Нозологическая форма Объем обследования и лечения на амбулаторном этапе Показания
для
Объем обследования и лечения на стационарном этапе
(код по МКБ-Х) диагностические мероприятия, консультации
смежных врачей-
специалистов
лечебные мероприятия госпитализации (код по МКБ-Х) диагностические мероприятия, консультации
смежных врачей-
специалистов
лечебные мероприятия перечень
используемых
лекарственных
средств
Бесплодие
N97.0 Женское
бесплодие,
связанное с
отсутствием
овуляции
N97.1 Женское
бесплодие
трубного
происхождения
N97.2 Женское бесплодие маточного происхождения
N97.3 Женское бесплодие цервикального происхождения
1. Общий (клинический) анализ крови развернутый.

2. Анализ крови биохимический общетерапевтический.

3. Анализ мочи общий.

4. Микроскопическое исследование влагалищных мазков.

5. Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза).
Лечение инфекций, передаваемых половым путем (антибактериальные препараты с учетом возбудителя), регуляция менструального цикла (природные и полусинтетические эстрогены, производные прегнена и прегнадиена комбинированные оральные контрацептивы), стимуляция Необходимость
проведения эндоскопического
обследования. Осложнения стимуляции овуляции (гиперстимуляция средней и тяжелой степени). Интраопера-
ционный забор яйцеклетки (при лапароскопии). При наличии гинекологической патологии госпитализация
1. Осмотр врача-
акушера-
гинеколога.

2. Консультация врача-
эндокринолога.

3. Консультация врача-
анестезиолога-
реаниматолога.
1. Лапароскопия.

2. Хромогидротубация.

3. Тубопластика.

4. Адгезиолизис.

5. Биопсия яичника

6. Дрилинг/резекция яичника (синдром поликистозных яичников).

7. Коагуляция очагов эндометриоза.
1. Метронидазол

2. Цефалоспорины

3. Фторхинолоны

4. Макролиды

5. Аминогликозиды

6. Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-
лактамаз

7. Триазола производные
N97.4 Женское бесплодие, связанное с мужскими факторами
N97.8 Другие формы женского бесплодия
N97.9 Женское бесплодие неуточненное
Z31 Восстановление и сохранение детородной функции
Z31.0
Тубопластика или
вазопластика после ранее проведенной стерилизации
Z31.1
Искусственное оплодотворение Z31.2
Оплодотворение in vitro
Z31.3 Другие

6. Гистеросальпинго-
графия.

7. Гистероскопия офисная.

8. Биопсия эндометрия (цуг, пайпель).

9. УЗИ молочных желез.

10. УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез.

11. УЗИ почек и надпочечников.

12. Магнитно-
резонансная томография (далее - МРТ) головы.

13. Исследование уровня пролактина в крови.
овуляции (кломифен, менотропины), искусственная инсеминация спермой мужа (донора), стимуляция суперовуляции (антигонадотропин-
рилизинг гормоны, фоллитропин альфа,
фоллитропин бетта,
менотропины), агонисты гонадотротропин-
рилизинг гормонов, экстракорпоральное
оплодотворение, культивирование и перенос эмбриона.
для оперативного лечения (см. соответствующий раздел). 8. Гистеросальпинго-
графия.

9. Гистероскопия.

10. Гистерорезекто-
скопия, разделение внутриматочных сращений.

11. Гидролапароскопия.

12. Биопсия эндометрия (цуг, пайпель).

13. Бужирование цервикального канала.

14. Пункция брюшной полости через задний свод влагалища (интраоперационный забор яйцеклетки при лапароскопии).

15. При выявлении гинекологической
8. Антисептики для местного применения

9. Растворы для коррекции водно-
электролитного баланса (раствор Рингера, стерофундин изотонический).

10. Низкомолекулярные гепарины
методы, способствующие оплодотворению Z31.4
Исследования и пробы по восстановлению детородной функции
Z31.5
Генетическое консультирование
Z31.6 Общее консультирование и советы по восстановлению детородной функции
Z31.8 Другие меры по восстановлению детородной функции
Z31.9 Мера по восстановлению детородной функции неуточненная
14. Исследование уровня фолликулостимули-
рующего гормона (далее  - ФСГ) в сыворотке крови.

15. Исследование уровня лютеинизирующего гормона (далее - ЛГ) в сыворотке крови.

16. Исследование уровня общего и свободного тестостерона, антимюллерова гормона (далее - АМГ) в крови.

17. Исследование уровня свободного тироксина (далее - свободный Т4) сыворотки крови.

18. Исследование
патологии (см. соответствующий раздел).

16. В послеоперационный период по показаниям:

1) Общий (клинический) анализ крови развернутый.

2) Анализ крови биохимический общетерапевтический.

3) Анализ мочи общий.

4) Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза).

5) При гиперстимуляции яичников восстановление
N99.4 Послеоперацион-
ные спайки в малом тазу
уровня
тиреотропного гормона (далее - ТТГ) плазмы крови.

19. Исследование уровня прогестерона в крови.

20. Исследование уровня 17-гидрокси-
прогестерона в крови.

21. Исследование уровня общего эстрадиола в крови.

22. По показаниям исследование хромосомного аппарата (кариотип).

23. Оценка нарушений липидного обмена биохимическая.

24. Маммография.

25. ПЦР диагностика на хламидии.
нормоволемии и реологических свойств крови, парацентез/
пункция заднего свода влагалища и эвакуация асцитической жидкости из брюшной полости.
26. Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на уреаплазму.

27. Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-
анаэробные микроорганизмы.

28. Молекулярно-
биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1, 2.

29. Молекулярно-
биологическое исследование влагалищного отделяемого на цитомегаловирус.
30. Микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на кандида.

31. Паразитологическое исследование влагалищного отделяемого на атрофозоиты трихомонад.

32. Микроскопическое исследование эякулята партнера.

33. Консультации врачей-
специалистов:

а) врача-терапевта (при подготовке к программе экстракорпорального оплодотворения (далее - ЭКО) и к оперативному лечению,

б) врача-эндокринолога (при наличии эндокринологической патологии),

в) врача-фтизиатра.
Воспалительные заболевания женских половых органов
N70 Сальпингит и оофорит
N70.0 Острый сальпингит и оофорит
N70.1
1. Обследование в соответствии с рубрикой А. При направлении на плановую
госпитализацию для оперативного лечения с рубрикой Б.

2. Комплекс В.
1. Антибактериальные препараты системного и местного применения с учетом возбудителя и чувствительности к антибиотикам, прочие противомикробные препараты, Необходимость в стационарном лечении по тяжести заболевания и общего состояния.
Для
проведения эндоскопического
1. См. объем обследования на амбулаторном этапе.

2. Дополнительно: 1) Госпитальный
спектр для поступивших в экстренном
1. Лапароскопия диагностическая, хромогидротубация, сальпингооварио-
лизис, сальпингонеостомия, адгезиолизис.

2. Рассечение и иссечение спаек
1. Метронидазол

2. Доксициклин

3. Цефалоспорины 2, 3 поколения (цефтриаксон, цефоперазон + сульбактам)
Хронический
сальпингит и
оофорит
N70.9
Сальпингит и
оофорит
неуточненные
N71.0 Острые
воспалительные
болезни матки
N71.1
Хронические
воспалительные
болезни матки
N71.9
Воспалительная
болезнь матки
неуточненная
N72
Воспалительные
болезни шейки
матки
N73.1
Хронический
параметрит и
тазовый
целлюлит
N73.2
Параметрит и
тазовый
целлюлит
неуточненные
N73.6 Тазовые
перитонеальные спайки у женщин
N73.8 Другие
уточненные
воспалительные
болезни женских
тазовых органов
N73.9
Воспалительная
болезнь
женских
тазовых
3. С-реактивный белок

4. По показаниям в процессе обследования и лечения повторно: общий (клинический) анализ крови развернутый, анализ крови биохимический, анализ мочи общий, цитологическое исследование тканей матки (цервикса), комплекс В (не ранее чем через 1 месяц после отмены антибиотиков).

5. УЗИ матки и придатков

6. Обследование на инфекции, передаваемые половым путем (далее - ИППП), полового партнера (врач-уролог).

7. Осмотр (консультация) врача-хирурга (для исключения острой хирургической патологии), врача-
физиотерапевта (по показаниям).
противогрибковые препараты системного и местного применения, нестероидные противо-
воспалительные препараты.

2. Физио-
терапевтические методы лечения и воздействия.

3. Нестероидные противо-
воспалительные препараты.
обследования и лечения.

Коды МКБ:
N71.1
Хронические воспалительные болезни матки N71.9
Воспалительная болезнь матки
неуточненная
N70.0 Острый сальпингит и оофорит
N73.0 Острый параметрит и тазовый целлюлит
N73.1
Хронический параметрит и тазовый целлюлит
N73.2
Параметрит и тазовый целлюлит неуточненные
N73.3 Острый тазовый перитонит у женщин
N73.4
Хронический тазовый перитонит у женщин
N73.5 Тазовый перитонит у женщин неуточненный
N73.6 Тазовые перитонеальные спайки у женщин N73.8 Другие уточненные воспалительные
порядке.

2) Бактерио-
логическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-
анаэробные микроорганизмы и чувствительность к антибиотикам.

3) Бактерио-
логическое исследование перитонеальной жидкости на аэробные и факультативно-
анаэробные микроорганизмы и чувствительность к антибиотикам.

4) С-реактивный белок;

5) Осмотр врача-
уролога.

6) Морфологическое исследование удаленного препарата.

7) Консультация врача-
анестезиолога-
реаниматолога.
женских половых органов.

3. Оофорэктомия.

4. Сальпинго-
оофорэктомия.

5. Сальпингэктомия.

6. Разделение внутриматочных сращений.

7. Рассечение спаек, вскрытие и опорожнения сероцеле.

8. Оофорэктомия видеоэндоскопическая.

9. Вскрытие и дренирование флегмоны (абсцесса).

10. Иссечение грануляции.

11. Разрез или иссечение параректальной ткани.

12. Субтотальная брюшная гистерэктомия.

13. Тотальная брюшная гистерэктомия.

14. Дренирование абсцесса женских
половых органов.
4. Карбапенемы

5. Фторхинолоны

6. Макролиды

7. Аминогликозиды (Амикацин)

8. Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз амоксициллин + клавулановая кислота

9. Триазола производные

10. Ингибиторы протонового насоса

11. Дротаверина гидрохлорид

12. Антирезус RHO[D] раствор для внутримышечного введения

13. Осмотические слабительные

14. Препараты калия

15. Уксусной кислоты производные (диклофенак, кеторолак)

16. Ингибиторы агрегации тромбоцитов

17. Сульфаниламид-
ные диуретики
органов неуточненная
N74.3*
Гонококковые
воспалительные
болезни женских
тазовых органов
N74.2*
Воспалительные
болезни женских
тазовых органов,
вызванные
хламидиями
А54.0
Гонококковая
инфекция
нижних отделов
мочеполового
тракта без
абсцедирования
периуретральных
или придаточных
желез
А54.9
Гонококковая
инфекция
болезни женских тазовых органов N73.9
Воспалительная болезнь женских тазовых органов неуточненная
N76.4 Абсцесс вульвы
N75.1 Абсцесс бартолиновой железы (большой железы преддверия влагалища)
А54.1
Гонококковая инфекция нижних отделов мочеполового тракта с абсцедирова-
нием периуретраль-
ных и
придаточных
15. Экстирпация матки.

16. Экстирпация матки с придатками.

17. Резекция яичника.

18. Экстирпация культи шейки матки.

19. Тотальная лапароскопическая гистерэктомия.

20. Экстирпация матки с придатками видеоэндоскопическая.

21. Экстирпация матки с придатками комбинированная.

22. Экстирпация матки с придатками.

18. Растворы, влияющие на водно-
электролитный баланс (раствор Рингера, стерофундин изотонический).

19. При тяжелой гиповолемии:

а) препараты крови и кровезаменители,

б) препараты плазмы крови и плазмо-
замещающие препараты (гидроксиэтилен-
крахмал , альбумин, желатин).

20. Дифенгидрамин гидрохлорид
неуточненная
А56 Другие хламидийные
болезни,
передающиеся
половым путем
Включено:
болезни,
передающиеся
половым путем,
вызванные
Chlamydia
trachomatis
А56.1 +
Хламидийные
инфекции
органов малого
таза и других
мочеполовых
органов
А56.2
Хламидийная
инфекция
мочеполового
тракта
неуточненная
желез
А54.2+
Гонококковый пельвиопери-
тонит и другая гонококковая инфекция мочеполовых органов При
направлении на плановую госпитализацию с рубрикой Б.
комбинированная видеоэндоскопическая

23. Резекция яичника лапароскопическая.

24. Санация брюшной полости.

25. Интраоперационное дренирование брюшной полости.

26. Аспирационно-
промывное дренирование.

27. Дренирование брюшной полости под контролем ультразвуковой визуализации.

28. Дренирование брюшной полости под контролем компьютерной томографии.
 

21. Алкалоиды белладонны, третичные амины

22. Адрено- и допамин-
стимуляторы (норэпинефрин, эпинефрин, допамин)

23. Альфа2-
адреномиметики центральные, производные имидазолина (клонидин)

24. Ингибиторы фибринолиза (апротинин, гордокс, контрикал)

25. Сульфаниламидные диуретики (фуросемид)

26. Глюкокортико-
стероиды слабоактивные (преднизолон)
29. Эфферентные
методы лечения (плазмаферез).
27. Антикоагулянты прямые (гепарин и его
производные, эноксапарин натрия)

28. Этанола раствор

Анестезиологическое
обеспечение:

1. Атропина гидрохлорид

2. Дифенгидрамина гидрохлорид

3. Наркотические анальгетики (тримеперидин, фентанил)

4. Анестетики общие другие (кетамин, пропофол)
5. Амиды (бупивакаин, ропивакаин)

6. Мидозолам

При лапаротомии/
лапароскопии:

1. Барбитураты (тиопентал натрия)

2. Холина производные (суксаметония хлорид и йодид)

3. Четвертичные аммониевые соединения (пипекурония бромид, рокурония бромид взамен векурония бромида)

4. Галогенизиро-
ванные гидрокарбоны (севофлуран жидкость для ингаляций)

5. Наркотические анальгетики (тримеперидин, фентанил)

6. Опиоиды (трамадол)

7. Холинэстеразы ингибиторы (неостигмина метилсульфат)
Болезни
бартолиновой
железы (большой
железы
преддверия
влагалища)
N75.0 Киста
бартолиновой
железы
N75.1 Абсцесс
бартолиновой
железы
N75.8 Другие
болезни
бартолиновой
железы
N75.9 Болезнь
бартолиновой
железы
неуточненная
1. Обследование в соответствии с рубрикой А. При направлении на плановую
госпитализацию для оперативного лечения с рубрикой Б.

2. Комплекс В.

3. Бактериологическое исследование отделяемого кисты/абсцесса + чувствительность к антибиотикам.

4. По показаниям в процессе
обследования и лечения повторно: общий
(клинический) анализ крови развернутый, анализ крови
биохимический, анализ мочи общий, гистологическое исследование препарата.

5. Осмотр (консультация) - врача-
физиотерапевта
1. Удаление кисты
бартолиновой железы.

2. Марсупиали-
зация.

3. Антибактериальные препараты системного и местного применения с учетом
возбудителя и чувствительностью к антибиотикам, прочие противо-
микробные препараты, противогрибковые препараты системного и местного применения, нестероидные противо-
воспалительные препараты.

4. Физио-
терапевтические методы лечения.
Невозможность
выполнить оперативное лечение в амбулаторных условиях.
1. См. объем обследования на амбулаторном этапе.

2. Дополнительно:

1) Осмотр врача-
акушера-
гинеколога.

2) Госпитальный спектр для поступивших в экстренном порядке.

3) Бактерио-
логическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-
анаэробные микроорганизмы и чувствительность к антибиотикам.

4) Консультация врача-
анестезиолога-
реаниматолога.
1. Удаление кисты бартолиновой железы.

2. Марсупиализация.

3. Вскрытие, санация и дренирование абсцесса бартолиновой железы (большой железы преддверия влагалища).
1. Метронидазол

2. Доксициклин

3. Цефалоспорины 2 поколения

4. Цефалоспорины 3 поколения (цефтриаксон, цефоперазон + сульбактам)

5. Фторхинолоны

6. Макролиды

7. Аминогликозиды (амикацин)

8. Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз амоксициллин + клавулановая кислота

9. Триазола производные

10. Уксусной кислоты производные (диклофенак, кеторолак)
Анестезиологическое обеспечение:

1. Атропина гидрохлорид

2. Дифенгидрамина гидрохлорид

3. Наркотические анальгетики (тримеперидин, фентанил)

4. Анестетики общие другие (кетамин, пропофол)

5. Амиды (бупивакаин, ропивакаин)

6. Мидозолам

7. Наркотические анальгетики (тримеперидин, фентанил)

8. Опиоиды (трамадол)