N п/п	Учреждение здравоохранения края	Дата и время обращения	Дата и время снятия с наблюдения	Ф.И.О. больного	Возраст	Срок гестации	Диагноз (в том числе проведение ИВЛ)	Принятое решение	Условия транспортировки (санитарная авиация, реанимобиль)	Исход улучшение состояния, перевод, летальный исход)	Ф.И.О. консультируемого врача	Ф.И.О. консультанта
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13