СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
|
|
Наименование оператора:
|
Министерство национальной и региональной политики Республики Карелия
|
Адрес оператора:
|
185035, г. Петрозаводск, ул. Энгельса, д. 4
|
Ф.И.О. субъекта персональных
данных:
|
|
Адрес субъекта персональных
данных:
|
|
Номер основного документа, удостоверяющего личность:
|
|
Сведения о дате выдачи основного документа и о выдавшем органе:
|
|
|
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие на обработку следующих моих персональных данных:
|
Фамилия
|
|
Паспортные данные
|
|
Имя
|
|
Место регистрации
|
|
Отчество
|
|
Место жительства
|
|
Дата рождения
|
|
СНИЛС
|
|
ИНН
|
|
|
|
|
Цель обработки персональных данных:
Перечень действий оператора с персональными данными: сбор, запись, уточнение, хранение.
Обработка персональных данных будет проводиться:
|
с использованием средств автоматизации
|
|
|
без использования средств автоматизации
|
*
|
|
Данное согласие может быть отозвано письменным заявлением субъекта персональных данных.
Данное согласие действует с "__" __________ 20__ года.
|
|
Подпись субъекта
персональных данных __________________________________________________________________
|
Дата "__" __________ 20__ года
|