Утверждаю Руководитель отделения по работе с гражданами ГКУ СЗ РК "Центр социальной работы Республики Карелия" в ________________________ районе (городе) "___" __________ 20__ г.
Программа социальной адаптации по оказанию государственной социальной помощи на мероприятия, связанные с поиском работы и трудоустройством
ФИО заявителя: _________________________________________________________________ _________________________________________________________________ (год рождения, адрес места жительства) Дата начала действия социального контракта _______________________________________ Дата окончания действия социального контракта _______________________________________
Информация, указываемая заявителем
Профессия	Последнее место работы, причины увольнения	Стаж работы общий	Стаж работы на последнем месте	Последняя занимаемая должность	Длительность периода без работы
Мероприятия по социальной адаптации:
Мероприятие	Срок исполнения	Ответственный специалист	Орган (учреждение), предоставляющий помощь, услуги	Отметка о выполнении	Результат (оценка)
Содействие в трудоустройстве			ГКУ РК "Центр занятости населения Республики Карелия"
Направление на прохождение медицинского осмотра или диспансеризации при трудоустройстве (при необходимости)			ГКУ СЗ РК "Центр социальной работы Республики Карелия"
Осуществление выплат в соответствии с условиями социального контракта			ГКУ СЗ РК "Центр социальной работы Республики Карелия"
Трудоустройство			Заявитель
Прохождение медицинского осмотра или диспансеризации при трудоустройстве (при необходимости)			Заявитель
Иные мероприятия
Необходимое взаимодействие:      с органом службы занятости ________________________________________      с органом социальной защиты населения _______________________________      с органом здравоохранения _________________________________________      с органом образования _____________________________________________      с другими органами (контакты) ______________________________________      Заключение межведомственной комиссии об эффективности проведенных мероприятий      _________________________________________________________________      _________________________________________________________________      _________________________________________________________________      _________________________________________________________________      _________________________________________________________________
Члены комиссии:	____________________________________ (подпись) ____________________________________ (подпись) ____________________________________ (подпись
Дата "___" ____________ 20__ г.
Подпись заявителя		Дата "___" __________ 20__ г.