| N п/п | Наименование Программы, мероприятия Программы | Исполнитель (участник) Программы, мероприятия Программы | Срок | Характеристика результата мероприятия Программы | |
| начала реализации Программы | окончания реализации Программы | ||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| Краевая программа "Борьба с сахарным диабетом на территории Ставропольского края" | министерство здравоохранения Ставропольского края (далее - минздрав края); медицинские организации государственной системы здравоохранения Ставропольского края, оказывающие медицинскую помощь пациентам с сахарным диабетом (далее - медицинские организации); федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ставропольский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - ФГБОУ ВО "Ставропольский государственный медицинский университет") (по согласованию) | 2024 год | 2025 год | ||
| в том числе следующие мероприятия Программы: | |||||
| 1. | Мероприятия по внедрению и соблюдению в медицинских организациях клинических рекомендаций и протоколов ведения пациентов с сахарным диабетом | минздрав края; медицинские организации; ФГБОУ ВО "Ставропольский государственный медицинский университет" (по согласованию) | 2024 год | 2025 год | внедрение в медицинских организациях и обязательное применение клинических рекомендаций и протоколов ведения пациентов с сахарным диабетом по вопросам профилактики, диагностики, лечения и реабилитации таких пациентов |
| в том числе: | |||||
| 1.1. | Проведение образовательных семинаров по изучению клинических рекомендаций по лечению пациентов с сахарным диабетом в медицинских организациях | -//- | 2024 год | 2025 год | улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом |
| 1.2. | Разработка и внедрение в медицинских организациях алгоритмов, протоколов и чек-листов по диспансерному наблюдению и лечению пациентов с сахарным диабетом | -//- | 2024 год | 2025 год | утверждение протоколов лечения сахарного диабета в каждой медицинской организации |
| 2. | Мероприятия по организации внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи в медицинских организациях | минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист-эндокринолог минздрава края | 2024 год | 2025 год | принятие мер организационного, экономического, правового, научного и медицинского характера, направленных на обеспечение правильного выполнения медицинских технологий, снижение риска ухудшения состояния пациентов с сахарным диабетом и неблагоприятного социального прогноза вследствие оказания медицинской помощи |
| в том числе: | |||||
| 2.1. | Проведение мероприятий по внедрению системы внутреннего контроля качества оказываемой медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом для обеспечения выполнения критериев оценки качества с использованием цифровых технологий | -//- | 2024 год | 2025 год | совершенствование оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом |
| 2.2. | Проведение мониторинга выполнения клинических рекомендаций для пациентов с сахарным диабетом, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в рамках системы внутреннего контроля качества | -//- | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 2.3. | Представление сводной ежегодной отчетности о соблюдении индикаторов выполнения клинических рекомендаций по данным медицинской документации как на амбулаторном, так и на стационарном этапе с формированием управленческих решений | -//- | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 2.4. | Проведение разбора отдельных клинических случаев на заседаниях клинико-экспертной комиссии с формированием заключения и доведение результатов до сведения медицинских работников медицинских организаций | -//- | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 2.5. | Обеспечение ведения региональных регистров пациентов с сахарным диабетом в целях оценки соответствия оказываемой медицинской помощи клиническим рекомендациям, а также обеспечения преемственности на амбулаторном и стационарном этапах оказания медицинской помощи по профилю "эндокринология" | -//- | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 2.6. | Разработка и утверждение перечня показателей результативности работы медицинской организации в части проведения диспансерного наблюдения за пациентами с сахарным диабетом согласно клиническим рекомендациям | минздрав края; главный внештатный специалист-эндокринолог минздрава края | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 2.7. | Проведение анализа качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом | -//- | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 3. | Работа с факторами риска развития сахарного диабета у взрослого населения Ставропольского края | минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист-эндокринолог минздрава края; государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края (далее - ГБУЗ СК) "Ставропольский краевой центр общественного здоровья и медицинской профилактики" | 2024 год | 2025 год | проведение мероприятий по профилактике и лечению факторов риска сахарного диабета, организация и проведение информационно-просветительских программ для населения Ставропольского края с использованием средств массовой информации |
| в том числе: | |||||
| 3.1. | Проведение с использованием средств массовой информации информационно-просветительских программ для населения Ставропольского края о здоровом образе жизни, принципах правильного питания, вреде табака, алкоголя, низкой физической активности как фактора риска развития сахарного диабета, рекомендаций о прохождении диспансеризации и профилактического медицинского осмотра | -//- | 2024 год | 2025 год | разработка и распространение в медицинских организациях информационных материалов (буклетов, листовок) по профилактике и отказу от табакокурения, алкоголя, консультирование пациентов с сахарным диабетом |
| 3.2. | Разработка и реализация лекторских программ и проектов по пропаганде здорового образа жизни, выявлению и профилактике факторов риска развития сахарного диабета в целевых аудиториях специалистов социальной сферы, педагогов, работников культуры, специалистов системы образования и социальной защиты, комплексных центров социального обслуживания населения, ветеранских организаций, сотрудников организованных рабочих коллективов | -//- | 2024 год | 2025 год | информирование населения Ставропольского края о факторах риска развития сахарного диабета, их профилактика и пропаганда здорового образа жизни |
| 3.3. | Проведение семинаров, конференций, круглых столов по вопросам профилактики сахарного диабета с ориентиром на выявление и коррекцию основных факторов риска развития сахарного диабета с расширением возможностей центров здоровья и кабинетов (отделений) медицинской профилактики | -//- | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 3.4. | Проведение ежегодных профилактических мероприятий | -//- | 2024 год | 2025 год | раннее выявление нарушений обмена глюкозы и сахарного диабета |
| 3.5. | Увеличение охвата населения Ставропольского края исследованием глюкозы натощак | -//- | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 3.6. | Разработка и внедрение единых алгоритмов выявления, коррекции и динамического наблюдения основных факторов риска развития сахарного диабета совместно с центрами здоровья и отделениями медицинской профилактики медицинских организаций | -//- | 2024 год | 2025 год | вторичная профилактика развития сахарного диабета у лиц с факторами риска |
| 3.7. | Разработка мер по увеличению охвата и повышению качества диспансерного наблюдения за пациентами с нарушением толерантности к углеводам (предиабет) | -//- | 2024 год | 2025 год | повышение качества диспансерного наблюдения за пациентами с нарушением толерантности к углеводам (предиабет) |
| 3.8. | Проведение обучающих мероприятий (семинаров, конференций, круглых столов, лекций) для специалистов системы здравоохранения по вопросам профилактики табакокурения, рационального питания и физической активности, проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров | -//- | 2024 год | 2025 год | информирование медицинских работников о факторах риска развития сахарного диабета, их профилактика и пропаганда здорового образа жизни |
| 3.9. | Проведение образовательных мероприятий, школ здоровья для пациентов с избыточной массой тела и ожирением | -//- | 2024 год | 2025 год | информирование населения Ставропольского края о факторах риска развития сахарного диабета, их профилактика и пропаганда здорового образа жизни |
| 4. | Мероприятия по профилактике развития осложнений сахарного диабета у детского и взрослого населения Ставропольского края | минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист-эндокринолог минздрава края | 2024 год | 2025 год | принятие мер по профилактике развития осложнений сахарного диабета у детского и взрослого населения Ставропольского края |
| в том числе: | |||||
| 4.1. | Проведение образовательных и организационных мероприятий, направленных на профилактику и своевременную диагностику осложнений сахарного диабета в соответствии с клиническими рекомендациями | -//- | 2024 год | 2025 год | информирование населения Ставропольского края о профилактике и развитии осложнений сахарного диабета |
| 4.2. | Создание в медицинских организациях кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" для детского и взрослого населения Ставропольского края | -//- | 2024 год | 2025 год | повышение уровня качества диспансерного наблюдения за пациентами с сахарным диабетом |
| 4.3. | Оснащение (переоснащение) кабинетов "Школа для пациентов с сахарным диабетом" и формирование штатного расписания в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология" и от 13 марта 2023 г. N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология" | медицинские организации | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 4.4. | Подготовка врачей и медицинских сестер для работы в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом" | -//- | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 4.5. | Увеличение количества пациентов с сахарным диабетом, прошедших обучение в кабинете "Школа для пациентов с сахарным диабетом", как обязательного метода диспансерного наблюдения и лечения в соответствии с клиническими рекомендациями | -//- | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 4.6. | Дооснащение (переоснащение) медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь сельским жителям и жителям отдаленных территорий Ставропольского края (районных больниц, участковых больниц), оборудованием для выявления сахарного диабета и контроля за состоянием пациента с ранее выявленным сахарным диабетом | минздрав края; медицинские организации | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 4.7. | Увеличение количества пациентов с сахарным диабетом, охваченных диспансерным наблюдением, в том числе исследованием уровня гликированного гемоглобина с помощью лабораторных методов в соответствии с клиническими рекомендациями с внесением данных в Государственный регистр больных сахарным диабетом | медицинские организации | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 4.8. | Своевременная интенсификация сахароснижающей терапии у пациентов с сахарным диабетом с целью достижения индивидуальных целей гликемического контроля, как основного фактора профилактики осложнений сахарного диабета | -//- | 2024 год | 2025 год | повышение уровня качества оказываемой медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом |
| 4.9. | Исследование липопротеидов низкой плотности при осуществлении диспансерного наблюдения за пациентами с сахарным диабетом с внесением данных в Государственный регистр больных сахарным диабетом | -//- | 2024 год | 2025 год | повышение уровня качества диспансерного наблюдения за пациентами с сахарным диабетом |
| 4.10. | Увеличение доли пациентов с сахарным диабетом 2 типа, получающих глифлозины, в общем числе пациентов с сахарным диабетом 2 типа | минздрав края; медицинские организации | 2024 год | 2025 год | повышение уровня качества оказываемой медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом |
| 4.11. | Обеспечение детей, больных сахарным диабетом, системами постоянной подкожной инфузии в общем числе детей, получающих инсулинотерапию | -//- | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 4.12. | Обеспечение детей, больных сахарным диабетом, средствами непрерывного мониторинга глюкозы | -//- | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 4.13. | Обеспечение беременных женщин с сахарным диабетом 1 типа, сахарным диабетом 2 типа, с моногенными формами сахарного диабета и гестационным сахарным диабетом, состоящих на диспансерном учете по беременности в медицинских организациях, системами непрерывного мониторинга глюкозы в соответствии со стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями по профилям "акушерство и гинекология" и "эндокринология" | медицинские организации | 2024 год | 2025 год | повышение доступности оказываемой медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом |
| (пп. 4.13 введен постановлением Правительства Ставропольского края от 28.12.2024 N 792-п) | |||||
| 5. | Комплекс мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения за пациентами с сахарным диабетом | минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист-эндокринолог минздрава края | 2024 год | 2025 год | принятие мер, направленных на совершенствование организации диспансерного наблюдения за пациентами с сахарным диабетом |
| в том числе: | |||||
| 5.1. | Организация проведения диспансерного наблюдения за пациентами с сахарным диабетом в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми" | -//- | 2024 год | 2025 год | повышение уровня качества диспансерного наблюдения за пациентами с сахарным диабетом |
| 5.2. | Построение единой маршрутизации пациентов с сахарным диабетом для соблюдения преемственности в оказании медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом, включая региональный, межрайонные (районные) центры (отделения) | -//- | 2024 год | 2025 год | внесение изменений в приказы минздрава края, регламентирующие организацию медицинской помощи по профилю "эндокринология" |
| 5.3. | Использование транспорта, закупленного в рамках национального проекта "Демография" для доставки пациентов с сахарным диабетом из отдаленных территорий и сельской местности Ставропольского края в межрайонные центры (отделения) и региональные эндокринологические центры, созданные на базе ГБУЗ СК "Ставропольский эндокринологический диспансер", ГБУЗ СК "Кисловодская городская больница", для диспансерного наблюдения и лечения | медицинские организации | 2024 год | 2025 год | повышение доступности оказываемой медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом |
| (пп. 5.3 в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 10.12.2024 N 702-п) | |||||
| 5.4. | Формирование плана проведения диспансерного наблюдения с декомпозицией до уровня терапевтического участка, активное приглашение пациентов с сахарным диабетом на прием с целью диспансерного наблюдения и анализа отклика (результата) | -//- | 2024 год | 2025 год | повышение уровня качества диспансерного наблюдения за пациентами с сахарным диабетом |
| 5.5. | Проведение мероприятий по организации осмотра (консультации) врачом-офтальмологом при осуществлении диспансерного наблюдения за пациентами с сахарным диабетом с внесением данных в Государственный регистр больных сахарным диабетом | -//- | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 5.6. | Ведение и регулярная актуализация Государственного регистра больных сахарным диабетом | медицинские организации; главный внештатный специалист-эндокринолог минздрава края | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 5.7. | Мониторинг обеспеченности пациентов с сахарным диабетом льготными медицинскими изделиями для определения уровня глюкозы в крови, льготными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения с учетом клинических рекомендаций и стандартов | минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист-эндокринолог минздрава края | 2024 год | 2025 год | вторичная профилактика развития осложнений сахарного диабета |
| 5.8. | Разработка и внедрение мероприятий по увеличению количества пациентов с сахарным диабетом, осмотренных в кабинете диабетической стопы | -//- | 2024 год | 2025 год | повышение уровня качества диспансерного наблюдения за пациентами с сахарным диабетом |
| 6. | Развитие структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи | минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист-эндокринолог минздрава края | 2024 год | 2025 год | принятие мер по развитию структуры специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи |
| 6.1. | Организация региональных эндокринологических центров на базе ГБУЗ СК "Краевой эндокринологический диспансер", ГБУЗ СК "Кисловодская городская больница" и их оснащение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми" | медицинские организации | 2024 год | 2025 год | создание региональных эндокринологических центров на базе ГБУЗ СК "Краевой клинический эндокринологический диспансер", ГБУЗ СК "Кисловодская городская больница" |
| (пп. 6.1 в ред. постановления Правительства Ставропольского края от 10.12.2024 N 702-п) | |||||
| 6.2. | Организация межрайонных эндокринологических центров и их оснащение медицинским оборудованием в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 марта 2022 г. N 168н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми" | -//- | 2024 год | 2025 год | создание межрайонных эндокринологических центров с кабинетом диабетической стопы, школой пациентов с сахарным диабетом, кабинетом врача-офтальмолога на базе ГБУЗ СК "Городская поликлиника N 2" города-курорта Кисловодска, ГБУЗ СК "Ессентукская городская поликлиника", ГБУЗ СК "Городская больница" города Невинномысска, ГБУЗ СК "Георгиевская районная больница", ГБУЗ СК "Краевой центр специализированных видов медицинской помощи N 1", ГБУЗ СК "Изобильненская районная больница", ГБУЗ СК "Шпаковская районная больница" |
| 6.3. | Увеличение количества рентген-эндоваскулярных вмешательств на артериях нижних конечностей у пациентов с сахарным диабетом | -//- | 2024 год | 2025 год | повышение качества оказываемой медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом |
| 6.4. | Выстраивание в Ставропольском крае системы маршрутизации для оказания медицинской помощи пациентам с синдромом диабетической стопы | минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист-эндокринолог минздрава края; главный внештатный специалист по сердечно-сосудистой хирургии минздрава края | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 6.5. | Выстраивание в Ставропольском крае системы маршрутизации для оказания медицинской помощи пациентам с диабетической ретинопатией и диабетическим макулярным отеком | минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист-эндокринолог минздрава края; главный внештатный специалист-офтальмолог минздрава края | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 6.6. | Повышение доступности проведения оптической когерентной томографии сетчатки глаза у пациентов с сахарным диабетом | -//- | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 6.7. | Повышение доступности проведения лазерной коагуляции у пациентов с сахарным диабетом | -//- | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 6.8. | Повышение доступности помповой инсулинотерапии пациентам (взрослым и детям) с сахарным диабетом 1 типа | минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист-эндокринолог минздрава края | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 7. | Кадровое обеспечение системы оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом в том числе: | медицинские организации; главный внештатный специалист-эндокринолог минздрава края | принятие мер по кадровому обеспечению системы оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом | ||
| 7.1. | Проведение образовательных мероприятий, направленных на повышение квалификации медицинских работников, участвующих в оказании первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом, в том числе с помощью системы непрерывного медицинского образования | -//- | 2024 год | 2025 год | повышение качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом |
| 7.2. | Определение потребности в медицинских кадрах и формирование заявки на выделение квоты целевого приема на обучение по программам высшего образования - программам ординатуры по специальности "эндокринология" и "детская эндокринология" с учетом необходимости кадрового обеспечения в медицинских кадрах, участвующих в оказании помощи пациентам с сахарным диабетом | -//- | 2024 год | 2025 год | увеличение численности медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь пациентам с сахарным диабетом по профилю "эндокринология" |
| 7.3. | Организация проведения ежегодных мероприятий по заключению договоров о целевом обучении профильных специалистов по программам высшего образования - программам ординатуры | -//- | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 8. | Организационно-методическое обеспечение качества оказания медицинской помощи | минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист-эндокринолог минздрава края | 2024 год | 2025 год | принятие мер по организационно-методическому обеспечению качества оказания медицинской помощи |
| 8.1. | Организация проведения научно-практических мероприятий с участием государственного научного центра Российской Федерации - федерального государственного бюджетного учреждения "Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии" Министерства здравоохранения Российской Федерации и медицинских организаций по вопросам повышения качества оказания специализированной медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом | -//- | 2024 год | 2025 год | совершенствование оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом |
| 8.2. | Обеспечение функционирования Государственного регистра больных сахарным диабетом и преемственности амбулаторного и стационарного этапов | ГБУЗ СК "Медицинский информационно-аналитический центр"; медицинские организации | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 8.3. | Взаимодействие с профильными национальными медицинскими исследовательскими институтами, внедрение новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации по мере их разработки и включения в стандарты медицинской помощи при сахарном диабете по результатам клинической апробации | минздрав края; медицинские организации; главный внештатный специалист-эндокринолог минздрава края | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 8.4. | Применение систем электронной очереди для амбулаторных и стационарных пациентов посредством единого портала здравоохранения Ставропольского края в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", расположенного по адресу zdrav26.ru | минздрав края; ГБУЗ СК "Медицинский информационно-аналитический центр"; медицинские организации | 2024 год | 2025 год | -//- |
| 8.5. | Обеспечение оперативного получения и анализа данных по маршрутизации пациентов с впервые в жизни установленным диагнозом сахарный диабет | ГБУЗ СК "Медицинский информационно-аналитический центр"; медицинские организации | 2024 год | 2025 год | формирование механизма контроля для анализа данных, предоставляемых медицинскими организациями; внедрение механизмов обратной связи и своевременного информирования пациентов с сахарным диабетом об оказании медицинской помощи |
| 8.6. | Управление потоками пациентов с сахарным диабетом при оказании им медицинской помощи | минздрав края; медицинские организации | 2024 год | 2025 год | совершенствование оказания медицинской помощи больным с сахарным диабетом |
| 8.7. | Проведение эпидемиологического мониторинга заболеваемости сахарным диабетом, смертности от сахарного диабета, распространенности сахарного диабета и инвалидизации от сахарного диабета и его осложнений, планирование объемов оказания медицинской помощи в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. N 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", от 13 марта 2023 г. N 104н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология", стандартами оказания медицинской помощи взрослым пациентам с сахарным диабетом 1 и 2 типа, детям с сахарным диабетом 1 типа | минздрав края; ГБУЗ СК "Медицинский информационно-аналитический центр"; медицинские организации; главный внештатный специалист-эндокринолог минздрава края | 2024 год | 2025 год | -//- |