ПРАВИТЕЛЬСТВО КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ
РЕСПУБЛИКИ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 11 июня 2024 года N 354-рп
[О внесении изменений в региональную
программу "Борьба с онкологическими
заболеваниями в Кабардино-Балкарской
Республике", утвержденную
распоряжением Правительства
Кабардино-Балкарской Республики от 18
июня 2021 года N 256-рп]
Утвердить прилагаемые изменения,
которые вносятся в региональную
программу "Борьба с онкологическими
заболеваниями в Кабардино-Балкарской
Республике", утвержденную
распоряжением Правительства
Кабардино-Балкарской Республики от 18
июня 2021 г. N 256-рп
Председатель Правительства
Кабардино-Балкарской Республики
А.МУСУКОВ
Утверждены
распоряжением
Правительства
Кабардино-Балкарской Республики
от 11 июня 2024 г. N 354-рп
ИЗМЕНЕНИЯ, КОТОРЫЕ ВНОСЯТСЯ В
РЕГИОНАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ "БОРЬБА С
ОНКОЛОГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В
КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ",
УТВЕРЖДЕННУЮ РАСПОРЯЖЕНИЕМ
ПРАВИТЕЛЬСТВА КАБАРДИНО-БАЛКАРСКОЙ
РЕСПУБЛИКИ ОТ 18 ИЮНЯ 2021 Г. N 256-РП
1. Раздел 1 региональной программы
изложить в следующей редакции:
"1. Текущее состояние онкологической службы в регионе. Основные показатели онкологической помощи населению Кабардино-Балкарской Республики
1.1. Краткая характеристика региона в
целом
Кабардино-Балкарская Республика
расположена в центральной части
северного макросклона Кавказа. Общая
площадь территории республики
составляет 12,5 тыс. кв. км. По особенностям
своего строения и характеру рельефа
территория Кабардино-Балкарии делится
на три части: равнинную, предгорную и
горную. Горная и предгорная зоны
занимают большую часть территории
субъекта. Равнинная зона охватывает
северо-восточную часть республики.
В соответствии с Законом
Кабардино-Балкарской Республики от 27
февраля 2005 г. N 12-РЗ "Об
административно-территориальном
устройстве Кабардино-Балкарской
Республики" субъект включает в себя 13
административно-территориальных единиц,
среди которых три города
республиканского значения и десять
районов.
Столица Кабардино-Балкарской Республики
- г. Нальчик, который является также
крупным экономическим центром Северного
Кавказа и одним из главных курортов
федерального значения в стране.
Численность населения города 1 января 2024
г. составила 271464 человека, 30,0% от всего
населения республики.
Субъекты Российской Федерации,
граничащие с Кабардино-Балкарской
Республикой: Карачаево-Черкесская
Республика, Ставропольский край и
Республика Северная Осетия-Алания.
По оценке Северо-Кавказстата,
численность населения
Кабардино-Балкарской Республики (с
учетом итогов Всероссийской переписи
населения 2020 года) на 1 января 2024 г.
составила 905464 человека, из них:
численность городского населения - 468,3
тыс. человек, или 51,7%; численность
сельского населения - 437,2 тыс. человек,
или 48,3%.
На конец 2024 года доля лиц старше
трудоспособного возраста в возрастной
структуре населения составила 18,4%. С 2010
года отмечается тенденция естественного
прироста населения как среди городского,
так и среди сельского населения.
Среднегодовой прирост за 2014 - 2023 годы
составляет 5,2%. Плотность населения
республики составляет 72,6 человек на кв.
км.
Мужское население на 1 января 2024 г.
составляет 429,5 тыс. человек, в том числе
53,5 тыс. человек старше трудоспособного
возраста. Женское население - 476,0 тыс.
человек, в том числе старше
трудоспособного возраста 113,5 тыс.
человек.
Национальный состав по данным переписи
2021 года: кабардинцы - 502,6 тыс. человек,
русские - 174,8 тыс. человек, балкарцы - 121,0
тыс. человек, прочие национальности - 105,8
тыс. человек.
Основа экономики Кабардино-Балкарской
Республики - сельское хозяйство
(зерновые культуры (пшеница, кукуруза,
просо), технические культуры
(подсолнечник, конопля), животноводство
(молочно-мясного направления).
Многие промышленные предприятия
республики являются ведущими на
российском рынке, производят
конкурентоспособную,
высокотехнологичную,
экспортоориентированную продукцию, в
том числе инструменты из природных и
синтетических алмазов, дорожные
контроллеры, светофоры со светодиодными
излучателями, кабельную продукцию
широкого диапазона применения,
высоковольтные выключатели, медную
катанку, продукцию легкой
промышленности, приборы
радиоэлектроники, глушители шума к
легковым и грузовым автомобилям, сложную
медицинскую технику и строительные
материалы, товары для
оборонно-промышленного комплекса
страны.
Экологическая ситуация в республике на
протяжении ряда лет остается
благополучной.
Промышленное воздействие на атмосферный
воздух незначительное. Основной вклад
(94%) в загрязнение атмосферного воздуха
вносит автотранспорт. Сократилось
загрязнение, засорение территорий
несанкционированным размещением
бытовых отходов и мусора. Прослеживается
некоторое улучшение качества воды в
реках связи с остановкой деятельности
спиртопроизводителей.
Основными экологическими проблемами
Кабардино-Балкарской Республики на
протяжении последних лет являются
деятельность открытого акционерного
общества "Гидрометаллург" в жилой
зоне г. Нальчика и функционирование
полигона твердых коммунальных отходов в
Урванском районе.
В качестве накопленного экологического
вреда (ущерба) на территории
Кабардино-Балкарской Республики учтен
единственный объект - хвостохранилище
Тырныаузского горнообогатительного
комбината, расположенный в г. Тырныаузе.
1.2. Эпидемиологические показатели: анализ динамики данных по заболеваемости и распространенности онкологических заболеваний
Динамика показателей заболеваемости
злокачественными новообразованиями
(далее - ЗНО) за 2014 - 2023 годы представлена в
таблице 1.
Таблица 1
Заболеваемость населения Кабардино-Балкарской Республики ЗНО за 2014 - 2023 годы
Локализации/нозологии (на 100 тыс. населения) |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год <*> |
Прирост/ убыль, в % |
СКФО 2022 год |
РФ 2022 год |
Злокачественные новообразования - всего |
260,6 |
264,5 |
277,8 |
293,9 |
324,5 |
294,6 |
253,4 |
259,6 |
282,6 |
294,9 |
+13,1 |
257,4 |
425,9 |
Губа |
0,8 |
1,7 |
1,6 |
1,8 |
0,9 |
2,1 |
1,5 |
1,5 |
1,1 |
1,4 |
+ 76,6 |
1,1 |
1,3 |
Язык |
0,9 |
1,7 |
2,2 |
0,9 |
1,6 |
1,5 |
2,4 |
1,7 |
1,3 |
1,2 |
+42,7 |
1,0 |
2,3 |
Большие слюнные железы |
0,3 |
0,8 |
1 |
0,5 |
0,7 |
0,6 |
1,3 |
0,2 |
0,8 |
0,7 |
+ 90,2 |
0,5 |
0,01 |
Другие и неуточненные части полости рта |
2,1 |
3,4 |
1,5 |
2,3 |
3,1 |
1,7 |
2,5 |
1,1 |
2,5 |
1,5 |
-26,0 |
1,5 |
3,4 |
Ротоглотка |
0,6 |
0,7 |
0,9 |
0,7 |
1,4 |
1 |
2,7 |
1,5 |
0,9 |
0,9 |
+50,0 |
1,1 |
2,0 |
Носоглотка |
0,2 |
0,8 |
0,3 |
0,3 |
0,6 |
1 |
0,3 |
0,7 |
0,8 |
0,8 |
+300 |
0,8 |
0,4 |
Гортаноглотка |
0 |
0 |
1 |
0,8 |
1,2 |
1,3 |
1,2 |
0,0 |
0,2 |
0,2 |
- |
0,8 |
1,6 |
Пищевод |
1,9 |
2,3 |
2,8 |
3,5 |
2,5 |
2,7 |
2,7 |
2,2 |
2,6 |
2,3 |
+24,8 |
2,7 |
5,3 |
Желудок |
13,7 |
10,4 |
12,7 |
11,9 |
12,6 |
13 |
8,3 |
11,7 |
10,6 |
11,2 |
-18,6 |
12,1 |
22,6 |
Тонкий кишечник |
0,3 |
0,5 |
0,7 |
0,7 |
1,2 |
0,6 |
0,9 |
0,8 |
1,0 |
1,1 |
+217,0 |
0,6 |
1,3 |
Ободочная кишка |
13,3 |
14,6 |
13,3 |
14,7 |
17,2 |
16,4 |
14,5 |
16,8 |
14,7 |
17,7 |
+33,5 |
16,2 |
30,2 |
Прямая кишка, ректосигмоидного соединения, ануса |
10,5 |
10,4 |
9,4 |
12,9 |
8,9 |
12,3 |
12,3 |
10,7 |
9,9 |
11,6 |
+11,0 |
11,3 |
21,4 |
Печень и внутрипеченочные желчные протоки |
6,2 |
6,7 |
6,3 |
6,5 |
7,3 |
6,1 |
6,6 |
5,3 |
6,9 |
6,7 |
+9,5 |
4,1 |
6,7 |
Желчный пузырь и внепеченочные желчные протоки |
1,7 |
2,9 |
2,5 |
1,8 |
2,4 |
2,8 |
3 |
1,0 |
1,4 |
1,1 |
-36,6 |
1,6 |
2,4 |
Поджелудочная железа |
7 |
8 |
6,6 |
6,4 |
8,4 |
5,6 |
6,8 |
6,6 |
5,7 |
4,9 |
-30,3 |
6,6 |
13,3 |
Полости носа, среднего уха, придаточных пазух |
0,2 |
0,5 |
0,3 |
1,2 |
0,1 |
1,2 |
0,7 |
0,7 |
0,7 |
0,9 |
+280,4 |
0,4 |
0,7 |
Гортань |
3 |
3,9 |
3,4 |
2,9 |
5,2 |
3,5 |
4 |
3,8 |
3,6 |
3,5 |
+17,1 |
2,8 |
4,3 |
Трахея, бронхи, легкое |
33,4 |
31,3 |
30,9 |
33,5 |
36,5 |
26,5 |
27,2 |
22,0 |
20,3 |
20,9 |
-37,4 |
23,7 |
39,1 |
Вилочковая железа <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,3 |
0,1 |
- |
0,15 |
0,2 |
Сердце, средостение и плевра <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
1,1 |
0,6 |
-68,3 |
0,3 |
0,5 |
Кости и суставные хрящи |
2,8 |
2,4 |
2,9 |
1,8 |
1,8 |
2,7 |
0,6 |
2,5 |
0,2 |
0,9 |
- |
1,1 |
0,9 |
Меланома кожи |
5,2 |
4,9 |
5,4 |
5 |
6 |
5,1 |
5 |
4,5 |
4,4 |
5,0 |
-4,9 |
4,2 |
8,2 |
Другие новообразования кожи |
37,9 |
34,2 |
42,4 |
46,7 |
57,7 |
49,1 |
29,2 |
32,3 |
39,4 |
44,8 |
+18,2 |
33,8 |
51,1 |
Мезотелиома <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,0 |
0,1 |
- |
0,15 |
0,3 |
Саркома Капоши <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,6 |
1,0 |
- |
0,25 |
0,22 |
Периферические нервы и вегетативная нервная система <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,0 |
0,2 |
- |
0,04 |
0,11 |
Забрюшинное пространство и брюшина <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
1,0 |
1,0 |
- |
0,8 |
0,9 |
Соединительная и другие мягкие ткани |
2,8 |
1,9 |
2,9 |
3,8 |
3,7 |
2,5 |
2,1 |
2,5 |
2,2 |
1,7 |
- 40,6 |
1,8 |
2,2 |
Молочная железа |
34,2 |
34,1 |
36,3 |
37,1 |
37,5 |
36,4 |
34,1 |
38,5 |
45,8 |
43,9 |
+28,4 |
35,5 |
52,6 |
Вульва |
0,3 |
1,3 |
0,8 |
0,9 |
0,8 |
0,9 |
0,9 |
0,5 |
0,3 |
0,4 |
+26,8 |
1,2 |
2,7 |
Влагалище |
0,1 |
0,1 |
0,1 |
0,2 |
0,3 |
0,9 |
0,5 |
0,1 |
0,3 |
0,2 |
+90,2 |
0,4 |
0,6 |
Шейка матки |
6,6 |
10 |
6,1 |
8,1 |
9,8 |
8,8 |
6 |
8,0 |
9,5 |
6,7 |
+1,8 |
14,3 |
13,8 |
Тело матки |
9,2 |
8,5 |
10,5 |
12,6 |
12,8 |
14,3 |
11,4 |
11,6 |
16,1 |
12,3 |
+33,6 |
21,4 |
35,6 |
Яичник |
6 |
4,8 |
7,5 |
6,6 |
6,7 |
6,3 |
8 |
7,0 |
7,2 |
6,5 |
+7,6 |
11,6 |
17,9 |
Плацента |
0 |
0,1 |
0,1 |
0 |
0 |
0,1 |
0,1 |
0,0 |
0,0 |
0,1 |
- |
0,1 |
0,1 |
Половой член |
0,7 |
0,5 |
0,3 |
0,8 |
1 |
0,7 |
0,2 |
0,5 |
0,9 |
0,1 |
-84,1 |
0,7 |
1,0 |
Предстательная железа |
11,8 |
13,3 |
11,9 |
12,6 |
16,9 |
12,1 |
10,5 |
13,5 |
10,9 |
16,4 |
+39,4 |
31,6 |
70,4 |
Яичко |
0,9 |
1 |
1,2 |
1 |
1,3 |
1,7 |
0,7 |
0,9 |
0,9 |
1,3 |
+42,7 |
1,5 |
2,2 |
Почка |
7,7 |
8,9 |
9,6 |
8,2 |
10,5 |
10,1 |
6,9 |
7,7 |
7,9 |
10,7 |
+39,8 |
8,6 |
16,5 |
Мочевой пузырь |
7,2 |
6,8 |
8,9 |
8,8 |
8,4 |
8,3 |
6,2 |
6,8 |
8,3 |
11,8 |
+64,1 |
7,8 |
11,2 |
Глаз и его придаточный аппарат |
0,6 |
0,2 |
0,3 |
0,3 |
0,5 |
0,9 |
0,2 |
0,8 |
0,3 |
0,7 |
+14,1 |
0,5 |
0,8 |
Мозговые оболочки <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,2 |
0,02 |
- |
0,1 |
0,3 |
Головной мозг и другие отделы ЦНС |
5,9 |
5,1 |
6,7 |
8,1 |
5,1 |
6,6 |
4,3 |
5,4 |
4,7 |
6,1 |
+2,6 |
3,5 |
5,1 |
Спинной мозг, черепные нервы и другие отделы центральной нервной системы <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,7 |
0.1 |
- |
0,2 |
0,2 |
Щитовидная железа |
4,7 |
5,8 |
7,4 |
5,1 |
6,4 |
5,1 |
6,7 |
6,8 |
9,4 |
11,1 |
+137,8 |
9,6 |
10,0 |
Надпочечники |
|
|
|
|
|
|
|
|
0,5 |
0,2 |
- |
0,3 |
0,4 |
Лимфатическая и кроветворная ткань |
15,2 |
14,3 |
13,4 |
17,3 |
18,4 |
15,1 |
14,2 |
34,3 |
18,4 |
16,6 |
+8,9 |
12,6 |
19,0 |
Лимфома Ходжкина <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
1,7 |
1,7 |
- 20,7 |
1,6 |
1,9 |
Неходжкинская лимфома, другие злокачественные новообразования лимфоидной ткани <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
5,2 |
5,8 |
+54,5 |
3,7 |
6,8 |
Злокачественные иммунопролиферативные новообразования и множественная миелома <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
2,3 |
1,8 |
-27,5 |
1,9 |
2,9 |
Острый лифлейкоз <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
1,6 |
1,1 |
-26,8 |
1,3 |
1,1 |
Другие лимфолейкозы <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
1,5 |
3,1 |
+11,0 |
1,6 |
2,6 |
Острый миелолейкоз <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
2,0 |
1,0 |
+114,0 |
1,1 |
1,4 |
Хронический миелолейкоз <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,7 |
1,3 |
+63,0 |
0,6 |
0,7 |
Острый промиелоцитарный лейкоз <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,1 |
0,4 |
- |
0,08 |
0,14 |
Другие острые лейкозы (моноцитарный и т.д.) <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,5 |
0,2 |
- |
0,3 |
0,4 |
Другие лейкозы <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
2,5 |
0,2 |
- |
0,4 |
0,6 |
Стандартизованный показатель (мировой стандарт) |
188,5 |
189,0 |
194,4 |
200,7 |
220,8 |
197,8 |
171,1 |
175,5 |
н/д |
н/д |
|
190,88 |
236,47 |
Абсолютное число |
2240 |
2279 |
2398 |
2543 |
2810 |
2555 |
2198 |
2258 |
2458 |
2665 |
+25 |
26232 |
624835 |
* Показатели рассчитаны на население по
состоянию на 1 января 2024 г.
** Мониторинг ряда локализаций включен в
форму ФСН N 7 в 2022 году
"Грубый" показатель заболеваемости
в 2023 году составил 294,9 на 100 тыс.
населения, что значительно ниже
среднероссийского показателя (в 2022 году
по Российской Федерации - 425,9 на 100 тыс.
населения). По сравнению с 2022 годом
показатель заболеваемости увеличился на
7,6%, с 2021 годом - на 11,4%. Рост показателя
заболеваемости в 2023 году обусловлен
увеличением диагностических
возможностей медицинских организаций
республики и снижением острого дефицита
врачей ряда специальностей, повышением
приверженности врачей к раннему
выявлению злокачественных
новообразований.
В 2023 году зарегистрировано 2665 случаев с
впервые в жизни установленным диагнозом
злокачественного новообразования: 1211
случаев у мужчин, 1454 - у женщин (в 2022 году -
979 случаев у мужчин, 1479 - у женщин; в 2021
году у мужчин - 1074, у женщин - 1184).
Динамика заболеваемости ЗНО в
Кабардино-Балкарской Республике,
Северо-Кавказском Федеральном округе и
Российской Федерации ("грубый"
показатель на 100 тыс. населения).
Динамика заболеваемости ЗНО в Кабардино-Балкарской Республике, Северо-Кавказском Федеральном округе и Российской Федерации ("грубый" показатель на 100 тыс. населения)
Диаграмма N 1
Динамика показателей заболеваемости по
КБР в сравнении с РФ и СКФО, 2014 - 2022 годы
Таблица 2
Сведения о "стандартизированных" и грубых" показателях ЗНО в Кабардино-Балкарской Республике
Категория населения |
Показатель |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
Темп роста 2014 - 2023 годы (%) |
все население |
"Грубый" показатель заболеваемости (на 100 тыс. нас.) |
260,6 |
264,5 |
277,8 |
293,9 |
324,5 |
294,6 |
253,0 |
260,7 |
272,0 |
294,9 |
13,2 |
|
"Стандартизованный" показатель заболеваемости (на 100 тыс. нас.) |
188,5 |
189,0 |
194,4 |
200,7 |
220,8 |
197,8 |
171,1 |
175,5 |
186,9 |
н/д |
-0,8 |
мужчины |
"Грубый" показатель заболеваемости (на 100 тыс. нас.) |
263,7 |
275,6 |
279,0 |
287,6 |
318,6 |
285,4 |
244,1 |
262,6 |
228,1 |
296,5 |
12,4 |
|
"Стандартизованный" показатель заболеваемости (на 100 тыс. нас.) |
222,8 |
231,8 |
225,8 |
226,4 |
248,9 |
219,5 |
184,9 |
198,3 |
172,7 |
н/д |
-22,2 |
женщины |
"Грубый" показатель заболеваемости (на 100 тыс. женского нас.) |
257,9 |
254,9 |
276,7 |
299,5 |
329,7 |
302,7 |
260,9 |
259,1 |
311,6 |
315,8 |
22,5 |
|
"Стандартизованный" показатель заболеваемости (на 100 тыс. нас.) |
169,1 |
164,5 |
177,5 |
188,1 |
207,6 |
187,3 |
169,9 |
163,0 |
201,4 |
н/д |
19,1 |
"Грубый" показатель заболеваемости
населения Кабардино-Балкарской
Республики ЗНО в 2023 году составил 294,9 на
100 тыс. населения. В динамике за 2014 - 2023
годы данный показатель увеличился на 13,2%
(2022 год - 272,0 на 100 тыс. населения), что в
значительной мере определено
"постарением" населения. Наиболее
высокий уровень "грубого"
показателя заболеваемости ЗНО
традиционно отмечается в ряде
муниципальных образований республики, в
большей степени среди старших
возрастных групп населения.
"Грубый" показатель заболеваемости
традиционно ниже показателя
заболеваемости всего населения
Российской Федерации (в 2022 году - 425,9 на 100
тыс. населения).
Стандартизированный показатель
заболеваемости по Кабардино-Балкарской
Республике варьировался на 100 тыс.
населения от 171,1 в 2021 году до 220,8 в 2018 году.
"Стандартизированный" показатель
заболеваемости ЗНО среди всего
населения за 2014 - 2022 годы снизился на 0,9%
при приросте "грубого" показателя
на 4,4%, что свидетельствует об увеличении
влияния на "грубый" показатель
заболеваемости по Кабардино-Балкарской
Республике возрастной структуры
населения.
"Грубый" показатель заболеваемости
злокачественными новообразованиями
среди мужского населения
Кабардино-Балкарской Республики
составил в 2022 году 228,1 на 100 тыс.
населения. За 2014 - 2023 годы показатель
вырос на 12,4% (2014 год - 263,7, 2023 год - 296,5 на 100
тыс. мужчин). В Российской Федерации в 2022
году данный показатель составил 415,0 на 100
тыс. соответствующего населения (КБР -
228,1, СКФО - 228,1). При этом
стандартизованный показатель
заболеваемости ЗНО среди мужского
населения Кабардино-Балкарской
Республики за анализируемый период
увеличился на 0,3% (в 2013 году - 222,8, в 2022 году
- 222,8). Стандартизированный показатель
заболеваемости среди мужского населения
Российской Федерации за данный период
увеличился на 0,5% и составил 236,5, в СКФО -
снизился на 3,3% (в 2022 году - 190,9).
"Грубый" показатель заболеваемости
ЗНО среди женского населения
Кабардино-Балкарской Республики
составил 315,8 на 100 тыс. соответствующего
населения, который вырос за 2014 - 2023 годы
на 22,1%.
В Российской Федерации в 2014 году данный
показатель составил 392,1 на 100 тыс.
соответствующего населения, который с 2014
по 2022 год вырос на 11,0% (2022 год - 403,4).
Стандартизованный показатель
заболеваемости ЗНО среди женского
населения Российской Федерации составил
в 2022 году - 226,3 и за период 2014 - 2022 годы
вырос на 4,3%. В СКФО рост составил 2,7%.
В структуре заболеваемости
злокачественными новообразованиями
населения в 2023 году ведущими
локализациями являлись: кожа (44,8 на 100
тыс. населения), молочная железа 43,9 на 100
тыс. населения), трахея, бронхи, легкое (20,9
на 100 тыс. населения), ободочная кишка (17,7
на 100 тыс. населения), лимфатическая и
кроветворная ткань (16,6 на 100 тыс.
населения), тело матки (12,3 на 100 тыс.
населения), предстательная железа (16,4 на
100 тыс. населения), прямая кишка (11,6 на 100
тыс. населения), желудок (11,2 на 100 тыс.
населения), щитовидная железа (11,1 на 100
тыс. населения).
Сравнительный анализ структуры
заболеваемости злокачественными
новообразованиями Кабардино-Балкарской
Республики и Российской Федерации за 2022 -
2023 годы представлен в таблице 3.
Таблица 3
Структура заболеваемости злокачественными новообразованиями Кабардино-Балкарской Республики и Российской Федерации за 2022 - 2023 годы
Локализация |
КБР 2023 год |
КБР 2022 год |
РФ 2022 год |
Молочная железа |
14,9% |
16,2% |
12,3% |
Трахеи, бронхов и легкого |
7,1% |
7,2% |
9,2% |
Ободочная кишка |
6,0% |
5,2% |
7,1% |
Лимфатической и кроветворной ткани |
5,6% |
6,5% |
4,6% |
Предстательная железа |
5,6% |
5,6% |
7,5%, |
Желудок |
3,8% |
3,8% |
5,3% |
Щитовидная железа |
3,8% |
3,3% |
2,4% |
Тело матки |
4,2% |
5,7% |
4,5% |
Мочевой пузырь |
4,0% |
2,9% |
2,6% |
Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус |
3,9% |
3,9% |
5,0% |
Почка |
3,6% |
2,8% |
3,9% |
Шейка матки |
2,3% |
3,4% |
2,6% |
Яичник |
2,2% |
2,6% |
2,3% |
Семь ведущих нозологий занимают 47,4% от
общего количества выявленных случаев
новообразований. В Кабардино-Балкарской
Республике отмечается более высокий
удельный вес в структуре заболеваемости
рака молочной железы, мочевого пузыря,
лимфотической и кроветворной ткани и
щитовидной железы, несколько ниже доля
трахеи, бронхов и легкого, желудка.
Структура заболеваемости в
Кабардино-Балкарской Республике
графически представлена на рисунках.
Структура заболеваемости ЗНО в КБР, 2014
год
Структура заболеваемости ЗНО в КБР, 2023
год
Диаграмма N 2
Динамика показателей заболеваемости ЗНО за 2014 - 2023 годы по муниципальным образованиям Кабардино-Балкарской Республики
При анализе периода 2014 - 2023 годов
наблюдается тенденция к росту
заболеваемости. Показатель
заболеваемости на 100 тыс. населения вырос
на 23,1% (с 239,3 до 294,9).
Показатели заболеваемости, превышающие
среднереспубликанский показатель,
зарегистрированы в Майском (376,3 на 100 тыс.
населения) муниципальном районе,
городских округах Нальчик (360,5 на 100 тыс.
населения) и Прохладный (330,9 на 100 тыс.
населения) и Баксанском (201,6)
муниципальном районах.
Данные по заболеваемости
злокачественными новообразованиями в
разрезе муниципальных образований за 2014
- 2023 годы представлены в таблице 4.
Таблица 4
Заболеваемость ЗНО по муниципальным
образованиям за 2014 - 2023 годы (на 100 тыс.
населения)
Муниципальные районы, городские округа |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год <*> |
Прирост/ убыль, % |
Городской округ Баксан |
247 |
195,7 |
225,8 |
241,7 |
262,7 |
198,8 |
171 |
105,8 |
105,8 |
188,1 |
-23,8 |
Баксанский муниципальный район |
191,3 |
225,6 |
224,2 |
234,1 |
267,8 |
240 |
174,6 |
253,1 |
286,9 |
301,6 |
+57,6 |
Зольский муниципальный район |
249,6 |
222,8 |
232,6 |
258,5 |
223,9 |
231,9 |
187,6 |
205,4 |
203,2 |
199,3 |
-20,1 |
Лескенский муниципальный район |
196,1 |
170,8 |
239,1 |
291,7 |
333,8 |
237,1 |
245,5 |
229,7 |
229,3 |
252,7 |
+28,9 |
Майский муниципальный район |
290 |
357 |
370,3 |
326,9 |
446,6 |
376,2 |
319,6 |
314,7 |
342,6 |
376,3 |
+29,8 |
Городской округ Прохладный |
334,1 |
378,9 |
325,1 |
382,9 |
354,3 |
338,7 |
251,5 |
250,2 |
330,4 |
330,9 |
-1,0 |
Прохладненский муниципальный район |
273,3 |
307,1 |
285,4 |
314,4 |
320,8 |
289,8 |
286,9 |
342,7 |
300,8 |
265,4 |
-2,9 |
Терский муниципальный район |
239,3 |
218,3 |
273,8 |
307,7 |
343,3 |
301,8 |
222,6 |
274,7 |
239,3 |
278,6 |
+16,4 |
Урванский муниципальный район |
210,4 |
234,8 |
235,1 |
302,2 |
289,3 |
272,6 |
219,5 |
232,5 |
287,9 |
245,6 |
+16,7 |
Чегемский муниципальный район |
229,1 |
235 |
226,2 |
230,3 |
302,5 |
287,9 |
244 |
250,4 |
278,9 |
268,3 |
+17,1 |
Черекский муниципальный район |
279,3 |
168,3 |
210,6 |
227,2 |
247,5 |
278,4 |
238,3 |
226,1 |
278,3 |
286,5 |
+2,6 |
Эльбрусский муниципальный район |
222,7 |
200,9 |
217,3 |
222,7 |
264,5 |
237 |
195,1 |
230,0 |
196,5 |
232,0 |
+4,2 |
Городской округ Нальчик |
296,2 |
306,1 |
332,2 |
329 |
374,8 |
343,7 |
313,7 |
301,8 |
339,5 |
360,5 |
+21,7 |
Всего по КБР |
260,6 |
264,5 |
277,8 |
293,9 |
324,5 |
294,6 |
253,4 |
260,9 |
282,6 |
294,9 |
+13,0 |
* Показатели рассчитаны на население по
состоянию на 1 января 2024 г.
С 2013 по 2023 год заболеваемость в
республике выросла на 13,0% (с 260,6 на 100 тыс.
населения в 2014 году до 294,9 на 100 тыс.
населения в 2023 году). Показатель
заболеваемости вырос в Баксанском
муниципальном районе на 57,6% (с 191,3 на 100
тыс. населения в 2014 году до 301,6 на 100 тыс.
населения в 2023 году), Майском
муниципальном районе на 29,8% (с 290,0 на 100
тыс. населения в 2014 году до 376,3 на 100 тыс.
населения в 2023 году), Лескенском
муниципальном районе на 28,9% (с 196,1 в 2014
году до 252,7 на 100 тыс. населения в 2023 году),
городском округе Нальчик на 21,7% (с 296,2 на
100 тыс. населения в 2014 году до 360,5 на 100 тыс.
населения в 2023 году), Чегемском
муниципальном районе на 17,1% (с 229,3 на 100
тыс. населения в 2014 году до 268,3 на 100 тыс.
населения в 2023 году), Терском
муниципальном районе на 16,7% (с 210,4 на 100
тыс. населения в 2014 году до 245,6 на 100 тыс.
населения в 2023 году), Терском
муниципальном районе на 16,4% (с 239,3 на 100
тыс. населения в 2014 году до 278,6 на 100 тыс.
населения в 2023 году), Эльбрусском
муниципальном районе на 4,2% (с 222,7 на 100
тыс. населения в 2014 году до 232,0 на 100 тыс.
населения в 2023 году), Черекском
муниципальном районе на 2,6% (с 279,3 на 100
тыс. населения в 2014 году до 286,5 на 100 тыс.
населения в 2023 году).
В 2023 году регистрируется рост
"грубого" показателя
заболеваемости (оба пола) в сравнении с
2021 годом на 12,9%. Показатель
заболеваемости злокачественными
новообразованиями сравнялся с
показателем (ниже на 0,03%) 2019 года (до
пандемии).
Снижение показателя в сравнении с 2020
годом отмечаются в городском округе
Баксан (-23,8%), Зольском на 20,1% и
Прохладненском (-2,9%) муниципальных
районах и городском округе Прохладный
(-1,0%).
Рост показателя заболеваемости в 2023 году
в сравнении с 2022 годом зарегистрирован в
городских округах Баксан - на 77,9% и
Нальчик - на 6,2%, муниципальных районах:
Эльбрусском - на 18,0%, Терском - на 16,4%,
Лескенском - на 10,2%, Майском - на 9,8%,
Баксанском на 5,1%, Черекском - на 2,9%.
Рост показателя заболеваемости в 2023 году
в сравнении с 2021 годом зарегистрирован в
девяти муниципальных образованиях. Рост
показателя заболеваемости, превышающий
среднереспубликанский (12,9%),
зарегистрирован в городских округах:
Баксан - на 41,3%, Прохладный - на 31,7% и
Нальчик - на 19,6%, в муниципальных районах:
Черекском - на 26,4%, Баксанском - на 18,9%.
В семи муниципальных образованиях
прирост показателя заболеваемости
превышает среднереспубликанский в
муниципальных районах: Баксанском - на
57,6% (с 191,3 до 301,6), Майском - на 29,8% (с 290,0 до
376,3), Лескенском прирост составил 28,9% (с
196,1 до 252,7), Чегемском - на 17,1% (с 229,1 до 268,3),
Урванском на 16,7% (с 210,4 до 245,6), Терском - на
16,4% (с 239,3 до 278,6), в городском округе
Нальчик - на 21,7% (с 296,2 до 360,5).
Динамика структуры заболеваемости населения Кабардино-Балкарской Республики злокачественными заболеваниями по полу в 2014 - 2023 годах
"Грубый" показатель заболеваемости
мужского населения ЗНО в 2023 году на 100
тыс. населения составил 296,5 (в 2022 году в
КБР - 228,1, СКФО - 257,4, Российской Федерации -
415,0).
Ранговые места в структуре
заболеваемости мужского населения ЗНО
распределены следующим образом: опухоли
трахеи, бронхи, легкие КБР - 13,3% (в 2022 году
КБР - 15,1, Российская Федерация - 15,5%), кожа
(без меланомы) - 12,6% (в 2022 году КБР - 12,6%,
Российская Федерация - 10,5%),
предстательная железа - 12,2% (в 2022 году КБР
- 9,7%, Российская Федерация - 17,6%), мочевой
пузырь - 7,5% (в 2022 году КБР - 6,2%, Российская
Федерация - 4,5%), ободочная кишка - 7,1% (в 2022
году КБР - 5,8%, Российская Федерация - 7,1%).
В структуре заболеваемости ЗНО среди
женского населения на первом месте рак
молочной железы - 26,5% (в 2022 году КБР - 26,4%,
Российская Федерация - 22,4%); на втором
месте рак кожи (без меланомы) - 17,3% (в 2022
году КБР - 13,9%, Российская Федерация - 13,6%);
далее в порядке убывания рак тела матки -
7,6% (в 2022 году КБР - 9,5%, Российская
Федерация - 8,2%), рак ободочной кишки - 5,1% (в
2022 году КБР - 4,8%, Российская Федерация -
7,2%), рак шейки матки - 4,7% (в 2022 году КБР - 5,9%,
Российская Федерация - 4,7%), яичники - 4,3% (в
2022 году КБР - 4,1%; Российская Федерация -
4,1%).
Заболеваемость мужского населения
злокачественными новообразованиями в 2023
году составила 296,5 на 100 тыс. населения.
Динамика заболеваемости
злокачественными новообразованиями
мужского населения и ее структура
представлена в таблицах 5 и 6.
Таблица 5
Динамика заболеваемости мужского
населения ЗНО за 2014 - 2023 годы
|
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
СКФО 2022 год |
РФ 2022 год |
Абсолютное число |
1059 |
1110 |
1127 |
1165 |
1293 |
1162 |
997 |
1074 |
979 |
1211 |
11955 |
273179 |
"Грубый" показатель |
263,69 |
275,58 |
279 |
287,58 |
318,6 |
285,4 |
244,9 |
262,3 |
228,1 |
296,5 |
242,34 |
415,00 |
Стандартизованный показатель (мировой стандарт) |
222,8 |
231,8 |
225,8 |
226,4 |
248,9 |
219,5 |
184,9 |
198,3 |
228,1 |
н/д |
199,39 |
264,24 |
Динамика структуры заболеваемости мужского населения ЗНО и заболеваемость на 100 тыс. населения по нозологическим формам
Нозологическая форма, локализация |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год <*> |
СКФО 2022 год |
РФ 2022 год | ||||||||||||
|
уд. вес |
на 100 тыс. населения |
уд. вес |
на 100 тыс. населения |
уд. вес |
на 100 тыс. населения |
уд. вес |
на 100 тыс. населения |
уд. вес |
на 100 тыс. населения |
уд. вес |
на 100 тыс. населения |
уд. вес |
на 100 тыс. населения |
уд. вес |
на 100 тыс. населения |
уд. вес |
на 100 тыс. населения |
уд. вес |
на 100 тыс. населения |
уд. вес |
на 100 тыс. населения |
уд. вес |
на 100 тыс. населения |
Губа |
0,4 |
1 |
0,9 |
2,5 |
0,9 |
2,5 |
1 |
3 |
0,3 |
1 |
1,2 |
3,4 |
1,2 |
2,9 |
0,9 |
2,4 |
0,9 |
2,2 |
0,8 |
2,4 |
0,7 |
1,7 |
0,5 |
2,0 |
Язык |
0,7 |
1,7 |
1,2 |
3,2 |
1,2 |
3,5 |
0,5 |
1,5 |
0,8 |
2,5 |
0,9 |
2,5 |
2 |
4,9 |
1,1 |
2,9 |
0,8 |
2,0 |
0,7 |
2,0 |
0,6 |
1,5 |
0,8 |
3,4 |
Большие слюнные железы |
0,1 |
0,2 |
0,4 |
1 |
0,4 |
1,2 |
0,2 |
0,5 |
0,2 |
0,7 |
0,2 |
0,5 |
0,8 |
2 |
0,2 |
0,5 |
0,4 |
1,0 |
0,3 |
1,0 |
0,2 |
0,6 |
0,2 |
1,0 |
Другие и неуточненные части полости рта |
1,7 |
4,5 |
2,3 |
6,2 |
0,7 |
2 |
1,5 |
4,2 |
1,3 |
4,2 |
0,9 |
2,5 |
1,6 |
3,9 |
0,8 |
2,2 |
1,5 |
3,7 |
0,8 |
2,4 |
0,9 |
2,2 |
1,2 |
4,9 |
Ротоглотка |
0,5 |
1,3 |
0,4 |
1 |
0,4 |
1,2 |
0,5 |
1,5 |
0,8 |
2,5 |
0,8 |
2,2 |
2 |
4,9 |
1,1 |
2,9 |
0,7 |
1,7 |
0,6 |
1,7 |
0,6 |
1,7 |
0,8 |
3,5 |
Носоглотка |
0,2 |
0,5 |
0,5 |
1,2 |
0,3 |
0,7 |
0,3 |
0,7 |
0,2 |
0,5 |
0,3 |
1 |
0,2 |
0,5 |
0,4 |
1,0 |
0,5 |
1,2 |
0,5 |
1,5 |
0,5 |
1,2 |
0,1 |
0,6 |
Гортаноглотка |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,6 |
1,7 |
0,4 |
1,2 |
0,7 |
2,2 |
0,8 |
2,2 |
0,7 |
1,7 |
0,0 |
0,0 |
0,2 |
0,5 |
0,2 |
0,5 |
0,6 |
1,3 |
0,7 |
3,0 |
Пищевод |
1,2 |
3,2 |
1,4 |
4 |
1,7 |
4,7 |
2,3 |
6,7 |
1,4 |
4,4 |
1,5 |
4,2 |
1,6 |
3,9 |
1,4 |
3,7 |
1,7 |
4,2 |
1,2 |
3,7 |
1,6 |
3,75 |
2,1 |
8,7 |
Желудок |
7 |
18,4 |
4,5 |
12,4 |
5,9 |
16,6 |
5,5 |
15,8 |
4,8 |
15,3 |
6,4 |
18,2 |
3,5 |
8,6 |
5,8 |
15,1 |
4,9 |
11,7 |
5,0 |
14,7 |
6,5 |
15,8 |
6,8 |
28,3 |
Тонкий кишечник |
0,2 |
0,5 |
0,1 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
0,2 |
0,5 |
0,5 |
1,5 |
0,1 |
0,2 |
0,4 |
1 |
0,5 |
1,2 |
0,3 |
0,7 |
0,4 |
1,2 |
0,2 |
0,5 |
0,3 |
1,2 |
Ободочная кишка |
5,2 |
13,7 |
5,3 |
14,6 |
5,4 |
15,1 |
4,9 |
14,1 |
5 |
16 |
5,8 |
16,5 |
6,4 |
15,7 |
6,9 |
18,1 |
5,8 |
13,9 |
7,1 |
21,1 |
6,8 |
16,4 |
7,1 |
30,2 |
Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус |
4 |
10,5 |
4,7 |
12,9 |
3,1 |
8,7 |
4,5 |
12,8 |
3,1 |
9,9 |
5,2 |
15 |
5,7 |
14 |
4,8 |
12,7 |
4,7 |
11,2 |
4,4 |
13,0 |
5,1 |
12,5 |
5,8 |
23,9 |
Печень и внутрипеченочные желчные протоки |
2,8 |
7,5 |
3,5 |
9,7 |
3,1 |
8,7 |
2,7 |
7,9 |
3,4 |
10,8 |
3,2 |
9,1 |
4 |
9,8 |
3,4 |
8,8 |
4,3 |
10,3 |
3,3 |
9,8 |
2,4 |
5,7 |
2,1 |
8,6 |
Желчный пузырь и внепеченочные желчные протоки |
0,5 |
1,3 |
0,8 |
2,2 |
0,4 |
1 |
0,8 |
2,2 |
0,5 |
1,5 |
1,1 |
3,2 |
0,7 |
1,7 |
0,5 |
1,2 |
0,0 |
0,0 |
0,4 |
1,2 |
0,6 |
1,5 |
0,5 |
1,9 |
Поджелудочная железа |
3 |
8 |
3,3 |
9,2 |
3,2 |
8,9 |
2,2 |
6,4 |
2,7 |
8,6 |
2,1 |
5,9 |
2,9 |
7,1 |
3,1 |
8,1 |
2,0 |
4,9 |
2,0 |
5,9 |
2,8 |
6,7 |
3,3 |
13,6 |
Полости носа, среднего уха, придаточных пазух |
0,2 |
0,5 |
0,3 |
0,7 |
0,3 |
0,7 |
0,2 |
0,5 |
0 |
0 |
0,3 |
1 |
0,3 |
0,7 |
0,4 |
1,0 |
0,4 |
1,0 |
0,4 |
1,2 |
0,2 |
0,45 |
0,2 |
0,8 |
Гортань |
2,5 |
6,5 |
3,1 |
8,4 |
2,5 |
6,9 |
2,1 |
6,2 |
3,4 |
10,8 |
2,6 |
7,4 |
3,5 |
8,6 |
2,8 |
7,3 |
2,8 |
6,6 |
2,5 |
7,3 |
2,2 |
5,4 |
2,1 |
8,5 |
Трахея, бронхи, легкое |
22,1 |
58,3 |
20 |
55,1 |
20,1 |
55,9 |
19,5 |
56 |
19,6 |
62,6 |
15,5 |
44,2 |
19,7 |
48,1 |
14,9 |
39,1 |
15,1 |
36,1 |
13,3 |
39,4 |
16,3 |
39,6 |
15,5 |
64,4 |
Вилочковая железа <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,0 |
0,0 |
0,2 |
0,5 |
0,0 |
0,0 |
0,07 |
0,2 |
0,05 |
0,2 |
Сердце, средостение и плевра <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,0 |
0,0 |
0,2 |
0,5 |
0,2 |
0,7 |
0,07 |
0,2 |
0,2 |
0,6 |
Кости и суставные хрящи |
0,8 |
2,2 |
1,4 |
4 |
1,2 |
3,5 |
0,8 |
2,2 |
0,6 |
2 |
0,9 |
2,5 |
0,4 |
1 |
1,5 |
3,9 |
0,6 |
1,5 |
0,6 |
1,7 |
0,5 |
1,3 |
0,2 |
1,0 |
Меланома кожи |
1,1 |
3 |
1,9 |
5,2 |
2 |
5,4 |
1,7 |
4,9 |
1,3 |
4,2 |
1,5 |
4,4 |
1,5 |
3,7 |
1,7 |
4,4 |
1,1 |
2,7 |
1,8 |
5,4 |
0,1 |
2,6 |
1,7 |
6,9 |
Другие новообразования |
13,2 |
34,9 |
12 |
33 |
14,6 |
40,8 |
13,8 |
39,7 |
16,7 |
53,2 |
15,6 |
44,5 |
10,1 |
24,5 |
11,4 |
29,8 |
12,6 |
30,0 |
12,6 |
37,5 |
12,1 |
29,2 |
10,5 |
43,5 |
Мезотелиома<**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,1 |
0,2 |
0,05 |
0,14 |
0,1 |
0,4 |
Саркома Капоши <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,5 |
1,5 |
0,2 |
0,4 |
0,07 |
0,3 |
Периферические нервы и вегетативная нервная система <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,0 |
0,0 |
0,02 |
0,04 |
0,02 |
0,09 |
Забрюшинное пространство и брюшина <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,5 |
1,5 |
0,3 |
0,8 |
0,2 |
0,8 |
Соединительная и другие мягкие ткани |
1,4 |
3,7 |
0,7 |
2 |
1,4 |
4 |
1,3 |
3,7 |
1,2 |
3,9 |
1,4 |
3,9 |
1,3 |
3,2 |
0,9 |
2,4 |
0,9 |
2,2 |
0,9 |
2,7 |
0,8 |
1,9 |
0,5 |
2,2 |
Молочная железа |
0,2 |
0,5 |
0,5 |
1,2 |
0,2 |
0,5 |
0,0 |
0,0 |
0,2 |
0,7 |
0,3 |
0,7 |
0,2 |
0,5 |
0,8 |
2,2 |
0,8 |
2,0 |
1,0 |
2,9 |
0,3 |
0,8 |
0,2 |
0,9 |
Половой член |
0,6 |
1,5 |
0,4 |
1 |
0,3 |
0,7 |
0,6 |
1,7 |
0,7 |
2,2 |
5,7 |
1,5 |
0,2 |
0,5 |
0,4 |
1,0 |
0,8 |
2,0 |
0,1 |
0,2 |
0,3 |
0,7 |
0,2 |
1,0 |
Предстательная железа |
9,5 |
25,2 |
10,4 |
28,6 |
9,1 |
25,5 |
9,4 |
27,0 |
11,3 |
36,0 |
9,0 |
25,8 |
9,1 |
22,4 |
10,9 |
28,6 |
9,7 |
22,1 |
12,2 |
36,2 |
13,1 |
31,6 |
17,6 |
70,4 |
Яичко |
0,8 |
2 |
0,8 |
2,2 |
0,9 |
2,5 |
0,8 |
2,2 |
0,9 |
2,7 |
1,3 |
3,7 |
0,6 |
1,5 |
0,7 |
2,0 |
0,8 |
1,9 |
1,0 |
2,9 |
0,6 |
1,5 |
0,05 |
2,2 |
Почка |
3,6 |
9,5 |
4,2 |
11,7 |
4,2 |
11,6 |
3,3 |
9,4 |
3,3 |
10,6 |
5 |
14,2 |
3,6 |
8,8 |
4,0 |
10,5 |
3,6 |
7,6 |
4,6 |
13,7 |
3,9 |
9,5 |
4,7 |
19,7 |
Мочевой пузырь |
4,9 |
12,9 |
4,6 |
12,7 |
5,1 |
14,4 |
5,6 |
16 |
4,6 |
14,8 |
4,4 |
12,5 |
4,6 |
11,3 |
4,6 |
12,0 |
6,2 |
14,5 |
7,5 |
22,3 |
5,6 |
13,5 |
4,5 |
18,7 |
Глаз и его придаточный аппарат |
0,4 |
1,0 |
0,1 |
0,3 |
0,1 |
0,2 |
0,2 |
0,5 |
0,1 |
0,2 |
0,3 |
1 |
0 |
0 |
0,4 |
1,0 |
0,1 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
0,15 |
0,4 |
0,2 |
0,7 |
Мозговые оболочки <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,1 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
0,06 |
0,14 |
0,05 |
0,2 |
Головной мозг и другие отделы ЦНС |
2,4 |
6,2 |
2,4 |
6,7 |
2,7 |
7,4 |
3,2 |
9,1 |
1,6 |
5,2 |
3,0 |
8,6 |
1,5 |
3,7 |
2,8 |
7,3 |
2,5 |
5,9 |
2,8 |
8,3 |
1,6 |
4,0 |
1,4 |
5,8 |
Спинной мозг, черепные нервы и другие отделы центральной нервной системы |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,1 |
0,2 |
0,07 |
0,2 |
0,04 |
0,17 |
Щитовидная железа |
0,8 |
2,0 |
0,4 |
1,0 |
0,4 |
1,2 |
0,5 |
1,5 |
0,5 |
1,5 |
0,9 |
2,7 |
1,1 |
2,7 |
0,8 |
2,2 |
1,5 |
3,7 |
1,2 |
3,4 |
1,4 |
3,3 |
0,9 |
3,8 |
Надпочечники <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,2 |
0,5 |
0,1 |
0,3 |
0,1 |
0,5 |
Лимфатическая и кроветворная ткань |
6,3 |
2,5 |
5,1 |
2,7 |
5,7 |
1,2 |
7,3 |
1,2 |
6,0 |
1,5 |
5,1 |
1,7 |
4,9 |
1,7 |
7,5 |
20,3 |
7,0 |
16,9 |
6,1 |
18,1 |
5,7 |
13,7 |
4,8 |
19,8 |
Лимфома Ходжкина <**> |
0,9 |
2.5 |
1,0 |
2,7 |
0,4 |
1,2 |
0,4 |
1,2 |
0,5 |
1,5 |
0,6 |
1,7 |
0,7 |
3,4 |
1,3 |
1,2 |
0,5 |
1,5 |
0,5 |
|
0,7 |
1,8 |
0,5 |
2,1 |
Неходжкинская лимфома, другие злокачественные новообразования лимфоидной ткани <**> |
1,4 |
3,7 |
1,4 |
3,7 |
2,2 |
6,2 |
1,8 |
5,2 |
1,6 |
5,2 |
1,4 |
4,4 |
1,6 |
3,9 |
2,1 |
5,6 |
2,2 |
5,4 |
1,8 |
5,4 |
1,6 |
4,0 |
1,7 |
7,0 |
Злокачественные иммунопролиферативные новообразования и множественная миелома <**> |
0,8 |
2,2 |
0,8 |
2,2 |
1,0 |
2,7 |
0,6 |
1,7 |
0,6 |
2,0 |
0,6 |
1,2 |
0,7 |
1,7 |
1,2 |
3,2 |
0,4 |
1,0 |
0,8 |
2,4 |
0,8 |
1,8 |
0,7 |
2,8 |
Острый лифолейкоз <**> |
0,5 |
1,3 |
0,7 |
2,0 |
0,4 |
1,2 |
0,6 |
1,7 |
0,3 |
2,0 |
0,1 |
0,5 |
0,4 |
1,0 |
0,4 |
1,0 |
0,8 |
2,0 |
0,7 |
2,0 |
0,7 |
1,7 |
0,3 |
1,3 |
Другие лимфолейкозы <**> |
1,2 |
3,2 |
0.5 |
1,5 |
0,7 |
2,0 |
1,3 |
3,7 |
0,4 |
2,7 |
0,4 |
2,7 |
0.5 |
1,2 |
0,7 |
2,0 |
0,6 |
1,5 |
1,1 |
3,2 |
0,7 |
1,8 |
0,7 |
3,0 |
Острый миелолейкоз<**> |
0,4 |
1,0 |
0,2 |
0,5 |
0,5 |
|
0,9 |
|
0,3 |
|
0,3 |
|
0,4 |
|
0,1 |
|
0,9 |
|
0,4 |
|
0,5 |
1,2 |
0,4 |
1,5 |
Хронический миелолейкоз<**> |
0,3 |
0,8 |
0,2 |
0,5 |
0,3 |
0,7 |
0,5 |
1,5 |
0,2 |
1,0 |
0,2 |
2,2 |
0,2 |
0,5 |
0,9 |
2,4 |
0,2 |
0,5 |
0,7 |
2,0 |
0,2 |
0,6 |
0,2 |
0,8 |
Острый промиелоцитарный лейкоз <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,2 |
|
0,03 |
0,08 |
0,03 |
0,1 |
Другие острые лейкозы (моноцитарный и т.д.) <**> |
0,6 |
1,5 |
0,2 |
0,5 |
0,0 |
0,0 |
0,3 |
0,1 |
0,2 |
0,5 |
0,1 |
0,3 |
0,1 |
0,2 |
0,5 |
1,2 |
0,5 |
0,2 |
0,1 |
0,0 |
0,1 |
0,3 |
0,09 |
0,4 |
Другие лейкозы <**> |
0,2 |
0,5 |
0,2 |
0,5 |
0,1 |
0,2 |
0,9 |
2,5 |
0,9 |
2,7 |
0,3 |
1,2 |
0,3 |
0,7 |
0,3 |
0,7 |
0,3 |
2,0 |
0,8 |
0,0 |
0,15 |
0,4 |
0,1 |
0,6 |
* Показатели рассчитаны на население по
состоянию на 1 января 2024 г.
** Мониторинг ряда локализаций включен в
форму ФСН N 7 в 2022 году
Показатель заболеваемости мужского
населения злокачественными
новообразованиями в 2023 году вырос на 12,4%
и составил 296,5 на 100 тыс. (в 2014 году - 263,7 на
100 тыс. населения).
За десятилетний период отмечается
прирост показателя заболеваемости на 100
тыс. населения ряда локализаций:
молочной железы на 4,9 раза (0,5 до 2,9),
больших слюнных желез в 4 раза (с 0,25 до 1,0),
носоглотки в 3,0 раза (с 0,5 до 1,5), губы в 2,4
раза (с 1,0 до 2,4), полости носа, среднего
уха, придаточных пазух в 2,2 раза (с 0,5 до
1,2), меланомы кожи на 80,3% (с 3,0 до 5,4), на 72,1%
щитовидной железы (с 2,0 до 3,4), и мочевого
пузыря (с 13,0 до 22,3), ободочной кишки на 53,7%
(с 13,7 до 21,1), яичка на 47,5% (с 2,0 до 2,9), почки
на 44,9% (с 13,5 до 13,7), предстательной железы
на 44,1% (с 25,2 до 36,2), ротоглотки на 37,5% (с 1,25
до 1,7), центральной нервной системы на 33,6%
(с 6,2 до 8,3), печени и внутрипееченочных
желчных протоков 31,1%, (с 7,5 до 9,8), прямой
кишки на 24,1% (с 10,5 до 13,0), на 13,5% пищевода (с
3,2 до 3,7) и гортани (с 6,5 до 7,3), языка на 12,4%
(с 1,7 до 2,0), лимфатической и кроветворной
ткани на 8,6% (16,7 до 18,1), других
новообразований кожи на 7,5% (с 34,9 до 37,5).
В 2023 году ведущие позиции в структуре
заболеваемости мужчин занимали
злокачественные новообразования
легкого (13,3%), кожи (12,6%), предстательной
железы (12,2%), мочевого пузыря (7,5%),
ободочной кишки (7,1%), желудка (5,0%),
лимфатической и кроветворной ткани 6,1%,
прямой кишки (4,4%), почки (4,6%), печени и
внутрипееченочных желчных протоков 3,3%,
За десятилетний период регистрируется
снижение в структуре заболеваемости
мужского населения на 100 тыс. населения
доли злокачественных новообразований:
полового члена - на 83,6% (1,5 до 0,2), глаза и
его придаточного аппарата на 75,4% (1,0 до 0,2),
других и неуточненных частей полости рта
на 45,4% (4,5 до 2,4), трахеи, бронхов, легкого
на 32,3% (с 58,3 до 39,4), соединительной и
других мягких тканей на 27,1% (с 3,7 до 2,7),
поджелудочной железы на 26,2% (с 8,0 до 5,9),
костей и суставных хрящей на 23,5% (с 6,2 до
1,7), желудка на 20,3% (с 18,4 до 14,7).
Показатель заболеваемости
злокачественными новообразованиями
женского населения в 2023 году в сравнении
2014 годом вырос на 22,5% и составил 315,8 на 100
тыс. населения (в 2014 году - 257,9 на 100 тыс.
населения).
Рост показателя заболеваемости на 100 тыс.
женского населения за период 2014 - 2023
годов отмечен при злокачественных
новообразованиях: в 5,5 раза тонкого
кишечника (0,2 до 1,1), в 5 раз глаза и его
придаточного аппарата (с 0,2 до 1,1), языка в
3,5 раза (с 0,2 до 0,7), щитовидной железы - в 2,8
раза (с 6,7 до 18,7), на 98,9% пищевода (с 0,7 до 1,3)
и влагалища (с 0,2 до 0,4), мочевого пузыря на
59,2% (с 2,2 до 3,5), почки - на 45,7% (с 6,1 до 8,9),
тела матки на 39,8% (с 17,3 до 34,1), других
образований кожи на 34,8% (с 40,1 до 54,7),
вульвы на 32,6% (с 0,7 до 0,9), молочной железы
на 31,2% (с 63,8 до 83,6), ободочной кишки на 24,8%
(с 12,9 до 16,1), злокачественных
заболеваниях лимфатической и
кроветворной ткани на 18,1% (с 14,0 до 16,5),
яичника на 12,9% (с 11,4 до 13,8), прямой кишки на
7,8% (с 9,6 до 8,9), шейки матки на 6,5% (с 12,5 до
13,3).
Снижение показателя заболеваемости на 100
тыс. женского населения за период 2014 - 2023
годов отмечен при злокачественных
новообразованиях: в 16 раз костей и
суставных хрящей (с 3,3 до 0,2), желчного
пузыря и внепеченочных желчных протоков
на 50,3% (с 2,2 до 1,1), соединительной и других
мягких тканей на 55,8% (с 2,0 до 0,9), трахеи,
бронхов, легкого на 47,4% (11,6 до 6,1), меланоме
кожи на 30,7% (с 7,2 до 5,0), поджелудочной
железы на 28,9% (с 6,1 до 4,3), головного мозга и
других отделов ЦНС на 19,7% (с 5,7 до 4,6),
печени и внутрипеченочных желчных
протоков на 9,2% (с 5,0 до 4,6), желудка на 7,3% (с
9,6 до 8,9).
Динамика заболеваемости ЗНО женского
населения и ее структура представлены в
таблицах 7 и 8.
Таблица 7
Динамика заболеваемости ЗНО женского
населения за период 2014 - 2023 годов
|
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
СКФО 2022 год |
РФ 2022 год |
Абсолютное число |
1181 |
1169 |
1271 |
1378 |
1517 |
1393 |
1201 |
1184 |
1479 |
1454 |
14277 |
341656 |
"Грубый" показатель |
257,89 |
254,85 |
276,66 |
299,54 |
329,7 |
302,7 |
261 |
262,3 |
321,2 |
315,8 |
271,6 |
435,35 |
Стандартизованный показатель (мировой стандарт) |
169,1 |
164,47 |
177,45 |
188,14 |
27,6 |
187,3 |
169,9 |
163,0 |
201,4 |
н/д |
189,1 |
226,3 |
"Грубый" показатель заболеваемости
женского населения ЗНО в 2023 году на 100
тыс. населения составил 315,8, (в 2022 году КБР
- 321,1, СКФО - 271,6, Российская Федерация -
435,4).
Таблица 8
Динамика структуры заболеваемости женского населения ЗНО и заболеваемость на 100 тыс. населения по нозологическим формам
Нозологическая форма (локализация) |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год <*> |
СКФО 2022 год |
РФ 2022 год | ||||||||||||
|
уд. вес. |
на 100 тыс. нас. |
уд. вес. |
на 100 тыс. нас. |
уд. вес. |
на 100 тыс. нас. |
уд. вес. |
на 100 тыс. нас. |
уд. вес. |
на 100 тыс. нас. |
уд. вес. |
на 100 тыс. нас. |
уд. вес. |
на 100 тыс. нас. |
уд. вес. |
на 100 тыс. нас. |
уд. вес. |
на 100 тыс. нас. |
уд. вес. |
на 100 тыс. нас. |
уд. вес. |
на 100 тыс. нас. |
уд. вес. |
на 100 тыс. нас. |
Губа |
0,3 |
0,7 |
0,4 |
1,1 |
0,3 |
0,9 |
0,3 |
0,9 |
0,3 |
0,9 |
0,3 |
0,9 |
0,1 |
0,2 |
0,3 |
0,7 |
0,1 |
0,2 |
0,2 |
0,7 |
0,2 |
0,5 |
0,14 |
0,62 |
Язык |
0,1 |
0,2 |
0,2 |
0,4 |
0,4 |
1,1 |
0,1 |
0,4 |
0,3 |
0,9 |
0,3 |
0,7 |
0,1 |
0,2 |
0,3 |
0,7 |
0,2 |
0,6 |
0,2 |
0,7 |
0,4 |
0,6 |
0,3 |
2,4 |
Большие слюнные железы |
0,2 |
0,4 |
0,3 |
0,7 |
0,3 |
0,9 |
0,1 |
0,4 |
0,2 |
0,7 |
0,2 |
0,7 |
0,2 |
0,7 |
0,0 |
0,0 |
0,2 |
0,6 |
0,1 |
0,4 |
0,2 |
0,5 |
0,2 |
0,8 |
Другие и неуточненные части полости рта |
0 |
0 |
0,3 |
0,9 |
0,4 |
1,1 |
0,2 |
0,7 |
0,7 |
2,2 |
0,7 |
1,1 |
0,5 |
1,3 |
0,1 |
0,2 |
0,5 |
1,5 |
0,3 |
0,9 |
0,3 |
0,8 |
0,5 |
2,0 |
Ротоглотка |
0 |
0 |
0,2 |
0,4 |
0,2 |
0,7 |
0 |
0 |
0,1 |
0,4 |
0,1 |
0 |
0,2 |
0,7 |
0,1 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
0,2 |
0,5 |
0,2 |
0,8 |
Носоглотка |
0 |
0 |
0,2 |
0,4 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,2 |
0,7 |
0,2 |
1,1 |
0,1 |
0,2 |
0,2 |
0,4 |
0,1 |
0,4 |
0,1 |
0,4 |
0,2 |
0,4 |
0,06 |
0,25 |
Гортано-глотка |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,2 |
0,4 |
0,1 |
0,4 |
0,1 |
0,2 |
0,1 |
0,4 |
0,2 |
0,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,07 |
0,2 |
0,1 |
0,34 |
Пищевод |
0,3 |
0,7 |
0,3 |
0,9 |
0,4 |
1,1 |
0,2 |
0,7 |
0,3 |
0,9 |
0,3 |
1,3 |
0,6 |
1,5 |
0,3 |
0,9 |
0,4 |
1,3 |
0.4 |
1,3 |
0,6 |
1,7 |
0,5 |
2,3 |
Желудок |
3,7 |
9,6 |
3,4 |
8,7 |
3,4 |
9,4 |
2,8 |
8,5 |
3,1 |
10,2 |
3,1 |
8,5 |
3,1 |
8 |
3,1 |
3,3 |
3,0 |
9,3 |
2,8 |
8,9 |
3,2 |
8,7 |
4,0 |
17,6 |
Тонкий кишечник |
0,1 |
0,2 |
0,3 |
0,7 |
0,4 |
1,1 |
0,3 |
0,9 |
0,3 |
0,9 |
0,3 |
0,9 |
0,3 |
0,9 |
0,2 |
0,4 |
0,4 |
1,3 |
0,3 |
1,1 |
0,3 |
0,7 |
0,3 |
1,3 |
Ободочная кишка |
5 |
12,9 |
5,7 |
14,6 |
4,2 |
11,8 |
5,1 |
15,2 |
5,5 |
18,3 |
5,5 |
16,3 |
5,2 |
13,5 |
6,1 |
15,6 |
4,8 |
15,4 |
5,1 |
16,1 |
5,9 |
16,0 |
7,2 |
31,3 |
Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус |
4,1 |
10,5 |
3,3 |
8,3 |
3,6 |
10 |
4,4 |
13 |
2,4 |
8 |
2,4 |
10 |
4,2 |
10,9 |
3,5 |
8,9 |
2,7 |
8,4 |
3,6 |
11,3 |
3,7 |
10,1 |
4,4 |
19,3 |
Печень и внутрипеченочные желчные протоки |
1,9 |
5 |
1,6 |
4,1 |
1,5 |
4,1 |
1,7 |
5,2 |
1,3 |
4,1 |
1,3 |
3,5 |
1,43 |
3,7 |
0,8 |
2,2 |
1,2 |
3,8 |
1,4 |
4,6 |
1,0 |
2,6 |
1,2 |
5,0 |
Желчный пузырь и внепеченочные желчные протоки |
0,8 |
2,2 |
1,4 |
3,5 |
1,4 |
3,9 |
0,5 |
1,5 |
1 |
3,3 |
1 |
2,4 |
1,6 |
4,1 |
0,3 |
0,9 |
0,8 |
2,6 |
0,3 |
1,1 |
0,6 |
1,8 |
0,6 |
2,8 |
Поджелудочная железа |
2,4 |
6,1 |
2,7 |
7 |
1,7 |
4,6 |
2,1 |
6,3 |
2,5 |
8,3 |
2,5 |
5,4 |
2,5 |
6,5 |
2,0 |
5,2 |
2,0 |
6,5 |
1,4 |
4,3 |
2,7 |
6,4 |
3,0 |
13,0 |
Полости носа, среднего уха, придаточных пазух |
0 |
0 |
0,1 |
0,2 |
0 |
0 |
0,6 |
1,7 |
0,1 |
0,2 |
0,1 |
1,3 |
0,2 |
0,7 |
0,2 |
0,4 |
0,1 |
0,4 |
0,2 |
0,7 |
0,1 |
0,4 |
0,1 |
0,5 |
Гортань |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,1 |
0,2 |
0 |
0 |
0,1 |
0,2 |
0,1 |
0 |
0 |
0 |
0,3 |
0,7 |
0,3 |
0,9 |
0,1 |
0,4 |
0,1 |
0,4 |
0,2 |
0,7 |
Трахея, бронхи, легкое |
4,5 |
11,6 |
4,1 |
10,5 |
3,2 |
8,9 |
4,6 |
13,7 |
4,1 |
13,5 |
4,1 |
10,9 |
3,3 |
8,7 |
2,6 |
6,7 |
2,0 |
6,1 |
1,9 |
6,1 |
3,2 |
8,8 |
4,0 |
17,2 |
Вилочковая железа <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,1 |
0,2 |
0,04 |
0,1 |
0,05 |
0,24 |
Сердце, средостение и плевра <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,0 |
0,0 |
0,1 |
0,2 |
0,1 |
0,4 |
0,2 |
0,4 |
0,1 |
0,4 |
Кости и суставные хрящи |
1,3 |
3,3 |
0,4 |
1,1 |
0,9 |
2,4 |
0,5 |
1,5 |
0 |
1,8 |
0 |
2,8 |
0,1 |
0,2 |
0,5 |
1,3 |
0,3 |
0,9 |
0,1 |
0,2 |
0,3 |
0,9 |
0,2 |
0,8 |
Меланома кожи |
2,8 |
7,2 |
1,8 |
4,6 |
2 |
5,4 |
1,7 |
5 |
2,3 |
7,6 |
2,3 |
5,7 |
2,3 |
6,1 |
1,8 |
4,6 |
1,8 |
5,9 |
1,6 |
5,0 |
1,7 |
4,6 |
2,2 |
9,4 |
Другие новообразования кожи |
15,7 |
40,6 |
13,9 |
35,3 |
15,8 |
43,8 |
17,6 |
52,8 |
18,7 |
61,7 |
18,7 |
53,2 |
12,7 |
33 |
13,4 |
34,5 |
14,9 |
47,8 |
17,3 |
54,7 |
14,0 |
38,1 |
14,6 |
64,4 |
Мезотелиома <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,6 |
0,15 |
0,07 |
0,3 |
Саркома Капоши <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,0 |
0,0 |
0,1 |
0,4 |
0,2 |
0,7 |
0,03 |
0,1 |
0,03 |
0,15 |
Периферические нервы и вегетативная нервная система <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,1 |
0,4 |
0,01 |
0,04 |
0,02 |
0,12 |
Забрюшинное пространство и брюшина <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,0 |
0,0 |
0,5 |
1,7 |
0,2 |
0,7 |
0,01 |
0,04 |
0,02 |
0,09 |
Соединительная и другие мягкие ткани |
0,8 |
2 |
0,7 |
1,7 |
0,7 |
2 |
1,3 |
3,9 |
1,1 |
3,5 |
1,1 |
1,3 |
0,4 |
1,1 |
1,0 |
2,6 |
0,7 |
2,2 |
0,3 |
0,9 |
0,7 |
1,8 |
0,5 |
2,3 |
Молочная железа |
24,7 |
63,8 |
24,7 |
63 |
24,5 |
67,7 |
23,3 |
69,8 |
21,2 |
70 |
21,2 |
68 |
24,5 |
63,9 |
27,5 |
70,8 |
26,4 |
84,7 |
26,5 |
83,4 |
25,1 |
68,1 |
22,4 |
97,5 |
Вульвы <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,3 |
0,9 |
0,2 |
0,7 |
0,3 |
0,9 |
0,4 |
1,2 |
0,6 |
2,7 |
Влагалище <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,1 |
0,2 |
0,2 |
0,7 |
0,1 |
0,4 |
0,4 |
0,4 |
0,1 |
0,6 |
Шейка матки |
4,8 |
12,4 |
7,4 |
18,7 |
4,2 |
11,5 |
5,1 |
15,2 |
5,6 |
14,2 |
5,6 |
16,5 |
4,3 |
11,3 |
5,9 |
15,2 |
5,6 |
17,5 |
4,2 |
13,3 |
5,3 |
14,3 |
4,7 |
20,3 |
Тело матки |
6,7 |
17,3 |
6,2 |
15,9 |
7,2 |
19,8 |
7,9 |
23,7 |
7,3 |
24,1 |
7,3 |
26,9 |
8,2 |
21,5 |
8,5 |
21,9 |
9,5 |
29,5 |
7,6 |
24,1 |
7,9 |
21,4 |
8,2 |
35,6 |
Яичник |
4,4 |
11,4 |
3,5 |
8,9 |
5,1 |
14,1 |
4,1 |
12,4 |
3,8 |
12,6 |
3,8 |
12 |
5,7 |
15 |
5,2 |
13,2 |
4,3 |
13,3 |
4,1 |
12,8 |
4,3 |
11,6 |
4,1 |
18,0 |
Плацента |
0 |
0 |
0,1 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,1 |
0,2 |
0,03 |
0,1 |
0,02 |
0,1 |
Почка |
2,4 |
6,1 |
2,6 |
6,5 |
2,8 |
7,8 |
2,4 |
7,2 |
3,2 |
10,4 |
3,2 |
6,5 |
2 |
5,2 |
2,0 |
5,2 |
2,3 |
7,4 |
2,8 |
8,0 |
2,9 |
7,7 |
3,2 |
13,7 |
Мочевой пузырь |
0,8 |
2,2 |
0,7 |
1,7 |
1,5 |
4,1 |
0,8 |
2,4 |
0,9 |
2,8 |
0,9 |
4,6 |
0,7 |
1,7 |
0,8 |
2,2 |
0,7 |
2,4 |
1,1 |
3,5 |
0,9 |
2,5 |
1,1 |
4,7 |
Глаз и его придаточный аппарат |
0,1 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
0,2 |
0,4 |
0,1 |
0,2 |
0,2 |
0,7 |
0,2 |
0,9 |
0,2 |
0,4 |
0,3 |
0,7 |
0,1 |
0,4 |
0,3 |
1,1 |
0,2 |
0,6 |
0,2 |
0,8 |
Мозговые оболочки |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,1 |
0,22 |
0,1 |
0,2 |
0,04 |
0,13 |
0,07 |
0,3 |
Головной мозг и другие отделы центральной нервной системы |
2,2 |
5,7 |
1,5 |
3,7 |
2,0 |
5,4 |
2,4 |
7,2 |
1,5 |
5,0 |
1,6 |
4,8 |
1,8 |
4,8 |
1,4 |
3,7 |
1,1 |
3,7 |
1,4 |
4,6 |
1,1 |
3,1 |
1,1 |
4,9 |
Спинной мозг, черепные нервы и другие отделы центральной нервной системы <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,06 |
0,17 |
0,04 |
0,2 |
Щитовидная железа |
2,7 |
7,0 |
3,9 |
10,0 |
4,6 |
12,8 |
2,8 |
8,3 |
3,2 |
10,6 |
2,4 |
7,2 |
3,9 |
10,2 |
4,1 |
10,8 |
4,5 |
14,1 |
5,9 |
18,7 |
5,7 |
15,4 |
3,5 |
15,4 |
Надпочечники <**> |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,07 |
0,19 |
0,08 |
0,4 |
Лимфатическая и кроветворная ткань |
5,4 |
14,0 |
5,6 |
14,4 |
4,1 |
11,3 |
4,7 |
14,1 |
5,3 |
17,6 |
5,2 |
15,6 |
6,2 |
16,1 |
5,1 |
13,0 |
6,2 |
19,7 |
5,2 |
16,5 |
4,3 |
11,6 |
4,2 |
18,2 |
Лимфома Ходжкина <**> |
0,7 |
1,7 |
0,6 |
1,5 |
0,6 |
1,5 |
0,3 |
0,9 |
0,4 |
1,3 |
0,6 |
2,0 |
0,7 |
2,0 |
0,7 |
1,7 |
0,7 |
2,2 |
0,6 |
2,0 |
0,5 |
1,4 |
0,4 |
1,8 |
Неходжкинская лимфома, другие злокачественные новообразования лимфоидной ткани <**> |
1,4 |
3,7 |
2,1 |
5,5 |
1,0 |
2,8 |
1,4 |
4,1 |
1,6 |
5,4 |
1,6 |
4,8 |
1,8 |
4,8 |
1,3 |
3,3 |
1,6 |
5,0 |
2,1 |
6,5 |
|
3,4 |
1,5 |
6,6 |
Злокачественные иммунопролиферативные новообразования и множественная миелома <**> |
1,0 |
2,6 |
0,6 |
1,5 |
0,8 |
2,2 |
0,9 |
2,6 |
0,6 |
2,0 |
0,9 |
2,6 |
1,0 |
2,6 |
0,9 |
2,4 |
1,1 |
3,5 |
0,4 |
1,3 |
0,8 |
2,1 |
0,7 |
2,9 |
Острый лифолейкоз <**> |
0,7 |
1,7 |
0,5 |
1,3 |
0,5 |
1,3 |
0,6 |
1,7 |
0,3 |
0,9 |
0,4 |
1,1 |
0,4 |
1,1 |
0,1 |
0,2 |
0,4 |
1,3 |
0,1 |
0,4 |
0,3 |
0,8 |
0,2 |
0,9 |
Другие лимфолейкозы <**> |
0,9 |
2,4 |
0,9 |
2,2 |
0,5 |
1,3 |
0,4 |
1,3 |
0,9 |
2,8 |
0,6 |
1,7 |
0,7 |
1,7 |
0,8 |
2,0 |
0,5 |
1,5 |
1,0 |
3,3 |
0,5 |
1,4 |
0,5 |
2,3 |
Острый миелолейкоз <**> |
0,0 |
0,0 |
0,3 |
0,7 |
0,2 |
0,7 |
0,6 |
1,7 |
0,5 |
1,5 |
0,7 |
2,2 |
0,8 |
2,2 |
0,3 |
0,7 |
0,5 |
1,7 |
0,3 |
0,9 |
0,4 |
1,0 |
0,2 |
0,9 |
Хронический миелолейкоз <**> |
0,3 |
0,9 |
0,3 |
0,7 |
0,3 |
0,9 |
0,0 |
0,0 |
0,1 |
0,2 |
0,1 |
0,4 |
0,2 |
0,4 |
0,1 |
0,2 |
0,3 |
0,9 |
0,3 |
0,9 |
0,2 |
0,6 |
0,2 |
0,7 |
Острый промиелоцитарный лейкоз <**> |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0,1 |
0,4 |
0,02 |
0,08 |
0,03 |
0,15 |
Другие острые лейкозы (моноцитарный и т.д.) <**> |
0,3 |
0,7 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,1 |
0,2 |
0,1 |
0,4 |
0,1 |
0,2 |
0,1 |
0,2 |
0,2 |
0,4 |
0,2 |
0,7 |
0,1 |
0,4 |
0,09 |
0,3 |
0,01 |
0,4 |
Другие лейкозы (хронические, подострые и т.д.) <**> |
0,1 |
0,2 |
0,4 |
1,1 |
0,2 |
0,7 |
0,5 |
1,5 |
0,9 |
3,0 |
0,4 |
1,1 |
0,4 |
1,1 |
0,8 |
2,2 |
0,9 |
3,0 |
0,1 |
0,4 |
0,15 |
0,4 |
0,14 |
0,6 |
* Показатели рассчитаны на население по
состоянию на 1 января 2024 г.
** Мониторинг ряда локализаций включен в
форму ФСН N 7 в 2022 году.
В возрастной группе 60 лет и старше
злокачественные новообразования
диагностировались наиболее часто (69,2% в
мужской популяции, 61,9% в женской). Высокая
заболеваемость регистрируется также в
возрастных группах 60 - 64 года (16,5%), 65 - 69
лет (17,0%), 70 - 74 года (14,7%) и 55 - 59 лет (11,7%).
Максимальное число заболеваний из
впервые выявленных новообразований у
мужчин и у женщин регистрировались в
возрастной группе 65 - 69 лет (18,8% и 15,4%
соответственно).
В структуре заболеваемости лиц пожилого
возраста (60 лет и старше) превалируют
опухоли кожи без меланомы 20,1%, молочной
железы - 12,1%, трахеи, бронхов, легкого - 8,6%,
ободочной кишки - 7,0%, прямой кишки (4,7%),
мочевого пузыря - 4,5%, желудка - 4,1%, тела
матки - 3,6%, почки - 2,7%.
Ранговые места в структуре
заболеваемости по локализациям у мужчин:
на первом - трахея, бронхи, легкое, на
втором - кожа (без меланомы), на третьем -
предстательная железа, мочевой пузырь,
ободочная кишка, заболевания лимфоидной
и кроветворной ткани, желудок, почки,
прямая кишка, печень; у женщин: на первом
месте - молочная железа, на втором - кожа
(без меланомы), на третьем - тело матки,
далее щитовидная железа, заболевания
лимфоидной и кроветворной ткани,
ободочная кишка, яичники, прямая кишка,
желудок, почки.
Структура заболеваемости по полу в Кабардино-Балкарской Республике в 2022 году графически представлена на диаграммах
Структура заболеваемости мужчин в 2023
году
Структура заболеваемости женщин в 2023
году
Раннее выявление онкологических
заболеваний в Кабардино-Балкарской
Республике
Показатель региональной программы
"Борьба с онкологическими
заболеваниями" "доля
злокачественных новообразований,
выявленных на I - II стадиях" в 2023 году
достигнут на 103,1%.
Показатель раннего выявления
злокачественных новообразований (доля
злокачественных новообразований,
выявленных на I - II стадиях) за 10 лет
увеличился на 37,1% (с 42,8% в 2014 году до 58,7% в
2023 году), за 5 лет увеличился на 6,3% (с 55,2% в
2019 году до 58,7% в 2023 году), за последние 3
года увеличился на 1,7% (с 57,7% в 2021 году до
58,7% в 2023 году).
По республике отмечается рост
показателя раннего выявления
злокачественных новообразований почти
по всем основным нозологиям, в том числе
доля заболеваний, выявленных на I - II
стадии, выросла при заболеваниях: более
чем в 4 раза поджелудочной железы (с 10,2% до
45,2%), ободочной кишки - в 2,8 раза (с 17,7% до
49,3%), глотки - на 100,0% (с 0,0% до 11,8%), трахеи,
бронхов, легкого - на 134,9% (с 12,0% до 28,0%),
щитовидной железы - на 78,9% (с 52,5% до 93,9%),
злокачественных лимфом - на 64,5% (с 18,3% до
30,1%), желудка - на 51,16% (с 30,7% до 46,4%),
ободочной кишки - на 49,3% (с 17,7% до 49,3%),
меланомы кожи - на 44,4% (с 60,0% до 86,7%),
яичника - на 28,8% (с 25,0% до 32,2%), печени и
внутрипеченочных желчных протоков - на
35,2% (с 10,0% до 13,8%), мочевого пузыря - на 34,4% (с
57,4% до 77,1%), прямой кишки - на 32,8% (с 37,6% до
52,9%), молочной железы - на 21,5% (55,3% до 67,2%),
почек - на 20,6% (с 51,5% до 62,1%), предстательной
железы - на 20,2% (с 49,0% до 58,9%), тела матки - на
14,2% (с 77,2% до 88,2%), губы - на 7,7% (с 85,7% до 100,0%).
Таблица 9
Доля ЗНО, выявленных на ранних стадиях,
за 2014 - 2023 годы
Годы/нозологическая форма (локализация) |
N стр. |
Код по МКБ-10 |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год <*> |
Российская Федерация |
|
|
52,0 |
53,7 |
54,7 |
55,6 |
56,4 |
57,4 |
56,3 |
57,9 |
59,3 |
X |
Северо-Кавказский федеральный округ |
|
|
49,2 |
52,5 |
52,8 |
53,2 |
53,8 |
53,1 |
50,8 |
57,3 |
58,1 |
X |
Кабардино-Балкарская Республика |
|
|
42,8 |
50,3 |
55,1 |
48,9 |
48,7 |
55,2 |
53,5 |
57,8 |
58,3 |
58,7 |
У детей в возрасте 0 - 14 лет |
2 |
C00-96 |
29,4 |
11,8 |
13,6 |
0 |
20 |
16,7 |
11,8 |
25,0 |
26,3 |
30,0 |
У детей в возрасте 0 - 17 лет |
3 |
C00-96 |
34,8 |
8,7 |
17,4 |
0 |
22,7 |
15 |
15,8 |
34,6 |
28,6 |
29,4 |
Губа |
4 |
C00 |
85,7 |
93,3 |
92,9 |
93,8 |
75 |
77,8 |
92,3 |
76,9 |
100,0 |
92,3 |
Полость рта |
5 |
C01-C09 |
37,9 |
49 |
48,8 |
28,1 |
36,2 |
57,6 |
28,3 |
25,9 |
27,5 |
29,0 |
Глотка |
6 |
C10-C13 |
0 |
7,7 |
25 |
6,3 |
18,5 |
27,6 |
25 |
5,9 |
5,9 |
11,8 |
Пищевод |
7 |
C15 |
35,7 |
25 |
21,7 |
30 |
23,8 |
36,4 |
34,8 |
68,4 |
52,2 |
51,7 |
Желудок |
8 |
C16 |
30,7 |
23,9 |
22,2 |
25,5 |
27,1 |
42,3 |
46,4 |
57,3 |
51,6 |
|
Ободочная кишка |
9 |
C18 |
17,7 |
16,8 |
35,1 |
33,1 |
26,5 |
48,9 |
50,4 |
63,6 |
54,0 |
46,4 |
Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус |
10 |
C19-C21 |
37,6 |
24,4 |
26,3 |
29,5 |
33,8 |
46,7 |
42,1 |
60,9 |
52,9 |
49,3 |
Печень и внутрипеченочные желчные протоки |
11 |
C22 |
10,2 |
5,3 |
0 |
5,4 |
13,1 |
14,6 |
9,3 |
25,6 |
18,6 |
50,0 |
Поджелудочная железа |
12 |
C25 |
10,2 |
9 |
14 |
21,8 |
16,7 |
26,1 |
14,3 |
31,4 |
27,7 |
45,2 |
Гортань |
13 |
C32 |
46,2 |
38,2 |
27,6 |
32 |
44,4 |
56,7 |
50 |
54,8 |
56,7 |
40,6 |
Трахея, бронхи, легкое |
14 |
C33, C34 |
12 |
14,5 |
19,2 |
12,3 |
18,2 |
28,8 |
30,5 |
27,5 |
19,0 |
28,0 |
Кости и суставные хрящи |
15 |
C40, C41 |
12,5 |
14,3 |
20,8 |
13,3 |
0 |
36,4 |
20 |
29,2 |
20,0 |
75,0 |
Меланома кожи |
16 |
C43 |
60 |
42,9 |
44,7 |
58,1 |
76,9 |
75 |
76,7 |
73,7 |
71,1 |
86,7 |
Другие новообразования кожи |
17 |
C44 |
93,9 |
94,6 |
93,2 |
93,8 |
96,6 |
96,2 |
94,5 |
96,1 |
95,9 |
94,3 |
Соединительная и другие мягкие ткани |
18 |
C49 |
45,8 |
56,3 |
44 |
45,5 |
68,8 |
59,1 |
70,6 |
59,1 |
52,6 |
80,0 |
Молочная железа |
19 |
C50 |
55,3 |
61,4 |
59,7 |
66 |
56 |
64,4 |
35,3 |
66,0 |
64,6 |
67,2 |
Шейка матки |
20 |
C53 |
54,4 |
46,5 |
54,7 |
51,4 |
47,1 |
40,8 |
64,7 |
62,3 |
65,9 |
55,9 |
Тело матки |
21 |
C54 |
77,2 |
72,6 |
69,2 |
79,8 |
76,6 |
75,8 |
89,8 |
86,0 |
89,2 |
88,2 |
Яичник |
22 |
C56 |
25 |
26,8 |
30,2 |
24,6 |
33,3 |
29,6 |
39,1 |
44,1 |
48,4 |
32,2 |
Предстательная железа |
23 |
C61 |
49 |
45,2 |
51,5 |
36,7 |
32,4 |
50,5 |
38,5 |
35,3 |
45,7 |
58,8 |
Почка |
24 |
C64 |
51,5 |
51,3 |
45,1 |
57,7 |
54,9 |
60,9 |
58,3 |
63,1 |
73,5 |
62,1 |
Мочевой пузырь |
25 |
C67 |
57,4 |
69 |
67,1 |
63,2 |
69,4 |
68,1 |
60,4 |
69,0 |
70,0 |
77,1 |
Щитовидная железа |
26 |
C73 |
52,5 |
60 |
71,9 |
72,1 |
78,2 |
69,8 |
77,2 |
89,8 |
93,9 |
93,9 |
Злокачественные лимфомы |
27 |
C81-C86, C88, C90, C96 |
18,3 |
21,6 |
17,1 |
10,3 |
12,2 |
37,1 |
19,2 |
42,7 |
52,5 |
30,1 |
Лейкозы |
28 |
C91-C95 |
1,7 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
* Показатели рассчитаны на население по
состоянию на 1 января 2024 г.
С 2014 по 2022 год доля пациентов, выявленных
на ранних стадиях ЗНО, складывалась ниже
общероссийских показателей на 17,7% в 2014
году: Российская Федерация - 52,0%,
Северо-Кавказский федеральный округ -
49,2%, Кабардино-Балкарская Республика -
42,8%; в 2022 году: Российская Федерация - 59,3%,
Северо-Кавказский федеральный округ -
45,5%, Кабардино-Балкарская Республика -
58,3%. В 2022 году показатель раннего
выявления ЗНО в Кабардино-Балкарской
Республике достиг 59,3%, что ниже
показателя по Северо-Кавказскому
федеральному округу на 3,0% и показателя
по Российской Федерации на 1,7%.
В 2023 году в различных муниципальных
районах и городских округах показатели
раннего выявления варьируются от
максимального 61,4% в городском округе
Нальчик до минимального 43,9% в Терском
муниципальном районе.
Динамика показателей раннего выявления ЗНО в разрезе муниципальных образований Кабардино-Балкарской Республике 2014, 2023 годы
Выше среднереспубликанского показателя
прирост показателя раннего выявления
злокачественных новообразований в
Прохладненском - на 58,3% (с 37,9% до 48,7%),
Баксанском - на 58,2% (с 33,9% до 53,6%), Зольском -
на 47,2% (с 35,0% до 51,5%), Лескенском - на 29,9% (с
36,7% до 48,7%), Эльбрусском - на 28,9% (с 38,8% до
50,0%), Черекском - на 28,6% (с 46,1% до 59,3)
муниципальных районах, городских
округах Баксан - на 62,3% (с 39,4% до 64,0%) и
Нальчик - на 37,6% (с 45,8% до 64,4%).
В 2022 - 2023 годах отмечается рост
показателя доли злокачественных
новообразований, выявленных на I-II
стадиях, связанный с возобновлением
диспансеризации и профилактических
медицинских осмотров, которые были
приостановлены в период неблагоприятной
эпидемиологической ситуации по новой
коронавирусной инфекции.
На конец 2023 года контингент больных со
злокачественными новообразованиями,
состоящих на диспансерном учете,
составил 18786 человек, в 2022 году - 18171
человек, в 2021 году - 17314 человек.
Из них сельские жители составили 32,2% (в 2021
году - 31,5%), лица до 18 лет - 1,16%, пациенты
старше 65-летнего возраста - 54,8% (в 2021 году -
53,9%) (Таблица 10).
Таблица 10
Контингент больных с ЗНО, состоящих на
диспансерном учете, за 2014 - 2023 годы
Нозологическая форма (локализация) |
N стр. |
Код по МКБ-10 |
Число пациентов, состоящих под диспансерным наблюдением, всего | |||||||||
|
|
|
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
Злокачественные новообразования, всего |
1 |
C00-96 |
14182 |
14936 |
15646 |
16360 |
16702 |
17610 |
17985 |
17314 |
18171 |
19115 |
У детей в возрасте 0 - 14 лет |
2 |
C00-96 |
134 |
138 |
154 |
168 |
162 |
166 |
168 |
160 |
85 |
152 |
У детей в возрасте 0 - 17 лет |
3 |
C00-96 |
178 |
190 |
190 |
208 |
202 |
209 |
206 |
206 |
204 |
208 |
Губа |
7 |
C00 |
331 |
338 |
313 |
349 |
315 |
326 |
316 |
234 |
233 |
215 |
Полость рта |
8 |
C01-C09 |
155 |
179 |
194 |
208 |
194 |
207 |
221 |
203 |
215 |
208 |
Глотка |
9 |
C10-C13 |
47 |
52 |
64 |
57 |
70 |
80 |
90 |
84 |
85 |
87 |
Пищевод |
10 |
C15 |
36 |
38 |
40 |
58 |
46 |
46 |
50 |
46 |
52 |
51 |
Желудок |
11 |
C16 |
373 |
383 |
393 |
438 |
418 |
429 |
411 |
388 |
415 |
430 |
Ободочная кишка |
12 |
C18 |
643 |
694 |
740 |
798 |
833 |
899 |
934 |
945 |
995 |
1054 |
Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус |
13 |
C19-C21 |
493 |
520 |
551 |
590 |
560 |
605 |
636 |
604 |
624 |
655 |
Печень и внутрипеченочные желчные протоки |
14 |
C22 |
65 |
69 |
74 |
118 |
109 |
109 |
111 |
91 |
106 |
131 |
Поджелудочная железа |
15 |
C25 |
83 |
97 |
107 |
112 |
104 |
102 |
105 |
85 |
86 |
105 |
Гортань |
16 |
C32 |
192 |
210 |
220 |
242 |
238 |
243 |
243 |
228 |
233 |
231 |
Трахея, бронхи, легкое |
17 |
C33, C34 |
586 |
620 |
628 |
703 |
673 |
674 |
656 |
570 |
590 |
612 |
Кости и суставные хрящи |
18 |
C40, C41 |
123 |
132 |
142 |
170 |
165 |
171 |
168 |
170 |
168 |
165 |
Меланома кожи |
19 |
C43 |
296 |
320 |
343 |
359 |
365 |
380 |
400 |
385 |
399 |
411 |
Другие новообразования кожи |
20 |
C44 |
1795 |
1861 |
1913 |
2119 |
2179 |
2298 |
2283 |
2049 |
2160 |
2346 |
Соединительная и другие мягкие ткани |
21 |
C49 |
157 |
167 |
174 |
235 |
239 |
247 |
249 |
231 |
237 |
233 |
Молочная железа |
22 |
C50 |
2484 |
2644 |
2814 |
3043 |
3064 |
3256 |
3361 |
3382 |
3588 |
3788 |
Шейка матки |
23 |
C53 |
860 |
918 |
925 |
924 |
908 |
952 |
942 |
930 |
964 |
949 |
Тело матки |
24 |
C54 |
792 |
837 |
874 |
950 |
976 |
1071 |
1119 |
1105 |
1196 |
1250 |
Яичник |
25 |
C56 |
425 |
439 |
464 |
508 |
494 |
517 |
554 |
559 |
581 |
602 |
Предстательная железа |
26 |
C61 |
462 |
522 |
579 |
629 |
663 |
702 |
712 |
684 |
693 |
775 |
Почка |
27 |
C64 |
456 |
508 |
559 |
621 |
655 |
711 |
723 |
721 |
763 |
799 |
Мочевой пузырь |
28 |
C67 |
382 |
409 |
447 |
492 |
494 |
544 |
554 |
537 |
558 |
600 |
Глаза и его придаточного аппарата <*> |
29 |
C69 |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
52 |
54 |
Головного мозга и других отделов центральной нервной системы <*> |
30 |
C70-72 |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
256 |
280 |
Щитовидная железа |
31 |
C73 |
550 |
588 |
638 |
674 |
700 |
737 |
787 |
808 |
865 |
938 |
Злокачественные лимфомы |
32 |
C81-C86, C88, C90, C96 |
491 |
540 |
572 |
639 |
628 |
661 |
691 |
690 |
710 |
750 |
Лейкозы |
33 |
C91-C95 |
455 |
457 |
469 |
534 |
547 |
577 |
584 |
561 |
454 |
574 |
Полицитемия истинная <*> |
34 |
D45 |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
124 |
26 |
Миелодиспластические синдромы <*> |
35 |
D46 |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
1 |
1 |
Другие новообразования неопределенного или неизвестного характера лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей <*> |
36 |
D47 |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
61 |
70 |
Кроме того, в личном анамнезе злокачественное новообразование <*> |
37 |
Z85 |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
14001 |
|
* Мониторинг ряда локализаций включен в
форму ФСН N 7 в 2022 году.
Из 18786 пациентов всех больных со
злокачественными новообразованиями,
находящихся под диспансерным
наблюдением, состояли на учете 5 лет и
более 60,1% (2022 год - 59,7%, 2021 год - 58,7%).
По данным 2022 года, 11293 пациента, или 59,7% от
всех больных злокачественными
новообразованиями, находящихся под
наблюдением онкологического диспансера,
состоят на учете 5 лет и более (в 2022 году -
10841 человек, в 2021 году - 10161 человек). За 10
лет число пациентов, состоящих на учете 5
лет и более, увеличилось с 56,5% до 60,1%.
Прирост показателя доли лиц, находящихся
на диспансерном учете 5 лет и более, за
десятилетний период составил по
республике 6,4%.
Наиболее высокий прирост
зарегистрирован в городском округе
Баксан - на 37,6% (с 49,7% до 64,0%), муниципальных
районах: Зольском - на 26,0% (с 46,4% до 51,1%),
Урванском - на 18,6% (с 51,0% до 60,5%), Баксанском
- на 10,5% (с 46,3% до 51,1%), Чегемском - на 10,2% (с
48,3% до 53,2%), Лескенском муниципальном
районе - на 8,4% (с 49,7% до 53,9%).
Снижение показателя зарегистрировано в
муниципальных районах: Майском на 6,0% (с
56,0% до 52,6%), Черекском на 4,1% (с 47,7% до 45,7%),
Прохладненском на 2,1% (с 57,5% до 56,3%).
Таблица 11
Динамика контингента пациентов с ЗНО по муниципальным образованиям в 2014 - 2023 годах (на 100 тыс. населения)
Территории |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
Российская Федерация |
2257,2 |
2562,1 |
2385,0 |
2475,3 |
2562,1 |
2675,4 |
2707,3 |
2690,5 |
2758,3 |
X |
Северо-Кавказский федеральный округ |
1415,1 |
1434,4 |
1447,6 |
1478,3 |
1542,1 |
1598,8 |
1605,4 |
1621,2 |
1685,4 |
X |
Кабардино-Балкарская Республика |
1649,9 |
1737,5 |
1816,2 |
1894,9 |
1930,6 |
1938,6 |
2071,2 |
1992,0 |
2089,0 |
2078,6 |
г.о. Баксан |
971,8 |
1001,2 |
1065,1 |
1169,0 |
1255,3 |
1293,2 |
1328,8 |
1249,8 |
1225,5 |
1278,9 |
Баксанский район |
1010,4 |
1052,3 |
1108,1 |
1167,1 |
1243,9 |
1288,2 |
1293,0 |
1346,6 |
1470,4 |
1557,1 |
Зольский район |
956,1 |
1012,8 |
1071,9 |
1159,4 |
1206,1 |
1295,2 |
1264,9 |
1337,0 |
1333,6 |
1363,7 |
Лескенский район |
1045,5 |
1062,9 |
1136,4 |
1201,3 |
1338,5 |
1338,6 |
1459,7 |
1358,4 |
1498,9 |
1509,7 |
Майский район |
1680,8 |
1764,2 |
1662,5 |
1740,2 |
1940,5 |
1946,1 |
2218,9 |
1865,8 |
1992,0 |
2026,3 |
г.о. Прохладный |
2482,1 |
2626,8 |
2755,8 |
2944,1 |
3107,1 |
2303,0 |
3033,3 |
2350,8 |
2481,2 |
2451,8 |
Прохладненский район |
1776,3 |
1882,4 |
1993,5 |
2147,4 |
2276,6 |
2469,7 |
2502,8 |
1913,6 |
2044,0 |
1825,3 |
Терский район |
1400,3 |
1467,2 |
1451,9 |
1453,5 |
1554,8 |
1656,9 |
1702,3 |
1709,3 |
1771,0 |
1728,0 |
Урванский район |
1342,6 |
1399,2 |
1351,7 |
1415,2 |
1487,1 |
1553,0 |
1577,2 |
1608,3 |
1703,3 |
1758,9 |
Чегемский район |
1111,2 |
1170,7 |
1225,2 |
1251,7 |
1367,6 |
1465,7 |
1558,1 |
1574,4 |
1660,4 |
1619,9 |
Черекский район |
1189,2 |
1189,2 |
1172,9 |
1226,4 |
1320,1 |
1198,6 |
1372,8 |
1310,9 |
1416,3 |
1468,7 |
Эльбрусский район |
1177,3 |
1194,0 |
1248,0 |
1258,1 |
1325,3 |
1382,1 |
1418,3 |
1394,1 |
1419,9 |
1358,6 |
г.о. Нальчик |
2318,1 |
2465,8 |
2641,7 |
2731,6 |
2614,7 |
2692,7 |
2841,3 |
2877,6 |
3017,9 |
3009,2 |
Динамика индекса накопления контингента
больных ЗНО
С 2014 по 2023 год в Кабардино-Балкарской
Республике индекс накопления
контингента возрос на 2,5%, с 2013 по 2022 год в
Российской Федерации - на 6,9%, в
Северо-Кавказском федеральном округе
наблюдается снижение на 7,7%.
Положительная динамика прослеживается
по всем локализациям. Наиболее высокие
показатели индекса накопления
зарегистрированы при ЗНО костей и
суставных хрящей в 2,0 раза, глотки в 1,6
раза, соединительных и других мягких
тканей в 1,2 раза, губ в 1,1 раза. Данный факт
свидетельствует о некотором улучшении
состояния онкологической помощи в
Кабардино-Балкарской Республике.
Таблица 12
Динамика индекса накопления контингента
больных ЗНО в Кабардино-Балкарской
Республике
Нозологическая форма, локализация |
N стр. |
Код по МКБ-10 |
Выявлено в отчетном году злокачественных новообразований (без выявленных посмертно) | ||
|
|
|
2014 год |
2023 год |
Динамика (+/-) |
Злокачественные новообразования - всего |
01 |
C00-96 |
6,4 |
7,7 |
20,8 |
у детей в возрасте 0-14 лет |
02 |
C00-96 |
7,9 |
5,4 |
-31,5 |
у детей в возрасте 0-17 лет |
03 |
C00-96 |
7,7 |
6,4 |
-17,2 |
Губа |
04 |
C00 |
47,3 |
71,3 |
50,9 |
Полость рта |
05 |
C01-C09 |
5,3 |
6,7 |
24,9 |
Глотка |
06 |
C10-C13 |
6,7 |
5,3 |
-20,9 |
Пищевод |
07 |
C15 |
23,6 |
10,7 |
-54,7 |
Желудок |
08 |
C16 |
1,4 |
2,2 |
63,7 |
Ободочная кишка |
09 |
C18 |
0,4 |
0,6 |
46,0 |
Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус |
10 |
C19-C21 |
0,4 |
0,6 |
30,9 |
Печень и внутипеченочные желочные протоки |
11 |
C22 |
7,6 |
7,3 |
-3,7 |
Поджелудочная железа |
12 |
C25 |
10,9 |
25,3 |
131,9 |
Гортань |
13 |
C32 |
19,0 |
20,7 |
9,0 |
Трахея, бронхи, легкое |
14 |
C33, C34 |
0,2 |
0,7 |
188,0 |
Кости и суставные хрящи |
15 |
C40, C41 |
3,5 |
12,5 |
261,4 |
Меланома кожи |
16 |
C43 |
4,3 |
6,1 |
43,8 |
Другие новообразования кожи |
17 |
C44 |
1,8 |
1,7 |
-5,3 |
Соединительная и другие мягкие ткани |
18 |
C49 |
5,1 |
11,0 |
114,6 |
Молочная железа |
19 |
C50 |
1,0 |
1,1 |
8,2 |
Шейка матки |
20 |
C53 |
31,5 |
40,3 |
28,0 |
Тело матки |
21 |
C54 |
2,0 |
2,2 |
12,1 |
Яичник |
22 |
C56 |
47,8 |
62,9 |
31,7 |
Предстательная железа |
23 |
C61 |
8,6 |
6,8 |
-21,3 |
Почка |
24 |
C64 |
12,0 |
14,0 |
16,3 |
Мочевой пузырь |
25 |
C67 |
7,0 |
6,3 |
-9,8 |
Щитовидная железа |
26 |
C73 |
11,6 |
8,3 |
-28,1 |
Злокачественные лимфомы |
27 |
C81-C86, C88, C90, C96 |
6,4 |
9,9 |
54,5 |
Лейкозы |
28 |
C91-C95 |
6,4 |
9,7 |
52,9 |
Динамика индекса накопления контингента больных ЗНО в Кабардино-Балкарской Республике в сравнении с Российской Федерацией и Северо-Кавказским федеральным округом за 2013 - 2022 годы
Динамика индекса накопления контингента
ЗНО по муниципальным образованиям 2014 - 2023
годы
За десятилетие индекс накопления
контингента имеет положительную
динамику во всех муниципальных
образованиях, за исключением Майского
муниципального района.
Динамика показателя "доля пациентов, состоящих на учете 5 лет и более с момента установления диагноза злокачественного новообразования"
В 2023 году из 18786 больных с ЗНО,
находящихся под диспансерным
наблюдением, 11293 (60,1%) пациента состояли
на учете 5 лет и более (2022 год - 59,7 (10841), 2021
год - 10161 (58,7%).
За 10 лет число пациентов, состоящих на
учете 5 лет и более, увеличилось с 56,5% до
60,1%. С 2014 года доля пациентов, состоящих
на диспансерном учете 5 лет и более,
складывалась выше общероссийских
показателей и по Северо-Кавказскому
федеральному округу. Показатель был выше
среднероссийских в 2014 году на 7,8%, в 2022
году - 2,6%, по Северо-Кавказскому
федеральному округу в 2014 году на 8,6%, в 2022
году - 5,7%.
Доля больных с ЗНО, состоящих на
диспансерном учете 5 лет и более,
представлена в таблице 13.
Таблица 13
Доля больных с ЗНО, состоящих на
диспансерном учете 5 лет и более
Нозологическая форма (локализация) / территории |
N стр. |
Код по МКБ-11 |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год <*> |
Прибыль/убыль |
Российская Федерация |
1 |
C00-96 |
52,4 |
52,9 |
53,3 |
53,9 |
54,4 |
55,3 |
56,6 |
57,4 |
58,2 |
н/д |
11,1 |
Северо-Кавказский федеральный округ |
2 |
C00-96 |
48,3 |
48,5 |
49,1 |
50,2 |
51,2 |
50,2 |
54,2 |
56,3 |
56,5 |
н/д |
16,9 |
Кабардино-Балкарская Республика |
3 |
C00-96 |
56,5 |
57 |
57 |
57,9 |
56 |
57,5 |
59,1 |
58,7 |
59,7 |
60,1 |
6,5 |
У детей в возрасте 0 - 14 лет |
4 |
C00-96 |
39,6 |
42 |
42,9 |
42,9 |
50,6 |
50,6 |
51,2 |
56,2 |
55,5 |
53,1 |
34.2 |
У детей в возрасте 0 - 17 лет |
5 |
C00-96 |
42,7 |
46,3 |
47,4 |
46,6 |
50,5 |
53,1 |
55,3 |
59,7 |
60,7 |
57,3 |
34,3 |
Губа |
6 |
C00 |
82,5 |
81,7 |
85,6 |
86,2 |
85,4 |
83,1 |
83,2 |
79,0 |
79,3 |
77,6 |
-5,9 |
Полость рта |
7 |
C01-C09 |
56,1 |
49,7 |
49,5 |
53,8 |
54,1 |
52,7 |
52,9 |
57,1 |
56,7 |
60,4 |
7,6 |
Глотка |
8 |
C10-C13 |
66 |
57,7 |
50 |
49,1 |
42,9 |
40 |
38,9 |
42,8 |
42,3 |
49,4 |
-25,1 |
Пищевод |
9 |
C15 |
36,1 |
39,5 |
45 |
44,8 |
50 |
50 |
40 |
45,6 |
42,3 |
41,2 |
14,0 |
Желудок |
10 |
C16 |
56 |
58,5 |
59,3 |
59,1 |
57,2 |
58,7 |
61,6 |
59,2 |
59,0 |
57,6 |
2,9 |
Ободочная кишка |
11 |
C18 |
55,8 |
56,1 |
56,4 |
57,1 |
55,8 |
55,5 |
57,6 |
55,5 |
57,0 |
58,4 |
4,1 |
Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус |
12 |
C19-C21 |
47,1 |
50,4 |
52,5 |
52,5 |
56,1 |
55 |
56,3 |
54,3 |
57,8 |
55,4 |
17,7 |
Печень и внутрипеченочные желчные протоки |
13 |
C22 |
21,5 |
20,3 |
18,9 |
41,5 |
44 |
47,7 |
50,5 |
48,3 |
40,5 |
39,8 |
84,9 |
Поджелудочная железа |
14 |
C25 |
32,5 |
30,9 |
33,6 |
35,7 |
34,6 |
41,2 |
42,9 |
45,8 |
45,3 |
43,0 |
32,2 |
Гортань |
15 |
C32 |
56,8 |
53,3 |
58,2 |
63,6 |
62,2 |
62,6 |
63,4 |
61,4 |
57,0 |
58,6 |
-1,5 |
Трахея, бронхи, легкое |
16 |
C33, C34 |
41,6 |
41,3 |
41,9 |
43,5 |
40,7 |
44,2 |
45,7 |
45,4 |
46,6 |
48,2 |
5,0 |
Кости и суставные хрящи |
17 |
C40, C41 |
60,2 |
62,1 |
64,1 |
67,6 |
73,9 |
74,3 |
76,8 |
77,0 |
79,1 |
80,0 |
33,0 |
Меланома кожи |
18 |
C43 |
66,6 |
63,8 |
60,6 |
62,1 |
58,1 |
61,6 |
64 |
62,8 |
64,1 |
65,6 |
-1,5 |
Другие новообразования кожи |
19 |
C44 |
43,1 |
42,6 |
41,2 |
42,4 |
38,7 |
40,6 |
41,8 |
38,5 |
41,4 |
45,3 |
5,0 |
Соединительная и другие мягкие ткани |
20 |
C49 |
60,5 |
62,3 |
61,5 |
62,1 |
63,6 |
66,4 |
67,9 |
67,5 |
69,1 |
72,2 |
19,4 |
Молочная железа |
21 |
C50 |
56,6 |
58,5 |
59,1 |
60,5 |
60,2 |
61,7 |
63,2 |
62,8 |
63,0 |
62,9 |
11,2 |
Шейка матки |
22 |
C53 |
72 |
69,6 |
72 |
71,8 |
72,1 |
71,7 |
75,6 |
73,8 |
73,5 |
75,4 |
4,7 |
Тело матки |
23 |
C54 |
58,5 |
61,3 |
63,5 |
63,3 |
62,7 |
62,3 |
61,3 |
60,5 |
61,3 |
62,5 |
7,0 |
Яичник |
24 |
C56 |
64,5 |
66,1 |
65,9 |
65,9 |
66,8 |
67,1 |
65 |
64,2 |
65,4 |
62,8 |
-2,6 |
Предстательная железа |
25 |
C61 |
32,3 |
34,3 |
36,1 |
39,1 |
37,1 |
40 |
45,1 |
45,9 |
48,3 |
49,7 |
54,2 |
Почка |
26 |
C64 |
49,8 |
51,8 |
51,5 |
55,2 |
55,9 |
56,3 |
60,4 |
63,3 |
65,2 |
65,1 |
30,8 |
Мочевой пузырь |
27 |
C67 |
53,7 |
52,8 |
52,8 |
52,8 |
51,6 |
53,3 |
55,4 |
56,7 |
60,0 |
59,8 |
11,4 |
Глаза и его придаточного аппарата <**> |
28 |
С69 |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,1 |
0,4 |
61,5 |
- |
Головного мозга и других отделов центральной нервной системы <**> |
29 |
С70-С72 |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
1,4 |
4,6 |
59,3 |
- |
Щитовидная железа |
30 |
C73 |
71,6 |
70,1 |
66,9 |
68,7 |
67,1 |
68,2 |
69 |
71,0 |
70,0 |
69,0 |
-3,7 |
Злокачественные лимфомы |
31 |
C81-C86, C88, C90, C96 |
57,8 |
56,5 |
59,1 |
60,9 |
61,1 |
64,6 |
65,8 |
64,6 |
65,0 |
63,4 |
9,5 |
Лейкозы |
32 |
C91-C95 |
53 |
56,2 |
60,3 |
59,6 |
58,7 |
60,3 |
62,2 |
61,8 |
58,8 |
67,7 |
27,9 |
Полицитемия истинная <**> |
33 |
D45 |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
61,5 |
- |
Миелодиспластические синдромы <**> |
34 |
D46 |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0,0 |
- |
Другие новообразования неопределенного или неизвестного характера лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей <**> |
35 |
D47 |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
9,5 |
- |
Кроме того, в личном анамнезе злокачественное новообразование <**> |
36 |
Z85 |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
- |
- |
|
* Показатели рассчитаны на население по
состоянию на 1 января 2024 г.
** Мониторинг ряда локализаций включен в
форму ФСН N 7 в 2022 году.
Прирост показателя "доля лиц,
находящихся на диспансерном учете 5 лет и
более" за десятилетний период
составил по республике 6,6%. Рост данного
показателя обусловлен увеличением
выявления злокачественных
новообразований на ранних стадиях и
повышением доступности лекарственной
противоопухолевой терапии.
Наиболее высокий прирост
зарегистрирован в городском округе
Баксан на 37,6% (с 46,5% до 64,0%), Зольском - на
26,0% (с 46,4% до 58,5%), Урванском - на 18,6% (с 51,0% до
60,5%), Баксанском на 10,5% (с 46,3% до 51,1%)
Чегемском - на 10,2% (48,3% до 53,2%), Лескенском -
на 8,4% (с 49,7% до 53,9%) муниципальных районах,
Снижение показателя зарегистрировано в
Майском на 6,0% (с 56,0% до 52,6%),
Прохладненском - на 2,1% (с 57,5% до 56,3%),
Черекском на 4,1% (с 47,7% до 45,7%)
муниципальных районах.
Основной объем контингента формируется
из пациентов со злокачественными
новообразованиями молочной железы (19,8%),
лимфатической и кроветворной ткани (7,0%),
тела матки (6,5%), ободочной кишки (5,5%),
шейки матки (5,0%), щитовидной железы (4,9%),
почки (4,2%), предстательной железы (4,0%),
прямой кишки (3,4%), трахеи, бронхов,
легкого (3,2%), мочевого пузыря и яичника
(по 3,1%), желудка (2,3%). Суммарно эти
локализации составляют 72,0% контингента.
Злокачественные новообразования кожи
(без меланомы) составили 12,2%.
Среди больных, наблюдавшихся 5 лет и
более, высокая доля пациентов со
злокачественными новообразованиями
молочной железы (20,7%), лимфатической и
кроветворной ткани (7,6%), тела матки (6,8%),
шейки матки (6,2%), щитовидной железы (5,6%),
ободочной кишки (5,4%), почки (4,6%),
предстательной железы и яичника (по 3,3%),
прямой кишки и мочевого пузыря (по 3,1%),
трахеи, бронхов, легкого (2,6%), желудка (2,2%).
Суммарно эти локализации составляют 74,5%
данной категории пациентов.
Показатель распространенности
злокачественных новообразований
составил 2078,6 на 100 тыс. населения
онкологических больных (в 2022 году 2089,0 на
100 тыс. населения в 2021 году - 1992,0 на 100 тыс.
населения,). Наибольшие показатели
распространенности больных со
злокачественными новообразованиями по
состоянию на 31 декабря 2023 г. отмечены
городских округах Нальчик (3009,2 на 100 тыс.
населения) и Прохладный (2451,8 на 100 тыс.
населения), Прохладненском (1825,3 на 100 тыс.
населения), Майском (2026,3 на 100 тыс.
населения), Урванском (1758,9 на 100 тыс.
населения), Терском (1728,0 на 100 тыс.
населения) муниципальных районах.
Показатель распространенности
злокачественных новообразований вырос
за 10 лет на 26,0% с 1649,9 на 100 тыс. населения
до 2078,6. Среднегодовой индекс накопления
составил 2,6%. Индекс накопления
контингента варьирует с (-) 0,1% до 5,4%.
Индекс накопления выше в Чегемском (4,6%),
Зольском (4,3%), Лескенском (4,4%), Баксанском
(5,4%) Урванском (3,1%) муниципальных районах,
городских округах Баксан (3,2%), Нальчик
(3,0%).
Наиболее низкие показатели накопления
контингента в Эльбрусском (1,5%),
Прохладненском (2,8%), Черекском (2,3%),
Майском (2,1%) муниципальных районах.
Таблица 14
Контингент пациентов, состоящих под
диспансерным наблюдением D00-D09 в динамике
за 10 лет
Нозологическая форма (локализация) |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
Впервые выявленные новообразования in situ |
5 |
3 |
5 |
7 |
9 |
17 |
6 |
1 |
3 |
7 |
Молочная железа |
1 |
0 |
1 |
1 |
0 |
5 |
2 |
0 |
1 |
1 |
Шейка матки |
1 |
2 |
0 |
0 |
8 |
3 |
0 |
1 |
0 |
3 |
Анализ контингента пациентов, состоящих
под диспансерным наблюдением с
диагнозами D00-D09 в динамике за 10 лет
показал, что значения показателя
колеблются от 1 до 17. Наибольшее значение
показателя отмечается в 2019 году - 17,
наименьшее в 2021 году - 1. В целом в
динамике за 10 лет отмечается увеличение
значения с 5 в 2014 году до 17 в 2019 году.
Наибольшее значение по молочной железе
(D05) отмечено в 2019 году, по шейке матки (D06)
в 2018 году - 8.
Таблица 15
Число ЗНО визуальных локализаций,
выявленных в III стадии заболевания
Нозологическая форма |
N стр. |
Код по МКБ-10 |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
(локализация) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Злокачественные новообразования: губы |
2 |
C00 |
1 |
1 |
1 |
1 |
2 |
3 |
0 |
1 |
0 |
0 |
полости рта |
3 |
C01-C09 |
16 |
25 |
17 |
15 |
23 |
9 |
22 |
10 |
13 |
6 |
глотки |
4 |
C10-C13 |
4 |
8 |
12 |
10 |
14 |
13 |
11 |
4 |
9 |
3 |
прямой кишки, ректосигмоидного соединение, ануса |
8 |
C19-C21 |
26 |
38 |
46 |
53 |
29 |
35 |
37 |
21 |
23 |
25 |
меланома кожи |
14 |
C43 |
10 |
13 |
13 |
9 |
4 |
5 |
0 |
6 |
7 |
1 |
другихновообразования кожи |
15 |
C44 |
17 |
12 |
17 |
12 |
10 |
10 |
11 |
6 |
8 |
15 |
молочной железы |
17 |
C50 |
91 |
73 |
89 |
65 |
96 |
73 |
67 |
87 |
110 |
88 |
вульвы |
18 |
C51 |
3 |
11 |
7 |
8 |
7 |
8 |
8 |
0 |
0 |
0 |
влагалища |
19 |
C52 |
1 |
1 |
1 |
2 |
3 |
8 |
4 |
0 |
0 |
0 |
шейки матки |
20 |
C53 |
18 |
40 |
21 |
28 |
41 |
34 |
14 |
15 |
13 |
16 |
полового члена |
23 |
C60 |
6 |
4 |
3 |
7 |
9 |
6 |
2 |
0 |
0 |
0 |
яичка |
25 |
C62 |
8 |
9 |
10 |
9 |
11 |
15 |
6 |
0 |
0 |
4 |
мошонки |
26 |
C63 |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
н/д |
0 |
0 |
0 |
щитовидной железы |
29 |
C73 |
14 |
14 |
9 |
6 |
10 |
10 |
6 |
4 |
2 |
1 |
Итого: |
32 |
|
205 |
236 |
233 |
216 |
255 |
224 |
188 |
161 |
168 |
159 |
В 2023 году на III стадии было
диагностировано 17,9% злокачественных
новообразований (в 2022 году - 19,2%, в 2021 году
- 19,7%), на IV стадии выявлены 16,3% (в 2022 году -
16,5%, в 2021 году - 18,2%).
Таблица 16
Удельный вес ЗНО, выявленных на IV стадии
заболевания
Нозологическая форма (локализация) |
N стр. |
Код по МКБ-10 |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
Российская Федерация |
1 |
C00-96 |
20,7 |
20,4 |
20,5 |
20,2 |
20,3 |
19,8 |
21,2 |
20,5 |
X |
X |
Северо-Кавказский федеральный округ |
2 |
C00-96 |
20,3 |
18,6 |
19,1 |
18,5 |
18,4 |
18,0 |
19,4 |
19,4 |
X |
X |
Кабардино-Балкарская Республика |
3 |
C00-96 |
18,9 |
18,9 |
18,3 |
20,3 |
21,4 |
17,4 |
18,9 |
18,2 |
16,5 |
16,3 |
У детей в возрасте 0 - 14 лет |
4 |
C00-96 |
0 |
5,9 |
0 |
5,9 |
10 |
11,1 |
17,6 |
30,0 |
0,0 |
16,7 |
У детей в возрасте 0 - 17 лет |
5 |
C00-96 |
8,7 |
8,7 |
0 |
9,5 |
9,1 |
15 |
15,8 |
26,9 |
0,0 |
14,7 |
Губа |
6 |
C00 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
7,7 |
15,4 |
0,0 |
7,7 |
Полость рта |
7 |
C01-C09 |
3,4 |
0 |
4,9 |
15,6 |
12,8 |
12,1 |
26,4 |
37,0 |
40,0 |
45,2 |
Глотка |
8 |
C10-C13 |
14,3 |
15,4 |
15 |
31,3 |
25,9 |
27,6 |
36,1 |
70,6 |
35,3 |
70,6 |
Пищевод |
9 |
C15 |
14,3 |
25 |
13 |
26,7 |
9,5 |
13,6 |
17,4 |
21,1 |
21,7 |
23,8 |
Желудок |
10 |
C16 |
31,6 |
35,2 |
36,1 |
34,3 |
37,4 |
29,7 |
18,8 |
26,0 |
30,8 |
28,9 |
Ободочная кишка |
11 |
C18 |
33,6 |
29,6 |
19,3 |
21,3 |
21,1 |
18,7 |
21,6 |
20,0 |
22,2 |
25,0 |
Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус |
12 |
C19-C21 |
21,2 |
21,1 |
12,5 |
18,8 |
27,3 |
19,6 |
23,4 |
16,3 |
20,0 |
25,0 |
Печень и внутрипеченочные желчные протоки |
13 |
C22 |
67,3 |
70,2 |
75,5 |
67,9 |
72,1 |
62,5 |
64,8 |
48,7 |
59,3 |
36,2 |
Поджелудочная железа |
14 |
C25 |
67,8 |
68,7 |
59,6 |
61,8 |
62,5 |
58,7 |
59,2 |
52,9 |
46,8 |
35,7 |
Гортань |
15 |
C32 |
3,8 |
2,9 |
0 |
8 |
8,9 |
23,3 |
14,7 |
25,8 |
20,0 |
34,4 |
Трахея, бронхи, легкое |
16 |
C33, C34 |
36,3 |
35,7 |
41,9 |
53,9 |
55,1 |
45,2 |
43,2 |
42,7 |
41,7 |
42,3 |
Кости и суставные хрящи |
17 |
C40, C41 |
41,7 |
47,6 |
66,7 |
66,7 |
50 |
45,5 |
40 |
54,2 |
80,0 |
25,0 |
Меланома кожи |
18 |
C43 |
13,3 |
14,3 |
19,1 |
14 |
7,7 |
9,1 |
16,3 |
10,5 |
10,5 |
6,7 |
Другие новообразования кожи |
19 |
C44 |
0,3 |
1 |
1,1 |
1,2 |
0,6 |
1,2 |
1,2 |
1,1 |
1,2 |
1,0 |
Соединительная и другие мягкие ткани |
20 |
C49 |
16,7 |
18,8 |
24 |
12,1 |
15,6 |
9,1 |
17,6 |
18,2 |
10,5 |
13,3 |
Молочная железа |
21 |
C50 |
9,9 |
9,6 |
8,7 |
11,3 |
13,5 |
10,8 |
7,5 |
8,1 |
7,3 |
8,6 |
Шейка матки |
22 |
C53 |
7 |
4,7 |
3,8 |
4,3 |
4,7 |
13,2 |
3,9 |
15,9 |
13,4 |
13,6 |
Тело матки |
23 |
C54 |
3,8 |
2,7 |
2,2 |
2,8 |
2,7 |
4 |
4,1 |
1,0 |
2,2 |
1,8 |
Яичник |
24 |
C56 |
13,5 |
22 |
17,5 |
14 |
31,6 |
16,7 |
5,8 |
8,5 |
6,5 |
11,9 |
Предстательная железа |
25 |
C61 |
21 |
27 |
24,3 |
33,9 |
29,7 |
21 |
26,4 |
40,5 |
35,1 |
28,8 |
Почка |
26 |
C64 |
27,3 |
14,5 |
17,1 |
16,9 |
19,8 |
17,2 |
21,7 |
13,8 |
14,7 |
17,0 |
Мочевой пузырь |
27 |
C67 |
11,5 |
6,9 |
13,2 |
15,8 |
11,1 |
5,6 |
9,4 |
8,6 |
4,3 |
10,5 |
Щитовидная железа |
28 |
C73 |
5 |
8 |
12,5 |
9,3 |
3,6 |
7 |
12,3 |
3,4 |
3,7 |
5,1 |
Злокачественные лимфомы |
29 |
C81-C86, C88, C90, C96 |
9,9 |
8,1 |
5,7 |
11,8 |
9,5 |
24,3 |
15,1 |
11,0 |
3,8 |
9,6 |
Лейкозы |
30 |
C91-C95 |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
X |
Удельный вес злокачественных
новообразований, выявленных на IV стадии,
превышающий общереспубликанский
показатель, зарегистрирован в 7
муниципальных образованиях: Зольском
(26,3%), Терском (23,3%), Лескенском (21,8%),
Баксанском (21,4%), Черекском (19,8%),
Эльбрусском (17,8%) муниципальных районах.
Увеличение доли злокачественных
новообразований, выявленных в
запущенной стадии (IV), превысил
показатель в 2022 году в следующих
муниципальных районах: Зольском (с 18,4% до
26,3%), Черекском (с 15,2% до 25,2%), Терском (с 20,5%
до 23,6%), Лескенском (с 20,6% до 21,8%),
Баксанском (с 19,9% до 21,4%), Майском (с 16,9% до
18,5%), Эльбрусском (с 12,7% до 17,8%).
Прохладненском (с 14,8% до 16,2%).
Доля диагностированных в IV стадии
максимальна при злокачественных
новообразованиях: глотки (70,6%), полости
рта (45,2%), трахеи, бронхов легкого (42,3%),
печени (36,2%), поджелудочной железы (35,7%),
гортани (34,4%), желудка (28,9%),
предстательной железы (28,8%), пищевода
(23,8%), ободочной и прямой кишки (по 25,0%).
За десятилетний период удельный вес
злокачественных новообразований,
выявленных на поздних стадиях (IV и III)
визуальных локализаций, снизился на 25,4%
(с 28,1% до 22,4%), в IV стадии с 18,9% в 2014 году до
16,3% в 2023 году.
Таблица 17
Динамика выявления ЗНО на поздних стадиях по Кабардино-Балкарской Республике за 2014 - 2023 годы
Злокачественные новообразования |
Локализация |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
Прибыль/ убыль |
всего |
- |
28,4 |
29,6 |
28,1 |
28,8 |
30,2 |
26 |
27,1 |
24,2 |
23,9 |
23,4 |
-17,6 |
Губа |
C00 |
14,3 |
6,7 |
7,1 |
6,3 |
25 |
16,7 |
7,7 |
15,4 |
0 |
7,10 |
-50,3 |
Полость рта |
C01-C09 |
58,6 |
49 |
46,3 |
62,5 |
61,7 |
39,4 |
67,9 |
66,7 |
70 |
64,5 |
10,1 |
Глотка |
C10-C13 |
14,3 |
15,4 |
15 |
31,3 |
25,9 |
27,6 |
36,1 |
72,2 |
35,3 |
70,6 |
393,7 |
Пищевод |
C15 |
14,3 |
25 |
13 |
26,7 |
9,5 |
13,6 |
17,4 |
21,1 |
21,7 |
23,8 |
66,4 |
Желудок |
C16 |
31,6 |
35,2 |
36,1 |
34,3 |
37,4 |
29,7 |
18,8 |
26,8 |
30,8 |
50,5 |
59,8 |
Ободочная кишка |
C18 |
33,6 |
29,6 |
19,3 |
21,3 |
21,1 |
18,7 |
21,6 |
19,3 |
22,2 |
25,0 |
-25,6 |
Прямая кишка, ректосигмоидное соединение, анус |
C19-C21 |
51,8 |
63,3 |
70 |
66,1 |
64,9 |
52,3 |
57,9 |
37,6 |
45,9 |
50,0 |
-3,5 |
Печень и внутипеченочные желочные протоки |
C22 |
67,3 |
70,2 |
75,5 |
67,9 |
72,1 |
62,5 |
64,8 |
45,2 |
59,3 |
36,2 |
-46,2 |
Поджелудочная железа |
C25 |
67,8 |
68,7 |
59,6 |
61,8 |
62,5 |
58,7 |
59,2 |
49,1 |
46,8 |
35,7 |
-47,3 |
Гортань |
C32 |
3,8 |
2,9 |
0 |
8 |
8,9 |
23,3 |
14,7 |
25 |
20 |
34,4 |
805,3 |
Трахея, бронхи, легкое |
C33, C34 |
36,3 |
35,7 |
41,9 |
53,9 |
55,1 |
45,2 |
43,2 |
40,8 |
41,7 |
42,3 |
16,5 |
Кости и суставные хрящи |
C40, C41 |
41,7 |
47,6 |
66,7 |
66,7 |
50 |
45,5 |
40 |
54,5 |
80 |
25,0 |
-40,0 |
Меланома кожи |
C43 |
35,6 |
45,2 |
46,8 |
34,9 |
15,4 |
20,5 |
16,3 |
23,3 |
26,3 |
8,9 |
-75,0 |
Другие новообразования кожи |
C44 |
5,5 |
5,1 |
5,7 |
4,2 |
2,6 |
3,5 |
5,5 |
2,9 |
3,5 |
0,99 |
-82,0 |
Соединительная и другие мягкие ткани |
C49 |
16,7 |
18,8 |
24 |
12,1 |
15,6 |
9,1 |
17,6 |
18,2 |
10,5 |
13,3 |
-20,4 |
Молочная железа |
C50 |
41 |
34,5 |
37,4 |
31,8 |
43,1 |
34 |
30,2 |
34,3 |
35,1 |
32,0 |
-22,0 |
Шейка матки |
C53 |
38,6 |
51,2 |
43,4 |
44,3 |
52,9 |
57,9 |
31,4 |
37,1 |
29,3 |
42,3 |
9,6 |
Тело матки |
C54 |
3,8 |
2,7 |
2,2 |
2,8 |
2,7 |
4 |
4,1 |
1 |
2,2 |
1,8 |
-52,6 |
Яичник |
C56 |
13,5 |
22 |
17,5 |
14 |
31,6 |
16,7 |
5,8 |
55,9 |
6,5 |
11,9 |
-11,9 |
Предстательная железа |
C61 |
21 |
27 |
24,3 |
33,9 |
29,7 |
21 |
26,4 |
40,5 |
35,1 |
28,8 |
37,1 |
Почка |
C64 |
27,3 |
14,5 |
17,1 |
16,9 |
19,8 |
17,2 |
21,7 |
13,6 |
14,7 |
17,9 |
-34,4 |
Мочевой пузырь |
C67 |
11,5 |
6,9 |
13,2 |
15,8 |
11,1 |
5,6 |
9,4 |
8,6 |
4,3 |
10,5 |
-8,7 |
Щитовидная железа |
C73 |
40 |
36 |
26,6 |
23,3 |
21,8 |
30,2 |
22,8 |
3,4 |
3,7 |
5,1 |
-87,3 |
Злокачественные лимфомы |
C81-C86, C88, C90, C96 |
9,9 |
8,1 |
5,7 |
11,8 |
9,5 |
24,3 |
15,1 |
11 |
3,8 |
9,6 |
-3,0 |
На поздних стадиях выявлены при
визуальных локализациях 159 случаев
злокачественных новообразований (в 2022
году - 168 случаев, в 2021 году - 161 случай).
Доля злокачественных новообразований,
выявленных в запущенных стадиях, с
учетом III стадии визуальных локализаций
составила в 2023 году 22,4% (в 2022 году - 23,4%, в
2021 году - 25,1%).
Число посмертно взятых на учет варьирует
с 0 в 2014 году до 14 человек в 2023 году (в 2022
году - 12 человек, в 2021 году - 27 человек).
Число взятых на учет посмертно на 100
умерших выросло с 0,3 в 2013 году до 0,5 в 2022
году.
За десятилетний период удельный вес
злокачественных новообразований,
выявленных на поздних стадиях (IV и III)
визуальных локализаций, снизился на 25,4%
(с 28,1% до 22,4%), в IV стадии с 18,9% в 2014 году до
16,3%.
Таблица 18
Динамика удельного веса посмертно
учтенных больных в 2014 - 2023 годах, %
Показатель |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
Российская Федерация 2022 год |
Число посмертно учтенных больных ЗНО (на 100 впервые выявленных больных ЗНО) |
0 |
0,1 |
0,1 |
0,3 |
1,0 |
1,4 |
1,3 |
1,3 |
0,5 |
0,6 |
6,4 |
Распространенность злокачественных
заболеваний среди детского населения за
последние 5 лет имеет тенденцию к росту с
100,1 на 100 тыс. детского населения в 2018 году
до 102,3 в 2023 году. Заболевемость детей
злокачественными новообразованиями
увеличилась в 2023 году на 53,5% и составила
15,5 на 100 тыс. детского населения против 10,1
в 2022 году.
В структуре злокачественных
новообразований у детей злокачественные
новообразования лимфоидной,
кроветворной и родственных им тканей
составляют 30 - 35%. Среди солидных
новообразований опухоли ЦНС составляют
15 - 20%, эмбриональные опухоли
(нейробластома, ретинобластома,
нефробластома, гепатобластома) в
совокупности 20 - 25%, на долю опухолей
костной ткани приходится менее 5%, менее 3%
составляют опухоли мягких тканей.
Динамика заболеваемости
злокачественными новообразованиями
детского населения представлена в
таблице 19.
Таблица 19
Динамика заболеваемости ЗНО детского
населения
Наименование классов и отдельных болезней (по годам) |
N строк |
Код по МКБ-10 |
Дети до 14 лет |
Дети 15 - 17 лет |
Дети, всего | |||||||||||||||
|
|
|
всего |
впервые выявлено |
диспансерная группа |
всего |
впервые выявлено |
диспансерная группа |
всего |
впервые выявлено |
диспансерная группа | |||||||||
|
|
|
абс. |
на 100 тыс. |
абс. |
на 100 тыс. |
абс. |
на 100 тыс. |
абс. |
на 100 тыс. |
абс. |
на 100 тыс. |
абс. |
на 100 тыс. |
абс. |
на 100 тыс. |
абс. |
на 100 тыс. |
абс. |
на 100 тыс. |
2011 год новообразования |
3.0 |
C00-D48 |
612 |
362,5 |
178 |
105,4 |
428 |
253,5 |
91 |
273,5 |
27 |
81,1 |
60 |
180,3 |
703 |
347,8 |
205 |
101,4 |
488 |
241,4 |
из них: злокачественные новообразования |
3.1 |
C00-C96 |
106 |
62,8 |
18 |
10,7 |
105 |
62,2 |
21 |
63,1 |
11 |
33,1 |
20 |
60,1 |
127 |
62,8 |
29 |
14,3 |
125 |
61,8 |
из них: злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей |
3.1.1 |
C81-C96 |
37 |
21,9 |
5 |
3,0 |
37 |
21,9 |
10 |
30,0 |
3 |
9,0 |
10 |
30,0 |
47 |
23,3 |
8 |
4,0 |
47 |
23,3 |
доброкачественные новообразования |
3.2 |
D10-D36 |
310 |
183,6 |
127 |
75,2 |
192 |
113,7 |
43 |
129,2 |
16 |
48,1 |
18 |
54,1 |
353 |
174,7 |
143 |
70,8 |
210 |
103,9 |
2018 год новообразования |
3.0 |
C00-D48 |
694 |
390,6 |
17 |
9,57 |
561 |
315,7 |
99 |
340,4 |
41 |
141,0 |
85 |
292,3 |
793 |
383,5 |
58 |
28,05 |
646 |
312,4 |
из них: злокачественные новообразования |
3.1 |
C00-C96 |
167 |
94,0 |
20 |
11,3 |
162 |
91,2 |
40 |
137,6 |
2 |
6,9 |
40 |
137,6 |
207 |
100,1 |
22 |
10,6 |
202 |
97,7 |
из них: злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей |
3.1.1 |
C81-C96 |
61 |
34,3 |
11 |
6,2 |
61 |
34,3 |
20 |
68,8 |
0 |
0,0 |
20 |
68,8 |
81 |
39,2 |
11 |
5,3 |
81 |
39,2 |
доброкачественные новообразования |
3.2 |
D10-D36 |
527 |
296,6 |
154 |
86,7 |
399 |
224,6 |
59 |
202,9 |
39 |
134,1 |
45 |
154,7 |
586 |
283,4 |
193 |
93,3 |
444 |
214,7 |
2019 год новообразования |
3.0 |
C00-D48 |
662 |
372,7 |
108 |
60,8 |
542 |
305,1 |
101 |
347,7 |
42 |
144,6 |
87 |
299,5 |
763 |
369,2 |
150 |
72,6 |
629 |
304,4 |
из них: злокачественные новообразования |
3.1 |
C00-C96 |
167 |
94,0 |
18 |
10,1 |
166 |
93,5 |
43 |
148,0 |
2 |
6,9 |
43 |
148,0 |
210 |
101,6 |
20 |
9,7 |
209 |
101,1 |
из них: злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей |
3.1.1 |
C81-C96 |
64 |
36,0 |
8 |
4,5 |
63 |
35,5 |
19 |
65,4 |
0 |
0,0 |
19 |
65,4 |
83 |
40,2 |
8 |
3,9 |
82 |
39,7 |
доброкачественные новообразования |
3.2 |
D10-D36 |
495 |
278,7 |
90 |
50,7 |
376 |
211,7 |
58 |
199,7 |
40 |
137,7 |
44 |
151,5 |
553 |
267,6 |
130 |
62,9 |
420 |
203,2 |
2020 год новообразования |
3.0 |
C00-D48 |
644 |
362,6 |
110 |
61,9 |
554 |
311,9 |
97 |
333,9 |
42 |
144,6 |
78 |
268,5 |
741 |
358,5 |
152 |
73,5 |
632 |
305,8 |
из них: злокачественные новообразования |
3.1 |
C00-C96 |
171 |
96,3 |
17 |
9,6 |
168 |
94,6 |
38 |
130,8 |
5 |
17,2 |
38 |
130,8 |
209 |
101,1 |
22 |
10,6 |
206 |
99,7 |
из них: злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей |
3.1.1 |
C81-C96 |
70 |
39,4 |
7 |
3,9 |
68 |
38,3 |
11 |
37,9 |
0 |
0,0 |
11 |
37,9 |
81 |
39,2 |
7 |
3,4 |
79 |
38,2 |
доброкачественные новообразования |
3.2 |
D10-D36 |
439 |
247,2 |
86 |
48,4 |
386 |
217,3 |
32 |
110,2 |
17 |
58,5 |
29 |
99,8 |
471 |
227,9 |
103 |
49,8 |
415 |
200,8 |
2021 год новообразования |
3.0 |
C00-D48 |
740 |
417,2 |
119 |
67,1 |
525 |
296,0 |
80 |
263,5 |
17 |
56,0 |
71 |
233,9 |
820 |
394,7 |
136 |
65,5 |
596 |
286,9 |
из них: злокачественные новообразования |
3.1 |
C00-C96 |
172 |
97,0 |
22 |
12,4 |
162 |
91,3 |
47 |
154,8 |
4 |
13,2 |
44 |
144,9 |
219 |
105,4 |
26 |
12,5 |
206 |
99,2 |
из них: злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей |
3.1.1 |
C81-C96 |
39 |
22,0 |
3 |
1,7 |
36 |
20,3 |
10 |
32,9 |
0 |
0 |
9 |
29,6 |
49 |
23,6 |
3 |
1,4 |
45 |
21,7 |
доброкачественные новообразования |
3.2 |
D10-D36 |
502 |
283,0 |
99 |
55,8 |
357 |
201,3 |
33 |
108,7 |
11 |
36,2 |
25 |
82,3 |
535 |
257,5 |
110 |
52,9 |
382 |
183,9 |
2022 год новообразования |
3.0 |
C00-D48 |
472 |
266,1 |
109 |
61,4 |
390 |
219,9 |
82 |
270,1 |
12 |
39,5 |
71 |
233,9 |
554 |
266,7 |
121 |
58,2 |
461 |
221,9 |
из них: злокачественные новообразования |
3.1 |
C00-C96 |
158 |
89,1 |
19 |
10,7 |
153 |
86,3 |
53 |
174,6 |
2 |
6,6 |
51 |
168,0 |
211 |
101,6 |
21 |
10,1 |
204 |
98,2 |
из них: злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей |
3.1.1 |
C81-C96 |
55 |
31,0 |
9 |
5,1 |
52 |
29,3 |
11 |
36,2 |
0 |
0 |
11 |
36,2 |
66 |
31,8 |
9 |
4,3 |
63 |
30,3 |
доброкачественные новообразования |
3.2 |
D10-D36 |
314 |
177,0 |
90 |
50,7 |
237 |
133,6 |
29 |
95,5 |
10 |
32,9 |
20 |
65,9 |
343 |
165,1 |
100 |
48,1 |
257 |
123,7 |
2023 год новообразования |
3.0 |
C00-D48 |
494 |
269,2 |
134 |
73,0 |
352 |
191,8 |
116 |
326,9 |
45 |
126,8 |
102 |
287,5 |
610 |
278,5 |
179 |
81,7 |
454 |
207,3 |
из них: злокачественные новообразования |
3.1 |
C00-C96 |
165 |
89,9 |
30 |
16,3 |
162 |
88,3 |
59 |
166,3 |
4 |
11,3 |
56 |
157,8 |
224 |
102,3 |
34 |
15,5 |
218 |
99,5 |
из них: злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей |
3.1.1 |
C81-C96 |
59 |
32,1 |
10 |
5,4 |
56 |
30,5 |
8 |
22,5 |
2 |
5,6 |
7 |
19,7 |
67 |
30,6 |
12 |
5,5 |
63 |
28,8 |
доброкачественные новообразования |
3.2 |
D10-D36 |
329 |
179,3 |
104 |
56,7 |
190 |
103,5 |
57 |
160,7 |
41 |
115,6 |
46 |
129,7 |
386 |
176,2 |
145 |
66,2 |
236 |
107,7 |
1.3. Анализ динамики показателей
смертности от злокачественных
новообразований
По предварительным данным Росстата, в 2023
году общая убыль населения
Кабардино-Балкарской Республики
составила 6790 человек (750,8 на 100 тыс.
населения), в 2022 году 8010 человек (919,1 на 100
тыс. населения), в 2021 году - 9436 человек (1084,8
на 100 тыс. населения), в 2020 году - 8770
человек (1009,5 на 100 тыс. населения. За
десятилетний период (с 2014 по 2023 год) общая
убыль населения снизилась на 10,3% (в 2013
году - 7571 человек).
В структуре смертности злокачественные
новообразования стабильно занимают
второе место.
Кабардино-Балкарская Республика
относится к числу регионов Российской
Федерации с достоверно более низким
уровнем смертности от новообразований, в
том числе злокачественных
новообразований.
В 2023 году от новообразований умерло 1080
человек, от злокачественных
новообразований - 1037 человек, из них 814
человек (67,4%) - лица старше 60 лет, 341
человек (32,6%) - лица трудоспособного
возраста. Сельское население составило
43,0%, городское - 57,0%.
В 2022 году от новообразований умерло 1045
человек, от ЗНО - 975 человек, из них 814
человек (67,4%) - лица старше 60 лет, 341
человек (32,6%) - лица трудоспособного
возраста. Сельское население составило
46,1%, городское - 53,9%.
Таблица 20
Сведения о "стандартизованных" и
"грубых" показателях смертности от
ЗНО за период 2014 - 2022 годы
Российская Федерация | ||||||||||
Категория населения |
Наименование показателя |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
все население |
"грубый" |
199,49 |
202,5 |
201,62 |
197,94 |
200,03 |
200,59 |
199,08 |
191,27 |
188,72 |
|
стандартизированный |
114,59 |
114,79 |
112,78 |
108,97 |
108,56 |
106,79 |
104,65 |
99,8 |
97,28 |
мужчины |
"грубый" |
229,31 |
232,96 |
234,96 |
234,27 |
228,77 |
231,9 |
230,09 |
220,71 |
216,45 |
|
стандартизированный |
164,24 |
164,04 |
162,1 |
155,61 |
155,26 |
152,42 |
148,70 |
141,28 |
135,34 |
женщины |
"грубый" |
173,74 |
176,2 |
173,42 |
171,29 |
172,46 |
173,6 |
172,07 |
165,73 |
164,61 |
|
стандартизированный |
85,37 |
85,72 |
83,55 |
81,15 |
80,58 |
79,47 |
78,26 |
74,71 |
73,78 |
Северо-Кавказский Федеральный округ | ||||||||||
все население |
"грубый" |
116,96 |
118,51 |
118,02 |
112,49 |
111,83 |
107,45 |
112,25 |
126,95 |
105,76 |
|
стандартизированный |
91,95 |
92,34 |
91,09 |
85,26 |
83,28 |
78,53 |
80,72 |
78,12 |
75,73 |
мужчины |
"грубый" |
135,94 |
138,41 |
137,23 |
133,36 |
134,21 |
124,39 |
133,66 |
126,95 |
123,51 |
|
стандартизированный |
125,85 |
127,75 |
123,69 |
118,58 |
116,58 |
105,73 |
110 |
104,39 |
100,67 |
женщины |
"грубый" |
99,93 |
100,63 |
100,72 |
93,68 |
91,63 |
92,12 |
92,89 |
94,37 |
89,11 |
|
стандартизированный |
69,42 |
68,77 |
69,23 |
62,57 |
60,5 |
60,23 |
60,2 |
59,85 |
57,62 |
Кабардино-Балкарская Республика | ||||||||||
все население |
"грубый" |
133,79 |
138,02 |
131,93 |
135,93 |
119,63 |
127,87 |
125,23 |
111,17 |
108,1 |
|
стандартизированный |
91,64 |
93,77 |
90,04 |
91,36 |
78,26 |
82,05 |
78,75 |
71,39 |
75,73 |
мужчины |
"грубый" |
152,14 |
162,87 |
158,93 |
161,19 |
146,81 |
152,53 |
151,56 |
134,34 |
123,51 |
|
стандартизированный |
125,96 |
133,31 |
127,82 |
129,22 |
113,7 |
115,53 |
111,21 |
98,79 |
100,67 |
женщины |
"грубый" |
117,7 |
116,2 |
108,18 |
113,69 |
95,62 |
116,05 |
101,88 |
90,5 |
86,10 |
|
стандартизированный |
69,64 |
68,7 |
64,47 |
66,40 |
54,40 |
59,9 |
56,98 |
52,98 |
52,01 |
Динамика "грубого" показателя
смертности по Кабардино-Балкарской
Республике приведена ниже.
Динамика "грубого" показателя
смертности
По результатам 2022 года, "грубый"
показатель смертности (все население)
ниже общероссийского на 42,7% и впервые
выше показателя Северо-Кавказского
федерального округа на 2,2%.
"Стандартизированный" показатель
смертности традиционно ниже Российской
Федерации (на 22,2% за 2022 год) и равен
показателю Северо-Кавказского
федерального округа (за 2021 год - 75,73 на 100
тыс. населения).
За последние 10 лет отмечается снижение
показателей смертности среди всего
населения "стандартизованного" на
22,1%, "грубого" - на 19,2%. Тенденция к
снижению прослеживается при анализе
показателей смертности от ЗНО мужского
(на 1,9% и 18,8% соответственно) и женского
населения (25,3% и 26,4% соответственно).
Структура смертности, сложившаяся в
Кабардино-Балкарской Республике,
сопоставима с данными по Российской
Федерации. В структуре причин смерти от
ЗНО населения республики в 2023 году в
целом (оба пола) лидирующие места
занимают следующие локализации: легкие -
16,4%, (в 2022 году по Российской Федерации -
16,8%), молочная железа - 10,6% (в 2022 году по
Российской Федерации - 7,4%), желудок - 7,5% (в
2022 году по Российской Федерации - 8,8%),
ободочная кишка - 6,7% (в 2022 году по
Российской Федерации - 8,4%), прямая кишка -
5,1% (в 2022 году по Российской Федерации -
5,6%), поджелудочная железа - 4,1% (в 2022 году
по Российской Федерации - 7,2%),
лимфатической и кроветворной тканей - 5,2%
(в 2022 году по Российской Федерации - 4,8%)
За десятилетний период в динамике
"грубых" показателей смертности по
основным локализациям прослеживается
тенденция к снижению, однако при ЗНО
щитовидной железы увеличение показателя
составило 71,0% (с 0,6 на 100 тыс. населения в
2014 году до 1,0 в 2023 году), 56,1% (с 1,6 на 100 тыс.
населения в 2014 году до 2,5 в 2023 году),
гортани 42,6% (с 1,9 на 100 тыс. населения в 2014
году до 2,7 в 2023 году), яичника 28,6% (с 2,0 на 100
тыс. населения в 2014 году до 2,5 в 2023 году),
предстательной железы и ободочной кишки
по 17,1% (с 5,0 на 100 тыс. населения в 2014 году
до 5,9 в 2023 году), (с 6,5 на 100 тыс. населения в
2014 году до 7,6 в 2023 году) соответственно,
11,7% (с 4,7 на 100 тыс. населения в 2014 году до 5,2
в 2023 году), мочевого пузыря 11,4% (с 3,4 на 100
тыс. населения в 2014 году до 3,8 в 2023 году).
Таблица 21
Динамика "грубого" показателя
смертности населения от ЗНО по основным
локализациям за 2014 - 2023 годы
Наименование злокачественных новообразований по локализациям |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год <*> |
СКФО 2021 год |
Российская Федерация 2022 год |
Губы, рот, глотка |
4,45 |
3,95 |
4,52 |
2,89 |
4,27 |
3,46 |
5,2 |
4,0 |
4,09 |
5,20 |
4 |
6,31 |
Пищевод |
1,63 |
2,79 |
1,74 |
1,73 |
1,5 |
2,42 |
2,2 |
2,0 |
2,21 |
2,54 |
2,21 |
4.3 |
Желудок |
9,89 |
9,75 |
10,42 |
9,25 |
7,27 |
10,15 |
7,4 |
6,4 |
7,19 |
8,63 |
8,9 |
16,66 |
Тонкий кишечник |
0,58 |
0,58 |
0,69 |
0,46 |
0,58 |
0,69 |
0,1 |
0,6 |
0,44 |
0,55 |
0,52 |
0,84 |
Ободочная кишка |
6,52 |
8,01 |
6,14 |
7,51 |
5,43 |
7,61 |
6,5 |
5,1 |
6,97 |
7,63 |
8,41 |
15,92 |
Прямая кишка |
6,75 |
8,13 |
7,30 |
7,17 |
6,12 |
6,34 |
6,6 |
5,4 |
4,76 |
5,86 |
6,03 |
10,58 |
Печень и желчные протоки |
5,58 |
5,57 |
4,86 |
3,58 |
4,39 |
4,38 |
5,1 |
3,1 |
4,76 |
5,20 |
3,79 |
7,69 |
Поджелудочная железа |
7,21 |
6,27 |
5,68 |
7,74 |
7,27 |
6,57 |
5,5 |
5,1 |
5,86 |
4,64 |
5,63 |
13,65 |
Другие органы пищеварения |
1,51 |
2,55 |
2,55 |
1,5 |
2,08 |
1,5 |
2,4 |
2,1 |
1,11 |
1,55 |
1,39 |
2,37 |
Гортань |
1,86 |
1,86 |
3,01 |
2,89 |
1,85 |
2,42 |
3,2 |
2,2 |
1,44 |
2,65 |
1,66 |
2,41 |
Трахея, бронхи, легкие |
28,04 |
29,02 |
28,03 |
29,01 |
25,17 |
25,71 |
22,1 |
16,3 |
17,81 |
18,80 |
17,7 |
31,66 |
Другие, органы дыхания |
0,70 |
0,93 |
0,81 |
1,04 |
0,35 |
0,35 |
0,6 |
1,1 |
1,11 |
0,44 |
0,73 |
1,01 |
Новообразования костей |
0,93 |
0,93 |
1,16 |
1,16 |
0,81 |
0,58 |
0,1 |
1,3 |
0,55 |
0,33 |
0,59 |
0,54 |
Меланома кожи |
2,09 |
1,63 |
1,74 |
2,08 |
1,15 |
1,73 |
0,6 |
1,7 |
0,89 |
1,33 |
1,18 |
2,32 |
Другие злокачественные новообразования кожи |
0,93 |
1,63 |
1,04 |
1,85 |
0,58 |
0,81 |
1,2 |
0,9 |
1,22 |
0,66 |
0,7 |
1,03 |
Мягкие ткани и подкожная клетчатка |
2,68 |
1,86 |
1,85 |
1,16 |
1,85 |
2,19 |
1,8 |
1,5 |
1,44 |
0,77 |
1,33 |
2,24 |
Грудная железа |
14,19 |
15,21 |
11,58 |
14,22 |
12,01 |
10,84 |
14,0 |
10,6 |
10,29 |
12,16 |
10,41 |
13,98 |
Шейка матки |
6,77 |
7,41 |
6,75 |
8,04 |
4,78 |
6,3 |
4,4 |
3,4 |
7,16 |
3,32 |
4,87 |
7,79 |
Другие части матки |
6,55 |
4,58 |
6,09 |
3,58 |
2,3 |
4,8 |
3,1 |
3,4 |
4,42 |
2,54 |
4,84 |
8,68 |
Яичник |
3,71 |
5,45 |
6,75 |
6,09 |
5,87 |
5,87 |
3 |
1,7 |
5,69 |
2,54 |
5,77 |
9,21 |
Другие женские половые органы |
1,75 |
1,96 |
0,44 |
0,23 |
0,3 |
0,6 |
0,3 |
1,1 |
1,69 |
0,22 |
1,28 |
1,94 |
Предстательная железа |
10,71 |
12,41 |
8,17 |
10,86 |
15,23 |
15,23 |
6,7 |
11,48 |
14,68 |
5,86 |
10,69 |
19,32 |
Другие мужские половые органы |
0,75 |
0,74 |
1,98 |
0,46 |
0,3 |
1,47 |
0,2 |
0,3 |
0,0 |
0,22 |
0,63 |
0,78 |
Почки |
3,84 |
3,60 |
3,13 |
2,31 |
3,12 |
2,42 |
0 |
3,4 |
1,88 |
2,88 |
2,49 |
5,48 |
Мочевой пузырь |
3,37 |
2,21 |
3,47 |
3,24 |
2,77 |
2,08 |
4,2 |
3,1 |
2,43 |
3,76 |
2,41 |
3,88 |
Глаза и его придаточного аппарата |
|
|
|
|
|
|
|
0,1 |
0,2 |
|
н/д |
|
Мозговые оболочки, головного мозга, спинного мозга, черепно-мозговых нервов и других частей нервной системы |
4,19 |
4,30 |
5,33 |
5,09 |
3,35 |
3,46 |
4,3 |
3,2 |
3,32 |
2,88 |
3,23 |
5,12 |
Щитовидная железа |
0,58 |
0,81 |
0,81 |
0,58 |
0,46 |
0,69 |
0,8 |
0,9 |
0,89 |
1,00 |
0,57 |
0,66 |
Болезнь Ходжкина |
6,52 |
5,11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
0,36 |
|
Неходжкинская лимфома |
0,58 |
0,1 |
0,12 |
0,35 |
0,12 |
0 |
0,3 |
0,1 |
0,55 |
0,33 |
1,73 |
0,44 |
Множественные миеломные и плазменные новообразования |
1,98 |
1,3 |
2,08 |
1,27 |
1,73 |
1,38 |
1,6 |
1,2 |
1,00 |
1,55 |
0,85 |
2,87 |
Лейкемия |
0,70 |
0,7 |
0,69 |
1,16 |
1,62 |
0,92 |
0,7 |
0,6 |
1,33 |
1,110 |
2,72 |
1,67 |
Другие злокачественные новообразования лимфатической ткани |
3,26 |
3 |
3,01 |
3,24 |
3 |
2,88 |
3,1 |
2,5 |
3,32 |
2,88 |
5,67 |
4,02 |
Злокачественные новообразования |
133,8 |
138,02 |
131,39 |
135,93 |
119,6 |
127,9 |
126,1 |
101,5 |
108,10 |
114,67 |
н/д |
188,72 |
Стандартизированный показатель |
101,5 |
93,77 |
90,04 |
93 |
93,3 |
99,1 |
92,4 |
|
71,02 |
н/д |
н/д |
97,28 |
* Показатели рассчитаны на население по
состоянию на 1 января 2024 г.
По результатам анализа динамики за
десятилетний период, число умерших от
ЗНО уменьшилось с 1150 до 1037. Показатель
смертности от ЗНО на 100 тыс. населения
снизился на 16,7% и составил в 2023 году 114,7 (в
2014 году - 133,8) на 100 тыс. населения.
Динамика смертности по муниципальным
образованиям Кабардино-Балкарской
Республики за 2014 - 2023 годы
Как видно из диаграммы, "грубый"
показатель смертности на 100 тыс.
населения выше республиканского
показателя по муниципальным районам:
Майском (164,4), Прохладненском (120,0) и
городских округах Нальчик (128,5) и
Прохладный (115,2).
По данным анализа, в следующих
муниципальных районах регистрируется
повышение "грубого" показателя
смертности на 100 тыс. населения: Майском
на 3,4% (со 159,0 в 2014 году до 164,4 в 2023 году),
Баксанском на 2,1% (в 2014 году 105,0 до 107,2 в 2023
году), городском округе Баксан на 2,6% (с 88,0
в 2014 году до 90,3 в 2023 году),
На фоне существенного снижения
смертности по республике на 100 тыс.
населения за 2014 - 2023 годы рост показателя
смертности в трех муниципальных
образованиях обусловлен:
по Майскому муниципальному району
"грубый" показатель смертности
увеличился на 3,4% и выше
среднереспубликанского показателя на
43,3% (в 2023 году - 164,4 на 100 тыс. населения). По
результатам анализа, в 2014 - 2023 годах
регистрируется рост "грубых"
показателей смертности по
злокачественным новообразованиям в 4
раза предстательной железы, в 3 раза
лейкемии, пищевода и молочной железы (по
163,9%), полости рта (75,9%), прямой кишки (31,9%);
в Баксанском муниципальном районе при
росте показателя за указанный период на
3,9%, "грубый" показатель смертности
ниже среднереспубликанского показателя
на 6,5% (в 2023 году - 107,2 на 100 тыс. населения),
регистрируется рост показателя
смертности от злокачественных
заболеваний органов пищеварения и
меланомы. По результатам анализа, в 2014 -
2023 годах регистрируется рост
"грубых" показателей смертности по
злокачественным новообразованиям в 2,4
раза меланомы, полости рта (50,3%), пищевода
(108,6), поджелудочной железы (4,9%);
в городском округе Баксан при росте
показателя за указанный период на 2,6%
"грубый" показатель смертности ниже
среднереспубликанского показателя на
22,3% (в 2023 году - 90,3 на 100 тыс. населения),
регистрируется рост показателя
смертности от злокачественных
заболеваний органов пищеварения и
меланомы. По результатам анализа, в 2014 -
2023 годах регистрируется рост
"грубых" показателей смертности по
злокачественным новообразованиям в 2,4
раза меланомы, полости рта (50,3%), пищевода
(108,6), поджелудочной железы (4,9%);
Число посмертно взятых на учет
варьируется с 0 в 2014 году до 14 человек в 2023
году (в 2022 году - 12 человек, в 2021 году - 27
человек). Число взятых на учет посмертно
на 100 умерших выросло с 0,0 в 2014 году до 0,6 в
2023 году.
Таблица 22
Доля в структуре одногодичной
летальности больных ЗНО ведущих
нозологических форм за 2014 - 2023 годы
Год |
Нозологическая форма (локализация) | |||||||||
|
Желудок |
Ободочная кишка |
Прямая кишка, ректосигмоидноесоединение, анус |
Трахея, бронхи, легкое |
Молочная железа |
Шейка матки |
Тело матки |
Предстательная железа |
Почка |
Мочевой пузырь |
|
C16 |
C18 |
C19-C21 |
C33, C34 |
C50 |
C53 |
C54 |
C61 |
C64 |
C67 |
2014 |
9,7 |
3,9 |
2,7 |
26,1 |
4,5 |
1,7 |
1,1 |
2,8 |
3,4 |
1,4 |
2015 |
10,9 |
7,1 |
2,4 |
28,8 |
3,7 |
1,7 |
1,1 |
2,1 |
2,4 |
1,7 |
2016 |
8,5 |
6,4 |
5 |
26,6 |
4,8 |
1,4 |
1,9 |
2,7 |
2,1 |
1,6 |
2017 |
11,2 |
4,8 |
3,2 |
26,2 |
3,2 |
1,4 |
1,2 |
2,8 |
1,8 |
2,6 |
2018 |
7,9 |
4,6 |
4,2 |
30,7 |
4,4 |
1,7 |
1,3 |
1 |
0,8 |
2,5 |
2019 |
8,3 |
4,9 |
3 |
27,5 |
2,3 |
1,1 |
1,2 |
1,9 |
2,6 |
2,1 |
2020 |
11,3 |
3,8 |
4,6 |
23,5 |
6,7 |
3,8 |
1,7 |
1,5 |
2,1 |
1,7 |
2021 |
7,7 |
5,2 |
4 |
24,5 |
2,7 |
1,5 |
2,3 |
2,7 |
2,5 |
1,9 |
2022 |
9,5 |
5,8 |
3,7 |
23,5 |
2,6 |
2,9 |
1,3 |
2,9 |
1,8 |
1,3 |
2023 <*> |
8,3 |
4,8 |
3,8 |
22,8 |
2,7 |
1,6 |
1,3 |
2,1 |
1,6 |
0 |
* Показатели рассчитаны на население по
состоянию на 1 января 2024 г.
За десятилетний период доля в структуре
одногодичной летальности рака мочевого
пузыря снизилась в 2 раза, костей и
суставных хрящей на 57,2%, почки - на 53,3%,
рака полости рта - на 36,9%, рака молочной
железы - на 40,9%, рака предстательной
железы - на 23,9%, желудка - на 14,3%, рака
легкого - на 12,8%, рака шейки матки - на 6,3%,
выросла доля смертности от рака
щитовидной железы и лейкозов по 2,4 раза,
рака прямой кишки - на 41,1%, тела матки - на
22,4%, рака ободочной кишки - на 23,3%.
Показатель одногодичной летальности в
2023 году составил 16,6% (в 2022 году - 18,1%, в 2021
году - 24,3%). В структуре одногодичной
летальности от злокачественных
новообразований ранговые места
распределились следующим образом: на
первом месте - рак легкого 22,8% (в 2022 году -
23,5%, в 2021 году - 24,5%), на втором месте - рак
печени и желчных протоков - (в 2022 году - 6,7%,
в 2021 году - 6,3%), на третьем месте - рак
желудка - 8,3% (в 2022 году - 7,7%, в 2021 году - 9,5%),
далее рак поджелудочной железы - 8,3% (в 2022
году - 7,3%, в 2021 году - 8,4%).
Таблица 23
Динамика показателя одногодичной
летальности больных с ЗНО
Муниципальные районы, городские округа |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год <*> |
городской округ Баксан |
30,2 |
21,8 |
16,8 |
18,3 |
10,6 |
21 |
17,9 |
19,4 |
14,1 |
10,5 |
Баксанский муниципальный район |
30,9 |
22 |
21,4 |
23,6 |
20,9 |
20 |
17,8 |
27,6 |
18,5 |
18,7 |
Зольский муниципальный район |
31,0 |
39 |
22,7 |
29,6 |
23,7 |
30,8 |
17,4 |
17,5 |
24,7 |
19,3 |
Лескенский муниципальный район |
48,1 |
37,5 |
30,6 |
31,9 |
34,6 |
22 |
24,3 |
34,8 |
17,2 |
21,5 |
Майский муниципальный район |
31,6 |
22,5 |
32,8 |
21,7 |
34,2 |
26 |
27,4 |
26,1 |
22,9 |
20,8 |
городской округ Прохладный |
23,2 |
26,3 |
23,2 |
19 |
14,3 |
16,8 |
15,3 |
26,0 |
20,0 |
13,1 |
Прохладненский муниципальный район |
28,8 |
22,6 |
21,6 |
24 |
19,8 |
25,4 |
16,8 |
27,1 |
22,6 |
23,0 |
Терский муниципальный район |
39,6 |
30,3 |
35,1 |
29,5 |
29,4 |
26,1 |
20,9 |
28,2 |
19,5 |
23,2 |
Урванский муниципальный район |
31,2 |
27 |
24,7 |
26,9 |
27 |
24,5 |
25,2 |
26,2 |
27,3 |
20,5 |
Чегемский муниципальный район |
36,9 |
29,1 |
27,8 |
29,5 |
26,5 |
21,3 |
21,6 |
18,8 |
21,7 |
17,3 |
Черекский муниципальный район |
33,3 |
22,4 |
30,4 |
34,5 |
28,8 |
30,6 |
24,4 |
28,3 |
16,4 |
24,3 |
Эльбрусский муниципальный район |
36,8 |
23,8 |
22,2 |
25,6 |
30,7 |
22,9 |
18,8 |
26,2 |
17,5 |
20,3 |
городской округ Нальчик |
26,0 |
20,0 |
19,3 |
14,7 |
20,7 |
21,9 |
15,1 |
22,8 |
13,5 |
12,3 |
Всего по КБР |
31,5 |
25,6 |
24,4 |
23,2 |
22,8 |
22,9 |
21,6 |
24,3 |
18,1 |
16,6 |
* Показатели рассчитаны на население по
состоянию на 1 января 2024 г.
Показатель одногодичной летальности в
2023 году от ЗНО ниже средних показателей
по Российской Федерации и
Северо-Кавказскому федеральному округу.
Снижение показателя одногодичной
летальности обусловлено улучшением
материально-технической базы, некоторым
снижением кадрового дефицита
врачей-онкологов.
Динамика одногодичной летальности
Показатель одногодичной летальности
имеет устойчивую тенденцию к снижению с
2014 по 2023 год. В 2021 году в сравнении с
предшествующими периодами отмечается
рост показателя одногодичной
летальности, что обусловлено
неблагоприятной эпидемиологической
ситуацией и снижением обращаемости за
медицинской помощью в этот период.
Динамика одногодичной летальности
В 2023 году высокие показатели
одногодичной летальности, превышающие
среднереспубликанский показатель,
зарегистрированы в Черекском (24,3%),
Терском (23,2%), Прохладненском (23,0%),
Лескенском (21,5%), Урванском (20,5%),
Эльбрусском (20,3%), Майском (20,8%), Зольском
(19,3%) муниципальных районах.
Убыль показателя одногодичной
летальности с 2014 по 2023 год по республике
составила 47,3%, в том числе по
муниципальным районам: Лескенскому - 55,2%,
Чегемскому - 53,1%, Эльбрусскому - 44,8%,
Терскому - 41,4%, Баксанскому - 39,4%,
Зольскому - 37,7%, Урванскому - 34,3%, Майскому
- 34,1%, Черекскому - 27,0%, городским округам:
Баксан - 65,1%, Нальчик - 52,6%, Прохладный - 43,7.
За 2023 год умерло от новообразований 1080
человек, из их числа от злокачественных
новообразований 1037 человек.
По предварительным данным, за 2023 год в
структуре смертности по полу мужчин 56,3%,
женщин 44,7%.
В структуре смертности по возрасту среди
мужчин доля лиц старше 60 лет составляет
92,7% (в 2022 году - 87,3%, в 2021 году - 61,6%).
Максимальная доля приходится на
возрастные группы 60 - 64 года - 20,4% (в 2022
году - 17,1%, в 2021 году - 22,0%), 65 - 69 лет - 17,5% (в
2022 году - 19,9% в 2021 году - 18,4%), 55 - 59 лет - 13,4% (в
2022 году - 15,8%, в 2021 году - 12,4%).
Среди умерших мужчин лица
трудоспособного возраста составили 32,5%
(в 2022 году - 34,4%, в 2021 году - 34,5%).
В структуре смертности по возрасту доля
женщин старше 60 лет составляет 73,3% (в 2022
году - 70,9%, в 2021 году - 70,2%). Наиболее
высокая смертность в возрастных группах:
60 - 64 года - 16,1% (в 2022 году - 14,9%, в 2021 году -
14,1%), 65 - 69 лет - 15,5% (в 2022 году - 16,1%, в 2021 году
- 18,2%), 70 - 74 года - 14,6% (в 2022 году - 14,4%, в 2021
году - 12,7%). Среди умерших женщины
трудоспособного возраста составили 19,6%
(в 2022 году - 19,8%, в 2021 году - 21,6%).
В структуре причин смерти мужчин
(предварительные данные за 2023 год) на
первом месте - заболевания легкого (25,9%),
на втором месте - предстательной железы
(9,1%), на третьем месте - желудка (7,5%), далее
- заболевание ободочной кишки (6,2%).
В структуре смертности от
злокачественных новообразований у
мужчин трудоспособного возраста в 2023
году лидировали злокачественные
новообразования трахеи, бронхов легкого
(25,3%), полости рта 12,6%), желудка (7,5%), печени
(7,4%), гортани (5,8%), поджелудочной железы и
ободочной кишки (по 3,7%).
В структуре смертности женщин
(предварительные данные за 2023 год)
преобладают следующие локализации:
молочная железа (24,1%), ободочная кишка
(7,3%), шейка матки (6,6%), поджелудочной
железы, яичник и тела матки (по 5,1%), прямая
кишка (4,9%), трахея, бронхи, легкое и
желудок (4,2%).
В структуре смертности от
злокачественных новообразований у
женщин трудоспособного возраста в 2023
году лидировали злокачественные
новообразования молочной железы (22,5%),
шейки матки (11,2%), желудка (7,5%), ободочной
кишки (6,7%), головного мозга, центральной
нервной системы и печени (по 4,5%), яичника
(3,4%),
По данным отчетности Росстата,
показатель смертности от
злокачественных новообразований в
Кабардино-Балкарской Республике
увеличился на 5,96% в сравнении с
аналогичным периодом 2022 года и составил
за 2023 год - 114,7 на 100 тыс. населения (за 2021
год - 111,17 на 100 тыс. населения).
Наиболее неблагоприятная ситуация за 2023
год по показателям смертности от
злокачественных новообразований на 100
тыс. населения сложилась в муниципальных
районах: Майском (164,4), Прохладненском
(120,0), городских округах: Нальчик (128,9),
Прохладный (115,2).
В структуре смертности от
злокачественных новообразований
лидируют следующие локализации:
трахеи, бронхов, легкого - 18,8 на 100 тыс.
населения. Выше республиканского
значения показатель в Майском (42,4),
Черекском (22,9), Терском (22,5), Баксанском
(19,9) муниципальных районах, городском
округе Баксан (19,7);
молочной железы - 12,2 на 100 тыс. населения.
Выше республиканского значения
показатель в Прохладненском (20,0), Майском
(13,3) муниципальных районах, в городских
округах Нальчик (14,0) и Прохладный (13,4);
желудка - 8,6 на 100 тыс. населения. Выше
республиканского значения показатель в
Лескенском (12,8), Чегемском (14,1), Урванском
(11,9) муниципальных районах, городских
округах Нальчик (9,2) и Прохладный (10,0);
предстательной железы - 5,9 на 100 тыс.
населения. Выше республиканского
значения показатель в Майском (13,3),
Прохладненском (8,0), Лескенском (6,4),
Терском (7,5) муниципальных районах и
городском округе Нальчик (8,5);
ободочной кишки - 7,6 на 100 тыс. населения.
Выше республиканского значения
показатель в Терском (13,1), Майском (8,0)
муниципальных районах, городских
округах Прохладный (16,7), Нальчик (8,1);
поджелудочной железы - 4,6 на 100 тыс.
населения. Выше республиканского
значения показатель в Прохладненском
(10,0), Лескенском (6,4), Зольском (5,9), Терском
(5,6) муниципальных районах, городских
округах Нальчик (5,9), Баксан (4,9);
прямой кишки - 5,9 на 100 тыс. населения. Выше
республиканского значения показатель в
Майском и Урванском (по 10,6), Черекском (9,8,
Баксанском (7,7), муниципальных районах,
городских округах Нальчик (6,3) и Баксан
(6,3);
печени - 5,2 на 100 тыс. населения. Выше
республиканского значения показатель в
Терском (7,5), Лескенском (6,4), Майском (5,3)
муниципальных районов и городском
округе Нальчик (8,1);
полости рта - 5,2 на 100 тыс. населения. Выше
республиканского значения показатель в
Черекском (9,8), Лескенском (9,6), Терском (9,4),
Чегемском (7,7), Эльбрусском (7,6)
муниципальных районах, городском округе
Нальчик (6,3);
мочевого пузыря - 3,8 на 100 тыс. населения.
Выше республиканского значения
показатель в Лескенском (6,4), Майском,
Урванском (по 5,3), Эльбрусском (5,1)
муниципальных районах, в городском
округе Прохладный (5,0);
шейки матки - 3,3 на 100 тыс. населения. Выше
республиканского значения показатель
Прохладненском (10,0), в Зольском (9,8),
Чегемском (5,1), Майском (5,3) муниципальных
районах;
почки - 2,9 на 100 тыс. населения. Выше
республиканского значения показатель в
Лескенском и Чегемском (по 6,4), Баксанском
(4,6), Майском (5,3) муниципальных районах,
городском округе Баксан (3,3).
В структуре летальности детей от
злокачественных новообразований
преобладают солидные опухоли
центральной нервной системы, не
поддающиеся химиотерапии. Пятилетняя
выживаемость у детей со
злокачественными заболеваниями
стабильная и составляет 65,1%.
Структура смертности в
Кабардино-Балкарской Республике от ЗНО в
2023 году (12 месяцев)
Динамика смертности от новообразований,
относящихся к топографическим кодам
МКБ-10 D00-D48, представлена в таблице 24.
Таблица 24
Динамика смертности от
доброкачественных и неопределенного
характера новообразований
Локализация |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
Рак in situ, доброкачественные неопределенного и неизвестного характера новообразования |
14 |
20 |
7 |
11 |
7 |
17 |
31 |
33 |
63 |
77 |
При анализе смертности (абсолютные
цифры) от доброкачественных
новообразований (коды D00-D48)
прослеживаются колебания от 14 в 2014 году
до 77 в 2023 году. Основной вклад в данный
показатель вносят новообразования
головного мозга, новообразования
неизвестного генеза, доброкачественные
новообразования крови.
1.4. Текущая ситуация по реализации мероприятий по первичной и вторичной профилактике онкологических заболеваний
В Кабардино-Балкарской Республике
проводится комплекс мероприятий,
направленных на профилактику
онкологических заболеваний.
Осуществляется мониторинг потребления
табака, никотинсодержащей и алкогольной
продукции жителями республики,
проводится
информационно-коммуникационная
кампания с участием средств массовой
информации по популяризации здорового
образа жизни и отказу от вредных
привычек.
Текущая ситуация по реализации мероприятий по первичной и вторичной профилактике онкологических заболеваний (в сравнении 2022 года с 2023 годом)
В Кабардино-Балкарской Республике
проводится комплекс мероприятий
направленных на профилактику
онкологических заболеваний.
Приоритетными направлениями в области
первичной профилактики рака определены:
борьба с табакокурением;
рационализация питания;
повышение физической активности и
борьба с избыточным весом;
уменьшение воздействия канцерогенных
факторов (химических, физических,
инфекционных).
Проводится
информационно-коммуникационная
кампания с участием средств массовой
информации по популяризации здорового
образа жизни и отказу от вредных
привычек, в том числе информирование
населения о необходимости прохождения
профилактических осмотров.
Реализация мероприятий, направленных на
формирование здорового образа жизни
граждан, включая популяризацию культуры
здорового питания, физической
активности, профилактику алкоголизма,
наркомании, противодействие потреблению
табака в республике осуществляется в
соответствии с государственной
программой Кабардино-Балкарской
Республики "Развитие здравоохранения
в Кабардино-Балкарской Республике"
(подпрограмма "Совершенствование
оказания медицинской помощи, включая
профилактику заболеваний и формирование
здорового образа жизни"), утвержденной
постановлением Правительства
Кабардино-Балкарской Республики от 23
октября 2019 г. N 184-ПП и с республиканскими
проектами и программами.
Разработаны, утверждены и реализуются
муниципальные программы "Укрепление
общественного здоровья" (в городских
округах Прохладный и Баксан, Майском,
Прохладненском, Баксанском, Терском,
Эльбрусском, Лескенском, Урванском,
Зольском, Черекском муниципальных
районах), или в 84,6% муниципальных
образований республики.
Таблица 25
Сведения о мерах правового регулирования по формированию системы мотивации граждан к здоровому образу жизни и отказу от вредных привычек
N п/п |
Вид, наименование нормативного правового акта |
Ответственный исполнитель, соисполнитель, участник программы |
1 |
2 |
3 |
1 |
Государственная программа Кабардино-Балкарской Республики "Развитие здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" утверждена постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 23 октября 2019 г. N 184-ПП, паспорт государственной программы Кабардино-Балкарской Республики "Развитие здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике" утвержденный распоряжением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 27 апреля 2024 г. N 254-рп |
Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики |
2 |
Региональный проект Кабардино-Балкарской Республики "Формирование системы мотивации граждан к здоровому образу жизни, включая здоровое питание и отказ от вредных привычек", реализуемый в рамках национального проекта "Демография" |
Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики |
3 |
Региональная программа "Борьба с онкологическими заболеваниями в Кабардино-Балкарской Республике" утверждена распоряжением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 18 июня 2021 г. N 256-рп |
Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики |
4 |
Региональная программа "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Кабардино-Балкарской Республике" утверждена распоряжением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 31 мая 2021 г. N 219-рп |
Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики |
5 |
Региональная программа "Развитие детского здравоохранения в Кабардино-Балкарской Республике, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" утверждена распоряжением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 19 июня 2019 г. N 297-рп |
Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики |
6 |
Региональная программа "Укрепление здоровья, увеличение периода активного долголетия и продолжительности здоровой жизни граждан старшего поколения в Кабардино-Балкарской Республике (2020 - 2024 годы)" утверждена распоряжением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 26 декабря 2019 г. N 663-рп |
Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики |
7 |
Региональная программа "Укрепление общественного здоровья в Кабардино-Балкарской Республике" утверждена распоряжением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 31 января 2020 г. N 34-рп |
Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики |
8 |
Указ Главы Кабардино-Балкарской Республики от 12 марта 2024 г. N 12-УГ "О Межведомственном координационном совете по вопросам укрепления общественного здоровья" |
Министерство здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики во взаимодействии с соответствующими структурными подразделениями и должностными лицами Администрации Главы Кабардино-Балкарской Республики и Управления делами Главы и Правительства Кабардино-Балкарской Республики |
Указанные нормативные акты направлены
на популяризацию здорового образа жизни,
предотвращение потребления никотина
любым способом, ограничение розничной
продажи никотинсодержащей продукции и
алкоголя. Профилактические мероприятия
направлены на мотивирование граждан к
ведению здорового образа жизни и участию
в профилактических мероприятиях,
способствующих сохранению и укреплению
здоровья, созданию эффективной системы
мер по борьбе с вредными привычками.
В 2021 году в Кабардино-Балкарской
Республике создан Центр общественного
здоровья и медицинской профилактики. С
2022 года центр функционирует на базе ГКУЗ
"Центр общественного здоровья,
медицинской профилактики, медицинской
аналитики и информационных
технологий" Министерства
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики. В медицинских организациях
республики функционируют 14 кабинетов
медицинской профилактики и 3 отделения.
В трудовых коллективах республики
активно внедряются корпоративные
программы укрепления здоровья на
рабочем месте, которые направлены на
минимизацию влияния вредных факторов на
организм человека и способствуют
профилактике онкологических
заболеваний.
Основными факторами риска развития
онкологических заболеваний являются
нерациональное питание, низкая
физическая активность, табакокурение и
злоупотребление алкоголем.
По результатам профилактического
медицинского осмотра и диспансеризации,
в 2023 году фактор риска развития
хронических неинфекционных заболеваний
"нерациональное питание" выявлен у
26,3% взрослого населения, избыточная
масса тела у 19,8%, ожирение у 10,2%, фактор
риска развития хронических
неинфекционных заболеваний "низкая
физическая активность" выявлен у 16,7%
населения, "риск пагубного
употребления алкоголя" выявлен у 0,49%
взрослого населения, фактор риска
"курение табака" выявлен у 4,8%
взрослого населения, "повышение АД"
выявлен у 23,3% взрослого населения.
Также в 2023 году с участием 200 человек
проведен мониторинг поведенческих
факторов риска с (для активного
выявления негативных факторов,
обусловленных образом жизни).
Установлена высокая распространенность
различных нарушений режима и качества
питания: это перерыв между приемами пищи
5 - 7 часов и более (48%), редкое употребление
рыбы и рыбных продуктов (64%), редкое
употребление свежих овощей и фруктов (24%),
что не соответствует рекомендациям
Всемирной организации здравоохранения
(не менее 500 грамм ежедневно). Отмечено
частое потребление острых, жирных блюд
(до 45 %), консервированных продуктов 3 - 4
раза в неделю и чаще (34%).
В средствах массовой информации
регулярно освещаются вопросы
профилактики вредных привычек,
заболеваний сердечно-сосудистой
системы, онкологических заболеваний,
сахарного диабета, ожирения, питания
населения, формирования здорового
образа жизни. Динамика объемов
профилактической работы, проводимой
медицинскими работниками в средствах
массовой информации, за 2018 - 2023 годы
представлена в таблице 26.
Таблица 26
Динамика объемов профилактической работы, проводимой медицинскими работниками в средствах массовой информации, за 2018 - 2023 годы
Наименование |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
Участие в телепередачах |
143 |
140 |
108 |
104 |
98 |
102 |
Радиовыступления |
12 |
14 |
12 |
12 |
14 |
48 |
Публикации в СМИ |
164 |
162 |
129 |
141 |
106 |
250 |
Всего в 2023 году проведено 464 массовых
мероприятия, направленных на пропаганду
здорового образа жизни и профилактику
хронических не инфекционных
заболеваний, в том числе ЗНО (2023 год - 464,
2022 год - 330, 2021 год - 398, 2020 год - 373, 2019 год -
929), в которых приняли участие 4143 человека
(2021 год - 13061, 2020 год - 28333, 2019 год - 26322).
Ежегодно проводятся акции, дни открытых
дверей в рамках Дня борьбы с
онкологическими заболеваниями, Дня
борьбы с раком груди, Дня борьбы с раком
щитовидной железы, Дня борьбы с
меланомой и др.
Министерством здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики и
подведомственными медицинскими
организациями с сентября 2022 г.
реализуется разработанный
Министерством здравоохранения
Российской Федерации План проведения
региональных тематических мероприятий
по профилактике заболеваний и поддержке
здорового образа жизни, для повышения
эффективности проводимой работы по
борьбе с факторами риска в целях
снижения смертности населения
трудоспособного возраста и увеличения
продолжительности жизни наших граждан
(далее - План).
В соответствии с Планом еженедельно
проводятся тематические лекции для
специалистов, встречи общественности с
медицинскими работниками республики,
публичные лекции, акции, региональные
семинары, разрабатываются
информационные материалы и размещается
в медицинских, образовательных,
социальных организациях, приуроченные к
следующим мероприятиям:
Неделя продвижения активного образа
жизни;
Неделя профилактики рака легких;
Неделя борьбы с раком молочной железы (в
рамках месяца борьбы с раком молочной
железы);
Неделя профилактики неинфекционных
заболеваний;
Неделя информированности о важности
диспансеризации и профосмотров;
Неделя профилактики онкологических
заболеваний (в рамках Международного дня
борьбы против рака 4 февраля);
Неделя по борьбе с заражением и
распространением хронического
вирусного гепатита С;
Неделя отказа от вредных привычек;
Неделя продвижения здорового образа
жизни (в рамках Всемирного дня здоровья 7
апреля);
Неделя сохранения - здоровья легких (в
рамках Всемирного дня по борьбе с астмой
3 мая);
Неделя отказа от табака (в рамках
Всемирного дня без табака 31 мая);
Неделя сохранения здоровья детей;
Неделя отказа от алкоголя;
Неделя информирования о важности
физической активности;
Неделя сохранения здоровья головного
мозга (в рамках Всемирного дня мозга 22
июля);
Неделя профилактики заболеваний печени
(в рамках Международного дня гепатита 28
июля);
Неделя популяризации активных видов
спорт;
Неделя профилактики заболеваний ЖКТ;
Неделя профилактики потребления
никотинсодержащей продукции;
Неделя ответственного отношения к
здоровью.
Таблица 27
Информирование населения Кабардино-Балкарской Республики по вопросам профилактики онкологических заболеваний, рисков их развития в 2014 - 2023 годах
Мероприятие |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
Выпуск в эфир телепередач на региональных каналах |
15 |
12 |
23 |
24 |
22 |
22 |
20 |
23 |
25 |
15 |
Выпуск радиосюжетов |
12 |
13 |
10 |
11 |
10 |
14 |
12 |
15 |
17 |
20 |
Выпуск публикаций, тематических статей в средствах массовой информации |
18 |
17 |
25 |
25 |
28 |
29 |
25 |
26 |
28 |
100 |
Выпуск печатной продукции (буклеты, брошюры, информационные листовки), тираж |
3/700 |
5/1500 |
4/1500 |
4/1000 |
4/1000 |
4/1000 |
4/2600 |
4/2500 |
5/2500 |
8/3000 |
Проведение дней открытых дверей |
4 |
4 |
5 |
5 |
6 |
12 |
9 |
10 |
12 |
6 |
Обучены здоровому образу жизни, человек |
378400 |
431606 |
384765 |
338306 |
358739 |
360240 |
204171 |
291930 |
338656 |
311200 |
В целях обеспечения вторичной
профилактики онкологических
заболеваний на территории республики
проводятся профилактические осмотры и
диспансеризации, диспансерное
наблюдение.
Таблица 28
Сведения о проведении диспансеризации
определенных групп населения в
Кабардино-Балкарской Республике
Год проведения диспансеризации |
Включено в план проведения диспансеризации взрослого населения, человек |
% выполнения плана проведения диспансеризации взрослого населения |
Прошли I этап диспансеризации, человек |
Прошли II этап диспансеризации, человек |
Впервые выявлено ЗНО при проведении диспансеризации, случаев |
Доля впервые выявленных ЗНО от числа лиц, прошедших диспансеризацию (%) |
2013 |
130338 |
100 |
130769 |
21658 |
98 |
0,07 |
2014 |
151071 |
100 |
152681 |
23293 |
91 |
0,06 |
2015 |
151071 |
100 |
151086 |
35616 |
97 |
0,06 |
2016 |
151679 |
95,9 |
145533 |
36967 |
59 |
0,04 |
2017 |
130065 |
100 |
130077 |
34423 |
72 |
0,06 |
2018 |
136193 |
98,2 |
133756 |
30190 |
80 |
0,06 |
2019 |
136292 |
99,8 |
136014 |
32191 |
167 |
0,12 |
2020 |
133214 |
42,9 |
57118 |
14833 |
67 |
0,12 |
2021 |
144903 |
60,1 |
87110 |
19808 |
67 |
0,08 |
2022 |
213640 |
67,2 |
143480 |
27074 |
76 |
0,05 |
2023 |
220 952 |
100,0 |
220 952 |
43 200 |
60 |
0,03 |
Таблица 29
Сведения о впервые выявленных при
проведении диспансеризации заболеваний
новообразований (случаев)
|
Код МКБ |
2013 год <*> |
2014 год |
2015 год |
2016 год |
2017 год |
2018 год |
2019 год |
2020 год |
2021 год <**> |
2022 год <**> |
2023 год <**> |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
Новообразования |
C00 - D48 |
98 |
91 |
142 |
95 |
79 |
88 |
186 |
79 |
н/д |
13 |
29 |
в том числе злокачественные новообразования и новообразования in situ |
C00 - D09 |
98 |
91 |
97 |
59 |
72 |
80 |
167 |
67 |
67 |
н/д |
29 |
в том числе пищевода: |
C15, D00.1 |
5 |
0 |
2 |
2 |
3 |
1 |
3 |
0 |
0 |
76 |
0 |
из них в I - II стадии |
|
н/д |
0 |
1 |
2 |
0 |
1 |
1 |
0 |
0 |
3 |
0 |
желудка |
C16, D00.2 |
12 |
4 |
0 |
2 |
3 |
7 |
13 |
2 |
3 |
2 |
3 |
из них в I - II стадии |
|
н/д |
1 |
0 |
2 |
0 |
5 |
10 |
1 |
3 |
1 |
3 |
ободочной кишки |
C18, D01.0 |
0 |
3 |
1 |
0 |
0 |
0 |
9 |
1 |
0 |
0 |
0 |
из них в I - II стадии |
|
н/д |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
8 |
0 |
0 |
6 |
0 |
ректосигмоидного соединения, прямой кишки, заднего прохода (ануса) и анального канала |
C19-C21 D01.1 - D01.3 |
2 |
1 |
5 |
4 |
2 |
4 |
10 |
4 |
2 |
5 |
2 |
из них в I - II стадии |
|
н/д |
1 |
3 |
3 |
1 |
3 |
8 |
3 |
2 |
4 |
0 |
поджелудочной железы |
C25 |
0 |
2 |
3 |
3 |
4 |
3 |
7 |
0 |
н/д |
5 |
н/д |
из них в I - II стадии |
|
н/д |
0 |
2 |
2 |
1 |
2 |
5 |
0 |
н/д |
2 |
н/д |
трахеи, бронхов и легкого |
C33, 34 D02.1 - D02.2 |
4 |
15 |
17 |
9 |
18 |
15 |
15 |
8 |
4 |
4 |
3 |
из них в I - II стадии |
|
н/д |
2 |
7 |
4 |
5 |
3 |
7 |
3 |
2 |
0 |
0 |
молочной железы |
C50, D05 |
33 |
28 |
25 |
20 |
17 |
26 |
51 |
20 |
24 |
|
4 |
из них в I - II стадии |
|
н/д |
9 |
13 |
14 |
10 |
14 |
42 |
15 |
22 |
0 |
3 |
шейки матки |
C53, D06 |
2 |
5 |
5 |
1 |
9 |
11 |
4 |
5 |
21 |
0 |
2 |
из них в I - II стадии |
|
н/д |
3 |
0 |
1 |
1 |
2 |
3 |
5 |
16 |
5 |
2 |
тела матки |
С54 |
1 |
7 |
3 |
1 |
7 |
1 |
11 |
5 |
н/д |
0 |
н/д |
из них в I - II стадии |
|
н/д |
0 |
2 |
0 |
4 |
1 |
9 |
5 |
н/д |
12 |
н/д |
яичника |
С56 |
0 |
2 |
1 |
0 |
1 |
1 |
1 |
1 |
н/д |
10 |
н/д |
из них в I - II стадии |
|
н/д |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
1 |
1 |
н/д |
12 |
н/д |
предстательной железы |
C61, D07.5 |
33 |
8 |
9 |
2 |
2 |
1 |
7 |
2 |
2 |
12 |
1 |
из них в I - II стадии |
|
н/д |
3 |
6 |
2 |
0 |
0 |
4 |
1 |
1 |
0 |
0 |
почки, кроме почечной лоханки |
C64 |
1 |
4 |
9 |
5 |
2 |
3 |
8 |
2 |
н/д |
0 |
н/д |
из них в I - II стадии |
|
н/д |
1 |
5 |
4 |
2 |
2 |
6 |
1 |
н/д |
0 |
н/д |
* В 2013 году в ф. 131 I - II стадии не
выделялись.
** В 2021 - 2023 годах проведена корректировка
ф.131 и удалены некоторые нозологии и
стадии заболеваний, в связи с чем
информация по ним не представлена.
Диспансеризация определенных групп
населения проводится в
Кабардино-Балкарской Республике с 2013
года. В 2014 году подлежало
диспансеризации 151071 человек, охват
составил 101,1%, в 2015 году - 151071 (75,9%), в 2016
году - 151679 (95,9%, в 2017 году - 130065 (100,0%), в 2018
году - 136193 (98,2%), в 2019 году - 136292 (99,8%), в 2020
году - 133214 (42,9%), в 2021 году - 139195 (60,1%), в 2022
году - 213640 (67,2%), в 2023 году - 256358 (100,0%).
В 2023 году выявлено 60 новообразований, в
2022 году впервые выявлено 76
новообразований (в 2014 году - 108, в 2015 году -
119, в 2016 году - 95, в 2017 году - 72, в 2018 году - 80,
в 2019 году - 167, в 2020 году - 67, в 2021 году - 59), из
их числа при проведении флюорографии
выявлено 4 человека (в 2022 году - 5, в 2021 году
- 4), при проведении маммографического
исследования - 12 человек (в 2022 году - 9, в 2021
году - 24), при проведении цитологического
исследования - 3 (в 2022 году - 0 человек, в 2021
году - 21).
Кабардино-Балкарская Республика
длительное время относилась к
территориям Российской Федерации с
самым низким удельным весом
злокачественных новообразований,
выявленных активно. Показатель составил
в 2023 году 26,6% (в 2022 году - 29,6%, в 2021 году - 18,8%,
2020 году - 10,8%, в 2019 году - 9,8%). Показатель
активного выявления злокачественных
новообразований в Российской Федерации
в 2022 году составил 24,5%.
Дооснащение медицинских организаций,
оказывающих первичную медико-санитарную
и специализированную медицинскую
помощь, обучение специалистов по
вопросам ранней диагностики ЗНО,
внедрение выездных методов работы в
практику регионального онкологического
диспансера привели повышению показателя
активного выявления ЗНО.
Таблица 30
Показатели активного выявления ЗНО по основным локализациям за 2014 - 2023 годы
Локализации |
2014 год |
Удельный вес ЗНО выявленных активно |
2023 год |
Удельный вес ЗНО выявленных активно |
Удельный вес ЗНО выявленных активно в РФ в 2022 году |
Губа |
2 |
28,6 |
10 |
76,9 |
34,1 |
Полость рта |
0 |
0,0 |
18 |
58,1 |
15,7 |
Глотка |
0 |
0,0 |
9 |
52,9 |
10,9 |
Желудок |
22 |
19,3 |
17 |
17,5 |
13,7 |
Ободочная кишка |
3 |
2,7 |
33 |
21,0 |
15,1 |
Прямая кишка |
27 |
31,8 |
24 |
23,1 |
18,3 |
Печень и внутипеченочные желочные протоки |
17 |
34,7 |
6 |
10,3 |
7,8 |
Поджелудочная железа |
2 |
3,4 |
5 |
11,9 |
6,8 |
Гортань |
0 |
0,0 |
21 |
18,7 |
13,1 |
Трахея, бронхи, легкое |
40 |
14,1 |
50 |
27,5 |
22,0 |
Меланома кожи |
0 |
0,0 |
17 |
37,8 |
26,0 |
Другие заболевания кожи |
17 |
5,2 |
236 |
58,6 |
36,6 |
Молочная железа |
36 |
12,3 |
74 |
18,7 |
38,9 |
Шейка матки |
14 |
24,6 |
20 |
33,9 |
34,9 |
Тело матки |
7 |
8,9 |
16 |
14,5 |
26,0 |
Яичник |
4 |
7,7 |
5 |
8,5 |
18,2 |
Предстательная железа |
3 |
3,0 |
28 |
19,2 |
31,3 |
Почка |
10 |
15,1 |
9 |
9,5 |
23,1 |
Мочевой пузырь |
0 |
0 |
10 |
9,5 |
19,2 |
Щитовидная железа |
1 |
2,5 |
33 |
33,3 |
33,5 |
Лимфатическая и кроветворная ткань |
2 |
1,5 |
22 |
14,7 |
9,2 |
Показатель активного выявления
заболеваний молочной железы в
республике вырос за период с 2014 года по
2023 год на 52,0% и составил 18,7% (в 2022 году - 15,4%,
в 2021 году - 6,0%), однако существенно ниже
среднероссийского показателя (в 2022 году -
38,9%).
1.5 Текущее состояние ресурсной базы
онкологической службы
В Кабардино-Балкарской Республике в 2023
году функционировали 20 смотровых
кабинетов, 3 из них работали в две смены.
По итогам 2023 года целевыми осмотрами
охвачены 542016 человек (в 2022 году - 366 125, в 2021
году - 316 727), в том числе в смотровых
кабинетах - 33486 (в 2022 году - 31189, в 2021 году -
29807, в 2020 году - 23187). На 1 смотровой кабинет
приходится 16723 человека.
Удельный вес направленных к онкологу лиц
от общего числа осмотренных в 2023 году
составил: у мужчин - 0,8%, у женщин - 0,3% (в 2022
году 0,9% и 0,7; в 2021 году - 0,7% и 0,7%; в 2020 году -
1,1% и 1,2% соответственно).
Таблица 31
Информация об организации первичных онкологических кабинетов/отделений и центров амбулаторной онкологической помощи в Кабардино-Балкарской Республике
Муниципальное образование |
Численность населения |
Структурное подразделение |
Медицинская организация, на базе которой организован ПОК/ЦАОП |
Время доезда на общественном транспорте от самой отдаленной точки территории обслуживания до ПОК/ЦАОП, час |
Количество врачей-онкологов (фактически / согласно штатному расписанию) |
Расстояние до регионального онкологического диспансера, км | |
|
|
Первичный онкологический кабинет (ПОК) |
Центр амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП) (год открытия) |
|
|
|
|
Городской округ Нальчик |
271656 |
|
1 2019 |
ГБУЗ "Республиканский клинический медико-хирургический центр" Минздрава КБР |
0,2 |
3,0/3,5 |
3,6 |
Городской округ Баксан и Баксанский муниципальный район |
91960 |
1 |
1 2020 |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района (с 1 апреля 2023 г. ЦАОП перенесен в ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР) |
0,4 |
0,75/1,75 |
24 |
Сельское поселение Заюково |
30961 |
1 |
|
ГБУЗ "Районная больница" с.п. Заюково |
0,2 |
1,0/1,0 |
43 |
Зольский муниципальный район |
49544 |
1 |
|
ГБУЗ "Центральная районная больница" Зольского муниципального района |
0,7 |
1,0/1,0 |
65 |
Майский муниципальный район |
38289 |
1 |
|
ГБУЗ "Центральная районная больница" Майского муниципального района |
0,4 |
1,0/1,0 |
50 |
Городской округ Прохладный и Прохладненский муниципальный район |
103425 |
1 |
|
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района |
0,9 |
1,0/1,0 |
62 |
Терский муниципальный район |
50802 |
1 |
|
ГБУЗ "Центральная районная больница" Терского муниципального района |
0,8 |
1,0/1,0 |
56 |
Урванский и Лескенский муниципальные районы |
103029 |
2 |
1 2019 |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" |
0,9 |
3,75/3,75 |
30 |
Чегемский муниципальный район |
69360 |
1 |
|
ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." |
0,3 |
1,0/0,0 |
12 |
Черекский муниципальный район |
28163 |
1 |
|
ГБУЗ "Центральная районная больница" Черекского муниципального района |
0,6 |
0,5/0,5 |
42 |
Эльбрусский муниципальный район |
35927 |
1 |
|
ГБУЗ "Центральная районная больница" Эльбрусского муниципального района |
0,7 |
0,75/1,0 |
85 |
Городской округ Нальчик |
271656 |
|
1 2023 |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
0,9 |
2,75/5 |
0 |
Определены порядок и схемы
маршрутизации пациентов из районов и
городов Кабардино-Балкарской Республики
с учетом территориального расположения
центров амбулаторной онкологической
помощи (далее - ЦАОП):
на базе ГБУЗ "Межрайонная
многопрофильная больница" (г.
Нарткала) - Лескенский, Урванский,
Терский муниципальные районы,
численность прикрепленного населения
составляет 160484 человека;
на базе ГБУЗ "Республиканский
клинический медико-хирургический
центр" Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики -
городской округ Нальчик, Чегемский,
Прохладненский муниципальные районы,
численность прикрепленного населения
составляет 459912 человек;
на базе ГБУЗ "Онкологический
диспансер" Минздрава КБР (с 1 апреля 2023
г.) - городской округ Баксан, Баксанский,
Зольский, Эльбрусский муниципальные
районы, с 1 июня 2023 г. Черекский и Майский
муниципальные районы, численность
прикрепленного населения составляет 285068
человек.
Таблица 32
Медицинская организация, на базе которой организован ЦАОП |
Закрепленные медицинские организации республики |
Численность прикрепленного населения на 1 января 2023 г. |
ГБУЗ "Республиканский клинический медико-хирургический центр" Минздрава КБР |
1) ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" г.о. Нальчик; 2) ГБУЗ "Городская поликлиника N 2" г.о. Нальчик; 3) ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" г.о. Нальчик; 4) ГБУЗ "ЦРБ им. Хацукова А.А."; 5) ГБУЗ "ЦРБ" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района |
459912 человек |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района (с 1 апреля 2023 г. ЦАОП перенесен в ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР) |
1) ГБУЗ "Районная больница" с.п. Заюково; 2) ГБУЗ "ЦРБ" Зольского муниципального района; 3) ГБУЗ "Баксанская ЦРБ"; 4) ГБУЗ "ЦРБ" Эльбрусского района. 5) ГБУЗ "ЦРБ" Майского муниципального района (с 1 июня 2023 г.) 6) ГБУЗ "ЦРБ" Черекского района (с 1 июня 2023 г.); 7) ГБУЗ "Участковая больница" с.п. В. Балкария (с 1 июня 2023 г.) |
285068 человек |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" |
1) ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница"; 2) ГБУЗ "ЦРБ" Терского района |
160484 человека |
В практику деятельности ЦАОП внедрен
мультидисциплинарный подход в
диагностике, лечении и динамическом
наблюдении пациентов.
Врач-онколог ЦАОП в течение одного дня с
момента установления предварительного
диагноза ЗНО организует взятие
биопсийного (операционного) материала,
его консервацию в 10% растворе
нейтрального формалина, маркировку и
направление в патолого-анатомическое
бюро (отделение) с приложением
направления на прижизненное
патолого-анатомическое исследование
биопсийного (операционного) материала.
ЦАОП созданы на базе медицинских
организаций, имеющих достаточную
материально-техническую базу для
дообследования больных.
Для функционирования ЦАОП:
на базе ГБУЗ "Республиканский
клинический медико-хирургический
центр" Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики в
структуру введены 4 ставки
врача-онколога, в том числе 1 ставка
заведующего, старшей медсестры - 1 ставка,
медицинской сестры - 2,5 ставки, медсестры
процедурной - 0,25 ставки, медсестры
палатной - 0,25 ставки;
в ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная
больница" - 4,0 штатные должности
врачей-онкологов, из них 1 должность
заведующего, 4,0 штатные должности
среднего персонала;
в ГБУЗ "Онкологический диспансер"
Минздрава КБР - 4,25 штатных должностей
врачей онкологов, из них 1 должность
заведующего отделением и 3,25 штатные
должности среднего персонала. Все
должности заняты.
ЦАОПы настоящее время располагают 25
койками дневного стационара, на которых
больным со злокачественными
новообразованиями проводят
химиотерапию и гормонотерапию. За 2023 год
в ЦАОП республики осуществлено 18706
посещений, гормонотерапия и
химиотерапия проведена в 1708 случаях.
После проведения лабораторной
диагностики, функциональных методов
исследования на этапе первичного звена
пациент с подозрением на
злокачественное новообразование с
оформленным медицинской организацией
направлением, выписным эпикризом из
медицинской карты амбулаторного
больного направляется в ЦАОП в течение
3-х рабочих дней. В течение 7-ми рабочих
дней врач-онколог ЦАОП проводит
необходимое для верификации диагноза
обследование.
После получения результатов
исследования и подтверждения
онкологического диагноза пациент
направляется на врачебный консилиум в
составе врача-онколога,
врача-химиотерапевта, врача-радиолога
онкологического диспансера, которым
определяется тактика лечения больного с
учетом клинических рекомендаций. В
случае необходимости проведения
специализированной, в том числе
высокотехнологичной, медицинской
помощи, проведения радиотерапии как
самостоятельного вида лечения, так и в
комбинации с другими методами, больному
выдается направление в онкологический
диспансер или иную медицинскую
организацию, оказывающую медицинскую
помощь больным с онкологическими
заболеваниями. В случае необходимости
проведения химиотерапии больной
госпитализируется на койки дневного
стационара онкологического диспансера и
ЦАОП.
В 2023 году на онкологический консилиум
ГБУЗ "Онкологический диспансер"
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики
предсталены 4822 пациента для определения
тактики лечения, из которых 2665 пациентов
с впервые в жизни выявленным
злокачественным новообразованием,
которым оформлено заключение
онкологического консилиума.
Медицинские организации, участвующие в
первичной диагностике онкологических
заболеваний, не оснащены (за исключением
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная
больница") оборудованием для
проведения магнитно-резонансной
томографии, а также оборудованием для
мультиспиральной компьютерной
томографии и другим высокотехнологичным
оборудованием для проведения
детализованной первичной диагностики
новообразований. Что явилось одной из
причин принятия решения в декабре 2022 г. о
переносе ЦАОП на базе ГБУЗ
"Центральная районная больница" г.о.
Баксан и Баксанского муниципального
района в ГБУЗ "Онкологический
диспансер" Министерства
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики с 1 апреля 2023 г.
Для первичной диагностики
онкологических заболеваний с
использованием методов
мультиспиральной компьютерной
томографии и магнитно-резонансной
томографии пациенты направляются на
исследования на 5 аппаратах
рентгеновской компьютерной томографии и
6 аппаратах магнитно-резонансной
томографии в частные медицинские
организации, участвующие в реализации
Территориальной программы
государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи в
Кабардино-Балкарской Республике.
Срок ожидания проведения компьютерной
томографии, магнитно-резонансной
томографии и ангиографии при оказании
первичной специализированной
медико-санитарной помощи в плановой
форме для пациентов с онкологическими
заболеваниями составляет не более 7
рабочих дней со дня назначения.
Ведущей причиной развития
онкологической патологии среди женщин
является папилломавирусная инфекция
(далее - ПВИ), выявляемая более чем в
половине случаев всех онкологических
заболеваний у женщин. Для предотвращения
возникновения рака шейки матки большое
значение имеет раннее выявление и
ликвидация предраковых состояний.
Однако частота выявления патологии
шейки матки во время профилактических
осмотров не превышает 25%. Самая
эффективная скрининговая программа не
может повлиять на распространение ПВИ,
поэтому только профилактическая
вакцинация против вируса папилломы
человека высокого онкогенного риска
дает обоснованную надежду на успехи в
борьбе с раком шейки матки. Пик
инфицирования вирусом папилломы
человека у женщин приходится на 16 - 25 лет.
Уровень заболеваемости полового члена у
мужчин тесно коррелирует с
заболеваемостью рака шейки матки у
женщин. Среди онкологических
заболеваний существует подгруппа
онкологических заболеваний полости рта,
связанных с ПВИ и сексуальным
поведением, ассоциированным с
заражением данной инфекцией.
ВПЧ-ассоциированные злокачественные
заболевания обычно возникают в
ротоглотке, в частности, в миндалинах,
наиболее высокая заболеваемость
характерна для мужской популяции.
Исходя из изложенного, наиболее
оптимальным является проведение
вакцинации против ПВИ до начала половой
жизни у детей. С 2024 года планируется
внедрение вакцинации против ПВИ в
Кабардино-Балкарской Республике у
детей-сирот и детей, находящихся в
трудной жизненной ситуации, с 9-летнего
возраста.
В целях своевременной диагностики
заболеваний у детей ежегодно проводятся
профилактические осмотры
несовершеннолетних и диспансеризация
детей-сирот и детей, оставшихся без
попечения родителей. Общий охват
профилактическими осмотрами и
диспансеризацией составляет 95% детского
населения республики.
Профилактические медицинские осмотры в
2023 году прошел 193061 (в 2022 году - 169234)
несовершеннолетний, в том числе в
возрасте до 1 года - 10963 ребенка,
подростков - 30298. По результатам
проведенных медицинских осмотров взяты
на диспансерный учет с впервые
выявленной патологией 13223 ребенка.
В 2023 году в числе впервые выявленных
заболеваний диагноз злокачественного
новообразования был выставлен 34 детям,
из них в 13 случаях - это злокачественные
новообразования лимфоидной,
кроветворной и родственных им тканей.
Все дети поставлены на диспансерный учет
в ГБУЗ "Республиканский детский
клинический многопрофильный центр"
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики.
Единственное специализированное
учреждение в Кабардино-Балкарской
Республике, оказывающее медицинскую
помощь больным с онкологическими
заболеваниями, - государственное
бюджетное учреждение здравоохранения
"Онкологический диспансер"
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики (далее -
Онкологический диспансер).
Материально-техническая база
действующего Онкологического
диспансера не соответствует современным
требованиям: здание медицинской
организации 1931 года постройки,
приспособленное для оказания
специализированной медицинской помощи,
площадью 2805,8 кв. м, построено без учета
особых условий строительства,
оборудование имеет процент износа от 70
до 100 и требует обновления. Также
отсутствуют площади для размещения
современного медицинского оборудования,
реабилитационного отделения и отделения
для паллиативной помощи онкологическим
больным.
В 2019 году Онкологическому диспансеру
передано освобожденное здание бывшего
родильного отделения площадью 1182 кв. м, в
котором размещены реанимационное и
хирургические отделения диспансера.
В целях сокращения сроков
дообследования больных и обеспечение
"зеленого коридора" для пациентов с
подозрением на онкологическое
заболевание, полного объема
диагностических исследований (в
соответствии с клиническими
рекомендациями) в сроки,
регламентированные Программой
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи,
Онкологическим диспансером проведена
работа по увеличению площади
поликлинического отделения на 274,6 кв. м,
отремонтированы 10 кабинетов, что
позволило решить вопрос размещения
врача в отдельном кабинете и обеспечен
прием пациентов в день обращения или на
следующий день.
С 2019 года осуществляется переоснащение
медицинской организации в рамках
регионального проекта "Борьба с
онкологическими заболеваниями"
национального проекта
"Здравоохранение".
В рамках соглашения с Министерством
здравоохранения Российской Федерации о
предоставлении межбюджетных
трансфертов республиканскому бюджету
Кабардино-Балкарской Республики на
переоснащение региональных медицинских
организаций, оказывающих помощь больным
с онкологическими заболеваниями,
медицинским оборудованием в рамках
регионального проекта "Борьба с
онкологическими заболеваниями" в 2019
году Министерством здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики для
нужд Онкологического диспансера
закуплено 40 единиц медицинского
оборудования на общую сумму 149,7 млн
рублей. Приобретены прикроватные
мониторы с центральной станцией и
автоматическим включением сигнала
тревоги, регистрирующий
электрокардиограмму, артериальное
давление, частоту сердечных сокращений,
частоту дыхания, насыщение гемоглобина
кислородом, концентрацию углекислого
газа в выдыхаемой смеси, температуру
тела (два датчика), с функцией автономной
работы (7 ед.); аппараты неинвазивной
искусственной вентиляции легких с
различными режимами вентиляции и
автоматическим включением сигнала
тревоги (4 ед.); мониторы хирургические с
блоком капнографии, инвазивного и
неинвазивного измерения артериального
давления, электрокардиограммы, частоты
сердечных сокращений, пульсовой
оксиметрии, 2-х температур (2 ед.);
портативный транспортировочный аппарат
ИВЛ; дозиметрическая аппаратура для
абсолютной дозиметрии; дозиметрическая
аппаратура для относительной
дозиметрии; УЗИ-аппарат экспертного
класса; лазерная терапевтическая
установка для фотодинамической терапии
(с длиной волны 635, 662, 675 Нм);
автоматизированный иммуноферментный
анализатор с дополнительным
оборудованием и компьютерным
обеспечением учета результатов
анализов; анализатор газов крови и
электролитов; анализатор мочи; аппараты
наркозно-дыхательный с различными
режимами искусственной вентиляции
легких (2 ед.); эндовидеоскопический
комплекс для выполнения абдоминальных
операций; эндовидеоскопический комплекс
для выполнения торакальных операций;
видеобронхоскоп; видеоколоноскоп;
видеогастроскоп; видеоэндоскопический
комплекс (3 ед.); видеогастроскоп высокой
четкости изображения с функциями
адаптивной кадровой интерполяции и
аутофлюоресцентного изображения;
видеоколоноскоп с функциями высокой
четкости, увеличения и
аутофлюоресцентного изображения; стол
операционный хирургический
многофункциональный универсальный (2
ед.), потолочный бестеневой
хирургический светильник стационарный
(на потолочной консоли) (2 ед.);
ультразвуковой гармонический скальпель;
лазерный хирургический комплекс (CO2
лазер); аргоно-плазменный коагулятор.
В 2020 году в онкологический диспансер
поставлено 7 единиц медицинского
оборудования на общую сумму 285,7 млн
рублей, в том числе специализированный
мультиспиральный компьютерный томограф
с широкой апертурой гентри (не менее 16
срезов), установка дистанционной
гамматерапии 60 Со или ускорительный
комплекс с максимальной энергией 5-10 МэВ
или ускорительный комплекс с
максимальной энергией 18-25 МэВ, система
компьютерного дозиметрического
планирования сеансов облучения 3D, набор
фиксирующих приспособлений и
информационно-управляющая система,
ультразвуковой гармонический скальпель,
термостат водяной.
Издан приказ Министерства
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики от 19 февраля 2021 г. N 94-П "Об
утверждении "дорожной карты" по
переоснащению медицинским
оборудованием региональных медицинских
организаций Кабардино-Балкарской
Республики, оказывающих медицинскую
помощь больным с онкологическими
заболеваниями, в 2021 году". За счет
средств федерального бюджета
осуществлена закупка 4 единиц
медицинского оборудования:
мультиспиральный компьютерный томограф
(не менее 16 срезов), передвижной
рентгеновский аппарат типа С-дуга,
эндовидеоскопический комплекс для
выполнения урологических операций,
эндовидеоскопический комплекс для
выполнения гинекологических операций.
В 2022 году в рамках федерального проекта
"Борьба с онкологическими
заболеваниями" поставлен современный
магнитно-резонансный томограф, 2
операционных стола, 3 потолочных
бестеневых хирургических светильника
стационарных (на потолочной консоли), а
также генератор электрохирургический с
универсальным набором комплектующих для
монополярной и биполярной коагуляции. Из
другой медицинской организации в
оперативное управление передан
фибробронхоскоп FB-18RBS. За счет средств
республиканского бюджета
Кабардино-Балкарской Республики
дополнительно приобретен агрегат
автономного электроснабжения.
Издан приказ Министерства
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики от 30 января 2023 г. N 43-П "Об
утверждении "дорожной карты"
реализации в 2023 году мероприятий по
достижению результата "Переоснащение
медицинским оборудованием региональных
медицинских организаций, оказывающих
помощь больным онкологическими
заболеваниями (диспансеров/больниц)"
федерального проекта "Борьба с
онкологическими заболеваниями" в
Кабардино-Балкарской Республике". В 2023
году в Онкологический диспансер
поставлены: два аппарата УЗИ экспертного
класса, фотомикроскоп, световой
микроскоп, а также видеодуоденоскоп.
В 2024 году мероприятия по переоснащению
медицинской организации продолжены (в
Онкологический диспансер предусмотрена
поставка аппарата рентгеновского
маммографического цифрового или
аналогового).
На балансе медицинских организаций,
задействованных в диспансеризации
(городских поликлиник, поликлинических
отделений центральных районных больниц)
имеется 40 рентгеновских комплексов, 33
единицы флюорографов, 13 маммографов (из
них 7 - цифровые с биопсийной приставкой,
остальные - аналоговые), 72 ультразвуковых
диагностических аппарата. Все
медицинские организации, оказывающие
первичную медико-санитарную помощь,
оснащены рентгенологическим и
ультразвуковым оборудованием. В 2021 - 2024
годах в рамках региональной программы
модернизации первичного звена
здравоохранения в медицинские
организации поставлены 11 стационарных
цифровых рентгеновских аппаратов, 7
аппаратов УЗИ экспертного класса (в 2024
году будет поставлено еще 2 аппарата УЗД),
8 систем эндоскопической визуализации, 3
цифровых маммографа. В диагностических
рентгенологических исследованиях
задействованы 10 передвижных медицинских
комплексов (7 флюорографов и 3
маммографа), приобретенные в 2021 - 2023 годах
в рамках регионального проекта
"Развитие системы оказания первичной
медико-санитарной помощи в
Кабардино-Балкарской Республике", а
также 3 передвижных медицинских
комплексов для
флюорографии/маммографии, поставленные
в рамках централизованных поставок
Минпромторга России, которые
обеспечивают охват исследованиями
жителей сельских населенных пунктов на
территории республики. Однако доля
оборудования со сроком эксплуатации
больше 10 лет из общего количества
указанного оборудования составляет 40,8%,
что на 5,9% меньше чем в предыдущем году, и
сохраняется необходимость обновления
материально-технической базы учреждений
первичного звена.
Всего на территории
Кабардино-Балкарской Республики в
государственных медицинских
организациях, в том числе
специализированных, имеются 15
рентгеновских компьютерных томографов и
5 магнитно-резонансных томографов (из них
1 подлежит списанию).
В рамках региональной программы
модернизации первичного звена
здравоохранения планируется закупить
дополнительные рентгеновские аппараты,
маммографы, аппараты УЗИ и
эндоскопические комплексы для
поликлиник и центральных районных
больниц, а также в рамках регионального
проекта "Борьба с онкологическими
заболеваниями" оборудование для
Онкологического диспансера в
соответствии с приказом Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
12 февраля 2019 г. N 56н.
В рамках федеральной адресной
инвестиционной программы в настоящее
время осуществляется строительство
Онкологического диспансера мощностью 250
коек в г. Нальчике, включающего дневной
стационар на 24 места и 100 посещений в
смену. Строительство запланировано в 2022 -
2026 годах, заключен контракт, ведутся
строительные работы.
В соответствии с приказом Министерства
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики от 2 февраля 2022 г. N 49-П "О
принятии мер по эффективному
использованию медицинского
оборудования, приобретенного
Министерством здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики, и
утверждении форм отчетности об
использовании медицинского
оборудования" Министерством
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики осуществляется ежемесячный
мониторинг эффективности использования
медицинского оборудования, в том числе
на аппаратах КТ и МРТ.
В таблице 33 представлен перечень
диагностического медицинского
оборудования, задействованного в
оказании медицинской помощи пациентам с
подозрением, а также с подтвержденным
диагнозом онкологического заболевания.
Таблица 33
Перечень диагностического медицинского оборудования, задействованного в оказании медицинской помощи пациентам с подозрением, а также с подтвержденным диагнозом онкологического заболевания
N п/п |
Наименование диагностического оборудования |
Наименование медицинской организации |
Наименование структурного подразделения, в котором расположено оборудование |
Условия функционирования (амбулаторное / стационарное / передвижное) |
Количество исследований в смену |
Количество рабочих смен (1, 2, 3, круглосуточно) | ||||
1 |
Комплекс рентгеновский диагностический "Диаком" ("Севкаврентген") |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
рентген-кабинет |
стационарное |
20 |
2 | ||||
2 |
Рентгеновский маммографический аппарат "Маммо-диагност" (Philips) |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
рентген-кабинет |
стационарное |
5 |
2 | ||||
3 |
Аппарат рентгеновский переносной 9Л5 ("Севкаврентген") |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
рентген-кабинет |
стационарное |
4 |
2 | ||||
4 |
Рентгеновский терапевтический аппарат "Рентген-ТА-02" (СпектрАп, "Севкаврентген") |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
рентген-кабинет |
стационарное |
10 |
1 | ||||
5 |
Система ультразвуковой диагностики Logiq S7 с принадлежностями ("ДжиИ Ультрасаунд, Корея") |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
УЗИ-кабинет |
стационарное |
40 |
2 | ||||
6 |
Ультразвуковой сканер экспертного класса Medison Accuvix V20 |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
УЗИ-кабинет |
стационарное |
35 |
2 | ||||
7 |
Стационарный ультразвуковой диагностический аппарат экспертного класса Mindray DC-8 |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
УЗИ-кабинет |
стационарное |
35 |
1 | ||||
8 |
Видеоколоноскоп Pentax EC-383 OLK |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
кабинет эндоскопии |
стационарное |
8-10 |
1 | ||||
9 |
Видеоэндоскопический комплекс (для гастроскопии) Pentax |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
кабинет эндоскопии |
стационарное |
8-10 |
1 | ||||
10 |
Видеобронхофиброскоп Karl Storz REF 11900BP |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
кабинет эндоскопии |
стационарное |
|
| ||||
11 |
Аппарат рентгеновский с С-образной дугой стационарный АРХ-HF-11FVO (DMS - Apelem) ("АПЕЛЕМ", Франция) |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
рентген-кабинет |
стационарное |
|
| ||||
12 |
Комплекс рентгеновский КРТ 50125 на 2 рабочих места (Россия) |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 2" |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
16 |
1 | ||||
13 |
Комплекс рентгеновский диагностический КРД "СпектрАп" на 2 рабочих места (Россия) |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 2" |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
16 |
1 | ||||
14 |
Флюорограф цифровой ФМЦ "Барс-Ренекс" (ООО "Гелпик", Россия) |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 2" |
кабинет флюорографии |
амбулаторное |
80 |
2 | ||||
15 |
Ультрузвуковой диагностический аппарат UGEO H60-RUS с принадлежностям (Samsung Medison, Корея) |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 2" |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
18 |
2 | ||||
16 |
Фиброгастродуоденоскоп FG-1Z (Fujinon Corporation, Япония) |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 2" |
кабинет эндоскопии |
амбулаторное |
5 |
1 | ||||
17 |
Комплекс рентгеновский диагностический КРД-54 КРД-СМ50-125 "СпектрАп" |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Терского муниципального района |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
29 |
1 | ||||
18 |
Аппараты рентгеновские маммографические SIEMENS MAMMOMAT 1000|3000 NOVA |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Терского муниципального района |
кабинет маммографии |
амбулаторное |
6 |
1 | ||||
19 |
УЗИ-аппарат SonoAce-R3 Medison |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Терского муниципального района |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
10 |
1 | ||||
20 |
Рентген-аппарат "СПЕКТРАП КРДСМ 50/125-1" (ООО "СпектрАп") |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Черекского муниципального района |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
в настоящее время не работает |
1 | ||||
21 |
Аппарат флюорографический цифровой "РЕНЕКС-Ф5000" (вариант5) (ООО "С.П.Гелпик") |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Черекского муниципального района |
кабинет флюорографии |
амбулаторное |
15-20 |
1 | ||||
22 |
Гастроскоп "СОПРО" (ООО "Интромед лтд") |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Черекского муниципального района |
кабинет эндоскопии |
амбулаторное |
2-3 |
1 | ||||
23 |
Система ультразвуковая диагностическая FAMIO (Toshiba) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Черекского муниципального района |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
20-30 |
2 | ||||
24 |
Рентген-аппарат для снимков APC-"Диаком" (ООО "Севкавернтген-Д") |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Эльбрусского муниципального района |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
25-30 |
2 | ||||
25 |
Система ультразвуковая диагностическая LOGIQ V2 (GE Healthcare, США) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Эльбрусского муниципального района |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
20-25 |
2 | ||||
26 |
Рентген-аппарат для снимков APC-"Диаком" (ООО Севкавреннтген Д) |
ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." |
рентген-кабинет |
стационарное |
5 |
| ||||
27 |
Комплекс рентгеновский диагностический КРД-СМ "СпектрАп" (Россия) |
ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
35-45 |
2 | ||||
28 |
Цифровой маммограф "Маммо-РПц" (ЗАО Рентгенпром, Россия) |
ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." |
кабинет маммографии |
амбулаторное |
10 |
2 | ||||
29 |
Флюорограф Ренекс "ФЦМБ" ЗАО Ренекс |
ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." |
кабинет флюорографии |
|
72-75 |
2 | ||||
30 |
Система ультразвуковая диагностическая IOGIQ V2 Medical Sistems (Китай) |
ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
20-24 |
2 | ||||
31 |
Система ультразвуковая диагностическая IOGIQ Р9 Medical Sistems (Китай) |
ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
25-28 |
2 | ||||
32 |
Система ультразвуковая диагностическая SonoScape SSI-2000 (Китай) |
ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
20-24 |
1 | ||||
33 |
Система ультразвуковая диагностическая MyLab20 (Италия) |
ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
15-15 |
1 | ||||
34 |
Система ультразвуковая диагностическая LOGIQ V2 Medical Sistems (Китай) |
ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." |
УЗИ-кабинет |
стационарное |
|
1 | ||||
35 |
Маммограф МАММО-РПц (Россия) |
ГБУЗ "Районная больница" с.п. Заюково |
кабинет маммографии |
амбулаторное |
20 |
1 | ||||
36 |
Цифровой флюорограф АРС-2 "Диаком" (Россия) |
ГБУЗ "Районная больница" с.п. Заюково |
кабинет флюорографии |
амбулаторное |
60-70 |
2 | ||||
37 |
Система ультразвуковая диагностическая LOGIQ F6 (США) |
ГБУЗ "Районная больница" с.п. Заюково |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
46 |
2 | ||||
38 |
Аппарат рентгеновский флюроографический стационарный 12Ф7-К (Россия) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района |
кабинет флюорографии |
амбулаторное |
|
| ||||
39 |
Флюорограф цифровой малодозовый "Ренекс"-Ф5000 (Россия) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района |
кабинет флюорографии |
амбулаторное |
84 |
1,5 | ||||
40 |
Флюорограф цифровой ФЦМБ-02 |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района |
кабинет флюорографии |
амбулаторное |
30-40 |
1.0 | ||||
41 |
Флюорограф цифровой ФЦМБ-02 "Ренекс" (Россия) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района |
кабинет флюорографии |
амбулаторное |
30-40 |
1.0 | ||||
42 |
Рентген-аппарат 48 (Россия) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
15-20 |
1.0 | ||||
43 |
Рентгеновский маммограф компьютеризированный трехрежимный МР-01 "TMO" (ТМО НИИЭМ, Россия) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
8-10 |
1 | ||||
44 |
Рентгеновская диагностическая система КРД-СМ 50/125-1 "СПРЕКТРАП" (Россия) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
30-40 |
1 | ||||
45 |
Система ультразвуковая диагностическая Mindray M5 (Китай) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района |
УЗИ-кабинет |
стационарное |
10-12 |
1.2 | ||||
46 |
Система ультразвуковая диагностическая MyLab 20 (Нидерланды) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
16 |
1,2 | ||||
47 |
Система ультразвуковая диагностическая Mindray 20 (Нидерланды) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
16 |
1 | ||||
48 |
Система ультразвуковая диагностическая SA-8000LV-EXP (Корея) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района |
родильное отделение |
стационарное |
10-12 |
1.2 | ||||
49 |
Система ультразвуковая диагностическая MiniFocus 1402 (Дания) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района |
родильное отделение |
стационарное |
5 |
1 | ||||
50 |
Система ультразвуковая диагностическая Voluson S8 с принадлежностями (Корея) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района |
женская консультация |
амбулаторное |
10-12 |
1,2 | ||||
51 |
Сканер ультразвуковой диагностический MyLab 20 с принадлежностями (Нидерланды) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района |
детская поликлиника |
амбулаторное |
15 |
1,2 | ||||
52 |
Эндоскоп гибкий-фиброконолоскоп FC-1Z (Япония) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района |
кабинет эндоскопии |
амбулаторное |
15-18 |
1 | ||||
53 |
Эндоскоп гибкий-гастроскоп FC-1Z (Япония) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района |
кабинет эндоскопии |
амбулаторное |
|
| ||||
54 |
Комплекс диагностический для ультразвуковых исследований высокого класса LOGIQ Р8 ("ДжиИ Медикал Системз", Китай) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
20 |
2 | ||||
55 |
Ультразвуковой аппарат диагностический универсальный стационарный с 3 датчиками LOGIQ V2 ("ДжиИ Ультрасаунд", Корея) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
22 |
2 | ||||
56 |
Комплекс рентгеновский диагностический "Диаком" (ООО "Севкаврентген-Д") |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
30 |
круглосуточно | ||||
57 |
Комплекс рентгеновский диагностический "Диаком" (ООО "Севкаврентген-Д") |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
20 |
2 | ||||
58 |
Аппарат для рентгенографии передвижной палатный Ренекс (ООО "С.П. ГЕЛПИК") |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
в настоящее время не работает |
| ||||
59 |
Флюорограф цифровой малодозовый ФЦМ "Барс-Ренекс" (ООО "Севкаврентген-Д", ООО "С.П. ГЕЛПИК") |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
25 |
1 | ||||
60 |
Флюорограф цифровой малодозовый ФЦМ "Барс-Ренекс" (ООО "Севкаврентген-Д", ООО "С.П. ГЕЛПИК") |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
100 |
2 | ||||
61 |
Аппарат рентгендиагностический РКД СМ 50/125-1 "СпектрАп" |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
16 |
1 | ||||
62 |
Аппарат рентгендиагностический РКД СМ 50/125-1 "СпектрАп" |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
в настоящее время не работает |
1 | ||||
63 |
Аппарат флюорографический ФЦМ Барс-Ренекс |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
кабинет флюорографии |
амбулаторное |
100 |
1 | ||||
64 |
Аппарат флюорографический ФЦМБ-02 Ренекс-ФЛЮРО |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
кабинет флюорографии |
амбулаторное |
100 |
1 | ||||
65 |
Стационарный цифровой УЗИ-аппарат Medison 8000 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
14 |
1 | ||||
66 |
Установка ультразвуковая диагностическая LOGIQ BOOK XP |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
2 |
1 | ||||
67 |
Система ультразвуковая диагностическая Nemio UZRI-511A |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
16 |
1 | ||||
68 |
Система ультразвуковая диагностическая ALOKA SSD 1400 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
16 |
1 | ||||
69 |
Система ультразвуковая диагностическая AFFINITI 50 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 1" |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
16 |
2 | ||||
70 |
Комплекс рентгеновский диагностический КРД-СМ 50/125-1 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
16 |
1 | ||||
71 |
Комплекс рентгеновский диагностический КРД - СМ 50/125-1 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
16 |
1 | ||||
72 |
Флюорограф цифровой малодозный "ФЦМ Барс-Ренекс" ТУ 9442-026 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
кабинет флюорографии |
амбулаторное |
60 |
2 | ||||
73 |
Флюорограф цифровой малодозный "ФЦМ Барс-Ренекс" ТУ 9442-026 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
кабинет флюорографии |
амбулаторное |
70 |
2 | ||||
74 |
Сканер ультразвуковой диагностический Mindray DC-70 МХ -4А006409 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
12 |
1 | ||||
75 |
Сканер ультразвуковой диагностический MyLab 20 |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
18 |
1 | ||||
76 |
Система ультразвуковая диагностическая SSA-510A Toshiba Famio (Япония) |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
18 |
1 | ||||
77 |
Фиброгастродуоденоскоп Fujinon FG-1Z (Япония) |
ГБУЗ "Городская поликлиника N 3" |
кабинет эндоскопии |
амбулаторное |
3 |
1 | ||||
78 |
Видеоэндоскопическая система Pentax EPK-i7000 |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" Лескенское подразделение |
кабинет эндоскопии |
стационарное, амбулаторное |
1-5 |
1 | ||||
79 |
Видеоколоноскоп Pentax EC-i10L3.8 (Япония) |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" Лескенское подразделение |
кабинет эндоскопии |
стационарное, амбулаторное |
2-3 |
1 | ||||
80 |
Видеогастроскоп Pentax EG27-i10 |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" Лескенское подразделение |
кабинет эндоскопии |
стационарное, амбулаторное |
2-5 |
1 | ||||
81 |
Видеоэндоскопическая система Pentax EPK- i5000 |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" Урванское подразделение |
кабинет эндоскопии |
стационарное, амбулаторное |
3-10 |
1 | ||||
82 |
Видеоколоноскоп Pentax EC-3890 LK 4.2 (Япония) |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" Урванское подразделение |
кабинет эндоскопии |
стационарное, амбулаторное |
1-3 |
1 | ||||
83 |
Видеодуоденоскоп Pentax ED34-i10T 4.2 (Япония) |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" Урванское подразделение |
кабинет эндоскопии |
стационарное, амбулаторное |
1-2 |
1 | ||||
84 |
Видеогастроскоп Pentax EG-2990K 2.8 (Япония) |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" Урванское подразделение |
кабинет эндоскопии |
стационарное, амбулаторное |
3-10 |
1 | ||||
85 |
Видеогастроскоп Pentax EG29-i10 3.2 3.2 (Япония) |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" Урванское подразделение |
кабинет эндоскопии |
стационарное, амбулаторное |
1-2 |
1 | ||||
86 |
Видеобронхоскоп Pentax EB-1990i 1.2 (Япония) |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" Урванское подразделение |
кабинет эндоскопии |
стационарное, амбулаторное |
1-2 |
1 | ||||
87 |
Фиброгастроскоп Fujinon FG-1Z |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" Урванское подразделение |
кабинет эндоскопии |
стационарное, амбулаторное |
1 |
1 | ||||
88 |
Компьютерный томограф GE Brivo CT385 |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" Лескенское подразделение |
рентген-кабинет |
стационарное, амбулаторное |
30-45 |
1 | ||||
89 |
Рентгеновский аппарат АРС-"Диаком" (Нидерланды) |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" Лескенское подразделение |
рентген-кабинет |
стационарное, амбулаторное |
20-25 |
1 | ||||
90 |
Рентгеновский аппарат Арман-42 12L7 ARMAN-2 (Республика Казахстан) |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" Лескенское подразделение |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
10 |
1 | ||||
91 |
Флюорограф ФЦМ "Барс" РЕНЕКС (ООО "С.П.ГЕЛПИК") |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" Лескенское подразделение |
кабинет флюорографии |
стационарное, амбулаторное |
30-40 |
1 | ||||
92 |
Флюорограф ФЦМБарс-"РЕНЕКС" (ООО "С.П.ГЕЛПИК", Россия) |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" Урванское подразделение |
кабинет флюорографии |
амбулаторное |
30-40 |
1 | ||||
93 |
Система ультразвуковая диагностическая Philips CV550 |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" Лескенское подразделение |
УЗИ-кабинет |
стационарное, амбулаторное |
25-30 |
1 | ||||
94 |
Система ультразвуковая диагностическая SONY SonoScape S6Pro |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" Урванское подразделение |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
10 |
1 | ||||
95 |
Маммограф Pinkview-RT (Корея) |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" Лескенское подразделение |
кабинет маммографии |
стационарное, амбулаторное |
5-10 |
1 | ||||
96 |
Маммограф Siemens МАММОМАТ-1000 |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" Урванское подразделение |
кабинет маммографии |
амбулаторное |
5-10 |
1 | ||||
97 |
Рентгендиангостический аппарат КРП-СМ 50/125-1 "Спектрал" |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Зольского муниципального района |
рентген-кабинет |
стационарное |
25 |
круглосуточно | ||||
98 |
Аппарат рентгеномаммографии цифровой "Маммо-РПц" (Россия) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Зольского муниципального района |
кабинет маммографии |
стационарное |
15 |
совмещение | ||||
99 |
Аппарат флюорографии цифровой "ФЦМ Барс-Ренекс" |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Зольского муниципального района |
кабинет флюорографии |
стационарное |
60 |
1 | ||||
100 |
Аппарат ультразвуковой диагностический с принадлежностями SSI-5500 Соно-Скапе (Китай) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Зольского муниципального района |
УЗИ-кабинет |
стационарное |
12 |
1 | ||||
101 |
Сканер ультразвуковой диагностический LOGIQ Book XP ТУ64-13202-78 (GE Healthcare, Китай) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Зольского муниципального района |
УЗИ-кабинет |
стационарное |
30 |
1 | ||||
102 |
Система диагностическая ультразвуковая Toshiba СЕ0197 |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Зольского муниципального района |
УЗИ-кабинет |
стационарное |
15 |
1 | ||||
103 |
Аппарат рентгендиагностический "СпектрАп" КРД-СМ 50/125-1 на 2 рабочих места. (ООО "СПЕКТРАП") |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Майского муниципального района |
рентген-кабинет |
стационарное |
25 |
2 | ||||
104 |
Аппарат рентгенографический АРП 3,3 - "ТМО" (ОАО Научно-исследовательский институт "Электромеханика") |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Майского муниципального района |
отделение хирургии |
передвижное |
10 |
круглосуточно | ||||
105 |
Рентгеновский аппарат АРС - "Диаком" (ООО "Севкаврентгент-Д") |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Майского муниципального района |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
в настоящее время неисправен |
- | ||||
106 |
Флюорограф "Ренекс-Ф500" (ООО "С.П.ГЕЛПИК", Россия) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Майского муниципального района |
кабинет флюорографии |
поликлиника |
50 |
2 | ||||
107 |
Аппарат ультразвуковой диагностический Aloka SSD1400 (ALOKACO. CO LTD, Япония) |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Майского муниципального района |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
10 |
3 | ||||
108 |
Томограф компьютерный Revolution EVO с принадлежностями |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
КТ кабинет |
стационарное |
30-40 |
1 | ||||
109 |
Аппарат рентгеновский передвижной с С-дугой OEC One с принадлежностями |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
оперблок |
стационарное |
|
| ||||
110 |
Эндовидеоскопический комплекс для выполнения гинекологических операций |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
оперблок |
стационарное |
1-2 |
1 | ||||
111 |
Эндовидеоскопический комплекс для выполнения урологических операций |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
оперблок |
стационарное |
1 |
1 | ||||
112 |
Бронховидеоскоп Olympus вариант исполнения BF-Q170 |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
оперблок |
стационарное |
|
| ||||
113 |
Томограф магнитно-резонансный SIGNA, с принадлежностями |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
МРТ кабинет |
стационарное |
10-12 |
2 | ||||
114 |
Передвижной флюорограф |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Баксан и Баксанского муниципального района |
кабинет флюорографии передвижной |
амбулаторное |
10 |
1 | ||||
115 |
Передвижной флюорограф |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Терского муниципального района |
кабинет флюорографии передвижной |
амбулаторное |
45-50 |
1 | ||||
116 |
Передвижной флюорограф |
ГБУЗ "Центральная районная больница им. Хацукова А.А." |
кабинет флюорографии передвижной |
амбулаторное |
70-80 |
1 | ||||
117 |
Передвижной флюорограф |
ГБУЗ "Центральная районная больница" Черекского муниципального района |
кабинет флюорографии передвижной |
амбулаторное |
20-25 |
1 | ||||
118 |
Передвижной маммограф |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
16 |
1 | ||||
119 |
Передвижной маммограф |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" |
кабинет маммографии передвижной |
амбулаторное |
20-25 |
1 | ||||
120 |
Передвижной флюорограф на базе специального прицепа |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" |
кабинет флюорографии передвижной |
амбулаторное |
45-50 |
1 | ||||
121 |
Передвижной флюорограф |
ГБУЗ "Центральная районная больница" г.о. Прохладный и Прохладненского муниципального района |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
27 |
1 | ||||
122 |
Кабинет передвижной для маммографии |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" |
кабинет маммографии передвижной |
амбулаторное |
|
| ||||
123 |
Передвижной флюорограф |
ГБУЗ "Противотуберкулезный диспансер" |
кабинет флюорографии передвижной |
амбулаторное |
50 |
1 | ||||
124 |
Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 1" г.о. Нальчик |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
18 |
1 | ||||
125 |
Эндоскопическая система |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 1" г.о. Нальчик |
Кабинет эндоскопии |
Амбулаторное |
6 |
1 | ||||
126 |
Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 2" г.о. Нальчик |
рентген-кабинет |
амбулаторное |
50 |
1 | ||||
127 |
Передвижной аппарат для ультразвуковых исследований с набором датчиков |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 2" г.о. Нальчик |
УЗИ-кабинет |
амбулаторное |
18 |
2 | ||||
128 |
Передвижной аппарат для ультразвуковых исследований с набором датчиков |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 3" г.о. Нальчик |
УЗИ кабинет |
Амбулаторное |
20 |
1 |
||||
129 |
Передвижной аппарат для ультразвуковых исследований с набором датчиков |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 3" г.о. Нальчик |
УЗИ кабинет |
Амбулаторное |
30 |
1 |
||||
130 |
Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 3" г.о. Нальчик |
Рентген кабинет |
Амбулаторное |
23 |
1 |
||||
131 |
Эндоскопическая система |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 3" г.о. Нальчик |
Кабинет эндоскопии |
Амбулаторное |
6 |
1 |
||||
132 |
Эндоскопическая система |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 2" г.о. Нальчик |
Кабинет эндоскопии |
Амбулаторное |
5 |
1 |
||||
133 |
Передвижной аппарат для ультразвуковых исследований с набором датчиков |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 1" г.о. Нальчик |
УЗИ кабинет |
Амбулаторное |
12 |
2 |
||||
134 |
Эндоскопическая система |
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника N 1" г.о. Нальчик |
Кабинет эндоскопии |
Амбулаторное |
6 |
1 |
||||
Коечная мощность медицинских
организаций, оказывающих медицинскую
помощь пациентам с онкологическими
заболеваниями
С целью приведения наименования
структурных подразделений
Онкологического диспансера в
соответствие с требованиями приложения N
8 к Порядку оказания медицинской помощи
взрослому населению при онкологических
заболеваниях, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. N
116н "Об утверждении Порядка оказания
медицинской помощи взрослому населению
при онкологических заболеваниях",
утверждена новая структура медицинской
организации: "Отделение абдоминальной
онкологии на 40 коек, "Отделение
торакальной онкологии и опухолей
кожи" на 30 коек, "Отделение опухолей
молочной железы и онкогинекологии" на
30 коек, "Отделение радиотерапии" на
50 коек, "Отделение противоопухолевой
лекарственной терапии" на 30 коек,
"Отделение онкогематологии и
химиотерапии" на 30 коек, на 10 койках
которого проводится химиотерапия. Всего
в медицинской организации 210
круглосуточных коек.
Специализированная онкологическая
помощь больным со злокачественными
новообразованиями кроветворной системы
осуществляется в отделении гематологии
и химиотерапии онкологического
диспансера на 30 коек круглосуточного
пребывания.
Специализированная медицинская помощь
по профилю "онкология" (за
исключением гематологии) оказывается
также в отделении хирургии и онкологии
ГБУЗ "Республиканская клиническая
больница" Министерства
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики в составе
специализированного отделения на 10
коек.
Специализированная медицинская помощь
детям с онкологическими и
гематологическими заболеваниями в
стационарных условиях оказывается в
отделении детской онкологии и
гематологиии ГБУЗ "Республиканский
детский клинический многопрофильный
центр" Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики, в том
числе по профилю "детская
онкология" на 10 койках,
"гематология" на 8 койках.
Общая мощность коечного фонда
онкологической службы республики
составляет 238 коек круглосуточного
пребывания и 48 коек дневного стационара.
В настоящее время в республике ведутся
работы по строительству нового здания
для Онкологического диспансера на 250
коек, после чего коечный фонд
медицинских организаций будет приведен
в соответствие с требованиями приказа
Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. N
116н.
Детская онкологическая служба
Кабардино-Балкарской Республики на 31
декабря 2022 г. представлена в ГБУЗ
"Республиканский детский клинический
многопрофильный центр" Министерства
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики:
кабинетом детского онколога в составе
консультативно-диагностической
поликлиники;
отделением детской онкологии и
гематологии на 10 круглосуточных коек по
профилю "онкология" и 8
круглосуточных коек по профилю
"гематология";
3 койками дневного стационара при
отделении детской онкологии и
гематологии.
Рисунок 2
Таблица 34
Количество коек круглосуточного стационара для оказания помощи пациентам с онкологическими заболеваниями (по состоянию на 31 декабря 2023 г.)
N п/п |
Наименование медицинской организации |
Койки по профилю "онкология" |
Койки по профилю "радиология" |
Койки по профилю "гематология" |
1 |
ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР |
10 |
|
8 |
2 |
ГБУЗ "Республиканская клиническая больница" Минздрава КБР |
10 |
|
|
3 |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
130 |
50 |
30 |
|
Всего: |
150 |
50 |
38 |
Медицинская помощь по профилю
"онкология" осуществляется по
трехуровневой системе в соответствии с
приказом Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики от 12
июля 2022 г. N 262-П "Об организации
оказания медицинской помощи взрослому
населению с онкологическими
заболеваниями на территории
Кабардино-Балкарской Республики, в
рамках реализации территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в
Кабардино-Балкарской Республике".
Первый уровень: выявление
онкологического заболевания
осуществляется врачами-терапевтами,
врачами-специалистами и средними
медицинскими работниками, оказывающими
первичную медико-санитарную помощь. При
подозрении на онкологическое
заболевание врачи-терапевты участковые,
врачи-специалисты направляют пациентов
в первичный онкологический кабинет. В 11
муниципальных образованиях
Кабардино-Балкарской Республики
функционируют первичные онкологические
кабинеты. В трех поликлиниках городского
округа Нальчик первичные онкологические
кабинеты отсутствуют. Их функция
возложена на ЦАОП ГБУЗ
"Республиканский клинический
медико-хирургический центр"
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики и
поликлиническое отделение ГБУЗ
"Онкологический диспансер"
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики.
Второй уровень представлен ЦАОП на базах
государственных бюджетных учреждений
здравоохранения "Онкологический
диспансер" Министерства
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики, "Межрайонная
многопрофильная больница",
"Республиканский клинический
медико-хирургический центр"
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики, где
оказывают первичную специализированную
медицинскую и специализированную
медицинскую помощь в условиях дневного
стационара. Министерством
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики издан приказ об открытии с 1
апреля 2023 г. ЦАОП в ГБУЗ
"Онкологический диспансер"
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики и
закрытии ЦАОП в ГБУЗ "Центральная
районная больница" городского округа
Баксан и Баксанского муниципального
района по согласованию с гланым
внештатным специалистом онкологом
Минздрава России.
Третий уровень: ГБУЗ "Онкологический
диспансер" Министерства
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики проводится первичная
специализированная медико-санитарная и
специализированная медицинская помощь в
амбулаторных условиях, в условиях
дневного и круглосуточного стационара,
где функционирует
Клинико-диагностическое бюро,
определяющее тактику лечения
онкологических больных.
Специализированная помощь по профилю
"онкология" оказывается
внейрохирургическом отделении (10 коек)
ГБУЗ "Республиканская клиническая
больница" Министерства
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики.
Онкохирургическая помощь оказывается
ГБУЗ "Онкологический диспансер"
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики, в трех хирургических
отделениях, разделенных по профилям. В
отделении абдоминальной хирургии и
онкохирургии оказывается помощь
пациентам с заболеваниями органов
желудочно-кишечного тракта,
геаптобилиарной зоны, забрюшинного
пространства, мочевыделительной системы
и мужской репродуктивной системы.
В отделении торакальной хирургии и
опухолей кожи оказывается помощь
пациентам с опухолями головы, шеи,
органов дыхания, кожи и подкожной
клетчатки.
В 2021 году в ГБУЗ "Онкологический
диспансер" Министерства
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики открыто отделение опухолей
молочной железы и онкогинекологии на 30
коек, специализирующееся на оказании
помощи пациентам со злокачественными
образованиями женской половой системы.
Таблица 35
Количество коек дневного стационара для оказания помощи пациентам с онкологическими заболеваниями (по состоянию на 31 декабря 2023 г.)
N п/п |
Наименование медицинской организации |
Койки по профилю "онкология" |
Койки по профилю "радиология" |
Койки по профилю "гематология" |
1 |
ГБУЗ "Республиканский детский клинический многопрофильный центр" Минздрава КБР |
3 |
|
3 |
2 |
ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" (ЦАОП) |
5 |
|
|
3 |
ГБУЗ "Республиканский клинический медико-хирургический центр" Минздрава КБР (ЦАОП) |
5 |
|
|
5 |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
28 (в том числе 10 в ЦАОП) |
2 |
2 |
Всего: |
41 |
2 |
5 | |
Таблица 36
Структура ГБУЗ "Онкологический
диспансер" Минздрава КБР
Наименование медицинской организации |
Наименование структурного подразделения |
Количество коек, с указанием профиля |
ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР (проект на 2023 год) |
Отделение радиотерапии |
радиотерапевтических - 50 коек |
|
Отделение абдоминальной онкологии на 40 круглосуточных коек |
абдоминальных онкологических - 39 коек; хирургических-1 койка |
|
Отделение торакальной онкологии и опухолей кожи на 30 круглосуточных коек |
онкологических торакальных - 10 коек; хирургических - 1 койка; онкологических опухолей кожи и мягких тканей - 13 коек; онкологических опухолей головы и шеи - 6 коек |
|
Отделение опухолей молочной железы и онкогинекологии на 30 круглосуточных коек |
онкологических - 17 коек; хирургических - 1 койка; пластической хирургии - 2 койки; онкогинекологических - 10 коек |
|
Отделение противоопухолевой лекарственной терапии на 30 круглосуточных коек |
онкологических - 30 коек |
|
Отделение гематологии и химиотерапии на 30 коек |
гематологические - 30 коек |
|
Отделение анестезиологии-реанимации для взрослого населения на 6 коек |
реанимационных 6 коек |
Обеспеченность населения республики
онкологическими койками в 2023 году
составила 2,7 на 10 тыс. населения, или 57,4 на
1000 вновь выявленных заболеваний (по
Российской Федерации в 2022 году - 2,51 на 10
тыс. населения), гематология - 0,47 на 10 тыс.
населения (по Российской Федерации в 2022
году - 0,38), радиологическими койками - 0,55
на 10 тыс. населения (по Российской
Федерации в 2022 году - 0,49 на 10 тыс.
населения), паллиативными койками - 0,76 на
10 тыс. населения (по Российской Федерации
в 2022 году - 0,99 на 10 тыс. населения).
Динамика числа проведенных в
Онкологическом диспансере оперативных
вмешательств за последние 8 лет
представлена на рисунке 3.
Рисунок 3
Реализация региональной программы
"Борьба с онкологическими
заболеваниями (укомплектование
учреждения квалицированными кадрами,
оснащение современным медицинским
оборудованием) способствовало
расширению видов, методов, увеличению
объемов хирургических вмешательств.
В сравнении с 2021 годом число оперативных
вмешательств увеличилось на 11,2%,
оперированных больных - на 12,6%.
За последние годы значительно выросла
оперативная активность. По итогам 2023
года оперативная активность составила в
отделении абдоминальной хирургии и
онкоурологии 30,4%, отделении торакальной
хирургии и опухолей кожи - 82,7%, отделении
опухолей молочной железы и
онкогеникологии - 30,4%.
Более низкая оперативная активность в
отделении абдоминальной хирургии и
онкоурологии отделении торакальной
хирургии и опухолей кожи связана с
проведением неадъювантной и адъювантной
химиотерапии в отделении. В
хирургическом отделениях 63,4%
оперативных вмешательств проведены по
поводу злокачественных новообразований.
За последние три года доля оперативных
вмешательств по поводу злокачественных
новообразований выросла на 9,4%.
Получение нового оборудования в рамках
региональной программы "Борьба с
онкологическими заболеваниями"
позволило внедрить в практику
диспансера эндовидеохирургические
вмешательства. Число проведенных
оперативных вмешательств увеличилось
более чем в 6,3 раза, с 51 в 2020 году до 325 в 2022
году. В 2023 году в связи с дефицитом кадров
число эндоскопических вмешательств
снизилось до 99.
Динамика объемов
эндовидеохирургических вмешательств
представлена на рисунке 4.
Динамика объемов
эндовидеохирургических вмешательств 2019
- 2023 годы
Рисунок 4
Организовано отделение
инструментальной диагностики. В
практику Онкологического диспансера
внедрены компьютерная томография с
февраля 2021 г., магнитно-резонансная
томография - с ноября 2022 г.
За 2023 год выполнено КТ 9276 исследований (в
2022 году - 5692; в 2021 году - 2007 исследований),
МРТ - 1891 исследование (в 2022 году - 437
исследований), 2146 эндоскопических
исследований (в 2022 году - 1979; 2021 году - 2162).
Данные по изменению структуры и объемов
диагностических исследований приведены
в таблице 37.
Таблица 37
Объем диагностических исследований с 2019
по 2023 год
Вид исследования |
2019 год |
2020 год |
2021 год |
2022 год |
|
| ||||
|
Число исследований |
Средняя нагрузка в день |
Число исследований |
Средняя нагрузка в день |
Число исследований |
Средняя нагрузка в день |
Число исследований |
Средняя нагрузка в день |
Число исследований |
Средняя нагрузка в день |
КТ |
0 |
0,0 |
0 |
0,0 |
2007 |
6,7 |
5692 |
19 |
9276 |
37,6 |
Мамография |
2578 |
8,6 |
750 |
2,5 |
456 |
1,5 |
524 |
1,8 |
600 |
2,4 |
УЗИ |
17284 |
57,8 |
16808 |
56,0 |
15082 |
50,4 |
14449 |
48,3 |
16893 |
68,4 |
Рентгеновское исследование |
9668 |
32,3 |
6023 |
20,1 |
5141 |
17,2 |
3346 |
11,2 |
2778 |
11,2 |
Эндоскопические исследования |
712 |
2,4 |
1769 |
5,9 |
2162 |
7,2 |
1979 |
6,6 |
2146 |
8,7 |
ЭКГ |
7881 |
26,4 |
12204 |
40,7 |
17329 |
58,0 |
18749 |
62,7 |
22824 |
92,4 |
Лабораторных: клинических, биохимических |
846731 |
2831,8 |
718518 |
2395,0 |
592524 |
1981,6 |
468694 |
1567,5 |
613036 |
2481,9 |
Цитологических |
13595 |
45,4 |
13595 |
45,3 |
8217 |
27,5 |
2575 |
8,6 |
4832 |
19,6 |
МРТ |
|
|
|
|
|
|
487 |
1,6 |
1891 |
7,7 |
С 15 февраля 2021 г. в Онкологическом
диспансере проводится полноценное
лучевое лечение в соответствии с
клиническими рекомендациями. Появилась
возможность проведения конформной
дистанционной лучевой терапии, в том
числе IMRT, IGRT, ViMAT, стереотаксической
лучевой терапии с формированием
индивидуальных фиксирующих устройств.
Количество коек дневного стационара
увеличено до 23. Кроме коек для проведения
химиотерапии предусмотрены 2
радиологические койки, 1 урологическая
койка, 1 гинекологическая койка и 2
гематологические койки и 1 хирургическая
койка, что позволит шире использовать
стационарозамещающие технологии.
Таблица 38
Показатели работы дневного стационара
Онкологического диспансера за 2020 - 2023
годы
|
2020 год |
2021 год |
2022 год |
2023 год |
Число дневного стационара |
10 |
18/23 |
23 |
23 |
Объемы стационарной помощи (пациенто-дни) |
8313 |
6919 |
8032 |
9914 |
Число выписанных больных |
3552 |
5089 |
5861 |
5883 |
Среднегодовая занятость койки (число дней работы койки) |
415,7 |
318,1 |
349,2 |
422,4 |
Оборот койки |
180,7 |
222,2 |
254,8 |
264,0 |
Средняя длительность пребывания на койках дневного стационара в днях |
2,3 |
1,4 |
1,4 |
1,6 |
В 2023 году на онкологических койках для
взрослых пролечено 8406 пациентов (в 2022
году - 7151), из них 40,7% сельские жители (в 2022
году - 41,0%), лица старше трудоспособного
возраста составили 58,5% (в 2022 году - 50,8%).
Средняя длительность пребывания одного
пациента на койке составила 3,9 дня (в 2022
году - 7,2). На гематологических койках
пролечено 1222 пациента (в 2022 году - 1123),
сельских жителей 39,7%, лица старше
трудоспособного возраста составили 41,9%.
Хирургическое лечение опухолевых
заболеваний в медицинских организациях
Кабардино-Балкарской Республики за счет
средств ОМС в 2023 году проведено 1650
пациентам (в 2022 году - 1413, в 2021 году - 1332),
рост составил 23,9%.
Из общего количества проведенных в
республике оперативных вмешательств
осуществлялось в государственных
бюджетных учреждениях здравоохранения
"Городская клиническая больница N 1"
- 2,3% (в 2022 году - 3,0%, в 2021 году - 0%),
"Городская клиническая больница N 2"
- 0,1% (в 2022 году - 1,1%, в 2021 году - 0,9%),
"Республиканская клиническая
больница" Министерства
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики 3,0% (в 2022 году - 2,8%, в 2021 году -
5,6%), "Противотуберкулезный
диспансер" Министерства
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики - 1,3% (в 2022 году - 1,1%, в 2021 году -
1,9%), "Онкологический диспансер"
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики - 92,4% (в
2022 году - 91,9%, в 2021 году - 91,4%).
В Онкологическом диспансере в 2023 году
проведено 2402 хирургических
вмешательства.
Всего проведено оперативных
вмешательств на эндокринной системе - 155
(в 2022 году - 172, в 2021 году - 161), органах
дыхания - 73 (в 2022 году - 69, в 2021 году - 74),
брюшной полости - 309 (в 2022 году - 301, в 2021
году - 444), женских половых органах - 320 (в
2022 году - 695, в 2021 году - 450), молочной железе
- 552 (в 2022 году - 337, в 2021 году - 352), на коже и
подкожной клетчатке - 538 (в 2022 году - 407, в
2021 году - 2450, на пищеводе - 7 (в 2022 году - 3, в
2021 году - 7), средостении - 4 (в 2022 году - 3, в
2021 году - 9) и другие операции.
Из числа оперативных вмешательств,
оплаченных по ОМС, за 2022 год оперативные
вмешательства 1 уровня сложности
составили 43,6% (за 2020 год - 39,7%), 2 уровня - 43,2%
(за 2020 год - 43,9%), 3 уровня - 11,4% (за 2020 год -
16,4%), 4 уровня - 1,7% (за 2020 год - 0). Доля
хирургических вмешательств при
злокачественных новообразованиях
составила - 63,4% (2022 году - 57,9%, в 2021 году -
71,8%). В 2020 году 201 больной из 297 пролеченных
пациентов получил лучевую терапию за
пределами республики (в 2019 году - 150
человек). В 2023 году - 528 (в 2022 году - 516)
пациентов провели лучевую терапию в ГБУЗ
"Онкологический диспансер"
Минздрава КБР. Проведено 700 курсов
радиотерапии, из их числа 183 провели
лечение в условиях стационара дневного
пребывания.
Обеспеченность населения республики
онкологическими койками в 2023 году
составила - 1,7 (в 2022 году - 2,7) на 10 тыс.
населения, или 57,4 (в 2022 году - 58,5) на 1000
вновь выявленных заболеваний (по
Российской Федерации - 2,5 на 10 тыс.
населения, 063,2 на 1000 выявленных больных),
радиологическими койками - 0,55 (в 2022 году -
0,57) на 10 тыс. населения (по Российской
Федерации - 0,54 на 10 тыс. населения),
паллиативными койками - 0,8 (в 2022 году - 0,68)
на 10 тыс. населения (по Российской
Федерации - 0,07 на 10 тыс. населения).
В целях совершенствования организации
оказания медицинской помощи взрослому
населению по профилю "онкология" в
медицинских организациях
Кабардино-Балкарской Республики во
исполнение приказа Министерства
здравоохранения Российской Федерации от
19 февраля 2021 г. N 116н Министерством
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики проведена работа по
актуализации регионального
нормативного правового акта по
маршрутизации лиц с подозрением или
выявленным злокачественным
новообразованием.
Организация онкологической помощи в
Кабардино-Балкарской Республике
осуществляется в соответствии с
приказом Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики от 12
июля 2022 г. N 262-П, которым утвержден
Порядок маршрутизации пациентов при
подозрении и (или) выявлении
онкологического заболевания. Приказом
также утверждены объем рекомендуемых
лабораторно-инструментальных методов
обследования пациентов с подозрением на
злокачественное новообразование в
амбулаторно-поликлинических
учреждениях Кабардино-Балкарской
Республики и перечень медицинских
организаций, оказывающих медицинскую
помощь взрослому населению по профилю
"онкология", в соответствии с
уровнем, видом, условиями, формами
оказания медицинской помощи.
Организация онкологической помощи детям
в Кабардино-Балкарской Республике
осуществляется в соответствии с
приказом Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики от 2
апреля 2018 г. N 79-П "О маршрутизации
детей с онкологическими заболеваниями
на территории Кабардино-Балкарской
Республики". Дети с подозрением на
онкологическое заболевание
направляются участковыми
врачами-педиатрами и другими
специалистами
амбулаторно-поликлинических учреждений
в консультативную поликлинику ГБУЗ
"Республиканский детский клинический
многопрофильный центр" Министерства
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики к врачу-детскому онкологу,
который организует проведение
необходимого объема обследований в
амбулаторных условиях. В случае наличия
показаний для проведения стационарного
обследования дети направляются в
стационарное отделение больницы.
Приказом определен порядок проведения
обследования, оказания
специализированных видов медицинской
помощи, в том числе в федеральных
центрах.
Распоряжением Правительства
Кабардино-Балкарской Республики от 3
февраля 2020 г. N 41-рп утверждена
региональная программа "Развитие
системы оказания паллиативной
медицинской помощи в
Кабардино-Балкарской Республике" (2020 -
2024 годы), целью которой является
повышение доступности и качества
паллиативной медицинской помощи. В
рамках программы в трех медицинских
организациях увеличено количество коек
и открыты отделения паллиативной
медицинской помощи (59 коек). Организован
оперативный обмен информацией по
организации медицинской помощи
паллиативным больным в стационарных и
амбулаторных условиях. Для
своевременной госпитализации пациентов,
нуждающихся в паллиативной медицинской
помощи, информация от медицинских
организаций республики поступает в
учреждения здравоохранения, в структуре
которых функционируют паллиативное
отделение и паллиативные койки, что
позволяет планировать госпитализацию
данного контингента больных и
обеспечивает доступность данного вида
медицинской помощи. При выписке из
стационара информация направляется по
месту фактического проживания пациента
для дальнейшего оказания паллиативной
помощи в амбулаторных условиях. В трех
городских поликлиниках городского
округа Нальчик функционируют 7 кабинетов
для оказания специализированной
паллиативной медицинской помощи
взрослому населению в амбулаторных
условиях.
Для оказания паллиативной медицинской
помощи детям в 2014 году на базе
государственного казенного учреждения
здравоохранения "Дом ребенка
специализированный" Министерства
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики открыто отделение на 5
паллиативных коек. В 2018 году создана
выездная служба паллиативной помощи
детям в количестве одной патронажной
паллиативной бригады, в 2020 году
сформирована вторая выездная бригада и в
2022 году начала функционировать третья
выездная бригада для детей. В 2022 году за
счет открытия дополнительно 5 коек
респираторной поддержки коечная
мощность паллиативного отделения для
детей увеличилась до 10 коек.
В соответствии с распоряжением
Правительства Кабардино-Балкарской
Республики от 20 мая 2022 г. N 218-рп
государственное казенное учреждение
здравоохранения "Дом ребенка
специализированный" Министерства
здравоохранения Кабардино-Балкарской
Республики перепрофилировано в
государственное бюджетное учреждение
здравоохранения "Республиканский
детский реабилитационный центр"
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики.
В 2023 году стационарное лечение в
паллиативном отделении ГБУЗ
"Республиканский детский
реабилитационный центр" Минздрава КБР
получили 111 детей, под опекой выездных
бригад паллиативной службы находятся 78
детей, в том числе один ребенок с
онкологическим заболеванием.
В целях оптимизации оказания
паллиативной медицинской помощи в
амбулаторных условиях в действующий
приказ Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики от 8
февраля 2019 г. N 41-П "Об организации
оказания паллиативной медицинской
помощи взрослому и детскому населению в
Кабардино-Балкарской Республике"
вносились изменения в маршрутизацию и
оказание амбулаторной паллиативной
медицинской помощи, в частности, по
организации отделений патронажной
выездной паллиативной медицинской
помощи на базе трех медицинских
организаций. В республике функционируют
отделения выездной патронажной
паллиативной медицинской помощи
взрослому населению: на базе ГБУЗ
"Республиканский клинический
медико-хирургический центр"
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики 2
выездные бригады, на базе ГБУЗ
"Районная больница с.п. Заюково"
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики - 1
выездная бригада, на базе ГБУЗ
"Межрайонная многопрофильная
больница" - 1 выездная бригада.
Данный вид медицинской паллиативной
помощи позволяет оказывать паллиативную
медицинскую помощь большему количеству
инкурабельных пациентов на
догоспитальном этапе. Для организации
взаимодействия между медицинскими
организациями выездная служба
обеспечена телефонной связью.
Медицинская организация, находящаяся в
зоне обслуживания выездной службы,
формирует регистр пациентов,
нуждающихся в паллиативной медицинской
помощи на дому, который актуализируется
ежемесячно и передается в медицинскую
организацию, на базе которой
функционирует выездная паллиативная
служба.
Регистр содержит следующие данные о
пациенте: фамилию, имя, отчество, возраст,
пол, адрес проживания, диагноз,
нуждаемость в наркотических и
психотропных препаратах, в медицинских
изделиях домашнего пользования,
нутритивной поддержке, а также сведения
о ранее проводимой паллиативной
медицинской помощи. Построение и
совершенствование системы учета и
мониторинга пациентов, нуждающихся в
паллиативной медицинской помощи, в
рамках настоящей программы будет
реализовано в два этапа.
Диспансерное наблюдение осуществляется
врачами-онкологами медицинских
организаций, указанных в схеме
диспансерного наблюдения пациентов со
злокачественными новообразованиями на
территории Кабардино-Балкарской
Республики, согласно приложению к
алгоритму, утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики от 12
июля 2022 г. N 262-П:
врачом-онкологом первичного
онкологического кабинета;
врачом-онкологом центра амбулаторной
онкологической помощи, при отсутствии в
штате медицинской организации
врача-онколога;
врачами-онкологами поликлинического
отделения Онкологического диспансера:
в сложных случаях онкологического
заболевания;
в случае прохождения пациентом курсов
противоопухолевой терапии, требующих
госпитализации на койки дневного либо
круглосуточного стационаров
Онкологического диспансера, с
установленной периодичностью.
Информация о кадровом обеспечении
онкологической службы
Кабардино-Балкарской Республики
Всего в Кабардино-Балкарской Республике
работают 43 врача-онколога и 2 детских
врача-онколога. Дефицит врачебных кадров
компенсируется высоким коэффициентом
совместительства, что влияет на качество
выявления, лечения и диспансерного
наблюдения больных с онкологическими
заболеваниями.
Штатными расписаниями предусмотрены 61,25
должности врачей-онкологов, заняты 54,0, в
подразделениях, оказывающих медицинскую
помощь в амбулаторных условиях, 34,0
ставки, заняты 28,75 должности, в
стационарных отделениях предусмотрено
27,25 должностей, заняты 25,25. Наибольший
дефицит врачей-онкологов отмечается в
первичном звене здравоохранения (6,0
физических лиц). В семи первичных
онкологических кабинетах республики
штатные должности укомплектованы
совместителями
За десятилетний период число
утвержденных штатными расписаниями
должностей увеличилась на 31,0% (в 2013 году
было утверждено 46,75 должности).
Укомплектованность врачебных
должностей врачами онкологами выросла
на 19,8% с 51,3% до 71,1%.
Таблица 39
Должности и физические лица медицинских организаций Кабардино-Балкарской Республики (по состоянию на 31 декабря 2020 г.)
Наименование |
Число должностей в медицинских организациях, всего |
из них: |
Число физических лиц основных работников на занятых должностях | ||||||
|
|
в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях |
| |||||
|
штатных |
занятых |
штатных |
занятых |
штатных |
занятых |
в медицинских организациях, всего |
из них: | |
|
|
|
|
|
|
|
|
в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях |
Врачи - всего |
5427,75 |
4568,50 |
2686,75 |
2303 |
2317,25 |
1966 |
3498 |
2016 |
1290 |
Гематологи |
7,75 |
5,75 |
3,5 |
3 |
4,25 |
2,75 |
5 |
1 |
4 |
Колопроктологи |
6,25 |
5,75 |
0,75 |
0,25 |
5,5 |
5,5 |
5 |
0 |
5 |
Нейрохирурги |
22,25 |
20,75 |
2,5 |
1,5 |
14,5 |
14,5 |
16 |
0 |
15 |
Онкологи |
64,25 |
55 |
35,75 |
28,25 |
28,5 |
26,75 |
38 |
15 |
23 |
Онкологи детские |
4 |
3 |
0,5 |
0,5 |
3 |
2,5 |
2 |
0 |
2 |
Патологоанатомы |
10,5 |
6 |
0 |
0 |
0 |
0 |
3 |
0 |
0 |
По паллиативной медицинской помощи |
16,25 |
12,75 |
7 |
5 |
7,25 |
5,75 |
7 |
1 |
4 |
Радиологи |
1,25 |
1 |
0 |
0 |
1,25 |
1 |
1 |
0 |
1 |
Радиотерапевты |
5,75 |
5,5 |
0 |
0 |
5,75 |
5,5 |
5 |
0 |
5 |
Рентгенологи |
137 |
109 |
61,75 |
51 |
75,25 |
58 |
64 |
29 |
35 |
Терапевты - всего |
633,5 |
566,5 |
440,25 |
386,75 |
193,25 |
179,75 |
450 |
369 |
81 |
из них: терапевты участковые |
306,25 |
272,75 |
306,25 |
272,75 |
x |
x |
276 |
276 |
x |
ультразвуковой диагностики |
175 |
147,75 |
101 |
85,75 |
74 |
62 |
93 |
51 |
42 |
эндоскописты |
45,75 |
28,5 |
17 |
8,5 |
28,75 |
20 |
14 |
3 |
11 |
Таблица 39.1
Должности и физические лица медицинских организаций Кабардино-Балкарской Республики (по состоянию на 31 декабря 2021 г.)
Наименование |
Число должностей в медицинских организациях, всего |
Из них: |
Число физических лиц основных работников на занятых должностях | ||||||
|
|
в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях |
| |||||
|
штатных |
занятых |
штатных |
занятых |
штатных |
занятых |
в медицинских организациях, всего |
из них: | |
|
|
|
|
|
|
|
|
в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях |
Врачи - всего |
5383,25 |
4404,25 |
2737,5 |
2266,5 |
2225,75 |
1841 |
3414 |
1975 |
1249 |
Гематологи |
8,7 |
7 |
2,75 |
2,5 |
6 |
4,5 |
6 |
2 |
4 |
Колопроктологи |
6,5 |
6 |
0,75 |
0,25 |
5,75 |
5,75 |
6 |
0 |
6 |
Нейрохирурги |
22 |
21 |
2 |
1 |
14,75 |
14,75 |
16 |
0 |
15 |
Онкологи |
71 |
52 |
39,75 |
25,75 |
31,25 |
26,75 |
38 |
15 |
23 |
Онкологи детские |
3 |
2,25 |
0,5 |
0,25 |
2 |
2 |
2 |
|
2 |
Патологоанатомы |
10,5 |
10,25 |
|
|
|
|
4 |
|
|
По паллиативной медицинской помощи |
25,75 |
23,25 |
11,5 |
10,5 |
12,25 |
10,75 |
15 |
6 |
7 |
Радиологи |
0,25 |
|
|
|
0,25 |
|
|
|
|
Радиотерапевты |
7 |
5,5 |
1 |
|
6 |
5,5 |
4 |
|
4 |
Рентгенологи |
150,5 |
109,25 |
69,25 |
48 |
81,25 |
61,5 |
61 |
27 |
34 |
Терапевты - всего |
666,75 |
585,5 |
450,5 |
381,25 |
213 |
201 |
448 |
364 |
81 |
из них: терапевты участковые |
303,25 |
267,25 |
303,25 |
267,25 |
|
|
279 |
279 |
|
ультразвуковой диагностики |
178,25 |
134,25 |
104,75 |
78,5 |
73,5 |
55,75 |
91 |
51 |
40 |
эндоскописты |
47,5 |
30,5 |
20,25 |
11,25 |
27,25 |
19,25 |
12 |
3 |
9 |
Таблица 39.2
Должности и физические лица медицинских организаций Кабардино-Балкарской Республики (по состоянию на 31 декабря 2022 г.)
Наименование |
Число должностей в медицинских организациях, всего |
Из них: |
Число физических лиц основных работников на занятых должностях | ||||||
|
|
в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях |
| |||||
|
штатных |
занятых |
штатных |
занятых |
штатных |
занятых |
в медицинских организациях, всего |
из них: | |
|
|
|
|
|
|
|
|
в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях |
Врачи - всего |
4682,75 |
4204 |
251,5 |
2324 |
1818,25 |
1609 |
3384 |
1982 |
1229 |
Гематологи |
7,5 |
6,75 |
3,5 |
3,25 |
4 |
3,5 |
7 |
3 |
4 |
Колопроктологи |
7 |
6,75 |
0,5 |
0,25 |
6,5 |
6,5 |
6 |
0 |
6 |
Нейрохирурги |
22,25 |
22,25 |
1,5 |
1,5 |
15,5 |
15,5 |
16 |
0 |
15 |
Онкологи |
61,25 |
54 |
34 |
28,75 |
27,25 |
25,25 |
43 |
19 |
24 |
Онкологи детские |
3 |
2,5 |
0,5 |
0,5 |
2,5 |
2 |
2 |
0 |
2 |
Патологоанатомы |
10,5 |
10,25 |
0 |
0 |
0 |
0 |
4 |
0 |
0 |
По паллиативной медицинской помощи |
24,25 |
23,5 |
11,5 |
11,5 |
12,75 |
12 |
16 |
4 |
11 |
Радиологи |
0,25 |
0 |
0 |
0 |
0,25 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Радиотерапевты |
4,25 |
4,25 |
0 |
0 |
4,25 |
4,25 |
3 |
0 |
3 |
Рентгенологи |
113 |
98,75 |
51,5 |
45,75 |
61,5 |
53 |
61 |
26 |
35 |
Терапевты - всего |
496,25 |
462,5 |
431,25 |
404 |
65 |
58,5 |
414 |
372 |
42 |
из них: терапевты участковые |
292,75 |
281 |
292,75 |
281 |
|
|
287 |
287 |
|
ультразвуковой диагностики |
153,25 |
142 |
94 |
85,75 |
59,25 |
56,25 |
98 |
54 |
44 |
эндоскописты |
42 |
33,25 |
17 |
13,75 |
25 |
19,5 |
16 |
5 |
11 |
Таблица 39.3
Должности и физические лица медицинских организаций Кабардино-Балкарской Республики (по состоянию на 31 декабря 2023 г.)
Наименование |
Число должностей в медицинских организациях, всего |
Из них: |
Число физических лиц основных работников на занятых должностях | ||||||
|
|
в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях |
| |||||
|
штатных |
занятых |
штатных |
занятых |
штатных |
занятых |
в медицинских организациях, всего |
из них: | |
|
|
|
|
|
|
|
|
в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях |
в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях |
Врачи - всего |
4643,75 |
4341,25 |
2476,75 |
2453,75 |
1802,50 |
1601 |
3443 |
2052 |
1214 |
Гематологи |
10,75 |
8,50 |
4 |
4 |
6,75 |
4,50 |
9 |
3 |
6 |
Колопроктологи |
7 |
7 |
0,50 |
0,50 |
6,50 |
6,50 |
4 |
|
4 |
Нейрохирурги |
23,25 |
22,50 |
1,75 |
1,75 |
16,25 |
16,25 |
16 |
|
15 |
Онкологи |
66,75 |
61 |
37 |
36 |
29,75 |
25 |
45 |
27 |
18 |
Онкологи детские |
2,75 |
2,75 |
0,50 |
0,50 |
2,25 |
2,25 |
2 |
|
2 |
Патологоанатомы |
10,50 |
10,25 |
0 |
0 |
0 |
0 |
4 |
0 |
0 |
По паллиативной медицинской помощи |
29 |
24,25 |
15,25 |
14,75 |
13,75 |
9,50 |
17 |
10 |
7 |
Радиологи |
2,25 |
1,25 |
|
|
2,25 |
1,25 |
2 |
|
2 |
Радиотерапевты |
4,25 |
4,25 |
|
|
4,25 |
4,25 |
3 |
|
3 |
Рентгенологи |
114 |
103,75 |
60,25 |
59,50 |
53,75 |
44,25 |
59 |
34 |
25 |
Терапевты - всего |
486,75 |
479 |
411,75 |
410,50 |
75 |
68,50 |
426 |
376 |
50 |
из них: терапевты участковые |
290 |
289 |
290 |
289 |
X |
X |
303 |
303 |
X |
ультразвуковой диагностики |
150,25 |
147,50 |
92,75 |
92,25 |
57,50 |
55,25 |
104 |
60 |
44 |
эндоскописты |
39 |
35 |
15,25 |
15,25 |
23,75 |
19,75 |
19 |
8 |
11 |
Должности и физические лица медицинских
организаций
Устранен имевшийся острый дефицит
врачей онкологов по КБР:
штатных должностей врачей-онкологов 65,5,
заняты - 59, физических лиц - 44. Число
врачей, оказывающих помощь в
амбулаторных условиях увеличено до 37,75
ставки, заняты 34,75 должности, физических
лиц - 27.
Коэффициент совместительства составил
1,3 (всего).
Устранен имевшийся острый дефицит
врачей в Онкологическом диспансере:
штатных должностей врачей-онкологов 44,
заняты - 41, физических лиц - 36. Число
врачей, оказывающих помощь в
амбулаторных условиях увеличено до 20
ставок, заняты 20 должностей, физических
лиц - 19. Коэффициент совместительства
составил 1,1 (всего);
врачей-гематологов (предусмотрено 7
должностей, заняты - 5, физических лиц - 5).
Укомплектованы физическими лицами 2
должности врачей-гематологов, ведущих
амбулаторный прием.
Сохраняется острый дефицит
врачей-радиотерапевтов (штатных
должностей 4,25, заняты - 4,25, физических лиц
- 3).
В ГБУЗ "Республиканский детский
клинический многопрофильный центр"
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики из
утвержденных 2,75 штатных должностей
детских онкологов двумя физическими
лицами заняты 2,75 ставки. Коэффициент
совместительства составляет 1,4.
Несмотря на кадровый дефицит и состояние
материально-технической базы уровень
морфологической верификации в 2022 году
достиг 95,6% (в Российской Федерации в 2020
году - 95,2%).
Патолого-анатомическая служба в
республике централизована и
представлена патолого-анатомическим
отделением в составе ГБУЗ "Бюро
судебно-медицинской экспертизы"
Министерства здравоохранения
Кабардино-Балкарской Республики,
которое занимает часть типового здания,
введенного в эксплуатацию в 1978 году.
Здание и помещения требуют капитального
ремонта.
В патолого-анатомическом отделении
проводится прижизненное
патолого-анатомическое исследование
биопсийного (операционного) материала
без применения иммуногистохимических и
молекулярно-генетических методов. Срок
исследования составляет от трех до
десяти рабочих дней с момента доставки
материала. Материал на исследование в
патолого-анатомическое отделение
доставляется транспортом медицинских
организаций, осуществивших забор
биопсийного (операционного) материала, в
сроки от одного до двух рабочих дней.
Число утвержденных штатных должностей
врачей-патологоанатомов на 2024 год - 10,5
единиц, занятых - 10,25, физических лиц - 3.
Число утвержденных штатных должностей
среднего медицинского персонала
(лаборант, фельдшер-лаборант,
медицинский регистратор) - 90 единиц, что
составляет менее 60% от рекомендуемого
количества штатных должностей
медицинского персонала в соответствии с
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 24 марта 2016 г. N 179н
"О Правилах проведения
патолого-анатомических исследований".
Имеется критический дефицит как
врачей-патологоанатомов, так и среднего
медицинского персонала. Необходимую
работу выполняют 3 врача-патологоанатома
(из них 2 достигли пенсионного возраста),
35 лаборантов (из них 10 достигли
пенсионного возраста) и 10 медицинских
регистраторов (из них 4 достигли
пенсионного возраста).
Таблица 40
Оснащение основным технологическим
оборудованием патолого-анатомического
отделения
Наименование вида оборудования в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий |
Тип приборов |
Имеется в наличии |
Система обработки тканевых образцов ИВД автоматическая |
Процессор тканевый полностью автоматизированный процессорного типа |
1 |
Система обработки тканевых образцов ИВД полуавтоматическая |
Процессор тканевый карусельного типа |
1 |
Устройство для заливки гистологических образцов |
Станция для заливки гистологических образцов и изготовления парафиновых блоков |
0 |
Микротом ротационный |
Микротом ротационный моторизованый, полумоторизованный и механический |
2 |
Баня водяная для расправления тканевых срезов |
Баня водяная для расправления тканевых срезов |
8 |
Устройство для подготовки и окрашивания препаратов на предметном стекле микроскопа ИВД, полуавтоматическое |
Устройство для окрашивания гистологических срезов на предметном стекле (автостейнер) полуавтоматическое карусельного или линейного типа производительностью менее 400 стекол в час |
0 |
Микроскоп световой универсальный исследовательский |
Микроскоп световой универсальный исследовательский |
5 |
Термостат лабораторный для чистых помещений |
Термостат лабораторный для чистых помещений |
8 |
Таблица 41
Прижизненные патолого-анатомические исследования биопсийного (операционного) материала в 2023 году
Наименование показателя |
N стр. |
Прижизненные патолого-анатомические исследования биопсийного и операционного материала | ||||||
|
|
Всего |
в том числе по категориям сложности: |
по прикрепленным медицинским организациям (из гр. 3) | ||||
|
|
|
I |
II |
III |
IV |
V |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
Число пациентов, которым выполнены прижизненные патолого-анатомические исследования, чел. |
1 |
19693 |
4603 |
1789 |
6917 |
1127 |
5257 |
19693 |
из них (из стр. 1) повторные |
2 |
2442 |
230 |
42 |
782 |
397 |
991 |
2442 |
Число случаев прижизненных патолого-анатомических исследований, ед. |
3 |
22135 |
4833 |
1831 |
7699 |
1524 |
6248 |
22135 |
Число объектов биопсийного и операционного материала, включая последы, ед. |
4 |
79206 |
11748 |
4357 |
24452 |
8879 |
29770 |
79206 |
Число дополнительных окрасок, постановок реакций, определений (из стр. 4), ед. |
5 |
4751 |
X |
X |
X |
X |
4751 |
4751 |
Число пациентов, которым выполнены прижизненные цитологические исследования, чел. |
6 |
4832 |
|
|
|
|
|
|
из них (из стр. 6) повторные |
7 |
473 |
|
|
|
|
|
|
Число случаев прижизненных цитологических исследований, ед. |
8 |
4832 |
|
|
|
|
|
|
Число объектов прижизненных цитологических исследований, ед. |
9 |
14496 |
|
|
|
|
|
|
Число дополнительных окрасок, постановок реакций, определений (из стр. 9), ед. |
10 |
1402 |
X |
X |
X |
X |
|
|
1.6. Выводы
Кабардино-Балкарская Республика
относится к числу регионов с достоверно
более низкими уровнями заболеваемости и
смертности от ЗНО. Анализ основных
показателей деятельности
онкологической службы
Кабардино-Балкарской Республики показал
рост заболеваемости онкологическими
заболеваниями за счет раннего выявления
онкологической патологии, обусловленные
улучшением диагностических
возможностей службы, снижение
показателей смертности и одногодичной
летальности.
Профилактика и своевременное выявление
злокачественных новообразований -
резерв онкологической службы по
снижению смертности от ЗНО, приоритетное
направление для проведения мероприятий
регионального проекта. Ключевую группу
риска развития ЗНО среди населения
составляют лица старше трудоспособного
возраста, несвоевременно обращающиеся
за медицинской помощью, среди данной
категории низкий уровень активного
выявления ЗНО.
Недостаточная оснащенность современным
диагностическим оборудованием
медицинских организаций, оказывающих
первичную медико-санитарную помощь,
дефицит подготовленных кадров, низкая
онкологическая настороженность врачей,
оказывающих первичную медико-санитарную
помощь в ряде муниципальных образований,
приводят к достаточно высокому уровню
выявления онкологической патологии на
запущенных стадиях заболевания и
снижению эффективности проводимых
мероприятий.
Определенный рост диагностических
возможностей, оснащенности медицинских
учреждений высокоэффективным
диагностическим оборудованием, развитие
новых диагностических методик позволили
повысить долю активно выявляемых
больных и долю больных, заболевание у
которых выявлено на ранней стадии
опухолевого процесса.
Эпидемиологическая ситуация по новой
коронавирусной инфекции (COVID-19) в 2020 - 2021
годах привела к изменению маршрутизации
пациентов, приостановке
профилактических мероприятий
(диспансеризации, профилактических
осмотров), снижению общего числа
посещений граждан, адаптации схем
диагностики и лечения онкологических
пациентов с учетом эпидемиологической
обстановки.
Разработаны меры по оптимизации системы
оказания онкологической помощи в полном
объеме, системы раннего выявления
онкологических заболеваний, в том числе
проведена централизация
специализированной стационарной помощи
по профилю "онкология", увеличены
мощности стационара дневного
пребывания. В дневном стационаре
оказывается помощь по профилю
"радиотерапия" с 2022 года.
В настоящее время для принятия
соответствующих решений востребовано
внедрение единой информационной системы
взаимодействия "врач-врач",
"врач-пациент". В целях
совершенствования онкологической
службы проводится работа по расширению
применения телемедицинских технологий с
автоматизацией бизнес-процессов в части
осуществления возможности мониторинга
диспансерного наблюдения и жизненного
статуса больных с онкологическими
заболеваниями.".
2. В нумерационном заголовке таблицы
раздела 2 региональной программы цифры
"40" заменить цифрами "42".
3. Раздел 4 региональной программы
изложить в следующей редакции:
"4. План мероприятий региональной программы "Борьба с онкологическими заболеваниями в Кабардино-Балкарской Республике"
N п/п |
Наименование мероприятия, контрольной точки |
Дата начала реализации |
Дата окончания реализации |
Ответственный исполнитель |
Характеристика результата, критерий исполнения мероприятий |
Регулярность | ||||||
1. Комплекс мер первичной профилактики онкологических заболеваний | ||||||||||||
1.1. |
Реализация Плана проведения региональных тематических мероприятий по профилактике заболеваний и поддержке здорового образа жизни, разработанного Министерством здравоохранения Российской Федерации |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГКУЗ "Центр общественного здоровья, медицинской профилактики, медицинской аналитики и информационных технологий" Минздрава КБР, руководитель отдела организации первичной медико-санитарной помощи Минздрава КБР |
повышение уровня информированности населения по вопросам профилактики хронических неинфекционных заболеваний (далее - ХНИЗ) в целях мотивирования граждан к ведению здорового образа жизни. Исполнение Плана проведения региональных тематических мероприятий по профилактике заболеваний и поддержке здорового образа жизни, с привлечением республиканских общественных организаций "Волонтеры-медики", "Лига здоровья нации". Сохранение до 2024 года уровня розничной продажи алкогольной продукции до 1 литра на душу населения ежегодно. Снижение темпов прироста первичной заболеваемости ожирением в 2024 году до 7,6%. Снижение распространенности потребления табака среди взрослого населения в 2024 году до 4,0% |
регулярное | ||||||
1.2. |
Оказание организационно-методической помощи местным администрациям муниципальных образований по разработке модельных муниципальных программ по укреплению общественного здоровья, рекомендованных Министерством здравоохранения Российской Федерации |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, руководитель ГКУЗ "Центр общественного здоровья, медицинской профилактики, медицинской аналитики и информационных технологий" Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
утверждение 1 муниципальной программы по укреплению общественного здоровья в 2024 году |
регулярное | ||||||
1.3. |
Распространение информационных материалов, буклетов, листовок, брошюр по профилактике и раннему выявлению новообразований |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГКУЗ "Центр общественного здоровья, медицинской профилактики, медицинской аналитики и информационных технологий" Минздрава КБР, руководитель отдела организации первичной медико-санитарной помощи Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
повышение уровня информированности населения по вопросам профилактики онкологических заболеваний, формирование приверженности к здоровому образу жизни. Издание буклетов, листовок, брошюр (по 1000 экз.) по профилактике и раннему выявлению новообразований |
регулярное | ||||||
1.4. |
Внедрение анкетирования населения по оценке риска развития злокачественных новообразований по органам и системам |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители медицинских организаций, руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
повышение онкологической настороженности у медицинского персонала медицинских организаций амбулаторно-поликлинического звена. Увеличение числа больных, выявленных с ранними стадиями онкологических заболеваний. Охват анкетированием не менее 90% лиц, проходящих профилактические медицинские осмотры, диспансеризацию |
регулярное | ||||||
1.5. |
Выявление групп риска среди взрослого населения по результатам анкетирования по оценке риска развития злокачественных новообразований по органам и системам |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители медицинских организаций, руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
формирование групп риска среди взрослого населения (лица старше 50 лет, лица, имеющие фоновые и предраковые заболевания, лица, имеющие высокий риск развития онкологических заболеваний (отягощенный семейный анамнез, табакокурение, злоупотребление алкоголем, и т.д.) не менее 55% от подлежащих |
регулярное | ||||||
1.6. |
Организация профилактических мероприятий среди групп риска, индивидуального и группового консультирования пациентов из групп риска профильными специалистами |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители медицинских организаций, руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
повышение уровня информированности пациентов из групп риска по вопросам профилактики онкологических заболеваний, формирование приверженности к здоровому образу жизни на сайтах медицинских организаций, публикаций в СМИ (не менее 10 статей в год), организация встреч профильных специалистов с аудиторией групп риска (ежеквартально численность аудитории не менее 30 человек) Разработка индивидуальных планов по коррекции факторов риска (100%) |
регулярное | ||||||
1.7. |
Проведение мероприятий по повышению онкологической настороженности у медицинского персонала медицинских организаций амбулаторно-поликлинического звена |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
повышение онкологической настороженности медицинского персонала медицинских организаций амбулаторно-поликлинического звена. Ежегодное проведение не менее 2 конференций (по 1 конференции каждые полгода) для медицинских работников, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (аудитория не менее 50 человек). Ежегодное проведение не менее 1 тематического семинара для врачей-терапевтов участковых и других специалистов, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (аудитория не менее 100 человек). Ежегодное проведение не менее 4 врачебных конференций с разбором запущенных случаев онкологических заболеваний (1 раз в квартал), обучающих курсов для врачей онкологов 12 первичных онкологических кабинетов |
регулярное | ||||||
1.8. |
Обеспечение функционирования "школ здоровья" по профилактике онкологических заболеваний на базе медицинских организаций |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители медицинских организаций, руководитель ГКУЗ "Центр общественного здоровья, медицинской профилактики, медицинской аналитики и информационных технологий" Минздрава КБР |
повышение уровня информированности населения о факторах риска развития и методах профилактики онкологических заболеваний, о возможностях современной медицины в школах здоровья: Школа здорового образа жизни (обучение не менее 8 тыс. человек ежегодно); Школа отказа от табака (обучение не менее 2 тыс. человек ежегодно) |
регулярное | ||||||
1.9. |
Проведение дней открытых дверей в ГБУЗ "Онкологический диспансер" Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководитель отдела организации первичной медико-санитарной помощи Минздрава КБР |
привлечение пациентов, в течение длительного времени имеющих определенные жалобы, в онкологическое учреждение без направления из общей лечебной сети. Отбор пациентов, нуждающихся в дообследовании. Проведение (ежегодно) дней открытых дверей в ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР: день профилактики заболеваний головы и шеи; день профилактики гинекологических заболеваний; день профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта; день борьбы с меланомой; день профилактики заболеваний щитовидной железы; день профилактики рака легких; день профилактики гинекологических заболеваний; день профилактики заболеваний молочной железы |
регулярное | ||||||
1.10. |
Проведение вакцинации против гепатита В в рамках приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2021 г. N 1122н "Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок" |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель отдела организации первичной медико-санитарной помощи Минздрава КБР, руководитель отдела организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
борьба с вирусными инфекциями, повышающими риск развития онкологических заболеваний. Охват вакцинацией против гепатита В взрослого населения республики от 18 до 55 лет, не привитых ранее, в 2024 году - 0,24%. Охват вакцинацией против гепатита В детей до 1 года не менее 95% ежегодно |
регулярное | ||||||
2. Комплекс мер вторичной профилактики онкологических заболеваний | ||||||||||||
2.1. |
Информирование населения о необходимости своевременного прохождения профилактических осмотров и диспансеризации в целях раннего выявления злокачественных новообразований |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель отдела экспертизы медицинских услуг и защиты прав застрахованных Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики, страховые медицинские организации |
повышение уровня информированности населения о своевременном прохождении профилактических осмотров и диспансеризации, в целях раннего выявления злокачественных новообразований. Обеспечение охвата застрахованных лиц информированием страховыми медицинскими представителями о праве на прохождение профилактического медицинского осмотра и диспансеризации не менее 100% в 2024 году |
регулярное | ||||||
2.2. |
Совершенствование и упрощение для граждан процедуры прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители медицинских организаций, руководитель отдела организации первичной медико-санитарной помощи Минздрава КБР |
организация работы медицинских организаций, участвующих в проведении диспансеризации и профилактических медицинских осмотров в режиме 6-дневной рабочей недели и в вечернее время, организация выездов мобильных бригад врачей специалистов в сельские населенные пункты. Охват граждан профилактическими осмотрами, включая диспансеризацию, не менее 70,0% в 2024 году |
регулярное | ||||||
2.3. |
Обеспечение охвата диспансеризацией не менее 200 тыс. человек взрослого населения и профилактическими медицинскими осмотрами не менее 50 тыс. человек ежегодно |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители медицинских организаций, руководитель отдела организации первичной медико-санитарной помощи Минздрава КБР |
ежегодный охват диспансеризацией и профилактическими медицинскими осмотрами не менее 90% от утвержденных плановых значений |
регулярное | ||||||
2.4. |
Проведение комплексных обследований населения в центрах здоровья для взрослого населения на предмет выявления риска развития неинфекционных заболеваний |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель Центра здоровья для взрослых на базе ГБУЗ "Республиканский клинический медико-хирургический центр" Минздрава КБР |
ежегодный охват комплексными обследованиями в центрах здоровья для взрослых не менее 8 тыс. человек |
регулярное | ||||||
2.5. |
Проведение цитологического исследования мазка из шейки матки с окраской по Папаниколау в рамках проведения диспансеризации. Описание результатов исследования по системе Bethesda |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители медицинских организаций |
увеличение доли больных со злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях (I - II стадиях). Ежегодный охват цитологическим исследованием до 80% из числа целевой группы. Доля выявленных злокачественных новообразований у пациентов, охваченных скринингом, не менее 0,5% |
регулярное | ||||||
2.6. |
Проведение анализа качества забора материала для проведения цитологического скрининга предрака и рака шейки матки |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, руководитель ГАУЗ "Республиканский клинический многопрофильный центр высоких медицинских технологий" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
число пересмотров произвольно отобранных "отрицательных" мазков, не мене 3% ежемесячно. Неполноценный (неадекватный) материал не более 1% |
регулярное | ||||||
2.7. |
Мероприятия по совершенствованию скрининга колоректального рака в рамках диспансеризации и профилактических осмотров |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-эндоскопист Минздрава КБР |
увеличение доли больных со злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях (I - II стадиях). Ежегодный охват скринингом до 80% из числа целевой группы. Выявление предраковых заболеваний не менее 2,0% от числа обследованных граждан |
регулярное | ||||||
2.8. |
Проведение маммографического исследования женщин в возрасте старше 39 лет в рамках диспансеризации и профилактических осмотров |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
увеличение доли больных со злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях (I - II стадиях). Ежегодный охват скринингом до 80% из числа целевой группы. Доля выявленных злокачественных новообразований у пациентов, охваченных скринингом, не менее 0,5% |
регулярное | ||||||
2.9. |
Проведение скрининга рака предстательной железы с помощью определения уровня простатспецифического антигена в крови в рамках диспансеризации и профилактических осмотров |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
увеличение доли больных со злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях (I - II стадиях). Ежегодный охват скринингом до 80% из числа целевой группы. Доля выявленных злокачественных новообразований у пациентов, охваченных скринингом, не менее 0,5% |
регулярное | ||||||
2.10. |
Проведение наружного онкологического осмотра в смотровых кабинетах женщин старше 18 лет и мужчин старше 30 лет при первичном обращении в медицинскую организацию |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители медицинских организаций |
увеличение доли больных со злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях (I - II стадиях), до 63% в 2024 году |
регулярное | ||||||
2.11. |
Стандартизация работы смотровых кабинетов в медицинских организациях первичного звена на предмет соблюдения методических рекомендаций по выявлению онкологических заболеваний. Внедрение в работу протоколов осмотра на выявление визуальных локализаций злокачественных новообразований. Проведение аудита смотровых кабинетов |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
проведение аудита смотровых кабинетов специалистами онкологического диспансера, не менее 1 кабинета в месяц |
регулярное | ||||||
2.12. |
Использование в деятельности врачей первичного звена здравоохранения шаблона осмотра пациента на предмет выявления визуальных локализаций онкологического заболевания |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист-терапевт Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
проведение выборочного анализа не менее 20 амбулаторных карт ежемесячно |
регулярное | ||||||
2.13. |
Обеспечение работы мобильной врачебной бригады ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР в муниципальные образования республики к пациентам с подозрениями на онкозаболевания |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
проведение ежемесячных выездов мобильной врачебной бригады ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР в муниципальные образования республики в целях оказания консультативной помощи пациентам с подозрениями на онкозаболевания |
регулярное | ||||||
2.14. |
Разработка методических рекомендаций по выявлению злокачественных новообразований визуальных локализаций |
01.07.2024 |
01.08.2024 |
главные внештатные специалисты Минздрава КБР по онкологии (взрослый, детский), по акушерству и гинекологии, челюстно-лицевой хирургии, эндокринологии (детский, взрослый), стоматологии (детский, взрослый), дерматологии-косметологии, колопроктологии, гастроэнтерологии, отоларингологии |
разработка и внедрение в работу врачей общего профиля и врачей-специалистов методических рекомендаций по выявлению злокачественных новообразований визуальных локализаций для врачей акушеров-гинекологов, стоматологов, эндокринологов, гастроэнтерологов, урологов, отоларингологов, колопроктологов, гастроэнтерологов, дерматологов, челюстно-лицевой хирургии |
разовое неделимое | ||||||
2.15. |
Формирование групп риска по развитию злокачественных новообразований, целенаправленный поиск заболеваний в сформированных группах риска, своевременная диагностика и лечение пациентов с фоновой и предраковой патологией, своевременная диагностика злокачественных новообразований на ранних стадиях |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители медицинских организаций, главные внештатные специалисты Минздрава КБР по профилю "онкология", руководитель отдела организации первичной медико-санитарной помощи Минздрава КБР |
увеличение доли больных со злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях (I - II стадиях), в 2024 году до 59,1% |
регулярное | ||||||
2.16. |
Осуществление контроля за качеством проведения и интерпретации анкетирования при диспансеризации и ПМО в части выявления наследственности по группам ЗНО ранних симптомов и факторов риска |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист по профилактике Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
число проанализированных анкет в месяц - 100. Процент дефектов не более 20 |
регулярное | ||||||
2.17. |
Осуществление диспансерного наблюдения за больными из групп риска по развитию ЗНО в соответствии с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации 15 марта 2022 г. N 168н "Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми" |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главные внештатные специалисты Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
охват диспансерным наблюдением от числа подлежащих не менее 70% |
регулярное | ||||||
2.18. |
Обучение специалистов первичного звена (специалистов фельдшерско-акушерских пунктов, смотровых кабинетов, терапевтов, врачей женских консультаций) на базе ГБУЗ "Онкологический диспансер". Обучение по вопросам онконастороженности, забору мазка с шейки матки |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
составление плана обучения. Охват не менее 90% от числа подлежащих в соответствии с планом |
разовое неделимое | ||||||
2.19. |
Обучение рентгенологов, специалистов ультразвуковой диагностики выявлению ранних признаков объемных образований |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, главный внештатный специалист по лучевой диагностике Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
составление плана обучения. Охват не менее 90% от числа подлежащих в соответствии с планом |
разовое неделимое | ||||||
2.20. |
Проведение анализа полноты заполнения протоколов дополнительных исследований в рамках диспансеризации и профилактических медицинских осмотров |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист по лучевой диагностике Минздрава КБР, главный внештатный специалист-эндоскопист Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
число ежемесячно проанализированных протоколов исследований не менее 3% |
регулярное | ||||||
2.21. |
Проведение кольпоскопии в случае выявления отклонений при взятии мазков шейки матки в рамках диспансеризации и профилактических осмотров |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист акушер-гинеколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
увеличение доли пациентов, направленных на кольпоскопию в случае выявления отклонений при взятии мазков шейки матки, не менее 80% ежемесячно |
регулярное | ||||||
2.22. |
Проведение ректороманоскопии/колоноскопии в случае выявления положительного теста кала на скрытую кровь в рамках диспансеризациии профилактических осмотров |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист-эндоскопист Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
увеличение доли лиц, направленных на ректороманоскопию/колоноскопию в случае выявления положительного теста кала на скрытую кровь, не менее 60% ежемесячно |
регулярное | ||||||
2.23. |
Направление на консультацию к врачу-онкологу при выявлении на мамографии отклонений по классификации BI-RADS III и IV |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, главный специалист акушер-гинеколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
увеличение доли лиц, направленных на консультацию к врачу-онкологу при выявлении на мамографии отклонений по классификации BI-RADS III и IV, не менее 80% |
регулярное | ||||||
2.24. |
Обеспечение выполнения исследования эзофагогастродуоденоскопии в соответствии с п. 17 Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп населения, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27 апреля 2021 г. N 404н |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
доля пациентов, которым проведена эзофагогастродуоденоскопия, от числа подлежащих, не менее 80% |
регулярное | ||||||
2.25. |
Внедрение стоматологического скрининга |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, главный внештатный специалист-стоматолог Минздрава КБР, руководители стоматологических поликлиник |
охват стоматологическим скринингом контингента пациентов из группы риска в 2024 году не менее 50% |
регулярное | ||||||
3. Совершенствование оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями | ||||||||||||
3.1. |
Проведение специалистами ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР выездных и дистанционных консультативных мероприятий совместно с врачами первичного звена и врачами-специалистами неонкологического профиля |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
осуществление не менее 4 раз в год совместных выездных и дистанционных консультативных мероприятий в населенных пунктах республики врачами-специалистами ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР совместно с врачами первичного звена и врачами-специалистами неонкологического профиля с учетом показателя заболеваемости, запущенности |
регулярное | ||||||
3.2. |
Обеспечение информационного обмена между медицинскими организациями первичного звена, центрами амбулаторной онкологической помощи, онкологическим диспансером и профильными федеральными медицинскими организациями |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГКУЗ "Центр общественного здоровья, медицинской профилактики, медицинской аналитики и информационных технологий" Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
внедрение и обеспечение функционала вертикально-интегрированной медицинской информационной системы "Онкология". Своевременное установление диагноза злокачественного новообразования, соблюдение сроков начала лечения и снижения смертности от злокачественных новообразований |
регулярное | ||||||
3.3. |
Проведение "круглого стола" с привлечением специалистов амбулаторно-поликлинических отделений и стационаров для обсуждения вопросов повышения качества ультразвуковых исследований и выявления метастазов на ранних сроках |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
проведение ежегодно "круглого стола" на базе ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР на тему "Специфическое поражение лимфатических узлов" |
регулярное | ||||||
3.4. |
Мониторинг использования "тяжелого" диагностического оборудования: установок КТ, МРТ с учетом технических возможностей оборудования |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГКУЗ "Центр общественного здоровья, медицинской профилактики, медицинской аналитики и информационных технологий" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-рентгенолог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
оптимизация работы, направленной на повышение эффективности использования "тяжелого" диагностического оборудования: установок КТ, МРТ. Издание приказа Минздрава КБР "Об утверждении целевых показателей загрузки медицинского оборудования медицинских организаций государственной системы здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики". Увеличения числа исследований на каждой единице оборудования МРТ до 16 исследований в сутки, КТ до 34 исследований в сутки |
регулярное | ||||||
3.5. |
Повышение квалификации медицинских работников по использованию полного функционала закупленного оборудования |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители медицинских организаций |
ежегодное повышение квалификации медицинских работников, обеспечивающих использование установок КТ, МРТ (не менее 4 специалистов в год) |
регулярное | ||||||
3.6. |
Доукомплектование кадрами центра амбулаторной онкологической помощи на базе ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, руководитель отдела медицинского образования и кадровой политики Минздрава КБР |
2024 год: подготовка не менее 1 специалиста |
регулярное | ||||||
3.7. |
Разработка и ежегодная актуализация приказа по маршрутизации пациентов с подозрениями на злокачественное новообразование и/или злокачественное новообразование из прикрепленных муниципальных районов в Центр амбулаторной онкологической помощи на базе ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель отдела организации первичной медико-санитарной помощи Минздрава КБР, руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
разработан приказ Минздрава КБР о порядке маршрутизации пациентов городского округа Баксан, Баксанского, Зольского, Эльбрусского, Черекского и Майского муниципальных районов в ЦАОП при ГБУЗ "Онкологический диспансер". Обеспечена ежегодная актуализация маршрутизации пациентов |
разовое неделимое | ||||||
3.8. |
Установление объемов медицинской помощи в условиях дневного стационара ЦАОП на базе ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики |
2024 год: число пациентов получивших лечение в дневном стационаре ЦАОП, составляет 350 |
регулярное | ||||||
3.9. |
Обеспечение функционирования центра амбулаторной онкологической помощи на базе ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР с соблюдением маршрутизации пациентов с подозрениями на злокачественное новообразование и/или злокачественное новообразование из прикрепленных муниципальных районов |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
2024 год: число посещений ЦАОП - 2500, число пациентов получивших лечение в дневном стационаре ЦАОП - 350 |
регулярное | ||||||
3.10. |
Проведение процедуры переноса ЦАОП на базе ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" из структурного подразделения, осуществляющего деятельность по адресу Лескенский район, с. Анзорей, ул. Надречная, 2, в структурное подразделение, осуществляющее деятельность по адресу Урванский район, г. Нарткала, ул. им. Т.Х. Эркенова, 59 |
01.01.2024 |
01.06.2024 |
руководитель ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" |
повышение доступности оказания медицинской помощи больным ЗНО или с подозрением на ЗНО, проживающих в Урванском, Лескенском и Терском муниципальных районах |
разовое неделимое | ||||||
3.11. |
Издание нормативного акта о переносе ЦАОП на базе ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" из структурного подразделения, осуществляющего деятельность по адресу Лескенский район, с. Анзорей, ул. Надречная, 2, в структурное подразделение, осуществляющее деятельность по адресу Урванский район, г. Нарткала, ул. им. Т.Х. Эркенова, 59 |
01.01.2024 |
01.06.2024 |
заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики |
издан приказ Минздрава КБР о переносе ЦАОП на базе ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" из структурного подразделения, осуществляющего деятельность по адресу Лескенский район, с. Анзорей, ул. Надречная, 2, в структурное подразделение, осуществляющее деятельность по адресу Урванский район, г. Нарткала, ул. им. Т.Х. Эркенова, 59 |
разовое неделимое | ||||||
3.12. |
Доукомплектование кадрами центра амбулаторной онкологической помощи на базе ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница", руководитель отдела медицинского образования и кадровой политики Минздрава КБР |
2024 год: подготовка не менее 1 специалиста |
регулярное | ||||||
3.13. |
Разработка схемы маршрутизации пациентов с подозрениями на злокачественное новообразование и/или злокачественное новообразование из прикрепленных муниципальных районов в Центр амбулаторной онкологической помощи на базе ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" |
01.01.2024 |
01.06.2024 |
руководитель отдела организации первичной медико-санитарной помощи Минздрава КБР, руководитель ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" |
разработан приказ Минздрава КБР о порядке маршрутизацию пациентов из Лескенского, Урванского, Терского муниципальных районов в ЦАОП при ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" |
разовое, неделимое | ||||||
3.14. |
Корректировка объемов медицинской помощи в условиях дневного стационара ЦАОП на базе ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" в рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики, |
2024 год: число пациентов, получивших лечение в дневном стационаре ЦАОП - 150 |
регулярное | ||||||
3.15. |
Обеспечение функционирования центра амбулаторной онкологической помощи на базе ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" с соблюдением маршрутизации пациентов с подозрениями на злокачественное новообразование и/или злокачественное новообразование из прикрепленных муниципальных районов |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" |
2024 год: число посещений ЦАОП - 1000, число пациентов, получивших лечение в дневном стационаре ЦАОП - 150 |
регулярное | ||||||
3.16. |
Разработка и внедрение чек-листа проведения диагностических исследований (в соответствии с клиническими рекомендациями) для пациентов с подозрением на ЗНО для врача-онколога ЦАОП/ПОК по нозологическим группам |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
разработка и внедрение чек-листа |
разовое неделимое | ||||||
3.17. |
Анализ полноты и качества проведения диагностических исследований для пациентов с подозрением на злокачественное новообразование |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
доля дефектов не более 5% |
регулярное | ||||||
3.18. |
Обеспечение "зеленого" коридора" для пациентов с подозрением на онкологическое заболевание |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители медицинских организаций |
выделение квот на проведение диагностических исследований для пациентов с подозрением на онкологическое заболевание со сроком выполнения обследования не более 7 рабочих дней с момента направления; обеспечение наличия не менее двух свободных окон для пациентов с подозрением на онкологическое заболевание в каждом диагностическом кабинете |
регулярное | ||||||
3.19. |
Проведение информационной работы среди населения о возможностях получения медицинской помощи по профилю "онкология" в центрах амбулаторной онкологической помощи |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители медицинских организаций, руководители страховых медицинских организаций |
проведение мероприятий по информированию населения о возможностях получения медицинской помощи по профилю "онкология" в центрах амбулаторной онкологической помощи через средства массовой информации, региональные газеты, объявления в медицинских организациях, информирование страховыми представителями 1 раз в месяц |
регулярное | ||||||
3.20. |
Совершенствование работы первичных онкологических кабинетов с укомплектованием их врачами-онкологами |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители медицинских организаций |
обеспесечние укомплектованности первичных оноколгических кабинетов не ниже 75%. Обучение по программе повышения квалификации не мене 80% врачей-онкологов первичных онкологических кабинетов |
регулярное | ||||||
3.21. |
Анализ деятельности центров амбулаторной онкологической помощи с последующим принятием организационных и управленческих решений с целью обеспечения мультидисциплинарного подхода в диагностике, лечении и динамическом наблюдении пациентов с онкологическими заболеваниями |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций, руководитель Департамента организации медицинской помощи взрослому населению Минздрава КБР |
обеспечение в работе ЦАОП мультидисциплинарного подхода в диагностике, лечении и динамическом наблюдении пациентов Мониторинг индикаторного показателя "Доля лиц с онкологическими заболеваниями прошедших обследование и/или лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением": 2024 год - 80% |
регулярное | ||||||
4. Совершенствование специализированной медицинской помощи | ||||||||||||
4.1. |
Переоснащение медицинским оборудованием ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилю "онкология" |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
улучшение качества специализированной медицинской помощи по профилю "онкология". Совершенствование диагностической базы ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, переоснащение медицинским оборудованием в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 августа 2023 г. N 423н в 2024 году - 1 ед. |
регулярное | ||||||
4.2. |
Обеспечение доступности лекарственных препаратов, таргетной и иммунной терапии в соответствии с утвержденными схемами лечения |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями до 19,1% в 2024 году. Увеличение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, до 61% в 2024 году. Количество схем таргетной и иммунной терапии, примененных при лечении онкологических пациентов, в 2024 году - не менее 50 |
регулярное | ||||||
4.3. |
Внедрение эндоскопических исследований с высоким разрешением, хромоэндоскопии, узкоспектральной видеоэндоскопии, увеличительной видеоэндоскопии |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители медицинских организаций, руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
проведение 80 эндоскопических исследований с высоким разрешением, хромоэндоскопии, узкоспектральной видеоэндоскопии, увеличительной видеоэндоскопии в 2024 году |
регулярное | ||||||
4.4. |
Совершенствование методик фотодинамической терапии при злокачественных новообразованиях мочеполовой системы |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
проведение 65 сеансов фотодинамической терапии при злокачественных новообразованиях мочеполовой системы в 2024 году |
регулярное | ||||||
4.5. |
Совершенствование методик внутрипросветной эндоскопической хирургии |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Городская клиническая больница N 2", руководитель ГАУЗ "Республиканский клинический многопрофильный центр высоких медицинских технологий" Минздрава КБР |
проведение 80 операций методом внутрипросветной эндоскопической хирургии в 2024 году |
регулярное | ||||||
4.6. |
Внедрение методик 3D-конформной лучевой терапии |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
проведение 150 сеансов 3D-конформной лучевой терапии в 2024 году |
регулярное | ||||||
4.7. |
Проведение телемедицинских консультаций пациентов в сложных клинических случаях и для уточнения диагноза с патолого-анатомическими бюро (отделение) четвертой группы (референс-центр), с дистанционными консультативными центрами лучевой диагностики, организованными на базе федеральной медицинской организации |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководитель ГАУЗ "Республиканский клинический многопрофильный центр высоких медицинских технологий" Минздрава КБР, руководитель ГБУЗ "Межрайонная многопрофильная больница" |
проведение телемедицинских консультаций пациентов (при онкологических заболеваниях, входящих в рубрики C37, C38, C40, C41, C45-C49, C58, D39, C62, C69, C70, C72, C74 МКБ-10, а также соответствующих кодам международной классификации болезней - онкология, 3-го издания 8936, 906-909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3) в сложных клинических случаях с федеральными медицинскими организациями, в том числе: в 2024 году - 130 |
регулярное | ||||||
4.8. |
Формирование положительного образа врача-онколога, проведение информационно-коммуникационной кампании по повышению приверженности пациентов с онкологическими заболеваниями к лечению, диспансерному наблюдению, выполнению рекомендаций онколога |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
руководители медицинских организаций, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
разработка и размещение информационных материалов на официальных порталах медицинских организаций, в социальных сетях, СМИ, в том числе о врачах-онкологах, уровне их квалификации и подготовки, положительных отзывов пациентов. Число размещенных материалов ежеквартально не менее 40. Совершенствование организации рабочего места врачей-онкологов, соблюдение дресс-кода, врачебной этики при общении с пациентами |
регулярное | ||||||
4.9. |
Открытие отделения реабилитации на базе ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
01.07.2024 |
31.12.2024 |
заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
снижение уровня инвалидизации онкологических пациентов. Открытие отделения реабилитации на базе ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР на 15 коек |
разовое неделимое | ||||||
4.10. |
Создание центров стомированных пациентов |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководитель ГБУЗ "Городская клиническая больница N 2" |
улучшение качества жизни больных с онкологическими заболеваниями. Открытие двух центров стомированных пациентов на базе ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, ГБУЗ "Городская клиническая больница N 2" |
разовое неделимое | ||||||
4.11. |
Создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
Министерство строительства и жилищно-коммунального хозяйства Кабардино-Балкарской Республики |
строительство онкологического диспансера на 250 коек в г. Нальчик. Техническая готовность объекта капитального строительства на конец отчетного периода: в 2024 году - 35% |
разовое неделимое | ||||||
4.12 |
Формирование критериев для определения показаний и групп пациентов, подлежащих направлению в НМИЦ в целях проведения специализированного, в том числе высокотехнологичного лечения |
01.05.2024 |
30.07.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
критерии сформированы и утверждены |
разовое неделимое | ||||||
5. Третичная профилактика онкологических заболеваний, включая организацию диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями | ||||||||||||
5.1. |
Информирование пациентов с онкологическими заболеваниями о прохождении профилактических мероприятий и диспансерном наблюдении |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
страховые медицинские организации, руководители ГБУЗ: "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, "Республиканский клинический медико-хирургический центр" Минздрава КБР, "Межрайонная многопрофильная больница", главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
подготовка в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 июня 2020 г. N 548н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями" ежеквартального отчета о количестве пациентов с онкологическими заболеваниями, стоящих на учете, с указанием диагноза для группы диспансерного учета 3, проведение анализа периодичности диспансерного наблюдения в течение 5 лет |
регулярное | ||||||
5.2. |
Диспансерное наблюдение за третьей клинической группой с целью выявления рецидива или метастазирования |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители ЦАОП государственных бюджетных учреждений здравоохранения: "Республиканский клинический медико-хирургический центр" Минздрава КБР, "Межрайонная многопрофильная больница", "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
предоставление ежеквартального отчета от ЦАОП главному внештатному специалисту-онкологу Минздрава КБР о количестве пациентов, находящихся на диспансерном учете, проведении рутинных обследований согласно клиническим рекомендациям оказания онкологической помощи населению по профилю "онкология". При выявлении рецидива, метастазов направление извещений в онкологический диспансер для дообследования, своевременного оказания специализированной медицинской помощи |
регулярное | ||||||
5.3. |
Размещение материалов о мерах профилактики заболеваний онкологического профиля в отдельном разделе на официальном сайте ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
информирование пациентов о факторах риска возникновения осложнений (рецидива) или метастазов, симптомах, на которые следует обратить внимание объемах обследований. На официальном сайте ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР в отдельном разделе размещается информация о мерах профилактики онкологических заболеваний |
регулярное | ||||||
5.4. |
Обеспечение проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 4 июня 2020 г. N 548н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями (контроль за охватом диспансерным наблюдением пациентов с онкологическими заболеваниями)" |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
мониторинг индикаторного показателя "Доля лиц с онкологическими заболеваниями, прошедших обследование и/или лечение в текущем году из числа состоящих под диспансерным наблюдением": 2024 год - 80% |
регулярное | ||||||
5.5. |
Разработка нормативной правовой документации, регламентирующей порядок проведения диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими заболеваниями в республике |
01.06.2024 |
30.06.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
разработан и утвержден региональный нормативный правовой акт, регламентирующий порядок диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими заболеваниями с учетом локализации злокачественных новообразований |
разовое неделимое | ||||||
5.6. |
Утверждение планов диспансерного наблюдения для каждой медицинской организации, осуществляющей диспансерное наблюдение за взрослыми с онкологическими заболеваниями |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
план диапансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями распределен по медицинскими организациям Комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Кабардино-Балкарской Республике |
разовое неделимое | ||||||
5.7. |
Мониторинг своевременности и кратности диспансерного наблюдения |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
ежемесячный мониторинг своевременности и кратности диспансерного наблюдения пациентов со злокачественными новообразованиями. Ежеквартальный разбор случаев низкого охвата диспансерным наблюдением пациентов с принятием управленческих решений |
регулярное | ||||||
5.8. |
Разработка чек-листов по оценке полноты и качества проведения диспансерного наблюдения с учетом локализации ЗНО на основании клинических рекомендаций |
01.06.2024 |
30.06.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР |
мониторинг качества диспансерного наблюдения пациентов со злокачественными новообразованиями (30 карт в месяц) |
разовое неделимое | ||||||
5.9. |
Мониторинг полноты и качества проведения диспансерного наблюдения за пациентами с онкологическими заболеваниями с применением чек-листов |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
число медицинских организаций, в которых проведен мониторинг с применением чек-листов: не менее 1 ежемесячно |
регулярное | ||||||
5.10. |
Организация активного приглашения пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением онколога, из числа не посещавших врача-онколога в рамках диспансерного наблюдения в регламентированные сроки (обзвон, подворные обходы и т.д.) |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций, страховые медицинские организации |
ежемесячное проведение мониторинга пациентов, не прошедших обследование в регламентированные сроки. Приглашение для прохождения диспансерного наблюдения |
регулярное | ||||||
6. Комплекс мер по развитию паллиативной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями | ||||||||||||
6.1. |
Внедрение современных методов обезболивающей терапии паллиативным больным |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
в соответствии с клиническими рекомендациями (протоколами лечения паллиативных больных) внедрение современных методов обезболивающей терапии паллиативным больным, расширение линейки наркотических и психотропных лекарственных препаратов для применения в медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь. Применение наркотических лекарственных препаратов (трансдермальные системы, инъекционные, капсулированные таблетированные формы пролонгированного действия), входящих в список II и III перечня наркотических и психотропных лекарственных препаратов и квотируемых Минпромторгом России. Охват 100% нуждающихся в проведении обезболивающей терапии наркотическими лекарственными препаратами |
регулярное | ||||||
6.2. |
Обеспечение медицинскими изделиями на дому паллиативных больных по решению врачебной комиссии |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, начальник отдела материально-технического обеспечения и развития информационных технологий Минздрава КБР, руководитель ГБУЗ "Республиканский клинический медико-хирургический центр" Минздрава КБР |
обеспечение паллиативных больных медицинскими изделиями на дому в соответствии со сложившейся потребностью по решению врачебной комиссии ГБУЗ "Республиканский клинический медико-хирургический центр" Минздрава КБР |
регулярное | ||||||
6.3. |
Организация информационного обмена по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи (госпитализация в стационар, в амбулаторных условиях) между медицинскими организациями, в которых проводится лечение, и медицинскими организациями, в которых оказывается медицинская паллиативная помощь |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Минздрава КБР, руководитель ГКУЗ "Центр общественного здоровья, медицинской профилактики, медицинской аналитики и информационных технологий" Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
обеспечение непрерывности, преемственности и своевременности оказания паллиативной медицинской помощи. Обеспечение информационного обмена по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи (госпитализация в стационар, в амбулаторных условиях) между медицинскими организациями, оказывающими медицинскую паллиативную помощь |
регулярное | ||||||
6.4. |
Обучение фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов и врачей общей практики основам выявления и маршрутизации паллиативных пациентов, выписки наркотических и психотропных лекарственных препаратов |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
организация и проведение не реже 1 раза в полугодие семинарских занятий, обучающих курсов для фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов и врачей общей практики по основам выявления и маршрутизации паллиативных пациентов, выписки наркотических и психотропных лекарственных препаратов |
регулярное | ||||||
6.5. |
Проведение информационной кампании среди жителей Кабардино-Балкарской Республики о правах пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист по паллиативной медицинской помощи Минздрава КБР, руководители медицинских организаций, пресслужба Минздрава КБР |
размещение не менее 20 информационных материалов на официальных сайтах медицинских организаций, в средствах массовой информации, на официальных страницах медицинских организаций в социальных сетях о правах пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, в том числе по вопросам обезболивания, обеспечения медицинскими изделиями на дому, получения психологической помощи - ежеквартально |
регулярное | ||||||
6.6. |
Совершенствование межведомственного взаимодействия медицинских организаций и учреждений социальной защиты |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, заместитель министра труда и социальной защиты Кабардино-Балкарской Республики, руководители медицинских организаций, руководители социальных учреждений |
повышение доступности социального обслуживания инкурабельным пациентам. Направление медицинскими организациями в органы социальной защиты информации о необходимости оказания пациентам, утратившим способность к самообслуживанию, социальных услуг. Организация органами социальной защиты населения в установленные сроки принятия решений о социальном обслуживании пациентов, утративших способность к самообслуживанию, в том числе при планируемой выписке из стационара. В соответствии с Соглашением о сотрудничестве между Министерством здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики и Министерством труда и социальной защиты Кабардино-Балкарской Республики от 30 сентября 2020 г. обеспечение охвата медицинской помощью не менее 95% лиц, проживающих в стационарных учреждениях социальной защиты |
регулярное | ||||||
6.7. |
Организация патронажа пациентов с распространенной формой злокачественного новообразования |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители ГБУЗ: "Республиканский клинический медико-хирургический центр" Минздрава КБР, "Межрайонная многопрофильная больница", "Районная больница" с.п. Заюково |
осуществление патронажа пациентов с распространенной формой злокачественного новообразования в зависимости от тяжести с периодичностью, установленной внутренними приказами медицинских организаций. Охват патронажем пациентов с распространенной формой злокачественного новообразования не менее 95% |
регулярное | ||||||
7. Организационно-методическое сопровождение деятельности онкологической службы | ||||||||||||
7.1. |
Актуализация регионального нормативного правового акта по маршрутизации пациентов с подозрением на онкологические заболевания, пациентов с онкологическими заболеваниями для получения специализированной медицинской помощи с учетом открывающихся центров амбулаторной онкологической помощи и перераспределение потока пациентов |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, руководитель отдела организации первичной медико-санитарной помощи Минздрава КБР |
ежегодная актуализация приказа Минздрава Кабардино-Балкарской Республики от 12 июля 2022 г. N 262-П "Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению с онкологическими заболеваниями на территории Кабардино-Балкарской Республики, в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике". Совершенствование маршрутизации пациентов с подозрением на онкологические заболевания, пациентов с онкологическими заболеваниями для получения специализированной медицинской помощи с учетом открывающихся центров амбулаторной онкологической помощи и перераспределение потока пациентов |
регулярное | ||||||
7.2. |
Проведение внутреннего контроля качества законченных случаев оказания медицинской помощи по профилю "онкология" на всех этапах |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций, руководитель отдела лицензирования и ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности Минздрава КБР |
проведение на первой ступени экспертного контроля экспертизы 100% законченных случаев заведующим отделением; на второй ступени экспертного контроля - анализа первичной медицинской документации не менее 50 экспертиз законченных случаев стационарного лечения (плановая и целевая) заместителем главного врача по лечебной части, не менее 200 амбулаторных карт в год - заведующим поликлиникой; на третьей ступени экспертного контроля врачебной комиссией медицинской организации - оценки конечных результатов работы по контролю качества медицинской деятельности отдельных специалистов, структурных подразделений и учреждения в целом с подготовкой информации по уровням контроля руководителю медицинской организации |
регулярное | ||||||
7.3. |
Осуществление главным внештатным специалистом-онкологом Минздрава КБР контроля за реализацией решения консилиума врачами-специалистами ЦАОП и ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР анализа причин смерти лиц со злокачественными новообразованиями, причин выявления злокачественных новообразований на поздних стадиях |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
ежемесячное проведение анализа не менее 50 медицинских карт амбулаторного больного и 50 медицинских карт стационарного больного главным внештатным специалистом-онкологом Минздрава КБР |
регулярное | ||||||
7.4. |
Внедрение в медицинских организациях протоколов ведения пациентов на основе клинических рекомендаций (протоков лечения) по профилю "онкология" |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, снижение одногодичной летальности до 19,1% в 2024 году, увеличение удельного веса таких больных, состоящих на учете 5 лет и более, до 61% в 2024 году. Внедрено клинических рекомендаций по профилю "онкология" в 2024 году - не менее 10 |
регулярное | ||||||
7.5. |
Контроль за маршрутизацией пациентов и сроками оказания медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 г. N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях" и приказом Министерства здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики от 12 июля 2022 г. N 262-П "Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению с онкологическими заболеваниями на территории Кабардино-Балкарской Республики, в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике" |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, руководитель отдела организации первичной медико-санитарной помощи Минздрава КБР, руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
обеспечение "зеленого коридора" для пациентов с подозрением на онкологическое заболевание, полного объема диагностических исследований (в соответствии с клиническими рекомендациями) в сроки, регламентированные программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; обеспечение преемственности оказания медицинской помощи; ежеквартальный контроль за оказанием медицинской помощи на всех этапах |
регулярное | ||||||
7.6. |
Мониторинг заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от злокачественных новообразований |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
планирование объемов оказания медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями на основании действующего регионального онкологического регистра. Ежемесячный контроль исполнения в соответствии с утвержденной на текущий год Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Кабардино-Балкарской Республике |
регулярное | ||||||
7.7. |
Обеспечение финансирования оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения в части проведения противоопухолевой лекарственной терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров за счет межбюджетного трансферта Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики |
снижение одногодичной летальности больных со злокачественными новообразованиями до 19,1% в 2024 году. Увеличение удельного веса больных со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете 5 лет и более, до 61% в 2024 году. Финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения в части проведения противоопухолевой лекарственной терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров, не менее 95% от запланированных объемов ежегодно |
регулярное | ||||||
7.8. |
Мониторинг оказания онкологической помощи населению, в том числе учет законченных случаев химиотерапии, лучевой терапии, комбинированного и хирургического лечения |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
начальник отдела организации ОМС, межтерриториальных взаиморасчетов и взаимодействия со страховыми медицинскими организациями Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кабардино-Балкарской Республики |
ежемесячный мониторинг и анализ исполнения объемов и финансового обеспечения по профилю "онкология", оказанной застрахованным лицам в Кабардино-Балкарской Республике на территории и за пределами территории страхования. Финансовое обеспечение оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения в части проведения противоопухолевой лекарственной терапии в условиях круглосуточного и дневного стационаров, не менее 95% от запланированных объемов ежегодно |
регулярное | ||||||
7.9. |
Проведение разбора случаев превышения допустимых сроков дообследования пациентов с подозрением на злокачественные новообразования |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители ЦАОП, заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики |
повышение качества и соблюдение сроков диагностики злокачественных новообразований в целях обеспечения своевременного оказания специализированной медицинской помощи. Обеспечение разбора случаев превышения допустимых сроков дообследования пациентов с подозрением на злокачественные новообразования ежеквартально |
регулярное | ||||||
7.10. |
Совершенствование мероприятий по учету вновь выявленных случаев онкологических заболеваний |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководитель ГКУЗ "Центр общественного здоровья, медицинской профилактики, медицинской аналитики и информационных технологий" Минздрава КБР |
обеспечение полноты учета вновь выявленных случаев онкологических заболеваний путем ежеквартального обмена информацией с онкологическими диспансерами субъектов Российской Федерации, федеральными центрами, оказывающими специализированную помощь пациентам с злокачественными новообразованиями |
регулярное | ||||||
7.11. |
Анализ случаев поздней диагностики злокачественных образований |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
ежемесячный анализ 100% случаев поздней диагностики злокачественных образований на противораковых комиссиях ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР с привлечением врачей специалистов медицинских организаций |
регулярное | ||||||
7.12. |
Проведение анализа правильности выбора и кодирования причины смерти пациентов, умерших от ЗНО (без морфологической верификации) в течение года с момента установления диагноза, с целью уточнения причины смерти. Снижение числа регистраций случаев смерти пациентов от злокачественных новообразований, не состоящих на диспансерном учете при жизни, без указания морфологического типа опухоли по результатам аутопсии |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
доля выявленных дефектов ежеквартально не более 5% |
регулярное | ||||||
7.13. |
Проведение анализа правильности выбора и кодирования причины смерти пациентов, умерших от ЗНО (на I - II стадиях заболевания) в течение года с момента установления диагноза. Проведение оценки тактики обследования, корректности стадирования и выбора метода лечения |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
регулярно 1 раз в квартал |
регулярное | ||||||
7.14. |
Мероприятия по усилению клинико-экспертной оценки выявления запущенных случаев злокачественного новообразования |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
снижение доли пациентов, выявленных первично в IV стадии заболевания. Проведение клинических разборов не реже 1 раза в месяц по фактам выявленных запущенных случаев |
регулярное | ||||||
7.15. |
Разработка и внедрение процедуры проверки действующих в ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР алгоритмов диагностики, лечения пациентов с онкологическими заболеваниями на предмет соответствия утвержденным клиническим рекомендациям |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
повышение доступности и качества оказания специализированной онкологической медицинской помощи. Внедрение в практику специалистов онкологической службы утвержденных клинических рекомендаций. Ежемесячное проведение внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи "Заведующий отделением - организационно-методический отдел - страховая организация". Формирование в информационных системах медицинских организаций протоколов ведения пациента как описание логической последовательности медицинских манипуляций с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания, вида медицинской помощи, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний и иных факторов |
регулярное | ||||||
7.16. |
Оценка эффективности работы медицинских организаций по исполнению показателей раннего выявления злокачественных новообразований |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
заместители министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, руководители отделов Минздрава КБР: лицензирования и ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, организации первичной медико-санитарной помощи, организации медицинской помощи детям и службы родовспоможения |
организация ежемесячно проверочных мероприятий в рамках внутреннего контроля в медицинских организациях (1 уровень контроля - руководитель подразделения, 2 уровень контроля - заместитель главного врача медицинской организации) |
регулярное | ||||||
7.17. |
Обеспечение функционирования системы оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций Кабардино-Балкарской Республики |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, руководитель ГКУЗ "Центр общественного здоровья, медицинской профилактики, медицинской аналитики и информационных технологий" Минздрава КБР, главный внештатный специалист по внедрению современных систем в здравоохранении Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
повышение доступности и качества оказания специализированной онкологической медицинской помощи. Применение телемедицинских технологий дистанционного консультирования "врач - врач" на всех этапах оказания медицинской помощи с оформлением протокола телемедицинских консультаций в формате СЭМД. Обучение (в том числе дистанционное) специалистов и врачей первичного звена и стационаров правилам и технологии проведения телемедицинских консультаций. Количество телемедицинских консультаций с профильными НМИЦ в 2024 году - 30 |
регулярное | ||||||
7.18. |
Организация дистанционных консультаций специалистов амбулаторной онкологической сети со специалистами ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР с использованием телемедицинских средств связи на регулярной основе |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций, руководитель ГКУЗ "Центр общественного здоровья, медицинской профилактики, медицинской аналитики и информационных технологий" Минздрава КБР, главный внештатный специалист по внедрению современных систем в здравоохранении Минздрава КБР |
еженедельно на онкологический консилиум ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР приглашаются пациенты со сложными клиническими ситуациями. Телемедицинские консультации проводятся по мере необходимости. Количество телемедицинских консультаций в 2024 году - 30 |
регулярное | ||||||
7.19. |
Проведение выездных консультаций курирующих врачей-онкологов в амбулаторно-поликлинические и стационарные отделения |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
анализ скрининговых мероприятий по выявлению злокачественного новообразования и соблюдение сроков и объема маршрутизации и обследований с отчетом о количестве пациентов с впервые выявленным диагнозом в конкретной медицинской организации за квартал. Проведение 10 консультаций специалистов амбулаторного звена и стационаров по вопросам диагностики онкологических заболеваний |
регулярное | ||||||
7.20. |
Проведение Патолого-анатомических конференций по поводу запущенности случаев выявленных злокачественных новообразований |
01.06.2024 |
31.12.2024 |
главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
регулярно 1 раз в квартал |
регулярное | ||||||
8. Формирование и развитие цифрового контура онкологической службы региона | ||||||||||||
8.1. |
Формирование и развитие цифрового контура онкологической службы в рамках регионального проекта "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)" |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, руководитель ГКУЗ "Центр общественного здоровья, медицинской профилактики, медицинской аналитики и информационных технологий" Минздрава КБР, главный внештатный специалист по внедрению современных систем в здравоохранении Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
обеспечение учета маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями и контроль за состоянием их здоровья на всех этапах оказания медицинской помощи, предусматривающие подключение и информационный обмен между структурными подразделениями государственных медицинских организаций общего профиля медицинскими организациями Кабардино-Балкарской Республики, оказывающими медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями |
регулярное | ||||||
8.2. |
Проведение работ по модернизации и развитию региональной системы единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики в части внедрения вертикально-интегрированной медицинской информационной системе "Онкология" |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, руководитель ГКУЗ "Центр общественного здоровья, медицинской профилактики, медицинской аналитики и информационных технологий" Минздрава КБР, главный внештатный специалист по внедрению современных систем в здравоохранении Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
совершенствование учета маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями и контроль за состоянием их здоровья на всех этапах оказания медицинской помощи, предусматривающие 100% подключение и информационный обмен между структурными подразделениями государственных медицинских организаций общего профиля и медицинскими организациями Кабардино-Балкарской Республики, оказывающими медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями |
регулярное | ||||||
8.3. |
Обеспечение медицинских организаций широкополосным доступом к информационно-коммуникационной сети "Интернет" с возможностью безопасной передачи данных |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, руководитель ГКУЗ "Центр общественного здоровья, медицинской профилактики, медицинской аналитики и информационных технологий" Минздрава КБР, главный внештатный специалист по внедрению современных систем в здравоохранении Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
установка и настройка программно-технических средств, обеспечивающих 100% функционирование региональной защищенной сети передачи данных в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 6 июля 2015 г. N 676 "О требованиях к порядку создания, развития, ввода в эксплуатацию, эксплуатации и вывода из эксплуатации государственных информационных систем и дальнейшего хранения содержащейся в их базе данных информации" |
регулярное | ||||||
8.4. |
Обеспечение применения систем электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской системы РМИС |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, руководители медицинских организаций |
обеспечение возможности для записи пациентов на прием к врачам-специалистам через личный кабинет на портале госуслуг. Доля граждан из числа прошедших профилактический медицинский осмотр и (или) диспансеризацию, получивших возможность доступа к данным о прохождении профилактического медицинского осмотра и (или) диспансеризации в Личном кабинете пациента "Мое здоровье" на Едином портале государственных услуг и функций, составит в 2024 году - 100% |
регулярное | ||||||
8.5. |
Обеспечение мониторинга состояния здоровья пациентов по отдельным профилям заболеваний с учетом факторов риска путем подключения всех структурных подразделений медицинских организаций к вертикально-интегрированной медицинской информационной системе "Онкология" |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, руководитель ГКУЗ "Центр общественного здоровья, медицинской профилактики, медицинской аналитики и информационных технологий" Минздрава КБР, главный внештатный специалист по внедрению современных систем в здравоохранении Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
создание на базе вертикально-интегрированной медицинской информационной системе "Онкология" регионального онкологического регистра для оперативного управления методиками ведения онкологических пациентов на основе клинических рекомендаций с возможностью формирования в информационной системе протоколов ведения пациента с учетом индивидуальных особенностей течения заболевания, видов медицинской помощи, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний и иных факторов |
регулярное | ||||||
8.6. |
Использование локального и регионального архивов медицинских изображений (PACS-архив) как основы для телемедицинских консультаций |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, руководители медицинских организаций |
обеспечение оказания пациентам своевременной и качественной медицинской помощи за счет эффективной системы автоматизации обработки и хранения данных. Оперативный доступ лечащих врачей 100% медицинских организаций к информации о результатах диагностики пациента; возможность получения экспертной удаленной дешифровки медицинских изображений ("второго мнения"); доступ к единому хранилищу всех диагностических данных о пациенте |
регулярное | ||||||
8.7. |
обеспечение взаимодействия с научными медицинскими исследовательскими центрами |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
заместитель министра здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики, руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР |
повышение качества принимаемых решений, образовательного уровня специалистов. Организация и проведение мастер-классов с привлечением ведущих профильных специалистов научных медицинских исследовательских центров согласно графику мероприятий, телемедицинских конференций, еженедельных конференций с научными медицинскими исследовательскими центрами. Повышение квалификации специалистов онкологического диспансера путем обучения на рабочем месте (не менее 5 специалистов в год) |
регулярное | ||||||
9. Обеспечение укомплектованности кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями | ||||||||||||
9.1. |
Ежегодное определение реальной потребности Кабардино-Балкарской Республики в медицинских кадрах в разрезе каждой медицинской организации и каждой медицинской специальности |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель отдела медицинского образования и кадровой политики Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
обеспечение системы оказания помощи больным с онкологическими заболеваниями квалифицированными кадрами. Проведение анализа укомплектованности врачами и средними медицинскими работниками в разрезе каждой медицинской организации и каждой медицинской специальности. Обеспечение издания приказа Минздрава КБР об определении потребности во врачах и средних медицинских работниках в государственных медицинских организациях Кабардино-Балкарской Республики ежегодно до 31 марта планового года |
регулярное | ||||||
9.2. |
Ежегодное формирование заявки квоты целевого приема по направлению в образовательные организации, реализующие образовательные программы по программе ординатуры, с учетом необходимости кадрового обеспечения онкологической службы Кабардино-Балкарской Республики |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель отдела медицинского образования и кадровой политики Минздрава КБР |
формирование заявки на квоты целевого приема по направлению в образовательные организации по программе ординатуры по специальностям "Онкология", "Эндоскопия", "Радиотерапия", "Рентгенология", "Урология" и др., в том числе в 2024 году - 8 |
регулярное | ||||||
9.3. |
Ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель отдела медицинского образования и кадровой политики Минздрава КБР |
мониторинг кадрового состава онкологической службы. Проведение ежегодного анализа укомплектованности врачами и средними медицинскими работниками в разрезе каждой медицинской организации и каждой медицинской специальности |
регулярное | ||||||
9.4. |
Ведение базы вакантных должностей врачей-специалистов и среднего медицинского персонала |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель отдела медицинского образования и кадровой политики Минздрава КБР |
ежеквартальная актуализация и размещение базы вакантных должностей врачей-специалистов и среднего медицинского персонала в разрезе специальностей и медицинских организаций на официальном сайте Минздрава КБР в целях устранения дефицита кадров в медицинских организациях, в том числе оказывающих медицинскую помощь по профилю "Онкология" |
регулярное | ||||||
9.5. |
Организация и проведение дополнительной подготовки квалифицированных медицинских работников (в том числе по паллиативной медицинской помощи) |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель отдела медицинского образования и кадровой политики Минздрава КБР |
устранение дефицита кадров в медицинских организациях (в том числе по паллиативной медицинской помощи). Дополнительная подготовка квалифицированных медицинских работников: в 2024 году - 10 специалистов (в том числе: 4 специалиста по профилю "Патологическая анатомия", 3 специалиста по профилю "Ультразвуковая диагностика", 3 специалист по профилю "Клиническая лабораторная диагностика") |
регулярное | ||||||
9.6. |
Проведение ежегодных обязательных тематических курсов по раннему выявлению онкологических заболеваний на базе ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР для врачей общей лечебной сети |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель ГБУЗ "Онкологический диспансер" Минздрава КБР, главный внештатный специалист-онколог Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
обучение по раннему выявлению онкологических заболеваний не менее 50 врачей-специалистов общей лечебной сети ежегодно |
регулярное | ||||||
9.7. |
Повышение квалификации, обучение медицинских специалистов (врачей-эндоскопистов, врачей-цитологов, врачей акушеров-гинекологов, колопроктологов, врачей первичных онкологических кабинетов) |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководители медицинских организаций |
проведение циклов обучения, в том числе дистанционно, не реже 1 раза в квартал с охватом не менее 30% специалистов |
регулярное |
||||||
9.8. |
Трудоустройство лиц, завершивших обучение в рамках квоты целевого приема, а также лиц, завершающих обучение по программе ординатуры, в государственные медицинские организации |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель отдела медицинского образования и кадровой политики Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
устранение дефицита кадров в медицинских организациях. Трудоустройство специалистов, завершивших обучение в рамках квоты целевого приема, а также лиц, завершающих обучение по программе ординатуры: в 2024 году - 1 онколога в ГБУЗ "Центральная районная больница" Зольского муниципального района, 1 онколога в ГБУЗ "Центральная районная больница" Эльбрусского муниципального района, 1 онколога в ГБУЗ "Центральная районная больница" городского округа Прохладный и Прохладненского муниципального района, 1 онколога в ГБУЗ "Центральная районная больница" Черекского муниципального района |
регулярное |
||||||
9.9. |
Расширение системы материальных и моральных стимулов для медицинских работников |
01.01.2024 |
31.12.2024 |
руководитель отдела медицинского образования и кадровой политики Минздрава КБР, руководители медицинских организаций |
ежегодное поощрение денежными премиями и отдельными ведомственными наградами лучших сотрудников ко Дню медицинского работника, а также по итогам работы за полугодие и год. Установление надбавки в размере 25% к должностным окладам (тарифной ставке) специалистам учреждений здравоохранения, работающим в сельских населенных пунктах, в соответствии с постановлением Правительства Кабардино-Балкарской Республики от 30 декабря 2015 г. N 315-ПП |
регулярное |
||||||
".
