Представитель в Республике Карелия
Свободный доступ к продуктам
Свободный доступ

Бесплатная юридическая помощь здесь


ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ ТЫВА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 31 мая 2024 года N 274


О внесении изменений в региональную программу Республики Тыва "Борьба с онкологическими заболеваниями в Республике Тыва на 2021 - 2024 годы"



В соответствии со статьей 15 Конституционного закона Республики Тыва от 31 декабря 2003 г. N 95 ВХ-1 "О Правительстве Республики Тыва" Правительство Республики Тыва постановляет:


1. Внести в региональную программу Республики Тыва "Борьба с онкологическими заболеваниями в Республике Тыва на 2021 - 2024 годы", утвержденную постановлением Правительства Республики Тыва от 30 июня 2021 г. N 310 (далее - Программа), следующие изменения:


1) паспорт Программы изложить в следующей редакции:


ПАСПОРТ региональной программы Республики Тыва "Борьба с онкологическими заболеваниями в Республике Тыва на 2021 - 2024 годы" (далее - региональная программа)


Куратор региональной программы

-

Министерство здравоохранения Республики Тыва

Ответственный исполнитель региональной программы

-

Министерство здравоохранения Республики Тыва

Соисполнители региональной программы

-

Министерство образования Республики Тыва, Министерство труда и социальной политики Республики Тыва, Министерство цифрового развития Республики Тыва, Министерство культуры Республики Тыва, органы местного самоуправления муниципальных образований Республики Тыва (по согласованию)

Период реализации

-

Программа реализуется с 2021 по 2024 годы в один этап

Цель региональной программы

-

снижение смертности от онкологических заболеваний путем раннего их выявления, повышения доступности специализированной онкологической помощи, внедрения современных технологий профилактики, диагностики, лечения и реабилитации

Задачи региональной программы

-

развитие региональной системы профилактики онкологических заболеваний с приоритетом мероприятий первичной профилактики;

разработка и реализация мер по улучшению организации существующей системы оказания медицинской помощи онкологическим больным;

- организация подготовки и переподготовки специалистов, оказывающих медицинскую помощь онкологическим больным;

разработка и реализация мер комплексной системы реабилитации онкологических больных;

разработка и реализация мер по повышению доступности специализированной онкологической помощи населению Республики Тыва

Целевые показатели и (или) индикаторы региональной программы

-

к концу реализации Программы снижение показателя смертности от онкологических заболеваний составит 99,4 случаев на 100 тыс. населения:

в 2021 году - 103,1 случая на 100 тыс. населения;

в 2022 году - 101,8 случаев на 100 тыс. населения;

в 2023 году - 100,7 случая на 100 тыс. населения;

в 2024 году - 99,4 случаев на 100 тыс. населения.

Снижение показателя одногодичной летальности от злокачественных новообразований (умерло в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году):

в 2021 году - 19,6 процента;

в 2022 году - 22,7 процента;

в 2023 году - 20,8 процента;

в 2024 году - 19,1 процента.

Повышение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более:

в 2021 году - 56,1 процента;

в 2022 году - 56,7 процента;

в 2023 году - 57,2 процента;

в 2024 году - 60,0 процентов.

Увеличение доли злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях (I - II стадии):

в 2021 году - 58,1 процента;

в 2022 году - 55,1 процента;

в 2023 году - 56,1 процента;

в 2024 году - 59,1 процента.

Увеличение доли лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и (или) лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением:

в 2021 году - 66,0 процентов;

в 2022 году - 70,0 процентов;

в 2023 году - 75,0 процентов;

в 2024 году - 80,0 процентов

Объемы бюджетных ассигнований

-

общий объем финансирования программы на 2021 - 2024 годы составляет 577,97 млн. рублей, из них средства федерального бюджета - 123,88 млн. рублей, из них за счет средств республиканского бюджета - 0,09 млн. рублей, в том числе по годам:

в 2021 году - 48,60 млн. рублей;

в 2022 году - 53,88 млн. рублей;

в 2023 году - 12,5 млн. рублей;

в 2024 году - 9,01 млн. рублей;

из них средства федерального бюджета - 123,88 млн. рублей

в 2021 году - 48,60 млн. рублей;

в 2022 году - 53,88 млн. рублей;

в 2023 году - 12,5 млн. рублей;

в 2024 году - 8,9 млн. рублей;

из них средства республиканского бюджета - 0,09 млн. рублей:

в 2021 году - 0,0 млн. рублей;

в 2022 году - 0,0 млн. рублей;

в 2023 году - 0,0 млн. рублей;

в 2024 году - 0,09 млн. рублей;

из них внебюджетные источники - 454,0 млн. рублей:

в 2021 году - 112,0 млн. рублей

в 2022 году - 113,0 млн. рублей;

в 2023 году - 114,0 млн. рублей;

в 2024 году - 115,0 млн. рублей.

Объемы финансирования программы могут быть уточнены в порядке, установленным законом о бюджете на соответствующий финансовый год исходя из возможности бюджета Республики Тыва

Ожидаемые результаты реализации региональной программы

-

снижение смертности от онкологических заболеваний ежегодно с 126,7 случаев на 100000 населения в 2018 году, до 99,4 случаев на 100000 населения в 2024 году, снижение на 21,5 процента относительно базового показателя 2018 года;

увеличение доли лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и (или) лечение в текущем году, из числа состоящих под диспансерным наблюдением с 66 процента в 2019 году до 80 процентов в 2024 году;

снижение показателя одногодичной летальности от злокачественных новообразований на 0,7 - 0,8 процентов ежегодно, к началу 2024 года - до 17,3 процента, снижение на 26,2 процента относительно базового показателя 2018 года;

повышение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, ежегодно на 0,5 - 0,6 процента, в 2024 году до 60 процентов, увеличение на 10 процентов относительно базового показателя 2018 года;

увеличение доли злокачественных новообразований, выявленных на ранних стадиях (I - II стадии), ежегодно на 1,1 процента, к началу 2024 года до 63,0 процентов, увеличение на 10,9 процента относительно базового показателя 2018 года";


2) в разделе I:


а) абзац четвертый подраздела 1.1 изложить в следующей редакции:


"Численность населения Республика Тыва по состоянию на 1 января 2023 г. составила 337271 чел., в том числе мужчин - 159270 чел. (47,2 процента), женщин - 178001 чел. (52,8 процента). Взрослое население составляет 213665 (63,4 процента), трудоспособное население - 188229 чел. (55,8 процента). Удельный вес городских жителей (186501 чел.) в 1,2 раза превышает сельских жителей (150770 чел.) и составляет 55,3 процента и 44,7 процента соответственно. Средний возраст населения республики составляет 30,4 лет (РФ - 40,7), мужчин - 28,5 лет (РФ - 38,1), женщин - 32,1 года (РФ - 43,0).";


б) в подразделе 1.2:


абзац девятый изложить в следующей редакции:


"При анализе общей заболеваемости злокачественными новообразованиями в динамике за 2012 - 2021 годы наблюдается рост показателя на 19,1 процента (2012 г. - 162,43; 2021 г. - 193,94 по "грубому" показателю и 364,42 в 2012 году и 436,34 в 2021 году по стандартизованному). В сравнении с Российской Федерацией "грубый" показатель заболеваемости ЗНО в Республике Тыва в 2,6 раза меньше, а стандартизованный в 2020 и 2021 годах стал опережать на 5,2 и 3,2 соответственно. Снижение заболеваемости в 2020 году связано с ограничительными мероприятиями по распространению новой коронавирусной инфекции.";


таблицу 1 изложить в следующей редакции:



"Таблица 1


"Грубый" показатель заболеваемости ЗНО на 100 тыс. населения


Мужчины

Нозология

Показатели

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

Легкое

грубый

РТ

39,12

30,13

37,24

48,14

44,37

34,26

34,59

24,86

32,71

33,45

РФ

67,83

68,29

70,97

70,70

72,06

70,93

69,01

70,54

64,29

70,35

Желудок

грубый

РТ

41,14

34,82

36,57

34,95

27,40

31,67

42,27

19,12

32,71

33,12

РФ

31,87

31,57

31,57

31,45

31,44

31,24

30,53

30,5

27,56

30,68

Печень

грубый

РТ

10,12

13,39

15,29

17,80

18,27

19,39

14,73

14,66

15,75

14,23

РФ

5,61

6,01

6,77

7,03

7,48

7,51

8,12

7,94

8,23

8,32

Кожа

грубый

РТ

13,49

11,38

8,64

12,53

5,22

20,04

16,01

8,92

7,55

9,74

РФ

36,87

38,69

39,62

40,76

42,75

42,80

45,32

44,31

38,45

46,1

Пищевод

грубый

РТ

8,09

10,04

7,98

8,57

15,01

9,05

16,65

7,65

7,55

6,15

РФ

8,81

8,82

9,23

9,25

9,43

9,42

9,43

9,55

8,82

9,56

Предстательная железа

грубый

РТ

9,44

6,70

15,29

13,85

14,35

20,04

10,89

3,35

5,66

5,71

РФ

47,51

54,94

57,22

56,45

59,91

62,43

67,19

65,21

59,24

67,45

Мочевой пузырь

грубый

РТ

4,72

2,68

6,65

4,62

7,83

7,76

9,61

3,19

8,18

5,75

РФ

16,72

17,00

18,23

18,59

19,48

19,79

19,55

19,61

17,85

19,75

Прямая кишка

грубый

РТ

0,67

9,38

5,98

1,98

4,57

3,88

2,56

2,74

5,03

4,7

РФ

19,28

20,09

21,07

21,51

22,09

22,91

29,85

28,12

22,64

28,49

Ободочная кишка

грубый

РТ

3,37

6,70

5,32

5,93

7,83

8,40

9,61

1,91

3,15

9,55

РФ

21,90

23,38

24,17

25,16

26,31

27,52

29,09

58,74

27,24

29,51

Женщины

Молочная железа

грубый

РТ

33,16

38,55

37,73

35,06

56,93

62,96

61,26

29,91

48,79

52,52

РФ

78,80

82,99

84,79

87,09

89,60

89,79

93,98

92,66

89,25

92,88

Шейка матки

грубый

РТ

27,02

34,88

38,95

48,96

51,54

56,42

56,55

28,15

44,05

43,12

РФ

20,02

20,57

21,27

21,87

22,33

22,57

22,25

22,05

19,67

21,45

Яичники

грубый

РТ

12,28

14,68

9,74

13,30

21,57

19,60

15,31

15,25

8,69

9,45

РФ

17,21

17,38

17,88

17,81

18,50

18,19

18,06

17,98

17,05

18,66

Желудок

грубый

РТ

16,58

23,86

24,34

18,74

21,57

19,60

21,79

13,49

16,23

19,56

РФ

20,91

20,96

20,92

20,02

20,17

19,90

19,55

19,62

17,10

19,84

Легкое

грубый

РТ

13,51

14,07

21,30

24,18

17,98

13,07

14,73

11,73

14,49

17,45

РФ

14,24

14,61

14,54

15,77

16,66

17,00

16,67

16,41

16,35

17,09

Печень

грубый

РТ

7,98

6,73

11,56

10,28

9,59

7,72

10,01

8,21

7,53

9,15

РФ

3,97

4,06

4,44

4,50

4,70

4,69

4,82

4,71

4,84

4,86

Ободочная кишка

грубый

РТ

6,75

6,73

7,91

12,69

13,78

15,44

12,96

7,63

4,06

7,12

РФ

26,27

27,49

28,88

29,38

30,70

31,15

32,38

31,75

29,06

32,68

Кожа

грубый

РТ

14,12

14,07

15,82

16,92

12,58

21,98

28,86

5,87

9,27

21,85

РФ

54,03

57,39

59,17

59,73

62,03

62,94

67,24

66,51

54,29

68,41

Пищевод

грубый

РТ

5,53

4,89

3,65

6,65

7,19

2,97

4,12

5,28

2,90

3,91

РФ

2,01

2,04

2,21

2,25

2,29

2,35

2,42

2,21

2031

2,49

Мочевой пузырь

грубый

РТ

1,84

1,22

3,04

2,42

5,39

2,97

4,71

2,35

2,90

3,54

РФ

4,17

4,34

4,64

4,87

5,01

5,01

5,05

5,12

4,50

5,15

Оба пола

Легкое

грубый

РТ

25,71

21,74

28,92

35,64

30,61

23,21

24,24

18,02

23,23

27,87

РФ

39,06

39,48

41,22

41,23

42,34

42,01

40,96

41,95

38,62

42,11

Желудок

грубый

РТ

28,29

29,09

30,19

26,49

24,36

25,38

31,60

16,19

24,13

24,97

РФ

25,99

25,88

25,85

25,32

25,40

25,16

24,65

25,35

21,96

24,31

Молочная железа

грубый

РТ

17,36

20,14

19,70

18,29

29,99

32,81

31,91

15,58

24,13

19,67

РФ

42,72

44,95

45,89

47,11

48,46

48,57

50,75

51,07

48,13

49,68

Шейка матки

грубый

РТ

27,02

34,88

38,95

48,96

51,54

56,42

56,55

14,66

44,05

43,12

РФ

20,02

20,57

21,27

21,87

22,33

22,57

22,25

22,05

19,67

21,45

Печень

грубый

РТ

9,00

9,91

13,35

13,88

13,74

13,31

12,27

11,30

11,46

11,19

РФ

4,73

4,96

5,52

5,67

5,99

6,00

6,35

6,19

6,42

6,87

Яичники

грубый

РТ

12,28

14,68

9,74

13,30

21,57

19,60

15,31

7,94

8,69

9,45

РФ

17,21

17,38

17,88

17,81

18,50

18,19

18,06

17,90

17,05

18,66

Кожа

грубый

РТ

13,82

12,79

12,39

14,82

9,06

21,05

22,71

7,33

8,45

14,5

РФ

46,09

48,72

50,11

50,94

53,09

53,60

57,07

58,45

46,93

49,65

Пищевод

грубый

РТ

6,75

7,35

5,72

7,57

10,93

5,88

10,13

6,41

5,13

6,10

РФ

5,16

5,18

5,46

5,50

5,60

5,63

5,67

5,59

5,33

5,64

Ободочная кишка

грубый

РТ

5,14

6,71

6,67

9,46

10,93

12,07

11,35

4,89

3,62

4,46

РФ

24,24

25,59

26,70

27,42

28,66

29,47

30,85

29,45

28,21

31,24

Мочевой пузырь

грубый

РТ

3,21

1,92

4,77

3,47

6,56

5,26

7,06

2,75

5,43

5,78

РФ

9,98

10,20

10,94

11,23

11,72

11,87

11,78

11,56

10,70

11,44

";


таблицу 2 изложить в следующей редакции:



"Таблица 2


Стандартизованный показатель заболеваемости ЗНО, на 100 тыс. населения


Мужчины

Республика Тыва

Показатели

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

Желудок

стандарт

РТ

58,91

49,95

51,4

48,23

39,88

44,72

56,46

24,76

45,91

38,71

РФ

23,04

22,48

22,07

21,69

21,33

20,87

20,04

17,78

17,58

18,56

Легкое

стандарт

РТ

58,26

42,28

60,62

69,77

63,01

52,82

51,13

35,46

49,00

48,75

РФ

49,15

48,78

49,88

48,88

49,02

47,54

45,42

40,22

41,03

42,54

Пищевод

стандарт

РТ

12,25

15,26

12,18

12,31

22,16

12,37

23,88

11,48

10,86

9,74

РФ

6,39

6,32

6,47

6,39

6,45

6,35

6,29

5,87

5,72

6,02

Кожа

стандарт

РТ

24,1

17,76

10,65

22,2

7,11

33,95

21,12

10,51

12,73

12,21

РФ

26,47

27,39

27,54

27,81

28,73

28,26

29,38

21,48

24,24

23,78

Предстательная железа

стандарт

РТ

16,22

10,46

25,19

26,31

23,20

33,75

19,21

10,19

8,59

9,58

РФ

34,62

39,38

40,23

38,95

40,47

41,45

43,48

35,43

36,75

39,56

Печень

стандарт

РТ

14,56

19,35

21,51

23,77

24,2

24,78

16,16

18,83

19,84

18,54

РФ

4,12

4,33

4,8

4,94

5,18

5,1

5,44

5,17

5,41

5,45

Мочевой пузырь

стандарт

РТ

10,28

3,72

12,41

5,51

14,46

13,79

15,44

4,39

11,34

10,58

РФ

12,13

12,13

12,79

12,81

13,19

13,2

12,78

11,27

11,33

11,87

Ободочная кишка

стандарт

РТ

5,04

9,55

8,72

8,54

12,55

11,94

14,56

2,99

4,77

5,65

РФ

15,86

16,59

16,9

17,4

17,85

18,35

18,96

16,81

17,34

18,12

Прямая кишка

стандарт

РТ

1,07

11,58

8,21

1,05

6,27

5,05

5,98

7,30

7,0

8,12

РФ

13,92

14,28

14,87

14,89

15,06

15,36

15,76

13,85

14,53

14,87

Женщины

Молочная железа

стандарт

РТ

32,11

37,54

34,11

31,78

51,25

55,59

53,98

26,49

40,55

42,35

РФ

47,05

48,85

49,75

50,85

51,95

51,63

53,54

47,39

50,42

51,24

Шейка матки

стандарт

РТ

24,07

30,97

35,4

43,88

44,98

49,01

51,37

25,47

39,64

38,12

РФ

14,17

14,47

15,01

15,45

15,76

15,8

15,38

13,67

13,60

13,76

Кожа

стандарт

РТ

14,05

15,25

15,9

15,94

12,59

19,9

25,08

5,41

9,02

10,24

РФ

24,81

26,13

26,76

26,67

27,22

27,43

28,97

20,62

23,21

23,68

Желудок

стандарт

РТ

15,93

24,28

23,75

19,48

21,09

19,08

20,73

12,42

14,76

13,65

РФ

10

10,02

9,81

9,37

9,2

9,00

8,77

7,60

7,67

7,98

Яичники

стандарт

РТ

12,35

14,61

8,88

12,99

19,41

17,92

14,16

14,14

7,42

9,65

РФ

10,87

10,96

11,03

11,07

11,4

11,14

11,02

10,17

10,46

10,87

Легкое

стандарт

РТ

13,69

13,86

20,94

23,94

16,24

12,71

13,62

11,90

13,52

12,65

РФ

7,17

7,3

7,72

7,72

8,09

8,26

7,97

7,32

7,73

8,12

Ободочная кишка

стандарт

РТ

6,97

6,66

7,86

11,96

13,7

15,39

11,77

7,50

3,90

8,65

РФ

12,72

13,07

13,62

13,57

13,98

14,08

14,46

12,46

12,95

13,41

Печень

стандарт

РТ

8,16

6,36

12,39

9,75

10,03

6,9

8,47

8,06

6,87

7,54

РФ

1,9

1,95

2,1

2,07

2,15

2,1

2,12

2,00

2,10

2,21

Мочевой пузырь

стандарт

РТ

2,01

1,41

3,41

2,94

5,22

2,87

4,37

2,37

2,51

3,12

РФ

1,99

2,04

2,15

2,25

2,28

2,23

2,26

1,97

2,02

2,23

Пищевод

стандарт

РТ

6,05

4,9

3,84

6,37

7,2

3,27

3,57

4,72

2,31

2,14

РФ

0,91

0,92

1

1,02

1,04

1,04

1,1

1,04

1,07

1,09

Оба пола

Республика Тыва

Показатели

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

абс.

абс.

абс.

абс.

абс.

абс.

абс.

абс.

абс.

абс.

Шейка матки

стандарт

РТ

24,07

30,97

35,4

43,88

44,98

49,01

51,37

25,42

39,64

38,12

РФ

14,17

14,47

15,01

15,45

15,76

15,8

15,38

13,67

13,60

13,76

Желудок

стандарт

РТ

32,88

34,89

34,55

30,67

28,25

28,84

34,35

17,0

25,36

23,66

РФ

15

14,77

14,5

14,09

13,88

13,55

13,11

11,54

11,49

12,34

Молочная железа

стандарт

РТ

18,79

22,13

20,15

18,37

30,52

32,85

32,57

15,32

24,02

25,31

РФ

27,38

28,41

28,84

29,39

29,97

29,76

30,67

27,04

28,77

29,68

Легкое

стандарт

РТ

30,85

25,17

35,3

41,64

33,58

27,22

27,57

20,49

26,27

24,35

РФ

23,54

23,46

24,15

23,77

24,11

23,64

22,68

20,27

20,87

21,24

Кожа

стандарт

РТ

17,09

16,03

14,28

17,36

10,88

23,96

23,33

7,59

10,42

12,34

РФ

25,14

26,29

26,75

26,75

27,5

27,46

28,82

20,71

23,33

24,65

Яичники

стандарт

РТ

12,35

14,61

8,88

12,99

19,41

17,92

14,16

14,14

7,42

9,65

РФ

10,87

10,96

11,03

11,07

11,4

11,14

11,02

10,17

10,46

10,87

Ободочная кишка

стандарт

РТ

6,15

7,61

8,17

10,8

13,06

14,12

12,82

6,00

4,23

6,15

РФ

13,75

14,24

14,72

14,9

15,34

15,58

16,07

14,03

14,52

14,84

Печень

стандарт

РТ

10,67

11,51

15,91

15,62

15,71

14,27

11,98

12,19

11,82

12,21

РФ

2,77

2,87

3,14

3,2

3,35

3,31

3,46

3,29

3,47

3,52

Пищевод

стандарт

РТ

8,84

9,02

6,99

9,2

13,19

6,67

11,36

7,16

5,63

6,12

РФ

3,09

3,07

3,18

3,17

3,21

3,18

3,19

2,99

2,31

2,87

Мочевой пузырь

стандарт

РТ

4,35

2,47

6,37

4,1

8,15

6,26

8,08

3,13

5,69

4,12

РФ

5,8

5,84

6,17

6,26

6,45

6,41

6,29

5,55

5,60

5,71

";


абзацы десятый - двадцатый изложить в следующей редакции:


"В таблицах 1 и 2 представлены ЗНО, оказывающие ключевое влияние на показатели заболеваемости, с распределением по ранговым местам (верхние цифры в каждой ячейке отображают данные Республики Тыва, нижние - Российской Федерации). Показатели республики и российские "грубые" и стандартизованные имеют обратную пропорциональность, что также связано с низкой продолжительностью жизни населения Республики Тыва в сравнении с Российской Федерацией.


В структуре заболеваемости первое место занимают показатели ЗНО легкого; отмечается увеличение за 10-летний период по "грубому" показателю с 21,74 в 2013 году до 27,87 в 2022 году на 100 тыс. населения;


на 2 месте - ЗНО желудка, отмечается незначительное увеличение заболеваемости с 29,09 в 2013 году до 24,97 в 2022 году. В 2018 году отмечается рост заболеваемости до 31,60 на 100 тыс. населения;


на 3 месте - ЗНО молочной железы, снижение заболеваемости в динамике за 10 лет с 20,14 в 2013 году до 19,67 в 2022 году. Пиковые значения отмечаются в 2017 году - 32,81 на 100 тыс. населения;


4 место занимает ЗНО шейки матки, отмечается увеличение заболеваемости в 2021 году 43,12 на 100,0 процентов по сравнению с 2013 годом. Наибольший показатель заболеваемости в 2018 году - до 56,55 на 100 тыс. населения;


на 5 месте - ЗНО печени, в динамике отмечается рост с 9,91 в 2013 году до 11,19 в 2022 году. Пик заболеваемости в 2016 году, показатель 13,74 на 100 тыс. населения;


на 6 месте - ЗНО яичников, в динамике за последние 10 лет отмечается снижение показателя с 14,68 в 2013 году до 9,45 в 2022 году;


на 7 месте - ЗНО кожи, отмечается снижение показателя в динамике за последние 10 лет на 15,2 процента, в 2022 году составил 14,5 на 100 тыс. населения;


на 8 месте - ЗНО пищевода, отмечается снижение показателя с 7,35 в 2013 году до 6,10 в 2022 году или на 12,8 процента. Пиковые значения показателя в 2016 году и составил 10,93 на 100 тыс. населения;


на 9 месте - ЗНО ободочной кишки, отмечается снижение показателя в 2022 году по сравнению с 2013 годом на 27,2 процента и составил 4,46 на 100 тыс. населения. Наибольший показатель 10,93 на 100 тыс. населения в 2016 году;


на 10 месте - ЗНО мочевого пузыря, за последние 10 лет отмечается рост показателя, и в 2021 году показатель составил 5,78 на 100 тыс. населения.";


таблицу 3 изложить в следующей редакции:



"Таблица N 3

Заболеваемость злокачественными новообразованиями по районам Республики Тыва в динамике за 2014 - 2023 годы на 100 тыс. населения


Республика Тыва

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

зарегистрировано больных абс.

на 100 т.н.

зарегистрировано больных абс.

на 100 т.н.

зарегистрировано больных абс.

на 100 т.н.

зарегистрировано больных абс.

на 100 т.н.

зарегистрировано больных абс.

на 100 т.н.

зарегистрировано больных абс.

на 100 т.н.

зарегистрировано больных абс.

на 100 т.н.

зарегистрировано больных абс.

на 100 т.н.

зарегистрировано больных абс.

на 100 т.н.

зарегистрировано больных абс.

на 100 т.н.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

Мужчины

Республика Тыва

280

188,3

278

185,4

300

198,9

329

215,8

337

218,8

313

201,5

223

142,1

259

163,6

293

183,6

289

183,2

Пий-Хемский

12

256,1

7

148,7

16

339,3

13

274,2

9

189,7

20

422,8

11

232,0

10

209,6

12

253,6

12

253,9

Каа-Хемский

22

374,1

11

188,3

10

171,5

24

412,2

9

153,8

11

188

13

222,5

14

239,6

20

346,1

9

168,5

Сут-Хольский

4

103,4

10

258,7

6

156,1

12

303,4

5

126,5

8

201

8

200,8

7

175,7

5

125,1

7

174,5

Барун-Хемчикский

16

255,1

18

288,3

12

193,6

17

274,2

2

32,3

10

161,6

11

177,5

20

319,2

9

144,8

11

178,4

Эрзинский

4

100,7

10

249,8

9

226,8

6

150,9

6

150,6

6

150,6

7

176,5

5

124,8

5

123,9

4

102,9

Тандинский

11

175

9

139,5

11

166,3

12

173,5

19

261,7

16

216,1

13

174,4

11

147,1

15

201,4

8

115,4

г. Кызыл

116

220,7

109

206,7

125

233,9

119

221,6

208

384,3

113

207,2

90

162,2

86

153,6

122

211,6

124

212,1

г. Ак-Довурак

8

126,3

10

156,6

11

173,1

11

174,2

0

0

11

172

10

156,3

8

123,6

9

139,9

9

138,8

Бай-Тайгинский

8

154,1

8

153,3

5

96,12

11

209,4

2

38,29

8

152,9

8

152,5

8

151,9

10

191,6

5

98,1

Кызылский

15

106,7

27

187,7

30

205,9

29

193,6

21

136,5

35

223,1

22

137,6

32

196,0

28

172,4

35

204,3

Улуг-Хемский

14

147,9

9

94,35

12

125,3

14

145,1

10

102,8

8

81,51

9

91,07

12

120,6

8

80,3

16

166,4

Дзун-Хемчикский

14

147,1

19

198,5

16

167,6

15

154,8

14

142,9

22

222,8

9

90,77

13

130,2

18

181,1

9

91,2

Овюрский

4

123,6

7

214,9

4

122,4

5

150

6

177,3

7

206,2

3

88,65

5

147,1

4

118,4

8

240,0

Монгун-Тайгинский

8

287,9

0

0

9

317,2

10

342,2

4

135,8

7

233,2

2

66,36

5

163,7

5

164,3

3

99,6

Чаа-Хольский

5

167,1

9

297,7

4

132,5

8

262,6

6

197,2

5

163,5

2

65,51

2

65,6

7

229,4

5

164,9

Чеди-Хольский

7

190,9

6

161,9

4

107,3

8

210,2

3

77,98

9

232,2

2

51,12

10

253,5

3

76,3

9

230,2

Тес-Хемский

5

126

5

125

5

125,6

6

149,5

4

98,69

11

267,4

2

48,15

3

71,7

6

143,7

6

143,9

Тоджинский

7

231,1

3

92,76

10

316,6

7

218,3

6

186,7

5

154,5

1

30,68

6

179,8

7

209,6

9

269,4

Тере-Хольский

0

0

1

105,3

1

105,2

2

209

3

307,4

1

99,6

0

0

2

192,0

0

0

0

0

Женщины

Республика Тыва

327

200,5

378

230,7

421

279,2

441

289,2

448

290,8

482

285,1

321

188,3

379

220,3

402

232,4

380

221,1

Пий-Хемский

16

309,6

12

231,5

15

318,1

16

337,5

14

295

16

300,5

21

390,0

5

91,8

24

445,3

12

225,9

Чеди-Хольский

9

226,5

5

125,4

9

241,4

8

210,2

5

130

5

123

11

265,8

7

166,9

5

118,7

8

208,5

Каа-Хемский

18

286,9

13

209,5

21

360,2

24

412,2

14

239,3

18

297

15

247

12

196,9

13

214,2

11

179,6

Монгун-Тайгинский

7

237,8

4

135,1

6

211,5

7

239,6

5

169,8

4

130,5

7

226,8

3

96,4

2

64,2

4

132,4

г. Кызыл

135

219,8

158

257,2

179

335

187

348,2

247

456,3

285

449,8

136

212,7

167

260,5

197

300,3

164

259,2

г. Ак-Довурак

9

124,3

13

177,7

15

236,1

11

174,2

14

220,4

8

110,6

14

194,1

16

219,2

16

221,2

12

170,2

Овюрский

7

195,5

6

169

8

244,8

12

359,9

8

236,3

4

110,6

7

192,4

6

163,6

10

274,9

8

234,2

Чаа-Хольский

4

131,8

8

261,1

5

165,6

9

295,5

2

65,72

5

161,9

6

191,9

6

188,9

4

126,5

9

293,4

Бай-Тайгинский

8

151

6

112,9

12

230,7

16

304,6

12

229,8

7

131,3

10

185,9

11

202,3

6

111,7

15

289,7

Кызылский

25

166,7

36

233,8

40

274,5

37

247

35

227,5

31

182,8

30

174,1

46

259,7

34

191,9

43

241,2

Тандинский

19

284,3

14

206,6

29

438,4

18

260,3

11

151,5

12

156,2

12

154,8

15

192,5

17

220,6

21

284,1

Дзун-Хемчикский

14

139,9

27

269

19

199

20

206,4

23

234,8

19

183,2

16

153,2

18

170,5

16

153,1

12

121,4

Улуг-Хемский

16

171,2

19

202,8

22

229,8

24

248,7

18

185,1

19

199

13

135,0

24

247,1

11

113,6

23

242,4

Барун-Хемчикский

16

252,5

8

126,7

16

258,1

11

177,4

15

242,2

12

194,4

8

129,1

15

238,9

16

254,5

6

96,3

Эрзинский

11

254,9

7

162

5

126

13

326,9

5

125,5

10

229,9

5

115,3

9

205,6

10

230,4

4

101,8

Тере-Хольский

1

109,1

2

216,2

0

2

209

3

307,4

4

414,5

1

102,5

0

0

1

99,9

4

412,5

Тес-Хемский

2

46,59

9

206,7

8

201

11

274

7

172,7

13

294,9

4

89,63

8

177,3

7

156,2

12

284,1

Тоджинский

7

220,8

4

123,9

8

253,2

8

249,5

4

124,5

8

239,1

3

88,5

7

202,1

8

230,3

4

114,9

Сут-Хольский

3

73,8

7

171,4

4

104,1

7

177

6

151,8

2

48,78

2

49

4

96,7

5

121,6

8

191,6

Оба пола

Республика Тыва

607

194,7

656

209,1

721

239,1

770

252,5

785

254,8

795

245,1

544

166,2

638

193,1

695

208,9

669

201,1

Пий-Хемский

28

284,2

19

192,1

31

328,7

29

305,8

23

264,4

36

358

32

316,0

15

146,8

36

355,7

24

237,1

Каа-Хемский

40

329,1

24

199,2

31

265,9

48

412,2

23

108,3

29

243,5

28

235,0

26

217,8

33

278,5

20

168,8

г. Ак-Довурак

17

125,3

23

167,9

26

204,6

22

174,2

14

111,6

19

139,4

24

176,4

24

174,3

25

183,3

21

153,9

Бай-Тайгинский

16

152,5

14

132,9

17

163,4

27

257

14

93,23

15

142

18

169,4

19

177,5

16

151,1

20

188,9

Тандинский

30

231,3

23

173,9

40

302,3

30

216,9

30

364,3

28

185,6

25

164,4

26

170,3

32

211,2

29

191,4

Чеди-Хольский

16

209,5

11

143

13

174,4

16

210,2

8

102,2

14

176,3

13

161,5

17

208,9

8

98,3

17

208,8

Кызылский

40

137,7

63

211,6

70

240,2

66

220,3

56

305,5

66

202,2

52

156,5

78

229,1

62

182,6

79

232,7

Барун-Хемчикский

32

253,8

26

207

28

225,8

28

225,8

17

148,9

22

178

19

153,3

35

278,9

25

200,1

17

136,1

Монгун-Тайгинский

15

262,1

4

69,07

15

264,4

17

290,9

9

142,2

11

181,3

9

147,5

8

129,7

7

113,6

8

129,9

Эрзинский

15

181

17

204,2

14

176,4

19

238,9

11

6,961

16

192

12

144,6

14

167,0

15

179,1

8

95,5

Овюрский

11

161,4

13

191

12

183,6

17

254,9

14

172,2

11

156,9

10

142,4

11

155,6

14

199,5

15

213,8

Чаа-Хольский

9

149,3

17

279,3

9

149,1

17

279,1

8

116,1

10

162,7

8

129,5

8

128,5

11

176,9

14

225,2

Сут-Хольский

7

88,24

17

213,9

10

130,1

19

240,2

11

98,11

10

123,7

10

124

11

135,5

10

123,3

15

185

Дзун-Хемчикский

28

143,4

46

234,6

35

183,3

35

180,6

37

236,5

41

202,5

25

122,8

31

150,9

34

166,7

21

103

Улуг-Хемский

30

159,5

28

148,1

34

177,5

38

196,9

28

219,3

27

139,4

22

112,7

36

183,1

19

96,7

39

198,5

Тес-Хемский

7

84,74

14

167,6

13

163,3

17

211,8

11

151,4

24

281,6

6

69,63

11

126,5

13

150,2

18

207,9

г. Кызыл

251

220,2

267

233,8

304

284,5

306

284,9

455

752,3

398

337,6

226

69,03

253

210,7

319

258,8

287

232,8

Тоджинский

14

225,8

7

108,3

18

284,9

15

233,9

10

77,29

13

197,5

4

60,16

13

191,2

15

220,1

13

190,8

Тере-Хольский

1

54

3

160

1

52,58

4

209

6

119,3

5

253,9

1

50,15

2

97,8

1

48,9

4

195,9

";


в абзаце двадцать первом слова "Показатель заболеваемости ЗНО выше республиканского в следующих районах: Пий-Хемском (в 1,7 раза), Каа-Хемском (на 33 процента), г. Кызыле (на 26 процента), Тоджинском (на 9,4 процента), Тандинском (на 1,9 процента)" заменить словами "Показатель заболеваемости ЗНО выше республиканского в следующих районах: Пий-Хемском (в 1,4 раза), Тоджинском (в 1,4 раза), Овюрском (на 33 процента), Чеди-Хольском (на 26 процента), по г. Кызылу (на 14 процентов)";


в абзаце двадцать третьем слова "увеличился на 25,7 процента с 40,0 процентов - 2012 г. до 51,5 процента - 2021 г., в последние 6 лет - на 1,9 процента" заменить словами "увеличился на 29,8 процента с 40,5 процента - 2013 г. до 52,1 процента - 2022 г., в последние 6 лет - на 3,2 процента", цифры "2019" заменить цифрами "2022", цифры "8,8" заменить цифрами "7,2";


таблицу 4 изложить в следующей редакции:



"Таблица 4


Показатель раннего выявления


Локализация

2013 г.

2014 г.

2015 г.

2016 г.

2017 г.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

ЗНО

РТ

40,5

43,7

43,1

49,6

53,1

54,8

55,6

51,2

51,5

52,1

РФ

50,8

52

53,7

54,7

55,6

56,4

57,4

56,3

57,9

59,3

Кожа

РТ

97,7

94,9

96,9

97,8

96,6

98,4

100

89,6

85,3

95,4

РФ

96,5

96,5

94,9

97,1

97,5

97,5

97,5

96,6

96,9

96,8

Молочная железа

РТ

66,7

50,8

71,0

79,3

80,2

71,2

71,4

84,2

81,3

79,6

РФ

66,7

68,1

69,5

69,7

69,9

83,9

81,4

71,6

72,5

73,7

Шейка матки

РТ

48,8

73,7

53,1

78,5

75,6

55,1

86,4

78,3

68,8

74,3

РФ

61,2

62,3

63,9

65,6

65,7

66,1

66,6

65,4

64,7

64,6

Мочевой пузырь

РТ

30

50

53,4

27,3

66,7

604

52,1

66,7

38,9

62,5

РФ

69,6

71,3

72,8

74,2

75

76,3

78,1

77,3

78,5

78,3

Яичники

РТ

31,6

34,8

62,6

76,2

47,2

40,3

61,5

65,4

78,5

68,8

РФ

35,8

37,1

38,3

38,3

39,4

39,4

40,4

39,6

42,4

43,7

Пищевод

РТ

36,7

33,4

35,1

54,2

45,7

36,9

33,3

35,0

11,8

41,1

РФ

27

28,2

30,2

30,4

32,9

32,8

34,5

35,9

37,1

38,4

Легкое

РТ

23,1

11,5

20,7

21,5

42,8

14,7

22,8

19,3

12,2

21,5

РФ

25,7

26,7

27,3

28,7

29,4

30

29,1

28,1

29,6

29,2

Ободочная кишка

РТ

37,5

22,9

38,9

41,4

42,9

43,6

45,9

19,0

36,3

47,6

РФ

41,9

43,1

45,3

46,3

47,2

48,4

50

49,0

50,4

50,5

Желудок

РТ

20,3

22,7

35,9

28

43,6

40,2

26,4

15,1

19,7

28,9

РФ

28,7

29,6

31,9

33,4

33,9

35,1

37,1

36,7

38,2

41,5

Печень

РТ

0

0

10,5

28,9

23,3

30,2

10,3

8,1

8,1

15

РФ

7,7

9,2

9,8

11,5

14,2

14,3

14,9

16,7

16,6

18,6

";


в абзаце двадцать четвертом слова "2020 году" заменить словами "2020 - 2021 годах";


таблицу 5 изложить в следующей редакции:



"Таблица 5

Показатель раннего выявления (на I - II стадиях) в динамике с 2014 по 2023 года в разрезе районов Республики Тыва, в процентах


2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

Республика Тыва

36

43,7

49,9

53,1

54,1

55,6

51,2

51,5

52,1

56,7

г. Кызыл

41,3

47,4

56,5

54,5

68,8

69,7

58,4

57,4

56,2

60,3

Барун-Хемчикский

31,1

40,1

41,9

39,3

38,9

36,3

57,8

46,5

43,2

52,5

Дзун-Хемчикский

40

38

41,1

60

29,7

34,1

56,0

50,0

42,3

51,4

Монгун-Тайгинский

36,7

0

46,1

35,3

44,4

18,2

55,5

37,5

46,7

49,6

Эрзинский

14,2

23,5

35,7

26,3

27,3

56,3

54,5

42,8

43,3

48,6

Чеди-Хольский

53,8

60

69,2

43,8

50

28,6

53,8

43,7

75,0

52,6

Тес-Хемский

28,6

21,4

46,1

56,3

55,6

20,8

50,0

58,3

35,4

42,6

Тоджинский

35,7

28,5

50

53,3

30

41,6

50,0

50,0

46,7

48,9

Чаа-Хольский

44,4

23,5

55,5

58,8

57,1

40,0

50,0

62,5

40,0

45,7

Улуг-Хемский

21,4

38,4

30,3

36,8

39,3

51,8

45,4

45,7

42,0

52,3

Пий-Хемский

29,2

50

45,1

21,7

30,4

17,6

45,1

40,0

49,1

49,7

Овюрский

22,2

23,1

50

58,8

35,7

18,2

44,4

45,4

66,7

59,2

Бай-Тайгинский

0

30,4

23,5

44,4

21,4

53,3

38,8

53,3

39,0

51,6

Кызылский

31,6

41,9

44,9

57,6

35,7

37,8

38,4

46,6

48,0

55,9

Тандинский

36

30,4

43,2

56,7

20,7

44,4

28,0

53,8

47,9

59,6

Каа-Хемский

41,7

50

48,3

51,1

52,4

50,0

22,2

40,9

45,5

60,4

Сут-Хольский

40

23,5

22,2

42,1

27,3

40,0

20,0

50,0

30,0

48,5

Тере-Хольский

0

33,33

0

25

0

60,0

0

0

100,0

60

";


в абзаце двадцать шестом слова "г. Кызыла - 56,2 процента, Тере-Хольском - 100 процентов, Чеди-Хольском - 75 процента, Овюрском районов - 66,7 процента" заменить словами "г. Кызыла - 60,3 процента, Тере-Хольском - 60 процентов, Каа-Хемском - 60,4, Тандинском - 59,6 процента, Овюрском районов - 59,2 процента";


в абзаце двадцать седьмом слова "в Сут-Хольском (30 процентов), Тес-Хемском 35,4 процента), Бай-Тайгинском (39,0 процентов), Чаа-Хольском (40 процента), Дзун-Хемчикском (42,3 процента), Улуг-Хемском (42,0 процента)" заменить словами "в Сут-Хольском (48,5 процента), Тес-Хемском (42,6 процента), Тоджинском (48,9 процента), Чаа-Хольском (45,7 процента), Пий-Хемском (49,7 процента)";


таблицу 6 изложить в следующей редакции:



"Таблица 6

Сравнение доли злокачественных новообразований, выявленных на и I и II стадии, долей злокачественных новообразований, выявленных на и I и II стадии, без рубрики "Другие злокачественные новообразования кожи" (код по МКБ-10 C 44)


Республика Тыва

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

Доля ЗНО, выявленных на I - II стадиях

40,7

36

43,7

49,9

53,1

54,1

55,6

51,2

51,5

52,1

56,7

Доля ЗНО кроме рака кожи (С 44), выявленных на I - II стадиях

32,3

36

41,2

45,6

49,1

46,1

51,3

49,7

47,8

49,4

50,5

";


в абзаце двадцать девятом слова "с 2012 по 2021 годы" заменить словами "с 2013 по 2022 годы", слова "16,3 процента (2012 год - 47,4 процента, 2021 год - 55,3 процента) заменить словами (2013 год - 45,7 процента, 2022 год - 54,2 процента), цифры "27,4" заменить цифрами "8,2", цифры "13,2" заменить цифрами "11,8";


таблицу 7 изложить в следующей редакции:



"Таблица 7


Динамика показателей за последние 10 лет по следующим локализациям


Локализация

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

Республика Тыва

РТ

45,7

46,3

49,5

49,5

50,1

51,2

52,8

53,1

55,3

54,2

РФ

51,7

52,4

53,3

53,3

53,9

54,4

55,3

56,6

57,4

58,2

Молочная железа

РТ

53,9

52,9

50,6

50,6

42,7

39,4

40,7

52,9

50,4

54,6

РФ

58,5

59,5

59,5

59,5

60,4

60,9

62,1

63,1

63,9

63,9

Шейка матки

РТ

62,1

59,7

54,5

54,5

51,2

48,7

65,5

49,1

48,4

54,5

РФ

66

65,9

65,3

65,3

65,4

65,9

66,5

66,4

67,5

69,1

Яичники

РТ

50

51,5

46,7

46,7

39

45,9

44,1

47,2

43,4

52,4

РФ

57,7

58,5

60,1

60,1

61,6

65,1

63,4

63,5

63,7

65,0

Ободочная кишка

РТ

32,7

32,8

18,9

18,9

25,7

19,6

51,7

45,5

41,9

43,5

РФ

50,2

51,3

51,8

51,8

52,7

63,4

53,9

55,0

55,0

55,4

Мочевой пузырь

РТ

40,5

44,4

40

40

36,5

35

34,5

41,5

33,3

42,7

РФ

49,5

50

51,9

51,9

52,5

53,1

54,7

55,8

57,2

58,2

Желудок

РТ

32,7

38,1

34,5

34,5

38,5

39,1

45,3

39,5

38,6

40,12

РФ

54,1

54,6

56

56

56,4

57,5

58,6

58,5

55,5

58,5

Легкое

РТ

22,5

20,9

16,7

16,7

19,9

19,5

31,6

30,8

29,4

30,1

РФ

39,3

40,1

42

42

42,2

43,4

45

45,8

45,0

45,0

Пищевод

РТ

33,3

30,3

8,7

8,7

5,7

6,1

6,1

27,2

14,8

16,7

РФ

31,9

32,3

34,6

34,6

35,8

37,5

38,2

38,5

38,3

39,0

Печень

РТ

0

17,4

3,6

31,6

0

0

0

4,1

3,8

4,2

РФ

26,7

27,4

28,7

28,7

31,5

33,1

34

34,9

34,7

35,2

";


в абзаце тридцатом слова "ЗНО кожи с ростом в 2,1 раза; на втором месте ЗНО пищевода с ростом показателя на 30,7 процента; на третьем месте ЗНО легкого с увеличением показателя на 20,3 процента" заменить словами "ЗНО ободочной кишки на 10 процентов; на втором месте ЗНО легких с ростом показателя на 7,6 процента; на третьем месте ЗНО желудка с увеличением показателя на 7,5 процента", слова на "первом месте ЗНО печени, по сравнению с 2012 годом показатель снизился на 4,8 раза, на втором месте ЗНО шейки матки со снижением показателя на 6,1 процента, на третьем месте ЗНО мочевого пузыря со снижением показателя на 5,6 процента" заменить словами "на первом месте ЗНО пищевода, по сравнению с 2013 годом показатель снизился на 16,6 процента, на втором месте ЗНО шейки матки со снижением показателя на 7,6 процента";


в абзаце тридцать втором цифры "3,9" заменить цифрой "4";


таблицу 8 изложить в следующей редакции:



"Таблица 8


Таблицу показателей за последние 10 лет по следующим локализациям


Республика Тыва

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

%

%

%

%

%

%

%

%

%

%

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Мужчины

Республика Тыва

54,3

47,4

53,95

50,1

70,1

56,3

66,8

32,2

47,8

46,1

Овюрский

83,3

50

16,6

42,8

40

38,4

62,5

25,0

25,0

51,3

Сут-Хольский

54,5

33,3

25

50,0

53,3

40

54,5

42,8

60,0

34,4

г. Кызыл

36,3

48,3

75,7

57,0

53

64,9

54,3

25,9

45,9

40,5

Тере-Хольский

66,7

100

50

100

100

50

50,0

25,0

25,0

25,0

Тес-Хемский

51,8

44,4

20

45,4

50

30,7

50,0

37,5

50,0

46,5

Дзун-Хемчикский

70,9

40,6

51,5

41,6

35,5

52,3

48,5

37,1

37,5

43,0

Барун-Хемчикский

55,7

21,0

38,1

20,0

25

66,6

46,1

23,1

31,6

58,8

Бай-Тайгинский

55,5

41,6

38,8

33,3

52,6

5

47,3

63,6

47,8

51,2

Тандинский

75,7

52,1

27,2

41,1

33,3

48,2

45,1

63,3

41,9

45,8

Чеди-Хольский

83,3

41,6

27,2

50,0

40

58,3

44,4

33,3

45,4

31,5

г. Ак-Довурак

53,8

50

57,6

34,6

44

43,9

43,4

36,7

45,9

46,6

Монгун-Тайгинский

40

42,8

41,6

33,3

27,8

40

42,8

61,5

54,5

53,7

Улуг-Хемский

63,6

52,3

22,7

44,4

40,7

50

42,8

35,1

55,0

47,5

Чаа-Хольский

88,8

77,7

37,5

50,0

50

33,3

42,8

33,3

33,3

55,6

Каа-Хемский

65,6

40,6

31,2

40,6

46,5

42,3

41,3

61,3

47,8

45,9

Эрзинский

80

33,3

28,8

44,4

50

20

38,5

45,0

31,8

34,8

Тоджинский

69,5

57,8

13,0

26,6

40,7

62,5

38,1

70,6

50,0

44,7

Кызылский

84,5

44,6

28,1

42,2

43,4

33,33

35,2

76,4

67,7

45,2

Пий-Хемский

75,8

60,8

23,3

50,0

46,2

48,1

33,3

35,5

66,7

46,8

Женщины

Республика Тыва

42,1

46,6

47,5

50,0

44,5

51,3

49,5

70,8

56,5

53,9

Тере-Хольский

33,3

75

22,2

71,4

72,7

55,5

62,5

100

75,0

75,0

Чеди-Хольский

36,6

52,1

29,3

44,4

41,5

61,3

60,8

80,0

69,7

68,5

Эрзинский

34,6

40

39,3

45,9

50

51,1

56,1

70,3

62,2

65,2

Дзун-Хемчикский

28,9

39,4

42,1

41,2

34,8

34,2

51,9

68,6

56,0

57,0

г. Кызыл

51,4

48,3

67,5

58,6

50,6

58,1

51,6

73,6

58,9

59,5

Тес-Хемский

30

37,5

31,0

47,8

42,6

40,4

51,3

64,1

53,8

53,5

Каа-Хемский

25,7

36,4

23,7

37,1

45,2

45,3

50,0

71,2

53,7

54,1

Сут-Хольский

22,2

31,5

26,3

36,3

45

38,8

47,3

75,0

68,4

65,6

Кызылский

31,0

44,9

46,5

40,9

42,5

42,0

46,7

66,5

55,3

54,8

Пий-Хемский

32,3

61,4

22,8

48,7

45,5

42,8

46,0

76,1

52,7

53,2

Улуг-Хемский

32,8

45,4

23,1

41,2

40,7

38,4

45,9

61,9

51,2

52,5

Монгун-Тайгинский

20

38,4

41,6

28,5

20

27,7

44,4

61,1

47,0

46,3

Барун-Хемчикский

27,5

21,8

29,2

22,2

21,4

21,7

43,1

64,7

38,9

41,2

Овюрский

34,4

52

48,5

36,1

37,2

52,5

42,8

65,3

43,7

48,7

Тандинский

29,4

54,3

38,8

40

32,6

31,6

42,6

67,8

53,3

54,2

г. Ак-Довурак

30,3

46,8

44,4

33,3

39,5

40,5

41,4

67,7

50,0

53,4

Тоджинский

21,7

50

30,7

51,7

38,3

41,8

34,7

71,8

56,8

55,3

Чаа-Хольский

38,1

45,8

23,08

44,4

47,6

38,2

30,5

60,6

57,6

55,6

Бай-Тайгинский

16,6

36,3

25

27,2

48,9

48,6

30,0

54,7

45,0

48,8

Оба пола

Республика Тыва

46,1

46,9

49,5

50,0

51,2

52,5

53,1

55,3

54,2

57,5

Тере-Хольский

66,6

83,3

27,2

80,0

80,0

54,5

60,0

62,5

50,0

80,0

г. Кызыл

46,7

48,3

69,8

58,1

64,7

59,5

59,0

51,3

55,1

58,3

Чеди-Хольский

50,0

48,5

13,6

45,8

41,2

60,7

58,1

65,5

64,8

65,6

Тес-Хемский

48,3

39,0

28,2

47,3

43,6

38,3

51,0

56,3

52,3

54,6

Сут-Хольский

34,4

32,2

25,8

40,0

47,3

53,5

50,0

61,7

65,5

63,5

Эрзинский

47,2

38,3

15,9

45,6

50,0

43,3

49,0

61,4

50,8

54,9

Каа-Хемский

38,7

37,7

25,8

37,9

45,5

44,5

47,7

68,5

52,4

56,8

Дзун-Хемчикский

42,0

39,8

44,9

41,3

35,0

39,2

46,9

60,6

51,5

56,1

Овюрский

48,7

51,5

17,9

37,2

37,9

49,0

46,0

37,5

41,6

42,1

Улуг-Хемский

39,8

47,1

15,3

41,8

40,7

41,1

45,3

53,7

52,0

51,0

Монгун-Тайгинский

28,0

40,0

41,7

30,3

23,7

32,1

44,0

61,3

50,0

48,2

Барун-Хемчикский

52,0

21,5

16,8

21,7

22,1

36,2

43,8

50,6

37,2

46,2

Кызылский

51,3

44,8

20,5

41,3

42,8

39,8

43,0

68,6

62,5

63,3

Пий-Хемский

45,3

61,2

22,9

49,0

45,7

44,2

43,0

63,3

55,6

56,5

г. Ак-Довурак

36,9

48,3

50,0

33,9

40,6

48,0

41,9

57,6

49,4

52,3

Тоджинский

45,6

53,6

11,7

43,1

39,2

49,2

35,8

71,4

54,8

56,7

Бай-Тайгинский

40,0

38,2

30,9

29,1

50,0

33,3

35,5

57,8

46,0

48,9

Тандинский

52,2

53,6

22,0

40,4

32,8

37,0

32,9

66,3

49,4

52,7

Чаа-Хольский

53,3

54,5

26,4

45,4

48,0

37,2

32,5

54,7

53,8

53,1

";


в абзаце тридцать третьем цифры "55,1" заменить цифрами "58,3", цифры "65,5" заменить цифрами "63,5", цифры "64,8" заменить цифрами "65,6", цифры "62,5" заменить цифрами "63,3";


в абзаце тридцать четвертом слова "Барун-Хемчикском (37,2 процента), Овюрском (41,6 процента), Бай-Тайгинском (46 процентов), Тандинском (49,4 процента), г. Ак-Довураке (49,4 процента)" заменить словами "Барун-Хемчикском (46,2 процента), Овюрском (42,1 процентов), Бай-Тайгинском (48,9 процента)";


таблицу 9 изложить в следующей редакции:



"Таблица 9


Показатель распространенности злокачественных новообразований


Республика Тыва

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

на конец года

на 100 т.н.

на конец года

на 100 т.н.

на конец года

на 100 т.н.

на конец года

на 100 т.н.

на конец года

на 100 т.н.

на конец года

на 100 т.н.

на конец года

на 100 т.н.

на конец года

на 100 т.н.

на конец года

на 100 т.н.

на конец года

на 100 т.н.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

Мужчины

Республика Тыва

791

531,9

755

503

797

528,5

796

522

829

538

834

537

723

460,8

1406

888,1

799

509,3

916

583,9

г. Кызыл

407

774,3

408

774

408

763,6

454

845,3

382

706

445

816

373

672,2

976

1743,7

490

883,0

403

770,5

Тоджинский

23

759,3

19

588

23

728,1

15

467,7

27

840

24

742

21

644,4

17

509,6

18

552,3

23

724,4

Пий-Хемский

29

619

23

488

30

636,1

22

464

39

822

27

571

24

506,2

31

649,9

18

379,67

44

854,8

Каа-Хемский

32

544,1

32

548

32

548,9

32

549,6

43

735

26

444

29

496,2

31

530,6

23

393,5

46

769,4

Кызылский

71

504,9

65

452

71

487,2

71

473,9

83

540

57

363

71

444,1

55

336,8

30

178,6

102

607,2

Тандинский

33

525

23

357

33

498,9

34

491,6

36

496

29

392

33

442,8

30

401,1

31

415,9

42

563,5

Бай-Тайгинский

18

346,7

12

230

18

346

15

285,6

19

364

20

382

19

362,2

22

417,9

23

438,5

28

533,8

г. Ак-Довурак

26

410,6

28

438

26

409,3

26

411,8

25

394

30

469

23

359,5

30

463,75

15

234,4

7

109,4

Эрзинский

10

251,8

12

300

13

327,5

9

226,3

10

251

15

376

14

353,1

20

499,4

22

554,8

15

378,3

Дзун-Хемчикский

31

325,7

32

334

33

345,7

24

247,7

31

317

42

425

28

282,4

35

350,6

32

322,7

36

363,0

Сут-Хольский

11

284,4

12

310

12

312,3

8

202,3

15

379

10

251

11

276,0

14

351,4

10

250,9

14

348,8

Тес-Хемский

11

277,2

9

225

10

251,2

11

274

8

197

13

316

10

240,7

16

382,7

12

288,8

15

361

Овюрский

12

370,7

8

246

12

367,2

7

210

15

443

13

383

8

236,4

5

147,1

4

118,2

15

439,5

Монгун-Тайгинский

10

359,8

7

247

12

423

12

410,7

18

611

10

333

7

232,2

13

425,6

11

364,9

12

405,8

Чеди-Хольский

12

327,3

12

324

11

295,1

12

315,4

15

390

12

310

9

230,1

18

456,3

11

281,2

26

664,6

Чаа-Хольский

9

300,7

9

298

8

265

8

262,6

8

263

9

294

7

229,3

9

295,3

6

196,5

10

327,5

Улуг-Хемский

22

232,4

21

220

22

229,8

18

186,5

27

278

24

245

21

212,5

37

372,0

20

202,3

35

354,1

Барун-Хемчикский

21

334,9

19

304

21

338,8

15

242

24

388

26

420

13

209,8

26

415,0

19

306,5

42

677,5

Тере-Хольский

3

320,9

4

421

2

210,3

3

313,5

4

410

2

199

2

196,5

4

383,8

4

392,9

1

98,2

Женщины

Республика Тыва

1554

953

1710

1044

1839

1116

2036

1226

2352

1403

2693

1593

2806

1646

2085

1211,8

2188

1254,7

2435

1396,3

г. Кызыл

886

1442

1000

1628

1034

1656

1086

1743

1032

1642

1645

2596

1787

2795

1109

1730,3

1189

1812,3

1133

1726,6

Пий-Хемский

68

1316

57

1100

57

1093

80

1527

112

2137

77

1446

76

1411

67

1230,9

72

1336,1

96

1781,3

Тоджинский

23

725,3

22

682

28

856,5

29

882,8

47

1411

43

1285

46

1357

39

1126,2

44

1266,6

47

1368,2

Каа-Хемский

66

1052

74

1193

80

1307

97

1595

124

2037

75

1237

82

1350

80

1312,8

80

1318,2

113

1861,9

Овюрский

29

810,1

25

704

27

760,3

36

1013

43

1204

40

1106

42

1154

26

709,0

32

879,8

57

1567,1

Чаа-Хольский

21

691,9

24

783

26

855,5

36

1168

42

1359

34

1101

36

1152

33

1039,4

33

1043,3

37

1169,4

г. Ак-Довурак

33

455,9

32

438

36

492,5

30

413

76

1052

87

1203

82

1137

62

849,3

70

970,7

34

471,5

Чеди-Хольский

30

755,1

23

577

33

828,3

36

897,3

53

1318

44

1082

46

1111

40

954,2

43

1021,4

44

1045,1

Эрзинский

26

602,5

35

810

31

719,1

37

854,3

40

916

45

1035

41

945,8

37

845,5

37

852,3

50

1151,7

Улуг-Хемский

76

813,2

66

704

76

811,8

80

847,1

108

1138

78

817

87

903,3

84

903,3

80

826,3

123

1269,9

Барун-Хемчикский

3

47,34

32

507

56

902,2

54

870,7

112

1806

61

988

44

709,8

51

811,9

59

939,3

117

1862,6

Бай-Тайгинский

12

226,5

22

414

24

457,5

33

617,9

45

848

37

694

40

743,5

42

772,5

40

745,2

53

987,4

Дзун-Хемчикский

69

689,7

71

707

76

761,7

80

784,3

112

1090

111

1070

102

976,9

102

966,3

100

957,2

111

1062,5

Кызылский

116

773,5

109

708

133

854,3

161

1002

193

1163

164

967

152

882

173

976,8

170

959,9

197

1112,4

Тес-Хемский

20

465,9

32

735

29

676,8

46

1063

47

1075

47

1066

37

829

39

863,9

39

870,3

51

1138,1

Тере-Хольский

9

981,5

8

865

9

969,8

7

750,3

11

1165

9

933

8

819,7

4

398,8

4

399,6

14

1396,5

Тандинский

34

508,8

46

679

53

761,4

65

901,2

95

1261

60

781

61

786,8

59

757,3

60

778,8

105

1362,9

Монгун-Тайгинский

15

509,5

13

439

12

401,7

21

688,5

20

653

18

587

18

583,3

18

578,0

17

545,7

23

738,3

Сут-Хольский

18

442,8

19

465

19

465,3

22

533,7

40

976

18

439

19

465,5

20

483,7

19

462,3

29

705,6

Оба пола

Республика Тыва

2345

752,2

2465

786

2636

835,1

2832

889

3181

989

3527

1087

3529

1078

3491

1056,7

2987

912,4

3351

1023,5

г. Кызыл

1293

1134

1408

1233

1442

1244

1540

1327

1414

1209

2090

1773

2160

1808

2085

1736,5

1679

1405,8

1536

1286,1

Тоджинский

46

741,9

41

634

51

793,4

44

677,8

74

1131

67

1018

67

1008

56

823,6

62

932,5

70

1052,8

Пий-Хемский

97

984,5

80

809

87

876

102

1022

151

1512

104

1034

100

987,6

98

959,5

90

888,8

140

1382,5

Каа-Хемский

98

806,3

106

880

112

937,3

129

1084

167

1399

101

848

111

931,5

111

929,9

103

864,4

159

1334,3

г. Ак-Довурак

59

434,8

60

438

62

453,8

56

412,4

101

744

117

858

105

771,5

92

668,2

85

624,6

41

397,4

Овюрский

41

601,4

33

485

39

571,9

43

624,3

58

834

53

756

50

712

48

679,2

36

512,6

72

1025,2

Чаа-Хольский

30

497,7

33

542

34

561,2

44

718,1

50

815

43

700

43

695,9

42

674,9

39

631,2

47

760,6

Чеди-Хольский

42

549,8

35

455

44

570,5

48

614

68

864

56

705

55

683,1

58

712,8

54

670,7

70

868,5

Кызылский

187

643,6

174

584

204

676,8

232

747

276

863

221

677

223

671,3

228

669,8

200

602,1

299

900,1

Эрзинский

36

434,5

47

565

44

531,4

46

553,7

50

599

60

720

55

662,7

57

680,1

59

710,8

65

782,2

Дзун-Хемчикский

100

512,2

103

525

109

558,3

104

522,9

143

712

153

756

130

638,6

137

667,1

132

648,5

147

721,6

Тандинский

67

516,7

69

522

86

633,5

99

700,7

131

886

89

590

94

618,2

89

582,8

91

598,4

147

966

Бай-Тайгинский

30

286

34

323

42

402

48

453,1

64

608

57

540

59

555,3

64

598,1

63

592,9

81

762,3

Улуг-Хемский

98

520,9

87

460

98

517,5

98

513,3

135

703

102

527

108

553,4

121

615,5

100

512,4

158

809,6

Тес-Хемский

31

375,3

41

491

39

471,8

57

683,4

55

653

60

704

47

545,4

55

632,6

51

591,8

66

765,8

Тере-Хольский

12

647,9

12

640

11

585,4

10

529,1

15

781

11

559

10

501,5

8

391,2

8

401,2

15

752,2

Барун-Хемчикский

24

190,4

51

406

77

620,7

69

556,4

136

1097

87

704

57

459,9

77

613,7

78

629,3

159

1282,8

Монгун-Тайгинский

25

436,8

20

345

24

412,1

33

552,6

38

632

28

462

25

409,8

31

502,6

28

459,0

35

573,7

Сут-Хольский

29

365,6

31

390

31

391,1

30

371,4

55

683

28

346

30

371,9

34

418,8

29

359,5

43

533


Индекс накопления контингентов


Мужчины

Республика Тыва

на конец года

2010

на конец года

2011

на конец года

2012

на конец года

2013

на конец года

2014

зарегистрировано

индекс накопления

зарегистрировано

индекс накопления

зарегистрировано

индекс накопления

зарегистрировано

индекс накопления

зарегистрировано

индекс накопления

РТ

768

173

4,44

696

153

4,55

835

160

5,22

780

277

2,82

791

280

2,83

г. Кызыл

393

49

8,02

321

15

21,4

443

26

17

396

114

3,47

407

116

3,51

г. Ак-Довурак

49

11

4,45

28

3

9,33

32

3

10,7

24

7

3,43

26

8

3,25

Барун-Хемчикский

17

23

0,74

21

12

1,75

22

9

2,44

26

9

2,89

21

16

1,31

Бай-Тайгинский

18

14

1,29

18

6

3

19

5

3,8

17

10

1,7

18

8

2,25

Дзун-Хемчикский

32

7

4,57

32

15

2,13

35

17

2,06

30

25

1,2

31

14

2,21

Каа-Хемский

31

6

5,17

31

11

2,82

34

7

4,86

30

8

3,75

32

22

1,45

Кызылский

70

14

5

72

24

3

79

17

4,65

72

16

4,5

71

15

4,73

Монгун-Тайгинский

9

2

4,5

10

4

2,5

12

3

4

12

0

0

10

8

1,25

Овюрский

11

2

5,5

9

4

2,25

11

7

1,57

11

13

0,85

12

4

3

Пий-Хемский

28

6

4,67

29

11

2,64

31

13

2,38

28

14

2

29

12

2,42

Сут-Хольский

11

2

5,5

10

8

1,25

12

8

1,5

12

9

1,33

11

4

2,75

Тандинский

33

7

4,71

30

11

2,73

12

9

1,33

32

7

4,57

33

11

3

Тере-Хольский

2

1

2

2

2

1

2

2

1

3

0

0

3

0

0

Тес-Хемский

10

4

2,5

10

4

2,5

12

6

2

11

6

1,83

11

5

2,2

Тоджинский

11

2

5,5

20

5

4

23

4

5,75

22

3

7,33

23

7

3,29

Улуг-Хемский

8

13

0,62

19

10

1,9

22

12

1,83

22

21

1,05

22

14

1,57

Чаа-Хольский

7

5

1,4

7

3

2,33

9

5

1,8

8

6

1,33

9

5

1,8

Чеди-Хольский

12

2

6

14

0

0

11

1

11

12

4

3

12

7

1,71

Эрзинский

13

3

4,33

13

5

2,6

14

6

2,33

12

5

2,4

10

4

2,5

Женщины

Республика Тыва

на конец года

2010

на конец года

2011

на конец года

2012

на конец года

2013

на конец года

2014

зарегистрировано

индекс накопления

зарегистрировано

индекс накопления

зарегистрировано

индекс накопления

зарегистрировано

индекс накопления

зарегистрировано

индекс накопления

РТ

1025

353

2,9

1227

374

3,28

1193

389

3,07

1386

279

4,97

1554

327

4,75

г. Кызыл

584

178

3,28

683

179

3,82

641

189

3,39

762

128

5,95

886

135

6,56

г. Ак-Довурак

11

12

0,92

28

12

2,33

19

12

1,58

34

7

4,86

33

9

3,67

Барун-Хемчикский

9

10

0,9

16

10

1,6

23

11

2,09

16

10

1,6

3

16

0,19

Бай-Тайгинский

12

7

1,71

11

8

1,38

8

9

0,89

15

3

5

12

8

1,5

Дзун-Хемчикский

29

8

3,63

49

19

2,58

47

20

2,35

69

19

3,63

69

14

4,93

Каа-Хемский

43

12

3,58

51

15

3,4

52

17

3,06

55

14

3,93

66

18

3,67

Кызылский

69

32

2,16

87

29

3

89

32

2,78

108

21

5,14

116

25

4,64

Монгун-Тайгинский

3

2

1,5

3

6

0,5

2

5

0,4

3

3

1

15

7

2,14

Овюрский

18

7

2,57

23

8

2,88

28

7

4

28

8

3,5

29

7

4,14

Пий-Хемский

48

16

3

55

14

3,93

58

15

3,87

65

11

5,91

68

16

4,25

Сут-Хольский

2

5

0,4

16

4

4

9

5

1,8

13

4

3,25

18

3

6

Тандинский

40

16

2,5

40

15

2,67

62

15

4,13

44

10

4,4

34

19

1,79

Тере-Хольский

8

2

4

6

1

6

9

2

4,5

10

2

5

9

1

9

Тес-Хемский

13

8

1,63

23

8

2,88

15

8

1,88

21

7

3

20

2

10

Тоджинский

17

4

4,25

14

5

2,8

14

5

2,8

18

5

3,6

23

7

3,29

Улуг-Хемский

82

18

4,56

73

19

3,84

59

19

3,11

66

18

3,67

76

16

4,75

Чаа-Хольский

16

5

3,2

14

6

2,33

15

5

3

21

3

7

21

4

5,25

Чеди-Хольский

15

7

2,14

22

9

2,44

25

7

3,57

22

2

11

30

9

3,33

Эрзинский

9

4

2,25

13

7

1,86

18

6

3

16

4

4

26

11

2,36

Мужчины

Республика Тыва

на конец года

2015

на конец года

2016

на конец года

2017

на конец года

2018

на конец года

2019

на конец года

2020

зарегистрировано

индекс накопления

зарегистрировано

индекс накопления

зарегистрировано

индекс накопления

зарегистрировано

индекс накопления

зарегистрировано

индекс накопления

зарегистрировано

индекс накопления

РТ

755

278

2,72

797

300

2,66

796

329

2,42

829

337

2,46

834

313

2,66

723

223

3,24

г. Кызыл

408

109

3,74

408

125

3,26

454

119

3,82

382

208

1,84

445

113

3,94

373

90

4,14

г. Ак-Довурак

28

10

2,8

26

11

2,36

26

11

2,36

25

0

0

30

11

2,73

23

10

2,3

Барун-Хемчикский

19

18

1,06

21

12

1,75

15

17

0,88

24

2

12

26

10

2,6

13

11

1,18

Бай-Тайгинский

12

8

1,5

18

5

3,6

15

11

1,36

19

2

9,5

20

8

2,5

19

8

2,38

Дзун-Хемчикский

32

19

1,68

33

16

2,06

24

15

1,6

31

14

2,21

42

22

1,91

28

9

3,11

Каа-Хемский

32

11

2,91

32

10

3,2

32

24

1,33

43

9

4,78

26

11

2,36

29

13

2,23

Кызылский

65

27

2,41

71

30

2,37

71

29

2,45

83

21

3,95

57

35

1,63

71

22

3,23

Монгун-Тайгинский

7

0

0

12

9

1,33

12

10

1,2

18

4

4,5

10

7

1,43

7

2

3,5

Овюрский

8

7

1,14

12

4

3

7

5

1,4

15

6

2,5

13

7

1,86

8

3

2,67

Пий-Хемский

23

7

3,29

30

16

1,88

22

13

1,69

39

9

4,33

27

20

1,35

24

11

2,18

Сут-Хольский

12

10

1,2

12

6

2

8

12

0,67

15

5

3

10

8

1,25

11

8

1,38

Тандинский

23

9

2,56

33

11

3

34

12

2,83

36

19

1,89

29

16

1,81

33

13

2,54

Тере-Хольский

4

1

4

2

1

2

3

2

1,5

4

3

1,33

2

1

2

2

0

0

Тес-Хемский

9

5

1,8

10

5

2

11

6

1,83

8

4

2

13

11

1,18

10

2

5

Тоджинский

19

3

6,33

23

10

2,3

15

7

2,14

27

6

4,5

24

5

4,8

21

1

21

Улуг-Хемский

21

9

2,33

22

12

1,83

18

14

1,29

27

10

2,7

24

8

3

21

9

2,33

Чаа-Хольский

9

9

1

8

4

2

8

8

1

8

6

1,33

9

5

1,8

7

2

3,5

Чеди-Хольский

12

6

2

11

4

2,75

12

8

1,5

15

3

5

12

9

1,33

9

2

4,5

Эрзинский

12

10

1,2

13

9

1,44

9

6

1,5

10

6

1,67

15

6

2,5

14

7

2

Женщины

Республика Тыва

на конец года

2015

на конец года

2016

на конец года

2017

на конец года

2018

на конец года

2019

на конец года

2020

зарегистрировано

индекс накопления

зарегистрировано

индекс накопления

зарегистрировано

индекс накопления

зарегистрировано

индекс накопления

зарегистрировано

индекс накопления

зарегистрировано

индекс накопления

РТ

1710

378

4,52

1839

421

4,37

2036

441

4,62

2352

448

5,25

2693

482

5,59

2806

321

8,74

г. Кызыл

1000

158

6,33

1034

179

5,78

1086

187

5,81

1032

247

4,18

1645

285

5,77

1787

136

13,1

г. Ак-Довурак

32

13

2,46

36

15

2,4

30

11

2,73

76

14

5,43

87

8

10,9

82

14

5,86

Барун-Хемчикский

32

8

4

56

16

3,5

54

11

4,91

112

15

7,47

61

12

5,08

44

8

5,5

Бай-Тайгинский

22

6

3,67

24

12

2

33

16

2,06

45

12

3,75

37

7

5,29

40

10

4

Дзун-Хемчикский

71

27

2,63

76

19

4

80

20

4

112

23

4,87

111

19

5,84

102

16

6,38

Каа-Хемский

74

13

5,69

80

21

3,81

97

24

4,04

124

14

8,86

75

18

4,17

82

15

5,47

Кызылский

109

36

3,03

133

40

3,33

161

37

4,35

193

35

5,51

164

31

5,29

152

30

5,07

Монгун-Тайгинский

13

4

3,25

12

6

2

21

7

3

20

5

4

18

4

4,5

18

7

2,57

Овюрский

25

6

4,17

27

8

3,38

36

12

3

43

8

5,38

40

4

10

42

7

6

Пий-Хемский

57

12

4,75

57

15

3,8

80

16

5

112

14

8

77

16

4,81

76

21

3,62

Сут-Хольский

19

7

2,71

19

4

4,75

22

7

3,14

40

6

6,67

18

2

9

19

2

9,5

Тандинский

46

14

3,29

53

29

1,83

65

18

3,61

95

11

8,64

60

12

5

61

12

5,08

Тере-Хольский

8

2

4

9

0

7

2

3,5

11

3

3,67

9

4

2,25

8

1

8

Тес-Хемский

32

9

3,56

29

8

3,63

46

11

4,18

47

7

6,71

47

13

3,62

37

4

9,25

Тоджинский

22

4

5,5

28

8

3,5

29

8

3,63

47

4

11,8

43

8

5,38

46

3

15,3

Улуг-Хемский

66

19

3,47

76

22

3,45

80

24

3,33

108

18

6

78

19

4,11

87

13

6,69

Чаа-Хольский

24

8

3

26

5

5,2

36

9

4

42

2

21

34

5

6,8

36

6

6

Чеди-Хольский

23

5

4,6

33

9

3,67

36

8

4,5

53

5

10,6

44

5

8,8

46

11

4,18

Эрзинский

35

7

5

31

5

6,2

37

13

2,85

40

5

8

45

10

4,5

41

5

8,2

";


таблицу 10 изложить в следующей редакции:



"Таблица 10


Прогнозная численность контингента


Год

Прогнозный (абс. число)

2020

3025

2021

3198

2022

3213

2023

3547

2024

3730

";


в абзаце тридцать пятом цифры "4279" заменить цифрами "3730";


таблицу 11 изложить в следующей редакции:



"Таблица 11


Прогнозная численность контингента в разрезе муниципальных образований Республики Тыва


Муниципальные образования

2020

2021

2022

2023

2024

г. Кызыл

1568

1620

1673

1725

1777

Кызылский кожуун

314

33

352

371

390

Каа-Хемский кожуун

183

191

199

207

215

г. Ак-Довурак

134

149

164

179

193

Пий-Хемский кожуун

165

172

179

186

193

Тандинский кожуун

151

161

171

181

191

Дзун-Хемчикский кожуун

151

155

159

163

167

Бай-Тайгинский кожуун

74

79

84

89

94

Барун-Хемчикский кожуун

97

111

125

139

153

Улуг-Хемский кожуун

141

144

147

150

153

Тоджинский кожуун

84

89

94

95

99

Тес-Хемский кожуун

69

76

83

90

97

Чеди-Хольский кожуун

76

80

84

88

92

Сут-Хольский кожуун

60

65

70

75

80

Овюрский кожуун

64

67

70

73

76

Чаа-Хольский кожуун

56

60

63

67

70

Монгун-Тайгинский кожуун

46

50

54

58

62

Эрзинский кожуун

54

56

58

60

62

Тере-Хольский кожуун

19

23

27

28

32

";


в абзаце тридцать девятом цифры "2021" заменить цифрами "2022", слова "с 2012 годом (36,6 процента) отмечается улучшение показателя на 34,1 процента (в РФ - 22,5 процента)" заменить словами "с 2013 годом (25 процентов) отмечается улучшение показателя на 2,9 процента (в РФ - 19,8 процента)";


таблицу "Контингент пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением врача-онколога с диагнозами D00 - D09" изложить в следующей редакции:


"Контингент пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением врача-онколога с диагнозами D00 - D09


Годы

Выявлено всего cr in situ

из них

абс. ч.

на 100 впервые выявленные

абс. ч.

на 100 ЗНО шейки матки

абс. ч.

на 100 ЗНО молочной железы

1

2

3

4

5

6

7

8

2013

РФ

6766

1,3

4248

27,5

1024

1,7

СФО

1300

1,8

1039

39,4

56

0,7

РТ

4

0,7

2

4,5

2

3,7

2014

РФ

7267

1,3

4418

27,4

1218

1,9

СФО

1327

1,7

1037

38,5

82

1,0

РТ

6

1,0

2

3,5

2

3,2

2015

РФ

8332

1,4

4637

27,7

1736

2,6

СФО

1485

1,8

1067

37,6

137

1,5

РТ

6

0,9

3

4,7

2

3,2

2016

РФ

7187

1,2

4318

25,1

900

1,3

СФО

1350

1,6

1001

35,7

83

0,9

РТ

5

0,7

5

6,2

0

0,0

2017

РФ

7768

1,3

4435

25,2

1033

1,5

СФО

1611

1,9

1070

36,5

158

1,7

РТ

9

1,2

9

10,5

0

0,0

2018

РФ

8300

1,3

4490

25,3

1187

1,7

СФО

1303

1,6

870

36,4

160

1,8

РТ

14

1,8

14

14,7

0

0,0

2019

РФ

9703

1,5

4964

28,4

357

1,8

СФО

1280

1,6

802

34,4

166

1,9

РТ

8

1,0

7

7,3

0

0,0

2020

РФ

9128

1,6

4781

30,8

1314

2,0

СФО

1272

1,8

772

37,3

177

2,3

РТ

10

1,8

6

12,5

3

5,9

2021

РФ

10543

1,8

5159

33,6

1758

2,5

СФО

1361

1,8

745

36,9

234

2,8

РТ

26

4,1

22

28,9

1

1,3

2022

РФ

10326

1,8

5112

33,5

1712

2,4

СФО

1342

1,8

731

36,5

211

2,7

РТ

23

3,9

20

31,2

2

1,5

";


таблицу 12 изложить в следующей редакции:



"Таблица 12

Запущенность злокачественных новообразований по локализациям в динамике за 2013 - 2022 гг. (на 100 тыс. населения)


Основные локализации

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

ЗНО, всего

РТ

25

27,2

26,8

25,2

26

21,7

24

24,1

23,9

22,1

РФ

21,1

20,7

20,4

20,5

20,2

20,3

19,8

21,2

20,5

19,8

Поджелудочная железа

РТ

62,5

52,4

91,7

39,5

54,2

40

65

45,5

45,5

46,1

РФ

59,4

59,5

59,5

58,8

58,3

58,9

59,5

58,9

58,2

57,4

Пищевод

РТ

21,1

23,8

12,5

16,7

17,1

21,1

27,3

45,0

37,1

36,8

РФ

30,4

31,5

29,7

30,6

29,8

30,9

30,2

33,0

31,9

30,5

Легкое

РТ

36,9

45,9

50

41,1

35,7

49,3

46,8

43,9

37,6

42,1

РФ

39,4

39,8

40

40,9

40,8

41

42

43,1

42,3

39,4

Желудок

РТ

35,7

36,4

34,8

42,7

34,6

25,6

43,1

41,5

35,5

38,5

РФ

40,9

41,2

40,4

40,3

39,9

39,9

39,5

40,1

40,0

38,5

Печень

РТ

71,4

62,5

68,4

39,5

55,8

32,6

33,3

37,8

35,1

38,5

РФ

57,1

57,9

58,9

58,8

58

58,8

57,6

57,3

56,9

52,4

Ободочная кишка

РТ

25

42,9

33,3

13,8

28,6

38,5

21,6

28,6

26,8

25

РФ

27,6

27,7

27,7

27,7

27,2

26,8

26,2

27,3

18,2

17,5

Яичники

РТ

26,3

47,8

6,3

7,6

30,6

36,4

19,2

23,1

7,1

15,6

РФ

20,8

20,5

20

9,3

19,5

20

19,9

20,6

19,9

18,7

Мочевой пузырь

РТ

10

33,3

6,7

54,5

19

11,3

34,8

11,1

11,1

20

РФ

10,3

9,8

9,6

9,7

9,9

9,5

9,6

9,4

8,7

8,4

Молочная железа

РТ

3,9

9,5

6,5

5,2

3,1

2,8

8,7

6,2

10,9

10,6

РФ

8,7

8,4

8,1

8,2

7,9

7,8

7,5

8,1

8,1

8,3

Шейка матки

РТ

11,6

15,8

6,3

7,6

10,5

5,3

5,2

1,9

7,4

7,1

РФ

9,5

9,2

9,4

9,3

9,3

9,8

9,2

9,8

9,9

9,2

";


абзац сороковой изложить в следующей редакции:


"Запущенность злокачественных заболеваний по локализациям в динамике за 2013 - 2022 годы на 100 тыс. населения показывает, что по "грубому" показателю наибольшая запущенность приходится на ЗНО поджелудочной железы - 46,1 процента в 2022 году и по сравнению с 2013 годом отмечается снижение на 16,9 процента, на втором месте - ЗНО легких - 42,1 процента, и в динамике за последние 10 лет отмечается рост на 5,2 процента, на третьем месте - ЗНО желудка - 38,5 процента с ростом на 1,8 процента в динамике за последние 10 лет, четвертом месте - ЗНО печени - 38,5 процента и по сравнению с 2013 годом отмечается снижение на 33 процента и на пятом месте - ЗНО пищевода - 36,8 процентов и в динамике за последние 10 лет отмечается рост показателя на 15 процентов.";


таблицу 13 изложить в следующей редакции:



"Таблица 13

Показатели запущенности ЗНО по муниципальным образованиям Республики Тыва в динамике за 2015 - 2022 гг. (в процентах)


Города и районы

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

2023

Годы

г. Кызыл

23,9

20,7

19,3

14,0

16,9

16,8

32,9

21,2

20,6

Каа-Хемский

19,4

23,8

22,2

23,6

26,8

51,9

31,8

25,8

24,3

Сут-Хольский

47,1

42,4

16,7

51,5

30,0

50,0

20,0

30,0

27,7

Тоджинский

42,9

25

23,1

50,0

25,0

50,0

42,8

33,3

25,0

Бай-Тайгинский

23,8

37,5

20,0

33,3

6,7

44,7

22,2

25,5

27,7

Тандинский

43,5

28,6

20,0

34,5

33,3

40,0

26,9

27,7

23,4

Чаа-Хольский

35,3

33,0

31,3

37,5

40,0

37,5

25,0

20,0

27,6

Пий-Хемский

18,8

25,8

31,0

47,8

41,2

29,0

46,6

23,5

28,4

г. Ак-Довурак

30,0

33,3

22,70

23,1

44,4

25,0

29,2

33,5

26,5

Чеди-Хольский

40,0

23,1

26,4

25,0

35,7

23,1

43,7

15,0

25

Улуг-Хемский

23,1

43,8

30,5

40,7

22,2

22,7

20,0

28,9

22,6

Монгун-Тайгинский

50,0

30,8

35,3

33,3

54,5

22,2

25,0

30,0

25

Овюрский

30,8

41,7

29,4

21,4

45,5

22,2

27,2

18,7

23,5

Кызылский р-н

18,2

31,0

23,4

21,7

22,7

21,2

36,9

30,0

24,1

Эрзинский

29,4

7,7

42,1

40,0

18,8

18,2

35,7

33,3

28,5

Дзун-Хемчикский

58,3

43,8

30,80

30,8

29,3

12,0

23,3

31,6

23,9

Барун-Хемчикский

26,

25,3

29,60

18,8

40,9

10,5

32,4

27,5

24,1

Тере-Хольский

33,3

100,0

25,0

66,7

0

0

50,0

0

33,3

Тес-Хемский

21,4

41,7

37,5

27,3

37,5

0

33,3

28,5

25

";


абзац сорок первый изложить в следующей редакции:


"Наиболее неблагоприятная обстановка по запущенности ЗНО в динамике за 8 лет отмечается в Эрзинском районе (29,4 в 2015 году и 28,5 в 2023 году), на втором месте в Пий-Хемском (18,8 в 2015 году и 28,4 в 2023 году), на третьем месте - в Сут-Хольском районе (47,1 в 2015 году, и 27,7 в 2023 году). Также отмечаются высокие показатели запущенности в Бай-Тайгинском районе (23,8 в 2015 году и 27,7 в 2023 году), Чаа-Хольском районе (35,3 в 2015 году и 27,6 в 2023 году) и в г. Ак-Довурак (30 в 2015 году и 26,5 в 2023 году).";


абзац сорок второй признать утратившим силу;


абзац сорок третий изложить в следующей редакции:


"Низкие показатели запущенности в 2023 году отмечены в следующих районах: Чеди-Хольский - 19,2 процента, Овюрском - 15,5, г. Кызыле - 20,6, Пий-Хемском районе - 18,4 процента.";


в) в подразделе 1.3:


абзац первый изложить в следующей редакции:


"По показателю смертности населения от ЗНО в динамике за последние 10 лет отмечается снижение на 10 процентов с 112,9 в 2012 году до 103,2 на 100 тыс. населения в 2022 году. Среди мужского населения отмечается снижение показателя на 11,6 процента, а среди женского населения отмечается снижение показателя на 4 процента. Основные локализации ЗНО, которые занимают лидирующие позиции: на первом месте - ЗНО легкого - 15,1 процента, на втором месте - ЗНО желудка - 14,3 процента, на третьем месте - ЗНО печени - 10,2 процента, на четвертом месте - ЗНО ободочной кишки - 9,2 процента и на пятом месте - ЗНО шейки матки - 5,6 процентов.";


таблицу 14 изложить в следующей редакции:



"Таблица 14

Показатели смертности от злокачественных новообразований в Республике Тыва в 2012 - 2022 гг. (грубый показатель на 100 тыс. населения)


Локализация

Показатели

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

абс.

абс.

абс.

абс.

абс.

абс.

абс.

абс.

абс.

абс.

абс.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Мужчины

Республика Тыва

грубый

РТ

123,83

119,39

122,55

128,34

122,66

130,49

140,27

115,93

118,6

111,98

112,2

РФ

231,34

231,25

229,31

232,96

234,27

228,77

231,9

231,77

230,1

220,71

214,6

Легкое

грубый

РТ

33,23

31,7

26,79

26,6

37,59

37,19

32,97

28,18

24,22

30,83

26,3

РФ

61,97

61,89

60,94

61,69

62

59,66

60,07

59,2

57,91

55,13

54,6

Желудок

грубый

РТ

31,19

33,73

29,46

26,6

25,72

22,84

26,5

24,98

23,58

22,02

21,3

РФ

27,65

27,03

26,33

25,76

25,25

24,42

24,06

23,38

22,90

22,21

21,81

Печень

грубый

РТ

8,82

14,84

18,08

15,29

8,57

16,96

14,22

12,17

15,3

9,42

12,4

РФ

7,22

7,49

7,65

8,28

8,23

8,25

8,55

8,87

9,07

8,52

8,12

Ободочная кишка

грубый

РТ

3,39

1,35

1,34

1,33

2,64

2,61

3,88

1,28

11,4

15,04

12,3

РФ

13,68

13,69

13,95

14,25

14,47

14,3

14,51

15,15

15,31

15,89

15,46

Предстательная железа

грубый

РТ

2,71

4,72

3,35

5,32

5,93

3,26

4,52

1,92

8,2

9,03

6,41

РФ

16,39

16,72

17,03

17,67

18,42

18,46

19,06

19,39

19,79

19,29

18,73

Пищевод

грубый

РТ

10,85

4,72

6,7

8,64

5,28

6,52

12,93

10,25

7,6

7,44

8,23

РФ

7,69

7,89

7,91

8,1

8,1

8,08

8,03

8,14

7,72

10,07

9,68

Поджелудочная железа

грубый

РТ

4,75

5,1

10,71

7,31

6,59

7,18

1,4

8,33

5,4

8,6

7,5

РФ

11,99

12,4

12,18

12,61

12,93

13,43

13,27

14,0

14,16

14,57

13,99

Мочевой пузырь

грубый

РТ

2,71

2,02

3,35

1,99

3,96

1,96

3,23

3,8

1,9

1,26

2,36

РФ

7,81

7,74

7,41

7,36

7,3

7,15

7,05

7,06

7,16

6,60

6,41

Прямая кишка

грубый

РТ

2,03

1,35

2,68

4,65

4,62

3,26

0,65

3,84

1,9

5,66

4,56

РФ

12,53

12,61

12,09

12,46

12,28

12,26

12,28

12,41

12,17

12,31

11,84

Женщины

Республика Тыва

грубый

РТ

98,51

116,67

104,63

115,01

113,63

101,28

106,32

95,42

107,3

92,74

94,54

РФ

174,83

175,15

173,74

176,2

173,42

171,29

172,46

173,6

172,1

165,73

163,54

Шейка матки

грубый

РТ

9,85

13,51

11,01

13,39

10,28

11,39

14,25

14,14

12,3

15,07

11,21

РФ

8,24

8,46

8,28

8,44

8,38

8,23

8,13

8,12

7,89

7,46

7,31

Молочная железа

грубый

РТ

7,39

7,37

15,91

11,56

8,46

5,99

16,63

7,07

11,1

6,38

10,93

РФ

29,81

27,57

29,08

29,34

28,27

28,06

27,9

27,61

27,35

26,22

25,12

Яичники

грубый

РТ

8,62

7,37

5,51

3,04

4,23

4,79

5,35

7,07

10,5

3,48

7,65

РФ

10,12

10,01

9,88

9,91

9,71

9,76

9,48

9,56

9,39

10,27

9,58

Легкое

грубый

РТ

7,39

12,28

3,67

10,95

14,51

11,39

6,53

10,6

10,5

12,75

12,45

РФ

11,49

11,61

11,83

12

11,86

12,15

12,53

12,37

12,47

12,09

11,88

Желудок

грубый

РТ

12,93

18,42

20,8

16,43

17,53

15,58

10,1

10,01

9,3

12,75

12,68

РФ

17,69

17,53

17,16

16,46

15,74

15,09

14,56

14,42

13,81

13,05

13,12

Ободочная кишка

грубый

РТ

1,23

7,37

3,06

6,09

4,23

3

3,56

1,77

9,3

1,16

6,4

РФ

16,64

16,69

16,47

17,33

17,08

16,87

16,84

16,88

16,70

16,54

16,42

Поджелудочная железа

грубый

РТ

4,93

5,53

6,73

7,3

12,69

3

2,47

6,48

6,4

6,96

7,12

РФ

10,36

40,41

10,85

11,04

11,56

1,41

3,06

12,75

12,86

12,96

12,84

Печень

грубый

РТ

5,54

5,53

5,51

9,74

7,86

13,78

8,32

7,66

8,2

4,06

7,41

РФ

5,02

5,13

5,4

5,46

5,35

5,38

5,33

5,58

5,68

5,80

5,54

Пищевод

грубый

РТ

8,62

4,3

4,28

6,09

4,23

5,39

4,75

2,95

2,9

1,74

2,12

РФ

1,82

1,71

1,79

1,86

1,77

1,78

1,9

1,88

1,80

1,84

1,74

Мочевой пузырь

грубый

РТ

3,69

1,22

1,22

2,42

0,6

0,59

0,59

1,1

1,74

1,42

РФ

1,84

1,84

1,67

1,75

1,6

1,55

1,61

1,68

1,60

1,61

1,51

Прямая кишка

грубый

РТ

4,93

6,75

3,67

6,69

3,02

5,39

2,97

4,12

0,58

2,32

3,41

РФ

11,16

10,92

10,62

10,78

10,46

10,17

9,89

10,10

9,95

9,63

9,45

Оба пола

Республика Тыва

грубый

РТ

112,94

117,96

113,18

121,38

117,95

115,26

122,57

105,25

112,7

101,96

103,2

РФ

200,98

201,13

199,49

202,5

201,62

197,94

200,03

200,59

199,0

191,27

189,65

Легкое

грубый

РТ

19,68

21,54

14,71

18,43

25,54

23,74

19,19

19,02

17,1

21,42

21,52

РФ

34,85

34,89

34,58

35,03

35,1

34,18

34,58

34,1

33,36

32,08

31,88

Желудок

грубый

РТ

21,62

25,71

24,94

21,29

21,44

19,05

17,95

17,18

16,1

17,20

18,4

РФ

22,3

21,93

21,41

20,77

20,15

19,42

18,97

18,58

18,03

17,30

17,21

Молочная железа

грубый

РТ

4,19

3,86

8,31

6,04

4,42

3,12

8,67

3,68

5,8

3,32

3,45

РФ

16,17

15,02

15,73

15,86

15,31

15,17

15,09

14,9

-

14,14

14,11

Печень

грубый

РТ

7,1

9,96

11,51

12,39

8,2

15,31

11,14

9,82

11,6

8,15

9,42

РФ

6,04

6,22

6,44

6,77

6,69

6,71

6,82

7,11

7,25

7,48

7,41

Ободочная кишка

грубый

РТ

2,26

4,5

2,24

3,81

3,47

2,81

3,71

1,53

10,3

1,81

4,65

РФ

15,27

15,3

15,3

15,91

15,87

15,68

15,9

16,08

16,05

15,84

15,72

Шейка матки

грубый

РТ

9,85

13,51

11,01

13,39

10,28

11,39

14,25

14,14

6,4

15,07

11,21

РФ

8,24

8,46

8,28

8,44

8,38

8,23

8,13

8,12

7,89

7,46

7,31

Яичники

грубый

РТ

8,62

7,37

5,51

3,04

4,23

4,79

5,35

7,07

5,4

3,48

7,65

РФ

10,12

10,01

9,88

9,91

9,71

9,76

9,48

9,56

9,39

10,27

9,58

Пищевод

грубый

РТ

9,68

4,5

5,44

7,31

4,73

5,93

8,67

6,44

5,1

3,92

5,17

РФ

4,54

4,57

4,62

4,75

4,7

4,7

4,74

4,79

4,55

4,44

4,32

Поджелудочная железа

грубый

РТ

4,84

5,46

8,63

7,31

9,78

5

2,48

7,36

4,0

8,45

6,25

РФ

11,3

11,23

11,66

11,93

12,45

12,27

10,98

13,35

13,46

13,71

13,51

Мочевой пузырь

грубый

РТ

3,23

0,96

2,24

1,59

3,15

1,25

1,86

2,15

1,5

1,51

1,39

РФ

4,6

4,57

4,33

4,35

4,24

4,15

4,14

4,18

4,18

3,92

3,84

Прямая кишка

грубый

РТ

3,55

4,18

3,20

5,72

3,78

4,37

1,86

3,99

1,2

3,92

3,41

РФ

11,80

11,70

11,30

11,56

11,31

11,14

11,00

11,17

10,98

10,88

10,62

";


таблицу 15 изложить в следующей редакции:



"Таблица 15

Динамика показателей смертности от злокачественных новообразований по основным локализациям в Республике Тыва в 2012 - 2022 гг. (стандартизованный показатель на 100 тыс. населения)


Локализация

Показатели

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

на 100 тыс. нас

на 100 тыс. нас

на 100 тыс. нас

на 100 тыс. нас

на 100 тыс. нас

на 100 тыс. нас

на 100 тыс. нас

на 100 тыс. нас

на 100 тыс. нас

на 100 тыс. нас

на 100 тыс. нас

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

12

13

14

15

Мужчины

Республика Тыва РТ

стандарт

РТ

203,15

175,01

177,35

195,23

181,68

185,02

198,13

163,68

166,6

161,82

155,4

РФ

169,34

167,52

164,24

164,04

162,1

155,61

155,26

152,42

151,93

141,28

139,5

Легкое

стандарт

РТ

50,14

49,48

37,22

42,93

52,95

53,7

47,64

44,03

43,56

45,83

39,9

РФ

45,3

44,73

43,58

43,35

42,74

40,43

40,07

38,79

37,88

34,99

34,3

Желудок

стандарт

РТ

44,12

48,41

42,05

41,92

35,91

33,62

38,48

34,48

35,25

30,17

32,1

РФ

20,01

19,39

18,72

17,96

17,36

16,42

15,99

15,22

15,51

14,05

13,84

Пищевод

стандарт

РТ

20,57

6,94

9,79

13,13

8,66

9,81

18,51

14,53

10,82

9,58

8,56

РФ

5,63

5,69

5,65

5,66

5,59

5,52

5,39

5,4

5,0

4,80

4,6

Печень

стандарт

РТ

12,1

18,07

28,57

23,12

11,02

22,17

18,91

12,85

16,33

14,78

14,52

РФ

5,29

5,43

5,45

5,83

5,76

5,62

5,74

5,85

5,69

6,11

5,84

Поджелудочная железа

стандарт

РТ

6,19

7,22

15,54

15,54

9,55

9,46

9,99

10,99

9,86

16,92

11,12

РФ

9,06

8,81

9,01

9,01

9,15

9,36

9,01

9,26

9,32

9,34

9,12

Предстательная железа

стандарт

РТ

7,13

8,37

5,49

9,96

13,76

5,06

8,47

3,23

4,39

2,29

3,41

РФ

11,71

11,78

11,86

12,07

12,23

11,98

12,11

12,09

12,01

11,44

11,31

Мочевой пузырь

стандарт

РТ

7,87

3,05

7,1

5,02

7,69

4,34

4,55

7,49

6,82

3,31

4,12

РФ

5,51

5,46

5,21

5,07

4,88

4,71

4,56

4,47

4,41

4,04

3,94

Прямая кишка

стандарт

РТ

2,21

2,14

3,15

6,41

5,91

5,25

1,26

6,68

5,75

10,60

6,78

РФ

9,01

8,97

8,51

8,66

8,40

8,20

8,10

7,99

7,88

7,74

7,68

Ободочная кишка

стандарт

РТ

5,36

1,84

1,76

1,32

4,48

5,13

5,04

2,05

4,6

3,65

3,78

РФ

9,82

9,78

9,79

9,78

9,76

9,52

9,67

9,69

9,80

9,39

9,21

Женщины

Республика Тыва

стандарт

РТ

104,49

117,7

101,69

112,83

110,14

96,21

100,06

88,06

104,36

83,73

86,2

РФ

87,54

86,98

85,37

85,72

83,55

81,15

80,58

79,47

80,12

74,71

72,1

Шейка матки

стандарт

РТ

9,04

12

9,38

12,21

9,11

9,41

12,62

13,6

11,36

13,52

11,68

РФ

5,23

5,35

5,18

5,39

5,26

5,18

5,07

5,01

4,94

4,57

4,51

Легкое

стандарт

РТ

7,72

13,03

3,8

11,04

14,66

10,92

6,17

9,87

7,45

11,66

9,54

РФ

5,49

5,56

5,59

5,61

5,49

5,58

5,68

5,49

5,52

5,26

5,17

Желудок

стандарт

РТ

14,64

18,25

20,39

16,4

16,83

14,77

9,82

8,82

9,39

11,07

9,69

РФ

8,04

7,9

7,67

7,3

6,92

6,48

6,2

6

6,03

5,42

5,31

Печень

стандарт

РТ

6,26

5,28

5,41

10,14

7,31

12,77

8,37

7,71

8,36

3,88

4,56

РФ

2,29

2,32

2,45

2,44

2,35

2,33

2,29

2,32

2,26

2,36

2,29

Яичники

стандарт

РТ

8,7

7,11

5,15

3,18

4,03

4,7

5,16

6,51

5,23

3,06

4,25

РФ

5,62

5,5

5,4

5,33

5,17

5,14

4,92

4,89

4,78

4,79

4,71

Молочная железа

стандарт

РТ

8,08

7,09

15,66

11,14

8,06

5,57

15,03

6,35

12,36

5,18

7,54

РФ

15,94

14,61

15,3

15,17

14,61

14,24

14,02

13,59

13,48

12,46

12,22

Поджелудочная железа

стандарт

РТ

4,68

6,19

6,43

7,11

12,86

2,83

2,68

6,03

5,23

6,70

5,91

РФ

4,72

4,69

4,83

4,83

5,06

4,89

1,25

5,27

4,18

5,24

4,98

Прямая кишка

стандарт

РТ

5,32

7,12

3,52

6,63

2,91

4,80

2,45

3,31

3,05

1,91

2,87

РФ

5,03

4,92

4,74

4,77

4,55

4,33

3,84

4,20

4,11

3,96

3,83

Пищевод

стандарт

РТ

9,07

4,3

4,55

6,4

3,82

5,26

4,51

2,77

3,61

1,30

2,12

РФ

0,79

0,74

0,79

0,81

0,76

0,77

0,83

0,83

0,79

0,80

0,78

Ободочная кишка

стандарт

РТ

1,66

7,94

3,18

5,43

3,98

2,97

3,66

1,71

2,56

1,25

2,34

РФ

7,19

7,18

6,98

7,26

7,02

6,79

6,65

6,56

6,49

6,39

6,29

Мочевой пузырь

стандарт

РТ

4,21

1,12

1,41

1,24

2,91

0,49

0,67

0,4

1,37

1,71

1,15

РФ

0,7

0,7

0,65

0,67

0,59

0,57

0,58

0,59

0,57

0,58

0,57

Оба пола

Республика Тыва

стандарт

РТ

139,96

139,66

130,56

142,53

136,02

128,59

137,5

115,84

132,69

110,06

116,4

РФ

117,66

116,79

114,59

114,78

112,78

108,97

108,56

106,79

105,21

99,80

98,7

Легкое

стандарт

РТ

24,34

26,93

16,76

23,27

29,41

26,75

22,19

22,48

23,02

23,90

21,24

РФ

20,81

20,7

20,26

20,23

19,94

19,13

19,08

18,43

18,17

16,86

16,5

Желудок

стандарт

РТ

25,94

30,34

29,48

25,69

24,29

21,82

20,7

18,22

17,96

17,82

17,61

РФ

12,55

12,24

11,86

11,33

10,9

10,26

9,94

9,52

9,30

8,74

8,61

Шейка матки

стандарт

РТ

9,04

12

9,38

12,21

9,11

9,41

12,62

13,6

11,36

13,52

10,12

РФ

5,23

5,35

5,18

5,39

5,26

5,18

5,07

5,01

4,94

4,57

4,41

Печень

стандарт

РТ

9,02

10,48

13,96

15,22

9,11

16,91

12,76

10,54

11,12

8,26

10,25

РФ

3,46

3,54

3,62

3,76

3,69

3,63

3,66

3,74

3,59

3,89

3,54

Поджелудочная железа

стандарт

РТ

5,37

7,09

9,92

8,38

11,77

5,48

2,7

8,05

7,45

10,17

8,36

РФ

6,48

6,35

6,54

6,59

6,8

6,58

5,79

9,62

8,56

6,94

6,81

Пищевод

стандарт

РТ

12,82

5,45

6,69

9,17

5,65

7,02

10,06

7,11

8,11

4,20

5,71

РФ

2,69

2,69

2,72

2,74

2,69

2,67

2,65

2,66

2,63

2,41

2,45

Яичники

стандарт

РТ

8,7

7,11

5,15

3,18

4,03

4,7

5,16

6,51

5,23

3,06

4,57

РФ

5,62

5,5

5,4

5,33

5,17

5,14

4,92

4,89

4,78

4,79

4,62

Прямая кишка

стандарт

РТ

4,39

5,25

3,44

6,89

4,04

4,89

1,97

4,35

4,08

4,89

4,28

РФ

6,44

6,35

6,09

6,17

5,93

5,76

5,66

5,60

5,51

5,40

5,32

Молочная железа

стандарт

РТ

5,3

4,18

9,23

6,55

4,97

3,27

9,16

3,86

4,01

3,14

4,52

РФ

9,6

8,76

9,17

9,09

8,74

8,5

8,36

8,09

7,94

7,43

7,22

Ободочная кишка

стандарт

РТ

2,99

5,56

2,54

3,9

4,2

3,34

4,45

1,85

2,96

2,15

5,3

РФ

8,07

8,06

7,93

8,13

7,98

7,75

7,73

7,69

7,62

7,49

7,41

Мочевой пузырь

стандарт

РТ

4,76

1,09

3,07

2,22

4,39

1,58

2,04

2,64

3,21

1,89

2,24

РФ

2,38

2,36

2,25

2,22

2,11

2,05

2

1,99

1,96

1,83

1,78

";


абзацы второй - двенадцатый изложить в следующей редакции:


"Согласно таблице 14 "Грубые" показатели смертности от ЗНО в Республике Тыва" за последние 10 лет лидирующие позиции распределены по следующим локализациям:


1) ЗНО легкого - 21,52 на 100 тыс. населения в 2022 году, с увеличением по сравнению с 2012 годом на 1,8 процента;


2) ЗНО желудка - 18,4 на 100 тыс. населения в 2022 году, со снижением в динамике на 3,2 процента;


3) ЗНО шейки матки - 11,21 на 100 тыс. населения в 2022 году, с ростом показателя на 1,3 процента;


4) ЗНО печени - 9,42 на 100 тыс. населения и по сравнению с 2012 годом отмечается снижение на 2,3 процента;


5) ЗНО яичников в 2022 году 7,65 на 100 тыс. населения с снижением показателя на 1 процент;


6) ЗНО поджелудочной железы в 2022 году 6,25 на 100 тыс. населения с снижением показателя на 1,4 процента;


7) ЗНО пищевода в 2022 году 5,17 на 100 тыс. населения с снижением показателя на 4,3 процента;


8) ЗНО ободочной кишки - 4,65 на 100 тыс. населения, в сравнении с 2012 годом отмечается увеличение на 2,2 процента;


9) ЗНО молочной железы - 3,45 на 100 тыс. населения в сравнении с 2012 годом отмечается снижение показателя на 0,7 процента.";


в абзаце тринадцатом цифры "1,7" заменить цифрами "1,8";


абзац четырнадцатый изложить в следующей редакции:


"Анализ стандартизованных показателей смертности в динамике за 10 лет по основным локализациям показывает, что лидирующие позиции по смертности занимают ЗНО легких (21,4 в 2022 году). Далее идут ЗНО желудка (17,61 в 2022 году), ЗНО печени (10,25 в 2025 году), ЗНО шейки матки (10,12 в 2022 году), ЗНО поджелудочной железы (8,36 в 2022 году).";


абзац пятнадцатый изложить в следующей редакции:


"Заметное снижение показателей смертности (как по грубому, так и по стандартизованному показателям) наблюдается при ЗНО пищевода - с 12,82 в 2012 году до 5,71 в 2022 году.";


абзац шестнадцатый изложить в следующей редакции:


"Снижение показателей смертности отмечается также при ЗНО желудка (25,94 в 2012 году против 17,61 в 2022 году), ЗНО яичника (8,7 в 2012 году против 4,57 в 2022 году). Следует отметить, что в период с 2011 по 2015 годы ЗНО желудка занимало первое ранговое место, отодвинув ЗНО легких на вторую позицию.";


в абзаце семнадцатом слова "(по стандартизованным показателям Республики Тыва в 2021 году - 23,9, РФ - 16,86 на 100 тыс. населения)" заменить словами (по стандартизованным показателям РТ в 2022 году - 21,24, РФ - 16,5 на 100 тыс. нас.)";


в абзаце восемнадцатом слова "2021 году РТ - 17,82, РФ - 8,74" заменить словами "в 2022 году РТ - 17,61, РФ - 8,61";


таблицу 16 изложить в следующей редакции:



"Таблица 16

Динамика показателей смертности населения Республики Тыва от злокачественных новообразований по районам в 2014 - 2023 гг. (на 100 тыс. населения)


Годы

2014 г.

2015 г.

2016 г.

2017 г.

2018 г.

2019 г.

2020 г.

2021 г.

2022 г.

2023 г.

Муниципальные образования

Республика Тыва

113,1

121,3

117,9

115,5

122,5

105,2

112,2

104,4

118,5

101,7

Пий-Хемский

131,9

171,5

161,0

190,2

170,4

217,2

207,3

148,1

176,2

142,8

Каа-Хемский

123,4

141,5

67,0

109,6

125,7

176,2

201,4

176,2

184,3

82,6

г. Ак-Довурак

88,4

86,2

87,8

81,5

81,5

51,4

132,2

88,2

94,4

81,9

Тандинский

131,1

144,2

169,0

88,4

94,6

138,1

131,5

105,2

124,4

59,1

Тес-Хемский

72,6

34,2

139,0

83,1

71,2

162,2

127,6

58,0

126,5

134,7

Кызылский

86,0

83,9

116,0

100,1

93,8

90,3

120,4

159,5

111,6

113,6

Дзун-Хемчикский

107,6

148,4

113,0

144,5

139,3

122,8

117,9

78,6

150,9

72,9

Монгун-Тайгинский

87,4

138,0

206,0

133,1

133,1

98,3

114,7

131,1

64,8

115,3

Эрзинский

72,4

84,1

133,1

144,4

143,2

60,2

108,4

120,5

119,3

58,6

Барун-Хемчикский

103,1

137,4

113,0

153,3

153,7

88,7

104,8

129,1

119,6

134,6

г. Кызыл

107,9

105,3

104,5

120,1

118,9

102,1

100,4

86,2

127,4

102,1

Тере-Хольский

-

53,2

213,0

365,5

312,5

150,4

100,3

150,5

0

103

Овюрский

102,7

101,1

132,0

129,4

129,4

128,1

99,6

128,2

54,9

151,1

Чеди-Хольский

130,9

117,2

90,8

51,5

76,6

86,9

99,3

136,6

36,9

117,3

Чаа-Хольский

99,5

169,2

132,0

130,4

146,7

80,9

97,1

48,5

112,5

149,1

Бай-Тайгинский

152,5

66,4

86,1

142,5

132,9

75,2

94,1

103,5

149,5

104,2

Улуг-Хемский

159,5

69,3

121,0

114,5

104,1

102,4

92,2

86,5

76,3

99,3

Сут-Хольский

50,4

101,0

126,0

186,3

223,5

74,3

86,7

86,7

98,5

85,7

Тоджинский

112,9

139,1

124,0

138,1

122,2

120,3

60,1

135,4

73,5

164,4

";


абзац двадцать второй изложить в следующей редакции:


"Анализ показателей смертности по районам республики показывает, что за последние 10 лет имеется тенденция к снижению, и показатель выше республиканского в следующих районах: Тоджинский с 112,9 до 164,4 на 100 тыс. населения; Чаа-Хольский с 99,5 до 149,1 на 100 тыс. населения; Овюрский с 102,7 до 151,1 на 100 тыс. населения; Пий-Хемский с 131 до 142,8 на 100 тыс. населения. В Тандинском районе отмечается снижение показателя в динамике за последние 10 лет почти в два раза.";


в абзаце двадцать третьем слова "2021 году (118,5)" заменить словами "в 2022 году (101,7).";


в абзаце двадцать четвертом цифры "2021" заменить цифрами "2022 году";


абзац двадцать седьмой изложить в следующей редакции:


"В течение последних 10 лет отмечается положительная тенденция к снижению показателя одногодичной летальности. По сравнению с 2013 годом отмечается улучшение данного показателя на 10,3 процента, с 34,9 процента в 2013 году до 24,6 процента в 2022 году. Показатель выше среднероссийского показателя (24,6 процента в 2022 году) на 5,5 процента. Остается высоким показатель одногодичной летальности при опухолях печени, легкого, пищевода, желудка, поджелудочной железы, что объясняется выявлением данной патологии на запущенных стадиях.";


таблицу 17 изложить в следующей редакции:



"Таблица N 17


Показатель одногодичной летальности (процентов)


Республика Тыва

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

ЗНО всего

РТ

34,9

32,8

31,3

30

27,4

26,1

24,5

24,1

23,2

24,6

РФ

25,3

24,8

23,6

23,2

22,5

22,2

21,7

20,6

20,3

19,1

Печень

РТ

200,0

100,0

70,8

31,6

86,8

61,9

62,8

65,8

30,6

33,2

РФ

69,9

70,4

70,1

67,3

69,7

65,6

66,5

66,8

61,9

63,7

Легкое

РТ

55,9

38,5

40,4

46,9

42,2

28,1

48,0

57,1

59,2

46,7

РФ

51,8

51,4

50,5

50,6

49,6

49,0

48,4

48,9

47,2

44,8

Поджелудочная железа

РТ

30

100

63,2

58,3

50

54,2

52

55

63,6

42,1

РФ

69,3

69,1

67,7

68,3

68,2

66,9

67,3

68,2

65,1

63,9

Пищевод

РТ

57,9

22,2

60,0

53,5

66,7

40,0

78,9

35,5

33,3

27,6

РФ

58,3

60,0

58,8

58,5

57,8

59,0

57,5

57,5

51,9

51,5

Желудок

РТ

54,8

50,0

50,0

32,9

36,6

52,6

40,2

34,0

43,3

34,1

РФ

49,2

48,7

47,8

48,5

46,6

47,4

45,8

44,5

43,3

41,9

Ободочная кишка

РТ

8,3

12,5

42,9

23,5

17,2

17,1

10,3

24,3

12,5

16,8

РФ

28,4

28,4

27,4

26,7

25,8

25,3

24,1

23,6

23,1

21,1

Яичники

РТ

66,7

26,3

30,4

0,0

19,0

11,1

18,2

23,1

3,8

12,6

РФ

23,7

23,0

22,7

22,0

20,9

21,3

19,4

19,4

17,6

17,1

Мочевой пузырь

РТ

75,0

10,0

33,3

13,3

9,1

23,8

12,6

19,0

33,3

15,6

РФ

17,9

17,5

16,5

16,5

14,9

14,4

14,3

14,0

13,8

12,3

Шейка матки

РТ

19,4

16,3

20,8

9,4

8,9

7,0

9,5

9,5

6,3

8,9

РФ

16,5

16,3

15,2

14,6

14,3

13,8

13,5

12,6

11,9

11,9

Молочная железа

РТ

9,1

2,0

12,1

6,5

1,8

0,0

1,9

5,2

6,6

6,2

РФ

7,4

7,3

6,6

6,4

6,0

5,8

5,5

5,2

4,8

4,6

";


таблицу 18 изложить в следующей редакции:



"Таблица 18


Показатель одногодичной летальности в динамике с 2013 по 2022 годы в разрезе районов республики



(процентов)

Республика Тыва

2013

2014

2015

2016

2017

2018

2019

2020

2021

2022

34,9

32,8

31,3

30

27,4

26,1

24,5

24,1

23,2

24,6

Каа-Хемский

30,5

28,6

31,6

24,3

38,7

14,6

23

53,5

37,2

15,5

Тандинский

27,5

17,6

22,2

24,1

12,5

20

50

48,1

46,0

22,5

Бай-Тайгинский

44,2

45,5

69,2

39,2

58,8

29,6

14,8

46,7

33,3

36,4

Монгун-Тайгинский

68,3

66,7

26,7

34,2

20

41,2

26,3

36,3

34,4

15

Чеди-Хольский

24

60

46,2

31,4

23,1

18,8

25

35,7

23,8

34,2

Пий-Хемский

36

30,4

26,9

25,1

29

34,5

48,3

35,2

28,7

30,1

Улуг-Хемский

10,7

38,2

51,7

35,7

38,2

28,1

39,4

33,3

25,4

11,1

Кызылский

38,6

33,3

30,8

29,1

28,6

16,7

30,3

30,3

35,4

8,9

Сут-Хольский

35,6

27,2

40

29,2

20

47,4

21,1

30,0

20,0

35,5

Чаа-Хольский

16,6

14,3

55,6

32,1

44,4

23,5

23,5

30,0

12,5

36,1

Тес-Хемский

18,9

58,3

42,9

35,2

69,2

23,5

58,8

29,4

33,3

34,3

Дзун-Хемчикский

56,2

44,1

58,3

30,5

42,9

48,6

54,2

26,8

32,0

12,5

Эрзинский

36

44,4

28,6

26,2

57,1

26,3

26,3

25,0

20,1

29,5

Барун-Хемчикский

45,3

37,5

20,8

20,5

25,9

26,9

25

22,7

28,8

19,6

Тере-Хольский

0

0

0

33,3

20,0

12,5

75

20,0

0,0

33,3

Овюрский

36,7

35

20

27,1

16,7

35,3

47,1

18,1

46,6

27,5

Кызыл

34,9

28,2

30

28,2

19,7

23,3

24,5

15,8

18,9

16,5

Тоджинский

45,2

50

42,9

39,2

72,2

20

20

8,3

15,0

33,3

";


абзац двадцать восьмой изложить в следующей редакции:


"Районами с наихудшими показателями одногодичной летальности в 2022 году являются: на первом месте - Бай-Тайгинский (36,4 процента) по сравнению с 2013 годом отмечается снижение на 7,8 процента; на втором месте - Сут-Хольский (35,5 процента) в динамике за последние 10 лет отмечается снижение показателя на 0,1 процента и на третьем месте Тоджинский (33,3 процента), по сравнению с 2013 годом отмечается снижение показателя на 12 процентов.";


абзац двадцать девятый изложить в следующей редакции:


"Наименьшие показатели одногодичной летальности в 2022 году отмечены в следующих районах: Улуг-Хемском (11,0 процента), Дзун-Хемчикском (12,5 процента), Кызылском (8,9 процента).";


г) в подразделе 1.4:


в абзаце первом слова "с 2015 по 2020 годы" заменить словами "с 2015 г. по 2022 г.", цифры "441515" заменить цифрами "462711", цифры "2820" заменить цифрами "3229", цифры "60" заменить цифрами "69";


в абзаце втором цифры "2020" заменить цифрами "2022", цифры "15265" заменить цифрами "18275", цифры "6765" заменить цифрами "8233", цифры "260" заменить цифрами "322", цифры "1365" заменить цифрами "2051", цифры "6875" заменить цифрами "7905";


в абзаце третьем цифры "55" заменить цифрами "63", цифры "2760" заменить цифрами "3521";


в абзаце четвертом цифры "2020" заменить цифрами "2022", цифры "5360" заменить цифрами "7013", цифры "49265" заменить цифрами "59561", цифры "45" заменить цифрами "56", цифры "625" заменить цифрами "819";


в абзаце пятом цифры "9255" заменить цифрами "10873";


в абзаце шестом цифры "17880" заменить цифрами "24293";


абзацы седьмой - тринадцатый изложить в следующей редакции:


"За период с 2015 г. по 2022 г. всего обследованных 221590 человек, выявлено факторов риска онкологических заболеваний у 134718 человек или 60 процентов.":


1) избыточная масса тела (анормальная прибавка массы тела) - 22975 чел. или 17,7 процента;


2) курение табака (употребление табака) - 29121 чел. или 22,5 процента;


3) риск пагубного потребления алкоголя (употребление алкоголя) - 5051 чел. или 4 процента;


4) низкая физическая активность (недостаток физической активности) - 19265 чел. или 14,8 процента;


5) нерациональное питание (неприемлемая диета и вредные привычки питания) - 48226 чел. или 37,2 процента;


6) отягощенная наследственность по злокачественным новообразованиям (в семейном анамнезе злокачественное новообразование) - 10080 чел. или 7,8 процента.";


абзацы четырнадцатый - восемнадцатый изложить в следующей редакции:


"За период с 2015 г. по 2021 г. наиболее распространенными факторами риска являются:


на первом месте - нерациональное питание - 48226 чел. или 37,2 процента;


на втором месте - курение табака - 29121 чел. или 22,5 процента;


на третьем месте - избыточная масса тела - 22975 чел. или 17,7 процента.


Выявленных факторов риска в 2021 году составило 134718 чел. или 60 процентов от обследованных лиц, в 2015 году составило 16156 чел. или 53 процента, что выше на 7 процентов по сравнению с 2022 годом.";


в абзаце двадцать третьем цифры "2020" заменить цифрами "2022", цифры "6962" заменить цифрами "9569", цифры "318" заменить цифрами "395", цифры "32" заменить цифрами "39";


д) в подразделе 1.5:


абзац первый изложить в следующей редакции:


"В Республике Тыва функционируют 15 первичных онкологических кабинетов, в межрайонных медицинских центрах 3 и центральных кожуунных (районных) больницах 12, из них 8 с первичных онкологических кабинетов, совмещенных с хирургическими кабинетами. Пациенты из г. Кызыла обслуживаются в ЦАОП ГБУЗ "РКДЦ". В трех центральных районных больницах первичных онкологических кабинетов не имеются. В первичных онкологических кабинетах данных медицинских организаций работают сертифицированные врачи-онкологи. Исходя из рекомендуемых расчетов 1 штатная единица врача-онколога на 1 - 30 тыс. населения, в районах республики, где численность населения меньше 30 тыс. человек работают врачи-онкологи совместители. В четырех центральных районных больницах работают онкологи-совместители в пределах совмещения 0,5 ставки.";


в абзаце втором слова "один специалист" заменить словами "три специалиста";


абзац десятый - пятнадцатый изложить в следующей редакции:


"Схема маршрутизации пациентов:


пациенты из г. Кызыла направляются в Центр амбулаторной онкологической помощи ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский консультативно-диагностический центр" - далее в ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский онкологический диспансер";


пациенты из ГБУЗ Республики Тыва "Каа-Хемская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Кызылская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Пий-Хемская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Тандинская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Тес-Хемская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Эрзинская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Монгун-Тайгинская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Овюрская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Сут-Хольская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Чеди-Хольская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Чаа-Хольская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Улуг-Хемский ММЦ", ГБУЗ Республики Тыва "Барун-Хемчикский ММЦ", ГБУЗ Республики Тыва Дзун-Хемчикский ММЦ" идут в соответствующий Первичный онкологический кабинет, далее - в ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский онкологический диспансер";


пациенты из ГБУЗ Республики Тыва "Тоджинская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Тере-Хольская ЦКБ" напрямую направляются в ГБУЗ РТ "Республиканский онкологический диспансер.";


абзац семнадцатый изложить в следующей редакции:


"К учреждениям 1 уровня относятся: ГБУЗ Республики Тыва "Бай-Тайгинская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Каа-Хемская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Кызылская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Монгун-Тайгинская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Овюрская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Пий-Хемская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Сут-Хольская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Тандинская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Тес-Хемская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Чаа-Хольская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Чеди-Хольская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Эрзинская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Тере-Хольская ЦКБ", ГБУЗ Республики Тыва "Тоджинская ЦКБ".";


абзац восемнадцатый изложить в следующей редакции:


"К учреждениям 2 уровня относятся: ГБУЗ Республики Тыва "Барун-Хемчикский ММЦ", ГБУЗ Республики Тыва "Дзун-Хемчикский ММЦ", ГБУЗ Республики Тыва "Улуг-Хемский ММЦ".";


абзац девятнадцатый изложить в следующей редакции:


"Основным звеном онкологической службы Республики Тыва является ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский онкологический диспансер" мощностью 90 коек (65 коек круглосуточного стационара, 15 коек дневного стационара, 10 коек для паллиативных больных), которое оказывает специализированную онкологическую помощь населению Республики Тыва численностью 337271 человек.";


таблицу 20 изложить в следующей редакции:



"Таблица 20

Перечень диагностического медицинского оборудования, задействованного в оказании медицинской помощи пациентам с подозрением, а также с подтвержденным диагнозом онкологического заболевания


Наименование диагностического оборудования

Наименование медицинской организации

Наименование структурного образования, в котором расположено оборудование

Условия функционирования (амбулаторно/ стационарное/ передвижное)

Количество исследований в смену

Количество рабочих смен (1, 2, 3, круглосут.)

1

2

3

4

5

6

1. ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский консультативно-диагностический центр" (бывшая ГБУЗ Республики Тыва "городская поликлиника"

Флюорограф

ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский консультативно-диагностический центр"

диагностическое отделение

амбулаторно

71

2

Аппарат УЗИ

22

2

Видеогастроскоп

30

2

Маммограф

22

2

Цистоскоп

5

1

Рентген-диагностический комплекс

75

2

Ректороманоскоп

6

1

Магнитно-резонансный томограф

16

2

2. ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская больница N 1"

Рентген-диагностический комплекс

ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская больница N 1"

консультативно-диагностическая поликлиника

амбулаторно

242

к/сут

Флюорограф

57

2

Аппарат УЗИ

130

2

Видеогастроскоп

21

1

Маммограф

15

2

Цистоскоп

12

1

Ректороманоскоп

5

2

Компьютерный томограф

92

2

Кольпоскоп

10

1

Магнитно-резонансный томограф

рентген-диагностическое отделение

стационар

12

к/сут

3. ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский центр общественного здоровья и медицинской профилактики"

Маммограф

маршрут здоровья

передвижное

15

1

Видеогастроскоп

амбулаторно

12

Аппарат УЗИ

6

4. ГБУЗ Республики Тыва "Бай-Тайгинская ЦКБ"

Флюорограф

ГБУЗ Республики Тыва "Бай-Тайгинская ЦКБ"

поликлиника

амбулаторно

20

1

Рентген-диагностический комплекс

стационар

стационар

23

к/сут

Аппарат УЗИ

поликлиника

амбулаторно

8

1

5. ГБУЗ Республики Тыва "Барун-Хемчикский ММЦ"

Флюорограф

ГБУЗ Республики Тыва "Барун-Хемчикский ММЦ"

поликлиника

амбулаторно

36

1

Колоноскоп

3

1

Маммограф

6

1

ФГДС

10

2

Рентген-диагностический комплекс

диагностическое отделение

стационар

97

к/сут

Аппарат УЗИ

41

к/сут

Компьютерный томограф

4

1

6. ГБУЗ Республики Тыва "Дзун-Хемчикский ММЦ"

Флюорограф

ГБУЗ Республики Тыва "Дзун-Хемчикский ММЦ"

поликлиника

амбулаторно

37

1

Колоноскоп

2

1

Кольпоскоп

15

1

Видеогастроскоп

6

1

Рентген-диагностический комплекс

хирургическое отделение

стационарно

37

к/сут

Аппарат УЗИ

22

к/сут

7. ГБУЗ Республики Тыва "Каа-Хемская ЦКБ"

Аппарат УЗИ

ГБУЗ Республики Тыва "Каа-Хемская ЦКБ"

стационар

стационарно

8

к/сут

Рентген-диагностический комплекс

16

к/сут

Кольпоскоп

поликлиника

амбулаторно

10

1

Флюорограф

27

1

Видеогастроскоп

4

1

8. ГБУЗ Республики Тыва "Кызылская ЦКБ"

Рентген-диагностический комплекс

ГБУЗ Республики Тыва "Кызылская ЦКБ"

стационар

стационарно

27

к/сут

Аппарат УЗИ

27

к/сут

Флюорограф

поликлиника

амбулаторно

52

1

Кольпоскоп

16

1

Видеогастроскоп

6

1

9. ГБУЗ Республики Тыва "Монгун-Тайгинская ЦКБ"

ФГДС

ГБУЗ Республики Тыва "Монгун-Тайгинская ЦКБ"

поликлиника

амбулаторно

3

1

Кольпоскоп

3

1

Колоноскоп

4

1

Аппарат УЗИ

6

1

Аппарат рентгеновский

стационар

передвижной

5

к/сут

10. ГБУЗ Республики Тыва "Овюрская ЦКБ"

Рентген-диагностический комплекс

ГБУЗ Республики Тыва "Овюрская ЦКБ"

стационар

стационарно

9

к/сут

Флюорограф

поликлиника

амбулаторно

11

1

Аппарат УЗИ

5

1

Кольпоскоп

4

1

11. ГБУЗ Республики Тыва "Пий-Хемская ЦКБ"

Рентген-диагностический комплекс

ГБУЗ Республики Тыва "Пий-Хемская ЦКБ"

стационар

стационарно

23

к/сут

Аппарат УЗИ

10

к/сут

Флюорограф

поликлиника

амбулаторно

19

1

Видеогастроскоп

4

1

Кольпоскоп

8

1

Ректороманоскоп

2

1

Бронхоскоп

3

1

12. ГБУЗ Республики Тыва "Сут-Хольская ЦКБ"

Рентген-диагностический комплекс

ГБУЗ Республики Тыва "Сут-Хольская ЦКБ"

стационар

стационарно

22

к/сут

Аппарат УЗИ

5

к/сут

Флюорограф

поликлиника

амбулаторно

16

1

Кольпоскоп

4

1

13. ГБУЗ Республики Тыва "Тандинская ЦКБ"

Рентген-диагностический комплекс

ГБУЗ РТ "Тандинская ЦКБ"

стационар

стационарно

17

к/сут

Аппарат УЗИ

12

к/сут

Флюорограф

поликлиника

амбулаторно

22

1

Кольпоскоп

11

1

Видеогастроскоп

5

1

14. ГБУЗ Республики Тыва "Тере-Хольская ЦКБ"

Аппарат УЗИ

ГБУЗ Республики Тыва "Тере-Хольская ЦКБ"

поликлиника

амбулаторно

5

1

Кольпоскоп

3

1

Аппарат рентгеновский

стационар

передвижной

6

к/сут

15. ГБУЗ Республики Тыва "Тес-Хемская ЦКБ"

Рентген-диагностический комплекс

ГБУЗ Республики Тыва "Тес-Хемская ЦКБ"

стационар

стационарно

12

к/сут

Флюорограф

поликлиника

амбулаторно

11

1

Кольпоскоп

5

1

Аппарат УЗИ

6

1

Видеогастроскоп

3

1

16. ГБУЗ Республики Тыва "Тоджинская ЦКБ"

Аппарат УЗИ

ГБУЗ Республики Тыва "Тоджинская ЦКБ"

поликлиника

амбулаторно

4

1

Аппарат рентгеновский

стационар

передвижной

10

к/сут

Кольпоскоп

поликлиника

амбулаторно

3

1

17. ГБУЗ Республики Тыва "Улуг-Хемский ММЦ"

Рентген-диагностический комплекс

ГБУЗ Республики Тыва "Улуг-Хемский ММЦ"

стационар

стационарно

49

к/сут

Аппарат УЗИ

32

к/сут

Флюорограф

поликлиника

амбулаторно

38

1

Маммограф

6

1

Кольпоскоп

5

1

Видеогастроскоп

8

1

18. ГБУЗ Республики Тыва "Чаа-Хольская ЦКБ"

Рентген-диагностический комплекс

ГБУЗ Республики Тыва "Чаа-Хольская ЦКБ"

поликлиника

амбулаторно

12

1

Флюорограф

20

1

Аппарат УЗИ

8

1

Видеогастроскоп

3

1

19. ГБУЗ Республики Тыва "Чеди-Хольская ЦКБ"

Рентген-диагностический комплекс

ГБУЗ Республики Тыва "Чеди-Хольская ЦКБ"

стационар

стационарно

11

к/сут

Аппарат УЗИ

8

к/сут

Флюорограф

поликлиника

амбулаторно

14

1

Кольпоскоп

3

1

20. ГБУЗ Республики Тыва "Эрзинская ЦКБ"

Рентген-диагностический комплекс

ГБУЗ Республики Тыва "Эрзинская ЦКБ"

стационар

стационарно

11

к/сут

Аппарат УЗИ

8

к/сут

Флюорограф

поликлиника

амбулаторно

10

1

Кольпоскоп

4

1

Видеогастроскоп

5

1

";


в абзаце пятьдесят первом цифры "2023" заменить цифрами "2024";


таблицу 21 изложить в следующей редакции:



"Таблица 21


Количество коек круглосуточного стационара для оказания помощи пациентам с онкологическими заболеваниями


N п/п

Наименование медицинской организации

Койки по профилю "онкология"

Койки по профилю "радиология"

Койки по профилю "гематология"

1.

ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский онкологический диспансер"

55

10

0

2.

ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская больница N 1"

0

0

12

3.

ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская детская больница"

0

0

10

Всего

55

10

22

";


в абзаце пятьдесят девятом цифры "2023" заменить цифрами "2024", цифры "75" заменить цифрами "65";


таблицу 22 изложить в следующей редакции:



"Таблица 22


Количество коек дневного стационара для оказания помощи пациентам с онкологическими заболеваниями


N п/п

Наименование медицинской организации

Койки по профилю "онкология"

Койки по профилю "радиология"

Койки по профилю "гематология"

1.

ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский онкологический диспансер"

10

5

0

2.

ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский консультативно-диагностический центр", ЦАОП

0

0

0

Всего

10

5

0

";


абзац шестидесятый изложить в следующей редакции:


"В условиях дневного стационара специализированная медицинская помощь по профилю "онкология" оказывается в ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский онкологический диспансер" на 10 пациенто-мест дневного стационара на 10 коек в отделении противоопухолевой терапии, и на 5 коек в отделении радиотерапии.";


таблицу 23 изложить в следующей редакции:



"Таблица 23


Перечень диагностических и лечебных структурных подразделений медицинских организаций


ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский онкологический диспансер"

Диагностическое подразделение

Наименование структурного подразделения

Количество исследований в смену

Клинико-диагностическая лаборатория

120

Эндоскопическое

20

Рентгенологическое

56

Патологоанатомическое подразделение

Патологоанатомическое отделение

48

Лечебные структурные подразделения

Наименование структурного подразделения с указанием профиля коек

Профиль коек

Количество коек, шт.

Хирургическое онкологическое (входящие в рубрики C00 - C97, D00 - D09, D21, D31 - 33 и D35 - D48, кроме C38, C58, C69 - C72)

онкологические

круглосуточный стационар, 45 коек

Отделение противоопухолевой лекарственной терапии

онкологические

круглосуточный стационар, 10 коек

дневной стационар, 10 коек

Отделение радиотерапии

радиотерапия

круглосуточный стационар, 10 коек

дневной стационар, 5 коек

отделение паллиативной медицинской помощи

10

ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская детская больница"

Диагностическое подразделение

Наименование структурного подразделения

Количество исследований в смену

Клинико-диагностическая лаборатория

280

Эндоскопическое

32

Рентгенологическое

124

Лечебные структурные подразделения

Наименование структурного подразделения с указанием профиля коек

Профиль коек

Количество коек, шт.

Отделение детской иммунологии и гематологии

гематологические

10

ГБУЗ Республики Тыва "Республиканская больница N 1"

Диагностическое подразделение

Наименование структурного подразделения

Количество исследований в смену

Клинико-диагностическая лаборатория

360

Эндоскопическое

62

Рентгенологическое

230

Лечебные структурные подразделения

Наименование структурного подразделения с указанием профиля коек

Профиль коек

Количество коек, шт.

Отделение иммунологии и гематологии

гематологические

12

";


е) в подразделе 1.6:


в абзаце первом цифры "35" заменить цифрами "25";


в абзаце третьем цифры "92" заменить цифрами "95";


3) таблицу 24 раздела II изложить в следующей редакции:



"Таблица 24


Цель, показатели и сроки реализации региональной программы по борьбе с онкологическими заболеваниями


N п/п

Наименование показателя

Базовое значение (на 31.12.2019)

Период, год

2020

2021

2022

2023

2024

2030

1

2

3

4

5

6

7

8

9

1.

Смертность от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. населения

108,2

104,3

103,0

103,0

101,8

100,5

93,0

2.

Смертность от злокачественных новообразований, на 100 тыс. населения

0

0

103,1

101,8

100,7

99,4

92,0

3.

Доля злокачественных новообразований, выявленных на I - II стадиях, процентов

57,9

43,7

58,1

58,6

60,5

63,0

65,0

4.

Удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, из общего числа больных со злокачественными образованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, процентов

55,0

55,6

56,1

56,7

57,2

60,0

63,0

5.

Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году), процентов

21,0

20,3

19,6

18,8

18,1

17,3

16,0

6.

Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и (или) лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением, процентов

0

0

66

70

75

80

90

";


3) в разделе III:


абзац одиннадцатый изложить в следующей редакции:


"По итогам 2023 года медицинский профилактический осмотр прошли 126164 человек, в том числе 90039 женщин, что составило 71,4 процента, 36125 мужчин - 28,6 процента. Всего выявлено патологий - 28402 случаев (22,5 процента), выявлено злокачественных новообразований - 312 случаев (1,0 процент). Доля женщин, которым проведено цитологическое исследование мазка шейки матки, составила 100 процентов. В среднем нагрузка на 1 смену работы в смотровых кабинетах в Республике Тыва составила 76 процентов. Важным этапом является реализация перечня мероприятий скрининга и методов исследований, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний, согласно приказу Минздрава Российской Федерации от 27 апреля 2021 г. N 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения".";


5) раздел IV изложить в следующей редакции:


"IV. Обоснование финансовых и материальных затрат


Общий объем финансирования региональной программы на 2021 - 2024 годы составляет 577,99 млн. рублей, из них средства федерального бюджета - 123,88 млн. рублей, из них за счет средств республиканского бюджета - 0,09 млн. рублей, в том числе по годам:


в 2021 году - 48,60 млн. рублей;


в 2022 году - 53,88 млн. рублей;


в 2023 году - 12,5 млн. рублей;


в 2024 году - 9,01 млн. рублей,


из них средства федерального бюджета - 123,88 млн. рублей:


в 2021 году - 48,60 млн. рублей;


в 2022 году - 53,88 млн. рублей;


в 2023 году - 12,5 млн. рублей;


в 2024 году - 8,9 млн. рублей,


из них средства республиканского бюджета - 0,09 млн. рублей:


в 2021 году - 0,0 млн. рублей;


в 2022 году - 0,0 млн. рублей;


в 2023 году - 0,0 млн. рублей;


в 2024 году - 0,09 млн. рублей,


из них внебюджетные источники - 454,0 млн. рублей:


в 2021 году - 112,0 млн. рублей;


в 2022 году - 113,0 млн. рублей;


в 2023 году - 114,0 млн. рублей;


в 2024 году - 115,0 млн. рублей.


Объемы финансирования региональной программы могут быть уточнены в порядке, установленном законом о бюджете на соответствующий финансовый год исходя из возможности бюджета Республики Тыва в 2023 году - 114,0 млн. рублей;


в 2024 году - 115,0 млн. рублей.


Объемы финансирования региональной программы могут быть уточнены в порядке, установленном законом о бюджете на соответствующий финансовый год исходя из возможностей республиканского бюджета Республики Тыва.


В результате реализации региональной программы будет достигнуто развитие региональной системы профилактики онкологических заболеваний с приоритетом мероприятий первичной профилактики:


разработаны и реализованы меры по улучшению организации существующей системы оказания медицинской помощи онкологическим больным;


организована подготовка и переподготовка специалистов, оказывающих медицинскую помощь онкологическим больным;


разработаны и реализованы меры комплексной системы реабилитации онкологических больных;


разработаны и реализованы меры по повышению доступности специализированной онкологической помощи населению Республики Тыва.";


6) раздел VIII изложить в следующей редакции:



"VIII. План мероприятий региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями" Республики Тыва


N п/п

Наименование мероприятия, контрольной точки

Дата начала реализации

Дата окончания реализации

Ответственный исполнитель

Характеристика результата, критерий исполнения мероприятий

Регулярность

1

2

3

4

5

6

7

1. Комплекс мер первичной профилактики онкологических заболеваний

1.1.

Разработка и тиражирование печатной продукции (памяток, буклетов, листовок) по вопросам популяризации здорового образа жизни, профилактики хронических заболеваний и факторов риска их развития

01.07.2021

31.12.2024

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Министерства здравоохранения Республики Тыва (далее - Минздрав Республики Тыва), главные врачи медицинских организаций

выпущено не менее 50 тыс. экземпляров печатной продукции ежегодно. Не менее 12500 печатной продукции каждый квартал

регулярное

1.2.

Размещение в средствах массовой информации, информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" материалов (статьи, интервью) по вопросам популяризации здорового образа жизни, профилактики хронических заболеваний и факторов риска их развития

01.07.2021

31.12.2024

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Республики Тыва, главные врачи медицинских организаций

опубликовано не менее 100 статей ежегодно. Не менее 25 статей каждый квартал

регулярное

1.3.

Создание видеороликов о необходимости ведения ЗОЖ, о факторах риска онкологических заболеваний, их трансляция в организациях Республики Тыва

01.07.2021

31.12.2024

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Республики Тыва, главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

создано не менее 10 видеороликов ежегодно. Не менее 3 видеоролика каждый квартал

регулярное

1.4.

Расширение охвата, улучшение качества оказания помощи по отказу от табака (повышение эффективности работы кабинетов по отказу от курения, за счет выявления лиц, употребляющих табак, с привлечением в кабинет (отделение) медицинской профилактики

01.07.2021

31.12.2024

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Республики Тыва, главные врачи медицинских организаций

количество обратившихся в МО по вопросам отказа от курения в 2019 году - 1415 человека, 2020 году - 1502, 2021 году - 1631, 2022 году - 1728, 2023 году - 1837, 2024 году - 1901. Не менее 480 человек каждый квартал

регулярное

1.5.

Мероприятия, направленные на своевременное выявление факторов риска развития онкологических заболеваний (диспансеризация отдельных групп взрослого населения, проведение углубленных профилактических осмотров, работа центров здоровья, кабинетов медицинской профилактики, школ пациентов)

01.07.2021

31.12.2024

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Республики Тыва, главные врачи медицинских организаций

увеличение числа лиц с факторами риска развития НИЗ в 2019 году - 27689 человека, 2020 году - 9905, 2021 году - 29564, 2022 году - 31276, 2023 году - 33837, 2024 году - 35901. Не менее 8975 человек каждый квартал

регулярное

1.6.

Обучение граждан основам здорового образа жизни в школах здоровья (школа пациента)

01.07.2021

31.12.2024

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Республики Тыва, главные врачи медицинских организаций

обучено в школе здорового образа жизни в 2019 году - 9470 человек, 2020 году - 8190, 2021 году - 9200, 2022 году - 10350, 2023 году - 11200, 2024 году - 12150. Не менее 3040 человек каждый квартал

регулярное

1.7.

Повышение физической активности

01.07.2021

31.12.2024

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Республики Тыва, главные врачи медицинских организаций

увеличение охвата в 2019 году - 9784 человек, 2020 году - 8240, 2021 году - 9801, 2022 году - 10429, 2023 году - 11287, 2024 году 12139. Не менее 3040 человек каждый квартал

регулярное

1.8.

Проведение тематических противораковых акций, направленных на пропаганду здорового образа жизни, раннее выявление рака, повышение мотивации населения к своевременной диагностике и лечению хронических заболеваний, в том числе заболеваний, следствием которых является повышенный риск развития ЗНО

01.07.2021

31.12.2024

главный внештатный специалист по медицинской профилактике Минздрава Республики Тыва, главные врачи медицинских организаций

увеличение доли лиц, информированных по вопросам здорового образа жизни и профилактики НИЗ в 2019 году 5421 человек, 2020 году - 5592, 2021 году - 5872, 2022 году - 6124, 2023 году - 6438, 2024 году - 6761. Не менее 1690 человек каждый квартал

регулярное

2. Комплекс мер вторичной профилактики онкологических заболеваний

2.1.

Мониторинг выявления предраковых состояний (N87,1, N 87,2, J44, K21.0, K22.1, K22.7, К25, К26, K29.4, K50.1, K51, K57) в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения

01.07.2024

31.12.2025

главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

доля случаев впервые выявленных предраковых состояний (по МКБ-10: N 87,1, N 87,2, J44, K21.0, K22.1, K22.7, К25, К26, K29.4, K50.1, K51, K57) от числа проведенных профилактических осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения.

Целевой показатель на 31.12.2024 - 5,7 процента;

на 31.12.2025 - 6,2 процента

регулярное

2.2.

Мониторинг количества выявленных ЗНО молочной железы по результатам проведения маммографического скрининга в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров

01.01.2024

31.12.2025

главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

доля впервые выявленных ЗНО молочной железы в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения к общему количеству выполненных маммографий в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения:

на 31.12.2024 - 0,141 процента;

на 31.12.2025 - 0,145 процента

регулярное

2.3.

Выявление носителей хронических вирусных гепатитов, проведение противовирусной терапии

01.07.2021

31.12.2024

главный внештатный специалист - инфекционист Минздрава Республики Тыва, главные врачи медицинских организаций

увеличение доли выявленных пациентов-носителей хронического вирусного гепатита и получивших специальное противовирусное лечение:

2021 г. - 678, 2022 г. - 721, 2023 г. - 754, 2024 г. - 763. Не менее 190 пациентов каждый квартал

регулярное

2.4.

Выявление носителей Хеликобактерипилори, эрадикационная терапия

01.07.2021

31.12.2024

главный внештатный специалист - гастроэнтеролог Минздрава Республики Тыва, главные врачи медицинских организаций

увеличение доли пациентов, получивших эрадикационное лечение: 2021 г. - 542, 2022 г. - 654, 2023 г. - 765, 2024 г. - 876. Не менее 220 пациентов каждый квартал

регулярное

2.5.

Выявление носителей вируса папилломы человека (ВПЧ) 16,18 типа, проведение противовирусной терапии, конизация шейки матки женщин с эрозиями

01.07.2021

31.12.2024

главный внештатный специалист - акушер-гинеколог Минздрава Республики Тыва, главные врачи медицинских организаций

увеличение доли выявленных пациентов - носителей вируса папилломы человека и получивших противовирусное лечение, во всех женских консультациях районных больниц, и городов Республики Тыва, проведение анализа на ВПЧ 16,18 женщин с эрозиями шейки матки. Направление женщин на противовирусное лечение к дерматовенерологу. 2021 г. - 236, 2022 г. - 342, 2023 г. - 453, 2024 г. - 486 пациентов. Не менее 122 пациентов каждый квартал

регулярное

2.6.

Разработка и внедрение скрининговых программ по 5 локализациям на территории Республики Тыва: рак легких, желудка, печени, молочной железы, шейки матки

01.07.2021

31.12.2024

главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

утверждены скрининги рака легкого мужчин свыше 40 лет, курящим проводится анкетный скрининг участковыми терапевтами, при 2 и более положительных ответах направление на низкодозную компьютерную томографию. На 2021 г. - 834, 2022 г. - 942, 2023 г. - 1456,2024 г. - 2675;

утвержден скрининг рака печени. Проводится анкетный скрининг при 2 и более положительных ответах - исследование на вирусные гепатиты B и C. При положительном анализе - проведение исследования на онкомаркер АФП, при повышенном АФП проведение УЗИ и КТ печени;

утвержден скрининг рака желудка, проводится анкетный скрининг обратившихся в ЛПУ, при 2 более положительных ответах проводится рентгенография желудка с двойным контрастированием. При изменениях желудка пациент направляется на ФГДС с биопсией;

скрининг молочной железы анкетный и маммография, скрининг шейки матки - проведение цитологического исследования мазка из шейки матки;

стимулирующие выплаты медсестрам и врачам проводящих скрининг из средств ТФОМС на диспансеризацию определенных групп населения 50 рублей на законченный случай скрининга ЗНО

регулярное

2.7.

Мониторинг количества впервые выявленных ЗНО толстой кишки при проведении фиброколоноскопии в рамках II этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров

01.01.2022

31.12.2025

главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

доля впервые выявленных ЗНО кишечника (C18 - 20) к общему количеству выполненных фиброколоноскопии в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения (II этап):

на 31.12.2022 - 0,31 процента;

на 31.12.2023 - 0,36 процента;

на 31.12.2024 - 0,45 процента

регулярное

2.8.

Мониторинг количества выявленных ЗНО шейки матки (в том числе, CIN III) при проведении цитологического скрининга в рамках I этапа диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров

01.01.2024

31.12.2025

главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

доля впервые выявленных ЗНО шейки матки (в том числе CIN III) в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения к общему количеству выполненных цитологических исследований шейки матки в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации определенных групп взрослого населения:

на 31.12.2024 - 0,26 процента;

на 31.12.2025 - 0,29 процента

регулярное

2.9.

Мониторинг числа лиц, прошедших профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию определенных групп взрослого населения, на 1 случай впервые в жизни установленного диагноза ЗНО, в рамках указанных мероприятий

01.01.2022

31.12.2024

главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

2022 год - 450 человек;

2023 год - 420 человек;

2024 год - 400 человек

регулярное

2.10.

Организация контроля знаний и обучения на рабочем месте рентген-лаборантов правилам проведения маммографических исследований (в том числе в рамках программы НМО)

01.07.2024

31.12.2025

главный внештатный специалист по лучевой и инструментальной диагностике

доля рентген-лаборантов, в отношении которых проведены контроль знаний и обучение на рабочем месте правилам проведения маммографических исследований (в том числе в рамках программы НМО), от общего числа рентген-лаборантов, которые выполняют маммографические исследования в субъекте Российской Федерации:

на 31.12.2024 - 70 процентов;

на 31.12.2025 - 80 процентов

регулярное

2.11.

Организация обучения на рабочем месте специалистов медицинских организаций первичного звена здравоохранения (акушерки, медицинские сестры, фельдшеры, врачи) правилам осмотра пациентов на визуальные локализации рака, правилам забора материала для исследований, профилактике ЗНО (в том числе в рамках программы НМО)

01.07.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ "Ресонкодиспансер"

доля обученных специалистов первичного звена здравоохранения (акушерки, медицинские сестры, фельдшеры, врачи) правилам осмотра пациентов на визуальные локализации рака, правилам забора биологического материала для исследований, профилактике ЗНО от общего числа таких специалистов в субъекте Российской Федерации:

на 31.12.2024 - 40 процентов;

на 31.12.2025 - 50 процентов

регулярное

2.12.

Мониторинг показателя доли злокачественных новообразований, выявленных на I стадии, кроме рака кожи (C44) и лейкемий (C91 - 95), от всех зарегистрированных, ЗНО кроме рака кожи (C44) и лейкемий (C91 - 95) (без учтенных посмертно)

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ "Ресонкодиспансер"

целевой показатель:

на 31.12.2024 - 22,9 процента;

на 31.12.2025 - 24,8 процента

регулярное

2.13.

Контроль осуществления разбора случаев выявления у больных запущенной формы ЗНО, а именно III и IV стадии для визуальных локализаций (C00 - 04, C06 - 09, C20, C21, C44, C50 - 53, C60, C62, C63.2, C73) и IV стадии всех остальных локализаций на основании данных ВИМИС "онкология" и формы федерального государственного статистического наблюдения N 7 "Сведения о ЗНО" (далее - 7 форма)

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ "Ресонкодиспансер"

доля случаев, по которым осуществлен разбор (количество разобранных случаев по данным ВИМИС "онкология"), от общего количества выявленных случаев запущенной формы ЗНО, а именно III и IV стадии для визуальных локализаций (C00 - 04, C06 - 09, C20, C21, C44, C50 - 53, C60, C62, C63.2, C73) и IV стадии всех остальных локализаций (общее количество случаев по данным 7 формы):

2024 г. - 95 процентов; 2025 г. - 100 процентов

регулярное

2.14.

Скрининг рака толстой кишки. Мониторинг лиц, которым выполнен анализ кала на скрытую кровь, из числа лиц, подлежащих проведению данного исследования в рамках первого этапа диспансеризации и ПМО

01.01.2024

31.12.2025

главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

доля лиц, которым выполнен анализ кала на скрытую кровь, из числа лиц, подлежащих проведению данного исследования в рамках первого этапа диспансеризации и ПМО:

на 31.12.2024 - 30 процентов;

на 31.12.2025 - 40 процентов

ежемесячно

2.15.

Скрининг рака толстой кишки. Мониторинг лиц с положительным результатом анализа кала на скрытую кровь из числа лиц, которым было проведено данное исследование в рамках первого этапа диспансеризации и ПМО

01.01.2024

31.12.2025

главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

доля лиц с положительным результатом анализа кала на скрытую кровь из числа лиц, которым было проведено данное исследование в рамках первого этапа диспансеризации и ПМО, 5 процентов

ежемесячно

2.16.

Скрининг рака толстой кишки. Мониторинг выполненных колоноскопий из числа лиц с выявленными медицинскими показаниями в рамках первого этапа диспансеризации и ПМО

01.01.2024

31.12.2025

главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

доля выполненных колоноскопий из числа лиц с выявленными медицинскими показаниями в рамках первого этапа диспансеризации и ПМО:

на 31.12.2024 - 60 процентов;

на 31.12.2025 - 70 процентов

ежемесячно

2.17.

Скрининг рака молочной железы. Мониторинг женщин, которым выполнена маммография, от общего числа женщин, которым положено проведение маммографии в рамках диспансеризации и ПМО за период

01.01.2024

31.12.2025

главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

доля женщин, которым выполнена маммография, от общего числа женщин, которым положено проведение маммографии в рамках диспансеризации и ПМО за период:

на 31.12.2024 - 50 процентов;

на 31.12.2025 - 60 процентов

2.18.

Мониторинг больных с ЗНО, умерших в трудоспособном возрасте, от всех умерших с ЗНО (сигнальный показатель)

01.01.2024

31.12.2025

главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

доля больных с ЗНО, умерших в трудоспособном возрасте, от всех умерших с ЗНО (сигнальный показатель):

целевой показатель:

на 31.12.2024 - 30 процентов;

на 31.12.2025 - 25 процентов

2.19.

Мониторинг запущенных случаев ЗНО от всех впервые выявленных случаев ЗНО

01.01.2024

31.12.2025

главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

доля запущенных случаев ЗНО (III и IV стадии для визуальных локализаций (C00 - 04, C06 - 09, C20, C21, C44, C50 - 53, C60, C62, C63.2, C73) и IV стадии всех остальных локализаций) от всех впервые выявленных случаев ЗНО:

целевой показатель:

на 31.12.2024 - 27,5 процента;

на 31.12.2025 - 25,4 процента

3. Совершенствование оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями

3.1.

Оптимизация маршрутизации пациентов на разных уровнях оказания медицинской помощи при ЗНО

01.07.2021

31.12.2024

главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

при обращении граждан с подозрением на онкологические заболевания создание условий для обследования по принципу одного окна, то есть в пределах онкологического диспансера задействовать все имеющиеся лабораторные и инструментальные методы исследования, в том числе тяжелое оборудование, при этом строго соблюдать сроки получения результатов. В год обращений в поликлиническое отделение диспансера - 17000, из них около 750 гражданам подтверждают онкологическое заболевание, с верификацией. Таким образом, в 2019 году - 12000 (380 впервые выявленных случаев), в 2020 г. - 14200 (650), 2021 г. - 15000 (680), 2022 г. - 15800 (700), 2023 г. - 16500 (730), 2024 г. - 17000 (750)

регулярное

3.2.

Уменьшение срока ожидания, оптимизация работы кабинетов эндоскопии и ультразвуковых исследований

01.07.2021

31.12.2024

главный врач ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский онкологический диспансер"

выделение одной штатной единицы врача лучевой диагностики;

организация двухсменной работы компьютерной томографии (с контрастированием и без контрастирования), с учетом всех исследуемых областей и локализаций, всех пациентов с подозрением на онкологические заболевания: на 2021 - 1260 исследований, 2022 г. - 1490, 2023 г. - 1670, 2024 г. - 1800.

Показатели снижения ожидания пациента обследования; в 2019 году - 45 дней, 2020 г. - 30, 2021 г. - 14, 2023 г. - 7, 2024 г. - 3.

Снижение показателя ожидания начала специализированного лечения: в 2019 году - 45 дней, 2020 г. - 40, 2021 г. - 32, 2022 г. - 27, 2023 г. - 25, 2024 г. - 20

регулярное

3.3.

Уменьшение срока ожидания, оптимизация работы кабинетов эндоскопии и ультразвуковых исследований

01.07.2021

31.12.2024

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ "Ресонкодиспансер"

организация двухсменной работы кабинетов эндоскопии и ультразвуковой диагностики, с учетом всех исследуемых областей и локализаций, в том числе количество исследований всех пациентов с подозрением на онкологические заболевания: на 2021 г. - 1560 исследований, 2022 г. - 1690, 2023 г. - 1770, 2024 г. - 2500. Ежеквартально не менее 600 исследований

регулярное

3.4.

Доля случаев проведенных биопсий при эндоскопических диагностических исследованиях от общего числа выполненных эндоскопических диагностических исследований в амбулаторных условиях при МКБ-10: C00 - 97, Z03.1, D00 - 09, D37 - 48

01.01.2022

31.12.2024

главный внештатный специалист - эндоскопист

целевой показатель - не менее 20 процентов (ежегодно)

регулярное

3.5.

Число патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, выполненных в амбулаторных условиях

01.01.2024

31.12.2025

главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

целевой показатель:

установить не менее 80 процентов от норматива, установленного Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи:

2024 год - 512 исследований; 2025 год - 530 исследований

регулярное

3.6.

Доля случаев иммуногистохимических исследований (1 случай - 1 заключение) от числа всех выполненных патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии, выполненных в амбулаторных условиях

01.01.2022

31.12.2024

главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

целевой показатель - не менее 7 процентов (ежегодно):

2022 год - 35; 2023 год - 47; 2024 год - 65

регулярное

3.7.

Доля применения внутривенного контрастирования при проведении КТ или МРТ у больных со злокачественными новообразованиями, от общего числа исследований (КТ или МРТ), выполненных при злокачественных новообразованиях (МКБ-10: C00 - 97)

01.01.2024

31.12.2025

главный внештатный специалист по лучевой и инструментальной диагностике

целевой показатель (ежегодно):

для КТ не менее 85 процентов;

для МРТ не менее 75 процентов

регулярное

3.8.

Доля кабинетов КТ или МРТ, работающих в две и более смен, от общего числа кабинетов КТ или МРТ в субъекте Российской Федерации

01.01.2024

31.12.2025

главный внештатный специалист по лучевой и инструментальной диагностике

целевой показатель - не менее 90 процентов (ежегодно)

регулярное

3.9.

Доля диагнозов зарегистрированных ЗНО (без учтенных посмертно), подтвержденных морфологически (из формы федерального государственного статистического наблюдения N 7 "Сведения о ЗН")

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ "Ресонкодиспансер"

целевой показатель:

2024 год - 95,4 процента;

2025 год - 96 процентов

регулярное

3.10.

Реорганизация структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 19.02.2021 N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях"

31.12.2024

31.12.2025

главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

все медицинские организация региона, участвующие в оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, в рамках плановой помощи соответствуют требованиям приказа Минздрава России от 19.02.2021 N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях"

регулярное

4. Совершенствование оказания специализированной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями

4.1.

Повышение квалификации врачей хирургов онкологов, химиотерапевтов, рентгенологов, эндоскопистов и анестезиологов

01.07.2021

31.12.2024

главный врач ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

получили удостоверение о повышении квалификации 2 хирурга онколога, 3 химиотерапевта, 1 эндоскопист, 1 анестезиолога, 1 радиолога на 2023, 2024 год

регулярное

4.2.

Внедрение лапароскопических операций при опухолях толстой кишки, торакоскопических - при опухолях легких

01.07.2021

31.12.2024

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

проведены лапароскопические операции при ЗНО толстой кишки: 2021 г. - 2, 2022 г. - 5, 2023 г. - 8, 2024 г. - 10;

торакоскопические операции на легких: 2021 г. - 1, 2022 г. - 3, 2023 г. - 7, 2024 г. - 9

регулярное

4.3.

Количество врачебных консилиумов при злокачественных новообразованиях с целью определения тактики лечения, в расчете на 100 впервые установленных диагнозов злокачественного новообразования при жизни

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не менее 140 (ежегодно)

регулярное

4.4.

Доля больных с диагнозом рак желудка 4 стадии, которые получили 2-х или 3-компонентную схему противоопухолевой лекарственной терапии от общего количества больных, выявленных в отчетный период, с диагнозом рак желудка 4 стадии

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не менее 50 процентов (ежегодно)

регулярное

4.5.

Доля радикальных операций с удалением сторожевых лимфатических узлов по поводу меланомы кожи, от общего количества радикальных операций по поводу меланомы кожи

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не менее 50 процентов (ежегодно)

регулярное

4.6.

Доля операций по экстирпации прямой кишки в различном объеме при злокачественных новообразованиях прямой кишки от общего количества операций при злокачественных новообразованиях прямой кишки

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не более 35 процентов (ежегодно)

регулярное

4.7.

Доля случаев эндоскопических оперативных вмешательств, выполненных по поводу злокачественных новообразований колоректальной локализации, от общего числа оперативных вмешательств, выполненных по поводу злокачественных новообразований колоректальной локализации

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не менее 40 процентов (ежегодно)

регулярное

4.8.

Доля случаев госпитализаций по профилю "онкология" без специального противоопухолевого лечения от общего количества случаев госпитализаций по профилю "онкология"

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не более 3 процентов (ежегодно)

регулярное

4.9.

Доля случаев хирургических вмешательств у больных с диагнозом злокачественного новообразования на неонкологических койках (за исключением коек нейрохирургического профиля) от общего количества хирургических вмешательств у больных с диагнозом злокачественного новообразования

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не более 3 процентов (ежегодно)

регулярное

4.10.

Доля случаев оказания специализированной медицинской помощи по профилю "онкология" в плановой форме (далее - СМП онкология) в медицинских организациях не соответствующих Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях (приказ Минздрава России от 19.02.2021 N 116н) от общего количества случаев СМП онкология, оплаченных в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

01.01.2022

31.12.2024

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевое значение - 0 процентов (ежегодно)

регулярное

4.11.

Доля случаев проведения противоопухолевой лекарственной терапии в условиях дневного стационара от общего числа случаев проведения противоопухолевой лекарственной терапии, выполненных при оказании медицинской помощи в условиях круглосуточного и дневного стационаров

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не менее 60 процентов (ежегодно)

регулярное

4.12.

Доля впервые выявленных случаев ЗНО, входящих в рубрики C37, C38, C40 - C41, C45 - C49, C58, D39, C62, C69 - C70, C72, C74 МКБ-10, а также соответствующих кодам международной классификации болезней - онкология (МКБ-О), 3 издания 8936, 906-909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3, направленных на проведение консультации или консилиума врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий, в национальные медицинские исследовательские центры, от общего количества впервые выявленных случаев ЗНО, входящих в рубрики C37, C38, C40 - C41, C45 - C49, C58, D39, C62, C69 - C70, C72, C74 МКБ-10, а также соответствующих кодам международной классификации болезней - онкология (МКБ-О), 3 издания 8936, 906-909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не менее 90 процентов (ежегодно)

регулярное

4.13.

Средняя длительность госпитализации при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара на койках онкологического профиля при применении хирургических методов лечения

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

не более 12 койко-дней (ежегодно) в хирургическом онкологическом отделении ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

регулярное

4.14.

Средняя длительность госпитализации при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара на койках онкологического профиля при проведении противоопухолевой лекарственной терапии

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

не более 5 койко-дней (ежегодно) в отделении противоопухолевой лекарственной терапии ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

регулярное

4.15.

Средняя длительность госпитализации при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара на койках радиологического профиля

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

не более 30 койко-дней (ежегодно) в отделении радиотерапии ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

регулярное

4.16.

Доля пациентов с онкологическими заболеваниями, которым была проведена паллиативная (симптоматическая) дистанционная лучевая терапия от общего количества случаев лучевой терапии

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не менее 15 процентов (ежегодно)

регулярное

4.17.

Доля пациентов с плоскоклеточным раком головы и шеи, которым проводилась химиолучевая терапия, от общего количества больных с впервые установленным диагнозом плоскоклеточного рака головы и шеи

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не менее 40 процентов (ежегодно)

регулярное

4.18.

Доля пациентов с раком легкого III стадии, которым проводилась химиолучевая терапия, от общего количества больных с впервые установленным диагнозом рака легкого III стадией

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не менее 70 процентов (ежегодно)

регулярное

4.19.

Доля случаев конформной лучевой терапии от общего числа случаев дистанционной лучевой терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не менее 90 процентов (ежегодно)

регулярное

4.20.

Доля случаев стереотаксической лучевой терапии от общего числа случаев дистанционной лучевой терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не менее 3 процентов (ежегодно)

регулярное

4.21.

Доля органосохраняющих и реконструктивно-пластических оперативных вмешательств, выполненных при раке молочной железы, от общего числа оперативных вмешательств при раке молочной железы

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не менее 55 процентов (ежегодно)

регулярное

4.22.

Доля больных с диагнозом рак желудка, получавших предоперационную химиотерапию, от общего количества больных, которым проведена операция по поводу рака желудка (гастрэктомия или резекция желудка в различном объеме)

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не менее 75 процентов (ежегодно)

регулярное

4.23.

Доля случаев проведения лучевых и химиолучевых методов лечения в условиях дневного стационара от общего числа случаев проведения лучевых и химиолучевых методов лечения в условиях круглосуточного и дневного стационаров

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не менее 60 процентов (ежегодно)

регулярное

4.24.

Доля случаев химиолучевого лечения от всех случаев проведения лучевой терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не менее 25 процентов (ежегодно)

регулярное

4.25.

Доля случаев проведения дистанционной лучевой терапии в условиях дневного и круглосуточного стационаров в расчете от общего числа впервые установленных диагнозов злокачественного новообразования

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не менее 30 процентов (ежегодно)

регулярное

4.26.

Мониторинг операций с биопсией сторожевых лимфоузлов от общего числа вмешательств у больных раком молочной железы

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Республиканский онкологический диспансер"

целевой показатель - не менее 20 процентов (ежегодно)

регулярное

4.27.

Мониторинг пациентов с раком желудка IV стадии, которым в течение трех месяцев от начала первой линии терапии в опухоли выполнено определение экспрессии HER2neu, PD-L1 (CPS), статуса MSI

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не менее 90 процентов (ежегодно)

регулярное

4.28.

Мониторинг пациентов с колоректальным раком IV стадии, которым в первой линии терапии применялись моноклональные антитела

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не менее 75 процентов (ежегодно)

регулярное

4.29.

Мониторинг пациентов с колоректальным раком IV стадии, которым в течение трех месяцев от начала первой линии терапии в опухоли выполнено определение мутаций в генах KRAS, NRAS, BRAF, статуса MSI

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

целевой показатель - не менее 90 процентов (ежегодно)

регулярное

5. Третичная профилактика онкологических заболеваний, включая организацию диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями

5.1.

Повышение приверженности пациентов с онкологическими заболеваниями к лечению

01.07.2021

31.12.2024

главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

выступление в средствах массовых информации о внедренных новых методах лечения в Ресонкодиспансере операции, лучевой терапии, таргетной терапии. Снижение количества больных отказывающихся от лечения от 35 больных до 15 больных в год

регулярное

5.2.

Мониторинг лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших комплексное посещение с целью диспансерного наблюдения из числа пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на диспансерном наблюдении и завершивших лечение

01.07.2024

31.12.2025

главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

целевой показатель:

на 31.12.2024 - 80 процентов;

на 31.12.2025 - 81,7 процента

регулярное

6. Комплекс мер по развитию паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями

6.1.

Обеспечение больных с онкологическими заболеваниями необходимыми препаратами для лечения болевого синдрома

01.07.2021

31.12.2024

начальник отдела лекарственного обеспечения ГБУЗ "МИАЦ Республики Тыва", главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Минздрава Республики Тыва

своевременное и качественное оказание специализированной медицинской помощи пациентам, адекватное обезболивание при хроническом болевом синдроме у 350 пациентов в год

регулярное

6.2

Доля пациентов, получивших обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи от общего количества пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи

01.01.2024

31.12.2025

начальник отдела лекарственного обеспечения ГБУЗ "МИАЦ Республики Тыва", главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Минздрава Республики Тыва

целевой показатель - не менее 80 процентов (ежегодно)

регулярное

7. Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы региона

7.1.

Согласование с главным внештатным специалистом-онкологом Минздрава России проекта регионального нормативного правового акта, регламентирующего Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях

01.07.2024

31.12.2025

главный внештатный специалист - онколог Минздрава Республики Тыва

предоставление в адрес ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава России проекта регионального нормативного правового акта: - до 31.05.2024; - до 31.05.2025; утверждение регионального нормативного правового акта: - до 31.08.2024; - до 31.08.2025

разовое делимое

7.2.

Проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости, распространенности и инвалидизации от злокачественных новообразований, планирование объемов оказания медицинской помощи

01.07.2021

31.12.2024

заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ "Ресонкодиспансер"

увеличение объемов КСГ по мониторингу заболеваемости от рака легкого до 110 случаев в год, рака желудка до 90 случаев в год;

увеличение плана закупок химиопрепаратов в зависимости от эпидемиологии заболеваемости ЗНО до 2024 г., в связи с внедрением скрининговых программ

регулярное

7.3.

Совместная работа с референс-центрами по морфологической верификации ЗНО

01.07.2021

31.12.2024

заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ "Ресонкодиспансер"

снижение количества ошибочных морфологических заключений от 10 до 2 случаев в год

регулярное

7.4.

Внедрение и проведение телемедицинских консультаций с национальными медицинскими исследовательскими центрами

01.07.2021

31.12.2024

заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ "Ресонкодиспансер"

увеличение количества пациентов, получивших телемедицинскую консультацию, не менее 45 в 2023 году, и не менее 80 в 2024 году

регулярное

7.5.

Проведение телемедицинских консультаций ЦАОП и другими медицинскими организациями региона с "головной" медицинской организацией субъекта Российской Федерации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (онкологический диспансер, онкологическая больница)

01.07.2022

31.12.2024

заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ "Ресонкодиспансер"

предоставление информации о количестве телемедицинских консультаций (нарастающим итогом) в разрезе каждой медицинской организации (с указанием их наименования), в том числе на базе которых функционируют ЦАОП, с "головной" медицинской организацией субъекта Российской Федерации, оказывающей медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями (онкологический диспансер, онкологическая больница)

регулярное

7.6.

Отчет по работе ВИМИС "онкология"

01.07.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ "Ресонкодиспансер"

ежеквартальное предоставление краткой информационной справки по наполнению информацией ВИМИС "онкология" субъектом Российской Федерации (показатели, отклонения, рекомендуемые мероприятия по устранению выявленных отклонений) в адрес ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава России;

регулярность предоставления отчета - 1 раз в квартал, не позднее 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом

ежеквартальное

7.7.

Семинары или тематические лекции со специалистами ЦАОП и первичных онкологических кабинетов по вопросам организации работы этих структурных подразделений. Организатор - организационно-методический отдел с возможным привлечением специалистов регионального онкологического диспансера (опорной медицинской организации)

01.07.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ "Ресонкодиспансер"

не менее 1 мероприятия в квартал. Предоставляется краткий отчет о реализации мероприятия с указанием ФИО и должностей организаторов, количества слушателей, участвующих медицинских организаций и приложением ссылки на видеозапись мероприятия

регулярное

7.8.

Семинары или тематические лекции со специалистами первичного звена (врачи-терапевты, врачи общей практики, иные врачи-специалисты кроме врачей-онкологов) по вопросам оказания медицинской помощи больным с подозрением на онкологическое заболевание, лицам, находящимся на диспансерном наблюдении с предопухолевой патологией, по вопросам разбора запущенных случаев и онконастороженности.

Организатор - организационно-методический отдел с возможным привлечением специалистов регионального онкологического диспансера (опорной медицинской организации) с привлечением врачей-онкологов ЦАОП и первичных онкологических кабинетов

01.07.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ "Ресонкодиспансер"

не менее 1 мероприятия в квартал. Предоставляется краткий отчет о реализации мероприятия с указанием ФИО и должностей организаторов, количества слушателей, участвующих медицинских организаций и приложением ссылки на видеозапись мероприятия

регулярное

7.9.

Итоговый отчет о реализации мероприятий ФП "БОЗ", достижению его целевых показателей и работе онкологической службы региона в целом (отчетные данные, анализ, разбор причин недостижения, выводы, план мероприятий по устранению, перспективы развития онкологической службы региона и т.д.)

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ "Ресонкодиспансер"

предоставление отчета в адрес ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава России до 15.02.2025 с приложением 7 формы

разовое неделимое

7.10.

Мониторинг числа консилиумов по выбору тактики лечения с применением ТМК из общего количества консилиумов на территории прикрепления ЦАОП

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по лечебной работе ГБУЗ "Ресонкодиспансер"

целевой показатель:

на 31.12.2024 - 18 процентов;

на 31.12.2025 - 20 процентов

ежеквартальное

7.11.

Составление графика выездных мероприятий в муниципальных образованиях региона специалистами регионального онкологического диспансера (опорной медицинской организации) с целью проведения организационно-методической работы, разбора клинических случаев

01.01.2024

31.12.2025

заместитель главного врача по организационно-методической работе ГБУЗ "Ресонкодиспансер"

предоставление в адрес ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава России плана-графика выездных мероприятий до 15.07.2024

разовое неделимое

предоставление информации о результатах выездного мероприятия в муниципальные образования с указанием перечня муниципальных образований, в которых в отчетный период осуществлены выездные мероприятия

ежеквартальное

8. Формирование и развитие цифрового контура онкологической службы путем модернизации региональной медицинской информационной системы "РМИАС-17"

8.1.

Проведение работ по разработке и применению подсистем в части развития региональной централизованной системы "Телемедицинские консультации"

01.07.2021

20.12.2024

директор ГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр Республики Тыва"

проведение телемедицинских консультаций "врач - врач" между районными больницами и онкодиспансером, при невозможности транспортировки больного, в том числе при не понятных и сложных случаях. При каждом выявленном случае, строго по показаниям, предварительно направив заявку в ГБУЗ "Ресонкодиспансер", с 25 больных ежемесячно 2021 г., 35 к 2023 г., к 2024 г. - 45 больных ежемесячно

разовое делимое

8.2.

Приобретение и установка программно-аппаратного комплекса для создания архива медицинских изображений и использование его как основы для телемедицинских консультаций

01.04.2021

20.12.2024

директор ГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр Республики Тыва"

улучшение качества проведения телемедицинских консультаций национальными медицинскими исследовательскими центрами, полнота дополнительных обследований каждого заявленного больного: с 15 консультаций в 2022 г. до 25 консультаций к 2024 г.

разовое делимое

8.3.

Доля видов направляемых структурированных электронных медицинских документов от всех медицинских организаций субъекта Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь по профилю "онкология" от планового годового показателя

01.01.2024

31.12.2025

директор ГБУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр Республики Тыва"

целевой показатель (ежегодно) - 100 процентов

регулярное

9. Обеспечение укомплектованности кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями

9.1.

Повышение квалификации врачей ГБУЗ "Ресонкодиспансер" в ФГБУЗ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина"

01.07.2021

31.12.2024

главный врач ГБУЗ Республики Тыва "Ресонкодиспансер"

в 2023 году повышение квалификации в ФГБУЗ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" врачей по направлению "лекарственная противоопухолевая терапия", "лапароскопия", "радиотерапия", в 2024 году - "лекарственная противоопухолевая терапия", "лапароскопия", "радиотерапия", "патоанатомия"

регулярное

";


7) раздел IX изложить в следующей редакции:


"IX. Ожидаемые результаты региональной программы


Исполнение мероприятий региональной программы позволит достичь к 2024 году следующих результатов:


снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. населения до уровня 100,5;


снижение смертности от злокачественных новообразований, на 100 тыс. населения до уровня 99,4;


снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течении первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году) до уровня 17,3 процента;


увеличение доли злокачественных новообразований, выявленных на I - II стадиях, до 63 процентов;


увеличение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, из общего числа больных со злокачественными образованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, до 60,0 процентов;


увеличение доли лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и (или) лечение в текущем году, из числа состоящих под диспансерным наблюдением до уровня 80,0 процентов;


сокращение средних сроков от момента обращения больного до начала специального лечения с 35 до 10 дней;


внедрение новых методик диагностики заболеваний; для проведения новых диагностических исследований жителям республики не надо будет выезжать в соседние регионы, что также способствует скорейшему началу специального лечения при новообразованиях;


повышение качества лечения при новообразованиях, в том числе высокотехнологичного, что должно отразиться на снижении количества пациентов, выезжающих на лечение за пределы республики;


повышение качества жизни паллиативных больных;


повышение доступности специализированной онкологической помощи населению Республики Тыва;


снижение показателя запущенности злокачественных новообразований с 24,1 процента до среднероссийского уровня - 21,0 процента.";


8) приложение N 1 к Программе изложить в следующей редакции:



"Приложение N 1
к региональной программе Республики Тыва
"Борьба с онкологическими заболеваниями
в Республике Тыва на 2021 - 2024 годы"


ЦЕЛЕВЫЕ ИНДИКАТОРЫ И ПОКАЗАТЕЛИ ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА "БОРЬБА С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ ТЫВА НА 2021 - 2024 ГОДЫ"


Цель федерального проекта - обеспечение условий для снижения смертности от онкологических заболеваний до 100,5 случаев на 100 тыс. населения к 2024 году.

N п/п

Наименование показателя

Базовое значение (на 31.12.2020)

Период, год, прогнозные показатели

2021

2022

2023

2024

1.

Смертность от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. населения

108,2

104,3

103,0

101,8

100,5

2.

Смертность от злокачественных новообразований, на 100 тыс. населения

0

103,1

101,8

100,7

99,4

3.

Доля злокачественных новообразований, выявленных на I - II стадиях, процентов

43,7

58,1

55,1

56,1

59,1

4.

Удельный вес больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более из общего числа больных со злокачественными образованиями, состоящих под диспансерным наблюдением, процентов

55,6

56,1

56,7

57,2

60,0

5.

Одногодичная летальность больных со злокачественными новообразованиями (умерли в течение первого года с момента установления диагноза из числа больных, впервые взятых на учет в предыдущем году), процентов

20,3

19,6

22,7

20,8

19,1

6.

Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и (или) лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением, процентов

0

66

70

75

80

";


9) приложение N 2 к Программе изложить в следующей редакции:



"Приложение N 2
к региональной программе Республики Тыва
"Борьба с онкологическими заболеваниями
в Республике Тыва на 2021 - 2024 годы"


ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ РЕСПУБЛИКИ ТЫВА "БОРЬБА С ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ ТЫВА НА 2021 - 2024 ГОДЫ


Наименование оборудования, мероприятия и т.д.

Единица измерения

всего

в том числе по источникам финансирования, тыс. рублей

кол-во, ед.

стоимость 1 ед., тыс. рублей

итого, тыс. рублей

федеральный бюджет

консолидированный бюджет субъекта РФ

внебюджетные средства (ОМС, приносящая доход деятельность)

1

2

3

4

5

6

7

8

2021 год

1. Маммограф цифровой со стереотаксической пункционной приставкой

шт.

1

33900,0

33900,0

33900,0

2. Видеоэндоскопический комплекс

шт.

1

16355,2

16355,2

16355,2

3. Закупка химиопрепаратов

112000,0

112000,0

Итого за 2021 год

шт.

2

50255,20

162255,2

50255,20

112000,0

2022 год

1. Аппарат наркозно-дыхательный с различными режимами искусственной вентиляции легких

шт.

2

4000,00

8000,00

8000,00

2. Автоматизированный иммуноферментный анализатор с дополнительным оборудованием и компьютерным обеспечением учета результатов

шт.

1

3190,72

3190,72

3190,72

3. УЗИ-аппарат экспертного класса

шт.

1

11224,25

11224,25

11224,25

4. Аппарат искусственной вентиляции легких с различными режимами вентиляции и автоматическим включением сигнала тревоги

шт.

1

1656,66

1656,66

1656,66

5. Аппарат для проведения радиочастотной внутритканевой термоабляции с набором инструментов

шт.

1

6162,78

6162,78

6162,78

6. Роботизированная система гистологической и иммуногистохимической диагностики с архивированием

шт.

1

9996,66

9996,66

9996,66

7. Стол операционный хирургический многофункциональный универсальный

шт.

1

1492,27

1492,27

1492,27

8. Видеогастроскоп высокой четкости с функцией узкоспектрального осмотра

шт.

1

5500,00

5500,00

5500,00

9. Аппарат неинвазивной искусственной вентиляции легких с различными режимами вентиляции и автоматическим включением сигнала тревоги

шт.

2

1995,83

3991,66

3991,66

10. Микроскоп

шт.

2

501,66

1003,33

1003,33

Итого

шт.

13

45720,83

52218,36

52218,36

113000,0

2023 год

1. Монитор прикроватный с центральной станцией и автоматическим включением сигнала тревоги

шт.

2

725,13

1450,26

1450,26

2. Эндовидеоскопический комплекс для выполнения абдоминальных операций

шт.

1

11041,2

11041,2

11041,2

Итого

шт.

3

11766,33

12491,47

12491,47

114000,0

2024 год

1. Аппарат для внутритканевой термоабляции

шт.

1

6300,00

6300,0

6300,00

2. Передвижной рентгеновский аппарат типа С-дуга

шт.

1

8000,00

8000,00

8000,00

3. Закупка химиопрепаратов

115000,0

115000,0

Итого

2

14300,00

129300,0

14300,00

115000,0

Всего за 2021 - 2024 годы

шт.

25

136816,2

594316,4

140316,2

454000,0

".


2. Разместить настоящее постановление на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) и официальном сайте Республики Тыва в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет".



Глава Республики Тыва
В.ХОВАЛЫГ


 



 

Яндекс.Метрика     Астрономическая обсерватория ПетрГУ     Институт экономики и права    
  
   © 2024 Кодекс ИТ