Я,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий по адресу: ___________________________________________________,
паспорт: серия ____________ N _________, выдан ______________________________
___________________________________, дата выдачи: __________________________,
работающий в должности __________________________________________________,
в ________________________________________________________________________, (указать наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)
являюсь субъектом ПДн.
Свободно, своей волей и в своем интересе в соответствии с требованиями ч. 3 ст. 6 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие уполномоченным должностным лицам __________________________________________________________________________ (указать наименование субъекта малого и среднего предпринимательства, ИНН, ОГРН и адрес)
(далее - оператор Конкурса) на поручение обработки (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих моих персональных данных: сведения, содержащиеся в трудовом договоре: (Ф.И.О., место официальной работы, профессия и занимаемая должность; данные документа) следующему юридическому лицу: НМКК "ФОРМАП" (Фонд) ИНН 5100000331 ОГРН 1025100835440, адрес: 183031, Мурманск, ул. Подстаницкого, дом 1, с целью участия _____________________________________
_________________________________________________________________________ (указать наименование субъекта малого и среднего предпринимательства)
в Конкурсе на получение финансовой поддержки в виде грантов с использованием бумажных носителей и средств вычислительной техники, с соблюдением принципов и правил обработки персональных данных, предусмотренных Федеральным законом "О персональных данных", а также необходимых правовых, организационных и технических мер, обеспечивающих их защиту от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, предоставления, распространения персональных данных, а также от иных неправомерных действий в отношении персональных данных.
Настоящее согласие действует со дня его подписания и до достижения целей обработки персональных данных. Согласие может быть досрочно отозвано путем подачи письменного заявления в адрес оператора Конкурса.
Я предупрежден(а), что в случае отзыва согласия на обработку персональных данных, оператор Конкурса вправе продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии оснований, указанных в пп. 2 - 11 ч. 1 ст. 6 и ч. 2 ст. 10 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".
_________________ (дата)		___________________ (подпись)		_________________________ (фамилия, имя, отчество)