ЖУРНАЛ

учета обращений граждан, замещавших должность государственной гражданской службы Республики Карелия в Администрации Главы Республики Карелия, о даче согласия на замещение на условиях трудового договора должности в организации и (или) выполнение в данной организации работ (оказание данной организации услуг) в течение месяца стоимостью более ста тысяч рублей на условиях гражданско-правового договора

N п/п

Дата поступления в управление кадров

N и дата регистрации обращения гражданина в управлении документооборота

Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина

Адрес регистрации гражданина по месту жительства (указать фактическое место жительства, в случае если не совпадает с адресом регистрации, при наличии соответствующей информации)

Наименование организации (фамилия и инициалы индивидуального предпринимателя), с которой заключается трудовой или гражданско-правовой договор

Дата и номер письма работодателя (заполняется при наличии уведомления работодателя о трудоустройстве гражданина)

Фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица управления кадров,

Подпись должностного лица управления кадров, внесшего информацию в журнал

1

2

3

4

5

5

6

7

8

ЖУРНАЛ

учета уведомлений организаций о заключении трудового договора или гражданско-правового договора на выполнение в организации в течение месяца работ (оказание организации услуг) стоимостью более 100 тыс. рублей с гражданином, замещавшим должность государственной гражданской службы в Администрации Главы Республики Карелия

N п/п

Дата поступления уведомления в управление кадров

Номер и дата регистрации уведомления в управлении документооборота

Наименование организации (фамилия, инициалы индивидуального предпринимателя), направившей уведомление

Место нахождения организации (индивидуального предпринимателя)

Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, с которыми заключается трудовой или гражданско-правовой договор

Дата и номер заявления гражданина (заполняется при наличии заявления на момент получения уведомления организации)

Фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица управления кадров, внесшего информацию в журнал

Подпись должностного лица управления кадров, внесшего информацию в журнал

1

2

3

4

5

6

7

8

9

ЖУРНАЛ

регистрации заявлений государственных гражданских служащих Республики Карелия о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

N п/п

Дата регистрации заявления

Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданского служащего

Адрес регистрации гражданского служащего по месту жительства (указать фактическое место жительства, в случае если не совпадает с адресом регистрации, при наличии соответствующей информации)

Отчетный год

Степень родства (супруг(а), сын, дочь) с указанием фамилии, имени, отчества (при наличии)

Фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица управления кадров, зарегистрировавшего заявление

Подпись должностного лица управления кадров, зарегистрировавшего заявление

1

2

4

5

6

7

8

9

ЖУРНАЛ

регистрации заявлений гражданских служащих о невозможности выполнить требования Федерального закона от 7 мая 2013 года N 79-ФЗ "О запрете отдельным категориям лиц открывать и иметь счета (вклады), хранить наличные денежные средства и ценности в иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации, владеть и (или) пользоваться иностранными финансовыми инструментами"

N п/п

Дата регистрации заявления

Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданского служащего

Должность гражданского служащего, подавшего заявление

Адрес регистрации гражданского служащего по месту жительства (указать фактическое место жительства в случае, если не совпадает с адресом регистрации, при наличии соответствующей информации)

Фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица управления кадров, зарегистрировавшего заявление

Подпись должностного лица управления кадров, зарегистрировавшего заявление

1

2

4

5

6

7

8

ЖУРНАЛ

регистрации уведомлений гражданских служащих о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

N п/п

Дата регистрации уведомления

Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданского служащего

Должность гражданского служащего, подавшего заявления

Адрес регистрации гражданского служащего по месту жительства (указать фактическое место жительства в случае, если не совпадает с адресом регистрации, при наличии соответствующей информации)

Фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица управления кадров, зарегистрировавшего заявление

Подпись должностного лица управления кадров, зарегистрировавшего заявление

1

2

4

5

6

7

8

ЖУРНАЛ

регистрации уведомлений гражданских служащих о возникновении не зависящих от них обстоятельств, препятствующих соблюдению требований к служебному поведению и (или) требований об урегулировании конфликта интересов

N п/п

Дата регистрации уведомления

Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданского служащего

Должность гражданского служащего, подавшего уведомление

Фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица кадровой службы, зарегистрировавшего заявление

Подпись должностного лица управления кадров, зарегистрировавшего заявление

1

2

4

5

6

7

В управление развития государственной службы, кадров и государственных наград Администрации Главы Республики Карелия

от

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

гражданина)

проживающего по адресу:

телефон

ПРИМЕРНАЯ ФОРМА

ОБРАЩЕНИЯ ГРАЖДАНИНА

о даче согласия на замещение на условиях трудового договора должности в организации и (или) выполнение в данной организации работ (оказание данной организации услуг) в течение месяца стоимостью более ста тысяч рублей на условиях гражданско-правового договора

     Я, ,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

уволенный из Администрации Главы Республики Карелия "__" 20__ года с должности государственной гражданской службы Республики Карелия:

,

(наименование должности и структурного подразделения)

включенной в Перечень должностей государственной гражданской службы Республики Карелия в Администрации Главы Республики Карелия, при замещении которых государственные гражданские служащие Республики Карелия обязаны представлять сведения о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, утвержденный приказом Администрации Главы Республики Карелия от 19 декабря 2016 года N 187, прошу дать согласие на замещение на условиях трудового договора должности в организации/выполнение в организации работы (оказание данной организации услуг) в течение месяца стоимостью более ста тысяч рублей на условиях гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров) (указать или подчеркнуть нужное)

(указывается наименование планируемой должности

и структурного подразделения)

в

(указывается наименование работодателя)

(далее - организация).

Адрес организации:

почтовый: ;

юридический: .

Контактные данные организации (телефон, факс, адрес электронной почты):

.

Дата начала работы:

Срок выполнения работы: .

Основные направления поручаемой работы: .

При замещении должности государственной гражданской службы Республики Карелия в должностные обязанности входили следующие функции по государственному управлению организацией:.

Приложение: копии должностной инструкции, трудового договора, гражданско-правового договора, приказа о приеме на работу, иных документов, имеющих отношение к обращению. <*>

"__" 20__ года

_________

     (подпись) (расшифровка подписи)

     <*> представление документов осуществляется по усмотрению гражданина.

Дата регистрации

в журнале (в управлении кадров):

В управление развития государственной службы, кадров и государственных наград Администрации Главы Республики Карелия

Номер регистрации

в журнале (в управлении кадров):

ПРИМЕРНАЯ ФОРМА

ЗАЯВЛЕНИЯ

о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

     Я, ,

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

замещающий(ая) должность государственной гражданской службы

     (наименование замещаемой

должности, с указанием структурного подразделения Администрации Главы Республики Карелия)

сообщаю что "__" 20__ года мною в управление развития государственной службы, кадров и государственных наград Администрации Главы Республики Карелия были представлены сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих:

(указать кого: супруга, супруги, несовершеннолетнего сына, несовершеннолетней дочери)

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

Сообщаю о невозможности представления сведений о

     (указать, каких именно сведений)

в полном объеме по нижеследующим объективным и уважительным причинам:

(излагаются причины)

Сообщаю, что для представления в полном объеме сведений

     (указать, каких именно)

мною были предприняты следующие меры:

     (излагаются предпринятые меры)

.

В результате предпринятых мною мер было: .

     (излагаются результаты)

Также прошу учесть следующее:

     (излагаются обстоятельства по усмотрению гражданского служащего)

.

     Прошу признать причины непредставления мною необходимых сведений объективными и уважительными.

Приложение: .

(прилагаются документы, подтверждающие факты, изложенные в заявлении, при их наличии)

"__" 20__ года

_________

     (подпись) (расшифровка подписи)

Дата регистрации

в журнале (в управлении кадров):

В управление развития государственной службы, кадров и государственных наград Администрации Главы Республики Карелия

Номер регистрации

в журнале (в управлении кадров):

ПРИМЕРНАЯ ФОРМА

УВЕДОМЛЕНИЯ

о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

     Я,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

замещающий(ая) должность государственной гражданской службы

     (наименование замещаемой

,

должности, с указанием структурного подразделения Администрации Главы Республики Карелия)

сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных (служебных) обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности:

     Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность:

     Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов:

(дата, подпись лица, представившего уведомление, расшифровка подписи)

Дата регистрации

в журнале (в управлении кадров):

В управление развития государственной службы, кадров и государственных наград Администрации Главы Республики Карелия

Номер регистрации

в журнале (в управлении кадров):

ПРИМЕРНАЯ ФОРМА

УВЕДОМЛЕНИЯ

гражданских служащих о возникновении не зависящих от них обстоятельств, препятствующих соблюдению требований к служебному поведению и (или) требований об урегулировании конфликта интересов

     В соответствии с пунктом 12 части 1 статьи 15 Федерального закона от 27 июля 2004 года N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" и частью статьи 11 Федерального закона от 25 декабря 2008 года N 273-ФЗ "О противодействии коррупции" я, ,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

замещающий(ая) должность государственной гражданской службы

     (наименование замещаемой

,

должности, с указанием структурного подразделения Администрации Главы Республики Карелия)

уведомляю о том, что:

     1) ;

(описание обстоятельств, препятствующих соблюдению требований к служебному поведению и (или) требований об урегулировании конфликта интересов)

     2). ;

(описание должностных обязанностей, при исполнении которых могут негативно повлиять либо негативно влияют указанные обстоятельства)

     3) .

(предложения по урегулированию конфликта интересов)

"__" 20__ г.

(дата)

________

(подпись) (расшифровка подписи)

Ознакомлен:

(должность, фамилия имя, отчество (при наличии) руководителя структурного подразделения, в котором гражданский служащий проходит службу)

"__" 20__ г.

(дата)

________

(подпись) (расшифровка подписи)