| Наименование программы | "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи в Магаданской области на 2020-2025 годы" (далее - Программа) |
| Наименование уполномоченного органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, ответственного за разработку и утверждение Программы | Правительство Магаданской области |
| Ответственный исполнитель программы | Министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области |
| Соисполнители программы | - министерство труда и социальной политики Магаданской области; - государственные учреждения социальной поддержки и социального обслуживания населения Магаданской области (далее - ГУСОН); - министерство здравоохранения и демографической политики Магаданской области; - медицинские организации, подведомственные Министерству здравоохранения и демографической политики Магаданской области: Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Поликлиника N 1", Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Медико-санитарная часть "Авиамедицина" (до 4 февраля 2021 г.), с 05.02.2021 - Магаданское областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская поликлиника" (далее - Городская поликлиника); государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Магаданский областной онкологический диспансер" (до 13 мая 2021 г.), с 13 мая 2021 г. - онкологический диспансер государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Магаданская областная больница" (далее - Онкологический диспансер); Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Магаданская областная детская больница" (до 6 июля 2023 г.), с 7 июля 2023 г. - государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Магаданский областной центр охраны материнства и детства" (далее - Центр охраны материнства и детства); Областное государственное автономное учреждение "Магаданфармация" Минздрава Магаданской области" (далее - ОГАУ "Магаданфармация" Минздрава Магаданской области"); Областное государственное казенное учреждение здравоохранения "Магаданский областной медицинский информационно-аналитический центр" (далее - ОГКУЗ "Магаданский областной медицинский информационно-аналитический центр"); МОГБУЗ "Ольская районная больница" (до 12 мая 2021 г.), с 13 мая 2021 г. - филиал "Ольская районная больница" ГБУЗ "Магаданская областная больница" (далее - Ольская районная больница); МОГБУЗ "Омсукчанская районная больница" (до 12 мая 2021 г.), с 13 мая 2021 г. - филиал "Омсукчанская районная больница" ГБУЗ "Магаданская областная больница" (далее - Омсукчанская районная больница); МОГБУЗ "Северо-Эвенская районная больница" (до 12 мая 2021 г.), с 13 мая 2021 г. - филиал "Северо-Эвенская районная больница" ГБУЗ "Магаданская областная больница") (далее - Северо-Эвенская районная больница); МОГБУЗ "Среднеканская районная больница" (до 12 мая 2021 г.), с 13 мая 2021 г. - филиал "Среднеканская районная больница" ГБУЗ "Магаданская областная больница") (далее - Среднеканская районная больница); МОГБУЗ "Сусуманская районная больница" (до 12 мая 2021 г.), с 13 мая 2021 г. - филиал "Сусуманская районная больница" ГБУЗ "Магаданская областная больница") (далее - Сусуманская районная больница); МОГБУЗ "Тенькинская районная больница" (до 12 мая 2021 г.), с 13 мая 2021 г. - филиал "Тенькинская районная больница" ГБУЗ "Магаданская областная больница") (далее - Тенькинская районная больница); МОГАУЗ "Хасынская районная больница" (до 12 мая 2021 г.), с 13 мая 2021 г. - филиал "Хасынская районная больница" ГБУЗ "Магаданская областная больница") (далее - Хасынская районная больница); МОГБУЗ "Ягоднинская районная больница" (до 12 мая 2021 г.), с 13 мая 2021 г. - филиал "Ягоднинская районная больница" ГБУЗ "Магаданская областная больница") (далее - Ягоднинская районная больница); Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение "Медицинский колледж Минздрава Магаданской области" (далее - ГБПОУ "Медицинский колледж Минздрава Магаданской области") |
| Основание для разработки Программы | - государственная программа Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. N 1640; - подпункт "г" пункта 4 перечня поручений от 28 декабря 2017 г. N Пр-2713 по итогам пресс-конференции Президента Российской Федерации от 14 декабря 2017 года; - до 1 января 2022 г. - постановление администрации Магаданской области от 31 октября 2013 г. N 1049-па "О государственной программе Магаданской области "Развитие здравоохранения Магаданской области"; - с 1 января 2022 г. - постановление Правительства Магаданской области от 30 сентября 2021 г. N 751-пп "Об утверждении государственной программы Магаданской области "Развитие здравоохранения Магаданской области"; - постановление Правительства Магаданской области от 28 декабря 2019 г. N 941-пп "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов"; - постановление Правительства Магаданской области от 28.12.2020 N 958-пп "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов"; - постановление Правительства Магаданской области от 29.12.2021 N 1070-пп "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов"; - постановление Правительства Магаданской области от 29.12.2022 N 1099-пп "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" |
| Срок реализации Программы | 2020-2025 годы |
| Цель Программы | - Обеспечение доступности и качества оказания паллиативной медицинской помощи в Магаданской области в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях; - Повышение доступности и качества обезболивания при оказании паллиативной медицинской помощи лекарственными препаратами, в том числе содержащими наркотические средства и психотропные вещества |
| Задачи Программы | - повышение доступности и качества оказания паллиативной медицинской помощи в Магаданской области за счет улучшения материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях, повышение доступности и качества обезболивания при оказании паллиативной медицинской помощи лекарственными препаратами, в том числе содержащими наркотические средства и психотропные вещества; - создание в Магаданской области эффективной инфраструктуры для оказания паллиативной медицинской помощи, в том числе эффективное использование средств межбюджетного трансферта, выделенных из федерального бюджета бюджету Магаданской области за счет бюджетных ассигнований резервного фонда Правительства Российской Федерации в целях развития паллиативной медицинской помощи; - улучшение материально-технической базы, дооснащение структурных подразделений медицинских организаций Магаданской области, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, медицинским оборудованием; - увеличение коечного фонда за счет открытия и обеспечения функционирования детских паллиативных коек, в том числе в Центре охраны материнства и детства; - открытие и обеспечение функционирования взрослых паллиативных коек и коек сестринского ухода, развернутых в составе структурных подразделений медицинских организаций, расположенных в муниципальных округах Магаданской области; - организация и функционирование выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи детям и взрослым в городе Магадане, обеспечение оказания специализированной паллиативной медицинской помощи на дому; - обеспечение детей и взрослых, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функции органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому; - повышение доступности лекарственного обеспечения пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, в том числе наркотическими лекарственными препаратами; - обеспечение качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения (протоколами ведения) пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, изложенных в рубрикаторе клинических рекомендаций на сайте - http://cr.rosminzdrav.ru; - создание базы данных пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи; - мониторинг оказания паллиативной медицинской помощи взрослым и детям; - внедрение в практику медицинских организаций мультидисциплинарного подхода в оказании паллиативной медицинской помощи. Совершенствование взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания, общественных организаций и иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья граждан, при оказании гражданам паллиативной медицинской помощи; - участие в создании системы долговременного ухода за гражданами пожилого и старческого возраста на основе межведомственного взаимодействия, с введением типизации для определения объема социальных услуг, определением механизмов финансирования системы долговременного ухода, созданием единой информационной системы для обмена информацией между организациями здравоохранения и социальной защиты, использованием телемедицинских технологий; - проведение внутреннего контроля качества оказываемой медицинской помощи, основанной на клинических рекомендациях, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, и протоколах лечения (протоколах ведения) пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, в том числе с применением медицинских информационных систем; - использование инфраструктуры системы оказания телемедицинских консультаций для структурных подразделений медицинских организаций, расположенных в муниципальных округах Магаданской области, Центра охраны материнства и детства, Онкологического диспансера, Городской поликлиники. Использование практики применения телемедицинских технологий, дистанционного консультирования "врач-врач", "врач-пациент" на этапах оказания паллиативной медицинской помощи; - обеспечение взаимодействия с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами; - повышение уровня информированности о паллиативной медицинской помощи среди населения и медицинского персонала; - совершенствование нормативно-правового регулирования организации оказания паллиативной медицинской помощи. Разработка и утверждение региональных нормативных правовых актов, направленных на повышение доступности развития системы оказания паллиативной медицинской помощи, в соответствии с требованиями действующего законодательства; - кадровое обеспечение системы оказания паллиативной медицинской помощи; - обеспечение укомплектованности врачами, средним и младшим медицинским персоналом, прошедшим обучение по паллиативной медицинской помощи, медицинских организаций или их структурных подразделений; - внедрение мер стимулирования врачей, среднего и младшего медицинского персонала по паллиативной медицинской помощи |
| Целевые показатели Программы | - доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи; - обеспеченность паллиативными койками на 10 000 населения; - обеспеченность выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи; - объем заявленной потребности в лекарственных препаратах, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, рассчитанной в соответствии с методическими рекомендациями (60-дневный курс обезболивания); - полнота выборки лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, в рамках заявленных потребностей в соответствии с планом распределения наркотических средств и психотропных веществ; - число врачей (физических лиц на занятых должностях) в медицинских организациях и структурных подразделениях, оказывающих паллиативную специализированную медицинскую помощь; - доля пациентов, переведенных из структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях, в организации социального обслуживания от общего числа пролеченных пациентов по паллиативной медицинской помощи; - число некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, которые получили меры государственной поддержки, в том числе в форме субсидии из бюджетов субъектов Российской Федерации, на оказание услуг, предусматривающих медико-социальное сопровождение лиц, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, включая организацию оказания паллиативной медицинской помощи и содействие в ее получении; - Удовлетворенность пациентов (их законных представителей), родственников, иных лиц, осуществляющих уход за пациентом, качеством паллиативной медицинской помощи, обеспечением лекарственными препаратами, в том числе содержащими наркотические средства и психотропные вещества, и медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемые для использования на дому (%). Значения целевых показателей эффективности реализации региональной программы по годам реализации программы приведены в разделе II "Ожидаемые результаты реализации Программы и показатели эффективности" Программы (таблица N 1) |
| Объемы и источники финансирования Программы | Субсидии из федерального бюджета бюджету Магаданской области в целях софинансирования реализации государственных программ Магаданской области, содержащих мероприятия по развитию системы оказания паллиативной медицинской помощи на оснащение медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, в том числе медицинскими изделиями для использования на дому, и закупку лекарственных препаратов для обезболивания и лечения иных тягостных симптомов. Общий объем финансирования Программы составляет 31 733,7 тыс. рублей, в том числе по годам: 2019 год - 4 863,8 тыс. рублей; 2020 год - 4 900,2 тыс. рублей; 2021 год - 4 900,2 тыс. рублей, 2022 год - 4 153,0 тыс. рублей; 2023 год - 4 302,4 тыс. рублей; 2024 год - 4 302,4 тыс. рублей; 2025 год - 4 311,7 тыс. рублей, в том числе за счет средств федерального бюджета - 28 449,8 тыс. рублей, в том числе по годам: 2019 год - 4 426,1 тыс. рублей; 2020 год - 4 459,1 тыс. рублей; 2021 год - 4 459,1 тыс. рублей, 2022 год - 3 696,2 тыс. рублей; 2023 год - 3 829,1 тыс. рублей; 2024 год - 3 829,1 тыс. рублей; 2025 год - 3 751,1 тыс. рублей, в том числе за счет средств областного бюджета - 3 283,9 тыс. рублей, в том числе по годам: 2019 год - 437,7 тыс. рублей; 2020 год - 441,1 тыс. рублей; 2021 год - 441,1 тыс. рублей. 2022 год - 456,8 тыс. рублей; 2023 год - 473,3 тыс. рублей; 2024 год - 473,3 тыс. рублей; 2025 год - 560,6 тыс. рублей, Финансовое обеспечение медицинской помощи по видам и условиям ее оказания в 2020 году установлено Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Магаданской области на очередной год и на плановый период, утверждаемой ежегодно постановлением Правительства Магаданской области. Объем финансирования уточняется ежегодно |
| Основные мероприятия Программы | - открытие и обеспечение функционирования детских и взрослых паллиативных коек, коек сестринского ухода в медицинских организациях Магаданской области; - организация и функционирование выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям и взрослым в городском округе Магадан; - дооснащение структурных подразделений медицинских организаций Магаданской области медицинским оборудованием для оказания паллиативной медицинской помощи; - обеспечение лиц (взрослых и детей), нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи, медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функции органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому; - внедрение и соблюдение клинических рекомендаций и протоколов ведения пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи; - проведение в медицинских организациях внутреннего контроля качества оказания паллиативной медицинской помощи в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности; - обеспечение укомплектованности кадрами структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь; - обеспечение возможности оказания телемедицинских консультаций для медицинских организаций Магаданской области; - обеспечение взаимодействия с профильными национальными медицинскими исследовательскими центрами; - автоматизация деятельности учреждений оказывающих медицинскую помощь пациентам, нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи |
| Ожидаемые результаты реализации Программы | - улучшение качества жизни детей и взрослых, больных неизлечимыми заболеваниями, нуждающимися в оказании паллиативной медицинской помощи; - обеспечение потребности населения Магаданской области в оказании паллиативной медицинской помощи; - развитие амбулаторных и стационарозамещающих технологий со снижением нагрузки на стационарный сегмент оказания паллиативной медицинской помощи; - увеличение числа амбулаторных посещений с паллиативной целью к врачам-специалистам и среднему медицинскому персоналу любых специальностей; увеличение доли посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи; - обеспечение полноты выборки наркотических и психотропных лекарственных препаратов в рамках заявленных потребностей в соответствии с планом распределения наркотических лекарственных препаратов и психотропных веществ |