МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 25 мая 2022 года N 921


О внесении изменений в приказ N 556 от 31.03.2020 "О временном порядке работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в Рязанской области"

В целях обеспечения доступности медицинской помощи в период противодействия распространению новой коронавирусной инфекции COVID-19 на территории Рязанской области приказываю:

Внести в приказ N 556 от 31.03.2020 "О временном порядке работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19 в Рязанской области" изменения, изложив в новой редакции:

1. Приложение N 1 "Перечень медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Рязанской области, для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19" согласно приложению N 1 к настоящему приказу.

2. Приложение N 5 "Временный порядок маршрутизации пациентов в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Рязанской области" согласно приложению N 2 к настоящему приказу.

3. Настоящий приказ вступает в силу с момента его издания, действие пункта 1 распространяется на правоотношения с 01.06.2022.

И.о. министра
Л.А.СОШКИНА

Приложение N 1
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области
от 25 мая 2022 г. N 921

Приложение N 1
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области
от 31 марта 2020 г. N 556

ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ МИНИСТЕРСТВУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ, ДЛЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ С НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-19

1. ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11";

2. ГБУ РО "Областная детская клиническая больница им. Н.В.Дмитриевой";

3. ГБУ РО "Областная клиническая больница им. Н.А.Семашко";

4. ГБУ РО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи";

5. ГБУ РО "Областная клиническая психиатрическая больница им. Н.Н.Баженова";

6. ГБУ РО "Областная клиническая больница";

7. ГБУ РО "Касимовский межрайонный медицинский центр";

8. ГБУ РО "Скопинский межрайонный медицинский центр";

9. ГБУ РО "Ряжский межрайонный медицинский центр";

10. ГБУ РО "Новомичуринская межрайонная больница".

Объем коечного фонда для оказания медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией

* Койки, предназначенные для лечения пациентов с легким течением и средней степени тяжести заболевания новой коронавирусной инфекцией.

Приложение N 2
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области
от 25 мая 2022 г. N 921

Приложение N 5
к приказу
министерства здравоохранения
Рязанской области
от 31 марта 2020 г. N 556

ВРЕМЕННЫЙ ПОРЯДОК МАРШРУТИЗАЦИИ ПАЦИЕНТОВ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, ПОДВЕДОМСТВЕННЫХ МИНИСТЕРСТВУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ

Раздел I. МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ПАЦИЕНТОВ С ОРВИ, ВНЕБОЛЬНИЧНЫМИ ПНЕВМОНИЯМИ, НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ COVID-19

Маршрутизация детей.

В районах области медицинская помощь детям с инфекционными заболеваниями легкой и средней тяжести, за исключением новой коронавирусной инфекции COVID-19, оказывается на круглосуточных койках в инфекционных отделениях:

- ГБУ РО "Сасовский ММЦ" из Сасовского, Ермишинского, Кадомского, Пителинского районов.

- ГБУ РО "Ряжский ММЦ" из Ряжского, Александро-Невского районов.

- ГБУ РО "Сараевская МБ" из Сараевского, Ухоловского районов.

- ГБУ РО "Скопинский ММЦ" из Скопинского, Милославского районов.

- ГБУ РО "Шиловский ММЦ" из Шиловского, Путятинского, Сапожковского, Чучковского районов.

- ГБУ РО "Касимовский ММЦ" из Касимовского, Клепиковского районов.

- ГБУ РО "Кораблинская МРБ" из Кораблинского района.

- Михайловская районная больница - подразделение ГБУ РО "Областная клиническая больница" из Михайловского района.

- ГБУ РО "Новомичуринская МРБ" из Пронского района.

- ГБУ РО "Спасская РБ" из Спасского района.

- ГБУ РО "Шацкая МРБ" из Шацкого района.

Дети из Захаровского, Рязанского, Рыбновского, Старожиловского районов и г. Рязани госпитализируются в медицинские организации областного центра.

В ГБУ РО "Областная детская клиническая больница им. Н.В.Дмитриевой" госпитализируются:

1-е и 2-е инфекционные отделения по адресу: г. Рязань, ул. Садовая, д. 30

- дети с острыми кишечными инфекциями установленной и неустановленной этиологии, паразитарными инфекциями, воздушно-капельными инфекциями (за исключением менингококковой инфекции, менингитов, менингоэнцефалитов различной этиологии), не нуждающиеся в проведении реанимационных мероприятий.

3-е инфекционное отделение по адресу: г. Рязань, ул. Крупской, д. 26

- дети с острыми и хроническими вирусными гепатитами, паразитарными инфекциями, воздушно-капельными инфекциями (за исключением менингококковой инфекции, менингитов, менингоэнцефалитов различной этиологии), не нуждающиеся в проведении реанимационных мероприятий.

Инфекционно-боксированное отделение по адресу: г. Рязань, ул. Интернациональная, д. 1з:

- дети с COVID-19 с заболеваниями по профилю "детская хирургия", "травматология-ортопедия", "онкология и гематология";

- новорожденные дети в возрасте до 30 дней с признаками ОРВИ из очага, контактные с больными новой коронавирусной инфекцией, без подтверждения или с подтверждением новой коронавирусной инфекции COVID-19;

- дети с бешенством, столбняком, дифтерией, ангиной, эпидемическим паротитом, экзантемными инфекциями, брюшным тифом и паратифами, ботулизмом, малярией, стрептококковой инфекцией (скарлатиной, рожей) природно-очаговыми инфекциями, с острыми и хроническими вирусными гепатитами (за исключением менингококковой инфекции, менингитов, менингоэнцефалитов различной этиологии);

- дети с тяжелыми формами инфекционных заболеваний, нуждающиеся в проведении реанимационных мероприятий.

Дети, рожденные от матерей с установленным положительным статусом COVID-19, госпитализируются в ГБУ РО "Областная детская клиническая больница им. Н.В.Дмитриевой" (транспортировку осуществлять бригадой ДКЦ ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр").

В ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11" госпитализируются:

- дети, контактные по COVID-19, с установленным положительным статусом COVID-19 (с клиническими проявлениями COVID-19);

- дети с менингококковой инфекцией, менингитами и менингоэнцефалитами вирусной и бактериальной этиологии, полиомиелитом (полиомиелитоподобными заболеваниями);

- дети с тяжелыми формами инфекционных заболеваний, требующие проведения реанимационных мероприятий.

Маршрутизация взрослых.

1. Взрослые из г. Рязани и районов области с тяжелым течением ОРВИ, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией COVID-19 направляются для госпитализации в следующие стационары:

2. Взрослые из г. Рязани и районов области с ОРВИ, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией COVID-19 средней степени тяжести направляются для госпитализации в следующие стационары:

В случае необходимости вопросы госпитализации в стационары г. Рязани решаются в индивидуальном порядке по согласованию с администрацией учреждения:

ГБУ РО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" (по мобильному телефону: +7 905-690-99-95 Филимонов Виктор Борисович, +7 920-637-99-69 Филимонов Станислав Константинович, +7 910-905-22-68 Шурпо Екатерина Михайловна);

ГБУ РО "Областная клиническая больница им. Н.А.Семашко" (по мобильному телефону: +7 910-902-16-30 Сорокина Людмила Юрьевна, +7 906-545-35-21 Бань Екатерина Викторовна).

3. Взрослые с острыми кишечными инфекциями установленной и неустановленной этиологии, паразитарными инфекциями, природно-очаговыми инфекциями, острыми вирусными гепатитами, воздушно-капельными инфекциями, лихорадкой неясного генеза направляются для госпитализации в следующие стационары:

3.1. Из г. Рязани, Пронского, Скопинского, Милославского, Михайловского, Старожиловского, Рязанского, Рыбновского и Захаровского районов в ГБУ РО "Городская клиническая больница N 4";

3.2. Из Шиловского, Сапожковского, Чучковского и Путятинского районов в ГБУ РО "Шиловский ММЦ";

3.3. Из Сасовского, Ермишинского, Кадомского, Пителинского районов в ГБУ РО "Сасовский ММЦ";

3.4. Из Кораблинского, Ряжского, Александро-Невского, Сараевского и Ухоловского районов в ГБУ РО "Кораблинская МРБ";

3.5. Из Клепиковского района в ГБУ РО "Клепиковская РБ";

3.6. Из Шацкого района в ГБУ РО "Шацкая МРБ";

3.7. Из Касимовского района в ГБУ РО "Касимовский ММЦ";

3.8. Из Спасского района в ГБУ РО "Спасская РБ".

4. Взрослые с бешенством, столбняком госпитализируются в ГБУ РО "Областная клиническая больница".

5. Взрослые пациенты средней степени тяжести с менингитами различной этиологии, ботулизмом госпитализируются:

5.1. из г. Рязани, Пронского, Скопинского, Милославского, Михайловского, Старожиловского, Рязанского, Рыбновского и Захаровского районов в ГБУ РО "Городская клиническая больница N 4";

5.2. Из Шиловского, Сапожковского, Чучковского и Путятинского районов в ГБУ РО "Шиловский ММЦ";

5.3. Из Сасовского, Ермишинского, Кадомского, Пителинского районов в ГБУ РО "Сасовский ММЦ";

5.4. Из Кораблинского, Ряжского, Александро-Невского, Сараевского и Ухоловского районов в ГБУ РО "Кораблинская МРБ";

5.5. Из Клепиковского района в ГБУ РО "Клепиковская РБ";

5.6. Из Шацкого района в ГБУ РО "Шацкая МРБ";

5.7. Из Касимовского района в ГБУ РО "Касимовский ММЦ";

5.8. Из Спасского района в ГБУ РО "Спасская РБ".

6. Взрослые из г. Рязани, Пронского, Скопинского, Милославского, Михайловского, Старожиловского, Рязанского, Рыбновского и Захаровского районов с инфекционными заболеваниями (кроме столбняка и бешенства), требующими оказания реанимационной помощи, госпитализируются в ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11".

Маршрутизация женщин в период беременности, период родов и послеродовый период.

1. Беременные женщины, роженицы и родильницы с ОРВИ и внебольничной пневмонией с подозрением без подтверждения или с подтверждением новой коронавирусной инфекции COVID-19 при наличии медицинских показаний к госпитализации направляются в ГБУ РО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" (адрес: г. Рязань, ул. Стройкова, д. 85).

2. Врачами-специалистами выездной бригады ДАКЦ ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр" при наличии показаний у пациентов, находящихся на стационарном лечении в ГБУ РО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи", обеспечивается с выездом на место проведение профильных консультаций и дополнительных методов обследования.

3. Медицинская помощь данным пациентам при тяжелом течении заболевания организуется во взаимодействии и согласовании тактики ведения с главными внештатными специалистами по акушерству и гинекологии (Мартынова Галина Васильевна +7 910 501-41-98) и анестезиологии и реаниматологии (Марков Андрей Иванович +7 910 641-21-66).

4. Родоразрешение женщин с ОРВИ и внебольничной пневмонией с подозрением без подтверждения или с подтверждением новой коронавирусной инфекции COVID-19 осуществляется в ГБУ РО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" с участием выездных бригад ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр".

5. Новорожденный ребенок в ближайшее время после рождения и забора биологических сред для исследования на COVID-19 переводится в специально оборудованное помещение инфекционно-боксированного отделения ГБУ РО "Областная детская клиническая больница им. Н.В.Дмитриевой" по адресу: г. Рязань, ул. Интернациональная, д. 1з.

6. Транспортировка новорожденного осуществляется бригадой ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр" в транспортном кювезе с соблюдением правил работы с особо опасными инфекциями.

7. Контактные телефоны ДРКЦ для беременных ГБУ РО "Областной клинический перинатальный центр" 7(4912) 46-44-30, 46-44-17, +7 (910) 500-06-29 (моб.) круглосуточно.

Контактный мобильный телефон руководителя ДРКЦ для беременных, главного врача ГБУ РО "ОКПЦ": +7 910-900-44-88 (Терещенко Александр Борисович).

Раздел II. ОКАЗАНИЕ СТАЦИОНАРНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ ПО ДРУГИМ НОЗОЛОГИЯМ

Маршрутизация пациентов с экстренной патологией:

1. По профилю "урология" - ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11" (Октябрьский и Советский районы г. Рязани, районы области), ГБУ РО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" (Железнодорожный и Московский районы г. Рязани, районы области);

2. По профилю "гинекология" - в ГБУ РО "Городская клиническая больница N 8", ГБУ РО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи", ГБУ РО "Областная клиническая больница" в соответствии с маршрутизацией, утвержденной п. 3 приложения N 1 к приказу министерства от 30.12.2020 N 2079 "Об организации оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология" на территории Рязанской области";

3. По профилю "хирургия":

3.1. в ГБУ РО "Областная клиническая больница" госпитализируются пациенты из Московского и Советского районов города Рязани, Касимовского, Клепиковского, Скопинского, Милославского, Пронского, Михайловского, Шиловского, Путятинского, Сапожковского, Рыбновского, Спасского, Рязанского и Захаровского районов;

3.2. в ГБУ РО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" госпитализируются пациенты из Железнодорожного и Октябрьского районов города Рязани, Александро-Невского, Ряжского, Кораблинского, Ухоловского, Сараевского, Сасовского, Ермишинского, Кадомского, Путятинского, Пителинского, Чучковского и Шацкого районов;

4. По профилю "нейрохирургия" - ГБУ РО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" (Железнодорожный и Октябрьский районы г. Рязани), ГБУ РО "Областная клиническая больница" (Московский и Советский районы г. Рязани, районы области);

5. По профилю "торакальная хирургия" - ГБУ РО "Областная клиническая больница";

6. По профилю "сердечно-сосудистая хирургия" - ГБУ РО "Областная клиническая больница" (районы области), ГБУ РО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" (районы г. Рязани);

7. По профилю "токсикология" - ГБУ РО "Областная клиническая больница" (Московский и Советский районы г. Рязани); ГБУ РО "Городская клиническая больница 11" (Железнодорожный и Октябрьский районы г. Рязани);

8. По профилю "травматология и ортопедия" - ГБУ РО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи" (Железнодорожный, Октябрьский и Советский районы г. Рязани), ГБУ РО "Областная клиническая больница" (Московский район г. Рязани, районы области);

- травма, сопровождающаяся шоком, - г. Рязань по территориальной близости в ГБУ РО "Областная клиническая больница" и ГБУ РО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи"; районы области в ГБУ РО "Областная клиническая больница";

9. По профилю "эндокринология" - ГБУ РО "Областная клиническая больница" (районы области), ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11" (районы г. Рязани);

10. По профилю "нефрология" - ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11";

11. По профилю "оториноларингология" - в ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11" (пациенты г. Рязани) и ГБУ РО "Областная клиническая больница им. Н.А.Семашко" (районы области);

12. По профилю "гастроэнтерология":

12.1. в ГБУ РО "Областная клиническая больница" госпитализируются пациенты из Московского и Железнодорожного районов города Рязани, Касимовского, Клепиковского, Скопинского, Милославского, Пронского, Михайловского, Шиловского, Путятинского, Сапожковского, Рыбновского, Спасского, Рязанского и Захаровского районов.

12.2. в ГБУ РО "Городская клиническая больница N 4" госпитализируются пациенты из Советского и Октябрьского районов города Рязани, Александро-Невского, Ряжского, Кораблинского, Ухоловского, Сараевского, Сасовского, Ермишинского, Кадомского, Путятинского, Пителинского, Чучковского и Шацкого районов.

13. По профилю "терапия" пациенты города Рязани госпитализируются в ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11", ГБУ РО "Городская клиническая больница N 4", ГБУ РО "Городская клиническая больница N 5", ГБУ РО "Областной клинический кардиологический диспансер", Городскую больницу N 10 - подразделение ГБУ РО "Областная клиническая больница";

14. По профилю "пульмонология" - в терапевтические отделения подведомственных медицинских организаций.

С тяжелыми формами ХОБЛ, интерстициальных заболеваний легких, бронхиальной астмы - в пульмонологическое отделение ГБУ РО "Областная клиническая больница".

15. Медицинская помощь пациентам с ОНМК оказывается в ГБУ РО "Областная клиническая больница", ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11";

16. Заместительная почечная терапия пациентам осуществляется в ГБУ РО "Городская клиническая больница 11"; больным с подтверждением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) - ГБУ РО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи";

17. Медицинская помощь лицам БОМЖ, иногородним и иностранцам оказывается в профильных медицинских организациях по территориальному принципу (по месту фактического нахождения);

18. Маршрутизация пациентов с неотложной кардиологической патологией, острым коронарным синдромом