| N п/п | Наименование показателя | Оценка в баллах |
| 1 | 2 | 3 |
| 1. | Сокращение (предупреждение образования) просроченной дебиторской задолженности в доходах бюджета государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия", просроченной кредиторской задолженности в расходах бюджета государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" | сокращение просроченной дебиторской задолженности в доходах бюджета государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" и сокращение просроченной кредиторской задолженности в расходах бюджета государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" по итогам работы за I, II, III кварталы - 7 баллов, за год - 6 баллов; увеличение просроченной дебиторской задолженности в доходах бюджета государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" и (или) просроченной кредиторской задолженности в расходах бюджета государственного учреждения "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" - 0 баллов |
| 2. | Финансовое обеспечение государственным учреждением "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования в сроки, определенные соглашением о финансовом обеспечении мероприятий | перечисление средств для финансового обеспечения мероприятий в сроки, определенные соглашением о финансовом обеспечении мероприятий, по итогам работы за I, II, III кварталы - 13 баллов, за год - 11 баллов; нарушение срока перечисления средств для финансового обеспечения мероприятия, определенного соглашением о финансовом обеспечении мероприятий, - 0 баллов |
| 3. | Исполнение государственным учреждением "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" плана проверок страховых медицинских организаций (филиалов страховых медицинских организаций), осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, проводимых в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 марта 2021 года N 255н "Об утверждении порядка осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями" | исполнение плана проверок с указанием в актах проверок конкретных нарушений (при их наличии), в том числе по договорным обязательствам, установленным договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, на 100% по итогам работы за I, II, III кварталы - 7 баллов, за год - 6 баллов; исполнение плана проверок на 90% и более - 4 балла; исполнение плана проверок менее чем на 90% или исполнение плана проверок от 90 до 100%, но без указания в актах проверок конкретных нарушений (при их наличии), в том числе по договорным обязательствам, установленным договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, - 0 баллов |
| 4. | Исполнение государственным учреждением "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" плана проверок медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, проводимых в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 марта 2021 года N 255н "Об утверждении порядка осуществления территориальными фондами обязательного медицинского страхования контроля за деятельностью страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, а также контроля за использованием средств обязательного медицинского страхования указанными страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями" | исполнение плана проверок на 100% по итогам работы за I, II, III кварталы - 12 баллов, за год - 11 баллов; исполнение плана проверок на 90% и более - 6 баллов; исполнение плана проверок менее чем на 90% - 0 баллов |
| 5. | Обеспечение представления государственным учреждением "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" своевременной и достоверной отчетности в системе обязательного медицинского страхования по формам в соответствии с приказами Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 25 сентября 2014 года N 153, от 28 февраля 2014 года N 19, от 8 ноября 2022 года N 157н, приказами Федеральной службы государственной статистики от 25 января 2017 года N 36, от 17 апреля 2014 года N 258 | обеспечение представления своевременной и достоверной отчетности по итогам работы за I, II, III кварталы - 12 баллов, за год - 11 баллов; нарушение сроков представления отчетности - 0 баллов; представление недостоверной отчетности - 0 баллов |
| 6. | Соблюдение государственным учреждением "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" сроков ведения и актуализации регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц в соответствии постановлением Правительства Российской Федерации от 5 ноября 2022 года N 1998 "Об утверждении Порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования" | соблюдение сроков ведения и актуализации регионального сегмента единого регистра застрахованных лиц по итогам работы за I, II, III кварталы - 12 баллов, за год - 11 баллов; нарушение сроков до 5 дней - 6 баллов; нарушение сроков более чем на 5 дней - 0 баллов |
| 7. | Своевременное проведение государственным учреждением "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" межтерриториальных взаиморасчетов за медицинскую помощь, оказанную застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам вне территории страхования, в порядке, установленном Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28 февраля 2019 года N 108н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования", в пределах поступивших в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Карелия средств на обязательное медицинское страхование | соблюдение сроков проведения межтерриториальных расчетов в 100% случаев по итогам работы за I, II, III кварталы - 12 баллов, за год - 11 баллов; нарушение сроков до 5 дней - 8 баллов; нарушение сроков до 10 дней - 5 баллов; нарушение сроков более чем на 10 дней - 0 баллов |
| 8. | Соблюдение государственным учреждением "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" сроков рассмотрения жалоб граждан на качество и доступность медицинской помощи, оказанной в системе обязательного медицинского страхования на территории Республики Карелия, согласно требованиям Федерального закона от 2 мая 2006 года N 59-ФЗ "О порядке рассмотрений обращений граждан Российской Федерации" | соблюдение сроков рассмотрения жалоб по итогам работы за I, II, III кварталы - 13 баллов, за год - 11 баллов; нарушение сроков рассмотрения жалоб до 5 дней - 6 баллов; нарушение сроков рассмотрения жалоб более чем на 5 дней - 0 баллов |
| 9. | Реализация мероприятий Программы оздоровления государственных финансов Республики Карелия и муниципальных финансов муниципальных образований в Республике Карелия на период до 2024 года, утвержденной распоряжением Правительства Республики Карелия от 16 мая 2016 года N 361р-П (далее - Программа), исполнителем которых является государственное учреждение "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" | реализация государственным учреждением "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" мероприятий Программы с достижением бюджетного эффекта и целевых показателей с нарастающим итогом за год в объеме 100% - 11 баллов (по итогам работы за I, II, III кварталы не оценивается); нарушение сроков и (или) невыполнение объемов установленных показателей по итогам работы за год - 0 баллов |
| 10. | Соблюдение сроков предоставления государственным учреждением "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Карелия" счетов для оплаты медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями Республики Карелия гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в других субъектах Российской Федерации | соблюдение сроков предоставления счетов по итогам работы за I, II, III кварталы - 12 баллов, за год - 11 баллов; нарушение сроков предоставления счетов до 5 дней - 6 баллов; нарушение сроков предоставления счетов более чем на 5 дней - 0 баллов |