МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Хабаровского края

РАСПОРЯЖЕНИЕ

от 26 марта 2020 года N 329-р


О внесении изменений в распоряжение министерства
здравоохранения края от 20 марта 2020 г. N 307-р
"О маршрутизации лиц с внебольничной
пневмонией и перепрофилирование
медицинских организаций"

В целях предотвращения продолжающейся угрозы завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19):
1. Внести в распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 20 марта 2020 г. N 307-р "О маршрутизации лиц с внебольничной пневмонией и перепрофилирование медицинских организаций" следующие изменения:
1.1. Преамбулу распоряжения изложить в следующей редакции:
"В целях предотвращения продолжающейся угрозы завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), во исполнение подпунктов 2.1, 2.5.1, 2.5.2, 2.5.3, 2.5.8, 2.5.9, 2.6.2 пункта 2 Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 02 марта 2020 г. N 5 "О дополнительных мерах по снижению рисков завоза и распространения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV), подпункта 1.10 пункта 1, подпунктов 2.3, 2.4 пункта 2 приложения 3, приложений NN 4, 5, 6 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19", подпункта 1.2 пункта 1, подпункта 4.3 пункта 4 Постановления Главного государственного врача Российской Федерации от 18 марта 2020 г. N 7 "Об обеспечении режима изоляции в целях предотвращения COVID-19", подпунктов 1.5.1, 1.5.2, 1.5.3, 1.5.9, 1.5.12 пункта 1 постановления Главного государственного санитарного врача по Хабаровскому краю от 09 марта 2020 г. N 9 "О дополнительных мерах по снижению рисков завоза и распространения новой коронавирусной инфекции", подпункта 4.1 перечня поручений Губернатора Хабаровского края по итогам внеочередного заседания оперативного штаба по мониторингу ситуации и принятие мер в целях недопущения распространения новой коронавирусной инфекции:".
1.2. Пункт 1 дополнить абзацем следующего содержания:
"Алгоритм оказания медицинской помощи населению на фоне эпидемиологической ситуации COVID-19.".
1.3. Подпункт 2.1 пункта 2 изложить в следующей редакции:
"Временно приостановить оказание медицинской помощи по профилям "урология", "токсикология", "гинекология", "колопроктология", "хирургия", "офтальмология", "терапия", "пульмонология" (кроме внебольничных пневмоний), работу центрального стерилизационного отделения с 22 марта 2020 г. до особого распоряжения.".
1.4. В пункте 4:
а) подпункты 4.2 - 4.7 изложить в новой редакции:
"4.2. Обеспечить госпитализацию пациентов с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонией в соответствии с приложениями NN 5, 6, 7 к Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19".
4.3. Обеспечить госпитализацию и оказание медицинской помощи пациентам с подозрением, подтвержденным течением новой коронавирусной COVID-19 в соответствии со Схемой маршрутизации, утвержденной распоряжением министерства здравоохранения Хабаровского края от 31 января 2020 г. N 86-р "О предупреждении распространения новой коронавирусной инфекции на территории Хабаровского края".
4.4. Обеспечить ограничение плановой госпитализации пациентов в медицинские организации, кроме КГБУЗ "Краевой клинический центр онкологии" министерства здравоохранения Хабаровского края, КГБУЗ "Краевой клинический кожно-венерологический диспансер" министерства здравоохранения Хабаровского края, КГБУЗ "Краевой клиническая психиатрическая больница" министерства здравоохранения Хабаровского края, КГБУЗ "Туберкулезная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края до особого распоряжения. При осуществлении плановой госпитализации обеспечить сбор эпидемического анамнеза и медицинский осмотр для выявления симптомов ОРВИ. Плановую госпитализацию лиц, прибывших из зарубежных поездок в течение последних 14 дней или имеющих признаки ОРВИ переносить на срок истечения карантина или до выздоровления.
4.5. При осуществлении экстренной госпитализации пациентов в медицинские организации обеспечить сбор эпидемического анамнеза и медицинский осмотр для выявления симптомов ОРВИ. При выявлении пациентов, прибывших из стран с зафиксированной вспышкой инфекции, в течение последних 14 дней или имеющих признаки ОРВИ госпитализировать их в отдельные палаты, медицинскую помощь оказывать с соблюдением мер противоэпидемического характера в период распространения новой коронавирусной инфекции.
4.6. Обеспечить оказание подлежащим контингентам отдельных видов медицинской помощи в условиях стационара на дому.
4.7. Обеспечить обследование всех подлежащих контингентов на новую коронавирусную инфекцию в установленные сроки.".
б) дополнить подпунктами 4.8 - 4.11 следующего содержания:
"4.8. Временно прекратить доступ посетителей к пациентам, находящимся на госпитализации в круглосуточных стационарах с 23 марта 2020 г. до особого распоряжения.
4.9. Направление в КГБПОУ "Хабаровский государственный медицинский колледж" министерства здравоохранения Хабаровского края сотрудников для обучения по программам "Дезинфекционное дело".
4.10. Командировать медицинских работников в соответствии с Перечнем.
4.11. Ввести перед началом работы медицинских работников и прочего персонала обязательную ежедневную термометрию. Не допускать нахождения на рабочих местах персонала с признаками инфекционных заболеваний. Проводить с медицинским персоналом еженедельные тренировки правил одевания и снятия защитных костюмов. Обеспечить соблюдение мер санитарно-противоэпидемического режима в подразделениях медицинских организаций в соответствии СП 3.1.2.3117-13 и СП 3.1.2.3116-13, провести дополнительный инструктаж со всеми сотрудниками медицинских организаций мер противоэпидемического характера в период распространения новой коронавирусной инфекции, в том числе о соблюдении масочного режима, проведении текущей дезинфекции, обеззараживанию воздуха и другим вопросам.".
1.5. Пункт 6 изложить в следующей редакции:
"6. Руководителям краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 1" имени профессора С.И. Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края Теряеву С.А., КГБУЗ "Городская клиническая больница N 11" Цымбалюку Р.П., КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края Космачев М.В. осуществлять прием пациентов в соответствии со Схемой маршрутизации до особого распоряжения.".
1.6. Дополнить пунктом 6(1) следующего содержания:
"Рекомендовать директору ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Хабаровск" Карпенко Е.В, директору Хабаровского филиала ФГАУ "МНТК "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Минздрава России Коленко О.В. осуществлять прием пациентов в соответствии со Схемой маршрутизации до особого распоряжения.".
1.7. Подпункты 6.1, 6.2 пункта 6 исключить.
1.8. Дополнить пунктом 12(1) следующего содержания:
"12(1). Главному врачу КГБУЗ "Краевой клинический центр онкологии" министерства здравоохранения Хабаровского края Корсякову Б.Н. с 22 марта 2020 г. и до особого распоряжения проводить стерилизацию изделий медицинского назначения для нужд ГКБ N 10.".
1.9. Дополнить Алгоритмом оказания медицинской помощи населению на фоне эпидемиологической ситуации COVID-19 согласно приложению к настоящему распоряжению.
1.10. Дополнить пунктом 12(2) следующего содержания:
"12(2). Главному врачу КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края Космачеву М.В.:
12(2).1. Организовать подразделение для экстренной специализированной медицинской помощи пациентам со значимым эпидемиологическим анамнезом контакта с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) хирургического ("чистых"), нейрохирургического, травматологического профилей (далее - подразделение) с 29 марта 2020 г. до особого распоряжения.
12(2).2. Определить место развертывания подразделения, отвечающее эпидемиологическим требованиям для новой коронавирусной инфекцией COVID-19.
12(2).3. Предусмотреть в подразделении приемный покой, операционную и палаты для пациентов.
12(2).4. Оснастить операционную подразделения необходимым оборудованием и расходным материалом для проведения оперативных вмешательств у пациентов хирургического, нейрохирургического, травматологического профилей.
12(2).5. Определить кадровый состав подразделения.
12(2).6. Обеспечить медицинских работников подразделения средствами индивидуальной защиты.".
2. Внести изменения в Схему маршрутизации лиц, больных с ОРВИ и внебольничными пневмониями и перепрофилирования медицинских организаций согласно приложению N 2 к настоящему распоряжению.
3. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя министра - начальника управления организации медицинской помощи населению министерства здравоохранения Хабаровского края Филимончикову И.Д.

Министр
А.В. Витько

Приложение N 1
к распоряжению
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 26 марта 2020 года N 329-р

УТВЕРЖДЕН
Распоряжением
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 20 марта 2020 года N 307-р

АЛГОРИТМ
оказания медицинской помощи населению
на фоне эпидемиологической ситуации COVID-19

Приложение N 2
к распоряжению
Министерства здравоохранения
Хабаровского края

УТВЕРЖДЕНА
распоряжением
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 20 марта 2020 года N 307-р

СХЕМА
маршрутизации пациентов по различным профилям в рамках
мероприятий по недопущению распространения коронавирусной
инфекции (COVID-19)