Вид полученного дохода <*>	Ф.И.О. получателя дохода	Степень родства по отношению к заявителю	Сумма дохода за три предыдущих месяца, предшествующих месяцу подачи заявления (до вычета налогов и сборов), руб., коп.
1	2	3	4
1. Доходы, полученные от трудовой деятельности
Заработная плата
2. Доходы, полученные от ведения предпринимательской деятельности
3. Доходы, полученные от ведения личного подсобного хозяйства (в т.ч. на основании социального контракта)
4. Выплаты гражданам, признанным в установленном порядке безработными
5. Алименты
6. Выплаты гражданам за счет средств Пенсионного фонда
Пенсионное обеспечение
ЕДВ (без учета НСУ)
Другое
7. Выплаты социального характера
7.1. Меры соц. поддержки в соответствии с Законом Республики Карелия N 827 от 17.12.2004
ЕДВ
ЕДК
другое
7.2. Меры соц. поддержки в соответствии с Законом Республики Карелия N 927 от 16.12.2005
7.3. Меры соц. поддержки в соответствии с Федеральным законом N 81 от 19.05.1995
7.4. Меры соц. поддержки в соответствии с Законом Республики Карелия N 921 от 28.11.2005
7.5. Другие меры соц. поддержки в соответствии с действующим законодательством
8. Доходы, полученные от собственности, в том числе от сдачи имущества в аренду, продажи имущества
9. Прочие полученные доходы