(форма)

ЗАЯВКА

для участия в отборе по предоставлению из бюджета Республики Карелия субсидий юридическим лицам (кроме некоммерческих организаций), индивидуальным предпринимателям, физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг на реализацию мероприятий по государственной поддержке малого и среднего предпринимательства, а также физических лиц, применяющих специальный налоговый режим "Налог на профессиональный доход" (финансовая поддержка в виде грантов субъектам малого и среднего предпринимательства, включенным в реестр социальных предпринимателей, субъектам малого и среднего предпринимательства, созданным физическими лицами в возрасте до 25 лет включительно)

Информация об участнике отбора:

Полное наименование (далее - участник отбора).

Сокращенное наименование

Участник отбора является (в графе проставить X):

социальным предприятием

молодым предпринимателем

Адрес регистрации:

,

адрес фактического осуществления деятельности

,

ИНН/КПП: , ОГРН

(ОГРНИП) ,

Контактное лицо:

,

телефон ,

адрес эл. почты ,

сайт участника отбора в интернете, группа в социальных сетях .

Основной вид деятельности по ОКВЭД:

.

Год первого включения в реестр социальных предприятий (для участника отбора - социального предприятия).

Дата прохождения участником отбора обучения в рамках обучающей программы или акселерационной программы в сфере социального предпринимательства, проведение которой организовано центром поддержки предпринимательства или центром инноваций в социальной сфере или акционерным обществом "Федеральная корпорация по развитию малого и среднего предпринимательства" (для участника отбора - социального предприятия).

Дата прохождения участником отбора обучения в рамках обучающей программы или акселерационной программы в течение года до даты подачи заявки по направлению осуществления предпринимательской деятельности, проведение которой организовано центром поддержки предпринимательства, или центром инноваций в социальной сфере, или акционерным обществом "Федеральная корпорация по развитию малого и среднего предпринимательства" (для участника отбора - молодого предпринимателя).

Срок деятельности участника отбора на территории Республики Карелия с момента государственной регистрации .

Количество созданных участником отбора рабочих мест на дату подачи заявки .

Доля софинансирования участником отбора расходов, связанных с реализацией проекта, на реализацию которого требуется предоставление гранта (далее - Проект) (%).

Проект направлен на трудоустройство (будет обеспечивать занятость) граждан из числа категорий, указанных в пункте 1 части 1 статьи 24.1 Федерального закона N 209-ФЗ: (да/нет) (для участника отбора - социального предприятия).

Проект направлен на осуществление деятельности по производству товаров (работ, услуг), предназначенных для граждан из числа категорий, указанных в пункте 1 части 1 статьи 24.1 Федерального закона N 209-ФЗ: (да/нет) (для участника отбора - социального предприятия).

Вид осуществляемой деятельности участником отбора (ОКВЭД) _________ (для участника отбора - молодого предпринимателя).

Прошу предоставить субсидию в виде гранта в целях финансового обеспечения следующих расходов

,

(указать направления расходов)

связанных с реализацией Проекта в рамках Порядка предоставления из бюджета Республики Карелия субсидий юридическим лицам (кроме некоммерческих организаций), индивидуальным предпринимателям, физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг на реализацию мероприятий по государственной поддержке малого и среднего предпринимательства, а также физических лиц, применяющих специальный налоговый режим "Налог на профессиональный доход" (финансовая поддержка в виде грантов субъектам малого и среднего предпринимательства, включенным в реестр социальных предпринимателей, субъектам малого и среднего предпринимательства, созданным физическими лицами в возрасте до 25 лет включительно), утвержденного постановлением Правительства Республики Карелия от 13 сентября 2021 года N 396-П "Об утверждении Порядка предоставления из бюджета Республики Карелия субсидий юридическим лицам (кроме некоммерческих организаций), индивидуальным предпринимателям, физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг на реализацию мероприятий по государственной поддержке малого и среднего предпринимательства, а также физических лиц, применяющих специальный налоговый режим "Налог на профессиональный доход" (финансовая поддержка в виде грантов субъектам малого и среднего предпринимательства, включенным в реестр социальных предпринимателей, субъектам малого и среднего предпринимательства, созданным физическими лицами в возрасте до 25 лет включительно)" (далее - Порядок), в размере

рублей.

Система налогообложения .

Банковские реквизиты для перечисления гранта

На дату подачи заявки подтверждаю следующее:

у участника отбора отсутствует неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

участник отбора - юридическое лицо не находится в процессе реорганизации (за исключением реорганизации в форме присоединения к нему другого юридического лица), ликвидации, в отношении него не введена процедура банкротства, деятельность участника отбора не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а участник отбора - индивидуальный предприниматель не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;

в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного исполнительного органа, или главном бухгалтере участника отбора, являющегося юридическим лицом, об индивидуальном предпринимателе, являющемся участником отбора;

участник отбора не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;

участник отбора не получал средства из бюджета Республики Карелия на основании иных нормативных правовых актов Республики Карелия на цель, указанную в Порядке;

у участника отбора отсутствует просроченная задолженность по выплате заработной платы работникам;

участник отбора зарегистрирован и осуществляет свою деятельность на территории Республики Карелия;

участник отбора не находится в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму;

участник отбора ранее не получал грант в соответствии с Порядком;

участник отбора признан социальным предприятием в установленном законодательством порядке (для участника отбора - социального предприятия);

участник отбора, подтвердивший статус социального предприятия в соответствии с приказом Минэкономразвития России, осуществляет реализацию ранее созданного проекта (для участника отбора - социального предприятия);

участник отбора является субъектом малого и среднего предпринимательства, созданным физическими лицами до 25 лет включительно (индивидуальный предприниматель в возрасте до 25 лет включительно, юридическое лицо, доля (суммарная доля) участия в уставном (складочном, акционерном) капитале которого одного или нескольких физических лиц в возрасте до 25 лет включительно превышает 50 процентов, сведения о которых внесены в единый реестр субъектов малого и среднего предпринимательства) (для участника отбора - молодого предпринимателя);

участник отбора не находится в реестре недобросовестных поставщиков (подрядчиков, исполнителей) в связи с отказом от исполнения заключенных государственных (муниципальных) контрактов о поставке товаров, выполнении работ, оказании услуг по причине введения политических или экономических санкций иностранными государствами, совершающими недружественные действия в отношении Российской Федерации, граждан Российской Федерации или российских юридических лиц, и (или) введением иностранными государствами, государственными объединениями и (или) союзами и (или) государственными (межгосударственными) учреждениями иностранных государств или государственных объединений и (или) союзов мер ограничительного характера;

у участника отбора может быть неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, не превышающая 300 тыс. рублей;

участник отбора обеспечит софинансирование расходов, связанных с реализацией проекта, в размере не менее 25%;

у участника отбора отсутствует просроченная задолженность по налогам, сборам и иным обязательным платежам в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации, превышающая 3000 рублей по состоянию на любую дату в течение периода, равного 30 календарным дням, предшествующего дате подачи документов для получения гранта.

Сведения, указанные в заявке и приложенных документах, являются полными, достоверными и актуальными на дату подачи заявки.

Выражаю согласие на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет информации об участнике отбора, о подаваемом участником отбора заявке, иной информации об участнике отбора, связанной с соответствующим отбором, а также согласие на обработку персональных данных (для физического лица, не являющегося индивидуальным предпринимателем и применяющего специальный налоговый режим "Налог на профессиональный доход").

Приложение:

1.

2.

3.

4.

"__" 20___ года

(должность, подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии))

М.П.

Согласие на обработку персональных данных

Я, ,

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

зарегистрированный(ая) по адресу:

,

дата рождения место рождения

паспорт серия N

выдан

(дата выдачи)

,

(кем выдан)

в целях рассмотрения поданной мной заявки на участие в отборе по предоставлению из бюджета Республики Карелия субсидий юридическим лицам (кроме некоммерческих организаций), индивидуальным предпринимателям, физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг на реализацию мероприятий по государственной поддержке малого и среднего предпринимательства, а также физических лиц, применяющих специальный налоговый режим "Налог на профессиональный доход" (финансовая поддержка в виде грантов субъектам малого и среднего предпринимательства, включенным в реестр социальных предпринимателей, субъектам малого и среднего предпринимательства, созданным физическими лицами в возрасте до 25 лет включительно), даю согласие Министерству экономического развития и промышленности Республики Карелия, находящемуся по адресу: Республика Карелия, г. Петрозаводск, ул. Андропова, д. 2, на обработку моих персональных данных (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) моих персональных данных.

Настоящее согласие распространяется на следующие персональные данные: фамилия, имя, отчество, дата рождения, место рождения, должность, телефон, адрес электронной почты.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до отзыва в письменной форме.

"_____" _________ 20___ года

(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии))";

(форма)

ИНФОРМАЦИЯ О ПРОЕКТЕ,

на реализацию которого требуется предоставление субсидий юридическим лицам (кроме некоммерческих организаций), индивидуальным предпринимателям, физическим лицам - производителям товаров, работ, услуг на реализацию мероприятий по государственной поддержке малого и среднего предпринимательства, а также физических лиц, применяющих специальный налоговый режим "Налог на профессиональный доход" (финансовая поддержка в виде грантов субъектам малого и среднего предпринимательства, включенным в реестр социальных предпринимателей, субъектам малого и среднего предпринимательства, созданным физическими лицами в возрасте до 25 лет включительно)

Участник отбора

(наименование участника отбора)

Социальное предприятие

Молодой предприниматель

(отметить галочкой)

1. Сфера социального предпринимательства

согласно ст. 24.1 Федерального закона от 24.07.2007 N 209-ФЗ (отметить галочкой) (для участника отбора - социального предприятия)

Трудоустройство (обеспечение занятости социально уязвимых категорий граждан)

Реализация товаров/услуг (с участием социально уязвимых категорий граждан)

Производство товаров/услуг (предназначенных для социально уязвимых категорий граждан)

Деятельность, направленная на общественно полезные цели

2. Статус проекта (отметить галочкой)

новый

реализация ранее созданного проекта

3. Краткое описание проекта:

3.1. Цель проекта

3.2. Проблема (потребность), на решение которой направлен проект

3.3. Целевая аудитория, на которую направлен проект

3.4. Продукция (товары, работы, услуги), предлагаемая потребителю (целевой аудитории)

3.5. Продвижение проекта (реклама, стимулирование продаж). Каналы сбыта

3.6. География сбыта

3.7. Проект направлен на трудоустройство (будет обеспечивать занятость) граждан из числа категорий, указанных в пункте 1 части 1 статьи 24.1 Федерального закона N 209-ФЗ (да/нет, если да, то подробно описать) (для участника отбора - социального предприятия)

3.8. Проект направлен на осуществление деятельности по производству товаров (работ, услуг), предназначенных для граждан из числа категорий, указанных в пункте 1 части 1 статьи 24.1 Федерального закона N 209-ФЗ (да/нет, если да, то подробно описать) (для участника отбора - социального предприятия)

4. Общая сумма расходов на реализацию проекта / бюджет проекта, руб.

5. Сумма запрашиваемого гранта, руб.

6. Сумма софинансирования (не менее 25% от размера расходов, предусмотренных на реализацию проекта), руб.

7. Источники средств для софинансирования

7.1. Собственные средства, руб.

7.2. Заемные средства, руб.

7.3. Иные источники (указать), руб.

8. План расходов

Расходы, связанные с реализацией проекта (необходимо проставить суммы в соответствующих ячейках):

Направления расходования средств:

Сумма расходов, руб.

Источники финансирования, руб.

Расшифровка расходов

Грант

Софинансирование (не менее 25% расходов)

8.1. аренда нежилого помещения

8.2. ремонт нежилого помещения, включая приобретение строительных материалов, оборудования, необходимого для ремонта помещения

8.3. аренда и (или) приобретение оргтехники, оборудования (в том числе инвентаря, мебели)

8.4. выплата по передаче прав на франшизу (паушальный платеж)

8.5. технологическое присоединение к объектам инженерной инфраструктуры (электрические сети, газоснабжение, водоснабжение, водоотведение, теплоснабжение)

8.6. оплата коммунальных услуг и услуг электроснабжения

8.7. оформление результатов интеллектуальной деятельности

8.8. приобретение основных средств (за исключением приобретения зданий, сооружений, земельных участков, автомобилей)

8.9. переоборудование транспортных средств для перевозки маломобильных групп населения, в том числе инвалидов

8.10. оплата услуг связи, в том числе за использование информационно-телекоммуникационной сети Интернет

8.11. оплата услуг по созданию, технической поддержке, наполнению, развитию и продвижению в средствах массовой информации и информационно-телекоммуникационной сети Интернет (услуги хостинга, расходы на регистрацию доменных имен в информационно-телекоммуникационной сети Интернет и продление регистрации, расходы на поисковую оптимизацию, услуги/работы по модернизации сайта и аккаунтов в социальных сетях)

8.12. приобретение программного обеспечения и неисключительных прав на программное обеспечение (расходы, связанные с получением прав по лицензионному соглашению; расходы по адаптации, настройке, внедрению и модификации программного обеспечения; расходы по сопровождению программного обеспечения)

8.13. приобретение сырья, расходных материалов, необходимых для производства продукции и оказания услуг

8.14. уплата первого взноса (аванса) при заключении договора лизинга и (или) лизинговых платежей, уплата платежей по договору лизинга, сублизинга, в случае если предметом договора является транспортное средство, за исключением самоходных машин и других видов техники в соответствии со статьей 1 Федерального закона от 2 июля 2021 года N 297-ФЗ "О самоходных машинах и других видах техники"

8.15. реализация мероприятий по профилактике новой коронавирусной инфекции (COVID-19), включая мероприятия, связанные с обеспечением выполнения санитарно-эпидемиологических требований

8.16. расходы, связанные с реализацией проекта, на приобретение комплектующих изделий при производстве и (или) реализации медицинской техники, протезно-ортопедических изделий, программного обеспечения, а также технических средств, которые могут быть использованы исключительно для профилактики инвалидности или реабилитации (абилитации) инвалидов (для участника отбора - социального предприятия)

Итого:

9. Ресурсы для реализации проекта, имеющиеся в распоряжении участника отбора:

9.1. Имущество:

Наименование

Расшифровка по имеющемуся имуществу:

Стоимость, руб. (в случае аренды указывается арендная плата в месяц)

- описание, перечень;

- на праве собственности, аренды, другое;

- количественные показатели (площадь помещения, производительность оборудования и др.)

Помещение

Мебель

Техника и оборудование

Прочие ресурсы

9.2. Команда проекта (ключевые руководители, специалисты, их роль в проекте, опыт работы по выбранному направлению)

(должность)

(подпись)

()

(ФИО)

М.П.".