Согласие на обработку персональных данных | ||
Я, | ||
(указывается фамилия, имя, отчество лица, заполнившего заявление о согласовании проведения мероприятия) | ||
зарегистрированный по адресу: | ||
проживающий по адресу: | ||
документ, удостоверяющий личность: | ||
(наименование документа, серия, номер, дата выдачи и орган, выдавший его) | ||
в соответствии со ст.9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", в целях: обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов: рассмотрения заявки о предоставлении торговых мест на региональных ярмарках, носящих общегородской характер и предусмотренных документами стратегического планирования; заключения и исполнения договора о предоставлении торгового места на ярмарке даю согласие (указывается организатор ярмарки (оператор ярмарки) | ||
, | ||
расположенному по адресу: | на автоматизированную, | |
а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных. | ||
Перечень моих персональных данных, на обработку которых я даю согласие: фамилия, имя, отчество; дата и место рождения; паспортные данные; адрес регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания; номер телефона (домашний, мобильный); ИНН; Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме. | ||
(подпись) | Ф.И.О. |