| N п/п | Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Перечень кодов по МКБ-10 | Тариф с коэффициентом дифференциации 1,104 | Тариф с коэффициентом дифференциации 1,14 | Тариф с коэффициентом дифференциации 1,49 |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
| 1 | B04.001.001.991 | Диспансерное наблюдение у врача - акушера-гинеколога (группа I) | E28.2 | 893,00 | 893,00 | 893,00 |
| 2 | B04.001.001.992 | Диспансерное наблюдение у врача - акушера-гинеколога (группа II) | D39.1, N84, N85.1, N87.1, N87.2 | 1400,00 | 1413,00 | 1537,00 |
| 3 | B04.001.001.993 | Диспансерное наблюдение у врача - акушера-гинеколога (группа III) | N88.0 | 1644,00 | 1661,00 | 1826,00 |
| 4 | B04.001.001.994 | Диспансерное наблюдение у врача - акушера-гинеколога (группа IV) | N85.0 | 2610,00 | 2643,00 | 2971,00 |
| 5 | B04.008.001.991 | Диспансерное наблюдение у врача-дерматовенеролога | D22, D23, L57.1, L82, Q82.1, Q82.5 | 323,00 | 323,00 | 323,00 |
| 6 | B04.014.002.991 | Диспансерное наблюдение у врача-инфекциониста | B18.0-B18.2 | 1737,00 | 1758,00 | 1971,00 |
| 7 | B04.015.003.991 | Диспансерное наблюдение за взрослым населением врачом-кардиологом (группа I) | Е78, I05-I15, I20-I26, I34-I37, I51.0-I51.2, I65.2, I71, Q20-Q28, Z95.1-Z95.5, Z95.8, Z95.9 | 890,00 | 897,00 | 962,00 |
| 8 | B04.015.003.992 | Диспансерное наблюдение за взрослым населением врачом-кардиологом (группа II) | I27.0, I27.2, I27.8, I28, I33, I38-I42, I44-I50, I51.4, Z95.0 | 1147,00 | 1155,00 | 1232,00 |
| 9 | B04.023.001.991 | Диспансерное наблюдение у врача-невролога | Q85.1 | 1765,00 | 1786,00 | 1993,00 |
| 10 | B04.027.001.991 | Диспансерное наблюдение у врача-онколога | D24, N60 | 812,00 | 812,00 | 812,00 |
| 11 | B04.028.001.991 | Диспансерное наблюдение у врача-оториноларинголога (группа I) | D10.4-D10.9, D14.1, D14.2, J37, J38.1 | 711,00 | 718,00 | 784,00 |
| 12 | B04.028.001.992 | Диспансерное наблюдение у врача-оториноларинголога (группа II) | J33 | 1127,00 | 1140,00 | 1262,00 |
| 13 | B04.028.001.993 | Диспансерное наблюдение у врача-оториноларинголога (группа III) | D14.0, J31 | 1929,00 | 1954,00 | 2199,00 |
| 14 | B04.028.001.994 | Диспансерное наблюдение у врача-оториноларинголога (группа IV) | D14 | 2651,00 | 2681,00 | 2980,00 |
| 15 | B04.029.001.991 | Диспансерное наблюдение у врача-офтальмолога | D23.1, D31 | 1630,00 | 1647,00 | 1810,00 |
| 16 | B04.047.001.991 | Диспансерное наблюдение за взрослым населением врачом-терапевтом (группа I) | J12, J13, J14, J41.0, J41.1, J41.8, J44.0, J44.8, J44.9, J84.1, R73.0, R73.9, К25, K26, К86, N18.1 | 399,00 | 399,00 | 399,00 |
| 17 | B04.047.001.992 | Диспансерное наблюдение за взрослым населением врачом-терапевтом (группа II) | D12.8, D13.4, E11, I20-I25, I44-I49, I65.2, I67.8, I69.0, I69.4, J45.0, J45.1, J45.8, J45.9, K20, K21, К22.0, К22.2, К29.4, К29.5, К62.1, К70.3, К74.3-К74.6, N18.9, Z95.0, Z95.1, Z95.5 | 670,00 | 672,00 | 693,00 |
| 18 | B04.047.001.993 | Диспансерное наблюдение за взрослым населением врачом-терапевтом (группа III) | D12.6, D37.6, Е78, I10-I15, I50, К31.7, К50, К51 | 1130,00 | 1143,00 | 1273,00 |
| 19 | B04.047.001.994 | Диспансерное наблюдение за взрослым населением врачом-терапевтом (группа IV) | M81.5 | 1798,00 | 1814,00 | 1971,00 |
| 20 | B04.050.001.991 | Диспансерное наблюдение у врача - травматолога-ортопеда (группа I) | M96 | 817,00 | 823,00 | 885,00 |
| 21 | B04.050.001.992 | Диспансерное наблюдение у врача - травматолога-ортопеда (группа II) | M85, Q78.4 | 1429,00 | 1445,00 | 1601,00 |
| 22 | B04.050.001.993 | Диспансерное наблюдение у врача - травматолога-ортопеда (группа III) | D16, M85 | 4093,00 | 4138,00 | 4575,00 |
| 23 | B04.053.001.991 | Диспансерное наблюдение у врача-уролога (группа I) | N48.0, D30.3, D30.4 | 1101,00 | 1105,00 | 1133,00 |
| 24 | B04.053.001.992 | Диспансерное наблюдение у врача-уролога (группа II) | D29.1, D30.0, D41.0 | 2265,00 | 2285,00 | 2487,00 |
| 25 | B04.057.001.991 | Диспансерное наблюдение у врача-хирурга | D11, Q78.1 | 1213,00 | 1229,00 | 1386,00 |
| 26 | B04.058.002.991 | Диспансерное наблюдение у врача-эндокринолога (группа I) | E04.1, E04.2, E05.1, E05.2 | 1332,00 | 1332,00 | 1332,00 |
| 27 | B04.058.002.992 | Диспансерное наблюдение у врача-эндокринолога (группа II) | Е22.0, D35.0 | 1925,00 | 1929,00 | 1968,00 |
| 28 | B04.058.002.993 | Диспансерное наблюдение у врача-эндокринолога (группа III) | D13.7, D35.0-D35.2, D35.8, D44.8, E34.5, E34.8 | 2251,00 | 2254,00 | 2283,00 |
| 29 | B04.058.002.994 | Диспансерное наблюдение у врача-эндокринолога (группа IV) | D35.1, E21.0 | 2883,00 | 2897,00 | 3038,00 |
| 30 | B04.070.001.991 | Диспансерное наблюдение | прочие | 1402,00 | 1437,16 | 1779,05 |