N83.1 Киста желтого тела (разрыв/ кровоизлияние) |
УЗИ гениталий. | При подозрении на разрыв кисты желтого тела (кровоизлияние в кисту) госпитализация в стационар в экстренном порядке. |
Подозрение на апоплексию яичника/ кровоизлияние в кисту желтого тела. | См. апоплексия яичника | ||
N83.0 Фолликулярная киста яичника N83.1 Киста желтого тела N83.2 Другие и неуточненные кисты яичника N83.8 Другие невоспалительные болезни яичника, |
1. Обследование в соответствии с рубрикой А. 2. По показаниям и при направлении на плановую госпитализацию с рубрикой Б. 3. Контроль УЗИ в |
Динамическое наблюдение. | Для планового оперативного лечения. N83.5 Перекручивание яичника, ножки яичника и маточной трубы. |
См. доброкачественное новообразование яичника | ||
маточной трубы и широкой связки матки N83.9 Невоспалительная болезнь яичника, маточной трубы и широкой связки матки неуточненная |
динамике. | |||||
Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде | ||||||
N95.1 Менопаузное и климактерическое состояние у женщин N95.2 Постменопаузный атрофический вагинит N95.3 Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой N95.8 Другие уточненные нарушения менопаузного и |
1. Обследование в соответствии с рубрикой А. 2. По показаниям и при направлении на плановую госпитализацию с рубрикой А и Б. 3. Денситометрия. |
Заместительная гормональная терапия (трансдермальные и пероральные формы). Витамины и витаминоподобные средства в комбинациях. Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани в комбинациях. |
||||
перименопауз- ного периода N95.9 Менопаузные и перименопаузные нарушения неуточненные М81.0 Остеопороз постменопаузный М80.0 Остеопороз постменопаузный с патологическим переломом N34.2 постменопаузный уретрит |
||||||
N95.3 Состояния, связанные с искусственно вызванной постменопаузой | Заместительная гормональная терапия (трансдермальные и пероральные). Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани в комбинациях. |
|||||
Осложнения, связанные с искусственным оплодотворением | ||||||
N98.0 Инфекция, связанная с искусственным оплодотворением | 1. Осмотр врача- акушера- гинеколога. 2. Госпитальный спектр |
См. гнойно-септические заболевания | ||||
N98.1 Гиперсти- муляция яичников |
для поступивших в экстренном порядке. | 1. Пункция и эвакуация | 1. Метронидазол | |||
N98.2 Осложнения, связанные с попыткой имплантации оплодотворенной яйцеклетки после экстракорпорального оплодотворения N98.3 Осложнения, связанные с попыткой имплантации эмбриона N98.8 Другие осложнения, связанные с искусственным оплодотворением N98.9 Осложнение, связанное с искусственным оплодотворением, неуточненное |
3. В процессе обследования и лечения повторно: общий (клинический) анализ крови развернутый, анализ крови биохимический, анализ мочи общий, коагулограмма, время свертывания крови, время кровотечения, бета-ХГ. 4. УЗИ гениталий в динамике. 5. УЗИ органов брюшной полости. 6. Консультации врачей- специалистов: а) врача-терапевта (при экстренной госпитализации, подготовке к операции); |
асцитической жидкости. 2. Пункция брюшной полости через задний свод. 3. Аппаратный мониторинг (по показаниям). 4. При внутрибрюшном кровотечении: 1) лапароскопия диагностическая/ лечебная 2) коагуляция. |
2. Цефалоспорины 2 поколения 3. Фторхинолоны 4. Макролиды 5. Аминогликозиды 6. Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз амоксициллин + клавулановая кислота 7. Триазола производные 8. Антисептики для местного применения 9. Растворы для коррекции водно- электролитного баланса (раствор Рингера, стерофундин изотонический). 10. Этанол раствор для | |||
б) врача-хирурга; в) врача- анестезиолога- реаниматолога. |
наружного применения. При внутрибрюшном кровотечении см. лейомиому матки Анестезиологическое обеспечение: 1. Атропина гидрохлорид 2. Дифенгидрамина гидрохлорид 3. Наркотические анальгетики (тримеперидин, фентанил) 4. Анестетики общие другие (кетамин, пропофол) 5. Амиды (бупивакаин, ропивакаин) 6. Мидозолам | |||||
При лапаротомии/ лапароскопии: 1. Барбитураты (тиопентал натрия) 2. Холина производные (суксаметония хлорид и йодид) 3. Четвертичные аммониевые соединения (пипекурония бромид, рокурония бромид (взамен векурония бромида) 4. Галогенизиро- ванные гидрокарбоны (севофлуран жидкость для ингаляций) 5. Наркотические анальгетики (тримеперидин, фентанил) 6. Опиоиды (трамадол) 7. Холинэстеразы ингибиторы (неостигмина метилсульфат) При синдроме гиперстимуляции, геморрагическом шоке назначения врача- анестезиолога- реаниматолога | ||||||
Доброкачественная дисплазия молочной железы. Гипертрофия молочной железы. Образование в молочной железе неуточненное N60.0 Солитарная киста молочной железы N60.1 Диффузная кистозная мастопатия N60.2 Фиброаденоз молочной железы N60.3 Фибросклероз молочной железы N60.4 Эктазия протоков молочной железы N60.8 Другие доброкачественные дисплазии |
1. При кистозно-узловой форме направление в онкологический диспансер. 2. Обследование в соответствии с рубрикой А. При направлении на плановую госпитализацию для оперативного лечения - с рубрикой Б. 3. Осмотр и пальпация молочных желез. 4. УЗИ молочных желез + допплерография. 5. Рентгеномаммо- графия/ дуктография. |
1. Препараты, содержащие прутняк. 2. Фитотерапия. 3. Йодид калия. 4. Прогестагены. 5. Ингибиторы пролактина. 6. Антиэстрогены. 7. Подбор заместительной гормональной терапии. 8. Комбинированные оральные контрацептивы. |
Невозможность лечения и обследования в амбулаторных условиях. |
Секторальная резекция. | ||
молочной железы N60.9 Доброкачественная дисплазия молочной железы N62 Гипертрофия молочной железы N63 Образование в молочной железе неуточненное |
6. ФСГ, ЛГ, ТТГ, свободный Т4, пролактин, эстрадиол, прогестерон. 7. Биопсия после менструации. 8. Микроскопическое исследование отделяемого из соска. 9. Гистологическое исследование препарата. 10. Консультация врача-онколога. 11. УЗИ щитовидной железы, надпочечников. 12. Кортизол крови, 17-кетостероиды |
|||||
Другие болезни молочной железы Галакторея, не связанная с деторождением Мастодиния | ||||||
N64.4 Мастодиния (диффузная мастопатия) | 1. Обследование в соответствии с рубрикой А. 2. Осмотр и пальпация молочных желез. 3. УЗИ молочных желез + допплерография. 4. Рентгеномаммо- графия. |
1. Препараты, содержащие прутняк. 2. Фитотерапия 3. Комбинированные оральные контрацептивы. 4. Ингибиторы пролактина. |
||||
N64.3 Галакторея, не связанная с деторождением |
1. Обследование в соответствии с рубрикой А. При направлении на плановую госпитализацию для оперативного лечения с рубрикой Б. 2. Осмотр и пальпация молочных желез. 3. УЗИ молочных желез + допплерография. 4. Рентгеномаммо- графия. 5. ФСГ, ЛГ, ТТГ, свободный Т4, пролактин, эстрадиол, прогестерон. 6. Микроскопическое исследование отделяемого из соска. 7. Консультация врача- эндокринолога. 8. МРТ с контрастом. |
1. Прогестагены. 2. Ингибиторы пролактина. |
Неэффективность консервативной терапии в амбулаторных условиях. Ухудшение течения заболевания. |