗ УР "Кизнерская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

аналоговый

нет

1 год

Гастроскоп

БУЗ УР "Камбарская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

аналоговый

нет

5 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Консультативно-диагностический центр МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

4,4

аналоговый

нет

6 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Малопургинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

16 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Сарапульская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

11 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Селтинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

цифровой

нет

4 года

Гастроскоп

БУЗ УР "Сюмсинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

аналоговый

нет

4 года

Гастроскоп

БУЗ УР "Увинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

нет

3 года

Гастроскоп

БУЗ УР "Шарканская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

цифровой

нет

3 года

Гастроскоп

БУЗ УР "Юкаменская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

цифровой

да

3 года

Гастроскоп

БУЗ УР "Якшур-Бодьинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

13 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 6 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

круглосуточно

аналоговый

нет

5 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 6 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

круглосуточно

цифровой

нет

5 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Городская поликлиника N 6 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

цифровой

нет

1 год

Гастроскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 8 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

5 - 7

круглосуточно

цифровой

нет

5 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 8 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

5 - 7

круглосуточно

цифровой

нет

5 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 8 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

5 - 7

круглосуточно

цифровой

нет

5 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 8 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

5-7

круглосуточно

цифровой

нет

5 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Городская поликлиника N 5 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

аналоговый

нет

5 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 7 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

аналоговый

нет

4 года

Гастроскоп

БУЗ УР "Городская поликлиника N 10 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

аналоговый

нет

11 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Городская поликлиника N 1 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

аналоговый

нет

6 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Городская поликлиника N 2 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

цифровой

нет

2 года

Гастроскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 1 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

12 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 2 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

8 - 9

аналоговый

нет

5 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 2 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

8 - 9

цифровой

нет

2 года

Гастроскоп

БУЗ УР "Городская больница N 3 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

аналоговый

нет

5 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Детская городская поликлиника N 1 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

аналоговый

нет

4 года

Гастроскоп

БУЗ УР "Детская городская клиническая поликлиника N 2 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

4 года

Гастроскоп

БУЗ УР "Детская городская клиническая поликлиника N 5 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

аналоговый

нет

4 года

Гастроскоп

БУЗ УР "Сарапульская городская больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

нет

4 года

Гастроскоп

БУЗ УР "Сарапульская детская городская больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

4 года

Гастроскоп

БУЗ УР "Воткинская городская больница N 1 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

4 года

Гастроскоп

БУЗ УР "Воткинская детская городская больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

да

10 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "1 Республиканская клиническая больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

11 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "1 Республиканская клиническая больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

1 год

Гастроскоп

БУЗ УР "1 Республиканская клиническая больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

1 год

Гастроскоп

БУЗ УР "Республиканская детская клиническая больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

нет

2 года

Гастроскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

6,7

цифровой

нет

3,5 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

6,7

цифровой

нет

3,5 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

6,7

цифровой

нет

3,5 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

6,7

цифровой

нет

2,5 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

6,7

цифровой

нет

2,5 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

6,7

цифровой

нет

2,5 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

6,7

цифровой

нет

12 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

6,7

цифровой

нет

12 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Республиканская клиническая инфекционная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

стационарно

да

аналоговый

нет

9 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 4 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

аналоговый

нет

6 лет

Гастроскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 4 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

цифровой

нет

5 лет

Колоноскоп

БУЗ УР "Алнашская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

врач-совместитель

1 раз в месяц

аналоговый

нет

4 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Балезинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

4 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Игринская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

нет

3 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Каракулинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

7 лет

Колоноскоп

БУЗ УР "Кезская районная больница МЗ УР"

эндоскопический кабинет

амбулаторно

да

цифровой

нет

менее года

Колоноскоп

БУЗ УР "Кизнерская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

14 лет

Колоноскоп

БУЗ УР "Консультативно-диагностический центр МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

1,4

аналоговой

нет

6 лет

Колоноскоп

БУЗ УР "Малопургинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

15 лет

Колоноскоп

БУЗ УР "Селтинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

нет

4 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Сюмсинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

4 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Увинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

нет

4 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Шарканская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

нет

3 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Юкаменская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

нет

3 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 6 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

круглосуточно

цифровой

нет

5 лет

Колоноскоп

БУЗ УР "Городская поликлиника N 6 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

нет

4 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 8 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

нет

в ремонте

круглосуточно

цифровой

нет

5 лет

Колоноскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 8 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

3 - 4

круглосуточно

цифровой

нет

5 лет

Колоноскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 8 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

3 - 4

круглосуточно

цифровой

нет

5 лет

Колоноскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 8 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

3 - 4

круглосуточно

цифровой

нет

5 лет

Колоноскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 8 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

0 - 1

круглосуточно

цифровой

нет

5 лет

Колоноскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 1 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

0,7

аналоговый

нет

10 лет

Колоноскоп

БУЗ УР "Городская поликлиника N 2 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

нет

2 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 2 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

нет

4 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 2 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

нет

2 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Городская больница N 3 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

7 лет

Колоноскоп

БУЗ УР "Сарапульская городская больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

нет

4 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Воткинская городская больница N 1 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

нет

4 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Воткинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

нет

1 год

Колоноскоп

БУЗ УР "1 Республиканская клиническая больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

7 лет

Колоноскоп

БУЗ УР "1 Республиканская клиническая больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

2 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Республиканский клинико-диагностический центр МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

нет

5 лет

Колоноскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

17 лет

Колоноскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

5,4

цифровой

нет

2,5 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

5,4

цифровой

нет

2,5 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

5,4

цифровой

нет

2,5 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

5,4

цифровой

нет

3,5 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

5,4

цифровой

нет

3,5 года

Колоноскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

17 лет

Колоноскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 4 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно

да

цифровой

нет

5 лет

Колоноскоп

БУЗ УР "Республиканская детская клиническая больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

стационарно

да

цифровой

2 года

Бронхоскоп

БУЗ УР "Балезинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

29 лет

Бронхоскоп

БУЗ УР "Завьяловская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

3 года

Бронхоскоп

БУЗ УР "Малопургинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

15 лет

Бронхоскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 6 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

круглосуточно

цифровой

нет

5 лет

Бронхоскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 8 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

1 - 2

круглосуточно

цифровой

нет

5 лет

Бронхоскоп

БУЗ УР "Городская клиническая больница N 2 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

нет

4 года

Бронхоскоп

БУЗ УР "Сарапульская городская больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

цифровой

нет

3 года

Бронхоскоп

БУЗ УР "Воткинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

совместитель по графику

цифровой

нет

2 года

Бронхоскоп

БУЗ УР Республиканский клинико-диагностический центр

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

круглосуточно

аналоговый

нет

27 лет

Бронхоскоп

БУЗ УР "Республиканская детская клиническая больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

5 лет

Бронхоскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

5,4

цифровой

нет

2,5 года

Бронхоскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

5,4

цифровой

нет

2,5 года

Бронхоскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

5,4

цифровой

нет

3,5 года

Бронхоскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

3,2

аналоговый

нет

10 лет

Бронхоскоп

БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

3,2

аналоговый

нет

10 лет

Бронхоскоп

БУЗ УР "Республиканская клиническая инфекционная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

3 года

Ректороманоскоп

БУЗ УР "Балезинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

26 лет

Ректороманоскоп

БУЗ УР "Дебесская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

5 лет

Ректороманоскоп

БУЗ УР "Завьяловская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

6 лет

Ректороманоскоп

БУЗ УР "Игринская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

15 лет

Ректороманоскоп

БУЗ УР "Кезская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

7 лет

Ректороманоскоп

БУЗ УР "Селтинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

25 лет

Ректороманоскоп

БУЗ УР "Сюмсинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

4 года

Ректороманоскоп

БУЗ УР "Юкаменская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

7 лет

Ректороманоскоп

БУЗ УР "Городская поликлиника N 1 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

21 год

Ректороманоскоп

БУЗ УР "Городская поликлиника N 2 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

7 лет

Ректороманоскоп

БУЗ УР "Городская больница N 3 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

7 лет

Ректороманоскоп

БУЗ УР "Воткинская городская больница N 1 МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

10 лет

Ректороманоскоп

БУЗ УР "Воткинская районная больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

7 лет

Ректороманоскоп

БУЗ УР "Республиканская детская клиническая больница МЗ УР"

эндоскопическое отделение

амбулаторно, стационарно

да

аналоговый

нет

5 лет

Итого по эндоскопическому оборудованию, задействованному для проведения профилактических осмотров, скринингов и первичной диагностики онкологических заболеваний в Удмуртской Республике:

гастроскопов в государственных медицинских организациях в наличии 58 единиц, из них со сроком свыше 7 лет - 12 единиц оборудования. Тип сигнала для 30 единиц оборудования - аналоговый;

колоноскопов в государственных медицинских организациях в наличии 40 единиц, из них со сроком свыше 7 лет - 4 единиц оборудования. Тип сигнала для 13 единиц оборудования - аналоговый;

бронхоскопов в государственных медицинских организациях в наличии 16 единиц, из них со сроком свыше 7 лет - 5 единиц оборудования. Тип сигнала для 8 единиц оборудования - аналоговый;

ректороманоскопов в государственных медицинских организациях в наличии 14 единиц, из них со сроком свыше 7 лет - 5 единиц оборудования. Тип сигнала для всех единиц оборудования - аналоговый.

Таким образом, в медицинских организациях имеется весь набор медицинского оборудования для диагностики онкологических заболеваний. В 15 медицинских организациях имеются компьютерные томографы, 63 единицы рентгеновских комплекса на 2 и 3 рабочих места, 127 единиц эндоскопического оборудования, 7 магнитно-резонансных томографов. В республике работают 25 маммографов, 7 передвижных маммографов.

Таблица 70

Перечень диагностического медицинского оборудования, задействованного в оказании медицинской помощи пациентам с подозрением, а также с подтвержденным диагнозом онкологического заболевания, использующиеся в ЦАОПах Удмуртской Республики


Подразделение	Рентгенодиагностические комплексы
	рентгенодиагностические комплексы	на 3 рабочих места	цифровые ФЛГ	палатные аппараты	передвижные рентгенотелевизионные установки С-дуга	маммографы	из них цифровые	КТГ	МРТ
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
БУЗ УР "Игринская районная больница МЗ УР"	2		1	3		1	1	1
БУЗ УР "Можгинская районная больница МЗ УР"	5		3	6	1	2	2	1	1
БУЗ УР "Увинская районная больница МЗ УР"		1	1	1		3	2	1
БУЗ УР "Сарапульская городская больница МЗ УР"	8		4	5		3	2	1
БУЗ УР "Воткинская городская больница N 1 МЗ УР"	2	2	1	2		2	2	1
БУЗ УР "Глазовская межрайонная больница МЗ УР"	3	2	3	5	1	4	2	1
БУЗ УР "Республиканский онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"	2	2		2	1	4	1	2

Как видно из таблицы 67, ЦАОПы имеют все необходимое оборудование для диагностики онкологической патологии.

Аппараты позитронно-эмиссионной томографии, однофотонной эмиссионной компьютерной томографии в регионе отсутствуют. Для проведения исследования пациенты направляются в г. Москву, г. Казань, г. Уфу, г. Киров.

Оказание специализированной медицинской помощи

БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" согласно приложению 3 к распоряжению МЗ Удмуртской Республики от 5 февраля 2019 года N 0109 "Об утверждении Регламента оказания медицинскими организациями государственной услуги "Запись на прием к врачу" в электронном виде" относится к категории медицинских организаций Удмуртской Республики, оказывающих государственную услугу "Запись на прием к врачу" по направлению гражданина из другой медицинской организации.

Соответственно, онколог БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" должен принимать пациентов по направлению врача первичной медицинской организации формы 057/у-04 после выполнения необходимого стандарта обследования. В связи с этим, запись на прием к онкологу БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" организована через специалистов первичных медицинских организаций. Пациенту необходимо при себе иметь паспорт, действующий полис ОМС, СНИЛС, выписку из медицинской карты амбулаторного или стационарного больного с результатами клинико-инструментального и лабораторного обследования, проведенного лечения, подписанной лечащим врачом и заведующим поликлиникой места медицинского обслуживания.

Таким образом, запись пациентов на первичный прием в БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" через интернет осуществляет участковый терапевт и/или врач первичного онкологического кабинета медицинской организации, узкого специалиста, к которой прикреплен пациент по месту жительства. Запись пациентов на повторный прием возможна:

через любого врача-специалиста в медицинской организации по месту медобслуживания;

через онколога первичного онкологического кабинета в медицинской организации по месту жительства;

через онколога БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" на очередном приеме;

для учетных пациентов открыта самозапись по телефону регистратуры: 8(3412)333-143 в течение всего дня;

имеется телефон для срочной записи пациентов с первично выявленной онкопатологией или с подозрением на нее в течение 3 дней, за год по нему записано 3452 человека. В настоящее время проводится усовершенствование записи на первичный прием к онкологу с целью сократить сроки попадания к врачу-специалисту.

Амбулаторно-поликлиническое отделение располагается на 2 базах, расположенных по адресу: г. Ижевск, ул. Ленина, 102 и ул. Труда, 3. Поликлиника БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" работает в две смены: 1 смена - с 8:00 до 14:00, 2 смена - с 14:00 до 20:00. Телефон регистратуры: 8(3412) 333-143.

Поликлиника принимает 500 - 550 пациентов за день. Пациенты, требующие экстренной консультации, принимаются в день обращения. Структура амбулаторно-поликлинического отделения соответствует работе подразделения специализированного профиля.

Целью и задачами поликлиники является диагностика, планирование лечения и динамическое наблюдение пациентов с опухолевой патологией, консультации пациентов с доброкачественной и предопухолевой патологией, рекомендацией по их дальнейшему лечению и наблюдению.

Диагностические обследования пациентов проводятся ежедневно. Определены четкие сроки проведения обследования для пациентов. С подозрением на рак все эндоскопические исследования (фиброгастродуоденоскопия, фиброколоноскопия, фиброцистоскопия, ирригоскопия) выполняются в сроки от 2 до 7 дней. Ультразвуковая диагностика проводится ежедневно при срочных показаниях в день приема на обеих базах. Выписка льготных рецептов компьютеризирована, проводится в специально оборудованном кабинете поликлиники с 8.00 до 19.00 часов.

Оформление листков нетрудоспособности компьютеризировано, проводится централизованно в отдельном кабинете с 8.00 до 17.00 часов.

Оснащение амбулаторно-поликлинического отделения БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" медицинским оборудованием соответствует Порядку оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология", утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - МЗ РФ) от 19 февраля 2021 года N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология" (далее - Порядок).

Дополнительно для улучшения качества диагностики заболеваний кожи приобретено в 2020 году 2 дерматоскопа, один из них с возможностью выполнения фотографий. Приобретен новый аппарат "Фотек".

В БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" развернуто 6 хирургических отделений:

1) колопроктологического профиля;

2) урологического профиля;

3) патология мягких тканей, кожи и молочной железы;

4) торокоабдоминального профиля;

5) отделение хирургических методов лечения головы и шеи;

6) отделение хирургических методов гинекологической сферы.

Три отделения лекарственных методов лечения: два круглосуточных и один дневной стационар.

Два отделения лучевых методов лечения: один круглосуточного и один дневного стационара.

Кроме того, в БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" функционируют отделение лучевых методов диагностики, клинико-диагностическая лаборатория, отделение патоморфологии опухолей, операционное отделение, отделение анестезиологии реанимации.

Таблица 71

Перечень диагностических структурных подразделений медицинских организаций в БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"


Наименование структурного подразделения	Количество отделений
1	2
Отделение лучевых методов исследований	1
Эндоскопия	1
Цитология	1
Патоморфология	1
Клинико-диагностическая лаборатория	1
Радиоизотопная диагностика	1

Таблица 72

Перечень лечебных структурных подразделений медицинских организаций в БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"


Наименование структурного подразделения с указанием профиля коек <*>	Профиль коек	Количество коек, шт.
1	2	3
Отделение хирургических методов лечения (далее - ОХМЛ N 1) (абдоминальное)	онкологические, онкологические абдоминальное	50
ОХМЛ N 2 (онкоурология)	онкоурологические	40
ОХМЛ N 3 (отделение опухолей кожи, мягких тканей, молочной железы)	онкологические, онкологические опухолей костей, кожи, мягких тканей	50
ОХМЛ N 4 (торакоабдоминальной онкология)	онкологические, онкологические торакальные	60
ОХМЛ N 5 (опухолей головы и шеи)	онкологические, онкологические опухолей головы и шеи	40
ОХМЛ (онкогинекологии)	онкологические, онкогинекологические	60
Отделение противоопухолевой лекарственной терапии (далее - ОПЛТ N 1)	онкологические	50
ОПЛТ N 2	онкологические	40
Отделение радиотерапии	радиологические	50
Дневной стационар радиотерапии	радиологические	30
Дневной стационар ЦАОП	онкологические	90

Таким образом, круглосуточном стационаре - 440 коек, в дневном стационаре - 120 коек.

В БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" в операционном блоке - 13 операционных коек и 24 койки реанимации.

Организация патолого-анатомической службы

Согласно распоряжению МЗ Удмуртской Республики от 30 декабря 2019 года N 1568 "О проведении прижизненных гистологических исследований при подозрении на злокачественное новообразование при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в Удмуртской Республике" руководителям медицинских организаций первого, второго и третьего уровней при взятии биопсии в амбулаторных условиях при подозрении на ЗНО и руководителям патолого-анатомических бюро (отделений и лабораторий) при выявлении в исследованных гистологических препаратах ЗНО (или подозрения) организовано направление биологического материала для проведения прижизненных патолого-анатомических исследований в патолого-анатомическое отделение БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР".

Основными видами исследований являются:

1) прижизненные патолого-анатомические исследования образцов операционно-биопсийного материала, проводимые по стандартным гистологическим методикам с применением основной окраски гематоксилин-эозином и дополнительными специальными окрасками, а также гистохимическими окрасками;

2) срочные интраоперационные прижизненные патолого-анатомические исследования;

3) просмотр стекол готовых гистопрепаратов пациентов, направленных на консультацию врачами РКОД и других медицинских организаций Удмуртской Республики;

4) иммуногистохимическая диагностика опухолей;

5) традиционные цитологические исследования;

6) жидкостная цитология;

7) цитогистологические исследования с применением технологии цитоблоков;

8) иммуноцитохимические исследования;

9) молекулярно-генетические исследования с цитологических мазков, материала жидкостной цитологии и парафиновых гистологических блоков с применением методов in situ гибридизации и полимеразно-цепной реакции в реальном времени.

Оснащенность отделения соответствует стандарту согласно Порядку и приказу МЗ РФ от 24 марта 2016 года N 179н "О Правилах проведения патолого-анатомических исследований".

Таблица 73

Оснащение патолого-анатомической службы в Удмуртской Республике


N п/п	Наименование	Количество единиц оборудования по группам патолого-анатомических бюро (отделений) <*>
		первая группа	наличие	дефицит
1	2	3	4	5
1. Оборудование лабораторное гистологическое
1.1	Система обработки тканевых образцов, инвитро диагностика автоматическая	2	2
1.2	Система обработки тканевых образцов ИВД, полуавтоматическая	2	2
1.3	Устройство для заливки гистологических образцов	4	3
1.4	Микротом ротационный	8	8
1.5	Микротом криостатический	3	3
1.6	Ультрамикротом	нет необходимости
1.7	Баня водяная для расправления тканевых срезов	8	8	0
1.8	Устройство для подготовки и окрашивания препаратов на предметном стекле микроскопа ИВД, полуавтоматическое	3	3
1.9	Устройство для окрашивания препаратов на предметном стекле микроскопа ИВД	12	12
1.10	Микроскоп световой стандартный	20	10
1.11	Микроскоп электронный сканирующий/просвечивающий	нет необходимости
1.12	Термостат лабораторный для чистых помещений	4	4
1.13	Центрифуга цитологическая типа Цитоспин-4	2	0	2
1.14	Весы лабораторные, электронные	1	1
1.15	Холодильник лабораторный	8	8
1.16	Шкафы для хранения микропрепаратов	20	20
1.17	Машина моющая для лабораторной посуды	2		2
1.18	Прикладное программное обеспечение для лабораторных анализаторов ИВД	1	1	1
2. Оборудование для вырезки
2.1	Комплект оборудования для проведения аутопсии	3	аренда	0
2.2	Стол для аутопсии	6	аренда	0
2.3	Весы для взвешивания органов при аутопсии	6	аренда	0
2.4	Светильник операционный	6	аренда	0
2.5	Камера холодильная для морга	2 штуки		2

В 2019 году была приобретена полная панель гистологического оборудования, что, вместе с приобретением цифровой сканирующей микроскопической системы Aperio, выводит отделение в ранг отделений четвертой группы комплектации.

Диагностическая работа отделения

Фиксация материала осуществляется в 10% нейтральном забуфференном формалине, обезвоживание в батарее изопропанола восходящей концентрации с последующей заливкой в парафиновую среду. В отделении применяются рутинные и специальные методы окраски срезов, проводятся срочные интраоперационные гистологические исследования.

Таблица 74

Количественная характеристика гистологических исследований по отделениям БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" за 2022 год


Отделения		Экспресс	Операционный	Биопсийный	Консультации	Подрезка	ИГХ	Молек. биология	Цитология	Всего
1		2	3	4	5	6	7	8	9	10
ООХМЛ N 1	объектов	0	12612	509	10	10	5210	0	0	18363
	направлений	0	688	151	1	1	626	0	0	1471
ООХМЛ N 2	объектов	0	5725	6410	58	5	5800	0	0	18034
	направлений	0	556	561	7	1	710	0	0	1847
ООХМЛ N 3	объектов	0	11528	422	18	13	5885	0	0	17905
	направлений	0	1391	135	3	2	713	0	0	2256
ООХМЛ N 4	объектов	0	8568	1869	16	0	5601	6	0	16071
	направлений	0	689	349	2	0	692	6	0	1740
ООХМЛ N 5	объектов	0	5428	121	57	25	7511	0	8	13167
	направлений	0	1136	48	6	3	929	0	1	2127
ООХМЛ N 6	объектов	0	15626	937	68	11	8465	0	0	25153
	направлений	0	1388	309	6	2	1058	1	0	2779
ООХМЛ N 7	объектов	0	0	0	0	0	8	0	0	8
	направлений	0	0	0	0	0	1	2	0	3
ОПЛТ N 1 (на Труда)	объектов	0	0	12	7	15	8	4	0	46
	направлений	0	0	4	1	2	1	1	0	9
ЦАОП (на Ленина)	объектов	0	569	15403	21709	14145	55907	1174	16	110240
	направлений	0	136	5047	4214	2941	6963	1945	2	21668
Эндоскопическое	объектов	0	3	332	0	0	96	0	0	451
	направлений	0	1	105	0	0	12	0	0	123
Платный кабинет, Ленина, 102	объектов	0	0	0	10	4	22	0	0	36
	направлений	0	0	0	3	2	3	0	0	8
Радиологическое	объектов	0	0	7	0	0	0	0	0	7
	направлений	0	0	1	0	0	0	0	0	1
Труда, 3, амбулаторно	объектов	0	8	10	30	7	60	0	0	115
	направлений	0	1	4	8	4	8	2	0	27
ОПЛТ N 2 (на Ленина)	объектов	0	0	120	3	0	242	0	0	400
	направлений	0	0	89	1	0	56	0	0	170
АПО ЦАОП (на Труда)	объектов	0	70	1426	2330	956	3785	26	0	8720
	направлений	0	20	418	473	241	482	81	0	1758
Другие ЛПУ	объектов	0	3500	17197	5663	609	25473	8	485	58084
	направлений	0	1510	7297	1355	157	3182	8	473	15871
Всего	объектов	0	63637	44775	29979	15800	124073	1218	509	286800
	направлений	0	7516	14518	6080	3356	15436	2046	476	51858

В 2022 году в ПАО было проведено 283970 исследований (+11,42%) операционно-биопсийного материала с присланных 50691 (+11,2%) направлений от 29236 (+11,78%) пациентов. Увеличение количества исследований (около 11,5%) связано с расширением спектра исследований при опухолях различных локализаций и с увеличением потока пациентов из других амбулаторных подразделений государственных медицинских организаций Удмуртской Республики.

Срочных гистологических исследований выполнено 2144 (-0,5%) от 1202 (-0,45%) пациентов, что связано с изменением подходов в онкологии (оптимальный диагноз и стадия должны быть установлены на дооперационном этапе), в связи дифференциацией потоков и продолжением внедрения "Положения о проведении срочных интраоперационных гистологических исследований".

Как и в прошлые годы, наибольший объем операционно-биопсийного материала поступал из подразделений АПО и ЦАОП, гинекологического и 3 хирургических отделений.

В 2021 году планируется дальнейшее развитие службы молекулярно-генетических исследований с целью улучшения диагностики и качества проводимого лечения, правильного подбора лекарственного лечения.

Анализ показателей работы радиологических коек в 2022 году

В 2022 году в стационар поступило 727 пациентов - 103,8%, что на 3,8% выше планового показателя (700) и превышает показатели 2021 года - 89,35% и 2020 год - 79,4%. Лучевую терапию получили 724 пациента - план выполнен на 103,4%. 2 пациента переведены в хирургические отделения в связи с осложнениями основного заболевания.

Удельный вес сельских жителей за отчетный период существенно не меняется как в процентном соотношении, так и в абсолютных цифрах: в 2022 году - 55,03% (399); в 2021 году - 55,9% (384); в 2020 году - 56,71% (414).

Количество проведенных пролеченными больными в стационаре койко-дней в отчетном году превысило плановые 18865 на 4,67% и составило 19746 к/дней (104,67%), в 2021 году - 16721 к/день (88,6%), в 2020 году - 17224 к/дней (76,6%).

В 2022 году средняя длительность пребывания больного в стационаре увеличилась до 27,16 дня (в 2020 году - 23,61, в 2021 году - 24,36) - больше пациентов завершают лечение без вынужденных перерывов.

Средняя продолжительность работы койки в 2022 году, относительно плановых 377,3, составила 394,92 дня, что значительно лучше показателей в 2021 году (334,42) и в 2020 году (264,98).

Среднее число занятых коек в 2022 году, при плановых 50, составило 54,1; в 2021 году - 45,81; в 2020 году - 49,79.

Пропускная способность койки в стационаре в отчетном году увеличилась до 108,2%, что значительно превышает показатели 2021 (91,6%) и 2020 (72,6%) годов.

Оборот койки также увеличился и составил в 2022 году - 14,54 (в 2021 году - 13,76; в 2020 году - 11,22).

Простоя койки в 2022 году не зафиксировано (в 2021 году - 6 дней; в 2020 году - 15 дней).

Таким образом, за отчетный период, в 2022 году радиологическая койка работала наиболее эффективно.

Частота применения радиологических методов лечения остается неизменно высокой и составила в 2022 году - 99,6% (в 2021 году - 97,4%; в 2020 году - 99,9%).

Процент профильных больных составил 98,6% (в 2021 году - 98,0%, в 2020 году - 99,7%).

Таблица 75

Пациенты, получившие конформную лучевую терапию (далее - ЛТ) в условиях круглосуточного и дневного стационара БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"


Наименование	Пролечено пациентов	Стационар радиологического отделения	Стационар дневного пребывания
1	2	3	4
Clinac iX ("VARIAN") мощностью 18 МэВ	352	250	102
HALCYON ("VARIAN")	550	304	246
TrueBeam STX ("VARIAN")	219	107	112
Clinac 6EX ("VARIAN") мощностью 6 МэВ	279	63	216
Всего (% от всех пролеченных больных р/о + СДП)	1400 (100%)	724 (100%)	676 (100%)

В течение 2022 года активно применялись высокотехнологичные методики с модуляцией: VMAT - 813 пациентов (в 2020 году - 324, в 2021 году - 542), IMRT - 156 пациентов (в 2020 году - 421; в 2021 году - 403). В связи с освоением новой аппаратуры 11 пациентам проведена стереотаксическая радиотерапия.

У всех пациентов применялись различные радиопротекторы и радиомодификаторы, такие как тизоль гель и колегель с различными лечебными добавками, в том числе с 5-ФУ.

Сочетанная (дистанционная + контактная) лучевая терапия является важным компонентом комбинированного, либо комплексного лечения гинекологического рака. Всего в 2022 году контактную ЛТ получили 73 пациента (в 2021 году - 119; 2020 году - 107). Всего было проведено 358 процедур (в 2021 году - 555; в 2020 году - 513), в том числе 167 - внутриполостных при раке шейки матки (в 2020 году - 296; в 2021 году - 276).

Главные проблемы работы радиологического отделения БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР":

проблема кадров (неукомплектованность медицинскими физиками, врачами, медсестрами (операторами), уборщиками служебных помещений);

продление НСС ГТА контактной ЛТ "Multi-Source HDR";

нехватка палатных помещений для пациентов;

необходимость проведения ремонтных работ в буфете, в палатных помещениях N 10, 11 (устранение следов протечек на потолках и стенах), в подсобном служебном помещении в блоке Б (с возможной реконструкцией в гардероб для пациентов), ремонт пола в блоке А, косметический ремонт в процедурной и перевязочной, центрального холла (около гардероба) в блоке В (устранение следов протечек на потолке и стенах), стены коридоров в блоках А, В, Г, замена потолочного покрытия (холл блока В, коридор блока Г), ремонт помещений туалетов для пациентов (в блоке Б и В), в том числе с заменой оконных блоков (блок Б), эваковыход N 5 в блоке А и N 1 в блоке Г (отслоилась краска, рост плесени на стенах), замена оконных блоков в помещениях блока Б, холле и коридоре блока В (переход), внутренняя отделка стен каньона ClinaciX;

установка защитных ограждений внешних чиллеров новых ускорителей, отделка сайдингом блоков технологического окна бункера аппарата TrueBeam STX;

капитальный ремонт эваковыхода N 4 в блоке А;

ремонт крыши блоков А, Б, Г;

отсутствует светильник в смотровом кабинете;

отсутствует кислородный концентратор;

отсутствует вытяжной шкаф в процедурном кабинете, согласно СанПиН 2.1.3.2630-10 (разведение химиопрепаратов);

отсутствие охраны отделения, необходимость установления входной группы в отделение для отграничения территории круглосуточного стационара и СДП;

ввиду проведения КТ-исследований на территории отделения невозможно разделить потоки пациентов (общий вход для пациентов стационара дневного пребывания и пациентов, приходящих на диагностику);

закупка расходных материалов (одноразовых фиксирующих термопластичных масок, в том числе для стереотаксиса);

обновление парка фиксирующих приспособлений;

закупка каньонных дозиметров;

дооснащение системы гейтинга;

отсутствует анемометр для проведения производственного контроля работы вентиляционных систем в соответствии с требованиями СанПиН 2.6.1.2573-10 "Гигиенические требования к размещению и эксплуатации ускорителей электронов с энергией до 100 МэВ".

Перспективы развития радиологического отделения БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" на 2021 год:

продолжить освоение стереотаксической лучевой терапии при различных новообразованиях головного и спинного мозга на ускорителе TrueBeam STX;

освоить методику радиохирургии при различных заболеваниях центральной нервной системы;

продолжить освоение методики некомпланарных объемно модулированных арок при новообразованиях центральной нервной системы и ЗНО головы и шеи (noncomplanarVMAT, HyperArc).

Все врачи отделения и физики прошли обучение на тренинге VARIAN "HyperArk" с получением сертификата (август 2022 года). Физики отделения обучались на региональном учебном онлайн-курсе МАГАТЭ/АМФР "Планирование брахитерапии" (сентябрь 2022 года).

В соответствии с полномочиями, установленными положениями статьи 89 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", а также Положением о МЗ УР, утвержденным постановлением Правительства Удмуртской Республики от 3 марта 2003 года N 150 "О Министерстве здравоохранения Удмуртской Республики", в рамках осуществления мероприятий по ведомственному контролю качества и безопасности медицинской деятельности, порядок проведения которого утвержден приказом МЗ РФ от 31 июля 2020 года N 787н "Об утверждении Порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности" (далее - Порядок), проводятся проверки соблюдения требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в подведомственных медицинских организациях. Согласно пункту 18 Порядка, при проведении проверок осуществляется рассмотрение документов и материалов, характеризующих организацию внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, соблюдение установленного порядка проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, соблюдение порядка оформления результатов внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, контроль обоснованности мер, принимаемых по результатам проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, а также анализ эффективности проводимого внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Для обеспечения соблюдения требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в подведомственных медицинских организациях с целью усовершенствования системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с онкологическим заболеваниями МЗ УР запланирован план мероприятий на 2021 - 2024 годы.

Кураторская работа врачей БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"

За каждой медицинской организацией МЗ УР закреплен врач-куратор БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР". Ежегодно, не менее 2-х раз в год, врачи выезжают в закрепленное за ними медицинское учреждение для анализа состояния качества медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, к которой прикреплено население.

Таблица 76

Сведения о приобретенном и планируемом к закупке количестве единиц медицинского оборудования, которым оснащаются медицинские организации Удмуртской Республики за 2019 - 2024 годы


N п/п	Полное наименование медицинской организации	Порядковый номер медицинских изделий (далее - МИ) в соответствии с приказом Минздрава России от 12 февраля 2019 года N 56н	Наименование МИ	МИ, приобретенные в 2019 году (ед.)	МИ, приобретенные в 2020 году (ед.)	МИ, приобретенные в 2021 году (ед.)	МИ, приобретенные в 2022 году (ед.)	Плановое количество приобретаемых МИ в 2023 году (ед.)	Плановое количество приобретаемых МИ в 2024 году (ед.)
1	2	3	4	5	6	7	7	8	9	10
1	БУЗ УР "Республиканский клинический онкологический диспансер им. С.Г. Примушко МЗ УР"	1,00	аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких	0,00	4,00	0,00	5,00	0,00	0,00	9,00
2		2,00	монитор хирургический с блоком капнографии, инвазивного и неинвазивного измерения артериального давления, электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, пульсовой оксиметрии, 2 температур	0,00	4,00	0,00	0,00	0,00	0,00	4,00
3		3,00	портативный транспортировочный аппарат искусственной вентиляции легких	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
4		4,00	аппарат неинвазивной искусственной вентиляции легких с различными режимами вентиляции и автоматическим включением сигнала тревоги	0,00	14,00	0,00	0,00	0,00	0,00	14,00
5		5,00	прикроватный монитор с центральной станцией и автоматическим включением сигнала тревоги, регистрирующих электрокардиограмм у, артериальное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания, насыщение гемоглобина кислородом, концентрацию углекислого газа в выдыхаемой смеси, температуру тела (два датчика), с функцией автономной работы	0,00	12,00	0,00	0,00	0,00	0,00	12,00
6		9,00	рентгенодиагностический комплекс на 3 рабочих места	1,00	0,00	0,00	3,00	0,00	0,00	4,00
7		10,00	маммограф	0,00	0,00	0,00	1,00	0,00	0,00	1,00
8		11,00	передвижной палатный рентгеновский аппарат	0,00	0,00	0,00	1,00	0,00	0,00	1,00
9		12,00	передвижной рентгеновский аппарат типа С-дуга	0,00	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
10		14,00	маммограф цифровой со стереотаксической пункционной приставкой	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
11		15,00	УЗИ-аппарат экспертного класса	2,00	0,00	0,00	1,00	0,00	0,00	3,00
12		16,00	УЗИ-аппарат среднего класса	0,00	0,00	0,00	2,00	0,00	0,00	2,00
13		17,00	переносной УЗИ-аппарат	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
14		19,00	дозкалибратор	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
15		23,00	гамма-детектор для интраоперационных исследований	0,00	0,00	0,00	1,00	0,00	0,00	1,00
16		25,00	видеоэндоскопический комплекс	3,00	2,00	0,00	0,00	0,00	0,00	5,00
17		26,00	видеодуоденоскоп	0,00	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
18		27,00	видеогастроскоп	1,00	2,00	0,00	0,00	0,00	0,00	3,00
19		28,00	видеогастроскоп высокой четкости изображения с функциями адаптивной кадровой интерполяции и аутофлюоресцентного изображения	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
20		30,00	видеобронхоскоп	0,00	2,00	0,00	0,00	0,00	0,00	2,00
21		33,00	видеобронхоскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
22		34,00	видеоколоноскоп	2,00	3,00	0,00	0,00	0,00	0,00	5,00
23		38,00	аргоно-плазменный коагулятор	0,00	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
24		39,00	электрохирургический блок	0,00	4,00	1,00	0,00	0,00	0,00	5,00
25		42,00	ультразвуковой видеобронхоскоп	0,00	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
26		43,00	ультразвуковой центр (для УЗИ-зондов)	0,00	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
27		45,00	ультразвуковой видеогастроскоп	0,00	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
28		47,00	мультиспиральный компьютерный томограф (не менее 16 срезов)	0,00	0,00	0,00	1,00	1,00	0,00	1,00
29		49,00	магнитно-резонансный томограф не менее 1.0 Тл	0,00	0,00	1,00	0,00	0,00	0,00	1,00
30		50,00	микроскоп	19,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00	20,00
31		55,00	Роботизированная система гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
32		56,00	автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением результатов анализов	0,00	0,00	0,00	1,00	0,00	0,00	1,00
33		57,00	центрифуга настольная лабораторная	0	0	0	0	0	2,00	2,00
34		39,00	биохимический анализатор	0	0	0	0	0	1,00	1,0
35		55,00	коагулометр	0	0	0	0	0	1,00	1,00
36		65,00	стол операционный хирургический многофункциональный универсальный	0,00	1,00	1,00	6,00	0,00	0,00	8,00
37		66,00	потолочный бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли)	0,00	6,00	2,00	0,00	0,00	4,00	14,00
38		68,00	аспиратор-деструктор ультразвуковой с комплектом	0,00	0,00	0,00	1,00	0,00	0,00	1,00
39		70,00	эндовидеоскопический комплекс для выполнения абдоминальных операций	0,00	0,00	1,00	0,00	0,00	0,00	1,00
40		72,00	эндовидеоскопический комплекс для выполнения урологических операций	0,00	0,00	1,00	0,00	0,00	0,00	1,00
41		73,00	эндовидеоскопический комплекс для выполнения гинекологических операций	0,00	0,00	1,00	0,00	0,00	0,00	1,00
42		74,00	эндовидеоскопический комплекс для выполнения ЛОР-операций	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
43		75,00	операционный микроскоп	0,00	0,00	0,00	1,00	0,00	0,00	1,00
44		77,00	аппарат для фотодинамической терапии	0,00	0,00	2,00	0,00	0,00	0,00	2,00
45		81,00	лазерный хирургический комплекс (СО2 лазер)	0,00	0,00	0,00	1,00	0,00	0,00	1,00
46		84,00	аппарат брахитерапии	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
47		87,00	система компьютерного дозиметрического планирования сеансов облучения 3D	0,00	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
48		88,00	набор фиксирующих приспособлений	0,00	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
49		89,00	дозиметрическая аппаратура для абсолютной дозиметрии	0,00	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
50		90,00	дозиметрическая аппаратура для относительной дозиметрии	0,00	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
51		91,00	установка дистанционной гамма-терапии 60 Со или ускорительный комплекс с максимальной энергией 5 - 10 МэВ или ускорительный комплекс с максимальной энергией 18 - 25 МэВ с мультилифт-коллиматором с функцией изменения модуляции интенсивности пучка	0,00	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
52		94,00	установка дистанционной гамма-терапии 60 Со или ускорительный комплекс с максимальной энергией 5 - 10 МэВ или ускорительный комплекс с максимальной энергией 18 - 25 МэВ с мультилифт-коллиматором с функциями: изменения модуляции интенсивности пучка, облучения под визуальным контролем, синхронизации дыхания пациента	0,00	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
53		95,00	информационно-управляющая система с функцией получения диагностических данных для топометрии	0,00	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
54		101,00	компьютерный томограф для топометрии с увеличенным размером гантри	1,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00
55		104,00	аппарат для воздушно-плазменной обработки	0,00	2,00	0,00	0,00	0,00	0,00	2,00
56		46,00	генератор электрохирургический	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	7,00	7,00
57		27,00	аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее 1 испарителя для испаряемых анестетиков)	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00	1,00
58		26,00	аппарат искусственной вентиляции легких	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00	1,00
59		123,00	эндоскоп (для верхних отделов желудочно-кишечного тракта, для нижних отделов желудочно-кишечного тракта, панкреатодуоденальной зоны и/или для нижних дыхательных путей)	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00	1,00
		123,00	эндоскоп (для верхних отделов желудочно-кишечного тракта, для нижних отделов желудочно-кишечного тракта, панкреатодуоденальной зоны и/или для нижних дыхательных путей)	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	2,00	2,00
61		69,00	микроскоп бинокулярный	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00	1,00
62		86,00	рабочее место ЛОР-врача (ЛОР-комбайн)	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	1,00	1,00
	Итого по медицинской организации	0,00		36,00	69,00	10,00	25,00	1,00	23,00	178,00
	Итого по Удмуртской Республике	0,00		36,00	69,00	10,00	25,00	1,00	23,00	178,00

Система медицинской реабилитации онкологических больных в Удмуртской Республике

Медицинская реабилитация в Удмуртской Республике осуществляется в соответствии с распоряжением МЗ Удмуртской Республики от 28 февраля 2023 года N 251 "Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "медицинская реабилитация" в Удмуртской Республике" и организована в три этапа:

1 этап - ранняя реабилитация в круглосуточном стационаре на профильных койках:

медикаментозная терапия, лечение положением, ЛФК (пассивно-активная гимнастика, ранняя вертикализация, кинезотерапия, роботизированная терапия, механотерапия), психологическая коррекция, безопасный трансфер, нутритивная поддержка.

2 этап (круглосуточный стационар):

оказание медицинской реабилитационной помощи в ранний восстановительный период течения заболевания или травмы при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала) в специализированных реабилитационных отделениях в многопрофильных стационаров или реабилитационных центров. Включает в себя оказание помощи по медицинской реабилитации пациентам, нуждающимся в посторонней помощи для осуществления самообслуживания, перемещения и общения. Проводится в следующих организациях:

БУЗ УР "Первая республиканская клиническая больница МЗ УР";

БУЗ УР "КДЦ МЗ УР";

БУЗ УР "ГКБ N 1 МЗ УР";

БУЗ УР "Можгинская РБ МЗ УР";

БУЗ УР "РДКБ МЗ УР";

БУЗ УР "РБМР МЗ УР";

АО "Санаторий Металлург";

ООО "Апрель ЦМР".

3 этап (дневной стационар, амбулаторный этап):

оказание медицинской помощи в ранний или поздний реабилитационный периоды при отсутствии необходимости круглосуточного медицинского наблюдения и использования интенсивных методов лечения, при наличии способности к самостоятельному передвижению (или с дополнительными средствами опоры) и самообслуживанию, отсутствии необходимости соблюдения постельного режима и индивидуального ухода со стороны среднего и младшего медицинского персонала при наличии подтвержденной результатами обследования перспективы восстановления функций (реабилитационного потенциала). В режиме дневного стационара медицинская реабилитация проводится в следующих медицинских организациях:

БУЗ УР "РДКБ МЗ УР";

БУЗ УР "КДЦ МЗ УР";

БУЗ УР "ГКБ N 1 МЗ УР";

БУЗ УР "Можгинская РБ МЗ УР";

АО "Санаторий Металлург";

ООО "Апрель ЦМР".

В режиме амбулаторной реабилитации медицинская реабилитация проводится в следующих медицинских организациях:

БУЗ УР "РДКБ МЗ УР";

БУЗ УР "КДЦ МЗ УР";

БУЗ УР "Можгинская РБ МЗ УР";

БУЗ УР "ГКБ N 6 МЗ УР";

АО "Санаторий Металлург";

ООО "Апрель ЦМР".

Структурные подразделения медицинских организаций Удмуртской Республики, оказывающие медицинскую помощь по медицинской реабилитации

Таблица 77


1	Полное наименование медицинской организации	бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики "Можгинская районная больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики"
2	Наличие лицензии	ЛО41-01129-18/00574351 от 27.12.2019. При оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по медицинской реабилитации при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - по медицинской реабилитации; при оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях - по медицинской реабилитации
3	Группа медицинской организации	3
4	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	нет
5	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	129,3
6	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	2024
7	Коэффициент оснащенности медицинской организации на 1 мая 2023 года, %	61,0
8	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации	да
9	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	отделение ранней медицинской реабилитации
9.1	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства, %	27,8
9.2	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	1,2
9.3	Коэффициент оснащенности отделения, %	66,7
10	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	отделение медицинской реабилитации для взрослых больных с нарушениями функций центральной нервной системы
10. 1	Коечная мощность	21
10. 2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства, %	96,7
10.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,1
10.4	Коэффициент оснащенности отделения, %	50
11	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушениями функций периферической нервной системы и костно-мышечной системы
11.1	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 мая 2023 года)	16
11. 2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства, %	88,9
11. 3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	2,0
11. 4	Коэффициент оснащенности отделения, %	60,0
12	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями
12. 1	Коечная мощность	5
12. 2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства, %	85,7
12. 3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,5
12. 4	Коэффициент оснащенности отделения, %	65,9
13	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых)	да
13. 1	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 1 мая 2023 года)	15
13.2	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства, %	91,7
13.3	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	2,75
13.4	Коэффициент оснащенности отделения, %	80
14	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара	нет
15	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	да
15.1	Число посещений в смену	15
15.2	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства, %	43,75
15.3	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	0,9
15.4	Коэффициент оснащенности отделения, %	61,5

Таблица 78


1	Полное наименование медицинской организации	бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики "Консультативно-диагностический центр Министерства здравоохранения Удмуртской Республики"
2	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	Л041-01129-18/00355345 от 7 декабря 2022 года. 1. При оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях - медицинская реабилитация. 2. Для оказания специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара - медицинская реабилитация. 3. При оказании специализированной помощи в стационарных условиях - медицинская реабилитация
3	Группа медицинской организации	2
4	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация"	нет
5	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	9366
6	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	2023
7	Коэффициент оснащенности медицинской организации на 1 мая 2023 года, %	58,3
8	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации	да
9	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	нет
10	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	стационарное отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы
10.1	Коечная мощность (по состоянию на 1 мая 2023 года)	18 коек
10.2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства, %	100
10.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,75
10.4	Коэффициент оснащенности отделения, %	60
11	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых)	да
11.1	Коечная мощность (по состоянию на 1 мая 2023 года)	15: ЦНС - 6, соматические заболевания - 9
11.2	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства, %	100
11.3	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	1,75
11.4	Коэффициент оснащенности отделения, %	58
12	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара	нет
13	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	да
13.1	Число посещений в смену	9,2
13.2	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства, %	100
13.3	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	1,5
13.4	Коэффициент оснащенности отделения, %	57

Таблица 79


1	Полное наименование медицинской организации	БУЗ УР "1 РКБ МЗ УР"
2	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	N Л041-01129-18/00574721 от 28 декабря 2020 года. Лицензия на осуществление медицинской деятельности при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара - по медицинской реабилитации
3	Группа медицинской организации	3
4	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)	да
5	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	прикрепленного населения нет
6	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2022
7	Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года, %	75,15
8	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	да
9	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	отделение ранней медицинской реабилитации
9.1	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства, %	73,97
9.2	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	1,05
9.3	Коэффициент оснащенности отделения, %	100
10	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции ЦНС
10.1	Коечная мощность (по состоянию на 1 мая 2023 года)	15 коек
10.2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства, %	88,65
10.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	0,9
10.4	Коэффициент оснащенности отделения, %	72,75
11	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции ПНС и КМС
11.1	Коечная мощность (по состоянию на 1 мая 2023 года)	15 коек
11.2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства, %	64,9
11.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	0,78
11.4	Коэффициент оснащенности отделения, %	52,7
12	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)	нет
13	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара	нет
14	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет

Таблица 80


1	Полное наименование медицинской организации	бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики "Республиканская больница медицинской реабилитации Министерства здравоохранения Удмуртской Республики"
2	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	ЛО-18-01-002258 от 18 апреля 2017 года. Оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по медицинской реабилитации, медицинскому массажу, физиотерапии, лечебной физкультуре
3	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	2
4	Медицинская организация является "якорной" по профилю медицинская реабилитация (да/нет)	нет
5	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	нет
6	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	2026
7	Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года, %	74
8	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	да
9	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	нет
10	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	стационарное отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями
10.1	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 мая 2023 года)	15 коек
10.2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства, %	68%
10.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,25
10.4	Коэффициент оснащенности отделения, %	76
11	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	стационарное отделение медицинской реабилитации взрослых с нарушением функции периферической нервной системы и костно-мышечной системы
11.1	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 мая 2023 года)	30 коек
11.2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства, %	75
11.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,27
11.4	Коэффициент оснащенности отделения, %	71
12	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации для взрослых (да/нет)	нет
13	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара	нет
14	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет

Таблица 81


1	Полное наименование медицинской организации	бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики "Городская клиническая больница N 1 Министерства здравоохранения Удмуртской Республики"
2	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	N ЛО41-01129-18/00339922 от 16 октября 2018 года. При оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях - по реабилитационному сестринскому делу; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях - по медицинской реабилитации; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара - по медицинской реабилитации; при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях - по медицинской реабилитации
3	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	3 группа
4	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)	нет
5	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	отделение соматической реабилитации, круглосуточный стационар - население города Ижевска - 332796 человек, районов 284038 человек. Итого: 616834 человека. Отделение реабилитации с нарушениями функций ЦНС, круглосуточный стационар - население города Ижевска - 88192 человека, районов - 419337 человек. Итого: 507529 человек. Дневной стационар, реабилитация с поражением ЦНС - 88192 человека (Ижевск)
6	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями (указать год оснащения)	2022 год
7	Коэффициент оснащенности медицинской организации на май 2023 года, %	34,8
8	Используются ли в медицинской организации залы и кабинеты для осуществления медицинской реабилитации несколькими отделениями медицинской реабилитации (да/нет)	да
9	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	отделение ранней медицинской реабилитации N 1
9.1	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства, %	7
9.2	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	3,25
9.3	Коэффициент оснащенности отделения, %	42,3
10	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	отделение ранней медицинской реабилитации N 2
10.1	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства, %	4
10.2	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	6,25
10.3	Коэффициент оснащенности отделения, %	30
11	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	отделение медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы
11.1	Коечная мощность (по состоянию на 1 мая 2023 года)	20 коек
11.2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства, %	66
11.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	1,2
11.4	Коэффициент оснащенности отделения, %	55
12	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)	да
13	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями N 1; отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями N 2
13.1	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 мая 2023 года)	отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями N 1 - 7 коек; отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями N 2 - 8 коек
13.2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства, %	отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями N 1 - 33% отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями N 2 - 66%
13.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями N 1 - 1,5 отделение медицинской реабилитации взрослых для пациентов с соматическими заболеваниями N 2 - 0,5
13.4	Коэффициент оснащенности отделения,%	55
11.1	Коечная мощность (по состоянию на 1 мая 2023 года)	10 коек
11.2	Укомплектованность кадрами дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства, %	22
11.3	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	1,8
11.4	Коэффициент оснащенности отделения, %	17
12	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара	нет
13	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	нет

Таблица 82


1	Полное наименование медицинской организации	бюджетное учреждение здравоохранения Удмуртской Республики "Республиканская детская клиническая больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики" (далее - БУЗ УР "РДКБ МЗ УР")
2	Наличие лицензии (указать работы (услуги) по медицинской реабилитации)	получена лицензия с 2019 года по медицинской реабилитации по профилю "неврология"
3	Группа медицинской организации (1, 2, 3)	2, 3
4	Медицинская организация является "якорной" по профилю "медицинская реабилитация" (да/нет)	да
5	Число прикрепленного населения (тыс. чел.) (при наличии)	-
6	Участие в мероприятии федерального проекта "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" по оснащению медицинскими изделиями	да
7	Наименование структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь по медицинской реабилитации на первом этапе (отделение ранней медицинской реабилитации или детское реабилитационное отделение)	-
7.1	Укомплектованность кадрами отделения ранней медицинской реабилитации или детского реабилитационного отделения, с учетом совместительства, %	-
7.2	Коэффициент совместительства в отделении ранней медицинской реабилитации или детском реабилитационном отделении	-
7.3	Оснащенность медицинскими изделиями, %	-
8	Наименование стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых)	-
8.1	Коечная мощность (указать профиль и число стационарных реабилитационных коек по состоянию на 1 января 2022 года)	-
8.2	Укомплектованность кадрами стационарного отделения медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства, %	-
8.3	Коэффициент совместительства в стационарном отделении медицинской реабилитации (для взрослых)	-
8.4	Оснащенность медицинскими изделиями, %	-
9	Наличие дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых) (да/нет)	-
9.1	Коечная мощность (указать число реабилитационных коек дневного стационара по состоянию на 1 января 2022 года)	-
9.2	Укомплектованность дневного стационара медицинской реабилитации (для взрослых), с учетом совместительства, %	-
9.3	Коэффициент совместительства в дневном стационаре медицинской реабилитации (для взрослых)	-
9.4	Оснащенность медицинскими изделиями, %	-
10	Наименование отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	нейрореабилитационное отделение
10.1	Число и профиль круглосуточных коек (по состоянию на 1 января 2022 года)	15
10.2	Число реабилитационных коек дневного стационара (по состоянию на 1 октября 2022 года)	57
10.3	Укомплектованность кадрами отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара), с учетом совместительства), %	87,9%
10.4	Коэффициент совместительства в отделения по медицинской реабилитации для детей (оказывающих медицинскую реабилитацию в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара)	1,3
10.5	Оснащенность медицинскими изделиями, %	91,0%
11	Наличие амбулаторного отделения медицинской реабилитации	-
11.1	Число посещений в смену	-
11.2	Укомплектованность кадрами амбулаторного отделения медицинской реабилитации, с учетом совместительства, %	-
11.3	Коэффициент совместительства в амбулаторном отделении медицинской реабилитации	-
11.4	Оснащенность медицинскими изделиями, %	-

1.6. Выводы

1. Основные демографические показатели, характеризующие состояние онкологической службы Удмуртской Республики, приближены к общероссийским показателям. Наблюдается колебание показателей на протяжении нескольких лет с тенденцией к увеличению заболеваемости и распространенности онкологических заболеваний. В рамках реализации программы достигнут один показатель "Доля пациентов, состоящих на учете 5 и более лет". При плановом значении в 2020 году 55,9% в Удмуртской Республике достигнут показатель 57,18%. Данный показатель растет и за последние 10 лет темп прироста его составил 2,7%.

Показатель "Доля ЗНО, выявленных на I - II стадиях" по итогам 2020 года составил 55,13%, снижение связано со сложившейся эпидемиологической обстановкой в связи с приостановлением всех видов профилактических осмотров, диспансеризации, плановых приемов медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. После отмены карантинных мероприятий ожидается рост выявления ЗНО с запущенными стадиями. В целом в республике прирост данного показателя за 10 лет составляет 5,9%.

Следует учесть и тот факт, что социальная и экономическая напряженность в стране ведет к поздней обращаемости пациентов, а также к снижению онкологической настороженности как у врачей, так и у пациентов.

На показатель ранней выявляемости также влияет низкая укомплектованность первичного звена участковыми терапевтами и устаревшее диагностическое оборудование. Даже несмотря на установку нового диагностического оборудования на нем либо некому работать из-за нехватки кадрового состава, либо специалисты не обладают достаточной квалификацией диагностики ЗНО.

Учитывая вышеизложенные причины, показатель "Одногодичная летальность больных с ЗНО", который формируется за счет умерших пациентов с запущенными стадиями, также не был достигнут в связи с ростом запущенных стадий у впервые выявленных пациентов, который, вероятнее всего, связан со страхом пациента в виду эпидемиологической ситуации, а также с приостановлением оказания плановой медицинской помощи.

При более благоприятных эпидемиологических ситуациях показатель одногодичной летальности за последние 10 лет уменьшался, темп прироста составил за 10 лет минус 26,4%, что в среднем 3,5% в год.

Также следует учесть и демографическую ситуацию, которая сложилась в Удмуртской Республике, а именно: уменьшение общей численности населения, старение населения и увеличение доли лиц старше трудоспособного возраста.

Несмотря на принятые меры (дни открытых дверей, диспансеризация, просвещение населения и т.д.) отмечается рост показателя смертности от ЗНО, однако абсолютное число умерших снизилось по сравнению за аналогичный период 2020 года.

Пути решения проблемы недостижения целевых показателей:

1) активная санитарно-просветительская работа среди населения республики, направленная на информированность населения о ранних признаках ЗНО, информированность о необходимости прохождения регулярных профилактических осмотров и диспансеризации, повышение заинтересованности населения о здоровье и приверженности к здоровому образу жизни;

2) усиление контроля за качеством проведения диспансеризации (формирование по итогам диспансеризации групп высокого риска по развитию ЗНО);

3) проведение учеб, вебинаров, конференций специалистов первичного звена по вопросам профилактики и онконастороженности;

4) совершенствование и внесение изменений в маршрутизацию пациентов с подозрением на ЗНО (создание "зеленого коридора");

5) построение работы ЦАОП с приоритетом на раннюю диагностику, с возможностью централизацией в них пациентов с подозрением на ЗНО с целью диагностики и наблюдения предопухолевой патологии;

6) проведение дней открытых дверей в БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" с возможностью осмотра населения врачами-онкологами в свободное от работы время (выходной день) 1 раз в 3 месяца;

7) увеличение доли прохождения фиброколоноскопии при диспансеризации на 30% (за 2021 - 2024 годы с постепенным увеличением до 90 - 100% при положительном анализе кала на скрытую кровь).

2. Медицинская реабилитация пациентов с онкологическими заболеваниями в настоящее время в Удмуртской Республике проводится не в полной мере, но имеются все необходимые предпосылки для организации трехэтапной системы медицинской реабилитации онкологических пациентов в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом МЗ РФ от 31 июля 2020 года N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых".

3. Существует дефицит медицинского оборудования в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также износ имеющегося диагностического оборудования (более 70% эндоскопического оборудования со сроком эксплуатации более 5 лет).

4. Существует кадровый дефицит в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь, осуществляющих оказание специализированной медицинской помощи по различным специальностям.

5. С учетом проводимых противоэпидемических мероприятий, направленных на предотвращение распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, организации профилактических мероприятий и мероприятий по вакцинации населения, система здравоохранения Удмуртской Республики имеет хорошую готовность к оказанию медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями на всех уровнях и во всех условиях.

2. Цель, показатели и сроки реализации региональной программы по борьбе с онкологическими заболеваниями. Участники региональной программы

Цель региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями" Удмуртской Республики в обеспечении доступности медицинской помощи по профилю "онкология", повышение эффективности и качества лечебно-диагностических мероприятий при оказании медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологическое заболевание и с установленным диагнозом "онкологическое заболевание", а также достижение целевых показателей: увеличение доли лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и (или) лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением к 2024 году до 80%; увеличение доли злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях (I - II стадии), к 2024 году до 59,1%; повышение удельного веса больных со ЗНО, состоящих на учете 5 лет и более, к 2024 году до 60,0%, снижение одногодичной летальности больных со ЗНО к 2024 году до 19,9%.

Таблица 83

Показатели региональной программы


N п/п	Наименование показателя	Базовое значение	Период
			2019 (план)	2020 (план)	2021 (план)	2022 (план)	2023 (план)	2024 (план)	2030 (план)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1	Смертность от злокачественных новообразований, на 100 тыс. населения	179,1	0	185,8	189,1	186,7	184,3	182,0	168,0
2	Доля злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях (I - II стадии), %	55,8	56,4	56,2	57,7	56,9	57,40	59,1	65,0
3	Удельный вес больных со ЗНО, состоящих на учете 5 лет и более из общего числа больных со ЗНО, состоящих под диспансерным наблюдением, %	54,8	55,9	55,9	56,0	56,7	57,2	60,0	63,0
4	Одногодичная летальность больных со ЗНО (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году), %	21,1	22,0	21,0	20,0	20,9	20,30	19,9	16,0
5	Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и (или) лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением, %	х	х	х	66,0	70,0	75,0	80,0	90,0

Участниками реализации региональной программы являются:

министр здравоохранения Удмуртской Республики, директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, ректор ФГБОУ ВО "Ижевская Государственная медицинская академия" МЗ РФ, главный врач БУЗ УР "РКОД им С.Г. Примушко МЗ УР", главный врач "БУЗ УР "РЦОЗ МП МЗ УР", директор "БУЗ УР "РМИАЦ МЗ УР", главные врачи медицинских организаций Удмуртской Республики, главный внештатный специалист-онколог МЗ УР, главный внештатный специалист по медицинской профилактике МЗ УР, отвечающий за качество проведения периодических медицинских осмотров и диспансеризацию отдельных групп взрослого населения, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации МЗ УР, главный внештатный специалист по паллиативной помощи МЗ УР, главный внештатный специалист - гематолог МЗ УР, главный внештатный специалист - патологоанатом МЗ УР, общественные организации Удмуртии.

3. Задачи региональной программы

Исполнение основных задач и достижение целей региональной программы планируются в соответствии с планом мероприятий региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями", а также в рамках исполнения других проектов: региональная программа Удмуртской республики "Модернизация первичного звена здравоохранения в Удмуртской Республике", региональная программа "Цифровой контур", национальных проектов: "Здравоохранение" и "Демография".

Совершенствование комплекса мер первичной профилактики онкологических заболеваний

1. Увеличение доли лиц, проинформированных о вреде потребления табачной, алкогольной продукции, о пользе физической активности.

2. Снижение доли лиц, имеющих повышенный индекс массы тела.

3. Увеличение доли лиц, проинформированных о профилактических мероприятиях и возможностях системы здравоохранения по выявлению факторов риска развития онкологических заболеваний.

4. Проведение комплекса профилактических мероприятий среди работников предприятий в рамках онкологических патрулей.

5. Проведение комплекса контрольных мероприятий по оценке качества проведения диспансерного наблюдения за пациентами, состоящими на учете с хроническими неинфекционными заболеваниями.

6. Увеличение доли лиц, охваченный информационно-коммуникационной кампанией по вопросам профилактики онкологических заболеваний, включая вопросы онкологического скрининга, диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.

7. Увеличение доли лиц, ведущих здоровый образ жизни.

Совершенствование комплекса мер вторичной профилактики онкологических заболеваний

1. Проводить комплекс мероприятий по увеличению абсолютного числа пациентов, состоящих на учете в БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", осмотренных врачами-специалистами.

2. Проводить тщательный контроль и мониторинг эффективности скрининговых мероприятий колоректального рака, рака молочной железы, рака шейки матки, рака предстательной железы.

3. Проводить контроль за исполнением распоряжения Министерства здравоохранения Удмуртской Республики от 5 января 2023 года N 7 "Об организации скрининга рака шейки матки в рамках профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения на территории Удмуртской Республики" в части централизации цитологического исследования среди женщин по программе скрининга шейки матки.

4. Проводить комплекс мероприятий по реализации программы дополнительных скрининговых исследований определенных групп взрослого населения.

5. Проводить комплекс образовательных мероприятий по повышению квалификации медицинских работников в вопросах онкологической настороженности.

6. Организовать Центры патологии молочной железы в Удмуртской Республике.

Совершенствование комплекса мер, направленных на развитие первичной специализированной медико-санитарной помощи пациента с онкологическими заболеваниями

1. Провести комплекс мероприятий по укомплектованию медицинскими кадрами медицинских организаций Удмуртской Республики в соответствии с существующей потребностью.

2. Провести комплекс мероприятий по оснащению медицинским оборудованием медицинских организаций Удмуртской Республики, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

3. Провести комплекс мероприятий по организации работы диагностических служб с увеличением объема исследований, в том числе на "тяжелом" диагностическом оборудовании.

4. Провести комплекс мероприятий по совершенствованию патолого-анатомической службы Удмуртской Республики.

5. Провести комплекс мероприятий по организации и оснащению Центров амбулаторной онкологической помощи с разработкой соответствующей маршрутизации пациентов.

6. Провести комплекс мероприятий по развитию на территории Удмуртской Республики диагностической технологии позитронно-эмиссионной томографии.

7. Обеспечить "зеленый коридор" для пациентов с подозрением на злокачественное новообразование, а также с подозрением на прогрессирование заболевания, в части необходимого обследования и консультации узких специалистов для определения дальнейшей тактики ведения и лечения.

8. Организовать сопровождение пациента от подозрения на злокачественное новообразование до установления за ним диспансерного наблюдения.

Совершенствование комплекса мер, направленных на развитие специализированной медицинской помощи

1. Провести комплекс мероприятий по внедрению клинических рекомендаций по обследованию и лечению онкологических больных в работу врачей-онкологов медицинских организаций Удмуртской Республики, для обеспечения современных подходов, своевременности и качества оказания специализированной медицинской помощи: освоение интерактивно-образовательных модулей по клиническим рекомендациям на портале непрерывного медицинского образования.

2. Провести комплекс мероприятий по взаимодействию с федеральными научными медицинскими исследовательскими центрами по отбору пациентов для направления с целью оказания высокотехнологичной медицинской помощи, в том числе в рамках телемедицинских консультаций.

3. Провести комплекс мероприятий по развитию медицинской реабилитации онкологических больных. БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" получить лицензию по профилю "медицинская реабилитация", организовать отделение медицинской реабилитации для онкологических пациентов.

4. Провести комплекс мероприятий по развитию паллиативной медицинской помощи онкологических больных.

5. Сформировать вторую выездную бригаду паллиативной помощи на базе БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР".

6. Провести комплекс мероприятий по переоснащению БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР":

в 2023 году:

мультиспиральный компьютерный томограф (не менее 16 срезов) - 1 единица;

в 2024 году:

электрохирургический блок - 2 единицы;

потолочный бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли) - 4 единицы;

аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами ИВЛ - 2 единицы;

портативный транспортировочный аппарат искусственной вентиляции легких - 1 единица;

микроскоп - 6 единиц;

центрифуга настольная лабораторная - 4 единицы;

коагулометр автомат - 1 единица;

генератор электрохирургический - 7 единиц;

потолочный бестеневой хирургический светильник стационарный (на потолочной консоли) - 4 единицы;

аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее 1 испарителя для испаряемых анестетиков) - 1 единица;

аппарат искусственной вентиляции легких - 1 единица;

биохимический анализатор - 1 единица;

коагулометр - 1 единица;

эндоскоп (для верхних отделов желудочно-кишечного тракта, для нижних отделов желудочно-кишечного тракта, панкреатодуоденальной зоны и (или) для нижних дыхательных путей)/ультразвуковой видеобронхоскоп - 1 единица;

микроскоп бинокулярный - 1 единица;

рабочее место ЛОР-врача (ЛОР-комбайн) - 1 единица;

микроскоп - 1 единица;

центрифуга лабораторная медицинская настольная - 2 единицы.

7. Провести комплекс мероприятий по реорганизации структурных подразделений в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 года N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях":

БУЗ УР "Глазовская МБ МЗ УР" - онкологическое отделение;

БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" - ООХМЛ N 4, ООХМЛ N 6.

8. Провести комплекс мероприятий по совершенствованию методов лечения ЗНО:

увеличение доли органосохраняющих, лапароскопических, роботизированных операций по основным нозологическим формам от общего числа оперативных вмешательств;

увеличение доли использования в лечении трехмерной конформной лучевой терапии на современных линейных ускорителях от общего числа проведенных случаев дистанционной лучевой терапии.

9. Ежегодная актуализация Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, а также с подозрением на онкологические заболевания на территории Удмуртской Республики.

Совершенствование комплекса мер, направленных на развитие третичной профилактики

1. Провести комплекс мероприятий по совершенствованию диспансерного наблюдения за онкологическими больными.

2. Провести комплекс мероприятий по созданию в Единой информационной системе здравоохранения Удмуртской Республики программного обеспечения по диспансерному наблюдению за онкологическими больными.

3. Разработать план проведения диспансерного наблюдения за онкологическими пациентами в разрезе каждой медицинской организации.

4. Разработать алгоритмы диспансерного наблюдения за онкологическими пациентами в разрезе нозологических форм на основании клинических рекомендаций МЗ РФ.

5. Внедрение мониторинга соблюдения сроков диспансерного наблюдения врачом-онкологом.

Совершенствование комплекса мер, направленных на развитие паллиативной медицинской помощи

1. Провести комплекс мероприятий по совершенствованию паллиативной медицинской помощи для онкологических больных.

2. Провести комплекс мероприятий по разработке методики распределения паллиативных пациентов по категориям сложности, контроля обоснованности госпитализаций и формирования дифференцированных тарифов.

3. Провести комплекс мероприятий по созданию выездных патронажных бригад для сокращения потребности населения в получении паллиативной помощи в амбулаторных условиях.

4. Провести комплекс мероприятий по созданию республиканского респираторного центра паллиативной медицинской помощи.

Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы

1. Провести комплекс мероприятий по организационно-методическому сопровождению деятельности онкологической службы Удмуртской Республики при взаимодействии с профильными научными медицинскими исследовательскими центрами.

2. Провести комплекс мероприятий с организацией выездов в медицинские организации с целью контроля исполнения Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "онкология" и клинических рекомендаций МЗ РФ 2021 года по обследованию и лечению онкологических больных.

3. Провести комплекс мероприятий по организации не менее 6 выездов специалистов БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" в Центры амбулаторной онкологической помощи с целью проведению анализа кадрового потенциала, наличия и использования разработанной нормативной базы по вопросам достижения индикаторных показателей, исполнения сроков, маршрутов и объемов оказания помощи онкологическим пациентам и постановки задач.

4. Провести комплекс мероприятий по оценке материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих помощь онкологическим больным: оснащение оборудованием, износ, сменность работы, нагрузка, потребность в переоснащении.

5. Провести комплекс мероприятий по анализу предоставляемых учетно-отчетных форм медицинскими организациями по вопросам раннего выявления запущенных случаев заболеваний, формированию территориального популяционного канцер-регистра и др.

6. Провести комплекс мероприятий по организации видеоселекторных совещаний с анализом работы, этапам реализации настоящей Региональной программы, достижения целевых показателей и контрольных точек.

7. Провести комплекс мероприятий по осуществлению методического сопровождения оказания специализированной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, в том числе в центрах амбулаторной онкологической помощи при крупных многопрофильных больницах.

8. Провести комплекс мероприятий по осуществлению методической помощи пациентам и врачам-специалистам при направлении на оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи за пределами Удмуртской Республики.

9. Провести комплекс мероприятий по унификации ведения электронной медицинской документации с унифицированными базовыми электронными медицинскими документами и справочниками в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами ведения пациентов.

10. Провести комплекс мероприятий по внедрению подсистемы "Онкология" в Единой информационной системе здравоохранения Удмуртской Республики с возможностью управления потоками пациентов при направлении на диагностику и лечение, путем создания электронных направлений, в том числе с возможностью формирования электронной очереди.

11. Разработать алгоритм дистанционного консультирования "врач - врач" на всех этапах оказания медицинской помощи.

12. Провести внутренний контроль качества по внедрению клинических рекомендаций во всех медицинских организациях.

13. Разработать нормативные документы по развитию телемедицинских технологий.

Обеспечение укомплектованности кадрами онкологической службы

1. Провести комплекс мероприятий по трудоустройству врачей-специалистов после целевой подготовки в государственные учреждения здравоохранения Удмуртской Республики.

2. Провести комплекс мероприятий по оплате двухгодичного обучения узких специалистов в ординатуре по особо востребованным специальностям за счет средств регионального бюджета.

3. Провести комплекс мероприятий по увеличению заявки на целевое обучение в ФГБОУ ВО "Ижевская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации по программам ординатуры за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета.

4. Привлечение (обучение) врачей-онкологов в Центры амбулаторной онкологической помощи (БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Увинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Можгинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Сарапульская ГБ МЗ УР", БУЗ УР "Воткинская ГБ N 1 МЗ УР").

4. План мероприятий региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями" Удмуртской Республики на 2021 - 2024 годы

Таблица 84


N п/п	Наименование мероприятий, контрольной точки	Дата начала реализации	Дата окончания реализации	Ответственный исполнитель	Характеристика результата, критерий исполнения мероприятий		Регулярность
1	2	3	4	5	6		7
1. Комплекс мер первичной профилактики онкологических заболеваний
1.1	Проведение информационно-просветительской кампании, направленной на повышение информированности населения о ранних признаках злокачественных новообразований, важности прохождения ежегодных профилактических осмотров, в том числе диспансеризации, пропаганде здорового образа жизни с использованием средств массовой информации	01.01.2023	31.12.2024	БУЗ УР "РЦОЗ МП МЗ УР", главные врачи МО УР, главный специалист-онколог МЗ УР	создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя. Увеличение количества злокачественных новообразований, выявленных на ранней стадии. Опубликование 100 статей в печатных и электронных СМИ ежегодно		регулярное
1.2	Выступление специалистов на радио по профилактике и ранним признакам злокачественных новообразований, о важности прохождения ежегодных профилактических осмотров, в том числе диспансеризации, повышению приверженности здоровому образу жизни	01.01.2023	31.12.2024	БУЗ УР "РЦОЗ МП МЗ УР", главные врачи МО УР, главный специалист-онколог МЗ УР	создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя. Увеличение количества злокачественных новообразований, выявленных на ранней стадии. Организация и проведение 40 выступлений на радио ежегодно		регулярное
1.3	Выступление специалистов на телевидении по профилактике и ранним признакам злокачественных новообразований, о важности прохождения ежегодных профилактических осмотров, в том числе диспансеризации, повышению приверженности здоровому образу жизни	01.01.2023	31.12.2024	БУЗ УР "РЦОЗ МП МЗ УР", главные врачи МО УР, главный специалист-онколог МЗ УР	создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя. Увеличение количества злокачественных новообразований, выявленных на ранней стадии. Организация и проведение 30 выступлений на телевидении ежегодно		регулярное
1.4	Проведение информационно-просветительской кампании, направленной на повышение информированности населения о ранних признаках злокачественных новообразований, важности прохождения ежегодных профилактических осмотров, в том числе диспансеризации, пропаганде здорового образа жизни на официальных сайтах и в группах в социальных сетях медицинских организаций	01.01.2023	31.12.2024	БУЗ УР "РЦОЗ МП МЗ УР", главные врачи МО УР, главный специалист-онколог МЗ УР	создание среды, способствующей ведению гражданами здорового образа жизни, включая повышение физической активности, здоровое питание, защиту от табачного дыма и снижение потребления алкоголя. Увеличение количества злокачественных новообразований, выявленных на ранней стадии. Опубликование 1500 статей на официальных сайтах и в группах социальных сетей медицинских организаций ежегодно		регулярное
1.5	Мероприятия, направленные на профилактику ожирения среди различных групп населения	01.01.2023	31.12.2024	БУЗ УР "РЦОЗ МП МЗ УР", главные врачи МО УР	темп прироста первичной заболеваемости ожирением: 2021 год - 13,8%, 2022 год - 11,8%, 2023 год - 9,8%, 2024 год - 8,0%		регулярное
1.6	Мероприятия, направленные на снижения потребления алкогольсодержащей продукции и профилактику алкоголизма среди различных групп населения	01.01.2023	31.12.2024	БУЗ УР "РЦОЗ МП МЗ УР", главные врачи МО УР	снижение потребления алкогольной продукции: 2023 год - 9,72 литра на душу населения; 2024 год - 9,6 литра на душу населения		регулярное
1.7	Мероприятия, направленные на повышение мотивации граждан к ведению активного образа жизни	01.01.2023	31.12.2024	БУЗ УР "РЦОЗ МП МЗ УР", главные врачи МО УР	распространенность низкой физической активности среди взрослого населения: 2023 год - 29,4%, 2024 год - 29,2%		регулярное
1.8	Мероприятия, направленные на профилактику потребления никотинсодержащей продукции	01.01.2023	21.12.2024	БУЗ УР "РЦОЗ МП МЗ УР", главные врачи МО УР	снижение потребления табака: 2023 год - 21,1%; 2024 год - 20,8%		регулярное
1.9	Разработка дизайн-макетов плакатов, листовок, брошюр, направленных на пропаганду здорового образа жизни, повышение онкологической грамотности и информированности населения, в том числе к датам, определенным ВОЗ и ООН: Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями; Всемирный день здоровья; Всемирный день без табачного дыма; Международный день детей (День защиты детей); Всемирный день борьбы с раком молочной железы; Всероссийский день трезвости	01.01.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист по медицинской профилактике МЗ УР, главный внештатный специалист по онкологии МЗ УР, главные врачи МО УР, пресс-служба МЗ УР	разработка макетов информационных материалов по пропаганде здорового образа жизни, в том числе по вопросам профилактики онкологических заболеваний (50 видов)		регулярное
1.10	Анкетирование населения для выявления информированности о факторах риска развития и вопросам профилактики онкологических заболеваний	01.01.2023	31.12.2024	главный специалист-онколог, БУЗ УР "РЦОЗ МП МЗ УР", главные врачи МО УР	анкетирование не менее 1 тыс. человек, состоящих на диспансерном учете с факторами риска развития онкологических заболеваний, с предоставлением отчета главному специалисту-онкологу		регулярное
1.11	Проведение лекций по профилактике и ранним признакам ЗНО, о важности прохождения ежегодных профилактических осмотров, в том числе диспансеризации, пропаганде здорового образа жизни	01.01.2023	21.12.2024	БУЗ УР "РЦОЗ МП МЗ УР", главные врачи МО УР	лекции для населения - 40 тыс. человек ежегодно		регулярное
1.12	Проведение лекций, "Уроков здоровья", круглых столов по профилактике и ранним признакам ЗНО, о важности прохождения ежегодных профилактических осмотров, в том числе диспансеризации, пропаганде здорового образа жизни	01.01.2023	21.12.2024	БУЗ УР "РЦОЗ МП МЗ УР", главные врачи МО УР	"Уроки здоровья" для детей и подростков - охват 40 тыс. человек ежегодно		регулярное
1.13	Проведение круглых столов по профилактике и ранним признакам ЗНО, о важности прохождения ежегодных профилактических осмотров, в том числе диспансеризации, пропаганде здорового образа жизни	01.01.2023	21.12.2024	БУЗ УР "РЦОЗ МП МЗ УР", главные врачи МО УР	круглые столы - охват 2 тыс. человек ежегодно		регулярное
1.14	Проведение занятий в Школах здоровья профилактической направленности	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МО УР	Школы здоровья профилактической направленности - охват 20 тыс. человек ежегодно		регулярное
1.15	Проведение массовых профилактических мероприятий в рамках дней Всемирной организации здравоохранения и Организации Объединенных Наций, направленных на снижение факторов риска онкологических заболеваний, в том числе на снижение потребления табачной и алкогольной продукции, формирование культуры здорового питания и повышение физической активности	01.01.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист по медицинской профилактике МЗ УР, главный внештатный специалист-онколог МЗ УР, главные врачи МО УР	Всемирный день борьбы с раковыми заболеваниями - охват не менее 10 тыс. человек; Всемирный день здоровья - охват не менее 50 тыс. человек; Всемирный день без табачного дыма - охват не менее 5 тыс. человек; Международный день защиты детей - охват не менее 1 тыс. человек; Всероссийский день трезвости - охват не менее 5 тыс. человек; Всемирный день борьбы с раком молочной железы - охват не менее 5 тыс. человек		регулярное
1.16	Проведение профилактических осмотров и диспансеризации взрослого населения	01.01.2023	21.12.2024	главный внештатный специалист по медицинской профилактике МЗ УР, главные врачи МО УР	100% от числа подлежащих профилактическому медицинскому осмотру и диспансеризации в текущем календарном году		регулярное
1.17	Выступления (интервью) по теме: "Онкопрофилактика и пропаганда здорового образа жизни" на региональном телевидении и радио	01.01.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист-онколог МЗ УР, БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", пресс-служба МЗ УР	1 раз в квартал		регулярное
1.18	Работа Школы профилактики злокачественных новообразований в БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	01.01.2023	21.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР	1200 человек обучено в школах здоровья в течение года (300 человек за квартал)		регулярное
1.19	Реализация мероприятий информационно-оздоровительного проекта "Прогулка с врачом"	01.01.2023	21.12.2024	БУЗ УР "РЦОЗ МП МЗ УР", медицинские организации УР 1 и 3 уровня	20 мероприятий в год в зависимости от эпидемиологической ситуации		регулярное
1.20	Создание базы данных групп лиц с риском развития отдельных локализаций злокачественных новообразований по итогам проводимой диспансеризации	01.01.2023	22.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР	процент лиц, составляющих группу с повышенным риском развития ЗНО, по результатам диспансеризации, прошедших углубленные исследования (ФГС, ФКС и т.д.), должен составлять 50% - 2023 год, 60% - 2024 год		регулярное
1.21	Вакцинация против вируса папилломы человека (далее - ВПЧ) девочек 9 - 12 лет до полового дебюта из социально неблагополучной среды, находящихся в трудной жизненной ситуации	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МО, главный внештатный специалист акушер-гинеколог МЗ УР, министр здравоохранения УР	охват прививками соответствующих групп населения: 2024 год - 550 человек, 2025 год - 600 человек		регулярное
1.22	Плановая вакцинация населения Удмуртской Республики против гепатита В, взрослых 18 - 56 лет, детей до 18 лет (план формируется с учетом анализа охвата иммунизацией в декретированных возрастах по итогам прошлых лет)	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МЗ УР, главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике МЗ УР	последующие годы - в соответствии с планом иммунизации декретированных групп населения по итогам прошлых лет, план на 2024 год - 2500 взрослых, 14000 детей, план на 2025 год 2500 взрослых, 14200 детей		регулярное
1.23	Организация и проведение мероприятий к Всемирному дню борьбы с раком молочной железы	31.10.2023	31.12.2024	БУЗ УР "РЦОЗ МП МЗ УР", главные врачи МО УР	проведение Всемирного дня борьбы с раком молочной железы в 30 муниципальных образованиях в Удмуртской Республике. Проведение лекций о важности ранней диагностики (самодиагностике) рака молочной железы		регулярное
1.24	Формирование групп повышенного риска на развитие ЗНО с отягощенной наследственностью по колоректальному раку (далее - КРР) (по данным анкетирования при диспансеризации) с разработкой плана индивидуального обследования	01.01.2023	21.12.2024	главный специалист-онколог МЗ УР, главные врачи МО УР, БУЗ УР "РМИАЦ МЗ УР"	создание регистра пациентов с высоким риском развития КРР с наследственной предрасположенностью и системное их обследование		регулярное
1.25	Организация и проведение мероприятий онкологических патрулей на предприятиях Удмуртской Республики	01.02.2023	15.03.2024	главный внештатный онколог МЗ УР	ежегодное издание распоряжения Министерства здравоохранения Удмуртской Республики об организации и проведении мероприятий онкологических патрулей на предприятиях Удмуртской Республики с формированием плана-графика		разовое неделимое
1.26	Повышение информированности населения по вопросам вакцинопрофилактики инфекций, повышающих риск развития онкологических заболеваний (ВПЧ, гепатит В)	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МО УР, главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике МЗ УР	размещено не менее 3 публикаций в интернет-ресурсе в квартал		регулярное
1.27	Сокращение количества отказов от отдельных мероприятий при проведении диспансеризации	01.01.2023	21.12.2024	главный внештатный специалист по медицинской профилактике МЗ УР, главные врачи МО УР	доля отказов от прохождения отдельных мероприятий диспансеризации и профилактических осмотров не более 1,5%		регулярное
2. Комплекс мер вторичной профилактики онкологических заболеваний
2.1	Проведение колоноскопий в 2 этапа диспансеризации	01.01.2023	31.12.2025	главный внештатный специалист по эндоскопии МЗ УР, главные врачи МО УР, БУЗ УР "РЦОЗ МП МЗ УР"	проведение колоноскопии не менее 75% пациентов от количества граждан с выявленными показаниями		регулярное
2.2	Организация референсного центра маммографических исследований, проводимых в рамках диспансеризации и профилактических осмотров с целью онкопоиска на базе БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	01.03.2023	31.12.2024	главные внештатные специалисты МЗ УР по лучевой диагностике и онкологии, медицинские организации Удмуртской Республики Руководитель БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	пересмотр не менее 25 тыс. снимков с подозрением на ЗНО молочных желез в год		регулярное
2.3	Формирование групп риска на возникновение ЗНО ободочной и прямой кишки, молочной железы, предстательной железы по результатам проведенных диспансеризаций и профилактических осмотров с последующим динамическим наблюдением, обследованием, своевременным лечением	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МО УР, главный специалист-онколог МЗ УР	разработка учетно-отчетных форм по регистру: пациенты с риском развития рака ободочной кишки - 500 человек в квартал, молочной железы - 600 человек в квартал, предстательной железы - 50 человек в квартал		регулярное
2.4	Цитологическое исследование мазка с шейки матки от 18 до 64 лет (1 раз в 3 года), формирование групп риска	01.03.2024	01.10.2024	главный специалист акушер-гинеколог МЗ УР, медицинские организации, главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР	разработка маршрутизации женщин с патологией шейки матки, выявленной на периодических медицинских осмотрах и диспансеризации отдельных групп взрослого населения с результатом CIN II - III и выше		разовое
2.5	Цитологическое исследование мазка с шейки матки от 18 до 64 лет (1 раз в 3 года), формирование групп риска, с результатом CIN II - III и выше, направление в БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	01.03.2024	31.12.2024	главный специалист акушер-гинеколог МЗ УР, медицинские организации, главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР	создание в БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" кабинета патологии шейки матки, осмотр не менее 300 человек в квартал		регулярное
2.6	Контроль за выполнением распоряжения МЗ Удмуртской Республики от 14 декабря 2023 года N 2038 "О проведении прижизненных патолого-анатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в Удмуртской Республике"	01.01.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	маршрутизация прижизненных патоморфологических исследований при подозрении на ЗНО в 95% случаев в БУЗ УР "РКОД С.Г. Примушко МЗ УР"		регулярное
2.7	Формирование списков целевой группы населения на участках с положительным результатом исследования кала на скрытую кровь иммуногистохимическим методом	01.07.2023	31.12.2024	главные врачи МО, главный внештатный специалист-онколог МЗ УР, министр здравоохранения Удмуртской Республики	формирование списков и контроль в отслеживании прохождения дальнейшего обследования, не менее 70% 2023 году от выявленных (+) анализов, 75% - 2024 год, 80% - 2025 год		регулярное
2.8	Мониторинг прохождения и результатов колоноскопии с целью завершения обследования при подозрении на ЗНО	01.07.2023	31.12.2024	главные врачи МО, главный внештатный специалист по эндоскопии, главный внештатный специалист-онколог МЗ УР	снижение количества отказов от колоноскопии до 2024 года до 7,5%. план на 2023 год - 10%; план на 2024 год - 7,5%; план на 2025 год - 5%		регулярное
2.9	Организация и проведение тематического усовершенствования медицинских работников смотровых кабинетов (кабинетов раннего выявления заболеваний) по теме "Онконастороженность"	01.01.2023	31.12.2024	МЗ УР; главный внештатный специалист-онколог МЗ УР; главный внештатный специалист-гинеколог МЗ УР	обеспечение 100% охвата тематического усовершенствования по теме "Онконастороженность" медицинских работников смотровых кабинетов (кабинетов раннего выявления заболеваний), не менее 1 цикла в год		регулярное
2.10	Организация комплекса мероприятий "Онкопатруль"	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МО, главный внештатный специалист-онколог МЗ УР	организация выездов врачей-специалистов на предприятия Удмуртской Республики с привлечением сотрудников ЦАОП и передвижных мобильных комплексов (не менее 12 выездов в год)		регулярное
2.11	Организация комплекса мероприятий "Онкодесант"	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МО, главный внештатный специалист-онколог МЗ УР, главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	организация выездов специалистов БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" в медицинские организации, на базе которых расположены ЦАОП (не менее 6 выездов в год)		регулярное
2.12	Проведение скринингового обследования в целях диагностики онкологических заболеваний в смотровых кабинетах (кабинетах раннего выявления заболеваний)	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МО, главный внештатный специалист-онколог МЗ УР	проведение профилактических осмотров не менее 150 тыс. жителям Удмуртской Республики в смотровых кабинетах (кабинетах раннего выявления заболеваний)		регулярное
2.13	Проведение видеоселекторных семинаров с медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, с ежемесячным анализом онкологических показателей (заболеваемость новообразованиями, смертность от новообразований, раннее выявление, число посмертно учтенных, запущенность, активное выявление)	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МО, главный внештатный специалист-онколог МЗ УР	проведение не менее 12 ВКС в год		регулярное
2.14	Проведение совещаний по разбору случаев поздней диагностики онкологических заболеваний	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МО, главный внештатный специалист-онколог, МЗ УР	разработка плана-графика проведения совещаний, его утверждение приказом МЗ УР		регулярное
2.15	Разбор запущенных случаев в медицинских организациях Удмуртской Республики кураторами БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МО, главный врач РКОД	аналитическая записка о количестве разобранных случаев		регулярное
2.16	Стандартизация работы смотровых кабинетов в медицинских организациях первичного звена. Внедрение в работу протоколов осмотра на выявление визуальных локализаций ЗНО. Проведение аудита работы смотровых кабинетов	01.03.2023	31.12.2024	Главный врач РКОД Главный внештатный специалист МЗ УР по онкологии	разработка протокола осмотра на выявление ЗНО визуальных локализаций. Показатель - число смотровых кабинетов, проверенных в рамках аудитов (не менее 12 за квартал)		регулярное
2.17	Обучение специалистов первичного звена (специалисты ФАП, смотровых кабинетов, терапевтов, врачей женских консультаций) на базе онкологического диспансера. Обучение по вопросам онконастороженности, забору мазка с шейки матки	01.03.2023	31.12.2024	главные врачи МО, главный внештатный специалист-онколог МЗ УР, главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	В соответствии с планом обучения Показатель - число специалистов, прошедших обучение, не менее 14 специалистов за квартал		регулярное
2.18	Осуществление диспансерного наблюдения за больными из групп риска по развитию ЗНО в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 года N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослым"	01.03.2023	31.12.2024	главные врачи МО, главный внештатный специалист-терапевт МЗ УР, главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	показатель - % охвата от числа подлежащих, не менее 80%		регулярное
2.19	Обучение рентгенологов, специалистов ультразвуковой диагностики по выявлению ранних признаков объемных образований	01.03.2023	31.12.2024	главные врачи МО, главный внештатный специалист по лучевой диагностике МЗ УР	разработать план обучения. Показатель - число обучающих мероприятий (2024 год - 4 мероприятия) число обученных специалистов		регулярное
2.20	Проведение анализа полноты заполнения протоколов исследований и анализа дефектов при проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров	01.03.2023	31.12.2024	главные врачи МО, главный внештатный специалист-терапевт МЗ УР, главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	ежемесячно. Показатель - число проанализированных протоколов исследований, не менее 30%		регулярное
3. Совершенствование оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями
3.1	Проведение ежегодного анализа региональной нормативной правовой документации, регламентирующей маршрутизацию пациентов с онкологическими заболеваниями на соответствие нормам действующего законодательства	01.01.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист по онкологии МЗ УР	ежегодная актуализация региональной нормативной правовой документации, регламентирующей маршрутизацию пациентов с онкологическими заболеваниями в соответствие нормам действующего законодательства - приказа МЗ РФ от 19 февраля 2021 года N 116н "Об Утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях"		регулярное
3.2	Контроль над эффективностью использования оборудования ЦАОП и проведение диагностических исследований с целью раннего выявления ЗНО, разработка формы для контроля	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МЗ УР, где развернуты ЦАОП, главный внештатный онколог МЗ УР	ежеквартальный отчет		регулярное
3.3	Обучение врачей-гинекологов первичного звена (особенно на базе которых развернуты ЦАОПы) на базе гинекологического отделения БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" (ОХМЛ N 6) по вопросам ранней диагностики и тактики ведения пациентов с предраковой патологией шейки матки (кольпоскопия, биопсия, лечение, выполнение лечебных процедур)	01.10.2023	31.12.24	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	обучение в 2023 году - 7 человек, в 2024 году - 12 человек, 2025 году - 15 человек		регулярное
3.4	Внедрение клинических рекомендаций по обследованию и лечению онкологических больных	01.01.2023	31.12.2024	главный специалист-онколог МЗ УР	проведение мониторинга актуализации клинических рекомендаций и внедрение их в практику в медицинских организациях Удмуртской Республики не реже 1 раза в 6 месяцев		регулярное
3.5	Мониторинг деятельности кабинетов раннего выявления (первичных онкологических кабинетов) заболевания в медицинских организациях Удмуртской Республики	01.01.2023	31.12.2024	главный специалист-онколог МЗ УР	ежемесячный отчет по числу обследованных пациентов, количеству выявленной опухолевой и предопухолевой патологии		регулярное
3.6	Обеспечение укомплектованности врачебных должностей в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях	01.01.2023	31.12.2024	министр здравоохранения Удмуртской Республики	укомплектованность врачебных должностей к 2025 году составляет 95%		регулярное
3.7	Обеспечение укомплектованности должностей фельдшерско-акушерских пунктов Удмуртской Республики	01.01.2023	31.12.2024	министр здравоохранения Удмуртской Республики	укомплектованность должностей к 2025 году составляет 95%		регулярное
3.8	Увеличение абсолютного числа проведенных маммографий с целью диагностики онкологических заболеваний	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МЗ УР, главный специалист-онколог МЗ УР, главный внештатный специалист по лучевой диагностике МЗ УР, министр здравоохранения Удмуртской Республики	увеличение абсолютного числа проведенных маммографий с целью диагностики онкологических заболеваний в 2023 году - на 5%, в 2024 году - на 10%, в 2025 году - на 15%		регулярное
3.9	Увеличение абсолютного числа проведенных фиброгастроскопий с целью диагностики онкологических заболеваний	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МЗ УР, главный специалист-онколог МЗ УР, главный внештатный специалист по эндоскопии МЗ УР, министр здравоохранения Удмуртской Республики	увеличение абсолютного числа проведенных фиброгастроскопий с целью диагностики онкологических заболеваний 2023 году - на 5%, в 2024 году - на 10%, в 2025 году - на 15%		регулярное
3.10	Увеличение абсолютного числа проведенных колоноскопий с целью диагностики онкологических заболеваний	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МЗ УР, главный специалист-онколог МЗ УР, главный внештатный специалист по эндоскопии МЗ УР, министр здравоохранения Удмуртской Республики	увеличение абсолютного числа проведенных колоноскопий с целью диагностики онкологических заболеваний в 2023 году - на 5%, в 2024 году - на 10%, в 2025 году - на 15%		регулярное
3.11	Увеличение абсолютного числа проведенных компьютерных томографий с диагностической целью	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МЗ УР, главный специалист-онколог МЗ УР, главный внештатный специалист по лучевой диагностике МЗ УР, министр здравоохранения Удмуртской Республики	увеличение абсолютного числа проведенных компьютерных томографий с целью диагностики онкологических заболеваний в 2023 году - на 5%, в 2024 году - на 10%, в 2025 году - на 15%		регулярное
3.12	Увеличение абсолютного числа проведенных магнитно-резонансных томографий с диагностической целью	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МЗ УР, главный специалист-онколог МЗ УР, главный внештатный специалист по лучевой диагностике МЗ УР, министр здравоохранения Удмуртской Республики	увеличение абсолютного числа проведенных магнитно-резонансных томографий с целью диагностики онкологических заболеваний в 2023 году - на 5%, в 2024 году - на 10%, в 2025 году - на 15%		регулярное
3.13	Повышение доли злокачественных новообразований, имеющих морфологическую верификацию	01.01.2023	31.12.2024	главные врачи МЗ УР, главный специалист-онколог МЗ УР, министр здравоохранения Удмуртской Республики	доля злокачественных новообразований, имеющих морфологическую верификацию, составляет на 2023 год - 93%, на 2024 год - 95%, на 2025 год - 96% от общего числа злокачественных новообразований		регулярное
3.14	Мероприятия, направленные на совершенствование методов медицинской реабилитации при оказании медицинской помощи по профилю "Онкология": внедрение высокотехнологичных методов реабилитации	01.01.2023	31.12.2024	МЗ УР, главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главный специалист-онколог МЗ УР, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации	внедрение высокотехнологичных методов реабилитации в ООО "Апрель ЦМР" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 года N 788н "Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации взрослых"		регулярное
3.15	Мониторинг кадрового состава и укомплектованности кадрами медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи по медицинской реабилитации по профилю "Онкология"	01.01.2023	31.12.2024	МЗ УР, главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главный внештатный специалист по медицинской реабилитации	в 2023 году в ООО "Апрель ЦМР" планируемая укомплектованность: врач по ЛФК (2), инструктор по ЛФК (3), врач-физиотерапевт (1), эрготерапевт (1), медицинская сестра по массажу (2), логопед (1,5), врач физической и реабилитационной медицины (1)		регулярное
3.16	Сокращение срока ожидания пациентом оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации 2-го и 3-го этапов с указанием числа пациентов, направленных на 2-й и 3-й этап реабилитации по профилю "Онкология"	01.01.2023	31.12.2024	МЗ УР, главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главный специалист-онколог МЗ УР, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации	с 24 апреля 2023 года организовано направление пациенток после операции мастэктомии (при отсутствии лимфореи) из БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" на 2-й и 3-й этап реабилитации в ООО "Апрель ЦМР", плановое значение на 2023 год: круглосуточный стационар - 50, дневной стационар - 30; на 2024 год: круглосуточный стационар - 70, дневной стационар - 50		регулярное
3.17	Проведение рабочих совещаний, круглых столов, конференций с медицинскими организациями, представителями Министерства социальной политики и труда Удмуртской Республики, некоммерческими общественными организациями по вопросам социальной реабилитации пациентов онкологического профиля	01.01.2023	31.12.2024	МЗ УР, главные врачи МЗ УР, главный внештатный специалист по медицинской реабилитации	в 2023 году - 1 круглый стол, 1 конференция, 1 совещание; в 2024 году - 1 конференция и 2 круглых стола; в 2025 году - 1 конференция, 3 круглых стола		регулярное
3.18	Разработка и внедрение чек-листа проведения диагностических исследований (в соответствии с клиническими рекомендациями) для пациентов с подозрением на ЗНО для врача-онколога ЦАОП/ПОК по нозологическим группам	01.03.2024	01.10.2024	МЗ УР, главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главный специалист-онколог МЗ УР,	чек-листы разработаны и внедрены в работу		разовое неделимое
3.19	Анализ полноты и качества проведения диагностических исследований для пациентов с подозрением на ЗНО	01.03.2024	31.12.2024	МЗ УР, главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главный специалист по лучевой диагностике МЗ УР,	ежемесячно. Показатель - дефекты, не более 7%		регулярное
3.20	Мониторинг сроков проведения диагностических исследований. Соответствие нормативу, установленному Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по региону	01.03.2024	31.12.2024	МЗ УР, главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главный специалист-онколог МЗ УР,	ежемесячно. Показатель - случаев превышения норматива, не более 30%		регулярное
4. Совершенствование оказания специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями
4.1	Развитие молекулярных генетических исследований (далее - МГИ) в условиях патоморфологической лаборатории БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	01.09.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	выполнение МГИ в БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко" при различных локализациях методом ПЦР и ИГХ с целью индивидуализации лечения в 2023 - 2025 годы - 100%		регулярное
4.2	Организация своевременного назначения панели иммуногистохимических исследований и молекулярно-генетических исследований в случае необходимости выбора тактики лечения для конкретного пациента	01.09.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	проведение ежемесячного мониторинга своевременного назначения панели иммуногистохимических исследований и молекулярно-генетических исследований в случае необходимости выбора тактики лечения для конкретного пациента с последующим принятием организационных и управленческих решений		регулярное
4.3	Обеспечение 100% охвата врачебными консилиумами при определении и изменении тактики лечения пациентов с онкологическими заболеваниями	01.01.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист по онкологии МЗ УР, главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	охват 100% онкологических пациентов, а также пациентов с подозрением на ЗНО врачебными консилиумами. Контроль - ежемесячно		регулярное
4.4	Увеличение доли эндоскопических операций при раке тела матки низкого и промежуточного риска	01.07.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	2023 год - 78%, 2024 год - 80%, 2025 - 82%		регулярное
4.5	Увеличение органосохранных операций при раке шейке матки	01.07.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	2023 год - 13%, 2024 год - 15%, 2025 год - 17%		регулярное
4.6	Увеличение доли операций при раке яичников, проведенных в условиях специализированного отделения ООХМЛ N 6 БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	01.07.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	2023 год - 85%, 2024 год - 94%, 2025 год - 96%		регулярное
4.7	Консультация врачами БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" женщин с диагнозом D27 с целью решения вопроса об оперативном лечении	01.07.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	с целью уменьшения доли лиц с диагнозом рак яичников, прооперированных вне специализированного отделения, доля консультаций на 2023 год - 85%, на 2024 год - 94%, 2025 год - 96%		регулярное
4.8	Проведение лекарственной противоопухолевой терапии согласно стандартам и клиническим рекомендациям в полном объеме	01.01.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	выполнение госзаказа		регулярное
4.9	Рациональное использование спектра схем противоопухолевой лекарственной терапии с применением таргетной терапии, иммуноонкологических препаратов и дорогостоящих препаратов для противоопухолевой лекарственной терапии для онкологической помощи	01.03.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист по онкологии МЗ УР, главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	ежемесячный анализ проведенных онкологических консилиумов при определении и изменении тактики лечения пациентов с онкологическими заболеваниями с целью оценки рационального использования спектра схем противоопухолевой лекарственной терапии с применением таргетной терапии, иммуноонкологических препаратов и дорогостоящих препаратов для противоопухолевой лекарственной терапии		регулярное
4.10	Расширение лекарственной терапии в дневном стационаре ЦАОП	01.01.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист по онкологии МЗ УР, главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	направление пациентов в ЦАОП для проведения лекарственной терапии любого уровня КСГ		регулярное
4.11	Оснащение медицинским оборудованием	01.01.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	оснащение БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" в 2023 году - мультиспиральный компьютерный томограф (не менее 16 срезов), 2024 году - 23 единицы оборудования
4.12	Закупка потолочных бестеневых хирургических светильников стационарных (на потолочной консоли) - 4 единицы	01.01.2024	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	введено 4 единиц оборудования в эксплуатацию до декабря 2024 года		разовое делимое
4.13	Закупка аппарата искусственной вентиляции легких - 1 единица	01.01.2024	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	введена 1 единица оборудования в эксплуатацию до декабря 2024 года		разовое делимое
4.14	Закупка аппарата наркозного (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее 1 испарителя для испаряемых анестетиков) - 1 единица	01.01.2024	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	введена 1 единица оборудования в эксплуатацию до декабря 2024 года		разовое делимое
4.15	Закупка рабочего места ЛОР-врача (ЛОР-комбайн) - 1 единица	01.01.2024	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	введена 1 единица оборудования в эксплуатацию до декабря 2024 года		разовое делимое
4.16	Закупка эндоскопа (для верхних отделов желудочно-кишечного тракта, для нижних отделов желудочно-кишечного тракта, панкреатодуоденальной зоны и (или) для нижних дыхательных путей) 1 единица	01.01.2024	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	введено 2 ед. оборудования в эксплуатацию до декабря 2024 года		разовое делимое
4.17	Закупка микроскопа бинокулярного - 1 единица	01.01.2024	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	введена 1 единица оборудования в эксплуатацию до декабря 2024 года		разовое делимое
4.18	Закупка центрифуги настольной лабораторной - 2 единицы	01.01.2024	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	введены 2 единицы оборудования в эксплуатацию до декабря 2024 года		разовое делимое
4.19	Закупка эндоскопа (для верхних отделов желудочно-кишечного тракта, для нижних отделов желудочно-кишечного тракта, панкреатодуоденальной зоны и (или) для нижних дыхательных путей) 2 единицы	01.01.2024	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	введены 2 единицы оборудования в эксплуатацию до декабря 2024 года		разовое делимое
4.20	Закупка биохимического анализатора - 1 единица	01.01.2024	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	введены 2 единицы оборудования в эксплуатацию до декабря 2024 года		разовое делимое
4.21	Закупка генераторов электрохирургических - 7 единиц	01.01.2024	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	введены 7 единиц оборудования в эксплуатацию до декабря 2024 года		разовое делимое
4.22	Закупка коагулометра - 1 единица	01.01.2024	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	введена 1 единица оборудования в эксплуатацию до декабря 2024 года		разовое делимое
4.23	Закупка микроскопа - 1 единица	01.01.2024	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	введена 1 единица оборудования в эксплуатацию до декабря 2024 года		разовое делимое
4.24	Увеличение количества эндоскопических операций при ЗНО торакальной и абдоминальной области, ЗНО области малого таза	01.01.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	увеличение количества эндоскопических операций, результат от 111 операций. Результат по итогам года, ежеквартально - абсолютное количество операций		регулярное
4.25	Увеличение количества эндоскопических операций при ЗНО области малого таза, ежегодно на 5%	01.01.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	увеличение количества эндоскопических операций, результат от 76 операций. Результат по итогам года, ежеквартально - абсолютное количество операций		регулярное
4.26	Увеличение количества реконструктивно-пластических операций, ежегодно на 5%	01.01.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	увеличение количества эндоскопических операций, результат по итогам года, ежеквартально - абсолютное количество операций		регулярное
4.27	Увеличение количества органосохранных операций при раке почки на 5%	01.01.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	увеличение количества эндоскопических операций, результат по итогам года, ежеквартально - абсолютное количество операций		регулярное
4.28	Увеличение реконструктивно-пластических операций на молочной железе на 5%	01.01.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	увеличение количества пластических операций на молочной железе, результат от 78 операций по итогам года, ежеквартально - абсолютное количество операций		регулярное
4.29	Минимизация сроков несоблюдения интервалов между курсами противоопухолевой лекарственной терапии	01.01.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главный внештатный специалист-онколог МЗ УР	сокращение несоблюдения интервалов между курсами лечения: 2023 год - 4%; 2024 год - 3%; 2025 год - 2%		регулярное
4.30	Проведение конформной лучевой терапии на современных системах линейных ускорителях электронов	01.01.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	процент использования методов конформной лучевой терапии на современных системах линейных ускорителях электронов от общего числа проведенных случаев дистанционной лучевой терапии: 2023 год - 100%; 2024 год - 100%; 2025 год - 100%		регулярное
4.31	Проведение химиолучевого лечения	01.01.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	процент использования методов химиолучевого лечения от общего числа проведенных случаев дистанционной лучевой терапии: 2023 год - 35%; 2024 год - 35%; 2025 год - 35%		регулярное
4.32	Проведение стереотаксического лучевого лечения	01.01.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	процент использования методов стереотаксического лучевого лечения от общего числа проведенных случаев конформной лучевой терапии на современных системах линейных ускорителях электронов: 2023 год - 3%; 2024 год - 5%; 2024 год - 5%		регулярное
4.33	Организация телемедицинских консультаций с национальными медицинскими исследовательскими центрами при онкологических заболеваниях, входящих в рубрики C37, C38, C40 - C41, C45 - C49, C58, D39, C62, C69 - C72, C74 МКБ-10, а также соответствующих кодам международной классификации болезней - онкология, 3-го издания 8936, 906-909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3 для определения лечебной тактики с использованием телемедицинских технологий	01.01.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист-онколог МЗ УР	проведение телемедицинских консультаций с национальными медицинскими исследовательскими центрами при онкологических заболеваниях, входящих в рубрики C37, C38, C40 - C41, C45 - C49, C58, D39, C62, C69 - C72, C74 МКБ-10, а также соответствующих кодам международной классификации болезней - онкология, 3-го издания 8936, 906-909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3 для определения лечебной тактики с использованием телемедицинских технологий, не менее 50 в год		регулярное
4.34	Организация взаимодействия с национальными медицинскими исследовательскими центрами	01.01.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главный внештатный специалист-онколог МЗ УР	участие в научно-практических конференциях, форумах, съездах, вебинарах - не менее 6 мероприятий в год		регулярное
4.35	Организация дистанционного консультирования "врач - врач" на всех этапах оказания медицинской помощи, дистанционного обучения специалистов и врачей первичного звена	01.01.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главный внештатный специалист-онколог МЗ УР	число проведенных телемедицинских консультаций по годам действия программы: 2023 год - не менее 180 консультаций; 2024 год - не менее 200 консультаций; 2025 год - не менее 300 консультаций		регулярное
4.36	Организация дистанционного консультирования ЦАОП специалистами БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	01.01.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	число проведенных телемедицинских консультаций по годам действия программы: 2023 год - не менее 70 консультаций; 2024 год - не менее 120 консультаций; 2024 год - не менее 200 консультаций		регулярное
4.37	Проведение дней открытых дверей в АПО "БУЗ УР "РКОД МЗ УР" с целью возможности осмотра населения в выходной день специалистами-онкологами по различным локализациям	01.01.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист-онколог МЗ УР	не менее 4 в год		регулярное
4.38	Проведение эндоскопических исследований с применением сонографии при опухолях желудочно-кишечного тракта (далее - ЖКТ) с целью стадирования	01.07.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	2023 год - 360 исследований, 2024 год - 500 исследований, 2025 год - 560 исследований		регулярное
4.39	Проведение эндоскопии с целью определения глубины инвазии, выявление ранних форм рака ЖКТ и возможностью проведения эндоскопических удалений малых форм	01.07.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	2021 год - удаление не менее 10 малых форм, 2022 год - 15, 2023 год - 20, 2024 год - 25, 2024 год - 32		регулярное
4.40	Проведение эндосонографических исследований при заболеваниях ЖКТ (пищевод, желудок, поджелудочная железа, подслизистые образования пищевода, желудка) с целью проведения пункционной биопсии для верификации злокачественного процесса	01.07.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	2023 год - 100 исследований, 2024 год - 150 исследований, 2024 год - 200 исследований		регулярное
4.41	Проведение эндосонографического исследования органов дыхательной системы (бронхоскопия) с целью стадирования ЗНО	01.07.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	2023 год - 100 исследований, 2024 год - 200 исследований, 2024 год - 250 исследований		регулярное
4.42	Проведение эндосонографического исследования органов дыхательной системы (бронхоскопия) с целью проведения пункционных биопсий бифуркационных, бронхопульмональных для верификации процесса и уточнения распространенности	01.07.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	2023 год - 60 пункций, 2024 год - 80 пункций, 2024 год - 90 пункций		регулярное
4.43	Увеличение количества используемых схем противоопухолевой лекарственной терапии	01.07.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	для лечения новообразований применяются схемы противоопухолевой лекарственной терапии в объеме: 2023 год - 38%, 2024 год - 40%, 2024 год - 42%		регулярное
4.44	Поэтапное внедрение схем лечения с использованием ингибиторов киназы Брутона (BTK) и новых моноклональных антител при неходжкинской лимфоме в терапии II - III линии, с учетом отбора пациентов в соответствии с факторами риска и перспектив дальнейшей трансплантации гемопоэтических клеток	01.01.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист гематолог МЗ УР	увеличение доли случаев неходжкинских лимфом, с включением в терапию ингибиторов киназы Брутона (BTK) и новых моноклональных антител: 2023 год - 8; 2024 год - 12; 2024 год - 16		регулярно
4.45	Поэтапное внедрение схем лечения с использованием новых ингибиторов протеасом, иммуномодуляторов и моноклональных антител при множественной миеломе в терапии II - III линии, с учетом отбора пациентов в соответствии с факторами риска и перспектив дальнейшей трансплантации гемопоэтических клеток	01.01.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист гематолог МЗ УР	увеличение доли случаев множественной миеломы с включением в терапию новых ингибиторов протеасом, иммуномодуляторов и моноклональных антител: 2023 год - 25; 2024 год - 30; 2025 год - 35		регулярное
4.46	Поэтапное внедрение схем лечения с использованием ингибиторов киназы Брутона (BTK) и bcl-2 и новых моноклональных антител при хронических лимфолейкозах в терапии II - III линии, с учетом отбора пациентов в соответствии с факторами риска и перспектив дальнейшей трансплантации гемопоэтических клеток	01.01.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист гематолог МЗ УР	увеличение доли случаев хронических лимфолейкозов, с включением в терапию ингибиторов киназы Брутона (BTK) и bcl-2 и новых моноклональных антител: 2023 год - 12; 2024 год - 20; 2024 год - 25		регулярное
4.47	Поэтапное внедрение схем лечения с использованием JAK-2 при хронических миелопролиферативных заболеваниях в терапии II - III линии, с учетом отбора пациентов в соответствии с факторами риска и перспектив дальнейшей трансплантации гемопоэтических клеток	01.01.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист-гематолог МЗ УР	увеличение доли случаев хронических миелопролиферативных заболеваний, с включением в терапию ингибиторов JAK-2: 2023 год - 10; 2024 год - 13; 2024 год - 15		регулярное
4.48	Поэтапное внедрение схем лечения с использованием анти-CD-30 агентов и ингибиторов PD-1 при лимфоме Ходжкина в терапии II - III линии, с учетом отбора пациентов в соответствии с факторами риска и перспектив дальнейшей трансплантации гемопоэтических клеток	01.01.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист-гематолог МЗ УР	увеличение доли случаев лимфомы Ходжкина, с включением анти-CD30 агентов и ингибиторов PD-1: 2023 год - 10; 2024 год - 12; 2024 год - 15		регулярное
4.49	Поэтапное внедрение новых ингибиторов протеинтирозинкиназ при хроническом миелолейкозе, Ph+ в терапии II - III линии, с учетом отбора пациентов в соответствии с факторами риска и перспектив дальнейшей трансплантации гемопоэтических клеток	01.01.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист гематолог МЗ УР	увеличение доли случаев хронического миелолейкоза, с включением ингибиторов протеинтирозинкиназ 2 линии: 2023 год - 25; 2024 год - 28; 2025 год - 31		регулярное
4.50	Внедрение аутологичной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток при множественной миеломе	01.01.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист гематолог МЗ УР	увеличение доли ауто-ТГСК при множественной миеломе: 2023 год - 5; 2024 год - 8; 2025 год - 11		регулярное
4.51	Планирование диспансерного осмотра лиц, состоящих на учете в БУЗ УР РКОД	01.07.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главный внештатный специалист-онколог МЗ УР	создание плана и контроль за его выполнением, осмотр не менее 60% состоящих на учете: 2023 год - 70%, 2024 год - 80%, 2030 год - 90%		регулярное
4.52	Внедрение телемедицинских консультаций врача РКОД, врача ЦАОП, врача ПОК	01.07.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	проведение консультация с районами Удмуртской Республики: 2023 год - 70, 2024 год - 100, 2025 - 150		регулярное
4.53	Реорганизация структурных подразделений в соответствии с Порядком 116н: БУЗ УР "Глазовская МБ МЗ УР" онкологическое отделение, БУЗ УР "РКОД им С.Г. Примушко МЗ УР" ООХМЛ N 4, N 6	01.07.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "Глазовская МБ МЗ УР" главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"	разработка нормативного акта		разовое неделимое
4.54	Мониторинг сроков начала оказания специализированной медицинской помощи больным с подозрением на онкологические заболевания. Соответствие нормативу, установленному Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по региону	01.03.2024	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главный внештатный специалист-онколог МЗ УР	ежемесячно. Показатель - случаев превышения норматива, не более 30%		регулярное
4.55	Повышение мотивации и приверженности специализированному лечению пациентов с подтвержденным диагнозом злокачественного новообразования	01.05.2024	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главный внештатный специалист-онколог МЗ УР	2 выступления на радио, 2 информационных ролика, с трансляцией в МО УР, 2 выступления на телевидении		регулярное
5. Третичная профилактика онкологических заболеваний, включая организацию диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями
5.1	Мероприятия по повышению приверженности пациентов с ЗНО к лечению, прохождению ДН	01.01.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист-онколог МЗ УР		выступления главного внештатного специалиста по онкологии в СМИ: 2023 год - 6 выступлений; 2024 год - 10 выступлений; 2024 год - 13 выступлений		регулярное
5.2	Подготовка и утверждение методических рекомендаций диспансерного наблюдения онкологических больных для врачей ЦАОП	01.03.2024	01.04.2024	главный внештатный специалист-онколог МЗ УР		разработка нормативно-правового акта		разовое неделимое
5.3	Организация проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 июня 2020 года N 548н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями" (контроль за охватом диспансерным наблюдением пациентов с онкологическими заболеваниями)	01.07.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко", главный внештатный специалист-онколог МЗ УР		проведение анализа индикаторного показателя "Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением, 80%"		регулярное
5.4	Проведение диспансерного наблюдения в сложных случаях наблюдения за пациентами ЗНО с применением телемедицинских консультаций	01.07.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко"		проведение консультаций с районами Удмуртской Республики: 2023 год - 70, 2024 год - 100, 2025 - 120		регулярное
5.5	Разработка нормативной правовой документации, регламентирующей порядок проведения диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими заболеваниями в регионе	01.03.2024	01.04.2024	главный внештатный специалист-онколог МЗ УР		разработан и утвержден региональный нормативный правовой акт, регламентирующий порядок проведения диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими заболеваниями с учетом локализации ЗНО		разовое неделимое
5.6	Проведение сверки базы данных регионального ракового регистра и Территориального фонда обязательного медицинского страхования	01.03.2024	31.12.2024	главные врачи МО, ТФОМС УР		ежемесячная сверка баз данных ракового регистра и сведений о застрахованных пациентах с онкологическими заболеваниями ТФОМС		регулярное
5.7	Утверждение планов диспансерного наблюдения для каждой медицинской организации, осуществляющей диспансерное наблюдение за взрослыми с онкологическими заболеваниями	01.03.2024	31.12.2024	МЗ УР главный внештатный специалист-онколог МЗ УР		план диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями утвержден		регулярное
5.8	Мониторинг своевременности и кратности проведения диспансерного наблюдения	01.03.2024	31.12.2024	МЗ УР главный внештатный специалист-онколог МЗ УР		ежемесячный мониторинг своевременности и кратности проведения диспансерного наблюдения пациентов со злокачественными новообразованиями. Ежемесячный разбор случаев низкого охвата диспансерным наблюдением пациентов с принятием управленческих решений		регулярное
5.9	Разработка чек-листов по оценке полноты и качества проведения диспансерного наблюдения с учетом локализации ЗНО на основании клинических рекомендаций	01.03.2024	01.10.2024	МЗ УР главный внештатный специалист-онколог МЗ УР		чек-листы разработаны и утверждены		разовое неделимое
5.10	Мониторинг полноты и качества проведения диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими заболеваниями с применением чек-листов	01.03.2024	31.12.2024	МЗ УР главный внештатный специалист-онколог МЗ УР		показатель - число медицинских организаций, в которых проведен мониторинг, с применением чек-листов, не менее 4 за квартал		регулярное
5.11	Внедрение системы дистанционного мониторинга состояния здоровья пациентов с онкологическими заболеваниями с применением телемедицинских технологий	01.03.2024	31.12.2024	МЗ УР главный внештатный специалист-онколог МЗ УР		внедрена система дистанционного мониторинга		регулярное
5.12	Проведение диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими заболеваниями с применением телемедицинских консультаций	01.03.2024	31.12.2024	главный врач РКОД главный внештатный специалист-онколог МЗ УР		показатель - число проведенных консультаций в 2024 году, не менее 48 за квартал		регулярное
5.13	Проведение информационно-коммуникационной кампании по повышению приверженности пациентов с онкологическими заболеваниями к лечению, выполнению рекомендаций онколога	01.03.2024	31.12.2024	главные врачи МО главный внештатный специалист-онколог МЗ УР		разработка и размещение информационных материалов на официальных порталах медицинских организаций, в социальных сетях, СМИ. Показатель - число размещенных материалов, не менее 12 за квартал		регулярное
5.14	Организация активного приглашения пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением онколога, из числа не посещавших врача-онколога в рамках диспансерного наблюдения в регламентированные сроки (обзвон, подворовые обходы и т.д.)	01.03.2024	31.12.2024	главные врачи МО, главный внештатный специалист-онколог МЗ УР		ежемесячно проведение мониторинга пациентов, не прошедших обследование в регламентированных сроки. Приглашение для прохождения диспансерного наблюдения		регулярное
6. Комплекс мер по развитию паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями
6.1	Развитие выездных форм оказания паллиативной помощи на дому взрослым и детям в Удмуртской Республике	01.01.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист паллиативной помощи МЗ УР		создание выездных бригад в наиболее отдаленных районах Удмуртской Республики: 2023 год - 4, 2024 год - 4		регулярное
6.2	Обеспечение обезболивающими препаратами	01.07.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист паллиативной помощи МЗ УР		обеспечение обезболивающими препаратами: 2023 год - 95%; 2024 год - 95%; 2025 год - 95%		регулярное
6.3	Обучение врачей и среднего медицинского персонала первичного звена правилам ухода за паллиативными пациентами	01.07.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист паллиативной помощи МЗ УР		1 раз в 3 месяца		регулярное
6.4	Организация отделения паллиативной помощи на базе РКОД	01.01.2024	31.12.2024	главный врач РКОД, главный внештатный специалист паллиативной помощи МЗ УР		открытие структурного подразделения РКОД		разовое неделимое
7. Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы региона
7.1	Проведение ВКС с врачами первичного звена, ответственными за онкологическую помощь и руководителями ЦАОПов	01.07.2023	31.12.2025	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главный внештатный специалист онколог МЗ УР		не реже 1 раза в месяц		регулярное
7.2	Проведение учеб для врачей первичного звена по ранней диагностике ЗНО	01.07.2023	31.12.2025	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главный внештатный специалист онколог МЗ УР		не реже 1 раза в 3 месяца		регулярное
7.3	Проведение конференций с врачами первичного звена по разбору запущенных случаев ЗНО	01.07.2023	31.12.2025	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главный внештатный специалист-онколог МЗ УР		не реже 1 раз в 6 месяцев		регулярное
7.4	Кураторская работа врачей онкологов БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" с прикрепленными МО, включающая в себя выезды, мониторинг заболеваемости, смертности, распространенности. Разбор запущенных случаев, осмотр сложных пациентов	01.07.2023	31.12.2025	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главный внештатный специалист-онколог МЗ УР		утверждение приказа главным врачом БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" по кураторской работе с графиком выездов ежеквартально в курируемую МО		регулярное
7.5	Обеспечение исполнения врачами-специалистами ЦАОП по выполнению клинических рекомендаций	01.07.2023	31.12.2025	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главный внештатный специалист онколог МЗ УР		2023 год - внедрены в практику и используются 82 клинические рекомендации по онкологии; 2024 год - внедрение по мере добавления новых клинических рекомендаций на сайте: http//cr.rosminzrav.ru		регулярное
7.6	Проведение отложенных телемедицинских консультаций в формате "Врач ЦАОП - врач РКОД" в сложных клинических случаях	01.07.2023	31.12.2025	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"		по заявке, согласно распоряжению МЗ Удмуртской Республики от 29 ноября 2019 года N 1382 "Об утверждении маршрутизации взрослого населения Удмуртской Республики по профилю "Онкология", проведение мультидисциплинарных консилиумов. Создание плана графика участия врачей ЦАОП в консилиумах БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", 70 консультаций в 2023 году, 100 - в 2024 году		регулярное
7.7	Анализ эффективности по предоставлению учетно-отчетных форм медицинскими организациями Удмуртской Республики по вновь выявленным случаям онкологических заболеваний	01.07.2023	31.12.2025	главный врач БУЗ УР "РКОД МЗ УР", главные врачи МО		ежедневный сбор данных с МО, ежемесячный анализ предоставленной информации и обсуждение итогов на ВКС с главными врачами МО		регулярное
7.8	Ведение мониторинга реализации регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями"	01.07.2023	31.12.2025	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"		сбор данных и формирование отчетных форм в ежеквартальном режиме		регулярное
7.9	Ведение мониторинга реализации мероприятий по снижению смертности от новообразований, в том числе от злокачественных (сигнальные показатели)	01.07.2023	31.12.2025	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"		ежемесячный сбор данных и формирование отчетных форм		регулярное
7.10	Ведение мониторинга федерального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" национального проекта "Здравоохранение" (ЦИТИС)	01.07.2023	31.12.2025	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"		ежемесячный сбор данных и формирование отчетных форм		регулярное
7.11	Обучение правильности выбора первоначальной причины смерти пациентов с онкологическими заболеваниями	01.07.2023	31.12.2025	главный внештатный специалист-онколог МЗ УР, главный внештатный специалист-патологоанатом МЗ УР		проведение ВКС не реже 1 раза в год		регулярное
7.12	Контроль за оформлением свидетельств о смерти пациентов с онкологическими заболеваниями	01.07.2023	31.12.2025	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главный внештатный специалист-онколог, главный внештатный специалист-патологоанатом МЗ УР		выезд кураторов БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главных внештатных специалистов в медицинские организации Удмуртской Республики, ежеквартально		регулярное
7.13	Мероприятия по межведомственному взаимодействию с органами социальной защиты, пенсионного обеспечения, религиозными организациями, волонтерскими движениями по вопросам сотрудничества, в том числе развитие паллиативной помощи и уходу за пациентами на дому и в МО	01.07.2023	31.12.2024	министр здравоохранения Удмуртской Республики		разработка нормативного правового акта		разовое неделимое
7.14	Проведение контроля за организацией и обеспечением внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в подведомственных МЗ УР и медицинских организациях при оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями	01.01.2023	31.12.2025	министр здравоохранения Удмуртской Республики, главный внештатный специалист-онколог МЗ УР		аналитическая записка (2 раза в год, по итогам полугодия и года)		регулярное
7.15	Проведение контроля качества и безопасности медицинской деятельности при организации оказания медицинской помощи пациентам с подозрением на онкологическое заболевание с оценкой результативности медицинских организаций в части организации мероприятий по раннему выявлению онкологических заболеваний	01.01.2023	31.12.2025	министр здравоохранения Удмуртской Республики, главный внештатный специалист-онколог МЗ УР		контроль соблюдения сроков обследования пациентов с подозрением на онкологические заболевания		регулярное
7.16	Актуализация региональный нормативный правовой акт по маршрутизации пациентов с подозрением на онкологические заболевания, пациентов с онкологическими заболеваниями для получения специализированной медицинской помощи, с учетом открывающихся центров амбулаторной онкологической помощи и перераспределение потока пациентов	01.03.2024	31.10.2024	главный внештатный специалист по онкологии МЗ УР		актуализация НПА		разовое неделимое
7.17	Проведение анализа места, сроков и условий оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями на всех этапах (ПМО/ДОГВН, амбулаторно-поликлиническая, первичная специализированная, специализированная в условиях круглосуточного и дневного стационаров) на соответствие положениям приказа МЗ РФ N 116н и региональному порядку по маршрутизации	01.03.2024	31.10.2024	главный врач РКОД, главный внештатный специалист по онкологии МЗ УР		ежемесячно. Показатель - дефекты, не более %
7.18	Проведение анализа эпидемиологии, заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от злокачественных новообразований	01.03.2024	31.10.2024	главный врач РКОД, главный внештатный специалист по онкологии МЗ УР		аналитическая записка, ежеквартально		регулярное
7.19	Усовершенствование мероприятий, направленных на сокращение сроков по учету вновь выявленных случаев онкологических заболеваний, в том числе информационный обмен между субъектами Российской Федерации	01.05.2024	31.12.2024	главный врач РКОД		создание нормативно-правовой базы, обмен информацией с другими субъектами Российской Федерации		регулярное
8. Формирование и развитие цифрового контура онкологической службы региона
8.1	Формирование системы единого мультидисциплинарного консилиума на базе БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" с подключением ЦАОП по заявкам, в том числе в ежедневном режиме	01.07.2023	31.12.2025	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", главный внештатный специалист-онколог МЗ УР		проведение мультидисциплинарных консилиумов не менее 3 - 4 раз в неделю на базе БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР", в том числе при необходимости с подключением ЦАОП по заявкам, в том числе в ежедневном режиме		регулярное
8.2	Ведение первичной медицинской документации пациентов с диагнозами ВИМИС "Онкология" в региональном сегменте Единой государственной информационной системы здравоохранения Удмуртской Республики (ЕЦП. МИС)	01.01.2023	31.12.2025	главные врачи МО УР, директор БУЗ УР "РМИАЦ МЗ УР"		выполнены протоколы информационного взаимодействия ВИМИС "Онкология"		регулярное
8.3	Передача структурированных электронных медицинских документов (сведений) (далее - СМС, СЭМД) из централизованной подсистемы региона в ВИМИС "Онкология" в 100% случаев оказания медицинской помощи по профилю "Онкология"	01.01.2023	31.12.2025	главные врачи МО УР, директор БУЗ УР "РМИАЦ МЗ УР"		формирование и направление всех СМС (СЭМД) в ВИМИС "Онкология" в соответствии с протоколами информационного взаимодействия. Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, по которым ведется мониторинг в вертикально интегрированной медицинской информационной системе по профилю "Онкология", план 70% на 2023 год		регулярное
8.4	Контроль и сопровождение централизованной подсистемы региона в части формирования и направления СМС, СЭМД в ВИМИС "Онкология"	01.01.2023	31.12.2025	директор БУЗ УР "РМИАЦ МЗ УР"		своевременный контроль и исправление ошибок. Направление всех СМС, СЭМД, формируемых для ВИМИС "Онкология" в соответствии с протоколами информационного взаимодействия		регулярное
8.5	При необходимости корректировка схем маршрутизации пациентов с диагнозами ВИМИС "Онкология" в централизованной подсистеме региона	01.01.2023	31.12.2025	БУЗ УР "РМИАЦ МЗ УР", главный внештатный специалист онколог		маршруты пациентов корректируются в соответствии с изменениями в нормативно-правовой документации и результатами мониторинга маршрутизации пациентов в централизованной подсистеме региона, а также при обнаружении неточностей		регулярное
8.6	Модернизация и развитие ГИС УР, внедрение в деятельность медицинских организаций централизованной системы (подсистемы) "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями", центрального архива медицинских изображений и использование данных в работе, цифровой микроскопии	01.07.2023	31.12.2025	главный внештатный специалист-онколог МЗ УР, главные врачи МО УР, директор БУЗ УР "РМИАЦ МЗ УР"		2023 год - 50% территориально выделенных структурных подразделений государственных медицинских организаций и их структурных подразделений, участвующих в оказании медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями, подключены к централизованной системе (подсистеме) "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями". 2024 год - 100% территориально выделенных структурных подразделений государственных медицинских организаций и их структурных подразделений, участвующих в оказании медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями, подключены к централизованной системе (подсистеме) "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями"		регулярное
8.7	Унификация ведения электронной медицинской документации и справочников	01.07.2023	31.12.2025	директор БУЗ УР "РМИАЦ МЗ УР"		2023 год - 50% территориально выделенных структурных подразделений государственных медицинских организаций и их структурных подразделений, участвующих в оказании медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями, подключены к централизованной системе (подсистеме) "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями". 2024 год - 100% территориально выделенных структурных подразделений государственных медицинских организаций и их структурных подразделений, участвующих в оказании медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями, подключены к централизованной системе (подсистеме) "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями"		регулярное
8.8	Применение систем электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской системы (информационно-аналитическая система)	01.07.2023	31.12.2025	директор БУЗ УР "РМИАЦ МЗ УР"		2023 год - 50% территориально выделенных структурных подразделений государственных медицинских организаций и их структурных подразделений, участвующих в оказании медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями, подключены к централизованной системе (подсистеме) "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями". 2024 год - 100% территориально выделенных структурных подразделений государственных медицинских организаций и их структурных подразделений, участвующих в оказании медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями, подключены к централизованной системе (подсистеме) "Организация оказания медицинской помощи больным онкологическими заболеваниями"		регулярное
8.9	Развитие инфраструктуры системы оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций Удмуртской Республики	01.01.2024	31.12.2024	министр здравоохранения Удмуртской Республики, директор БУЗ УР "РМИАЦ МЗ УР"		количество ТМК между РКОД и медицинскими организациями Удмуртской Республики не менее 125, ежеквартально		регулярное
8.10	Мероприятия по интеграции медицинской информационной системы с подсистемами единой государственной и информационной системы в сфере здравоохранения	01.01.2022	31.12.2024	Министерство здравоохранения Удмуртской Республики, БУЗ УР "РМИАЦ МЗ УР"		подключение медицинской информационной системы к 11 централизованным подсистемам единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ) и 5 вертикально интегрированным медицинским информационным системам (ВИМИС), обеспечено информационное взаимодействие с федеральным уровнем, включая национальные медицинские исследовательские центры. Реализовано введение регистров с социально значимыми заболеваниями (в том числе соответствующих регистров больных туберкулезом; лиц с вирусными гепатитами; лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека). Доступ к соответствующему нозологическому регистру доступен пользователю при наличии определенной группы прав на учетной записи пользователя		регулярно
8.11	Мероприятия по обеспечению медицинским организациям широкополосного доступа в сеть Интернет, созданию возможностей безопасной передачи данных, обеспечению рабочих мест онкологов компьютерной техникой	01.01.2019	31.12.2024	Министерство здравоохранения Удмуртской Республики, руководители медицинских организаций, БУЗ УР "РМИАЦ МЗ УР"		организованы не менее 14232 автоматизированных рабочих мест медицинских работников при внедрении и эксплуатации медицинских информационных систем, соответствующих требованиям МЗ РФ в медицинских организациях государственной системы здравоохранения; 100% автоматизированных рабочих мест подключены к сети Интернет; выполнены основные требования по информационной безопасности (100% структурных подразделений подключены к защищенной сети передачи данных). В рамках реализации мероприятий федерального проекта Минцифры России "Информационная инфраструктура" национального проекта "Цифровая экономика Российской Федерации" в период 2019 - 2022 годов планировалось поэтапное подключение не менее 573 ФАП Удмуртской Республики. Проект не был реализован в полном объеме. В настоящее время на территории Удмуртской Республики функционируют 572 ФАП, из них: 1) 462 ФАП подключены к Интернет-ресурсам за счет различных источников; 2) 36 ФАП находятся в аварийном состоянии или планируются к переезду или закрытию; 3) 74 ФАП требуется подключение в населенных пунктах, в которых отсутствует техническая возможность подключения к сети Интернет. В октябре 2022 года Минцифры России проинформировало Удмуртскую Республику об отсутствии возможности финансирования из средств федерального бюджета мероприятий по подключению ФАП к сети Интернет. В настоящее время Минцифрой Удмуртии прорабатывается возможность подключения оставшихся неподключенными ФАП. Запрошена в ПАО "Ростелеком" актуализация стоимости подключения к сети Интернет по волоконно-оптической технологии 159 ФАП (в том числе 85 ФАП - увеличение скорости доступа со сменой технологии на оптику)		регулярно
9. Обеспечение укомплектованности кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями
9.1	Подготовка врачей-онкологов для ЦАОП	01.01.2023	31.12.2024	министр здравоохранения Удмуртской Республики		укомплектование специалистами по профилю "Онкология". Обучение не менее 5 - 7 специалистов в год на кафедре онкология		регулярное
9.2	Подготовка врачей-онкологов для ПОК	01.01.2023	31.12.2024	министр здравоохранения Удмуртской Республики		укомплектование специалистами по профилю "Онкология". Обучение не менее 5 - 7 специалистов в год на кафедре онкология, мониторинг укомплектованности ПОК		регулярное
9.3	Создание мониторинга кадрового состава онкологической службы	01.01.2023	31.12.2024	главный внештатный специалист по онкологии		проведение мониторинга, аналитическая записка 1 раз в год		регулярное
9.4	Ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников	01.01.2023	31.12.2024	министр здравоохранения Удмуртской Республики		проведение мониторинга, аналитическая записка 1 раз в год		регулярное
9.5	Создание электронной базы вакансий	01.01.2023	31.12.2024	министр здравоохранения Удмуртской Республики		проведение мониторинга, аналитическая записка 1 раз в год		регулярное
9.6	Организация стажировок на базе БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР" врачей первичного звена и врачей ЦАОП	01.01.2023	31.12.2024	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"		усовершенствование методик диагностики и лечения ЗНО, не менее 5 человек в год		регулярное
9.7	Формирование ежегодного плана повышения квалификации и переподготовки медицинских специалистов, в том числе в рамках непрерывного медицинского образования	01.01.2023	31.12.2024	главный врач МО, БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"		разработка Плана, утвержденного приказом МЗ УР, повышения квалификации и переподготовки медицинских работников		регулярное
9.8	Контроль уровня укомплектованности ЦАОП УР профильными специалистами	01.01.2023	31.12.2024	главный врач МО, БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"		проведение мониторинга, аналитическая записка 1 раз в год		регулярное
9.9	Организация ПОК в БУЗ УР "ГКБ N 8 МЗ УР", БУЗ УР "ГП N 1 МЗ УР", БУЗ УР "ГКБ N 7 МЗ УР", БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Шарканская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Красногорская РБ МЗ УР"	01.04.2024	31.12.2024	министр здравоохранения Удмуртской Республики, главный внештатный специалист по онкологии МЗ УР, главные врачи медицинских организаций УР		привлечение (обучение) и трудоустройство врачей-онкологов по 1 физическому лицу в каждую из перечисленных МО		разовое неделимое
9.10	Привлечение (обучение) врачей-онкологов в Центры амбулаторной онкологической помощи БУЗ УР "Можгинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Увинская РБ МЗ УР", БУЗ УР "Сарапульская ГБ МЗ УР", БУЗ УР "Воткинская ГБ МЗ УР", БУЗ УР "Игринская РБ МЗ УР"	01.04.2024	31.12.2024	министр здравоохранения Удмуртской Республики, главный внештатный специалист по онкологии МЗ УР, главные врачи медицинских организаций УР		привлечение (обучение) и трудоустройство врачей-онкологов по 1 физическому лицу в каждую из перечисленных МО		разовое неделимое
9.11	Мероприятия по формированию и расширению системы материальных и моральных стимулов медицинских работников	01.05.2024	31.12.2024			районные медицинские организации - частичная компенсация съема жилья. Все МО - содействие в профессиональной переподготовке медицинских работников, обучение в ординатуре дефицитным специальностям в МО		регулярное
9.12	Конкурс "Лучший врач-клиницист", "Лучший врач-диагност"	01.01.2023	31.12.2025	главный врач БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР"		проведение конкурса		регулярное

5. Ожидаемые результаты региональной программы

Исполнение мероприятий региональной программы Удмуртской Республики "Борьба с онкологическими заболеваниями" позволит достичь к 2024 году следующих результатов:

снижения смертности от злокачественных новообразований на 100 тысяч населения до уровня 182,0;

снижения одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году) до уровня 19,9%;

увеличения доли злокачественных новообразований, выявленных на I - II стадиях, до 59,1%;

увеличения удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более из общего числа больных со злокачественными образованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, до 60%;

увеличения доли лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и (или) лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением, до уровня 80%.

В Удмуртской Республике проводится мониторинг ключевых индикаторов региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями", направленных на снижение смертности от новообразований в том числе от ЗНО.

Дополнительные показатели с учетом анализа и выявленных проблем:

уменьшение доли запущенных стадий с 25,8% в 2020 году, 24,8% - 2021 году, 23,8% - 2022 году, 22,5% - 2023 году, 22% - 2024 году;

уменьшение численности пациентов, умерших от ЗНО и не поставленных на учет с 21,8% на 100 умерших от ЗНО в 2020 году, до 21,0% - в 2022 году, 20,8% - в 2022 году, 20,5% - в 2023 году, 19,8% - в 2024 году.

Дополнительными косвенными индикаторами, которые позволяют оценить улучшение качества оказания медицинской помощи онкологическим пациентам, являются:

уменьшение числа жалоб и обращений онкологических пациентов;

снижение доли непрофильных пациентов в БУЗ УР "РКОД им. С.Г. Примушко МЗ УР";

снижение выявления онкологических пациентов в запущенных стадиях;

соблюдение сроков обследования при подозрении на ЗНО;

уменьшение удержаний и санкций со стороны страховых медицинских организаций.

Ключевую группу риска развития ЗНО среди населения составляют лица старше трудоспособного возраста, несвоевременно обращающиеся за медицинской помощью. В связи с этим профилактические мероприятия во многом должны быть определены, ориентируясь на данную ключевую группу:

активное привлечение к регулярному прохождению всех видов медицинских профилактических осмотров (диспансеризации) для раннего выявления ЗНО;

социальная реклама в средствах массовой информации, транспорте, местах общественного пребывания;

формирование положительного образа врачей.

Для решения данных проблем обязательно привлечение не только онкологической службы региона, но и всех главных специалистов Министерства здравоохранения Удмуртской Республики.

Кроме оптимизации мероприятий по раннему выявлению ЗНО, с целью повышения качества и доступности медицинской помощи, оказываемой онкологическим пациентам, необходимо проведение следующих мероприятий:

модернизация парка оборудования онкологической службы для обеспечения высокой пропускной способности пациентов, нуждающихся в специализированном лечении и обследовании;

повышение доступности специализированной помощи для жителей отдаленных областей региона как за счет подготовки новых кадров, так и за счет эффективной работы центров амбулаторной онкологической помощи;

обеспечение подготовки кадров для специализированных онкологических медицинских организаций области: онкологов, диагностов, медицинских физиков и средних медицинских работников;

расширение возможностей для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в рамках территориальной программы госгарантий;

активное внедрение в работу онкологических диспансеров наиболее эффективных и инновационных методов ведения онкологических больных в соответствии с утвержденными клиническими рекомендациями;

развитие системы реабилитации онкологических пациентов;

организация паллиативной помощи онкологическим пациентам.

Ссылается на

Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации (с изменениями на 26 сентября 2024 года)

Кодекс и Техэксперт. Карелия

Продукты Кодекс

Продукты Техэксперт

Контакты