Акт
приема-передачи товара
|
г. ________________________
|
"___" _________________ ______ г.
|
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия "________________________", именуемое в дальнейшем "Медицинская организация", в лице _____________________________________ (должность, Ф.И.О.), действующего на основании __________________________(Устава, доверенности), с одной стороны и ________________________________________ (Ф.И.О.), именуем______ далее "Получатель", с другой стороны, совместно именуемые "Стороны", составили настоящий Акт о нижеследующем:
|
1. Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Республики Карелия от ___ N____ "Об утверждении Порядка обеспечения детей - инвалидов, страдающих заболеванием "кистозный фиброз (муковисцидоз)", ингаляционными приборами и небулайзерами" Медицинская организация передала, а Получатель принял _____________________ (далее - "Медицинские изделия"), в следующих ассортименте и количестве:
|
N п/п
|
Наименование медицинского изделия
|
Единица измерения
|
Количество (объем) товара
|
1
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
Итого
|
|
|
2. Медицинские изделия переданы в соответствующем количестве и ассортименте. Качество медицинских изделий соответствует предъявляемым требованиям.
3. Стороны взаимных претензий не имеют.
4. Настоящий Акт составлен в 2 (двух) экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой Стороны.
|
Подписи Сторон
|
Медицинская организация:
_______________/ _____________
(подпись/Ф.И.О.)
|
Получатель:
_________________/ ____________
(подпись/Ф.И.О.)
|