| N п/п | Наименование Программы, мероприятия Программы | Исполнитель (участник) Программы, мероприятия Программы | Срок | Характеристика результата мероприятия Программы | |
| начала реализации Программы | окончания реализации Программы | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Цель "Снижение с 2019 по 2024 год смертности населения Ставропольского края от болезней системы кровообращения на 100 тыс. населения Ставропольского края до 450,00 случая в 2024 году" | |||||
| Краевая программа "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ставропольском крае" | министерство здравоохранения Ставропольского края (далее - минздрав края); медицинские организации государственной системы здравоохранения Ставропольского края, оказывающие медицинскую помощь пациентам с болезнями системы кровообращения (далее - медицинские организации); федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ставропольский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ФГБОУ ВО "Ставропольский государственный медицинский университет") (по согласованию) | 2019 год | 2024 год | ||
| в том числе следующие мероприятия Программы: | |||||
| 1. | Мероприятия по внедрению и соблюдению в медицинских организациях клинических рекомендаций и протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | минздрав края; медицинские организации; ФГБОУ ВО "Ставропольский государственный медицинский университет" (по согласованию) | 2019 год | 2024 год | внедрение в медицинских организациях и обязательное применение клинических рекомендаций и протоколов ведения больных по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации пациентов с болезнями системы кровообращения |
| в том числе: | |||||
| 1.1. | Издание в медицинских организациях приказа об обязательном изучении клинических рекомендаций ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | -"- | 2019 год | 2024 год | издание приказа о внедрении и соблюдении клинических рекомендаций ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 1.2. | Проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в медицинских организациях | -"- | 2019 год | 2024 год | улучшение качества оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 1.3. | Разработка и внедрение в медицинских организациях протоколов ведения пациентов с болезнями системы кровообращения на основе клинических рекомендаций, порядков оказания медицинской помощи с учетом стандартов медицинской помощи | -"- | 2019 год | 2024 год | утверждение протоколов лечения по профилю болезней системы кровообращения в каждой медицинской организации |
| 1.4. | Представление минздравом края совместно с ФГБОУ ВО "Ставропольский государственный медицинский университет" медицинским организациям информационных материалов для изучения клинических рекомендаций и обеспечение организационно-методической поддержки процесса изучения клинических рекомендаций | -"- | 2019 год | 2024 год | представление медицинским организациям информационных материалов для изучения клинических рекомендаций |
| 1.5. | Разработка мероприятий по исключению необоснованной и непрофильной госпитализации и эффективному использованию ресурсов круглосуточного стационара | -"- | 2019 год | 2024 год | внедрение и соблюдение клинических рекомендаций ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями; обеспечение соблюдения приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями" |
| 1.6. | Разработка и внедрение медицинской организацией протоколов лечения по профилю сердечно-сосудистых заболеваний (протоколов ведения пациентов) на основе соответствующих клинических рекомендаций по профилю, в том числе по медицинской реабилитации, с учетом стандартов медицинской помощи | -"- | 01 октября 2021 года | 2024 год | утверждение протоколов ведения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями (для амбулаторного звена, стационара, скорой медицинской помощи) в каждой медицинской организации |
| 1.7. | Разработка и внедрение плана мероприятий по включению пациентов в мероприятия ранней медицинской реабилитации пациентов | -"- | 01 октября 2021 года | 31 декабря 2024 года | разработка и внедрение плана мероприятий по включению пациентов в мероприятия ранней медицинской реабилитации пациентов |
| 1.8. | Обеспечение проведения оценки нутритивного статуса и диагностики наличия дисфагии у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения в первые 24 часа с момента поступления в стационар | -"- | 01 октября 2021 года | 31 декабря 2024 года | проведение оценки нутритивного статуса и диагностика наличия дисфагии у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения в 100,0 процента случаев |
| 1.9. | Обеспечение проведения мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов | -"- | 01 октября 2021 года | 31 декабря 2024 года | проведение мероприятий по ранней мобилизации и вертикализации пациентов |
| 1.10. | Обеспечение проведения комплексной оценки функционирования пациентов, а также определение индивидуальной маршрутизации пациента при реализации мероприятий по медицинской реабилитации, включая этап медицинской реабилитации и группу медицинской организации, на основе шкалы реабилитационной маршрутизации | -"- | 01 октября 2021 года | 31 декабря 2024 года | наличие в историях болезни, бланке первичного осмотра, выписном эпикризе и направлении на второй и третий этапы медицинской реабилитации оценки пациентов по шкале реабилитационной маршрутизации в 100,0 процента случаев |
| 1.11. | Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения и отделении для пациентов с острым коронарным синдромом | -"- | 01 октября 2021 года | 31 декабря 2024 года | осуществление направления на второй этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения и отделении для пациентов с острым коронарным синдромом, с оценкой по шкале реабилитационной маршрутизации 4 - 5 - 6 баллов |
| 1.12. | Разработка и внедрение плана мероприятий по направлению на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения и отделении для пациентов с острым коронарным синдромом | -"- | 01 октября 2021 года | 31 декабря 2024 года | осуществление направления на третий этап медицинской реабилитации пациентов, закончивших лечение в отделении для пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения и отделении для пациентов с острым коронарным синдромом, с оценкой по шкале реабилитационных мероприятий 2 - 3 балла |
| 2. | Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи в медицинских организациях | минздрав края; медицинские организации | 2019 год | 2024 год | принятие мер организационного, экономического, правового, научного и медицинского характера, направленных на обеспечение правильного выполнения медицинских технологий, снижение риска ухудшения состояния пациентов и неблагоприятного социального прогноза вследствие медицинской помощи |
| в том числе: | |||||
| 2.1. | Проведение мероприятий по внедрению системы внутреннего контроля качества медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на основе критериев качества медицинской помощи и клинических рекомендаций, включающих, в том числе инновационные медицинские технологии при организационно-методической поддержке национальных медико-исследовательских центров | -"- | 01 октября 2021 года | 31 декабря 2024 года | совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 2.2. | Взаимодействие с национальными медико-исследовательскими центрами по направлениям кардиология, неврология, сердечно-сосудистая хирургия, нейрохирургия | -"- | 2019 год | 2024 год | совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 2.3. | Мониторинг случаев сердечно-сосудистых заболеваний на экспертном совете министерства края, состав которого утверждается минздравом края | минздрав края; медицинские организации | 2019 год | 2024 год | совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 2.4. | Разработка мероприятий по исключению необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации и эффективное использование ресурсов реабилитационного круглосуточного стационара, дневного стационара и амбулаторной реабилитации, в том числе с использованием дистанционных технологий | -"- | 01 октября 2021 года | 31 декабря 2024 года | сведение к минимуму и предупреждение необоснованной госпитализации в стационарные отделения медицинской реабилитации, эффективное использование ресурсов дневного стационара и амбулаторного отделения медицинской реабилитации |
| 3. | Работа с факторами риска развития сердечно-сосудистых заболеваний | минздрав края; медицинские организации; государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края (далее - ГБУЗ СК) "Ставропольский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики" | 2019 год | 2024 год | проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска болезней системы кровообращения (артериальной гипертензии, курения, высокого уровня холестерина, сахарного диабета, употребления алкоголя, низкой физической активности, избыточной массы тела и ожирения), организация и проведение информационно-просветительских программ для населения с использованием средств массовой информации |
| в том числе: | |||||
| 3.1. | Расширение охвата (улучшение качества) оказания помощи по отказу от табака, алкоголя (открытие кабинетов по отказу от курения, консультирование пациентов, проходящих стационарное лечение, подготовка информационных и методических материалов) | -"- | 2019 год | 2024 год | разработка и распространение в медицинских организациях информационных материалов (буклетов, листовок) по профилактике и отказу от табакокурения, алкоголя, консультирование пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 3.2. | Подготовка и размещение в средствах массовой информации, на информационных стендах медицинских организаций материалов о здоровом образе жизни, принципах правильного питания, вреде табака, алкоголя, информации по первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендаций о прохождении диспансеризации и профилактического медицинского осмотра | -"- | 2019 год | 2024 год | -"- |
| 3.3. | Организация взаимодействия с главами администраций муниципальных образований Ставропольского края по вопросу пропаганды культа здоровья как фундаментальной ценности жизни современного человека с привлечением различных ведомств и организаций | -"- | 2019 год | 2024 год | внедрение муниципальных программ по укреплению общественного здоровья в муниципальных образованиях Ставропольского края |
| 3.4. | Проведение ежегодных профилактических мероприятий | -"- | 2019 год | 2024 год | подготовка отчета о проведении профилактических мероприятий |
| 3.5. | Создание, тиражирование и распространение информационных материалов (буклетов, листовок, брошюр по профилактике и раннему выявлению сердечно-сосудистых заболеваний), организация выступлений на радио и телевидении | -"- | 2021 год | 2024 год | разработка макетов и издание информационных материалов; проведение цикла радиопередач, телевизионных сюжетов, создание и ротация видеороликов |
| 3.6. | Организация и проведение информационно-коммуникационной кампании по профилактике факторов риска болезней системы кровообращения (артериальной гипертензии, курения, высокого уровня холестерина, сахарного диабета, употребления алкоголя, низкой физической активности, избыточной массы тела и ожирения) | -"- | 2021 год | 2024 год | подготовка и размещение рекламных информационных материалов |
| 4. | Комплекс мер, направленный на совершенствование системы оказания первичной медико-санитарной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях | минздрав края; медицинские организации; ГБУЗ СК "Ставропольский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики" | 2019 год | 2024 год | соблюдение порядков и стандартов помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниям, включая регулярное проведение нагрузочных тестов в поликлиниках и (или) консультативно-диагностических центрах и стационарах для диагностики ишемической болезни сердца (тредмил-тест, велоэргометрия, стресс-эхокардиография), теста с шестиминутной ходьбой в поликлиниках и (или) консультативно-диагностических центрах и стационарах для диагностики хронической сердечной недостаточности, определение содержания в крови натрийуретического пептида в поликлиниках и стационарах для диагностики хронической сердечной недостаточности; обеспечение профильности и обоснованности рекомендуемых госпитализаций, а также преемственности амбулаторной и стационарной медицинской помощи, раннее выявление больных с признаками острого нарушения мозгового кровообращения и (или) острого коронарного синдрома и направление их в соответствующие медицинские организации |
| в том числе: | |||||
| 4.1. | Внедрение в деятельность медицинских организаций школ здоровья и школ пациентов по профилактике артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, инфарктов миокарда, а также для пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, и лиц, которые являются их родственниками | -"- | 2019 год | 2024 год | обеспечение работ школ здоровья и школ пациентов в каждой медицинской организации |
| 4.2. | Проведение с медицинскими работниками отделений (кабинетов) медицинской профилактики совещаний по актуальным вопросам организации и оказания профилактической помощи населению Ставропольского края | -"- | 2019 год | 2024 год | проведение (ежеквартально) кустовых совещаний по актуальным вопросам организации и оказания профилактической помощи населению Ставропольского края с медицинскими работниками отделений (кабинетов) медицинской профилактики |
| 4.3. | Актуализация "паспортов врачебных участков" с целью уточнения структуры прикрепленного населения и выделения категорий (групп) граждан для планирования профилактических и лечебно-диагностических мероприятий | -"- | 2019 год | 2024 год | повышение качества профилактических и лечебно-диагностических мероприятий |
| 4.4. | Повышение квалификации медицинских работников медицинских организаций в области первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний | -"- | 2019 год | 2024 год | повышение качества профилактических и лечебно-диагностических мероприятий |
| 4.5. | Внедрение блока первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний в программу обучения студентов медицинских колледжей, профильных высших учебных заведений, продолжение совершенствования учебных программ в этом направлении | -"- | 2019 год | 2024 год | повышение качества профилактических и лечебно-диагностических мероприятий |
| 4.6. | Проведение обучающих семинаров, круглых столов с врачами и средними медицинскими работниками первичного звена по вопросам диагностики, раннего выявления болезней системы кровообращения и маршрутизации пациентов | -"- | 2019 год | 2024 год | повышение качества профилактических и лечебно-диагностических мероприятий |
| 4.7. | Обеспечение лечащим врачом медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, своевременного направления пациентов на второй или третий этап медицинской реабилитации в соответствии с установленной в Ставропольском крае маршрутизацией, а также выполнение рекомендаций, данных пациентам при проведении этапов медицинской реабилитации | минздрав края; ГБУЗ СК "Краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики"; ФГБОУ ВО "Ставропольский государственный медицинский университет" (по согласованию) | 01 сентября 2021 года | 31 декабря 2024 года | своевременное направление пациентов на медицинскую реабилитацию врачом медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, выполнение рекомендаций, данных пациентам по итогам ранее проведенной медицинской реабилитации |
| 5. | Мероприятия по вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний | минздрав края; медицинские организации | 2019 год | 2024 год | обеспечение оптимальной медикаментозной терапии не менее 70,0 процента больных с артериальной гипертензией, нарушениями липидного обмена в рамках диспансерного наблюдения врачами-терапевтами участковыми и врачами общей практики с достижением целевых уровней артериального давления и холестерина в соответствии с клиническими рекомендациями, а также обеспечение оптимальной медикаментозной терапии не менее 70,0 процента больных с хроническими формами ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями миокарда, сложными нарушениями сердечного ритма, тромбоэмболией легочной артерии; назначение необходимой антигипертензивной, антиагрегантной (антикоагулянтной), гиполипидемической терапии всем пациентам, перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения, а также применение методов ангиохирургической вторичной профилактики |
| в том числе: | |||||
| 5.1. | Открытие краевых (в ГБУЗ СК "Краевой клинический кардиологический диспансер", ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница") и городских (в медицинских организациях г. Ставрополя и городах Кавказских Минеральных Вод) для пациентов кабинетов с хронической сердечной недостаточностью, кабинетов антикоагулянтной терапии, липидных кабинетов | минздрав края; главные внештатные специалисты минздрава края по кардиологии; руководители медицинских организаций | 2022 год | 2024 год | открытие краевых (в ГБУЗ СК "Краевой клинический кардиологический диспансер", ГБУЗ СК "Ставропольская краевая клиническая больница") и городских (в медицинских организациях г. Ставрополя и городах Кавказских Минеральных Вод) кабинетов для пациентов с хронической сердечной недостаточностью, кабинетов антикоагулянтной терапии, липидных кабинетов |
| 5.2. | Регулярное проведение образовательных региональных семинаров для участковых врачей, кардиологов и неврологов поликлиник, в том числе при проведении выездной работы по методам ранней диагностики и современным возможностям проведения вторичной профилактики, включающим высокотехнологичную специализированную помощь | -"- | 2019 год | 2024 год | улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 5.3. | Усиление контроля за диспансерным наблюдением пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно после перенесенных инфаркта миокарда и (или) острого нарушения мозгового кровообращения для достижения рекомендуемых Министерством здравоохранения Российской Федерации целевых значений | -"- | 2021 год | 2024 год | охват диспансерным наблюдением не менее 70,0 процента пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями и лиц с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском |
| 5.4. | Льготное лекарственное обеспечение в течение 24 месяцев после перенесенного острого инфаркта миокарда и хирургических методов реваскуляризации миокарда | -"- | 2020 год | 2024 год | эффективная вторичная профилактика, снижение на 15,0 процента числа повторных острых инфарктов миокарда, острых нарушений мозгового кровообращения, уменьшение смертности от болезней системы кровообращения до целевых показателей |
| 5.5. | Повышение компетенции врачей-специалистов медицинской организации (врачей-кардиологов, врачей-терапевтов первичного звена, врачей общей практики, неврологов, нейрохирургов, рентгенэндоваскулярных хирургов, специалистов мультидисциплинарных реабилитационных команд и других), задействованных в реализации Программы, улучшение материально-технического оснащения медицинских организаций с учетом приоритетного использования средств нормированного страхового запаса для повышения квалификации специалистов | -"- | 01 сентября 2021 года | 31 декабря 2024 года | ежегодное утверждение приказом минздрава края плана мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации и плана по улучшению материально-технического оснащения медицинских организаций |
| 6. | Комплекс мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями | минздрав края; медицинские организации; ГБУЗ СК "Ставропольский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики" | 2019 год | 2024 год | формирование преемственности лечения стационарного и амбулаторного звена специализированной медицинской помощи и необходимости охвата диспансерным наблюдением профильными специалистами поликлиники не менее 90,0 процента больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения и (или) острый коронарный синдром, реваскуляризацию и другие вмешательства на сердце и сосудах не менее чем в течение года |
| в том числе: | |||||
| 6.1. | Контроль за своевременным взятием и эффективностью диспансерного наблюдения за пациентами, перенесшими высокотехнологичные операции по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (аортокоронарное шунтирование, протезирование клапанов, каротидную эндартерэктомию, стентирование коронарных, мозговых и брахиоцефальных артерий, абляции аритмогенных зон при различных нарушениях ритма сердца, имплантацию электрокардиостимуляторов или дефибрилляторов) | -"- | 2019 год | 2024 год | повышение качества оказания помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 6.2. | Разработка мер по повышению качества диспансерного наблюдения и увеличению охвата пациентов ключевых групп сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе с использованием телемедицинских технологий, определяющих основной вклад в заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний с выделением лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19 | -"- | 01 октября 2021 года | 31 декабря 2024 года | улучшение качества оказания медицинской помощи |
| 6.3. | Обеспечение ведения региональных регистров групп пациентов высокого риска повторных событий и неблагоприятного исхода, преемственности амбулаторного и стационарного этапов, в том числе медицинской реабилитации | -"- | 01 октября 2021 года | 31 декабря 2024 года | улучшение качества оказания медицинской помощи |
| 6.4. | Внедрение к 2024 году регистра пациентов с хронической сердечной недостаточностью | -"- | 01 октября 2021 года | 31 декабря 2024 года | улучшение качества оказания медицинской помощи |
| 7. | Комплекс мер, направленных на совершенствование оказания скорой медицинской помощи при болезнях системы кровообращения | минздрав края; медицинские организации | 2019 год | 2024 год | централизация станций и отделений скорой медицинской помощи в Ставропольском крае с использованием автоматизированной информационной системы "Управление станций скорой медицинской помощи"; увеличение в 2024 году доли профильных госпитализаций пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи, к общему количеству пациентов, доставленных автомобилями скорой медицинской помощи в региональный сосудистый центр и первичные сосудистые отделения, до 95,0 процента |
| в том числе: | |||||
| 7.1. | Разработка и внедрение плана мероприятий по обучению диспетчеров и выездного персонала скорой медицинской помощи методикам диагностики инсульта, инфаркта | -"- | 2019 год | 2024 год | регулярное проведение обучающих семинаров, круглых столов, не менее одного раза в месяц |
| 7.2. | Организация межмуниципального центра скорой медицинской помощи на базе отделения скорой медицинской помощи ГБУЗ СК "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1" | -"- | 2019 год | 2024 год | организация межмуниципального центра скорой медицинской помощи и медицины катастроф |
| 7.3. | Усовершенствование организации службы скорой медицинской помощи в Ставропольском крае, предусматривающее сокращение сроков медицинской эвакуации и обеспечение медицинской эвакуации, в том числе воздушными судами, пациентов с болезнями системы кровообращения в профильные медицинские организации, минуя промежуточную госпитализацию | -"- | 2019 год | 2024 год | улучшение качества оказания медицинской помощи |
| 7.4. | Разработка и внедрение плана мероприятий по обеспечению достижения указанных в клинических рекомендациях показателей на догоспитальном этапе (интервал "с момента начала приема вызова скорой медицинской помощи - прибытие выездной бригады скорой медицинской помощи на место вызова" не более 20 минут) | -"- | 01 декабря 2021 года | 31 декабря 2024 года | улучшение качества оказания медицинской помощи |
| 7.5. | Обеспечение приоритета выездов бригад скорой медицинской помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, первоочередной медицинской эвакуации с предварительным информированием принимающего стационара | -"- | 01 декабря 2021 года | 31 декабря 2024 года | своевременное оказание медицинской помощи при жизнеугрожающих состояниях |
| 7.6. | Обеспечение обучения фельдшеров и медицинских сестер по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи и медицинских работников выездных бригад скорой медицинской помощи методикам диагностики острого нарушения мозгового кровообращения | -"- | 01 октября 2021 года | 31 декабря 2024 года | улучшение качества оказания медицинской помощи |
| 7.7. | Обеспечение проведения внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения на догоспитальном этапе с разбором сложных случаев на врачебных конференциях и медицинских советах медицинских организаций | -"- | 01 декабря 2021 года | 31 декабря 2024 года | улучшение качества оказания медицинской помощи |
| 7.8. | Проведение анализа и внесение изменений в маршрутизацию пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (особенно с острым нарушением мозгового кровообращения и острым коронарным синдромом) в медицинские организации с учетом доступности и оснащенности специализированных центров и отделений | -"- | 01 августа 2021 года | 31 декабря 2024 года | актуализация приказов минздрава края, регулирующих маршрутизацию пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 7.9. | Обеспечение укомплектованности бригад скорой медицинской помощи медицинским персоналом в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" | -"- | 01 сентября 2021 года | 31 декабря 2024 года | приведение штатного расписания и укомплектованности бригад скорой медицинской помощи в соответствие с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" |
| 7.10. | Обеспечение, при отсутствии возможности квалифицированной расшифровки электрокардиограммы сотрудниками бригад скорой медицинской помощи, возможности дистанционной расшифровки электрокардиограммы | -"- | 01 сентября 2021 года | 31 декабря 2024 года | функционирование системы дистанционной передачи и расшифровки электрокардиограммы |
| 8. | Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи | минздрав края; медицинские организации | 2019 год | 2024 год | достижение условия непрерывности и доступности специализированной медицинской помощи населению Ставропольского края; изменение маршрутизации пациентов; переоснащение (дооснащение) медицинским оборудованием медицинских организаций |
| в том числе: | |||||
| 8.1. | Внедрение плана мероприятий по обеспечению применения методики тромболитической терапии с достижением не менее 5,0 процента от всех случаев ишемического инсульта | минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист невролог минздрава края | 2019 год | 2024 год | достижение целевого показателя по проведению тромболитической терапии |
| 8.2. | Внедрение плана мероприятий по повышению качества оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом на всех этапах | минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист кардиолог минздрава края | 2019 год | 2024 год | улучшение качества оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи |
| 8.3. | Проведение оценки показаний к реваскуляризации миокарда на амбулаторном и стационарном этапах с занесением результатов в медицинскую документацию у всех больных с хроническими формами ишемической болезни сердца, перенесших острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST и острый коронарный синдром без подъема сегмента ST, с последующим выполнением реваскуляризации | минздрав края; медицинские организации | 2021 год | 2024 год | внедрение системы внутреннего контроля качества |
| 8.4. | Обеспечение госпитализации больных со сложными нарушениями сердечного ритма в общем количестве профильной госпитализации в кардиологических отделениях с палатами реанимации и интенсивной терапии или в отделениях хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электростимуляции не менее 95,0 процента | -"- | 2019 год | 2024 год | улучшение оказания высокотехнологичной медицинской помощи |
| 8.5. | Разработка и внедрение плана мероприятий по обеспечению больных с острым коронарным синдромом в течение 2 часов от начала болей медицинской помощью не менее 25,0 процента | -"- | 01 ноября 2021 года | 31 декабря 2024 года | улучшение качества оказания специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи |
| 8.6. | Разработка маршрутизации пациентов на получение высокотехнологичной медицинской помощи | -"- | 01 ноября 2021 года | 31 декабря 2024 года | улучшение качества оказания высокотехнологичной медицинской помощи |
| 8.7. | Реализация мероприятий по переоснащению (дооснащению) медицинским оборудованием региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений из перечня медицинских организаций, оснащаемых в рамках федерального проекта, включая мероприятия по подготовке в медицинских организациях, предусматриваемых к оснащению медицинским оборудованием, помещений для установки необходимого медицинского оборудования с учетом требований безопасности в соответствии с законодательством Российской Федерации | -"- | 2019 год | 2024 год | переоснащение (дооснащение) к 2024 году региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений |
| 8.8. | Организация первичного сосудистого отделения для больных острым коронарным синдромом на базе кардиологического отделения ГБУЗ СК "Георгиевская районная больница" | минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист кардиолог минздрава края | 01 июня 2024 года | 31 декабря 2024 года | увеличение доступности и улучшение качества оказания специализированной медицинской помощи пациентам с острыми формами болезней системы кровообращения |
| (п. 8.8 введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п) | |||||
| 8.9. | Организация первичного сосудистого отделения для больных острым коронарным синдромом на базе кардиологического отделения ГБУЗ СК "Новоалександровская районная больница" | минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист кардиолог минздрава края | 01 июня 2024 года | 31 декабря 2024 года | увеличение доступности и улучшение качества оказания специализированной медицинской помощи пациентам с острыми формами болезней системы кровообращения |
| (п. 8.9 введен постановлением Правительства Ставропольского края от 01.10.2024 N 561-п) | |||||
| 9. | Медицинская реабилитация | минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист по реабилитации минздрава края | 2019 год | 2024 год | выполнение условий непрерывности, преемственности и обоснованности проведения мероприятий медицинской реабилитации на каждом из этапов медицинской реабилитации, преемственности помощи по медицинской реабилитации и первичной медико-санитарной помощи, а также медико-социальной экспертизе, доступности медицинской реабилитации в Ставропольском крае, в том числе для инвалидов; обеспечение реабилитацией не менее 70,0 процента больных, перенесших острый коронарный синдром, операции на сердце и магистральных сосудах, лечение по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточности, и не менее 90,0 процента больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения; обеспечение направления и проведения мероприятий по медицинской реабилитации в соответствии с уровнем функционирования больных по шкале реабилитационной маршрутизации в специализированных медицинских организациях второго и (или) третьего этапов в объеме не менее 70,0 процента пациентов, перенесших острый коронарный синдром, кардиохирургические вмешательства, лечение по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточности, выписанных из региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений и находящихся на диспансерном учете, в том числе инвалидов, и не менее 60,0 процента пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения |
| в том числе: | |||||
| 9.1. | Проведение анализа реабилитационной базы Ставропольского края с учетом территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края с целью реализации Порядка организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н | -"- | 01 августа 2021 года | 31 декабря 2024 года | проведение анализа реабилитационной базы и коечного фонда по медицинской реабилитации в Ставропольском крае с учетом территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края |
| 9.2. | Актуализация нормативных правовых актов, регламентирующих организацию медицинской реабилитации в Ставропольском крае | -"- | 01 августа 2021 года | 31 декабря 2024 года | внесение изменений в приказы минздрава края, регламентирующие организацию медицинской реабилитации |
| 9.3. | Проведение медицинской реабилитации в региональных сосудистых центрах, первичных сосудистых отделениях, амбулаторно-поликлинических, санаторно-курортных учреждениях, реабилитационных центрах и отделениях реабилитации с соблюдением этапности реабилитации | -"- | 2019 год | 2024 год | обеспечение реабилитацией не менее 70,0 процента больных, перенесших острый коронарный синдром, операции на сердце и магистральных сосудах, лечение по поводу декомпенсации хронической сердечной недостаточностью, и не менее 90,0 процента больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения; организация мероприятий по реабилитации больных, перенесших острый коронарный синдром и (или) острое нарушение мозгового кровообращения, в амбулаторно-поликлинических, санаторно-курортных учреждениях, реабилитационных центрах и в отделениях реабилитации с соблюдением этапности реабилитации |
| 9.4. | Обеспечение направления и проведения мероприятий по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях пациентам с учетом оценки тяжести их состояния по шкале реабилитационной маршрутизации и с соблюдением этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности проведения медицинской реабилитации | 01 декабря 2021 года | 31 декабря 2024 года | оказание всех трех этапов медицинской реабилитации пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе с использованием ресурсов федеральных и национальных исследовательских медицинских центров по медицинской реабилитации и профильных медицинских организаций субъектов Российской Федерации; внедрение механизмов контроля соблюдения этапности, непрерывности, преемственности и обоснованности проведения медицинской реабилитации | |
| 9.5. | Реализация мероприятий по оснащению и дооснащению оборудованием по медицинской реабилитации региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений, отделений медицинской реабилитации медицинских организаций | 2019 год | 2024 год | выделение финансирования и организация оснащения (дооснащения) медицинских организаций медицинским оборудованием в соответствии с Порядком организации медицинской реабилитации взрослых, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 июля 2020 г. N 788н | |
| 9.6. | Перераспределение коечного фонда для оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями на всех этапах, развитие медицинской реабилитации на амбулаторном этапе | 01 ноября 2021 года | 31 декабря 2024 года | перераспределение коечного фонда для оказания всех этапов реабилитации пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Ставропольском крае на основе анализа функциональных исходов при оказании скорой медицинской помощи и высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями с использованием шкалы реабилитационной маршрутизации, анализа перспектив изменения маршрутизации | |
| 9.7. | Проведение обучения врачей отделений медицинской реабилитации медицинских организаций по обеспечению использования Международной классификации функционирования ограничений жизнедеятельности и здоровья как основы реабилитационного процесса | -"- | 01 августа 2021 года | 31 декабря 2024 года | внедрение в практику отделений медицинской реабилитации медицинских организаций Международной классификации функционирования ограничений жизнедеятельности и здоровья как основы реабилитационного процесса |
| 9.8. | Использование ресурсов федеральных медицинских организаций и федерального государственного автономного учреждения (далее - ФГАУ) "Научный медицинский исследовательский центр "Лечебно-реабилитационный центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации, в том числе путем проведения консультаций (консилиумов) и участия в научно-практических мероприятиях с применением телемедицинских технологий | -"- | 01 августа 2021 года | 31 декабря 2024 года | проведение телемедицинских консультаций (консилиумов) между медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую реабилитацию, в том числе с ФГАУ "Национальный медицинский исследовательский центр "Лечебно-реабилитационный центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации; реализация совместно с ФГАУ "Национальный медицинский исследовательский центр "Лечебно-реабилитационный центр" Министерства здравоохранения Российской Федерации плана научно-практических мероприятий (разбор клинических случаев, методик работы на реабилитационном оборудовании, методов медицинской реабилитации в соответствии с рекомендациями Союза реабилитологов России, включая правила безопасного трансфера, позиционирование пациентов, нутритивную поддержку и пр.) с участием профильных медицинских организаций Ставропольского края (и (или) их структурных подразделений) |
| 9.9. | Проведение анализа ежеквартальных отчетов о проведении реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, представленных медицинскими организациями | -"- | 2019 год | 2024 год | подготовка отчетов о проведении реабилитации больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 9.10. | Открытие отделений ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, в структуре которых функционируют региональные сосудистые центры, первичные сосудистые отделения и специализированные отделения по профилям "кардиология", "неврология" | -"- | 01 декабря 2021 года | 31 декабря 2024 года | открытие отделений ранней медицинской реабилитации в медицинских организациях, в структуре которых функционируют региональные сосудистые центры, первичные сосудистые отделения и специализированные отделения по профилям "кардиология" и "неврология" |
| 9.11. | Обеспечение своевременного направления пациентов для оказания паллиативной медицинской помощи, медицинской помощи по профилю "гериатрия" и для проведения санаторно-курортного лечения в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации | -"- | 01 августа 2021 года | 31 декабря 2024 года | своевременное направление пациентов для оказания паллиативной медицинской помощи, помощи по профилю "гериатрия" и для проведения санаторно-курортного лечения |
| 10. | Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями | минздрав края; медицинские организации | 2019 год | 2024 год | обеспечение потребности в специалистах во взаимосвязи с предполагаемым изменением маршрутизации, переоснащением (дооснащением) медицинским оборудованием организаций и другими организационными изменениями в медицинских организациях, связанными с реализацией регионального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями" в Ставропольском крае |
| в том числе: | |||||
| 10.1. | Определение прогнозной потребности во врачах и среднем медицинском персонале в разрезе муниципальных образований Ставропольского края | -"- | 2019 год | 2024 год | обеспечение потребности во врачах и среднем медицинском персонале |
| 10.2. | Укомплектование профильными специалистами региональных сосудистых центров, первичных сосудистых отделений, в том числе анестезиологами-реаниматологами, врачами по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению отделений рентгенхирургических методов лечения, в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", от 15 ноября 2012 г. N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" | -"- | 2019 год | 2024 год | изменение штатного расписания региональных сосудистых центров, первичных сосудистых отделений в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 918н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями", от 15 ноября 2012 г. N 928н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения" |
| 10.3. | Организация целевого обучения граждан по образовательным программам специалитета, программам ординатуры за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в целях подготовки медицинских специалистов в образовательных организациях высшего (медицинского) образования | -"- | 2019 год | 2024 год | увеличение численности врачей, оказывающих специализированную медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 10.4. | Организация целевого обучения граждан по программам среднего профессионального (медицинского) образования за счет бюджетных ассигнований бюджета Ставропольского края в целях подготовки медицинских специалистов в организациях среднего профессионального (медицинского) образования в соответствии с потребностью медицинских организаций | -"- | 2019 год | 2024 год | увеличение численности средних медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 10.5. | Обучение медицинских специалистов, оказывающих медицинскую помощь пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, по программам дополнительного профессионального образования в соответствии с потребностью медицинских организаций, в том числе с помощью регистрации и активного использования системы непрерывного медицинского образования | -"- | 2019 год | 2024 год | повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 10.6. | Организация и проведение конкурсов на звание "Лучший врач" и "Лучший средний медицинский работник" | -"- | 2019 год | 2024 год | проведение торжественной церемонии награждения победителей конкурсов на звание "Лучший врач" и "Лучший средний медицинский работник" с участием Губернатора Ставропольского края |
| 10.7. | Расширение штатного расписания и подготовка (обучение) кадров с учетом масштабов и направлений реабилитации (врач физической и реабилитационной медицины, диетолог, фониатр, медицинский логопед, специалист по физической реабилитации, специалист по эргореабилитации, медицинская сестра по медицинской реабилитации, кардиолог, сердечно-сосудистый хирург, анестезиолог-реаниматолог) | -"- | 01 октября 2021 года | 31 декабря 2024 года | обеспечение подготовки необходимого числа специалистов междисциплинарного реабилитационного курса в Ставропольском крае с учетом числа отделений медицинской реабилитации на каждом из трех этапов |
| 11. | Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | минздрав края; медицинские организации; ГБУЗ СК "Медицинский информационно-аналитический центр" | 2019 год | 2024 год | обеспечение возможности оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций; обеспечение взаимодействия с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами; формирование и развитие цифрового контура для обеспечения медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями; обеспечение взаимодействия с профильными общероссийскими профессиональными организациями |
| в том числе: | |||||
| 11.1. | Взаимодействие с национальными медико-исследовательскими центрами по направлениям кардиология, неврология, сердечно-сосудистая хирургия, нейрохирургия | -"- | 2019 год | 2024 год | совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 11.2. | Обеспечение возможности оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций | -"- | 2019 год | 2024 год | совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 11.3. | Обеспечение функционирования телемедицинского центра консультаций | -"- | 2019 год | 2024 год | совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 11.4. | Разработка и реализация плана проведения консультаций (консилиумов) пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в том числе с применением телемедицинских технологий, совместно с национальными медико-исследовательскими центрами | -"- | 2019 год | 2024 год | совершенствование оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 11.5. | Разработка и реализация плана мероприятий по внедрению информационных технологий в деятельность медицинских организаций при исполнении требований по унификации ведения электронной медицинской документации и справочников | -"- | 2019 год | 2024 год | создание региональной интегрированной электронной медицинской карты с возможностью интеграции различных медицинских информационных систем в единое информационное пространство |
| 11.6. | Обеспечение широкополосного доступа в информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет", создание возможности безопасной передачи данных, обеспечение рабочих мест врачей и среднего медицинского персонала компьютерной техникой | -"- | 2019 год | 2024 год | обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации пациентов; мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи населению Ставропольского края |
| 11.7. | Формирование и развитие цифрового контура для обеспечения медицинской помощи пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями | -"- | 2019 год | 2024 год | формирование механизма мультидисциплинарного контроля для анализа данных, предоставляемых медицинскими организациями; внедрение механизмов обратной связи и информирование об их наличии пациентов посредством сайта медицинской организации, инфоматов |
| 11.8. | Организация внедрения вертикально-интегрированной медицинской информационной системы "сердечно-сосудистые заболевания" | -"- | 01 декабря 2021 года | 31 декабря 2024 года | совершенствование медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями |
| 11.9. | Обеспечение внедрения системы электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством региональной медицинской системы | -"- | 2019 год | 2024 год | обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации пациентов; мониторинг, планирование и управление потоками пациентов при оказании медицинской помощи населению |
| 11.10. | Использование локального и регионального архива медицинских изображений (PACS-архив) как основы для телемедицинских консультаций | -"- | 2019 год | 2024 год | оснащение медицинских организаций необходимым информационно-телекоммуникационным оборудованием, локальными вычислительными сетями, серверным оборудованием, компьютерами для автоматизированных рабочих мест медицинских работников, криптографическим оборудованием для обеспечения защищенной сети передачи данных, электронными подписями для врачей |
| 11.11. | Внедрение новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации | -"- | 01 октября 2021 года | 31 декабря 2024 года | информирование медицинских работников о новых методах профилактики, диагностики, лечения и реабилитации в соответствии с клиническими рекомендациями |
| 11.12. | Доработка региональных медицинских информационных систем: включение международного классификатора функционирования, единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации (членов мультидисциплинарных реабилитационных команд), логистики мероприятий медицинской реабилитации | -"- | 01 октября 2021 года | 31 декабря 2024 года | наличие в региональных информационных системах классификатора международного классификатора функционирования, внедрение единых электронных форм медицинской документации по медицинской реабилитации (членов мультидисциплинарных реабилитационных команд), управление логистикой мероприятий медицинской реабилитации с использованием возможностей информационных систем |