Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


Соглашение о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края

от 19 января 2021 года
Хабаровск

(с изменениями на 27 декабря 2021 года)

(в ред. Дополнительных соглашений от 02.03.2021 N 1, от 19.03.2021 N 2, от 31.05.2021 N 3, от 21.06.2021 N 4, от 26.07.2021 N 5, от 22.09.2021 N 6, от 29.10.2021 N 7, от 01.12.2021 N 8, от 27.12.2021 N 9 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)




     Министерство здравоохранения Хабаровского края в лице и.о. министра здравоохранения Хабаровского края Бойченко Ю.Я., Хабаровский краевой фонд обязательного медицинского страхования в лице директора Пузаковой Е.В.


     Представители страховых медицинских организаций в лице:


     - директора Хабаровского филиала акционерного общества "Страховая компания "СОГАЗ-МЕД" Лазерко Н.А.


     Представители от профессиональных союзов медицинских работников или их объединений (ассоциаций) в лице:


     - председателя Союза "Хабаровское краевое объединение организаций профсоюзов" Кононенко Г.А.,


     - председателя Хабаровской краевой организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации Адмидиной О.В.


     Представители от медицинских профессиональных некоммерческих организаций или их ассоциаций (союзов) в лице:


     - члена общественной организации "Хабаровская краевая ассоциация эндокринологов" Ушаковой О.В.,


     - члена Хабаровской краевой общественной организации "Стоматологическая Ассоциация" Африкановой Н.В.


     на основании статьи 30 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" от 29.11.2010 N 326-ФЗ, совместно в дальнейшем именуемые "Участники соглашения", заключили настоящее Соглашение о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края (далее - Соглашение).



I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ


     1.1. Общие положения.


     Настоящее Соглашение разработано с учетом следующих нормативных правовых актов Российской Федерации и Хабаровского края:


     - Конституция Российской Федерации;


     - Гражданский кодекс Российской Федерации;


     - Налоговый кодекс Российской Федерации;


     - Бюджетный кодекс Российской Федерации;


     - Трудовой кодекс Российской Федерации;


     - Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";


     - Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации";


     - Федеральный закон от 08.12.2020 N 391-ФЗ "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов";


     - Закон Российской Федерации от 19.02.1993 N 4520-1 "О государственных гарантиях и компенсациях для лиц, работающих и проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях";


     - Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики";


     - Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения";


     - Постановление Правительства Российской Федерации от 09.10.2019 N 1304 "Об утверждении принципов модернизации первичного звена здравоохранения Российской Федерации и Правил проведения экспертизы проектов региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения, осуществления мониторинга и контроля за реализацией региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения";


     - Постановление Правительства Российской Федерации от 28.12.2020 N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов";


     - Постановление Правительства Российской Федерации от 05.05.2012 N 462 (в ред. от 08.10.2020 N 1632) "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования";


     - Закон Хабаровского края от 09.12.2020 N 125 "О краевом бюджете на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов";


     - Закон Хабаровского края от 09.12.2020 N 126 "О бюджете Хабаровского краевого фонда обязательного медицинского страхования на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов";


     - постановление Правительства Хабаровского края от 30.12.2020 N 587-пр "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов";


     - постановление Правительства Хабаровского края от 22.10.2013 N 350-пр (в ред. от 31.03.2020 N 123-пр) "О государственной программе Хабаровского края "Развитие здравоохранения Хабаровского края";


     - Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению";


     - распоряжение Правительства Хабаровского края от 21.07.2014 N 516-рп "О Плане мероприятий ("дорожной карте") "Повышение эффективности и качества услуг здравоохранения в Хабаровском крае";


     - распоряжение Правительства Хабаровского края от 20.06.2016 N 448-рп "О ходе реализации Плана мероприятий ("дорожной карты") "Повышение эффективности и качества услуг здравоохранения в Хабаровском крае";


     - Приказ Минздрава России от 19.03.2020 N 198н (ред. от 04.12.2020) "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19";


     - временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 9 (26.10.2020)" (утв. Минздравом России);


     - Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.08.2013 N 529н (ред. от 19.02.2020 N 106н) "Об утверждении номенклатуры медицинских организаций";


     - Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.2017 N 804н (ред. от 24.09.2020 N 1010н) "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг";


     - Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н (ред. от 25.09.2020 N 1024н) "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования";


     - Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 N 124н (ред. от 02.12.2020) "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения" (далее - Приказ МЗ РФ N 124н);


     - Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.07.2020 N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых";


     - Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 29.12.2020 N 1397н "Об установлении Требований к структуре и содержанию тарифного соглашения" (далее - Требования);


     - Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28.02.2019 N 36 "Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию";


     - Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.12.2020 N 11-7/И/2-20700 "О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов";


     - совместное Письмо Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2020 N 11-7/И/2-20671 и Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 30.12.2020 N 00-10-26-2-04/11-51 "О методических рекомендациях по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования" вместе с "Инструкцией по группировке случаев, в том числе правил учета классификационных критериев, и подходам к оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования";


     - Постановление Правительства РФ от 18.06.2021 N 927 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов";


     (абзац введен Дополнительным соглашением от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     - Постановление Правительства РФ от 07.07.2021 N 1125 "Об утверждении Правил предоставления в 2021 году иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура, источником финансового обеспечения которых являются бюджетные ассигнования резервного фонда Правительства Российской Федерации, в целях финансового обеспечения расходных обязательств субъектов Российской Федерации и г. Байконура по предоставлению межбюджетных трансфертов бюджетам территориальных фондов ОМС на финансовое обеспечение проведения углубленной диспансеризации застрахованных по ОМС лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), в рамках реализации территориальной программы ОМС";


     (абзац введен Дополнительным соглашением от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     - Распоряжение Правительства РФ от 25.06.2021 N 1722-р "Об использовании остатков средств бюджета ФФОМС";


     (абзац введен Дополнительным соглашением от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     - Распоряжение Правительства РФ от 30.06.2021 N 1768-р "О выделении Минздраву России бюджетных ассигнований";


     (абзац введен Дополнительным соглашением от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     - Приказ Минздрава России от 27.04.2021 N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения";


     (абзац введен Дополнительным соглашением от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     - Приказ Минздрава России от 01.07.2021 N 698н "Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке";


     (абзац введен Дополнительным соглашением от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     - "Методическое пособие по проведению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, углубленной диспансеризации для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19)" (утв. Минздравом России);


     (абзац введен Дополнительным соглашением от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     - Распоряжение Министерства здравоохранения Хабаровского края от 30.06.2021 N 922-р "Об организации проведения профилактического медицинского осмотра, диспансеризации определенных групп взрослого населения, углубленной диспансеризации лиц, переболевших новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)".


     (абзац введен Дополнительным соглашением от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     1.2. Предметом настоящего Соглашения являются:


     1.2.1. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования в 2021 году.


     1.2.2. Способы оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее - ОМС).


     1.2.3. Размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества.


     1.3. Термины и определения, применяемые в Соглашении, приведены в Порядке расчета тарифов на оплату медицинской помощи по ОМС на 2021 год (Приложение N 3).



II. СПОСОБЫ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ


     2.1. При реализации территориальной программы ОМС на территории Хабаровского края применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по ОМС:


     2.1.1. При реализации Территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара (в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях)) и в условиях дневных стационаров всех типов:


     - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний);


     - за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар и с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, по объективным причинам, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в Приложении N 5 Программы <1>.



     <1> Постановление Правительства РФ от 28.12.2020 N 2299 (ред. от 28.08.2021) "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов"


     (п. 2.1.1 в ред. Дополнительного соглашения от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     2.1.2. При оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях (в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях)) и в условиях дневного стационара всех типов:


     - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);


     - за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа.


     2.1.3. При оплате высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) - по нормативам финансовых затрат на единицу объема ВМП, по видам, включенным в базовую программу ОМС, утвержденным Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - Программа).


     2.1.4. При оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.


     При осуществлении межтерриториальных расчетов оплата производится по тарифам за выполненный вызов скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации.


     2.2. Способы оплаты медицинской помощи, используемые при оплате медицинской помощи, оказываемой каждой медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС Хабаровского края, в разрезе условий оказания медицинской помощи, видов оказываемой медицинской помощи, форм оказания медицинской помощи, а также структурных подразделений (с указанием их количества), входящих в состав медицинской организации, приведены в Приложении N 1.


     2.3. Порядок применения способов оплаты медицинской помощи, включая порядок оплаты прерванных случаев лечения в условиях стационара и дневного стационара, приведен в Приложении N 2.



III. РАЗМЕР И СТРУКТУРА ТАРИФОВ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ


     Настоящее Соглашение устанавливает:


     3.1. Порядок расчета тарифов на оплату медицинской помощи по ОМС (Приложение N 3).


     3.2. Коэффициенты дифференциации по территориям оказания медицинской помощи (Приложение N 4).


     3.3. При оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:


     3.3.1. Размер среднего подушевого норматива финансирования с учетом коэффициента дифференциации 7 315,55 рубля, без коэффициента дифференциации - 4 692,46 рубля. Коэффициент приведения среднего подушевого норматива финансирования к базовому нормативу финансирования БПН 1 834,75 рубля в размере 0,391.


     3.3.2. Значения дифференцированных подушевых нормативов финансирования и коэффициентов к базовому подушевому нормативу финансирования (Таблица N 1 Приложения N 5):


     - коэффициент уровня оказания медицинской помощи, учитывающий объем средств на оплату профилактических медицинских осмотров (диспансеризации);


     - коэффициент специфики оказания медицинской помощи медицинской организацией к базовому подушевому нормативу финансирования, учитывающий значения половозрастных коэффициентов дифференциации (Таблица N 2 Приложения N 5).


     3.3.3. Значения коэффициента дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц, с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала (Приложение N 6).


     3.3.4. Базовый норматив финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинской организации и значение коэффициента специфики оказания медицинской помощи, применяемого к базовому нормативу финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинской организации, учитывающего критерий соответствия их требованиям, установленным Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (Приложение N 7).


     3.3.5. Перечень показателей результативности деятельности медицинских организаций, имеющих прикрепившихся лиц, и критерии их оценки для осуществления стимулирующих выплат в рамках подушевого финансирования (Приложение N 8).


     3.3.6. Тарифы на оплату медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях (Приложение N 9).


     3.3.7. Тарифы на оплату профилактических мероприятий отдельных категорий граждан (Приложение N 10).


     3.4. В целях оплаты медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара:


     3.4.1. Значение коэффициента приведения среднего норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи к базовой ставке в размере 0,6502.


     (пп. 3.4.1 в ред. Дополнительного соглашения от 27.12.2021 N 9 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     3.4.2. Размер средней стоимости законченного случая лечения в стационарных условиях (базовая ставка), включенного в КСГ заболеваний, - 23 500,0 рубля.


     (пп. 3.4.2 в ред. Дополнительного соглашения от 27.12.2021 N 9 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     3.4.3. Значения коэффициента относительной затратоемкости по перечню групп заболеваний, состояний, в том числе КСГ, при которых оказывается специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи), предусмотренному Приложением 3 Программы (Таблица N 1 Приложения N 11).


     3.4.4. Значения коэффициентов специфики оказания медицинской помощи, применяемых при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в разрезе КСГ заболеваний (Таблица N 1 Приложения N 12).


     3.4.5. Значения коэффициента уровня медицинской организации в разрезе медицинских организаций (Приложение N 13).


     3.4.6. Значения коэффициента сложности лечения пациента (Приложение N 14).


     3.4.7. Доля заработной платы и прочих расходов в структуре затрат при оказании медицинской помощи в стационарных условиях по перечню групп КСГ, предусмотренному Приложением 3 к Программе (Таблица N 1 Приложения N 15).


     3.4.8. Нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления ВМП по перечню, установленному Программой ОМС, с коэффициентом дифференциации, рассчитанным в соответствии с Постановлением N 462, в размере 1,559, с учетом доли заработной платы в структуре затрат на оказание ВМП, приведенной в Программе (Приложение N 16).


     3.5. В целях оплаты медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:


     3.5.1. Значение коэффициента приведения среднего норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи к базовой ставке в размере 0,6124.


     3.5.2. Размер средней стоимости законченного случая лечения в условиях дневных стационаров (базовая ставка), включенного в КСГ заболеваний, - 13 560,0 рубля.


     3.5.3. Значения коэффициента относительной затратоемкости по перечню групп заболеваний, состояний, в том числе КСГ, при которых оказывается медицинская помощь в условиях дневного стационара, предусмотренному приложением 3 Программы (Таблица N 2 Приложения N 11).


     3.5.4. Значения коэффициентов специфики оказания медицинской помощи, применяемых при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, в разрезе КСГ заболеваний (Таблица N 2 Приложения N 12).


     3.5.5. Доля заработной платы и прочих расходов в структуре затрат при оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара, по перечню групп КСГ, предусмотренному Приложением 3 к Программе (Таблица N 2 Приложения N 15).


     3.5.6. Коэффициент уровня медицинской организации при оплате медицинской помощи в условиях дневного стационара принимается равным 1.


     (пп. 3.5.6 введен Дополнительным соглашением от 02.03.2021 N 1 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     3.6. В качестве основных критериев группировки КСГ для оплаты медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров применение следующих справочников:
     
     3.6.1. "МКБ 10" - справочник кодов МКБ 10 с указанием для каждого кода, включенного в группировку, номеров КСГ, к которым может быть отнесен данный код диагноза (Приложение N 17*).
     
     3.6.2. "Номенклатура" - справочник кодов Номенклатуры <1>, с указанием для каждого кода услуги, включенного в группировку, номеров КСГ, к которым может быть отнесен данный код (Приложение N 18*).

     * Приложения N 17, 18 не приводятся. - Примечание изготовителя базы данных.
          



     <1> Номенклатура медицинских услуг, утвержденная Приказом Минздрава России от 13.10.2017 N 804н


     3.6.3. "Схемы лекарственной терапии" - справочник схем лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) с указанием для каждой схемы номера КСГ, к которой может быть отнесен случай госпитализации с применением данной схемы (Приложение N 19).


     3.6.4. "Справочник Международных Непатентованных Наименований лекарственных препаратов в сочетании с лекарственной терапией" (сочетания МНН лекарственных препаратов), применяемых в сочетании с лучевой терапией, с указанием для каждой позиции номеров КСГ, к которым может быть отнесен случай госпитализации с применением данного МНН лекарственного препарата (сочетания МНН лекарственных препаратов) (Приложение N 20).


     3.6.5. "ДКК" - справочник кодов иных классификационных критериев (в дополнение к справочникам "Схемы лекарственной терапии" и "МНН ЛП", используемых для отнесения случая госпитализации к определенным КСГ) (Приложение N 21).
     
     3.6.6. "Группировщик детальный" - таблица с расшифровкой кодов основных справочников (Приложение N 22*).

     * Приложение N 22 не приводится. - Примечание изготовителя базы данных.
          


     3.6.7. "Структура справочников" - таблица, определяющая названия столбцов всех листов файла, а также обозначения кодов, вводимых в файле в дополнение к кодам основных справочников. (Приложение N 23).


     3.7. В целях оплаты скорой медицинской помощи:


     3.7.1. Размер среднего подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, с учетом коэффициента дифференциации - 1 202,0 рубля, без учета коэффициента дифференциации - 771,0 рубля. Коэффициент приведения среднего подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи к базовому нормативу финансирования БПН (765,6 рубля) - 0,993.


     3.7.2. Значение коэффициента специфики оказания медицинской помощи медицинской организацией к базовому подушевому нормативу финансирования, значения дифференцированных подушевых нормативов финансирования для однородных групп медицинских организаций, оказывающих скорую медицинскую помощь (Таблица N 1 Приложения N 24).


     3.7.3. Значения половозрастных коэффициентов дифференциации (Таблица N 2 Приложения N 24).


     3.7.4. Тарифы за выполненный вызов скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (Приложение N 25).


     3.8. Структуру тарифов на оплату медицинской помощи по ОМС, включающую расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.


     3.9. Тарифы на оплату услуг диализа и коэффициенты относительной затратоемкости (Приложение N 26).


     3.10. Тарифы на медицинские услуги с применением телемедицинских технологий, применяемые для межучрежденческих и межтерриториальных расчетов (Приложение N 27).


     3.11. Среднее количество УЕТ в одной медицинской услуге, применяемое для обоснования объема и стоимости посещений при оказании первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи в амбулаторных условиях (Приложение N 28).



IV. РАЗМЕР НЕОПЛАТЫ ИЛИ НЕПОЛНОЙ ОПЛАТЫ ЗАТРАТ НА ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, А ТАКЖЕ УПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ ШТРАФОВ ЗА НЕОКАЗАНИЕ, НЕСВОЕВРЕМЕННОЕ ОКАЗАНИЕ ЛИБО ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НЕНАДЛЕЖАЩЕГО КАЧЕСТВА


     4.1. Настоящее Соглашение устанавливает размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества (далее - Размер неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи и штрафов) (Приложение N 29).


     4.2. Для медицинских организаций, финансируемых в рамках подушевого способа оплаты, в целях определения размера неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание медицинской помощи, а также определения размера суммы регрессного взыскания используются:


     - при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях - подушевой норматив финансирования медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, установленный Соглашением на дату проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в соответствии с порядком организации и проведения контроля;


     - при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации - подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации, установленный Тарифным соглашением субъекта Российской Федерации на дату проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи в соответствии с порядком организации и проведения контроля.



V. ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ


     5.1. Соглашение вступает в силу с момента подписания и распространяется на правоотношения участников системы ОМС с 01 января 2021 года по 31 декабря 2021 года.


     5.2. Приложения NN 1 - 29 к Соглашению являются его неотъемлемой частью.


     5.3. Изменение настоящего Соглашения осуществляется по взаимному согласию его Участников в письменной форме в виде Дополнительных соглашений к настоящему Соглашению, которые являются его неотъемлемой частью.


     5.4. Соглашение размещается на официальном сайте министерства здравоохранения Хабаровского края и на официальном сайте Хабаровского краевого фонда ОМС.



И.о. министра здравоохранения
Хабаровского края
Ю.Я.Бойченко



Директор Хабаровского краевого фонда
обязательного медицинского страхования
Е.В.Пузакова



Председатель Хабаровской
краевой организации
профсоюза работников
здравоохранения Российской
Федерации
О.В.Адмидина



Председатель Союза "Хабаровского
краевого объединения профсоюзов"
Г.А.Кононенко



Директор Хабаровского филиала
акционерного общества
"Страховая компания
"СОГАЗ-МЕД"
Н.А.Лазерко



Член общественной
организации "Хабаровская
краевая ассоциация
эндокринологов"
О.В.Ушакова



Член Хабаровской краевой
общественной организации
"Стоматологическая Ассоциация"
Н.В.Африканова



Приложение N 1
к Соглашению
о тарифах на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Хабаровского края
на 2021 год



СПОСОБЫ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ОПЛАТЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИЕЙ, ВКЛЮЧЕННОЙ В РЕЕСТР МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ В ХАБАРОВСКОМ КРАЕ, В РАЗРЕЗЕ УСЛОВИЙ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, А ТАКЖЕ ВИДОВ ОКАЗЫВАЕМОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ФОРМ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, А ТАКЖЕ СТРУКТУРНЫХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ (С УКАЗАНИЕМ ИХ КОЛИЧЕСТВА), ВХОДЯЩИХ В СОСТАВ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

(в ред. Дополнительных соглашений от 19.03.2021 N 2, от 26.07.2021 N 5, от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

N п/п

MCOD

Полное наименование медицинской организации

Вид оказания медицинской помощи <*>

Форма оказания медицинской помощи <**>

Способы оплаты по условиям оказания медицинской помощи <***>

Количество структурных подразделений (ФАПы), оплачиваемых по нормативу финансирования

КС

АПП

ДС (КСГ)

СМП (подушевое, за единицу объема)

специализированная (КСГ)

ВМП (норматив финансовых затрат)

по подушевому нормативу

за единицу объема

1

270002

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Консультативно-диагностический центр" министерства здравоохранения Хабаровского края "Вивея"

ПМСП, СП

П

+

+

2

270003

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клинический Центр восстановительной медицины и реабилитации" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П

+

+

3

270004

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Краевая клиническая больница" имени профессора О.В.Владимирцева министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП (ВМП)

П, Э

+

+

+

+

     (в ред. Дополнительного соглашения от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на

оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на

территории Хабаровского края)

4

270005

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Краевая клиническая больница N 1" имени профессора С.И.Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП (ВМП)

П, Э

+

+

+

+

5

270006

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника "Регион" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П

+

6

270007

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Перинатальный центр" имени профессора Г.С.Постола министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП (ВМП), СМП

П, Э

+

+

+

+

+

     (п. 6 в ред. Дополнительного соглашения от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на

оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на

территории Хабаровского края)

7

270008

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Краевой клинический центр онкологии" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП (ВМП)

П

+

+

+

+

8

270009

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Территориальный консультативно-диагностический центр" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П

+

9

270014

Краевое государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП

П

+

10

270015

Хабаровский филиал Федерального государственного автономного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н.Федорова Министерства здравоохранения Российской Федерации

ПМСП, СП (ВМП)

П

+

+

+

+

11

270016

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница" имени Д.Н.Матвеева министерства здравоохранения Хабаровского края

СП (ВМП)

П, Э

+

+

+

+

     (п. 11 в ред. Дополнительного соглашения от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на

оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на

территории Хабаровского края)

12

270017

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница" имени профессора А.М.Войно-Ясенецкого министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП (ВМП)

П, Н, Э

+

+

+

+

     (п. 12 в ред. Дополнительного соглашения от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на

оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на

территории Хабаровского края)

13

270018

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница" имени профессора Г.Л.Александровича министерства здравоохранения Хабаровского края

СП

П, Э

+

+

+

+

     (в ред. Дополнительного соглашения от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на

оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на

территории Хабаровского края)

14

270019

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая поликлиника N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П, Н

+

+

+

15

270020

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 5" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П

+

+

+

16

270021

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клинико-диагностический центр" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП

П, Н

+

+

+

+

17

270022

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 7" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П, Н

+

+

+

18

270023

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 8" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П, Н

+

+

+

19

270024

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 11" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П, Н

+

+

+

20

270025

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 15" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П, Н

+

+

+

21

270026

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 16" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П, Н

+

+

+

22

270027

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 18" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П

+

23

270028

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 19" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П

+

24

270030

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 25 "ДЕН-ТАЛ-ИЗ" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П

+

25

270032

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 1" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП

П, Э

+

+

+

26

270033

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП

П, Э

+

+

+

27

270034

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 4" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП

П, Э

+

+

+

28

270035

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 1" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П, Н

+

+

+

29

270036

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая поликлиника N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П, Н

+

+

+

30

270037

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 17" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П, Н

+

+

+

31

270038

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 24" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П, Н

+

+

+

32

270039

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская стоматологическая поликлиника N 22" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П

+

33

270040

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая больница" имени В.М.Истомина министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП

П, Н

+

+

+

+

34

270041

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 9" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП

П, Н

+

+

+

+

35

270042

Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Хабаровск"

ПМСП, СП (ВМП)

П, Э

+

+

+

+

+

36

270043

Хабаровская поликлиника Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства"

ПМСП

П, Н

+

+

+

37

270044

Федеральное государственное казенное учреждение "301 Военный клинический госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации

ПМСП, СП

П

+

+

38

270047

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 9" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П, Н

+

+

+

39

270048

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 1" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П

+

40

270049

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П

+

41

270050

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница" имени М.И.Шевчук министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП (ВМП)

П, Н, Э

+

+

+

+

+

     (в ред. Дополнительного соглашения от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на

оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на

территории Хабаровского края)

42

270051

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП

П, Н, Э

+

+

+

+

2

43

270052

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница" имени А.В.Шульмана министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП

П, Н

+

+

+

+

1

     (п. 43 в ред. Дополнительного соглашения от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на

оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на

территории Хабаровского края)

44

270053

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 7" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП

П, Н

+

+

+

+

+

45

270054

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП

П, Э

+

+

+

46

270055

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская стоматологическая поликлиника N 1" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П

+

47

270056

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП

П, Н

+

+

+

+

48

270057

Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Комсомольска-на-Амуре"

ПМСП, СП (ВМП)

П, Н

+

+

+

+

+

49

270058

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Онкологический диспансер" министерства здравоохранения Хабаровского края (г. Комсомольск-на-Амуре)

ПМСП, СП (ВМП)

П

+

+

+

+

50

270060

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 99 Федерального медико-биологического агентства"

ПМСП, СП

П

+

+

+

+

+

51

270061

Краевое государственное автономное учреждение здравоохранения "Амурская стоматологическая поликлиника" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П

+

52

270065

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Аяно-Майская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП, СМП

П, Н, Э

+

+

+

+

+

2

53

270068

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ванинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП, СМП

П, Н, Э

+

+

+

+

+

2

54

270069

Ванинская больница Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства"

ПМСП, СП

П, Н, Э

+

+

+

+

55

270087

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Троицкая центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП, СМП

П, Н, Э

+

+

+

+

+

5

56

270088

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Николаевская-на-Амуре центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП, СМП

П, Н, Э

+

+

+

+

+

9

57

270089

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Охотская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП, СМП

П, Н, Э

+

+

+

+

+

5

58

270091

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Советско-Гаванская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП, СМП

П, Э

+

+

+

+

+

1

59

270095

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Тугуро-Чумиканская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП, СМП

П, Н, Э

+

+

+

+

+

2

60

270098

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Князе-Волконская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП, СМП

П, Н, Э

+

+

+

+

+

7

61

270108

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации

ПМСП

П

+

+

+

62

270109

Общество с ограниченной ответственностью "НОТ"

ПМСП

П

+

63

270111

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи г. Хабаровска" министерства здравоохранения Хабаровского края

СМП

Э

+

64

270113

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Хабаровск)

ПМСП, СП (ВМП)

П, Э

+

+

+

+

65

270115

Хабаровский филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" - Научно-исследовательский институт охраны материнства и детства

ПМСП, СП

П

+

+

+

66

270116

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детский клинический центр медицинской реабилитации "Амурский" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП

П

+

+

67

270118

Общество с ограниченной ответственностью "Медицинский центр" Здравница ДВ"

ПМСП

П

+

68

270123

Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Хабаровскому краю"

ПМСП, СП

П, Н

+

+

+

+

69

270132

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи г. Комсомольска-на-Амуре" министерства здравоохранения Хабаровского края

СМП

Э

+

70

270133

Хабаровский филиал Федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства"

ПМСП, СП (ВМП)

П

+

+

71

270134

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Хабаровская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП, СМП

П, Н, Э

+

+

+

+

+

19

72

270139

Индивидуальный предприниматель Сазонова Людмила Анатольевна

ПМСП

П

+

73

270141

Общество с ограниченной ответственностью "Профи"

ПМСП

П

+

74

270145

Общество с ограниченной ответственностью "СтомИндустрия"

ПМСП

П

+

+

75

270146

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Комсомольская межрайонная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП, СМП

П, Н, Э

+

+

+

+

+

20

76

270147

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Амурская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП, СМП

П, Н, Э

+

+

+

+

+

9

77

270148

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" имени А.К.Пиотровича министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП (ВМП), СМП

П, Э

+

+

+

+

+

78

270149

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Краевой кожно-венерологический диспансер" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП (ВМП)

П

+

+

+

+

79

270155

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Бикинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП, СМП

П, Э

+

+

+

+

+

6

80

270156

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Верхнебуреинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП, СМП

П, Э

+

+

+

+

+

14

81

270157

Общество с ограниченной ответственностью "ЮНИЛАБ-ХАБАРОВСК"

ПМСП

П

+

82

270159

Общество с ограниченной ответственностью "Виролаб"

ПМСП

П

+

83

270161

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П

+

+

84

270162

Общество с ограниченной ответственностью "Клиника Эксперт Хабаровск"

ПМСП

П

+

+

85

270163

Общество с ограниченной ответственностью "Ланта"

ПМСП

П

+

+

86

270165

Общество с ограниченной ответственностью "Б.Браун Авитум Руссланд Клиникс"

ПМСП

П

+

+

87

270168

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Вяземская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП, СМП

П, Н, Э

+

+

+

+

+

16

88

270169

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Районная больница района имени Лазо" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП, СМП

П, Н, Э

+

+

+

+

+

31

89

270170

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Солнечная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП, СМП

П, Н, Э

+

+

+

+

+

5

90

270171

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ульчская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП, СП, СМП

П, Н, Э

+

+

+

+

+

20

91

270172

Общество с ограниченной ответственностью "ХАБАРОВСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР"

ПМСП

П

+

+

92

270176

Общество с ограниченной ответственностью "СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ГОСПИТАЛЬ"

ПМСП

П

+

+

93

270177

Общество с ограниченной ответственностью "Диагностические Системы-Восток"

ПМСП

П

+

94

270184

Общество с ограниченной ответственностью "ЭКО центр"

ПМСП, СП

П

+

+

95

270185

Общество с ограниченной ответственностью "Медицинский центр Мед-Арт"

ПМСП

П

+

96

270194

Общество с ограниченной ответственностью "Дент-Арт-Восток"

ПМСП

П

+

97

270204

Общество с ограниченной ответственностью "Белый клен"

ПМСП

П

+

98

270208

Общество с ограниченной ответственностью "Озон"

ПМСП

П

+

99

270211

Общество с ограниченной ответственностью "Афина"

ПМСП

П

+

100

270217

Общество с ограниченной ответственностью "ГрандСтрой"

ПМСП

П

+

+

101

270223

Общество с ограниченной ответственностью "Альтернатива"

ПМСП, СП

П

+

+

102

270224

Индивидуальный предприниматель Шамгунова Елена Николаевна

ПМСП

П

+

103

270225

Общество с ограниченной ответственностью "М-ЛАЙН"

ПМСП

П

+

104

270230

Медицинское частное учреждение дополнительного профессионального образования "Нефросовет"

ПМСП, СП

П

+

+

105

270231

Общество с ограниченной ответственностью "МДЦ Нефролайн"

ПМСП, СП

П

+

+

106

270232

Краевое государственное автономное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края

ПМСП

П

+

107

270235

Общество с ограниченной ответственностью "Тари Дент"

ПМСП

П

+

+

108

270236

Общество с ограниченной ответственностью "ЮНИМ"

ПМСП

П

+

109

270237

Общество с ограниченной ответственностью "Хабаровский центр хирургии глаза"

СП

П

+

     (п. 109 введен Дополнительным соглашением от 19.03.2021 N 2 Соглашению о тарифах

на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на

территории Хабаровского края)

110

270238

Общество с ограниченной ответственностью "Медицинский центр "Луч"

ПМСП

П

+

     (п. 110 введен Дополнительным соглашением от 19.03.2021 N 2 Соглашению о тарифах

на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на

территории Хабаровского края)

Итого:

176



Условные обозначения

Виды оказания МП <*>

ПМСП

первичная медико-санитарная помощь

СП (ВМП)

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь

СМП

скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь

Форма оказания МП <**>

Э

Экстренная

Н

Неотложная

П

Плановая

Условия оказания МП <***>

СМП

вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации)

АПП

амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника

ДС

в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения)

КС

стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение)

ВМП

высокотехнологичная медицинская помощь



Приложение N 2
к Соглашению
о тарифах на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Хабаровского края
на 2021 год



ПОРЯДОК ПРИМЕНЕНИЯ СПОСОБОВ ОПЛАТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

(в ред. Дополнительных соглашений от 02.03.2021 N 1, от 19.03.2021 N 2, от 31.05.2021 N 3, от 26.07.2021 N 5, от 22.09.2021 N 6, от 29.10.2021 N 7, от 01.12.2021 N 8 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)




1. Общие положения


     1.1. На территории Хабаровского края действует единая система оплаты медицинских услуг, призванная обеспечить реализацию гарантий, определенных Программой обязательного медицинского страхования.


     1.2. Оплата за оказанную медицинскую помощь производится в соответствии с лицензией медицинской организации на осуществление медицинской деятельности.


     1.3. Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - Комиссия), по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным Соглашением о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее - ОМС) на территории Хабаровского края на 2021 год (далее - Соглашение).


     1.4. При невозможности предоставления медицинской помощи определенного вида и объема медицинская организация обеспечивает бесплатное оказание необходимой медицинской помощи пациенту в другой(-их) медицинской(-их) организации(-ях) в рамках территориальной программы ОМС.


     Расчеты между медицинскими организациями осуществляются:


     1.4.1. Страховыми медицинскими организациями по тарифам на медицинские услуги, установленным настоящим Соглашением, при обязательном наличии направления (по утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации формам) медицинской организации на получение внешних медицинских услуг.


     1.4.2. Самостоятельно - на основании договора, заключенного между медицинскими организациями.


     1.5. Оплата медицинской помощи, оказанной лицам, застрахованным за пределами Хабаровского края, производится в соответствии с разделом X Правил ОМС, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н (далее - Минздрав России).


     1.6. Финансовое обеспечение медицинской помощи, в том числе скорой медицинской помощи, не застрахованным и не идентифицированным в системе ОМС лицам (военнослужащие, сотрудники органов внутренних дел, иностранные граждане и лица без гражданства, иные категории), на территории Хабаровского края осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.



2. Способы и порядок оплаты первичной медико-санитарной помощи, оказанной в амбулаторных условиях


     2.1. При реализации Территориальной программы ОМС применяются способы оплаты амбулаторно-поликлинической помощи, установленные п. 2.2.1 раздела II Соглашения.


     2.2. В качестве учетной единицы амбулаторно-поликлинической помощи принимаются:


     - для медицинской помощи, оказываемой с профилактической и иными целями:


     2.2.1. Комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (включающее 1-е посещение в году для проведения диспансерного наблюдения).


     2.2.2. Комплексное посещение для проведения диспансеризации.


     2.2.3. Посещения с иными целями, в том числе:


     - посещения для проведения диспансерного наблюдения граждан, страдающих отдельными видами хронических неинфекционных и инфекционных заболеваний или имеющих высокий риск их развития, а также граждан, находящихся в восстановительном периоде после перенесенных тяжелых острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений);


     - посещения для проведения 2 этапа диспансеризации, в том числе в целях исследования уровня гликированного гемоглобина в крови, посещения врача-дерматолога в целях осмотра кожных покровов (врача-терапевта в случае отсутствия в штате медицинской организации врача-дерматолога);


     - посещения центров здоровья (комплексное обследование, динамическое наблюдение);


     - разовые посещения в связи с заболеваниями, наблюдением за течением беременности;


     - посещения центров амбулаторной онкологической помощи;


     - посещения в связи с другими обстоятельствами (получением справки, других медицинских документов, в иных случаях, предусмотренных приказами Минздрава России в рамках территориальной программы ОМС);


     - посещения медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием;


     - посещения врачей и медицинских работников со средним медицинским образованием в медицинских кабинетах и здравпунктах образовательных учреждений.


     Для медицинских организаций, в составе которых на функциональной основе созданы центры здоровья <1>, единицей объема первичной медико-санитарной помощи является посещение:



     <1> Приказ Минздрава России от 29.10.2020 N 1177н "Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях".


     а) впервые обратившихся граждан в отчетном году для проведения комплексного обследования;


     б) обратившихся граждан для динамического наблюдения в соответствии с рекомендациями врача центра здоровья, а также граждан, направленных медицинской организацией по месту прикрепления, медицинскими работниками образовательных организаций.


     - для медицинской помощи, оказываемой в связи с заболеваниями:


     2.2.4. Обращение в связи с заболеванием - законченный случай лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью не менее двух посещений по поводу одного заболевания (складывается из первичных и повторных посещений), включающий лечебно-диагностические и реабилитационные мероприятия, в результате которых наступает выздоровление, улучшение, направление пациента в дневной стационар, на госпитализацию в круглосуточный стационар. Результат обращения отмечается в соответствующих позициях Талона только при последнем посещении больного по данному поводу.


     Также поводом обращений являются: обследование и оформление документов на МСЭ и санаторно-курортной карты; открытие и закрытие листка временной нетрудоспособности; направление на аборт по медицинским показаниям и осложнения во время беременности. Признаком завершения обращения по заболеванию в перечисленных случаях является оформление соответствующего документа.


     В случае если длительность амбулаторного лечения носит продолжительный характер (более месяца) и включает в себя не менее двух посещений в месяц (травмы, инсульты, инфаркты и т.п.), за единицу учета принимается обращение, включающее в себя все посещения пациента в течение отчетного месяца, с указанием в результате обращения "лечение продолжено".


     - для медицинской помощи, оказываемой в неотложной форме:


     2.2.5. Посещения в связи с оказанием неотложной медицинской помощи, в том числе посещения в неотложной форме в фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктах.


     2.2.6. Прием врачей приемного отделения при оказании медицинской помощи пациентам, не нуждающимся в госпитализации в круглосуточный стационар.


     2.2.7. Диагностические услуги (см. раздел 1 Приложения N 3 "Порядок расчета тарифов на оплату медицинской помощи по ОМС").


     Оплата диагностического исследования осуществляется:


     - за вид медицинской услуги (медицинская услуга, имеющая законченное диагностическое значение);


     - за подвид медицинской услуги (медицинская услуга в зависимости от способа ее выполнения),


     предусмотренные Номенклатурой медицинских услуг <2> (далее - Номенклатура).



     <2> Приказ Минздрава России от 13.10.2017 N 804н "Об утверждении номенклатуры медицинских услуг".


     Кодирование выполненных диагностических исследований согласно Номенклатуре должно быть зафиксировано в медицинской карте амбулаторного больного.


     - при оказании амбулаторной стоматологической помощи:


     2.2.8. Условные единицы труда (УЕТ).


     2.3. В состав посещения с профилактическими и иными целями, обращения по поводу заболевания, посещения в связи с оказанием неотложной медицинской помощи включаются услуги врачебных осмотров (в отдельных случаях осмотров среднего медицинского персонала, ведущего самостоятельный прием в порядке, установленном Минздравом России), назначенные по их результатам и зафиксированные в медицинской карте пациента лечебные, диагностические услуги (методы исследования: лабораторные, функциональные, инструментальные, рентгенорадиологические и др.), услуги физиотерапии, массажа медицинского, лечебной физкультуры и иные медицинские услуги в соответствии с Номенклатурой, предусмотренные стандартами медицинской помощи.


     Данный пункт не применяется в отношении консультативно-диагностических центров (отделений), не имеющих прикрепившихся лиц, оплата диагностических услуг в которых осуществляется по тарифам, установленным настоящим Соглашением, и в соответствии с установленными Комиссией плановыми заданиями.


     2.4. Не подлежат учету и оплате как посещения:


     - обследования в отделениях (кабинетах) функциональной, лучевой, эндоскопической диагностики, лабораториях и т.д.;


     - консультации и экспертизы, проводимые врачебными комиссиями;


     - посещение врача функциональной диагностики, врача лечебной физкультуры, физиотерапевта, иглорефлексотерапевта, психолога, логопеда;


     - медицинские услуги, предоставленные пациентам на платной основе;


     - повторные посещения в течение дня больным одного и того же врача или врачей одной и той же специальности и (или) среднего медицинского персонала, ведущего самостоятельный прием в порядке, установленном Минздравом России.


     Осмотр пациента заведующим отделением и (или) заместителем главного врача по медицинской части подлежит учету/оплате как врачебное посещение только в тех случаях, когда он проводит самостоятельный врачебный прием с последующей его записью в карте амбулаторного пациента (назначение лечения, записи динамического наблюдения, постановка диагноза и другие записи).
     
     Медицинские услуги, оказанные врачом или средним медицинским работником, ведущим самостоятельный прием, независимо от вида/повода обращения пациента должны быть зафиксированы в медицинской документации, утвержденной Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н <3>: медицинской карте амбулаторного больного (ф. N 025/у), истории развития ребенка (ф. N 112/у), медицинской карте ребенка (ф. N 026/у), медицинской карте стоматологического больного (ф. N 043/у).



     <3> Приказ Минздрава России от 15.12.2014 N 834н "Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению".


     Рентгенологическое исследование считается завершенным при наличии заключения врача-рентгенолога (анализа результатов рентгенологических исследований, в том числе сопоставления данных текущего рентгенологического обследования с архивом рентгенограмм), зафиксированного в журнале записи рентгенологических исследований по ф. N 50у <4>.



     <4> Приказ министерства здравоохранения СССР от 4 октября 1980 г. N 1030 "Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения", Письмо Минздравсоцразвития РФ от 30.11.2009 N 14-6/242888 "О правомочности действия Приказа Минздрава СССР от 4 октября 1980 N 1030"


     Отсутствие в медицинской документации записи, отражающей врачебный осмотр (осмотр средним медицинским работником, ведущим самостоятельный прием), консультацию пациента, результаты проведенных исследований, является основанием для неоплаты или неполной оплаты затрат на оказание (отказа в учете) данного случая амбулаторно-поликлинической помощи.


     2.5. Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включается в размер подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи).


     Соглашением установлены тарифы на оплату профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, применяемые при межтерриториальных расчетах, в том числе дифференцированные в зависимости от работы медицинской организации в выходные дни и проведения мобильными медицинскими бригадами.


     2.5.1. Профилактический медицинский осмотр и первый этап диспансеризации определенных групп взрослого населения считаются завершенными в случае выполнения в течение календарного года не менее 85% от объема профилактического медицинского осмотра и первого этапа диспансеризации, при этом обязательным для всех граждан является проведение анкетирования и прием (осмотр) врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья или прием (осмотр) фельдшером, а также проведение маммографии, исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом, осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом, взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки, определение простат-специфического антигена в крови, которые проводятся в соответствии с приложением N 2 к Приказу N 124н.


     Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя перечень осмотров, исследований и иных медицинских мероприятий, предусмотренный пунктом 18 Приказа N 124н.


     Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:


     1) в качестве самостоятельного мероприятия;


     2) в рамках диспансеризации;


     3) в рамках диспансерного наблюдения (при проведении первого в текущем году диспансерного приема (осмотра, консультации).


     2.5.2. Диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, в порядке, предусмотренном Приказом Минздрава России N 72н <5>;



     <5> Приказ Минздрава России от 15.02.2013 N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации"


     - диспансеризации детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью, в порядке, предусмотренном Приказом Минздрава России N 216н <6>;



     <6> Приказ Минздрава России от 11.04.2013 N 216н "Об утверждении порядка диспансеризации детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в т.ч. усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью"


     - медицинских осмотров несовершеннолетних в порядке, предусмотренном Приказом Минздрава России от 10.08.2017 N 514н <7>.



     <7> Приказ Минздрава России от 10.08.2017 N 514н "О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних"


     Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр несовершеннолетних считаются завершенными (I этап) при условии проведения осмотров врачами-специалистами (в том числе врачом-психиатром), предусмотренных Перечнем осмотров и исследований при проведении диспансеризации (медицинских осмотров) <5>, <6>, <7>.


     Учет диспансеризации и профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних осуществляется в программном комплексе "БАРС-Здравоохранение-ТФОМС" по нозологическим формам, включенным в МКБ-10. При этом оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации (комплексное посещение), осуществляется по тарифам, исключающим расходы на проведение осмотра врачом-психиатром.


     2.6. Доля средств, направляемых на выплаты медицинским организациям в случае достижения целевых значений показателей результативности деятельности, при оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, устанавливается в размере не более 1,0% от объема финансирования по подушевому нормативу.


     Оплата амбулаторно-поликлинической помощи, предоставляемой медицинскими организациями, имеющими прикрепившееся население, за исключением медицинской помощи, финансируемой по самостоятельным тарифам, осуществляется путем перечисления страховыми медицинскими организациями ежемесячно:


     - 99,0% от размера финансового обеспечения амбулаторно-поликлинической помощи по подушевому нормативу в расчете на месяц;


     - стимулирующей части в размере не более 1,0% от ежемесячного финансирования по подушевому нормативу с учетом выполнения медицинской организацией качественных критериев оценки эффективности деятельности амбулаторно-поликлинической помощи.


     Оценка результативности деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в целях определения размера выплат стимулирующего характера в рамках оплаты по подушевому нормативу, осуществляется ежемесячно, начиная с показателей за февраль (в марте).


     (п. 2.6 в ред. Дополнительного соглашения от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     2.7. По тарифам, установленным настоящим Соглашением, в соответствии с установленными Комиссией плановыми заданиями осуществляется оплата:


     2.7.1. Неполной комплексной медицинской услуги для определения в специализированном кабинете по бесплодному браку (далее - КББ) показаний к применению ЭКО:


     - у женщин (Антимюллеровый гормон крови);


     - у мужчин (Спермограмма).


     2.7.2. Комплексной медицинской услуги для определения в специализированном КББ показаний к применению ЭКО:


     - у мужчин, включающей перечень исследований с кратностью согласно Таблице 1;


     - у женщин, включающей перечень исследований с кратностью согласно Таблице 2.



Таблица 1

Перечень исследований, включенных в состав "Комплексной медицинской услуги для определения в специализированном кабинете по бесплодному браку показаний к применению ЭКО (мужчины)"

(в ред. Дополнительного соглашения от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

N п/п

Наименование

Частота предоставления

1

Спермограмма

1,5

2

Прямой Mar-тест (антиспермальные антитела JgA, IgG)

0,8

3

ПЦР-диагностика

1,6

4

Гормон крови ФСГ

0,4

5

Гормон крови общий тестостерон

0,4



Таблица 2

Перечень исследований, включенных в состав "Комплексной медицинской услуги для определения в специализированном кабинете по бесплодному браку показаний к применению ЭКО (женщины)"

(в ред. Дополнительного соглашения от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

N п/п

Наименование

Частота предоставления

1

ПЦР диагностика

4,0

2

Определение Ig G и М методом ИФА на краснуху

1,0

3

Гормон крови ТТГ

1,0

4

Гормон крови ФСГ

1,0

5

Гормон крови ЛГ

1,0

6

Гормон крови пролактин

1,0

7

Гормон крови свободный тестостерон

0,5

8

Гормон крови АТ ТПО

1,0

9

Гормон крови общий эстрадиол

1,0

10

Гормон крови прогестерон

1,0

11

Ориентировочное исследование системы гемостаза АЧТВ

1,0

12

Определение фибриногена и протромбинового времени

1,0

13

Антимюллеровый гормон крови

1,0

14

Молекулярно-биологические исследования

0,5


     Разделение комплексной услуги на отдельные компоненты, равно как и оплата отдельных компонентов комплексной услуги, не предусмотрено.


     В случае невозможности выполнения комплексной услуги медицинской организацией, имеющей специализированный КББ, обследование пациента осуществляется в соответствии с распоряжением Министерства здравоохранения Хабаровского края от 09.07.2018 N 767-р.


     2.8. Оплата амбулаторной медицинской помощи за единицу объема осуществляется:


     - медицинским организациям, не имеющим прикрепившегося населения (самостоятельные стоматологические поликлиники, женские консультации, входящие в структуру родильных домов, консультативно-диагностические центры, другие медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь);


     - медицинским организациям, оказывающим амбулаторно-поликлиническую помощь по территориально-участковому принципу (имеющим прикрепившееся население), помимо оплаты по подушевому нормативу - в случае, если они выполняют отдельные функции клинико-диагностического центра. При этом оплата за единицу объема медицинской помощи (включая диагностические услуги) не может быть применена в отношении медицинских услуг, оказанных лицу, прикрепившемуся к данной медицинской организации (в соответствии с отметкой в регистре застрахованных Хабаровского края), за исключением оплаты отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, обследований беременных женщин на маркеры вирусных гепатитов, проведения диагностики "Скрининговое УЗИ при сроке беременности 19 - 21 недели по оценке антенатального развития плода", которые оплачиваются по самостоятельным тарифам.


     (в ред. Дополнительного соглашения от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     Оплата посещений с другими целями (врача или среднего персонала) при проведении медицинского осмотра и, при необходимости, медицинского обследования перед проведением иммунопрофилактики (коды услуги 0500303, 050403) осуществляется за единицу объема амбулаторной помощи в случаях предоставления медицинских услуг лицам, не прикрепленным к медицинской организации (в соответствии с отметкой в регистре застрахованных Хабаровского края), выполнившей данную услугу.


     (в ред. Дополнительного соглашения от 29.10.2021 N 7 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     2.9. В медицинских организациях, указанных в пункте 2.8 настоящего Порядка, плановая медицинская помощь и диагностические услуги оказываются при наличии направления (с указанием вида необходимой консультативной помощи и (или) диагностической услуги), выданного медицинской организацией, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь по территориально-участковому принципу.


     Действие данного пункта не распространяется на акушерско-гинекологическую и стоматологическую помощь.


     2.10. Обследование на COVID-19 контактных лиц с больными COVID-19, не имеющих симптомов инфекционного заболевания, а также лиц, прибывших из субъектов Российской Федерации или стран с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой, не имеющих симптомов инфекционного заболевания, не относится к страховому случаю и не может финансироваться за счет средств обязательного медицинского страхования <8>.



     <8> Письмо ФФОМС от 09.07.2020 N 9071/26-1/и "Об оплате лабораторного обследования на выявление новой коронавирусной инфекции"


     В случаях наличия подтвержденного диагноза в реестрах счетов указывается код МКБ-10 соответствующего заболевания.


     В рамках реализации территориальной программы ОМС осуществляется проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции в случае:


     - наличия у застрахованных граждан признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19);


     - наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (COVID-19), в том числе для оценки результатов проводимого лечения;


     - положительного результата исследования на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекции (COVID-19), полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации).


     (абзац введен Дополнительным соглашением от 01.12.2021 N 8 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     2.11. Медицинские организации организуют прохождение углубленной диспансеризации гражданином из расчета выполнения всех исследований и иных медицинских вмешательств первого этапа углубленной диспансеризации в соответствии с пунктом 1 приложения N 4 к Программе <1> в течение одного дня.



     <1> Постановление Правительства РФ от 28.12.2020 N 2299 (ред. от 18.06.2021) "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов".


     По результатам углубленной диспансеризации в случае выявления у гражданина хронических неинфекционных заболеваний, в том числе связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), гражданин в установленном порядке ставится на диспансерное наблюдение, при наличии показаний ему оказывается соответствующее лечение и медицинская реабилитация в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации, предоставляются лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации.


     (п. 2.11 введен Дополнительным соглашением от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     2.12. Первый этап углубленной диспансеризации проводится в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации и включает в себя:


     2.12.1. Проведение рентгенографии органов грудной клетки (если не выполнялась ранее в течение года);


     2.12.2. Прием (осмотр) врачом-терапевтом (участковым терапевтом, врачом общей практики);


     2.12.3. Комплексное посещение, включающее исследования и медицинские вмешательства: измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, проведение спирометрии или спирографии, общий (клинический) анализ крови развернутый, биохимический анализ крови (включая исследование уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови;


     2.12.4. Тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95 процентов и больше в сочетании с наличием у гражданина жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность);


     2.12.5. Определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19);


     (п. 2.12 введен Дополнительным соглашением от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     2.13. Второй этап углубленной диспансеризации проводится в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:


     2.13.1. Проведение эхокардиографии (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);


     2.13.2. Проведение компьютерной томографии легких (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой);


     2.13.3. Дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови).


     Оплата комплексных посещений (п. 2.12.3), а также исследований, указанных в пунктах 2.12.4, 2.12.5, 2.13.1 - 2.13.3, не включается в подушевой норматив финансирования и осуществляется за единицу объема амбулаторно-поликлинической помощи по самостоятельным тарифам.


     (п. 2.13 введен Дополнительным соглашением от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)



3. Способы и порядок оплаты медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара и дневных стационарах всех типов


     3.1. При реализации Территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного стационара (в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях)) и в условиях дневных стационаров всех типов:


     - за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний);


     - за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар и с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, по объективным причинам, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения 3 дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в Приложении N 5 Программы <1>.



     <1> Постановление Правительства РФ от 28.12.2020 N 2299 (ред. от 28.08.2021) "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов"


     (п. 3.1 в ред. Дополнительного соглашения от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     3.2. Оплата за счет средств обязательного медицинского страхования медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, по КСГ (КПГ) осуществляется во всех страховых случаях, за исключением:


     - заболеваний, при лечении которых применяются виды и методы медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, на которые Программой установлены нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи;


     - заболеваний, при лечении которых применяются виды и методы медицинской помощи по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, для которых Программой установлена средняя стоимость оказания медицинской помощи, в случае их финансирования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;


     - социально значимых заболеваний (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекции и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения) в случае их финансирования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;


     - услуг диализа, включающих различные методы.


     3.3. Финансовое обеспечение медицинской помощи в круглосуточных условиях и в условиях дневных стационаров всех типов основано на формировании клинико-статистических групп заболеваний (КСГ).


     Расшифровка КСГ осуществляется в соответствии с классификацией заболеваний МКБ 10, Номенклатурой услуг. Использование дополнительных критериев производится в соответствии с Методическими рекомендациями по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС, утвержденными Минздравом России и Федеральным фондом ОМС.


     Нумерация КПГ представлена в формате четырехзначного кода, в котором первым и вторым знаком являются латинские буквы st (для круглосуточного стационара) или ds (для дневного стационара), третий и четвертый знаки - это порядковый номер профиля. Номер КСГ формируется из номера КПГ, в которую включена соответствующая КСГ, и трехзначного номера КСГ внутри КПГ с разделением через точку. Например, КСГ "Сепсис, взрослые" в круглосуточном стационаре имеет код st12.005, где st12 - код профиля "Инфекционные болезни" в круглосуточном стационаре, а 005 - номер КСГ внутри КПГ "Инфекционные болезни".


     Для оплаты случая лечения по КСГ в качестве основного диагноза указывается код по МКБ 10, являющийся основным поводом к госпитализации. Например, если пациент, страдающий сахарным диабетом, госпитализирован в медицинскую организацию с легочной эмболией, для оплаты медицинской помощи в реестре счетов в поле "Основной диагноз" указывается легочная эмболия, в поле "Дополнительный диагноз" указывается сахарный диабет.


     При наличии хирургических операций и (или) других применяемых медицинских технологий, являющихся классификационным критерием, отнесение случая лечения к конкретной КСГ заболеваний осуществляется в соответствии с кодом Номенклатуры.


     При наличии нескольких хирургических операций и (или) применяемых медицинских технологий, являющихся классификационными критериями, оплата осуществляется по КСГ заболеваний, которая имеет наиболее высокий коэффициент относительной затратоемкости.


     При отсутствии хирургических операций и (или) применяемых медицинских технологий, являющихся классификационным критерием, отнесение случая лечения к той или иной КСГ осуществляется в соответствии с кодом диагноза по МКБ 10.


     В ряде случаев лечения в условиях круглосуточного стационара, если пациенту оказывалось оперативное лечение, но затратоемкость группы, к которой данный случай был отнесен на основании кода услуги по Номенклатуре, меньше затратоемкости группы, к которой его можно было отнести в соответствии с кодом диагноза по МКБ 10, оплата осуществляется по группе, сформированной по диагнозу.


     Данный подход не применяется для лечения в условиях дневного стационара и для приведенных ниже комбинаций КСГ (таблица 3). Иными словами, при наличии вмешательств, соответствующих приведенным ниже КСГ, отнесение случая должно осуществляться только на основании кода услуги Номенклатуры. Отнесение данного случая на основании кода диагноза МКБ 10 к терапевтической группе исключается.



Таблица 3



Перечень КСГ, в которых не предусмотрена возможность выбора между критерием диагноза и услуги

Однозначный выбор при оказании услуги, входящей в КСГ

Однозначный выбор в отсутствие оказанной услуги

N

Наименование КСГ, сформированной по услуге

КЗ

N

Наименование КСГ, сформированной по диагнозу

КЗ

st02.010

Операции на женских половых органах (уровень 1)

0,39

st02.008

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов

0,89

st02.011

Операции на женских половых органах (уровень 2)

0,58

st02.008

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов

0,89

st02.010

Операции на женских половых органах (уровень 1)

0,39

st02.009

Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов

0,46

st14.001

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)

0,84

st04.002

Воспалительные заболевания кишечника

2,01

st14.002

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)

1,74

st04.002

Воспалительные заболевания кишечника

2,01

st21.001

Операции на органе зрения (уровень 1)

0,49

st21.007

Болезни глаза

0,51

st34.002

Операции на органах полости рта (уровень 1)

0,74

st34.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые

0,89

st34.002

Операции на органах полости рта (уровень 1)

0,74

st26.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети

0,79


     3.4. Для прерванных случаев лечения в условиях круглосуточного стационара и дневных стационаров всех типов:


     3.4.1. В случае если пациенту было выполнено хирургическое вмешательство и (или) проведена тромболитическая терапия, являющиеся классификационным критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ, случай оплачивается в размере:


     - при длительности лечения 3 дня и менее - 85% от стоимости КСГ;


     - при длительности лечения более 3-х дней - 90% от стоимости КСГ.


     Приложением N 1 к настоящему Порядку оплаты определен перечень КСГ в круглосуточном стационаре и дневном стационаре, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию.


     Таким образом, прерванные случаи лечения по КСГ, не входящим в Приложение 1 к Порядку, не могут быть оплачены с применением вышеперечисленных размеров оплаты прерванных случаев.


     3.4.2. В случае если хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились, случай оплачивается в размере:


     - при длительности лечения 3 дня и менее - 50% от стоимости КСГ;


     - при длительности лечения более 3-х дней - 75% от стоимости КСГ.


     Приложением N 2 к настоящему Порядку оплаты определен перечень КСГ, для которых длительность 3 дня и менее является оптимальными сроками лечения. Законченный случай оказания медицинской помощи (случай, не относящийся к прерванным случаям лечения в соответствии с Программой) по КСГ, перечисленным в Приложении N 2 к Порядку, не может быть отнесен к прерванным случаям лечения и оплачивается в полном объеме независимо от длительности лечения.


     3.4.3. В случаях проведения лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых, если:


     - фактическое количество дней введения в рамках случая проведения лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) пациенту в возрасте 18 лет и старше соответствует количеству дней введения, предусмотренному в описании схемы лекарственной терапии, оплата случаев лечения осуществляется в полном объеме по соответствующей КСГ;


     - фактическое количество дней введения меньше предусмотренного в описании схемы лекарственной терапии, оплата случая проведения лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) пациенту в возрасте 18 лет и старше осуществляется аналогично случаям лечения, когда хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились.


     КСГ для случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями (кроме лимфоидной и кроветворной тканей) формируются на основании кода МКБ 10 и схемы лекарственной терапии.


     КСГ для случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной тканей формируются на основании кода МКБ 10, длительности и дополнительного классификационного критерия, включающего группу лекарственного препарата или МНН лекарственного препарата.


     3.4.4. В случаях проведения лучевой терапии, в том числе в сочетании с лекарственной терапией.


     Проведение лучевой терапии предусмотрено, начиная с одной фракции, оплата случаев лечения осуществляется путем отнесения случая к соответствующей КСГ исходя из фактически проведенного количества дней облучения (фракций).


     Оплата прерванных случаев проведения лучевой терапии, в том числе в сочетании с лекарственной терапией, подлежит оплате аналогично случаям лечения, когда хирургическое вмешательство и (или) тромболитическая терапия не проводились.


     3.4.5. Для случаев лечения лучевых повреждений выделены КСГ st19.103 и ds19.079 "Лучевые повреждения", а также st19.104 "Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях". При этом эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях относится в том числе к хирургической онкологии.


     Формирование КСГ "Лучевые повреждения" осуществляется на основании сочетания кода МКБ 10, соответствующего лучевым повреждениям, дополнительного кода C, а также иного классификационного критерия "olt", отражающего состояние после перенесенной лучевой терапии.


     Формирование КСГ "Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях" осуществляется на основании сочетания кода МКБ 10, соответствующего лучевым повреждениям, дополнительного кода C, иного классификационного критерия "olt", отражающего состояние после перенесенной лучевой терапии, а также следующих кодов Номенклатуры:


     A16.30.022 Эвисцерация малого таза;


     A16.30.022.001 Эвисцерация малого таза с реконструктивно-пластическим компонентом.


     3.4.6. В случаях лечения пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19 формирование групп осуществляется по коду МКБ 10 (U07.1 или U07.2) в сочетании с кодами иного классификационного критерия: "stt1" - "stt4", отражающих тяжесть течения заболевания, или "stt5", отражающим признак долечивания пациента с коронавирусной инфекцией COVID-19. Перечень кодов "stt1" - "stt5" с расшифровкой.



Дополнительные классификационные критерии отнесения случаев лечения к КСГ

Код ДКК

Наименования ДКК

Случаи применения ДКК

stt1

Легкое течение в соответствии с классификацией COVID-19 по степени тяжести (Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденные Минздравом России)

Лечение пациентов с коронавирусной инфекцией COVID-19

stt2

Среднетяжелое течение в соответствии с классификацией COVID-19 по степени тяжести (Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденные Минздравом России)

stt3

Тяжелое течение в соответствии с классификацией COVID-19 по степени тяжести (Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденные Минздравом России)

stt4

Крайне тяжелое течение в соответствии с классификацией COVID-19 по степени тяжести (Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденные Минздравом России)

stt5

Долечивание пациента с коронавирусной инфекцией COVID-19

Долечивание пациента, перенесшего коронавирусную инфекцию COVID-19


     Тяжесть течения заболевания определяется в соответствии с классификацией COVID-19 по степени тяжести, представленной во Временных методических рекомендациях "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)", утвержденных Минздравом России. Каждой степени тяжести состояния соответствует отдельная КСГ st12.015 - st12.018 (уровни 1 - 4).


     Коэффициенты относительной затратоемкости по КСГ st12.016 - st12.018 (уровни 2 - 4), соответствующим случаям среднетяжелому, тяжелому и крайне тяжелому течению заболевания, учитывают период долечивания пациента.


     Правила оплаты госпитализаций в случае перевода пациента на долечивание:


     - в пределах одной медицинской организации - оплата в рамках одного случая оказания медицинской помощи (по КСГ с наибольшей стоимостью законченного случая лечения заболевания);


     - в другую медицинскую организацию - оплата случая лечения до перевода осуществляется за прерванный случай оказания медицинской помощи по КСГ, соответствующей тяжести течения заболевания. Оплата законченного случая лечения после перевода осуществляется по КСГ st12.019 "Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)" вне зависимости от длительности лечения (за исключением сверхдлительных случаев госпитализации.


     Случаи родоразрешения пациенток в период лечения их в условиях круглосуточного стационара по поводу заболеваний, вызванных COVID-19, учитываются медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь по профилю "Акушерство и гинекология", отдельно и оплачиваются по тарифу КСГ по профилю "Акушерство и гинекология", предусматривающей родоразрешение.


     Совпадение сроков лечения одного и того же пациента в данном случае не относится к категории "пересечение сроков".


     3.5. Оплата больных, переведенных в пределах одной медицинской организации в рамках круглосуточного стационара из одного отделения в другое (в том числе из круглосуточного стационара в дневной), производится в рамках одного случая лечения по КСГ, которая имеет более высокий коэффициент относительной затратоемкости.


     Исключением являются случаи:


     - перевода пациента из отделения в отделение медицинской организации, обусловленного возникновением нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ 10 и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, а также при переводе пациента из одной медицинской организации в другую;


     - проведения медицинской реабилитации пациента после завершения лечения в той же медицинской организации по поводу заболевания, по которому осуществлялось лечение;


     - оказания медицинской помощи, связанной с установкой, заменой порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии или после хирургического лечения в рамках одной госпитализации;


     - этапного хирургического лечения при злокачественных новообразованиях, не предусматривающего выписку пациента из стационара;


     - проведения реинфузии аутокрови или баллонной внутриаортальной контрпульсации, или экстракорпоральной мембранной оксигенации на фоне лечения основного заболевания;


     - дородовой госпитализации пациентки в отделение патологии беременности с последующим родоразрешением (см. Порядок оплаты случаев, отнесенных к профилю "Патологии беременности").


     В подобных случаях оплате подлежат оба случая лечения заболевания в рамках соответствующих КСГ. При этом если один из двух случаев лечения является прерванным, его оплата осуществляется в соответствии с установленными правилами.


     По каждому указанному случаю должна быть проведена медико-экономическая экспертиза и при необходимости экспертиза качества медицинской помощи.


     3.6. При направлении в медицинскую организацию с целью комплексного обследования и (или) предоперационной подготовки пациентов, которым в последующем необходимо проведение хирургического лечения, в том числе в рамках оказания ВМП, указанные случаи оплачиваются в рамках специализированной медицинской помощи по КСГ, формируемой по коду МКБ 10 либо по коду Номенклатуры, являющемуся классификационным критерием в случае выполнения диагностического исследования.


     После оказания в медицинской организации ВМП, при наличии показаний пациент может продолжить лечение в той же организации в рамках оказания специализированной медицинской помощи. Указанные случаи оказания специализированной медицинской помощи оплачиваются по соответствующей КСГ.


     Отнесение случая оказания медицинской помощи к ВМП осуществляется при соответствии наименования вида ВМП, кодов МКБ-10, модели пациента, вида лечения и метода лечения аналогичным параметрам, установленным в Программе в рамках перечня видов ВМП. В случае если хотя бы один из вышеуказанных параметров не соответствует Перечню, оплата случая оказания медицинской помощи осуществляется в рамках специализированной медицинской помощи по соответствующей КСГ исходя из выполненного хирургического вмешательства и (или) других применяемых медицинских технологий.



4. Порядок оплаты случаев лечения при оказании услуг диализа


     При оказании медицинской помощи пациентам, получающим услуги диализа, оплата в амбулаторных условиях осуществляется за услугу диализа, в условиях дневного стационара - за услугу диализа и при необходимости в сочетании с КСГ, учитывающей основное (сопутствующее) заболевание, или со случаем оказания ВМП, в условиях круглосуточного стационара - за услугу диализа только в сочетании с основной КСГ, являющейся поводом для госпитализации, или со случаем оказания ВМП.


     Учитывая пожизненный характер проводимого лечения и постоянное количество услуг в месяц у подавляющего большинства пациентов, в целях учета выполненных объемов медицинской помощи в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, за единицу объема в условиях дневного стационара принимается один месяц лечения. В стационарных условиях необходимо к законченному случаю относить лечение в течение всего периода нахождения пациента в стационаре. При проведении диализа в амбулаторных условиях оплата осуществляется за медицинскую услугу - одну услугу экстракорпорального диализа и один день перитонеального диализа. Лечение в течение одного месяца учитывается как одно обращение (в среднем 13 услуг экстракорпорального диализа или ежедневные обмены с эффективным объемом диализата при перитонеальном диализе в течение месяца).


     В период лечения как в круглосуточном, так и в дневном стационаре пациент должен обеспечиваться всеми необходимыми лекарственными препаратами, в том числе для профилактики осложнений. В случае если обеспечение лекарственными препаратами осуществляется за счет других источников (кроме средств ОМС), оказание медицинской помощи с применением диализа осуществляется в амбулаторных условиях.


     В соответствии с Инструкцией тарифы на услуги устанавливаются дифференцированно по методам диализа. Настоящим Тарифным соглашением установлены базовые тарифы на оплату гемодиализа (код услуги A18.05.002 "Гемодиализ") и перитонеального диализа (код услуги А18.30.001 "Перитонеальный диализ"). При этом, учитывая одинаковые затраты, абсолютная стоимость услуг диализа является одинаковой независимо от условий и уровней его оказания. Применение коэффициента дифференциации к стоимости услуги осуществляется с учетом доли расходов на заработную плату в составе тарифа на оплату медицинской помощи.


     Учитывая постоянный характер проводимого лечения, рекомендуется ведение одной амбулаторной карты (учетная форма N 025/у) в течение календарного года (в том числе и в случае ведения электронной амбулаторной карты), несмотря на количество законченных случаев лечения по данной нозологии у конкретного пациента (с момента начала проведения диализа в текущем году до 31 декабря текущего года).


     В случае выполнения услуг диализа при сепсисе, септическом шоке, полиорганной недостаточности, печеночной недостаточности, острых отравлениях, остром некротическом панкреатите, остром рабдомиолизе и других миоглобинурических синдромах, парапротеинемических гемобластозах, жизнеугрожающих обострениях аутоиммунных заболеваний - оплата диализа осуществляется дополнительно к стоимости КСГ в соответствии с установленными Комиссией объемами по методам диализа.


     При проведении экспертизы качества медицинской помощи необходимо оценивать обязательность проведения в полном объеме процедур диализа.



5. Порядок оплаты случаев, отнесенных к профилю "Патологии беременности"


     Случаи лечения в отделении "Патологии беременности", исходом которых является прогрессирующая беременность, учитываются и оплачиваются по соответствующей КСГ заболеваний.


     Случаи лечения в отделении "Патологии беременности" с последующим родоразрешением учитываются как один случай по профилю "Для беременных и рожениц" и оплачиваются по соответствующей КСГ.


     Оплата по двум КСГ осуществляется:


     - в случае пребывания пациентки в отделении "Патологии беременных" не менее 2 дней с последующим родоразрешением по кодам МКБ 10, представленным в таблице 4:



Таблица 4

Код МКБ 10

Диагноз

О14.1

Тяжелая преэклампсия.

О34.2

Послеоперационный рубец матки, требующий предоставления медицинской помощи матери.

О36.3

Признаки внутриутробной гипоксии плода, требующие предоставления медицинской помощи матери.

О36.4

Внутриутробная гибель плода, требующая предоставления медицинской помощи матери.

О42.2

Преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, связанная с проводимой терапией.


     - в случае пребывания в отделении патологии беременности в течение 6 дней и более с последующим родоразрешением.


     По каждому указанному случаю должна быть проведена медико-экономическая экспертиза и при необходимости экспертиза качества медицинской помощи.


     КСГ st01.001 "Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода" может быть подана на оплату только медицинскими организациями, имеющими в структуре соответствующее отделение или выделенные койки сестринского ухода.



6. Особенности оплаты случаев лечения в стационарных условиях, отнесенных к профилю "Акушерство-Гинекология"


     Отнесение к КСГ st02.003 "Родоразрешение" при любом основном диагнозе класса XV. Беременность, роды и послеродовой период (O10 - O99), включенном в данную КСГ, производится при комбинации с любой из трех услуг:



Таблица 5

B01.001.006

Ведение патологических родов врачом-акушером-гинекологом

B01.001.009

Ведение физиологических родов врачом-акушером-гинекологом

B02.001.002

Ведение физиологических родов акушеркой

A16.20.007

Пластика шейки матки

A16.20.015

Восстановление тазового дна

A16.20.023

Восстановление влагалищной стенки

A16.20.024

Реконструкция влагалища

A16.20.030

Восстановление вульвы и промежности


     Если при наличии диагноза класса XV. Беременность, роды и послеродовой период (O00 - O99) нет закодированных услуг, соответствующих родоразрешению, случай относится к КСГ st02.001 "Осложнения, связанные с беременностью".


     При выполнении хирургического вмешательства кесарева сечения (A16.20.005 "Кесарево сечение") случай относится к КСГ st02.004 вне зависимости от диагноза.


     В стационарных условиях в стоимость КСГ по профилю "Акушерство и гинекология", предусматривающих родоразрешение, включены расходы на пребывание новорожденного в медицинской организации, где произошли роды. Пребывание здорового новорожденного в медицинской организации в период восстановления здоровья матери после родов не является основанием для предоставления оплаты по КСГ по профилю "Неонатология".



7. Особенности оплаты экстракорпорального оплодотворения


     В рамках проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения в соответствии с порядком использования вспомогательных репродуктивных технологий выделяются следующие этапы:


     1. Стимуляция суперовуляции.


     2. Получение яйцеклетки.


     3. Экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов.


     4. Внутриматочное введение (перенос) эмбрионов.


     5. Дополнительно в процессе проведения процедуры ЭКО возможно осуществление криоконсервации полученных на III этапе эмбрионов. При этом хранение криоконсервированных эмбрионов за счет средств обязательного медицинского страхования не осуществляется.


     Отнесение случаев проведения ЭКО к КСГ осуществляется на основании иных классификационных критериев "ivf1" - "ivf7", отражающих проведение различных этапов ЭКО.



Таблица 6

Код ДКК

Наименования ДКК

Случаи применения ДКК

ivf1

Размораживание криоконсервированных эмбрионов с последующим переносом эмбрионов в полость матки (криоперенос) (A11.20.030.001 Внутриматочное введение криоконсервированного эмбриона)

Проведение ЭКО

ivf2

Проведение I этапа ЭКО: стимуляция суперовуляции

ivf3

Проведение I - II этапов ЭКО: стимуляция суперовуляции, получение яйцеклетки (A11.20.019 Получение яйцеклетки)

ivf4

Проведение I - III этапов ЭКО: стимуляция суперовуляции, получение яйцеклетки (A11.20.019 Получение яйцеклетки), экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов (A11.20.027 Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов; A11.20.028 Культивирование эмбриона); без последующей криоконсервации эмбрионов

ivf5

Проведение I - III этапов ЭКО: стимуляция суперовуляции, получение яйцеклетки (A11.20.019 Получение яйцеклетки), экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов (A11.20.027 Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов; A11.20.028 Культивирование эмбриона); с последующей криоконсервацией эмбрионов (A11.20.031 Криоконсервация эмбрионов) без переноса эмбрионов

ivf6

Проведение I - IV этапов ЭКО: стимуляция суперовуляции, получение яйцеклетки (A11.20.019 Получение яйцеклетки), экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов (A11.20.027 Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов; A11.20.028 Культивирование эмбриона), внутриматочное введение (перенос) эмбрионов (A11.20.030 Внутриматочное введение эмбриона); без осуществления криоконсервации эмбрионов

ivf7

Проведение I - IV этапов ЭКО: стимуляция суперовуляции, получение яйцеклетки (A11.20.019 Получение яйцеклетки), экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов (A11.20.027 Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов; A11.20.028 Культивирование эмбриона), внутриматочное введение (перенос) эмбрионов (A11.20.030 Внутриматочное введение эмбриона); с осуществлением криоконсервации эмбрионов (A11.20.031 Криоконсервация эмбрионов)


     В случае если базовая программа ЭКО была завершена по итогам I этапа (стимуляция суперовуляции) ("ivf2"), I - II этапов (получение яйцеклетки) ("ivf3"), I - III этапов (экстракорпоральное оплодотворение и культивирование эмбрионов) без последующей криоконсервации эмбрионов ("ivf4"), оплата случая осуществляется по КСГ ds02.009 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 2)".


     В случае проведения первых трех этапов ЭКО с последующей криоконсервацией эмбрионов без переноса эмбрионов ("ivf5"), а также проведения в рамках случая госпитализации всех четырех этапов ЭКО без осуществления криоконсервации эмбрионов ("ivf6") оплата случая осуществляется по КСГ ds02.010 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 3)".


     В случае проведения в рамках одного случая всех этапов ЭКО с последующей криоконсервацией эмбрионов ("ivf7") оплата случая осуществляется по КСГ ds02.011 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 4)".


     В случае если женщина повторно проходит процедуру ЭКО с применением ранее криоконсервированных эмбрионов ("ivf1"), случай госпитализации оплачивается по КСГ ds02.008 "Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)".


     Хранение криоконсервированных эмбрионов за счет средств обязательного медицинского страхования не осуществляется.



8. Порядок оплаты скорой медицинской помощи


     Оплата скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации, осуществляется по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи:


     - лицам, застрахованным за пределами Хабаровского края;


     - с проведением тромболитической терапии.



9. Порядок оплаты обследования беременных женщин на маркеры вирусных гепатитов


     Оплата обследования беременных женщин методом иммуноферментного анализа (ИФА) на маркеры вирусных гепатитов "B" и "C" проводится по самостоятельному тарифу "Обследование беременных женщин на маркеры вирусных гепатитов методом ИФА", включающему стоимость скринингового обследования и подтверждающих тестов на маркеры вирусных гепатитов "В" и "С" (HBsAg и суммарные антитела к вирусу гепатита С).


     Обследование беременных женщин на вирусные гепатиты "В" и "С" методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) проводится по показаниям и при наличии направления от врача-инфекциониста, а при его отсутствии - врача-терапевта.


     Оплата обследования беременных женщин на вирусные гепатиты "В" и "С" методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) проводится по самостоятельному тарифу "ПЦР-диагностика (Realtime)". В случае необходимости проведения обследования одновременно на вирусный гепатит "В" и "С" оплата проводится по тарифу "ПЦР-диагностика (Realtime)" за каждое исследование.



10. Отнесение к КСГ случаев лекарственной терапии при хроническом вирусном гепатите C в дневном стационаре


     Отнесение к КСГ случаев лекарственной терапии хронического вирусного гепатита С осуществляется только по сочетанию кода диагноза по МКБ 10 и иного классификационного критерия "if" или "nif", отражающего применение лекарственных препаратов для противовирусной терапии. Описание группировки указанных КСГ представлено в таблице 9.



Таблица 7

КСГ

Код диагноза МКБ 10

Иной классификационный критерий

Описание классификационного критерия

ds12.010 "Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 1)"

B18.2

if

Назначение лекарственных препаратов пегилированных интерферонов для лечения хронического вирусного гепатита С в интерферонсодержащем режиме в соответствии с анатомо-терапевтическо-химической классификацией (АТХ)

ds12.011 "Лечение хронического вирусного гепатита C (уровень 2)"

B18.2

nif

Назначение лекарственных препаратов прямого противовирусного действия для лечения хронического вирусного гепатита С в безинтерфероновом режиме в соответствии с анатомо-терапевтическо-химической классификацией (АТХ)


     В целях кодирования случая лечения указание иного классификационного критерия "if" необходимо при проведении лекарственной терапии с применением препаратов пегилированных интерферонов, за исключением препаратов прямого противовирусного действия. К случаям лечения, требующим указания критерия "nif", относится применение любой схемы лекарственной терапии, содержащей препараты прямого противовирусного действия в соответствии с анатомо-терапевтическо-химической классификацией (АТХ), в том числе применение комбинации лекарственных препаратов прямого противовирусного действия и пегилированных интерферонов.


     Коэффициент относительной затратоемкости для указанных КСГ приведен в расчете на усредненные затраты на 1 месяц терапии. При этом длительность терапии определяется инструкцией к лекарственному препарату и клиническими рекомендациями по вопросам оказания медицинской помощи.



11. Порядок оплаты случаев лечения по профилю "Медицинская реабилитация"


     Лечение по профилю медицинская реабилитация производится в условиях круглосуточного, а также дневного стационара в медицинских организациях и структурных подразделениях медицинских организаций, имеющих лицензию на оказание медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация". Для КСГ NN st37.001 - st37.013, st37.021 - st37.023 - в стационарных условиях и для КСГ NN ds37.001 - ds37.008, ds37.015 - ds37.016 в условиях дневного стационара критерием для определения индивидуальной маршрутизации пациента является оценка состояния пациента по шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ).


     Состояние пациента по ШРМ оценивается при поступлении в круглосуточный стационар или дневной стационар по максимально выраженному признаку.


     При оценке 0 - 1 балла по ШРМ пациент не нуждается в медицинской реабилитации.


     При оценке 2 балла пациент получает медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара.


     При оценке 3 балла медицинская реабилитация оказывается пациенту в условиях дневного стационара или в стационарных условиях в зависимости от состояния пациента и в соответствии с маршрутизацией, установленной в субъекте Российской Федерации.


     При оценке 4 - 6 баллов медицинская реабилитация осуществляется в стационарных условиях, а также в рамках выездной реабилитации в домашних условиях и консультаций в телемедицинском режиме.


     В модели КСГ предусмотрены группы "Медицинская реабилитация после онкоортопедических операций" (st37.019 и ds37.013) и "Медицинская реабилитация по поводу постмастэктомического синдрома в онкологии" (st37.020 и ds37.014), которые формируются по соответствующему коду МКБ 10 в сочетании с медицинской услугой B05.027.001 "Услуги по медицинской реабилитации пациента, перенесшего операцию по поводу онкологического заболевания".


     Кроме того, предусмотрены КСГ для случаев медицинской реабилитации пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию COVID-19. Формирование этих групп осуществляется по коду иного классификационного критерия "rb2cov" - "rb5cov", отражающего признак перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, а также оценку по ШРМ (2 - 5 баллов соответственно). Перечень кодов "rb2cov" - "rb5cov" с расшифровкой содержится на вкладке "ДКК" файла "Расшифровка групп".


     Градация по Шкале реабилитационной маршрутизации (ШРМ), применяемой как для взрослых, так и для детей, представлена в Приложении N 3 к порядку оплаты.


     Критерием для определения индивидуальной маршрутизации реабилитации детей, перенесших заболевания перинатального периода, с нарушениями слуха без замены речевого процессора системы кохлеарной имплантации, с онкологическими, гематологическими и иммунологическими заболеваниями в тяжелых формах продолжительного течения, с поражениями центральной нервной системы, после хирургической коррекции врожденных пороков развития органов и систем, служит оценка степени тяжести заболевания. При средней и тяжелой степени тяжести указанных заболеваний ребенок получает медицинскую реабилитацию в условиях круглосуточного стационара с оплатой по соответствующей КСГ. При средней и легкой степени тяжести указанных заболеваний ребенок получает медицинскую реабилитацию в условиях дневного стационара.



12. Порядок оплаты случаев госпитализации с применением коэффициента сложности лечения пациента


(в ред. Дополнительного соглашения от 02.03.2021 N 1 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)



     Коэффициент сложности лечения пациента (КСЛП) устанавливается тарифным соглашением (Приложение N 14 к Соглашению о тарифах) при оказании медицинской помощи в следующих случаях:


     12.1. Наличие сложности лечения пациента, связанной с возрастом (лица старше 75 лет), кроме случаев госпитализации на геронтологические профильные койки.


     12.2. Предоставление спального места и питания законному представителю (дети до 4 лет, дети старше 4 лет при наличии медицинских показаний).


     В случае совместного пребывания ребенка и его законного представителя:


     12.2.1. Спальное место законного представителя ребенка оборудуется кроватью в комплекте с матрацем, одеялом, подушкой, постельным бельем (двумя простынями и наволочкой) и полотенцем.


     Площадь на одну койку ребенка (с круглосуточным пребыванием законного представителя) должна составлять не менее 10 м2.


     12.2.2. Законный представитель ребенка обеспечивается питанием, столовой посудой и столовыми приборами на время приема пищи (тарелкой, кружкой, ложкой). Сведения о количестве законных представителей, состоящих на питании, отражаются в форме N 22-МЗ <1>.



     <1> Приказ Минздрава России от 05.08.2003 N 330 (ред. от 24.11.2016) "О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации"


     12.3. Проведение иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной (РСВ) инфекции на фоне лечения нарушений, возникающих в перинатальном периоде, при условии, если сроки проведения первой иммунизации против респираторно-синцитиальной вирусной (РСВ) инфекции совпадают по времени с госпитализацией по поводу лечения нарушений, возникающих в перинатальном периоде, являющихся показанием к иммунизации.


     12.4. Развертывание индивидуального поста.


     12.5. Проведение сочетанных хирургических вмешательств в соответствии с Перечнем сочетанных (симультанных) хирургических вмешательств, выполняемых во время одной госпитализации, установленным Приложением N 4 к настоящему Порядку оплаты.


     12.6. Проведение однотипных операций на парных органах (с использованием дорогостоящих расходных материалов), включенных в Перечень хирургических вмешательств, при проведении которых одновременно на двух парных органах может быть применен КСЛП (Приложение N 5 к настоящему Порядку оплаты).


     12.7. Проведение антимикробной терапии инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами, в случае лечения пациента в условиях круглосуточного стационара при заболеваниях (и их осложнениях), вызванных микроорганизмами с антибиотикорезистентностью, а также в случаях лечения по поводу инвазивных микозов при условии наличия (сочетания) следующих критериев:


     1) наличие инфекционного диагноза с кодом МКБ 10, вынесенного в клинический диагноз (столбец Расшифровки групп "Основной диагноз" или "Диагноз осложнения");


     2) наличие результатов микробиологического исследования с определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам и/или детекции основных классов карбапенемаз (сериновые, металлобеталактамазы), подтверждающих обоснованность назначения схемы антибактериальной терапии (предполагается наличие результатов на момент завершения случая госпитализации, в том числе прерванного, при этом допускается назначение антимикробной терапии до получения результатов микробиологического исследования);


     3) применение как минимум одного лекарственного препарата в парентеральной форме в составе схем антибактериальной и/или антимикотической терапии в течение не менее чем 5 суток (Таблица 8):



Таблица 8

N п/п

Перечень лекарственных средств (МНН)

наличие в перечне ЖНВЛП

1

Линезолид

Да

2

Цефтаролина фосамил

Да

3

Даптомицин

Да

4

Телаванцин

Да

5

Тедизолид

Да

6

Далбаванцин

Нет

7

Цефтазидим/авибактам

Да

8

Цефтолозан/тазобактам

Да

9

Тигециклин

Да

10

Меропенем

Да

11

Дорипенем

Нет

12

Цефепим/сульбактам

Нет

13

Фосфомицин (парентеральная форма)

Да

15

Полимиксин В

Нет

16

Азтреонам

Нет

17

Вориконазол

Да

18

Каспофунгин

Да

19

Микафунгин

Да

20

Флуконазол (парентеральная форма)

Да

21

Липосомальный амфотерицин В

Нет

22

Липидный комплекс амфотерицина В

Нет

23

Анидулафунгин

Нет


     В случае необходимости применения лекарственных препаратов, не входящих в перечень ЖНВЛП, решение об их назначении принимается врачебной комиссией.


     КСЛП применяется к тарифу на оплату случаев лечения COVID-19 при условии отсутствия в схеме лечения COVID-19, утвержденной Временными рекомендациями, <1> как минимум одного лекарственного препарата, указанного в Таблице 8.



     <1> Временные методические рекомендации "Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 10 (08.02.2021)"


     12.8. Наличие у пациентов тяжелой сопутствующей патологии, осложнений заболеваний, влияющих на сложность лечения пациента (Таблица 9):

N п/п

Наименование заболевания

Код МКБ 10

1

Жизнеугрожающие и хронические прогрессирующие редкие (орфанные) заболевания, приводящие к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности

Коды заболеваний в соответствии с перечнем, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 26.04.2012 N 403 <1>

2

Рассеянный склероз

G35

3

Хронический лимфоцитарный лейкоз

C91.1

4

Состояния после трансплантации органов и (или) тканей

Z94.0; Z94.1; Z94.4; Z94.8)

5

Детский церебральный паралич

G80

6

ВИЧ/СПИД, стадии 4Б и 4В, взрослые

B20 - B24

7

Перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции, дети

Z20.6

8

Сахарный диабет типа 1 и 2

E10 - E11, O24.0, O24.1, O24.4

     (п. 8 в ред. Дополнительного соглашения от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)



     <1> Постановление Правительства РФ от 26.04.2012 N 403 (ред. от 05.06.2020) "О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента".


     12.8.1. Сахарный диабет типа 1 и 2 при следующих состояниях:


     12.8.1.1. Декомпенсация сахарного диабета на фоне развития интеркуррентного заболевания, требующего проведения дополнительных лечебно-диагностических мероприятий (перевод на инсулинотерапию, проведение дополнительной инфузионной терапии с целью коррекции электролитных и других метаболических нарушений):


     - гиперосомлярное состояние (повышение уровня глюкозы > 35 ммоль/л, осмолярности крови > 320 мосмоль/л, креатинина, скорректированного натрия крови);


     - гипергликемия (повышение уровня гликемии > 13 ммоль/л);


     - кетоацидоз (повышение уровня гликемии > 13 ммоль/л у взрослых, > 11 ммоль/л у детей, гиперкетонемия > 5 ммоль/л, кетонурия >=++, метаболический ацидоз), лактатацидоз (повышение уровня лактата > 5,0 ммоль/л, гиперкалиемия, pH крови <7,35);


     - гипогликемические состояния (снижение уровня гликемии < 2,0 ммоль/л).


     12.8.1.2. Впервые выявленный сахарный диабет (с проведением стандарта обследования, подтверждающего диагноз), требующий назначения медикаментозной терапии для коррекции гликемии.


     12.8.1.3. Сахарный диабет с требующими учета при назначении терапии осложнениями:


     - диабетическая нефропатия ХБП С3А-С5


     - диабетическая макроангиопатия (Ишемическая болезнь сердца (ИБС), цереброваскулярные заболевания)


     - диабетическая автономная полинейропатия.


     12.9. Обоснованная сверхдлительная (свыше 70 дней) госпитализация по медицинским показаниям, за исключением случаев проведения лучевой терапии, в том числе в сочетании с лекарственной терапией (st19.075-st19.089, ds19.050-ds19.062).


     Все случаи с применением КСЛП подлежат тематической ЭКМП и (или) внеплановой тематической экспертизе целевого использования средств ОМС.



13. Оплата эксимерлазерной кератэктомии


     Учитывая, что выполнение косметических процедур за счет средств обязательного медицинского страхования не осуществляется, оплата по КСГ услуги A16.26.046.001 "Эксимерлазерная фототерапевтическая кератэктомия" осуществляется только при лечении эрозии, язвы роговицы, кератита, помутнения роговицы, возникших вследствие воспалительного заболевания или травмы роговицы и в случае невозможности компенсации вызванной ими иррегулярности роговицы с помощью очковой или контактной коррекции, услуг A16.26.046.002 "Эксимерлазерная фоторефракционная кератэктомия" и A16.26.047 "Кератомилез" - при коррекции астигматизма или иррегулярности роговицы, возникших вследствие воспалительного заболевания или травмы роговицы и в случае невозможности их компенсации с помощью очковой или контактной коррекции. Аналогичные принципы применяются для медицинской услуги А16.26.046 "Кератэктомия".


     По каждому указанному случаю должна быть проведена медико-экономическая экспертиза и при необходимости экспертиза качества медицинской помощи.



14. Порядок учета стоматологической помощи в амбулаторных условиях


     Оказание стоматологической помощи в амбулаторных условиях должно быть основано на соблюдении принципа максимальной санации полости рта и зубов (лечение 2-х, 3-х зубов) за одно посещение (один визит пациента).


     Учет стоматологической помощи осуществляется за каждый случай лечения с кодом диагноза по МКБ-10 за один календарный месяц. При лечении пациента по нескольким заболеваниям в течение календарного месяца формируются отдельные случаи лечения по соответствующим кодам диагноза по МКБ-10.



15. Особенности оплаты случаев химиотерапии при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей)


     Отнесение случаев к группам st19.062 - st19.074 и ds19.037 - ds19.049, охватывающим случаи лекарственного лечения злокачественных новообразований у взрослых (кроме ЗНО кроветворной и лимфоидной ткани), осуществляется на основе комбинации соответствующего кода терапевтического диагноза класса "С" (С00 - С80, С97, D00 - D09) и кода схемы лекарственной терапии (sh0001 - sh9002).


     За законченный случай принимается госпитализация для осуществления одному больному определенного числа дней введения лекарственных препаратов, указанного в столбце "Количество дней введения в тарифе" листа "Схемы лекарственной терапии".


     Под циклом химиотерапии понимается введение химиотерапевтических препаратов в рамках определенной схемы химиотерапии. В цикле присутствуют "дни введения" и "дни отдыха".


     Под курсом химиотерапии понимается последовательное неоднократное применение циклов. При этом первый день последующего цикла начинается сразу после последнего дня предыдущего.


     Количество дней введения не равно числу введений, так как в один день больной может получать несколько лекарственных препаратов. Также количество дней введения не равно длительности госпитализации, так как больной может находиться в стационаре как до введения лекарственных препаратов, так и после него.


     В зависимости от количества введений (дней) лекарственных средств в рамках одной госпитализации предусмотрены два варианта оплаты одной схемы лечения - за введение и за весь цикл. При этом наличие возможности оплаты за весь цикл (выделение схем с точкой в коде) предусмотрено только для схем, предусматривающих перерыв между введениями лекарственных препаратов, во время которого пациент может нуждаться в круглосуточном либо в ежедневном наблюдении.


     Описание схем в справочнике схем лекарственной терапии не может служить заменой сведениям, изложенным в клинических рекомендациях и инструкциях к лекарственным препаратам, и предназначено не для информирования медицинских работников о возможных вариантах лечения, а для идентификации проведенного лечения в целях его корректного кодирования.


     В расчете стоимости случаев лекарственной терапии с применением схем лекарственной терапии, включающих "трастузумаб" с режимом дозирования "6 мг/кг (нагрузочная доза 8 мг/кг) в 1-й день; цикл 21 день", учтена возможность изменения режима дозирования на "600 мг" в соответствии с клиническими рекомендациями и инструкциями к лекарственным препаратам.


     Отнесение случаев лекарственного лечения с применением схем, не включенных в справочник в качестве классификационного критерия, производится по кодам sh9001 или sh9002 по следующему правилу:

sh9001

Прочие схемы лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей): C00, C01, C02, C03, C04, C05, C06, C07, C08, C09, C10, C11, C12, C13, C15, C16, C18, C19, C20, C21, C22, C23, C24.0, C25, C30, C31, C32, C33, C34, C38.1, C38.2, C38.3, C40, C41, C43, C44, C45, C49, C51, C52, C53, C54, C56, C57, C58, C60, C61, C62, C64, C65, C66, C67, C68.0, C73, D00 - D09

sh9002

Прочие схемы лекарственной терапии при иных злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей): C14, C17, C24.1, C24.8, C24.9, C26, C37, C38.0, C38.4, C38.8, C39, C46, C47, C48, C50, C55, C63, C68.1, C68.8, C68.9, C69, C70, C71, C72, C74, C75, C76, C77, C78, C79, C80, C97


     В случаях применения sh9001 и sh9002 обязательно проведение экспертизы качества медицинской помощи.


     Также в 2021 году кодируются как sh9001 и sh9002 (в зависимости от диагноза) схемы с лекарственными препаратами, не включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.


     В состав схем лекарственной терапии могут входить препараты, не включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. В этих случаях их назначение по жизненным показаниям или в случае индивидуальной непереносимости осуществляется по решению врачебной комиссии.


     Если больному в рамках одной госпитализации устанавливают, меняют порт-систему (катетер) для лекарственной терапии злокачественных новообразований с последующим проведением лекарственной терапии или после хирургического лечения, оплата осуществляется по двум КСГ.


     В случае если диагноз относится к классу "С" и при этом больному не оказывалось услуг, являющихся классификационным критерием (химиотерапии, лучевой терапии, хирургического вмешательства), применяется КСГ st36.012 и ds36.006 "Злокачественное новообразование без специального противоопухолевого лечения". Данная группа может применяться в случае необходимости проведения поддерживающей терапии и симптоматического лечения. При экспертизе качества медицинской помощи необходимо обращать внимание на обоснованность подобных госпитализаций.


     В случае госпитализации пациента в отделения/медицинские организации неонкологического профиля, когда в ходе обследования выявлено злокачественное новообразование, с последующим переводом (выпиской) больного для лечения в профильной организации используется КСГ st27.014 "Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования". Отнесение случая к этой группе осуществляется с применением соответствующего кода номенклатуры из раздела "B". Данная группа предназначена в основном как для оплаты случаев госпитализаций в отделения / медицинские организации неонкологического профиля, когда в ходе обследования выявлено злокачественное новообразование, с последующим переводом (выпиской) больного для лечения в профильной организации, так и для оплаты случаев госпитализации в отделения онкологического профиля с диагностической целью, включая также необходимость проведения биопсии.


     Отнесение случаев к КСГ ds19.029 "Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ" осуществляется по коду МКБ 10 (С., D00 - D09) в сочетании со следующими кодами Номенклатуры:


     - A07.23.008.001 "Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией головного мозга с введением контрастного вещества";


     - A07.30.043 "Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП";


     - A07.30.043.001 "Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП с контрастированием".


     В случае если в условиях дневного стационара пациенту выполнена биопсия, являющаяся классификационным критерием КСГ с коэффициентом затратоемкости, превышающим коэффициент затратоемкости КСГ ds19.033 "Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и/или иммуногистохимического исследования", оплата такой госпитализации осуществляется по КСГ с наибольшим коэффициентом затратоемкости.


     С 2021 года изменились принципы оплаты случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной тканей (КСГ st19.090 - st19.102 и ds19.063 - ds19.078).


     Отнесение к указанным КСГ осуществляется по сочетанию кода МКБ 10 (коды C81 - C96, D45 - D47), кода длительности госпитализации, а также при наличии кода МНН или АТХ группы применяемых лекарственных препаратов.


     Длительность госпитализации распределена на 4 интервала: "1" - пребывание до 3 дней включительно, "2" - от 4 до 10 дней включительно, "3" - от 11 до 20 дней включительно, "4" - от 21 до 30 дней включительно.


     Перечень кодов МНН лекарственных препаратов, для которых предусмотрена оплата по КСГ для случаев лекарственной терапии взрослых со злокачественными новообразованиями лимфоидной и кроветворной тканей (st19.097 - st19.102 и ds19.071 - ds19.078), с расшифровкой содержится на вкладке "МНН ЛП" файла "Расшифровка групп" (коды gemop1 - gemop14, gemop16 - gemop18, gemop20 - gemop24). Для случаев применения иных лекарственных препаратов, относящихся к ATX группе "L" - противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы, - предусмотрен код "gem" (вкладка "ДКК" файла "Расшифровка групп"), использующийся для формирования КСГ st19.094 - st19.096 (ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые, уровни 1 - 3) и ds19.067 - ds19.070 (ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые, уровни 1 - 4).


     Учитывая, что при злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей в ряде случаев длительность госпитализации может значительно превышать 30 дней, предполагается ежемесячная подача счетов на оплату, начиная с 30 дней с даты госпитализации. Для каждого случая, предъявляемого к оплате, отнесение к КСГ осуществляется на основании критериев за период, для которого формируется счет.



16. Отнесение к КСГ случаев оказания медицинской помощи при эпилепсии


     Оплата случаев лечения по поводу эпилепсии в круглосуточном стационаре осуществляется по четырем КСГ профиля "Неврология", при этом КСГ st15.005 "Эпилепсия, судороги (уровень 1)" формируется только по коду диагноза по МКБ 10, а КСГ st15.018, st15.019 и st15.020 формируются по сочетанию кода диагноза и иного классификационного критерия "ep1", "ep2" или "ep3" соответственно, с учетом объема проведенных лечебно-диагностических мероприятий. Описание группировки указанных КСГ представлено в таблице 12.



Таблица 9

КСГ

Коды диагноза МКБ 10

Иной классификационный критерий

Описание классификационного критерия

st15.005 "Эпилепсия, судороги (уровень 1)"

G40, G40.0, G40.1, G40.2, G40.3, G40.4, G40.6, G40.7, G40.8, G40.9, G41, G41.0, G41.1, G41.2, G41.8, G41.9, R56, R56.0, R56.8

нет

-

st15.018 "Эпилепсия, судороги (уровень 2)"

G40.0, G40.1, G40.2, G40.3, G40.4, G40.5, G40.6, G40.7, G40.8, G40.9, R56, R56.0, R56.8

ep1

Обязательное выполнение магнитно-резонансной томографии с высоким разрешением (3 Тл) по программе эпилептического протокола и проведение продолженного видео-ЭЭГ-мониторинга с включением сна (не менее 4 часов)

st15.019 "Эпилепсия (уровень 3)"

G40.0, G40.1, G40.2, G40.3, G40.4, G40.5, G40.6, G40.7, G40.8, G40.9

ep2

Обязательное выполнение магнитно-резонансной томографии с высоким разрешением (3 Тл) по программе эпилептического протокола и проведение продолженного видео-ЭЭГ-мониторинга с включением сна (не менее 4 часов) и терапевтического мониторинга противоэпилептических препаратов в крови с целью подбора противоэпилептической терапии

st15.020 "Эпилепсия (уровень 4)"

G40.1, G40.2, G40.3, G40.4, G40.5, G40.8, G40.9

ep3

Обязательное выполнение магнитно-резонансной томографии с высоким разрешением (3 Тл) по программе эпилептического протокола и проведение продолженного видео-ЭЭГ-мониторинга с включением сна (не менее 24 часов) и терапевтического мониторинга противоэпилептических препаратов в крови с целью подбора противоэпилептической терапии и консультация врача-нейрохирурга



17. Порядок проведения межучрежденческих взаиморасчетов при предоставлении внешних медицинских услуг

(в ред. Дополнительного соглашения от 19.03.2021 N 2 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)



     Настоящий Порядок разработан в соответствии с положениями раздела V Методических рекомендаций по способам оплаты медицинской помощи, согласно которому межучрежденческие расчеты рекомендуется осуществлять с использованием двух моделей организации оплаты:


     - через страховую медицинскую организацию (по тарифам, установленным тарифным соглашением);


     - в рамках гражданско-правовых договоров между медицинскими организациями без участия страховой медицинской организации (заключение гражданско-правовых договоров на общих основаниях, предусмотренных Гражданским кодексом).


     При использовании модели оплаты межучрежденческих расчетов через страховую медицинскую организацию в тарифном соглашении устанавливаются единые для всех медицинских организаций тарифы на оплату медицинской помощи при межучрежденческих расчетах.


     Медицинскими организациями составляется реестр счетов по установленным тарифам на каждую выполненную единицу объема медицинской помощи (медицинская услуга, посещение, обращение (законченный случай) с указанием информации о медицинской организации, выдавшей направление.


     Страховые медицинские организации (далее - СМО) осуществляют оплату услуг на основании представленных реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи. При осуществлении окончательного расчета за медицинскую помощь сумма средств для медицинской организации - инициатора оказания медицинской помощи в другой медицинской организации уменьшается на объем средств, перечисленных медицинской организации, в которой были фактически выполнены отдельные медицинские вмешательства, исследования, за выполнение отдельных медицинских вмешательств, исследований по направлениям, выданным данной медицинской организацией.


     17.1. Понятийный аппарат:


     Внешние медицинские услуги - диагностические или лабораторные услуги, выполненные медицинской организацией - исполнителем по направлению медицинской организации - заказчика (в связи с отсутствием возможности предоставления самостоятельно), необходимые пациенту в рамках конкретного случая лечения, исходя из стандартов медицинской помощи, клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, порядков проведения профилактических мероприятий:


     - в условиях круглосуточного или дневного стационара (Приложение N 1 к настоящему Порядку);


     - посещений или обращений в амбулаторных условиях, в том числе профилактических мероприятий (Приложение N 2 к настоящему Порядку).


     Медицинская организация - исполнитель (далее - МО-исполнитель) - медицинская организация, предоставляющая внешние медицинские услуги застрахованным по ОМС <1>.



     <1> При наличии в плановых объемах позиций соответствующих диагностических услуг, в том числе в рамках ВМУ, установленных Комиссией.


     Медицинская организация - заказчик (далее - МО-заказчик) - медицинская организация, направившая в медицинскую организацию - исполнитель застрахованного по ОМС гражданина и (или) биологический материал для получения внешних медицинских услуг.


     Направление на получение внешних медицинских услуг в МО-исполнителе (далее - направление) - документ, оформленный МО-заказчиком, в котором указываются:


     - наименование необходимых застрахованному медицинских услуг,


     - дата поступления пациента в стационар (дневной стационар),


     - дата оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях.


     МО-заказчик и МО-исполнитель обеспечивают учет направлений. МО-исполнитель осуществляет хранение направлений не менее 6 месяцев после завершения финансового года.


     17.2. В рамках взаимодействия участников системы ОМС при проведении взаиморасчетов.


     МО-исполнитель:


     17.2.1. формирует счета на оплату внешних услуг с указанием кода соответствующей услуги и кода МО-заказчика, направившего пациента и (или) биоматериал, с обязательной отметкой "Внешние медицинские услуги" и представляет их в ХКФОМС и СМО в установленном порядке;


     17.2.2. одновременно со счетами на внешние медицинские услуги, указанными в п. 17.2.1, предоставляет:


     - в ХКФОМС в течение 3-х рабочих дней после представления счетов в электронном виде - Протоколы согласования внешних медицинских услуг, оказанных лицам, застрахованным на территории Хабаровского края и за его пределами (далее - Протокол), с подтверждением на бумажном носителе;


     - в СМО в электронном виде - Протоколы согласования внешних медицинских услуг, оказанных лицам, застрахованным на территории Хабаровского края, с подтверждением на бумажном носителе.


     17.3. Учет внешних медицинских услуг, выполненных МО-исполнителем, осуществляется отдельно от исследований, выполняемых в рамках плановых объемов, установленных Комиссией по разработке территориальной программы ОМС в Хабаровском крае.


     Исследования, не включенные в Протокол, учитываются и оплачиваются СМО (ХКФОМС) как фактически выполненные МО-исполнителем плановые задания.


     17.4. Расчеты СМО с МО, участвующими в системе взаиморасчетов.


     Финансирование МО-заказчика за отчетный месяц (СФз) уменьшается на сумму, включающую стоимость внешних медицинских услуг, выполненных МО-исполнителем, и рассчитывается по формуле:


СФз = СПсчз - Рк - Свн, где:



     СПсчз - сумма предъявленных МО-заказчиком счетов;


     Рк - результаты контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС;


     Свн - стоимость внешних медицинских услуг, выполненных МО-исполнителями, рассчитанная по тарифам, установленным Приложением N 9 к Соглашению о тарифах.


     Финансирование МО-исполнителя за отчетный месяц включает стоимость выполненных им внешних медицинских услуги и рассчитывается по формуле:


СФи = СПсчи - Рк, где:



     СПсчи - сумма предъявленных МО-исполнителем счетов, включающая в том числе стоимость внешних медицинских услуг (Свн), выполненных для МО-заказчика.


     Стоимость принятых к оплате СМО (ХКФОМС) внешних медицинских услуг, удержанная с МО-заказчика, отражается ежемесячно в Сводном отчете по оплате медицинской помощи отдельной строкой.


     Исключение СМО оплаченных внешних услуг из Протокола производится на основании Письма-отказа, согласованного МО-заказчиком и МО-исполнителем.


     17.5. В рамках взаиморасчетов осуществляется оплата медицинскими организациями, оказывающими стационарную помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, проведения первичной дифференциальной диагностики пневмонии в условиях диагностических центров <1> на амбулаторном этапе в день госпитализации.



     <1> Под Диагностическими центрами понимаются:


     Государственные консультативно-диагностические или клинико-диагностические центры, медицинские организации частной формы собственности, оказывающие диагностические услуги в амбулаторных условиях.


     Диагностические подразделения иных медицинских организаций.


     17.6. В рамках межучрежденческих взаиморасчетов осуществляется оплата консультаций с применением телемедицинских технологий (далее - ТМК), проводимых в соответствии с Порядком, утвержденным Минздравом России <1>, по тарифам, установленным Соглашением, за исключением услуги "Дистанционное предоставление заключения (описание, интерпретация) в референс-центре в целях получения повторного экспертного мнения по сложному диагностическому случаю", которая осуществляется по самостоятельному тарифу.



     <1> Приказ Минздрава России от 30.11.2017 N 965н "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий".


     17.7. Контроль за проведением взаиморасчетов при предоставлении внешних медицинских услуг осуществляется ХКФОМС и СМО на основании информации, представляемой медицинскими организациями.



Приложение 1
к Порядку
проведения межучрежденческих
взаиморасчетов при предоставлении
внешних медицинских услуг



ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ УСЛУГ, ОПЛАЧИВАЕМЫХ ПУТЕМ ПРОВЕДЕНИЯ ВЗАИМОРАСЧЕТОВ ПРИ ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ВНЕШНИХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ В РАМКАХ СЛУЧАЯ ЛЕЧЕНИЯ В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРОВ, ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРОВ

N п/п

Виды диагностических услуг

1

Лабораторное исследование

2

Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

3

Компьютерная томография

4

Компьютерная томография с внутривенным усилением

5

Лечебно-диагностическое эндоскопическое исследование

6

Магнитно-резонансная томография

7

Магнитно-резонансная томография с контрастным усилением

8

Определение онкомаркеров аппаратом эксперт-класса

9

Видеоколоноскопия

10

Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов

11

Цитологические исследования

12

Молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

13

Автоматические (закрытые системы) биохимические исследования заболеваний

14

Автоматические (закрытые системы) исследования гемостаза

15

Иммунологические исследования методом проточной цитометрии и хемилюминесценции

16

ИФА-диагностика

17

Определение коронавируса COVID-19 в мазках со слизистой оболочки носо- и ротоглотки методом ПЦР



Приложение 2
к Порядку
проведения межучрежденческих
взаиморасчетов при предоставлении
внешних медицинских услуг



ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ И ЛАБОРАТОРНЫХ УСЛУГ, ОПЛАЧИВАЕМЫХ ПУТЕМ ПРОВЕДЕНИЯ ВЗАИМОРАСЧЕТОВ ПРИ ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ВНЕШНИХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ В РАМКАХ СЛУЧАЯ ЛЕЧЕНИЯ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

(в ред. Дополнительных соглашений от 31.05.2021 N 3, от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

N п/п

Виды диагностических услуг

1

Лабораторное исследование

2

Цитологические исследования

3

Определение онкомаркеров аппаратом эксперт-класса

4

Видеоколоноскопия

5

Автоматические (закрытые системы) биохимические исследования заболеваний

6

Автоматические (закрытые системы) исследования гемостаза

7

Иммунологические исследования методом проточной цитометрии и хемилюминесценции

8

Исследование гормонов

9

ИФА-диагностика

10

Рентгенография

11

Флюорография

12

Маммография

13

ПЦР-диагностика (Real time)

14

УЗИ-диагностика

15

Холтеровское мониторирование

16

Лечебно-диагностическое эндоскопическое исследование

17

Ультразвуковая эндоскопия

18

Эндоскопические методы исследования

19

Определение коронавируса COVID-19 в мазках со слизистой оболочки носо- и ротоглотки методом ПЦР

     (п. 19 введен Дополнительным соглашением от 31.05.2021 N 3 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

20

Разовые посещения в связи с заболеванием

     (п. 20 введен Дополнительным соглашением от 31.05.2021 N 3 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

21

Обращение по поводу заболевания

     (п. 21 введен Дополнительным соглашением от 31.05.2021 N 3 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

22

Исследование уровня прокальцитонина в крови

     (п. 22 введен Дополнительным соглашением от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)



18. Порядок оплаты патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии


     Оплата патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, включая гистохимические и иммуногистохимические исследования с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, осуществляется по тарифу за случай прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного (операционного) материала (далее - ПАИ) с учетом категории сложности.


     В соответствии с Приказом Минздрава России от 24.03.2016 N 179н <13> (далее - Приказ МЗ РФ 179н) под случаем понимается исследование биопсийного (операционного) материала, полученного от пациента в рамках одного посещения (обращения, госпитализации) по поводу одного заболевания, включающее все этапы, указанные в пунктах 16 Приказа МЗ РФ 179н, и дополнительные методы исследования, указанные в пункте 17 Приказа МЗ РФ 179н Правил (в случае если данные методы назначены врачом-патологоанатомом).



     <13> Приказ Минздрава России от 24.03.2016 N 179н "О правилах проведения патолого-анатомических исследований" (рег. в Минюсте России 14.04.2016 N 41799)


     Дата взятия материала для ПАИ не может быть больше даты смерти пациента. Случаи, в которых дата взятия материала для гистологических исследований совпадает с датой смерти пациента, принимаются к оплате за счет средств ОМС. По каждому указанному случаю должна быть проведена медико-экономическая экспертиза и при необходимости экспертиза качества медицинской помощи.



Приложение 1
к Порядку
применения способов оплаты медицинской
помощи, предоставляемой в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования
к Соглашению о тарифах на оплату медицинской
помощи по обязательному медицинскому страхованию
на территории Хабаровского края на 2021 год



ПЕРЕЧЕНЬ КСГ В КРУГЛОСУТОЧНОМ СТАЦИОНАРЕ И ДНЕВНОМ СТАЦИОНАРЕ, КОТОРЫЕ ПРЕДПОЛАГАЮТ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ИЛИ ТРОМБОЛИТИЧЕСКУЮ ТЕРАПИЮ

N КСГ

Наименование КСГ

В стационарных условиях

st02.003

Родоразрешение

st02.004

Кесарево сечение

st02.010

Операции на женских половых органах (уровень 1)

st02.011

Операции на женских половых органах (уровень 2)

st02.012

Операции на женских половых органах (уровень 3)

st02.013

Операции на женских половых органах (уровень 4)

st09.001

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)

st09.002

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)

st09.003

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)

st09.004

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4)

st09.005

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1)

st09.006

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2)

st09.007

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3)

st09.008

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4)

st09.009

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5)

st09.010

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)

st10.001

Детская хирургия (уровень 1)

st10.002

Детская хирургия (уровень 2)

st10.003

Аппендэктомия, дети (уровень 1)

st10.004

Аппендэктомия, дети (уровень 2)

st10.005

Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)

st10.006

Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)

st10.007

Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)

st13.002

Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)

st13.005

Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)

st13.007

Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)

st13.008

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1)

st13.009

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2)

st13.010

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3)

st14.001

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)

st14.002

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)

st14.003

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)

st15.015

Инфаркт мозга (уровень 2)

st15.016

Инфаркт мозга (уровень 3)

st16.007

Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)

st16.008

Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)

st16.009

Операции на периферической нервной системе (уровень 1)

st16.010

Операции на периферической нервной системе (уровень 2)

st16.011

Операции на периферической нервной системе (уровень 3)

st18.002

Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа

st19.001

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

st19.002

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

st19.003

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)

st19.004

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

st19.005

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

st19.006

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)

st19.007

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)

st19.008

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)

st19.009

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

st19.010

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

st19.011

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)

st19.012

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)

st19.013

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)

st19.014

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)

st19.015

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)

st19.016

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1)

st19.017

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2)

st19.018

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)

st19.019

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)

st19.020

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)

st19.021

Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости

st19.022

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях

st19.023

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

st19.024

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

st19.025

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)

st19.026

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)

st19.038

Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

st19.104

Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях

st20.005

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

st20.006

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

st20.007

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)

st20.008

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)

st20.009

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5)

st20.010

Замена речевого процессора

st21.001

Операции на органе зрения (уровень 1)

st21.002

Операции на органе зрения (уровень 2)

st21.003

Операции на органе зрения (уровень 3)

st21.004

Операции на органе зрения (уровень 4)

st21.005

Операции на органе зрения (уровень 5)

st21.006

Операции на органе зрения (уровень 6)

st24.004

Ревматические болезни сердца (уровень 2)

st25.004

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

st25.005

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)

st25.006

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)

st25.007

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)

st25.008

Операции на сосудах (уровень 1)

st25.009

Операции на сосудах (уровень 2)

st25.010

Операции на сосудах (уровень 3)

st25.011

Операции на сосудах (уровень 4)

st25.012

Операции на сосудах (уровень 5)

st27.007

Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)

st27.009

Другие болезни сердца (уровень 2)

st28.002

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1)

st28.003

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)

st28.004

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3)

st28.005

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4)

st29.008

Эндопротезирование суставов

st29.009

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)

st29.010

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)

st29.011

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)

st29.012

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)

st29.013

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)

st30.006

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)

st30.007

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)

st30.008

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)

st30.009

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4)

st30.010

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)

st30.011

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)

st30.012

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)

st30.013

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)

st30.014

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)

st30.015

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)

st31.002

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)

st31.003

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)

st31.004

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)

st31.005

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)

st31.006

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)

st31.007

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)

st31.008

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)

st31.009

Операции на эндокринных железах, кроме гипофиза (уровень 1)

st31.010

Операции на эндокринных железах, кроме гипофиза (уровень 2)

st31.015

Остеомиелит (уровень 3)

st31.019

Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований)

st32.001

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)

st32.002

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)

st32.003

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3)

st32.004

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4)

st32.005

Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)

st32.006

Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)

st32.007

Панкреатит, хирургическое лечение

st32.008

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)

st32.009

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)

st32.010

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)

st32.011

Аппендэктомия, взрослые (уровень 1)

st32.012

Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)

st32.013

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)

st32.014

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)

st32.015

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)

st32.019

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4)

st32.016

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)

st32.017

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)

st32.018

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)

st34.002

Операции на органах полости рта (уровень 1)

st34.003

Операции на органах полости рта (уровень 2)

st34.004

Операции на органах полости рта (уровень 3)

st34.005

Операции на органах полости рта (уровень 4)

st36.009

Реинфузия аутокрови

st36.010

Баллонная внутриаортальная контрпульсация

st36.011

Экстракорпоральная мембранная оксигенация

В условиях дневного стационара

ds02.006

Искусственное прерывание беременности (аборт)

ds02.003

Операции на женских половых органах (уровень 1)

ds02.004

Операции на женских половых органах (уровень 2)

ds09.001

Операции на мужских половых органах, дети

ds09.002

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети

ds10.001

Операции по поводу грыж, дети

ds13.002

Болезни системы кровообращения с применением инвазивных методов

ds14.001

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)

ds14.002

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)

ds16.002

Операции на периферической нервной системе

ds18.003

Формирование, имплантация, удаление, смена доступа для диализа

ds19.016

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

ds19.017

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

ds19.028

Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

ds20.002

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

ds20.003

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

ds20.004

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)

ds20.005

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)

ds20.006

Замена речевого процессора

ds21.002

Операции на органе зрения (уровень 1)

ds21.003

Операции на органе зрения (уровень 2)

ds21.004

Операции на органе зрения (уровень 3)

ds21.005

Операции на органе зрения (уровень 4)

ds21.006

Операции на органе зрения (уровень 5)

ds25.001

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

ds25.002

Операции на сосудах (уровень 1)

ds25.003

Операции на сосудах (уровень 2)

ds28.001

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения

ds29.001

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)

ds29.002

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)

ds29.003

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)

ds30.002

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)

ds30.003

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)

ds30.004

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)

ds30.005

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)

ds30.006

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)

ds31.002

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)

ds31.003

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)

ds31.004

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)

ds31.005

Операции на органах кроветворения и иммунной системы

ds31.006

Операции на молочной железе

ds32.001

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)

ds32.002

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)

ds32.003

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)

ds32.004

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)

ds32.005

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)

ds32.006

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях

ds32.007

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)

ds32.008

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)

ds34.002

Операции на органах полости рта (уровень 1)

ds34.003

Операции на органах полости рта (уровень 2)



Приложение 2
к Порядку
применения способов оплаты медицинской
помощи, предоставляемой в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования
к Соглашению о тарифах на оплату медицинской
помощи по обязательному медицинскому страхованию
на территории Хабаровского края на 2021 год



ПЕРЕЧЕНЬ КСГ, ПО КОТОРЫМ ОПЛАТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ В ПОЛНОМ ОБЪЕМЕ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ 3 ДНЯ И МЕНЕЕ

(в ред. Дополнительных соглашений от 02.03.2021 N 1, от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

N КСГ

Наименование КСГ

Круглосуточный стационар

st02.001

Осложнения, связанные с беременностью

st02.002

Беременность, закончившаяся абортивным исходом

st02.003

Родоразрешение

st02.004

Кесарево сечение

st02.010

Операции на женских половых органах (уровень 1)

st02.011

Операции на женских половых органах (уровень 2)

st03.002

Ангионевротический отек, анафилактический шок

st05.008

Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе <*>

st08.001

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети <*>

st08.002

Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети <*>

st08.003

Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети <*>

st12.010

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые

st12.011

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети

st14.002

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)

st15.008

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) <*>

st15.009

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) <*>

st16.005

Сотрясение головного мозга

st19.007

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)

st19.038

Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

st19.062

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) <*>

st19.063

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) <*>

st19.064

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) <*>

st19.065

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) <*>

st19.066

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) <*>

st19.067

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) <*>

st19.068

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) <*>

st19.069

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) <*>

st19.070

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) <*>

st19.071

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) <*>

st19.072

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) <*>

st19.073

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) <*>

st19.074

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) <*>

st19.090

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)

     (в ред. Дополнительного соглашения от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

st19.094

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)

st19.097

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)

st19.100

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)

st20.005

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

st20.006

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

st20.010

Замена речевого процессора

st21.001

Операции на органе зрения (уровень 1)

st21.002

Операции на органе зрения (уровень 2)

st21.003

Операции на органе зрения (уровень 3)

st21.004

Операции на органе зрения (уровень 4)

st21.005

Операции на органе зрения (уровень 5)

st21.006

Операции на органе зрения (уровень 6)

st25.004

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

st27.012

Отравления и другие воздействия внешних причин

st30.006

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)

st30.010

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)

st30.011

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)

st30.012

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)

st30.014

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)

st31.017

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи

st32.002

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)

st32.012

Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)

st32.016

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)

st34.002

Операции на органах полости рта (уровень 1)

st36.001

Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина <*>

st36.003

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов <*>

st36.007

Установка, замена, заправка помп для лекарственных препаратов

st36.009

Реинфузия аутокрови

st36.010

Баллонная внутриаортальная контрпульсация

st36.011

Экстракорпоральная мембранная оксигенация

stl 9.082

Лучевая терапия (уровень 8)

     (введено Дополнительным соглашением от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

Дневной стационар

ds02.001

Осложнения беременности, родов, послеродового периода

ds02.006

Искусственное прерывание беременности (аборт)

ds02.007

Аборт медикаментозный

ds02.008

Экстракорпоральное оплодотворение (уровень 1)

     (строка введена Дополнительным соглашением от 02.03.2021 N 1 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

ds05.005

Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе <*>

ds08.001

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети <*>

ds08.002

Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети <*>

ds08.003

Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети <*>

ds15.002

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1) <*>

ds15.003

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2) <*>

ds19.028

Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

ds19.029

Госпитализация в диагностических целях с постановкой/подтверждением диагноза злокачественного новообразования с использованием ПЭТ КТ

ds19.033

Госпитализация в диагностических целях с проведением биопсии и последующим проведением молекулярно-генетического и/или иммуногистохимического исследования

ds19.037

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1) <*>

ds19.038

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2) <*>

ds19.039

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3) <*>

ds19.040

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4) <*>

ds19.041

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5) <*>

ds19.042

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6) <*>

ds19.043

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7) <*>

ds19.044

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8) <*>

ds19.045

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9) <*>

ds19.046

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10) <*>

ds19.047

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11) <*>

ds19.048

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12) <*>

ds19.049

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13) <*>

ds19.063

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)

     (в ред. Дополнительного соглашения от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

ds19.067

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)

ds19.071

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)

ds19.075

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)

ds20.002

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

ds20.003

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

ds20.006

Замена речевого процессора

ds21.002

Операции на органе зрения (уровень 1)

ds21.003

Операции на органе зрения (уровень 2)

ds21.004

Операции на органе зрения (уровень 3)

ds21.005

Операции на органе зрения (уровень 4)

ds21.006

Операции на органе зрения (уровень 5)

ds25.001

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

ds27.001

Отравления и другие воздействия внешних причин

ds34.002

Операции на органах полости рта (уровень 1)

ds36.001

Комплексное лечение с применением препаратов иммуноглобулина <*>

ds36.004

Лечение с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов <*>

dsl9.057

Лучевая терапия (уровень 8)

     (введено Дополнительным соглашением от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)



     * При условии соблюдения режима введения лекарственных препаратов согласно инструкциям по применению лекарственных препаратов для медицинского применения.



Приложение 3
к Порядку
применения способов оплаты медицинской
помощи, предоставляемой в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования
к Соглашению о тарифах на оплату медицинской
помощи по обязательному медицинскому страхованию
на территории Хабаровского края на 2021 год



ГРАДАЦИЯ ПО ШКАЛЕ РЕАБИЛИТАЦИОННОЙ МАРШРУТИЗАЦИИ (ШРМ), ПРИМЕНЯЕМОЙ КАК ДЛЯ ВЗРОСЛЫХ, ТАК И ДЛЯ ДЕТЕЙ



Таблица 10

Градации оценки ШРМ

Описание статуса

При заболеваниях и (или) состояниях центральной нервной системы

При заболеваниях и (или) состояниях периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата

При соматических (кардиологических) заболеваниях и (или) состояниях

0

Отсутствие нарушений функционирования и ограничения жизнедеятельности. Функции, структуры организма сохранены полностью

1

Отсутствие проявлений нарушений функционирования и ограничения жизнедеятельности при наличии симптомов заболевания

а) может вернуться к прежнему образу жизни (работа, обучение), поддерживать прежний уровень активности и социальной жизни;

а) может вернуться к прежнему образу жизни (работа, обучение), поддерживать прежний уровень активности и социальной жизни;

а) может вернуться к прежнему образу жизни (работа, обучение), поддерживать прежний уровень активности и социальной жизни;

б) тратит столько же времени на выполнение дел, как и раньше до болезни.

б) тратит столько же времени на выполнение дел, как и раньше до болезни.

б) тратит столько же времени на выполнение дел, как и раньше до болезни;

в) может выполнять физическую нагрузку выше обычной без слабости, сердцебиения, одышки.

2

Легкое нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности

а) не может выполнять виды деятельности (управление транспортным средством, чтение, письмо, танцы, работу и др.) с той степенью активности, которая была до болезни, но может справляться с ними без посторонней помощи;

а) не может выполнять виды деятельности (управление транспортным средством, чтение, письмо, танцы, работу и др.) с той степенью активности, которая была до болезни, но может справляться с ними без посторонней помощи;

а) не может выполнять виды деятельности (управление транспортным средством, чтение, письмо, танцы, работу и др.) с той степенью активности, которая была до болезни, но может справляться с ними без посторонней помощи;

б) может самостоятельно себя обслуживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается);

б) может самостоятельно себя обслуживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается);

б) обычная физическая нагрузка не вызывает выраженного утомления, слабости, одышки или сердцебиения. Стенокардия развивается при значительном, ускоренном или особо длительном напряжении (усилии). Тест шестиминутной ходьбы (ТШМ) > 425 м. Тесты с физической нагрузкой (велоэргометрия или спироэргометрия) >= 125 Вт >= 7 МЕ;

в) не нуждается в наблюдении;

в) не нуждается в наблюдении;

в) может самостоятельно себя обслуживать (сам одевается и раздевается, ходит в магазин, готовит еду, может совершать небольшие путешествия и переезды, самостоятельно передвигается);

г) может проживать один дома от недели и более без посторонней помощи.

г) может проживать один дома от недели и более без посторонней помощи.

г) не нуждается в наблюдении;

д) может проживать один дома от недели и более без посторонней помощи.

3

Умеренное нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности

а) может передвигаться самостоятельно;

а) может передвигаться самостоятельно, с помощью трости;

а) может передвигаться самостоятельно без посторонней помощи;

б) самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет другие виды повседневной активности;

б) незначительное ограничение возможностей самообслуживания при одевании, раздевании, посещении туалета, приеме пищи и выполнении других видов повседневной активности;

б) патологические симптомы в покое отсутствуют, обычная физическая нагрузка вызывает слабость, утомляемость, сердцебиение, одышку, стенокардия развивается при ходьбе на расстояние > 500 м по ровной местности, при подъеме на > 1 пролет обычных ступенек в среднем темпе в нормальных условиях. ТШМ = 301 - 425 м. Тесты с физической нагрузкой (велоэргометрия / спироэргометрия) = 75 - 100 Вт /4 - 6,9 МЕ;

в) нуждается в посторонней помощи при выполнении сложных видов активности: приготовлении пищи, уборке дома, походе в магазин за покупками и других;

в) нуждается в посторонней помощи при выполнении сложных видов активности: приготовлении пищи, уборке дома, походе в магазин за покупками и других;

в) самостоятельно одевается, раздевается, ходит в туалет, ест и выполняет другие виды повседневной активности;

г) нуждается в помощи для выполнения операций с денежными средствами;

г) умеренно выраженный болевой синдром во время ходьбы, незначительно выраженный болевой синдром в покое (1 - 3 балла по визуальной аналоговой шкале боли (ВАШ);

г) нуждается в посторонней помощи при выполнении сложных видов активности: приготовлении пищи, уборке дома, походе в магазин за покупками;

д) может проживать один дома без посторонней помощи от 1 суток до 1 недели.

д) может проживать один дома без посторонней помощи от 1 суток до 1 недели.

д) может проживать один дома без посторонней помощи от 1 суток до 1 недели.

4

Выраженное нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности

а) не может передвигаться самостоятельно без посторонней помощи;

а) умеренное ограничение возможностей передвижения, нуждается в дополнительном средстве опоры - костылях;

а) умеренное ограничение возможностей передвижения;

б) нуждается в посторонней помощи при выполнении повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.;

б) умеренное ограничение возможностей самообслуживания и при выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.;

б) стенокардия возникает при ходьбе от 100 до 500 м по ровной местности, при подъеме на 1 пролет обычных ступенек в среднем темпе в нормальных условиях. ТШМ = 150 - 300 м, тесты с физической нагрузкой (велоэргометрия /спироэргометрия) = 25 - 50 Вт /2 - 3,9 МЕ;

в) в обычной жизни нуждается в ухаживающем;

в) выраженный болевой синдром во время движений, умеренно выраженный болевой синдром в покое (4 - 7 баллов по ВАШ);

в) нуждается в посторонней помощи при выполнении повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.;

г) может проживать один дома без посторонней помощи до 1 суток.

д) может проживать один дома без посторонней помощи от 1 суток до 1 недели.

г) в обычной жизни нуждается в ухаживающем;

д) может проживать один дома без посторонней помощи до 1 суток.

5

Грубое нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности

а) пациент прикован к постели;

а) выраженное ограничение возможностей передвижения, нуждается в дополнительных средствах опоры - ходунки или самостоятельно передвигается в коляске. Перемещение ограничено пределами стационарного отделения. Не может ходить по лестнице;

а) больной комфортно чувствует себя только в состоянии покоя, малейшие физические нагрузки приводят к появлению слабости, сердцебиения, одышки, болям в сердце. ТШМ < 150 м;

б) не может передвигаться самостоятельно без посторонней помощи;

б) выраженное ограничение возможностей самообслуживания и выполнения всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет и др.;

б) не может передвигаться самостоятельно без посторонней помощи;

в) нуждается в постоянном внимании, помощи при выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.;

в) выраженный болевой синдром в покое (8 - 10 баллов по ВАШ), усиливающийся при движении;

в) нуждается в постоянном внимании, помощи при выполнении всех повседневных задач: одевание, раздевание, туалет, прием пищи и др.;

г) круглосуточно нуждается в уходе;

г) может проживать один дома без посторонней помощи до 1 суток.

г) не может быть оставлен один дома без посторонней помощи.

д) не может быть оставлен один дома без посторонней помощи.

6

Нарушение функционирования и ограничение жизнедеятельности крайней степени тяжести

а) хроническое нарушение сознания: витальные функции стабильны; нейромышечные и коммуникативные функции глубоко нарушены; пациент может находиться в условиях структурного подразделения медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реаниматология" (далее - реанимационное отделение);

б) нейромышечная несостоятельность: психический статус в пределах нормы, однако глубокий двигательный дефицит (тетраплегия) и бульбарные нарушения вынуждают больного оставаться в специализированном реанимационном отделении.



Приложение 4
к Порядку
применения способов оплаты медицинской
помощи, предоставляемой в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования
к Соглашению о тарифах на оплату медицинской
помощи по обязательному медицинскому страхованию
на территории Хабаровского края на 2021 год



ПЕРЕЧЕНЬ СОЧЕТАННЫХ (СИМУЛЬТАННЫХ) ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ ВО ВРЕМЯ ОДНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ, ПРЕДСТАВЛЕН В ТАБЛИЦЕ:

Операция 1

Операция 2

A16.12.009

Тромбэндартерэктомия

A06.12.015

Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон

A16.12.009.001

Тромбоэктомия из сосудистого протеза

A06.12.015

Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон

A16.12.038.006

Бедренно-подколенное шунтирование

A06.12.015

Ангиография бедренной артерии прямая, обеих сторон

A16.12.009.001

Тромбоэктомия из сосудистого протеза

A16.12.026.018

Баллонная ангиопластика подвздошной артерии

A16.12.009.001

Тромбоэктомия из сосудистого протеза

A16.12.028

Установка стента в сосуд

A16.12.038.006

Бедренно-подколенное шунтирование

A16.12.026.018

Баллонная ангиопластика подвздошной артерии

A16.12.019.001

Ревизия бедренных артерий

A16.12.026.018

Баллонная ангиопластика подвздошной артерии

A16.12.019.001

Ревизия бедренных артерий

A16.12.028

Установка стента в сосуд

A16.12.019.001

Ревизия бедренных артерий

A16.12.026

Баллонная вазодилатация

A16.12.011.008

Пластика глубокой бедренной артерии

A16.12.026.018

Баллонная ангиопластика подвздошной артерии

A16.12.011.008

Пластика глубокой бедренной артерии

A16.12.028

Установка стента в сосуд

A16.12.011.008

Пластика глубокой бедренной артерии

A16.12.026

Баллонная вазодилатация

A16.12.008.001

Эндартерэктомия каротидная

A06.12.005

Ангиография внутренней сонной артерии

A16.12.038.008

Сонно-подключичное шунтирование

A06.12.007

Ангиография артерий верхней конечности прямая

A16.12.009

Тромбэндартерэктомия

A16.12.026.018

Баллонная ангиопластика подвздошной артерии

A16.12.009

Тромбэндартерэктомия

A16.12.028

Установка стента в сосуд

A16.12.038.006

Бедренно-подколенное шунтирование

A16.12.026.002

Баллонная ангиопластика подколенной артерии и магистральных артерий голени

A16.12.038.006

Бедренно-подколенное шунтирование

A16.12.026.004

Баллонная ангиопластика со стентированием подколенной артерии и магистральных артерий голени

A16.12.006.001

Удаление поверхностных вен нижней конечности

A16.30.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

A16.12.006.001

Удаление поверхностных вен нижней конечности

A16.30.001.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.12.006.001

Удаление поверхностных вен нижней конечности

A16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.14.009

Холецистэктомия

A16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

A16.14.009

Холецистэктомия

A16.30.002.001

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.14.009

Холецистэктомия

A16.30.002.002

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.14.009

Холецистэктомия

A16.30.003

Оперативное лечение околопупочной грыжи

A16.14.009

Холецистэктомия

A16.30.004

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки

A16.14.009

Холецистэктомия

A16.30.004.011

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов

A16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

A16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

A16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

A16.30.002.001

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

A16.30.002.002

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

A16.30.003

Оперативное лечение околопупочной грыжи

A16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

A16.30.004

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки

A16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

A16.30.004.011

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов

A16.14.009.001

Холецистэктомия малоинвазивная

A16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

A16.14.009.001

Холецистэктомия малоинвазивная

A16.30.002.001

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.14.009.001

Холецистэктомия малоинвазивная

A16.30.002.002

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.14.009.001

Холецистэктомия малоинвазивная

A16.30.003

Оперативное лечение околопупочной грыжи

A16.14.009.001

Холецистэктомия малоинвазивная

A16.30.004

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки

A16.14.009.001

Холецистэктомия малоинвазивная

A16.30.004.011

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов

A16.30.004.011

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов

A16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.30.004.011

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки с использованием сетчатых имплантов

A16.30.001.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.30.002.001

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.30.002.001

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.30.001.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.30.002.002

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.30.002.002

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.30.001.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.30.003

Оперативное лечение околопупочной грыжи

A16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

A16.30.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

A16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

A16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.30.004

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки

A16.30.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

A16.30.004

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки

A16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

A16.16.033.001

Фундопликация лапароскопическая

A16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

A16.09.026.004

Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.09.026.004

Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.16.006.001

Бужирование пищевода эндоскопическое

A16.09.026.004

Пластика диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.16.032.002

Эндоскопическая кардиодилятация пищевода баллонным кардиодилятатором

A16.30.005.003

Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.16.046.002

Лапароскопическая диафрагмокрурорафия

A16.30.005.003

Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.16.033.001

Фундопликация лапароскопическая

A16.30.005.003

Устранение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.30.005.001

Пластика диафрагмы с использованием импланта

A16.01.031

Устранение рубцовой деформации

A16.01.018

Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки

A16.01.031

Устранение рубцовой деформации

A16.01.017.001

Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции

A16.01.031

Устранение рубцовой деформации

A16.01.017

Удаление доброкачественных новообразований кожи

A16.01.013

Удаление сосудистой мальформации

A16.01.018

Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки

A16.01.013

Удаление сосудистой мальформации

A16.01.017

Удаление доброкачественных новообразований кожи

A16.01.013

Удаление сосудистой мальформации

A16.01.017.001

Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции

A16.22.001

Гемитиреоидэктомия

A16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

A16.22.001

Гемитиреоидэктомия

A16.30.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи

A16.22.001

Гемитиреоидэктомия

A16.30.001.001

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.22.001

Гемитиреоидэктомия

A16.30.001.002

Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.22.001

Гемитиреоидэктомия

A16.30.002

Оперативное лечение пупочной грыжи

A16.22.001

Гемитиреоидэктомия

A16.30.002.001

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.22.001

Гемитиреоидэктомия

A16.30.002.002

Оперативное лечение пупочной грыжи с использованием сетчатых имплантов

A16.22.001

Гемитиреоидэктомия

A16.30.004

Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки

A16.20.032

Резекция молочной железы

A16.20.004

Сальпингэктомия лапаротомическая

A16.20.032

Резекция молочной железы

A16.20.017

Удаление параовариальной кисты лапаротомическое

A16.20.032

Резекция молочной железы

A16.20.061

Резекция яичника лапаротомическая

A16.20.043

Мастэктомия

A16.20.011.002

Тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками лапаротомическая

A16.18.016

Гемиколэктомия правосторонняя

A16.14.030

Резекция печени атипичная

A16.20.005

Кесарево сечение

A16.20.035

Миомэктомия (энуклеация миоматозных узлов) лапаротомическая

A16.20.005

Кесарево сечение

A16.20.001

Удаление кисты яичника

A16.20.005

Кесарево сечение

A16.20.061

Резекция яичника лапаротомическая

A16.20.005

Кесарево сечение

A16.20.041

Стерилизация маточных труб лапаротомическая

A16.20.005

Кесарево сечение

A16.20.039

Метропластика лапаротомическая

A16.20.005

Кесарево сечение

A16.20.075

Перевязка маточных артерий

A16.20.014

Влагалищная тотальная гистерэктомия (экстирпация матки) с придатками

A16.20.042.001

Слинговые операции при недержании мочи

A16.20.063.001

Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.083

Кольпоперинеоррафия и леваторопластика

A16.20.063.001

Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.042.001

Слинговые операции при недержании мочи

A16.20.083

Кольпоперинеоррафия и леваторопластика

A16.20.042.001

Слинговые операции при недержании мочи

A16.16.033.001

Фундопликация лапароскопическая

A16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

A16.14.009.002

Холецистэктомия лапароскопическая

A16.20.063.001

Влагалищная экстирпация матки с придатками с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.18.009.001

Аппендэктомия с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.20.061.001

Резекция яичника с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.18.009

Аппендэктомия

A16.20.061

Резекция яичника лапаротомическая

A16.18.027

Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки

A16.19.017

Удаление полипа анального канала и прямой кишки

A16.18.027

Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки

A16.19.003.001

Иссечение анальной трещины

A16.18.027

Эндоскопическое электрохирургическое удаление новообразования толстой кишки

A16.19.013

Удаление геморроидальных узлов

A16.19.013

Удаление геморроидальных узлов

A16.19.003.001

Иссечение анальной трещины

A16.28.071.001

Иссечение кисты почки лапароскопическое

A16.20.001.001

Удаление кисты яичника с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.28.054

Трансуретральная уретеролитоэкстракция

A16.28.003.001

Лапароскопическая резекция почки

A16.28.004.001

Лапароскопическая нефрэктомия

A16.21.002

Трансуретральная резекция простаты

A16.21.002

Трансуретральная резекция простаты

A16.28.085

Трансуретральная эндоскопическая цистолитотрипсия

A16.08.013.001

Пластика носовой перегородки с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.08.017.001

Гайморотомия с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.26.093

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация

A16.26.069

Трабекулотомия

A16.26.093

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация

A16.26.073.003

Проникающая склерэктомия

A16.26.093

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация

A16.26.115

Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости

A16.26.093

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация

A16.26.146

Реконструкция угла передней камеры глаза

A16.26.093

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация

A16.26.049

Кератопластика (трансплантация роговицы)

A16.26.093

Факоэмульсификация без интраокулярной линзы. Факофрагментация, факоаспирация

A16.26.087

Замещение стекловидного тела

A16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

A16.26.070

Модифицированная синустрабекулэктомия

A16.26.093.001

Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера

A16.26.070

Модифицированная синустрабекулэктомия

A16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

A 16.26.049.005

Неавтоматизированная эндотекатопластика

A16.26.093.001

Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера

A 16.26.049.005

Неавтоматизированная эндотекатопластика

A16.26.093.001

Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера

A16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

A 16.26.049.008

Сквозная кератопластика

A16.26.092

Экстракапсулярная экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ

A16.26.049.004

Послойная кератопластика

A16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

A16.26.049.004

Послойная кератопластика

A16.26.093.001

Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера

A16.26.098

Энуклеация глазного яблока

A16.26.041.001

Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки

A16.26.099

Эвисцерация глазного яблока

A16.26.041.001

Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки

A16.26.106

Удаление инородного тела, новообразования из глазницы

A16.26.111

Пластика века (блефаропластика) без и с пересадкой тканей

A16.26.111.001

Пластика верхних век без пересадки тканей чрескожным доступом

A16.26.041.001

Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки

A16.26.145

Пластика опорно-двигательной культи при анофтальме

A16.26.041.001

Пластика конъюнктивальной полости с использованием свободного лоскута слизистой со щеки

A07.26.001

Брахитерапия

A22.26.015

Термотерапия новообразований сетчатки

A07.26.001

Брахитерапия

A16.26.075.001

Склеропластика с использованием трансплантатов

A16.26.089.002

Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая

A16.26.093.001

Факоэмульсификация с использованием фемтосекундного лазера

A16.26.089.002

Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая

A16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

A16.26.089.002

Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая

A16.26.094

Имплантация интраокулярной линзы

A16.26.089.002

Витреоэктомия задняя субтотальная закрытая

A16.26.082

Круговое эпиклеральное пломбирование

A16.26.115

Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости

A16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

A16.26.115

Удаление силиконового масла (или иного высокомолекулярного соединения) из витреальной полости

A16.26.094

Имплантация интраокулярной линзы

A16.26.094

Имплантация интраокулярной линзы

A16.26.086.001

Интравитреальное введение лекарственных препаратов

A16.07.061.001

Хейлоринопластика (устранение врожденной расщелины верхней губы)

A16.07.042

Пластика уздечки верхней губы

A16.07.061.001

Хейлоринопластика (устранение врожденной расщелины верхней губы)

A16.07.044

Пластика уздечки языка

A16.07.016

Цистотомия или цистэктомия

A16.07.042

Пластика уздечки верхней губы

A16.07.016

Цистотомия или цистэктомия

A16.07.043

Пластика уздечки нижней губы

A16.07.066

Уранопластика (устранение врожденной расщелины твердого и мягкого неба)

A16.07.042

Пластика уздечки верхней губы

A16.07.066

Уранопластика (устранение врожденной расщелины твердого и мягкого неба)

A16.07.044

Пластика уздечки языка

A16.30.014

Экстирпация срединных кист и свищей шеи

A16.01.018

Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки

A16.30.014

Экстирпация срединных кист и свищей шеи

A16.01.017

Удаление доброкачественных новообразований кожи

A16.30.015

Экстирпация боковых свищей шеи

A16.01.018

Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки

A16.30.015

Экстирпация боковых свищей шеи

A16.01.017

Удаление доброкачественных новообразований кожи

A16.07.016

Цистотомия или цистэктомия

A16.01.018

Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки



Приложение 5
к Порядку
применения способов оплаты медицинской
помощи, предоставляемой в рамках территориальной
программы обязательного медицинского страхования
к Соглашению о тарифах на оплату медицинской
помощи по обязательному медицинскому страхованию
на территории Хабаровского края на 2021 год



ПЕРЕЧЕНЬ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ПРИ ПРОВЕДЕНИИ КОТОРЫХ ОДНОВРЕМЕННО НА ДВУХ ПАРНЫХ ОРГАНАХ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИМЕНЕН КСЛП

Код услуги

Наименование

A16.03.022.002

Остеосинтез титановой пластиной

A16.03.022.004

Интрамедуллярный стержневой остеосинтез

A16.03.022.005

Остеосинтез с использованием биодеградируемых материалов

A16.03.022.006

Интрамедуллярный блокируемый остеосинтез

A16.03.024.005

Реконструкция кости. Остеотомия кости с использованием комбинируемых методов фиксации

A16.03.024.007

Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия при деформации стоп

A16.03.024.008

Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия бедра

A16.03.024.009

Реконструкция кости. Корригирующая остеотомия голени

A16.03.024.010

Реконструкция кости при ложном суставе бедра

A16.03.033.002

Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации

A16.04.014

Артропластика стопы и пальцев ноги

A16.12.006

Разрез, иссечение и закрытие вен нижней конечности

A16.12.006.001

Удаление поверхностных вен нижней конечности

A16.12.006.002

Подапоневротическая перевязка анастомозов между поверхностными и глубокими венами голени

A16.12.006.003

Диссекция перфорантных вен с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.12.008.001

Эндартерэктомия каротидная

A16.12.008.002

Эндартерэктомия каротидная с пластикой

A16.12.012

Перевязка и обнажение варикозных вен

A16.20.032.007

Резекция молочной железы субтотальная с маммопластикой и эндопротезированием

A16.20.103

Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием эндопротеза

A16.20.043.001

Мастэктомия подкожная с одномоментной алломаммопластикой

A16.20.043.002

Мастэктомия подкожная с одномоментной алломаммопластикой с различными вариантами кожно-мышечных лоскутов

A16.20.043.003

Мастэктомия радикальная с односторонней пластикой молочной железы с применением микрохирургической техники

A16.20.043.004

Мастэктомия расширенная модифицированная с пластическим закрытием дефекта грудной стенки

A16.20.045

Мастэктомия радикальная подкожная с алломаммопластикой

A16.20.047

Мастэктомия расширенная модифицированная с пластическим закрытием дефекта грудной стенки различными вариантами кожно-мышечных лоскутов

A16.20.048

Мастэктомия радикальная с реконструкцией TRAM-лоскутом

A16.20.049.001

Мастэктомия радикальная по Маддену с реконструкцией кожно-мышечным лоскутом и эндопротезированием

A16.26.007

Пластика слезных точек и слезных канальцев

A16.26.011

Зондирование слезных канальцев, активация слезных точек

A16.26.013

Удаление халязиона

A16.26.014

Удаление контагиозного моллюска, вскрытие малых ретенционных кист век и конъюнктивы, ячменя, абсцесса века

A16.26.018

Эпиляция ресниц

A16.26.019

Устранение эпикантуса

A16.26.020

Устранение энтропиона или эктропиона

A16.26.021

Коррекция блефароптоза

A16.26.021.001

Устранение птоза

A16.26.022

Коррекция блефарохалязиса

A16.26.023

Устранение блефароспазма

A16.26.025

Удаление новообразования век

A16.26.026

Ушивание раны века

A16.26.028

Миотомия, тенотомия глазной мышцы

A16.26.034

Удаление инородного тела конъюнктивы

A16.26.075

Склеропластика

A16.26.075.001

Склеропластика с использованием трансплантатов

A16.26.079

Реваскуляризация заднего сегмента глаза

A16.26.093.002

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

A16.26.094

Имплантация интраокулярной линзы

A16.26.147

Ретросклеропломбирование

A22.26.004

Лазерная корепраксия, дисцизия задней капсулы хрусталика

A22.26.005

Лазерная иридэктомия

A22.26.006

Лазергониотрабекулопунктура

A22.26.007

Лазерный трабекулоспазис

A22.26.009

Фокальная лазерная коагуляция глазного дна

A22.26.010

Панретинальная лазерная коагуляция

A22.26.019

Лазерная гониодесцеметопунктура

A22.26.023

Лазерная трабекулопластика



Приложение N 3
к Соглашению
о тарифах на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Хабаровского края
на 2021 год



ПОРЯДОК РАСЧЕТА ТАРИФОВ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО ОМС

(в ред. Дополнительного соглашения от 21.06.2021 N 4 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)




1. Общие положения и понятия


     В настоящем Порядке используются следующие понятия и определения:


     Медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.


     Тарифы на медицинскую помощь (услуги) - отдельная группа ценовых показателей в денежном выражении, определяющих уровень возмещения и состав компенсируемых расходов медицинской организации.


     Отдельные медицинские (диагностические) услуги - услуги, предоставляемые медицинскими организациями в амбулаторных условиях и оплачиваемые по отдельным тарифам в соответствии с установленными Комиссией по разработке территориальной программы ОМС в Хабаровском крае объемами.


     Клинико-статистическая группа заболеваний (КСГ) - группа заболеваний, относящихся к одному профилю медицинской помощи и сходных по используемым методам диагностики и лечения пациентов и средней ресурсоемкости (стоимость, структура затрат и набор используемых ресурсов).


     Клинико-профильная группа (КПГ) - группа КСГ и (или) отдельных заболеваний, объединенных одним профилем медицинской помощи.


     Подгруппа в составе клинико-статистической группы заболеваний - группа заболеваний, выделенная в составе клинико-статистической группы заболеваний с учетом классификационных критериев, в том числе дополнительно устанавливаемых в субъекте Российской Федерации, для которой установлен коэффициент относительной затратоемкости, отличный от коэффициента относительной затратоемкости по клинико-статистической группе, с учетом правил выделения и применения подгрупп, установленных Методическими рекомендациями.


     Базовая ставка - средний объем финансового обеспечения медицинской помощи в расчете на одного пролеченного пациента, определенный исходя из нормативов объемов медицинской помощи и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий, с учетом других параметров, предусмотренных настоящими рекомендациями (средняя стоимость законченного случая лечения).


     Коэффициент относительной затратоемкости - устанавливаемый настоящими рекомендациями коэффициент, отражающий отношение стоимости конкретной клинико-статистической группы заболеваний или клинико-профильной группы заболеваний к среднему объему финансового обеспечения медицинской помощи в расчете на одного пролеченного пациента (базовой ставке).


     Коэффициент дифференциации - устанавливаемый на федеральном уровне коэффициент, отражающий более высокий уровень заработной платы и коэффициент ценовой дифференциации бюджетных услуг для отдельных территорий, используемый в расчетах в случае, если для территории субъекта Российской Федерации установлено несколько коэффициентов дифференциации.


     Поправочные коэффициенты - устанавливаемые на территориальном уровне: коэффициент специфики, коэффициент уровня (подуровня) медицинской организации, коэффициент сложности лечения пациентов.


     Коэффициент специфики - устанавливаемый на территориальном уровне коэффициент, позволяющий корректировать тариф клинико-статистической группы с целью управления структурой госпитализаций и (или) учета региональных особенностей оказания медицинской помощи по конкретной клинико-статистической группе заболеваний.


     Коэффициент уровня медицинской организации - устанавливаемый на территориальном уровне коэффициент, позволяющий учесть различия в размерах расходов медицинских организаций в зависимости от уровня медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.


     Коэффициент подуровня медицинской организации - устанавливаемый на территориальном уровне коэффициент, позволяющий учесть различия в размерах расходов медицинских организаций одного уровня, обусловленный объективными причинами.


     Коэффициент сложности лечения пациентов - устанавливаемый на территориальном уровне коэффициент, применяемый в отдельных случаях в связи со сложностью лечения пациента, и учитывающий более высокий уровень затрат на оказание медицинской помощи.


     Поправочные коэффициенты - устанавливаемые на территориальном уровне: коэффициент специфики, коэффициент уровня (подуровня) медицинской организации, коэффициент сложности лечения пациентов.


     Случай госпитализации - случай лечения в стационарных условиях и (или) условиях дневного стационара, в рамках которого осуществляется ведение одной медицинской карты стационарного больного, являющийся единицей объема медицинской помощи в рамках реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.


     Оплата медицинской помощи по КСГ (КПГ) - оплата медицинской помощи по тарифу, рассчитанному исходя из установленных: базовой ставки, коэффициента относительной затратоемкости и поправочных коэффициентов;


     Оплата медицинской помощи за услугу - составной компонент оплаты, применяемый дополнительно к оплате по КСГ в рамках одного случая госпитализации строго в соответствии с перечнем услуг, установленных настоящими рекомендациями.


     Законченный случай лечения в поликлинике - обращение по поводу заболевания (кратность посещений по поводу одного заболевания не менее 2, когда цель обращения достигнута). Обращение как законченный случай по поводу заболевания складывается из первичного и повторного(-ых) посещений.


     Под законченным случаем в амбулаторных условиях понимается объем лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, в результате которых наступает выздоровление, улучшение, ухудшение, требующее направления пациента в дневной стационар, на госпитализацию в круглосуточный стационар. Результат обращения отмечается в соответствующих позициях "Талона амбулаторного пациента" только при последнем посещении больного по данному поводу.


     При оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):


     за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);


     за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа.


     При оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:


     за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);


     за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, при преждевременной выписке пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, при летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований и оказании услуг диализа.


     Граждане, прикрепившиеся к медицинской организации - застрахованные по ОМС граждане, выбравшие медицинскую организацию для оказания первичной медико-санитарной помощи, в рамках территориальной программы ОМС в соответствии с отметкой в регистре застрахованных Хабаровского края (далее - прикрепившиеся граждане).



2. Методика расчета стоимости медицинской помощи, оказываемой в рамках реализации территориальной программы ОМС


     2.1. Основные параметры оплаты медицинской помощи по КСГ или КПГ, определяющие стоимость законченного случая лечения


     Расчет стоимости законченного случая лечения по КСГ или КПГ осуществляется на основе следующих экономических параметров:


     1. Средний норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи;


     2. Коэффициент приведения среднего норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в разрезе условий ее оказания к базовой ставке, исключающей влияние применяемых коэффициентов относительной затратоемкости и специфики оказания медицинской помощи, коэффициента дифференциации (в случае, если коэффициент дифференциации не является единым для всей территории субъекта Российской Федерации) и коэффициента сложности лечения пациентов, принимающих значения не ниже 65% от значения норматива финансовых затрат на 1 случай госпитализации в стационарных условиях, установленного территориальной программой обязательного медицинского страхования, и не ниже 60% от норматива финансовых затрат на 1 случай лечения в условиях дневного стационара, установленного территориальной программой обязательного медицинского страхования;


     3. Коэффициент относительной затратоемкости;


     4. Коэффициент дифференциации, при наличии;


     5. Поправочные коэффициенты:


     a. коэффициент специфики оказания медицинской помощи;


     b. коэффициент уровня (подуровня) медицинской организации;


     c. коэффициент сложности лечения пациента.


     Стоимость одного случая госпитализации в стационаре (ССксг/кпг) по КСГ или КПГ (за исключением случаев госпитализаций взрослых с применением лекарственной терапии злокачественных новообразований, порядок оплаты которых установлен Разделом 4.6.1 настоящих рекомендаций) определяется по следующей формуле:


ССКСГ/КПГ = НФЗ x КП x КЗКСГ/КПГ x ПК x КД, где

НФЗ

средний норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, рублей;

КП

коэффициент приведения среднего норматива финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в разрезе условий ее оказания к базовой ставке, исключающей влияние применяемых коэффициентов относительной затратоемкости и специфики оказания медицинской помощи, коэффициента дифференциации (в случае, если коэффициент дифференциации не является единым для всей территории субъекта Российской Федерации) и коэффициента сложности лечения пациентов, принимающий значения не ниже 65% от значения норматива финансовых затрат на 1 случай госпитализации в стационарных условиях, установленного территориальной программой обязательного медицинского страхования, и не ниже 60% от норматива финансовых затрат на 1 случай лечения в условиях дневного стационара, установленного территориальной программой обязательного медицинского страхования (далее - коэффициент приведения при оплате специализированной медицинской помощи);

КЗКСГ/КПГ

коэффициент относительной затратоемкости по КСГ или КПГ, к которой отнесен данный случай госпитализации (основной коэффициент, устанавливаемый на федеральном уровне);

ПК

поправочный коэффициент оплаты КСГ или КПГ (интегрированный коэффициент, рассчитываемый на региональном уровне);

КД

коэффициент дифференциации, рассчитанный в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.05.2012 N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования" (далее - Постановление N 462).

Данный коэффициент используется в расчетах в случае, если для территории субъекта Российской Федерации установлено несколько коэффициентов дифференциации, в том числе для расположенных на территории закрытых административно-территориальных образований медицинских организаций.

В случае если коэффициент дифференциации является единым для всей территории субъекта Российской Федерации, то данный коэффициент учитывается в базовой ставке.


     Размер коэффициента приведения при оплате специализированной медицинской помощи рассчитывается по следующей формуле:




БС

размер средней стоимости законченного случая лечения, включенного в КСГ или КПГ (базовая ставка), рублей;


     2.1.1. Размер средней стоимости законченного случая лечения, включенного в КСГ или КПГ (базовая ставка)


     Размер средней стоимости законченного случая лечения, включенного в КСГ или КПГ (базовая ставка), определяется исходя из следующих параметров:


     - объема средств, предназначенных для финансового обеспечения медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях (в условиях дневного стационара) и оплачиваемой по КСГ или КПГ (ОС);


     - общего планового количества случаев лечения, подлежащих оплате по КСГ или КПГ (Чсл);


     - среднего поправочного коэффициента оплаты по КСГ или КПГ (СПК).


     Размер средней стоимости законченного случая лечения (базовая ставка) рассчитывается по формуле:


     


     СПК рассчитывается по формуле:


     


     Размер базовой ставки устанавливается на год. Корректировка базовой ставки возможна в случае значительных отклонений фактических значений от расчетных не чаще одного раза в квартал. Расчет базовой ставки осуществляется отдельно для медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.


     2.1.2. Коэффициент относительной затратоемкости КСГ или КПГ


     Коэффициенты относительной затратоемкости установлены Методическими рекомендациями с учетом статей затрат, предусмотренных структурой тарифа на оплату медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, установленной Федеральным законом N 326-ФЗ, выполнения целевых показателей уровня заработной платы работников медицинских организаций, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики", медицинских изделий и лекарственных, предусмотренных клиническими рекомендациями традиционных продуктов диетического лечебного питания и специализированных пищевых продуктов диетического лечебного и диетического профилактического питания - смесей белковых композитных сухих и витаминно-минеральных комплексов <1>, включенных в нормы лечебного питания, утвержденные Приказом Минздрава России от 21.06.2013 N 395н "Об утверждении норм лечебного питания".



     <1> Закупке подлежат специализированные продукты лечебного и диетического питания, смеси белковые композитные сухие, выпускаемые по ГОСТ 33933-2016 "Продукты диетического лечебного и диетического профилактического питания. Смеси белковые композитные сухие. Общие технические условия", и витаминно-минеральные комплексы, выпускаемые по ГОСТ Р 57106-2016 "Продукты диетического лечебного и диетического профилактического питания. Комплексы витаминно-минеральные в лечебном питании. Технические условия" и ГОСТ Р 58040-2017 "Комплексы витаминно-минеральные. Общие технические условия".


     Перечень КСГ включает в том числе КСГ с одинаковым наименованием, содержащим уточнение уровня, например, "Аппендэктомия, взрослые (уровень 1)" и "Аппендэктомия, взрослые (уровень 2). В таких случаях уровень означает уровень затратоемкости группы заболеваний (чем выше уровень, тем выше значение коэффициента относительной затратоемкости), а не уровень медицинской организации.


     2.1.3. Поправочный коэффициент оплаты КСГ или КПГ


     Поправочный коэффициент оплаты КСГ или КПГ для конкретного случая рассчитывается с учетом коэффициентов оплаты, установленных в субъекте Российской Федерации, по следующей формуле:


     ПК = КСКСГ/КПГ x КУСМО x КСЛП, где

КСКСГ/КПГ

коэффициент специфики КСГ или КПГ, к которой отнесен данный случай госпитализации (используется в расчетах, в случае если указанный коэффициент определен в субъекте Российской Федерации для данной КСГ или КПГ);

КУСМО

коэффициент уровня медицинской организации, в которой был пролечен пациент;

КСЛП

коэффициент сложности лечения пациента (используется в расчетах, в случае если указанный коэффициент определен в субъекте Российской Федерации для данного случая).


     Расчет и установление значений поправочных коэффициентов осуществляется отдельно для медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.


     2.1.4. Коэффициент специфики оказания медицинской помощи


     Коэффициент специфики оказания медицинской помощи (далее - коэффициент специфики) устанавливается тарифным соглашением для конкретной КСГ или КПГ.


     Цель установления коэффициента специфики состоит в мотивации медицинских организаций к регулированию уровня госпитализации при заболеваниях и состояниях, входящих в определенную КСГ или КПГ, или стимулировании к внедрению конкретных современных методов лечения. Кроме этого, коэффициент специфики может быть применен в целях стимулирования медицинских организаций, а также медицинских работников (через осуществление выплат стимулирующего характера) к внедрению ресурсосберегающих медицинских и организационных технологий, в том числе развитию дневных стационаров в больничных учреждениях.


     Коэффициент специфики применяется к КСГ или КПГ в целом и является единым для всех уровней (подуровней) медицинских организаций (за исключением медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций, расположенных на территории закрытых административных территориальных образований).


     Значение коэффициента специфики - от 0,8 до 1,4.


     2.1.5. Коэффициент уровня медицинской организации


     При оплате медицинской помощи учитываются уровни медицинских организаций, установленные субъектом Российской Федерации. Коэффициент уровня медицинской организации установлен Соглашением в разрезе трех уровней медицинских организаций дифференцированно для медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций в соответствии с действующим законодательством.


     При отсутствии различий в оказании медицинской помощи в медицинских организациях разного уровня субъект Российской Федерации может отказаться от установления коэффициента уровня медицинской организации при оплате медицинской помощи в стационарных условиях и (или) в условиях дневного стационара).


     С учетом объективных критериев (разница в используемых энергоносителях, плотность населения обслуживаемой территории, монопрофильная медицинская организация, например, инфекционная больница, и т.д.), основанных на экономическом обосновании и расчетах, выполненных в соответствии с Методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в составе Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.02.2019 N 108н (далее - Методика расчета тарифов), по каждому уровню могут выделены подуровни медицинской организации с установлением коэффициентов по каждому подуровню.


     Границы значений коэффициента подуровня медицинской организации:


     для медицинских организаций 1-го уровня - от 0,8 до 1,0;


     для медицинских организаций 2-го уровня - от 0,9 до 1,2;


     для медицинских организаций (структурных подразделений) 3-го уровня - от 1,1 до 1,4.


     Средневзвешенный коэффициент уровня медицинской организации (СКУСi) каждого уровня медицинской организации не может превышать средние значения. СКУСi и рассчитывается по формуле:




СКУСi

средневзвешенный коэффициент уровня медицинской организации i;

КУСМОj

коэффициент подуровня медицинской организации j;

ЧСЛj

число случаев, пролеченных в стационарах с подуровнем j;

ЧСЛi

число случаев в целом по уровню.


     2.1.6. Коэффициент сложности лечения пациента


     Коэффициент сложности лечения пациента (КСЛП) устанавливается к отдельным случаям оказания медицинской помощи.


     КСЛП учитывает более высокий уровень затрат на оказание медицинской помощи пациентам в отдельных случаях.


     КСЛП устанавливается на основании объективных критериев, перечень которых приводится в тарифном соглашении и в обязательном порядке отражается в реестрах счетов.


     Суммарное значение КСЛП при наличии нескольких критериев не может превышать 1,8.


     КСЛП устанавливается тарифным соглашением к отдельным случаям оказания медицинской помощи (Приложение N 15 к Соглашению о тарифах).


     При расчете окончательной стоимости случая лечения в целях применения КСЛП учитывается возраст пациента на дату начала госпитализации.


     Расчеты суммарного значения КСЛП (КСЛПсумм) при наличии нескольких критериев выполняются по формуле:


     КСЛПСУМ = КСЛП1 + (КСЛП2 - 1) + (КСЛПN - 1)


     В то же время перечень КСЛП, установленный в настоящем Приложении, не является исчерпывающим и может быть расширен для отдельных случаев применения ресурсоемких медицинских технологий, а также для случаев проведения специализированного противоопухолевого лечения по поводу злокачественных новообразований с применением лекарственных препаратов, включенных в перечень ЖНВЛП и имеющих соответствующие показания согласно инструкции по применению в соответствии с клиническими рекомендациями.


     2.1.7. Особенности оплаты случаев проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований у взрослых, медицинской помощи по замене речевого процессора


     (в ред. Дополнительного соглашения от 21.06.2021 N 4 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     Медицинская помощь пациентам старше 18 лет, проходящим лекарственную терапию злокачественных новообразований, а также медицинская помощь по замене речевого процессора оплачивается с применением коэффициента дифференциации, коэффициента специфики оказания медицинской помощи, коэффициента уровня медицинской организации и коэффициента сложности лечения пациента к доле заработной платы и прочих расходов в составе тарифа по следующей формуле:


ССКСГ/КПГ = БС x КЗКСГ/КПГ x ((1 - ДЗП) + ДЗП x ПК x КД),

где:

стоимость одного случая госпитализации по КСГ

БС

размер средней стоимости законченного случая лечения без учета коэффициента дифференциации (базовая ставка), рублей;

КЗКСГ/КПГ

коэффициент относительной затратоемкости по КСГ или КПГ, к которой отнесен данный случай госпитализации

ДЗП

доля заработной платы и прочих расходов в структуре стоимости КСГ (Приложение N 15 к Соглашению о тарифах);

ПК

поправочный коэффициент оплаты КСГ или КПГ;

КД

коэффициент дифференциации


     2.2. Расчет объема финансового обеспечения первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях


     2.2.1. Расчет среднего размера финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях


     В соответствии с Требованиями к структуре и содержанию тарифного соглашения (далее - Требования), на основе нормативов объемов медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, установленных территориальной программой обязательного медицинского страхования, определяется средний подушевой норматив финансирования в амбулаторных условиях для медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в расчете на одно застрахованное лицо по следующей формуле:




НоПРОФ

средний норматив объема медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целями, в части базовой программы обязательного медицинского страхования, посещений;

НоОЗ

средний норматив объема медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями, установленный территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части базовой программы обязательного медицинского страхования, обращений;

НоНЕОТЛ

средний норматив объема медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях в неотложной форме, установленный территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части базовой программы обязательного медицинского страхования, посещений;

НфзПРОФ

средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях с профилактическими и иными целями, в части базовой программы обязательного медицинского страхования, рублей;

НфзОЗ

средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями, установленный территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части базовой программы обязательного медицинского страхования, рублей;

НфзНЕОТЛ

средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях в неотложной форме, установленный территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части базовой программы обязательного медицинского страхования, рублей;

ОСМТР

размер средств, направляемых на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях за единицу объема медицинской помощи застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, рублей;

Чз

численность застрахованного населения субъекта Российской Федерации, человек.


     2.2.2. Определение коэффициента приведения среднего подушевого норматива финансирования к базовому нормативу финансирования


     Коэффициент приведения среднего подушевого норматива финансирования к базовому нормативу финансирования, исключающий влияние применяемых коэффициентов к специфике, уровню оказания медицинской помощи, коэффициента дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц, с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек и расходов на их содержание и оплату труда персонала, коэффициента дифференциации, стоимости медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема ее оказания, в том числе за вызов скорой медицинской помощи, и оказываемой в фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктах, а также выплаты медицинским организациям за достижение показателей результативности деятельности при оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях (далее - коэффициент приведения в амбулаторных условиях) рассчитывается по следующей формуле:




     ПрАМБ - коэффициент приведения в амбулаторных условиях;


     ПНБАЗ - базовый (средний) подушевой норматив финансирования, рублей;


     Подушевой норматив финансирования медицинской помощи в амбулаторных условиях, за исключением медицинской помощи, финансируемой в соответствии с установленными Программой нормативами, оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в расчете на одно застрахованное лицо определяется по следующей формуле:




ПНА

подушевой норматив финансирования медицинской помощи в амбулаторных условиях, за исключением медицинской помощи, финансируемой в соответствии с установленными нормативами, рублей;

ОСФАП

размер средств, направляемых на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов в соответствии с установленными территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи размерами финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, рублей;

ОСИССЛЕД

размер средств, направляемых на оплату проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) в соответствии с нормативами, установленными территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части базовой программы обязательного медицинского страхования, рублей;

ОСПО

размер средств, направляемых на оплату проведения профилактических медицинских осмотров в соответствии с нормативами, установленными территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части базовой программы обязательного медицинского страхования, рублей;

ОСДИСП

размер средств, направляемых на оплату проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в соответствии с нормативами, установленными территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части базовой программы обязательного медицинского страхования, рублей;

ОСНЕОТЛ

размер средств, направляемых на оплату посещений в неотложной форме в соответствии с нормативами, установленными территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части базовой программы обязательного медицинского страхования, рублей;

ОСНЕОТЛ(ФАП)

размер средств, направляемых на оплату посещений в неотложной форме в фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктах, рублей.


     Объем средств, направляемых на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов (ОСФАП), рассчитывается в соответствии с разделом 2.2.9 и включает в себя в том числе объем средств на оплату медицинской помощи в фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктах в неотложной форме.


     Объем средств, направляемых на оплату проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований, рассчитывается по следующей формуле:




Ноj

средний норматив объема медицинской помощи для проведения j-го исследования (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии), установленный территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части базовой программы обязательного медицинского страхования, исследований;

Нфзj

средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для проведения j-го исследования (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии), установленный территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части базовой программы обязательного медицинского страхования, рублей;

ЧЗ

численность застрахованного населения субъекта Российской Федерации, человек.


     Объем средств, направляемых на оплату медицинской помощи в неотложной форме, рассчитывается по следующей формуле:


ОСНЕОТЛ = НоНЕОТЛ x НфзНЕОТЛ x ЧЗ.



     2.2.3. Расчет базового подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц


     Исходя из подушевого норматива финансирования медицинской помощи в амбулаторных условиях, за исключением медицинской помощи, финансируемой в соответствии с установленными Программой нормативами (ПНА), оказываемой медицинскими организациями, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в расчете на одно застрахованное лицо определяется базовый (средний) подушевой норматив финансирования медицинской помощи по следующей формуле:


     

ПНБА3

базовый подушевой норматив финансирования, рублей;

ОСЕО

размер средств, направляемых на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, за единицу объема медицинской помощи застрахованным в данном субъекте Российской Федерации лицам (за исключением медицинской помощи, финансируемой в соответствии с установленными Программой нормативами), рублей.


     В базовый подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц не включаются расходы на финансовое обеспечение медицинской помощи при социально значимых заболеваниях (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекции и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения) в случае их финансирования в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.


     Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования вне зависимости от применяемого способа оплаты устанавливаются единые тарифы на оплату медицинской помощи по каждой единице объема, применяемые при межучрежденческих (могут осуществляться медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями в соответствии с заключенным тарифным соглашением) и межтерриториальных (осуществляются территориальным фондом обязательного медицинского страхования) расчетах, в соответствии с Требованиями.


     При формировании реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, вне зависимости от применяемого способа оплаты, отражаются все единицы объема с указанием размеров установленных тарифов.


     2.2.4. Правила применения коэффициента специфики оказания медицинской помощи


     Дифференцированные подушевые нормативы финансирования медицинской организации должны определяться дифференцированно с учетом коэффициента специфики оказания медицинской помощи.


     С учетом объективных критериев, основанных на экономическом обосновании и расчетах, выполненных в соответствии с Методикой расчета тарифов, коэффициенты специфики могут определяться дифференцированно в зависимости от уровня (подуровня) медицинской организации с установлением коэффициентов по каждому подуровню. При этом в соответствии с Требованиями в качестве таких критериев могут использоваться плотность населения, транспортная доступность, уровень и структура заболеваемости обслуживаемого населения, климатические и географические особенности регионов, достижение целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации, районные коэффициенты к заработной плате и процентные надбавки к заработной плате за стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, а также за работу в местностях с особыми климатическими условиями, которые установлены для территории субъекта Российской Федерации или г. Байконура законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации и Союза ССР, или коэффициенты ценовой дифференциации бюджетных услуг (в случае их установления на территории субъекта Российской Федерации).


     При расчете коэффициента специфики оказания медицинской помощи учитывается половозрастной состав населения в виде половозрастных коэффициентов дифференциации (пункт 2.2.5 настоящего раздела).


     Значения коэффициента специфики оказания медицинской помощи устанавливаются самостоятельно субъектом Российской Федерации.


     При этом снижение размера финансового обеспечения медицинской организации с учетом наличия у нее подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, оказывающей первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, по сравнению с уровнем предыдущего года недопустимо (без учета применения коэффициента дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала .


     2.2.5. Расчет половозрастных коэффициентов дифференциации


     С целью учета различий в потреблении медицинской помощи в субъекте Российской Федерации при расчете значений коэффициента специфики оказания медицинской помощи учитываются половозрастные коэффициенты дифференциации. Половозрастные коэффициенты дифференциации рассчитываются на основании данных о затратах на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за определенный расчетный период, но не реже одного раза в год, и о численности застрахованных лиц за данный период и устанавливаются в тарифном соглашении.


     Для расчета половозрастных коэффициентов дифференциации подушевого норматива выполняется следующий алгоритм:


     Численность застрахованных лиц распределяется на половозрастные группы. Для расчета дифференцированных подушевых нормативов численность застрахованных лиц распределяется на следующие половозрастные группы:


     1) до года мужчины/женщины;


     2) год - четыре года мужчины/женщины;


     3) пять - семнадцать лет мужчины/женщины;


     4) восемнадцать - шестьдесят четыре года мужчины/женщины;


     5) шестьдесят пять лет и старше мужчины/женщины.


     Все лица, застрахованные в субъекте Российской Федерации в расчетном периоде, распределяются на половозрастные группы. К расчету коэффициентов дифференциации принимается численность застрахованных лиц на территории субъекта Российской Федерации, определяемая на основании сведений регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц на первое число первого месяца расчетного периода.


     Определяются затраты на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, - на основании реестров счетов (с учетом видов и условий оказания медицинской помощи) за расчетный период в разрезе половозрастной структуры застрахованных лиц на территории субъекта Российской Федерации.


     Определяется размер затрат на одно застрахованное лицо (P) в субъекте Российской Федерации (без учета возраста и пола) по формуле:


     Р = З / М / Ч, где:

З

затраты на оплату медицинской помощи всем застрахованным лицам за расчетный период;

М

количество месяцев в расчетном периоде;

Ч

численность застрахованных лиц на территории субъекта Российской Федерации.


     Определяются размеры затрат на одно застрахованное лицо, попадающее в j-тый половозрастной интервал (Pj), по формуле:


     Рj = Зj / М / Чj, где:

Зj

затраты на оплату медицинской помощи всем застрахованным лицам, попадающим в j-тый половозрастной интервал за расчетный период;

Чj

численность застрахованных лиц субъекта Российской Федерации, попадающего в j-тый половозрастной интервал.


     Рассчитываются коэффициенты дифференциации КДj для каждой половозрастной группы по формуле:


     КДj = Рj / Р.


     При этом для групп мужчин и женщин в возрасте 65 лет и старше устанавливается значение половозрастного коэффициента в размере не менее 1,6 (в случае если расчетное значение коэффициента потребления медицинской помощи по группам мужчин и женщин 65 лет и старше составляет менее 1,6, значение коэффициента принимается равным 1,6).


     В случае если медицинская организация имеет структуру прикрепленного к ней населения, равную структуре населения в целом по субъекту Российской Федерации, она имеет значение половозрастного коэффициента дифференциации, равное 1.


     В случае если структура прикрепленного к медицинской организации населения отличается от структуры населения в целом по субъекту Российской Федерации, то значения половозрастных коэффициентов дифференциации для медицинских организаций рассчитываются по следующей формуле:


     

половозрастной коэффициент дифференциации, определенный для i-той медицинской организаций;

половозрастной коэффициент дифференциации, определенный для j-той половозрастной группы (подгруппы);

численность застрахованных лиц, прикрепленных к i-той медицинской организации, в j-той половозрастной группе (подгруппе), человек;

численность застрахованных лиц, прикрепленных к i-той медицинской организации, человек.


     Таким образом, увеличение доли прикрепленного к медицинской организации населения по половозрастным группам, коэффициенты дифференциации по которым выше 1, в том числе по группам мужчин и женщин 65 лет и старше, при прочих равных будет вести к повышению значения половозрастного коэффициента дифференциации для медицинской организации.


     2.2.6. Расчет коэффициента дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала


     Указанный коэффициент дифференциации к подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (КДОТ) применяется в отношении медицинских организаций (юридических лиц) с учетом наличия у них подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек (в том числе в отношении участковых больниц и врачебных амбулаторий, являющихся как отдельными юридическими лицами, так и их подразделениями).


     При этом критерии отдаленности устанавливаются комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.


     К подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц таких медицинских организаций с учетом расходов на содержание медицинской организации и оплату труда персонала исходя из расположения и отдаленности обслуживаемых территорий применяются следующие коэффициенты дифференциации в размере:


     для медицинских организаций и их подразделений, обслуживающих до 20 тысяч человек, не менее 1,113,


     для медицинских организаций и их подразделений, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, - не менее 1,04.


     При этом допустимо установление дифференцированных значений коэффициентов для разных медицинских организаций или их подразделений в зависимости от комплектности участков, обслуживаемого радиуса и др.


     В случае если только отдельные подразделения медицинской организации, а не медицинская организация в целом, соответствуют условиям применения коэффициента дифференциации КДОТ, объем направляемых финансовых средств рассчитывается исходя из доли обслуживаемого данными подразделениями населения:




коэффициент дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала, определенный для i-той медицинской организаций (при наличии);

ДОТj

доля населения, обслуживаемая j-м подразделением, расположенным в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек (значение от 0 до 1);

КДОТj

коэффициент дифференциации, применяемый к j-му подразделению, расположенному в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, с учетом расходов на содержание и оплату труда персонала.


     2.2.7. Расчет значений коэффициента уровня оказания медицинской помощи, учитывающего объем средств на оплату профилактических медицинских осмотров (диспансеризации)


     При определении дифференцированных подушевых нормативов финансирования учитывается объем средств на оплату профилактических медицинских осмотров (диспансеризации), распределенный для медицинской организации, путем расчета следующего коэффициента:


     


      - коэффициент уровня оказания медицинской помощи, учитывающий объем средств на оплату профилактических медицинских осмотров (диспансеризации), для i-той медицинской организации;


      - общий объем средств на финансовое обеспечение мероприятий по проведению всех видов диспансеризации и профилактических медицинских осмотров отдельных категорий граждан (за исключением средств на финансовое обеспечение мероприятий в рамках 2 этапа диспансеризации), порядки проведения которых установлены нормативными правовыми актами, распределенный для i-той медицинской организации решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, рублей;


      - общий объем средств на оплату медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется по подушевому нормативу финансирования в амбулаторных условиях, за исключением , рублей.


     ОСПНФ-проф - для i-той медицинской организации рассчитывается по следующей формуле:


     


      - коэффициент специфики оказания медицинской помощи i-той медицинской организацией;


      - коэффициент дифференциации на прикрепившихся к i-той медицинской организации лиц с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала;


     КДi - коэффициент дифференциации i-той медицинской организации.


     2.2.8. Расчет дифференцированных подушевых нормативов и поправочного коэффициента


     На основе базового подушевого норматива финансирования медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, рассчитывается дифференцированные подушевые нормативы для медицинских организаций по следующей формуле:




дифференцированный подушевой норматив для i-той медицинской организации, рублей;

КДi

Коэффициент дифференциации i-той медицинской организации (применяется в случае, если коэффициент дифференциации не является единым для всей территории субъекта Российской Федерации).


     КДi используется в расчетах в случае, если для территории субъекта Российской Федерации установлено несколько коэффициентов дифференциации, в том числе для расположенных на территории закрытых административно-территориальных образований.


     В случае если коэффициент дифференциации является единым для всей территории субъекта Российской Федерации, данный коэффициент учитывается в базовом подушевом нормативе финансирования.


     В случае применения КДi следует исключить из расчета коэффициента специфики оказания медицинской помощи применение коэффициентов, учитывающих аналогичные особенности.


     В целях приведения в соответствие объема средств, рассчитанного по дифференцированным подушевым нормативам финансирования амбулаторной медицинской помощи, к общему объему средств на финансирование медицинских организаций рассчитывается поправочный коэффициент (ПК) по формуле:




     Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи для медицинской организации, имеющей прикрепленное население, рассчитывается по формуле:


     ФДПнi = ДПнi x ПК, где:

ФДПнi

фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования амбулаторной медицинской помощи для i-той медицинской организации, рублей.


     2.2.9. Расчет объема финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов


     Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов при условии их соответствия требованиям, установленным Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (далее - Приказ N 543н), составляет в среднем на 2021 год:


     фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 100 до 900 жителей, - 1 010,7 тыс. рублей;


     фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 900 до 1500 жителей, - 1 601,2 тыс. рублей;


     фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт, обслуживающий от 1500 до 2000 жителей, - 1 798,0 тыс. рублей.


     Базовые нормативы финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинской организации устанавливаются путем применения коэффициентов дифференциации, рассчитанных в соответствии с Постановлением N 462, к размерам финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов.


     Кроме указанных типов фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов при необходимости субъектом Российской Федерации самостоятельно устанавливаются базовые нормативы финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинских организаций - фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов иных типов (обслуживающих менее 100 и более 2000 жителей, а также не соответствующих требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению) исходя из установленных Программой нормативов, с применением понижающих и повышающих поправочных коэффициентов к размеру финансового обеспечения фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта, обслуживающего от 100 до 900 жителей и от 1500 до 2000 жителей соответственно.


     Размер средств, направляемых на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов в i-той медицинской организации, рассчитывается следующим образом:


     

размер средств, направляемых на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов в i-той медицинской организации;

число фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов n-типа (в зависимости от численности обслуживаемого населения и соответствия требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению);

базовый норматив финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинских организаций - фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов n-го типа;

коэффициент специфики оказания медицинской помощи, применяемый к базовому нормативу финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинской организации, учитывающий критерий соответствия их требованиям, установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации (для типов фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, для которых размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов определен Программой, устанавливается значение коэффициента, равное 1).


     В случае если у фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов в течение года меняется численность обслуживаемого населения, а также факт соответствия требованиям, установленным Приказом N 543н, годовой размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов изменяется с учетом объема средств, направленных на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов за предыдущие периоды с начала года, и рассчитывается следующим образом:




фактический размер финансового обеспечения фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта;

размер средств, направленный на финансовое обеспечение фельдшерского, фельдшерско-акушерского пункта с начала года;

nМЕС

количество месяцев, оставшихся до конца календарного года.


     Расходы на оплату транспортных услуг не входят в размеры финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов.


     2.2.10. Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации


     Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включается в размер подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц и осуществляется с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи в соответствии с объемом медицинских исследований, установленным приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 N 124н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения", от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних", от 15.02.2013 N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации", от 11.04.2013 N 216н "Об утверждении порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью", и с учетом целевых показателей охвата населения профилактическими медицинскими осмотрами федерального проекта "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" национального проекта "Здравоохранение").


     При этом Тарифным соглашением устанавливаются тарифы на оплату профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, рассчитанные в соответствии с Методикой расчета тарифов, применяемые при межучрежденческих расчетах, в том числе дифференцированные в зависимости от работы медицинской организации в выходные дни и использования для проведения профилактических осмотров и диспансеризации мобильных медицинских бригад.


     2.2.11. Оплата медицинской помощи за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай)


     При оплате медицинской помощи за единицу объема медицинской помощи в определенных Программой случаях размер финансового обеспечения медицинской организации складывается исходя из фактически оказанных объемов медицинской помощи и определяется по следующей формуле:


     

ФОФАКТ

фактический размер финансового обеспечения медицинской организации, рублей;

ОМП

фактические объемы первичной медико-санитарной помощи, оказанной в амбулаторных условиях, посещений (обращений);

Т

тариф за единицу объема медицинской первичной медико-санитарной помощи, оказанной в амбулаторных условиях, рублей.


     Установление тарифов на оплату медицинской помощи в амбулаторных условиях за единицу объема осуществляется путем:


     1. Установления базовых нормативов финансовых затрат на оплату медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема ее оказания (например, на основании нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи);


     2. Установления коэффициентов, применяемых для определения стоимости каждой единицы объема на основании базовых нормативов финансовых затрат на оплату медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема ее оказания.


     В тарифном соглашении возможно установление различных базовых нормативов финансовых затрат на оплату медицинской помощи, оплачиваемой за единицу объема ее оказания, для различных единиц объема медицинской помощи (базовый норматив финансовых затрат для оплаты посещений может отличаться от базового норматива финансовых затрат на оплату обращений в случае заболевания).


     Тариф за единицу объема первичной медико-санитарной помощи, оказанной в амбулаторных условиях, является единым для всех медицинских организаций субъекта Российской Федерации, включенных в один уровень (подуровень) оказания медицинской помощи.


     При этом по решению субъекта Российской Федерации тарифы за единицу объема медицинской первичной медико-санитарной помощи, оказанной в амбулаторных условиях, могут быть дифференцированы для групп медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинских организаций.


     Финансовое обеспечение расходов медицинских организаций, не имеющих прикрепившихся лиц, а также видов расходов, не включенных в подушевой норматив, осуществляется за единицу объема медицинской помощи.


     Для медицинских организаций, имеющих в структуре мобильные медицинские бригады, устанавливаются повышающие коэффициенты в размере 1,05 - 1,2 к тарифам на посещения, обращения, медицинские услуги при оказании медицинской помощи мобильными медицинскими бригадами или устанавливаются отдельные тарифы на медицинские услуги, оказанные мобильными медицинскими бригадами.


     Проведение диспансерного наблюдения в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями и пациентов с высоким риском их развития включается в подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц. При этом единицей объема оказанной медицинской помощи является посещение.


     Субъекты Российской Федерации устанавливают тарифы на проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) с учетом применения различных видов и методов исследований систем, органов и тканей человека, обусловленного заболеваемостью населения.


     Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) осуществляется врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную, при наличии медицинских показаний.


     2.2.12. Расчет итогового объема финансового обеспечения первичной медико-санитарной помощи


     Итоговый объем финансового обеспечения первичной медико-санитарной помощи в конкретной медицинской организации определяется следующим образом:




фактический размер финансового обеспечения i-той медицинской организации в части оказания первичной медико-санитарной помощи, рублей;

размер средств, направляемых на оплату первичной медико-санитарной помощи по КСГ, оказываемой в i-той медицинской организации в условиях дневного стационара, рублей;

размер средств, направляемых на оплату проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) в i-той медицинской организации, рублей;

размер средств, направляемых на оплату посещений в неотложной форме в i-той медицинской организации, рублей;

размер средств, направляемых на оплату медицинской помощи, оказываемой в i-той медицинской организации в амбулаторных условиях, за единицу объема медицинской помощи застрахованным в данном субъекте Российской Федерации лицам (за исключением медицинской помощи, финансируемой в соответствии с установленными Программой нормативами), рублей.


     2.2.13. Применение показателей результативности деятельности медицинской организации


     При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, а также средств на финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов), с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи), в составе средств, направляемых на финансовое обеспечение медицинской организации, имеющей прикрепившихся лиц, по подушевому нормативу, определяется доля средств, направляемых на выплаты медицинским организациям в случае достижения целевых значений показателей результативности деятельности.


     При этом размер финансового обеспечения медицинской организации, имеющей прикрепившихся лиц, по подушевому нормативу определяется по следующей формуле:


     

ОСПН

финансовое обеспечение медицинской организации, имеющей прикрепившихся лиц, по подушевому нормативу, рублей;

ДРД

доля средств, направляемых на выплаты медицинским организациям в случае достижения целевых значений показателей результативности деятельности;

ОСРД

размер средств, направляемых на выплаты медицинским организациям в случае достижения целевых значений показателей результативности деятельности, рублей.


     Оценка медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, с целью осуществления выплат стимулирующего характера осуществляется ежемесячно и при необходимости может осуществляться по итогам квартала, полугодия, года по показателям, которым соответствует данный период оценки.


     Показатели результативности деятельности, порядок их применения и целевые значения устанавливаются Тарифным соглашением в соответствии с Требованиями. Размер (доля) средств на осуществление стимулирующих выплат медицинским организациям, имеющим прикрепившееся население, устанавливается Тарифным соглашением.


     2.2.14. Особенности оплаты стоматологической помощи в амбулаторных условиях


     При оплате амбулаторной стоматологической медицинской помощи по посещениям и обращениям рекомендуется учитывать условные единицы трудоемкости (УЕТ), которые на протяжении многих лет используются в стоматологии для планирования учета оказываемых услуг, отчетности деятельности специалистов, оплаты их труда.


     Оплата стоматологической помощи в амбулаторных условиях по тарифам с учетом УЕТ должна быть основана на соблюдении принципа максимальной санации полости рта и зубов (лечение 2-х, 3-х зубов) за одно посещение, что является наиболее эффективным, так как сокращается время на вызов пациента, подготовку рабочего места, операционного поля, работу с документами и т.д. При этом для планирования объема финансовых средств на оплату стоматологической помощи в амбулаторных условиях учитывается средняя кратность УЕТ в одном посещении, которая по Российской Федерации составляет 4,2.


     Среднее количество УЕТ в одной медицинской услуге, применяемое для обоснования объема и стоимости посещений при оказании первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи в амбулаторных условиях, представлено в Приложении 28.


     За одну условную единицу трудоемкости (УЕТ) принимаются 10 минут. При этом для учета случаев лечения обязательно используется следующее правило: один визит пациента является одним посещением.


     Субъект Российской Федерации вправе самостоятельно определять перечень медицинских услуг при оказании первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи в амбулаторных условиях:


     - расширять приложение с медицинскими услугами, включенными в Номенклатуру;


     - не использовать для оплаты медицинские услуги, включенные в приложение, но не оказываемые в субъекте Российской Федерации.


     Включение медицинских услуг в приложение не исключает возможности их оказания в стационарных условиях.


     2.3. Методика расчета финансового обеспечения скорой медицинской помощи, оказываемой вне медицинской организации, по подушевому нормативу на обслуживаемое население в сочетании с оплатой за вызов


     2.3.1. Основные параметры оплаты скорой медицинской помощи


     Финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (далее - СМП), оказываемой вне медицинской организации, осуществляется по подушевому нормативу на обслуживаемое население в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.
     
     2.3.1. Размер среднего подушевого норматива финансового обеспечения СМП в расчете на одно застрахованное лицо определяется по следующей формуле:




     где:

НоСМП

средний норматив объема СМП, установленный Базовой программой ОМС на 2021 год в размере 0,29 вызова на одно застрахованное лицо;

НфзСМП

средний норматив финансовых затрат на единицу объема СМП, установленный Базовой программой ОМС на 2021 год в размере 2 713,4 рубля (без учета коэффициента дифференциации);

ОСМТР

размер средств, направляемых на оплату СМП, оказываемой застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования за вызов, рублей;

Чз

численность застрахованного населения субъекта Российской Федерации, человек.


     2.3.1.1. Определение коэффициента приведения среднего подушевого норматива финансирования к базовому нормативу финансирования


     Коэффициент приведения среднего подушевого норматива финансирования к базовому нормативу финансирования при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (далее - коэффициент приведения скорой медицинской помощи), рассчитывается по следующей формуле:




     где:


     ПрСМП - коэффициент приведения скорой медицинской помощи;


     ПНБАЗ - базовый подушевой норматив финансирования, рублей.


     2.3.1.2. Определение базового подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи


     Базовый подушевой норматив финансирования СМП (ПнБАЗ) на одно застрахованное лицо рассчитывается по следующей формуле:




     где:

ОСВ

размер средств, направляемых на оплату СМП за вызов, рублей.


     2.3.1.3. Определение дифференцированного подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи


     На основе среднего подушевого норматива финансирования СМП с учетом объективных критериев дифференциации стоимости оказания медицинской помощи рассчитывается дифференцированный подушевой норматив финансирования СМП (ДПнi) для медицинских организаций по следующей формуле:




     где:

коэффициент специфики оказания скорой медицинской помощи i-той медицинской организацией.

КДi

коэффициент дифференциации i-той медицинской организации (применяется в случае, если коэффициент дифференциации не является единым для всей территории субъекта Российской Федерации).


     Коэффициент специфики оказания скорой медицинской помощи определяется для каждой медицинской организации по следующей формуле:


     


     где:

КДПВС

половозрастной коэффициент дифференциации подушевого норматива, рассчитанный для соответствующей медицинской организации;

КДСР

коэффициент дифференциации, учитывающий средний радиус территории обслуживания (при наличии);

КДПН

коэффициент дифференциации, учитывающий особенности расселения и плотность населения субъекта Российской Федерации (при наличии);

КДЗП

коэффициент дифференциации, учитывающий достижение целевых показателей уровня заработной платы медицинских работников, установленных "дорожными картами" развития здравоохранения в субъекте Российской Федерации (при наличии);

КДСУБ

районный коэффициент к заработной плате и процентная надбавка к заработной плате за стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, а также за работу в местностях с особыми климатическими условиями, которые установлены для территории субъекта Российской Федерации или г. Байконура законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации и Союза ССР, или коэффициент ценовой дифференциации бюджетных услуг, установленный для территории, на которой расположена медицинская организация (в соответствии с Требованиями).


     В целях приведения в соответствие объема средств, рассчитанного по дифференцированным подушевым нормативам финансирования СМП, к общему объему средств на финансирование медицинских организаций рассчитывается поправочный коэффициент (ПК) по формуле:


     


     где:

численность застрахованных лиц, прикрепленных к i-той группе (подгруппе) медицинских организаций, человек.


     Фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования СМП для группы (подгруппы) медицинских организаций (ФДПн) рассчитывается по формуле:


     ФДПнi = ДПнi x ПК,


     где:

ФДПнi

фактический дифференцированный подушевой норматив финансирования скорой медицинской помощи для i-той группы (подгруппы) медицинских организаций, рублей.


     2.3.1.4. Определение размера финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации


     Размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, определяется исходя из значения дифференцированного подушевого норматива, численности обслуживаемого населения, а также объемов медицинской помощи, оплата которых осуществляется за вызов по следующей формуле:


ФОСМП = ФДПнi x ЧзПР + ОСВ,



     где:

ФОСМП

размер финансового обеспечения медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, рублей;

ЧзПР

численность застрахованных лиц, обслуживаемых данной медицинской организацией, человек.



Приложение N 4
к Соглашению
о тарифах на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Хабаровского края
на 2021 год



КОЭФФИЦИЕНТЫ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ТАРИФОВ НА ОПЛАТУ ЕДИНИЦЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОМС

N п/п

Медицинские организации, муниципальные образования

Размер коэффициентов (КД) по территориям оказания медицинской помощи

1 районная группа

Медицинские организации, расположенные в г. Хабаровске, Хабаровском, Вяземском, Бикинском, Нанайском, им. Лазо муниципальных районах

1,4

1

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Консультативно-диагностический центр" министерства здравоохранения Хабаровского края "Вивея"

1,4

2

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клинический Центр восстановительной медицины и реабилитации" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

3

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Краевая клиническая больница N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

4

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Краевая клиническая больница N 1" имени профессора С.И.Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

5

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника "Регион" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

6

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Перинатальный центр" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

7

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Краевой клинический центр онкологии" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

8

Краевое государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

9

Хабаровский филиал Федерального государственного автономного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н.Федорова Министерства здравоохранения Российской Федерации

1,4

10

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2" имени Д.Н.Матвеева министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

11

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 10" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

12

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 11" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

13

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая поликлиника N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

14

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 5" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

15

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клинико-диагностический центр" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

16

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 7" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

17

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 8" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

18

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 11" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

19

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 15" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

20

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 16" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

21

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 18" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

22

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 19" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

23

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 25 "ДЕН-ТАЛ-ИЗ" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

24

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 1" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

25

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

26

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 4" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

27

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 1" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

28

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая поликлиника N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

29

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 17" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

30

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 24" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

31

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская стоматологическая поликлиника N 22" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

32

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая больница" имени В.М.Истомина министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

33

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 9" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

34

Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Хабаровска"

1,4

35

Хабаровская поликлиника Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства"

1,4

36

Федеральное государственное казенное учреждение "301 Военный клинический госпиталь" Министерства обороны Российской Федерации

1,4

37

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Князе-Волконская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

38

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации

1,4

39

Общество с ограниченной ответственностью "НОТ"

1,4

40

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи г. Хабаровска" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

41

Федеральное государственное бюджетное учреждение "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации (г. Хабаровск)

1,4

42

Хабаровский филиал Федерального государственного бюджетного научного учреждения "Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания" - Научно-исследовательский институт охраны материнства и детства

1,4

43

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детский клинический центр медицинской реабилитации "Амурский" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

44

Общество с ограниченной ответственностью "Медицинский центр" Здравница ДВ"

1,4

45

Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Хабаровскому краю"

1,4

46

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Станция скорой медицинской помощи г. Комсомольска-на-Амуре" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

47

Хабаровский филиал Федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства"

1,4

48

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Хабаровская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

49

Общество с ограниченной ответственностью "Профи"

1,4

50

Общество с ограниченной ответственностью "СтомИндустрия"

1,4

51

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранение "Детская краевая клиническая больница" имени А.К.Пиотровича министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

52

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Краевой кожно-венерологический диспансер" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

53

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Бикинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

54

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Троицкая центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

55

Общество с ограниченной ответственностью "ЮНИЛАБ-ХАБАРОВСК"

1,4

56

Общество с ограниченной ответственностью "Виролаб"

1,4

57

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

58

Общество с ограниченной ответственностью "Клиника Эксперт Хабаровск"

1,4

59

Общество с ограниченной ответственностью "Ланта"

1,4

60

Общество с ограниченной ответственностью "Б.Браун Авитум Руссланд Клиникс"

1,4

61

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Вяземская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

62

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Районная больница района имени Лазо" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,4

63

Общество с ограниченной ответственностью "ХАБАРОВСКИЙ ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР"

1,4

64

Общество с ограниченной ответственностью "СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ГОСПИТАЛЬ"

1,4

65

Общество с ограниченной ответственностью "Диагностические Системы-Восток"

1,4

66

Общество с ограниченной ответственностью "Медицинский центр Мед-Арт"

1,4

67

Общество с ограниченной ответственностью "Дент-Арт-Восток"

1,4

68

Общество с ограниченной ответственностью "Белый клен"

1,4

69

Общество с ограниченной ответственностью "Озон"

1,4

70

Общество с ограниченной ответственностью "Афина"

1,4

71

Общество с ограниченной ответственностью "ГрандСтрой"

1,4

72

Общество с ограниченной ответственностью "Тари Дент"

1,4

2 районная группа

Медицинские организации, расположенные в г. Комсомольске-на-Амуре, Амурском, Комсомольском, Солнечном, Верхнебуреинском, Советско-Гаванском, Ванинском, Николаевском, Ульчском, Тугуро-Чумиканском муниципальных районах

1,68

73

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Территориальный консультативно-диагностический центр" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

74

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 9" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

75

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 1" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

76

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

77

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

78

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

79

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 4" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

80

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 7" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

81

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Родильный дом N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

82

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская стоматологическая поликлиника N 1" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

83

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

84

Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Комсомольска-на-Амуре"

1,68

85

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Онкологический диспансер" министерства здравоохранения Хабаровского края (г. Комсомольск-на-Амуре)

1,68

86

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 99 Федерального медико-биологического агентства"

1,68

87

Краевое государственное автономное учреждение здравоохранения "Амурская стоматологическая поликлиника" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

88

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ванинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

89

Ванинская больница Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства"

1,68

90

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Николаевская-на-Амуре центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

91

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Советско-Гаванская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

92

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Тугуро-Чумиканская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

93

Индивидуальный предприниматель Сазонова Людмила Анатольевна

1,68

94

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Комсомольская межрайонная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

95

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Амурская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

96

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Верхнебуреинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

97

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Солнечная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

98

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ульчская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

99

Общество с ограниченной ответственностью "Альтернатива"

1,68

100

Индивидуальный предприниматель Шамгунова Елена Николаевна

1,68

101

Краевое государственное автономное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края

1,68

3 районная группа

Медицинские организации, расположенные в Аяно-Майском муниципальном районе

2,23

102

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Аяно-Майская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

2,23

4 районная группа

Медицинские организации, расположенные в Охотском муниципальном районе

2,57

103

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Охотская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

2,57



Приложение N 5
к Соглашению
о тарифах на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Хабаровского края
на 2021 год

(в ред. Дополнительного соглашения от 02.03.2021 N 1
 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской
 помощи по обязательному медицинскому
 страхованию на территории Хабаровского края)




Таблица N 1
к Приложению N 5



Значения дифференцированных подушевых нормативов финансирования на прикрепившихся к медицинской организации лиц в амбулаторных условиях и коэффициентов к базовому подушевому нормативу финансирования

(в ред. Дополнительного соглашения от 02.03.2021 N 1 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

N строки

Наименование МО

Базовый подушевой норматив финансирования (Фоср * Прамб)

Коэффициент специфики оказания медицинской помощи медицинской организацией

Коэффициент уровня оказания медицинской помощи, учитывающий объем средств на оплату профилактических медицинских осмотров (диспансеризации)

Значения коэффициента дифференциации на прикрепившихся к медицинской организации лиц, с учетом наличия подразделений, расположенных в сельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тысяч человек, и расходов на их содержание и оплату труда персонала

Дифференцированный подушевой норматив финансирования медицинской организации (руб./год)

Пнбаз

Ксi

Кумо

КДот

ДПн

А

1

2

3

4

5

6

1

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая больница N 10" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

0,722

1,572

1,00

2 082,41

2

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая больница" имени В.М.Истомина министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

2,812

1,624

1,00

8 378,74

3

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 9" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

1,733

1,897

1,00

6 031,75

4

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская клиническая поликлиника N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

1,146

1,358

1,00

2 855,37

5

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 5" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

0,991

1,433

1,00

2 605,54

6

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Клинико-диагностический центр" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

0,924

1,448

1,00

2 454,81

7

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 7" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

1,977

1,343

1,00

4 871,47

8

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 8" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

2,009

1,380

1,00

5 086,70

9

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 11" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

1,346

1,323

1,00

3 267,25

10

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 15" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

1,719

1,416

1,00

4 465,98

11

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 16" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

0,953

1,432

1,00

2 503,88

12

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 1" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

2,492

1,596

1,00

7 297,23

13

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая поликлиника N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

1,589

1,914

1,00

5 580,12

14

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 17" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

1,620

1,943

1,00

5 775,18

15

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская поликлиника N 24" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

1,909

1,925

1,00

6 742,39

16

Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Хабаровск"

1 834,75

0,755

1,845

1,00

2 555,76

17

Хабаровская поликлиника Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства"

1 834,75

0,688

1,705

1,00

2 152,24

18

Федеральное казенное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел Российской Федерации по Хабаровскому краю"

1 834,75

0,406

1,911

1,00

1 423,52

19

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Дальневосточный государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации

1 834,75

0,953

1,477

1,00

2 582,56

20

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

1,059

1,980

1,00

3 847,14

21

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

1,137

1,704

1,00

3 554,74

22

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 4" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

1,222

1,432

1,00

3 210,64

23

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 7" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

0,904

1,623

1,00

2 691,93

24

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Детская городская больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

2,735

1,884

1,000

9 454,00

25

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 9" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

1,803

1,276

1,00

4 221,08

26

Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Комсомольск-на-Амуре"

1 834,75

0,662

1,934

1,061

2 492,39

27

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть N 99 Федерального медико-биологического агентства"

1 834,75

0,872

1,637

1,00

2 619,04

28

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Князе-Волконская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

0,816

2,011

1,113

3 351,00

29

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Хабаровская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

0,631

2,268

1,113

2 922,44

30

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Бикинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

1,412

1,515

1,113

4 368,37

31

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Вяземская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

1,942

1,342

1,113

5 321,99

32

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Районная больница района имени Лазо" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

2,345

1,326

1,113

6 350,09

33

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Троицкая центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

2,757

1,287

1,113

7 245,82

34

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Комсомольская межрайонная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

2,497

1,333

1,095

6 688,18

35

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Амурская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

1,684

1,527

1,065

5 024,68

36

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ванинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

2,559

1,343

1,113

7 018,09

37

Ванинская больница Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства"

1 834,75

1,129

1,400

1,113

3 227,71

38

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Советско-Гаванская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

2,131

1,413

1,065

5 885,64

39

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Верхнебуреинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

1,710

1,497

1,113

5 227,46

40

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Николаевская-на-Амуре центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

3,768

1,254

1,051

9 111,47

41

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Солнечная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

2,517

1,374

1,113

7 062,24

42

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ульчская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

3,770

1,239

1,113

9 538,61

43

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Тугуро-Чумиканская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

8,939

1,107

1,113

20 207,34

44

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Аяно-Майская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

11,108

1,124

1,113

25 496,15

45

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Охотская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

1 834,75

11,534

1,107

1,113

26 073,54



Таблица N 2
к Приложению N 5



Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива финансирования амбулаторной помощи

Возраст

Пол

Значение половозрастных коэффициентов дифференциации

до 1

М

2,4570

Ж

2,3340

1 - 4

М

2,2569

Ж

2,1973

5 - 17

М

1,4421

Ж

1,4793

18 - 64

М

0,5038

Ж

0,9114

65 и старше

М

1,6000

Ж

1,6000



Приложение N 6
к Соглашению
о тарифах на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Хабаровского края
на 2021 год



ЗНАЧЕНИЯ КОЭФФИЦИЕНТА ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ НА ПРИКРЕПИВШИХСЯ К МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ЛИЦ, С УЧЕТОМ НАЛИЧИЯ ПОДРАЗДЕЛЕНИЙ, РАСПОЛОЖЕННЫХ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ, ОТДАЛЕННЫХ ТЕРРИТОРИЯХ, ПОСЕЛКАХ ГОРОДСКОГО ТИПА И МАЛЫХ ГОРОДАХ С ЧИСЛЕННОСТЬЮ НАСЕЛЕНИЯ ДО 50 ТЫСЯЧ ЧЕЛОВЕК, И РАСХОДОВ НА ИХ СОДЕРЖАНИЕ И ОПЛАТУ ТРУДА ПЕРСОНАЛА

(в ред. Дополнительного соглашения от 02.03.2021 N 1 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

N п/п

Наименование медицинской организации

Адрес медицинской организации

Численность обслуживаемого населения

КДот

1

Ванинская больница Федерального государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Дальневосточный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства"

Хабаровский край, Ванинский район, п. Ванино

6 082

1,113

2

Частное учреждение здравоохранения "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Комсомольска-на-Амуре"

Хабаровский край, г. Комсомольск-на-Амуре

20 905

1,061

2.1

Структурное подразделение на станции Новый Ургал ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Комсомольска-на-Амуре

Верхнебуреинский район п. Новый Ургал

7 925

2.2

Структурное подразделение на станции Совгавань-Сортировочная ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" г. Комсомольска-на-Амуре

Ванинский район п. Октябрьский

3 435

3

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Аяно-Майская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Хабаровский край, Аяно-Майский район, с. Аян

2 001

1,113

3.1

Нельканская участковая больница КГБУЗ "Аяно-Майская ЦРБ" МЗ ХК

Аяно-Майский район, с. Нелькан

667

4

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ванинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Хабаровский край, Ванинский район, п. Ванино

23 835

1,113

4.1

Врачебная амбулатория п. Октябрьский КГБУЗ "Ванинская районная больница" МЗ ХК

Ванинский район п. Октябрьский

2 302

4.2

Врачебная амбулатория п. Токи КГБУЗ "Ванинская районная больница" МЗ ХК

Ванинский район п. Токи

1 974

4.3

Врачебная амбулатория п. Монгохто КГБУЗ "Ванинская районная больница" МЗ ХК

Ванинский район п. Монгохто

2 475

4.4

Врачебная амбулатория с. Датта КГБУЗ "Ванинская районная больница" МЗ ХК

Ванинский район с. Датта

459

4.5

Врачебная амбулатория п. Кенада КГБУЗ "Ванинская районная больница" МЗ ХК

Ванинский район п. Кенада

503

4.6

Участковая больница с. Уська-Орочская КГБУЗ "Ванинская районная больница" МЗ ХК

Ванинский район с. Уська-Орочская

450

4.7

Высокогорненское отделение КГБУЗ "Ванинская районная больница" МЗХК

Ванинский район п. Высокогорный

3 775

5

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Троицкая центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Хабаровский край, Нанайский район, с. Троицкое

16 023

1,113

5.1

Врачебная амбулатория Найхинского сельского поселения КГБУЗ "Троицкая ЦРБ" МЗ ХК

Нанайский район, с. Найхин

1 585

5.2

Врачебная амбулатория сельского поселения "Село Маяк" КГБУЗ "Троицкая ЦРБ" МЗ ХК

Нанайский район, с. Маяк

1 519

5.3

Врачебная амбулатория сельского поселения "Село Джонка" КГБУЗ "Троицкая ЦРБ" МЗ ХК

Нанайский район, с. Джонка

1 099

5.4

Врачебная амбулатория Дубовомысского сельского поселения КГБУЗ "Троицкая ЦРБ" МЗ ХК

Нанайский район, с. Дубовый Мыс

1 142

5.5

Врачебная амбулатория Синдинского сельского поселения КГБУЗ "Троицкая ЦРБ" МЗ ХК

Нанайский район, с. Синда

870

5.6

Врачебная амбулатория сельского поселения "Село Иннокентьевка" КГБУЗ "Троицкая ЦРБ" МЗ ХК

Нанайский район, с. Иннокентьевка

819

5.7

Врачебная амбулатория Лидогинского сельского поселения КГБУЗ "Троицкая ЦРБ" МЗ ХК

Нанайский район, с. Лидога

1 521

6

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Николаевская-на-Амуре центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края, в том числе:

Хабаровский край, г. Николаевск-на-Амуре

29 159

1,051

6.1

Участковая больница п. Лазарев КГБУЗ "Николаевская-на-Амуре центральная районная больница" МЗХК

Николаевский район, п. Лазарев

1 058

6.2

Участковая больница п. Многовершинный КГБУЗ "Николаевская-на-Амуре центральная районная больница" МЗХК

Николаевский район, п. Многовершинный

2 327

6.3

Врачебная амбулатория п. Озерпах КГБУЗ "Николаевская-на-Амуре центральная районная больница" МЗХК

Николаевский район, с. Озерпах

152

6.4

Врачебная амбулатория п. Маго КГБУЗ "Николаевская-на-Амуре центральная районная больница" МЗХК

Николаевский район, с. Маго

1 066

7

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Охотская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Хабаровский край, Охотский район, рп. Охотск

6 771

1,113

7.1

Амбулатория с. Вострецово КГБУЗ "Охотская центральная районная больница" МЗ ХК

Охотский район, с. Вострецово

333

7.2

Участковая больница п. Новая Иня КГБУЗ "Охотская центральная районная больница" МЗ ХК

Охотский район, п. Новая Иня

320

7.3

Участковая больница с. Арка КГБУЗ "Охотская центральная районная больница" МЗ ХК

Охотский район, с. Арка

611

7.4

Амбулатория с. Булгин КГБУЗ "Охотская центральная районная больница" МЗ ХК

Охотский район, с. Булгин

520

8

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Советско-Гаванская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края, в том числе:

Хабаровский край, г. Советская Гавань

35 044

1,065

8.1

Поликлиника N 2 п. Майский КГБУЗ "Советско-Гаванская районная больница" МЗХК

Советско-Гаванский район, п. Майский

2 251

8.2

Поликлиника N 3 п. Заветы Ильича КГБУЗ "Советско-Гаванская районная больница" МЗХК

Советско-Гаванский район, п. Заветы Ильича

6 066

8.3

Структурное подразделение п. Лососина КГБУЗ "Советско-Гаванская районная больница" МЗХК

Советско-Гаванский район, п. Лососина

3 843

9

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Тугуро-Чумиканская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Хабаровский край, Тугуро-Чумиканский район, с. Чумикан

2 003

1,113

9.1

Врачебная амбулатория с. Удское КГБУЗ "Тугуро-Чумиканская ЦРБ" МЗ ХК

Тугуро-Чумиканский район, с. Удское

502

9.2

Врачебная амбулатория с. Тугур КГБУЗ "Тугуро-Чумиканская ЦРБ" МЗ ХК

Тугуро-Чумиканский район, с. Тугур

415

10

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Князе-Волконская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Хабаровский край, Хабаровский район, с. Князе-Волконское

13 073

1,113

10.1

Амбулатория с. Таежное КГБУЗ "Князе-Волконская районная больница" МЗ ХК

Хабаровский район, с. Таежное

1 843

10.2

Амбулатория с. Калинка КГБУЗ "Князе-Волконская районная больница" МЗ ХК

Хабаровский район, с. Калинка

352

10.3

Амбулатория с. Елабуга КГБУЗ "Князе-Волконская районная больница" МЗ ХК

Хабаровский район, с. Елабуга

223

11

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Хабаровская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Хабаровский край, Хабаровский район, с. Тополево

56 589

1,113

11.1

Врачебная амбулатория с. Восточное КГБУЗ "Хабаровская районная больница" МЗХК

Хабаровский район, с. Восточное

6 403

11.2

Врачебная амбулатория с. Матвеевка КГБУЗ "Хабаровская районная больница" МЗХК

Хабаровский район, с. Матвеевка

3 046

11.3

Врачебная амбулатория с. Мичуринское КГБУЗ "Хабаровская районная больница" МЗХК

Хабаровский район, с. Мичуринское

2 756

11.4

Врачебная амбулатория с. Новокуровка КГБУЗ "Хабаровская районная больница" МЗХК

Хабаровский район, с. Новокуровка

447

11.5

Врачебная амбулатория с. Ракитное КГБУЗ "Хабаровская районная больница" МЗХК

Хабаровский район с. Ракитное

5 123

11.6

Врачебная амбулатория с. Ильинка КГБУЗ "Хабаровская районная больница" МЗХК

Хабаровский район с. Ильинка

2 960

11.7

Врачебная амбулатория с. Дружба КГБУЗ "Хабаровская районная больница" МЗХК

Хабаровский район с. Дружба

2 028

11.8

Врачебная амбулатория с. Бычиха КГБУЗ "Хабаровская районная больница" МЗХК

Хабаровский район с. Бычиха

2 560

11.9

Врачебная амбулатория с. Сосновка КГБУЗ "Хабаровская районная больница" МЗХК

Хабаровский район с. Сосновка

1 477

11.10

Врачебная амбулатория с. Осиновая Речка КГБУЗ "Хабаровская районная больница" МЗХК

Хабаровский район, с. Осиновая Речка

2 254

11.11

Врачебная амбулатория п. Корфовский КГБУЗ "Хабаровская районная больница" МЗХК

Хабаровский район п. Корфовский

3 924

11.12

Врачебная амбулатория с. Краснореченское КГБУЗ "Хабаровская районная больница" МЗХК

Хабаровский район, с. Краснореченское

3 851

11.13

Участковая больница с. Кукан КГБУЗ "Хабаровская районная больница" МЗХК

Хабаровский район, с. Кукан

911

11.14

Участковая больница с. Победа КГБУЗ "Хабаровская районная больница" МЗХК

Хабаровский район, с. Победа

833

12

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Амурская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Хабаровский край, г. Амурск

57 023

1,065

12.1

Врачебная амбулатория п. Известковый КГБУЗ "Амурская районная больница" МЗ ХК

Амурский район п. Известковый

1 726

12.2

Врачебная амбулатория с. Вознесенское КГБУЗ "Амурская районная больница" МЗ ХК

Амурский район с. Вознесенское

1 843

12.3

Врачебная амбулатория п. Санболи КГБУЗ "Амурская районная больница" МЗ ХК

Амурский район п. Санболи

947

12.4

Структурное подразделение N 1 п. Эльбан КГБУЗ "Амурская центральная районная больница" МЗХК

Амурский район п. Эльбан

12 616

12.5

Структурное подразделение N 2 п. Литовко КГБУЗ "Амурская центральная районная больница" МЗХК

Амурский район п. Литовко

1 944

13

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Бикинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Хабаровский край, г. Бикин

19 526

1,113

14

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Верхнебуреинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Хабаровский край, Верхнебуреинский район, п. Чегдомын

18 206

1,113

14.1

Врачебная амбулатория п. Алонка КГБУЗ "ВЦРБ" МЗ ХК

Верхнебуреинский район п. Алонка

307

14.2

Участковая больница п. Тырма КГБУЗ "ВЦРБ" МЗ ХК

Верхнебуреинский район п. Тырма

1 737

14.3

Участковая больница п. Софийск КГБУЗ "ВЦРБ" МЗ ХК

Верхнебуреинский район п. Софийск

311

14.4

Врачебная амбулатория п. ЦЭС КГБУЗ "ВЦРБ" МЗ ХК

Верхнебуреинский район п. ЦЭС

870

15

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Районная больница района имени Лазо" министерства здравоохранения Хабаровского края

Хабаровский край, Район имени Лазо, п. Переяславка

45 739

1,113

15.1

Врачебная амбулатория с. Бичевая КГБУЗ "Районная больница района имени Лазо" МЗ ХК

район имени Лазо с. Бичевая

2 188

15.2

Врачебная амбулатория с. Святогорье КГБУЗ "Районная больница района имени Лазо" МЗ ХК

район имени Лазо с. Святогорье

728

15.3

Врачебная амбулатория п. Георгиевка КГБУЗ "Районная больница района имени Лазо" МЗ ХК

район имени Лазо п. Георгиевка

2 421

15.4

Врачебная амбулатория с. Полетное КГБУЗ "Районная больница района имени Лазо" МЗ ХК

район имени Лазо с. Полетное

1 468

15.5

Врачебная амбулатория с. Сита КГБУЗ "Районная больница района имени Лазо" МЗ ХК

район имени Лазо с. Сита

1 272

15.6

Врачебная амбулатория п. Переяславка-2 КГБУЗ "Районная больница района имени Лазо" МЗ ХК

район имени Лазо п. Переяславка-2

2 172

15.7

Врачебная амбулатория п. Сукпай КГБУЗ "Районная больница района имени Лазо" МЗ ХК

район имени Лазо п. Сукпай

735

15.8

Структурное подразделение Филиал N 1 п. Хор КГБУЗ "Районная больница района имени Лазо" МЗ ХК

район имени Лазо п. Хор

13 268

15.9

Структурное подразделение Филиал N 2 п. Мухен КГБУЗ "Районная больница района имени Лазо" МЗ ХК

район имени Лазо п. Мухен

5 645

16

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Солнечная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Хабаровский край, Солнечный район, р.п. Солнечный

28 004

1,113

16.1

Структурное подразделение п. Березовый КГБУЗ "Солнечная районная больница" МЗХК

Солнечный район п. Березовый

5 662

16.2

Структурное подразделение п. Горин КГБУЗ "Солнечная районная больница" МЗХК

Солнечный район п. Горин

3 749

16.3

Врачебная амбулатория п. Хурмули КГБУЗ "Солнечная районная больница" МЗ ХК

Солнечный район п. Хурмули

1 775

16.4

Врачебная амбулатория п. Эворон КГБУЗ "Солнечная районная больница" МЗ ХК

Солнечный район п. Эворон

1 119

16.5

Врачебная амбулатория с. Горный КГБУЗ "Солнечная районная больница" МЗ ХК

Солнечный район с. Горный

1 359

16.6

Врачебная амбулатория с. Кондон КГБУЗ "Солнечная районная больница" МЗ ХК

Солнечный район с. Кондон

515

16.7

Врачебная амбулатория с. Дуки КГБУЗ "Солнечная районная больница" МЗ ХК

Солнечный район с. Дуки

1 666

17

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ульчская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Хабаровский край, Ульчский район, с. Богородское

17 048

1,113

17.1

Амбулатория с. Булава КГБУЗ "Ульчская районная больница" МЗ ХК

Ульчский район с. Булава

1 916

17.2

Амбулатория с. Тахта КГБУЗ "Ульчская районная больница" МЗ ХК

Ульчский район с. Тахта

1 067

17.3

Амбулатория с. Софийск КГБУЗ "Ульчская районная больница" МЗ ХК

Ульчский район с. Софийск

899

17.4

Де-Кастринское отделение КГБУЗ "Ульчская районная больница" МЗ ХК

Ульчский район, п. Де-Кастри

3 084

17.5

Циммермановское отделение КГБУЗ "Ульчская районная больница" МЗ ХК

Ульчский район, п. Циммермановка

2 839

17.6

Рейдовское отделение КГБУЗ "Ульчская районная больница" МЗ ХК

Ульчский район, с. Мариинское

1 861

18

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Комсомольская межрайонная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Хабаровский край, г. Комсомольск-на-Амуре

25 437

1,095

18.1

Врачебная амбулатория с. Большая Картель КГБУЗ "Комсомольская межрайонная больница" МЗ ХК

Комсомольский район, с. Большая Картель

1 337

18.2

Врачебная амбулатория с. Селихино КГБУЗ "Комсомольская межрайонная больница" МЗ ХК

Комсомольский район, с. Селихино

4 942

18.3

Врачебная амбулатория с. Нижнетамбовское КГБУЗ "Комсомольская межрайонная больница" МЗ ХК

Комсомольский район, с. Нижнетамбовское

1 095

18.4

Структурное подразделение п. Снежный КГБУЗ "Комсомольская межрайонная больница" МЗ ХК

Комсомольский район, пос. Снежный

1 574

18.5

Структурное подразделение п. Уктур КГБУЗ "Комсомольская межрайонная больница" МЗ ХК

Комсомольский район, пос. Уктур

1 488

18.6

Структурное подразделение п. Хурба КГБУЗ "Комсомольская межрайонная больница" МЗ ХК

Комсомольский район, с. Хурба

6 298

18.7

Структурное подразделение п. Ягодный КГБУЗ "Комсомольская межрайонная больница" МЗ ХК

Комсомольский район, п. Ягодный

2 063

18.8

Структурное подразделение с. им. Полины Осипенко КГБУЗ "Комсомольская межрайонная больница" МЗ ХК

Район имени Полины Осипенко, с. им. Полины Осипенко

1 942

18.9

Участковая больница с. Главный Стан района им. Полины Осипенко КГБУЗ "Комсомольская межрайонная больница" МЗ ХК

Район имени Полины Осипенко, с. Главный Стан

89

18.10

Участковая больница с. Херпучи района им. Полины Осипенко КГБУЗ "Комсомольская межрайонная больница" МЗ ХК

Район имени Полины Осипенко, с. Херпучи

577

19

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Вяземская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Хабаровский край, г. Вяземский

21 524

1,113

19.1

Врачебная амбулатория п. Дормидонтовка КГБУЗ "Вяземская районная больница" МЗХК

Вяземский район, п. Дормидонтовка

2 274

19.2

Врачебная амбулатория с. Красицкое КГБУЗ "Вяземская районная больница" МЗХК

Вяземский район, с. Красицкое

1 663



Приложение N 7
к Соглашению
о тарифах на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Хабаровского края
на 2021 год



Таблица N 1
к Приложению N 7



Базовый норматив финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинской организации и значение коэффициента специфики оказания медицинской помощи, применяемого к базовому нормативу финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинской организации, учитывающего критерий соответствия их требованиям, установленным Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению

N п/п

Наименование медицинской организации

Тип ФП/ФАП

Место нахождения ФП/ФАП

Диапазон численности обслуживаемого населения (чел.)

Количество среднего медицинского персонала

Информация о соответствии (+) / несоответствии (-) Требованиям МЗ РФ

Базовый норматив финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинской организации, руб.

Размер коэффициентов дифференциации по территориям оказания медицинской помощи (КД)

Базовый норматив финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинской организации с учетом КД, руб.

Коэффициент специфики оказания медицинской помощи к размеру финансового обеспечения структурных подразделений медицинской организации

Размер финансового обеспечения на 2021 год, руб. (с учетом к-та специфики)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1

КГБУЗ "Городская больница N 3" МЗ ХК

Всего:

4387992,00

3694496,40

ФАП

п. Старт

100 - 899

0

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

ФАП

п. Таежный

900 - 1499

1

-

1601200

1,68

2690016

0,9

2421014,40

2

КГБУЗ "Городская больница N 4" МЗ ХК

ФАП

п. Хапсоль

100 - 899

2

+

1010700

1,68

1697976

1

1697976,00

3

КГБУЗ "Аяно-Майская центральная районная больница" МЗ ХК

всего:

100 - 899

4507722,00

4282335,90

ФАП

с. Аим

1

-

1010700

2,23

2253861

0,9

2028474,90

ФАП

с. Джигда

2

+

1010700

2,23

2253861

1

2253861,00

4

КГБУЗ "Ванинская центральная районная больница" МЗ ХК

всего:

100 - 899

3395952,00

3226154,40

ФАП

с.п. Тулучи

2

+

1010700

1,68

1697976

1

1697976,00

ФАП

с.п. Тумнин

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

5

КГБУЗ "Троицкая центральная районная больница" МЗ ХК

всего:

100 - 899

7074900,00

6296661,00

ФАП

с. Арсеньево

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Верхний Нерген

2

+

1010700

1,4

1414980

1

1414980,00

ФАП

с. Верхняя Манома

0

-

1010700

1,4

1414980

0,75

1061235,00

ФАП

с. Дада

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Нижняя Манома

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

6

КГБУЗ "Николаевская-на-Амуре центральная районная больница" МЗ ХК

всего:

100 - 899

15281784,00

14432796,00

ФАП

с. Иннокентьевка

2

+

1010700

1,68

1697976

1

1697976,00

ФАП

с. Константиновка

2

+

1010700

1,68

1697976

1

1697976,00

ФАП

с. Красное

2

+

1010700

1,68

1697976

1

1697976,00

ФАП

с. Нигирь

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

с. Оремиф

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

с. Пуир

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

с. Чля

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

с. Чныррах

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

с. Нижние Пронге

2

+

1010700

1,68

1697976

1

1697976,00

7

КГБУЗ "Охотская центральная районная больница" МЗ ХК

Всего:

12987495,00

10909495,80

ФАП

с. Резиденция

до 100

1

-

1010700

2,57

2597499

0,75

1948124,25

всего:

100 - 899

2,57

10389996,00

8961371,55

ФАП

с. Аэропорт

1

-

1010700

2,57

2597499

0,9

2337749,10

ФАП

с. Иня

1

-

1010700

2,57

2597499

0,9

2337749,10

ФАП

с. Морской

1

-

1010700

2,57

2597499

0,9

2337749,10

ФАП

с. Новое Устье

0

-

1010700

2,57

2597499

0,75

1948124,25

8

КГБУЗ "Советско-Гаванская районная больница" МЗ ХК

ФАП

с. Гатка

100 - 899

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

9

КГБУЗ "Тугуро-Чумиканская центральная районная больница" МЗ ХК

всего:

3395952,00

2546964,00

ФАП

с. Алгазея

до 100

1

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

ФАП

с. Тором

100 - 899

0

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

10

КГБУЗ "Князе-Волконская районная больница" МЗ ХК

всего:

13211520,00

12142088,00

всего:

100 - 899

5659920,00

5093928,00

ФАП

с. Благодатное

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Малышево

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Князе-Волконское-1

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Сикачи Алян

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

всего:

1500 - 2000

7551600,00

7048160,00

ФАП

с. Анастасьевка

1

-

1798000

1,4

2517200

0,9

2265480,00

ФАП

с. Сергеевка

2

+

1798000

1,4

2517200

1

2517200,00

ФАП

с. Вятское

1

-

1798000

1,4

2517200

0,9

2265480,00

11

КГБУЗ "Хабаровская районная больница" МЗ ХК

всего:

32120340,00

27408794,00

всего:

до 100

1,4

2829960,00

1768725,00

ФАП

с. Догордон

1

-

1010700

1,4

1414980

0,75

1061235,00

ФАП

с. Наумовка

0

-

1010700

1,4

1414980

0,5

707490,00

всего:

100 - 899

15564780,00

13371561,00

ФАП

с. Восход

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Бычиха

0

-

1010700

1,4

1414980

0,75

1061235,00

ФАП

с. Казакевичево

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Константиновка

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Пасека

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Смирновка

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Улика-Национальное

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Федоровка

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Заозерное

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Ровное

0

-

1010700

1,4

1414980

0,75

1061235,00

ФАП

с. Чистополье

0

-

1010700

1,4

1414980

0,75

1061235,00

всего:

900 - 1499

13725600,00

12268508,00

ФАП

с. Галкино

1

-

1601200

1,4

2241680

0,9

2017512,00

ФАП

с. Гаровка-1

1

-

1601200

1,4

2241680

0,9

2017512,00

ФАП

с. Гаровка-2

1

-

1601200

1,4

2241680

0,9

2017512,00

ФАП

с. Корсаково

1

-

1601200

1,4

2241680

0,9

2017512,00

ФАП

с. Черная Речка

0

-

1601200

1,4

2241680

0,75

1681260,00

ФАП

с. Мирное

1500 - 2000

2

+

1798000

1,4

2517200

1

2517200,00

12

КГБУЗ "Комсомольская межрайонная больница" МЗ ХК

всего:

39580968,00

32402101,20

всего:

до 100

5093928,00

0,5

848988,00

ФАП

с. Новоильиновка

0

-

1010700

1,68

1697976

0,5

848988,00

ФАП

с. Удинск

0

-

1010700

1,68

1697976

0,00

ФАП

с. Князево

0

-

1010700

1,68

1697976

0,00

всего:

100 - 899

20375712,00

17743849,20

ФАП

с. Владимировка

0

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

ФАП

с. Оглонги

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

п. Верхняя Эконь

2

+

1010700

1,68

1697976

1

1697976,00

ФАП

п. Галичный

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

п. Гурское

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

п. Кенай

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

с. Бельго

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

с. Боктор

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

с. Нижние Халбы

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

с.п. Верхнетамбовское

0

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

ФАП

с.п. Село Даппы

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

п. Черный Мыс

0

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

всего:

900 - 1499

8070048,00

8070048,00

ФАП

п. Молодежный

2

+

1601200

1,68

2690016

1

2690016,00

ФАП

с. Новый Мир

2

+

1601200

1,68

2690016

1

2690016,00

ФАП

с. Бриакан

2

+

1601200

1,68

2690016

1

2690016,00

всего:

1500 - 2000

6041280,00

5739216,00

ФАП

п. Гайтер

1

-

1798000

1,68

3020640

0,9

2718576,00

ФАП

с.п. Село Пивань

4

+

1798000

1,68

3020640

1

3020640,00

13

КГБУЗ "Амурская центральная районная больница" МЗ ХК

Всего:

15281784,00

12989516,40

ФАП

ст. Малмыж

до 100

1

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

всего:

100 - 899

13583808,00

11716034,40

ФАП

п. Лесной

0

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

ФАП

с. Тейсин

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

ст. Мылки

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

п/с. Форель

0

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

ФАП

с. Ачан

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

с. Джуен

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

с. Болонь

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

с. Омми

1

+

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

14

КГБУЗ "Бикинская центральная районная больница" МЗ ХК

всего:

100 - 899

8489880,00

7640892,00

ФАП

с. Добролюбово

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Лесопильное

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Лончаково

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Оренбургское

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Пушкино

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Покровка

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

15

КГБУЗ "Верхнебуреинская центральная районная больница" МЗ ХК

всего:

23771664,00

18762634,80

всего:

до 100

5093928,00

2546964,00

ФАП

п. Эхилкан

0

-

1010700

1,68

1697976

0,5

848988,00

ФАП

п. Шахтинский

0

-

1010700

1,68

1697976

0,5

848988,00

ФАП

п.ст. Зимовье

0

-

1010700

1,68

1697976

0,5

848988,00

всего:

100 - 899

18677736,00

16215670,80

ФАП

п. Солони

0

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

ФАП

п. Аланап

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

п. Герби

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

п. Средний Ургал

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

п. Сулук

3

+

1010700

1,68

1697976

1

1697976,00

ФАП

п. Усть-Ургал

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

п. ЦЭС р.п. Чегдомын

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

п. Чекунда

0

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

ФАП

п. Эльга

0

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

ФАП

п. Согда

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

п. Этыркен

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

16

КГБУЗ "Вяземская районная больница" МЗ ХК

всего:

22639680,00

20446461,00

ФАП

с. Медвежий

до 100

0

-

1010700

1,4

1414980

0,5

707490,00

всего:

100 - 899

21224700,00

19738971,00

ФАП

п. Шумный

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Аван

2

+

1010700

1,4

1414980

1

1414980,00

ФАП

с. Венюково

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Видное

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Виноградовка

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Глебово

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Дормидонтовка

2

+

1010700

1,4

1414980

1

1414980,00

ФАП

с. Забайкальское

0

-

1010700

1,4

1414980

0,75

1061235,00

ФАП

с. Капитоновка

2

+

1010700

1,4

1414980

1

1414980,00

ФАП

с. Кедрово

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Котиково

2

+

1010700

1,4

1414980

1

1414980,00

ФАП

с. Кукелево

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Отрадное

2

+

1010700

1,4

1414980

1

1414980,00

ФАП

с. Садовое

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Шереметьево

2

+

1010700

1,4

1414980

1

1414980,00

17

КГБУЗ "Районная больница района имени Лазо" МЗ ХК

всего:

45 517 780,00

39 834 018,00

всего:

до 100

5659920,00

4244940,00

ФАП

п. 2-й Сплавной

1

-

1010700

1,4

1414980

0,75

1061235,00

ФАП

п. 3-й Сплавной

1

-

1010700

1,4

1414980

0,75

1061235,00

ФАП

п. Катэн

1

-

1010700

1,4

1414980

0,75

1061235,00

ФАП

п. Васильевка

1

-

1010700

1,4

1414980

0,75

1061235,00

всего:

100 - 899

35374500,00

31554054,00

ФАП

п. База Дрофа

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

Лазоагропромремтехпред

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

п. Долми

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

п. Дурмин

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

п. Екатеринославка

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

п. Кондратьевка

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

п. Марусино

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

п. Новостройка

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

п. Обор

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

п. Соколовка

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

п. Солонцовый

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Гвасюги

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Дрофа

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

п. Золотой

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Киинск

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Кия

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Павленково

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Петровичи

0

-

1010700

1,4

1414980

0,75

1061235,00

ФАП

с. Прудки

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Сидима

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Среднехорский

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Черняево

2

+

1010700

1,4

1414980

1

1414980,00

ФАП

с. Южный

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Кутузовка

1

-

1010700

1,4

1414980

0,9

1273482,00

ФАП

с. Хака

0

-

1010700

1,4

1414980

0,75

1061235,00

всего:

900 - 1499

4483360,00

4035024,00

ФАП

п. Могилевка

1

-

1601200

1,4

2241680

0,9

2017512,00

ФАП

с. Гродеково

1

-

1601200

1,4

2241680

0,9

2017512,00

18

КГБУЗ "Солнечная районная больница" МЗ ХК

всего:

100 - 899

8489880,00

7471094,40

ФАП

п. Амгунь

2

+

1010700

1,68

1697976

1

1697976,00

ФАП

п. Джамку

2

+

1010700

1,68

1697976

1

1697976,00

ФАП

п. ДСЗ Амбулатории п. Хурмули

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

п. Хальгасо

0

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

ФАП

п. Харпичан

0

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

19

КГБУЗ "Ульчская районная больница" МЗ ХК

всего:

33959520,00

27422312,40

всего:

до 100

10187856,00

6367410,00

ФАП

с. Кольчем

0

-

1010700

1,68

1697976

0,5

848988,00

ФАП

с. Кальма

0

-

1010700

1,68

1697976

0,5

848988,00

ФАП

с. Монгол

1

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

ФАП

с. Белоглинка

0

-

1010700

1,68

1697976

0,5

848988,00

ФАП

с. Чильба

1

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

ФАП

п. Ключевой

1

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

всего:

100 - 899

23771664,00

21054902,40

ФАП

п. Быстринск

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

п. Решающий

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

с. Анненские воды

0

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

ФАП

с. Дуди

2

+

1010700

1,68

1697976

1

1697976,00

ФАП

с. Калиновка

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

с. Киселевка

2

+

1010700

1,68

1697976

1

1697976,00

ФАП

с. Нижняя Гавань

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

с. Савинское

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

с. Санники

0

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

ФАП

с. Солонцы

2

+

1010700

1,68

1697976

1

1697976,00

ФАП

с. Сусанино

2

+

1010700

1,68

1697976

1

1697976,00

ФАП

с. Тыр

1

-

1010700

1,68

1697976

0,9

1528178,40

ФАП

с. Ухта

0

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00

ФАП

с. Кизи

0

-

1010700

1,68

1697976

0,75

1273482,00



Таблица N 2
к Приложению N 7



Значение коэффициента специфики оказания медицинской помощи, применяемого к базовому нормативу финансовых затрат на финансовое обеспечение структурных подразделений медицинской организации, учитывающего критерий соответствия их требованиям, установленным Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению

Диапазон численности обслуживаемого населения (чел.)

Размер финансового обеспечения фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, руб.

Информация о соответствии (+) / несоответствии (-) Требованиям МЗ РФ

Количество среднего медицинского персонала

Коэффициент специфики оказания медицинской помощи к размеру финансового обеспечения структурных подразделений медицинской организации

1

2

3

4

5

до 100

-

0

0,5

-

1

0,75

100 - 899

1 010 700,00

-

0

0,75

-

1

0,9

+

>= 2

1,00

900 - 1499

1 601 200,00

-

0

0,75

-

1

0,9

+

>= 2

1,00

1500 - 2000

1 798 000,00

-

0

0,75

-

1

0,9

+

>= 2

1,00



Приложение N 8
к Соглашению
о тарифах на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Хабаровского края
на 2021 год



Перечень показателей результативности деятельности медицинских организаций, имеющих прикрепившихся лиц, и критерии их оценки для осуществления стимулирующих выплат в рамках подушевого финансирования, включая порядок осуществления выплат

N п/п

Показатель

Ед. изм.

Порядок расчета

Целевое значение

Доля от суммы стимулирующей части финансирования по подушевому нормативу (%)

1.

Выполнение планового задания по диспансерному наблюдению

%

         Фактическое количество

        посещений с диспансерным

        наблюдением за отчетный

       период (нарастающим итогом)

      x 100%

       Запланированное количество

        посещений с диспансерным

     наблюдением на соответствующий

                 период

>= 98

50

85,0 - 97,9

45

80,0 - 84,9

40

< 80

0

2.

Выполнение планового задания по проведению профилактических мероприятий <*>

%

         Фактическое количество

       проведений профилактических

     мероприятий за отчетный период

          (нарастающим итогом)

       x 100%

       Запланированное количество

       проведений профилактических

     мероприятий на соответствующий

                 период

>= 98

50

85,0 - 97,9

45

80,0 - 84,9

40

< 80

0



     * Профилактические мероприятия включают: диспансеризацию взрослого населения - I этап, диспансеризацию детей-сирот, находящихся в стационарных учреждениях и семьях, посещения в связи с профилактическими медицинскими осмотрами)



Порядок осуществления выплат медицинским организациям за достижение показателей результативности деятельности


     При оплате медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в составе средств, направляемых на финансовое обеспечение медицинской организации, доля средств, направляемых на выплаты медицинским организациям в случае достижения целевых значений показателей результативности деятельности (Дрд), составляет 0,03


     Размер финансового обеспечения медицинской организации, имеющей прикрепившихся лиц, по подушевому нормативу определяется по следующей формуле:




     где:


     ОСпн - финансовое обеспечение медицинской организации, имеющей прикрепившихся лиц, по подушевому нормативу, рублей;


     Дрд - доля средств, направляемых на выплаты медицинским организациям в случае достижения целевых значений показателей результативности деятельности;


     ОСрд - размер средств, направляемых на выплаты медицинским организациям в случае достижения целевых значений показателей результативности деятельности, рублей.


     Оценка медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, с целью осуществления выплат стимулирующего характера осуществляется ТФОМС ежемесячно, начиная с итогов работы за январь (первый оценочный период).


Оценка результативности деятельности медицинских организаций осуществляется в следующем порядке



     1. Производится оценка каждого показателя результативности в разрезе медицинских организаций.


     2. Рассчитывается итоговая оценка деятельности медицинской организации как сумма показателей результативности.


     3. Итоговые показатели результативности и расчетные суммы стимулирующих выплат выносятся на рассмотрение Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.


     4. Решение Комиссии о размерах стимулирующих выплат (в %-х) с учетом достижения целевых критериев в разрезе медицинских организаций доводится до сведения страховых медицинских организаций и медицинских организаций.



Приложение N 9
к Соглашению
о тарифах на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Хабаровского края
на 2021 год



ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАННОЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

(в ред. Дополнительных соглашений от 02.03.2021 N 1, от 31.05.2021 N 3, от 26.07.2021 N 5, от 22.09.2021 N 6, от 29.10.2021 N 7, от 01.12.2021 N 8 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)




Таблица N 1
к Приложению N 9



Тарифы на оплату единицы объема амбулаторной помощи



Базовый норматив финансовых затрат на оплату медицинской помощи*



руб.

N п/п

Наименование

Базовый норматив финансовых затрат

БНФоб

1

Посещение с иными целями

309,50

2

Обращение по поводу заболевания

1 505,10

3

Посещение в неотложной форме

671,5

N п/п

Наименование

Коэффициент к БНФоб <*>

Базовый тариф

Тарифы на медицинские услуги при оказании амбулаторно-поликлинической помощи, руб.

1 районная группа

2 районная группа

3 районная группа

4 районная группа

КД = 1,4

КД = 1,68

КД = 2,23

КД = 2,57

1

1 условная единица трудоемкости в стоматологии

155,20

217,28

260,74

346,10

398,86

2

Разовые посещения в связи с заболеванием

1,43771

444,97

622,96

747,55

992,28

1 143,57

3

Посещение центра здоровья для проведения комплексного обследования

3,92481

1 214,73

1 700,62

2 040,75

X

X

4

Посещение центра здоровья для динамического наблюдения

0,92918

287,58

402,61

483,13

641,30

739,08

5

Посещение в связи с диспансерным наблюдением

1,43771

444,97

622,96

747,55

992,28

1 143,57

6

Посещения с иными целями медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием

0,92918

287,58

402,61

483,13

641,30

739,08

7

Посещения с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)

0,65044

201,31

281,83

338,20

448,92

517,37

7.1

Посещения с другими целями (врача или среднего персонала) при проведении медицинского осмотра перед проведением профилактических прививок против новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

251,60

352,24

422,69

561,07

646,61

     (п. 7.1 введен Дополнительным соглашением от 01.12.2021 N 8 к Соглашению о тарифах

на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на

территории Хабаровского края)

7.2

Посещения с другими целями (врача или среднего персонала) при проведении медицинского осмотра перед проведением профилактических прививок против новой коронавирусной инфекции (COVID-19), выполненные в период с 20-00 до 08-00 часов <*>

302,00

422,8

507,36

673,46

776,14

     (п. 7.2 введен Дополнительным соглашением от 01.12.2021 N 8 к Соглашению о тарифах

на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на

территории Хабаровского края)

8

Обращение по поводу заболевания

0,86141

1 296,51

1 815,11

2 178,14

2 891,22

3 332,03

9

Посещение в связи с оказанием неотложной медицинской помощи

1,00000

671,50

940,10

1 128,12

1 497,45

1 725,76

10

Посещение в связи с оказанием неотложной помощи в травмпункте

1,00000

671,50

940,10

1 128,12

X

X

11

Посещение врачей приемных отделений при оказании медицинской помощи пациентам, не нуждающимся в оказании стационарной помощи

1,00000

671,50

940,10

1 128,12

1 497,45

1 725,76

12

Посещение в связи с оказанием неотложной помощи в фельдшерском, фельдшерско-акушерском пункте

1,00000

671,50

940,10

1 128,12

1 497,45

1 725,76

13

Амбулаторно-поликлиническая помощь в консультативно-диагностических центрах (отделениях):

разовые посещения в связи с заболеванием

0,19107

287,58

402,61

483,13

X

X

посещения с иными целями медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием

0,65044

201,31

281,83

338,20

X

X

посещения с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)

0,65044

201,31

281,83

338,20

X

X

обращение по поводу заболевания

0,53331

802,68

1 123,75

1 348,50

X

X

14

Разовые посещения, выполненные мобильными выездными бригадами (выезды в районы края)

1,81008

560,22

784,31

941,17

X

X

15

Разовые посещения с применением передвижных форм предоставления медицинских услуг на базе водных транспортных средств

0,50565

761,05

1 065,47

1 278,56

X

X



     * Для медицинских организаций, в которых организованы пункты вакцинации с круглосуточным режимом работы (в соответствии с п. 3.4 Протокола).


     (сноска введена Дополнительным соглашением от 01.12.2021 N 8 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)



Таблица N 2.1
к Приложению N 9



Тарифы на диагностические услуги при оказании амбулаторно-поликлинической помощи

N п/п

Виды диагностических услуг

Базовый тариф

Тарифы по диагностическим услугам, руб.

1 районная группа

2 районная группа

3 районная группа

4 районная группа

1

Автоматические (закрытые системы) биохимические исследования

129,32

181,05

217,26

X

X

2

Автоматические (закрытые системы) исследования гемостаза

141,90

198,66

238,39

X

X

3

Биопсия лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования

1 546,30

2 164,82

2 597,78

X

X

4

Биопсия (мультифокальная) предстательной железы трансректальная пункционная под контролем ультразвукового исследования

1 372,00

1 920,80

2 304,96

X

X

5

Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования

1 546,30

2 164,82

2 597,78

X

X

6

Велоэргометрия

320,38

448,53

538,24

X

X

7

Иммунологические исследования методом проточной цитометрии и хемилюминесценции

353,93

495,50

594,60

X

X

9

Исследование гормонов

124,70

174,58

209,50

X

X

10

ИФА-диагностика

134,46

188,24

225,89

X

X

11

Комплексная медицинская услуга для определения в специализированном кабинете по бесплодному браку показаний к применению ЭКО у мужчин

1 975,76

2 766,06

3 319,28

X

X

     (п. 11 в ред. Дополнительного соглашения от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

12

Комплексная медицинская услуга для определения в специализированном кабинете по бесплодному браку показаний к применению ЭКО у женщин

5 108,63

7 152,08

8 582,50

X

X

     (п. 12 в ред. Дополнительного соглашения от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

13

Компьютерная аудиометрия

449,80

629,72

755,66

X

X

14

Лабораторные исследования

127,00

177,80

213,36

X

X

15

Лазерное оперативное лечение

4 484,10

6 277,74

7 533,29

X

X

16

Неполная комплексная медицинская услуга для определения в специализированном кабинете по бесплодному браку показаний к применению ЭКО у мужчин (спермограмма)

608,04

851,26

1 021,51

X

X

17

Неполная комплексная медицинская услуга для определения в специализированном кабинете по бесплодному браку показаний к применению ЭКО у женщин (антимюллеровый гормон крови)

1 500,31

2 100,43

2 520,52

X

X

18

Обследование беременных женщин на маркеры вирусных гепатитов методом ИФА

230,48

322,67

387,21

X

X

19

Определение онкомаркеров аппаратом эксперт-класса

295,93

414,30

497,16

X

X

20

Отоакустическая эмиссия

279,53

391,34

469,61

X

X

21

Полное офтальмологическое диагностическое обследование

1 921,31

2 689,83

3 227,80

X

X

22

Полное офтальмологическое диагностическое обследование с ультратонким исследованием

2 465,10

3 451,14

4 141,37

X

X

23

Программация электрокардиостимулятора

176,39

246,95

296,34

X

X

24

ПЦР-диагностика (Real time)

323,61

453,05

543,66

X

X

25

Позитронно-эмиссионная компьютерная томография

22 078,00

30 909,20

37 091,04

X

X

     (п. 25 в ред. Дополнительного соглашения от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

26

Позитронно-эмиссионная Компьютерная томография с контрастным усилением

22 206,00

31 088,40

37 306,08

X

X

     (п. 26 в ред. Дополнительного соглашения от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

27

Позитронно-эмиссионная компьютерная томография (проведение совмещенного исследования без контрастного, с контрастным усилением (ультравист))

23 122,00

32 370,80

38 844,96

X

X

     (п. 27 в ред. Дополнительного соглашения от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

28

Пункционная биопсия щитовидной железы

503,19

704,47

845,36

X

X

29

Пункция новообразования молочной железы прицельная пункционная под контролем ультразукового исследования

1 545,28

2 163,39

2 596,07

X

X

30

Радионуклидные исследования

202,83

283,96

340,75

X

X

31

Реоэнцефалография (РЭГ)

203,17

284,44

341,33

X

X

32

Спирография

359,48

503,27

603,93

X

X

33

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

430,12

602,17

722,60

X

X

34

Сцинтиграфия

4 766,41

6 672,97

8 007,57

X

X

35

Трепанбиопсия опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем

1 454,94

2 036,92

2 444,30

X

X

36

УЗИ-диагностика

194,29

272,01

326,41

X

X

37

Холтеровское мониторирование

669,60

937,44

1 124,93

X

X

38

Цитологические исследования

62,04

86,86

104,23

X

X

39

Чрезпищеводная электростимуляция (ЧПЭС)

409,92

573,89

688,67

X

X

40

ЭКГ

215,19

301,27

361,52

X

X

41

Скрининговое УЗИ при сроке беременности 11 - 14 недель по оценке антенатального развития плода

786,71

1101,39

1321,67

X

X

     (п. 41 в ред. Дополнительного соглашения от 31.05.2021 N 3 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

42

Эластография

396,67

555,34

666,41

X

X

43

Электромиография

215,19

301,27

361,52

X

X

44

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

215,19

301,27

361,52

X

X

45

Скрининговое УЗИ при сроке беременности 19 - 21 недели по оценке антенатального развития плода

786,71

1101,39

1321,67

X

X

     (п. 45 введен Дополнительным соглашением от 31.05.2021 N 3 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

46

Неполная комплексная медицинская услуга для определения в специализированном КББ показаний к применению ЭКО у женщин (молекулярно-биологические исследования по результатам лечения)

1 651,85

2 312,59

2 775,11

X

X

     (п. 46 введен Дополнительным соглашением от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

47

Выявление антигена SARS-CoV-2 с применением иммунохроматографических методов (ИХА) в диагностических центрах <4> (в случаях выявления патологии легких при проведении КТ ОГК) <*>

702,00

982,80

1 179,36

X

X

     (п. 47 введен Дополнительным соглашением от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

48

Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы <**>

2 921,41

4 089,97

4 907,97

X

X

     (п. 48 введен Дополнительным соглашением от 29.10.2021 N 7 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

49

Микробиологическое (культуральное) исследование мокроты на грибы (дрожжевые и мицелиальные) <**>

1 157,34

1 620,28

1 944,33

X

X

     (п. 49 введен Дополнительным соглашением от 29.10.2021 N 7 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)



     <4> Под диагностическими центрами понимаются государственные консультативно-диагностические или клинико-диагностические центры, медицинские организации частной формы собственности, диагностические амбулаторные подразделения стационарных медицинских организаций, выполняющие дифференциальную диагностику пневмонии в амбулаторных условиях в соответствии с распоряжениями министерства здравоохранения края.


     (сноска введена Дополнительным соглашением от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     * за исключением случаев ИХА, проводимых в диагностических амбулаторных подразделениях стационарных медицинских организаций пациентам, госпитализированным в стационар той же медицинской организации в течение 48 часов после проведения ИХА.


     (сноска введена Дополнительным соглашением от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)


     ** для обследования пациентов с муковисцидозом в амбулаторных условиях.


     (сноска введена Дополнительным соглашением от 29.10.2021 N 7 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)



Таблица N 2.2
к Приложению N 9



Тарифы на диагностические услуги при оказании амбулаторно-поликлинической помощи (продолжение)

N п/п

Код услуги

Виды диагностических услуг

Базовый тариф

Тарифы по диагностическим услугам, руб.

1 районная группа

2 районная группа

3 районная группа

4 районная группа

1

A06.01.002

Рентгенография мягких тканей лица

176,36

246,90

296,28

X

X

2

A06.01.003

Рентгенография мягких тканей шеи

176,36

246,90

296,28

X

X

3

A06.01.004

Рентгенография мягких тканей верхней конечности

176,36

246,90

296,28

X

X

4

A06.01.005

Рентгенография мягких тканей нижней конечности

176,36

246,90

296,28

X

X

5

A06.01.006

Рентгенография мягких тканей туловища

176,36

246,90

296,28

X

X

6

A06.03.001

Рентгенография черепа тангенциальная

176,36

246,90

296,28

X

X

7

A06.03.001.001

Рентгенография турецкого седла

176,36

246,90

296,28

X

X

8

A06.03.001.002

Рентгенография скуловой кости

176,36

246,90

296,28

X

X

9

A06.03.003

Рентгенография основания черепа

176,36

246,90

296,28

X

X

10

A06.03.004

Рентгенография черепных отверстий

176,36

246,90

296,28

X

X

11

A06.03.005

Рентгенография всего черепа в одной или более проекциях

176,36

246,90

296,28

X

X

12

A06.03.006

Рентгенография ячеек решетчатой кости

176,36

246,90

296,28

X

X

13

A06.03.007

Рентгенография первого и второго шейных позвонков

176,36

246,90

296,28

X

X

14

A06.03.008

Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка

176,36

246,90

296,28

X

X

15

A06.03.009

Рентгенография зубовидного отростка (второго шейного позвонка)

176,36

246,90

296,28

X

X

16

A06.03.010

Рентгенография шейного отдела позвоночника

176,36

246,90

296,28

X

X

17

A06.03.011

Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника

176,36

246,90

296,28

X

X

18

A06.03.013

Рентгенография грудного отдела позвоночника

176,36

246,90

296,28

X

X

19

A06.03.014

Рентгенография грудного и поясничного отделов позвоночника

176,36

246,90

296,28

X

X

20

A06.03.015

Рентгенография поясничного отдела позвоночника

176,36

246,90

296,28

X

X

21

A06.03.016

Рентгенография поясничного и крестцового отделов позвоночника

176,36

246,90

296,28

X

X

22

A06.03.017

Рентгенография крестца и копчика

176,36

246,90

296,28

X

X

23

A06.03.017.001

Рентгенография крестца

176,36

246,90

296,28

X

X

24

A06.03.017.002

Рентгенография копчика

176,36

246,90

296,28

X

X

25

A06.03.018

Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции

176,36

246,90

296,28

X

X

26

A06.03.019

Рентгенография позвоночника с функциональными пробами

176,36

246,90

296,28

X

X

27

A06.03.020

Рентгенография позвоночника, вертикальная

176,36

246,90

296,28

X

X

28

A06.03.021

Рентгенография верхней конечности

176,36

246,90

296,28

X

X

29

A06.03.022

Рентгенография ключицы

176,36

246,90

296,28

X

X

30

A06.03.023

Рентгенография ребра(ер)

176,36

246,90

296,28

X

X

31

A06.03.024

Рентгенография грудины

176,36

246,90

296,28

X

X

32

A06.03.026

Рентгенография лопатки

176,36

246,90

296,28

X

X

33

A06.03.027

Рентгенография головки плечевой кости

176,36

246,90

296,28

X

X

34

A06.03.028

Рентгенография плечевой кости

176,36

246,90

296,28

X

X

35

A06.03.029

Рентгенография локтевой кости и лучевой кости

176,36

246,90

296,28

X

X

36

A06.03.030

Рентгенография запястья

176,36

246,90

296,28

X

X

37

A06.03.031

Рентгенография пясти

176,36

246,90

296,28

X

X

38

A06.03.032

Рентгенография кисти

176,36

246,90

296,28

X

X

39

A06.03.033

Рентгенография фаланг пальцев кисти

176,36

246,90

296,28

X

X

40

A06.03.034

Рентгенография пальцев фаланговых костей кисти

176,36

246,90

296,28

X

X

41

A06.03.035

Рентгенография I пальца кисти

176,36

246,90

296,28

X

X

42

A06.03.036

Рентгенография нижней конечности

176,36

246,90

296,28

X

X

43

A06.03.037

Рентгенография подвздошной кости

176,36

246,90

296,28

X

X

44

A06.03.038

Рентгенография седалищной кости

176,36

246,90

296,28

X

X

45

A06.03.039

Рентгенография лобка

176,36

246,90

296,28

X

X

46

A06.03.040

Рентгенография лонного сочленения

176,36

246,90

296,28

X

X

47

A06.03.041

Рентгенография таза

176,36

246,90

296,28

X

X

48

A06.03.042

Рентгенография головки и шейки бедренной кости

176,36

246,90

296,28

X

X

49

A06.03.043

Рентгенография бедренной кости

176,36

246,90

296,28

X

X

50

A06.03.044

Рентгенография диафиза бедренной кости

176,36

246,90

296,28

X

X

51

A06.03.045

Рентгенография надколенника

176,36

246,90

296,28

X

X

52

A06.03.046

Рентгенография большой берцовой и малой берцовой костей

176,36

246,90

296,28

X

X

53

A06.03.047

Рентгенография диафиза большой берцовой и малой берцовой костей

176,36

246,90

296,28

X

X

54

A06.03.048

Рентгенография лодыжки

176,36

246,90

296,28

X

X

55

A06.03.049

Рентгенография предплюсны

176,36

246,90

296,28

X

X

56

A06.03.050

Рентгенография пяточной кости

176,36

246,90

296,28

X

X

57

A06.03.051

Рентгенография плюсны и фаланг пальцев стопы

176,36

246,90

296,28

X

X

58

A06.03.052

Рентгенография стопы в одной проекции

176,36

246,90

296,28

X

X

59

A06.03.053

Рентгенография стопы в двух проекциях

176,36

246,90

296,28

X

X

60

A06.03.053.001

Рентгенография стопы с функциональной нагрузкой

176,36

246,90

296,28

X

X

61

A06.03.054

Рентгенография фаланг пальцев ноги

176,36

246,90

296,28

X

X

62

A06.03.055

Рентгенография I пальца стопы в одной проекции

176,36

246,90

296,28

X

X

63

A06.03.056

Рентгенография костей лицевого скелета

176,36

246,90

296,28

X

X

64

A06.03.057

Рентгенография пораженной части костного скелета

176,36

246,90

296,28

X

X

65

A06.03.059

Телерентгенография черепа в боковой проекции

176,36

246,90

296,28

X

X

66

A06.03.060

Рентгенография черепа в прямой проекции

176,36

246,90

296,28

X

X

67

A06.03.061

Рентгеноденситометрия

126,48

177,07

212,49

X

X

68

A06.03.061.001

Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника

126,48

177,07

212,49

X

X

69

A06.03.061.002

Рентгеноденситометрия проксимального отдела бедренной кости

126,48

177,07

212,49

X

X

70

A06.03.063

Рентгеноскопия позвоночника

176,36

246,90

296,28

X

X

71

A06.03.064

Рентгеноскопия черепа

176,36

246,90

296,28

X

X

72

A06.04.001

Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава

176,36

246,90

296,28

X

X

73

A06.04.002

Рентгенография межпозвоночных сочленений

176,36

246,90

296,28

X

X

74

A06.04.003

Рентгенография локтевого сустава

176,36

246,90

296,28

X

X

75

A06.04.004

Рентгенография лучезапястного сустава

176,36

246,90

296,28

X

X

76

A06.04.005

Рентгенография коленного сустава

176,36

246,90

296,28

X

X

77

A06.04.010

Рентгенография плечевого сустава

176,36

246,90

296,28

X

X

78

A06.04.011

Рентгенография тазобедренного сустава

176,36

246,90

296,28

X

X

79

A06.04.012

Рентгенография голеностопного сустава

176,36

246,90

296,28

X

X

80

A06.04.013

Рентгенография акромиально-ключичного сочленения

176,36

246,90

296,28

X

X

81

A06.04.014

Рентгенография грудино-ключичного сочленения

176,36

246,90

296,28

X

X

82

A06.06.005

Лимфорентгенография

176,36

246,90

296,28

X

X

83

A06.07.001

Панорамная рентгенография верхней челюсти

176,36

246,90

296,28

X

X

84

A06.07.002

Панорамная рентгенография нижней челюсти

176,36

246,90

296,28

X

X

85

A06.07.008

Рентгенография верхней челюсти в косой проекции

176,36

246,90

296,28

X

X

86

A06.07.009

Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции

176,36

246,90

296,28

X

X

87

A06.08.001

Рентгенография носоглотки

176,36

246,90

296,28

X

X

88

A06.08.001.001

Рентгенография глотки с контрастированием

196,36

274,90

329,88

X

X

89

A06.08.002

Рентгенография гортани и трахеи

176,36

246,90

296,28

X

X

90

A06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

176,36

246,90

296,28

X

X

91

A06.08.003.001

Рентгенография придаточных пазух носа с контрастированием

196,36

274,90

329,88

X

X

92

A06.08.003.002

Рентгенография лобной пазухи

176,36

246,90

296,28

X

X

93

A06.08.003.003

Рентгенография гайморовых пазух

176,36

246,90

296,28

X

X

94

A06.08.005

Рентгенография основной кости

176,36

246,90

296,28

X

X

95

A06.09.001

Рентгеноскопия легких

176,36

246,90

296,28

X

X

96

A06.09.002

Рентгенография мягких тканей грудной стенки

176,36

246,90

296,28

X

X

97

A06.09.006

Флюорография легких

100,41

140,57

168,69

X

X

98

A06.09.006.001

Флюорография легких цифровая

100,41

140,57

168,69

X

X

99

A06.09.007

Рентгенография легких

176,36

246,90

296,28

X

X

100

A06.09.007.001

Прицельная рентгенография органов грудной клетки

176,36

246,90

296,28

X

X

101

A06.09.007.002

Рентгенография легких цифровая

176,36

246,90

296,28

X

X

102

A06.10.001

Рентгеноскопия сердца и перикарда

176,36

246,90

296,28

X

X

103

A06.10.002

Рентгенография сердца в трех проекциях

176,36

246,90

296,28

X

X

104

A06.10.004

Рентгенография перикарда

176,36

246,90

296,28

X

X

105

A06.11.001

Рентгенография средостения

176,36

246,90

296,28

X

X

106

A06.12.001

Рентгенография аорты

176,36

246,90

296,28

X

X

107

A06.14.001

Рентгенография желчного пузыря

176,36

246,90

296,28

X

X

108

A06.14.002

Рентгенография печени

176,36

246,90

296,28

X

X

109

A06.16.001

Рентгенография пищевода

176,36

246,90

296,28

X

X

110

A06.16.001.001

Рентгеноскопия пищевода

552,14

773,00

927,60

X

X

111

A06.16.001.002

Рентгеноскопия пищевода с контрастированием

572,14

801,00

961,20

X

X

112

A06.16.001.003

Рентгенография пищевода с двойным контрастированием

196,36

274,90

329,88

X

X

113

A06.16.003

Рентгенография пищеводного отверстия диафрагмы

176,36

246,90

296,28

X

X

114

A06.16.003.001

Рентгеноскопия диафрагмы

176,36

246,90

296,28

X

X

115

A06.16.004

Рентгенография кардии

176,36

246,90

296,28

X

X

116

A06.16.005

Рентгенография кардиально-пищеводного соединения

176,36

246,90

296,28

X

X

117

A06.16.007

Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки

572,14

801,00

961,20

X

X

118

A06.16.008

Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки с двойным контрастированием

572,14

801,00

961,20

X

X

119

A06.16.009

Рентгенография желудочно-кишечная

176,36

246,90

296,28

X

X

120

A06.17.002

Рентгеноконтроль прохождения контрастного вещества по желудку, тонкой и ободочной кишке

176,36

246,90

296,28

X

X

121

A06.17.003

Рентгенография тонкой кишки с контрастированием

196,36

274,90

329,88

X

X

122

A06.17.005

Рентгеноскопия тонкой кишки

176,36

246,90

296,28

X

X

123

A06.17.008

Рентгенография тонкой кишки через илеостому

176,36

246,90

296,28

X

X

124

A06.18.001

Ирригоскопия

941,13

1 317,58

1 581,10

X

X

125

A06.18.003

Ирригография

176,36

246,90

296,28

X

X

126

A06.18.006

Рентгенологическое исследование эвакуаторной функции кишки

176,36

246,90

296,28

X

X

127

A06.19.001

Рентгенография нижней части брюшной полости

176,36

246,90

296,28

X

X

128

A06.19.002

Рентгенография прямой кишки и ободочной кишки с двойным контрастированием

196,36

274,90

329,88

X

X

129

A06.20.004

Маммография

275,19

385,27

462,32

613,67

707,24

130

A06.20.004.001

Обзорная рентгенография молочной железы в одной проекции

176,36

246,90

296,28

393,28

453,25

131

A06.20.004.002

Прицельная рентгенография молочной железы

176,36

246,90

296,28

393,28

453,25

132

A06.20.004.003

Рентгенография молочной железы с разметкой удаленного сектора

176,36

246,90

296,28

393,28

453,25

133

A06.20.004.005

Рентгенография с разметкой серии срезов сектора молочной железы

176,36

246,90

296,28

393,28

453,25

134

A06.20.004.007

Рентгенография молочных желез цифровая

176,36

246,90

296,28

393,28

453,25

135

A06.21.001

Рентгенография мужских наружных половых органов

176,36

246,90

296,28

X

X

136

A06.25.001

Рентгенография мягких тканей уха

176,36

246,90

296,28

X

X

137

A06.25.002

Рентгенография височной кости

176,36

246,90

296,28

X

X

138

A06.25.002.001

Рентгенография сосцевидных отростков

176,36

246,90

296,28

X

X

139

A06.26.001

Рентгенография глазницы

176,36

246,90

296,28

X

X

140

A06.26.001.001

Рентгенография верхней глазничной щели

176,36

246,90

296,28

X

X

141

A06.26.002

Рентгенография глазного отверстия и канала зрительного нерва

176,36

246,90

296,28

X

X

142

A06.26.003

Контрастная рентгенография глазницы

196,36

274,90

329,88

X

X

143

A06.28.001

Рентгенография почек и мочевыводящих путей

176,36

246,90

296,28

X

X

144

A06.28.002

Внутривенная урография

196,36

274,90

329,88

X

X

145

A06.28.007

Цистография

196,36

274,90

329,88

X

X

146

A06.28.013

Обзорная урография (рентгенография мочевыделительной системы)

176,36

246,90

296,28

X

X

147

A06.30.004.001

Обзорная рентгенография органов брюшной полости

176,36

246,90

296,28

X

X

148

A06.30.006

Рентгенография промежности

176,36

246,90

296,28

X

X

149

Рентгенография (подтверждение внебольничной пневмонии) с предоставлением снимков на термографической пленке в 2-х проекциях

403,64

565,10

678,12

X

X



Таблица N 3
к Приложению N 9



Тарифы на отдельные медицинские услуги

N

Виды лечения

Базовый тариф

Тариф за сеанс лечения

1 группы

2 группы

3 группы

4 группы

1

Ортовольтная рентгенотерапия, сеанс лечения

1 419,75

1 987,65

2 385,18

x

x

2

Амбулаторная дистанционная лучевая терапия, сеанс лечения

1 497,95

2 097,13

2 516,56

x

x



Таблица N 4.1
к Приложению N 9



Тарифы на проведение отдельных видов диагностических (лабораторных) исследований, для которых установлены отдельные нормативы ТП ОМС



Базовый норматив финансовых затрат на оплату медицинской помощи*



руб.

N п/п

Наименование

Базовый норматив финансовых затрат

БНФоб

1

Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

681,60

2

Эндоскопическое диагностическое исследование

937,10

3

Молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний

9 879,90

4

Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

2 119,80

5

Тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

584,00

N

Виды диагностических услуг

Коэффициент к БНФоб <*>

Базовый тариф

Тарифы по диагностическим услугам, руб.

1 районная группа

2 районная группа

3 районная группа

4 районная группа

КД = 1,4

КД = 1,68

КД = 2,23

КД = 2,57

1

Эндоскопическое диагностическое исследование:

Видеоколоноскопия

1,82134

1 706,78

2 389,49

2 867,39

X

X

Лечебно-диагностическое эндоскопическое исследование

0,89509

838,79

1 174,31

1 409,17

X

X

Ультразвуковая эндоскопия

1,25019

1 171,55

1 640,17

1 968,20

X

X

Эндоскопические методы исследования

0,90862

851,47

1 192,06

1 430,47

1 898,78

2 188,28

2

Молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний:

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах BRCA1 и BRCA2

0,37693

3 724,00

5 213,60

6 256,32

X

X

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене KRAS в биопсийном (операционном) материале

0,53082

5 244,45

7 342,23

8 810,68

X

X

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF в биопсийном (операционном) материале

0,54105

5 345,54

7 483,76

8 980,51

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене EGFR в биопсийном (операционном) материале

0,82213

8 122,58

11 371,61

13 645,93

X

X

FISH HER2

1,33452

13 184,93

18 458,90

22 150,68

X

X

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене NRAS в биопсийном (операционном) материале

0,67639

6 682,68

9 355,75

11 226,90

X

X

     (введено Дополнительным соглашением от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на

оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на

территории Хабаровского края)

3

Патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала первой категории сложности

0,21233

450,09

630,13

756,15

1 003,70

1 156,73

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала второй категории сложности

0,28300

599,90

839,86

1 007,83

1 337,78

1 541,74

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала третьей категории сложности

0,35409

750,61

1 050,85

1 261,02

1 673,86

1 929,07

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала четвертой категории сложности

0,90301

1 914,21

2 679,89

3 215,87

4 268,69

4 919,52

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала пятой категории сложности

1,10659

2 345,76

3 284,06

3 940,88

5 231,04

6 028,60

Патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов

3,25584

6 901,73

9 662,42

11 594,91

15 390,86

17 737,45

4

Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы

1,00000

681,60

954,24

1 145,09

1 519,97

1 751,71

5

Тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19):

Определение коронавируса COVID-19 в мазках со слизистой оболочки носо- и ротоглотки методом ПЦР

0,82663

482,75

675,85

811,02

1 076,53

1 240,67

Отбор биологического материала для лабораторного исследования на наличие коронавируса COVID-19 со слизистой оболочки носо- и ротоглотки

0,20521

119,84

167,78

201,33

267,24

307,99



Таблица N 4.2
к Приложению N 9



Тарифы на проведение отдельных видов диагностических (лабораторных) исследований, для которых установлены отдельные нормативы ТП ОМС (продолжение)



Базовый тариф финансовых затрат на оплату медицинской помощи*



руб.

N п/п

Наименование

Базовый норматив финансовых затрат

БНФоб

1

Компьютерная томография

3 766,90

N п/п

Код услуги

Виды диагностических услуг

Коэффициент к БНФоб <*>

Базовый тариф

Тарифы по диагностическим услугам, руб.

1 районная группа, утвержденный

2 районная группа

3 районная группа

4 районная группа

КД = 1,4

КД = 1,68

КД = 2,23

КД = 2,57

5

Компьютерная томография

5.1

без контрастирования

A06.01.001

Компьютерная томография мягких тканей

0,2272

856,00

1 198,40

1 438,08

X

X

A06.03.002

Компьютерная томография лицевого отдела черепа

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.03.021.001

Компьютерная томография верхней конечности

0,2272

856,00

1 198,40

1 438,08

X

X

A06.03.036.001

Компьютерная томография нижней конечности

0,2272

856,00

1 198,40

1 438,08

X

X

A06.03.058

Компьютерная томография позвоночника (один отдел)

0,2272

856,00

1 198,40

1 438,08

X

X

A06.03.058.001

Компьютерная томография позвоночника с мультипланарной и трехмерной реконструкцией

0,3693

1 391,00

1 947,40

2 336,88

X

X

A06.03.062

Компьютерная томография кости

0,2272

856,00

1 198,40

1 438,08

X

X

A06.03.067

Компьютерная томография грудины с мультипланарной и трехмерной реконструкцией

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.03.068

Компьютерная томография ребер с мультипланарной и трехмерной реконструкцией

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.03.069

Компьютерная томография костей таза

0,2272

856,00

1 198,40

1 438,08

X

X

A06.04.017

Компьютерная томография сустава

0,2272

856,00

1 198,40

1 438,08

X

X

A06.04.020

Компьютерная томография височно-нижнечелюстных суставов

0,2272

856,00

1 198,40

1 438,08

X

X

A06.07.013

Компьютерная томография челюстно-лицевой области

0,2272

856,00

1 198,40

1 438,08

X

X

A06.08.006

Томография придаточных пазух носа, гортани

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.08.007

Компьютерная томография придаточных пазух носа, гортани

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.08.007.001

Спиральная компьютерная томография гортани

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.08.007.003

Спиральная компьютерная томография придаточных пазух носа

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.08.009

Компьютерная томография верхних дыхательных путей и шеи

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.08.009.001

Спиральная компьютерная томография шеи

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.09.005

Компьютерная томография органов грудной полости

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.09.008

Томография легких

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.09.008.001

Спиральная компьютерная томография легких

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.09.011

Компьютерная томография бронхов

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.10.009

Компьютерная томография сердца

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.10.009.003

Спиральная компьютерная томография сердца с ЭКГ-синхронизацией

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.11.004

Компьютерная томография средостения

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.18.004

Компьютерно-томографическая колоноскопия

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.20.002

Компьютерная томография органов малого таза у женщин

0,2272

856,00

1 198,40

1 438,08

X

X

A06.20.002.001

Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин

0,2272

856,00

1 198,40

1 438,08

X

X

A06.20.004.006

Компьютерно-томографическая маммография

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.21.003

Компьютерная томография органов таза у мужчин

0,2272

856,00

1 198,40

1 438,08

X

X

A06.21.003.001

Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин

0,2272

856,00

1 198,40

1 438,08

X

X

A06.22.002

Компьютерная томография надпочечников

0,2272

856,00

1 198,40

1 438,08

X

X

A06.23.004

Компьютерная томография головного мозга

0,3693

1 391,00

1 947,40

2 336,88

X

X

A06.23.004.008

Компьютерная томография головного мозга интраоперационная

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.25.003

Компьютерная томография височной кости

0,2272

856,00

1 198,40

1 438,08

X

X

A06.26.006

Компьютерная томография глазницы

0,2272

856,00

1 198,40

1 438,08

X

X

A06.28.009

Компьютерная томография почек и надпочечников

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.28.009.002

Спиральная компьютерная томография почек и надпочечников

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.30.005

Компьютерная томография органов брюшной полости

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.30.005.001

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.30.007

Компьютерная томография забрюшинного пространства

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A06.30.009

Топометрия компьютерно-томографическая

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.03.003

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография костей

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.03.003.001

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография костей всего тела

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.03.004

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией костей всего тела

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.06.006

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография лимфатических узлов

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.06.007

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией лимфатических узлов

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.09.004

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография легких

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.09.005

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией легких

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.10.003

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография миокарда

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.10.003.001

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография миокарда перфузионная

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.10.003.002

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография миокарда перфузионная с функциональными пробами

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.10.005

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией миокарда

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.14.003

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография гепатобилиарной системы

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.14.004

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография печени и селезенки

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.14.006

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией печени и селезенки

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.20.007

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография молочной железы

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.20.008

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией молочной железы

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.22.007

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография щитовидной железы

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.22.008

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография слюнных желез

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.22.009

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография надпочечников

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.22.010

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография паращитовидных желез

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.23.006

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография головного мозга

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.23.006.001

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография головного мозга с функциональными пробами

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.23.007

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией головного мозга

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.28.006

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография почек

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.28.007

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией почек

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.30.030

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией области воспалительного очага

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.30.032

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография мягких тканей

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.30.033

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией мягких тканей

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.30.040

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография с туморотропными РФП

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

A07.30.041

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП

0,2841

1 070,00

1 498,00

1 797,60

X

X

5.2

с внутривенным контрастированием

0,0000

A06.01.001.001

Компьютерная томография мягких тканей с контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.03.002.005

Компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.03.002.006

Компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.03.021.002

Компьютерная томография верхней конечности с внутривенным болюсным контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.03.021.003

Компьютерная томография верхней конечности с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.03.036.002

Компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.03.036.003

Компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.03.058.003

Компьютерная томография позвоночника с внутривенным контрастированием (один отдел)

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.08.007.002

Компьютерная томография гортани с внутривенным болюсным контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.08.007.004

Компьютерная томография придаточных пазух носа с внутривенным болюсным контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.08.009.002

Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.08.009.003

Компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.09.005.002

Компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.09.005.003

Компьютерная томография грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.10.006.001

Компьютерно-томографическая коронарография

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.10.009.001

Компьютерная томография сердца с контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.11.004.001

Компьютерная томография средостения с внутривенным болюсным контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.16.002

Компьютерная томография пищевода с пероральным контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.17.007

Компьютерная томография тонкой кишки с контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.17.007.001

Компьютерная томография тонкой кишки с двойным контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.18.004.001

Компьютерно-томографическая колоноскопия с внутривенным болюсным контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.18.004.002

Компьютерная томография толстой кишки с ретроградным контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.18.004.003

Компьютерная томография толстой кишки с двойным контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.20.002.002

Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастированием

1,6013

6 032,00

8 444,80

10 133,76

X

X

A06.20.002.003

Компьютерная томография органов малого таза у женщин с контрастированием

1,6013

6 032,00

8 444,80

10 133,76

X

X

A06.20.002.004

Компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

1,6013

6 032,00

8 444,80

10 133,76

X

X

A06.21.003.002

Спиральная компьютерная томография органов таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастированием

1,6013

6 032,00

8 444,80

10 133,76

X

X

A06.21.003.003

Компьютерная томография органов таза у мужчин с контрастированием

1,6013

6 032,00

8 444,80

10 133,76

X

X

A06.22.002.001

Компьютерная томография надпочечников с внутривенным болюсным контрастированием

1,8477

6 960,00

9 744,00

11 692,80

X

X

A06.23.004.002

Компьютерная томография мягких тканей головы с контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.23.004.006

Компьютерная томография головного мозга с внутривенным контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.23.004.007

Компьютерная томография сосудов головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.25.003.002

Компьютерная томография височной кости с внутривенным болюсным контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.26.006.001

Компьютерная томография глазницы с внутривенным болюсным контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.28.009.001

Компьютерная томография почек и верхних мочевыводящих путей с внутривенным болюсным контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.30.005.002

Компьютерная томография органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

1,8477

6 960,00

9 744,00

11 692,80

X

X

A06.30.005.003

Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием

1,8477

6 960,00

9 744,00

11 692,80

X

X

A06.30.005.004

Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией

1,8477

6 960,00

9 744,00

11 692,80

X

X

A06.30.005.005

Компьютерная томография органов брюшной полости с двойным контрастированием

1,8477

6 960,00

9 744,00

11 692,80

X

X

A06.30.007.002

Компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием

1,8477

6 960,00

9 744,00

11 692,80

X

X

A07.09.005.001

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией легких с контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A07.10.005.001

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией миокарда с контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A07.14.006.001

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией печени и селезенки с контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A07.23.007.001

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией головного мозга с контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A07.28.007.001

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией почек с контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A07.30.033.001

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией сосудов и мягких тканей с контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A07.30.041.001

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография, совмещенная с компьютерной томографией с туморотропными РФП с контрастированием

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.03.002.004

Компьютерно-томографическое перфузионное исследование лицевого отдела черепа

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.10.009.002

Компьютерная томография левого предсердия и легочных вен

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.12.001.001

Компьютерно-томографическая ангиография грудной аорты

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.12.001.002

Компьютерно-томографическая ангиография брюшной аорты

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.12.050

Компьютерно-томографическая ангиография одной анатомической области

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.12.052

Компьютерно-томографическая ангиография аорты

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.12.052.001

Компьютерно-томографическая ангиография брюшной аорты и подвздошных сосудов

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.12.053

Компьютерно-томографическая ангиография сосудов нижних конечностей

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.12.054

Компьютерно-томографическая ангиография сосудов верхних конечностей

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.12.055

Компьютерно-томографическая ангиография сосудов таза

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.12.056

Компьютерно-томографическая ангиография сосудов головного мозга

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.12.057

Компьютерно-томографическая ангиография легочных сосудов

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.12.058

Компьютерно-томографическая ангиография брахиоцефальных артерий

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.12.058.001

Компьютерно-томографическая ангиография внутричерепного сегмента брахиоцефальных артерий (артерий Виллизиева круга)

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.23.004.001

Компьютерно-томографическая перфузия головного мозга

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.23.007

Компьютерно-томографическая вентрикулография

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.23.008

Компьютерно-томографическая цистернография

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.30.008.001

Компьютерно-томографическая фистулография

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.30.013

Компьютерно-томографическая перфузия органов грудной полости

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.30.014

Компьютерно-томографическая перфузия органов брюшной полости и забрюшинного пространства

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X

A06.30.015

Компьютерно-томографическая перфузия мягких тканей конечностей

1,2318

4 640,00

6 496,00

7 795,20

X

X



Таблица N 4.3
к Приложению N 9



Тарифы на проведение отдельных видов диагностических (лабораторных) исследований, для которых установлены отдельные нормативы ТП ОМС (продолжение)



Базовый тариф финансовых затрат на оплату медицинской помощи*



руб.

N п/п

Наименование

Базовый норматив финансовых затрат

БНФоб

1

Компьютерная томография

4 254,20

N п/п

Код услуги

Виды диагностических услуг

Коэффициент к БНФоб <*>

Тарифы по диагностическим услугам, руб.

Базовый тариф

1 районная группа

2 районная группа

3 районная группа

4 районная группа

на аппарате до 1 Тсл

на аппарате 1 и более Тсл

на аппарате до 1 Тсл

на аппарате 1 и более Тсл

на аппарате до 1 Тсл

на аппарате 1 и более Тсл

на аппарате до 1 Тсл

на аппарате 1 и более Тсл

КД = 1,4

КД = 1,4

КД = 1,68

КД = 1,68

КД = 2,23

КД = 2,57

6

Магнитно-резонансная томография

6.1

без контрастирования

A05.01.002

Магнитно-резонансная томография мягких тканей

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.02.002

Магнитно-резонансная томография мышечной системы

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.03.001

Магнитно-резонансная томография костной ткани (одна область)

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.03.002

Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)

0,2716

0,3395

1 155,60

1 444,50

1 617,84

2 022,30

1 941,41

2 426,76

X

X

A05.03.003

Магнитно-резонансная томография основания черепа

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.03.003.001

Магнитно-резонансная томография основания черепа с ангиографией

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.03.004

Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.04.001

Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав)

0,1449

0,1811

616,32

770,40

862,85

1 078,56

1 035,42

1 294,27

X

X

A05.08.001

Магнитно-резонансная томография околоносовых пазух

0,1449

0,1811

616,32

770,40

862,85

1 078,56

1 035,42

1 294,27

X

X

A05.08.002

Магнитно-резонансная томография гортаноглотки

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.08.003

Магнитно-резонансная томография преддверно-улиткового органа

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.08.004

Магнитно-резонансная томография носо-ротоглотки

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.09.001

Магнитно-резонансная томография легких

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.10.009

Магнитно-резонансная томография сердца и магистральных сосудов

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.11.001

Магнитно-резонансная томография средостения

0,2716

0,3395

1 155,60

1 444,50

1 617,84

2 022,30

1 941,41

2 426,76

X

X

A05.12.004

Магнитно-резонансная артериография (одна область)

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.12.005

Магнитно-резонансная венография (одна область)

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.12.007

Магнитно-резонансная ангиография (одна область)

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.14.002

Магнитно-резонансная холангиография

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.15.001

Магнитно-резонансная томография поджелудочной железы

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.15.002

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография

0,1449

0,1811

616,32

770,40

862,85

1 078,56

1 035,42

1 294,27

X

X

A05.17.001

Магнитно-резонансная томография тонкой кишки

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.18.001

Магнитно-резонансная томография толстой кишки

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.20.003

Магнитно-резонансная томография молочной железы

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.21.001

Магнитно-резонансная томография мошонки

0,2716

0,3395

1 155,60

1 444,50

1 617,84

2 022,30

1 941,41

2 426,76

X

X

A05.22.001

Магнитно-резонансная томография надпочечников

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.22.002

Магнитно-резонансная томография гипофиза

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.23.009

Магнитно-резонансная томография головного мозга

0,2716

0,3395

1 155,60

1 444,50

1 617,84

2 022,30

1 941,41

2 426,76

X

X

A05.23.009.002

Магнитно-резонансная томография головного мозга функциональная

0,2716

0,3395

1 155,60

1 444,50

1 617,84

2 022,30

1 941,41

2 426,76

X

X

A05.23.009.003

Магнитно-резонансная перфузия головного мозга

0,2716

0,3395

1 155,60

1 444,50

1 617,84

2 022,30

1 941,41

2 426,76

X

X

A05.23.009.004

Магнитно-резонансная диффузия головного мозга

0,2716

0,3395

1 155,60

1 444,50

1 617,84

2 022,30

1 941,41

2 426,76

X

X

A05.23.009.005

Магнитно-резонансная ликворография головного мозга

0,2716

0,3395

1 155,60

1 444,50

1 617,84

2 022,30

1 941,41

2 426,76

X

X

A05.23.009.006

Магнитно-резонансная томография головного мозга топометрическая

0,2716

0,3395

1 155,60

1 444,50

1 617,84

2 022,30

1 941,41

2 426,76

X

X

A05.23.009.008

Магнитно-резонансная ангиография интракарниальных сосудов

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.23.009.009

Протонная магнитно-резонансная спектроскопия

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.23.009.010

Магнитно-резонансная томография спинного мозга (один отдел)

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.23.009.012

Магнитно-резонансная перфузия спинного мозга (один отдел)

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.23.009.013

Магнитно-резонансная диффузия спинного мозга (один отдел)

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.23.009.014

Магнитно-резонансная ликворография спинного мозга (один отдел)

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.23.009.016

Магнитно-резонансная томография спинного мозга фазовоконтрастная (один отдел)

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.23.009.017

Магнитно-резонансная томография головного мозга интраоперационная

0,2716

0,3395

1 155,60

1 444,50

1 617,84

2 022,30

1 941,41

2 426,76

X

X

A05.23.010

Магнитно-резонансное исследование ликвородинамики

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.26.008

Магнитно-резонансная томография глазницы

0,1449

0,1811

616,32

770,40

862,85

1 078,56

1 035,42

1 294,27

X

X

A05.28.002

Магнитно-резонансная томография почек

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.28.003

Магнитно-резонансная томография - урография

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.30.004

Магнитно-резонансная томография органов малого таза

0,2716

0,3395

1 155,60

1 444,50

1 617,84

2 022,30

1 941,41

2 426,76

X

X

A05.30.005

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости

0,2354

0,2943

1 001,52

1 251,90

1 402,13

1 752,66

1 682,55

2 103,19

X

X

A05.30.006

Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.30.007

Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства

0,2354

0,2943

1 001,52

1 251,90

1 402,13

1 752,66

1 682,55

2 103,19

X

X

A05.30.008

Магнитно-резонансная томография шеи

0,2354

0,2943

1 001,52

1 251,90

1 402,13

1 752,66

1 682,55

2 103,19

X

X

A05.30.009

Топометрия магнитно-резонансно-томографическая

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.30.010

Магнитно-резонансная томография мягких тканей головы

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.30.011

Магнитно-резонансная томография верхней конечности

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.30.011.002

Магнитно-резонансная томография кисти

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.30.012

Магнитно-резонансная томография нижней конечности

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.30.012.002

Магнитно-резонансная томография стопы

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.30.013

Магнитно-резонансная томография малого таза с применением ректального датчика

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.30.015

Магнитно-резонансная томография плода

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A05.30.016

Магнитно-резонансная трактография

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

A06.30.002.002

Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм

0,1811

0,2264

770,40

963,00

1 078,56

1 348,20

1 294,27

1 617,84

X

X

6.2

с внутривенным контрастированием

-

-

A05.01.002.001

Магнитно-резонансная томография мягких тканей с контрастированием

1,1343

1,4179

4825,60

6032,00

6 755,84

8 444,80

8 107,01

10 133,76

X

X

A05.03.002.001

Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастированием (один отдел)

1,3088

1,6360

5568,00

6960,00

7 795,20

9 744,00

9 354,24

11 692,80

X

X

A05.03.004.001

Магнитно-резонансная томография лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием

0,8725

1,0907

3712,00

4640,00

5 196,80

6 496,00

6 236,16

7 795,20

X

X

A05.04.001.001

Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) с контрастированием

1,1343

1,4179

4825,60

6032,00

6 755,84

8 444,80

8 107,01

10 133,76

X

X

A05.10.009.001

Магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием

0,8725

1,0907

3712,00

4640,00

5 196,80

6 496,00

6 236,16

7 795,20

X

X

A05.12.006

Магнитно-резонансная ангиография с контрастированием (одна область)

0,6980

0,8725

2969,60

3712,00

4 157,44

5 196,80

4 988,93

6 236,16

X

X

A05.17.001.001

Магнитно-резонансная томография тонкой кишки с контрастированием

0,8725

1,0907

3712,00

4640,00

5 196,80

6 496,00

6 236,16

7 795,20

X

X

A05.18.001.001

Магнитно-резонансная томография толстой кишки с контрастированием

0,8725

1,0907

3712,00

4640,00

5 196,80

6 496,00

6 236,16

7 795,20

X

X

A05.20.003.001

Магнитно-резонансная томография молочной железы с контрастированием

1,3088

1,6360

5568,00

6960,00

7 795,20

9 744,00

9 354,24

11 692,80

X

X

A05.21.001.001

Магнитно-резонансная томография мошонки с контрастированием

1,3088

1,6360

5568,00

6960,00

7 795,20

9 744,00

9 354,24

11 692,80

X

X

A05.22.001.001

Магнитно-резонансная томография надпочечников с контрастированием

0,8725

1,0907

3712,00

4640,00

5 196,80

6 496,00

6 236,16

7 795,20

X

X

A05.22.002.001

Магнитно-резонансная томография гипофиза с контрастированием

0,6980

0,8725

2969,60

3712,00

4 157,44

5 196,80

4 988,93

6 236,16

X

X

A05.23.009.001

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием

1,5706

1,9632

6681,60

8352,00

9 354,24

11 692,80

11 225,09

14 031,36

X

X

A05.23.009.007

Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием топометрическая

1,5706

1,9632

6681,60

8352,00

9 354,24

11 692,80

11 225,09

14 031,36

X

X

A05.23.009.011

Магнитно-резонансная томография спинного мозга с контрастированием (один отдел)

1,5706

1,9632

6681,60

8352,00

9 354,24

11 692,80

11 225,09

14 031,36

X

X

A05.23.009.015

Магнитно-резонансная томография спинного мозга с контрастированием топометрическая (один отдел)

1,5706

1,9632

6681,60

8352,00

9 354,24

11 692,80

11 225,09

14 031,36

X

X

A05.26.008.001

Магнитно-резонансная томография глазниц с контрастированием

0,6980

0,8725

2969,60

3712,00

4 157,44

5 196,80

4 988,93

6 236,16

X

X

A05.28.002.001

Магнитно-резонансная томография почек с контрастированием

0,6980

0,8725

2969,60

3712,00

4 157,44

5 196,80

4 988,93

6 236,16

X

X

A05.28.003.001

Магнитно-резонансная томография - урография с контрастированием

0,8725

1,0907

3712,00

4640,00

5 196,80

6 496,00

6 236,16

7 795,20

X

X

A05.30.004.001

Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием

1,3088

1,6360

5568,00

6960,00

7 795,20

9 744,00

9 354,24

11 692,80

X

X

A05.30.005.001

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным контрастированием

1,3088

1,6360

5568,00

6960,00

7 795,20

9 744,00

9 354,24

11 692,80

X

X

A05.30.005.002

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с внутривенным введением гепатотропного контрастного препарата

1,3088

1,6360

5568,00

6960,00

7 795,20

9 744,00

9 354,24

11 692,80

X

X

A05.30.006.001

Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием

1,1343

1,4179

4825,60

6032,00

6 755,84

8 444,80

8 107,01

10 133,76

X

X

A05.30.007.001

Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием

1,3088

1,6360

5568,00

6960,00

7 795,20

9 744,00

9 354,24

11 692,80

X

X

A05.30.008.001

Магнитно-резонансная томография шеи с внутривенным контрастированием

1,1343

1,4179

4825,60

6032,00

6 755,84

8 444,80

8 107,01

10 133,76

X

X

A05.30.010.001

Магнитно-резонансная томография мягких тканей головы с внутривенным контрастированием

1,1343

1,4179

4825,60

6032,00

6 755,84

8 444,80

8 107,01

10 133,76

X

X

A05.30.011.001

Магнитно-резонансная томография верхней конечности с внутривенным контрастированием

0,6980

0,8725

2969,60

3712,00

4 157,44

5 196,80

4 988,93

6 236,16

X

X

A05.30.012.001

Магнитно-резонансная томография нижней конечности с внутривенным контрастированием

0,6980

0,8725

2969,60

3712,00

4 157,44

5 196,80

4 988,93

6 236,16

X

X



Приложение N 10
к Соглашению
о тарифах на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Хабаровского края
на 2021 год



ТАРИФЫ НА ОПЛАТУ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН

(в ред. Дополнительного соглашения от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)




Базовый норматив финансовых затрат на оплату медицинской помощи*



руб.

N п/п

Наименование

Базовый норматив финансовых затрат

БНФоб

1

Комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний

2 180,10

2

Комплексное посещение для проведения профилактических медицинских осмотров

1896,5

N п/п

Наименование

Коэффициент к БНФоб <*>

Базовый тариф

Тарифы на оплату медицинской помощи, руб.

1 районная группа

2 районная группа

3 районная группа

4 районная группа

КД = 1,4

КД = 1,68

КД = 2,23

КД = 2,57

1

Законченный случай диспансеризации детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации

0 - 17

2,2273

4 855,64

6 797,90

8 157,48

10 828,08

12 478,99

1.1

Законченный случай диспансеризации детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, проводимой в выходные дни

0 - 17

2,3517

5 126,93

7 177,70

8 613,24

11 433,05

13 176,21

1.2

Законченный случай диспансеризации детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, проводимой мобильными медицинскими бригадами

0 - 17

2,6877

5 859,35

8 203,09

9 843,71

13 066,35

15 058,53

2

Законченный случай I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения

Мужчины 21, 27, 33

0,5362

1 169,02

1 636,63

1 963,95

2 606,91

3 004,38

Мужчины 18, 24, 30

0,5970

1 301,51

1 822,11

2 186,54

2 902,37

3 344,88

Мужчины 39

0,6665

1 452,96

2 034,14

2 440,97

3 240,10

3 734,11

Мужчины 36

0,7272

1 585,45

2 219,63

2 663,56

3 535,55

4 074,61

Мужчины 41, 43, 47, 49, 53, 59, 61, 79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99

0,5188

1 131,01

1 583,41

1 900,10

2 522,15

2 906,70

Мужчины 51, 57, 63, 77, 83, 89, 95

0,7869

1 715,53

2 401,74

2 882,09

3 825,63

4 408,91

Мужчины 76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96

0,5796

1 263,50

1 768,90

2 122,68

2 817,61

3 247,20

Мужчины 80, 86, 92, 98

0,8477

1 848,01

2 587,21

3 104,66

4 121,06

4 749,39

Мужчины 55

0,6979

1 521,48

2 130,07

2 556,09

3 392,90

3 910,20

Мужчины 67, 69, 73, 75

0,7445

1 623,16

2 272,42

2 726,91

3 619,65

4 171,52

Мужчины 65, 71

1,0126

2 207,67

3 090,74

3 708,89

4 923,10

5 673,71

Мужчины 40, 44, 46, 52, 56, 58, 62, 66, 70, 72

0,8053

1 755,65

2 457,91

2 949,49

3 915,10

4 512,02

Мужчины 42, 48, 54, 68, 74

1,0734

2 340,16

3 276,22

3 931,47

5 218,56

6 014,21

Мужчины 45

1,4502

3 161,54

4 426,16

5 311,39

7 050,23

8 125,16

Мужчины 50, 64

0,9844

2 146,11

3 004,55

3 605,46

4 785,83

5 515,50

Мужчины 60

1,2525

2 730,63

3 822,88

4 587,46

6 089,30

7 017,72

Женщины 21, 27, 33

1,0071

2 195,47

3 073,66

3 688,39

4 895,90

5 642,36

Женщины 18, 24, 30

1,0678

2 327,95

3 259,13

3 910,96

5 191,33

5 982,83

Женщины 39

1,1373

2 479,40

3 471,16

4 165,39

5 529,06

6 372,06

Женщины 41, 43, 47, 49, 53, 55, 59, 61, 79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99

0,7869

1 715,53

2 401,74

2 882,09

3 825,63

4 408,91

Женщины 36

1,1981

2 611,89

3 656,65

4 387,98

5 824,51

6 712,56

Женщины 77, 83, 89, 95

1,0550

2 300,03

3 220,04

3 864,05

5 129,07

5 911,08

Женщины 76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96

0,8477

1 848,01

2 587,21

3 104,66

4 121,06

4 749,39

Женщины 51, 57, 63

1,2577

2 741,97

3 838,76

4 606,51

6 114,59

7 046,86

Женщины 80, 86, 92, 98

1,1158

2 432,52

3 405,53

4 086,63

5 424,52

6 251,58

Женщины 67, 69, 73, 75

1,0126

2 207,67

3 090,74

3 708,89

4 923,10

5 673,71

Женщины 65, 71

1,2808

2 792,19

3 909,07

4 690,88

6 226,58

7 175,93

Женщины 45

1,7419

3 797,52

5 316,53

6 379,83

8 468,47

9 759,63

Женщины 66, 70, 72, 40, 44, 46, 50, 52, 56, 58, 62, 64

1,2400

2 703,26

3 784,56

4 541,48

6 028,27

6 947,38

Женщины 68, 74

1,5081

3 287,76

4 602,86

5 523,44

7 331,70

8 449,54

Женщины 42, 48, 54, 60

1,7108

3 729,70

5 221,58

6 265,90

8 317,23

9 585,33

2.1

Законченный случай I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения, проводимой в выходные дни

Мужчины 21, 27, 33

0,5639

1 229,38

1 721,13

2 065,36

2 741,52

3 159,51

Мужчины 18, 24, 30

0,6278

1 368,71

1 916,19

2 299,43

3 052,22

3 517,58

Мужчины 39

0,7009

1 527,97

2 139,16

2 566,99

3 407,37

3 926,88

Мужчины 36

0,7648

1 667,30

2 334,22

2 801,06

3 718,08

4 284,96

Мужчины 41, 43, 47, 49, 53, 59, 61, 79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99

0,5456

1 189,40

1 665,16

1 998,19

2 652,36

3 056,76

Мужчины 51, 57, 63, 77, 83, 89, 95

0,8275

1 804,10

2 525,74

3 030,89

4 023,14

4 636,54

Мужчины 76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96

0,6095

1 328,73

1 860,22

2 232,27

2 963,07

3 414,84

Мужчины 80, 86, 92, 98

0,8914

1 943,43

2 720,80

3 264,96

4 333,85

4 994,62

Мужчины 55

0,7339

1 600,03

2 240,04

2 688,05

3 568,07

4 112,08

Мужчины 67, 69, 73, 75

0,7830

1 706,98

2 389,77

2 867,73

3 806,57

4 386,94

Мужчины 65, 71

1,0649

2 321,66

3 250,32

3 900,39

5 177,30

5 966,67

Мужчины 40, 44, 46, 52, 56, 58, 62, 66, 70, 72

0,8469

1 846,30

2 584,82

3 101,78

4 117,25

4 744,99

Мужчины 42, 48, 54, 68, 74

1,1288

2 460,98

3 445,37

4 134,45

5 487,99

6 324,72

Мужчины 45

1,5251

3 324,77

4 654,68

5 585,61

7 414,24

8 544,66

Мужчины 50, 64

1,0352

2 256,91

3 159,67

3 791,61

5 032,91

5 800,26

Мужчины 60

1,3172

2 871,61

4 020,25

4 824,30

6 403,69

7 380,04

Женщины 21, 27, 33

1,0590

2 308,82

3 232,35

3 878,82

5 148,67

5 933,67

Женщины 18, 24, 30

1,1230

2 448,15

3 427,41

4 112,89

5 459,37

6 291,75

Женщины 39

1,1960

2 607,41

3 650,37

4 380,45

5 814,52

6 701,04

Женщины 41, 43, 47, 49, 53, 55, 59, 61, 79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99

0,8275

1 804,10

2 525,74

3 030,89

4 023,14

4 636,54

Женщины 36

1,2599

2 746,74

3 845,44

4 614,52

6 125,23

7 059,12

Женщины 77, 83, 89, 95

1,1095

2 418,78

3 386,29

4 063,55

5 393,88

6 216,26

Женщины 76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96

0,8914

1 943,43

2 720,80

3 264,96

4 333,85

4 994,62

Женщины 51, 57, 63

1,3227

2 883,54

4 036,96

4 844,35

6 430,29

7 410,70

Женщины 80, 86, 92, 98

1,1734

2 558,11

3 581,35

4 297,62

5 704,59

6 574,34

Женщины 67, 69, 73, 75

1,0649

2 321,66

3 250,32

3 900,39

5 177,30

5 966,67

Женщины 65, 71

1,3469

2 936,35

4 110,89

4 933,07

6 548,06

7 546,42

Женщины 45

1,8318

3 993,59

5 591,03

6 709,23

8 905,71

10 263,53

Женщины 66, 70, 72, 40, 44, 46, 50, 52, 56, 58, 62, 64

1,3040

2 842,83

3 979,96

4 775,95

6 339,51

7 306,07

Женщины 68, 74

1,5859

3 457,51

4 840,51

5 808,62

7 710,25

8 885,80

Женщины 42, 48, 54, 60

1,7991

3 922,27

5 491,18

6 589,41

8 746,66

10 080,23

2.2

Законченный случай I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения, проводимой мобильными медицинскими бригадами

Мужчины 21, 27, 33

0,6445

1 405,00

1 967,00

2 360,40

3 133,15

3 610,85

Мужчины 18, 24, 30

0,7175

1 564,23

2 189,92

2 627,91

3 488,23

4 020,07

Мужчины 39

0,8010

1 746,26

2 444,76

2 933,72

3 894,16

4 487,89

Мужчины 36

0,8740

1 905,49

2 667,69

3 201,22

4 249,24

4 897,11

Мужчины 41, 43, 47, 49, 53, 59, 61, 79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99

0,6235

1 359,32

1 903,05

2 283,66

3 031,28

3 493,45

Мужчины 51, 57, 63, 77, 83, 89, 95

0,9458

2 061,83

2 886,56

3 463,87

4 597,88

5 298,90

Мужчины 76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96

0,6966

1 518,55

2 125,97

2 551,16

3 386,37

3 902,67

Мужчины 80, 86, 92, 98

1,0188

2 221,06

3 109,48

3 731,38

4 952,96

5 708,12

Мужчины 55

0,8388

1 828,61

2 560,05

3 072,06

4 077,80

4 699,53

Мужчины 67, 69, 73, 75

0,8948

1 950,82

2 731,15

3 277,38

4 350,33

5 013,61

Мужчины 65, 71

1,2171

2 653,32

3 714,65

4 457,58

5 916,90

6 819,03

Мужчины 40, 44, 46, 52, 56, 58, 62, 66, 70, 72

0,9679

2 110,05

2 954,07

3 544,88

4 705,41

5 422,83

Мужчины 42, 48, 54, 68, 74

1,2901

2 812,55

3 937,57

4 725,08

6 271,99

7 228,25

Мужчины 45

1,7429

3 799,74

5 319,64

6 383,56

8 473,42

9 765,33

Мужчины 50, 64

1,1831

2 579,33

3 611,06

4 333,27

5 751,91

6 628,88

Мужчины 60

1,5054

3 281,83

4 594,56

5 513,47

7 318,48

8 434,30

Женщины 21, 27, 33

1,2103

2 638,65

3 694,11

4 432,93

5 884,19

6 781,33

Женщины 18, 24, 30

1,2834

2 797,87

3 917,02

4 700,42

6 239,25

7 190,53

Женщины 39

1,3669

2 979,90

4 171,86

5 006,23

6 645,18

7 658,34

Женщины 41, 43, 47, 49, 53, 55, 59, 61, 79, 81, 85, 87, 91, 93, 97, 99

0,9458

2 061,83

2 886,56

3 463,87

4 597,88

5 298,90

Женщины 36

1,4399

3 139,13

4 394,78

5 273,74

7 000,26

8 067,56

Женщины 77, 83, 89, 95

1,2680

2 764,33

3 870,06

4 644,07

6 164,46

7 104,33

Женщины 76, 78, 82, 84, 88, 90, 94, 96

1,0188

2 221,06

3 109,48

3 731,38

4 952,96

5 708,12

Женщины 51, 57, 63

1,5116

3 295,47

4 613,66

5 536,39

7 348,90

8 469,36

Женщины 80, 86, 92, 98

1,3410

2 923,55

4 092,97

4 911,56

6 519,52

7 513,52

Женщины 67, 69, 73, 75

1,2171

2 653,32

3 714,65

4 457,58

5 916,90

6 819,03

Женщины 65, 71

1,5393

3 355,82

4 698,15

5 637,78

7 483,48

8 624,46

Женщины 45

2,0935

4 564,10

6 389,74

7 667,69

10 177,94

11 729,74

Женщины 66, 70, 72, 40, 44, 46, 50, 52, 56, 58, 62, 64

1,4903

3 248,95

4 548,53

5 458,24

7 245,16

8 349,80

Женщины 68, 74

1,8125

3 951,44

5 532,02

6 638,42

8 811,71

10 155,20

Женщины 42, 48, 54, 60

2,0561

4 482,59

6 275,63

7 530,75

9 996,18

11 520,26

3

Законченный случай II этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения

Мужчины 18 - 44 года

0,4831

1 053,20

1 474,48

1 769,38

2 348,64

2 706,72

Мужчины 45 и старше

0,6997

1 525,47

2 135,66

2 562,79

3 401,80

3 920,46

Женщины 18 - 44 года

0,4746

1 034,75

1 448,65

1 738,38

2 307,49

2 659,31

Женщины 45 и старше

0,5840

1 273,18

1 782,45

2 138,94

2 839,19

3 272,07

4

Законченный случай профилактических медицинских осмотров лиц старше 18 лет

Мужчины 19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33

0,2742

520,04

728,06

873,67

1 159,69

1 336,50

Мужчины 18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34

0,3364

637,91

893,07

1 071,69

1 422,54

1 639,43

Мужчины 35, 37, 39

0,4074

772,64

1 081,70

1 298,04

1 722,99

1 985,68

Мужчины 41, 43, 45, 47, 49, 51, 53, 55, 57, 59, 61, 63, 65, 67, 69, 71, 73, 75, 77, 79, 81, 83, 85, 87, 89, 91, 93, 95, 97, 99

0,4520

857,17

1 200,04

1 440,05

1 911,49

2 202,93

Мужчины 36, 38

0,4696

890,51

1 246,71

1 496,06

1 985,84

2 288,61

Мужчины 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70, 72, 74, 76, 78, 80, 82, 84, 86, 88, 90, 92, 94, 96, 98

0,5141

975,04

1 365,06

1 638,07

2 174,34

2 505,85

Женщины 19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33

0,5484

1 040,07

1 456,10

1 747,32

2 319,36

2 672,98

Женщины 41, 43, 45, 47, 49, 51, 53, 55, 57, 59, 61, 63, 65, 67, 69, 71, 73, 75, 77, 79, 81, 83, 85, 87, 89, 91, 93, 95, 97, 99

0,4520

857,17

1 200,04

1 440,05

1 911,49

2 202,93

Женщины 18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34

0,6106

1 157,94

1 621,12

1 945,34

2 582,21

2 975,91

Женщины 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70, 72, 74, 76, 78, 80, 82, 84, 86, 88, 90, 92, 94, 96, 98

0,5141

975,04

1 365,06

1 638,07

2 174,34

2 505,85

Женщины 35, 37, 39

0,6816

1 292,67

1 809,74

2 171,69

2 882,65

3 322,16

Женщины 36, 38

0,7438

1 410,56

1 974,78

2 369,74

3 145,55

3 625,14

4.1

Законченный случай профилактических медицинских осмотров лиц старше 18 лет, проводимых в выходные дни

Мужчины 19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33

0,2884

546,90

765,66

918,79

1 219,59

1 405,53

Мужчины 18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34

0,3537

670,84

939,18

1 127,01

1 495,97

1 724,06

Мужчины 35, 37, 39

0,4284

812,54

1 137,56

1 365,07

1 811,96

2 088,23

Мужчины 41, 43, 45, 47, 49, 51, 53, 55, 57, 59, 61, 63, 65, 67, 69, 71, 73, 75, 77, 79, 81, 83, 85, 87, 89, 91, 93, 95, 97, 99

0,4753

901,42

1 261,99

1 514,39

2 010,17

2 316,65

Мужчины 36, 38

0,4938

936,49

1 311,09

1 573,30

2 088,37

2 406,78

Мужчины 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70, 72, 74, 76, 78, 80, 82, 84, 86, 88, 90, 92, 94, 96, 98

0,5407

1 025,38

1 435,53

1 722,64

2 286,60

2 635,23

Женщины 19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33

0,5767

1 093,77

1 531,28

1 837,53

2 439,11

2 810,99

Женщины 41, 43, 45, 47, 49, 51, 53, 55, 57, 59, 61, 63, 65, 67, 69, 71, 73, 75, 77, 79, 81, 83, 85, 87, 89, 91, 93, 95, 97, 99

0,4753

901,42

887,55

887,55

887,55

887,55

Женщины 18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34

0,6421

1 217,73

1 704,82

2 045,79

2 715,54

3 129,57

Женщины 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70, 72, 74, 76, 78, 80, 82, 84, 86, 88, 90, 92, 94, 96, 98

0,5407

1 025,38

1 435,53

1 722,64

2 286,60

2 635,23

Женщины 35, 37, 39

0,7168

1 359,42

1 903,19

2 283,83

3 031,51

3 493,71

Женщины 36, 38

0,7822

1 483,39

2 076,75

2 492,10

3 307,96

3 812,31

4.2

Законченный случай профилактических медицинских осмотров лиц старше 18 лет, проводимых мобильными медицинскими бригадами

Мужчины 19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33

0,3296

625,01

875,01

1 050,02

1 393,77

1 606,28

Мужчины 18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34

0,4043

766,68

1 073,35

1 288,02

1 709,70

1 970,37

Мужчины 35, 37, 39

0,4896

928,62

1 300,07

1 560,08

2 070,82

2 386,55

Мужчины 41, 43, 45, 47, 49, 51, 53, 55, 57, 59, 61, 63, 65, 67, 69, 71, 73, 75, 77, 79, 81, 83, 85, 87, 89, 91, 93, 95, 97, 99

0,5432

1 030,20

1 442,28

1 730,74

2 297,35

2 647,61

Мужчины 36, 38

0,5643

1 070,28

1 498,39

1 798,07

2 386,72

2 750,62

Мужчины 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70, 72, 74, 76, 78, 80, 82, 84, 86, 88, 90, 92, 94, 96, 98

0,6179

1 171,86

1 640,60

1 968,72

2 613,25

3 011,68

Женщины 19, 21, 23, 25, 27, 29, 31, 33

0,6591

1 250,03

1 750,04

2 100,05

2 787,57

3 212,58

Женщины 41, 43, 45, 47, 49, 51, 53, 55, 57, 59, 61, 63, 65, 67, 69, 71, 73, 75, 77, 79, 81, 83, 85, 87, 89, 91, 93, 95, 97, 99

0,5432

1 030,20

1 442,28

1 730,74

2 297,35

2 647,61

Женщины 18, 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34

0,7338

1 391,69

1 948,37

2 338,04

3 103,47

3 576,64

Женщины 40, 42, 44, 46, 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68, 70, 72, 74, 76, 78, 80, 82, 84, 86, 88, 90, 92, 94, 96, 98

0,6179

1 171,86

1 640,60

1 968,72

2 613,25

3 011,68

Женщины 35, 37, 39

0,8192

1 553,62

2 175,07

2 610,08

3 464,57

3 992,80

Женщины 36, 38

0,8939

1 695,29

2 373,41

2 848,09

3 780,50

4 356,90

5

Законченный случай профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних:

Новорожденный, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 месяцев, 1 год 3 месяца, 1 год 6 месяцев

мальчики

0,3923

743,98

1 041,57

1 249,89

1 659,08

1 912,03

Новорожденный, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 месяцев, 1 год 3 месяца, 1 год 6 месяцев,

девочки

0,3923

743,98

1 041,57

1 249,89

1 659,08

1 912,03

Мальчики 1 месяц

1,8871

3 578,80

5 010,32

6 012,38

7 980,72

9 197,52

Девочки 1 месяц

1,8871

3 578,80

5 010,32

6 012,38

7 980,72

9 197,52

Мальчики 2 месяца

0,5596

1 061,24

1 485,74

1 782,88

2 366,57

2 727,39

Девочки 2 месяца

0,5596

1 061,24

1 485,74

1 782,88

2 366,57

2 727,39

Мальчики 3 месяца

0,5484

1 040,05

1 456,07

1 747,28

2 319,31

2 672,93

Девочки 3 месяца

0,5484

1 040,05

1 456,07

1 747,28

2 319,31

2 672,93

Мальчики 12 месяцев

1,4133

2 680,38

3 752,53

4 503,04

5 977,25

6 888,58

Девочки 12 месяцев

1,4133

2 680,38

3 752,53

4 503,04

5 977,25

6 888,58

Мальчики 2, 4, 5, 8, 9, 11, 12 лет

0,5389

1 022,03

1 430,84

1 717,01

2 279,13

2 626,62

Девочки 2, 4, 5, 8, 9, 11, 12 лет

0,5389

1 022,03

1 430,84

1 717,01

2 279,13

2 626,62

Мальчики 3 года

1,3884

2 633,13

3 686,38

4 423,66

5 871,88

6 767,14

Девочки 3 года

1,4666

2 781,50

3 894,10

4 672,92

6 202,75

7 148,46

Мальчики 6 лет

2,6305

4 988,72

6 984,21

8 381,05

11 124,85

12 821,01

Девочки 6 лет

2,7087

5 137,09

7 191,93

8 630,31

11 455,71

13 202,32

Мальчики 7 лет

1,1060

2 097,51

2 936,51

3 523,82

4 677,45

5 390,60

Девочки 7 лет

1,1060

2 097,51

2 936,51

3 523,82

4 677,45

5 390,60

Мальчики 10 лет

1,4419

2 734,57

3 828,40

4 594,08

6 098,09

7 027,84

Девочки 10 лет

1,4419

2 734,57

3 828,40

4 594,08

6 098,09

7 027,84

Мальчики 13 лет

0,6432

1 219,81

1 707,73

2 049,28

2 720,18

3 134,91

Девочки 13 лет

0,6432

1 219,81

1 707,73

2 049,28

2 720,18

3 134,91

Мальчики 14 лет

0,6652

1 261,60

1 766,24

2 119,49

2 813,37

3 242,31

Девочки 14 лет

0,7435

1 409,96

1 973,94

2 368,73

3 144,21

3 623,60

Мальчики 15 лет

2,2436

4 255,08

5 957,11

7 148,53

9 488,83

10 935,56

Девочки 15 лет

2,3219

4 403,45

6 164,83

7 397,80

9 819,69

11 316,87

Мальчики 16 лет

1,8460

3 500,93

4 901,30

5 881,56

7 807,07

8 997,39

Девочки 16 лет

1,9242

3 649,31

5 109,03

6 130,84

8 137,96

9 378,73

Мальчики 17 лет

1,9877

3 769,71

5 277,59

6 333,11

8 406,45

9 688,15

Девочки 17 лет

2,0660

3 918,08

5 485,31

6 582,37

8 737,32

10 069,47

5.1

Законченный случай профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, проводимых в выходные дни

Новорожденный, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 месяцев, 1 год 3 месяца, 1 год 6 месяцев

мальчики

0,4123

781,97

1 094,76

1 313,71

1 743,79

2 009,66

Новорожденный, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 месяцев, 1 год 3 месяца, 1 год 6 месяцев,

девочки

0,4123

781,97

1 094,76

1 313,71

1 743,79

2 009,66

Мальчики 1 месяц

1,9834

3 761,51

5 266,11

6 319,34

8 388,17

9 667,08

Девочки 1 месяц

1,9834

3 761,51

5 266,11

6 319,34

8 388,17

9 667,08

Мальчики 2 месяца

0,5881

1 115,42

1 561,59

1 873,91

2 487,39

2 866,63

Девочки 2 месяца

0,5881

1 115,42

1 561,59

1 873,91

2 487,39

2 866,63

Мальчики 3 месяца

0,5764

1 093,14

1 530,40

1 836,48

2 437,70

2 809,37

Девочки 3 месяца

0,5764

1 093,14

1 530,40

1 836,48

2 437,70

2 809,37

Мальчики 12 месяцев

1,4855

2 817,21

3 944,09

4 732,91

6 282,38

7 240,23

Девочки 12 месяцев

1,4855

2 817,21

3 944,09

4 732,91

6 282,38

7 240,23

Мальчики 2, 4, 5, 8, 9, 11, 12 лет

0,5664

1 074,20

1 503,88

1 804,66

2 395,47

2 760,69

Девочки 2, 4, 5, 8, 9, 11, 12 лет

0,5664

1 074,20

1 503,88

1 804,66

2 395,47

2 760,69

Мальчики 3 года

1,4593

2 767,56

3 874,58

4 649,50

6 171,66

7 112,63

Девочки 3 года

1,5415

2 923,50

4 092,90

4 911,48

6 519,41

7 513,40

Мальчики 6 лет

2,7648

5 243,40

7 340,76

8 808,91

11 692,78

13 475,54

Девочки 6 лет

2,8470

5 399,34

7 559,08

9 070,89

12 040,53

13 876,30

Мальчики 7 лет

1,1625

2 204,59

3 086,43

3 703,71

4 916,24

5 665,80

Девочки 7 лет

1,1625

2 204,59

3 086,43

3 703,71

4 916,24

5 665,80

Мальчики 10 лет

1,5155

2 874,16

4 023,82

4 828,59

6 409,38

7 386,59

Девочки 10 лет

1,5155

2 874,16

4 023,82

4 828,59

6 409,38

7 386,59

Мальчики 13 лет

0,6760

1 282,09

1 794,93

2 153,91

2 859,06

3 294,97

Девочки 13 лет

0,6760

1 282,09

1 794,93

2 153,91

2 859,06

3 294,97

Мальчики 14 лет

0,6992

1 326,01

1 856,41

2 227,70

2 957,00

3 407,85

Девочки 14 лет

0,7814

1 481,94

2 074,72

2 489,66

3 304,73

3 808,59

Мальчики 15 лет

2,3582

4 472,31

6 261,23

7 513,48

9 973,25

11 493,84

Девочки 15 лет

2,4404

4 628,25

6 479,55

7 775,46

10 321,00

11 894,60

Мальчики 16 лет

1,9402

3 679,65

5 151,51

6 181,81

8 205,62

9 456,70

Девочки 16 лет

2,0225

3 835,60

5 369,84

6 443,81

8 553,39

9 857,49

Мальчики 17 лет

2,0892

3 962,17

5 547,04

6 656,45

8 835,64

10 182,78

Девочки 17 лет

2,1714

4 118,12

5 765,37

6 918,44

9 183,41

10 583,57



Таблица N 2



Тарифы на оплату углубленной диспансеризации

(введены Дополнительным соглашением от 26.07.2021 N 5 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)




руб.

N п/п

Наименование

Базовый тариф

Тарифы на медицинские услуги при оказании амбулаторно-поликлинической помощи, руб.

1 районная группа

2 районная группа

3 районная группа

4 районная группа

КД = 1,4

КД = 1,68

КД = 2,23

КД = 2,57

1

Законченный случай углубленной диспансеризации

1. Первый этап углубленной диспансеризации

1.1. Комплексное посещение, включающее:

726,00

1 016,40

1 219,68

1 618,98

1 865,82

измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое;

24,00

33,60

40,32

53,52

61,68

проведение спирометрии или спирографии;

124,00

173,60

208,32

276,52

318,68

общий (клинический) анализ крови развернутый;

88,99

124,59

149,50

198,45

228,70

биохимический анализ крови (включая исследования уровня холестерина, уровня липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определение активности аланинаминотрансферазы в крови, определение активности аспартатаминотрансферазы в крови, определение активности лактатдегидрогеназы в крови, исследование уровня креатинина в крови)

489,01

684,61

821,54

1 090,49

1 256,76

1.2. Дополнительные услуги углубленной диспансеризации

1.2.1.

Тест с 6-минутной ходьбой (при исходной сатурации кислорода крови 95% и больше)

60,00

84,00

100,80

133,80

154,20

1.2.2.

Определение концентрации Д-димера в крови у граждан, перенесших среднюю степень тяжести и выше новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

419,00

586,60

703,92

934,37

1 076,83

2. Второй этап углубленной диспансеризации

2.1.

Эхокардиография (в случае показателя сатурации в покое 94 процента и ниже, а также по результатам проведения теста с 6-минутной ходьбой)

1 367,20

1 914,08

2 296,90

3 048,86

3 513,70

2.2.

Компьютерная томография легких (в случае показателя сатурации в покое 94% и ниже, а также по результатам теста с 6-минутной ходьбой)

1 065,00

1 491,00

1 789,20

2 374,95

2 737,05

2.3.

Дуплексное сканирование вен нижних конечностей (при наличии показаний по результатам определения концентрации Д-димера в крови)

1139,3

1 595,02

1 914,02

2 540,64

2 928,00



Приложение N 11
к Соглашению
о тарифах на оплату медицинской помощи
по обязательному медицинскому страхованию
на территории Хабаровского края
на 2021 год

(в ред. Дополнительного соглашения от 22.09.2021 N 6
 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской
 помощи по обязательному медицинскому
 страхованию на территории Хабаровского края)




Таблица 1



Значения коэффициента относительной затратоемкости по перечню групп заболеваний, состояний, в том числе КСГ, при которых оказывается специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи), предусмотренному приложением 3 Программы

N

КСГ

Наименование КСГ

КЗ

Код профиля

Профиль

1

st01.001

Беременность без патологии, дородовая госпитализация в отделение сестринского ухода

0,50

1

Акушерское дело

2

st02.001

Осложнения, связанные с беременностью

0,93

2

Акушерство и гинекология

3

st02.002

Беременность, закончившаяся абортивным исходом

0,28

2

Акушерство и гинекология

4

st02.003

Родоразрешение

0,98

2

Акушерство и гинекология

5

st02.004

Кесарево сечение

1,01

2

Акушерство и гинекология

6

st02.005

Осложнения послеродового периода

0,74

2

Акушерство и гинекология

7

st02.006

Послеродовой сепсис

3,21

2

Акушерство и гинекология

8

st02.007

Воспалительные болезни женских половых органов

0,71

2

Акушерство и гинекология

9

st02.008

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера женских половых органов

0,89

2

Акушерство и гинекология

10

st02.009

Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения женских половых органов

0,46

2

Акушерство и гинекология

11

st02.010

Операции на женских половых органах (уровень 1)

0,39

2

Акушерство и гинекология

12

st02.011

Операции на женских половых органах (уровень 2)

0,58

2

Акушерство и гинекология

13

st02.012

Операции на женских половых органах (уровень 3)

1,17

2

Акушерство и гинекология

14

st02.013

Операции на женских половых органах (уровень 4)

2,20

2

Акушерство и гинекология

15

st03.001

Нарушения с вовлечением иммунного механизма

4,52

3

Аллергология и иммунология

16

st03.002

Ангионевротический отек, анафилактический шок

0,27

3

Аллергология и иммунология

17

st04.001

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

0,89

4

Гастроэнтерология

18

st04.002

Воспалительные заболевания кишечника

2,01

4

Гастроэнтерология

19

st04.003

Болезни печени, невирусные (уровень 1)

0,86

4

Гастроэнтерология

20

st04.004

Болезни печени, невирусные (уровень 2)

1,21

4

Гастроэнтерология

21

st04.005

Болезни поджелудочной железы

0,87

4

Гастроэнтерология

22

st04.006

Панкреатит с синдромом органной дисфункции

4,19

4

Гастроэнтерология

23

st05.001

Анемии (уровень 1)

0,94

5

Гематология

24

st05.002

Анемии (уровень 2)

5,32

5

Гематология

25

st05.003

Нарушения свертываемости крови

4,50

5

Гематология

26

st05.004

Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 1)

1,09

5

Гематология

27

st05.005

Другие болезни крови и кроветворных органов (уровень 2)

4,51

5

Гематология

28

st05.008

Лекарственная терапия при доброкачественных заболеваниях крови и пузырном заносе

2,05

5

Гематология

29

st06.001

Редкие и тяжелые дерматозы

1,72

6

Дерматология

30

st06.002

Среднетяжелые дерматозы

0,74

6

Дерматология

31

st06.003

Легкие дерматозы

0,36

6

Дерматология

32

st07.001

Врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы, дети

1,84

7

Детская кардиология

33

st08.001

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях других локализаций (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), дети

4,37

8

Детская онкология

34

st08.002

Лекарственная терапия при остром лейкозе, дети

7,82

8

Детская онкология

35

st08.003

Лекарственная терапия при других злокачественных новообразованиях лимфоидной и кроветворной тканей, дети

5,68

8

Детская онкология

36

st09.001

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 1)

0,97

9

Детская урология-андрология

37

st09.002

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 2)

1,11

9

Детская урология-андрология

38

st09.003

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 3)

1,97

9

Детская урология-андрология

39

st09.004

Операции на мужских половых органах, дети (уровень 4)

2,78

9

Детская урология-андрология

40

st09.005

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 1)

1,15

9

Детская урология-андрология

41

st09.006

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 2)

1,22

9

Детская урология-андрология

42

st09.007

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 3)

1,78

9

Детская урология-андрология

43

st09.008

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 4)

2,23

9

Детская урология-андрология

44

st09.009

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 5)

2,36

9

Детская урология-андрология

45

st09.010

Операции на почке и мочевыделительной системе, дети (уровень 6)

4,28

9

Детская урология-андрология

46

st10.001

Детская хирургия (уровень 1)

2,95

10

Детская хирургия

47

st10.002

Детская хирургия (уровень 2)

5,33

10

Детская хирургия

48

st10.003

Аппендэктомия, дети (уровень 1)

0,77

10

Детская хирургия

49

st10.004

Аппендэктомия, дети (уровень 2)

0,97

10

Детская хирургия

50

st10.005

Операции по поводу грыж, дети (уровень 1)

0,88

10

Детская хирургия

51

st10.006

Операции по поводу грыж, дети (уровень 2)

1,05

10

Детская хирургия

52

st10.007

Операции по поводу грыж, дети (уровень 3)

1,25

10

Детская хирургия

53

st11.001

Сахарный диабет, дети

1,51

11

Детская эндокринология

54

st11.002

Заболевания гипофиза, дети

2,26

11

Детская эндокринология

55

st11.003

Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 1)

1,38

11

Детская эндокринология

56

st11.004

Другие болезни эндокринной системы, дети (уровень 2)

2,82

11

Детская эндокринология

57

st12.001

Кишечные инфекции, взрослые

0,58

12

Инфекционные болезни

58

st12.002

Кишечные инфекции, дети

0,62

12

Инфекционные болезни

59

st12.003

Вирусный гепатит острый

1,40

12

Инфекционные болезни

60

st12.004

Вирусный гепатит хронический

1,27

12

Инфекционные болезни

61

st12.005

Сепсис, взрослые

3,12

12

Инфекционные болезни

62

st12.006

Сепсис, дети

4,51

12

Инфекционные болезни

63

st12.007

Сепсис с синдромом органной дисфункции

7,20

12

Инфекционные болезни

64

st12.008

Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые

1,18

12

Инфекционные болезни

65

st12.009

Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети

0,98

12

Инфекционные болезни

66

st12.010

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей с осложнениями, взрослые

0,35

12

Инфекционные болезни

67

st12.011

Респираторные инфекции верхних дыхательных путей, дети

0,50

12

Инфекционные болезни

68

st12.012

Грипп, вирус гриппа идентифицирован

1,00

12

Инфекционные болезни

69

st12.013

Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции

4,40

12

Инфекционные болезни

70

st12.014

Клещевой энцефалит

2,30

12

Инфекционные болезни

71

st12.015

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 1)

2,87

12

Инфекционные болезни

72

st12.016

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 2)

4,96

12

Инфекционные болезни

73

st12.017

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 3)

7,40

12

Инфекционные болезни

74

st12.018

Коронавирусная инфекция COVID-19 (уровень 4)

12,07

12

Инфекционные болезни

75

st12.019

Коронавирусная инфекция COVID-19 (долечивание)

2,07

12

Инфекционные болезни

76

st13.001

Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 1)

1,42

13

Кардиология

77

st13.002

Нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, легочная эмболия (уровень 2)

2,81

13

Кардиология

78

st13.004

Нарушения ритма и проводимости (уровень 1)

1,12

13

Кардиология

79

st13.005

Нарушения ритма и проводимости (уровень 2)

2,01

13

Кардиология

80

st13.006

Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 1)

1,42

13

Кардиология

81

st13.007

Эндокардит, миокардит, перикардит, кардиомиопатии (уровень 2)

2,38

13

Кардиология

82

st13.008

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 1)

1,61

13

Кардиология

83

st13.009

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 2)

2,99

13

Кардиология

84

st13.010

Инфаркт миокарда, легочная эмболия, лечение с применением тромболитической терапии (уровень 3)

3,54

13

Кардиология

85

st14.001

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 1)

0,84

14

Колопроктология

86

st14.002

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 2)

1,74

14

Колопроктология

87

st14.003

Операции на кишечнике и анальной области (уровень 3)

2,49

14

Колопроктология

88

st15.001

Воспалительные заболевания ЦНС, взрослые

0,98

15

Неврология

89

st15.002

Воспалительные заболевания ЦНС, дети

1,55

15

Неврология

90

st15.003

Дегенеративные болезни нервной системы

0,84

15

Неврология

91

st15.004

Демиелинизирующие болезни нервной системы

1,33

15

Неврология

92

st15.005

Эпилепсия, судороги (уровень 1)

0,96

15

Неврология

104

st15.018

Эпилепсия, судороги (уровень 2)

2,30

15

Неврология

105

st15.019

Эпилепсия (уровень 3)

3,16

15

Неврология

106

st15.020

Эпилепсия (уровень 4)

4,84

15

Неврология

93

st15.007

Расстройства периферической нервной системы

1,02

15

Неврология

94

st15.008

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 1)

1,43

15

Неврология

95

st15.009

Неврологические заболевания, лечение с применением ботулотоксина (уровень 2)

2,11

15

Неврология

96

st15.010

Другие нарушения нервной системы (уровень 1)

0,74

15

Неврология

97

st15.011

Другие нарушения нервной системы (уровень 2)

0,99

15

Неврология

98

st15.012

Транзиторные ишемические приступы, сосудистые мозговые синдромы

1,15

15

Неврология

99

st15.013

Кровоизлияние в мозг

2,82

15

Неврология

100

st15.014

Инфаркт мозга (уровень 1)

2,52

15

Неврология

101

st15.015

Инфаркт мозга (уровень 2)

3,12

15

Неврология

102

st15.016

Инфаркт мозга (уровень 3)

4,51

15

Неврология

103

st15.017

Другие цереброваскулярные болезни

0,82

15

Неврология

107

st16.001

Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 1)

0,98

16

Нейрохирургия

108

st16.002

Паралитические синдромы, травма спинного мозга (уровень 2)

1,49

16

Нейрохирургия

109

st16.003

Дорсопатии, спондилопатии, остеопатии

0,68

16

Нейрохирургия

110

st16.004

Травмы позвоночника

1,01

16

Нейрохирургия

111

st16.005

Сотрясение головного мозга

0,40

16

Нейрохирургия

112

st16.006

Переломы черепа, внутричерепная травма

1,54

16

Нейрохирургия

113

st16.007

Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 1)

4,13

16

Нейрохирургия

114

st16.008

Операции на центральной нервной системе и головном мозге (уровень 2)

5,82

16

Нейрохирургия

115

st16.009

Операции на периферической нервной системе (уровень 1)

1,41

16

Нейрохирургия

116

st16.010

Операции на периферической нервной системе (уровень 2)

2,19

16

Нейрохирургия

117

st16.011

Операции на периферической нервной системе (уровень 3)

2,42

16

Нейрохирургия

118

st16.012

Доброкачественные новообразования нервной системы

1,02

16

Нейрохирургия

119

st17.001

Малая масса тела при рождении, недоношенность

4,21

17

Неонатология

120

st17.002

Крайне малая масса тела при рождении, крайняя незрелость

15,63

17

Неонатология

121

st17.003

Лечение новорожденных с тяжелой патологией с применением аппаратных методов поддержки или замещения витальных функций

7,40

17

Неонатология

122

st17.004

Геморрагические и гемолитические нарушения у новорожденных

1,92

17

Неонатология

123

st17.005

Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 1)

1,39

17

Неонатология

124

st17.006

Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 2)

1,89

17

Неонатология

125

st17.007

Другие нарушения, возникшие в перинатальном периоде (уровень 3)

2,56

17

Неонатология

126

st18.001

Почечная недостаточность

1,66

18

Нефрология (без диализа)

127

st18.002

Формирование, имплантация, реконструкция, удаление, смена доступа для диализа

1,82

18

Нефрология (без диализа)

128

st18.003

Гломерулярные болезни

1,71

18

Нефрология (без диализа)

129

st19.001

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

2,41

19

Онкология

130

st19.002

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

4,02

19

Онкология

131

st19.003

Операции на женских половых органах при злокачественных новообразованиях (уровень 3)

4,89

19

Онкология

132

st19.004

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

3,05

19

Онкология

133

st19.005

Операции на кишечнике и анальной области при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

5,31

19

Онкология

134

st19.006

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 1)

1,66

19

Онкология

135

st19.007

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 2)

2,77

19

Онкология

136

st19.008

Операции при злокачественных новообразованиях почки и мочевыделительной системы (уровень 3)

4,32

19

Онкология

137

st19.009

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 1)

1,29

19

Онкология

138

st19.010

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 2)

1,55

19

Онкология

139

st19.011

Операции при злокачественных новообразованиях кожи (уровень 3)

1,71

19

Онкология

140

st19.012

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 1)

2,29

19

Онкология

141

st19.013

Операции при злокачественном новообразовании щитовидной железы (уровень 2)

2,49

19

Онкология

142

st19.014

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 1)

2,79

19

Онкология

143

st19.015

Мастэктомия, другие операции при злокачественном новообразовании молочной железы (уровень 2)

3,95

19

Онкология

144

st19.016

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 1)

2,38

19

Онкология

145

st19.017

Операции при злокачественном новообразовании желчного пузыря, желчных протоков (уровень 2)

2,63

19

Онкология

146

st19.018

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 1)

2,17

19

Онкология

147

st19.019

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 2)

3,43

19

Онкология

148

st19.020

Операции при злокачественном новообразовании пищевода, желудка (уровень 3)

4,27

19

Онкология

149

st19.021

Другие операции при злокачественном новообразовании брюшной полости

3,66

19

Онкология

150

st19.022

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях при злокачественных новообразованиях

2,81

19

Онкология

151

st19.023

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 1)

3,42

19

Онкология

152

st19.024

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани при злокачественных новообразованиях (уровень 2)

5,31

19

Онкология

153

st19.025

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 1)

2,86

19

Онкология

154

st19.026

Операции при злокачественных новообразованиях мужских половых органов (уровень 2)

4,31

19

Онкология

155

st19.037

Фебрильная нейтропения, агранулоцитоз вследствие проведения лекарственной терапии злокачественных новообразований

2,93

19

Онкология

156

st19.038

Установка, замена порт-системы (катетера) для лекарственной терапии злокачественных новообразований

1,24

19

Онкология

157

st19.062

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 1)

0,51

19

Онкология

158

st19.063

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 2)

0,71

19

Онкология

159

st19.064

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 3)

1,39

19

Онкология

160

st19.065

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 4)

1,86

19

Онкология

161

st19.066

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 5)

2,43

19

Онкология

162

st19.067

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 6)

3,32

19

Онкология

163

st19.068

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 7)

4,23

19

Онкология

164

st19.069

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 8)

5,14

19

Онкология

165

st19.070

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 9)

7,18

19

Онкология

166

st19.071

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 10)

8,49

19

Онкология

167

st19.072

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 11)

13,38

19

Онкология

168

st19.073

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 12)

17,89

19

Онкология

169

st19.074

Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей), взрослые (уровень 13)

34,58

19

Онкология

170

st19.075

Лучевая терапия (уровень 1)

0,79

19

Онкология

171

st19.076

Лучевая терапия (уровень 2)

1,14

19

Онкология

172

st19.077

Лучевая терапия (уровень 3)

2,46

19

Онкология

173

st19.078

Лучевая терапия (уровень 4)

2,51

19

Онкология

174

st19.079

Лучевая терапия (уровень 5)

2,82

19

Онкология

175

st19.080

Лучевая терапия (уровень 6)

4,51

19

Онкология

176

st19.081

Лучевая терапия (уровень 7)

4,87

19

Онкология

177

st19.082

Лучевая терапия (уровень 8)

14,55

19

Онкология

178

st19.083

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 1)

3,09

19

Онкология

179

st19.084

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 2)

3,78

19

Онкология

180

st19.085

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 3)

4,37

19

Онкология

181

st19.086

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 4)

5,85

19

Онкология

182

st19.087

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 5)

6,57

19

Онкология

183

st19.088

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 6)

9,49

19

Онкология

184

st19.089

Лучевая терапия в сочетании с лекарственной терапией (уровень 7)

16,32

19

Онкология

185

st19.090

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 1)

0,42

19

Онкология

     (в ред. Дополнительного соглашения от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

186

st19.091

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 2)

1,68

19

Онкология

     (в ред. Дополнительного соглашения от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

187

st19.092

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 3)

3,35

19

Онкология

     (в ред. Дополнительного соглашения от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

188

st19.093

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей без специального противоопухолевого лечения (уровень 4)

5,44

19

Онкология

     (в ред. Дополнительного соглашения от 22.09.2021 N 6 к Соглашению о тарифах на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Хабаровского края)

189

st19.094

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 1)

2,33

19

Онкология

190

st19.095

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 2)

4,67

19

Онкология

191

st19.096

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия, взрослые (уровень 3)

7,59

19

Онкология

192

st19.097

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 1)

4,85

19

Онкология

193

st19.098

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 2)

7,18

19

Онкология

194

st19.099

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 3)

10,10

19

Онкология

195

st19.100

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 4)

12,71

19

Онкология

196

st19.101

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 5)

15,15

19

Онкология

197

st19.102

ЗНО лимфоидной и кроветворной тканей, лекарственная терапия с применением отдельных препаратов (по перечню), взрослые (уровень 6)

19,28

19

Онкология

198

st19.103

Лучевые повреждения

2,64

19

Онкология

199

st19.104

Эвисцерация малого таза при лучевых повреждениях

19,75

19

Онкология

200

st20.001

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ уха, горла, носа, полости рта

0,66

20

Оториноларингология

201

st20.002

Средний отит, мастоидит, нарушения вестибулярной функции

0,47

20

Оториноларингология

202

st20.003

Другие болезни уха

0,61

20

Оториноларингология

203

st20.004

Другие болезни и врожденные аномалии верхних дыхательных путей, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания, нарушения речи

0,71

20

Оториноларингология

204

st20.005

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 1)

0,84

20

Оториноларингология

205

st20.006

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 2)

0,91

20

Оториноларингология

206

st20.007

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 3)

1,10

20

Оториноларингология

207

st20.008

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 4)

1,35

20

Оториноларингология

208

st20.009

Операции на органе слуха, придаточных пазухах носа и верхних дыхательных путях (уровень 5)

1,96

20

Оториноларингология

209

st20.010

Замена речевого процессора

25,00

20

Оториноларингология

210

st21.001

Операции на органе зрения (уровень 1)

0,49

21

Офтальмология

211

st21.002

Операции на органе зрения (уровень 2)

0,79

21

Офтальмология

212

st21.003

Операции на органе зрения (уровень 3)

1,07

21

Офтальмология

213

st21.004

Операции на органе зрения (уровень 4)

1,19

21

Офтальмология

214

st21.005

Операции на органе зрения (уровень 5)

2,11

21

Офтальмология

215

st21.006

Операции на органе зрения (уровень 6)

2,33

21

Офтальмология

216

st21.007

Болезни глаза

0,51

21

Офтальмология

217

st21.008

Травмы глаза

0,66

21

Офтальмология

218

st22.001

Нарушения всасывания, дети

1,11

22

Педиатрия

219

st22.002

Другие болезни органов пищеварения, дети

0,39

22

Педиатрия

220

st22.003

Воспалительные артропатии, спондилопатии, дети

1,85

22

Педиатрия

221

st22.004

Врожденные аномалии головного и спинного мозга, дети

2,12

22

Педиатрия

222

st23.001

Другие болезни органов дыхания

0,85

23

Пульмонология

223

st23.002

Интерстициальные болезни легких, врожденные аномалии развития легких, бронхолегочная дисплазия, дети

2,48

23

Пульмонология

224

st23.003

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ органов дыхания, других и неуточненных органов грудной клетки

0,91

23

Пульмонология

225

st23.004

Пневмония, плеврит, другие болезни плевры

1,28

23

Пульмонология

226

st23.005

Астма, взрослые

1,11

23

Пульмонология

227

st23.006

Астма, дети

1,25

23

Пульмонология

228

st24.001

Системные поражения соединительной ткани

1,78

24

Ревматология

229

st24.002

Артропатии и спондилопатии

1,67

24

Ревматология

230

st24.003

Ревматические болезни сердца (уровень 1)

0,87

24

Ревматология

231

st24.004

Ревматические болезни сердца (уровень 2)

1,57

24

Ревматология

232

st25.001

Флебит и тромбофлебит, варикозное расширение вен нижних конечностей

0,85

25

Сердечно-сосудистая хирургия

233

st25.002

Другие болезни, врожденные аномалии вен

1,32

25

Сердечно-сосудистая хирургия

234

st25.003

Болезни артерий, артериол и капилляров

1,05

25

Сердечно-сосудистая хирургия

235

st25.004

Диагностическое обследование сердечно-сосудистой системы

1,01

25

Сердечно-сосудистая хирургия

236

st25.005

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 1)

2,11

25

Сердечно-сосудистая хирургия

237

st25.006

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 2)

3,97

25

Сердечно-сосудистая хирургия

238

st25.007

Операции на сердце и коронарных сосудах (уровень 3)

4,31

25

Сердечно-сосудистая хирургия

239

st25.008

Операции на сосудах (уровень 1)

1,20

25

Сердечно-сосудистая хирургия

240

st25.009

Операции на сосудах (уровень 2)

2,37

25

Сердечно-сосудистая хирургия

241

st25.010

Операции на сосудах (уровень 3)

4,13

25

Сердечно-сосудистая хирургия

242

st25.011

Операции на сосудах (уровень 4)

6,08

25

Сердечно-сосудистая хирургия

243

st25.012

Операции на сосудах (уровень 5)

7,12

25

Сердечно-сосудистая хирургия

244

st26.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, дети

0,79

26

Стоматология детская

245

st27.001

Болезни пищевода, гастрит, дуоденит, другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

0,74

27

Терапия

246

st27.002

Новообразования доброкачественные, in situ, неопределенного и неуточненного характера органов пищеварения

0,69

27

Терапия

247

st27.003

Болезни желчного пузыря

0,72

27

Терапия

248

st27.004

Другие болезни органов пищеварения, взрослые

0,59

27

Терапия

249

st27.005

Гипертоническая болезнь в стадии обострения

0,70

27

Терапия

250

st27.006

Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 1)

0,78

27

Терапия

251

st27.007

Стенокардия (кроме нестабильной), хроническая ишемическая болезнь сердца (уровень 2)

1,70

27

Терапия

252

st27.008

Другие болезни сердца (уровень 1)

0,78

27

Терапия

253

st27.009

Другие болезни сердца (уровень 2)

1,54

27

Терапия

254

st27.010

Бронхит необструктивный, симптомы и признаки, относящиеся к органам дыхания

0,75

27

Терапия

255

st27.011

ХОБЛ, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь

0,89

27

Терапия

256

st27.012

Отравления и другие воздействия внешних причин

0,53

27

Терапия

257

st27.013

Отравления и другие воздействия внешних причин с синдромом органной дисфункции

4,07

27

Терапия

258

st27.014

Госпитализация в диагностических целях с постановкой/ подтверждением диагноза злокачественного новообразования

1,00

27

Терапия

259

st28.001

Гнойные состояния нижних дыхательных путей

2,05

28

Торакальная хирургия

260

st28.002

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 1)

1,54

28

Торакальная хирургия

261

st28.003

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 2)

1,92

28

Торакальная хирургия

262

st28.004

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 3)

2,56

28

Торакальная хирургия

263

st28.005

Операции на нижних дыхательных путях и легочной ткани, органах средостения (уровень 4)

4,12

28

Торакальная хирургия

264

st29.001

Приобретенные и врожденные костно-мышечные деформации

0,99

29

Травматология и ортопедия

265

st29.002

Переломы шейки бедра и костей таза

1,52

29

Травматология и ортопедия

266

st29.003

Переломы бедренной кости, другие травмы области бедра и тазобедренного сустава

0,69

29

Травматология и ортопедия

267

st29.004

Переломы, вывихи, растяжения области грудной клетки, верхней конечности и стопы

0,56

29

Травматология и ортопедия

268

st29.005

Переломы, вывихи, растяжения области колена и голени

0,74

29

Травматология и ортопедия

269

st29.006

Множественные переломы, травматические ампутации, размозжения и последствия травм

1,44

29

Травматология и ортопедия

270

st29.007

Тяжелая множественная и сочетанная травма (политравма)

7,07

29

Травматология и ортопедия

271

st29.008

Эндопротезирование суставов

4,46

29

Травматология и ортопедия

272

st29.009

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 1)

0,79

29

Травматология и ортопедия

273

st29.010

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 2)

0,93

29

Травматология и ортопедия

274

st29.011

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 3)

1,37

29

Травматология и ортопедия

275

st29.012

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 4)

2,42

29

Травматология и ортопедия

276

st29.013

Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)

3,15

29

Травматология и ортопедия

277

st30.001

Тубулоинтерстициальные болезни почек, другие болезни мочевой системы

0,86

30

Урология

278

st30.002

Камни мочевой системы; симптомы, относящиеся к мочевой системе

0,49

30

Урология

279

st30.003

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ, неопределенного и неизвестного характера мочевых органов и мужских половых органов

0,64

30

Урология

280

st30.004

Болезни предстательной железы

0,73

30

Урология

281

st30.005

Другие болезни, врожденные аномалии, повреждения мочевой системы и мужских половых органов

0,67

30

Урология

282

st30.006

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 1)

1,20

30

Урология

283

st30.007

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 2)

1,42

30

Урология

284

st30.008

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 3)

2,31

30

Урология

285

st30.009

Операции на мужских половых органах, взрослые (уровень 4)

3,12

30

Урология

286

st30.010

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 1)

1,08

30

Урология

287

st30.011

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 2)

1,12

30

Урология

288

st30.012

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 3)

1,62

30

Урология

289

st30.013

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 4)

1,95

30

Урология

290

st30.014

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 5)

2,14

30

Урология

291

st30.015

Операции на почке и мочевыделительной системе, взрослые (уровень 6)

4,13

30

Урология

292

st31.001

Болезни лимфатических сосудов и лимфатических узлов

0,61

31

Хирургия

293

st31.002

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 1)

0,55

31

Хирургия

294

st31.003

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 2)

0,71

31

Хирургия

295

st31.004

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 3)

1,38

31

Хирургия

296

st31.005

Операции на коже, подкожной клетчатке, придатках кожи (уровень 4)

2,41

31

Хирургия

297

st31.006

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 1)

1,43

31

Хирургия

298

st31.007

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 2)

1,83

31

Хирургия

299

st31.008

Операции на органах кроветворения и иммунной системы (уровень 3)

2,16

31

Хирургия

300

st31.009

Операции на эндокринных железах, кроме гипофиза (уровень 1)

1,81

31

Хирургия

301

st31.010

Операции на эндокринных железах, кроме гипофиза (уровень 2)

2,67

31

Хирургия

302

st31.011

Болезни молочной железы, новообразования молочной железы доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера

0,73

31

Хирургия

303

st31.012

Артрозы, другие поражения суставов, болезни мягких тканей

0,76

31

Хирургия

304

st31.013

Остеомиелит (уровень 1)

2,42

31

Хирургия

305

st31.014

Остеомиелит (уровень 2)

3,51

31

Хирургия

306

st31.015

Остеомиелит (уровень 3)

4,02

31

Хирургия

307

st31.016

Доброкачественные новообразования костно-мышечной системы и соединительной ткани

0,84

31

Хирургия

308

st31.017

Доброкачественные новообразования, новообразования in situ кожи, жировой ткани и другие болезни кожи

0,50

31

Хирургия

309

st31.018

Открытые раны, поверхностные, другие и неуточненные травмы

0,37

31

Хирургия

310

st31.019

Операции на молочной железе (кроме злокачественных новообразований)

1,19

31

Хирургия

311

st32.001

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 1)

1,15

32

Хирургия (абдоминальная)

312

st32.002

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 2)

1,43

32

Хирургия (абдоминальная)

313

st32.003

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 3)

3,00

32

Хирургия (абдоминальная)

314

st32.004

Операции на желчном пузыре и желчевыводящих путях (уровень 4)

4,30

32

Хирургия (абдоминальная)

315

st32.005

Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 1)

2,42

32

Хирургия (абдоминальная)

316

st32.006

Операции на печени и поджелудочной железе (уровень 2)

2,69

32

Хирургия (абдоминальная)

317

st32.007

Панкреатит, хирургическое лечение

4,12

32

Хирургия (абдоминальная)

318

st32.008

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 1)

1,16

32

Хирургия (абдоминальная)

319

st32.009

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 2)

1,95

32

Хирургия (абдоминальная)

320

st32.010

Операции на пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке (уровень 3)

2,46

32

Хирургия (абдоминальная)

321

st32.011

Аппендэктомия, взрослые (уровень 1)

0,73

32

Хирургия (абдоминальная)

322

st32.012

Аппендэктомия, взрослые (уровень 2)

0,91

32

Хирургия (абдоминальная)

323

st32.013

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 1)

0,86

32

Хирургия (абдоминальная)

324

st32.014

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 2)

1,24

32

Хирургия (абдоминальная)

325

st32.015

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 3)

1,78

32

Хирургия (абдоминальная)

326

st32.019

Операции по поводу грыж, взрослые (уровень 4)

5,60

32

Хирургия (абдоминальная)

327

st32.016

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 1)

1,13

32

Хирургия (абдоминальная)

328

st32.017

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 2)

1,19

32

Хирургия (абдоминальная)

329

st32.018

Другие операции на органах брюшной полости (уровень 3)

2,13

32

Хирургия (абдоминальная)

330

st33.001

Отморожения (уровень 1)

1,17

33

Хирургия (комбустиология)

331

st33.002

Отморожения (уровень 2)

2,91

33

Хирургия (комбустиология)

332

st33.003

Ожоги (уровень 1)

1,21

33

Хирургия (комбустиология)

333

st33.004

Ожоги (уровень 2)

2,03

33

Хирургия (комбустиология)

334

st33.005

Ожоги (уровень 3)

3,54

33

Хирургия (комбустиология)

335

st33.006

Ожоги (уровень 4)

5,20

33

Хирургия (комбустиология)

336

st33.007

Ожоги (уровень 5)

11,11

33

Хирургия (комбустиология)

337

st33.008

Ожоги (уровень 4,5) с синдромом органной дисфункции

14,07

33

Хирургия (комбустиология)

338

st34.001

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей, врожденные аномалии лица и шеи, взрослые

0,89

34

Челюстно-лицевая хирургия

339

st34.002

Операции на органах полости рта (уровень 1)

0,74

34

Челюстно-лицевая хирургия

340

st34.003

Операции на органах полости рта (уровень 2)

1,27

34

Челюстно-лицевая хирургия

341

st34.004

Операции на органах полости рта (уровень 3)

1,63

34

Челюстно-лицевая хирургия

342

st34.005

Операции на органах полости рта (уровень 4)

1,90

34

Челюстно-лицевая хирургия

343

st35.001

Сахарный диабет, взрослые (уровень 1)

1,02

35

Эндокринология

344

st35.002

Сахарный диабет, взрослые (уровень 2)

1,49

35

Эндокринология

345

st35.003

Заболевания гипофиза, взрослые

2,14

35

Эндокринология

346

st35.004

Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 1)

1,25

35

Эндокринология

347

st35.005

Другие болезни эндокринной системы, взрослые (уровень 2)

2,76

35

Эндокринология

348

st35.006

Новообразования эндокринных желез доброкачественные, in situ, неопределенного и неизвестного характера

0,76

35

Эндокринология

349

st35.007

Расстройства питания

1,06

35

Эндокринология

350

st35.008

Другие нарушения обмена веществ

1,16

35

Эндокринология