Цель ввоза товаров на территорию Российской Федерации:
     
     а) реализация товаров на территории Российской Федерации;
     
     б) передача на безвозмездной основе
(наименование некоммерческой организации,
осуществляющей деятельность в сфере охраны здоровья, в том числе медицинского учреждения,
которой будет безвозмездно передан ввезенный товар (ИНН и адрес)
в течение календарных дней со дня выпуска товаров в соответствии
с таможенной процедурой выпуска для внутреннего потребления для реализации мер, направленных на предупреждение и предотвращение распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19).
     Сведения о заявителе (если заявителем выступает юридическое лицо):
     1. Полное наименование юридического лица в соответствии с учредительными
документами
     2. Юридический адрес юридического лица
     3. Контактный телефон, электронная почта юридического лица
     4. Ф.И.О. и должность руководителя юридического лица
     5. ИНН юридического лица
     6. Контракты (договоры), на основании которых осуществляется ввоз товаров:
(наименование должности руководителя юридического лица в соответствии с учредительными документами/уполномоченного лица) (фамилия, имя, отчество) (подпись)
" " 20 года
Место печати
(при наличии печати)