Заявка на участие в ежегодном региональном конкурсе "Лучший предприниматель года"
Прошу принять заявку на участие в ежегодном региональном конкурсе "Лучший предприниматель года" по номинации:
"Лучший предприниматель в сфере производства"
"Лучший предприниматель в сфере услуг"
"Лучший предприниматель в сфере общественного питания"
"Лучший предприниматель в сфере розничной торговли"
"Лучший предприниматель Арктики"
"Женщина - предприниматель года"
"Успешный старт"
Информация о претенденте: Наименование, организационно-правовая форма претендента - юридического лица __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Фамилия, имя, отчество (при наличии) претендента - индивидуального предпринимателя __________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Юридический адрес: ________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Фактический адрес: ________________________________________________________ __________________________________________________________________________ ИНН/КПП _________________________________________________________________ ОГРН (ОГРНИП) ___________________________________________________________ Контактное лицо: __________________________________________________________ Телефон: _________________, адрес электронной почты: _________________________ Основной вид экономической деятельности: ___________________________________
Наименование показателя экономической деятельности	Данные за отчетный финансовый год
Сумма уплаченных налогов и сборов в бюджеты всех уровней и внебюджетные фонды за отчетный финансовый год, рублей
Сведения о среднесписочной численности работников за отчетный финансовый год, человек
Численность работающих инвалидов на дату подачи заявки, человек
Участие в благотворительной деятельности (документы прилагаются)	да/нет
Наличие дипломов, сертификатов, иных документов, свидетельствующих о достижениях	да/нет
Презентационные материалы о деятельности	да/нет
Подтверждаю принадлежность к субъектам малого и среднего предпринимательства в соответствии со статьей 4 Федерального закона от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации".      Подтверждаю, что претендент не находится в процессе реорганизации, ликвидации, банкротства, не имеет просроченной задолженности по выплате заработной платы работникам.      Полноту и достоверность сведений, указанных в настоящей заявке, гарантирую.      С Порядком проведения ежегодного регионального конкурса "Лучший предприниматель года" ознакомлен.
Приложение: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________
______________________________ (подпись)	____________________________________ (расшифровка подписи)
М.П. (при наличии)
"___" ______________ 20___ года".