N "____" ___________ 20___ г.
(наименование сетевой организации, выдавшей технические условия)
(полное наименование заявителя - юридического лица; фамилия, имя, отчество заявителя - индивидуального предпринимателя)
     1. Наименование энергопринимающих устройств заявителя
.
     2. Наименование и место нахождения объектов, в целях электроснабжения которых осуществляется технологическое присоединение энергопринимающих устройств заявителя
.
     3. Максимальная мощность присоединяемых энергопринимающих устройств заявителя
составляет (кВт)
(если энергопринимающее устройство вводится в эксплуатацию по этапам и очередям, указывается поэтапное распределение мощности)
     4. Категория надежности .
     5. Класс напряжения электрических сетей, к которым осуществляется технологическое
присоединение, (кВ).
     6. Год ввода в эксплуатацию энергопринимающих устройств заявителя
.
     7. Точка (точки) присоединения (вводные распределительные устройства, линии электропередачи, базовые подстанции, генераторы) и максимальная мощность энергопринимающих устройств по каждой
точке присоединения (кВт).
     8. Основной источник питания .
     9. Резервный источник питания .
     10. Сетевая организация осуществляет
(указываются требования к усилению существующей электрической сети
в связи с присоединением новых мощностей
(строительство новых линий электропередачи, подстанций, увеличение сечения проводов и кабелей,
замена или увеличение мощности трансформаторов, расширение распределительных устройств,
модернизация оборудования, реконструкция объектов электросетевого хозяйства, установка
устройств регулирования напряжения
для обеспечения надежности и качества электрической энергии,а также по договоренности Сторон иные обязанности по исполнению технических условий, предусмотренные пунктом 25 Правил технологического присоединения энергопринимающих устройств потребителей электрической энергии, объектов по производству электрической энергии, а также объектов электросетевого хозяйства, принадлежащих сетевым организациям и иным лицам, к электрическим сетям)
     11. Заявитель осуществляет
.
     12. Срок действия настоящих технических условий составляет год (года)
со дня заключения договора об осуществлении технологического присоединения к электрическим сетям.
(подпись)
(должность, фамилия, имя, отчество лица,
действующего от имени сетевой организации;
"___" _____________ 20___ г.