N п/п Наименование поля Значение Методология
1 Медицинская организация
2 Дата приема
3 ФИО врача
4 Полис ОМС
5 ФИО пациента
6 Дата рождения
7 Пол
8 Возраст
9 Адрес проживания
10 Тип приема после КТ
11 Результат КТ КТ0 КТ1 КТ2 КТ3 КТ4
12 Пневмония да/нет
13 Признаки пневмонии вирусная бактериальная не заполняется в случае ответа "нет" в поле "Пневмония"
14 Степень тяжести нулевая легкая средне-тяжелая тяжелая критическая
15 Осмотр:
16 температура тела цифровое значение
17 кашель да/нет
если "да"
18 сухой чек-лист в случае ответа "да" в поле "кашель"
19 с мокротой чек-лист в случае ответа "да" в поле "кашель"
20 одышка/затрудненное дыхание да/нет
21 ощущение заложенности в грудной клетке да/нет
22 слабость, ломота да/нет
23 ЧДД цифровое значение
24 Дополнительно текстовое поле описание иных признаков, включая насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2), результат прослушивания легких, результат ЭКГ и прочее
25 Основной диагноз U07.1 U07.2 U07.1 Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус идентифицирован (подтвержден лабораторным тестированием независимо от тяжести клинических признаков или симптомов); U07.2 - Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, вирус не идентифицирован (COVID-19 диагностируется клинически или эпидемиологически, но лабораторные исследования неубедительны или недоступны). Ставится один или оба диагноза в зависимости от наличия/отсутствия положительного лабораторного теста. Если положительного лабораторного теста нет и результат КТ-0, то ставится диагноз группы J
26 Сопутствующий диагноз J12.0 - J18.9 по результатам КТ в случае наличия пневмонии
27 Другие сопутствующие диагнозы хронические заболевания
28 Рекомендации по режиму лечения домашний режим стационарно Госпитализация показана при КТ-2, 3, 4
29 Лекарственная терапия требуется/не требуется
30 Назначение по лекарственной терапии текстовое поле перечисление лекарственных препаратов, дозировка