ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ

от 15 июля 2022 года N 757


Об организации медицинской помощи пациентам с COVID-19, нуждающимся в лечении в стационарных условиях

В соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 марта 2020 г. N 198н "О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19" и в целях организации медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь пациентам с инфекционными заболеваниями, а также обеспечения доступности указанным пациентам при необходимости медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих помощь пациентам с неинфекционными заболеваниями, с соблюдением санитарно-эпидемиологических требований

приказываю:

1. Главным врачам медицинских организаций:

1.1. При оказании медицинской помощи пациентам с подозрением на ОРВИ и пневмонию в амбулаторных условиях обеспечить перед направлением на госпитализацию обязательное экспресс-тестирование для определения антигенов COVID-19.

1.2. При необходимости оказания медицинской помощи в стационарных условиях пациентам с признаками ОРВИ и пневмонии с положительным результатом на COVID-19 (экспресс-тест или ПЦР) организовать направление больных в инфекционные отделения в соответствии с приказом департамента здравоохранения Брянской области N 476 от 26.04.2022 "Об организации оказания помощи пациентам по профилю "Инфекционные болезни" на территории Брянской области". Срок действия результата исследования на COVID-19 - не более 48 часов.

1.3. При необходимости оказания медицинской помощи в стационарных условиях организовать направление больных с пневмонией с отрицательным результатом на COVID-19 (экспресс-тест или ПЦР) в соматические отделения (терапевтическое, пульмонологическое) в соответствии с действующей маршрутизацией. Срок действия результата исследования на COVID-19 - не более 48 часов.

1.4. При необходимости проведения КТ-исследования органов грудной клетки пациентам с положительным результатом на COVID-19 продолжить исполнение требований приказа департамента здравоохранения Брянской области от 18 февраля 2019 года N 239 "Об организации проведения пациентам компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии в медицинских организациях Брянской области" в актуальной редакции с соблюдением санитарно-противоэпидемических требований.

1.5. При необходимости оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в экстренной и неотложной форме пациентам с неинфекционной патологией, имеющим положительный результат на COVID-19, организовать оказание медицинской помощи на базе специализированных отделений в соответствии с маршрутизацией по профилю заболевания с соблюдением требований санитарно-противоэпидемического режима с последующим переводом больных в случае сохраняющегося положительного результата на COVID-19:

- из медицинских организаций Брянской области, кроме г. Брянска, - в инфекционное отделение в соответствии с приказом департамента здравоохранения Брянской области N 476 от 26.04.2022 "Об организации оказания помощи пациентам по профилю "Инфекционные болезни" до получения отрицательного результата на COVID-19 (экспресс-тест или ПЦР);

- из медицинских организаций г. Брянска - в инфекционное отделение ГАУЗ "Брянская городская больница N 4" до получения отрицательного результата на COVID-19 (экспресс-тест или ПЦР).

1.6. Обеспечить направление на патологоанатомическое вскрытие умерших взрослых с прижизненным положительным результатом на COVID-19, действительным от даты проведения исследования в течение 7 суток, в ПАО ГАУЗ "Брянская областная больница N 1", свыше 7 суток - в соответствии с действующей маршрутизацией по патологоанатомическим исследованиям.

1.7. Провести внеочередные инструктажи персонала по вопросам профилактики инфекционных заболеваний, соблюдения санитарно-противоэпидемического и дезинфекционного режимов, использования средств индивидуальной защиты и гигиены рук перед началом работы и далее ежемесячно с документальным оформлением протоколов занятий.

1.8. Усилить контроль за соблюдением требований к обеспечению персонала рабочей одеждой (не менее 3-х комплектов) и организации ее стирки, созданию запаса средств индивидуальной защиты для персонала (перчаток, масок, для процедур с высоким риском образования аэрозолей - респираторов, защитных очков) в объеме не менее расчетной потребности на 3 месяца работы.

1.9. Продолжить систематическое проведение профилактической и текущей дезинфекции с использованием дезинфицирующих средств в режимах, эффективных при вирусных инфекциях, и дезинфекцией не реже 2-х раз в день высококонтактных поверхностей (дверные и оконные ручки, выключатели, поручни, ручки кранов, смесителей и др.), контроль соблюдения санитарно-противоэпидемического режима и использования СИЗ в рамках производственного контроля.

2. Главному врачу ГБУЗ "Брянская областная инфекционная больница" Е.А.Баранюк организовать проведение телемедицинских консультаций с медицинскими организациями по вопросам лечения новой коронавирусной инфекции у взрослых.

3. Главному врачу ГБУЗ "Брянская городская детская больница N 1" Е.А.Святогор организовать проведение телемедицинских консультаций с медицинскими организациями по вопросам лечения новой коронавирусной инфекции у несовершеннолетних.

4. Главным врачам медицинских организаций, имеющим в составе инфекционные отделения, при необходимости оказания респираторной поддержки пациентам, имеющим положительный результат на COVID-19, организовать оказание медицинской помощи в ОРИТ (АРО, ПИТ), при необходимости направление в ОРИТ инфекционного отделения ГАУЗ "Брянская городская больница N 4" (взрослые), ГБУЗ "Брянская городская детская больница N 1" (несовершеннолетние) после предварительного согласования с администрацией указанных медицинских организаций.

5. Главному врачу ГАУЗ "Брянская городская больница N 4" С.В.Хандожко организовать инфекционное отделение на 20 коек, включая 5 реанимационных.

6. Главным врачам медицинских организаций, имеющим в составе отделение скорой медицинской помощи, главному врачу ГАУЗ "Брянская городская станция скорой медицинской помощи" И.В.Кацкову организовать работу в соответствии с настоящим приказом.

7. Главному врачу ГАУЗ "Брянская областная больница N 1" А.В.Афанасьеву организовать в отдельной секционной патологоанатомическое вскрытие умерших взрослых с прижизненным положительным результатом на COVID-19, действительным от даты проведения исследования в течение 7 суток.

8. Контроль за исполнением приказа оставляю за собой.

9. Приказ вступает в силу с 8-00 22.07.2022 в порядке, установленном действующим законодательством, и подлежит официальному опубликованию.

Директор
С.А.Галаганов

Текст документа сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации www.pravo.gov.ru