Отчет о расходах, источником финансового обеспечения которых является Субсидия на "____" ____________ 20__ г.

Наименование Учредителя _________________________________________

Наименование Учреждения _____________________________________

Единица измерения: рубль (с точностью до второго десятичного знака)

Субсидия

Код по бюджетной классификации Российской Федерации

Остаток Субсидии на начало текущего финансового года

Поступления

Выплаты

Курсовая разница

Остаток Субсидии на конец отчетного периода

наименование

код

всего

из них, разрешенный к использованию

всего, в том числе

из бюджета Республики Карелия

возврат дебиторской задолженности прошлых лет

всего

из них: возвращено в бюджет Республики Карелия

Всего

в том числе:

требуется в направлении на те же цели

подлежит возврату

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Руководитель (уполномоченное лицо)

_______________ (должность)

_______________ (подпись)

_______________ (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер

_______________ (подпись)

_______________ (расшифровка подписи)