Форма
Министерство природных ресурсов и экологии Республики Карелия 185035, Республика Карелия, г. Петрозаводск, ул. Андропова, д. 2/24 Тел. 8 (8142) 796734, e-mail: ecopetr@karelia.ru
АКТ выявленного решения при осуществлении постоянного рейда N _________ от "___" ___________ 20___ г.
Постоянный рейд проводил: __________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, должность должностного лица, проводившего постоянный рейд) в соответствии с решением N ___ от "___" _________ 20___ г. в рамках осуществления __________________________________________________________________________ (вид контроля (надзора))
Контролируемое лицо, в отношении которого проведен постоянный рейд: __________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) контролируемого лица или наименование контролируемого лица, ОГРН, ИНН)
Даты проведения постоянного рейда	с "___" _______________ 20___ г. по "___" _______________ 20___ г.
Постоянный рейд проведен на территории (акватории): __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ (указать место (места) проведения постоянного рейда)
По результатам проведения постоянного рейда установлено: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ (указать перечень выявленных нарушений обязательных требований с указанием нормативных правовых актов и их структурных единиц, содержащих обязательные требования, либо сведения об отсутствии выявленных нарушений)
К настоящему акту прилагаются: __________________________________________________________________________ (указываются протоколы и иные документы (протокол осмотра, протокол опроса, протокол досмотра), составленные по результатам проведения контрольных (надзорных) действий, и их реквизиты, а также документы и иные материалы, являющиеся доказательствами нарушения обязательных требований)
_______________________ (должность должностного лица, составившего акт)	_____________ (место подписи) М.П.	______________________ (фамилия, инициалы)