Согласие на обработку персональных данных
Я,
(указывается фамилия, имя, отчество лица, заполнившего заявление о согласовании проведения мероприятия)
зарегистрированный по адресу:
проживающий по адресу:
документ, удостоверяющий личность:
(наименование документа, серия, номер, дата выдачи и орган, выдавший его)
     в соответствии со ст.9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", в целях:
     
     обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов:
     
     рассмотрения заявки о предоставлении торговых мест на региональных ярмарках, носящих общегородской характер и предусмотренных документами стратегического планирования;
     
     заключения и исполнения договора о предоставлении торгового места на ярмарке
     
     даю согласие (указывается организатор ярмарки (оператор ярмарки)
,
расположенному по адресу: на автоматизированную,
а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
     Перечень моих персональных данных, на обработку которых я даю согласие:
     
     фамилия, имя, отчество;
     
     дата и место рождения;
     
     паспортные данные;
     
     адрес регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания;
     
     номер телефона (домашний, мобильный);
     
     ИНН;
     
     Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.
(подпись) Ф.И.О.