Заявление о предоставлении дополнительной меры социальной поддержки по финансированию расходов, связанных с предоставлением услуг по отдыху в стационарных организациях отдыха детей и их оздоровления и санаторно-курортных организациях по 30.09.2021
Прошу предоставить дополнительную меру социальной поддержки по финансированию расходов, связанных с предоставлением услуг по отдыху для несовершеннолетнего
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, категория ребенка)
в стационарную организацию отдыха детей и их оздоровления/санаторно-курортную организацию/лагерь дневного пребывания (подчеркнуть нужное) на желаемый период:
____________ смену; на территории ______________________________;
____________ смену; на территории ______________________________;
____________ смену; на территории ______________________________;
____________ смену; на территории ______________________________.
К заявлению прилагаются следующие документы:
В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку моих персональных данных и персональных данных _________________________ (Ф.И.О. несовершеннолетнего) и несу ответственность за своевременность и достоверность представленных документов, являющихся основанием для предоставления дополнительной меры социальной поддержки по финансированию расходов, связанных с предоставлением услуг по отдыху.
С порядком предоставления путевки ознакомлен .
подпись
" " 20 г.
подпись расшифровка подписи