Рубрика | Диагностические мероприятия в амбулаторных условиях | Диагностические мероприятия в стационарных условиях (в отделении патологии беременности) |
А1 - обследование в I триместре (и при первой явке) |
Анамнез. Общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Антропометрия (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела). Измерение размеров таза. Осмотр шейки матки в зеркалах. Бимануальное влагалищное исследование. Анализы крови ![]() Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида. Электрокардиография (далее - ЭКГ) по назначению врача-терапевта (врача-кардиолога). Ультразвуковое исследование (далее - УЗИ) органов малого таза (в сроке 11-14 недель). |
Анамнез. Общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Антропометрия (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела). Измерение размеров таза. Осмотр шейки матки в зеркалах. Бимануальное влагалищное исследование. Анализы крови ![]() УЗИ органов малого таза (в сроке 11-14 недель). Если не выполнено на амбулаторном этапе: биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров: связанный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А) и бета-ХГ (11-14 недель), цитологическое исследование мазков шейки матки, кровь на Ig G на краснуху, токсоплазму. |
(Строка в редакции, введенной в действие с 8 апреля 2014 года приказом Минздрава России от 17 января 2014 года N 25н. - См. предыдущую редакцию) | ||
________________
![]() ![]() ![]() ![]() | ||
А2 - обследование во II триместре |
Анамнез. Общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Определение окружности живота, высоты дна матки (далее - ВДМ), тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа. Анализы крови ![]() Скрининговое УЗИ плода в сроке 18-21 неделя. При поздней первой явке во II триместре: Анамнез. Общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Антропометрия (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела). Измерение размеров таза. Осмотр шейки матки в зеркалах. Бимануальное влагалищное исследование. Анализы крови ![]() Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида. ЭКГ (по назначению врача-терапевта (врача-кардиолога)). |
Анамнез. Общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Антропометрия (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела). Определение окружности живота, ВДМ, тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа. Исследование при помощи зеркал (по показаниям). Влагалищное исследование. Анализы крови ![]() УЗИ плода. Допплерометрия. Если не произведено на амбулаторном этапе: связанный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А) и бета-ХГ (в сроке 11-14 недель), или эстриол, альфа-фетопротеин, бета-ХГ (в сроке 16-18 недель), цитологическое исследование мазков шейки матки, кровь на Ig G на краснуху, токсоплазму, цитомегаловирус. |
(Строка в редакции, введенной в действие с 8 апреля 2014 года приказом Минздрава России от 17 января 2014 года N 25н. - См. предыдущую редакцию) | ||
________________
![]() ![]() ![]() ![]() | ||
А3 - обследование в III триместре |
Анамнез. Общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Определение окружности живота, ВДМ, тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа. После 32 недель беременности определяют положение плода, предлежащую часть. Анализы крови ![]() Проведение ОГТП с 75 г глюкозы в 24-28 недель (за исключением беременных с существующим сахарным диабетом). Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида. Скрининговое УЗИ плода в сроке 30-34 недели с допплерометрией, кардиотокография (далее - КТГ) плода после 33 недель. При поздней первой явке в III триместре: Анамнез. Общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Антропометрия (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела). Измерение размеров таза. Определение окружности живота, ВДМ, тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа. Осмотр шейки матки в зеркалах. Влагалищное исследование. Анализы крови ![]() Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида. ЭКГ. УЗИ плода в сроке 30-34 недели с допплерометрией, КТГ плода после 33 недель. |
Анамнез. Общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез. Антропометрия (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела). Определение окружности живота, ВДМ, тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа. После 32 недель беременности определяют положение плода, предлежащую часть. Влагалищное исследование. Анализы крови ![]() Бактериоскопическое исследование мазков из влагалища, цервикального канала, уретры. ЭКГ. Скрининговое УЗИ плода в сроке 30-34 недели. Допплерометрия. КТГ плода после 33 недель. |
(Строка в редакции, введенной в действие с 8 апреля 2014 года приказом Минздрава России от 17 января 2014 года N 25н. - См. предыдущую редакцию) | ||
________________
![]() ![]() ![]() ![]() | ||
A1, A2, A3 | Осмотры и консультации (при физиологически протекающей беременности): - врача-акушера-гинеколога - не менее семи раз; - врача-терапевта - не менее двух раз; - врача-стоматолога - не менее двух раз; - врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога - не менее одного раза (не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию); - других врачей-специалистов - по показаниям, с учетом сопутствующей патологии. При осложненном течении беременности и сопутствующей патологии частота, кратность осмотров и консультаций врача-акушера-гинеколога и врачей-специалистов определяется индивидуально. Для исключения бессимптомной бактериурии (наличие колоний бактерий более 10 ![]() |
A1, A2, A3 - диагностика бессимптомной бактериурии (в любом триместре беременности) (если не проведено амбулаторно). Консультации смежных врачей-специалистов при экстрагенитальных заболеваниях. |
В - комплекс исследований на инфекции | Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы и чувствительность к антибиотикам. Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы. Полимеразная цепная реакция (далее - ПЦР) Chlamidia trachomatis. | |
________________
![]() ![]() ![]() ![]() |