| специалист | подпись | дата |
| Лечащий врач/врач ФРМ/профильный специалист | ||
| Врач-физиотерапевт | ||
| Специалист по физической реабилитации (инструктор-методист по лечебной физкультуре, инструктор по лечебной физкультуре) | ||
| Врач по лечебной физкультуре | ||
| Врач-рефлексотерапевт | ||
| Медицинская сестра по физиотерапии | ||
| Медицинская сестра по массажу | ||
| Медицинский психолог | ||
| Медицинский логопед | ||
| Специалист по эргореабилитации | ||
| Зав. отделением |