____________________________________________________________ наименование субъекта малого и среднего предпринимательства (далее - участник Конкурса)
____________________________________________________________ название проекта в сфере социального предпринимательства (далее - проект)
Общая сумма расходов на реализацию проекта - __________ рублей.
Запрашиваемый размер гранта (не менее 100 тыс. руб., но не более 1 млн. рублей) - __________ рублей.
Сумма софинансирования (не менее 25 % от размера расходов, предусмотренных на реализацию проекта) - __________ рублей.
1	Сфера социального предпринимательства согласно ст. 24.1 Федерального закона от 24.07.2007 N 209-ФЗ (отметить галочкой)				трудоустройство (обеспечение занятости социально уязвимых категорий граждан);
					реализация товаров/услуг (с участием социально уязвимых категорий граждан);
					производство товаров/услуг (предназначенных для социально уязвимых категорий граждан);
					деятельность, направленная на общественно полезные цели и способствующая решению социальных проблем общества
2	Статус проекта (отметить галочкой)				реализация нового проекта в сфере социального предпринимательства;
					реализация ранее созданного проекта в сфере социального предпринимательства (расширение деятельности)
3	Цель социального предприятия
3.1	Социальная проблема (потребность потребителя), на решение которой направлена деятельность социального предприятия
3.2	Целевая аудитория, на которую направлена деятельность социального предприятия
3.3	Способы решения социальной проблемы, которые применяет социальное предприятие
3.4	Продукция (товары, работы, услуги), предлагаемая потребителю социального предприятия (целевой аудитории)
4	Источники и объемы средств для финансирования проекта
4.1	Собственные средства, тыс. руб.
5	Наличие имеющейся для реализации проекта материально-технической базы и (или) помещения      (расшифровка по имеющейся материально-технической базе и (или) помещению, которая может включать в себя описание, перечень; указание на право собственности, аренды, другое; количественные показатели (площадь помещения, производительность оборудования и др.))
5.1	Помещения
5.2	Мебель
5.3	Техника и оборудование
5.4	Прочие ресурсы
6	Команда проекта      (описание команды проекта может включать в себя описание осуществляемых функций участниками команды в рамках реализации проекта и (или) опыта работы по выбранному направлению)
6.1	Ф.И.О., должность руководителя(ей), количество чел.
6.2	Ф.И.О., должность специалиста(ов) (исполнителей проекта), количество чел.
7	Продолжительность проекта	Начало срока реализации проекта "___" ____________ 202_ г.
8	Содержание проекта
8.1	Цель проекта      (Описание конечного результата реализации проекта (что будет достигнуто, что изменится в результате реализации проекта))
8.2	Целевая аудитория проекта
9	Ожидаемые изменения, которые произойдут в результате реализации проекта      (Описание конкретных ожидаемых результатов и эффекта от реализации проекта. Конкретная информация (с указанием количественных и качественных показателей) об ожидаемых результатах реализации проекта, которые должны логически следовать из мероприятий и деятельности, указанных в п. 8 бизнес-плана)
10	Дополнительные сведения
10.1	Описание деятельности в ходе проекта      (Описание последовательности мероприятий, которые будут реализованы в ходе проекта для решения задач. Подробное описание деятельности в ходе мероприятий проекта (пояснение особенности мероприятий, а также указание, каким образом мероприятия способствуют достижению цели проекта, указанной в п. 8.1 бизнес-плана)
10.2	Механизм реализации проекта (Описание механизма осуществления управления проектом)
10.3	Обязательство (отметить галочкой)				обязуюсь сохранить количество рабочих мест (на протяжении года с момента получения средств гранта)
					обязуюсь создать 1 и более рабочих мест (на протяжении года с момента получения средств гранта, учитывается только численность среднесписочного состава (без внешних совместителей))
Приложения к бизнес-плану:
1. Приложение N 1 "Календарный план реализации проекта".
2. Приложение N 2 "Направления расходов субъекта малого и среднего предпринимательства по реализации проекта в сфере социального предпринимательства, представленного на получение гранта".
Достоверность сведений, указанных в представленных документах и бизнес-плане, подтверждаю.
Руководитель субъекта МСП
(должность руководителя)		(подпись)		(Ф.И.О.)
"___" ____________ 20___ г.	М.П. (при наличии)