ПАСПОРТ проекта, заявляемого на участие в конкурсном отборе проектов по благоустройству общественных пространств на сельских территориях в целях привлечения софинансирования в _______ году
     Общая характеристика проекта, заявляемого на участие в конкурсном отборе проектов по благоустройству общественных пространств на сельских территориях в целях привлечения софинансирования (далее - Проект)
Наименование Проекта
Направления реализации Проекта
Количественные показатели (показатель) результатов Проекта по объектам и мероприятиям, включенным в Проект
Адрес или описание местоположения
ОКТМО населенного(ых) пункта(ов)
Численность населения на 1 января года подачи заявки в населенных пунктах, в котором реализуется Проект, чел.
Благоустраиваемая площадь, на которой реализуется Проект, кв. м
Описание состава инициативной группы
Продолжительность реализации Проекта (количество месяцев)
Планируемая дата начала реализации Проекта
Планируемая дата окончания реализации Проекта
Общие расходы по Проекту, тыс. руб.:
в том числе за счет средств:
государственной поддержки (федерального и регионального бюджетов - не более 70%)
местного бюджета
внебюджетных источников (вклад граждан, индивидуальных предпринимателей, общественных организаций, юридических лиц) (обязательное условие, не менее 5%)
из них: вклад граждан, тыс. руб.:
денежные средства
трудовое участие
предоставление помещений
предоставление технических средств
вклад общественных, включая волонтерские, организаций, тыс. руб.:
денежные средства
трудовое участие
предоставление помещений
предоставление технических средств
вклад юридических лиц (индивидуальных предпринимателей), тыс. руб.:
денежные средства
трудовое участие
предоставление помещений
предоставление технических средств
Расчет трудового участия:
N Описание работ Трудовые затраты, количество человеко-часов Стоимость одного человека-часа, руб. Стоимость трудовых затрат, руб.
1
2
Всего:
Целевая группа; Численность населения, проголосовавших за Проект, чел.
Численность сельского населения, подтвердившего участие в реализации Проекта, человек
Количество выгодоприобретателей, чел.
в том числе:
молодежь до 35 лет, чел.
маломобильная группа, чел.
Описание Проекта
1. Цель и задачи Проекта, описание проблемы, на решение которой направлен Проект. 2. Формы проведения процедур по выбору подрядчика либо закупок. 3. Мероприятия по поддержанию и (или) развитию полученных в рамках Проекта результатов, механизмы содержания и эксплуатации объектов по благоустройству.
Наименование мероприятия Сроки реализации Ответственный исполнитель
1. Подготовительные работы:
2. Приобретение оборудования:
3. Ремонтно-строительные работы:
Смета расходов по Проекту (руб.)
Статьи сметы расходов Общие расходы по Проекту Запрашиваемые средства государственной поддержки Средства местного бюджета Внебюджетные средства
Всего
Глава (глава администрации) муниципального образования _____________ (М.П., подпись) _________________ (расшифровка подписи)
Исполнитель:      (должность, номер телефона, адрес электронной почты) _____________ (подпись) _________________ (расшифровка подписи)