| Список имущества первой необходимости | Утрачено (да или нет) | Стоимость (по среднестатистическим ценам Госкомстата России) | Примечание |
| Предметы для хранения и приготовления пищи: | |||
| холодильник | |||
| газовая плита (электроплита) | |||
| шкаф для посуды | |||
| Предметы мебели для приема пищи: | |||
| стол | |||
| стул (табурет) | |||
| Предметы мебели для сна: | |||
| кровать (диван) | |||
| Предметы средств информирования граждан: | |||
| телевизор (радио) | |||
| Предметы средств водоснабжения и отопления (в случае отсутствия центрального водоснабжения и отопления): | |||
| насос для подачи воды | |||
| водонагреватель | |||
| котел отопительный (переносная печь) |